护理质量整改措施

护理质量整改措施（精选11篇）

护理质量整改措施 篇1

一、存在问题

二、原因分析

（1）、健康指导。个别年轻护理人员专业知识缺乏，并对健康指导工作未引起重视。

（2）、护士长、护理组长对病区的质量管理意识需要继续加强。

（3）、护士们存在个别坏习惯，有时随手将一次性帽子、口罩、手套扔在地上。

三、整改措施

（1）、护士长及护理组长对健康指导加强监督检查和指导，让所有护理人员对健康指导工作引起重视。

（2）、更衣室的卫生责任到人，责任到仪器维护，并监督大家不能养成随手扔垃圾的坏习惯。

护理质量整改措施 篇2

目前, 我国的道路与桥梁施工过程中, 存在的主要问题就是桥台造成的“跳车”现象和桥梁裂缝造成的断裂现象。道路和桥梁的过渡段承担着连接道路和桥梁的作用, 有利于正常的交通运输, 是我国交通建设过程中需要格外重视的问题。

在道路和桥梁的过渡段进行施工, 保证交通运输的畅通, 是工程建设的主要原因和目的。如果桥台过于刚硬, 会在道路和桥梁的过渡段中出现“跳车”的问题, 出现这种问题的主要原因是道路和桥梁过渡段的沉降系数过大, 超出了公路路面的沉降系数。沉降系数的大小值, 对过往的车辆会造成一定的影响。例如, 在道路和桥梁过渡段上行驶的车辆, 会因为沉降差值发生不同程度的颠簸, 影响了车辆运行的稳定性和道路桥梁的正常使用。在道路和桥梁的施工过渡段施工过程中, 影响施工质量的因素有很多, 包括地基沉降、台背填料的压实度过低、道路和桥梁之间的刚度存在差异和施工过程中的质量安全控制力度不足等。

因为桥梁裂缝, 影响桥梁的使用, 在道路和桥梁的施工过程中, 会对施工质量造成安全隐患。在实际的施工过程中, 通常都会存在混凝土的开裂现象, 对施工的工程质量造成影响。一般造成桥梁裂缝的主要原因, 是混凝土的材料性质、构造和施工特点, 还会因为外界的作用产生裂缝的现象。混凝土裂缝形成, 是因为混凝土的浇筑过程中, 会因为水泥的水化热在混凝土中聚集, 而且散发速度过慢, 在进行拆模之后, 突然受到外界影响, 造成表面温度的迅速降落。因为这种巨大的内、外温差, 所以容易出现桥梁裂缝的问题, 影响道路和桥梁过渡段的施工质量安全, 为道路和桥梁的工程施工造成安全隐患, 不利于道路和桥梁功能的实现。在实际的道路与桥梁过渡段施工过程中, 造成桥梁裂缝的另外一个原因是因为预应力管道施工过程中存在较大的误差, 缺少了预应力管道的圆润度, 造成桥梁局部微段出现弯折现象, 不能实现预应力筋实际和设计位置的重合, 径向力出现突变, 致使腹板抗剪能力降低, 出现腹板裂缝, 影响桥梁的质量安全和正常使用。

2 提高道路与桥梁过渡段施工质量的整改措施

道路和桥梁过渡段的施工是连接桥梁和道路, 保证畅通的交通运输的有效途径, 在我国的交通运输建设和管理中发挥了重要的作用。施工质量是保证工程质量安全和工程使用安全的前提条件和重要基础, 所以在道路和桥梁过渡段的施工过程中, 施工部门应该加强对施工质量安全的监督、管理和控制力度, 实现施工质量的全面管理, 通过不同的方法实现施工质量的控制, 保证道路和桥梁的正常使用, 发挥有效的交通运输功能, 才能促进国民经济的发展。在我国的道路和桥梁过渡段的施工过程中, 实现对施工质量的安全管理和控制, 防止施工中的安全隐患, 可以从道路和桥梁施工的设计环节和施工环节两个方面实现。

2.1 道路和桥梁过渡段施工的设计环节

在设计环节中实现道路和桥梁过渡段的施工质量控制, 主要的控制内容包括对道路和桥梁过渡段变形的控制、保证对过渡段的合理设置, 设计土工格栅和搭板等。根据我国的《公路软土地基路堤设计与施工技术规范》中的规定, 明确要求在工程施工结束之后道路和桥梁过渡段的最大沉降必须在十公分之内, 保证完工之后的工程在一季度的使用内最大沉降小于一公分。目前我国的道路和桥梁过渡段的实际施工过程中, 施工时间过短, 对过渡段的沉降观察不足, 所以在设计阶段, 可以根据我国的道路和桥梁过渡段的施工技术标准, 结合实际的施工情况, 对施工环节进行调整, 保证施工的沉降度符合实际的施工要求, 保证施工质量。

道路和桥梁过渡段的施工设计环节中, 需要对过渡段进行合理的设置, 按照我国的《公路软土地基路堤设计与施工技术规范》中的规定, 保证从道路和桥梁的实际使用需求中, 实现对不同的道路和桥梁结构过渡段的不同设计, 可以有效的从道路和桥梁结构中减少过渡段的沉降差异。土工格栅是道路和桥梁过渡段的一种承力材料, 具有应变分力性, 可以利用自身的稳定性调节和控制过渡段的不均匀沉降, 所以在对道路和桥梁过渡段的施工进行设计的时候, 可以充分应用土木格栅的弹性。控制道路和桥梁过渡段不均匀沉降的另一个有效途径是搭板设计, 设计人员对搭板的受力程度进行充分的计算, 科学的设置搭板的长度和位置, 可以在过渡段发挥独特的作用。

2.2 道路和桥梁过渡段的施工环节

在道路和桥梁过渡段的施工过程中, 实现对施工质量的控制, 可以从施工材料的选择、地基的处理、台背换填、挤密桩复合道路地基和柔性桥台的设置等方面实现。道路和桥梁过渡段的施工质量, 主要由沉降度决定。但是, 过渡段的沉降度会受到过渡段施工材料的影响。选择道路和桥梁过渡段的施工材料的时候, 应该充分考虑到填料的稳定性和压实度。根据实际的道路和桥梁过渡段的实际需要, 选择合适的施工材料, 可以有效的保证施工的质量。例如, 在进行施工材料选择的时候, 要尽可能的选择干容重较大、渗水性能较好、质量轻便的材料。

