公立医院人事管理探讨

公立医院人事管理探讨（共8篇）

公立医院人事管理探讨 篇1

一、公立医院人事管理存在的主要问题及改革建议

1、人力资源管理及配置严重欠缺，单位内聘人员纳入人员编制用人单位没有自主权。公立医院实行编制管理，院长没有用人权。

2、在编人员与非在编人员社会保障存在差异，如养老保险交纳的比例不同，非在编人员比在编人员交纳的比例要高。退休时养老金确要低于在编退休人员。

3、希望用人单位有一定的自主权。所需人员用人单位能自主按一定程序招聘，报上级相关部门给予纳入人员编制；在编与非在编人员应实行同工同酬，如非在编人员缴纳养老保险个人部分比例比在编人员高出3%，建议在缴纳的比例和退休时的养老金核发统一并轨。不应该存在差别。

二、公立医院人才队伍建设存在的主要问题及建议。

1、医院人员现状：截止2014年3月底，我院现有专业技术人员1739人。其中: 卫生技术人员1677人,医疗专业技术人员 560 人,护理专业技术人员 967 人, 药剂人员 61人，医技人员 89人。从职称分类上看,在卫生专业技术人员中,具有高级职称 233 人（其中正高 43 人）,中级职称408人,初级以下1036人，分别占专技人才总数的 13%、23%;、62%；从学历层次看,在卫生专业技术人员中,具有研究生以上学历80 人,本科学历971 人,专科学历582人,分别占专技

人才总数的 5 %、56 %、33 %;其中护理专业本科以上学历 409人,占护理人员总数的 42 %;从年龄结构看,卫生专业技术人员中35岁以下1188 人,36至45岁 328人,46岁以上161 人,分别占卫生专技人员总数的71 %、20 %、9 %。人才结构存在不合理的现象，缺乏科学的考核评定办法。

2、在人才的教育、培养、引进、管理和使用等方面还没有切实有效的措施和行动,人才工作相对落后滞后;

3、人才政策和人才管理机制还不够完善,人才进出的体制性障碍还未从根本上打破,没有具体引进和稳定现有人才的措施。

4、如何引进人才和稳定现有人才，要做到“事业留人,待遇留人,感情留人”，希望政府部门出台配套政策，应放手让高层次人才干事业,将他们安排到适合他们发挥才能的岗位上,在科研经费、设施等条件方面尽量满足他们的需求;在从政治上关心他们。对贡献突出的高层次人才要予以提拔重用,给他们压担子,尽最大可能发挥他们的创业积极性;在待遇上，落实好福利待遇。以优厚的福利待遇回报他们的突出贡献;坚持用人不疑的原则,加大感情投入,使他们愿意来,留得住。

5、用机制激励人才。建立以业绩、品德、知识、能力等要素构成的人才考评机制和能体现工作职责、能力、业绩等因素的收入分配机制。真正使想干事者有舞台,会干事者有位子,能干事者有奔头,确保人才队伍的稳定。

三、公立医院收入分配存在的主要问题及改革建议。

公立医院实行绩效工资改革，政府部门核定绩效工资总量太低，医院将绩效标准的50%做为职工的基础绩效，50%为奖励绩效，绩效工资核发高出部分，财政则要征收调节基金，这样以来，导致医务工作者在收入上没有突破，比改革前反而有减少的迹象。

公立医院人事管理探讨 篇2

公立医院的资金主要分为财政性资金和自有资金两大类。财政性资金是具有补贴性质的预算资金, 是由医院申报, 上级单位根据申报医院的实际情况决定是否给予相应额度的拨款。公立医院资金大部分是自有资金, 是通过医疗服务等行为加快资金的周转, 资金在周转的过程中增大了原有的价值, 保证医院的正常运转和发展。当前, 资金短缺及使用效率低下成为了束缚医院发展的重要因素。因此, 如何加强资金管理, 加速资金周转, 提高资金的运营效益是公立医院急需解决的问题。

加强资金管理的首要任务是对现金流的管理。现金流的管理要从两个方面来抓:一是预测, 二是控制。在公立医院中进行现金流预测是为了合理规划公立医院的现金收支, 将现金收支与投资、经营和筹资活动的关系进行协调, 这也是公立医院对资金控制的依据, 从而保持资金收支平衡和偿债能力。同时建立完善的现金流量管理体系, 是确保医院的生存与发展、提高企业市场竞争力的重要保障。

二、公立医院对现金流的预测

(一) 对于公立医院的现金流预测主要分为三个方面 (现金流量表)

(1) 经营性收支的预测, 其反应的是医院自身的造血功能, 以月份为时间周期, 将医院总收入、目标成本计划、单耗和资金到位率以及相关经营的资料综合后, 便可预测其经营性收支。 (2) 投资收支的预测, 将基建、大型修缮、固定资产以及无形资产的投入与支出进行掌握, 以此预测出投资费用。 (3) 筹资收支的预测, 主要以向金融机构借贷资金的情况作为依据, 用倒轧账的方法来对财务性收支进行预测。再结合利用公立医院中, 医院收支、往来等会计科目, 测算其资金需要量。收支结余= (医疗收入-主营业务成本-管理费用) 。医院营运资金的变化额=流动资产-流动负债。资本支出=固定资产净值 (固定资产原始价值减去已提折旧后的净额) 。现金流需要量=营运资本变化额+资本支出-收支结余×留用比例。

由于影响现金流量的因素都是变量, 因此通过对每一期计算出的现金流量相对比, 将不同期预测到的数据与实际发生的流量数据中出现的误差进行分析, 能进一步修正在计算公式中可能会发生的变化, 这样对现金流量进行预测与管理, 提高了公立医院现金流的规律性, 将预测到的与实际现金流的差额缩到最小值, 提高了公立医院现金流预测的能力。

医院根据预测的现金流出和流入量, 再利用现金的有关成本, 结合自身对于风险偏好程度, 分析其总成本最低时的现金持有量。如2012年医院测出合理现金余额约3700万元, 2012年医院银行存款余额如下表, 闲置资金达约5000万元, 而医院本年度从银行贷款8500万元, 若能发挥这部份闲置资金的作用, 按银行贷款基准利率6.55%算2012年医院至少可节省利息327.5万元。

(二) 医院对于现金流的预测根据时间长短不同可以分为:短期、中期和长期

选择何种期限的现金流预测完全出自医院自身实际要求。选择长期的预测计划, 则要较多的纵观医院整体, 考虑医院的现金流是否与其发展的战略相符及未来医院可能产生的各种风险。为了使医院现金预测更为准确和精确, 医院通常每年会进行核实和调整现金流预测值。中期的现金流预测主要是帮助医院掌握未来一年内现金流的波动情况, 为医院管理者提供未来一年的现金保证。中期预测通常每个月检查更新一次, 保证预测具有一定的前瞻性, 这样才能保证医院决策的有效性和时效性。

(三) 在测算过程中努力提高预测的精确性

影响医院现金流预测的因素具有不确定性, 为了提高预测的精确性, 让预测变得有意义, 就必须在预测工作中做出合理的假设。除了要大量获取可靠的历史数据, 结合过去的资料, 对现金流向的趋势分析, 还要在预测时假设的条件尽可能的符合未来的实际情况, 这样才能为预测工作提供一个可靠的平台。

(四) 强化医院各科室对数据报告的机制

医院员工是一切资源中最重要的资源, 利用模型预测再精准, 要想使现金流预测奏效就必须通过医院的各职能部门对数据的报告。医院要进行下一期现金流预测时要求每个部门都提交一份现金流预测报告, 但有些部门会因为种种原因拖延甚至不提供有关信息, 这会对整个预测系统造成很大的影响, 同时为了让各部门对预测引起重视, 可将其奖金与预测结果和实际数据中的差值相挂钩, 这就能督促各部门在完成本身每期任务时, 不断将业绩做到和预测报告接近。这不仅是部门对数据报告机制的强化, 一定程度上也对现金流进行了管理。

