药品管理局关于贯彻执行《药品管理法》的工作汇报(推荐13篇)
法》的工作汇报
药品监督管理局
关于贯彻执行《药品管理法》 工作情况的汇报
第届全国人民代表大会常务委员会第次会议修订的《药品管理法》于2001年12月1日开始实施,药品监督管理部门是贯彻执行《药品管理法》和《省药品监督管理条例》的行政执法主体,负责对辖区内药品生产、经营、使用和医疗器械的监督管理。我市药品监督管理局是年月日正式
挂牌成立的。年多来,我们在市委、市政府和上级药品监管部门的直接领导下,在市人大、市政协的监督下,认真执行和贯彻落实“一法一例”,把依法治
药与依法从药统一于药品监管之中,努于建设“有法可依,有法必依,执法必严,违法必究”的法制环境和“集中统一,政令统一,责权一致,廉洁高效”的运行机制,为药品研制、生产、经营、使用创造了平等竞争环境,规范了药品市场秩序,促进了全市医药经济的发展,为保证广大人民群众用药安全有效和使用上安全的医疗器械,发挥了药品监督管理部门的职能作用,具体来说,做到了“五个坚持”。
一、坚持学法、用法并重,全面提高人员队伍素质
新的药品监督管理局成立后,人员来自不同部门。针对人员新,思想政治素质参差不齐;工作任务新,知法、懂法水平高低不一的实际,我们把工作的着力点放在通过提高人员自身素质,确保依法行政,公正执法,不断提高药品监管水平上。一是抓组织建设。药品监管局成立以后,我们积极抓党组织建设,经市局党组和市委批准,成立了局党组和局机关党支部。机关党组织用邓小平理
论和江总书记“三个代表”重要思想武装党员和机关干部的头脑,开展“三讲教育”和“学理论,作表率”活动,在贯彻执行《药品管理法》中,牢固树立了“管好药,为人民”宗旨,人心思进,面貌一新,党支部的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用得到了充分发挥,为搞好药品监管提供了组织和思想上的保证作用。二是抓自身学习。我们要求全体机关人员,都要认真学习《药品管理法》等法律、法规及有关政策,以自身学法、用法、严格执法的行动,推进依法行政的进程。我们除了坚持每周五下午集中学习制度外,还要求和鼓励工余时间学、班前班后学,阶段学习必考,把“软”任务做为“硬”指标来抓,保证了学习见成果。半年多来,每人写出笔记和心得体会都在2万字以上。三是参加学习培训。省、市局多次组织了药品监管人员、药品稽查人员、药品检验人员的集中培训,我们都积极组织相关人员参加,所有参加培训学习人员,经培训考试,100达到了合
格标准,取得省政府法制局颁发的行政执法证。另外,我们还把培训学习向广领域、深层次延伸,从市局聘请了科长同志来,专门讲解《药品管理法》《医疗器械监督管理条例》等,参加集中培训的有药品、医疗器械经营、使用单位的领导(业主),以及全体药品监管人员。培训由浅入深,由表及里,深入浅出,切合实际,使参加学习的110多名同志耳目一新,收获匪浅。同时,按照省、市局要求,实行学习末位离岗制,达不到要求者离岗学习,合格后重新上岗。在学习上造成一个前有目标,后有追兵之势,努力建设一支学法、懂法、守法、用法的药品监督管理人员队伍。与此同时,还建立了相应的各项制度,如工作目标责任制、行政执法责任制度等相应的各项规章制度。对执法人员“约法三章”规定了“五不准”。即不准接受被监管单位的吃请,不准酒后上岗执法,不准不出示证件执法,不准一人单独执法,不准以职务之便勒、卡监管相对人,并
在实践中严格执行,谁了问题就下谁的岗。半年多来,没有出现一人一事属于违章、违法的,较好的履行了职责,维护了自身形象。
二、坚持宣传、舆论开路,创造依法治药良好社会环境 《药品管理法》是药品监管的根本大法,也是消费者依法保护自身合法权益的有力武器。在加强药品监管中,我们把着力点放在大张旗鼓地宣传《药品管理法》,营造一个良好的依法行政,依法监管的良好社会氛围上。首先,利用新闻媒体。宣传《药品管理法》。局领导多次在电视台发表讲话,以“依法治药,关爱人民健康”为主题,宣传新修订的《药品管理法》的重大意义,唤起人民群众依法保护自己的经济利益和健康利益意识;以“人人参与净化药品市场”为主线,建立保证药品质量舆论和社会参与“防线”。另外,我们还在《报》上发表文章、报导、图片、资料、公报以及开辟药品监管信息、动态专栏,进行传播,形成
关键词 (生物)药品食品 成本管理 研究
一、目前(生物)药品食品企业的整体成本管理概述
对于(生物)药品食品行业而言,成本管理具有相当重要的意义和必要性。从行业发展的角度来讲,成本管理关系到企业能否取得预期利润,关系到企业能否在竞争中处于优势地位。所以,开展(生物)药品食品行业成本管理具有重要的现实意义和必要性。(生物)药品食品行业的成本管理主要体现在以下几个方面:
1.(生物)药品食品行业的原材料成本管理
对于(生物)药品食品企业而言,原材料成本是主要成本之一,如果不能对原材料成本进行有效管理,将会加大企业整体成本,削弱行业整体利润水平,不利于行业的整体发展。为了有效研究原材料的成本管理情况,我对11家企业的原材料成本管理情况进行了抽查,其中完全开展原材料成本管理的10家,原材料成本管理有效降低了整体成本,降幅接近5%,说明原材料成本管理的作用还是比较显著的。
2.(生物)药品食品行业的产品生产成本管理
在(生物)药品食品行业中,产品生产成本管理是一个重要的环节,我们必须采取有效措施在保证产品质量的前提下,有效降低并控制生产成本,保证盈利达到预期水平。从我抽取的11家企业中,普遍开展了有效的产品生产成本管理,其中有8家企业已经实现了产品生产成本管理标准化,将产品生产成本管理当作企业管理的重要项目。在这11家企业中,产品生产成本降低了3个百分点。
3.(生物)药品食品行业的销售运营成本管理
(生物)药品食品行业的销售链条是一个重要环节,企业能否取得盈利,一定程度上取决于销售运营是否成功。因此,销售运营成本对于(生物)药品食品企业来说非常关键。从我选取的11家企业中,对于销售运营成本的控制目标有着不同的规定,但是在实际运行的时候,其管理原理和管理手段是相同的,都是通过压缩非正常销售成本支出来降低销售运营成本的。多数企业的销售成本控制目标普遍定在了5%之内。
二、对(生物)药品食品企业成本管理的初步研究
为了更好的研究(生物)药品食品行业的整体成本管理情况,我对11家(生物)药品食品企业进行了深入研究,对这些企业的成本管理有了初步的认识,不但认识到了成本管理的必要性,也对成本管理的开展和取得的成果有了全面的认识。
1.多数企业已经认识到了成本管理的重要性,认真开展了成本管理工作
对于(生物)药品食品企业而言,成本管理是非常重要的,多数企业都把成本管理当作提高效益的重要手段,都对成本管理的重要性引起了足够的重视,都在企业运营中认真开展了成本管理工作。最直接的证明就是11家被研究企业目前全都开展了成本管理工作,并将成本管理工作放在了工作的首位,多数企业都将成本管理工作明确写入了企业管理规程中,并有专门的部门负责监督和执行。
2.企业普遍将成本管理纳入到了企业管理体系中,强调了成本管理的意义
在被研究企业中,普遍将成本管理纳入到了企业管理体系中来,对于成本管理的重要性有了清醒的认识,不但在实际企业管理中将成本管理放在比较重要的位置,还强调了成本管理的重要意义。在11家被研究的企业中,全部建立了标准化的成本管理体系,成本管理覆盖率达到了100%,完成了成本管理体系的建立和有效运行,保证了企业的所有生产经营管理行为都围绕着成本管理来进行。
3.在被研究的企业中,成本管理工作普遍取得了积极效果
在被研究的企业中,由于都开展了成本管理工作,因此企业的原材料成本、生产运营成本和销售成本得到了有效的控制,企业的效益得到了有效保证,企业取得了理想的经营业绩,完成了预期的经营目标。在11家被研究企业中,我分析了实行成本管理之后的季度业绩报表,发现这些企业的业绩普遍出现了一定程度的增长,利润增长幅度在10%左右,成本降幅在12%左右。
三、目前(生物)药品食品企业成本管理的问题和不足
通过对11家(生物)药品食品企业的成本管理研究,虽然都开展了成本管理工作,并且也取得了一些积极效果,但是同时也反映出一些突出的问题和不足,主要表现在以下几个方面:
1.(生物)药品食品企业虽然开展了成本管理,但是缺乏必要的管理手段
在被研究的(生物)药品食品企业中,虽然都开展了成本管理,但是管理效果并没有达到最理想的程度,在管理手段方面,还比较欠缺,对待具体的管理过程,还显得比较稚嫩。在被研究的11家企业中,虽然有10家企业均开展了成本管理工作,但是真正将成本管理工作当作企业管理工作落实到位的不到5家,管理手段还停留在初级阶段,亟待加强。
2.(生物)药品食品企业的成本管理还有进一步提升的空间
在我所研究的(生物)药品食品企业中,出现的比较突出的问题是成本管理工作流于表面,没有深入下去,在工作流程和工作程序上还需要进一步规范,使成本管理工作能够取得更好的效果。从11家被研究的企业来看,能把成本管理工作做细做扎实的,只有6家企业,占比仅仅达到50%,由此可见,(生物)药品食品企业的成本管理工作任重而道远,还有许多工作需要做。
3.(生物)药品食品企业的成本管理没有对原材料、生产过程、销售经营过程的成本实现完全的管理和掌控
在我研究的11家(生物)药品食品企业中,虽然均对原材料、生产过程、销售经营过程实现了成本管理,但是成本管理工作没有做到精细化,导致在这三个过程中成本管理没有实现完全的管理和掌控。最值接的证明就是在11家被研究企业中,在三个过程都开展成本管理的企业只占到企业总数的52%,并且在已经开展成本管理的企业中,管理工作还存在粗枝大叶的情况,因此,不但要加强成本管理的力度,还要注重成本管理的手段。
四、对(生物)药品食品行业成本管理的探讨
通过我的深入研究和分析,我对(生物)药品食品行业的成本管理有了初步的认识,对此,我结合多年的工作实际,对(生物)药品食品行业现有的成本管理提出几点建议:
1.(生物)药品食品企业要想实现成本管理的高效性,就要对成本管理工作引起足够的重视,并加大工作力度
从我研究的(生物)药品食品企业来看,对成本管理工作都引起的足够的重视,这一点我们要继续保持,要持续不断的推进成本管理工作,同时加大工作力度,取得成本管理的积极效果。此外,要将成本管理写入企业的管理规程之中,并建立成本管理考核细则,将成本管理与财务管理放在同样的位置,在企业中建立专门的成本管理部门,负责成本管理工作的开展与执行。
2.(生物)药品食品企业必须在整个生产运营过程中坚持成本管理,并提高实效
从实际的经验来看,(生物)药品食品企业要想提高成本管理的实际效果,就必须在整个生产运营过程中坚持成本管理,依靠成本管理这一有效手段。细化企业的所有生产经营流程,将成本管理纳入到企业的管理范围之内,建立适合企业实际的成本管理规程,便于企业操作和执行,达到提高成本管理实效的目的。
3.(生物)药品食品企业要通过规范成本管理工作程序,细化工作流程来达到提升成本管理质量的目标
从目前的(生物)药品食品企业的成本管理工作情况来看,还需要进一步的细化和规范,在今后的企业生产运营实际中,我们要通过细化工程流程、规范成本管理工作程序来不断提升成本管理质量。具体手段可以概括为:建立制度,细化流程、全过程覆盖、构建成本管理体系和建立成本管理考核制度。通过认真细致的工作,将成本管理工作落实到位。
参考文献:
[1]司春丽.做好生物药品食品行业成本管理的重要意义.中国中医药杂志.2011.2.
