两河口初级中学手足口病防治工作预案（通用10篇）
为了有效预防、及时控制手足口病在学校发生、流行，保障全校师生身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《汉中市卫生局关于加强本市手足口病防治工作的通知》和略阳县教育局的有关规定要求，特制定本工作预案。
一、领导小组及其职责
1、加强领导，落实传染病管理责任制，建立校长责任制。保证组织校内各项传染病防治措施落实。
2、负责本校传染病疫情收集、报告、学生健康晨检或巡查、学生健康教育、校内食堂、饮水卫生检查、免疫预防等传染病防治工作。
3、学校应主动与所在地卫生防疫部门加强沟通，接受上级教育行政部门和所在地卫生防疫部门的督导检查、培训、技术指导等工作。
4、发生疫情后应及时协助与配合当地疾病预防控制部门和医疗机构开展调查、病人救治、控制措施落实等工作。
二、手足口病疫情报告
学校发生手足口病1例及以上，应立即向疾病控制中心和县级教育行政部门报告。
1、学校指定主管安的副校长负责传染病疫情报告，建立相关工作制度和传染病报告登记簿，加强对师生健康情况晨检或巡查，及时发现传染病病人或疑似病人，及时报告。
2、学校师生中一旦发现有上述情况的，学校传染病报告人应做好学校传染病病人登记，在第一时间内以电话和网络形式报县教育局，同时报告县疾病预防控制中心，并做好新续发病人的动态报告。
三、手足口病预防操作程序及责任人
1、健康监测：班主任每天应密切关心学生的健康状况，统计学生的出勤人数。责任人：班主任
2、病例报告：一旦发现师生有疑似病人，有关人员应立即告知协助老师、班主任和学校领导，学校应按规定报教育局安保科，同时报县疾控中心。责任人：班主任、校长。
3、隔离及治疗：发现学生发热、手掌、脚掌部、口腔黏膜出现米粒大小疱疹、溃疡等症状学生必须迅速隔离，及时通知其监护人带其去医院看病。责任人：班主任、年级组长、分管副校长、校长。
4、健康情况记录：班主任应及时统计好患病学生的具体情况(班级、人数、症状、就医情况、上课情况、目前康复情况)并记录在册。责任人：班主任
5、积极做好患病学生及家长的思想工作，经常保持联系。责任人：班主任。
6、校园消毒：根据有关规定做好(包括发病及相关班级、食堂、厕所、公共场所、共用教室等)消毒工作，学校领导要听从卫生部门的专业指导，积极采取有效措施，停止一切集体性活动。责任人：、校长、主管副校长、后勤人员。
7、坚强教育宣：加强宣传，正确认识，做好防范，确保稳定，每天加强巡视，及时掌握学生健康状况。责任人：班主任、科任教师、学校保卫科。
四、手足口病预防措施
在学生中做好手足口病预防措施宣传工作，同时学校要积极做好手足口病预防工作。
1、饭前便后洗手、勤洗澡等，养成良好的个人生活、饮食卫生习惯。
2、喝开水，不喝生水，不吃生冷食物，剩饭剩菜要热透后再食用。
3、保持教室通风换气，并告知学生要经常对自己居住的房间进行通风换气。
4、尽量少去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。
5、家长、教师要多注意观察孩子身体状况的变化，一旦发现孩子有发热、出疹等情况，应尽早带孩子到医院就诊，并积极配合医生治疗。
6、注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳
光下暴晒。
7、减少与家禽、家畜的直接接触。
8、加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。
9、做好晨检，发现疑似病人及时隔离，避免其他学生接触，及时报告并进行积极治疗。
10、加强校内食堂、饮用水管理，减少手足口病经食品及饮用水传播。
11、做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。
12、各班要认真填好学生健康及传染病预防监测表，有苗头要及早采取措施，防止扩大传染。
两河口初级中学
为了有效预防、及时控制和消除手足口病的危害，保障儿童的身体健康与生命安全，维护社会稳定，根据国家卫生部、省卫生厅、百色市卫生局有关规定和西卫医发[2012]15号文件要求，结合我院实际，制定本预案。
一、加强领导，成立组织
为加强普合乡手足口病等肠道传染病的防治工作，现成立我院手足口病防治工作领导小组，小组成员名单如下：
组长：陆永茂
副组长：岑学堂
组员：周建华、农建新、岑林钟、王成明、班林、李科
二、设置手足口病防治管理办公室，制定防治预案及工作职责。具体办理上级有关疫情的信息发布事宜，向各社区服务站及卫生所下达有关通知，督促各社区服务站、卫生所启动应急措施，迅速开展工作，随时掌握、及时报告工作开展情况。
三、认真落实预检分诊，加强院感防控
在门诊入口处设立预检分诊处，建立健全预检分诊流程，完善并落实预检分诊制度、病例筛查制度和消毒隔离制度，加强对手足口病、不明原因发热和皮诊样病例的监测，认真做好登记、筛查和报告工作。预检分诊工作实行首诊负责制。医务人员在接诊病人过程中，要注意询问与疾病有关的流行病学资料，防止手足口病病例的漏诊、误诊，严格按照要求落实转达诊制度。
四、做好重症患儿筛查、规范医疗救治
认真落实诊疗分级负责制，村卫生室不准截留5岁以下的发热患儿，卫生院对疑似病例要进行院内会诊（由业务院长、内儿科和防疫科负责人组成的手足口病诊疗工作小组），高度疑似病例和确诊患儿要及时转定点医院救治，对需要居家隔离治疗的轻症病人由卫生院指派责任心强、业务熟练的医护人员会同村医进行随访，每天巡视，指导消毒隔离，做好登记报告，病情变化及时转诊，发现重症病例时根据病情在做好基础救治工作的同时，立即按程序转诊，并上报县卫生局及疾控中心。