三、利用预测结果, 在资金营运过程中不断监控, 加强现金流量会计控制, 特别是成本费用的控制

财务科在进行年度决算之前, 发现对债权、债务及财产物资实施全面的清查盘点计划, 而编制出盘存表, 及时处理盘亏、盘盈、毁损及报废等。要控制资产的有形损耗, 又要控制资产的无形损耗;既要降低资产价值的构成成本 (如买价、运杂费等) , 又要降低资产的管理成本 (如储存成本、资金成本、机会成本等) ;既要降低资产的运行成本又要降低资产的使用成本。医院只有完善、真实、科学的进行医疗成本费用的管理与预算, 才可以有效控制现金流量的周转, 避免不必要的、无效的成本支出, 这样才能提高资金的使用效率和效果。

四、结语

公立医院资金流预测的意义在于了解医院本期及以前各期现金的流入、流出和结余情况, 科学预测医院未来的财务状况, 从而为其科学决策提供充分的、有效的依据。现金流进行预测除了让医院能正常运营, 同时精确的预测也是为了医院在经营管理中能步步为营, 让医院能在医疗行业竞争中占有优势。理论的灵魂在于应用, 现金流预测只有配以实践才能充分发挥他们的作用。要想加强医院资金管理, 需要我们积极面对在资金预测、控制过程中所存在的这样的或者是那样的问题, 并及时的采取有效的措施加以控制, 为合理利用有限的资金进行使用和管理提供重要依据。

摘要：资金是医院赖以生存的血液, 它贯穿于医院经营管理的全过程, 对医院的生存发展起着举足轻重的作用。因此, 必须提高资金的应用和调控水平, 加速资金的循环与周转, 促使资金周而复始的运动实现保值和增值, 从而实现医院的发展。文章将从公立医院资金流的预测方面来规范、加强资金管理, 提升资金营运效率。

关键词：预测,公立医院,资金,现金,控制

参考文献

[1]姜妍.企业现金流量管理与控制探析[J].中国集体经济, 2009, (10) .

[2]于柏玲, 路敏.现金流量指标在医院财务分析中的应用[J].中国卫生经济, 2006, (7) .

公立医院实行全面预算管理的探讨 篇3

【关键词】公立医院；预算管理；重要性；探讨 文章编号：1004-7484（2013）-12-7410-01

1医院全面预算管理的重要性

医院财务预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，对计划年度内医院财务收支规模、结构和资金渠道所作的预测，是计划年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映。医院预算一般包括收入预算和支出预算两部分，医院所有收支应全部纳入预算管理。医院预算管理实质上是医院整个年度的收支计划，公立医院的预算管理要求其应在政府规定的预算范围内以收定支，医院的全面预算是为医院提供了一个共同努力的方向。预算可以将医院的经营目标分解为一系列具体的经济指标，使经营目标进一步具体化，并落实到医院的各个部门，这样医院的领导层和全体员工就有了共同努力的目标和方向。全面预算是各个职能部门编制预算的综合统一，通过预算可以实现事先平衡，协调各部门围绕总体目标，统筹安排，平衡协调。编制预算过程本身也可以促进部门之间的协调，在增强医院的凝聚力方面起十分重要的作用。预算的目标是控制医院实际经营活动，通过制定合理的预算，可以对市场做出预测，并确定努力方向，合理的控制收入，有计划的安排支出，防止意外发生。在预算的执行中，可以根据预算调整经营，并通过对发生事件的分析、对照，确定产生差异的原因，找到解决问题的途径，有助于管理者确定是否应该根据变化的情况进行修正预算，或采取纠正措施使经营活动回归正常，从而保证预定目标的实现。全面预算是全院职工的智慧结晶，能使职工围绕预算目标努力工作，增强全院职工的凝聚力；而具体分解到各个部门的分预算目标则是考核各部门工作业绩的主要依据及准绳，通过实际与预算的比较，便于对各部门及每位员工的工作业绩进行考核评价，以此为依据进行奖惩和人事任免，调动员工的积极性。

2当前医院全面预算管理存在的问题和不足

2.1对全面预算的认识比较片面，全面预算管理行为不规范部分医院管理者认为预算是财务部门的业务，编制预算纯属财务行为，医院全面预算就是财务人员根据医院业务部门上年度实际运营结果，结合下一年度各部门发展规划等相关因素，最终编制收支预算表，其作用仅仅是完成上级布置的工作以及争取上级主管部门的预算拨款，对医院的管理工作并没有实质意义，更起不到控制管理的作用。

2.2偏重总体预算，无全面细分预算目前大部分医院预算只是依据《医院财务制度》及上级卫生部门和财政部门要求，结合上年财务数据按一定增减比例来编制收支预算，无资产负债、现金流量、资本支出等情况预算，更无部门预算，编制预算的医院也大多没有经过当地财政部门或主管部门的审核，医院预算缺乏应有的严肃性和约束性，由此预算与医院管理经营战略目标联系不够紧密。

2.3全面预算编制的方法和过程不够科学大部分医院目前在编制预算时由领导和财务部门采用增量编制法，即每年的收支以一定比例递增，这种编制方法没有充分考虑影响预算收支规模及其变动的诸多相关因素，既不科学，也不合理。

2.4全面预算管理内容不够完整目前医院只注重财务收支预算，忽视现金流量预算、资本支出预算；只注重财务性指标预算，忽视非财务性指标预算；只注重量化指标预算，而忽视非量化指标预算。预算科目不明细且缺乏准确性，缺乏对预算的执行控制和分析评估。部分医院的财务预算流于形式，预算更多地表现为简单的计划与控制，缺乏必要的事前论证和事后评价过程，缺乏对经济行为的导向作用。

3建立和完善有效的全面预算管理机制

3.1建立有效的组织机构作为医院的主要领导，在思想和观念上，要主动学习和接受新的预算管理机制，要组织成立与之相适应的预算管理、预算决策、预算监管机制，做到制度化、长期化、专业化。由院长亲自担任领导，分管院长及相关部门负责人为成员，成立预算管理委员会。预算管理委员会要向全院各级各类人员宣传新的预算管理理念，使新的预算管理思想深入人心，这样才能保证此项工作的顺利进行和相关制度的有效落实。

3.2采用科学规范的编制方法全面预算的具体编制应具有先進性、实用性和科学性。预算目标的制定要符合医院现实经营的状况，不仅要适应外部环境，还要与自身医院整体实力相适应。医院运行模式要按医疗市场规律运转，要注重长远利益和当前利益相结合。预算编制的具体方法有弹性预算法、动态预算法、零基预算法等，医院不管选用何种方法都要注意预算的可变动性，根据经营目标战略的变动以及执行反馈情况，阶段性的调整预算内容，使之与医疗政策、市场紧密联系。预算的编制应当全员参与，让管理人员和广大员工了解医院的发展目标，明确责任，并且预算一经批复下达，各预算单位必须认真组织实施，将预算指标层层分解，落实到内部各部门、各单位、各环节和各岗位，形成全方位的预算执行体系。

3.3建立健全预算管理体系医院必须建立包括预算的编制、预算的执行、预算的分析与评价、预算的考核与激励等一整套规范有效地预算管理体系，为防止预算松驰化和形式化现象的发生，应建立预算执行考核制度和奖惩制度，按照公开、公平、公正的原则每季度对预算执行情况进行定期检查，发现预算执行出现偏差时，及时查明原因，通过定期预算差异分析，及时反映医院经营过程中遇到或出现的问题，并将情况反馈到院领导和各科室，使医院和各科室能及时采取相应措施妥善解决，确保医院的经营向既定的预算目标发展。同时，预算执行情况还得与职工利益挂钩，奖惩分明，对完成指标的给予奖励，没有完成指标的给予惩罚，此项措施的落实到位使管理者、职工与医院形成责、权、利相统一的责任共同体，最大限度地调动管理者、员工的积极性和创造性，保证医院预算目标的实现。