通常在实际的施工过程中应用干容重较大、渗水性能较好的材料, 主要是砂石;质量轻便的材料主要是泡沫聚苯乙烯EPS材料和粉煤灰材料。泡沫聚苯乙烯EPS材料, 具有很好的刚度, 在道路和桥梁过渡段的施工中, 可以减少地基的附加应力, 有效的降低自身的沉降度, 适应工程的施工需要;粉煤灰材料, 通过一定的工艺加工, 可以形成整体材料, 减少桥头路堤的总沉降, 具有一定的强度和较好的透水性能, 主要的特点是自重轻、压缩性小和强度高的特点。桥台和路堤沉降的主要原因, 是路堤填上荷载作用使得桥头软弱地基产生较大的工后沉降。我国的软地基处理方法, 包括排水固结法和复合地基法。实际的施工过程中, 排水固结法具有生产成本较低, 但是施工时间较长和沉降度较大的特点;复合地基具有减少沉降量, 价格较高和施工质量不稳定的特点。在道路和桥梁过渡段的实际施工过程中, 可以根据实际的施工需求, 结合不同方法的特点, 选择合适的方法避免工程沉降, 保证施工质量。

3 结束语

道路和桥梁过渡段的施工, 在我国交通运输的发展中发挥了重要的作用。针对目前我国道路和桥梁施工过程中存在的质量问题, 通过不同的方法, 保证工程的质量安全, 才可以实现道路和桥梁的应用功能, 促进我国国民经济的发展。

摘要：建筑桥梁施工是我国建筑工程的重要组成部分, 在我国的社会经济发展中, 发挥了重要的作用, 实现了交通运输的功能要求。我国社会经济的不断发展, 对道路桥梁施工的质量有了更高的要求, 科学技术的迅速发展, 为道路桥梁的施工技术提供了保障。保证道路与桥梁过渡段的施工质量, 才能保证交通运输的安全进行, 发挥道路和桥梁的功能。本文根据道路与桥梁过渡段施工中的质量问题, 提出施工质量的整改措施。

关键词：道路桥梁过渡段施工质量,整改措施

参考文献

[1]邓泓威.浅析道路与桥梁过渡段设计施工问题与措施[J].城市建设理论研究, 2013, 18 (02) :31-32.

[2]赵秦宇.浅析道路与桥梁过渡段设计施工问题及措施[J].城市建设理论研究, 2013, 17 (04) :171-171.

护理质量整改措施 篇3

关键词：道路桥梁过渡段施工质量、整改措施

1道路与桥梁过渡段施工中的质量问题

目前，我国的道路与桥梁施工过程中，存在的主要问题就是桥台造成的“跳车”现象和桥梁裂缝造成的断裂现象。道路和桥梁的过渡段承担着连接道路和桥梁的作用，有利于正常的交通运输，是我国交通建设过程中需要格外重视的问题。

在道路和桥梁的过渡段进行施工，保证交通运输的畅通，是工程建设的主要原因和目的。如果桥台过于刚硬，会在道路和桥梁的过渡段中出现“跳车”的问题，出现这种问题的主要原因是道路和桥梁过渡段的沉降系数过大，超出了公路路面的沉降系数。沉降系数的大小值，对过往的车辆会造成一定的影响。例如，在道路和桥梁过渡段上行驶的车辆，会因为沉降差值发生不同程度的颠簸，影响了车辆运行的稳定性和道路桥梁的正常使用。在道路和桥梁的施工过渡段施工过程中，影响施工质量的因素有很多，包括地基沉降、台背填料的压实度过低、道路和桥梁之间的刚度存在差异和施工过程中的质量安全控制力度不足等。

因为桥梁裂缝，影响桥梁的使用，在道路和桥梁的施工过程中，会对施工质量造成安全隐患。在实际的施工过程中，通常都会存在混凝土的开裂现象，对施工的工程质量造成影响。一般造成桥梁裂缝的主要原因，是混凝土的材料性质、构造和施工特点，还会因为外界的作用产生裂缝的现象。混凝土裂缝形成，是因为混凝土的浇筑过程中，会因为水泥的水化热在混凝土中聚集，而且散发速度过慢，在进行拆模之后，突然受到外界影响，造成表面温度的迅速降落。因为这种巨大的内、外温差，所以容易出现桥梁裂缝的问题，影响道路和桥梁过渡段的施工质量安全，为道路和桥梁的工程施工造成安全隐患，不利于道路和桥梁功能的实现。在实际的道路与桥梁过渡段施工过程中，造成桥梁裂缝的另外一个原因是因为预应力管道施工过程中存在较大的误差，缺少了预应力管道的圆润度，造成桥梁局部微段出现弯折现象，不能实现预应力筋实际和设计位置的重合，径向力出现突变，致使腹板抗剪能力降低，出现腹板裂缝，影响桥梁的质量安全和正常使用。

2提高道路与桥梁过渡段施工质量的整改措施

道路和桥梁过渡段的施工是连接桥梁和道路，保证畅通的交通运输的有效途径，在我国的交通运输建设和管理中发挥了重要的作用。施工质量是保证工程质量安全和工程使用安全

的前提条件和重要基础，所以在道路和桥梁过渡段的施工过程中，施工部门应该加强对施工质量安全的监督、管理和控制力度，实现施工质量的全面管理，通过不同的方法实现施工质量的控制，保证道路和桥梁的正常使用，发挥有效的交通运输功能，才能促进国民经济的发展。在我国的道路和桥梁过渡段的施工过程中，实现对施工质量的安全管理和控制，防止施工中的安全隐患，可以从道路和桥梁施工的设计环节和施工环节两个方面实现。

2.1 道路和桥梁过渡段施工的设计环节

在设计环节中实现道路和桥梁过渡段的施工质量控制，主要的控制内容包括对道路和桥梁过渡段变形的控制、保证对过渡段的合理设置，设计土工格栅和搭板等。根据我国的《公路软土地基路堤设计与施工技术规范》中的规定，明确要求在工程施工结束之后道路和桥梁过渡段的最大沉降必须在十公分之内，保证完工之后的工程在一季度的使用内最大沉降小于一公分。目前我国的道路和桥梁过渡段的实际施工过程中，施工时间过短，对过渡段的沉降观察不足，所以在设计阶段，可以根据我国的道路和桥梁过渡段的施工技术标准，结合实际的施工情况，对施工环节进行调整，保证施工的沉降度符合实际的施工要求，保证施工质量。

