学生安全行为规范承诺书（共8篇）
珍爱生命，远离危险，安全第一。为预防伤害事故的发生，从现在开始，我自觉按照《中学生守则》、《中学生日常行为规范》严格要求自己，遵守学校的安全管理制度，卫生工作规章，保证学习、生活的安全。并郑重地向老师和学校承诺：
1、遵守交通法规。靠路右边行走，不在公路上玩耍戏闹，不随意横穿马路，不闯红灯,不扒车。骑自行车上学，不带人、不追逐嬉闹、不分神、转弯时要减速。不乘坐无牌、无证、超载、车况不良及低速载货汽车、拖拉机等不符合安全标准的车辆、船只。乘坐摩托车要戴头盔，不骑摩托车，不坐超员摩托车。
2、养成良好饮食习惯。不喝生水，不吃没清洗干净的生瓜梨枣等水果，不吃陌生人给的食物，不食用来历不明的食物，不买不食用 “三无”及劣质食品。
3、不攀爬楼房。上下楼房时走楼梯，不推挤，不打闹，不追逐，不高声尖叫。不在楼梯扶手上滑行，不翻越窗户，不攀爬管道。不乱泼脏水，不乱倒垃圾。
4、远离暴力和毒品。不携带、不留存管制刀具和其它危险物品，不打架斗殴，不向他人索要财物。不偷窃，不赌博，不吸烟，不吸食各种毒品。
5、不翻越围墙。夜间起居注意个人和他人安全。有事向老师请假，办理请假手续。
6、预防火灾雷击。不携带烟花、爆竹、砸炮、火柴火机等易燃易爆物品进校。不在宿舍内私自安装电源插座，不私接电线，不点蜡烛，不使用明火，不在校内或野外玩火。不在电力设施旁边玩耍，雷雨时不使用固定电话和手机，不在大树下避雨。
7、珍爱生命，无论在学校内，还是放假期间，在无大人监护下不私自游泳或结伴游泳。不私自或结伴登山，攀岩。在没有监护的情况下，不参加各种野外探险活动。
8、警惕暴力侵害。不跟不认识的人出行，不听信陌生人的花言巧语。遇到暴力，迅速呼救,寻求帮助。在家长或老师或其他可以信赖的人不知情、不允许的情况下，不私见网友。
9、不做危险游戏。不参加超越自身年龄、生理和自我保护能力范围的活动，不参加缺乏安全保障的各种社会活动。不长时间从事剧烈活动。有心脑血管疾病或不宜运动的器质性疾病，要告知老师。
10、不进入未成年人不宜入内的场所。如营业性游戏室、网吧、酒吧、歌舞厅等。我诚实，我守信，我坚决履行以上承诺，自觉约束自己的行为。若违反以上承诺而造成伤害事故发生，我将承担相应的责任。请老师监督，请家长监督。
承诺人姓名：班 级:
家长(其他监护人)姓名：
住 址:家长(其他监护人)联系电话：
汉滨区xxx中学
2013年4月25日
秋季开学安全教育讲话稿
同学们：
对于每个人来说，生命都只有一次。注意安全，就是善待和珍惜生命的一种有效途径，而在现实生活中，并非人人都具有较高的安全意识。甚至可能你还会否认它的重要性，因为虽然你已造成了许多次疏忽，而灾难刚好与你擦肩而过。因此，你就庆幸自己的幸运，甚至会得意忘形地说：“我是个幸运者，灾难和不幸都对我敬而远之。”但是，在你高兴之时，你是否注意到：在我们周围经常有许多人因为自己的疏忽而造成了不可挽回的后果。据有关部门统计，近年来，全国中小学每年非正常死亡人数达到16000多人，平均每天就有40多名中小学生死于非命。这意味着每天就有一个班级消失。
校园安全与我们每个师生密切相关。它关系到同学们能否健康地成长，能否顺利地完成学业：它关系到老师们能否在一个宁静、安全的环境中教书育人，为国家培养和造就各种人才。做好校园安全工作，是我们做好学校各项工作的基础和前提，是学校教育的首要任务之一，必须长抓不懈，落到实处。为进一步做好我校的安全教育工作，现提出以下几点要求：
一、加强宣传教育，提高安全意识。
认真组织开展以“构建和谐校园，健康安全成长”为主题的安全教育主题班会，提高我们的安全、文明意识，要时时想安全，事事讲安全，树立自我安全意识,让安全走进我们的生活。
二、提高个人思想素质。