3.4确立将全面预算管理纳入业绩考评体系，确保全面预算管理落实到位没有考核，全面预算管理将变得毫无意义，医院全面预算管理的目的就是通过预算控制来掌握医院的发展方向，因此，医院必须有一套有效的衡量和评价各责任单位业绩的制度和方法。且医院全面预算考核指标应当与卫生部颁发的《医院管理评价指南》相对接，《医院管理评价指南》作为政府对医院的一种导向，无疑将成为医院的努力方向。

3.5建立强有力的信息支撑系统医院预算管理的成功执行必须有强有力的信息系统支撑，由于医院预算管理不仅要求有财务数据，而且需求大量的医疗业务数据、成本核算数据等，且要求信息的采集要深入到最小核算单元，因此要满足全面预算管理的信息要求，没有一套完整的、成熟的、规范的信息保障体系是不行的。

公立医院人事管理探讨 篇4

2010-2-20 各市管公立医院：

为深入推进公立医院改革，全面提升公立医院综合效益，根据《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，现就2010年公立医院“效率提升年”工作安排提出如下意见。

一、指导思想

1.以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照城乡统筹、“四位一体”科学发展总体战略要求，全面推进公立医院改革。以提高公立医院效率为主要任务，切实缓解城乡居民“看病难、看病贵”问题；用市场的思路和办法，推动公立医院“强身健体、做大做强”，有效提高供给水平；把人事制度和分配制度改革作为突破口，建立全员聘用制和绩效工资制；深入推进公立医院法人治理机制改革，为“世界现代田园城市”提供健康保障。

二、目标任务

2.把治理“效率低下”作为全年工作重点。开源节流，控制成本，提高效率。完善内控体系建设，加强成本核算与控制。2010年，各医院投入产出比例在2009年的基础上有较大增长，其中成本收益率要在2009年的基础上硬增长20%，鼓励有条件的医院实现更高的增长目标。

3.把人民群众的健康权益放在第一位。注重社会效益，切实缓解人民群众关心的热点难点问题，重视医疗安全，完善质量监管，提升服务水平，促进公立医院社会效益与经济效益齐头并进。

4.把“职工认可，群众满意，医院发展”作为评判工作的根本标准。妥善处理人民群众利益、医护人员利益和医院发展利益的关系，兼顾公平与效率，切实兑现“排队短一点，服务好一点，质量高一点，费用低一点”承诺要求，推动医院实现又好又快发展。

三、主要工作

5.充分放权。逐步建立法人治理机制，全面推行院长负责制。在有条件的公立医院实行法人治理机制改革，赋予医院重大事项决策权、人事任免权、设备采购权，探索公立医院决策、经营、监督分离制衡的权力制约机制。全面推行院长负责制，建立院长公开选拔机制和目标责任制，鼓励有条件的医院实行院长年薪制试点。

6.绩效挂钩。实施绩效工资制度改革，优化医院内部分配制度。结合国家实 1 行的事业单位绩效工资制度改革精神，广泛征求医院干部职工意见建议，制定医院绩效工资分配方案。以绩效工资制度改革为契机，优化医院内部分配制度。以“按劳分配、绩效优先、兼顾公平”为原则，向高风险、高强度、高质量、高技术的临床一线人员倾斜，实现多劳多得，优劳优酬，充分调动医护人员积极性。

7.优化流程。按照“相对集中、一站服务”要求，调整和优化看病流程，节约人民群众看病时间；通过网上预约、电话预约等方式，减少病人排队等候时间；增设咨询台、服务台，增加就诊引导员等便民措施，方便人民群众就诊；开通各种绿色通道，简化就诊入院手续，满足人民群众需求。积极开展临床路径研究和推广工作。试点建设数字化医院，用信息化建设引领医院现代化发展。

8.对外合作。加强对外合作交流力度，提高公立医院开放水平。瞄准高端和前沿，从国内外引进一批人才、技术、设备，重点“嫁接”一批优质品牌，整体提升全市公立医院综合竞争力。主动输出品牌和人才，支援农村和灾区医院发展，承担社会责任。

9.后勤改革。探索医院购买服务新模式，推动医院后勤市场化改革。逐步将后勤服务与医院剥离，将医院后勤服务推向市场，采用购买服务降低运行成本，提高医院后勤服务质量和水平。培育和壮大医院后勤服务产业。

10.整合资源。梳理规划医院专科力量，积极稳妥整合医疗资源。面向市场需求，重新梳理和规划公立医院专科，按照“发挥优势、有增有减、错位竞争”原则，积极稳妥整合市管公立医院医疗资源，调整、加强部分专科，形成拳头品牌。探索联合办医模式，鼓励部分医院尝试“大专科、小综合”发展改革。

四、保障措施

11.建立干部职工学习机制。组织医院干部职工认真学习《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》等文件，准确把握改革精神，坚定改革方向不动摇。通过学习，牢固树立改革意识、市场意识和拼搏意识，团结带领干部职工支持改革、率先改革，从改革中受益。

12.完善效率提升激励机制。定期监测医院效率提升情况，每月一通报，季度一评比，对效率提升目标任务完成好的医院进行表彰奖励，组织专家对效率提升不明显的医院进行诊断。各医院要建立效率提升奖励机制，把医院“强身健体、做大做强”的各项措施落到实处。

13.细化医务人员医德考核机制。进一步细化医务人员医德考评和医师定期考核的标准和措施，加强医德医风建设，规范医疗服务行为，提高医务人员职业 2 道德素质和医疗服务水平。

14.健全监督保障机制。医院党委（党总支）要充分发挥政治保证和监督保障作用，确保各项改革措施顺利推进。院工会、职代会、团委等组织要切实履行职能职责，团结带领医护人员提高管理效率，降低经营成本；提高服务水平，减少医疗纠纷；提高医疗质量，降低医疗费用。

15.加强宣传引导。坚持正确的舆论导向，主动做好与新闻媒体的沟通协调工作，以各种形式和途径，通俗易懂地宣传医院的改革举措，为医院发展营造良好的舆论氛围。

成都市医院管理局关于落实“还权于医院”进一步扩大医院自主管理权限的意见

各市管公立医院：

为进一步增强医院自主管理能力，加快公立医院改革步伐，根据卫生部等五部委《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）和《成都市深化医药卫生体制改革总体方案》（成委发[2009]30号）精神，特制定本意见。

一、基本原则

1.服务医院原则。市医院管理局代表市政府履行出资人职责，是医院的服务部。“还权于医院，服务于群众”是医管局的职能定位；“宁愿自己千般苦，不让医院一时难”是医管局的服务理念。

2.重心下移原则。医院自主经营，自主管理，自主发展。凡是医院发展需要的权力都下放，不代医院做主，激发医院主动发展积极性。

3.权责匹配原则。扩大公立医院自主管理权，建立有权有责、权责明晰、各尽其责、协调统一高效的内部运行机制。

4.监督制约原则。建立权力制衡机制，让权力在阳光下运行。坚持院务公开，保障干部职工的知情权和监督权。

二、扩权内容

1.发展规划权。公立医院在国家法律、法规和政策框架内，在全市医院布局规划“一盘棋”中，自主确定发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。

2.财务自主权。公立医院自主决定自有资金的使用，自主确定薪酬分配制度。3.资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项，公立医院自主提出可行性报告，按程序报批后实施。

4.机构设置权。公立医院按照改革需要和复合、精简、高效原则，自主设置 3 和调整内设机构。

5.班子组阁权。公立医院按照职数配置标准，自主提名副院长人选，按程序组阁院级领导班子。

6.职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部，自主聘用医护人员和勤务人员。

7.涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务，由医院自主确定，按外事程序报批。

8.设备采购权。使用自有资金，采购单价或批量在100万元及以下的医疗设备，由公立医院根据年初预算，按有关规定自行组织采购；采购单价或批量在100万元以上的医疗设备，由医院自行论证并提出申请，按规定集中采购；采购大型医用设备，按有关要求实行。公立医院50万元及以内的设备经论证需要报废的，由医院自主决定；50万元以上的设备需要报废的，由医院论证并按程序报批。

