预防医学中心仪器管理制度（精选14篇）
为了加强仪器设备的管理和利用，充分发挥设备效益，根据学校有关规定，结合生物医学分析测试中心实际，特制定本管理办法。
一、仪器设备的购置
（一）设备购置申请
1.仪器设备的配置以生物医学分析测试中心（以下简称分析测试中心）建设规划为主要依据，由分析测试中心统一购置。
2.仪器设备购置前，由分析测试中心进行设备的调研、论证，确定所需购置仪器设备的数量、生产厂家、型号等，向学校主管部门提出购置申请。
（二）申请购置设备的审批手续
1.根据分析测试中心的购置申请，学校主管部门组织专家组论证、招标，报学校审批同意，办理有关订货事项。
2.仪器设备的采购计划，原则上由学校教保处负责执行。
（三）设备到货验收
认真做好设备到货验收工作、保证仪器质量，是仪器设备日后正常运转和充分发挥效益的基础。
1.成立验收小组
设备的安装验收要由分析测试中心的设备管理人员、操作人员及学校设备主管部门有关人员组成验收小组。2.到货前的准备
验收小组必须事先做好各项准备工作，包括设计严密的验收方案，阅读消化技术资料，准备场地、环境及辅助设备等。3.到货后的验收
(1)实物验收：设备主管部门10天内组织验收小组、生产厂家或经销商技术人员共同开箱验收。到货后应按合同规定及时开箱进行实物验收，包括包装及实物表现有无破损、锈蚀、受潮、霉变等；并根据合同和装箱单清点数量。(2)技术验收：安装调试要严格按照合同条款及产品出厂的技术指标，逐项验收仪器设备功能，考核仪器运行的稳定性、可靠性。
(3)设备验收合格后，按合同规定进行操作人员的仪器操作、日常维护和保养等的技术培训。
4.安装验收结束后应及时写出验收报告，详细记述安装验收过程中出现的问题，排除故障的措施，达到指标的情况，遗留问题及处理办法，保修期限等事项。
5.验收与安装调试过程中，发现有数量或质量问题时，应在索赔期（一般从货物到港、站之日起算三个月）前70天，书面报告设备主管部门，办理商检索赔手续。
6.有关的原始资料，包括申请购置的审批件、合同、装箱单、验收记录等，都是仪器设备的档案材料，在验收合格后二个月内，验收小组把上述资料的原件整理成册，交分析测试中心资料室存档，设备使用人或平台留存复印件，在分析测试中心信息管理系统中登记设备验收情况。
（四）设备入库
在设备验收合格后，设备管理员在分析测试中心信息管理系统中登记入库，包括分配设备唯一编号、分配机位、设备管理员等，并设置设备分类、收费方式、维护级别、折旧方式、使用级别等。
二、仪器设备的日常管理
1.仪器设备应有专职的管理人员。
2.仪器设备发生故障时，应及时提出维修申请。维修获批准后，应及时组织力量修复，登记维修记录。
3.仪器设备发生重大事故或损坏时，应立即停用，采取措施防止扩大，保护好现场；负责人（或当事者）要及时写出报告，由上级主管部分组织有关人员分析事故原因，查清责任，提出处理意见。
4.仪器设备一律不准自行拆改或解体使用。确有需要时，必须经分析测试中心领导、学校主管部门审批。
5.仪器设备管理、使用设有《仪器设备履历书》及《仪器设备使用记录册》，分别详细记载仪器设备的各项基本情况，如：使用方向、使用交接记录、使用机时以及损坏、维修、调拨划转情况等。
6.要建立仪器设备使用操作规程、定期保养等制度。操作人员应对仪器设备进行定期检修和检测，以确保其准确性和灵敏度。管理人员应采取有力措施，提高操作人员的维修和保养能力。
7.仪器设备在确保校内教学、科研、生产任务的前提下，应积极参加校际和社会的技术协作，积极开展社会服务，以期获得更多的社会和经济效益。
三、仪器设备的报废
1.对于无法维修或已失去维修价值的仪器设备，设备管理人员应及时提出仪器设备报废申请，由分析测试中心组织人员进行仪器设备报废的评估、论证。
2.经论证需报废的仪器设备，由分析测试中心向学校主管部门提交仪器设备报废报告，经专家组论证后，报学校审批同意，办理有关仪器设备报废事项。
四、效益、奖惩
1.考核仪器设备使用效益的标准
(1)直接用于教学、科研和社会服务的有效机时是效益的重要指标。仪器设备经验收合格投入使用后，能在尽可能短的时间内达到社会上同类仪器的使用水平。
(2)努力培养人才。学校的主要任务是培养人才，分析测试中心的仪器设备要面向教学、面向学生，使学生接触到多种具有先进水平的实验仪器。要充分利用仪器设备改进原有的实验项目、多开设新的实验项目，不断提高教学水平。研究生是使用和开发仪器设备的主要力量，在加强科学管理的前提下，努力通过仪器培养为数众多的各类研究生。通过培训班、讲座等多种形式，培养能基本掌握仪器原理和功能、能较熟练地操作和使用仪器、具有初步维修能力的各类人员。(3)积极利用仪器开展科学研究，能出高水平的科研成果。(4)能充分、合理地利用仪器设备原有功能，并能不断开发新的功能、开发新的测试方法，使仪器效用发挥出更高水平。(5)能积极热情开展社会服务，不断提高服务质量和水平。(6)仪器设备应经常处于良好的管理状态和运行状态。
2.奖惩
(1)在仪器设备的使用率、完好率、出成果、出人才等多方面作出突出成绩的个人，将通过多种方式加以表扬和奖励。(2)在仪器设备的开放使用等方面有突出贡献、获得校内外用户一致好评的个人，将给以表扬和奖励。
1 当前仪器设备管理状况
1.1 仪器设备制度管理缺陷
某些管理制度纸上谈兵, 落实不到位, 使得管理工作漏洞种种:部分使用科室没有设置仪器设备管理员岗位;部分仪器使用人员缺乏培训, 不熟悉仪器设备管理制度, 管理意识淡薄;少数仪器使用人员不按规定和要求使用仪器, 不按规定维护;有些仪器多人使用无专人管理, 导致仪器设备故障率增高等等。
1.2 仪器设备管理人员素质有待提高
由于仪器设备管理人员得到重视不够, 工作态度不够积极, 抱有“多做多错, 少做少错”的想法, 规避管理职责。部分仪器操作人员只懂得按操作手册进行简单的仪器使用, 不知仪器工作原理和性能, 加上维护保养不到位, 导致有些仪器设备正常使用期限内无法工作。
1.3 仪器配置不合理, 利用率低下
有些仪器设备重复配置, 使用率偏低, 年度内仅开展几次工作甚至长期闲置, 有效利用率低, 导致仪器配件老化等故障, 增加维修开支;有些科室共享意识缺乏, 认为科室内的设备属于科室财产, 闲置设备也不愿调配给其他科室使用, 造成仪器资源浪费。
1.4 仪器设备档案信息不够完善
仪器设备档案是仪器设备管理中的一个重要环节, 包含仪器设备从采购申请至报废期间的所有相关资料, 它的建立能反映仪器设备基本参数、性能完好状态、计量检定/校准等信息, 从而掌握在档仪器运行状况, 确保实验室检测数据的准确性。部分仪器档案由于历史和人员变动原因, 建档缺乏, 或虽有建档, 由于资料收集不全, 仪器运行状态信息掌握缺失。
2 加强仪器设备科学管理的建议
2.1 健全仪器设备管理制度, 完善仪器设备管理网络
只有建立完善仪器设备管理制度, 注重落实, 责任到位, 才能顺利开展仪器设备管理工作。疾控机构的仪器管理一般采用中心及科室二级管理网络, 质量管理科为一级管理机构, 设立中心仪器设备管理员, 主要负责仪器设备的验收、建档、维修、检定和使用过程中的定期检查等工作;使用科室为二级管理机构, 设立科室仪器设备管理员和设备负责人, 设备负责人主要负责仪器设备的日常维护保养、期间核查、自校及辅助性设备检查等, 科室仪器设备管理员主要负责仪器设备三色标识的维护管理, 并对本科室的仪器使用情况进行检查, 对设备责任人职责执行进行监督。
2.2 规范仪器设备管理人员的管理和培训教育
仪器设备管理, 人员是根本。建立激励机制, 激发管理人员的责任心, 对工作做得好的进行奖励, 不好的进行戒勉谈话, 直至追究其责任。定期组织检测人员和管理人员业务培训, 以提高技术人员素质水平, 购买仪器设备 (尤其是大型仪器) , 应要求厂家专业技术人员对操作人员培训, 使其熟悉设备性能特点及工作原理, 解决一些简单故障问题, 并根据不同仪器的性能定期进行维护保养, 如:常用仪器使用后要注意防尘防污;光学类仪器应每周通电一次防潮防霉;带蓄电池类仪器要按规定充电和定时放电, 防止电池损坏;某些有防潮部分的仪器, 应放置干燥剂, 并定时检查更换等等。
2.3优化资源配置, 充分发挥仪器设备的使用效率
贵重仪器设备购置应根据实际工作需要, 本着适用、节约的原则, 做好可行性调查, 避免购买项目无开展或极少的仪器。对于使用率低的仪器, 应本着资源共享原则, 进行合理调配, 以提高仪器设备利用率, 延长仪器设备寿命。