道路和桥梁过渡段的施工设计环节中，需要对过渡段进行合理的设置，按照我国的《公路软土地基路堤设计与施工技术规范》中的规定，保证从道路和桥梁的实际使用需求中，实现对不同的道路和桥梁结构过渡段的不同设计，可以有效的从道路和桥梁结构中减少过渡段的沉降差异。土工格栅是道路和桥梁过渡段的一种承力材料，具有应变分力性，可以利用自身的稳定性调节和控制过渡段的不均匀沉降，所以在对道路和桥梁过渡段的施工进行设计的时候，可以充分应用土木格栅的弹性。控制道路和桥梁过渡段不均匀沉降的另一个有效途径是搭板设计，设计人员对搭板的受力程度进行充分的计算，科学的设置搭板的长度和位置，可以在过渡段发挥独特的作用。

2.2道路和桥梁过渡段的施工环节

在道路和桥梁过渡段的施工过程中，实现对施工质量的控制，可以从施工材料的选择、地基的处理、台背换填、挤密桩复合道路地基和柔性桥台的设置等方面实现。道路和桥梁过渡段的施工质量，主要由沉降度决定。但是，过渡段的沉降度会受到过渡段施工材料的影响。选择道路和桥梁过渡段的施工材料的时候，应该充分考虑到填料的稳定性和压实度。根据实

际的道路和桥梁过渡段的实际需要，选择合适的施工材料，可以有效的保证施工的质量。例如，在进行施工材料选择的时候，要尽可能的选择干容重较大、渗水性能较好、质量轻便的材料。

通常在实际的施工过程中应用干容重较大、渗水性能较好的材料，主要是砂石；质量轻便的材料主要是泡沫聚苯乙烯EPS材料和粉煤灰材料。泡沫聚苯乙烯EPS材料，具有很好的刚度，在道路和桥梁过渡段的施工中，可以减少地基的附加应力，有效的降低自身的沉降度，适应工程的施工需要；粉煤灰材料，通过一定的工艺加工，可以形成整体材料，减少桥头路堤的总沉降，具有一定的强度和较好的透水性能，主要的特点是自重轻、压缩性小和强度高的特点。桥台和路堤沉降的主要原因，是路堤填上荷载作用使得桥头软弱地基产生较大的工后沉降。我国的软地基处理方法，包括排水固结法和复合地基法。实际的施工过程中，排水固结法具有生产成本较低，但是施工时间较长和沉降度较大的特点；复合地基具有减少沉降量，价格较高和施工质量不稳定的特点。在道路和桥梁过渡段的实际施工过程中，可以根据实际的施工需求，结合不同方法的特点，选择合适的方法避免工程沉降，保证施工质量。

结束语

道路和桥梁过渡段的施工，在我国交通运输的发展中发挥了重要的作用。针对目前我国道路和桥梁施工过程中存在的质量问题，通过不同的方法，保证工程的质量安全，才可以实现道路和桥梁的应用功能，促进我国国民经济的发展。

参考文献

[1]邓泓威.浅析道路与桥梁过渡段设计施工问题与措施[J].城市建设理论研究，2013，18（02）：31—32.

[2]赵秦宇.浅析道路与桥梁过渡段设计施工问题及措施[J].城市建设理论研究，2013，17（04）：171—171.

护理质量整改措施 篇4

一、存在问题：

1、护士八知道掌握不全面。

2、无巡视卡。

3、巡视卡填写不完整，无滴速。

5、床尾卡护理级别书写错误（一级）。

6、床尾卡与一览卡护理级别与实际不符。

9、输液卡填写滴数与实际不符。

10、输液巡视卡用过未及时收回。

11、床单位不整洁。

二、原因分析：

1、人力资源不足，责任护士分管患者超过8个。

2、工作量过大，整体护理未落实到细微之处。

3、专科培训内容不全面，本专业知识面窄。

三、整改措施：

1、向主管院长和人力资源部建议合理配置护理人员。

2、加强护士整体素质培养，使核心制度落实到实处。

3、加强科室、院内级专科培训。

4、向药学部建议加强新药物相关知识培训。

建设安全、质量整改措施 篇5

莱钢建设有限公司：

由我公司承建的5#10#楼工程，经2011.10.10上午检查小组检查，施工现场中存在着下述施工的安全和质量问题：

1、防护脚手架，平网拉设不全，面部立网封闭不严，绑扎不牢，剪刀撑设置不全，脚手架钢管刷漆防腐处理不到位。

2、支模脚手架未设垫板底座，扫地杆及剪刀撑设置不足，支模架应严格按照规范及方案要求搭设，经总包监理共同验收合格方可浇筑砼。

3、临时用电部分配电箱无防护栏，无防雨措施，配电箱周边杂物多，不便操作，部分部位电缆拖地、乱挂无防护措施，个别电缆为非标产品，应更换，配电箱围栏内地面未做绝缘处理，个别分路电缆压线不牢，部分开关箱位置不当，电焊机未接保护零线。

4、现场材料堆放混乱，道路不通畅，部分场地污染严重，现场消防设施器材设备不足。

5、剪力墙、柱拆模后不同程度存在烂根、漏浆、烂角、涨模、漏振等质量缺陷

同时，对我方出现的安全质量问题，提出了工程施工的具体整改及要求。

上述所暴露出的施工现场中存在的安全和质量问题，说明在我方对施工安全管理的不到位，施工过程中项目部及施工负责

人、技术负责人、安全负责人对施工安全及质量工作监督、管理不严格。现场质检员和安全员对施工现场的安全和质量工作疏忽大意，造成现场施工人员纪律涣散，施工作业人员安全意识差，施工分工不明确，致使施工现场混乱。

为了杜绝此次工程类似上述安全质量问题的发生，我公司组织技术人员对其原因进行分析，针对工程施工现场进行了全面安全和质量检查，并对施工安全管理，质量把关等问题进一步的整改完善，并采取切实可行的整改完善措施，为今后的工程施工安全和质量保障做出保证，现将施工安全和质量的整改措施汇报如下：