[2]刘志坚.我国生物药品食品行业实行成本管理的必要性.现代企业管理.2010.11.
尊敬的各位领导:
随着公立医院改革的深入,药品制度的改革成为重中之重,所以推行国家基本药物制度,处方集制度和药品三统一制度势在必行,是缓解“看病难,看病贵”的有力措施。形势要求我们必须规范药品从采购到使用整个流程,监控每一环节,保证患者使用质优价廉,安全有效的合格药品。现就我院药事管理情况汇报如下:
一:领导重视,机构健全:
医院领导高度重视药品管理工作,主管院长主抓,药剂科具体负责,成立有药事管理委员会负责药品的全称监控和关于药品的重大决策,保证了药品规范化管理和科学化、合理化使用。
二:药品管理规范化、制度化:
医院制定有一系列的规章制度来规范药品的购进,储存保管和临床的合理使用。库房药品采购人员严格按照本医院基本药物目录和药品招标采购目录、三统一品种目录,根据本地病种和临床医生用药习惯草拟采购计划报药剂科主任初审,经主管院长审批后,报规定的、有合法资质的医药企业供货。对购进的药品按规定进行入库验收,并做好入库验收记录和票据的管理,做到帐物相符,并按药品的储存条件储存。药品的出库按“先产先出,先进先出,近期先出”的原则,做好药品效期管理、登记。本院引进或临床确实需要的药品按规定由科主任提出书面申请,药剂科签署意见,经药事管理委员会讨论通过后组织实施。药品价格严格按照物价政策执行,无私自定价行为。药品储存过程中控制储存条件保证药品质量,每月对药品效期进行检查登记,无过期失效药品发出的现象。药品调剂按调配程序做到“四查十对”无事故发生。重点对药物使用的合理性进行审核,并对处方实行点评制度,与医生的绩效考核挂钩规范医生的用药行为,以促进临床对药品的合理使用。
三:加强基本药物制度宣传、培训:
对国家基本药物制度,处方集制度和药品“三统一”制度的大力宣传,通过宣传栏的形式对广大患者关注的焦点进行宣传,让患者更新观念、接受科学合理的用药诊疗。通过培训,讲座的多种形式对医务人员的用药习惯进行改变,让其明白基本药物也是合格的、安全有效的,消除治疗中的顾虑。
通过该段时间的运行,患者数量在上升二人均费用在下降,医改已初见成效,但也存在一些问题。例如:部分药品供货价格高于招标价,药品三统一目录有的品种而供货企业没有,加之患者和医生对基本药物制度认识不足,导致基本药物和三统一品种使用金额和数量与上级要求的指标存在一定距离,随着“三统一”品种覆盖率的扩大、医患认识的提高和药品管理的进一步规范,通过上级的监督指导我们坚信药品管理工作会更上一个台阶。
会议精神汇报
3月3日,XX局召开全局干部职工会议,认真传达学习了XX市食品药品监管工作会议暨药品安全专项整治表彰会议精神,并就贯彻落实会议精神提出了具体要求。
一是要高起点,严标准,继续扎实履行好食品药品监管职能。进一步完善“六个长效机制”建设并有效扩展到餐饮服务食品安全监管领域。制定全年工作要点,并将任务分解落实到个人,保证各项任务的贯彻落实。
二是要严格药品市场、餐饮服务单位日常检查工作,进一步加大监管力度,创新监管模式,坚决打击制售假冒伪劣食品药品的行为,为人民群众饮食用药提供一个安全环境。
三是要继续加强党风廉政建设和机关作风建设不放松,切实以勤政、务实、廉政的作风树立食品药品监管的新形象,不断开创各项工作的新局面,服务于全县经济大发展的大局。
四是积极筹备全县餐饮服务食品药品监管工作会议,研究部署今年餐饮服务食品药品安全监管工作及药品安全专项整治任务。
【文件来源】国家食品药品监督管理局
国家食品药品监督管理局关于学习贯彻《中华人民共和国禁毒法》的通知
(国食药监办〔2008〕491号)
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局):
《中华人民共和国禁毒法》(以下简称《禁毒法》)已于2008年6月1日起施行。为切实做好《禁毒法》的贯彻实施工作,认真履行监管职责,现将有关事项通知如下:
一、充分认识实施《禁毒法》的重要意义
《禁毒法》是适应当前禁毒斗争实际需要,在全面总结禁毒工作经验、合理吸收已有法律法规规定、广泛听取各方意见、经过反复科学论证的基础上,制定的第一部全面综合规范禁毒工作的重要法律。《禁毒法》的实施对预防和惩治毒品违法犯罪行为,保护公民身心健康,维护社会秩序,具有重要的作用。做好《禁毒法》的贯彻实施工作,对于广泛动员社会力量参与禁毒斗争,巩固和深化禁毒人民战争成果,全面推进我国禁毒事业,加快以改善民生为重点的社会建设,具有重大的现实意义和深远的历史意义。各级食品药品监督管理部门要充分认识实施《禁毒法》的重要意义,把学习贯彻《禁毒法》作为当前和今后一段时期的重要任务,切实抓紧抓好。
二、大力抓好《禁毒法》的学习、宣传和培训工作
做好《禁毒法》学习、宣传、培训工作,是贯彻实施《禁毒法》的重要前提和基础。各级食品药品监督管理部门要结合“五五”普法工作的开展,加强组织领导,统筹安排部署,制定学习培训计划,广泛深入地组织开展《禁毒法》的学习宣传活动,确保各项学习、宣传、贯彻任务落到实处。
各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局(药品监督管理局)要积极组织本机关以及本行政区域内的市、县级药品监督管理部门,举办和参加《禁毒法》学习培训活动,通过系统的学习培训,统一思想认识,准确领会《禁毒法》的立法原则和精神实质,进一步提高广大工作人员的思想政治素质和业务素质。要结合本地情况,充分利用报刊、电台、电视台、网络等媒体,采取发放宣传材料、召开座谈会、知识竞赛等形式,组织开展面向社会、形成一定规模和声势的宣传活动,迅速在全社会掀起宣传、学习《禁毒法》的热潮,使《禁毒法》及相关法规深入人心,为《禁毒法》的顺利实施营造良好的社会氛围。
三、宣传贯彻《禁毒法》与加强特殊药品监管工作相结合 加强麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品监管是药品监管工作的重要组成部分,也是食品药品监督管理部门履行禁毒工作职责的具体体现,更是满足人民群众特殊药品用药需求和禁绝毒品、构建社会主义和谐社会的必然要求。各级食品药品监督管理局要将宣传贯彻《禁毒法》与加强特殊药品监管工作相结合,不断推动特殊药品监管工作再上新台阶。
(一)宣传贯彻《禁毒法》要与进一步深入宣传《麻醉药品和精神药品管理条例》和《易制毒化学品管理条例》相结合。要通过宣传贯彻活动,促进社会各界和广大人民群众进一步了解麻醉药品、精神药品和易制毒化学品的管理知识,使《禁毒法》、《麻醉药品和精神药品管理条例》和《易制毒化学品管理条例》等法律法规进一步深入人心,营造学法、知法、自觉守法的良好环境。
(二)宣传贯彻《禁毒法》要与提高麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品的监管水平相结合。组织开展《禁毒法》的学习培训,要结合麻醉药品、精神药品和易制毒化学品监管工作的实际需要,使培训工作更好地为监管工作服务,进一步提高广大工作人员对麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品的监管水平和能力。
(三)宣传贯彻《禁毒法》要与进一步加强对麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品的监管相结合。要以贯彻实施《禁毒法》为契机,进一步完善麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品的监管法规,健全监管法规体系,切实落实监管责任,强化监管措施,加大对特殊药品的日常监管力度,维护良好的特殊药品生产经营秩序,防止其流入非法渠道。
贯彻实施好《禁毒法》是全社会的共同责任。各级食品药品监督管理部门要从落实科学发展观和构建社会主义和谐社会的高度,统一思想,提高认识,增强责任感和紧迫感,认真做好《禁毒法》的贯彻实施工作,切实履行麻醉药品、精神药品和药品类易制毒化学品的监管职责。国家局将适时举办《禁毒法》培训班,在贯彻执行过程中遇到问题,请及时向国家局报告。
