执业药师药剂学历年真题分析(精选6篇)
执业药师药剂学历年真题分析中国医学考试网 添加时间:-10-19 15:13:44 点击次数: 193次 打印A型题
1.关于药品稳定性的正确叙述是
A.盐酸普鲁卡因溶液的稳定性受湿度影响,与PH值无关
B.药物的降解速度与离子强度无关
C.固体制剂的赋型剂不影响药物稳定性
D.药物的降解速度与溶剂无关
E.零级反应的反应速度与反应物浓度无关 (答案E)
2.下列有关药物稳定性正确的叙述是 .
A.亚稳定型晶型属于热力学不稳定晶型,制剂中应避免使用
B.乳剂的分层是不可逆现象 .
C.为增加混悬液稳定性,加人能降低ze诅电位,使粒子絮凝程度增加的电解
D.乳剂破裂后,加以振摇,能重新分散,恢复成原来状态的乳剂
E.凡受给出质子或接受质子的物质的催化反应称特殊酸碱催化反应
(答案C)
X型题
1.影响固体药物氧化的因素有
A.温度
B.离子强度
C.溶剂
D.光线
E.PH值 (答案AD)
[历年所占分数]0-1分
历年考题 A型题
1.以明胶为囊材用单凝聚法制备微囊时,常用的固化剂是
A.甲醛
B.硫酸钠
C.乙醇
D.丙酮
E.氯化钠(答案A)
历年考题 X型题
1.环糊精包合物在药剂学中常用于
A.提高药物溶解度
B.液体药物粉末化
D.制备靶向制剂
C.提高药物稳定性
E.避免药物的首过效应 (答案ABC)
[历年所占分数]O一2分
历年考题 A型题
1.渗透泵型片剂控释的基本原理是
A.减小溶出
B.减慢扩散
C.片外渗透压大于片内,将片内药物压出
D.片剂膜内渗压大于片剂膜外,将药物从细孔压出
E.片剂外面包控释膜,使药物恒速释出(答案D)
2.若药物在胃、小肠吸收,在大肠也有一定吸收,可考虑制成多少时间服一次的缓控释
制剂 A.8h
C.24h
E.36h
B.6h
D.48h (答案C)
提示:有关缓控释制剂处方设计的内容是本章常考考点之一。
3.测定缓、控释制剂释放度时,至少应测定几个取样点
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个(答案C)
提示:如果是阔口服药测定体内生物利用度和生物等效性试验,采血点不少于11个。
历年考题 X型题
1.减少溶出速度为主要原理的缓释制剂的制备工艺有
A.制成溶解度小的酯和盐
B.控制粒子大小
C.溶剂化
D.将药物包藏于溶蚀性骨架中
E.将药物包藏于亲水性胶体物质中
(答案ABDE)
2.口服缓释制剂可采用的制备方法有
A.增大水溶性药物的粒径
B.与高分子化合物生成难溶性盐
C.包衣
D.微囊化
E.将药物包藏于溶蚀性骨架中(答案CDE)
3.适合制成缓释或控释制剂的药物有
A.硝酸甘油
B.苯妥英钠
C.地高辛
D.茶碱
E.盐酸地尔硫卓(答案DE)
4.骨架型缓、控制制剂包括
A.骨架片
B.压制片
C.泡腾片
D.生物粘附片
E.骨架型小丸(答案ADE)
5.下列哪些属缓、控释制剂
A.胃内滞留片
B.植入剂
C.分散片
D.骨架片
E.渗透泵片(答案ABDE)
[历年所占分数]0~3.5分
历年考题 A型题
1.Span 80(HLB=4.3)60%与Tween 80(HLB=15.0)40%混合,混合物的HLB值与下述
数值最接近的是哪一个
A.4.3
C.8.6
B.6.5
D.10.0
E.12.6 (答案C)
提示:HLB值的计算是为数不多的可以出计算题的考点之一。
2.吐温60能增加尼泊金类防腐剂的溶解度,但不能增加其抑菌力,其原因是
A.两者之间形成复合物
B.前者形成胶团增溶
C.前者不改变后者的活性
D.前者使后者分解
E.两者之间起化学作用 (答案B)
3.理论上乳剂中分散相的最大体积分数近为
A.35%
B.45%
C.75%
D.65%
E.55% (答案c)
4.复乳WI/O/W2型,当W1不等于W2时是指下述哪一项
A.一组分一级乳
B.二组分一级乳
C.二组分二级乳
D.三组分一级乳
E.三组分二级乳 (答案E)
5.关于表面活性剂的叙述中哪一条是正确的
A.能使溶液表面张力降低的物质
B.能使溶液表面张力增加的物质
C.能使溶液表面张力不改变的物质
D.能使溶液表面张力急剧下降的物质
E.能使溶液表面张力急剧上升的`物质 (答案D)
6.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯的商品名称是
A.吐温20
B.吐温40
C.吐温80
D.司盘60
E.司盘85 (答案C)
7.下列物质中,对霉菌和酵母菌具有较好抑制力的是
A.对羟基苯甲酸乙酯
B.苯甲酸钠
C.苯扎溴铵