安全整改措施

一、加强施工各负责人监督责任和力度

（1）工程负责人、施工队长、安全负责人要严格贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”的安全生产方针检查施工队的安全工作，形成安全生产管理、监督网络，对施工生产全过程实施监控，防止发生重大设备、人身事故，杜绝发生重大责任事故，尽职尽责，严格执行制度，安全预防、重大危险源的落实。文明施工，工完料尽场地清，现场各级人员必须切实作好安全文明施工。

（2）施工现场配备合理的专职安全员，安全员必须持证上岗，佩戴袖标。由安全员负责现场安全监督对重要和危险施工作业要认真进行监护、监督，负责安全施工技术措施的实施。

（3）各施工负责人必须将安全工作贯彻到每个施工的具体环节中去，做到安全工作经常化、具体化、有检查、有总结地进行安全工作，并负责组织进行现场的安全检查工作，对检查出的安全隐患问题抓紧时间作出整改完善，对施工中的重点、难点、以及重大跨越提出具体安全施工预控措施。

二、加强施工作业人员安全防范意识

（1）施工人员必须自觉执行安全施工的有关规定、规程和措施，不违章作业。

（2）所有机具设备的操作人员必须经过培训考试合格，持证上岗，严格遵守操作规程，严禁违反操作规程，严禁违章作业。进入施工作业区的人员，必须正确佩带安全帽，高空作业必须系安全带，穿软低胶鞋，同时正确使用个人劳动防护用品。

（3）对所使用的劳务人员进行安全教育。对特殊工种必须按工种的需要，根据工种、安全、技术要求，严格组织进行安全教育和培训，凡考试合格取得有关部门的合格证书，方可进行施工作业，未经培训或培训不合格者，不得进行施工作业。

三、加强对施工现场的防护措施

（1）我公司对特殊作业区设置的警戒围栏、安全警戒示牌设置不规范等问题进行了整改完善，严格按照规范要求实施。在施工前及施工中，对施工场所严格进行检查，作好安全防护措施，对待特殊作业区要设置警戒围栏、安全警戒示牌，非施工人员一律不准进入施工现场。

施工现场悬挂安全标志，危险地区悬挂“危险”或者“禁止通行”、“严禁烟火”等标志，必要地段设临时交通指挥。

（2）施工现场做到布局合理，场地平整，机械设备安置稳固、材料堆放整齐、用电设施安装触电保护器，为安全生产创造良好环境。

（3）我公司派专门负责人员对施工现场所有电器设备、机械设备等加强保养，使其保持良好的工作状态及具有完备的安全装置。各种电气设备和输电线路有专人经常进行检查、维修、调整等工作，作业时按照有关规定办理。

四、加强“奖优罚劣”安全奖罚制度的实施

为了强化安全管理工作，落实安全责任制，切实提高安全管理水平，推动项目基础施工安全的不断提高，实现工程安全目标，在工程施工过程中严格实行安全工作与个人利益相挂钩的办法，奖优罚劣，使得人人参与安全工作，人人为安全负责。

质量整改措施

一、质量整改措施

（1）加强对施工人员的质量教育。

（2）浇制前应熟悉技术交底要求。

（3）模板安装应牢固可靠，位置正确，在浇制砼前应将模板涂刷一层隔离剂（注意防止隔离剂洒到钢筋上）隔离剂一般用废机油加柴油混合而成。

（4）模板内表面应平整接缝严密，对于重复使用的模板应将表面硬块凿掉。

（6）模板支好后应会同现场监理工程师检查后方可进行下道工序。

二、质量保证措施

2.1钢筋绑扎

（1）钢筋规格、数量、尺寸，绑扎前必须检测并是否与设计相符。

（2）钢筋应除去表面浮锈和油污，主筋与箍筋应采用20#铁丝牢固绑扎。

（3）钢筋绑扎时应清除模板内杂物，按施工要求在钢筋下部垫砼块，保证钢筋混凝土保护层厚度。

2.2支模

（1）模板在运输、施工过程中不得摔碰、挤压；要轻拿轻放，以防变形、破损。严禁将各种模板做跳板、铺路或支垫物使用。

（2）模板应有足够的强度、刚度、平整度，应对其支撑强度和稳定性进行计算。模板应能可靠地承受浇制混凝土的重量和侧压力，防止出现剪力墙及柱几何变形；模板接缝处应采取粘贴胶带等措施，防止出现跑浆、漏浆现象。

（3）操平找正墙、柱模板，调正钢筋与模板间的保护层厚度满足设计要求，然后在墙、柱上口模板与其钢筋之间夹垫木楔，防止钢筋移动。

2.3砼浇注

（1）浇制过程中，应经常检查模板、钢筋，发现变形、走动、跑浆等情况，立即处理后再浇制。

（2）混凝土初凝前，采用多点控制的方法对基面高差进行测量，杜

绝二次抹面。

（3）浇制完毕后，立即用塑料薄膜加以覆盖，防止干裂。

（4）浇制完毕后，应在12小时内开始浇水养护，养护时应在顶部加盖遮盖物，整个养护期间应始终保持砼表面湿润。

2.4拆模

（1）拆模后，剪力墙、柱表面应刷养护剂，依靠自身水分进行养护。

（2）拆模后应立即对各部尺寸及外观进行检查。

（3）拆模应保证混凝土棱角、表面不受损坏，且强度不应低于

2.5Mpa。

护理工作整改措施 篇6

1.有些护士对患者缺乏起码的责任心,同情心,解释问题时缺乏耐心细心,当患者反复询问或有凝问时,解释就极其不耐烦,使患者及家属不满,导致争吵和纠纷的产生

2.护理人员在和患者沟通时、不能有效应运所学知识和技能判断处理突发事件等。

3．护理人员的主动服务意识差,有时不能及时巡视病房,导致和患者发生争吵.4．护理人员在病房催费时,与患者沟通交流中、态度生硬直接。现在患者本身对催款比较反感,话说不好就会遭到患者的不满或投诉，使医患关系更加紧张。5．低年资的护士工作经验不足,技能操作不够熟练,思考问题比较单一，缺乏必要的沟通技巧。整改措施