国家食品药品监督管理局
二○○八年九月五日
1 新《药品注册管理办法》中体现的变化点
新《药品注册管理办法》旨在构建一个技术审评、现场核查与样品抽验“三位一体”的审评监督体系,和修订前相比主要有几个方面的变化。
1.1 重新界定新药的范畴
修改前的《办法》对新药定义采用了保护主义的态度,客观上鼓励了生产企业只要简单地改变剂型、给药途径甚至更换包装,就可以以新药的名义获得自主定价的资格,获取超额利润。新《办法》则要求对已上市的药品改变剂型、改变给药途径或增加适应证,注册时按照新药程序申报,而不再按照新药管理;对已上市药品改变剂型,但是不改变给药途径的注册申请,要求采用新技术以提高药品的质量和安全性,且与原剂型相比有明显的临床应用优势;将新药中的“已有国家标准的药品”改为“仿制药”。这几个措施有助于解决目前新药管理过于宽泛的问题,宏观上有利于激励新药研发,微观上降低新药审批监管成本。
药监部门对新药审批准入标准的高低,对药品生产厂家的收入和消费者的支出都产生直接的影响。新药审批的标准过高会增加药厂的成本,继而增加消费者的负担;但新药审批的标准过低则会降低药品的质量,从而影响消费者的利益。权衡利弊, 新《办法》提高了新药和仿制药的标准,提升了药品生产品种的准入条件,给药品的市场准入设立了较高标准,给企业带来了极大的挑战,但同时也避免同质化竞争加剧,减少生产企业通过非法手段降低成本,影响药品质量,生产假劣药的情况。
1.2 延长技术审评的时限
新药生产的审评时限从120日增加到150日;而已上市药品改变剂型和仿制药的申请,审评时限则从80日提高到160日。药品审评速度的快慢,直接与企业的收入和消费者的支出相关。审评速度过慢会阻碍消费者及时获得所需的治疗药品,同时也使药厂的成本增加;然而过快的药品审评速度则会给公共健康带来极大的潜在威胁。对新药来说,如果没有相应的价格控制措施,也会使药品支出失去控制,从而增加消费者的负担。审评时间的延长,一方面是需要对药品报批更加严格把关,另一方面使随意申请注册的企业知难而退。
1.3 提出上市药品的风险和价值评估
药品风险管理是在药物加快审批过程、迅速上市和药物因安全原因撤出市场的多因素下产生和逐步发展的。随着药品管理的进一步完善,药品风险管理已不可避免发展为一种趋势,药物的风险需要进行反复评价,并根据其风险评价结果设计风险管理计划,在保证药品疗效的前提下降低药品已知风险,并运用安全管理策略来达到一定具体要求,从而最大程度地减少药物风险。
新《办法》中提出SFDA应当执行国家制定的药品行业发展规划和产业政策,可以组织对药品的上市价值进行评估。在意见稿中,为了降低低水平重复,净化流通市场,此条款本是作强制性执行规定,但最终是作为选择性规定定稿。一方面,药品风险与收益量化艰难。评估风险/收益是一个复杂的过程,受到社会、卫生服务和患者个体化的影响。不同的人群和不同衡量方法会得到不同的风险/收益结论。如果药监部门对药品的上市价值和风险评估产生错误,由此带来的企业经济损失,食品药品监督管理局应当承担责任,并给予企业赔偿。另一方面,药品的价值应由市场决定。药品注册监管如其他政府监管和干预一样,是对于药品市场经济某些环节,以机制和制度手段加以调节,更好发挥市场优势。
1.4 加强安全监管
新药在申报之前需要进行一系列的实验及临床试验,要花费巨额的资金和很多时间。因此,有的企业有意缩减实验和研究内容,在申报时提供假资料,杜撰数据,由此造成严重的药品安全隐患。修改前的《办法》主要强调对注册药品的临床研究的监管,忽视原始资料的审查、生产现场的检查等环节,导致药品注册和安全监管相脱节,注册过程中弄虚作假现象严重。新《办法》强化了对注册资料真实性核查以及生产现场检查的要求,抽样的方式也由原来的静态变为动态。新《办法》明确规定:药品注册过程中,药品监督管理部门应当对非临床研究、临床试验进行现场核查、有因核查以及批准上市前的生产现场检查,以确认申报资料的真实性、准确性和完整性。药品现场核查和抽样是技术审评及行政审批的基础,此法对减少药品注册资料造假,在源头上减少药品安全隐患,起着至关重要的作用。
2 新《办法》实施过程中可能遇到的问题及相应的解决对策
2.1 建立健全的安全管理体系
药品安全的内涵是强调让用药者承受最小的风险去获得最大的治疗效果,或者说是让患者获得最佳的效果风险比,因此药品安全只是一个相对概念,上市前药品质量评价存在局限性。一个被国家批准上市的安全药品的结论,只是基于上市前这段时间内,在规定适应证下得出的“药品对目标人群的收益大于风险”的结果。由于上市前药品临床试验的受试目标人群少,且目标人群在年龄、性别和种族上存在局限性,有限的并发症、联合用药信息及适用条件和相对短的暴露时间、针对复杂产出相关联统计分析方法的缺乏,都使得人们对药品安全信息的了解存在局限性。因此,不是所有实际的或潜在的药品风险均能在上市前这段时间内被发现,药品上市前未出现安全问题,并不表示上市后这个药品对所有的人都是安全的,某些特异质人群对这一药品的风险度可能高于总体人群。
因此在上市前可以借鉴国外的先进经验,如美国的《上市前风险评估指南》[1],该指南以改善提供药品安全的背景数据和临床试验的准确性为目标,关注上市前药品安全数据的产生、获得和公布等方面。该指南为如何进行药品临床试验提供了一系列颇有新意的建议,包括何时增加安全数据的内容,如何使用长期临床对照试验的数据,如何使受试人群多样化,在临床试验中观察剂量的影响和检测非预期的药物相互作用,以及如何发展可比较数据等。这个指南也涉及了药品风险管理方面的一些特殊考虑,比如如何评估和减少用药错误的可能性,进行数据分析和发布的程序,确定受试对象退出临床试验的原因,长期跟踪临床试验,运用多中心数据进行风险评估。在批准上市后要持续监控,建立ADR预警机制,通过上市后监测反馈,以形成完善的保障用药安全体系。
2.2 充分协调“两手”关系
政府管制是具有法律地位的、相对独立的政府管制者 (机构),依照一定的法规对被管制者采取的一系列行政管理与监督行为[2]。药品作为关系到人民大众身体健康的特殊商品,在世界各国,其研究开发、生产、销售以及使用的各阶段都受到严格管制。我们需要充分发挥政府的经济职能,使看得见的“手”和看不见的“手”相得益彰,相辅相成。有效的政府是经济和社会发展的关键,在市场失灵的地方,政府应该主动承担起责任,但是除了自身管理必需的要求外,不额外地设置单纯行政性的制度措施,以免干扰药品市场正常运行时,对于各交易主体的接纳。
2.3 合理安排时间
为纠正药品注册申报秩序混乱和注册申请过多、过滥的倾向,药监机构对药品注册申报材料真实性的核查工作,将不再局限于药品生产企业和待审品种本身,而是由药品生产企业延伸至新药研究机构、临床试验单位,重点核查药品研制现场、研制原始记录以及临床研究的原始记录,并由待审品种延伸至上市品种的真实性核查。同时要组织开展药品批准文号普查工作,启动药品再注册工作。对已上市药品批准文号逐一清理,进一步完善药品信息数据库,促使药品注册文件和档案的规范管理。这样做将耗费大量人力、物力。如何切实有效地实施这项政策,弥补以往监管中存在的问题和漏洞,还需要很多配套措施的陆续推出和配合。可以先把一些急迫的、敏感的、质量风险大的批文抽查一遍,对注射剂等风险比较大的产品,或者地标转国标过程中造假的产品集中审查,解决问题比较严重的,然后再用抽检的方式,一批批检查,发现不合适的先淘汰掉,以便节省时间,尽量将对企业的影响降至最小程度。
3 结语
新的《药品注册管理办法》将在药品上市前筑起一道坚固的“防火墙”,但是药品安全不能仅靠上市前的一道“关”,还得需要配合上市后的严格监测和控制,最终形成完善的药品安全保障体系。而新《办法》也只有严格执行,才能达到预期的目的。
参考文献
1 竟永华,郭剑非,李行,等.美国药品风险管理指南与案例分析[J]. 药物警戒,2005,2(4): 193,200.