五、加强培训，提高防治水平
加强对本院及卫生室工作人员的培训，组织全体医务人员认真学习《手足口病诊疗指南》、《手足口病预防控制指南》等，提高手足口病重症患儿的识别能力和防治水平，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗，辖区内各卫生室发现手足口病疑似病例后要及时报告我院，并将病人及时转诊到医院进行确诊，不能擅自截留病人。对手足口病出现并发症、合并症及重症病例，要及时转诊到二级以上医院进行救治并及时报告。
六、成立医疗救治小组
组长：陆永茂
副组长：岑学堂
组员：周建华、农建新、岑林钟、王成明、班林、李科
负责医疗救治工作，一旦发现手足口病疫情，要服从上级和本院领导小组的安排，做出快速反应，携带必需的抗病毒和对症治疗药品、消杀药械、防护用品等及时赶赴现场，有效开展医疗救治。
七、加强疫情管理，严格疫情信息报送制度
按要求认真做好门诊就诊患儿的登记，不得出现漏记，对疑似病人要及时转诊，发现手足口病疑似重症病例，要立即向县卫生局和疾控中心报告，不准瞒报、漏报和迟报，对已确诊的病例，要协调有关部门进行调查处理。发现手足口病病例，应严格按照《传染病防治法》、《手足口病预防控制指南》及《传染病信息报告管理规范》等法律法规的要求，及时向县卫生局及县疾控中心报告，加强监测，及时准确掌握和分析疫情动态，做好疫情登记，认真填写《中华人民共和国传染病报告卡》，24小时内进行网络直报；对1周内同一学校、幼儿园、自然村、社区等集体单位发生10例及以上手足口病病例或死亡1例及以上者，按照突发公共卫生事件相关信息进行报告，任何社区和个人不得缓报、瞒报、漏报疫情。
八、病人转运
对手足口病疑似、临床诊断及确诊病人，一般要及时转到二级以上医院进行救治，运送过程必须由专门救护车辆，要达到有效隔离条件，确保安全。
九、做好物资储备工作
储备必需的预防治疗性抗病毒、清热解毒类药物、对症治疗药品、消毒器械及防护设备等物资，配备专用交通、通讯工具。
一、流行病学
手足口病是肠道病毒（柯萨奇A16型、埃可病毒或肠道病毒71）感染引起的以出疹发热为主要特征的急性传染病，2008年5月2日国家已规定为丙类法定传染病，往年各地均有散在发生。该病可在多年龄组人群引起感染，但常在5岁以下婴幼儿中造成暴发流行，传染源为病人和隐性感染者，传播方式主要是通过密切接触急性期病人的粪便、口腔分泌物、皮肤疱疹液中的病毒，经粪－口途径和呼吸道进入体内。临床表现主要以手、足、臀、口腔粘膜等部位斑丘疹和发热为特征，一般预后良好。部分患者可合并心肌炎、脑炎、脑膜炎、迟缓性麻痹等，严重者可引起死亡。由于宜兴也常有手足口病等疫情散在发生，为控制疫情大规模暴发和蔓延，降低发病率，切实保护广大群众尤其是儿童的身心健康，创造良好的社会发展环境。根据上级要求和目前手足口病病情的发展情况，针对手足口病流行的特点，结合本地实际情况，现特制定手足口病防控预案。
二、工作目标
通过全面落实以切断传播途径为主的综合性预防控制措施，控制手足口病疫情暴发及蔓延，大幅度降低发病率。
三、组织措施
（一）卫生院成立手足口病防治领导小组，由院长担任领导小组组长，其他主要科室负责人为小组成员，保障各项防控措施的落实。
（二）在卫生院防治小组的领导下成立手足口病医疗救护小组，负责肠道传染病及手足口病的防治工作。流行病学调查处理小组，负责流行病学调查、疫情处理。
（三）严格实行防控工作责任制。为确保把防治工作抓紧抓好，按照属地管理的原则，由医院和学校、托幼机构建立各自的工作责任制，积极主动地开展好各项工作。
四、技术措施
（一）严格疫情报告管理制度。
卫生院及村卫生室发现手足口病病人后，应及时报告本院公共卫生科预防保健小组，请本院技术领导小组会诊后，转上级定点医院。托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检，发现疑似病人，在督促家长带小孩就诊的同时，应及时向所在辖区的医院报告。公共卫生科在接至疫情报告后应及时核实疫情，一旦发现有聚集性病例发生应立即电话报告市疾控中心。
（二）按照属地管理原则，做好疫情处理。
每日上网搜素手足口病疫情信息，发现本辖区内手足口病例预防保健所应及时开展个案调查和随访工作，配合市疾控中心做好疫情调查处理，认真落实消毒隔离处理措施，切断传播途径。将病家及其四邻和密切接触者家庭以及村庄、学校及托幼机构、居民区作为处理重点。
病例发生所在地要及时组织开展爱国卫生运动，对垃圾、粪便、污水及时清运消毒，整治城乡卫生环境；对于患者的用品、衣物、呕吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒剂以适当比例配比进行消毒；使用菊酯类杀虫剂杀灭蚊蝇，严格保护生活饮用水源，尤其对于农村地区集中供水的村庄，要整治水源地周围环境，采取保护措施，严防水源污染。
（三）严格落实预检分诊制度：医院及村卫生室一旦发现疑视手足口病的患者应及时向所在地区中心医院转诊，不得截留病人，不得做门诊和住院治疗，也不得直接网报。
（四）严格执行受诊负责制：医院及各村卫生室要建立责任医生制度和手足口病临床观察患儿登记卡制度，对辖区内明确诊断的患儿进行随访登记，责任医师上门诊查、指导每天不少于一次，并做好相关记录。
（五）采取有效措施，保护易感人群。
学校、托幼机构要严格按照有关规定认真落实晨检制度，对发现的病人及疑似病人一定要及时报告，及早隔离治疗。对患儿的粪便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐饮具、玩具等）要随时进行消毒。