2.4完善仪器设备档案信息管理
仪器设备档案管理的完整直接关系到仪器设备管理工作的有效运行。设备到货后, 质量管理科应组织使用科室、总务科进行三方验收, 验收合格收集完整资料进行建档。完整的档案应包括以下材料:仪器设备购置申请表、仪器设备验收报告、仪器设备信息登记表、购销合同、说明书、合格证保修卡、检定/校准证书、期间核查、安装调试报告、使用维护记录、维修记录、停用/报废记录。
总之, 实验室仪器设备管理是实验室工作顺利开展的基础和关键, 相关环节都要落实到位, 责任到人, 相互配合。只有不断完善仪器设备管理, 才能避免检测工作中与之相关差错的出现, 从而保障实验室数据准确可靠, 提高疾病预防控制中心卫生防病能力和卫生检测水平。
摘要：针对基层疾控中心仪器设备管理现状, 结合本中心仪器设备管理的体会, 对如何加强实验室仪器设备的科学管理提出几点认识, 以保障实验室检验结果的准确性, 为疾病预防控制提供技术支持。
关键词：仪器设备,管理
参考文献
【摘要】目的 本文探讨了品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理的护理经验 方法 成立品管圈活动小组，确定活动的主题是仪器的科学管理，包括对仪器进行数字编号，结合电脑管理信息，建立三级分级的管理小组和完善的仪器管理制度，各级管理成员明确分工。结果 品管圈活动以后仪器的管理合格率达到100%，抢救仪器达100%，各项指标较活动前均明显提高（P<0.05）结論 通过品管圈管理有效提高ICU仪器管理的质量，提高了仪器的利用率和延长了使用寿命，保证了抢救工作的顺利进行，让我们找到了提高品质管理的方向。【关键词】品管圈管理模式；ICU；仪器管理；信息化 重症医学科是专门收治需要随时进行抢救监护的危重病人的场所，它集中了医院最先进的监测和治疗仪器，用于对患者实施全身各脏器功能的监测和支持，从而达到挽救患者生命，使重症患者转危为安的目的[1]。重症监护室（intensive care unit，ICU），它；是仪器使用密集的科室，对这些仪器如何有效管理，与危重症病人的抢救成功与否有着密切的关系。[2]因此ICU内仪器设备管理的现代化和科学化具有现实意义。品管圈活动（quality control circle，QCC）是由日本石川专馨博士于1962年所创[3]，是指同一工作现场的人员自动自发地进行品质管理所组成的小组，这些小组作为全面质量管理环节中的一环，在自我启发、相互启发的原则下，活用各种统计工具，以全员参加的方式不断进行维护和改善自己工作现场的活动[4]。 而品管圈化管理模式的运用，让我们的仪器管理有了重大突破，不仅在创建三级中西医评审过程中得到高度好评，而且在使用管理中井然有序。
1 方法1.1 ICU仪器设备的类型 因危重症病人抢救的需要，ICU除了配备有各类基本固定的设备外，还有许多特殊的设备。我科主要的仪器有：监护设备如心电监护仪、脉博氧饱和度仪、ETCO2监测仪等，生命支持设备如呼吸机、除颤仪、心脏起搏器、血液净化设备、心肺复苏机等等，诊断治疗设备如血气分析仪、血糖仪、纤维支气管镜、心电图机、尿液计量仪、抗栓泵等，护理设备如输液泵、微量注射泵、冰毯治疗仪、震动排痰仪和防褥气垫床等[2]。设备种类繁多，每种仪器的性能各不相同，技术含量高，价格昂贵。1.2 现有仪器管理中存在的问题我科在日常工作中发现，在仪器的使用、消毒、保养的过程中存在以下的缺陷：① 仪器经常坏、②清洁不到位；③护士对仪器的操作不熟练；④护士对仪器的性能和保养知识缺乏；⑤仪器在备用状态时，未真正达到备用状态的要求。⑥数目不符合、去向不明确⑦责任落实不到负者人员。1.3 成立品管圈
QCC英文全称是QualityControlCircle，中文译成"品管圈"。QCC品管圈是同一个工作现场或工作相互关联区域的人员自动自发地进行品质管理活动所组成的小组。2012年5月我科成立品管圈仪器管理小组，成员是科内人员15人，护士长为圈长，另外设辅导员一人，根据核心小组讨论分别把科内仪器的管理落实到每一组成员。实行QCC品管圈的方式管理。每周品管圈内核心小组进行讨论，发现最近所有仪器的使用中的问题，采取相应措施并通过每天晨会交班、或者信息本反馈给大家。日常工作中如有问题，每位护士都可以提出仪器使用的合理化建议，护士长等核心小组成员决定是否采纳。
1.3.1 建立电脑软件信息系统，将各种仪器建立数字编号，并登记入库，根据种类不同分别记录于电脑信息库，由医院设备科共同管理。编码，编码在分类的基础上主要要考虑到计算机管理的科学化、系统化、规范化、数字化的要求。通过圈内人员头脑风暴，完善电脑管理程序，联系信息人员构建科学实用的软件系统。现整套信息系统完整记录我科仪器的资料及动态使用的各种记录。1.3.2 护士长担任总负责人，仪器管理组长协助管理，所有仪器根据护士的能力分别包干到人。每周落实清洁、保养、仪器检测。保证功能良好。落实主班护士每天做好仪器的清点工作，并记录于电脑信息系统内。及时体现仪器的运转状态。如有维修及时记录去向及动态。
对于呼吸机、除颤仪等重要抢救用具每天检查是否呈备用状态。
1.3.3 实行包干到人的管理模式：ICU的仪器多，复杂，价值昂贵，且要100%完好，依靠个人或者说少数人的力量难以达到较高的管理水平，利用全科的力量，责任到人。根据护士的能力分小组包干所有仪器，如呼吸机组、控温仪器组、输液泵组等等，主任落实到每一位护士，同时体现主人翁精神。
1.4 定期对护士进行技能培训和安全教育1.4.1 加强ICU护士的专业技能培训。对于抢救用仪器，使护士全面了解仪器的结构、原理、性能、正确的操作（如呼吸机、除颤仪的使用），必须对护士定期指导，尤其是新入科或新上岗的护士要重点培训，避免操作不当给病人带来负面影响和对仪器设备造成损害。
1.4.2 加强医护人员的安全意识培养。ICU的医护人员应加强工作责任心。在使用中观察仪器设备的运作状况，不能只看仪器设备显示的数值，还要注意仪器的声音和病人反应。若发现问题应及时解决，必要时更换另一台仪器，并及时请工程师解决。另外定期考核ICU护士对仪器性能的掌握情况，采用理论和实际、操作相结合的办法，提高正确鉴别各种仪器所发出的各种信息的能力，有效提高ICU护士安全意识和知识层面[5]。
1.5 统一仪器应用标准
1.5.1 设立迎接新病人的评估准备记录表，保证抢救患者仪器呈一级备用状态。
1.5.2 制定所有仪器的操作流程，汇编成册，操作流程简单易懂。
1.5.3 规范仪器的保管存放：科室设立专门的仪器间，房间布局进行功能划分，指定不同仪器的存放位置。落实医护人员自觉做到仪器使用后及时放回原位。并在所有仪器指定放置点明确标识仪器设备的名称，以方便大家在取用时一目了然，避免因找不到仪器而延误病人抢救。1.6 仪器的日常维护
在日常运行的情况下，避免强力磁场的干扰；不在监护区使用移动电话；使用中的仪器每天清洁一次，如有污迹及时清洁。如呼吸机的滤网做到每天消毒清洁一次。
1.7 三级检查控制
在质量控制中形成圈员、圈长、护士长三级检查制度，圈长每天登记督查，护士长每周检查，并结合存在问题在圈会上进行解读，并题出整改意见。
2 结果
统计2013年1月至2013年6月年，采取此方法对ICU仪器管理比对活动前2012年7月至2012年12月年各种数据，如表1可见，活动前后的检查备用仪器合格率明显上升，问题发生率明显减少，及时发现问体及时处理明显升高，仪器去向可追溯。品管圈活动前后仪器管理检查数据均有统计学意义（P<0.05）。通过此次活动提高了全科护士对仪器管理的参与意识，同时提高了大家对各类仪器使用的熟练程度。
3 讨论
品管圈管理模式在ICU病房仪器科学管理上提高了管理质量，直接影响到危重患者的抢救质量和整个病区的管理质量，在临床工作中，我们要发动和利用全科人员的力量，各司其职，各尽所能，探索更科学的ICU儀器管理方法，使各种急救仪器做到专人保管，完好率100%。通过品管圈活动强调的是让员工主动自发地参活动，使自己享有更高的自主权、参与权和管理权。
通过活动我科在仪器管理中品管圈一系列的活动，不仅提高了仪器的利用率和延长使用寿命，而且保障了抢救工作顺利进行，同时也减轻了护士长的工作压力，增加了护理人员的工作责任感和成就感，培养了人人参与管理的主人翁意识。
仪器管理信息化的探索，做到无纸化，而且不会资料丢失，管理上一目了然，追溯性强。