6 沈璐,曹立亚,邵蓉.国外药品安全政府管制经验浅谈[J].中国药事,2006, 20(6):382-384.
成食药监市〔2012〕20号
成都市食品药品监督管理局关于加强
胶囊剂药品在流通环节质量
管理工作的通知
各区(市)县局、高新区药品监管处,各药品经营、使用单位:
根据国家局《关于严格实施药用明胶胶囊和胶囊剂药品批批检的公告》及相关文件通知精神,现就我市胶囊剂药品在流通环节的质量管理工作提出以下要求,请遵照执行:
一、自2012年6月1日起,各药品经营、使用单位对本单位所经营、使用的生产日期在2012年4月30日之前(含4月30日)的胶囊剂药品,应索取该批号药品的铬含量检查合格的证明文件并存档。证明文件包括加盖了供货单位质量机构原印章的书面证明或检验报告书(生产企业、药品检验部门出具的均可);如无上述证明文件,生产日期在2012年4月30日之前(含4月30日)的胶囊剂药品,一律下架,不得销售、使用。对出具虚假证明的单位应承担相应的法律责任。
二、各药品经营、使用单位应于5月底前做好对库存胶囊剂药品的清理和排查,按要求及时向供货单位索取相关证明材料。对于近期药品生产企业主动召回的胶囊剂药品,各药品经营、使用单位要积极配合,并做好售后服务及患者的解释工作。
三、各区(市)县食品药品监管局、市局高新处应加强监督检查,督促辖区内药品、使用单位按要求做好胶囊剂药品的资质审查,并于5月底前对辖区内相关单位的执行情况进行抽查。对未收集胶囊铬含量检查相关证明材料的药品经营、使用单位,应责令其立即整改。若发现无相关证明材料的胶囊剂药品(生产日期在2012年4月30日之前)铬含量不符合规定,应依法追究相关经营、使用单位的责任,从而切实保障公众的用药安全。
四、各有关单位应及时了解国家局网站公布的关于胶囊剂药品销售的最新动态和规定,如有新的要求,以最新要求为准。
二○一二年五月十四日
主题词:药品流通监管通知
抄送:四川省食品药品监督管理局、成都市卫生局
工作汇报
我镇一直把保障人民群众的用药安全放到实践“三个代表”重要思想的高度加以认识,把加强农村药品“两网”建设作为贯彻落实国务院“食品药品放心工程”的具体举措,作为社会主义新农村建设的一项重要内容,作为解决“三农”问题的一项具体工作目标。现将农村“两网”建设工作汇报如下:
(一)加强领导。
在农村“两网”建设工作的指导思想上,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,以“创新监管、规范流通、促进发展”为重点,建立药品监督职能监管、基层监督为主体的多层次、多角度、全方位的药品监管网络和建立规范有序、便捷高效、人民满意的药品供应网络为目标,创造良好的用药诚信环境,促进天王医药经营体系安全健康发展。
(二)统一思想。
继续认真学习贯彻国务院实施食品药品放心工程会议精神,进一步加强农村药品“两网”建设,切实维护广大人民群众用药的安全。年初,我镇就把农村药品“两网”建设作为今年工作的重点来抓,镇党委会、政府办公会议多次讨论研究农村药品“两网”建设工作,进一步提高了认识,统一了思想。认为开展农村药品供应,监管网络建设工作是落实“三个代表”重要思想的需要;是以服务“三农”为己任的具体体现;是加快我镇医药经济发展大局的需要。
(三)切实加强农村药品监管网络建设。
为进一步加快我镇农村药品监督网建设,保证广大人民群众用药安全有效,根据市食药安委《进一步加强农村药品“两网”工作意见》的要求,今年,我们对协管员及信息员进行了调整,并进行了业务知识、相关法律法规知识的培训。通过培训,信息员、协管员都能认真履行职责,是监管工作深入到乡村,使监管无盲区,有力的打击了制售假劣药品的不法分子,使我镇的药械市场得到了更好的监管。
(四)积极开展农村药品供应网络建设。
药品供应网络建设是农村药品“两网”建设的重要组成部分。我们在食品药品监管局及卫生部门的引导和协调下,让市场配置资源,调动各方面的积极性,在法律规范下建立农村药品供应网络,使供应网络建设科学、合理、合法,并符合市场经济规律。今年我们对辖区内的村卫生室进行重新整合,使人员的配置及地点的设置更趋合理,并全部实现了药品由镇社区卫生服务中心直接配送,为全镇人民安全用药提供了保障;在社区合格药房创建中,我们对卫生服务中心部署了工作任务和要求,明确了工作目标,确保全镇社区卫生服务站“合格药房”创建通过率达100%。
【关键词】药品 分类管理 药店 影响
【中图分类号】R954 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2015)02-0661-01
药品分类管理的概念最早是从美国引进的,这一制度实行以来,有效提高了药品管理的水平,随着这项管理机制的不断完善,其发挥的效用价值越来越高,而且对药店的发展产生了较大的影响。我国引进这一管理理念后,对药店的发展产生了较大的影响,而且提高了药店的服务水平。加强药品分类管理,可以保证用药的安全性,可以促进药店行为更加规范,可以提高药店工作人员的素质以及技能水平,是保证药店经营转型的有效措施。
一药品分类管理可以提高用药的安全性
药品分类管理是一项新的制度,这一概念是从美国引进的,在应用的过程中,需要借鉴其应用的经验。随着医疗保险制度的建立与完善,人们购药的观念发生了改变,而且用药的习惯也出现了较大变化,人们对自身的健康越来越重视,持处方在药店自行购买药品的人越来越多。人们消费观念的改变,对药品工作人员的专业技能提出了更高的要求,在药店购药时,难免会向工作人员进行咨询,如果工作人员缺乏专业的医药知识,可能会对购买者造成错误的引导。加强药品分类管理,可以使工作人员更好的了解每种药品的特性以及功能,可以提高工作人员的专业知识,而且通过同类药物的对比,可以更加清楚其差别,可以针对不同的病症选择最适合的药品。所以,加强药品分类管理,可以提高用药的效果以及安全性。药店之间的竞争越来越激烈,只有提高药品分类管理的水平,才能提高药店自身的竞争力。
二药品分类管理可以促进药店行为的规范性
药店分类管理是国际通行的规章制度,我国加入WTO后,各项各业管理越来越规范,而且管理水平以及工作效率越来越高。加强药品分类管理,可以提高我国药店的国际竞争力,可以使我国药店行为更加规范。
首先,药品分类管理要求药品的陈列必须满足一定原则,可将药品按照处方以及非处方两类进行管理,这种管理模式可以改变以往松散的管理方式,还可以清除的了解同类药品的销量情况。我国非处方药一般都有标识,这为分类管理以及消费者选购药品带来了较大的便利,在一些药品中还标有警示语,可以使购买者清楚的药品的药效以及注意事项。其次,如果药店销售处方药或者甲级非处方药品,必须配有专业的药学技术人员。再次,在销售处方药时,需要专业医师审核,并确定药方的配制合乎标准,对药方不能擅自修改,对于超剂量的处方,需要明确告知购买者不能销售。另外,药店的工作人员还需要做好处方的保管工作,最少需要保留2年,以备查找。最后,零售药店要承担消费者用药安全的责任。在实行药品分类管理以前,私自购药者因为无医师或药师误导造成生命危险的,往往由患者自己承担。而现在,根据国家有关规定,消费者的用药安全由药店来负责把关。即消费者在药店购药,若药店没有提供必要指导,由此导致消费者用药不良后果的,消费者可直接向藥店索赔,甚至向司法机关提出刑事诉讼。这种负责说到底是由药店里的药师负责的。可见,药师的责任空前重大。
三加强药品分类管理可以提高药店药师及工作人员的素质
药品分类管理制度的建立,确立了执业药师在零售药店的地位和作用,同时也对执业药师的素质提出了更高的要求。从药品分类管理制度的要求来看,执业药师成了药品流向患者的最终把关者,是关键岗位的执行人。对老百姓而言,药师就是医院围墙外面的医生。由于处方是一种具有返还性且具有法律意义的文件,所以处方药品只有靠医药学专业理论扎实,知识结构合理,技术精良,知法守法的执业药师审核处方并签字后方可调配,以保证患者用药安全。面对消费者的直接服务的这种义务和责任,就成了新世纪执业药师体现自身价值的挑战。但由于我国传统的药学教育体系培养出来的药学技术人员,在零售药店面对顾客提出的各种各样的医学问题,往往难以圆满回答,深感欠缺临床知识。随着药品分类管理制度的进一步实施,以及全国零售连锁的迅猛发展,执业药师还将在药店的经营管理上扮演主要角色。因此,执业药师不仅必须掌握药学基本知识,还要加大对临床医学、经营管理、计算机应用等方面知识的学习,成为复合型人才,接高综合素质,才能适应零售药店要求。同样,对于零售药店的一般药学技术人员及营业员来说,也面临着综合素质提高的问题。因为当患者在药店直接购药的时候,药店里的技术人员或营业员就成了广大顾客的主心骨。有关专家认为:实施药品分类管理后,零售药店人员整体素质的提高成了药店面临的最大挑战。从当前来看,随着我国连锁药店的兴起以及跨地区连锁经营的风起云涌,零售药店的品牌营销越来越受重视。零售药店品牌已逐步由地方品牌走向全国业界品牌,有的甚至由零售品牌延伸为产品品牌,竞争愈演愈烈之势。