预防保健所应加强与本辖区学校、托幼机构的沟通联系工作，督促学校落实好晨检工作，随时掌握学校相关疾病的流行情况。实施日报告制度。
（六）开展健康教育，提高群众防病知识水平。
医院、各社区卫生服务站及学校、幼托机构通过各种宣传形式，全面介绍肠道传染病的防病知识，告诫家长流行季节不要带儿童到人群聚集的公共场所，避免与患儿接触；纠正儿童不良卫生习惯，对儿童玩具、餐具、衣物、用品要经常消毒，家长要注意孩子的个人卫生，养成良好的卫生习惯，做到“洗净手，喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”等。
（七）强化培训，提高业务素质。
自今年以来，我镇手足口病发病率较去年同期明显上升，根据《关于进一步加强手足口病防治工作的通知》（卫疾控秘（2014）79号）文件精神，结合我镇的实际情况，采取了积极的综合防控措施，目前，疫情比较平稳，现将有关情况总结如下。
一、基本情况
范围5岁以下儿童总数为人，3岁以下儿童总数为人。幼托机构共有所，在园儿童数为人。近期，我镇手足口病发病率较群同期明显上升，疫情防控形势严峻。
二、目前采取的工作措施
一、加强了对手足口病防控工作的领导，健全和完善了组织机构。调整充实了我院手足口病防控工作领导小组、手足口病技术小组，设立体温检测点、专人预检分诊，专门的发热诊室，做好消毒隔离防止院内感染。实行24小时值班制度，落实好转诊和报告制度。
二、加大了疫情监测控制力度。对容易形成疫情暴发点的托幼机构，及时进行流行病学调查，对托幼机构加强宣传教育，指导落实家庭、个人防护措施。
工作开展情况
2010-2011年，针对我省手足口病疫情发生早、上升快、覆盖面广的严峻形势，省委、省政府高度重视，通过联防联控、科学救治、加强督导等各种措施，保证了全省手足口病防治工作有力、有序开展。
沧源县疾病预防控制中心在县委县政府和上级卫生行政部门的大力支持下，各项防控措施落实到位，全县手足口病防治工作得到了有序开展，现将沧源县2010-2011年手足口病防治工作开展情况汇报如下：
一、我市及我县手足口病发病情况
2010年，我市8个县区共报告手足口病例1161例，无死亡病例，沧源县共报告5例，无重症和死亡病例，占全市发病率的0.43%，在全市发病平均水平以下。
2011年，截止8月1日，我市8县区共报告手足口病例197例，无死亡病例，沧源县共报告4例，无重症和死亡病例，占全市发病率的2.0%，在全市发病平均水平以下。
二、科学防控 落实措施1、2011年1-5月，我省累计报告手足口病20702例，死亡20例，重症655例。在手足口病疫情进入高发期时，为有效控制手足口病的爆发和流行，沧源县疾病预防控制中心及时向分管副县长、政协办、政府办、人大办、卫生局、教育局、和县直各
学校及各乡镇卫生院发放了沧源县疾病预警信息（沧疾控预警
【2011】2号），在政府的领导下，按照“政府领导、防治结合、部门协作、公众参与”的原则，加强合作，共享信息，落实联防联控机制；加强监测，科学评估，切实落实传染病疫情和突发公共卫生事件报告制度，并做好各项应急准备与处置工作，有效预防和控制了手足口病的流行和爆发。
2、在上级卫生行政部门的统一部署下，要求全县各级医疗机构要高度重视手足口病爆发流行态势，提高预测、预警信息能力，科学防控，同时为教育部门提供防控决策和依据，并做好幼托机构、小学防控技术和现场技术指导工作。
3、建议各校点要做好晨检筛查，做到早发现，早隔离，早治疗。对发现有发热等症状的儿童及时送医院就诊，确保每一名发病儿童能在第一时间到医院进行救治。
三、加强宣传，提高群众的知晓率和自我防病意识
采取专题讲座、发放宣传册等多种形式，广泛宣传手足口病防控知识。在宣传折页“沧源县健康指南”第八期中主要宣传手足口病防治知识，并印制了10万余份将其全部发放到全县11个乡镇进行宣传。各医疗单位在显要位置开设了宣传栏，张贴《手足口病的防治知识》、《肠道传染病的防治》等宣传挂图。同时将手足口病防治知识在县电视台公告栏目中滚动播出，积极宣传手足口病可防、可控、可治，教育广大人民群众特别是儿童积极做好手足口病的预防。
四、制定预案 确保规范、及时、有序高效处置各类疫情 为完善传染病突发疫情与公共卫生事件处置工作程序，规范应急处置工作，及时、有序、高效的处置各种传染病突发疫情与突发公共卫生事件，中心特制定了沧源佤族自制县疾病预防控制中心传染病突发疫情与突发公共卫生事件应急处置预案，为切实提高人民群众身体健康和生命财产安全提供有力保障。
五、做好药物储备坚决打好手足口病防控持久战
2009-2011年，在没有专项防控资金的支持下，沧源县疾病预防控制中心依然坚持积极向上级行政和业务主管部门汇报疾病防控工作开展情况并争取消杀药品等物资，保证有优秀的医务人员和充足的物资能够投入到突发其来突发公共卫生事件当中。
六、下步工作
1、中心将结合上级行政和业务主管部门精神要求，狠抓各项手足口病规范、处置流程和具体措施的落实，严格落实各项制度，随时做好各项准备工作和方案，建议特殊校点、村、寨大力开展爱国卫生运动，并普及手足口病等传染病防治知识，加大督察力度，严格落实工作责任，坚决打好手足口病防控持久战、坚决战。
2、全面加强疫情防控，切实加强疫情监测报告制度，不误时机，争取主动，做到早发现、早诊断、早隔离、早治疗，为全县人民群众身体健康和财产安全提供有力保障。
沧源县疾病预防控制中心