质量管理是我们永恒追求的主题，需要不断提高不断改进的过程，通过品管圈管理让我们找到了提高品质管理的方向，在实践中总结经验不断提高。
参考文献
[1] 潘瑶，李静，吴晓冰.重症监护病房仪器的管理体会[J].南方护理学报，2000，7（5）：40-41
[2] 史苏霞，周立.ICU护士使用急救仪器的安全管理现状 [J].解放军护理杂志2010，4（27）4B
[3] 朱泓.品管圈活动在提高门诊药房工作质量中的应用[J].药学服务与研究，2008，8（6）：46
2.1大型仪器日常管理制度建设
提高大型仪器设备管理和使用效率，健全的管理制度是基础[2,3]。中心根据配备大型仪器特点并结合实际运行情况，制订了各项日常管理制度，包括：《大型仪器负责人制度》《新生实验室安全考核制度》《大型仪器考核授权使用制度》等。每台大型仪器指定专人负责，职责主要包括制作仪器操作相关规范及说明、执行日常检查、完成仪器日常维护保养、对申请使用人员进行仪器培训等;对于进入中心学习、工作的新成员进行实验室安全知识培训及考试，要求熟知大型仪器共享平台使用规范，考试合格后开通共享平台门禁权限;对于申请使用大型仪器的人员，由仪器负责人完成仪器原理及操作技能培训，在申请者完全掌握技术要领及操作规程后，进行独立上机操作考核，通过后开通相应仪器使用权限，保证仪器设备安全高效地使用。
2.2引入大型仪器管理系统
20xx年，中心引入大型仪器管理系统，借助校园信息化网络、通信等资源及校园一卡通身份认证系统，统筹大型仪器管理，使其成为由操作软件和刷卡电控机结合的智能化、网络化管理系统[4]。实现了以下功能：(1)大型仪器信息公开化。使用者通过仪器管理系统网站查询，公共平台大型仪器型号、技术指标、配置参数、实际应用及操作说明等信息一目了然。(2)仪器授权使用管理。管理人员为通过仪器使用考核的人员开通相应的刷卡使用权限，技术上严格确保仪器的授权使用，保证仪器安全使用。(3)仪器预约管理。管理人员根据实际情况设置和调整仪器开放时间段，使用者提前预约使用时间，使用时间段无缝连接，保证仪器有序高效的运行。(4)实验结果的网盘存储及传输。利用系统网盘保存实验结果，在系统局域网范围内的其他计算机终端上下载结果，避免使用U盘带来的病毒感染所引发的仪器软件系统崩溃。(5)仪器使用基础数据汇总。管理人员可对仪器使用者的刷卡记录、使用机时、测试费等基本信息进行汇总，并完成仪器使用测试费收缴、仪器使用效率分析等相关工作[5]。(6)大型仪器校内共享更为便捷。苏州大学其他院系的`成员，在经过相应申请及考核后，亦可通过本校一卡通身份登录大型仪器管理系统，预约使用仪器。大型仪器设备使用开放，真正做到资源共享，是大大提高大型仪器设备使用效率的重要措施[6,7]。同时，仪器管理系统拓展性好，新购置的大型仪器可立即方便快捷地纳入该套系统进行管理。大型仪器管理系统给予管理者和使用者双方一个便利、及时、易操作的服务平台，最终达到了大型仪器资源合理规划、配置及使用的目的，极大地提高了仪器使用率及共享率。
2.3重视实验技术服务队伍建设
生物医学类大型仪器专业性强，需要配备具有专业知识背景的技术人才。保障大型仪器共享平台的正常运转，必须建立一支专业基础知识扎实、熟练掌握仪器操作、乐于奉献的人才技术队伍。(1)建立高素质的仪器设备管理队伍。大型仪器的开放共享、服务质量依赖于仪器管理人员的共享意识[8]。加强管理队伍建设，配备专业知识扎实、理念先进、具有学科影响力及较强研发能力的高职称人员担任共享平台主管。(2)注重技术人员的能力培养。建立水平过硬的技术服务队伍不仅能保障大型仪器设备的正常使用，并可进一步开发大型仪器的潜在功能，充分发挥仪器作用，提高共享率。加强仪器负责人专业知识及技能培训，提高其科学管理及使用仪器的能力是保证大型仪器共享平台有效运转的基础[9]。通过外出考察学习、短期培训等机会，帮助技术人员开阔眼界，提升能力。同时，从学科建设的角度制定技术人才队伍建设规划，有目标、有计划地推进技术人员的培养，改善技术服务队伍的学历结构和职称结构[10]。在实际工作中，中心支持仪器负责人积极参与Olympus，BD，Millipore等仪器厂家定期举办的共聚焦显微镜、流式分选仪、成像流式等大型仪器使用培训，鼓励青年技术及管理人员完成本职工作的同时，攻读在职博士学位，技术人员的仪器操作及管理水平得以稳步提升。
2.4重视大型仪器维修维护及后续回访服务
重视大型仪器的日常保养和维修，杜绝仪器“带病运转”是保障大型仪器正常运转、提高使用率的细节与关键。2.4.1仪器负责人对于仪器的日常维护及保养中心《大型仪器负责人制度》明确规定仪器负责人对于所负责仪器执行日常检查制度，要求定期对仪器状态进行清洁、检查及保养。例如，定期清洗超低温冰箱、制冰机的空气滤网，保证压缩机的正常散热;用于双光子共聚焦显微镜飞秒激光器降温的冷水机装置需要定期补充或更换循环蒸馏水，以保证洁净、充足的冷却水量;对于使用频率相对低的大型仪器，仪器负责人要做到定期开机及运行，避免其电子元器件因长时间闲置而损坏。仪器发生故障立即上报并及时联系维修，减少仪器闲置。2.4.2重视仪器的售后回访服务大型仪器厂家提供定期的售后回访服务也是提高仪器利用率的重要途径，当前生物医学类大型仪器基本为进口品牌，使用说明、操作面板或软件操作界面全是英文介绍，以及仪器机械设计的专业性，使得仪器管理者无法对仪器的潜在损坏或故障做出诊断，必须由仪器厂家工程师定期完成其技术服务跟踪，对于仪器的潜在损坏或故障做出诊断并进行维修[11]，对于仪器使用中的不规范造成的隐性损伤给予提醒。同时，在定期的技术回访跟踪服务中，工程师可指导使用者结合自身科研实际应用，进一步开发或升级仪器功能，在实践中逐步扩展大型仪器的应用面，充分发挥出大型仪器的功能和价值。
2.5有偿服务
生物医学类大型仪器不仅购置价格昂贵，后期维护维修费用也是一笔不小的开支。最普遍的问题是许多仪器的配件均属于耗材，有其固定的使用寿命，需定期更换，小到普通光学显微镜几十元的明场灯泡，大到激光共聚焦显微镜几十万元的激光管，一旦不能够及时更换，就会造成仪器瘫痪，妨碍科研工作的顺利开展，带来更大的损失和浪费。因此，需要足够的经费来支撑仪器的正常运行。除了来自政府、学校的经费支持，采取大型仪器的有偿服务模式可促进仪器使用共享的可持续发展。从中心的运行来看，起中心启动大型仪器使用的有偿服务机制，根据学校大型仪器共享服务收费标准，借助大型仪器管理系统完成计费核算，按月收缴大型仪器使用测试费。收取的专项费用小部分可作为仪器负责人的劳务支出以充分调动负责人积极性，大部分将作为仪器的保养维护基金，保证仪器可以得到及时的维护和维修，逐步实现“以机养机”的目的和大型仪器开放共享的良性循环[12]。
3结语
大型仪器的正常运行是生物医学类实验室科研工作正常开展最为基础的重要支撑条件，大型仪器的管理及共享平台建设则是一个系统性工程，需要仪器管理者根据实际运行情况，制订和调整相应的管理计划及措施。中心不断总结实际工作经验，通过制度规范化、管理信息化、壮大技术服务队伍、保障维修和售后回访、提供有偿服务五大管理机制，加强大型仪器管理并构建共享平台，稳步提高大型仪器的使用率及共享率，延长仪器使用周期，保障科研工作正常有序地进行，促进了学科发展。
参考文献
[1]汤芳.对医学院校大型仪器设备管理的思考[J].西南军医,,11(6):1146-1147.
[2]李振健.提高高等学校贵重仪器设备使用效益的探索[J].实验技术与管理,,20(5):141-144.
[3]王光勇,郭佳奇,吕小师.提高大型仪器设备利用率的措施和建议[J].实验科学与技术,,10(5):174-176.
[4]胡宁,张万光,许宏山.大型仪器管理系统建设及其运行管理机制[J].实验技术与管理,,28(11):195-198.
[5]冯建跃.高校大型仪器开放共享体系的建设与思考[J].实验室研究与探索,,33(10):133-136.
[6]林凤屏,黄飞,唐良华.大型仪器设备开放共享平台建设的探索[J].实验科学与技术,2012,10(5):180-182.
[7]金春英,曾明荣,陈晶玲.构建大型仪器设备共享平台时的探索与实践[J].实验科学与技术,,11(1):161-163.
[8]费克文,倪光峰,王伏玲.高校大型仪器设备开放共享实践与探索[J].实验室研究与探索,2011,30(9):400-402.