结同学，和同学和睦相处，善于化解同学之间的矛盾。严禁打架、骂人。打架往往是从骂人开始的，而有些同学骂人已成中头蝉，极不文明，我认为，骂人和打架一样，是一个人智力极度低下的表现。不因小事和同学争吵，不打架斗殴，不在在校园内外发生暴力行为，争做文明的中学生。注意中学生形象，禁止穿着打扮成人化，已发现有同学涂口红、指甲油，还有同学染发带首饰、挂件，男同学留长发等。教学区不穿背心、短裙，不穿拖鞋。
三、关注课间安全。
请同学们在课间不做剧烈的活动，避免发生各种伤害事故；上下楼梯*右走，做到“右行礼让”；不追逐嬉戏，不打闹，不攀高，不拥挤，不抢道；不在教学楼内打球、踢球。
四、严格规范操作。
体育活动、实验课、社会实践及其他户外活动要严格服从老师指挥，严守操作规程，不擅自行动，防止各种妨害安全的问题发生。
五、遵守交通规则和交通秩序。
来校、回家做到文明行路，不骑摩托车，不骑自行车带人；不乘坐农用车辆、无牌无证车辆，不乘坐超载车辆；不得设置路障，两人成排，三人成行，靠公路右行。
六、讲究饮食卫生，养成良好习惯。
拒绝三无食品，不吃腐烂变质食品，不吃零食，不喝生水，不得校外的摊点上吃饭，不偏食，不暴食暴饮；不随地吐痰，不乱扔果皮纸屑。
七、强化“防火灾、防触电、防侵害”意识。
不吸烟、不玩火，不焚烧废弃物；不随意触摸各种电器，不私拉电线，不在宿舍内使用充电器、热得快、电热毯等电器；上下床辅注意安全。不接受陌生人接送与来访，遇到形迹可疑的人要及时报告保卫科或教师。
八、学会自护自救，提高防御能力。
学会简易的防护自救方法，遇到偶发事件要冷静对待；敢于批评、指正一切违反安全要求的行为和现象，做维护校园安全的主人。
九、加强自我防范意识。
注意公共场所的人身和财产安全，不把珍贵物品、现金放在教室和宿舍，上学放学不要独行，要走大路，最好由家长接送，或者和同学们结伴而行。如果遇到坏人坏事要冷静、机智，要敢于见义勇为又要量力而行，要及时敢于拨打110报案。
十、认真学习，珍惜时光。
远离网吧，远离台球室，远离游戏厅，不吸烟，不喝酒，不赌博，不看不健康的书籍，不结伙、不谈恋爱，不同社会闲杂人员交往。
老师们、同学们，法国思想家卢梭说过：“上帝是用模型来造人的，他在塑造了我们之后，就把那个模型捣碎了。”在这个世界上，每个人的生命都是唯一的。哪一个人不愿笑语常在，哪一个家庭不愿幸福美满？安全如同一根七彩的丝线把我们这一个个美好的愿望连接起来，构成一个稳定、祥和、五彩缤纷的美好世界。
百善文明为先，万思安全最重。文明在于细节的处理，安全在于未然的防患。让我们积极行动起来，在全校形成一个“人人关心校园安全”的浓厚氛围。我们一定要时刻加强安全意识，努力增强自我防范能力，做到警钟常鸣，永记心间。
(一) 网络行为的概述
网络行为是指在电子网络空间里发生的人的各种各样的行为活动, 这类行为活动虽然所依托的“场域”和“平台”不同, 但是正好与人们在“现实社会生活”中的行为活动对应起来。又称为电子行为、虚拟行为、上网行为。
大学生网络行为主要有:其一, 利用网络交流沟通的社交行为, 主要表现在用QQ、微信、陌陌等聊天、微博、人人、facebook等主页、贴吧等论坛。其二, 信息查找行为, 主页表现在:网络搜索查找与阅读浏览自己有兴趣的资料, 获取消息和知识。其三, 休闲娱乐行为, 主要表现利用网络相关软件娱乐如听音乐、看电影、玩网络游戏。其四, 学习行为, 凭借网络平台海量信息知识学习, 主要表现在网络课堂、网上图书馆、网络学习软件等, 其五, 消费行为, 利用网络平台购买物品如网络购物、竞拍等。其六, 网络行为失范行为, 主要表现为网络诈骗、黑客入侵、病毒传播、侵犯人格权、肆意践踏知识产权等行为。
(二) 大学生网络失范行为的概述
