校医务室医疗行为规范(精选4篇)
医疗行为规范
校医务室是为学院师生员工提供临床医疗、疾病防预、卫生保健、健康教育指导等服务的专门机构。校医务室本着“以病人为中心”和“以健康为己任”的医疗服务宗旨,特制定医疗行为和临床工作规范如下:
一、校医务室作为临床工作执行的主体,其良好的医德和规范的诊疗行为对减少患者痛苦促进其痊愈和医学卫生事业发展都具有重要意义。要求临床医护人员必须自觉地,全心全意地为患者服务,将病人身心健康放在首位。加强医德医风建设,严格规范医疗行为,全面提高医疗服务质量,为学院教学和师生服务,促进学院和谐有序健康向上发展。
二、医护人员在医疗护理工作中应该仪表端庄,态度诚恳、举止文雅、精神饱满、态度和蔼、耐心热情、亲切周到。实行持证上岗、实名主诊制度。
三、在临床诊疗工作中,医护人员应使用通俗易懂的语言(言语讲普通话),语调恳切热情,善于倾听患者主诉、关注患者病痛。以高度责任心和关爱之心认真接诊、及时处置,使病人在尽可能短的时间内得到合理诊治和处理。
四、规范临床科室职能和行为,明确岗位责任分工,加强药房、医保、接诊、治疗处置和输液治疗观察室软硬件建设。医护和药剂责任分工明确(无特殊情况下非值岗人员不得进入药房和医保室)。确保各项医疗工作的有序开展。
五、临床诊疗室主诊医生,必须按照行业规定和诊疗规则,对每一位就诊者认真采集病史,进行相关的辅助检查,明确诊断,拟定治疗方案并征求患者知情同意。在此前提下,认真开写医嘱和处方,告知病人凭处方付款取药或治疗处置,耐心嘱咐和交待相关注意事项。使病人尽可能清楚自己的就医过程,以便积极配合治疗。病人处方、病历病案、医疗登记必须按法律规定来书写和保存。
六、治疗处置室和治疗观察室主班护士,必须严格按照临床医疗工作规定恪尽职守,认真执行医嘱,避免医疗差错和事故的发生,注意观察病人的病情变化,实施人性化温馨护理服务。
七、药房和医保室工作人员,必须认真执行药品药剂管理规定则,凭医嘱查对和发放药品药剂。做好药品的划价和收费工作。
八、为不断提高校医务室门诊质量和医疗水平、医生、医护、药剂人员应结合临床实际加强业务学习,开展有计划的疫情调查和临床研究,主动做好疾病预防、卫生监督、保健咨询、健康教育的工作。
校医务室本着全心全意为全校师生员工身心健康服务宗旨,严格规范临床医疗行为、杜绝过度诊疗,认真执行国家医疗和医药价格规定,在不断提高医疗效果。在安全有效前提下,尽可能努力为患者节省医疗药用支出,做全院师生员工和疾病患者的朋友和健康维护者。
昆明理工大学津桥学院总务处
卫生室
一、至少设有诊室、处置室、治疗室。
二、人员:
(一)至少有1名取得医师资格后从事5年以上临床工作的医师;
(二)至少有1名护士负责业务工作。
三、房屋
(一)建筑面积不少于40平方米;
(二)每室必须独立
四、设备:
(一)基本设备:诊察床、药品柜、诊察凳、血压计、高压灭菌设备、体温计、诊察桌、听诊器、注射器、紫外线灯、出诊箱、纱布罐、污物桶、方盘、处置台。
(二)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。依据:学校卫生工作条例、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《医疗机构基本标准》(试行)。
五、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
六、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确实。
卫生站:
一、人员:
至少有1名护士负责业务工作。
二、房屋
建筑面积不少于25平方米,治疗、处置、消毒供应等活动相对隔开。
三、设备:
(一)基本设备:诊察床、药品柜、诊察凳、血压计、高压灭菌设备、体温计、诊察桌、听诊器、注射器、接种包、出诊箱、纱布罐、污物桶、方盘、处置台。
(二)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。依据:学校卫生工作条例、《国家学校体育卫生条件试行基本标准》、《医疗机构基本标准》(试行)。
四、制订各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程,并成册可用。