[9]李宇红,闫超.高校多媒体设备建设的研究[J].中国医学装备,,5(9):12-13.
[10]黄明玉,刘永年,韩建青.构建医学院校大型仪器设备共享平台的研究[J].中国医学装备,2014,11(9):24-27.
[11]张立全.浅谈生物技术实验室大型仪器管理和使用[J].实验科学与技术,2013,11(6):159-161.
为了切实做好我校预防接种证查验及其补种工作，确保每个学生达到国家免疫规划规定的预防接种标准，防止传染病在学校中暴发流行，根据上级主管部门的工作要求，结合我校实际，制定本管理制。
1、成立“接种证查验工作领导小组”，校长担任组长，副校长及教务主任担任副组长，各年级长为领导小组成员，负责领导和协调全校查验工作，并组织督导检查，确保工作顺利开展。
2、每学年开学前，组织班主任或教师进行预防接种证查验工作培训，向学生及其家长宣传接种证查验的必要性，并在醒目处贴入学新生需要查验预防接种证告知书，要求新生入学时必须提供预防接种证进行查验。
3、办理新生入学时，必须认真填写《海南省入托入学儿童预防接种证查验登记表》，对未依照国家免疫规划要求完成相应疫苗接种或无预防接种证的儿童，及时填写《接种证查验补证/补种通知单》发给儿童家长或监护人，并要求他们完成补证/补种后将《补证/补种通知单》交回学校确认存档。
4、以班级为单位汇总新生入学预防接种证查验工作情况报学校领导小组，并将《预防接种证查验登记表》、《接种证查验补证/补种通知单》、《新生入学预防接种证查验工作情况统计表》和其他有关接种证查验工作资料分类归档，集中保存，并指定专人管理。
多文中心学校
科室：行政办公室
姓名：张玲近段时间通过对郑州市疾病预防控制中心的规章制度学习让我领悟到了很多，“无规矩不成方圆”，是一句老生常谈的话，但它的含义又是显而易见的。规章制度是我们提高工作效率的重要保证，如果在工作中我们不了解制度不按制度执行，那就会导致既定的工作停歇，也会阻碍我们单位的正常经营，通过这次学习我总结了几点心得体会。
一、通过学习提高了思想认识，增强了遵纪守法的自觉性。通过这次规章制度学习教育，使我深刻地认识到，不熟悉规章制度对各环节的具体要求，就不可能做到很好地遵守规章制度，我们都应该熟悉规章制度里的每一个条例并要求自己严格的遵守规章制度，同时要不断的提高那个人的素质，增强自己的荣誉感你，时刻提醒自己，做一个遵守规章制度的好员工。
一、加强疾病预防控制机构仪器设备档案管理工作的重要性
1. 仪器设备档案是疾病预防控制机构质量管理体系的重要组成部分。
随着疾病预防控制机构能力建设的加强, 仪器设备日趋高级化和复杂化, 实验室检验活动依赖仪器设备的程度也日益增大。仪器设备是疾病预防控制机构开展疾病检测、卫生监测、科研等工作的重要手段和保证, 其档案是仪器设备使用、维护以及技术性能开发的不可缺少的材料。因此, 管好用好仪器设备, 保证检测结果的可溯源性、准确性, 仪器设备档案建立是必要的。
2. 仪器设备档案能为领导和专家的论证及设备的
引进提供有力的证据, 为同类设备的更新换代提供依据。一台先进的仪器设备功能多样、价格不菲, 在引进时领导和专家将会对设备的使用价值、资金的投入、创造的社会效益等进行详细的论证, 卫生检验仪器设备档案能够为此工作提供重要的参考依据。
3. 仪器设备档案是设备维护和检修的必要条件。
建立较为全面的仪器设备档案, 并辅之科学有效的管理, 使档案在仪器设备的采购、使用、维修等工作中得到充分利用, 较好地发挥其社会效益和经济效益。如在运转和使用过程中, 仪器设备的零件会磨损、腐蚀和松动, 将会影响设备的精度、性能和工作效率, 必须进行及时地维护和检修。而仪器设备档案是必备的条件。通过查看设备档案资料, 根据其维修记录, 判断检测结果的可靠性;对仪器设备采取预防性维护和检修, 充分做好维修的准备以缩短停机时间, 减少修理费用;通过查看仪器设备档案, 及时与厂家或经销商联系等。
二、规范疾病预防控制机构仪器设备档案的流程管理
根据质量管理体系文件《仪器设备管理程序》的管理要求, 明确仪器设备档案归档内容是由仪器设备申购过程和运行过程中形成的档案组成。凡是1 000元以上的卫生检验、检测、职业病诊断、科研仪器设备, 不论其资金来源、购买渠道如何, 均要建立设备档案, 纳入管理范围。根据仪器设备档案的管理要求, 将设备申购过程中形成的管理性文件和设备运行过程中积累的文件纳入仪器设备档案的归档内容。各种文件, 如设备申请材料、可行性论证报告、有关调查材料、批复文件;各种记录, 如谈判记录、招标记录、订货合同、协议等;各种原始凭证, 如到货通知、提货单、发票影印件、装箱清单、操作使用说明书、厂家提供的安装图纸;开箱报告、安装调试记录、验收记录、验收报告;设备使用操作章程、维修管理办法、制度;人员培训记录、设备布置平面图、线路图纸、故障维修记录;设备报废申请及处置结果。仪器设备档案随着设备的变化而进行跟踪收集, 及时归档。申购过程中形成的文件在安装调试完毕后及时建档, 运行过程中形成的文件按年度归档, 档案跟随仪器设备申购、安装、使用、维修、报废全过程, 其相应的资料由使用科室做好档案的收集整理工作, 移交中心档案室。建档后由档案管理员录入机构仪器设备总目录, 便于仪器设备的管理和查阅。报废的仪器设备尽快处理, 在档案中做好报废注销记录及结档。档案借阅需填写仪器设备档案借 (领) 用登记表, 在借阅过程中, 保证案卷完整、安全, 按期归还, 不损坏、不丢失。
三、提升疾病预防控制机构仪器设备档案管理成效的保障措施
1. 健全管理机制。
仪器设备档案既是一项涉及面很广、技术性很强的工作, 又是一项全员参与全过程管理的一项系统工程。仪器设备档案的管理必须坚持集中统一的原则, 便于开发利用, 确保设备档案完整、准确、系统和安全, 仪器设备档案工作必须纳入疾控机构设备管理工作中, 与设备计划管理、设备采购、使用等工作紧密结合, 保证设备文件的完整、准确、系统。强化各级管理人员依法治档的意识, 疾控机构成立由分管主任直接领导的仪器设备档案管理网络小组, 实行中心、所 (科室) 、操作人员三级管理网络, 定期召开有关人员会议, 明确工作目标, 修订和完善档案管理制度。
2. 明确管理职责。
将设备档案管理工作作为单位目标管理责任制的一部分, 纳入中心对所 (科室) 的目标考核, 把岗位责任制真正落实到每个人。明确设备操作者在负责设备的日常维护保养的同时, 做好日常设备记录, 每次使用后, 认真做好使用情况的记录;每半年将整理好的记录上报给质量管理科负责人, 经核查后交档案室存档, 在全中心形成一个有效的管理网络。实行奖罚制度, 及时与有关人员的考评、职称晋级、年终评优挂钩。特别是在使用档案方面成绩突出, 发挥较大社会和经济效益的科室和个人应给予奖励。对不负责任, 管理混乱, 散失档案, 造成损失的要给予处罚。
3. 增强队伍实力。
关键词：医学 虚拟仪器 电子仪器 技术运用
中图分类号：TN911 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2014）10（b）-0056-01
医学中使用的电子仪器是通过数据的输入、传输，然后得到反馈，进行信号处理和结果记录，最终在PC机上显示出来。这就需要提供数据的采集硬件，才能完成在PC机中的信号检测。对于需要反复试验的传统医疗仪器，如果可以实现仪器的软件化，就更有助于仪器的更新与升级。虚拟仪器则为医疗仪器的软件化、智能化提供了技术支持，为电子仪器更好的在医学中应用提供了一个很好的平台。
1 虚拟仪器的概念
1.1 虚拟仪器的定义
虚拟仪器是在计算机的基础上通过增加软件和硬件构建的，具有可视化界面的仪器。其实质是利用计算机，结合模块化的硬件和灵活的软件实现数据的采集、分析和出来，完成各种测试、测量，给我们带来了很多的便捷。虚拟仪器的先进之处在于，根据你需要的功能进行软件编程，完成测试。另一方面，可视化的开发工具应用到产品设计的每一个环节，从而提高了产品开发的效率。虚拟仪器还能够提供强大的数据处理软件包，智能化程度高，处理能力强，具有可操作性，方便快捷。
1.2 虚拟仪器的结构
虚拟仪器的系统主要是由计算机、硬件平台和应用软件组成的。计算机包括PC机、服务器和工作站等。计算机是虚拟仪器的核心，为软件开发提供了应用环境。传统的硬件系统由控制面板和内部处理电路组成，它对数据进行采集，然后检测，实现信号的数字化。它能够实现信号的预处理，对信号进行放大、整形、滤波，经过处理的信号进入数据采集卡进行再处理。数据采集卡与计算机的紧密结合，使得计算机的资源被充分利用，比传统的仪器更加灵活便捷。