三、制约监督

1.建立医院法人治理机制。公立医院原则上都要成立医院管理理事会和民主管理委员会。理事会负责医院重大事项决策，院长负责贯彻执行理事会决定，民主管理委员会负责对决策事项进行监督，形成决策、执行、监督相互制衡的权力运行机制。

2.强化医院纪检监察制度。公立医院纪委书记受局、院双重领导，以局领导为主。

3.推行总会计师委派制度。推进医院现代财务制度和会计制度改革，向公立医院委派总会计师，确保国有资产安全。

4.实施院务信息公开制度。实施院务公开，推进民主管理。凡是涉及医院发展的重大事项、关系职工切身利益的事项和其它规定公开的事项，必须公开，接受医护人员监督。

浅谈公立医院廉洁风险防控管理 篇5

某县纪委书记在县委换届新任领导干部集体廉洁谈话时的讲

话提纲

更多 1 来源：为您解忧

浏览：25次

下载：0次

评论：0次

分享到：

【内容提要】领导干部是党员干部工作上的领路人，更是干部队伍作风形象的“导向标”，大家都走上了新的领导岗位，每个人身上都承担着一份沉甸甸的责任，必须切实增强表率意识、示范意识，带头严格自律、遵规守纪，常修为政之德、常思贪欲之害、常怀律己之心，不辜负同志们的信任，不辜负组织的期望。

同志们：

根据市委统一安排，下面，我代表市纪委对这次县委换届后新当选领导干部进行一次集体廉洁谈话。

一、卡紧压实责任，切实担负起推进全面从严治党和党风廉洁建设的重要职责

大家都是走上新的领导岗位的领导干部，每个人身上都承担着一份沉甸甸的责。“一岗双责”是对所有领导干部的要求，无论处在什么位置、从事什么工作，都要时刻把推进全面从严治党和党风廉洁建设摆在重要位置，将其作为履好职、尽好责的重要保障。特别是要以落实好全面从严治党主体责任为抓手，扎实推进反腐倡廉各项任务落实。推进全面从严治党和党风廉洁建设工作，党委主体责任是重点和关键。抓全面从严治党和党风廉洁建设，是党委的政治责任，是组织的重托，没有任何理由可以推卸；是党章、党规、党纪规定的职责，是必为之事。从横向来看，全面从严治党和党风廉„„

医院班子成员及重要岗位中层干部进行集体廉政谈话

作者：佚名 文章来源：本站原创 点击量：1312 更新时间：2015/7/29 15:32:44

7月28日上午，达州市卫生计生委党委书记、主任朱丰年在市中心医院行政楼七楼会议室与市中心医院班子成员及监审、财务、人事、采购、基建等部门负责人近20人进行了集体廉政谈话。谈话会议由市卫生计生委党委委员、纪委书记鞠涛主持。

会议首先由委党委书记、主任朱丰年与大家进行集体廉政谈话，他强调：一是要加强思想道德修养，不断完善自我，增强拒腐防变的能力。首先就是要牢记宗旨，作为党员干部，就必须牢记党的宗旨，践行党的宗旨；作为医院的一员，就是要牢记病人第一、患者至上、全心全意为患者服务这个宗旨，真正把自己工作的出发点和落脚点放在为患者服务、为人民群众健康服务上，深入病房、深入患者、多办实事好事。其次是要加强学习，要注意把制度学习和自觉学习结合起来，把政治理论学习、业务知识学习与党纪、政纪条规和法律法规结合起来，通过学习达到明辨是非、坚定信念的目的，遵章守纪、依法行政的目的，自警自励、自尊自省的目的。最后就是要严守规矩，要严格遵守党章规定的“四个服从”，相信组织、依靠组织、服从组织，决不允许有凌驾于组织之上的特殊党员、特殊干部；严格遵守组织制度，严格按规定程序办事，严格执行请示报告制度，决不允许擅作主张、我行我素，决不允许超越权限办事，决不允许先斩后奏；要坚决服从组织决定，决不能搞非组织活动。二是要坚持以身作则，树立清正廉洁的形象，搞好廉洁自律。期望大家要做到“四个管好”：管好自已的嘴，不该吃的不要去吃；管好自己的手，不该要的就不要去拿；管好自己的腿，不能去的地方坚决不去；管好自己的脑，不该想的你千万别想。三是要敢抓善管，认真负责，推动党风廉政建设责任制的落实。一方面不但要管好自己，同时还要管好分管或负责的单位和人员。另一方面要切实增强监督意识和纪律意识,把组织、群众对自己的监督看作是对自己的最大关心和爱护，做到不愧党、不愧民，以敬畏之心对待工作、以医者仁心对待患者，对自己负责，对家庭负责，对人民群众健康负责。四是要提高认识，改进工作作风。首先要认真贯彻落实上级各项文件精神，切实转变思维方式和工作方式，建立权责明确、行为规范、监督有效的工作机制；第二，建立健全内部工作制度，以制度管人管事是改进工作作风的重要保证，要从医院实际出发加大内部工作制度建设和落实力度，进一步加强服务患者的理念，完善岗位责任制；第三，进一步提高医疗服务水平和质量，外树形象内练硬功，把握新科学新技术，与时俱进不断开拓创新，以满足人民群众日益增长的多样化的健康需求。

委党委委员、纪委书记鞠涛在会议上要求，一是要加强学习，提高素质，坚定理想信念，不断提高廉洁从政意识。二是要严于律己，勤政廉政，坦荡为人，严格落实党风廉政建设责任制。三是要勤勉敬业，务实为民，淡泊名利，树立起秉公用权、廉洁清正的良好风气。

会议结束时，朱丰年、鞠涛给与会人员赠送了《达州市卫生计生系统党员干部廉政手册》。

我院纪委举行新任中层干部廉政集体谈话

来源：陕中附院 编辑：王建丽 点击数：204 发表时间：2016-09-08 09:35:20

字号： 小 中 大 [双击滚屏] 核心提示：

9月7日，我院纪委对近期新任的20余名中层干部进行了廉政集体谈话。党委书记缪峰，党委副书记、纪委书记王中文以及纪委办公室、监察办公室的负责人参加了谈话。

纪委书记王中文对新任干部在新的工作岗位上落实好党风廉政建设责任制、坚持廉洁自律提出了要求。他指出，对新提拔中层干部进行集体廉政谈话是党委和纪委履行“两个”责任的重要形式，是对新任干部早提醒、早防范的一项保护性措施，大型中医院巡查的第一项要求就是反腐倡廉，希望大家一是思想上高度重视，二是坚持学习提高，三是坚守纪律底线，四是担当、尽责、垂范，五是管好部下、家属。

院党委书记缪峰语重心长地告诫大家：这次廉政谈话，既是对新任干部进行的一次廉政教育，也是一次从政提醒，是组织与大家交交心。他提出五点具体要求：一是充分认识十八大以后党和政府反腐倡廉的决心；二是全面治党的要求做到手中有戒尺，心中有底线。三是认真落实“一岗双责”，一定要把党风廉政建设、行风建设做细做实。四是要充分理解纪检监察工作，自觉接受监督；五是要加强学习，提高履职能力。

（纪委办公室）

南宁市第四人民医院开展2016年新一届中层干部任职集

体廉政谈话

2016年12月08日 发布

12月7日，南宁市第四人民医院召开2016年新一届中层干部任职集体廉政谈话会，新任职干部100人参加会议。经过2个月的中层换届选拔工作，经个人述职、竞聘、考核测评、任职谈话、公示等，新一届的中层干部从12月1日宣布后上任，进行为期3年的中层岗位组织工作。

按照党委主体责任要求，对新一届中层干部进行任职廉政谈话，进行廉政从政思想教育，让大家在新的岗位上始终保持清醒的头脑，从严要求自己，绷紧廉洁自律这根弦，确保干净干事不出事，健康成长不掉队，不辜负组织和职工的信任和重托。党委副书记、纪委书记熊燕要求新任职中层干部：要把责任抗在肩上，有责任有担当，责任的力量推动中层干部前行去实现自己的人生价值；把管理抓在手上，要一手抓业务，一手抓管理，做好科室组织协调和反腐廉政教育，提升科室医疗技术和服务质量；把纪律挺在前面，科室主任履行一岗双责，清醒履职，清廉从政，做到办事不离章，行为不越轨。