大学生网络失范行为, 指网络失范行为的对象是大学生, 大学生自身在网络应用的过程中为达到某种目的或者谋求自身利益侵犯他人, 表现出来的所有违背道德和违法犯罪的法律行为, 从行为的性质和程度上从网络违背道德到网络违法直至到网络犯罪行为。
大学生网络失范行为是利用电脑病毒入侵、破坏网络系统;利用信息技术制作传播网络信息垃圾;恶意诽谤, 传播谣言, 发布不健康言论;借助网络平台进行诈骗;侵犯他人网络隐私;浏览、下载、肆意传播不良信息, 窃取他人商业秘密、人肉搜索, 沉迷网络游戏或公开兜售文章、侵犯知识产权等。目前阶段这些行为在大学生网民中不算少数。
二、大学生网络行为法律规范问题
(一) 大学生网络法律规范意识、学习网络法律知识问题
法文化和“法秩序”在网络环境下还没有培养起来, 网络违法犯罪惩罚力度不大, 还没有建立起来信誉体系和追责体系, 法律惩慑和预防效果甚微;有些大学生总以为网络是虚拟空间, 所以可以不负任何责任地发帖、转帖, 为了博点击率, 罔顾公序良俗, 目前不少受过高等教育的大学生法律意识还比较淡漠, 对其个人网络行为法律性质认识比较模糊, 个别大学生存在道德约束自控能力不足, 违规的行为相对多, “任何形式的法律活动都是以一定的法律意识为引导的自觉活动, 人们法律意识的性质、程度、内容在某种程度上是衡量社会文明的标志”。[1]大学生网络法律规范意识是高校学生内在认同网络法律规范的价值基础之上, 能够理性地行使权利, 积极主动地服从规则。“法制”意识现今并没渗透到每个人的意识行为中, 作为虚拟性、隐蔽性并存的网络, 脱离了现实社会的约束, 网络活动受到道德和法律的约束力更弱, 一些大学生往往难以自我遵从法律。在大学生内部甚至存在着对网络法律规范普遍性漠视, 出现的是“学但不用”、“知却不信”、“明知故犯”的不接纳、不认同态度, 造成了网络法律规范作用效果甚微。
网络法律知识是指人们对网络法律的性质、目的和作用的认识和了解, 对网络法律内容的把握以及对网络法律的良好运用”。[2]而“在不了解规范要求的前提下, 网络行为主体遵从规范的可能性就必定要大打折扣了”。[3]
以下两个方面体现了大学生网络法律知识的匮乏:其一, 主观方面, 大学生根据实用主义, 对网络法律法规知识学习缺乏主动性, 他们倾向于学习民商法、刑法、诉讼法等实用性较强的法律知识, 喜欢听案例分析和怎样打官司的知识, 对网络法律法规缺少关注度;其二, 客观方面, 由于网络的特殊性, 加之我国网络立法的时间还不太长, 不少大学生对网络方面的法律法规并不十分了解。目前, 在高校的专业设置中, 很少能找到调整网络安全行为方面专业领域法律关系的法律规范。目前高校大学生教学所通用的《法律基础》教材中关于网络法律法规的内容很少, 直接导致了大学生网络法律安全基础知识的缺失, 使得大学生网络法律规范意识淡薄。结果现今大学生虽热衷于上网, 但对于网络法律法规却知之甚少, 对网络行为的善恶还不能做出理性的判断, 好多人并不清楚哪些网络行为违法, 哪些网络行为构成犯罪, 极易做出错误的法律判断意识, 客观形成淡薄的法制观念。
(二) 大学生网络法律规范适用、网络违法违规问题
法律规范引导、保障大学生网络行为活动合法性、合规性。而大学生网络行为活动的依法展开, 对网络社会具有指引和保障作用。大学生对网络法律规范的适用主要由网络法律实践活动来体现, 即大学生按照网络法律法规规范进行网络行为, 利用法律手段来维护自己合法的网络权利, 积极使用网络法律法规来解决出现在网络世界中的各类麻烦、纠纷。在网络活动中大学生不会主动依法约束自己违法失范的行为, 在遇到纠纷时不借助法律反而消极应对, 这是致使高等院校网络法制教育困难重重, 收效不大的重要原因之一。其一是与网络的特殊性相关, 因网络具有虚拟性、隐蔽性、快速性等特性, 造成了司法实践中“侦破案件难、诉讼审判困难、影响消除艰难”等复杂困境, 一定程度上降低了大学生适用网络法律的信心。其二是由于我国现阶段网络法律法规建设不完善, 法律法规体系性不健全, 个别处存在不一致;高位阶法律侧重比例小;低位阶规范侧重太多, 对不良信息行为的执法解释不明确, 公众理解不一, 导致部分网络行为无法可依。部分高校大学生在传统性网络活动中的守法、用法及承担责任等方面都表现得比较规范, 但还有一些大学生的网络行为随意性太强, 缺失规范性, 出现网络行为问题时候, 倾向于自认倒霉等非法律手段解决。