1加强工作责任心,能做到换位思考，关心、理解、同情病人,对待病人及家属态度和蔼,从内心认识到责任心的重要性,经常反省自己,不断提高自己,我们是在与生命打交道,人命关天,用耐心、细心、同情心去感化患者及家属。加强突发事件培训,提高突发事件的应急能力,做到能熟练掌握操作技能,组建科室急救小组将其纳入护理质量管理.对突发事件中存在的问题进行改进.3 提高护士的主动服务意识和敏锐的观察力,积极主动巡视病房和观察病情。提倡主动服务，护士要变被动服务为主动服务，为患者提供个性化、人性化、及时准确的护理服务。学会换位思考，将心比心、以心换心，多点体贴、多点微笑、多些关爱，改善服务从点滴做起，从日常小事做起。

护理质量整改措施 篇7

1 一般资料

2011年2～11月, 随机抽取住院病历1000份, 发现体温单缺陷143份 (占14.3%) 医嘱单与护理记录单缺陷218份 (占21.8%) , 对护理文书中存在的问题逐条分析查找原因, 及时制订整改措施并督导各护理单元逐条进行落实。

2 存在问题及原因分析

2.1 体温单存在的问题

(1) 有漏记、缺项填写错位现象。个别护理人员因工作繁忙或工作责任心欠缺, 如体温、脉搏、呼吸描制错位或漏描记, 楣栏、底栏填写缺项。 (2) 在规范文书书写记录中, 无明确说明的特殊情况。如14天内出现三次手术, 手术日记录方法;急诊孕产妇来不急到医院, 在家分娩后, 胎盘未处理分娩时间与入院时间记录不规范等。 (3) 护理文书未按规范书写。部分护士未认真学习护理文书书写规范, 对标准不明确, 理解能力差, 又不主动请教老师, 如填写格式错误, 将入院时间“九时二十分”写成“九十二十分”、药物过敏栏两种以上含两种应写成“多种药物”、留置尿管和拔除尿管记录次数、量、时间不规范。 (4) 文书书写与实际不符。个别护理人员工作懒惰, 缺乏慎独精神, 如体温、脉搏、血压、呼吸与病情不符;产前产后体重记录一样, 与实际不符, 缺乏真实性。

2.2 医嘱单与护理记录单存在问题

2.2.1 缺乏法律防范意识

如医嘱单对于过敏性药物皮试结果未出来时, 长期医嘱已提前签字执行, 医嘱执行后医嘱单内未签名或学生签名老师未及时签名的;有漏写诊断的 (西医或中医) ;有涂改、字迹了草、有错别字、记录页码不衔接。

2.2.2 文书书写水平参差不齐

在临床护理工作中, 新护士、低年资及轮转护士工作时间短, 学习少, 经验缺乏, 书写表达能力较差。 (1) 不能及时记录。护理记录不能随病情变化及时准确记录, 记录往往是回顾性或笼统性的。 (2) 护理记录缺少动态性和连续性。在护理记录中存在上一班描述记录的病情和采取的措施, 如“灌肠后大便未解、血压高、体温高”等症状, 而在下一班记录中不能反应出上一班存在的问题情况和处理后的结果。 (3) 护理记录不详细欠全面。如护理记录中健康教育和疾病指导内容, 过于笼统或用“已宣教”一笔代过, 专科疾病指导内容欠缺等。 (4) 描述病情中用词不规范或不作描述。在护理记录中经常出现不规范用词, 如记录中常出现“神志不清”、“精神一般”、“睡眠尚可”、“一般情况可”、“阴道出血不多”等。 (5) 护理人员专科知识缺乏在实际工作中不同的科室有不同的特点, 但往往在护理中体现不出专科特点, 记录常规化, 如脑出血, 脑梗死患者无肢体肌力, 产后无子宫收缩情况, 心力衰竭患者无心功能分级描述等。

3 整改措施

3.1 加强职业道德教育, 提高工作责任心

对工作责任心不强、比较马虎的护士, 在运用各项工作制度约束的同时, 还要让她们知道工作的重要性, 帮助她们理解认识护理文书书写质量在疾病诊断和治疗中的重要性。

3.2 分阶段组织护理文书书写培训

反复学习护理文书书写规范和护理文书质量评价标准, 对存在不明确的问题组织讨论, 让他们从根本得到理解, 使标准统一化、规范化。针对检查中出现的共性问题, 统一讲解, 督促改进, 使之形成良好的文书书写习惯。为了强调护理文书书写在法律中的重要性, 组织人员举行“护理文书与法律”专题讲座, 认真、严谨的护理文书对我们有重要的保护作用, 增强护理人员自我保护意识。

3.3 加强护理文书质控管理

护理质量整改措施 篇8

【关键词】中职护理 解剖学教学质量 提高措施

解剖学是一门医学专业的基础课程。目前，在护理学教材中有70%的内容，尤其抢救技术操作100%的内容与解剖学密切相关。所以，解剖学将为临床护理工作奠定扎实的基础，是护理专业必不可少的课程之一。

随着我国国民经济建设的高速发展，社会要求有更多的高素质护理人才，如果仍沿用传统的解剖教学模式，如与医疗专业使用同一大纲、或教材、或课程设计，没有很好的针对性，则远远满足不了临床护理实际应用的需要，这就对护理专业解剖学教师提出了新的要求。为了培养既具有较高的理论知识，又具有熟练操作技术的护理人才打下良好的基础，更好地提高教学质量，就要采用有效的教学措施，帮助学生学习解剖学。

一、注重突出临床实用性的教学内容

多年来，人体解剖学的教学基本沿用系统解剖学这个模式进行。著名解剖学家钟世镇教授曾提出：解剖学研究应与临床学科相结合，才有生命力！所以护理专业解剖学的教学既要保障解剖学知识的系统性，又要适当突出与护理有关的实用性较强的解剖学内容。例如，在运动系统中增加与生活护理（如体位选择、体表画线等）相关的表面解剖标志和与注射技术（如臀肌、三角肌等注射）相关的内容；在其它章节中增加了与各种护理操作（如胃管、导尿管、支气管镜等）各种穿刺技术（如血管、心包、腰椎等穿刺）的应用解剖内容等。这样，实用性的教学内容既可以激发学生早接触临床的学习兴趣，又培养了学生运用知识、解决问题的能力，进而提高了教学质量。

