医德医风专题(推荐8篇)
一、医德医风建设制度 1.加强医德医风教育
(1)开展医德医凤教育,是加强社会主义精神文明建设,提高医务人员职业素质的需要,使医务人员系统了解医德范時、主要特征、基本原则,提高医务人员的职业素质。
(2)认真贯彻执行原卫生部颁发的《加强医疗卫生行风建设“九不准”》和医务人员医德规范及实施办法)提高医务人员对医德理论、原则、规范的认识。做到以病人为中心,全心全意为病人服务。
(3)通过对医德医风典型事迹进行多种形式宣传,起到弘扬正气作用。
2.制定廉洁行医措施
(1)根据国家卫生和计划生育委员会(简称“卫生计生委”)、自治区卫生
计生委廉洁行医的有关规定,结合不同时期医院的工作特点和重点,制定相应的廉洁行医措施。
(2)对于违反《加强医疗卫生行风建设“九不准”》、《医务人员医德规范及实施办法》等败坏行业不正之风的行为,一经发现或被举报查实的,按有关规定给予相应的行政处罚,情节严重者,依法进行处理。
(3)医院设置举报箱、举报电话,向社会公开举报电话,医院领导要经常深入科室,了解对医院及医务人员的意见和建议。(4)定期向门诊患者和住院患者发放满意度调查表,聘请社会监督员进行行风评议。发现问题及时纠正处理,对提意见和反映情况者不得打击报复。
5)对医务人员在医德医风方面表现突出者,年终可子以奖励,并作为晋职、晋级的重要参考依据。
二、医德教育与医德考核制度
1.医院加强医德医风教育,把医德教育和医德医风建设作为医院目标管理的重要内容,塑造良好的白衣天使形象。
2.认真贯彻执行原卫生部颁发的(《医务人员医德规范及实施办法》。结合医院实际制定年度医德教育和医德建设计划,并组织实施。
3.根据阶段性医德医风建设重点,存在的主要问题,建立医德考核与评价细则,制定切实可行的医德考核标准及办法,建立医务人员医德档案。
4.医德考核采取自我评价与社会评价、科室考核与上级考核、定期考核与随时考核相结合的方式。
5.医务人员的医德考枝结果,要作为晋职竞岗、评先评优的重要条件之一,纳人绩效考核。
6.医德考核成绩优秀者,应给予表彰和奖励;对医德考核成绩差者,应进行批评牧育;对于严重违反医德规范,应给子相应的处罚。
三、廉洁自律工作制度 1.院级领导干部遵守以下规定
(1)认真落实党员领导干部廉洁自律有关规定,班于成员要抓好分管工作的落实,做到重实际、说实话、鼓实劲、办实事、求实效。遇事多交流,多沟通,实行民主、科学决策,不断提高决策水平。
(2)院领导要加强学习及时更新管理知识,强化学习国家法律、法规、时事政治及医院管理知识,坚持院领导分管工作汇报制度。
(3)严格遵守中央“八项规定",查处“四风”问题。思想上、行动上要始终与党中央保持一致。
(4)不准随意借用公款或用公款搞经商活动,不接受商业贿略或患者及其家属的馈赠、宴请,不参与可能影响公平、公正决策的各种宴请及娱乐活动,不参与任何形式的赌博和封建迷信活动。
(5)领导班子成员自觉遵守医院各项规章制度,上班时间坚守岗位,不迟到、不早退,有事外出按规定履行请假手续。
(6)保持严谨、端正、朴实的工作作风,树立领导在群众中的形象与威信促进医院各项工作全面发展。
2.中层干部及医务人员遵守以下规定
(1)各级各类医务人员严格遵守原卫生部颁布的《(加强医疗卫生行风建设“九不准"》和(医务人员医德规范及实施办法》有关规定。
(2)不准利用回扣或提成以及其他不正当手段诱使其他医疗机构及其医务人员转诊患者。(3)不准对患者做不合理的医疗检查、进行不合理的用药及从中谋取不正当利益。
(4)不准医务人员直接收取患者现金。(5)不准重收、溋收医疗服务费用。
(6)诊疗过程严格执行核心制度,不准在医疗过程中违规违章操作。
(7)不准重复使用一次性医用材料。
(8)不准对患者生、冷、硬、顶、推诿、拒诊。(9)不得出具假诊断书、假病情介绍。
(10)不准工作时间饮酒、玩游戏,穿白大衣外出办私事。(11)不准违规私自收费或退费。
四、社会监督制度
1.医院主动接受社会的监督,把社会的意见和建议作为改进医院工作,提高医疗服务质量的重要依据,争取社会各界人土对医院工作的支持和帮助。
2.医院领导主动听取和了解群众的反映与意见,院内设立社会监督电话和意见箱,由专人管理。
3.医院采取电话回访、不定期向病人发放“征求意见表”和聘请社会监督员等多种方式,进行满意度调查。
4.医院聘请社会各界人士,每年召开两次社会监督员座谈会,征求对医院工作的意见和建议,进行统一汇总、归类、调查、分析、处理。
5.征求的意见归类后,交相关职能部门处理,涉及多部门的问题,由纪委组织协调相关部门进行处理,各有关部门不得推诿拒绝。
五、“三重一大”事项决策制度
1.为保障医院的重大决策、重要干部任免、重要项目安排及大额资金使用,必须严格遵守“集体领导、民主集中、个别酝酸、会议决定”的原则,实行集体议事。
2.“三重一大”事项具体内容(1)重大决策事项主要包括
1)贯彻落实上级党委、政府及主管部门重要会议、重要文件和重大工作部署的意见和措施。
2)医院中心工作的确定、中长期发展规划制定、总体布局调整等事项。
3)医院管理体制、运行机制的改革方案和规章制度出台。4)对外发布的重要规范性文件。
5)医院内设机构编制(人员、床位)与职能调整事项。6)人オ引进、调人调出、工作人员招聘及专业技术人员职称评定及聘任的有关事项。
7)医院需要研究的有关人员变动事项等。
8)由医院决定向上级部门推荐的奖惩、评优、评先事项。9)推荐或确定出国考察、进修学习、援外人选的事项。10)提交医院职代会审议和表决的事项。
11)党风廉政建设、精神文明建设和领导班子自身建设。12)涉及全局性稳定的重大事件处理、重要信访矛盾化解、重大事故处理和重要突发事件应急处置等方面的重大事项。
13)需要集体研究决定的其他重大事项。,(2)重要干部任免事项主要包括
1)按照干部管理权限,研究并决定医院管理干部的推荐、选拔、任免、调动、奖惩和确定后备干部人选。
2)研究决定医院工会换届选举方案和推荐人选名单。3)由医院推荐的各级人大代表、政协委员候选人名单。(3)重大项目主要包括
1)重大基础建设、重点学科或专科建设。2)重大活动和节庆纪念活动。3)医院职工福利绩效分配的方案。
4)应当通过招投标、政府采购等方式进行的公共资源市场化配置的项目。
5)涉及医院利益的合资、合作和投资项目。6)国家、自治区、市委、市政府的重大项目 7)应由集体决策的其他重大项目安排。(4)大额资金使用事项主要包括 1)医院年度财务顶算及軍计。
2)上级下找公共卫生资金、计划生育事业经费及其他专项资金的安排使用。