D.山梨酸
E.桂皮油 (答案D)
8.根据Stokes定律,混悬微粒沉降速度与下列哪一个因素成正比
A.混悬微粒的半径
B.混悬微粒的粒度
C.混悬微粒的半径平方
D.混悬微粒的粉碎度
E.混悬微粒的直径 (答案C)
提示:对 Stokes定律要掌握公式的形式和各字母代表意义
9.下列哪种物质不能作混悬剂的助悬剂作用
A.西黄蓍胶
B.海藻酸钠
C.硬酯酸钠
D.羧甲基纤维素钠
E.硅皂土 (答案C)
10.处方:碘50g,碘化钾100g,蒸馏水适量,制成复方碘溶液1000ml.碘化钾的作用是
A.助溶作用
B.脱色作用
C.抗氧作用
D.增溶作用
E.补钾作用 (答案A)
11.最适于作疏水性药物润湿剂HLB值是
A.HLB值在5-20之间
B.HLB值在7-11之间
C.HLB值在8-16之间
D.HLB值在7-13之间
E.HLB值在3-8之间 (答案B)
12.有关表面活性剂的正确表述是
A.表面活性剂的浓度要在临界胶团浓度(cMC)以下,才有增溶作用
B.表面活性剂用作乳化剂时,其浓度必须达到临界胶团浓度
C.非离子表面活性的HLB值越小,亲水性越大
D.表面活性剂均有很大毒性
E.阳离子表面活性剂具有很强杀菌作用,故常用作杀菌和防腐剂 (答案E)
13.下列质量评价方法中,哪一种方法不能用于对混悬剂的评价
A.再分散试验
B.微粒大小的测定
C.沉降容积比的测定
D.絮凝度的测定
E.浊度的测度 (答案E)
14.不宜制成混悬剂的药物是
A.毒药或剂量小的药物
B.难溶性药物
C.需产生长效作用的药物
D.为提高在水溶液中稳定性的药物
E.味道不适、难于吞服的口服药物 (答案A)
15有关HLB值的错误表述是
A.表面活性剂分子中亲水和亲油基团对油或水的综合亲和力称为亲水亲油平衡值
B.HLB值在8-18的表面活性剂,适合用作O/W型乳化剂
C.亲水性表面活性剂有较低的HI.,B值,亲油性表面活性剂有较高的HLB值
D.非离子表面活性剂的HLB值有加合性
E.根据经验,一般将表面活性剂的HLB值限定在0-20之间 (答案C)
16.关于高分子溶液的错误表述是
A.高分子水溶液可带正电荷,也可带负电荷
B.高分子溶液是粘稠性流动液体,粘稠性大小用粘度表示
C.高分子溶液加入大量电解质可使高分子化合物凝结而沉淀
D.高分子溶液形成凝胶与温度无关
E.高分子溶液加人脱水剂,可因脱水而析出沉淀 (答案D)
17.能用于液体药剂防腐剂的是
A.甘露醇
B.聚乙二醇
C.山梨酸
D.阿拉伯胶
E.甲基纤维素 (答案c)
18.单糖浆的含糖浓度以g/ml表示应为多少
A.70%
B.75%
C.80%
D.85%
E.90% (答案D)
提示:还要知道单糖浆的含糖浓度以g/g表示应为64.7%
液体制剂历年考题
历年考题 B型题
[1-5] (答案AEDCB)
A.司盘20
B.十二烷基苯磺酸钠
C.苯扎溴铵
D.卵磷脂
E.吐温80
1.脱水山梨醇月桂酸酯
2.聚氧乙烯脱水山梨醇单油酸酯
3.两性离子型表面活性剂
4.阳离子型表面性剂
5.阴离子型表面活性剂
[6-10] (答案BECAD)
A.Zeta电位降低
B.分散相与连续相存在密度差
C.微生物及光、热、空气等作用
D.乳化剂失去乳化作用
E.乳化剂类型改变
6.分层
8.酸败
10.破裂
7.转相
9.絮凝
提示:乳剂的稳定性是本章一个常考考点,本试题基本函盖乳剂所有不稳定因素
历年考题 X型题
1.具有乳化作用的辅料
A.豆磷脂
B.西黄蓍胶
C.乙基纤维素
D.羧甲基淀粉钠
E.脱水山梨醇脂肪酸酯 (答案ABE)
2.具有防腐作用的附加剂有
A.尼泊金
B.乙醇
C.甘露醇
D.聚乙二醇
E.苯甲酸 (答案ABE)
3.疏水胶体的性质是
A.存在强烈的布朗运动
B.具有双分子层
C.具有聚沉现象
D.可以形成凝胶
E.具有Tyndall现象 (答案ACE)
4.关于芳香水剂正确的表述是
A.芳香水剂系指挥发性药物的饱和或近饱和水溶液
B.浓芳香水剂系指用乙醇和水混合溶剂制成的含大量挥发油的溶液
C.芳香水剂应澄明
D.含挥发性成分的药材多用蒸馏法制备
E.由于含挥发性成分,宜大量配制和久贮 (答案ABCD)
一、最佳选择题。(每题的备选答案中只有一个最佳答案。)
1.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是
A.安全性评估结果
B.药物经济学
C.临床药理学
D.药品通用名称
E.临床治疗首选程度
2.根据《处方药与非处方药分类管理办法(试行)》,非处方药分为甲、乙两类的依据是
A.药品的适用性