四加强药品分类管理可以有效提升药店的服务水平,促进药店的经营转型
随着药品分类管理制度的实施,零售药店的经营定位已由过去的保障供给型转为现在的服务参与型,从面向药品转为面向消费者。其经营定位不再是单纯的卖药赚钱,更重要的是为病患者提供药学服务和健康服务,包括如何保证消费者经济、合理地使用药品,提供正确的健康知识来预防疾病。从欧美发达的医药零售业来看,在竞争激烈,消费成熟的市场环境下,零售药店专业、优质的健康服务变得越来越重要。如美国最大的连锁药店CVS的广告语是:我们提供全面的健康护理服务。在美国,药房尤其是社区药房越来越关注消费者的健康。当患者有用药及医药健康护理方面的需求时,第一个想到的就是药房。从国内来看,如首批GSP认证零售企业之一,合肥大药房在围绕“零售药店———您身边的家庭药师与健康顾问”这一新的定位上,也有其成功之举。为了更好地提升服务,创新服务,体现“以服务赢得市场”的经营理念,某市大药房于2012年元月成立了“关爱健康中心”,提出了“真诚回报社会,关爱从心灵开始”的服务理念,首批向该市二环以内居民发放了1万张“健康卡”。消费者凭健康卡可享受购药优惠,电话预约、免费送药上门,市外免费邮寄,定期免费量血压、测血糖,定期开展专家专题健康知识讲座,开通执业药师健康咨询和用药指导热线,建立顾客健康档案,对特殊患者作定期回访等优质服务。此举获得了圆满成功,取得了良好的社会效益和经济效益。
五结语
药品管理是医药行业不断发展的必然趋势,加强药品管理,可以将相同功能的药物集中整理在一起,可以为购买者提供更多的选择。加强药品分类管理,可以提高用药的安全性,还可以提高工作人员的业务技能,使其更加全面的了解药品的特性以及差异性,更好的为购买者进行专业性指导。总之,药品分类管理是提高药店服务质量的有效措施,只有做好药品的分类管理工作,才能使购买者买到最适合的药品,从而更早的恢复身体。
参考文献
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2006年以来,县食品药品监管局档案管理工作在县档案局的帮助指导下,认真贯彻落
实《档案法》,不断建立健全规章制度,加大投入力度,夯实了档案管理基础,使档案管理工作有了较大发展。现将具体情况汇报如下:
一、提高认识,切实加强档案管理工作的领导
近年来,我局高度重视机关档案管理工作,将机关档案管理工作纳入工作日程,加强对档案管理工作的领导,真正做到了认识到位,组织到位,措施到位。牢固了树立“安全第一,预防为主”的思想,坚决防止和克服松懈、侥幸心理,确保档案安全万无一失。2006年,根据工作需要,我们及时调整了县局档案管理工作领导小组,并把档案工作列入全局的长远规划、计划及有关人员的岗位目标考核中,把档案工作作为机关管理的一项重要的内容纳入目标,与机关其它工作同部署、同组织、同考核。同时,各科室都配备了兼职档案管理工作人员,建立档案管理工作网络,形成了以分管领导挂帅、办公室主任分管、档案室具体负责、各职能科室协助工作的四级档案管理网络。
为提高档案管理质量,我局在资金紧张的情况下不断加大档案设施投入。2004年局机关搬入办公大楼后,专门设立了文书档案室,并拨出专项经费,购置档案柜15节,为档案室配置专用档案装具,基本适应了档案管理工作的需求。
二、加强制度建设,规范档案管理
为不断促进我局档案管理工作的规范化建设,提高文书档案管理水平,2005年以来,我局先后制定了《##县食品药品监管局档案管理办法》及《档案保管制度》、《档案利用制度》、《档案工作保密制度》、《档案材料归档制度》等,明确了档案工作职责和任务、归档范围及整理要求,使各有关科室对文件材料的形成、积累、收集、整理有据可依。同时,制定了《档案人员岗位责任制》和考核、奖惩制度,并纳入机关的岗位责任制,充分发挥和调动档案工作人员的积极性。
同时,我局按照档案管理要求,一是在归档过程中,将所有文件归档目录、盒内文件目录、盒底备考表、文件资料汇编等全部使用计算机打印;二是文件、材料的归档全部使用无酸档案盒,文件不易被腐蚀、变质,有利于档案的保存;三是结合我局实际情况,认真落实档案库房“八防”标准的要求,确保档案安全,目前未发现霉变、虫蛀现象,确保了档案的安全;四是增强档案利用安全意识,正确处理好档案安全保管和方便利用的关系,既保证档案不丢失、不损坏,又保证了档案信息不失密、不泄密。通过以上措施使我局的档案管理工作逐步走向了规范化、科学化管理轨道。
三、积极参加档案管理培训,切实做好归档和利用工作。
为不断提高档案工作的规范化、科学化管理水平,建局4年来,每年安排档案工作人员参加县档案局举办的档案培训班,购买了《档案工作法规文件与业务知识汇编》、《归档文件整理规则汇编》等工具书,对档案工作的开展,提供了科学依据。我局还按照县档案局和上级主管部门的要求,全力做好文书档案的归档和移交工作,截止目前,共归档文书档案600余件。2005、2006年年按照县档案局要求完成了现行文件报送任务,共报送现行文件100余件。
四、存在问题和今后打算
由于我局建局时间较短,档案工作基础较薄弱,日常管理中还存在很多问题和不足,一是对档案法规宣传力度不够,缺乏全员档案管理意识,造成归档不规范,归档质量差。二是人员少、经费紧张,档案室硬件建设存在较大差距。三是档案保管、编目、利用、编研、保护、保密等有关的规章制度还不够健全和完善。四是档案管理信息化程度不高,一定程度上影响了档案作用的发挥。
在今后工作中,我们要着力加强档案法制宣传,不断强化全员档案意识,加大资金投入,强化档案现代化管理,逐步实现档案管理、检索微机化,努力提高档案管理的现代化水平。另外,提高档案管理人员的业务素质,定期邀请档案局专业人员来我局帮助指导,以带动我局档案管理水平的不断提高。
总之,我局在档案管理工作中,取得了一定成绩,但离各级领导要求还存在一定差距。今后工作中,我们要在县档案局的帮助指导下,努力贯彻执行党和国家有关档案工作的法律、法规,坚持依法治档,科学管理,认真查找档案管理工作中存在的薄弱环节,制定整改措施,逐步实现档案管理工作科学化、规范化,争取跨入档案管理工作先进单位行列。
安全信息宣传工作情况汇报
2011年争创全国文明城市是市委、市政府提出的奋斗目标。市委、市政府高度重视文明创建工作,全市上下掀起了文明创建高潮,开展了多项大规模的活动。为贯彻落实市委、市政府加强本地医疗卫生和药品安全信息宣传工作的部署,进一步推进网络文明建设,营造健康有序、文明和谐的网络环境,常德政府网实施了一系列措施,现将工作情况简要汇报如下:
1、加强组织领导,建立多部门协作机制
常德政府网充分利用政务公开平台,整合各方信息,与市卫生局、市药监局等部门通力合作,建立了多部门协作机制。目前,随着信息技术的应用与发展,互联网已成为卫生事业管理、医疗服务、信息传播必不可少且实用率相当高的工具,对于卫生事业的发展,加强政府卫生管理部门与群众的沟通具有重要作用。因此,提高互联网医疗卫生信息服务的能力和水平,既是政务服务的需要,也是广大人民群众的强烈愿望。常德政府网作为市委市政府的门户网站,对外宣传的窗口,承担起了发布医疗卫生信息的责任,与相关部门紧密联系,及时宣传卫生、药监等部门开展的执法行动,对一些虚假医疗卫生信息进行清理,公布了一大批虚假药品信息,营造了我市良好的医疗卫生环境。同时,我们还加强了同公安、文化、工商等单位的横向配合和沟通,协同办公,共同建立协作管理机制。
2、加强行业自律,建立网络监管的长效机制
常德政府网站对市卫生局、市药监局等子网站实行垂直管理,进一步加强了对医疗卫生信息服务网站内容的日常监测,以便及时发现问题及时解决,把污染社会文化的违法违规现象消灭在萌芽状态。我们要求各有关医疗卫生服务行业的子网站单位要进一步建立健全网络管理制度,严格自律。要在日常管理中优化审核流程,控制住信息发布的源头。对所刊载和发布的卫生信息,要严格审核和规范,不得违规转载不实报道,散布虚假信息和小道消息。
3、多层次、多角度广泛开展新闻宣传
常德政府网站利用充分常德新闻网新闻资源,成立了专门的文明创建宣传报道小组,深入各级各部门,从不同层次、不同角度,深入宣传文明创建工作的开展情况,做到每天有新闻,每天有亮点。特别是在医疗卫生方面,我们安排了专职记者负责跟踪报道,及时发布医疗卫生相关部门执法、开展自律活动的工作动态,宣传好的做法与经验,对部分违规行为进行曝光,发挥了网络监督作用。
4、深化文明办网 大力抵制不良信息传播