面对当前手足口病防控的严峻形势。今日，夏蔚卫生院在三楼会议室召开全镇医护人员会议。为切实抓好全镇手足口病防控工作，真正贯彻落实科学发展观，根据县卫生局手足口病防控指导意见，会议决定在全镇范围内采取划片包干、层层责任到人的办法，落实手足口病防控工作包保责任制。
一、参加包保责任人员：
医院领导班子成员、卫生院医护人员、乡村医疗卫生人员。
二、包保责任规定
医院领导班子分片负责，为具体责任人。各卫生室室长为本辖区第一责任人，医院及卫生室医护人员为包段业务具体责任人。
三、包保主要内容
1、包宣传，保证被包保儿童家长掌握防治知识。广泛宣传手足口病防治知识，加强家庭和个人卫生，做到“洗净手、喝开水、吃熟食、勤通风、晒衣被”，提高个体预防能力。
2、包监测，保证被包儿童患病能及早发现、及早治疗。对学龄前儿童上门摸底、登记、造册，每日上门或电话逐户随防。强化晨检措施，高度关注儿童是否有以下症状：（1）发热伴有手、足、口腔、肛周皮疹；（2）发热伴精神差；（3）疱疹性咽峡炎。一旦发现儿童有上述任一症状，立即负责送到定点医疗机构就诊。
3、包跟踪，保证出院患儿不出现反复。患儿被诊断为手足口病后，指导帮助患儿家长做好家庭消毒，包括患儿用过的玩具、衣被、厕所及户外周边环境。患儿出院后，仍需在家隔离观察一个月，要求包保人做好回访，并指导做好家庭隔离和随时消毒。
4、包指导，保证儿童家庭搞好室内外环境卫生，实行家禽家畜圈养，防止疾病传播。
夏蔚卫生院—刘鹏
为做好我乡手足口病防控工作，提高手足口病的防治水平和应对能力，及时、有效地采取各项防控措施，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗手足口病病例，控制疫情的传播、蔓延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维持社会的稳定，特制定本预案。
一、工作原则及适用范围
（一）工作原则：
政府领导，部门配合；依法防控，科学应对；预防为主，防治结合；群防群控，分级负责。
（二）适用范围：
本预案适用于我乡各级各类医疗卫生机构开展的手足口病防治应对准备及应急处置工作。
二、组织管理
（一）组织机构
在县卫生局统一领导下，成立手足口病防控工作的领导小组，统一指挥、协调系统内的手足口病防控工作。
卫生院成立由临床、流行病学和实验室检验等相关专业人员组成的手足口病防控技术专家组, 同时成立手足口病疫情应急处置小组，负责开展本乡内的手足口病疫情应急处置工作。各村在县疾病预防控制中心的指导下，开展本地区的手足口病防控工作。
（二）职责分工
1、领导组：负责指挥、协调、管理本乡内手足口病防控工作，结合当地实际情况，组织开展手足口病应急培训和演练，组织专家组对手足口病病例进行会诊，开展督导检查和社会动员及宣传教育活动，组织开展对手足口病疫情的应急处置。加强与教育等部门的协调与配合，建立部门之间信息沟通和固定联络员制度，及时与有关部门交流协商，形成多部门共同参与的联防联控机制。
2、手足口病疫情应急处置小组：承担本乡内手足口病防控和监测工作，负责本乡疫情及监测资料的收集、汇总分析、反馈和上报，指导、督导各村手足口病预防控制和监测工作，开展现场流行病学调查处理（包括手足口病病例的流行病学调查，密切接触者追踪和医学观察，相关标本的采集和运送），指导做好生活环境、物品的卫生学处理和手足口病疫情现场处置人员的个人防护，开展专业人员培训和健康教育。
3、医疗救治组：负责手足口病病例的报告、转运、隔离治疗、医院内感染控制，配合疾病预防控制中心开展流行病学调查及标本采集工作，负责有关医务人员的培训工作。
4、卫生监督组：负责对本辖区医疗卫生机构的消毒、疫情报告及预防控制等工作的卫生监督和执法稽查。同时，加强对餐饮业、食堂、生活饮用水的监督检查。
三、应急处置
（一）本乡内尚未发现手足口病疫情，但相邻地区发生手足口病疫情，应该采取以下措施：
1、密切关注手足口病疫情动态，做好疫情预测预警，开展疫情风险评估。
2、做好各项技术及物资准备。
3、医疗卫生机构开展常规疫情监测。
4、开展手足口病知识的健康教育，提高公众防控手足口病知识水平。
（二）本乡出现手足口病病例散发或暴发疫情，应采取以下措施：
1、启动手足口病应急监测，实行手足口病病例零报告制度。
2、按照手足口病病例流行病学调查方案迅速开展流行病学调查工作。
3、确定密切接触者，并做好医学观察。
4、按照职责分工，做好疫点的消毒处理工作。
5、协助县疾病预防控制中心开展流行病学调查和病例的主动搜索、标本采集等工作。
6、做好疫情调查处理、医疗救治、实验室检测等医务人员的个人防护。
7、进一步加强健康教育，提高公众卫生意识和个人防护意识，减少发生手足口病的危险性。做好公众心理疏导工作，避免出现社会恐慌。
8、根据疫情控制的需要，划定疫点和疫区范围，报请上级批准，采取学校或托幼机构停课等防控措施。
四、保障措施
（一）加强技术培训，提高应对能力
加强对医务人员手足口病防治知识的培训，要求每一位接诊医务人员都要掌握手足口病诊疗、预防控制和流行病学调查的相关知识.（二）加强监督检查，确保措施落实
卫生监督组要认真开展对防控措施落实情况的督导检查，特别是对重点地区的督导和检查，督查应急预案制定、业务培训、技术演练、疾病监测、疫情报告、传染病预检分诊及疫情现场控制等措施落实情况，发现问题，及时解决，对玩忽职守的人员要严肃处理。
（四）做好物资储备，保障经费支持
合理安排疾病预防控制和卫生应急工作经费，做好各类应急物资储备，包括防护用品、抗病毒治疗和对症治疗药品、消杀器械、检测试剂等物资。
尚卿卫生院
1.1 编制目的
有效预防和及时控制手足口病疫情的暴发与流行，指导和规范手足口病疫情的应急处理工作，最大程度地减轻手足口病疫情造成的危害，保障公众身体健康和生命财产安全，维护社会稳定。