党委书记兰江最后强调：第一要讲担当，尽责任。中层干部必须做到忠诚履职，有职就有权，有权就需担当，权力是职工和组织赋予的，中层干部要有担当，正确使用权力，做到权为民所用，情为民所系，利为民所谋，使用权力不错位、不越位、不缺位、不武断，遵循客观规律，顺应发展潮流，符合民心民意，要有敢于担当的态度，也要有善于担当的能力。第二要讲廉洁，守底线。干部廉洁自律的关键在于守住底线，只要能守住做人、处事、用权、交友的底线，就能守住党和人民交给自己的政治责任和政治生命线，守住正确的人生价值。中层干部要牢固树立正确的世界观、人生观、价值观，恪守职业道德，严格遵守党的各项方针政策和纪律，讲原则，守规矩，重大问题经过集体讨论决定，以共同的理想信念，为党的事业发挥我们的作用。第三要讲团结，顾大局。团结对单位科室是至关重要的，作为中层干部，有搞好团结的义务，做到大事讲原则，小事讲风格，善于包容各种见解和观点，善于尊重别人，珍惜与人合作共事的缘份，工作上密切配合，生活上互相关心，坚持民主集中制，重大事情必须向上级请求报告，保证民主决策、科学决策和正确决策。中层干部要立足大局，思考大局，做到有所为有所不为，切实转变作风，扎实的工作作风，以更加宽阔的视野，更加振奋的精神，勇挑重担，将中央精神落实到实际工作中，为医院十三五发展目标作出应有的贡献。（南宁市第四人民医院 周杰良）

我院开展中层干部集体廉政谈话

4月13日，我院召开4月院务会，会中刘建辉院长对130名中层干部开展党风廉政建设及行风建设集体廉政谈话，结合医院实际情况提出明确要求：一是树立全局观。在选人用人、专业发展、多科协作等方面要树立全局观，认真贯彻职代会通过的2016年工作计划和“十三五规划”。切实执行“九不准”要求，严格诊疗行为。二是牢固责任观。坚守“四个底线”即法律、纪律、政策和道德底线，坚持依法管理和依法行医，严格追究渎职罪，遵守医院制度，狠抓医疗核心制度。三是敢作为敢担当。顺应医改，帮扶基层医院提升服务能力。加快管理干部和技术骨干的培养，创新业务技术，优化收支结构。进一步扩大纪检监察队伍，纪检监察室和审计室，每月对重点监控药品进行通报，对不合理诊疗和用药进行约谈。

黄州区人民医院党政负责人对新任中层干部任前开展廉政、行政谈话

时间：2016-06-01 11:53:06 来源： 作者：喻丽萍

为进一步加强对新任中层干部的管理、监督和教育，5月30日，黄州区人民医院在五楼学术报告厅对新任中层干

部任前廉政建设集体谈话。

会上，院党委副书记、纪检委员刘新华首先对新提拔任用的41名中层干部表示祝贺，要求新任干部要以此次岗位调整为契机，在医院内要起到一个中坚的作用，要能够自觉担负起党风廉政建设的重任。并强调了党的纪律的政治规矩，明确了哪些事可以做，哪些事不能做。同时就如何保持廉政提出了四点要求：一是增强责任意识，做好党风廉政建设工作；二是严于律己，以身作则；三是牢记宗旨，自觉接受监督；四是勤于学习，加强自身修养。

党委书记漆永平院强调，新任中层干部要珍惜机会，调整好身份位置，做好各项工作的交接。要遵纪律、守规矩，率先垂范。同时提出六点要求：一是加强学习，提高自身修养，让学习永远在路上；二是履职尽责，勤政务实，切实为人民服务；三是敢于担当，要能做事、做好事、做成事；四是洁身自好，勤政廉洁，管好自己个人清白，要做到慎初、慎为、慎独、慎交；五是爱岗敬业，诚信友善，要有强烈的事业心和责任感；六是自觉主动接受群众、领导和组织的监督，切实增强廉洁自律意识，筑牢拒腐防变的思想道德防线。

会后，40名新任中层干部当场签订了《黄州区人民医院中层干部任前廉洁承诺书》并作出郑重承诺。

次日，院长曾晓勇在四楼行政楼对新任41名中层干部分别进行了行政约谈。对各职能科室负责人分别提出了更高的要求：一是要尽快转换角色，进入科室的管理岗位，做好管理工作；二是要有创新精神，为科室发展多做努力；三是要认真执行党委和行政的决策决定；四是要廉洁自律，对照卫计委“九不准” 要求，从严要求自己，不仅要抓好业务和科室管理，也要抓好党风廉政建设，共同营造好科室风清气正的氛围；五是要严格要求自己，认真履行职责，在科室、在医院做清正廉洁、秉公用权的表率。

通过开展从严治党、从严管干部廉政、行政谈话，加强了党风廉政建设的重要性。同时从思想上筑牢了领导干部不把党风廉政建设当作可有可无的工作，从行动上督促了中层干部以更加负责任的态度，履行好党风廉政建设主体责任及反

腐倡廉建设。

医院对新任中层干部进行任前廉政谈话

发布时间：2015年09月15日 点击数：

778次 作者：李 薇 3月15日，医院对2014年新任领导干部进行任前集体廉政谈话。党委副书记、院长胡代军，党委副书记、纪委书记许剑波出席会议。会议由党委委员、党办主任娄爱民主持。

会上，胡代军院长围绕“如何当好一个领导，角色如何转变”为主题对新任领导干部作出四点要求：第一，作为领导干部最重要的素质是德才兼备，“德”是每位干部做人做事的基本要求；第二，带好团队职责，加强管理知识、方法、模式的学习，要有针对性、实效性；第三，加强科室团结，团结出战斗力，展示科室新风貌；第四，作为领导干部要做表率、做监管、做榜样，学习法律法规，按等级医院管理标准，带动科室发展。

公立医院财务管理状况及应对措施 篇6

公立医院财务管理状况及应对措施

程余林

摘要：医院财务管理属于医院管理的一个重要组成部分，它是医院经济工作的核心，医院财务管理的质量对医院的生存与发展有着重要的作用。随着我国社会经济的快速发展，医疗行业也发展越来越快，尤其是在我国新医改体制的促进下，很大程度的改善了国民“病无所医”的问题，并逐渐往“病有所医”的目标发展。但是在现阶段公立医院财务管理中还存在很多问题，应采取明确管理目标；实施全面预算、降低成本预算；完善财务监督机制；更新财务管理观念；提高医院财务管理人员素质；充分利用管理会计等措施加以完善。

关键词：公立医院；财务管理；状况；应对措施

近年来，随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，医院管理的内部环境也发生了极大的变化。[1]为了能够满足时代发展的需求，完善医院财务管理工作是十分重要的，医院财务管理工作处于医院管理工作的核心，它对医院资金分配、发展规划以及资源筹措等起着重要的作用。[2]为了发挥医院的经济效益以及社会效益，提高医院对资源与资金的使用率，加强与完善医院财务管理是十分必要的。

一、当前公立医院财务管理中存在的问题

公立医院是以公益性为组织理念的单位，对比私立医院来说更加为人民群众的利益着想。尽管如此，看病贵的问题依然存在，虽然投入公立医院中的资金一路上涨，但是资金利用率与应用效果非常不明显，主要存在以下问题。

（一）概念界定较模糊

公立医院是一个公益性医疗机构，是政府进行投资的非盈利性机构，我国直到近年来才逐渐重视医疗事业的管理，发现一些公立医院的资金利用率非常低，财政状况也存在入不敷出的问题，医院为了提升自身利益，不仅依靠政府的补贴，也渐渐开始效仿一般企业的经营模式，而且医药费乱收的情况层出不穷。如何有效管理公立医院的财务问题已成为当前公立医院发展的重要议题。现在的公立医院划分政策已经不能很好适应目前的状况，而且这些很容易产生财政资金分配的漏洞，直接导致财政资源出现浪费，因此必须对公立医院进行明确的界定。