为营造健康有序、文明和谐的网络环境,净化医疗卫生网络服务空间,常德政府网站结合实际开展了“文明办网、文明上网” 专项整治工作,成立了以网站分管领导任组长,网站站长任副组长,总编室、采编部、互动部、制作部、营销部负责人为成员的专项整治工作领导小组,按照中央和省有关文件精神,开展了对网站内容的自查自纠,清除网站中虚假诈骗、色情、暴力等有害信息。特别是以清理常德政府网子网站群网络性病治疗广告、性用品广告为重点,规范网上医疗广告的发布行为,营造依法办网、依法发布卫生信息氛围。以加强法制责任、道德责任、社会责任教育为重点,培养科学、文明、健康的上网习惯,营造绿色和谐的网络环境。
【关键词】高危药品:管理方法:改进:体会
【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)05-0872-02
高危药物是指若使用不当,会对病人造成严重伤害或死亡的药物。其特点是出现的差错可能不常见,而一旦发生则后果非常严重。我国一直以来高危药品缺乏统一的管理模式。大部分医疗机构都有一套自己的规章制度及要求,然而每家医院的高危药品从数量、标识、高危药品的划分到管理方法五花八门,各不相同[1]。通过一年多以来,我科高危药品管理办法在临床实践过程中以及对周边医院的了解,针对存在的问题不断改进,报告如下:
1 一般资料
1.1 改进前的管理方法及存在问题
1.1.1将高危药品分类后固定基数,班班交接。我院药剂科统一制订高危药品目录,我科高危药品有:肾上腺素、多巴胺、地西泮、氨茶碱、东莨菪碱、10%葡萄糖酸钙注射液、10%氯化钾注射液。专柜放置,固定基数各10支,班班交接。
1.1.2 存在问题 基数难以固定,我科是儿科,其中氨茶碱及10%氯化钾注射液因患儿用量小,如统一配药时很容易多出基数。交接班费时,由于品种多,交接次数多,每日三班交接,至少需花费5分钟/次。存在潜在风险,护理人员为了保持固定基数、减少交接班清点数量而将多余的药品另外放置以供日常使用。据非正式了解多家医院多个部门日常实际操作中护理人员私下均采用此方式,从而达不到高危药品管理目的。
1.2 改进后管理方法
1.2.1 规范种类 结合上级医院检查指示,药剂科重新归类高危药品目录,我科涉及常用的高危药品只有10%葡萄糖酸钙注射液、10%氯化钾注射液,种类精简后易于管理。
1.2.2 专柜存放 将高危药品分类后专柜放置,内外均给与醒目标识,设置红底黒字“高危药品”提示牌,不固定基数,所有高危药品均放于专柜内,因儿科用药特殊,剂量小,集中配药时10%氯化钾注射液很容易多出基数。
1.2.3 专人检查 每日由总务班专人领药后将高危药品按效期先后排列存放于专柜内检查并签字,护士长每周检查一次。
1.2.4 强化高危药品管理意识 组织全科护理人员学习高危药品知识,要求人人熟悉科室高危药品的管理规定,掌握药物作用机制、用途、剂量、给药方法、给药时间、配伍禁忌等,提高护士对高危药品的风险管理意识,人人知晓高危药品管理目的及重要性,均养成随时专柜存放的意识。
1.2.5 名称及外形相似药品的管理 对于名称及包装相似的药品加强管理,全科护理人员高度重视,互相提醒,并分柜放置,给予醒目标识。
2 结果 通过半年的追踪检查及暗访发现,改进后的高危药品管理方法易于被护理人员接受,护士均能随时将高危药品放于专柜内,标识随时保持醒目状态,无用药差错发生。减少了交接程序,不仅能真正达到把时间还给护士,把护士还给病人[2]目的,而且能真正达到高危药品管理目的。
3 体会
高危药品是指那些本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。临床工作中护士是药物使用的最后执行者,如果稍有疏忽,给患儿使用出错,将会直接造成对患儿的伤害,有时甚至是难以弥补的危害。
3.1 高危药品管理方法改进后提高了高危药品管理质量,规范了高危药品种类后我科高危药品只有10%葡萄糖酸钙注射液和10%氯化钾注射液,两种药品外包装盒颜色鲜明,专柜放置后,易于辨认。按效期排列后,避免了护士因工作繁忙,为取药、用药快捷往往不能按“先进先出”的原则用药,易造成药品过期的现象。[3] 尤其对于名称及外形相似药品的管理加强后提高了护理人员的警惕性。由于药品批次不一、生产厂家不一,药品的包装形态各异,我科对于同种药品包装改变后以及形态相似的药品,初次领药的护理人员负责告知全科每一位护士。例如批号为1112241的氢化可的松和批号为1210301的小儿氨基酸安瓿极度相似,且安瓿上均有“氨基酸”字样,护理人员工作繁忙时很容易出现错误,我科要求分柜放置,且均给予醒目标识,人人知晓,配药时养成习惯与身旁的人二人核对,提高了护理人员的警惕性,未发生配药差错。
3.2 高危药品管理方法改进后加强了病人的用药安全性,减少了护理差错发生 高危药品集中专柜放置后不固定基数,让护士不再有无法固定基数的担忧而将高危药品私下“藏”着用。我科属基层综合医院儿科,无中心配药,护理人员工作量大,护士配液量大,且每组液体大多为30-50ml,配液护士配液时需注重速度,不然无法保证责任护士续瓶,如药品混放很容易在繁忙时出现差错。病房药品管理中暴露的問题,不再是简单的护理工作质量问题,它潜在的可能是护理事故、差错或纠纷[4]。进行了专柜集中放置、效期排列有序后确保了病人的用药安全性,提高了护士的风险意识,提升了药物治疗的安全水平。
3.3 高危药品管理方法改进后提高了护士工作效率 实际管理过程中可操作性强,护士易于接受。每日由总务班专人领药后检查、排列并签字,护士长每周五大检查一次,不再需三班交接,节省了时间,达到了把时间还给护士,把护士还给病人目的。
参考文献:
[1] 马云坤,高危药品规范化管理建议[J].中国实用医药,2013.2
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[3] 陈丽芳,彭幕莲,杨建群.病区药品管理中常见的问题及改进措施[J].护理管理杂志,2006,6(11):3940.
市卫生和食品药品监督管理局
关于上报《2011年卫生工作总结及2012年重点
工作安排》的报告
德令哈市委:
现将市卫生和食品药品监督管理局《2011年卫生工作总结及2012年重点工作安排》随文上报。
妥否,请指示。
附:德令哈市卫生和食品药品监督管理局《2011年卫生工作总结及2012年重点工作安排》
德令哈市卫生和食品药品监督管理局
二○一一年十月三十一日
主题词:卫生 总结 安排 报告
抄报:市政府办公室,州卫生局,州药监局,刘副市长。
抄送:存档。
德令哈市卫生和食品药品监督管理局 2011年10月31日
德令哈市卫生和食品药品监督管理局 2011工作总结及2012年重点工作安排
2011年,德令哈市按照国家“保基本、强基层、建机制为重心,分阶段推进卫生体制机制改革”的总体思路,认真贯彻落实省、州卫生工作会议精神,以加强农村卫生、公共卫生、社区卫生和人才队伍建设为目标,以建立健全突发公共卫生事件应急处理机制为重点,以提高食品卫生执法监督能力和服务水平为抓手,不断深化医疗卫生体制机制改革,全市卫生事业发展取得了长足发展。现将2011工作总结如下。
一、医改工作完成情况
(一)建立健全组织领导机构。为切实加强对医药卫生体制改革的组织和领导,及时组织召开了推进城乡卫生服务一体化工作会议,对卫生体制改革、药品零加成试点、医疗机构经费保障、卫生基础设施和设备配臵、村医报酬、疫情防控等重大问题进行专题研究,市委、市人大、市政府、市政协等四大班子主要领导先后多次深入全市各级医疗卫生机构,就医药卫生体制改革、药品零加成、疫情防控及基础设施建设等情况进行调研。召开全市卫生工作会议,对医改政策进行深入学习和广泛宣传,及时调整
成立市医改领导小组,形成了政府主导、部门协调、上下联动、合力推进医疗卫生体制机制改革的有利局面,为医疗卫生体制机制改革稳步推进奠定了坚实的基础。
(二)加快推进基本医疗保障制度建设。大幅提高新农合筹资水平,新农合筹资标准人均达到360元,其中个人缴费为60元,政府补助300元,划入个人门诊80元。有力地提高了广大农牧民群众医疗保障水平。截止2011年9月份,全市新农合参保26715人,参合率达98.8%,筹集新农合基金801.45万元,为693名参合农牧民报销住院医药费用187万元,基金支出率为33.8%,人均补偿2698元,补偿比例为57%,大病统筹基金使用率为36%。
(三)认真执行国家基本药物制度。全面贯彻落实《国家基本药物制度》和相关政策,制定下发了《德令哈市医疗卫生机构实行零加成试点工作实施方案》、《德令哈市医疗机构药品零加成财政补助工作办法》等一系列配套文件,成立了由卫生、财政、审计、纪委、物价等部门组成的药品零加成审核工作小组,对全市4所乡镇卫生院、1所社区卫生服务中心和51所村卫生室落实基本药物制度的情况进行摸底调查,对基层医疗卫生单位实施基本药物制度的情况进行定期或不定期的督促检查和指导。1-9月,实行药品零加成为群众让利35.6万元,全市政府办医疗机构基本药物实施率达100%。