软件部分在虚拟仪器中占着举足轻重的地位，主要包括虚拟仪器应用软件的开发平台、仪器的驱动程序和信号处理技术。
1.3 开发平台
作为虚拟仪器的开发平台，在软件开发中起着重要的作用。它作为一种图形化的编程系统，在医学实验室中应用最为广泛。在用虚拟进行编程时，不用写程序代码，而是选用流程图，更加方便快捷。流程图节点之间的数据流向决定了虚拟仪器的执行顺序，不需要程序语言来进行控制。使用图形可以让技术人员与开发人员之间的交流不存在障碍，更加面向用户终端，容易理解，且提高了工作的效率。
2 虚拟仪器的应用
随着科学技术的不断发展，虚拟仪器技术也应运而生，并得到广泛的应用，它在医学中的应用也逐渐被推广。国外已利用虚拟仪器生产动态心电图仪，对患者进行24 h信号监控，具有很强的快速检索及分析数据的能力，目前，在国内的一些大医院已经采用，取得了很好的效果。近几年，国内在医学电子仪器中使用虚拟仪器的研究也在不断发展，不断进步。
2.1 在医疗装备开发中的应用
医疗设备的开发生产需要进行反复的实验，验证它的功能是否可行，如果采用原始的硬件开发技术，在研发的过程中需要做大量的实验，这样既浪费时间，又提高了成本，对于医疗设备的开发很不利。如果选择虚拟仪器进行产品开发，可以通过修改软件程序来实现功能的更改，这样增加的软件的工作量，而对于工作人员来说，提高了效率，降低了成本，缩短了研发周期，这样就大大的促进了医疗设备的开发应用。
2.2 在信号处理系统中的应用
在医学信号的处理中，包括信号的预处理和再处理的过程。如果不进行信号的预处理，它的低频率和低幅值，会导致信号受到电磁波或其他信号的干扰，影响测量结果的准确性。虚拟仪器可以利用它的放大、滤波功能对输入的信号进行预处理，完成信号的分析、诊断、存储等。虚拟系统可以对强大的数字信号进行处理和分析，它具有直流交流成分分析、脉冲测量、振幅测量、信号提取、高级数学分析等功能，此外，它还能够对可视化的信号进行处理，涵盖积分、微分、导数等功能。利用此技术还能对含有噪声的心电信号进行处理，完成对信号的分析功能，为心电信号的处理提供了一种可靠的方法。
2.3 在信息数据库管理中的应用
病人的个人信息及病例等都需要进行保存，无论是传统的手工整理的信息，还是电脑里存储的信息，只能够起到保存的作用，不能够对数据进行分析比较，研究它们之间的相关性，从而不能进行有效的管理。因此需要虚拟仪器建立以数据库为中心的数据管理系统，对病人的各种信息进行有效的管理，并为以后病人的治疗提供可依据的方案。
2.4 在远程医疗诊断中的应用
随着社会的不断进步，人们对于远程医疗的需求越来越多，希望能够不去医院，在家中就可以进行病情的诊断。随着人们需求的增加，基于互联网的远程医疗诊断系统就应运而生。利用虚拟系统中强大的网络通讯功能，利用一项基于TCP/IP协议的技术，在网上实现数据测量和数据交换，再将测量的数据进行传导，这样一个远程医疗诊断系统就诞生了。目前，一些专家已经建立了这种远程医疗诊断的模型，利用互联网对病人的各项指数进行随时监控和诊断。
2.5 在扩展传统仪器功能方面的应用
采用虚拟仪器可以降低传统仪器更新的成本，使传统仪器更加的数字化、智能化。在传统仪器上应用虚拟仪器，可以提高仪器的效率，增加仪器本身的功能。一些专家在心电图监控系统上，利用虚拟仪器，加入微型计算机和数据采集卡，这样就可以对心电信号进行实时监控，并且对其数据进行小波处理，使得到的数据更加的精确，也能够对心率的变异进行分析，大大的提高了原有仪器的功能，更加直观、数字化。
3 结语
利用虚拟仪器与传统仪器结合，可以降低成本，提高效率，拓展传统仪器的功能，这在医学电子仪器的研究领域是一个重大的进步。虚拟仪器在医学界的应用，展现了它巨大的优越性与生命力，为我国医学电子仪器的发展提供了一个很好的契机。它的广泛应用也为人们的生活提供了便捷，展现了我国在医学界的伟大实力，为我国医疗事业的蓬勃发展提供了有力的条件。
参考文献
[1]郑旋，赖晓涛.虚拟仪器技术在医学电子仪器中的应用[J].黑龙江科学，2014，5（1）：171.
[2]刘艳，龙云玲，张文超，等.基于虚拟的医学电子仪器开发[J].医疗装备，2010，23（8）：5-6.
摘要： 我国的疾病控制中西是政府对于疾病进行控制以及进行公共卫生管理的公益性单位，旨在对疾病进行控制，建立良好的社会环境，通过这些工作来让我们的社会稳定，让我们的国家稳定。疾病控制中心将传染病的控制和管理作为工作的重要内容。本文通过对疾病控制中心工作的疾病职责进行介绍，对我国传染病的控制情况进行阐述，给出了一些相关的管理方法，让大家参考。疾病控制中心作为政府机构对疾病进行预防和控制的事业单位，需要对各类疾病、传染病进行管理和预防，职责就是为社会的健康生活环境提供帮助，让人民的身体健康，提升国民身体素质，为保障国家综合实力提供帮助。
关键词：疾控中心；传染病；预防；管理 【中图分类号】R197 【文献标识码】B 【文章编号】1672-8602(2014)03-0229-01
疾控中心工作职责的介绍
随着我国疾控中心在传染性疾病预防方面的角色越来越突出，疾控中心的关系也得到了理顺，其职责也越来越清晰。具体来说，我国各级疾控中心的工作职责大体有以下几点：一是为拟定与疾病预防控制和公共卫生相关的法律法规、政策、标准和疾病防治规划等提供科学依据，为生行政部门提供政策咨询；二是拟定并实施全国重大疾病预防控制和重点公共卫生服务工作计划和实施方案；三是进行公共卫生方面的实时监测，对重大疾病发生、发展和分布的规律进行流行病学检测，并提出预控对策；四是参与和指导地方处理重大疫情、突发性公共卫生事件，建立国家重大疾病、救灾防病等重大公共卫生问题的应急反应系统；五是参与开展疫苗的研究，等等。从以上疾控中心的工作职责可以看出，疾控中心在传染病干预、预防和控制及开展相关研究和提供咨询服务方面发挥着中坚作用。我国疾控中心的发展现状
传染病控制现状很大程度上要看各地疾控中心的发展现状，截止到2011年底，在我国专业公共卫生机构中，疾病预防控制中心3264个，其中省级犯个，市地级405个，县（区、县级市）级2827个。在医疗卫生设施建设逐渐下沉的政策趋势下，疾控中心正快速由城市向县、乡镇、甚至是村一级铺开，以农村为主战场的防控体系正在形成，使原来的农村传染病防控薄弱缓解得到了增强。随着广大农村牧区地区的疾控中心的延伸，我国已基本形成了从城市到农村牧区，覆盖各类人群的严密疾病防控体系，为保证传染病的及时干预和信息反馈打下了基础。我国传染病控制现状
3.1 防控方向逐渐国际化: 传染病世界各国都需要共同进行预防和控制的一类疾病，具有不可推卸的责任，在SARS在世界广泛传播的时候，已经非常明显的体现了传染病是一个世界问题，所以在对传染病进行控制的时候，需要得到世界各国的共同努力，通过共同的携手努力来对传染病进行抵抗。世界卫生组织在上个世纪70年代将天花等疾病成功的消灭了。世界银行也开始对传染病进行资金资助，帮助一些传染病高发国家进行疾病预防和控制，具有非常好的效益。世界人口在不断的流动，因此，传染病也在不断的传播，以及各类因素的影响，让传染病得到了比较广泛的蔓延。
3.2 总体控制较好，具有一定的局部蔓延 我国传染病的防治工作具有非常大的突破，在世界范围内也有很高的成绩，特别是改革开放以后，因为国家政府对于卫生事业具有非常高的关注度，加强了医疗技术的研究，我国在很多的传染病防治上具有非常大的进步，像是天花、疟疾等疾病都已经在我国消灭。但是一些传统的传染病被控制之后，又有一些新的传染病出现，像是艾滋、手足口等等，主要是因为微生物的进化和变异导致的，也与人口频繁流动、不良的行为方式（乱性或静脉注射吸毒）、生态环境恶化等社会因素密切相关，这些新发传染病由于其突发性和不确定性特点，疾控中心等专门机构必须加强监控。加强新形势下的传染病控制管理
根据我们对于疾病控制中心的工作职责来看，其母亲对于传染病控制工作存在很大的问题，从落实到提升再到软硬件等各方面，均有很多的不足，为了能够对传染病管理工作进行强化，确保疫病报告的完整性以及准确性和时效性，需要以决策来作为主要参考。