五、注册资金到位,数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确实。
附:
学校医务室管理制度
1、培养学生良好卫生习惯,根据季节和学生生理特点,开展防治疾病的宣传。
2、加强传染病防治管理,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗、控制蔓延,负责学生预防接种的组织工作。
3、及时处理食物中毒的意外伤害事故,需要送医院救治的进行护送。
4、加强师生饮用水供应的卫生监督、管理,督促有关人员及时清洗饮水设备,防止污染。
5、协助接种单位做好各类疫苗接种的宣传发动工作,了解学生的健康状况,有无接种禁忌症,及时反馈给接种单位;督促遗漏接种学生(通知家长)进行补种疫苗。
6、定期组织学生体格检查,对学生发育和健康状况做出比较、评价和分析,建立健全学生健康档案。
7、有目的、有计划向学生进行卫生知识宣传教育,培养学生良好的卫生习惯,做好卫生员培训工作。
8、积极开展近视、沙眼、肠道蠕虫感染、营养不良、贫血、龋齿及牙周疾病等学生常见病的防治工作。
9、做好师生常见疾病及一般外伤的治疗救护或转诊工作。
10、加强药品管理,严禁使用过期、霉、潮、变质、变色、沉淀浑浊的药品。学校卫生室基本药品目录
一、抢救类药物: 盐酸肾上腺素注射液、尼可刹米注射液、盐酸山梗茶碱注射液、硫酸阿托品注射液、速效救心丸、麝香保心丸、人丹、十滴水、地塞松注射液(片)。
二、抗感染类: 阿莫西林、氨苄青霉素、罗红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、头孢拉啶、诺氟沙星、甲硝唑。
三、解热镇痛类: 654-
2、安乃近、阿托品片、扑热息痛、去痛片、巴米尔片、布洛芬、芬必得。
四、胃肠类药: 黄连素、吗叮啉、多酶片、雷尼替丁、整肠生、胃复安、开塞露、乳酶生片、复方硫酸铋片。
五、呼吸系统类: 感冒通、华素片、VC 银翘片、氨茶碱片、新康泰克、润喉片、急支糖浆、川贝枇杷露、喘康速喷雾剂。
六、心血管类: 心血康、安定、心得安、舒乐安定、乘晕宁、尼莫地平、硝苯地平。
七、抗过敏类: 息斯敏、开瑞坦、酮替芬。
八、水电解质、酸碱平衡类: 生理盐水注射液、口服葡萄糖。九.眼科类: 氛雷素眼液、斑马眼液、珍珠明目滴眼液、金霉素眼膏。
十、皮肤类: 温润烧伤膏、复方康纳乐霜、皮炎平、达克宁霜、确舒松软膏、风油精、清凉油。
十一、外科外用药类: 正红花油、好得快、创口贴、碘酒、新洁而灭、来苏儿、双氧水、高锰酸钾、医用药棉、纱布、医用胶布、棉签、医用硼带。
专项整治情况通报
为加强我市厂校医务室、个体诊所的药品与医疗器械的质量管理,进一步规范药械市场秩序和落实国家药品安全示范市创建工作,确保基层人民群众使用药械的安全,10月份,局药械监管科、稽查科,共出动执法人员120余人次,对城区50家厂校医务室、个体诊所开展了药品、医疗器械质量专项整治。针对厂校医务室、个体诊所药械管理存在的薄弱环节,此次检查重点从药械的采购渠道、进销存数据的上传和存储养护等软硬件进行了检查。现将检查情况通报如下:
一、总体情况
检查发现,自今年年初“放心药房“、“放心药柜”创建工作开展以来,大部分个体诊所能按“放心药房(柜)”创建标准及《江苏省医疗机构药品使用质量管理规范》要求进行采购、保管和使用,硬件设施条件和药械质量管理水平有了显著的提高。如:冯卫兴口腔诊所、联众诊所、海联卫生所、乔宏德诊所内部环境干净整洁,其中冯卫兴口腔诊所利用何卫红诊所、朱一品口腔诊所、慈怀中医诊所、欣欣燃料公司医务室、天宇钢化玻璃制品厂医务室等单位对药械购进验收记录完整及规范保存票据。
二、存在问题
部分诊所对药品质量管理不重视,相关药械规范化管理知识缺乏,设施设备不齐全,药械购进验收渠道不规范,购销票据管理较混乱,1
药品分类摆放不规范,温湿度监控不到位,近效期药品疏于管理等。主要表现为:
1、医疗机构从业人员的法制意识淡薄,规范化管理水平较低,对药品和医疗器械的法律法规以及管理性文件却知之甚少,未能建立学习培训与健康档案,部分单位未能定期对药房药柜的药品进行养护,存在使用过期失效药品的现象。