(四)健全基层医疗卫生服务体系。进一步加强对农村牧区医疗机构的管理,实现城乡卫生业务和管理一体化,将村卫生室作为乡镇卫生院派出机构,实行了乡镇卫生院院长聘任制、任期目标责任制、职工全员聘用制、岗位绩效工资制、村卫生室绩效考核制,在实行业务工作分级负责的基础上,实行行政统一管理、业务统一安排、药品统一采购、工作统一报表、收费标准统一,开展了以老年人、妇女、儿童、残疾人等弱势人群众为重点,提供预防、保健、医疗、健康教育等卫生服务。加强市、乡、村三级医疗卫生机构纵向技术合作,积极推进城市卫生支援农牧区卫生工作,将巡回医疗向农牧区延伸,建全了乡村医疗卫生机构双向转诊制度。认真做好乡镇卫生院“两有、三配套”和村卫生室“人员、房屋、设备、技术、服务”五配套建设工作,通过开展“乡村十项技术” 建设、卫生机构等级评审等活动,使基层卫生服务能力得到不断提高。
(五)推进基本公共卫生服务逐步均等化。以逐步实现人人享有基本医疗卫生服务为目标,通过建立辖区常住人口健康档案;开展健康教育和健康教育咨询、免疫规划接种服务;加强传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病患
者管理等措施,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。截止目前,全市建立城乡居民电子健康档案6.98万份,建档率达91%;社区卫生服务信息化管理系统已覆盖2个社区卫生服务中心、12个社区卫生服务站和27个村卫生室,通过为居民建档,动态记录居民从出生、发育、结婚、生育、患病、老年直至死亡全过程中的健康活动数据,初步实现了城乡居民健康档案电子化动态管理和信息共享的目标。紧密结合城乡居民、农牧民生产、生活方式、习惯,坚持因地制宜、有的放矢,针对心血管病、肺心病、妇科病等地方性疾病高发的主要问题,开展有针对性的宣传教育活动共计85次,发放健康教育宣传资料2万余份,接受健康教育人口达3万余人(次)。实施国家扩大免疫规划工作,全市城乡适龄儿童一类疫苗免费接种覆盖率达100%,儿童“11苗”接种率为98.03%。乙肝疫苗接种率100%,24小时及时接种率87.66%,建证建卡率为100%。认真开展防范脊髓灰质炎野病毒输入性疫情防控工作,第一轮脊灰疫苗强化免疫快速评估调查接种率达99.07%。积极开展手足口病、麻疹、风疹、禽流感防治宣传、监测工作,发放宣传资料1300余份。大力开展以产前检查、产后访视、妇女病普查、儿童生长发育监测、出生缺陷干预为主要内容的妇女儿童预防保健工作,孕产妇、儿童保健系统管理率分别为96.20%、93.13%,农村孕产妇住院分娩率和高
危孕产妇住院分娩率均为100%;婴儿死亡率为7.59‰较2010年9.34‰递降了18.74%,5岁以下儿童死亡率为9.49‰较2010年11.21‰下降15.3 %,孕产妇死亡率为0,新生儿破伤风发生率为0。
(六)全面启动60岁以上老年人免费健康体检工作。对全市60岁以上城乡居民进行全面健康体检,体检的内容包括脉搏、呼吸、体重等15项常规检查和血糖、心电图、B超等12项辅助检查,并对每位老人经常性体育锻炼、饮食习惯、烟酒嗜好、常见症状、既往病史、住院治疗情况以及经常性用药情况进行详细询问和造册登记。目前,已完成健康体检3500余人次。
(七)加强医疗救治体系基础设施建设。投资905万元的中医院项目于2011年8月25日竣工验收。目前已完成了主要医疗设备的购臵工作,已招入的医护人员培训工作已接近尾声,其辅助设施项目建设目前正准备招投标。柯鲁柯镇卫生院职工周转房建设项目正在进行前期准备工作;15个村卫生室改扩建项目也建设当中。
(八)加快卫生人才队伍建设步伐。组织各乡镇卫生院派出业务骨干19人次到省、州医疗单位进修学习,并对所有专业技术人员进行了在岗培训及“三基”考核。积极协调市招办为我市乡镇卫生院招收了3名定向免费医学类学生。利用二级以上医疗
卫生机构对口帮扶项目与海西州人民医院达成协议,每年对市级医疗机构专业技术人员免费进修,并长期提供技术支持;州人民医院、州蒙藏医院分别与尕海镇卫生院和柯鲁柯镇卫生院建立了对口协作关系,形成了州、市、乡、村四级之间的传、帮、带业务平台。其中,州蒙藏医院为柯鲁柯卫生院帮带培养了1名蒙医人员,各医疗机构选择性开展了针炙、理疗、火罐、推拿等多项中藏医药适宜技术。
(九)稳步推进基层医疗卫生单位人事分配制度改革。认真贯彻落实《青海省改革试点公立医院和基层医疗卫生机构人事及分配制度改革方案》精神,及时成立了由主管副市长任组长,相关部门负责人为成员的市基层医疗卫生单位全员竞聘上岗领导小组,制定下发了《乡镇卫生院院长、社区卫生服务中心主任竞聘上岗实施方案》及乡镇卫生院、河西社区卫生服务心全员竞聘上岗实施方案》及《实施细则》,制定下发了《德令哈市卫生事业单位岗位设臵管理指导意见》,协调领导小组成员单位完成了乡镇卫生院院长及河西社区卫生中心主任竞聘和全员竞聘上岗工作。制定了《基层医疗机构绩效考核实施办法》,目前正在调查各卫生院上的工作数量、质量和服务对象满意度及居民健康状况等实际情况,指导各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)制定内部绩效考核办法,并实施行绩效工资。
二、卫生事业目标管理完成情况
(一)公共卫生工作稳步推进。一是完善预案,健全卫生应急体系。认真贯彻省、州政府《关于加强公共卫生工作的意见》,按照《青海省贯彻<突发公共卫生事件应急条例>实施办法》有关规定,坚持24小时突发公共卫生事件应急处理值班制度,进一步完善了各项应急预案。年内共开展了各种演练4次,针对演练中暴露出来的问题和不足,及时进行了整改,进一步提高了处臵突发公共卫生事件的能力;卫生应急物资储备达2万余元;认真落实传染病防治法,省级传染病、地方病、慢病监测哨点监测结果及时报告率和完整率均达100%。二是全面落实重大传染病、地方病防治工作。切实加强鼠疫防治。设立了固定监测点和流动监测点,对境内青藏铁路沿线、315国道沿线进行了重点监测,共开展鼠疫流动监测4次,监测面积达到2487平方公里,鼠疫固定监测面积达到3200公顷,共采集送检犬血清50份,旱獭血清200份,经检验均为阴性。采取科学灭獭、监测等的措施有效处臵了怀头他拉镇巴力沟村伊克包勒扎图地区动物间鼠疫流行。切实做好布病防治。组织专业技术人员在蓄集乡、尕海镇、柯鲁柯镇开展布病检测,共采集羊血清300份,人血清200份,检验结果均为阴性。切实做好碘缺乏病防治。采集盐样300份,其中合格盐样299份,不合格1份,碘盐覆盖率为99.7%,非碘盐率为
0.3%,合格碘盐率达100%,大力开展碘缺乏病防治知识宣传活动,及农牧区居民免费发放碘盐5吨。三是认真开展艾滋病性病防控工作。以全球基金艾滋病项目为依托,开展了业务知识培训、高危人群干预、重点人群艾滋病性病自愿咨询检测等工作,使我市艾滋病性病控制在 “低流行、低发病、高发现”水平。四是妇幼保健工作扎实开展。认真开展妇幼保健人员培训工作,培训各医疗机构妇幼保健人员110人次,培训合格率为98%。落实孕产妇住院分娩补助政策(对凡是具有德令哈户籍的产妇住院分娩在县级医疗机构顺产补助500元,在乡(镇)卫生院顺产补助400元),截止10月,共补助322人,补助金额166000元。经统计2011年,全市孕产妇总数783人(其中孕妇257人,产妇526人),活产数527人,产妇建卡519人,建卡率98.67%,早检人数510人、早检率96.77%,产后访视人数515人,产后访视率97.72%,孕产妇系统管理率507人,孕产妇系统管理率96.20%,住院分娩527人,住院分娩率100%,高危孕产妇34人,高危孕产妇管理率100%,高危孕产妇住院分娩率为100%。五是深入开展爱国卫生运动。制定下发了《2011年深入开展爱国卫生月暨城乡环境卫生整洁行动实施方案》和《2011春季环境卫生集中整治实施方案》。利用“爱国卫生月”及“公共卫生周”等活动,分别在今年“春节、元宵”、“端午节”及“中秋、国庆”等重大
节庆活动期间,组织开展了以城乡环境卫生集中整治为主的爱国卫生运动。动员德令哈地区广大机关干部及全市居民开展3次环境卫生集中整治行动,全年累计组织开展各类环境卫生整治活动7次。今年,共申报创建省级卫生乡镇1个、州级卫生村1个、市级卫生村1个。经过严格筛选,确定怀头他拉镇为2011年省级卫生镇创建单位,怀头他拉镇东滩村为州级卫生村创建单位,柯鲁柯镇金源村为市级卫生村。目前,己上报相关申报材料,市爱卫会已对申报单位进行了验收,对市级卫生村分别进行了命名。省、州级卫生镇及卫生村申报工作已经完成,待省、州爱卫办验收。