此外，随着医疗、护理新业务、新技术和新设备的出现，与之相关的解剖学问题又会不断提出。教师只有密切关注并深入到临床护理工作中去，才能及时将其研究成果或最新动态应用到解剖学的教学中来，才不至于出现护理专业学生学、用脱节，认为“解剖无用论”的现象。

二、注重解剖学实践教学条件的建设

在中职院校解剖学教学中，特别要增强教学的硬件措施，为学生创建先进的、具有专业特色的实验室和标本室。人体解剖学是一门研究人体形态、结构的学科，解剖学实践课的教学不仅能使学生直观地获得人体器官的形态、结构和位置，还可以营造出与人体接触的真实情景。在课程结束之后，把这些实验室免费为学生开放，还可为学生创建和谐的学习氛围，培养学生自主学习的能力。

由于专业的不同，学习解剖学的目的也有所差异。因此，解剖学实践教学要在实习内容、实习设施（采用的模型、标本）及教学方法等条件建设上突出专业的特色。对于护理专业而言，在实践内容上要结合临床护理的应用，配备与护理操作有关的注射器、插管、穿刺针等专用标本，让学生亲自动手操作相关护理解剖内容。这样将更有利于培养学生熟练的操作技能、良好的沟通能力及团队合作精神，为后续护理课程的学习及临床工作打下坚实的基础。

三、利用多种记忆法提高学生的学习效率

1.趣味记忆法 著名的科学家爱因斯坦曾说：“兴趣是最好的老师”。教师在讲泪腺和泪道位置关系，就用“鼻涕眼泪一把抓，痛哭流涕”的神态来说明；在讲角膜富含神经末梢时，让学生解释“为何眼睛里容不得半点沙子？”等等。教师通过创造趣味情景，既可激发学生的兴趣和想象力，又能活跃课堂气氛，增强学生记忆，提高学习效率。

2.比喻记忆法 解剖学的有些内容比较难理解，所以老师在讲课时用比喻的手法，形象的将上课的内容表达出来，有助于增加学生的印象、理解及记忆。比如，可用“切西瓜”来形象地讲解人体的轴与面；气管以及支气管就像树的主干和枝叶；循环系统就如一套水暖系统，泵房相当于心脏，热水管相当于动脉，回水管相当于静脉，各房间的暖气片相当于毛细血管。

3.绘图记忆法 解剖学属于形态学，绘图是学习其行之有效的方法。记忆绘图简明扼要，重点突出既可。

四、结语

护理专业解剖学的发展面临着新的高潮，建设一支具有护理专业特色的师资队伍，提高教学质量，使解剖学真正能为基础医学与临床护理架起一座桥梁，还需要一个循序渐进的过程。

在以后的解剖学教学中，教师要随着临床护理的发展而不断采用有效的教学措施，老师的智慧加上学生的努力，坚信教学质量与学习成绩一定能够取得提高，实现培养“实用型”护理人才的最终目标！

【参考文献】

[1]崔怀瑞，孙臣友.解剖教学中学生学习兴趣的培养和激发[J].现代医药卫生，2007，（09）.

[2]陈传好，王震寰，秦登友.多媒体技术应用在解剖学教学中的几点思考[J].四川解剖学杂志，2004，（01）.

工程质量整改方案及措施 篇9

致：鹤岗市棚户区改造办公室工程科

沿河南小区F组团1-8#楼工程，于2015年3月份、接受省审计小组检查，对工程检查中存在问题，我公司制定了工程整改方案及措施.预计2015年6月30日

一、项目前期管理存在部题：

合同工期为2013年7月7日至2014年6月30日，而实际竣工时间为2014年10月30日。延期4个月.具体原因：

（1）在沿河南小区F组团8#楼工程占地面积范围内有三户动迁户未搬走，至2013 年11月20日动迁才全部结束.（2）工程请电手续在2013年8月1日办理完结，于2013年8月10日施工现场用电才正常运行.二、工程内业资料存在问题：

1、工程竣工验收报告没有设计单位签字盖章： 原因：是建设单位与设计单位在设计资金到位上出现问题导致没签字盖章.但是竣工验收时设计方到现场，表述该工程满足设计要求，达到工程竣工验收标准.2、屋面保温材料二次检测中没有防火性能氧指数及密度指标检测：

处理方案：施工单位从现场取样再次送检.3、该工程散水坡、台阶未完成：

处理方案：与建设单位签属尾项协议，在建设单位小区硬化施工时散水与台阶也同时施工.4、室外爬梯没有施工：

处理方案：建设单位与设计单位联系取消室外爬梯.5、灯具、吸顶灯没有安装：

处理方案：施工单位将按设计要求安装.6、信报箱、晾衣架没有施工：

处理方案：施工单位向建设单位承诺设计有没施工的，向住户返钱.7、进户防盗门没有未达到设计要求，没有防火等级：

处理方案：？

8、暖气片设计型号为TZY2-5-5(8)，实际为TZY2-500-8-WC型：

处理方案：设计单位出变更改成TZY2-500-8-WC型。

9、暖气片复试指标不全：现场取样再次送检.10、卫生间与厨房地面防水层没有隐蔽记录： 处理方案：根据现场施工记录已填写隐蔽记录.11、基础承台混凝土垫层没有标注： 处理方案：根据施工现场记录已做了标注.12、工程大部份材料只有检验报告没合格证及合格证不正规： 处理方案：施工方同材料厂家联系索要正规、填写完整的合格证.三、现场审计存在问题：

1、楼梯间有的暖气片安装数量与设计不符：

处理方案：设计单位出变更、对暖气片安装数量不够的、补加同型号气片，安装在本楼梯间四层.2、散水坡、台阶未完成：

处理方案：与建设单位签属尾项协议，在建设单位小区硬化时，散水与台阶就同时完成.3、二层平台栏杆设计为白钢扶手，楼梯间地面为花岗岩，实院为普通地面及普通拦杆：

处理方案？

4、外墙没有按照设计要求安准防火梯：

处理方案：建设单位与设计单位联系取消室外爬梯.5、个别内墙面及天棚刮腻子刷涂料已经脱落、起皮： 处理方案：对于已经脱落的墙面及天棚进行修复。具体措施：对于脱落部份的墙面与天棚进行清理，然后重新刮腻子、重新刷涂料.6、个别地面有裂缝：