1.2 编制依据
依据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《手足口病预防控制指南（2008年版）》、《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）》、《*省手足口病控制应急预案（试行）》，制定本预案。
1.3 疫情分级
按照国家、省有关规定，根据手足口病疫情的发生地点、病型、例数、流行范围和危害程度，将手足口病疫情划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。
1.3.1 特别重大手足口病疫情（Ⅰ级）
本市发生手足口病疫情，严重危及公共安全，并经国务院卫生行政部门认定的特别重大手足口病疫情。
1.3.2 重大手足口病疫情（Ⅱ级）
（1）手足口病疫情波及2个以上县（区），1周内发病水平超过前5年同期平均发病水平2倍以上；
（2）1周内在1个县（区）行政区域内有手足口病聚集性病例发生，重症病例或死亡病例超过前5年同期水平2倍以上；
（3）省卫生行政部门认定的重大手足口病疫情。
1.3.3 较大手足口病疫情（Ⅲ级）
（1）1周内在1个县（区）行政区域内，发病水平超过前5年同期平均发病水平1倍以上；
（2）1周内在1个县（区）行政区域内，手足口病重症病例或死亡病例超过前5年同期水平1倍以上；
（3）市级卫生行政部门认定的较大手足口病疫情。
1.3.4 一般手足口病疫情（Ⅳ级）
（1）1周内在同一学校、幼儿园、自然村寨、社区等集体单位发生10例及以上手足口病例；
（2）县（区）级卫生行政部门认定的一般手足口病疫情。
1.4 适用范围
本预案适用于本市突然发生，造成或者可能造成严重危害公众身心健康的手足口病疫情的应急处理工作。
1.5 工作原则
手足口病应急处理工作要坚持预防为主，常备不懈； 统一领导，分级负责；依法规范，措施果断；依靠科学，加强合作。2 应急组织体系及职责
2.1 应急指挥机构
市卫生局成立*市手足口病应急处理工作领导小组，负责全
省手足口病疫情应急处理工作。领导小组由市卫生局局长任组长，副局长任副组长，成员包括办公室、疾控科、应急办、医政科、基妇科、计财科、法监科、科教科、中医科负责人。领导小组办公室设在市卫生局应急办。
各县（区）卫生行政部门根据实际需要成立本地手足口病应急处理工作领导小组，负责本辖区手足口病疫情应急处理工作。
2.2 应急处理专家组
市卫生局成立手足口病疫情应急处理专家组，包括卫生管理、流行病学、儿科临床、卫生检验、健康教育等各类卫生应急专家。主要职责是：分析、预测全市手足口病疫情；及时提出应急反应级别、应急处理措施、应急反应终止以及后期评估的意见和建议；参与制定、修订手足口病控制应急预案和技术方案，对疫情处理提供技术指导等。
县（区）卫生行政部门可根据本地手足口病疫情应急工作需要，组建应急处理专家组。
2.3 应急处理专业技术机构
疾病预防控制机构、医疗机构、卫生监督机构、妇幼保健机构是手足口病疫情应急处理的专业技术机构。
2.3.1 疾病预防控制机构：负责手足口病疫情报告与管理，现场流行病学调查和疫情处理（包括对有关人员采取观察和隔离措施，采集病人和环境标本，环境和物品的卫生学处理等），并开展手足口病监测和实验室检测等。
2.3.2 医疗机构：负责手足口病疫情报告，病人的抢救、诊断和治疗，医院内感染控制，检测样本采集及配合进行病人的流行病学调查等。
2.3.3 卫生监督机构：主要协助卫生行政部门对手足口病疫情发生地的食品卫生、环境卫生、生活饮用水以及医疗卫生机构和托幼机构的疫情报告、医疗救治、传染病防治等进行卫生监督和执法稽查。
2.3.4 妇幼保健机构：根据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》和《*省托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》，负责指导托幼机构做好卫生保健工作，落实疫情监测、报告和防控措施。3 病例诊断
3.1 临床诊断病例
急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，臀部或膝盖也可出现皮疹。皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少；口腔粘膜出现散在的疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。
重症病例：1.有手足口病的临床表现的患者，同时伴有肌阵挛，或脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。2.手足口病流行地区的婴幼儿虽无手足口病典型表现，但有发热伴肌阵挛，或脑炎、急性弛缓性麻痹、心肺衰竭、肺水肿等。
3.2 实验室诊断病例
临床诊断病例符合下列条件之一，即为实验室诊断病例：
3.2.1 病毒分离
自咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液、以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本中分离到肠道病毒。
3.2.2 血清学检验
病人血清中特异性IgM抗体阳性，或急性期与恢复期血清IgG抗体有4倍以上的升高。
3.2.3 核酸检验
自病人血清、脑脊液、咽拭子或咽喉洗液、粪便或肛拭子、脑脊液或疱疹液以及脑、肺、脾、淋巴结等组织标本等标本中检测到病原核酸。监测、预警、报告与信息发布