三、大学生网络行为法律规范问题与安全教育关系
大学生网络行为法律规范问题和安全教育联系密切。一方面, 加强和改进安全教育, 说到底就是要让大学生及安全教育工作者适应时代发展、变化后的育人环境。在信息技术日新月异大环境下, 网络作为安全教育的新环境, 已给安全教育活动带来了新问题、新情况、新挑战。我们必须要借助网络长处, 降低、消灭网络违法失范行为, 塑造大学生健康人格, 保证大学生健康成长。另一方面, 网络平台教育将会成为安全教育的新手段和新途径。新型的网络平台教育方式与传统安全教育大不相同, 对网络行为进行法律安全教育是传统安全教育在工作领域、工作方式及工作手段上的拓展和延伸, 单向灌输为主的传统安全教育变得双向互动, 借助网络平台使教师和学生在教学过程中的互动, 从而做到了安全教育内容的内化成为现实。最后, 大学生网络行为法律规范问题和安全教育对策研究中运用了大量法学教育的理论与方法, 而网络行为安全教育的目标也是网络行为法律规范问题教育的目标。所以, 大学生网络行为法律规范研究本身就具有安全教育的功能。将大学生网络行为法律规范问题与安全教育结合是时代发展的必然要求和安全教育创新的重要契机。
四、大学生网络行为安全教育对策
(一) 确立网络安全法律教育目标, 优化安全教育师资队伍
现在的大学生几乎人人玩转网络, 虽然他们的网络使用能力很强, 但对网络安全的法律、法规、条例却很少涉猎, 网络安全防范意识比较淡漠。现今, 高校校园网络受外来非法侵入现象加重, 要想大学生正确利用网络, 合理规划大学生涯, 必须从学生内因上进行思想突破, 让大学生自觉树立主人翁意识, 确定网络安全教育目标。
目前高校安全教育工作基本是由大学生指导教师承担。但由于指导教师除了日常思想教育工作外, 还需要处理琐碎日常管理事务性工作, 导致安全教育工作出现不少漏洞。因此, 高校要加强安全教育教师的建设, 每所高校的安全教育教师不仅要熟悉高校安全教育规律和掌握大学生身心成长规律, 同时需要具备比较系统的法律学科知识和较高的法律素养。高校应结合本校特点, 立足实际, 有专职、兼职、外聘多样化的方式, 组建具有全面系统安全教育背景的专职教师为主力, 外聘常年从事心理健康、司法或法学教育工作的兼职安全教师为辅助力量, 构筑起一个高质、高效、全面的的安全教育师资力量。
(二) 优化网络安全法律教育的内容
要做好大学生网络安全法律教育, 就一定要在网络安全法律教育的讲授内容进行科学布置, 不能简单地停留在按图索骥的阶段, 要“守法”意识深入人心。把当代大学生学习和生活息息相关的网络典型案例的分析和讨论, 如:班会、研讨会、专题讲座等方式, 并在每一次探讨中总结、归纳。激发起高校大学生们对学习网络法律知识的兴趣, 这样就能更好增强他们网络行为法律意识和培养起法律观念。把网络安全法律教育引入到课堂教学, 开设网络安全法规选修课。选修课可以系统地介绍计算机网络有关的安全法律法规, 通过教学灌输网络安全意识, 让每一个走出校园的大学生都具备掌握网络安全知识, 了解国家的网络安全法律法规, 从根源上有效防范或控制网络安全风险, 促使大学生形成自律的规范。完善相关的网络安全法律教育的考核评价, 促使安全教育不流于形式, 不走过场, 并将这种评价纳入学生年度考核中, 提高安全教育的成效。