（二）管理体系不健全

作为一个公益性的组织机构，公立医院的资产基本都是由国家所提供的，而且所有的资金运转以及运营资金都依赖于国家投入，所以从这个可看出我国公立医院所有资产都归国家所有，医疗机构的建设在很大程度上与我国民生关系密切。但是现阶段我国在公立医院财务的管理当中还存在很多问题，因为现阶段我国还没有建立一个相关完整的管理体系，在一定程度上使财务资金的利用率没有得到有效控制，权责也没有进行明确划分，与此同时因为财务方面不会公开财务状况以及权责不清，[3]导致一些公立医院当中的投机者有机可乘，直接导致财政资源大幅度流失，不利于公立医院的长远发展。

（三）医院财务管理机制不完善

现阶段，多数公立医院尚未形成一种科学合理的财务管理机制，这主要表现在以下几点：[6]第一，公立医院没有树立风险意识，融资渠道单一。在融资的过程中，医院没有对融资的方法与渠道进行科学合理的分析，从而致使医院财务出现危机。第二，盲目投资。大部分公立医院在进行投资管理的过程中，没有认真分析自身的实际情况，便盲目的开展了一些资金支出活动，例如大型医疗设备的购置等。

（四）财务管理意识淡薄

大部分公立医院的领导甚至院长多为一线临床上提升出来的专家学者，实质上不具备专发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！

业管理能力和相关管理知识，同时由于专业不同，根本不重视医院的财务管理，认为反正是公立医院，一切都有国家作为后盾。部分医院领导认为医院属于救死扶伤的地方，具有一定的公益性，因此财务管理并不重要，只需要做好医疗服务，导致出现只重视医疗不重视财务管理的状况。[4]这也使得没有充分发挥财务管理的价值协同效应，医院领导仅仅将医院财务管理部门视为核算开支的部门，这在一定程度上影响了医院的经济效益。其次，部分医院还严重缺乏风险意识，没有对医院财务进行风险管理，甚至将医院的财务管理工作当成是普通的会计工作，这在很大程度上阻碍了财务管理工作效率的提高。

（五）缺乏有效的预算编制

预算是财务管理中的重要环节，计划着医院内财务的去向，预算的制定能够约束财务管理的执行。但是由于公立医院的不重视，大部分财务管理的预算仅仅是一个形式，制定出的预算在实际过程中并没有起到作用。除了领导的不重视，编制预算方法的落后也是影响其执行的重要因素，编制预算时没有具体分析医院的实际情况，编制出的预算不够科学性，不能将医院财务的变化情况进行及时的反映。大多数公立医院为图方便，编制预算均是根据上一编制出来的预算数据进行相应的增加或者递减，从而计算出下一年的预算结果，没有考虑医院在新一年增加或者减少的项目，所得出的预算结果不够客观。

（六）财务管理人员的素质不高

公立医院财务管理工作高效开展的重要前提在于有高素质的财务管理人员，纵观各大医院，多数医院财务管理人员的素质普遍较低，医院管理者对财务管理人员没有设定一定的准入门槛，由此造成了医院财务管理者学历不高、素质偏低现象。这主要表现为财务管理人员的管理观念滞后、管理理论基础薄弱、工作积极性不高、业务能力不强、缺乏创新精神等诸多因素。[5]因此，提高医院财务管理人员综合素质是一个亟待解决的问题。

二、完善公立医院财务管理制度的具体措施

要想使财务资金使用率得到提高，那么就必须要对公立医院中的财务进行科学有效管理，健全财务管理制度、完善内部控制机制、加强经济活动的财务监督等。只有这样才能从根本上解决问题，使财政资源中浪费的问题得以有效改善。

（一）明确管理目标

公立医院当中的财务需怎样进行分配，资金投入的数量以及方向是否能合理，在很大程度上都要依照财务的管理目标。公立医院作为公益性组织机构，在新医改背景下，应将国计民生的发展作为重要目标，在国有资金的投入当中，社会效益比经济效益要重要，这是当前公立医院的整体发展趋势。而要使这一目标很好的实现，公立医院必须要有一个明确的管理目标：也就是公立医院必须要坚持做到时刻为人民服务，不能被市场经济中的高利润所影响；要将重点放在如何提高医疗服务质量，以及医术的研究开发，在一定程度上将医疗成本降低，以尽可能少的人力、物力、财力，让患者享受到国家提供的福利；科学合理适度的投资，实现医院全面整体经营战略目标，做到医院决策管理系统化，确保医院的核心竞争能力的提升。以上是医院财务工作在新医改背景下从成本方面、经营方面、投资方面和计划方面四个新的管理目标。

（二）实施全面预算，降低成本预算

预算编制是医院经营发展目标的业务收支计划，是医院财务管理控制的源头。要想使财务资金使用率明显提高，首先一定要认真划分财务中的使用条款，而且还要依照每个投资项目的不同情况进行成本预算。如果在进行成本估算时管理机制出现漏洞，那就会出现一系列问题，包括医院管理人员将财政预算扩大或虚报，趁机吃回扣等。而要想降低公立医院的成本预算，那么就必须建立规范合理的财务预算管理机制：对各部门实行长期与短期财务管理计划，使医院财务管理目标细化到部门、科室和科研项目；进行科学预算、核算、强化医院财务管理，提高预算水平；对预算成本的报表也要进行公示，从根本上使投机者无法下手。

发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！

我国公立医院在进行药品采购的时候，基本是以政府招标的方式进行采购，而且还会有便利的物流系统统一进行配送，在很大程度上可使成本降低，但是在公立医院中预算最大的是医疗设备配置，而且现阶段我国医院中所应用的医疗设备都较高端且多进口设备，设备采购基本由医院负责人进行购买，所以不管是设备质量还是价格都是由采购人员掌握，因此医院的财务部门在对设备进行采购时，所形成的预算成本，一定要先对市场行情当中这一设备的行情进行一定了解，不要被采购人员的一面之词所影响，从根本上杜绝采购人员虚报预算成本的现象。

（三）完善财务监督机制

要想使公立医院当中的资产使用透明度有效的提高，就必须建立一个完善的监督管理机制，而这一机制是否能够完善，主要取决于医院的管理层的内审意识是否强大，而且还要成立一个相对独立的内审机构，只有这样才能让财务能在透明的环境中进行，也在一定程度上提高了医院中管理与财务人员的服务意识，从而能为病患提供更优质的服务。[7]因为目前的公立医院数量非常多，而财务状况的管理无法与政府的管理审核标准相统一，所以一些公立医院为了自身更好的发展，就要主动发现财务当中所存在的贪污腐败行为，将内部的监督管理机制进行完善，严格执行会计内部控制制度和考评制度，充分调动总会计师、财务和内审人员工作积极性，确保医院财务行为规范、合法、合规，提高医院资金的使用率，以此为社会、为患者创造更多的价值。

（四）更新财务管理观念

在新形势下，要想加强医院的财务管理，首先要转变传统的财务管理观念，增强对财务管理的认识；[8]其次，医院管理者要充分认识到加强与完善医院的财务管理能够有效提高医院的管理质量，在坚持社会效益的前提下讲求经济效益。

随着市场经济的不断发展，财务管理观念的更新对医院财务管理的成功与否具有一定的决定性作用。将医院财务管理的重点由以往的核算型向管理型转变势在必行，这要求财务人员必须牢固树立信息理财观念，全面、准确、迅速、有效地搜集、分析和利用各种信息，积极参与医院经济决策和资金筹集，积极开展医院经营业绩分析与评价工作，并将其真正纳入到医院管理工作中来，落实到实处，加大对财务管理的重视度，使全体职工都有自觉控制医院成本的意识。