4.1 将管理责任人进行确定 疾病控制中心应该要能够肩负起卫生防疫工作，对传染病责任给予落实，在责任报告人对甲类传染病病人以及疑似病人进行确定后，一定要确保上报的时效性，能够在第一时间，最快速的将其进行上报，报告卡必须要求准确。完整，字迹清晰可辩，在规定的时间内与疫情管理人员进行报告的搜集、审核对工作[1-2]。监测传染病需要和乡镇的医疗机构进行联合合作，互换疫情信息，然后积极的进行信息反馈，为提供准确及时的决策提供帮助。
4.2 加强信息化管理 信息化管理需要借助科学化管理来提升其准确度。现阶段我国的疾病管理系统已经在全国都发挥着非常大的额作业，其效果比较明显，现阶段主要是对信息化建设进行强化，提升工作效率。
4.3 提高防疫人员素质:因为新发传染病的种类越来越多，传染病的复杂性也是比较大，这样就要求由更多的专业人员来对这些疫情进行准确的判断，所以，专业人员应该从一线开始进行补充，提升现有人员的技术水平，提升专业素养。结束语
此次我们对疾病控制中心的重要性进行了简单的探讨，以其职责作为切入口，进行了我国目前传染病控制现状分析，并且对传染病管理给出了建议。我们应该明白，传染病防控工作不是一个人两个人的责任，而是全民，全世界的责任，我们要能够不断的对这项工作进行强化，其意义非凡。
参考文献
（征求意见稿）
第一章 总则
第一条
为落实公立医院改革试点工作，扩大我省优势医疗资源的辐射范围，切实提高医疗资源的利用率和基层医疗水平，满足我省人民群众日益增长的卫生服务需求，特别是广大农村地区群众能得到方便、及时、有效、优质的诊疗服务，并在减轻患者经济负担的同时，保证医疗秩序，规范医疗行为，维护医患双方权益，使远程医疗会诊工作健康有序地发展，根据国务院《医疗机构管理条例》、卫生部《医疗机构管理条例实施细则》和《卫生部办公厅关于加强远程医疗会诊管理的通知》的规定，结合我省实际，制订本规范。
第二条
本规范所指远程医疗会诊，是医疗机构之间运用远程通信技术和计算机多媒体技术，采取网络视频、音频同步的方式，为患者完成病历分析、病情诊断和进一步确定治疗方案的医疗咨询服务，不包括远程手术及护理、远程医学教育等。
第三条 医疗机构应充分发挥医院信息系统（HIS）、电子病历(EMR)、影像归档和通信系统（PACS）、实验室信息管理系统（LIS）等在远程医疗会诊中的作用。
二级以上医疗机构应坚持面向农村、面向社区，服务基层的原则，积极为农村、社区医疗机构提供远程医疗会诊服务。
第四条
远程医疗会诊实行分级管理，省级卫生行政部门负责全省远程医疗会诊网络建设、运行的管理和指导工作；各设区市卫生行政部门负责所辖区域内远程医疗会诊网络建设、运行的管理和指导工作。
第五条
未经卫生行政部门审核同意，任何单位和个人均不得设立远程医疗会诊网络。
第二章 机构设置及职责
第六条 江苏省远程医疗会诊网络由江苏省远程医疗会诊中心、设区市远程医疗会诊分中心以及各网络单位组成。
第七条 依托江苏省人民医院设立江苏省远程医疗会诊中心，是全省远程医疗会诊的业务指导及协调机构，经省级卫生行政部门审核同意后报卫生部备案。
江苏省远程医疗会诊中心职责：
1.对设区市远程医疗会诊分中心、各网络单位提供技术指导，保证远程医疗会诊网络的有效运行；
2.建立并及时汇总公布和更新江苏省远程医疗会诊网络单位名单、远程医疗会诊医师专家库；
3.制定远程医疗会诊的流程和质量控制考核标准； 4.开展远程医疗会诊相关人员的业务培训；
5.定期收集、整理、分析全省远程医疗会诊相关信息，并提出工作意见、建议，供省级卫生行政部门参考。
第八条 各设区市可依托本地的三级综合性医院设立1个远程医疗会诊分中心，冠名“江苏省远程医疗会诊（设区市名）分中心”，经设区市卫生行政部门审核后报省卫生厅备案。
设区市远程医疗会诊分中心职责：
1.负责对辖区内远程医疗会诊网络单位提供技术支持与指导；
2.建立并及时汇总公布和更新本辖区内远程医疗会诊网络单位、远程医疗会诊专家库；
3.组织本辖区内医疗机构的远程医疗会诊相关人员技术培训；
4.定期收集汇总本辖区内远程医疗会诊信息，并及时上报省远程医疗会诊中心和各设区市级卫生行政部门。
第九条 省远程医疗会诊中心、设区市远程医疗会诊分中心依托单位也是远程医疗会诊网络单位。
中心或分中心申报所需材料： 1.中心或分中心建设方案；
2.依托单位《医疗机构执业许可证》副本及复印件； 3.辖区内各网络单位管理人员与会诊医师人员名单； 4.卫生行政部门规定的其他条件。
第十条 远程医疗会诊的网络单位应接受非远程医疗会诊网络单位的会诊网络使用申请。拟加入远程医疗会诊的网络单位应具备以下基本条件：
1.一级及以上各类医疗机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心；
2.具有开展远程医疗会诊工作的场所、基本设施，拥有至少一名经过培训合格的专（兼）职网络技术管理人员；
3.建立远程医疗会诊的管理制度； 4.卫生行政部门规定的其他条件。
第十一条
拟加入远程医疗会诊的网络单位应向所在地远程医疗会诊中心或分中心提出申请，经审核同意后方可开展远程医疗会诊，并报所在地卫生行政部门备案。
申请时应提交以下材料：
1.《医疗机构执业许可证》副本及复印件； 2.《远程医疗会诊机构申请书》一式三份；
3.远程医疗会诊设施建设情况、设备清单及使用状况； 4.远程医疗会诊网络技术人员与管理人员名单及技术职务证明；
5.对外提供远程医疗会诊服务的机构还应提交具备远程医疗会诊资质的医师人员名单，技术职务证明；
6.远程医疗会诊管理制度。
第十二条 省远程医疗会诊中心、设区市远程医疗会诊分中心的挂靠单位须为中心的正常运行提供必要的工作条件和人员、经费保障。
第十三条 远程医疗会诊由申请远程医疗会诊机构和提供远程医疗会诊机构共同实施。
申请远程医疗会诊机构应当为具有执业许可的各类医疗机构。
提供远程医疗会诊机构应当为二级及以上各类医院且具备远程医疗会诊网络单位的基本条件。
第十四条 本规范实施前已经开展远程医疗会诊的机构，应根据本规范的规定补办上述手续。
第十五条 省卫生厅、各设区市卫生局定期公布审核确定的提供会诊机构名单、专家库名单，供申请远程医疗会诊机构选择。
第三章 执业规则
第十六条 远程医疗会诊工作的医师分为远程医疗会诊医师和申请远程医疗会诊医师。
经远程医疗会诊网络单位推荐，远程医疗会诊中心或分中心审核，远程医疗会诊医师可入选远程医疗会诊医师专家库。
远程医疗会诊医师应具备以下条件： 1.取得执业医师资格并注册；
2.具有副主任医师及以上专业技术职务；
3.会诊、咨询内容与本人执业范围、专业技术一致； 第十七条 远程会诊医师与申请会诊医师的关系属于医学知识咨询关系，与患者无法律意义上的医患关系。
远程医疗会诊只作为临床诊疗活动的辅助手段，对患者诊断、治疗的决定权属于申请会诊机构，若出现医疗纠纷由申请会诊机构负责协调解决。
第十八条 开展远程医疗会诊的医疗机构和人员应当依法保护患者的隐私和个人资料,维护患者和会诊医师的合法权益。
第十九条 申请远程医疗会诊程序与要求
1.申请远程医疗会诊机构拟申请远程医疗会诊时，应当向患者说明会诊程序、费用等情况，征得患者同意，当患者不具备完全民事行为能力时，应征得其近亲属或者监护人同意，并签订“远程医疗会诊同意书”，报本单位医务管理部门备案；
2.申请远程医疗会诊机构与提供远程医疗会诊机构取得联系，通过会诊网络发出会诊邀请函。邀请函主要内容应包括拟会诊患者病历摘要、会诊的理由、时间和费用等；拟邀请会诊医师姓名、专业及技术职务要求；
若申请远程医疗会诊机构非网络单位，还应与提供远程医疗会诊网络服务的网络单位联系并办理使用手续。
3.申请远程医疗会诊机构，应在会诊时间前由经治医师准备好会诊所需各项资料，包括：较系统的简要病史、完整的临床检查（检验、医学影像、病理及其他特殊项目检查）的文字、数据及图像等资料。所有病历资料整理成电子文档格式（文本文件如txt格式、doc格式，表格文件如exl格式，图像文件如jpg格式）后上传提供远程会诊机构；
4.开展远程医疗会诊服务时，患者经治医师应当全程在场，介绍患者病情，听取会诊意见并做好记录。参加人员应提前15分钟到场，并安排好会诊步骤、会诊的主题和需提的问题。
5.会诊结束后，申请远程医疗会诊医师应将会诊结果记入病程记录，并向患者或其亲属通报远程医疗会诊结果。
第二十条 提供远程医疗会诊程序与要求
1.提供远程医疗会诊机构在收到会诊申请及所需资料后，根据其会诊要求，确定相关专家，并确定会诊时间。普通会诊一般在48小时内作出会诊安排，3个正常工作日内完成会诊，并在会诊前24小时通知申请医院及患者，以便做好准备。急会诊一般在2小时内作出会诊安排，3小时内完成会诊；