B.药品的稳定性
C.药品的可靠性
D.药品的安全性
E.药品的有效性
3.根据《非处方药专有标识管理规定(暂行)》,非处方药标识可以采取单色印刷的是
A.标签和内包装
B.说明书和大包装
C.标签和说明书
D.内包装和大包装
E.标签和大包装
4.根据《处方管理办法》,处方前记应注明的是
A.药品金额B.临床诊断
C.药品名称D.药品性状
E.用法用量
二、配伍选择题。(备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
【5~7】
A.γ-羟丁酸
B.西地那非
C.麦角酸
D.吗啡阿托品注射液
E.阿普唑仑
根据《麻醉药品和精神药品品种目录( 2007年版)》
5.属于麻醉药品的是
6.属于第一类精神药品的是
7.属于第二类精神药品的是
【8~9】
A.按30%选择配备和使用国家基本药物
B.按50%选择配备和使用国家基本药物
C.按100%选择配备和使用国家基本药物
D.首选基本药物并达到一定使用比例
E.按80%选择配备和使用国家基本药物
根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》
8.政府举办的基层医疗卫生机构应当
9.非政府举办的各类医疗机构应当
【10~11】
A.确定使用国家基本药物目录外药品品种数量
B.制定国家基本药物药品标准
C.审核国家基本药物目录
D.制定国家基本药物全国零售指导价
E.确定配备使用国家基本药物目录的民族药
10.国家基本药物工作委员会
11.国家发展和改革委员会
【12~14】
A.一次常用量
B.3日常用量
C.5日常用量
D.7日常用量
E.15日常用量
根据《处方管理办法》
12.复方樟脑酊用于门诊患者处方最大量
13.吗啡缓释片用于门诊癌症疼痛患者的处方最大量为
14.为门诊患者开具地西泮片一般不得超过
三、多项选择题。(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。)
15.《麻醉药品和精神药品管理条例》规定,全国性批发企业
A.应当从定点生产企业购进第一类精神药品
B.可以向区域性批发企业销售第一类精神药品
C.可以向区域性批发企业销售第二类精神药品
D.可以向药品零售企业供应第一类精神药品
E.不可以向医疗机构销售第一类精神药品
一、A型题(单项选择题)
1、下列关于栓剂的概念正确的叙述是
A、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供口服给药的固体制剂
B、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂
C、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的半固体制剂
D、栓剂系指药物制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂
E、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供外用的固体制剂
2、下列关于栓剂的概述错误的叙述是
A、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的固体制剂
B、栓剂在常温下为固体,塞入人体腔道后,在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液
C、栓剂的形状因使用腔道不同而异
D、使用腔道不同而有不同的名称
E、目前,常用的栓剂有直肠栓和尿道栓
3、下列关于全身作用栓剂的特点叙述错误的是
A、可部分避免口服药物的首过效应,降低副作用、发挥疗效
B、不受胃肠pH或酶的影响
C、可避免药物对胃肠黏膜的刺激
D、对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂
E、栓剂的劳动生产率较高,成本比较低
4、下列属于栓剂水溶性基质的有
A、可可豆脂 B、甘油明胶 C、硬脂酸丙二醇酯 D、半合成脂肪酸甘油酯 E、羊毛脂
5、下列属于栓剂水溶性基质的有
A、聚乙二醇类 B、可可豆脂 C、半合成椰子油酯
D、半合成脂肪酸甘油酯 E、硬脂酸丙二醇酯
6、下列属于栓剂水溶性基质的有
A、可可豆脂 B、硬脂酸丙二醇酯 C、半合成椰子油酯
D、半合成山苍子油酯 E、S―40
7、下列属于栓剂油脂性基质的有
A、甘油明胶 B、半合成棕榈酸酯 C、聚乙二醇类 D、S―40 E、Poloxamer