2、软硬件条件不到位,未能配备药械储存养护所必备的设备设施如空调、冷藏柜、灭蝇灯、温湿度计等;内部环境存在脏、乱、差,如受面积限制存在布局不合理现象,少数单位存在药房或药柜临街设置的现象。
3、对药械的购进渠道把关不严,未及时索取药械供货企业的资质材料和相关票据,对购进的药械未能按规定进行验收并登记,部分牙科诊所对购进的耗材类医疗器械未能提供合法票据。
4、对药械电子监管不够重视,部分单位电脑出现故障后未及时重装电子监管软件,个别单位对软件存在抵触心理,以年龄大、不懂电脑、不会操作为借口仍未使用电子监管软件录入真实完整的药械进销存和温湿度数据并及时上传至药监局数据库。
检查中共发出责令整改通知书4份,对2家未能提供合法票据的个体诊所进行了立案查处。
三、整改措施
针对厂校医务室、个体诊所目前存在的问题,并结合医疗机构“放心药柜”创建,提出以下整改措施:
一是加强相关从药人员的法律法规和业务知识培训,全面提高个体诊所从业人员的法制意识;
二是加强个体诊所硬件建设,要求诊所进一步加大基础设施投入,确保药房相对独立,储存养护设施齐全;
三是加强医疗机构的药械采购行为,保证药械质量,督促各单位及时上报药械进销存和温湿度数据,杜绝假劣中药饮片与过期失效药品的使用;
四是加强对高风险植入性人体组织的义齿产品的监管,要确保口腔诊所使用产品的合法性及产品购进、使用记录的准确性及可追溯性;
五是加强联合监管力度,与卫生部门联合,严厉查处超范围使用药品、非法渠道购进药械、经营假劣药品等违法行为,以更好地保障公众用药安全。
甲方:
乙方:
甲方为了进一步完善公司员工福利,提高员工在公司内外医疗服务水平,委托乙方管理甲方医务室,提供医疗服务事宜,达成协议如下,供双方共同遵守:
一、甲方的权利义务
1、甲方提供医务室场地及室内必要设施设备。医务室内设施设备所有权归属甲方所有。乙方正式进驻甲方医务室之日,由双方代表负责医务室内设施设备的清点和移交,签署书面的设施设备移交清单。
2、甲方提供书面的需乙方派驻医师、护士遵守的甲方管理规章制度。
3、甲方为乙方派驻医师、护士提供工作餐。
4、甲方按照合同约定的期限支付医务室管理和医疗服务费用。
5、甲方按照合同约定的期限支付垫付甲方员工在乙方医院就诊期间需个人支付的医疗费用。
6、甲方有权利监督乙方所派驻医生、护士的服务质量,以及就诊满意度评价。确保每月就诊有效投诉不得超%,如有超过%,甲方有权提出更换医生和护士。
二、乙方的权利义务
1、乙方负责甲方员工的门诊、急诊、转诊、零星体检、预防保健、健康咨询、突发事件急救,以及员工健康档案管理等医疗相关工作。
2、乙方负责医务室审批和设立手续,负责办理卫生部门要求办理的一切证照。包括《执业许可证》等,甲方协助乙方并提供必要支持,使医疗室业务绝对合法。
3、乙方派驻至甲方医务室的医师需持有国家认可的全科《医师执业资格证》,护士需持有国家认可的护士执业资格证。并确保派驻人员至少有年以上临床经验,且医德优良,过往无不良医疗记录。
4、乙方派驻名护士至甲方医务室,医疗服务时间与甲方员工正常班次同步,工作日的上午8:15 至 12:00,下午 13:00 至 17:15。超出时间为加班时间,加班费的 计算标准为医生元/小时(元/月)、护士元/小时(元/月)。(派驻医师及护士资格信息见附件一)
5、乙方应严格遵守国家有关药品管理的法律法规,严格按照药品管理规范进行药品和医疗用品的购买、贮存或使用等,不得采购假劣、过期或失效药品和医疗用品,以确保甲方员工
用药安全。
6、乙方每次药品采购前,应向甲方提交药品采购计划报告。该报告中应包括药品名称、数量、采购价格等信息。甲方员工在医务室就诊时不收取诊费,只收药费,药价按双方确认的批发价售给员工,否则,甲方有权没收全部售出药品差价。甲方员工在医务室就诊期间产生的药费由员工个人支付。乙方应在医务室显著位置告示常用药品价格,药品名称、价格变动时应及时更新。
7、乙方在为甲方员工提供医疗服务时,应当严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章以及诊疗护理规范、常规要求,合理用药。尽可能根据员工病情,以最基本的药物为甲方员工提供最优质的医疗服务。
8、乙方负责医务室医疗垃圾的及时处理,使医务室环境符合卫生部门要求。