3)大单采购和未列入年度财务预算及使用金额较大的支出项口。4)减免医药费用金额较大的事项。5)固定资产处置及债权债务的清算。6)药品、设备、机械、基建等资金支付事项。7)其他应当列人集体研究的事项。3.决策程序
(1)决策酝酿:“三重一大”事项决算前,应进行广泛深入的调查研究,充分听取各方面意见,医院班子成员可通过适当形式对有关议题进行酝酿;选拔任用重要干部,严格按照《党政领导干部选任用工作条例》规定的程序进行酝酿。
(2)决策“三重一大”事项的会议,应有三分之二以上班子成员参加,党政主要领导同时到会方可召开。
(3)会议决策:会议必须由党政主要领导同时参加,党政主要负责人最后发表意见:班子成员应对决策建议逐个明确表示同意、不同意或级议的意见,并说明理由;因故未到会的班子成员可以书面形式表达意见。
(4)决策“三重一大”事项必须详细记录会议过程,讨论有一定分歧的重大事项,与会人员均应签名,对会议研究决定的重大事项,编发会议纪要,经参加会议的医院党政主要领导分别审阅签批后印发。
六、院务公开制度 1.院务公开的指导思想实行院务公开是实践党的十八大重要思想的只体体现,是加强党风廉政建设,增强社会公众監督和医院民主监督力度,提高医疗服务透明度,规范医疗服务行为的有力手段,对依法执业,保障和维护人民群众的知情权、参与权、监督权,切实维护人民群众健康权益,构建和谐医患关系具有重要意义。
2.院务公开的基本原则
(1)简捷方便、注意实效的原则:从实际出发,以解决人民群众最关心的热点问题为重点,讲究实效和时效,不搞形式主义。公开的形式和内容都应有利于方便群众知情。
(2)实事求是、依法公开的原则:以党的方针、政策国家法律法规为依据除涉及国家秘密、公共安全、依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外,原则上应真实、准确、规范地予以公开。
3.院务公开的主要内容(1)医疗服务信息
1)医院依法执业登记的主要事项,包括名称、地址、主要负责人、所有制形式诊疗科目、床位、门诊病区行政科室设置等。
2)在门诊、病房等服务区域明显位置设立公告栏、服务专栏、服务台。专人导医咨询,发放宣传资料。
3)门诊、急诊、住院的就诊程序。
4)方便群众办事项目、办事时限及流程、各项服务承诺,廉洁行医措施。
5)专家基本情况介绍及出诊时间。6)工作人员上岗佩戴有本人姓名、职务或职称的胸牌。7)医疗服务查询、投诉电话、举报箱。
8)按照《医疗机构病历管理规定(2013年版》提供病历资料复印服务。
9)法律、法规、规章规定的其他需要公开的事项。(2)医疗服务价格信息 1)医疗服务价格电子触摸屏。
2)常规医疗服务价格、常用药品、主要医用耗材的价格。3)门诊病人收费清单。
4)住院病人每日费用清单,包括药品、医用耗材和医疗服务项目、次数单价、金额等,出院时提供费用清单。
5)社会各方面的捐赠资助,医院接受捐赠资助的情况和受助财产的使用管理情况。
4.向职工公开的主要内容(1)重大决策方面
1)医院改革、建设、发展目标及完成情况。
2)重大决策、重要人土任免、重大项目安排及大额度资金使用情况。
3)年度财务预算、决算主要情况。4)质量控制、医疗安全、规章制度的制定。5)千部调配、竟聘情况。距心行基弟(2)职工切身利益方面 1)岗位设置、岗位评聘及薪酬体系。2)职工职称评定及聘任。(3)党风、政风行风建设方面 1)医院领导班子成员廉洁自律情况。
2)重大建设项目、药品、设备、后勤大件物品购置使用管理情况。
3)评优推先、奖罚及考核检查情况。5.医院院务公开的主要形式(1)向社会公开的主要形式
1)在门诊、病区以及对公众服务窗口等醒目位置设立公示栏、宣传橱窗、电子屏幕公告栏。公开本科室或窗口的人员情况、设备性能、服务项目、收费标准、就医程序。
2)发放便民服务卡、就医指南、疾病预防保健手册等。3)医院网站。
4)电子触摸屏查询装置、查询电话。5)信访办公室、院务公开投诉电话及信箱等。(2)向内部职工公开的主要形式 1)院内局域网、院报、院刊、宣传栏。
2)党政联席会、院务会、职代会、民主座谈会等。6.院务公开的组织领导
院务公开应坚持“党委统一领导、党政共管,各部门各负其费,全员参与”的工作机制。成立由党委、行政、纪检、工会等组成的院务公开领导小组,有计划、有步骤、有秩序地落实院务公开工作。
七、群众举报投诉监督管理制度
1.加强群众举报的监督管理,规范群众举报投诉的办理工作,加大违法案件的查处力度,提高监督执法效率。
2.凡在群众举报处理过程中有下列情形之一,给医院造成严重后果的,按相关法律、法规进行严肃处理。
(1)对受理投诉部门不作为、乱作为、滥用职权、适用法律法规错误或者违反法定程序,侵害投诉人合法权益的。
(2)对收到的投诉案件不按规定登记的。(3)对属于其法定职权范围的投诉事项不受理的。(4)因投诉事件故意挑拨离间、激化矛盾的。(5)职能部门未在规定期限回复投诉人的。
(6)推、数行、拖延投诉事项办理或者在规定期限内未办结投诉事项的。
(7)对事实清楚,符合法律、法规、规章或者其他有关规定的投诉请求未予支持的。
(8)不得未经投诉人同意将投诉人材料或者有关情况外泄,或转给被投诉人员或部门的。
9)办案部门或人员在处理投诉事项过程中,作风粗暴,激化矛盾并造成严重后果的。
(10)打击报复投诉人,构成犯罪的,依法追究刑事责任。3.加强对群众举报投诉案件的接待、登记、立案、调查、处理全过程的监督,发现有以上情况时,及时提出改进意见,保证办案的公平、公正性。
八、信访工作制度
1.信访是群众通过写倌、电话、来访和上阿等形式向组织反映情况、申诉问题、陈述要求、咨询政策、提出批评意见和建议的方式,是组织听取群众呼声、接受群众监督、密切群众关系的重要途径。
2.认真处理来信、来访案件,坚持实事求是的原则,树立客观公正、严谨的工作作风,热情接待来访者,认真听取投诉或举报的问题,属于政策、制度上的问题,要耐心解释或正确引导,必要时请示领导或有关部门予以答复。
3.对来信、来访、投诉、举报的内容要分门别类做好登记,有关材料要注意收集、归档。对需要进一步核实的问题,要及时调查落实,给子当面或回信答复。
4.重要信件及上级部门转交的信件,需经领导阅批后办理,在调查处理的基础上应将处理结果呈送领导签发后,回复上级有关部门。
5.鼓励实名举报,对举报的问题,经查证属实的,应通过一定方式给子举报人表扬和奖励,并要注意为举报人保密。
6.各科室、职工要积极配合信访工作,协助了解情况,不得隐、回避,否则将追究相关责任。
7.对于已处理的信访必须形成书面材料,装订归档。
九、电话回访工作制度