(三) 拓展网络安全法律教育的渠道
努力办好校园BBS, 正视网络带来的积极和消极影响, 充分发挥校园主流舆论的导向作用。目前各大高校都发展自己智慧校园网络系统, 因此校园主页网站中设置具有当代大学生特色的安全网络平台, 充满互动性、开放性, 作为普及网络安全法规教育主阵地。网络平台中不仅要有常用的法律条文的案例与解析, 还要有特定性地对网络犯罪进行介绍典型案例, 也要结合常见的网络安全问题或社会现象进行“正能量”的宣传和引导。也可以通过BBS、微信、QQ等平台让学生参与讨论, 及时察觉学生的思想安全动态, 在线及时交流和错时互动, 安全教育教师要掌握网络舆论表达权、领导权, 努力地将校园网络建设成一个绿色安全网络平台。
参考文献
[1]彭劲荣.网络社会与公民的法律意识[OL].天涯法律网, 2007-1-9.
[2]郑真江.中国大学生法律素质调查研究[J].四川经济管理学院学报, 2007 (4) .
【关键词】 远洋实习；航海类学生；安全行为；教育方法
为了适应2010年修正的《1978年海员培训、发证和值班标准国际公约》（简称《STCW公约》马尼拉修正案），各海事院校均加强了对航海类学生的在船实习培训。在航行实习期间，学生的身份不同于船员，本身缺乏一种船员所具备的责任感。学生对船上的一切充满好奇，海上安全意识较为淡薄，对于船舶管理条例明确规定的在船安全注意事项未足够重视，因此，杜绝实习学生影响船舶安全行为的发生十分必要。
1 影响学生在船安全行为的因素
在船实习期间，学生的心理、行为等可能因个人内在因素和外在环境因素等的变化而受到影响。影响学生安全行为的因素有以下几点。
1.1 个人内在因素
1.1.1 个人气质特点
气质作为个性的重要组成部分，是个人所具有的典型的、稳定的心理特征。不同气质的个人表现出不同的行为特点，其影响安全的程度也不同。
1.1.2 个人安全意识
安全意识是通过长时间培养而形成的一种内在的个人意识。海上航行不同于陆上交通，船舶操纵复杂且船舶位置远离救援机构，容易导致事故发生后无法及时得到救援，因此，其发生意外事故所造成损失程度较陆上交通事故大。在船实习期间的个人安全意识更应加以重视，安全意识淡薄的学生缺乏对每件事情背后可能隐藏的危险因子的考虑，一个不经意的按钮操作可能导致不可预测的事故。每个实习学生安全意识的强弱，直接影响其行为安全与否。
1.1.3 实习前遗留的个人问题
大学期间是情感较为丰富时期，也是比较脆弱时期。在实习开始前无法及时解决在校时存在的某些情感问题，在船实习时，由于通信受限，本来存在的情感问题可能继续累积或扩大，导致学生在船期间内心充满矛盾，注意力难以集中、心手不一。
1.2 外在影响因素
1.2.1 生活环境
船上自然环境特殊，学生每天24 h都生活在狭小的空间，生活色彩单调、噪声、振动、摇晃、晕船等足以对其心理情绪、生理健康造成不良影响。如果是长航线实习航行，船舶长时间不能靠岸，个人通信设备无法使用，学生不能与家人取得联系，从而无法得到以往具备的安全感，那么，学生可能出现强烈的不稳定情绪。这些不良情绪若未能得到合理排解，严重时就会威胁到船舶的安全。
1.2.2 学习压力
有些学生对学习环境要求较高，在噪声大、振动厉害的环境下无法集中注意力；再者，船上人多空间狭小，相对独立的学习空间更少，彼此之间难免产生干扰。因此，对于这些学生来说，可能会存在较大的学习压力，从而产生不良情绪，对船舶和船上人员的安全带来不良影响。
1.2.3 个人计划无法完成
散货船航次时间长短不定，若航海实习安排在接近学期结束期间，航行时间又因不可抗因素而延长，对于即将毕业而未来不从事海员职业的学生来说，实习时间打乱了其个人计划，使之可能表现出躁动、不安甚至是强烈的抵触情绪，对船上的管理产生逆反心理，给船舶营运带来安全隐患。