处理方案：全面检查、发现有裂缝地面进行修：具体措施：砸掉有裂缝地面、清理干净，然后重新打地面。

7、局部外墙面保温后，防水网格布刷胶厚度不够： 处理方案：对于网格布外层的抹面层厚度不够的进行修复。具体措施：将原基层处理掉，有抹面胶重新抹至设计要求7mm,然后粉刷涂料.整改组织机构：

组长：吴庆旗（项目经理）付组长：于垂有（技术负责人）

王春库（工长）

成员：高洪斌

李新荣

刘伟

2012.7教学质量整改措施 篇10

老厂镇中学教学质量多年一直没有进展，基本处于低谷状态，针对此情况，老厂镇党委政府通过长时间的调查了解，并制定如下整改措施：

一、导致原因：

（一）社会关注力低，对老厂镇教育老厂镇社会各界支持力低；

（二）教育系统内部人心不齐，师得师风差，存在部分领导、教师从中作梗，争权夺利，拉帮结派，组建小团体，对教育不谈付出，专谈利益；

（三）各校领导力、管理力存在政令不通，班子成员对工作敷衍塞责，执行力差，部分教师吊儿郎当；

（四）制度执行不力，上下协调较差，组织力量弱，个人歪风邪气大，大谈条件，讲价还价；

（五）教师与学生及家长和谐较差，教师与家长沟通太少。

二、整改措施：

（一）执行力，中学必须加强校长、二级班子和教师对工作的执行力度，改变政令不通的现状，下级无条件接受并推行上级安排的工作，不得推诿，凡出现推诿、应付不用心工作的班子成员，校长直接进行处罚，并报党委政府撤出职务，调离该校。

（二）决策力，中学对教学、安全和后勤工作，有一些决策，但决策不力，特别在教学工作管理上，决策差，分管人员无决策，同时对学校制定的教学管理决策，教学教务上存在较不力行为，2012年对教师教学、教案、作业及教研活动工作力度较差，教务处监管不力，导致教学成绩低下的直接原因。安全管理机构对安全工作不力，无新思路决策。鉴于此，特要求老厂镇中学校长必须制定直接的对教学、安全和后勤的有效决策，各分管副校长和主任必须针对工作中存在的问题制定直接的、有效的管理措施和计划，措施计划直接针对近年存在的问题制定，强制有力，无废话、直接一步执行到位。对学校校长的决策、班子的决策，执行到任何人必须不打折扣的完成，否则撤销职务。

（三）控制力，近年校长和二级班子在学校基本无控制力，形同虚设，落实常规工作就要与职工谈条件。工作不力，年终考核还合格甚而优秀，调动时或办理业务时，领导签字不求实际当好人。从本学期开始，学校校长必须抓好工作的控制力度，不能当好人，班子成员在合理正当情况下安排工作，即便是超工作，只要是不接受或与应付心态接受对工作不力，效果不佳者，二级班子中若认为有问题，校长必须查实跟踪处理，只要被校长当面谈话2次以上或抵触二级班子以上领导，年终考核直接由校长定为基本合格或不合格，中心校不得更改，并报党委政府调离该校。每月校长必须组织测评一次二级班子，两次达到分管工作良好率低于60%的撤销职务，校长必须重新安排人顶替工作，被撤职的班子成员直接转为任课教师，并报党委政府学期结束调离该校。做到校长是学校第一执行人。2012年年终考核，教师成绩和领导测评差的教师，老厂镇中学至少出现2个或以上基本合格或不合格的教师。

（四）管理力，1、中学制度很多、很齐。但在执行中存在很大困难，抓不到实

处，从中传空子的人常有，导致效果差，执行乱。

2、管理上层层落实不力，直接分管领导对工作不力，怕承担责任，付出少甚而对工作安排常唱反调，对自己工作不尽职尽责。

3、学校制度不能太复杂，必须修改到好操作、力度强，直接扭转学校的懒散现状。①考勤制度一步到位，取消每月的特定事假，避免传空子。②安全管理制度必须有效可行，可操作性强。③后勤管理涉及各方面，特别是学校的发展、建设必须预见到位。④教学管理制度必须强制有力，执行可操作强。⑤各类计划必须真实有效，达到计划必须做到要做的工作、能做的工作必须计划，计划的工作必须完成。⑥所有计划工作开展在开学初组织教师学习人手一份，并公示。

总之，老厂镇教育要改变，必须强有力的抓好领导不力，教师懒散的坏习惯，必须强制改进，做到一年后，教风、学风、考风和校风较大改变，成绩有较大突破。一年后领导不力该换的换，该撤职的撤职，教师不力的该调离岗位的调离，绝不姑息。

护理质量整改措施 篇11

1 妇产科护理质量存在问题分析

1.1 护理人员职业素养欠佳, 服务意识淡薄:

护理质量的好坏直接影响到患者的生命健康与安全, 妇产科工作繁重, 护理任务较多, 然而在实践中, 由于护理工作的繁重与枯燥, 久而久之, 护士很容易对护理工作产生厌倦心理, 导致工作中缺乏耐心和责任心, 对于病患缺乏关爱。有些护理人员甚至将自己的不良情绪带到工作中, 工作态度消极、思想涣散, 缺乏服务意识, 严重地影响了护理质量, 在一定程度上加剧了护患关系的紧张。

1.2 护理人员专业素质较差, 整体素质有待改进:

妇产科护理工作的整体性和专业性都比较强, 需要护理人员掌握全面、系统的妇产科护理知识, 要熟练掌握各项操作技能。护理队伍文化水平相对较低, 不能提供较为专业有效的护理服务, 有些由于医学知识掌握有限, 临床经验不足, 专业操作技术掌握不熟练, 在患者需要抢救的关键时刻, 往往不能快速准确地协助当值医师实施抢救, 为护理纠纷埋下隐患[1]。

1.3 缺乏风险意识, 对法律法规了解较少:

部分护理人员由于没有经过法律、法规等专业培训, 对法律、法规知识了解较少, 在护理过程中缺乏必要的风险防范意识, 如未严格地按护理操作规范执行护理工作, 未严格核对药物, 未严密观察产妇产程等。护理人员责任感不强, 缺乏风险意识, 导致工作怠慢, 很容易引起医疗事故的发生, 致使医患纠纷升级。而当这些风险转变成事实, 发生医疗纠纷时, 又缺乏利用法律武器保护自己的意识。

1.4 缺乏健全的管理制度:

缺乏健全的管理机制, 对于妇产科护理工作质量管理虽然有明确的制度, 但在具体实践过程中并没有将其落到实处, 管理制度执行不到位。个别护理人员没有按照规章制度执行护理工作, 很容易引起护理安全事件的发生。同时又缺乏完善的安全管理制度, 对于自我照顾能力较差的群体, 如孕妇, 缺乏安全防范措施, 在危险地段并没有设置相应的安全警示牌。医院未建立护理人员统一调度制度, 护理工作分配不合理以及人员短缺等都在一定程度上降低了护理服务质量。此外, 有些护理人员对护理文件缺乏重视, 护理记录书写不规范, 护理记录不能真实、客观地反映整项护理工作。

1.5 缺乏完善的护理质量监督体制:

缺乏完善的护理质量监督体制, 有些护理人员认为护理质量的考核工作可有可无, 不能严肃看待, 对于一些考核只是随便应付了事, 使得考评流于形式, 考核结果往往不能如实反映护理工作质量。对于考核结果, 没有建立相应的奖惩制度, 这也是护理人员无视考评机制, 使考评缺乏威严的原因之一。这也使得护理人员工作不能得到改进, 不能及时发现问题、解决问题, 直接导致护理质量的低下。

2 加强妇产科护理质量控制对策分析

2.1 加强护理人员的道德素养, 树立以人为本的服务理念:

近年来, 随着医疗水平的提高以及人们对疾病知识的了解, 患者的自我维权意识增强, 这就要求护理人员要自觉提高职业道德素养, 在与患者的沟通中做到耐心倾听, 对患者要给予尊重和同情, 自觉提高服务意识, 改善对患者的服务态度, 对住院患者及其家属的询问要耐心回答与指导, 给予产妇心理安慰与鼓励, 消除产前焦虑情绪。要树立以人本为的服务理念, 加强与患者及其家属的沟通, 密切观察患者心理状态, 多给予情感交流, 使用关心和鼓励性的话语, 使患者感受到温暖, 在护理工作中尽量得到患者及其家属的支持与配合, 从而改善护患关系。

2.2 加强业务培训, 提升专业护理操作能力:

扎实的护理知识以及熟练的护理操作技能是确保护理质量的基础, 妇产科护理人员要加强自身业务素质提升, 院方要定期对护理人员进行业务培训, 不断提高护理人员的工作态度以及专业综合素质。定期开展培训班、学习班, 开展各类知识讲座, 邀请具有丰富护理经验的护理人员分享传授护理经验, 使护理人员能够积累实践经验, 不断拓展知识面, 教育护理人员要具备高度的使命感, 严格遵守护理操作规范, 确保护理质量和安全。同时鼓励护士积极参加继续教育学习, 提高理论知识水平, 不断丰富专业知识, 使自己不断完善, 跟得上医学的发展以及患者对护理服务的要求。

2.3 提高风险意识, 强化法律法规的学习:

随着患者维权意识的增强, 医院在完善各项操作规程的同时, 还要强化对护理人员的法制教育, 提高妇产科护理人员的风险意识及法律意识。要制定相关预防的管理制度, 建立有效的防范体系, 定期组织护理人员学习《医疗事故处理条例》及各项管理制度, 使护理人员认识到护理文件在法律上的重要性, 从而提高病历书写质量, 对已发生的各项医疗纠纷事件进行总结, 避免类似事件的再次发生[2]。同时建立相关的责任部门, 以处理各种突发的纠纷事件, 对于已经发生的医疗纠纷事件要及时处理, 避免事态进一步扩大。

2.4 建立完善的质量管理制度:

制定并严格执行护理质量管理制度是确保护理质量、避免安全隐患事故发生的重要保证。要不断完善妇产科护理质量管理体系, 使妇产科护理质量不断规范化、标准化、制度化。医院要根据各项护理操作制定相应的质量控制标准, 如护理文件书写质量控制标准, 建立护理风险备忘录, 记录内容要求真实、简洁, 不得伪造、涂改;要建立基础护理质量控制标准, 制定意外伤害防范预案, 在危险地段设立警示标志。同时建立风险管理告知制度, 确保患者及其家属的知情权, 在容易出现医患纠纷的环节要确保与患者及家属的有效沟通, 强化告知制度。要建立完善的奖惩分明的考核制度, 责任到人, 对护理人员进行统一分级管理, 根据考核情况对护理人员的薪资及奖金进行调整, 激发员工的工作积极性。

2.5 开展护理质量检查, 加强对患者的宣教工作:

监管部门要严格按照规章制度实施监督管理, 避免人为造成安全事故的发生。医院要根据本院实际情况, 开展护理质量检查, 并将检查结果作为护理人员评优晋升的依据及考核指标, 加强质量控制, 逐级考核。最终实现护理人员被动接受检查向自主参加检查的转变, 自觉规范自身行为, 提高护理质量。同时, 要加强对患者的宣教, 与患者及时沟通, 做好术前健康教育及术后宣传工作, 使患者及家属能够配合医护人员接受治疗, 以提高治疗效果。

3 小结

护理质量是衡量医院综合水平的重要指标之一, 护理质量的好坏直接关系到医院的生存与发展。妇产科服务群体多为产妇, 护理工作具有复杂性、高风险性及多变性等特点, 医院要加强对护理人员专业素质的培养, 树立“一切以患者为中心”的理念, 提高护理人员的风险意识, 建立完善的质量管理制度, 加强护理质量安全管理, 减少护理安全事故的发生, 不断提高患者的满意度, 满足不同层次患者的需求, 促进医院综合效益的提升。

参考文献

[1]黄孝容.妇产科护理质量控制与安全管理[J].中外妇儿健康, 2011, 19 (4) :267.