4.1 监测
各级卫生行政部门及疾病预防控制机构要按照有关规定和要求，建立健全手足口病监测、预警与报告网络体系。市疾病预防控制中心负责制定《*市手足口病监测方案》。各级疾病预防控制机构负责实施手足口病疫情监测工作。
4.2 预警
各级卫生行政部门要根据有关专业机构提供的监测信息，按照手足口病的发生、发展规律和特点，组织专家分析其危害程度和发展趋势，及时做出预警。
4.3 报告
4.3.1 责任报告单位和责任报告人
各级卫生行政部门、各级各类医疗卫生机构及有关单位为手足口病的责任报告单位。执行职务的各级各类医疗卫生机构的医疗卫生人员、个体开业医生为手足口病的责任报告人。
4.3.2 报告时限和程序
各级各类医疗卫生机构及有关单位发现手足口病病例后，要在《中华人民共和国法定传染病报告卡》中“其他法定管理及重点监测传染病”一栏中填报该病。实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报。未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。报告病例分“临床诊断病例”和“实验室诊断病例”两类。如为实验室诊断病例，则应在报告卡片“备注”栏内注明肠道病毒的具体型别，如为重症病例亦应在“备注”中注明“重症”。
局部地区或集体单位发生流行或暴发时，如达到突发公共卫生事件报告标准，要按照《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》、《*市突发公共卫生事件应急预案》及有关规定，在2小时内进行突发公共卫生事件信息报告。报告分为首次报告、进程报告和结案报告，要根据疫情的严重程度、事态发展和控制情况及时报告进程。报告的主要内容为：发生突发手足口病疫情的单位名称、地址、时间、发病人数、病情分级及死亡人数、波及范围、主要临床表
现、流行病学资料、处理情况、联系电话等，还包括报告单位、报告人及联系方式等。
各级疾病预防控制机构要对疫情报告信息进行逐级审核。县级疾病预防控制机构要每日浏览并分析监测数据，发现异常升高或病例呈聚集性分布或出现死亡病例，应及时核实并向同级卫生行政部门及上级疾病预防控制机构报告。必要时，启动零报告和日报告制度。
4.4 信息发布
经卫生部、省卫生厅、市政府授权，市卫生局适时向社会发布本市内手足口病疫情信息。5 应急反应和终止
5.1 应急反应原则
发生手足口病疫情时，疫情发生地卫生行政部门要按照属地管理、分级响应的原则，作出相应级别的应急反应。同时，根据手足口病疫情发展趋势和防控工作需要，及时调整预警和反应级别，以有效控制疫情，减少危害和影响，维护正常的生产生活秩序。
特别重大、重大手足口病疫情发生后，在卫生部、省卫生厅的统一领导和指挥下，开展应急处理工作。市卫生局在市人民政府的统一领导下，负责较大手足口病事件的应急处理工作。各县（区）卫生行政部门负责一般手足口病疫情的应急处理工作。
上级卫生行政部门及专业技术机构要积极指导、支持下级有关部门的手足口病疫情的应急处理工作。
5.2 应急处理措施
5.2.1 流行病学调查
各级疾病预防控制机构发现手足口病报告病例数明显增多、病例呈聚集性分布、重症病例比例较大或出现死亡病例时，要组织开展流行病学调查，包括病例流行病学调查、密切接触者筛查、标本采集、传播方式及感染的危险因素调查等。疾病预防控制机构要对聚集性病例、托幼机构的病例及其密切接触者逐一登记，并进行流调和密切观察，同时采集有关标本。
5.2.2 隔离治疗
医疗机构要按照卫生部办公厅印发的《肠道病毒（EV71）感染诊疗指南（2008年版）》，积极对手足口病病人进行隔离治疗。符合留观指征的病人要立即转至县级以上医疗机构治疗，符合住院指征的病人要立即转至定点医院治疗。并按照有关规定，严格医院消毒和医疗废弃物的处理，控制院内感染；对居家治疗的病人及其接触者，由乡镇、村、社区防保人员具体指导落实隔离措施和消毒处理。
临床治疗主要分为4个阶段：
（1）手足口病/疱疹性咽峡炎阶段：可采取一般治疗和对症治疗。
（2）神经系统受累阶段：可采取控制颅内高压、静脉注射
免疫球蛋白、酌情应用糖皮质激素以及降温、镇静等其他对症治疗，并严密观察病情变化，密切监护，注意严重并发症。
（3）心肺衰竭阶段：应保持呼吸道和两条静脉通道畅通；呼吸功能障碍时，及时气管插管使用正压机械通气；在维持血压稳定的情况下，限制液体入量；头肩抬高15-30度，保持中立位；以及采取插胃管、导尿和其他药物治疗等措施。
（4）生命体征稳定阶段：经抢救后生命体征基本稳定，但仍有病人留有神经系统症状和体征，应做好呼吸道管理，避免并发呼吸道感染；采取支持疗法和应用促进各脏器功能恢复的药物；进行功能康复治疗或中西医结合治疗。
5.2.3 保护易感人群
疾病预防控制机构和妇幼保健机构要加强对小学和托幼机构传染病防控工作的指导，认真落实晨检制度，根据手足口病疫情发展趋势和程度，建议教育部门停课或复课。
5.2.4 标本采集和实验室检测
手足口病的实验室诊断一般是通过采集适当的临床标本后进行病毒分离和病毒鉴定，如果没有采到合适的临床标本，或无法进行病毒分离，也可以通过血清学检测（如中和实验）来检测血清中的中和抗体，或直接从临床标本中检测病毒的核酸来诊断。在手足口病疫情暴发时，市疾病预防控制中心在省疾病预防控制中心指导下，负责组织手足口病病例的实验室检测，并进行病毒分离。
5.2.5 消毒