（五）提高医院财务管理人员素质

医院管理的核心部分为财务管理，财务管理的好坏会对医院造成直接的影响。财务人员是医院财务管理中的一个重要组成部分，他们的素质直接影响着医院财务工作的质量。因此为了加强与改善医院财务管理，提高财务人员的素质是十分必要的，医院管理者要重视对财务人员理论知识的培训，从最基本的开始抓起，切实提高财务人员的业务素质；其次，还要大力培养财务人员的职业道德，使每一位财务管理人员都拥有高尚的职业道德素养；财务管理人员也要培养终身学习的良好习惯，随着社会的飞速发展，要想不被社会所淘汰，就必须坚持与时俱进，树立学习意识，不断提高自身的学习能力，用知识来武装自身，使自己能够跟上时代发展的步伐。

（六）充分利用管理会计

由于公立医院对于财务管理的不重视，导致管理会计没有发挥出应有的价值，大部分公立医院根本不了解管理会计的内涵以及其对医院发展的作用。为了对公立医院财务管理进行有效管理，应该将管理会计中的本、量、利分析，业绩评价中的非财务指标等进行加以利用，充分发挥管理会计对于公立医院财务管理的决策、配置、调节、控制等作用，以推动医院财务管理水平的全面提高。所以，公立医院应该重视管理会计的应用，建立并完善管理会计的组织框架和实施体系。

综上所述，公立医院当中的财务管理还存在着一些问题，因此需要建立一个资金透明以发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！发表吧————专业论文发表组织，诚信可靠快速发表。长期有核心期刊论文转让！

及权责分明的科学化机制、规范财务管理机制，以此规范财务收支行为、防范财务风险。只有这样才能使财务资金的利用率有所提高，解决患者“看病难、看病贵”问题才能得到有效保障，竞争激烈下的公立医院才能持续健康的发展。

参考文献：

对公立医院物价管理的探讨 篇7

一、当前公立医院物价管理中存在的问题

(一) 医院领导对物价管理认识不够

现今医院对经营十分重视, 科室核算的奖金大部分都与经营核算相挂钩, 造成科室对收入的极度渴求。加之医院领导对物价管理的重视不够, 对违反物价政策的现象熟视无睹, 以至在检查当中, 常发现违规乱收费的问题, 这与领导对物价管理不力有关。

(二) 医院职工物价意识淡薄, 物价管理人员水平不高

由于受公立医院固有管理思想影响, 医院从领导到普通职工, 大多对物价工作漠不关心, 缺乏价格意识。由于物价管理机构是最近这几年组建或单独设立, 大部分人员都是由财务人员和医疗人员转行组成的, 往往对物价的政策性和管理的专业性了解不够, 这直接关系到医院的物价政策能否落到实处。

(三) 物价管理制度不健全, 处罚无法落到实处

部分医院缺乏严格的医疗管理程序和物价管理制度, 致使常发生多收费、超标准收费等现象。监督机制不健全, 发现有违规问题最后处理也达不到实处。

(四) 医院对物价未形成授权管理, 没有发挥网络化管理的优势

医院内涵的发展离不开医院信息化的支持, 加强医院信息化建设, 是提高医院管理水平、促进医院内涵科学发展和全面建设的重要保证。目前各医院基本上都实现了HIS系统管理, 但是对于物价管理方面很多医院都很轻视, 授权管理不明晰, 造成科室的逐利行为屡屡发生。

(五) 患者对收费有意见, 收费透明度不高

医疗收费是个敏感问题, 作为特殊的消费品, 其消费价格一般不为消费者所知。有些患者对收费机制、计费方式、收费流程不甚明白, 经常会因为信息不透明、沟通不畅造成误解和投诉。

二、解决公立医院物价管理问题的对策

(一) 树立观念, 重视物价管理

在现今市场经济的大环境中, 公立医院管理者要充分树立市场观念和自主意识。认识到物价是患者关心的热点问题, 它与患者利益息息相关, 是赢得病人的宝典。因此医院领导要把物价管理纳入平日议程, 加强对物价工作的领导。

(二) 树立价格意识, 提高物价人员综合素质

树立价格管理意识, 让所有职工都认识到医院的价格管理与大家的利益息息相关, 认识到物价管理在医院管理中占有举足轻重的作用。物价管理是一个很繁琐的工作, 它要求管理者要具有较高的水平、较强的业务知识、对政策的理解程度、高度的责任感和严谨的工作作风、实事求是的工作态度以及良好的沟通技巧等。因此, 物价管理者需要不断学习, 加强医学、护理、财务、管理知识的学习, 不断提高物价管理综合素质, 用科学的管理理念来指导实际工作。还要保持与当地物价管理部门的良好关系, 时刻注意物价政策的变化。

(三) 建立健全的物价管理制度和监督机制

医院应建立医疗服务价格管理领导小组, 组长由院长担任, 院纪检书记、主管副院长担任副组长, 成员由财务科长、医务科主任、审计科长、设备科长、药剂科长、网络管理科长组成, 并设置专职物价管理人员, 负责日常具体物价管理工作, 加强物价管理和监督工作。制定本单位物价管理制度, 岗位描述、工作流程、考核办法等, 在每个临床科室设置兼职物价员, 由医院物价管理部门直接领导, 从而确保“政令畅通”。加强物价检查制度的落实, 医院物价管理部门每月负责组织检查组, 对临床各科室、医技科室等科室进行定期或不定期检查, 临床科室抽查出科或在科病历, 医技科室抽查各类检查单, 是否严格按照标准收费, 有无分解项目及重复收费等问题。对查出的问题院物价管理部门做好原始凭证登记、总结、汇总上报院领导, 院领导每月组织医务科、人事、财务、护理部召开绩效考核会议, 严格按照医院制定的物价管理考核办法进行考核、处罚, 并建立长效机制, 纳入科室综合目标考核, 加强物价管理, 进一步规范医疗收费。

(四) 实行分类授权, 加强物价管理

为了更好地实现物价管理, 将所有医疗收费实行分类授权管理, 各科室按照授权范围内的标准统一记费, 新增项目、调价、停用项目一律由医院专职物价员在HIS系统办理录入管理, 药品价格变动由专职物价员和药房会计及药房配合人员, 根据公布的药品价格, 在规定的时限内录入、调整。通过信息化使用及分类授权管理, 使医院的物价管理工作步入规范化的轨道, 有效减少人为的多收、少收、漏收行为, 维护患者和医院的利益。

(五) 增强收费透明度, 建立反馈机制

在医院的各病区设立常规医疗价格公示栏, 在门诊、住院楼大厅显著位置, 设立大型显示屏、电子触摸屏, 公布所有医疗检查项目、药品及卫生材料名称和价格, 增强收费透明度。为患者提供每日清单, 患者也可以在大厅电子触摸屏上查询每日发生的费用, 做到让患者明白消费、放心就医。医院对患者提供物价部门电话, 并定期对患者进行价格回访, 对患者不明白的问题耐心解答, 真正做到让患者检查放心、治疗放心、消费放心。

综上所述, 随着卫生体制改革逐步深入, 医院管理工作的落实, 相信公立医院物价管理会逐步规范, 从而最大程度满足人民对医疗卫生服务的需求。

摘要：公立医院物价管理中存在认识不够, 管理人员水平不高, 制度不健全, 没有发挥网络优势, 收费透明度不高等问题。应重视物价管理, 提高物价人员综合素质, 建立健全物价管理及监督机制, 实行分类授权, 加强收费透明度。

关键词：公立医院,物价管理,探讨

参考文献

[1]张柯庆.浅谈医院物价管理的难点与对策[J].江苏卫生事业管理, 2005 (1) .