2 研究学生在船安全行为的方法
2.1 观察法
观察法是通过人的感官在自然的、不加控制的环境中观察学生行为的一种方法。在实习期间，为学生配备的教官融入到学生团体中去，以便亲自观察学生的日常行为，并对学生发生的异常行为以及表现出来的异常精神状态做好记录，及时对记录作总结分析；集中班干部、党员等骨干学生对周围同学日常行为进行观察，如发现反常情况，及时告知教官，并协助教官分析该类同学可能存在的问题，积极参与引导工作。
2.2 谈话法
谈话法是通过面对面的谈话，直接了解他人行为及心理状态的一种方法。实习教官应提前制定周详的计划，确定谈话的主题，在谈话过程中注意引导，把握谈话的内容和方向。谈话形式可采取一人对一人，也可一人对一组，后者有利于加强对群体关系的了解。
2.3 问卷法
问卷法是根据事先设计好的表格、问卷、量表等，由被试者自行选择答案的一种方法。这种方法应针对航海类学生的行为特点制定相应的问卷，问题明确，使学生容易理解和把握；然后运用统计学方法对学生答题数据进行分析，得出学生目前的行为状况和趋势。
2.4 测验法
测验法是采用标准化的量表和精密的测量仪器来测量学生的有关心理品质和行为的一种方法，常见的方法有智力测试、人格测验、特种能力测验、心理测试等。对于航海类学生来说，可以选择人格测验和心理测试，且此类测试应在学生上船前或刚上船时进行，以便及早了解学生的心理和人格状况，针对存在特殊情况的学生提前制定安全行为引导计划。
3 培养学生在船安全行为的方法
3.1 学校教育
在学生上船实习前的最近一个学习阶段，学校应安排海事安全方面的相关课程，通过专业、系统地讲授海上事故的诱发原因、处理方法、产生的后果等，促使学生对海上安全问题引起足够的重视。同时，在适当的时间开设海事案例分析课，利用优越的教学条件，通过多媒体演示等手段，更加生动、逼真地让学生了解安全意识行为在海上实习的重要性，使其更加深入地了解该行业对安全的特殊要求。
3.2 船长教育
在学生登船后尽可能短的时间内，邀请船长或者船长的委托人为学生作一次针对本船的安全教育讲座。船长可从全船生命和财产安全层面出发，讲授个人安全行为与全船安全的关系，使学生形成从集体利益出发注意个人日常安全行为的意识。
3.3 教官教育
在实习期间，教官可以利用观察法了解学生的日常行为，尽可能多地了解学生的心理和行为趋势。教官可采取两种方案培养学生在船安全行为。
3.3.1 集体复训教育
设定固定的时间间隔对学生进行反复性的安全教育。学生对于之前强调的安全行为要求可能产生遗忘，或者从思想上淡化安全的重要性，此时教官需及时、反复地强调安全的重要性。此方法可在教室集中对学生讲授。
3.3.2 具体对象具体教育
对于个别存在特殊情况的学生可以单独找其谈话沟通，对其可能存在的潜在危险行为应及时引导。个别对象个别对待，针对不同的行为倾向采取不同的引导方式，及时解决学生心理上存在的各种问题，在一定程度上有效杜绝学生的极端行为。
4 结 语
承 诺 书
按照《严禁教师违规收受学生及家长礼品礼金等行为的规定》的要求，本人郑重向组织承诺：
1、不以任何方式索要或接受学生及家长赠送的礼品礼金、有价证券和支付凭证等财物；
2、不参加由学生及家长安排的可能影响考试、考核评价的宴请；
3、不参加由学生及家长安排支付费用的旅游、健身休闲等娱乐活动；
4、不让学生及家长支付或报销应由教师个人或亲属承担的费用；
5、不通过向学生推销图书、报刊、生活用品、社会保险等商业服务获取回扣；
6、不利用职务之便谋取其他不正当利益。
如本人违反以上有关规定，本人自愿接受组织处理。
承诺人（签字）：