8、下列属于栓剂油脂性基质的有
A、甘油明胶 B、Poloxamer C、聚乙二醇类 D、S―40 E、可可豆脂
9、栓剂制备中,模型栓孔内涂软肥皂润滑剂适用于哪种基质
A、Poloxamer B、聚乙二醇类 C、半合成棕榈酸酯 D、S―40 E、甘油明胶
10、关于栓剂包装材料和贮藏叙述错误的是
A、栓剂应于0℃以下贮藏
B、栓剂应于干燥阴凉处30℃以下贮藏
C、甘油明胶栓及聚乙二醇栓可室温阴凉处贮存
D、甘油明胶栓及聚乙二醇栓宜密闭于容器中以免吸湿
E、栓剂贮藏应防止因受热、受潮而变形、发霉、变质
11、栓剂制备中,模型栓孔内涂液状石蜡润滑剂适用于哪种基质
A、甘油明胶 B、可可豆脂 C、半合成椰子油酯
D、半合成脂肪酸甘油酯 E、硬脂酸丙二醇酯
12、下列有关置换价的正确表述是
A、药物的重量与基质重量的比值 B、药物的体积与基质体积的比值
C、药物的重量与同体积基质重量的比值 D、药物的重量与基质体积的比值
E、药物的体积与基质重量的比值
13、目前,用于全身作用的栓剂主要是
A、阴道栓 B、鼻道栓 C、耳道栓 D、尿道栓 E、肛门栓
14、全身作用的栓剂在直肠中最佳的用药部位在
A、接近上直肠静脉 B、接近中、上直肠静脉 C、接近上、中、下直肠静脉
D、接近下直肠静脉 E、接近肛门括约肌
15、全身作用的栓剂在应用时塞入距肛门口约多少为宜
A、2cm B、4cm C、6cm D、8cm E、10cm
16、下列关于栓剂的叙述中正确的为
A、栓剂使用时塞得深,药物吸收多,生物利用度好
B、局部用药应选释放快的基质
C、置换价是药物的重量与同体积基质重量的比值
D、粪便的存在有利于药物的吸收
E、水溶性药物选择油脂性基质不利于发挥全身作用
17、下列关于局部作用的栓剂叙述错误的是
A、痔疮栓是局部作用的栓剂
B、局部作用的栓剂,药物通常不吸收,应选择熔化或溶解、释药速度慢的栓剂基质
C、水溶性基质制成的栓剂因腔道中的液体量有限,使其溶解速度受限,释放药物缓慢
D、脂肪性基质较水溶性基质更有利于发挥局部药效
E、甘油明胶基质常用于起局部杀虫、抗菌的阴道栓基质
18、下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是
A、脂溶性、离子型药物容易透过类脂质膜
B、碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C、酸性药物pKa在4以上可被直肠黏膜迅速吸收
D、粒径愈小、愈易溶解,吸收亦愈快
E、溶解度小的药物,因在直肠中溶解的少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程
19、下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述错误的是
A、脂溶性、非解离型药物容易透过类脂质膜
B、碱性药物pKa低于8.5者可被直肠黏膜迅速吸收
C、酸性药物pKa在4以下可被直肠黏膜迅速吸收
D、粒径愈小、愈易溶解,吸收亦愈快
E、溶解度小的药物,因在直肠中溶解的少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程
20、全身作用的栓剂下列关于基质对药物吸收的影响因素叙述错误的是
A、此类栓剂一般要求迅速释放药物,特别是解热镇痛类药物
B、此类栓剂一般常选用油脂性基质,特别是具有表面活性作用较强的油脂性基质
C、一般应根据药物性质选择与药物溶解性相同的基质,有利于药物释放,增加吸收
D、表面活性剂能增加药物的亲水性,有助于药物的释放、吸收
E、吸收促进剂可改变生物膜的通透性,从而加快药物的转运过程
21、栓剂的质量评价中与生物利用度关系最密切的测定是
A、融变时限 B、体外溶出速度 C、重量差异 D、含量 E、体内吸收试验
22、栓剂中主药的重量与同体积基质重量的比值称
A、酸价 B、真密度 C、分配系数 D、置换价 E、粒密度
二、B型题(配伍选择题)
[1―2]
A、蜂蜡 B、羊毛脂 C、甘油明胶 D、半合成脂肪酸甘油酯 E、凡士林
1、栓剂油脂性基质
2、栓剂水溶性基质
[3―5]
A、可可豆脂 B、Poloxamer C、甘油明胶 D、半合成脂肪酸甘油酯 E、聚乙二醇类
3、具有同质多晶的性质
4、为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质
5、多用作阴道栓剂基质
三、X型题(多项选择题)
1、下列关于栓剂的概述正确叙述是
A、栓剂系指药物与适宜基质制成的具有一定形状的供人体腔道给药的半固体制剂