公立医院人事管理探讨 篇8

【关键词】公立医院；管理会计；医院管理；改进措施

对于企业而言，管理会计指的是采用多种技术指标，预测企业的经济活动，目标是提高企业的经济效益、降低财务风险。对于公立医院而言，管理会计的应用，能够加强内部控制、协调各种资源，实现统筹管理、提高综合效益。以下对此进行详细阐述，以期促进公立医院的长久发展。

一、管理会计在公立医院中的应用价值

1.提供管理会计信息和决策依据。随着医疗改革的深入进行，对公立医院的管理工作提出了更高要求，尤其是管理效果、能耗等方面，均有明确的规定。在此背景下，要求医院的财务部门参与到管理工作中，为管理决策的制定提供有力的依据。例如，根据财务成本、业务量、现金流等资料，通过定量分析，明确这三者之间的关系，从而更好的控制成本和风险。

2.推动绩效考核工作的开展。医院要想提高效益、实现可持续发展，绩效考核制度是重要的途径。具体来说，通过动态监督经营过程，及时解决存在的问题；对预算数据、执行数据进行分析，能够明确差异原因，做出科学的评价。从这个角度来看，管理会计并不是单纯的事后分析，还包括了事前预测、事中控制。管理会计具有监督、控制的作用，通过检查资金的成本、收支情况，最终评价运营业绩。

3.提升经济效益和社会效益。管理会计并不是简单分析财务数据，而是为了满足医院的自身管理要求，加强内部控制和管理。管理会计的应用，一方面可以增强群众对于医院的信任程度；另一方面可以提高医院的社会效益。在实际财务管理上，能够为日常运营提供相关数据，实现成本控制，预测资金回报率，最终提高医院的经济效益。

二、当前公立医院管理会计工作存在的问题

1.管理会计不重视

在公立医院的管理工作中，管理会计的应用并没有受到重视，体现在以下两点：第一，部分医院领导看重医院经营的社会效益，因此不会关注盈利目标，导致内部管理工作混乱。第二，公立医院中的财务部门地位低，财务工作的开展不受重视，对于医院决策参与较少。在这种背景下，管理方法难以落实，管理效果不如人意，增加了会计人员的工作压力。

2.财务管理不科学

科学的财务管理模式，是推动管理会计规范发展的前提。目前公立医院在财务管理方面并没有完善的规章制度，管理会计工作一般由财务核算人员担任，导致管理效果差。另外，当前管理会计工作的内容是财务记账，没有对财务管理信息进行分析，因此仍然处于粗放型管理的状态，无法实现精细化管理的目标。考虑到医院重视财务核算、轻视管理会计，因此无法科学分析医院运行成本，难以发挥出真正的管理作用。

3.会计人员素质低

管理会计要求业务和会计相结合，并有效支持决策。由此可见，管理会计人才要具有复合型，能够依据会计信息进行运营管理。然而在实际工作中，一方面会计人员将工作重点放在了财务核算上，包括记账、报账等，却没有对财务工作进行深入分析；另一方面受制于业务能力和技能水平，部分医院的财务管理工作依然使用核算系统、报表系统，无法实时掌握医院的财务情况，核算结果也不精确。如此，会计工作可能出现失真问题，带来管理损失。

三、管理会计的成功应用经验

1.领导重视是关键。要求医院领导加强自身学习，掌握管理会计知识，提高管理工作认识。在精细化管理上，将管理会计的应用作为提高效益的措施，在正确理解相关制度的基础上，推动管理会计体系的构建和实施。

2.管理人才是核心。人力资源是企业发展的重要因素，在公立医院中也不例外。要求医院适当增加会计人员数量，获得高学历、高素质的财务人员。并定期开展培训、学习活动，邀请专家进行业务指导，提供外出参观、进修的机会。如此，才能够建立起一支人才队伍，为管理会计工作的开展提供能力保障。

3.信息建设是组成。当前信息化技术发展迅速，成为医院现代管理的基础，也是提高管理会计质量的途径。因此医院要不断推进信息化水平建设，例如购备信息管理设备，引用先进的管理软件等，融合管理会计的信息化建设。只有这样，才能形成适合医院特点的、财务和业务一体化的管理软件，保证管理会计工作的准确性、及时性、有效性。

4.精细管理是平台。医院精细化管理，为管理会计工作提供了平台。将两者有机结合起来，能够提高医院的管理水平，发挥医疗资源的最大优势，实现经济效益和社会效益的提高。随着国家和政府对医疗工作的重视程度更高，医院财务管理工作的开展，不仅能够提供准确的会计核算信息，还能够为医改、医院发展、制度决策等提供依据和支持。

四、公立医院管理会计的改进措施

1.改变财务管理思想

对于公立医院而言，在医改的大背景下，应该科学转变财务管理思想，将管理会计工作作为提高运营管理效果的方法。其一，管理人员要有正确的认识，促使财务人员积极参与医院的管理工作、参与医院决策。其二，为了保证管理工作的顺利开展，医院要为管理人员提供工具和设备，利用高新信息技术完成财务核算工作，提高效率、节省时间。其三，医院要委派专人对管理会计工作的开展进行监督，不仅要制定合适的管理方法，还要对工作开展进行指导。其四，对于财务管理人员，要纠正错误的、陈旧的思想观念，提高财务管理的全面性。

2.成本会计和管理会计相结合

成本会计是管理会计的基础，也是管理会计工作的前提，因此要严格遵循管理会计决策。对此，要求公立医院将成本会计和管理会计相结合，采用新的管理理念，改革财务管理工作。在具体操作上，要加强成本会计、管理会计的联系，充分利用成本会计信息，监督医院的经营过程，整理分析所有的会计要素信息。如此一来，有利于从不同的层面开展管理会计工作，对财务会计信息进行准确的预测、规划；并在日常管理中的各个环节实施战略决策，提高医院的组织执行效率。

3.完善责任会计制度

由于医院内的科室较多，因此各个科室的经济效益，关系到医院的整体效益。为了提高科室效益，要采用并完善责任会计制度，依据分权管理原则，科室主任担任负责人。在财务部门，也要确定责任人、制定管理措施。责任会计制度的应用，一方面能够加强人员管理，确保责权分明；另一方面可以改善制度环境，针对不同科室的实际情况，制定不同的核算指标，对各个科室进行绩效评价，真正发挥会计监督的作用。

4.加强信息化水平建设

医院信息化建设，主要包括财务量化管理、医疗运行信息化管理两个方面的内容。其中，前者能够保证管理会计获得准确的分析数据，提高医院收入、医院支出、资金流向的完整性。后者有利于直观认识会计数据，通过分析量化数据，掌握实时的医疗运营状况。由此可见，信息化水平建设的目标，是整合医院的各种资源，监督医院整体，对运营情况作出科学评价。

5.提高会计人员的综合素质

为了促进管理会计工作的有序展开，公立医院要加强会计人员培养，提高整体素质水平。首先，在人员招聘时严格审查从业资格，保证会计人员具有较高的知识水平和丰富的实践能力。其次，邀请专家讲授经验和技能，鼓励不断进修学习，提高专业技术水平，熟练掌握财务核算工作。最后，做好会计人员的培训工作，重点是管理会计知识，掌握相应的职能。

五、结语

综上所述，管理会计在公立医院的发展中具有重要作用，能够提供管理会计信息和决策依据，推动绩效考核工作的开展，提升经济效益和社会效益。通过分析可知，当前公立医院的管理会计工作中，存在重视程度低、管理不科学、人员素质低的问题。分析总结相关经验，改进措施可以从以下几点入手：第一，改变财务管理思想；第二，成本会计和管理会计相结合；第三，完善责任会计制度；第四，加强信息化水平建设；第五，提高会计人员的综合素质。

参考文献：

[1]高丽娟.浅论管理会计在公立医院的引进和应用[J].当代经济，2016，（14）：86-87.

[2]杨雪毅.管理会计运用于公立医院管理的思考[J].中国乡镇企业会计，2014，（06）：154-155.

[3]马桂芹.对公立医院应用现代管理会计的思考[J].现代经济信息，2012，（14）：121.

[4]李乐波.管理会计在公立医院改革中的作用[J].医院管理论坛，2015，（03）：44-45.

[5]方霞波.在公立医院精细化管理中实施管理会计[J].中国卫生经济，2015，34（06）：92-94.

[6]李云.大数据时代公立医院加强管理会计研究[J].经济研究导刊，2016，（16）：92-93.