9、乙方派驻甲方医务室的医师、护士应严格遵守甲方各项管理规章制度,服从甲方领导。按照OHSAS18001职业安全卫生管理规定要求,防火防灾,为甲方员工提供安全、舒适、宁静的医疗环境。
10、乙方承诺在甲方员工因危重、重症、工伤需到乙方医院本部诊疗时,第一时间(接到甲方通知后30分钟内达到乙方指定地点)安排急救车出诊,并为甲方就诊员工开通绿色通道,零押金住院,优先安排床位,优先安排高年资医师诊治。就诊期间免挂号费、免诊查费,同时为就诊员工提供医疗服务费用明细清单。在上述治疗过程中尽可能在医保范围内治疗用药,需要自费项目必先征求甲方员工同意。
11、乙方负责为甲方员工免费提供健康知识宣传服务,定期更换健康教育宣传栏,定期开办健康知识讲座。乙方承诺遇公共卫生突发事件及重大疾病流行时,第一时间(接到甲方通知后30分钟内达到乙方指定地点)为甲方进行消毒隔离、预防接种、医疗救治及预防保健知识培训,为甲方安全生产提供医疗保障。
12、乙方派驻医师、护士应医德高尚、尊重病人、关爱病人,严禁生冷、硬、推现象,确保为甲方员工提供热情、周到、耐心、细心、温馨、主动、优质的医疗服务。如乙方派驻医师、护士服务欠周、态度不好时,甲方可以书面通知乙方限期整改,如经限期整改后甲方仍不满意的,乙方应重新更换医务人员。
13、乙方负责派驻至甲方医务室医师及护士的工资、保险和福利。
14、经营期间所需添置的必要的医疗器材由乙方自行购买,所有权归属乙方所有。
三、其他事宜
1、医务室经营期间的产生的水电费用由甲方承担,乙方派驻员应例行节约,如发现有浪费
现象,按甲方管理规定处理。
2、双方合同期满,不再续约时,乙方应在双方协商确定的时间内按照进驻时签署的移交清单向甲方移交医务室及室内设施设备。医务室及其室内设施设备损坏的,则乙方应按照市场价照价赔偿,消耗品除外。
3、本合同解除或终止时,医务室剩余药品由乙方自行处理。
4、医务室经营期间,因乙方原因造成的不安全损失、医疗事故损失、物品损失由乙方自行承担全部法律责任。
5、除非甲方书面要求更换派驻医师、护士的,乙方自行更换医师、护士的,需要取得甲方的书面同意,乙方另需在正式更换前将拟派驻医师、护士的资格信息提交给甲方。
6、乙方不得未经甲方书面同意,将医务室转包给第三方经营,以及派驻的医师、护士非为乙方雇员。
四、合同期限
本合同有效期自年月日至年月日。
五、费用支付
1、甲方同意对乙方提供的医务室管理和医疗服务支付合计/月的服务费。服务费自乙方正式进驻医务室之日起开始计算,以自然月为结算周期。未满一个自然月的,则按天计算费用。
2、乙方于每月5日前向甲方提供上月服务费全额发票。甲方收到乙方提供的发票后7个工作日内以现金或转账等双方认可的方式支付服务费。
3、由甲方垫付的甲方员工在乙方医院本部诊疗期间的医疗费用,乙方应在每月的5日前提交书面的上月(自然月)医疗费用对账单给甲方。甲方在3个工作日内确认。乙方应在甲方确认后2日内向甲方提供全额发票。甲方在收到乙方出具的医疗费用发票后7个工作日内以现金或转账等双方认可的方式支付医疗费。
4、乙方派驻医务室的医师、护士的加班费由甲方在支付服务时一并支付给乙方。
5、乙方逾期提供发票的,则甲方支付服务费的期限自动续延。
六、违约责任
1、合同履行期间,任一方需要提前解除本合同的,需提前三个月书面通知对方,取得对方书面同意的前提下,双方协商解除合同。否则单方解除合同即为违约,违约方需在责任明确之日起5个日内向守约方支付每日千分之的违约金。如因单方解除合同,而给守约方造成经济损失等,违约方还需向守约方赔偿全部的经济损失。
2、任一方违反本合同前款各项具有约束力条款的规定,即为违约。违约方应向守约方支付当月合同总额的百分之十的违约金,如给守约方造成经济损失的,还应赔偿守约方的全部经济损失。
七、争议解决
在合同履行期间,因履行本合同而发生的或与本合同有关的一切争议、纠纷,双方应友好协商解决。协商无效时,任一方可向甲方住所地人民法院提起诉讼。
本合同自双方签字盖章之日起生效。本合同一式四份,甲乙双方各执两份,具有同等法律效力。合同约定未尽事宜由双方另行协商解决。
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