在我们平凡的日常里，能够利用到承诺书的场合越来越多，承诺书仅是一方的声明及义务性的认可，其法律效力与合同是不同的。相信很多朋友都对写承诺书感到非常苦恼吧，下面是小编为大家收集的学生安全承诺书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
学生安全承诺书1安全是家庭幸福、学习快乐的保证。为确保学生人身安全，加强学校安全教育，做到防患于未然，杜绝安全事故的发生，根据有关法律规定，结合我校实际，特签定如下学生安全承诺书。
一、珍惜生命，不做危险的事情，善于自我保护
1、不擅自外出郊游、野餐，绝不在上下学路上和节假日私自到河流、水库、池塘边玩水、游泳。
2、不在无证摊点买东西，不吃过期、变质食品，讲究个人卫生，预防传染病。
3、懂得安全自救常识，熟悉“110”、“119”、“120”等急救电话。
二、遵守学校规定，维护校园安全，建设和谐校园
1、不追逐打闹，不坐在走廊栏杆上、窗户上，不高空抛掷任何物品，打扫卫生擦窗户时一定要确保安全。
2、不攀爬翻越围墙、建筑物，不到学校建筑施工场地玩耍，活动。
3、爱护校园内的电线、电器、电器开关、插座。有损坏现象的不触摸，不自行修理，及时报告学校或老师。
4、实验课、体育课听从老师的指挥，遵守操作规程，不擅自行动，严防安全事故发生，不在体育设施上做危险动作。
5、不在校园内骑自行车、电动车或摩托车。
6、严格遵守请假制度，不私自外出游玩，不逃学，放假期间不滞留学校，及时回家，按时返校。
三、遵守交通法规，不做违法事情，维护社会秩序
1、遵守交通法规，安全乘车，骑车，过马路。
2、不进入法律、法规规定未成人不宜进入的营业歌舞厅等娱乐场所，不进营业性网吧。
上述承诺，承诺人将严格守约，请老师监督。
学生安全承诺书2身为一名新时代的大学生，我深知安全责任的重要性，理解并支持学校开展的各项安全教育工作。为维护安全有序的`校园环境，提高自身安全防范意识，让家长放心，本人郑重作出如下承诺：
1、主动接受安全教育，增强防火、防盗、防骗、防毒、防意外伤害意识，提高自我防范、保护能力。
2、遵守大学生行为准则，远离赌博、酗酒、斗殴、聚众起哄，不参与其他影响和干扰学校正常秩序的违法违纪活动。
3、遵守校内作息时间。不在宿舍内喝酒、吸烟，不使用明火。
4、不使用违章电器，不违章使用电器，不使用不合格电器或者廉价产品（例如不合格或者廉价充电宝）。不私接电线、乱搭网线、私自拆装电表。不在宿舍内存放或使用大功率电器（电饭锅、热得快、电热毯等），不在被褥内对电器充电。
5、按时归宿，不留宿异性及非宿舍成员，严禁夜不归宿现象发生。
6、养成健康的上网习惯，自觉遵守国家计算机网络安全管理的规章制度，不利用计算机网络传播、散布诈骗、淫秽、反动等有害信息，不利用计算机网络从事危害国家安全、社会稳定的活动。
7、户外活动时不攀爬高处、高山，不下海戏水、游泳，不到险要的地方玩耍。
8、日常出勤做到有事请假，如期返校，非节假日不擅自离开学校。
作为一名大学生，我能正确认识和理解安全知识，通过学习上述安全管理内容，我将本着“安全第一”的原则，避免和消除相应的危险，对自己的人身和财产安全负责。
承诺人：
20xx年x月x日
学生安全承诺书3为了确保学生上学期间的人身安全，明确责任，健全学校教育、家庭教育、社会安全教育一体化，根据上级文件精神，结合学校实际，特签订本安全承诺书：
1、家庭教育是学校教育的重要组成部分，作为学生第一监护人的家长有责任讲解安全知识、教育子女遵纪守法，来规范子女言行，做到家、校教育合一。
2、要教育孩子严禁在校内追逐打闹，不做危险性游戏，严禁爬围墙、上下课时不拥挤，集体活动时一切行动听指挥。
3、学生互玩造成伤害的由肇事方负责，并承担一切费用。
4、12周岁以下学生不准骑自行车上学，远路学生可有家长接送，不准乘坐无证车辆，只准乘坐有证件的客运车辆，教育孩子遵守交通规则，如若发生意外事故，一切责任由学生家长自负。