1.医院为了提高服务质量,对出院患者进行随访,听取患者或家属对患者在门诊、辅助检查、住院过程中医院各环节的意见和建议,为医院改进工作提供科学依据。
2.电话回访是以电话为媒体,以声音面对的形态进行不见面的沟通形式,是医院在完成全部诊疗工作后联系患者与家属,建立和谐友好医患关系的桥梁和纽带。
3.回访工作人员上岗要衣帽整齐,行为端庄,以面对面的状态与患者或家属进行电话沟通,语言要和蔼可亲,耐心听取患者或家属的意见或建议,取得患者或家属的信任。
4.回访工作人员要加强学习,提高自身素养,熟悉医院基本业务知识和就诊流程,掌握电话沟通技巧,对患者或家属提出的意见或建议做好记录,表扬意见或建议要表示感谢。
5.每月对电话回访数量,患者或家属反映的意见及建议进行汇总,为医院提供分析评价医院服务质量的依据,回访中对提出的意见要详细询问清楚以便用实际案例说明工作中存在的问题,进行持续改进。
十、院长接待室工作制度
1.为加强院领导与患者或家属的沟通,听取社会和患者对医院的呼声,改进医院的服务工作,医院设院长接待室,由院长委托工作人员负责院长接待室工作,使院长接待工作常态化。
2.院长接待室负贵患者或家属对医院工作的表扬、合理化建议和对医院工作不满意投诉的接待、解释及投诉事件的转办工作。
3.保持接待室清洁卫生,物品摆放整齐,工作人员按时上岗,不得空岗,衣帽整齐,行为端庄,接待时彬彬有礼,谈吐自然大方,取得忠者或家属的信任。
4.工作人员要熟悉相关政策和法律法规,了解基本业务知识,掌接待沟通技巧,代表院长听取患者或家属提出的问题,处理患者投诉,对问题较严重难以处理的要立即向领导汇报。
5.接待患者或家属时要自然面对,以示认真聆听,不要轻易打断患者或家属的诉说,激发矛盾,引起纠纷,患者对医院工作提出表扬或合理化建议,要代表院长诚恳表示感谢。
6.对患者或家属反映的问题要认真做好记录,耐心做好解释工作,对需要进行调查了解的问题,要告知患者具体处理流程和答复时间,然后及时转办有关部门进行处理。
7.对息者或家属要求必须由院长亲自处理的问题,要做好解释,记录下具体联系方式,然后报告院领导具体投诉内容,与院长约定具体接待时间后通知患者或家属。
18.接待工作实行首接负责制,凡属于医疗纠纷的要亲自引领到医学安全处进行接洽,不推透,不做过多解答,防止激化矛盾,扩大事态,给医院形象和经济造成损失。
十一、投诉处理制度
1.认真贯初《医疗机构管理条例》《医疗事故处理条例》《信访条例》和卫生信访工作办法》,加强投诉管理,规范投诉处理程序,做到有诉必查,及时答复。
2.投诉系患者及家属或医务工作人员等对医院及工作人员在提供医疗服务过程中,对其工作不满意,以来信、来电、来访等方式向医院反映问题,提出意见、建议和要求的行为。
3.医院投诉的处理要遵循处理及时,调查认真,实事求是,结果公正的原则,以吸取教训为出发点,以改进服务为目的,做到投诉有接待、处理有程序结果有反馈。
4.实行“首诉负责制”,任何部门、科室及工作人员接到投诉后,不得以任何理由推诿投诉人,属于本部门的投诉当场协调处理,属于其他部门处理的投诉,要引领到其他部门或医院投诉接待室进行解决。
5.对者或家属的投诉,经查实系出于不正当目的为获取经济利益的恶意投诉,投诉管理部门要告知医院调查结果,投诉者不能接受可通过医协委或走法律程序进行解决。
6.在处理投诉事件过程中,出现威胁医院工作人员人身安全,干扰医院正常工作秩序或超出正常投诉范围的行为时,应立即通知医院保卫科和当地公安部门进行处理。
7.投诉内容涉外单位或供应商的责任时,要将投诉案件交由医院对口管理部门会同有关单位或供应商共同妥善处理,及时给于投诉人答复,不可互相推诿、拖延。
8.医院各部门/科室及工作人员必须积极配合投诉接待室做好投诉处理工作,不可互相推脱责任,延长处理时间,激化矛盾,违者按医院有关规定处理。
十ニ、患者满意度调查制度 1.满意度调查方式
(1)住院患者:发放《住院患者满意度调查表),由满意度调查员每月到临床科室下发100份。
(2)出院患者:通过医院信息系统(HS)下载病人出院信息,在出院后个月内回访人员进行电话随访,了解出院思者对医院整体满意度情况,以科室为单位计算满意度,随访率要达到95%。
(3)门诊患者:制定《门诊患者满意度调查表》由满意度调查员每月下发100份。并结合窗ロ评价器进行满意度调查。
(4)本院职工:采取多种调查形式,了解职工对医院和部门工作的满意度由满意度调查员发放《医院职工满意度调查表》,每月到科室巡回下发100份。
2.满意度调查的内容根据医院建设需要,确定各种《满意度调查表》调查内容,重点包括:就诊患者对医院的医疗技术、护理管理、沟通与服务态度、服务效率、服务流程、环境设施,及临床一线对医院后勤保障等工作的意见和建议,并要根据医院发展需要和不同阶段存在的问题,不定期对各种(满意度调查表》的调查内容进行修订。3.满意度调查统计分析每月5号前完成上月全院满意度调查分析报告。
4.满意度调查结果反馈食:
(1)满意度调查结果要及时反馈,对不满意的问题及意见要反馈给相关的职能部门,相关部门对反馈的同题进行核实,并提交整改描施。
(2)对于严重违反医院规章制度或严重影响医院形象及声誉的科室或个人,由相关职能部门提出处罚措施,井限踪督查,进行持续改进。
1 目前我国医德教育现状的一般性问题的分析
1.1 医德教育陷入误区
(1) 一好遮百丑。认为只要医院医疗技术水平上去了, 医院医德自然而然就上去了, 只要治好病救活人, 服务态度差点算不了什么。 (2) 重业务轻医德。医疗管理部门普遍存在着重业务、重经济效益, 轻医德医风现象。 (3) 不可避免论。对少数医务人员医德差、收红包、乱收费、态度恶劣现象熟视无睹, 认为既然讲市场经济, 那么不正之风的出现就是不可避免的。 (4) 情有可原说。认为医疗收费不合理, 社会分配不公, 医务人员收入偏低, 出现一些不正之风也是情有可原。
1.2 医德教育与医院改革发展及现代医学技术发展不相适应
(1) 从事医德教育的理论研究不够。医学界缺乏足够的、有专业水准的医德教育理论工作者, 医德理论研究进展比较缓慢。 (2) 对医疗行业中不断出现的新问题、新矛盾对策显得苍白无力, 特别是超前性、针对性、控制性措施不足。 (3) 医德教育工作基本处于上无归口部门, 下无专业干部的状态, 各单位各部门管理渠道不统一, 领导干部凭着感觉抓, 政工干部凭着良心抓, 基层科主任护士长被动抓。
1.3 医德教育专业人才不足
医院医德教育专业人员在职干部不安心, 干部队伍老化, 医疗业务干部不愿转行, 本行业选拔专业干部有困难, 后备干部青黄不接的矛盾已日益突出。