按照《消毒技术规范》和《手足口病预防控制指南（2008年版）》的规定，医院门诊和病房要保持清洁卫生，严格消毒制度，对患者粪便排泄物及其污物等及时进行消毒处理，切实落实各项控制措施，防止医院内感染。对居家治疗的病人及其接触者，由乡（镇、社区）防保人员具体指导落实隔离措施和疫点、疫区的消毒处理措施，以防止疫情扩散。
5.2.6 卫生监督
各级卫生监督机构要加强对餐饮业、食堂、生活饮用水的监督检查和执法稽查，并对手足口病病例疫情报告、医疗救治和应急处置等进行依法监督。
5.2.7 健康教育
各级卫生行政部门、爱卫办及医疗卫生机构要采取广播、电视、报纸等多种形式对社会公众广泛宣传手足口病防治知识，使广大公众增强防护意识，提高自我防护能力。
5.3 应急反应的终止和评估
5.3.1 手足口病疫情应急反应的终止
手足口病疫情得到有效控制后，各级卫生行政部门要组织专家进行分析论证，提出终止应急反应的建议，报本级人民政府批准后实施，同时向上一级卫生行政部门报告。
手足口病疫情应急反应终止后，转为常规防治和监测。
5.3.2 手足口病疫情应急处理的评估
手足口病疫情应急处理结束后，各级卫生行政部门应组织有关人员对手足口病疫情的处理情况进行评估。评估内容主要包括疫区自然地理概况、发生的原因、传染源、传播途径和流行因素，疫情发生、发展和控制过程，病人救治情况，所采取措施的效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。评估报告上报上一级卫生行政部门。6 预防控制措施
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
6.1 个人预防措施
6.1.1 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手，不要让儿童喝生水、吃生冷食物，避免接触患病儿童；
6.1.2 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手，并妥善处理污物；
6.1.3 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗；
6.1.4 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所，注意保持家庭环境卫生，居室要经常通风，勤晒衣被；
6.1.5 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童，不要接触其他儿童，父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒，对患儿粪便及时进行消毒处理；轻症患儿不必住院，宜居家治疗、休息，以减少交叉感染。
6.2 托幼机构及小学等集体单位的预防控制措施
6.2.1 本病流行季节，教室和宿舍等场所要保持良好通风；
6.2.2 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；
6.2.3 进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手；
6.2.4 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；
6.2.5 教育指导儿童养成正确洗手的习惯；
6.2.6 每日进行晨检，发现可疑患儿时，要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施；对患儿所用的物品要立即进行消毒处理；
6.2.7 患儿增多时，要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。
6.3 医疗机构的预防控制措施
6.3.1 疾病流行期间，医院应实行预检分诊，并专辟诊室（台）接诊疑似手足口病人，引导发热出疹患儿到专门诊室（台）就诊，候诊及就诊等区域应增加清洁消毒频次，室内清扫时应采用湿式清洁方式；
6.3.2 医务人员在诊疗、护理每一位病人后，均应认真洗手或对双手消毒；
6.3.3 诊疗、护理病人过程中所使用的非一次性的仪器、物
品等要擦拭消毒；
6.3.4 同一间病房内不应收治其他非肠道病毒感染的患儿。重症患儿应单独隔离治疗；
6.3.5 对住院患儿使用过的病床及桌椅等设施和物品必须消毒后才能继续使用；
6.3.6 患儿的呼吸道分泌物和粪便及其污染的物品要进行消毒处理；
6.3.7 医疗机构发现手足口患者增多或肠道病毒感染相关死亡病例时，要立即向当地卫生行政部门和疾病预防控制机构报告。7 保障措施
7.1 技术保障
7.1.1 市、县手足口病监测要纳入疾病监测体系，按照因地制宜、固定与流动监测相结合的原则，合理设置监测点，扩大监测覆盖范围。各级医疗卫生机构要开展手足口病防治知识培训工作。
7.1.2 各级卫生行政部门按照“平战结合、因地制宜，分类管理、分级负责，统一管理、协调运转”的原则，建立手足口病应急防控队伍，并加强管理和培训，采取定期和不定期相结合的形式，组织开展手足口病突发疫情处理应急演练。加强疾病控制专业队伍建设，提高流行病学调查、现场处置和实验室检测检验能力。加强医疗救治队伍建设，逐步建成覆盖城乡、功能完善、反应灵敏、运转协调的医疗救治体系。加强卫生执法监督体系建设，明确职能，落实责任，规范执法监督行为。
7.2 物资、经费保障
各级卫生行政部门要坚持预防为主、平战结合的原则，合理安排手足口病疫情应急处置工作经费，建立应急物资储备机制，及时补充储备物资。8 附则
8.1 预案解释部门
本预案由市卫生局负责解释。
8.2 预案实施时间