B、栓剂在常温下为固体,塞入人体腔道后,在体温下能迅速软化、熔融或溶解于分泌液
C、栓剂的形状因使用腔道不同而异
D、目前,常用的栓剂有直肠栓阴道栓
E、肛门栓的形状有球形、卵形、鸭嘴形等
2、下列关于全身作用栓剂的特点叙述正确的是
A、可全部避免口服药物的首过效应,降低副作用、发挥疗效
B、不受胃肠pH或酶的影响
C、栓剂的.劳动生产率较高,成本比较低
D、对不能吞服药物的病人可使用此类栓剂
E、可避免药物对胃肠粘膜的刺激
3、栓剂的一般质量要求
A、药物与基质应混合均匀,栓剂外形应完整光滑
B、塞入腔道后应无刺激性,应能融化、软化或溶化,并与分泌液混合,逐步释放出药物,产生局部或全身作用
C、脂溶性栓剂的熔点最好是70℃
D、应有适宜的硬度,以免在包装、贮藏或用时变形
E、栓剂应绝对无菌
4、下列属于栓剂油脂性基质的有
A、可可豆脂 B、羊毛脂 C、硬脂酸丙二醇脂 D、半合成脂肪酸甘油酯 E、凡士林
5、下列关于栓剂的基质的正确叙述是
A、可可豆脂具有同质多晶的性质
B、有些药物如樟脑、薄荷脑等能使可可豆脂熔点降低
C、半合成脂肪酸酯具有适宜的熔点,易酸败
D、半合成脂肪酸酯为目前取代天然油脂的较理想的栓剂基质
E、国内已投产的有半合成椰子油酯、半合成山苍子油酯、半合成棕榈油酯等
6、下列属于栓剂水溶性基质的有
A、甘油明胶 B、甲基纤维素 C、聚乙二醇类 D、S―40 E、Poloxamer
7、下列关于栓剂的基质的正确叙述是
A、甘油明胶在体温下不融化,但能软化并缓慢地溶于分泌液中,故药效缓慢、持久
B、甘油明胶多用作肛门栓剂基质
C、聚乙二醇基质不宜与银盐、鞣酸等配伍
D、聚乙二醇对直肠粘膜有刺激作用,为避免其刺激性,可加入约20%的水
E、S―40为水溶性基质,可以与PEG混合应用,制得崩解释放均较好的性质较稳定的栓剂
8、栓剂的制备方法有
A、乳化法 B、研合法 C、冷压法 D、热融法 E、注入法
9、下列关于局部作用的栓剂叙述正确的是
A、痔疮栓是局部作用的栓剂
B、局部作用的栓剂,药物通常不吸收,应选择熔化或溶解、释药速度快的栓剂基质
C、水溶性基质制成的栓剂因腔道中的液体量有限,使其溶解速度受限,释放药物缓慢
D、脂肪性基质较水溶性基质更有利于发挥局部药效
E、甘油明胶基质常用于起局部杀虫、抗菌的阴道栓基质
10、下列关于栓剂的叙述中正确的为
A、甘油明胶溶解缓慢,常用于局部杀虫、抗菌的阴道栓的基质
B、局部用药应选择释放慢的基质
C、栓剂的融变时限检查要求30min内融化、软化或溶解
D、栓剂的基质分为三类:油脂性基质、乳剂型基质、水溶性和亲水性基质
E、根据药物性质选择与药物溶解性相反的基质,有利于药物的释放,增加吸收
11、下列关于药物的理化性质影响直肠吸收的因素叙述正确的是
A、脂溶性、解离型药物容易透过类脂质膜
B、碱性药物pKa低于8.5者可被直肠粘膜迅速吸收
C、酸性药物pKa在4以下可被直肠粘膜迅速吸收
D、粒径愈小、愈易溶解,吸收亦愈快
E、溶解度小的药物,因在直肠中溶解得少,吸收也较少,溶解成为吸收的限速过程
12、下列哪些是药物的理化性质影响直肠吸收的因素
A、药物脂溶性与解离度 B、药物粒度 C、基质的性质
D、直肠液的pH值 E、药物溶解度
13、全身作用的栓剂下列关于基质对药物吸收的影响因素叙述正确的是
A、此类栓剂一般要求迅速释放药物,特别是解热镇痛类药物
B、此类栓剂一般常选用水溶性基质
C、药物是水溶性的则选择水溶性基质
D、表面活性剂能增加药物的亲水性,有助于药物的释放、吸收
E、吸收促进剂可改变生物膜的通透性,从而加快药物的转运过程
14、下列关于直肠吸收的影响因素叙述正确的是
A、溶解的药物能决定直肠的pH值
B、粪便充满直肠时,栓剂中药吸收量要比空直肠时多
C、脂溶性、解离型药物容易透过类脂质膜
D、该类栓剂一般常选用油脂性基质,特别是具有表面活性作用较强的油脂性基质
E、一般应根据药物性质选择与药物溶解性相反的基质
15、栓剂的质量评价包括
A、重量差异 B、融变时限 C、熔点范围的测定
D、水分 E、药物溶出速度和吸收试验
16、关于栓剂包装材料和贮藏叙述正确的是
A、栓剂应于5℃以下贮藏
B、栓剂应于干燥阴凉处30℃以下贮藏
C、甘油明胶栓及聚乙二醇栓可室温阴凉处贮存
D、甘油明胶栓及聚乙二醇栓宜密闭于容器中以免吸湿
E、栓剂贮藏应防止因受热、受潮而变形、发霉、变质
答案
一、A型题
1、B 2、E 3、E 4、B 5、A 6、E 7、B 8、E 9、C 10、A 11、A 12、C 13、E 14、D 15、A 16、C 17、D 18、A 19、C 20、C 21、E 22、D