1.4 医务人员医德出现滑坡现象
表现在职业责任上, 对患者缺乏热情, 工作中对患者生、冷、硬、顶、推。在职业作风上, 少数药品、器械采购人员、医务人员拿“回扣”;个别医务人员以医谋私吃拿卡要;人情方、搭车药、收红包、吃喝风也屡禁不止。
2 医德教育的方法与对策
医德教育必须坚持与现代思想工作方法和现代医院管理方式相结合, 才能使社会主义医德教育任务圆满地完成, 促进医院医德医风建设健康发展。
2.1 医德教育与现代思想政治工作方法相结合
为了使社会主义医德内容能成为医务人员的自觉行为, 必须从教育入手, 并采取有效教育方式, 以求最佳效果: (1) 有形的“载体教育”。即用群众喜闻乐见的活动形式进行传统的、现代的医德教育。如利用“七一”前后在党内开展“我为党徽添光彩”, “学习白求恩争当好党员”, “党员奉献日”、“奉献月”等各类活动;“五四”则开展“学雷锋做人民好医生、好护士, 让团徽在岗位上闪光”;“5.12”护士节学习南丁格尔;开展演讲、座谈、征集道德格言、撰写道德感悟、竞赛等活动。 (2) 有力的导向教育。领导干部的作风直接影响着医风、院风, 领导干部的作风在医德医风教育中起着重要的导向作用。因此, 我党的民主集中制、党委民主生活会制度、领导干部双重组织生活制度、领导班子廉洁自律制度的实施, 对医德医风起到了导向作用。 (3) 捕捉闪光点的典型教育。比较好的办法是注重在各个层次捕捉医务人员的闪光点, 用本单位涌现的先进人物与事迹、道德故事作为典型, 树立一批白求恩式的好医生、南丁格尔式的好护士, 并推广交流先进事迹。现身说法的典型教育, 看得见摸得着的身边榜样, 可以使医德医风教育收到事半功倍的效果。 (4) 防范性的超前教育。超前教育是防止倾向性问题的出现和医德医风滑坡的预防性措施。逢年过节有纪检部门打招呼, 晋级晋职对党员干部有特殊纪律, 钱财物药品部门定期有特殊要求, 在临床及窗口制定了规范用语, 对常见的、易升级为医患矛盾的、医患纠纷的问题有指导性行为规范, 做到工作超前, 教育超前, 防范措施超前, 防患于未然。 (5) 有效的后进转化工作。采取互帮互学小组, 指定专人帮助, 领导干部与后进人员交朋友, 党员与群众结对子等帮教措施, 有助于解决后进人员的思想包袱。在帮教中坚持对后进人员不歧视, 不打击, 不讽刺, 做到政治上严格要求, 工作上放手使用, 生活上关怀帮助。帮助后进人员查找思想根源, 分析总结教训, 指出整改方向, 可以有效地促进后进转化。
2.2 医德教育与现代控制对策相结合
控制对策由少数部门建章建制向全方位监督、制约机制发展, 由一般性检查向内外部综合监督考核发展, 比较有效的控制对策是: (1) 责任制、责任区控制。党风责任制, 党内按组织级别, 实行党小组、党支部、党委负责;有责任区负责制, 从行政管理层采取班组长、科主任、主管领导责任区负责制;纵横向交叉责任制, 纵向由下而上保证, 横向按业务主管区监督负责;单向负责制, 针对治理乱收费、收红包、服务态度差、劳动纪律差等单项问题, 实行短期治理责任制。 (2) 整章建制宏观控制。如在廉政建设中制定的各项规范、制度、规定、办法, 在纠风工作中对各类医务人员制定单项治理办法, 在财、物、器械、药品管理部门制定严明纪律, 都能有效地对医德医风实行有效的控制, 使医德教育从制度上得到保证。 (3) 内部监督控制。内部监督控制包括利用行政手段, 对医务人员执行医德规范的检查考核, 实行内部医德医风考核评价和建立内部医德医风个人档案, 设立内部监察网络组, 设立内部医德医风监督员, 内部总值班检查制度, 职工代表大会专业委员会检查制度, 业务主管部门的定期检查考核制度, 年终进行年度医德考核评优制度等。 (4) 外部监督控制。医务人员挂牌上岗制度, 聘请院外监督员制度, 《医院社会满意度评价卡》和《医院社区服务满意度评价卡》, 设立医疗纠纷投诉受理处, 设立举报电话、举报箱。病区实行三有:每个病区有意见本, 每月有两次工休座谈会, 每个患者出院有《满意度调查表》。还可走出医院上门征求意见, 设立“秘密患者”等。
2.3 医德教育与现代医院管理方式相结合
文献标识码B
文章编号1009-6019-(2010)-07-02
医德医风建设是精神文明建设的重要组成部分,是建设有中国特色社会主义必不可少的精神支柱,在社会主义市场经济条件下,医院的医德医风建设作为塑造医务人员品质和灵魂的活动,是医院管理的主要工作之一。而且医务工作者的职业道德与人的生命息息相关,与别类职业道德相比,具有地位突出、对象特殊、责任重大的特点。目前,发生在医疗卫生行业的种种不正之风,已引起了全社会的关注,成为人们的热点话题。近年来卫生事业面临市场经济的竞争和挑战,医务工作者的世界观、人生观、价值观发生变化,传统的医德医风经受严峻的考验。在市场经济条件下,面对新形势,如何加强医德医风建设,是摆在医院管理者和广大医务人员面前的重大课题。
1充分肯定医德医风建设的成果
救死扶伤是医务工作者的天职,广大医务工作者坚守职业道德,牢记为人民服务的宗旨,充分发扬白求恩精神,以病人为中心,爱岗敬业,无私奉献,为了人民的健康忘我地工作,普遍受到患者的尊重和爱戴。而且多年来,各级医院坚持把加强医德医风建设作为加强医院精神文明建设的重要内容,着力加强行风建设,取得了较好的成效。
2医德医风存在的主要问题
2.1与经济挂钩的负面影响导致服务意识淡化一些医院特别是基层医院在财政补助不到位的情况下根据科室的实际情况制定了各种经济指标,直接与每个人的工资、奖金挂钩,同时也是评先评优、职称晋升晋级、年终考核的标准。由此出现医疗保障的供求矛盾,医患关系受到影响,一些医务人员在工作中出现傲慢、冷漠,对患者不能一视同仁。以上不良风气既降低了医院的诚信度,又制约了医院的发展,既玷污医务人员白衣天使的形象,又损害患者的利益,同时还污染社会的风气,不同程度地扰乱正常的医疗秩序,腐蚀部分医务人员的灵魂,损害卫生行业的整体形象。
2.2过度追求经济利益
随着社会主义市场经济的发展及周围大环境的影响,医务人员的经济利益观念普遍有所增强,个别医务人员凭借自身的特殊职业,以“对患者负责”为由开大处方、捞回扣,少数医务人员收受“红包”、接受吃请,公开或暗示收受和索要患者的钱物。尤其是近年来,一些医药生产、经销商纷纷涌入医院、以“开单费”、“临床促销费”、“宣传费”等不正当竞争手段推销药品。一些医生从处方中收取药品经销商的回扣,甚至出现科室和医生直接卖药,从患者身上谋取利益,拿介绍费或好处费,片面追求经济效益,既损害患者利益,又破坏医院形象。