(二)卫生监督执法工作有序开展。一是严格许可审批程序,共受理卫生许可244件,各项卫生许可办结率100%;从业人员健康体检1671人,体检合格100%,发放培训合格证1671份,两证持证率达95%以上;二是认真开展学校卫生监督工作。在春秋两季分别在全市32所中小学及托幼机构开展了2次学校突发公共卫生事件风险隐患排查,排查实施率达100%。三是狠抓餐饮消费环节卫生监督。在开展经常性卫生监督工作的基础上,积极开展了地沟油专项整治、餐饮消费环节餐巾纸专项整治等专项检查,认真做好州第十一次党代会、两会等重大活动期间的食品安全保障工作,共完成保障活动8次。四是认真开展传染病防治监督工
作,检查医疗机构192户次,查处违法案件3起,罚款金额7000元;五是全力做好公共场所卫生监督管理。共检查各类公共场所174户次,实施公共场所卫生监督量化分级管理单位28户。六是开展职业病防治监督,认真贯彻执行《职业病防治法》,对5家企业进行重点专项整治,对企业负责人进行职病防治法知识培训,督促企业建立职业卫生台帐。七是深入开展打击非法行医专项行动,共检查医疗机构61户次,下达《卫生监督意见书》3份,取缔无证行医2户,没收价值约8000余元医疗机械,罚款2户,罚款金额9000元。八是认真做好投诉举报案件办理,全年共接到各类投诉举报11起,立案9起,结案9起,结案率达100%,有效维护了消费者的合法权益。九是认真开展饮用水卫生监督,对市辖区内1家集中供水单位进行卫生监督,共采集水样23份,合格23份,合格率100%。十是加强对全市化妆品卫生管。在全市范围内对化妆品专卖店、大型超市化妆品柜台、使用品牌化妆品的美容店进行了监督检查。检查经营单位 22 家,整治工作覆盖率 100%。未发现假劣化妆品在市场上销售,在日常监督同时,指导各经营单位索取相关证件建档备案。
(二)药品监管稳步推进一是基本药物制度得到稳步实施。根据州、市政策要求和我市实施国家基本药物制度的实际情况,我市制订了《进一步深化国家基本药物制度的若干意见》,新增了药物46种并按照零差价政策销售。乡镇卫生院、社区卫生服务中心等在使用国家基本药物、省增补药物及市定药物基础上按40%限定其他药物使用范围,目前市内各公立基层医疗卫生机构配备国家基本药物种类约288种,省增补药物135种,市定药品46种。全市公立基层医疗机构累计使用零差价药物241.98万元,药品让利损失约470.71万元。二是加强经营许可监管,稳步推进药品零售规模化、连锁化发展。严格按照标准规定审批新开办及到期换证药品经营企业,严把药品零售准入关,并积极稳妥地依法规及工作程序做好不符合要求企业的退市工作。稳步推进德令哈市药品零售连锁经营,鼓励和引导药品零售企业开办向规模化、连锁化发展,促进现有药品零售连锁企业和零售药店通过联合、兼并、改制、改造组建大中型连锁企业;鼓励现有的个体工商户药店进行连锁门店改造或企业化改造。三是深化农村药品“两网”和医疗机构“规范药房”建设,进一步完善药品监管网络。切实加强对已通过规范药房(药柜)验收医疗机构的检查指导工作,确保农村医疗机构药房管理水平进一步提高。继续深化农村药品“两网”建设工作,进一步提高农村药品“两网”运行质量。鼓励和支持有实力的、管理规范的药品批发和零售连锁企业承担农村药品配送和连锁经营。德令哈市农村药品“两网”建设示范市,今年,顺利通过了海西州考评组的检查验收,为进一步提高全市农村药品“两网”建设运行质量奠定了坚实基础。四是规范药品经营秩序,积极推进诚信体系建设。严格执行《药品经营企业安全信用分类管理办法》和《德令哈市药品经营企业
药品质量管理信用分类监管暂行规定》,积极推进药品医疗器械经营企业的信用等级管理,有效提高经营企业的监管效能,初步实现了药品医疗器械经营企业诚信体系建设的工作目标。五是加强基本药物质量监管。在医药卫生体制改革中,食品药品监管部门的主要职责是保障国家基本药物生产稳定、供应充足、使用合理、质量安全。认真实施国家基本药物制度,在全面加强基本药物生产监管的基础上,强化对基本药物配送企业基本药物进货、验收、储存、出库、运输等配送环节的监管,发现问题及时纠正,确保配送各环节符合规范管理要求。加强零售药店基本药物质量的日常监督检查,严格零售药店药师在岗制度,避免药师兼职现象发生。会同卫生部门加强基本药物招投标、配送、使用的质量监管,巩固和完善医疗机构“规范药房”建设,确保基本药物质量安全。
(三)认真履行食品安全监管职责。积极发挥市食安委的综合协调作用,及时通报工作情况,研究部署食品安全工作,研究和解决食品安全监管中存在的问题,增强监管合力,形成综合整治长效机制。针对当前食品安全工作面临的严峻形势,市食品安全委员会各成员单位高度重视,统一认识,加强协调配合,加大联合执法力度,认真排查食品安全领域存在的各种隐患,积极探索食品安全监管长效机制。把重大节庆活动“元旦”、“春节”、“五一”、“十一”等重大节日期间联合执法检查机制化,由市食安委牵头,分管市长带领,卫生和食品药品监管、工商、经发、农牧
等主要职能部门参与,进行联合执法,保证节日食品市场安全。截止目前,市食安委组织各成员单位,在“元旦、春节”、“清明节”、“五一”、“六一”、高考、“端午节”、“十一”国庆期间,共开展食品安全专项联合检查7次。配合州食品药品全协调委员会开展大型食品安全宣传活动2次,向相关成员单位下发“清明”、“五一”、“端午”、“中秋”、“国庆”节等督办9期。编发食品安全专项信息38 期,下发文件8份。在州、市级新闻媒体新闻录制播报食品安全整治动态及食品安全宣传知识 70次。完成食品安全抽检送样实施计划,共送检肉(生熟肉)、菜、米、面、鱼等化学性样品191份,食源性样品94份。截止10月底,食源性致病菌共采样114份,网络上报94份,食源性致病菌份样品合格40份,合格率为42.55%,不合格样品主要以菌落总数和大肠菌群超标为主。化学污染物及有害因素共采样221份。化学污染物已化验221份,其中有16份不合格,合格率为92.76%。
(四)深入开展精神文明建设与卫生政务公开工作。一是认真按照创先争优活动的总体安排部署,深入开展了思想发动、公开承诺“回头看”、制定了个人争优计划、领导点评及专题评议等“五项活动”,此外,我们还在8月,在德令哈市会议中心举办了首届“德令哈市乡村卫生人员十项技术技能竞赛”活动,并通过开展“三好一满意”活动和“文明服务在卫生”活动,分别
在基层医疗卫生机构中评选出“群众满意的好医务人员”和“社区好医生”各2名,使得基层党组织的战斗堡垒作用和党员先锋模范作用得到了充分发挥。二是按照市委市政府的要求及时制定了卫生事业发展“十二五”规划;在信息公开中,全年共编发信息通报4次,上报卫生信息67条,形在调研报告1篇,在新闻媒体播放食品安全及公共卫生宣传知识70余期,发布新闻稿件10余篇。
三、存在的主要问题
一是城乡卫生服务一体化内涵不够丰富,应对突发公共卫生事件能力不强。二是城乡基层医疗卫生机构基础设施建设仍需加强。乡镇卫生院、村卫生室生活用房及辅助设施建设投入不足,社会力量举办的城市社区卫生服务机构无业务用房。三是医疗设备紧缺,不能满足广大城乡群众的就医需求。四是卫生监督人员配臵不足,卫生监督力量薄弱,现场监督监测设备、取证工具短缺。
四、2012重点工作安排
一是全面推进医药卫生体制改革。继续实施重大公共卫生服务项目和基本公共卫生服务项目,稳步做好公共卫生绩效考核管理、乡村药品零差率销售、基本用药制度等工作。
二是建立健全绩效考核机制。指导各基层医疗卫生单位制定内部绩效考核办法,对基层医疗卫生机构医务人员进行量化综合考核,全面落实绩效工资。
三是加强公共卫生体系建设。继续强化卫生应急物资储备管理和应急队伍建设,提高突发公共卫生事件应急处臵能力和医疗救治水平。实施重大疾病专病专防策略,认真落实鼠疫、艾滋病、甲型H1N1流感、结核病、碘缺乏病等重点传染病、地方病综合防控措施,确保不发生人间鼠疫。
四是加强中藏医药服务能力建设。以建立市中医院为契机,增强为农牧民群众提供及时、方便、价廉的中藏医药服务能力。加快推广应用中藏医适宜技术,面向农牧区积极推广应用适宜中藏医技术,充分发挥中藏医药特色优势。
五是积极申报落实2012年建设项目。按照德令哈市“十二五”发展规划要求,提前进行动员部署,对2012年拟申报和衔接的12个项目,进行市场调研和预算,力争早实施早落实。
六是加强医疗市场监管和公共卫生监督。加大对全市各级医疗机构的监管力度,集中时间开展专项整治行动,严厉查处医疗服务执业违法行为,进一步强化依法监督管理,规范医疗秩序,打击非法行医和无证行医,净化医疗服务市场秩序,为群众营造良好的就医环境;继续加强食品卫生监督工作,认真完成餐饮消
费环节卫生监督监测工作任务,保障市民饮食安全;继续加强职业健康监护监督管理,进一步强化职业卫生技术服务能力,提高职业病防治水平;继续推行公共场所卫生监管量化分级管理制度,加快推进量化分级管理工作进程,突出评审内涵,严格量化分级质量。
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