二、B型题
[1―2]DC [3―5]ADC
三、X型题
历年临床执业医师真题
历年临床执业医师真题参考答案
临床执业医师考试考前预习资料
历年临床执业医师真题
1.[单选题]男,28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高,类风湿因子阳性。体检:面色灰暗,肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,质地中等,脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是:
A.慢性迁延性肝炎
B.慢性活动性肝炎
C.慢性重型肝炎
D.胆管感染
E.类风湿关节炎
2.[单选题]女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿、出血,胸背部见条索点状淤血点。前一日24小时尿量340m1,该病例最可能的诊断是:
A.败血症
B.血小板减少性紫瘫
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎
3.[单选题]男性,45岁。5日前耕地时右下肢被拖拉机压伤,已清创缝合,现突然出现伤肢胀裂样剧痛,伤口周围皮肤变黑,伤口裂开,肌肉呈熟肉状,其周围有捻发音,渗出物恶臭。可诊断为:
A.芽胞菌性蜂窝织炎
B.厌氧性链球菌性蜂窝织炎
C.大肠杆菌性蜂窝织炎
D.梭状芽胞杆菌感染
E.变形杆菌感染
4.[单选题]女,32岁。双腕和膝关节疼痛,伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示:中等量心包积液,X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++),多种抗生素治疗无效,最可能诊断:
A.肾小球肾炎急性发作
B.恶性肿瘤颅内转移
C.系统性红斑狼疮
D.结核性胸膜炎和心包炎
E.再生障碍性贫血
5.[单选题]李某,女性,患慢性乙型肝炎。血化验:GBsAg(+)、HBeAG(+)、抗HBc-IgG(+)。其3岁女儿,体检时血清抗HBs(+)。追问病史,无任何临床症状,未注射乙肝疫苗。患者女儿属于:
A.隐性感染
B.潜伏性感染
C.显性感染
D.病毒携带状态
E.垂直感染
6.[单选题]女,40岁,既往健康。5天前无明显诱因出现发热、恶心、食欲不振、尿黄,明显乏力。实验室检查:ALT740U/L,TBil 158pmol/L。该患者诊断应考虑为:
A.淤胆型肝炎
B.急性黄疸型肝炎
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.急性无黄疸型肝炎
7.[单选题]男性,44岁。发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高。近3周来食欲下降,尿黄,明显乏力。齿龈出血,近两周尿少。查体:神清,扑翼样震颤(+)。化验:ALT176U/L,TBil 432μmol/L,PT38秒(对照13秒)。该患者应诊断为:
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.急性重型肝炎
D.亚急性重型肝炎
E.病毒性肝炎乙型慢性中度
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历年临床执业医师真题参考答案
1.【答案】B。解析:肝掌及蜘蛛痣一肝功能失代偿期的表现;病史3年一慢性肝炎;患者目前胆红素偏高,说明是活动期,故本题的诊断是:慢性活动性肝炎,故本题的正确答案是B。(慢性重型肝炎要满足以下两个条件中的一个:PTA下降到40%以下;黄疽每日升高>17.1mmo1/L。)
2.【答案】C。解析:头痛、眼眶痛、溲痛,三痛;球结膜出血=三红的表现之一,尿量340m1说明的肾脏除了问题,肾病+出血=肾综合征出血热,故本题的正确答案是C。
3.【答案】D。解析:右下肢被拖拉机压伤+周围有捻发音,渗出物恶臭=气性坏疽,气性坏疽的致病菌是:梭状芽胞杆菌感染,故本题的确答案是D。
4.【答案】C。解析:双腕和膝关节疼痛,伴高热+多系统受累(心血管系统、呼吸系统、血液系统、泌尿系统等)系统性红斑狼疮,故本题的正确答案是C。
5.【答案】A。解析:血清抗HBs(+),但是未注射乙肝疫苗,也无任何临床症状、属于隐形感染,即最常见的传染病的形式,故本题的正确答案是A。