3面对医德医风存在的问题.在市场经济条件下,加强医德医风建设应做好以下几个工作
3.1要领导重视,制度健全。医院主要领导要对医德医风建设负总责,分管领导抓具体。从方案的制定、实施措施到检查督促等全方位地抓好落实,整个领导班子要齐抓共管形成合力。把思想政治、医德医风、服务态度等列为医院综合目标管理责任制的重要内容。建立个人医德医风档案,将其与评先、聘用等挂钩。
3.2要经常性开展医德教育,不断提高医德水平,这是加强医德医风建设的重要环节。宣传社会主义的医德规范,加强医德修养;宣传医疗工作应以社会效益为最高标准。正确处理社会效益与经济效益的关系;宣传医疗卫生单位是精神文明的窗口之一,是履行救死扶伤、实行革命人道主义的神圣职责,明确医院医德医风建设的好坏关系到民生问题;大力宣传医德好、医风正的好人好事,树立典型,弘扬正气。在教育形式上要分层次、多样化,如召开座谈会,举办医德知识培训班、医德演讲会、医德知识测验与竞赛等。
3.3把医德医风建设同党风廉政建设相结合,同学习实践科学发展观活动及“创先争优”活动相结合,对党员和干部加强考核,特别要把医德医风和廉政自律作为主要内容之一,将他们的言行置于群众的监督之下。
加强医德医风建设是深化“医改”的客观要求,加强医院内部管理是新一轮“医改”中对公立医院改革的重要组成部分,而改善服务态度、构建和谐医患关系,又是加强内部管理的重要组成部分。政府投入再多,没有良好的医德医风,群众不满意,党和政府不满意,“医改”就不会成功。因此,一定要站在推进医药卫生体制改革的高度,抓好医德医风建设,用“医改”促进行风,用行风推动“医改”。为进一步加强我院医德医风工作,为患者提供优质的医疗服务,结合我院实际情况,认真查找我科医德医风方面存在的问题、分析原因并及时提出针对性的措施迅速整改。现存在的问题有以下几个方面:
1、少数医护人员思想不够统一或对医德医风的主要内容不够了解。
2、主动服务的意识不够强,与患者的沟通和交流还有待加强。
就以上自查存在的问题,采取以下整改措施:
1、加强医德医风教育学习,大力弘扬高尚医德,严肃行业纪律,努力做到“服务好、质量好、医德好、群众满意”。
2、对待患者不能有“生、冷、硬、顶、推”的现象,一经发现进行严肃处理。
3、加强医护人员主动服务意识,严格执行首问负责制度,加强提高患者满意度,坚持以人为本,树立“病人第一、质量第一、服务第一“的理念,切实服务意识,改善服务态度,优化服务流程,提升服务水平。对待每一位患者都要细心、耐心和真心。与患者的沟通和交流,接近医患间的距离,减少患者投诉。调动医护人员的工作积极性,树立对工作的自信心,让大家从行动上做到真正的主动服务。
通过此次加强医德医风建设的工作开展,自查整改了我科工作中存在的一些问题,在以后的工作中,我科将继续努力,克服不足,扎实工作,更好地服务患者,为患者提供优良的医疗技术以及满意的就诊感受。
1、加强医德医风建设是深化“医改”的客观要求加强医院内部管理是新一轮“医改”中对公立医院改革的重要组成部分,而改善服务态度、构建和谐医患关系,又是加强内部管理的重要组成部分。政府投入再多,没有良好的医德医风,群众不满意,党和政府不满意,“医改”就不会成功。因此,我们一定要站在推进医药卫生体制改革的高度,抓好医德医风建设,用“医改”促进行风,用行风推动“医改”。
2、加强医德医风建设是医院规范化管理的基础要管好一个医院,单靠行政命令的方法,很难达到预期效果,还必须建立一个良好的院风,而建立良好院风的关键就是要积极搞好医德医风建设,促使广大医务人员充分认识到自己的一言一行都关系到患者的安危,自己对患者承担着道德上的责任和义务。医务人员要把这种道德责任转化成信念,自觉执行各项规章制度,时时处处以患者利益为重,积极主动的做好本职工作,使医院管理与医务人员的道德信念统一起来,保证医院各项工作顺利开展。与此同时,做好医务人员的思想政治工作,也会给医院带来更好的效益。
3、加强医德医风建设是提高医疗质量的重要保障,医疗质量的好坏取决于医务人员的技术水平和服务态度两方面的因素,其中服务态度在很大程度上起着决定性的作用。有的医务人员技术水平虽不是很高,但对患者认真负责,拟定的每一项诊疗措施都经过深思熟虑,治疗效果就好;相反,如果医务人员缺乏同情心和责任感,虽然水平较高,但粗心大意,常常出现差错事故,就谈不上好的诊疗效果。同时医务人员的服务态度直接影响着患者的心理状况,对疾病的转归产生密切影响。为此,树立良好的医德医风,增强医务人员的事业心、责任感,以细心诊治,热情服务,为患者创造出一个心情舒畅的环境,增强其战胜疾病信心,是提高医疗质量的可靠保证。
4、加强医德医风建设是协调医院人际关系的纽带医院是一个专业结构复杂,人员层次较多的结合体,各职能部门之间,医、药、护、技、行政后勤等各专业人员之间由于所处的位置不同,承担的责任不同,相互之间理解不够,有时会发生矛盾,影响工作。患者是医院工作受到影响的直接受害者,为此,加强医德医风建设,以一切为患者着想,保证患者得到良好的服务为指导思想,使不同专业、不同部门的人员有共同的使命感,才能既保持医务人员之间和谐融洽的关系,又能创造团结协作的工作秩序,保证医疗工作顺利开展。
三、目前存在的问题
1、医疗服务意识不强
据全国抽样调查显示:当前社会对医务人员的服务态度和医疗技术水平满意率,分别只有83%和79%,局部地区不满意率分别高达23%和26%。主要表现为:有个别医务人员事业心不强,有的医生医术不精,满足于一般性的应付,对患者缺乏感情,缺乏责任心,看病马马虎虎,有的甚至造成医患纠纷,酿成医疗事故;少数医务人员病人态度“冷淡、生硬”,甚至“顶撞、推诿、拖拉”;有些医务人员口头上讲病人就是“上帝”,但行动上忽视病人的迫切需求;有的趋炎附势、以貌取人,对“有钱”的病人热情有余,对贫困的病人不理不睬。
2、医药领域不正之风严重
有抽样调查表明:全国卫生系统收受“红包”的严重程度高居“排行榜”前十名。就医病人中,受到医务人员暗示需要“红包”的,全国占5%,局部地区高达30%至40%。特别是在一些“供需”矛盾突出的医院或科室表现尤为突出。少数医务人员受到“一切向钱看”的影响,心态也从过去的拒收、不好意思收,发展到心安理得的收。病人一方面要为自身的病情着急,另一方面还要为请客送礼烦心,送多少,送给谁,怎么送,都得“全面”考虑。少数医务人员根据“红包”的大小来确定对病人的“关心”程度,严重地破坏了医疗卫生行业的职业道德。人们到医院求医问药时,身体上、精神上均处于危难时刻,医生暗示或公开索要钱物,无疑是乘人之危、图财害命。
3、不能适应现代医学模式的转变。