2.会诊结束后，会诊专家将会诊意见通过会诊网络反馈申请会诊方。
3.提供远程医疗会诊机构应负责做好会诊相关资料的收集、整理、归档，并建立远程医疗会诊病例电子档案库。
第四章 监督管理
第二十一条 各级卫生行政部门应当加强对远程医疗会诊的监督管理。
第二十二条 省远程医疗会诊中心、设区市远程医疗会诊分中心及各网络单位开展远程医疗会诊，必须遵守国务院《互联网 7
信息服务管理办法》和卫生部《互联网医疗卫生信息服务管理办法》等规定，不得利用远程医疗会诊网络牟取不正当利益。
第二十三条 医疗机构若发布远程医疗会诊广告，须按照国家工商总局、卫生部《医疗广告管理办法》进行管理，不得发布与远程医疗会诊无关的内容，禁止夸大或不实宣传。
第二十四条 提供远程医疗会诊服务收费标准。普通会诊，设区市范围内100元/次/专科、设区市范围外200元/次/专科。急诊会诊，设区市范围内200元/次/专科、设区市范围外400元/次/专科（远程医疗会诊的收费标准由各级卫生行政部门与物价部门共同制定）。
申请会诊机构应将远程医疗会诊费统一支付给提供会诊机构，不得支付给会诊医师本人。提供会诊机构会诊取得的收入，纳入单位财务部门统一核算、统一管理，并负责提供由财政部门监制的收费票据。
网络单位提供非网络单位使用远程医疗会诊网络的，应收取相应费用。
第二十五条 医师在参加远程医疗会诊时不得违反规定收受申请会诊机构的报酬；不得收受或者索要患者及其家属的钱物，不得牟取其他不正当利益。
第二十六条 医疗机构及其医务人员在开展远程医疗会诊过程中存在违法违规行为的，按照有关法律法规的规定处理。
第二十七条 医师未经批准擅自开展远程医疗会诊或者在会诊中违反本规范第二十五条规定的，由所在医疗机构记入医师定期考核档案；经教育仍不改正的，给予行政处分或纪律处分。
第二十八条 第二十九条
第五章
附则
关键词：收费工作；现状；要求；学习与提高
中图分类号：F275 文献标识码：A 文章编号：1671-864X（2016）11-0085-01
兴化市疾病预防控制中心（以下简称兴化疾控）是集疾病预防与控制、应急预警与处置、疫情收集与报告、监测检验与评价、健康教育与促进、应用研究与指导、技术管理与服务为一体，以提高群众健康水平和生命质量为根本目标的事业单位。根据业务工作及财务工作的需要兴化疾控收费系统分为财政非税收入收费系统和药品销售收费系统，收费员必须根据不同的业务使用不同的收费系统，这也要求收费人员必须熟练掌握相关业务。
一、收费工作的现状
由于兴化疾控编制人数的限定，收费人员不会太多，但是收费工作的繁琐和连续性加大了收费人员的疲劳。因为业务工作的多样性，收费不仅只有现金，时常会有电汇及转账支票等缴费方式，这样就需要收费人员去市区各个银行办理转入手续，可是与银行上班时间的冲突，必须在工作时间内出去，收费岗位的特殊性又不能离人，所以收费部门至少需要配备两名收费人员。由于职业病体检人员及门诊病人等缴费人数相对较多，收费窗口难免会有大量人员排队，这就需要做好收费本职工作的同时还需要协调好排队缴费人员的秩序和照顾好排队人员的情绪等问题，所以收费人员要做到耐心的解释，细心的劝导，另外收费工作的娴熟也显得尤为重要。
二、收费工作的要求
收费部门是兴化疾控面向社会的窗口，也是兴化疾控扩大影响、实现发展目标的重要部门。随着社会主义市场经济的发展，职业病体检及公共场所卫生监测等服务的市场化使得竞争日益激烈。新形势下对兴化疾控各项工作提出了更高标准的要求，收费工作更是重中之重，应加强收费服务工作的管理，完善收费部门操作管理流程，提升收费人员的素质。收费人员需要一定的财务知识同时还要有较强的计算机操作技能。收费员必须严格执行政府部门制订的物价政策，既不要多收，也不能少收，即使一角一分，都不能差错。收费人员所收现金必须及时存入兴化疾控开户银行账户，并对收费情况做到日清月结，及时准确上交财务科；对于电脑或打印机的原因没有打印出票据时，应在票据存根联的相应位置上写上流水号，并在计算机收费系统做作废处理，然后由财务会计核实签字才能准予作废；准备足够的零钞，以免给缴费人员带来不便。
三、收费人员的学习与提高
收费部门应配备合格人员，并按规定进行岗位轮换，及时发现有关人员的舞弊行为，减少货币资金管理中产生的舞弊的可能性。具备良好的职业道德、忠于职守、廉洁奉公、遵纪守法、客观公正，定期或不定期组织收费员进行政治学习和业务学习，不断提高会计素质和职业道德水平。加强医德医风建设，教育收费人员坚持正确的价值导向，树立正确的利益观。加大收费管理力度，收费人员更要严格遵守管理制度，层层把关，堵塞收费漏洞，规范工作秩序。提倡爱岗敬业的奉献精神，自觉抵制拜金主义腐朽思想的侵蚀，在服务中要树立人本意识，摆正服务与被服务的关系。这样做才能最大限度地提高单位声誉，在公众中树立起兴化疾控的亲民形象。
总之，收费工作的管理既是单位经济管理和财务管理的重要环节，又是市场经济环境中形成业务收入的主要方式。對疾控事业的推进具有举足轻重的作用，收费部门作为窗口服务的主体，也是体检收入及药品销售收入等有偿服务的主要来源，同时收费员是收费窗口的主体，其道德素质的高低、服务质量的好坏、收费技能的熟练程度直接影响兴化疾控的效益和形象。因此，加强对收费人员的教育管理，配备具有良好的职业道德、过硬的收费技能、认真负责的人员到收费岗位上，提升兴化疾控形象以及体现为民服务的根本目标起到积极正面的作用。
参考文献：
[1]王存《2005中国收费新视角》中国经济出版社 2006年6月1日
[2]缪匡华《行政事业单位财务管理》清华大学出版社 2013年8月1日
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(2006-2020年)》中提出:“进行创新型教育计划,强调了充分发挥高校在国家创新体系中的重要作用,鼓励高校在知识创新、技术创新、国防科技创新和区域创新中做出贡献。”另外还指出:“建立有效的各项制度和机制是科技基础条件平台建设取得成效的关键和前提”[1]。科技部对这一问题提出的解决办法是“建立统一开放的国家网络管理服务平台,实现开放信息共享。所有管理单位都要按照统一规范标准建立在线服务平台,并纳入国家网络管理平台。所有符合条件的科研设施与仪器都要纳入平台,建立国家网络管理服务平台,是科研设施和仪器开放共享的基础。”[2]
南京林业大学于2011年4月重新组建校内的测试机构,升级校级服务平台并正式更名为现代分析测试中心。中心集中了学校大部分的大型仪器,在组建后借助于重点实验室建设也更新一些老旧设备,新增一些更为实用、精密的检测设备,目前现代分析测试中心是我校教学、科研的重要支撑部分,也是人才培养、科技创新和社会服务的重要基地,更是一个学科交叉和创新实践的公共平台。
随着资源共享、专管共用、提高仪器使用效率这一公共平台理念普遍的被教育界、科学界接受[3],由分析测试中心提供的公共服务平台建设也越来越受到了学校师生和管理部门的重视。面对新形势下如何进一步发挥自身潜力,提升全校大型仪器的共享水平和对外服务能力,也成为我们未来工作的重点。下面将介绍一些我们工作的新思路:
1 健全管理制度
分析测试中心遵循了国家对大型仪器管理方面的开放共享的精神,已经将大型仪器进行集中管理,分析测试中心作为管理小组的重要组成部分,不仅要发挥已有的实体平台功能,也要赋予其一定的行政功能。主要分为以下几个方面:
1.1 做到大型仪器统一管理
习近平2014年在中央全面深化改革领导小组第六次会议上发表了重要讲话,以及中央《关于国家重大科研基础设施和大型科研仪器向社会开放的意见》,我校对于校内所有利用财政资金购置的单台价格超过50万元人民币、成套价格超过100万元人民币的大型科学仪器设备和重大科技基础设施列入现代分析测试中心进行统一管理[2],中心遵循讲话精神,按照仪器种类,配备专门仪器管理员,明确责权利。
同时,分散在院系和学科等大型仪器,不方便归入中心区域,可以利用网络信息化方式纳入到中心服务平台内,进行统一管理。通过这些措施,可建立以分析中心为核心的全校范围内的大型仪器管理网络。
1.2 设备购置过程公开透明
分析测试中心可根据测试需求与技术发展申报大型设备的购置,也可以是实验室或教科研工作者根据研究需求申报,由中心进行统一购置。设备在申报后符合购置条件的在服务平台及校网进行公示,一方面可避免重复申报,另外可接收大众监督,以防资源浪费。后续的招标及购买环节可邀请有使用需求的教师参与,以买到最合适的仪器为全校师生服务。