6.【答案】B。解析:5天前无明显诱因出现尿黄,病史短,属于急性感染,尿黄+ALT740U/L-黄疽;故诊断是急性黄疸型肝炎。故本题的正确答案是B。
7.【答案】A。解析:发现HBsAg阳性9年,ALT时有增高,病史长达9年,故属于慢性肝炎。PT38秒(对照13秒),升高程度大于40%,故属于重型肝炎,故本题的正确答案是乙型慢性重型。
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紫绀的症状
紫绀可分为中央性 、周围性及混合性。
① 中央性紫绀。由于心脏疾病形成静脉血混入动脉血的右向左分流或肺部疾患引起呼吸功能不全氧合功能低下,这些均可导致动脉血氧饱和度降低,紫绀呈全身分布,如紫绀型先天性心脏病及各种肺部疾病。
②周围性紫绀。周围循环血流瘀滞,造成局部组织耗氧过多或周围血管收缩,末梢组织缺氧,紫绀分布于末梢或下垂部位,如右心衰竭或休克。
③中央性和周围性共存时称混合性紫绀。另外,药物及化学物品中毒导致血中异常血红蛋白衍生物的出现亦可形成紫绀。
在正常情况下,皮肤是白里透红或微带棕色透红,面部、手掌和耳壳等处最为明显;口唇、口腔和睑结合膜、甲床都呈红色。当这些在正常时候是红色的地方,转变成紫色或青紫色,就叫做紫绀。紫绀是一种症状,可由许多疾病引起。
肺结核的诊断和鉴别诊断
诊断和鉴别诊断肺结核诊断方法依据:
①病史和症状体征:症状体征对肺结核的诊断没有特异性,而有关与肺结核患者的接触史,尤其是接触时间、接触密切程度等对诊断有一定意义。在诊断过程中,特别需要注意确定患者是新发现还是已发现病例、痰排菌情况、用药品种、用药量和时间、坚持规律用药情况等,这对将来确定治疗方案有重要价值;
②影像学检查:胸部X线检查是诊断肺结核的重要方法。正侧位胸部X片可以发现早期轻微的结核病变,确定病变范围、部位、形态、密度、与周围组织的关系、病变阴影的伴随影像;判断病变性质、有无活动性、有无空洞、空洞大小和洞壁特点等。肺结核病病变多发生在上叶的尖后段和下叶的背段,密度不均匀、边缘较清楚和变化较慢,易形成空洞和播散病灶。胸部CT能比普通胸部X片更早期显示微小的粟粒状结节、能更清晰显示各型肺结核病变特点和性质,与支气管关系,有无空洞,以及进展恶化和吸收好转的变化、更能准确显示纵隔淋巴结有无肿大;
③痰结核分枝杆菌检查:是确诊肺结核病的主要方法,也是制订化疗方案和判断治疗效果的主要依据。痰涂户抗酸染色检查是简单、快速、易行和可靠的方法,但由于非结核性分枝杆菌亦可出现阳性结果,因此,还需进行痰培养,痰培养出结核分枝杆菌常作为结核病诊断的金标准;
④纤维支气管镜检查:支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄,可以在病灶部位钳取活体组织进行病理学检查、组织培养。对于肺内结核病灶,可以采集分泌物或冲洗液标本做病原体检查,也可以经支气管肺活检获取标本检查;⑤结核菌素试验:可检测出感染了结核分枝杆菌,而并非是检出患结核病,但对儿童、少年和青年的结核病诊断有参考意义。
另外,在结核病的诊断中需要注意以下情况:
1.痰菌检查记录其格式以涂(+),涂(一),培(+),培(一)表示。当患者无痰或未查痰时,则注明(无痰)或(未查)。
2.治疗状况记录
(1)初治:是指尚未开始抗结核治疗的患者或正进行标准化疗方案用药而未满疗程的患者或不规则化疗未满1个月的患者。
(2)复治:是指初治失败的患者或规则用药足疗程后痰菌又复阳的患者或不规律化疗超过1个月的患者或慢性排菌患者。
3.肺结核的记录方式按结核病分类、病变部位、范围,痰菌情况、化疗史程序书写。如:原发型肺结核右中涂(一),初治。继发型肺结核双上涂(+),复治。血行播散型肺结核可注明(急性)或(慢性);继发型肺结核可注明(浸润性)、(纤维空洞)等。并发症(如自发性气胸、肺不张等)、并存病(如糖尿病等)、手术(如肺切除术后、胸廓成形术后等)等顺序书写。
A.P—R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P—R间期逐渐延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P—R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P—R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室
2.主动脉瓣反流时心尖部可存在
A.Graham-Steell杂音
B.Austin-Flint杂音
C.Duroziez征
D.Traube征