医患双方一些医务人员存在权威、恩赐心理,服务观念淡薄,忽视心理、社会因素对患者的影响。工作中缺乏服务艺术或有性格缺陷,导致与患者发生摩擦和争执。而在医疗卫生事业能达到的目标与群众的医疗需求尚有一定距离的时代背景下,患者就医期望值过高,一些患者及家属对医学缺乏科学的理解和公正客观的认识,少数患者不尊重医生的人格和尊严,漫骂甚至殴打医务人员,严重损伤了医务人员的自尊心。有的患者对医疗效果不满意,就乘机要挟医院和医务人员,也导致一些医院采取防御性医疗行为应对,使医患关系继续恶化。
四、通过医德教育树立全心全意为患者服务的意识
在社会主义市场经济的今天,医院的管理体制、经营机制在变,医务人员的思想观念、价值取向、道德准则也在变。传统的医德观念正经受着巨大变革的冲击而产生嬗变,医务人员产生的道德失衡、失范、失调等现象已成为社会关注的热点。因此,在新形势下加强医德医风建设已是迫在眉腱,通过医德教育树立正确的医学道德观。尤其是党员干部在“创先争优”时期,要带头树立良好的医德医风,牢固树立全心全意为患者服务的思想。
1、医生不仅要提高医术还要提升人文素养
回忆讴歌我国著名医学家张孝骞的文章中描述:“他热爱临床,热爱病人,热爱年轻医生,尽自己全力在这些方面贡献力量。他展现的高度,是今人快要遗忘了的为医境界。是什么成就了这至高境界?渊博,自省,不断磨砺的思维,以及和病人在一起韵最朴素的医患形态。每一处,都无声地震撼着今天医界的人们。”医生除了关心病人、钻研医术外,还必须给予患者更多的人文关怀,承担起更多的社会责任。今天,医生之于患者已经不再是过去的绝对权威和诊疗过程的唯一决策者,他们需要和患者及其家属真诚沟通,共同参与诊疗过程,不仅需要患者接受治疗的结果,更要使患者理解这个结果产生的原因;医生要诊治患者的疾患,更要关注患者的心理,不仅要尊重患者还要尊重法律,不仅要提高医术还要提升人文素养;在医疗费用激增的情况下,医生不仅要看好病还要算好账;在预防为主的理念下,医生不仅要进行健康教育,还要承担起健康促进的职责。可以说,这个时代对医生的要求更高了,医生的责任也更重了。
2、医务人员应拥有高度的责任心和娴熟的技术随着医疗技术的发展,诊疗手段和药品不断出新,病人该做什么检查、该吃什么药,具体的诊疗过程只有处于一线的医生心里有数,这就更需要医务人员有高尚的医德和医术,做出对病人有利的选择。随着社会经济和医疗卫生事业的不断发展,市场经济改革与医疗体制的不断深化,侵权责任法的颁布,医患双方因医疗事故争议引发的医疗纠纷呈上升趋势。从医疗纠纷发生的原因看:患者法律意识增强,只要医务人员或医疗机构稍出现差错或有违规之处,医疗纠纷就无法避免;患者对医疗服务质量的要求越来越高,在医疗服务中患者既要求医务人员的服务态度要好,对疾病治疗的效果也提出很高要求,他们常常比照相似病人的治疗效果,如果达不到同等水平,就对医务人员的治疗方案、措施、技术等产生怀疑,进而发展成医疗纠纷。另一方面,医务人员没有自我保护的意识,言谈举止毫无顾虑;服务意识差,在医疗过程中,有些医务人员没有把为患者服务的宗旨落到实处,或者言语生硬、或者态度恶劣,服务不到位,这自然引起患者对医务人员的不满,医务人员一旦在工作中出现一点失误,就会引起医疗纠纷。例如医生在诊治病人时出言不逊,而且显出不耐烦。病人心里不舒服,治疗后病人出现异常情况,就会投诉医院。也有部分医务人员不负责任,违反技术操作规程,造成患者产生不良后果从而引发医疗纠纷。
3、医务人员要如实向患者告知病情,但要注意和患者的沟通技巧医疗卫生工作本身就是一项高技术、高风险的工作。医务人员是一个责任重、工作压力大的职业群体,医务人员在疾病诊治过程中,应尊重患者的意愿,并且在不影响治疗的前提下,将病情、诊疗措施以及有可能存在的医疗风险如实地告诉患者,使患者及时了解有关诊断、治疗、预后等方面的信息,以行使本人对疾病诊治的相应权利。医疗机构及其医务人员在履行告知义务时,要讲究语言艺术和效果,注意说话方式和态度。总之,我们的宗旨是使医务工作者认识到自觉遵守各项规章制度也是对自身的有效保护。
为进一步加强卫生行风建设,健全医德医风教育、制度、监督、考评长效工作机制,根据上级有关规定,特制定本制度。
一、考评标准
基本标准(基础分100分)
⒈救死扶伤,极端负责(20分)。医院工作人员要认真学习邓小平理论和“三个代表”重要思想,以救死扶伤、防病治病为已任,实行社会主义的人道主义,做到热爱本职,安心工作,坚守岗位,尽职尽责,认真执行各项规章制度,工作一丝不苟,不怕脏,不怕累,千方百计为病人解除病痛,献身卫生事业。
⒉尊重病人的人格和权利(10分)。对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁。
⒊举止端庄,文明服务(15分)。对病人语言文明,态度诚恳,举止稳重,仪表端庄,同情、关心和体贴病人,做到检查细心、治疗精心、解释耐心、听取意见虚心、让病人及家属放心,不发生冷、硬、顶、推现象。
⒋廉洁奉公,不谋私利(30分)。遵纪守法,廉洁奉公,不以工作之便谋私利,不接受病人的吃请、馈赠,不勒索病人财物,不滥检查、滥开大处方。
⒌言语谨慎,保守医密(7分)。为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密。
⒍团结协作,尊重同行(5分)。团结协作,自觉维护集体荣誉,互相尊重,取长补短,不讲不利于团结的话,不搞亲疏有别,不做忌贤妒能和影响团结的事,认真履行岗位职责,共同完成各项工作任务。
⒎钻研技术,精益求精(5分)。对业务技术精益求精,虚心学习,刻苦钻研,有实事求是的工作作风和奋发向上的进取精神,吸收国内外先进经验,更新知识,开展新技术、新项目,运用新的医学模式,发展医学科学,提高业务技术和管理水平。
扣分标准
1.热爱专业,坚守岗位,救死扶伤,尽职尽责,及时解除病人病痛。一项未做到,扣除3—10分。
2.尊重病人人格,不讽刺挖苦病人,不调戏女病人,对病人不分民族、性别、职业、地位一视同仁。一项未做到扣除2—3分。
3.对病人语言文明,态度诚恳和蔼,解答问题耐心,仪表端庄整洁,举止稳重。一项做不到扣除3—5分。
4.遵守医德纪律,不接受病人宴请和钱物,不开人情方、人情假、“搭车药”,不滥检查、乱开药、乱收费,处处维护病人的利益。违反一项,一次扣除15—30分。
5.对病人的疾病相关隐私不得泄露,不拿病人病情当谈话笑料。违反一项,一次扣除4—6分。
6.同事之间要团结协作、互敬互爱、互相支持、互相帮助,遇到疑难病人不得推诿扯皮,工作中不得抬高自己,贬低他人。违反一项,一次扣除4—6分。