1.3 合理投入设备运行及维修费用
大型设备的使用需要及时的维护和保养,这是一项常规费用,管理小组在资金使用方面一定要优先保障,一定要及时补充耗材、定期进行养护,才可保障仪器的正常使用。学校应设立大型仪器设备的运行和维护基金,在各类科研项目申报时列入预算给予预留,统筹使用,解决大型仪器设备后期维修困难的问题,以推动大型仪器的有效使用。
2 优化服务平台
在信息化时代的今天,网络给我们带来了便利,分析测试中心为了测试服务更便捷有效,需要进一步优化校级服务平台。考虑如下几个方面进行优化:
(1)从用户角度出发来设计浏览页面;
(2)测试仪器功能和费用查询要便捷;
(3)测试实施预约机制,可在网络上直接登记;
(4)可观察到仪器测试预约排队情况,合理安排时间;
(5)允许预约撤销机会等;
(6)此外,为拓展仪器的使用,获得“贵重仪器设备使用资格证”的用户可在仪器管理的安排下,于工作时间自行测试。
做好服务平台的优化建设不仅可以提升分析测试中心服务的满意度,更可以为随时接入国家网络管理平台做好基础,也更能做好为社会服务的能力。
3 培养管理队伍
与以往的实验员所从事的辅助性工作不同,大型仪器管理人员需要很高的科研素养,以及对于最新科研动态的掌握。为此,我们建立定期参加学术会议、出国进修等培养机制。另外,我们进一步鼓励大型仪器管理人员围绕自身仪器,开展科研活动,申报课题。
3.1 加强实验团队的培养
人才队伍是做好任何工作的抓手,分析测试中心要求实验团队的每一位工作者都具有爱岗敬业、无私奉献的精神,强烈的责任感和良好的服务意识。我们培养人不仅是培养技能,更重要的是培养职业能力,可以“青蓝工程”的形式,请老一辈的实验管理者指导新入职成员,发挥“传帮带”精神,提升实验团队的整体服务能力。
3.2 培养创新型人才
分析测试中心要将测试服务做到位,同时也要发挥培养人才的能力,仪器越来越多,如何让仪器发挥更好的功能?我们可以选择一些常规仪器,专门放置在一个区域,做成开放式实验室,对有需求、有兴趣的学生和老师进行培训,合格后可以自行测试。这可以一方面培养学生的动手能力和创新意识,还可以拓展仪器的使用空间和时限。
4 结束语
分析测试中心承担对全体师生及校外测试群体的服务,承接国家及校领导的期望,必定努力来管理好交给中心的各项仪器,以保障能达到最好的服务水平,发挥对学校建设发展的功能,做教科研的强力后盾。同时,我们也希望得到大家的关心与配合,共同提升大型仪器的共享水平和服务能力。
摘要：仪器测试是科研、教学发展不可或缺的部分,本文主要从健全管理制度、优化服务平台、实施预约服务和培养管理队伍等角度入手,充分发挥高校分析测试中心的作用与潜力,进一步提升高校大型仪器的共享水平和对外服务能力。
关键词：分析测试中心,大型仪器共享,服务能力
参考文献
[1]《国家中长期科学和技术发展规划纲要(2006-2020年)》导读[J].安徽科技,2006(3):1-3.
[2]《国务院关于国家重大科研基础设施和大型科研仪器向社会开放的意见》[国发(2014)70号].
台(套)数:
生产厂名称:
型号:仪器机身码,出厂日期,产地:
主要技术指标:
仪器编号
是否211经费
供货方现场安装,调试人员名单
负责人
使用方现场验收
人员名单
负责人
验收起止日期
验收地点
验
收
情
况
验收依据:
配件验收情况:(是否齐全是否满足使用)
验收对象的质量,性能表现:
使用部门验收意见
验收负责人签名
设备管理
部门意见
注:1.验收过程中形成的其它技术文件作为此报告的附件;
2.经有关领导审核后,凭此报告办理报增,报销手续;
摘 要：基于HIS系统的引入，医学检验仪器联机通信的兼容性、可靠性对于医院信息系统的有效运行尤为重要。相比较传统的串口方式，网络接口(RJ45)由于更加高效便捷，以此为对外通信接口的检验仪器备受瞩目，并越来越多的被生产使用，应用前景广阔。本文针对网络接口的稳定性和兼容性进行研究开发，实现了基于网络接口的医学检验仪器的联机通信，为进一步研究做了准备。
关键词：
关键词：医学检验仪器 联机通信 网络接口(RJ45) 通信模式
为了提高医院，尤其是数据量巨大的检验科的工作效率，医院信息系统HIS 及LIS 系统被广泛采用和普及。在引入信息系统后，采集到的检验数据需要通过计算机通信上传，因此需要可联机的配套检验仪器。然而，由于检验仪器生产自不同的厂商，且采集所需的数据种类和通信编码也随样本种类的变化而变化。因此，建立业内的统一标准，使医学检验仪器联机通信标准化、规范化是当前医疗信息化的.重中之重。
目前，按对外通信接口类型来看，医院可联机通信的检验仪器分为以下两类：一是基于串行通信接口的检验仪器，也称串口检验仪器，符合RS232接口协议，仪器数量占所有检验仪器的 80%以上，且可供参考的串口通信实现方法已相当成熟;二是基于网络接口(RJ45)的检验仪器，采用TCP/IP协议，比第一类串口通信速率高，操作简单，使用方便，近年来中外厂商越来越多的生产网络接口的检验仪器，其应用前景必然会更加广阔。鉴于目前基于网络接口的检验仪器联机编程相关研究较少，本文就其通信模型的建立及程序的实现进行探讨。
1 通信模型的构建
在构建检验仪器联机的通信过程中，本文设计采用四层结构的通信模型，如图 1所示, 由下至上分别为物理层、低层、高层和应用层。其通信原理为：发送方通过应用层将应用需求传递到高层，高层将需求分解为消息传送到低层，低层将消息处理成数据帧格式后转发物理层进行传输，由接收方的低层接收并一步步反向操作，从数据帧格式逐步还原成应用需求传达给接收方。
在通信的四层结构中，最为重要的是应用需求到数据帧的编码解码，因此编写程序时按照通信结构将分为两个部分：高层程序模块和低层程序模块，分别用来构建和解构通信消息。
图1 四层结构通信模型
2 编程及程序实现
2.1 消息的构建与解构
消息由多条记录组成，通常以“消息头记录”开始，并以“消息结束记录”结束，记录是传送信息的最小单位;每条记录由构成信息的最小单位——域组成，域是解释说明消息属性的部分，比如表明所发送的消息属于检验请求，还是已经得到的检验结果。
构建消息由构建单条记录开始，其编码流程及规则如下，图2为记录构建流程图。首先，在首字符写入记录 ID。接着，按以下规则编码每个规定域：首先写入域分隔符, 接着输入数据，无数据则不写入，直接结束;若有写入值且写入值无效，则写入双引号并跳转结束;若输入的是元素域, 则编码规则如下：若输入的是两个以上元素则用元素分隔符隔开，若写入无效值则写入双引号跳转结束;若没有域存在，则元素域为空;若出现重复域则写入重复分隔符进行分隔。若记录中仍有域，则重复步骤2直到数据全部录入。在记录数据完全写入后，写入回车符CR结束记录。
消息的解析是其构建的反向操作，其解码规则如下：忽略不必要的重复;没有有效记录时认为无数据;有效记录中若存在无效域或元素，则认为其不存在;在无法判断数据有效性时认为是无效值。最终接收并解析已通过程序的有效数据。
图2 单条记录构建流程图示
2.2 数据的接收与分析
数据的接收与分析过程如下所示。第一，将BC5500和LIS网络用直通网线连接。第二，将BC5500设置为服务器端，联机计算机设置为客户端。进入BC5500的设置界面，选择“通信”选项，以管理员权限更改BC5500的IP地址和默认网关，分别设置为192.168.0.1，和192.168.0.2，见图3。同理将联机计算机的IP地址和网关分别设置为192.168.0.2和192.168.0.1。第三，将TCP&UDP测试工具安装在联机计算机(客户端)上，将目标IP设置为192.168.0.1(BC5500的IP)，协议选TCP，即创建联机计算机到BC5500的联接，从BC5500上发出检验结果到联机计算机，若联接创建成功，则客户端的TCP&UDP测试工具接受区应该能够接收到BC5500所发数据。第四，用Winhex软件分析所收数据，可以看到样本数据以0×05开始，以0×0A结束。
图3 BC5500设置—通信界面
3 联机程序调试
【预防医学中心仪器管理制度】推荐阅读：
预防医学考试作业10-27
预防医学学习感悟12-10
预防医学练习题07-25
预防医学.doc题目10-12
预防医学现状和问题10-19
预防医学考试试题12-09
预防医学复习思考题05-30
预防医学专业英文简历表格10-21
医学生求职简历-预防医学09-19
非洲疾病预防控制中心05-26