E.Musset征
3.心力衰竭患者水肿通常首先出现在
A.眼睑
B.双手
C.颜面
D.身体最低部位
E.腹部
4.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是
A.心电图出现深而宽的病理性Q波
B.胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C.用力时心前区闷痛及晕厥史
D.超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁的厚度之比≥1.3,伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E.可闻第三心音及第四心音
5.伴有低血钾的高血压,其病因应首先考虑
A.皮质醇增多症
B.原发性醛固酮增多症
C.嗜铬细胞瘤
D.慢性肾炎
1.根据《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》,不需要办理《印鉴卡》变更手续的项目是
A.医疗机构法定代表人的变更
B.医疗管理部门负责人的变更
C.药剂科主任的变更
D.具有麻醉药品处方审核资格的药师的变更
E.麻醉药品采购人员的变更
2.《医疗用毒性药品管理办法》中关于毒性药品的管理正确的是
A.采购毒性中药材,包装材料上无须标注毒性标志
B.擅自收购毒性药品,可处没收非法所得并处以警告
C.调配毒性药品时,未标明“生用”的,应当付炮制品
D.每次处方剂量不得超过三日极量
E.科研和教学单位可以使用毒性药品
3.根据《执业药师资格制度暂行规定》,执业药师继续教育实行
A.考核制度 B.考试制度
C.核准制度 D.登记制度
E.注册制度
4.根据卫生部等九部委局《关于建立国家基本药物制度的实施意见》,基本药物纳入基本医疗保障药品报销目录的比例是
A.60% B.70%
C.80% D.90%
E.100%
二、配伍选择题。(备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。)
【5~6】
A.生产、销售假药罪
B.生产、销售劣药罪
C.生产、销售伪劣商品罪
D.虚假广告罪
E.非法经营罪
根据《中华人民共和国刑法》
5.甲报社对假药进行虚假宣传,构成
6.乙药厂生产的某药品含量低于国家药品标准,对人体健康造成严重危害的,构成
【7~8】
A.造成中度残疾
B.造成重度残疾
C.致人死亡
D.致3人以上死亡
E.致5人以上死亡
根据《最高人民法院、最高人民检察院关于办理生产、销售假药、劣药刑书案件具体应用法律若干问题的解释》
7.生产、销售的假药被使用后,应当认定为《刑法》第141条规定的“对人体健康造成严重危害”的情形是
8.生产、销售的假药被使用后,应当认定为《刑法》第141条规定的“对人体健康造成特别严重危害”的情形是
【9~12】
A.由药品监督管理部门取消其定点批发资格,并依照药品管理法的有关规定处罚
B.由药品监督管理部门责令改正,给予警告,没收违法交易的药品,并处罚款
C.由设区的市级人民政府卫生主管部门责令限期改正,给予警告
D.由县级以上人民政府卫生主管部门给予警告,暂停其执业活动
E.由药品监督管理部门责令限期改正,给予警告
根据《麻醉药品和精神药品管理条例》
9.定点批发企业未依照规定储存麻醉药品和精神药品
10.未取得麻醉药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品的
11.定点批发企业使用现金进行麻醉药品和精神药品交易的
12.定点批发企业销售超过有效期的麻醉药品和精神药品
三、多项选择题。(每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。)
13.根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》,药品监督管理部门应在规定的处罚幅度内从重处罚的有
A.以维生素C注射液冒充哌替啶注射液
B.生产销售含量为0.02%的白蛋白注射液
C.销售未注明生产批号的感冒冲剂
D.生产以淀粉为原料的幼儿补钙颗粒
E.销售已过有效期的板蓝根颗粒
【上期答案】
(题目见总二期)
一、最佳选择题
1 2 3 4 5
A A C A A
二、配伍选择题
1 2 3 4 5
D B B C E
6 7 8
C E B
三、多项选择题
1
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