7.为了病人,刻苦钻研技术,不断提高业务水平,工作细致,操作细心,不发生差错、事故。发生一次差错扣除5—10分,发生事故直接扣除10分。
二、考评方法
医德医风评价分为四个等次:优秀、良好、合格、不合格。按照《医德医风考评档案》内容进行自我评价、科室评价、领导评价、社会评价,并确定等次。
(一)自我评价:医务人员各自根据考核的7条标准内容和加分、扣分项,结合自己的实际表现,认真逐一对照检查,实事求是地进行自我评分。
(二)科室评价:在医务人员自我评价的基础上,以科室为单位,由科室考评小组根据个人日常医德医风行为、工作表现进行评价打分。
(三)领导评价:由党支部考评小组组织进行。根据自我评价、科室评价、日常行为纪实,对每个工作人员进行逐个评价,并填写考评组评语。
(四)社会评价:由行风办组织考评。参照自我评价、科室评价、领导评价情况,根据个人参加医德医风培训情况,在医德医风出院病人、门诊病人调查问卷反馈情况,病人投诉情况及现实表现进行总评,确定考评等次。
考评结果:总分达98分为优秀,90分—97分为良好,80分—89分为合格,79分以下(含97分)为不合格。
三、组织实施
⒈评价范围。医院在编职工均接受评价。其中:医疗、医技、护理人员适用本制度,行政管理人员、工勤人员考评办法参照本制度执行。
⒉评价要求。每年开展两次考评,半年一次,评价结果归入个人医德医风档案或人事档案。
⒊奖惩规定。医德医风考评结果与综合目标考核挂钩,作为应聘、提薪、晋升、评先的首要条件。每年对医德医风“优秀”人员给予奖励表彰;对医德医风“不合格”者进行批评教育,取消该的评先资格,并限期改正。被评为“不合格”者,暂缓晋升、聘任或调离原工作岗位,并根据情节轻重给予相应的处罚。
1.每个团队从2.1-2.28号更新居民健康档案300人,并按新的要求每人一袋,10人一盒装入盒,所有装入的档案均要填写规范、完整。
2.高血压、糖尿病、精神病及老年人,要把2011年的年检及随访一并装入袋,并把2012年的随访表附后做好,第一次填写完整一并装入袋中。
3.所有老年人的体检表日期均填好,2012.3.1--2012.3.5号期间,高血压、糖尿
病的血糖检查 填写20123.1—2012.3.5号期间
4.健康教育参照,基本公共卫生考核标准,要求按时进展,每月一次宣传栏更
换,一次健康教育讲座。
5.2.26—3.1号各团队集中在三楼会议室装居民健康档案盒。
1 医德医风建设的重要性
医德医风是医务人员从事医疗服务中所应遵循的道德规范和应具备的道德品德, 也是通过社会舆论、内心信念、传统习惯来调整医患之间、医务人员之间及医务人员与集体、社会之间关系的行为准则和规范总和。医学生医德医风教育是为培养医学生养成良好的职业道德素质, 使其将来在医疗活动中能自觉遵循医德义务而进行的有组织有计划的施加道德影响的活动。医德医风教育效果直接影响到将来医务人员的素质, 医务人员是人民健康的卫士, 是衡量医疗质量的重要标准, 也是党和政府联系群众的窗口, 是关系党和政府威信的大事。
2 医德医风建设要从入学抓起
医德医风教育的过程本身就是一个日积月累、潜移默化、循序渐进的过程。对刚跨入医学大门的新生, 应该在入学的专业思想教育中开展医德医风建设, 培养他们对医学、对自己本专业的热爱, 树立“以病人为中心”、全心全意为患者服务的思想。
近年来随着市场经济大潮的不断冲击, 市场经济中的某些东西逐步渗透到社会生活的各个领域, 医学生价值观念和价值取向趋于多元化。在这种情况下, 医德医风教育不再是课堂德育知识的简单重复, 而是要以体现医学、医学教育、医德素质教育为特点的校园文化对医学生的思想进行潜移默化的影响。积极营造一个健康的、积极向上的氛围, 利用校史展、医学艺术雕塑、希波克拉底誓言、医学生誓词、名人名言、校园网、广播站、宣传栏等来加强医学生人文素质和医德医风宣传教育。利用每年的文化艺术节、社会实践、人文学术讲座、艺术选修课、文艺晚会等丰富多彩的活动, 将医德医风教育贯穿在其中来“净化”社会大环境带来的一些不良影响, 不断提高医学生的人文素质水平。学院和系部开展的“青年志愿者”、“义工”、“献爱心”和“无偿献血”等社会实践活动, 到福利院、孤儿院、病房去为孤寡老人、儿童及患者送去关爱、抚慰和奉献。在这些活动中, 他们这种亲身经历会深深地烙印在学生的心中, 人文关怀的情感油然而生, 医学道德的责任感自然增强。通过这种以“服务社会, 服务他人, 倡导文明, 倡导互助”为宗旨, 体现“奉献、友爱、互助、进步”精神的有效医德教育途径, 来培养医学生仁爱、高尚的情操, 从而加强他们的医德医风建设, 这也是医学生自身成长的需求。
3 将医德医风建设融入医学知识学习中
医学生在入学后的医学基础知识学习过程中, 我们开展以爱国主义教育、人生观教育为目的的医学史教育, 让医学生在了解祖国医学发展的历史、医学专家的医德典范和医学名家的先进事迹过程中, 端正学习态度, 树立学好医学知识、投身祖国建设、服务好人民群众的远大志向。在医学基础课如解剖课中介绍前人或为发展医学事业而捐献出自己遗体的医学前辈崇高行为, 用现实生活中的先进典型对学生进行榜样教育。
对有了一定医学知识的医学生, 在专业学习中融入医德医风教育内容, 重点培养医学生学好医学专业知识和操作技能, 因为良好的医德医风首先是建立在高超的医疗技术水平基础之上, 如果说我们的诊疗技术水平低下, 不能及时为患者正确诊断和治疗, 那么还谈什么良好的医德医风。护理专业学生如果在护理不同的患者的时候, 不懂得洗手, 那就很容易造成医院感染, 检验专业学生如果不懂得脑脊液标本采集的不易, 就不懂冷天的保温送检, 就会导致标本检验的不正确, 如果不懂得某些细菌体外药敏敏感, 而体内是耐药的话, 那么就无法指导正确的用药, 必定导致疾病诊断不清和治疗延误。因此, 抓医德医风建设必须从严抓医学生专业知识和技能学习, 不断提高医学生的医学知识和操作技能水平出发, 只有这样才能缩短患者住院时间, 减轻患者身体病痛和经济损失。
另外, 专业教师在传授学生专业知识的同时, 还要树立教书育人的思想, 认真找寻专业教育与医德教育的结合点。在所授课程的内容中结合学科特点来进行德育医风教育, 如医生在冬季时给患者体检时, 应先将自己的手搓热, 这是最起码的医德, 不会导致患者的不适。专业教师还应具备广博的知识, 在专业理论和实践的授课过程中运用广博的医学知识或边缘学科知识, 将医德医风理论融入其中, 避免单纯的理论说教, 并用自身良好的医德医风来教育影响学生。