针对近阶段手足口病（EV71）的迅速传播，为了提高我校预防和控制手足口病（EV71）的能力和水平，减轻或者消除手足口病（EV71）的危害，保障全体师生员工的身体健康与生命安全，维护学校、幼儿园正常的教学秩序，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《学校卫生工作条例》等法律法规和规范性文件，结合本校实际，特制定本应急预案。
一、指导思想：
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，建立学校、幼儿园预防和控制手足口病的处理机制。迅速、及时、积极开展学校防控手足口病紧急情况的处置工作，最大限度地降低损失，有效保障师生生命安全，切实维护教育稳定和社会安定。
二、目标任务
（1）宣传和普及手足口病（EV71）的防治知识，提高广大师生员工及学生家长的自我保护意识。
（2）完善手足口病（EV71）报告网络，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
（3）建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保手足口病（EV71）不在学校内蔓延。
（4）加强环境卫生整治。大力开展爱国卫生运动，动员全校集中整治环境卫生，经常对教室、宿舍、食堂、厕所等进行消毒，并保持教室、宿舍等场所通风。认真落实晨检制度，每日进行晨检，记录缺课情况和原因，一旦发现发热、皮疹患儿，立即通知家长将孩子送往医院诊治，及时对患儿所在教室所用桌椅及其它物品进行彻底消毒，并立即报告当地政府和县教育局。
三、工作原则
1、预防为主、常备不懈
宣传普及手足口病（EV71）防治知识，提高全体师生员工的防护意识和校园公共卫生水平，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防与控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。
2、依法管理、统一领导
严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理；对于违法行为，依法追究责任。学校成立预防手足口病（EV71）工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实学校对该病的防治工作。
3、快速反应、高效运转
建立预警和医疗救治快速反应机制，实行每天零报告制度，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。
四、组织管理
成立手足口病（EV71）工作领导小组，统一领导手足口病应急处理指挥工作。
组
长：吕永平
副组长：冯文功
成员：各班主任
主要职责：
1、制订手足口病（EV71）预防应急预案。
2、建立健全手足口病（EV71）防治责任制，检查、督促手足口病防治措施落实情况。
3、出现安全紧急情况时，负责指挥、协调相关人员迅速到达现场，采取相应的应对措施。
4、安排人员开展相关的预防或实施救助工作。
5、根据情况及时控制事态进一步恶化，并及时上报上级部门。
6、指挥协调相关部门做好善后处理工作。
7、负责收集各班上报的信息，做好登记及上报到镇政府和县教育局。
8、上报的信息时间：每天上午8：30~9：00时，特殊情况及时报告。
9、王发宏同志负责收集上报的信息，做好登记并于每天下午16时前上报到防控领导小组。
乾县临平马里完小
组长：
副组长：
成员：
二、手足口病的特点
手足口病是由肠道病毒引起的以手、足、口腔黏膜疱疹或破溃成溃疡为主要特征的儿童传染病。
1.潜伏期2-6天，一般在3-4天。主要临床表现：发病突然，约半数病人可出现发病，体温38oc或略高，可持续1-3天，伴有口腔痛、咽痛、上呼吸道感染症状。偶尔有并发心肌炎、脑膜炎等并发症。
2.病人和无症状带病毒者是本病传染源。其传播途径主要通过接触病人或无症状带毒者的唾液、疱疹液、粪便污染的手、毛巾、水杯、玩具、食具等而传染；人对本病普遍易感，感染后可获得相对应的免疫力；本病主要侵袭对象是儿童，10岁以下儿童发病最多，尤其幼托儿童。
三、预防措施
1.平时预防措施。加强学校日常卫生管理，及时发现和隔离患者是预防和防止流行的主要措施。平时要加强晨检，定期对寄宿生的毛巾、水杯、玩具、食具消毒，培养良好个人卫生，饭前便后洗手，注意教室、家庭室内外的清洁卫生，衣服、被褥要经常在阳光下曝晒，教室、居室经常开窗通风，保持室内空气新鲜等。
2.由于目前是该传染病的好发季节，故建议孩子家长不要带孩子去人多拥挤的公共场所，还可以口服一些抗病毒的中草药如板兰根、大清叶、双黄连等。
3.加强营养，注意膳食合理搭配，保证休息时间，增强自身的免疫力。
4．发生病人后措施。病人及时隔离治疗，对被病人接触污染过的毛巾、水杯、玩具、食具、便器、等物品要予以消毒。对病人的鼻咽分泌物、粪便也应消毒。落实晨检，对密切接触者加强医学观察，注意观察密切接触者有无发热、皮疹等情况。减少与其他班级并班，集会或集体活动。加强卫生宣传教育和保持室内空气新鲜等。
5．各班加强晨检工作，及时检查学生的体征，对于出现可疑现象和可疑人员马上进行报告。
6.做好厕所等公共场所环境卫生工作，防止肠道、呼吸道传染病的传播。
四、应急处理措施
1．加强晨检查工作，出现可疑现象和可疑人员时，先由各班晨检员上报到保健老师处；
2．保健老师立即通知学生家长，带学生去医院检查确诊；
3．同时上报校长、教育局和疾控中心；
教育局应急电话：（应老师）
疾病预防监控中心电话：