学院或系部还可组织一系列与专业知识相结合并能不断强化医德医风教育的活动, 诸如参加医学义诊、医学咨询、下乡巡诊、义务普查、医德医风演讲、辩论赛、医德医风征文、医学法律知识讲座、庆祝“5·12”国际护士节等等活动, 来不断提高医学生接受医德医风教育的主动性和积极性。
4 在实习中培养良好的医德医风
高标准的医德、医风要求做到对患者极端地热忱, 对工作极端地负责任, 对技术精益求精。“以病人为中心”、“一切为了患者”现在已成为医德规范的基本内容。医疗服务的对象是人, 医务工作者的医德医风和技术水平如何, 将直接关系到人们的身体健康与生命安危, 也牵涉到千家万户的悲欢离合。一个医务工作者, 除必须具备一定的专业知识和技能外, 还必须具备高尚的医德医风, 才能担负起“防病治病, 救死扶伤”的社会责任。学院的医德医风教育如果说是学生未来职业的一种感性认识的话, 那么临床实习则是医德医风教育的一个延续, 更需进一步加强。
学生在实习时, 与患者有着直接接触, 我们要加强与教学医院的联系, 建立健全实习学生管理制度和医德医风教育体制, 采取多渠道来加强实习生医德医风教育。在医院中营造良好的医德医风氛围, 为学生的学习和成长创造良好的环境。聘请那些医德高、医术精的医务工作人员来承担临床带教任务, 进行规范教学, 时时处处以患者利益为重, 表现出对医疗事业的忠诚和工作中的主动精神, 让他们用鲜活的事例对实习学生进行医德医风教育, 让实习生认识到医学知识绝非是喜欢或不喜欢, 而是与疾病诊疗紧密联系的, 如果不学好, 在工作中会给患者带来不必要的痛苦和经济损失。培养他们对本职工作的热爱, 正确认识医疗工作在社会的地位和作用, 不断提高医学生医学理论知识、临床技能及临床工作能力, 增强医学生的法律意识。在实习中将减轻患者痛苦作为医学生的神圣职责, 学会如何面对患者, 如何询问病情, 不要在患者面前讨论病情, 检查患者时不要随意暴露患者的非检查部位。学会如何关心患者, 一句暖暖的问候、一个和蔼的微笑、一个细心的检查动作, 都可以增强患者对生活、对治疗的信心。大家只要付出一点爱, 患者都将充满无限的温暖和温馨。
5 调动一切可调动的积极因素加强医德医风建设
南丁格尔、白求恩等无数医德、医风高尚的典范为社会树立了良好形象, 也为医务工作者和医学生树立了学习的榜样。我们不仅要学习先辈的医学典范, 还要学习英雄模范。学习在“非典”期间、四川汶川地震中战斗在临床第一线, 冲锋在前、舍生忘死的英雄事迹, 来激发每一个实习生职业荣誉感、责任感, 引发他们爱岗敬业、无私奉献的高尚医德医风。
关键词:医院;医德医风;建设
一、医德医风建设是医院管理工作的思想基础
医德是医务人员对待患者、工作、专业等态度在医学中的体现,它受一定的社会环境影响,但决定于从业者对社会职业等特点的认知程度,受约于医院服务宗旨和医院文化氛围,并以此作为从业者在医疗活动中的行为准则。
医德作为医务工作者在履行本职工作中应遵循的行为规范的总和,必然会对医疗工作和医院的发展产生重要的影响作用。医德对于医疗行业具有广泛性、稳定性、能动性等特点,其要素完全反映在医院人力资源精神层面等内涵中,而高尚的医德在实践中表现出的不是一般资源作用相加或单一的经济利益的获得,而是推动社会文明和医药科学进步,提高人力资源的效益,将对医院发展产生无法估量的价值,这一无形作用力就是医德资源,这种资源相对于技术资源而言叫内生性资源。目前,如果说医疗技术是医院生存发展的资本,那么医德医风就是医院生存发展的一种不可忽视的内生性资源。
二、医德医风建设可保证医院可持续发展
医德医风建设是医院全面建设的重要内容,也是医院走可持续发展道路的关键。《关于深化卫生体制改革的意见》出台,医院必须在社会认同和患者选择中去谋求生存和发展,但医院自身核心竞争能力的高低决定了医院能否生存和可持续发展,同时也对医院的医德医风建设提出了更高的要求。因此,医院要想在竞争中取得优势和长足发展,必须建立一支专业技术优良、职业道德高尚的医务人员队伍,刻苦钻研业务技术,自觉抵制各种不正之风,树立良好的社会形象,全面提升医院的综合竞争能力,这样才能保证医院可持续发展。
三、医德医风建设是提高医疗质量和服务态度的内在要求
良好的职业道德是防范医疗纠纷,提高医疗和服务质量的基础。在市场经济的影响下,一些医疗单位只注重经济利益,放松了医德医风建设,滋生了“红包、回扣”,请吃送礼,对待病员态度生、冷、硬等现象,把病人单纯地当成工作对象,没有设身处地地理解和尊重病人,即没有做到“以人为本”。所以,加强医务人员的职业道德教育,纠正行业不正之风,提高医疗质量,已是医院管理工作的最基本要求。良好的医德医风是医疗质量、医疗安全的重要保证,医疗质量的高低取决于医务工作者的技术水平和服务态度,其中服务态度在一定程度上起着很大的作用,同等条件下,因医务人员的思想觉悟和医德修养不同,医疗实践中所发挥的作用也有所不同。有的医务人员虽然技术水平不是很高,但对待病人态度和蔼可亲,工作认真负责,且能在工作中虚心求教,治疗效果也就比较理想。反之,一些医务人员由于个人思想道德和责任心较差,故且技术水平很高,但也会时常发生医疗事故或纠纷。因此医务人员不仅要学会掌握现代医学科学知识和技能,而且要进一步加强自我教育、自我完善,从而使自己的医德医风境界逐步提高。
四、医德医风建设是构建医患和谐的重要前提
医患关系是以医疗职业为基础,以道德为核心,并在医疗实践中产生和发展的一种人际关系。当前,医患关系中多少存在一些不和谐的现象,究其原因是多方面的,有社会因素、患者因素,也有医院管理和医务人员的自身因素。和谐的医患关系是相互理解、尊重、信任、积极配合、共同战胜疾病的融洽关系,遇到矛盾与纠纷,从自觉维护安定团结的角度出发,能以理性的合法的方式加以解决的平等关系。良好的医德,可以转为工作责任和追求信念,他们就会高素质、高水平、高质量、高效率的去服务,真正践行“一切以病人为中心,一切为了病人,一切方便病人”的服务宗旨。所以在医院管理中必须多渠道、多方法,采取循序渐进的方式,加强医德医风建设,确保医院各项工作健康有序的开展。良好的形象、和谐的医患关系和一定的基础实力,必将促使医院在医疗市场竞争中取胜,赢得更大的两个效益。
五、医德医风建设有利于医院学科建设和医学技术的发展
医德修养可以塑造医务人员认真负责、精益求精、忘我献身的优良品德和作风,促使他们为解除病人痛苦在医学领域中去开展科学研究,去探索创新攻克医学上的难关,从而对培养医院重点学科专业人才,发展学科建设起到促进作用。而科学技术的发展必然会引起医务人员道德观念的转化,最终建立成良好的道德观念。良好的道德观念也必然会推动医院学科建设和科学技术的发展,二者是相互影响相互促进的。
六、医德医风建设可赢得社会支持和理解