5、学生在上学或放学途中，家长应督促他们准时到校或回家，不准在途中玩耍。否则，如发生意外，责任在学生方。
6、教育孩子不准乱吃零食，因特殊天气在校吃饭的学生，不准到校外就餐，否则造成意外伤害的，由学生自己负责。
7、教育孩子严禁擅自到大坑、小河玩耍、洗澡、公路边等危险区域，否则造成意外事故一切由自己负责。
8、非在校时间学生在校外造成社会危害，学校不负任何责任，触犯法律的由公安部门依法处理。
9、教育孩子严禁玩火、玩电、玩鞭炮、玩锐刃钝器物等，更不准将其带入校园，一旦出现后果，由学生自己负责。
10、本校上午7：30开校门，下午1：30（冬春）或2：30（夏秋）开校门，请学生不要早到，以减免意外事故发生。
学生签名：
家长签名：
20xx年2月26日
学生安全承诺书4幼儿园工作安全第一，安全工作教师先行，为了加强管理，落实责任，杜绝幼儿园事故的发生，我校本着“安全工作，预防第一”的管理方针，特与教师签订安全责任书。
一、教师在幼儿入园之时起便对幼儿的安全负责，教师是班级安全工作第一责任人，各班幼儿出现安全问题，教师负主要责任，教师要高度重视幼儿的安全教育，加强安全管理，认真督促落实好班级各项安全措施，发现问题及时处理。
二、课堂教学安全由任课教师负责，各教师必须重视每个孩子，让每个孩子在自己的视线之内，并及时清点各班人数。
三、严格执行接送制度，教师必须督促家长进行登记，否则，出现问题，后果自负。
四、户外游戏要确保幼儿安全，要有计划的组织指导幼儿活动，科学锻炼，确保每一个幼儿活动的安全。
五、各班注意用电安全，严禁幼儿触摸各种电器，并结合实际随机向幼儿进行自救、健康、安全等教育提高幼儿自我保护意识。
六、教师必须严格执行请假制度，不得私自外出，如果私自外出，幼儿出现安全问题，后果自负。
七、各班教师应经常对幼儿进行安全教育，教育幼儿发现问题及时汇报，保证幼儿在园安全。
九、在工作中，如果因教师管理不善，失职，在可避免性情况下造成对幼儿伤害，教师要负责。
幼儿园（盖章）：
幼儿家长签名：
1 大学生食品安全知识普遍欠缺的原因
一般来说, 食品安全知识越多, 食品安全意识越强, 卫生习惯越好。问卷设置了食品安全含义、肉类水产品的抗生素激素残留、食品添加剂、普通食品与有机食品无公害食品绿色食品的区别、“三无”产品等问题, 每题均设置“完全了解”、“大概了解”、“不太了解”和“完全不了解”4个选项。调查结果显示, 嘉应学院大学生对相关食品安全知识的知晓率较低。
《中华人民共和国食品安全法》将食品安全定义为:食品无毒、无害, 符合应有的营养要求, 对人体健康不造成任何急性、亚急性或者慢性危害。数据显示, 只有24.1%的大学生答对此题, 表明绝大多数大学生并不清楚怎样区分食品的安全性。
从表中可以看出, 完全理解问题中四类食品安全知识的嘉应学院大学生最高不超过三分之一, 最低的只有3.1%。可见, 嘉应学院大学生的食品安全认知现状不容乐观, 有待完善和加强。
为什么大学生的食品安全认知状况不乐观?在调查中发现主要原因有如下几条:
首先, 高达73.1%的大学生没有在学校学习过营养学或食品安全相关的课程。另外, 在成长过程中, 只有8.9%的大学生每年受过他人3次以上的食品安全教育, 15.0%的大学生每年受过他人1~2次食品安全教育, 多年来偶尔接受过他人教育的占51.6%, 24.5%的大学生从没接受过他人的食品安全教育。
其次, 大多数大学生是通过电视、电台、网络、报纸、杂志等多种媒体自发获取食品安全知识。由于获取途径的多项选择, 有调查显示, 74.8%的男生和79.3%的女生通过电视、广播了解食品安全信息, 89.3%的男生和90.3%的女生通过网络, 46.6%的男生和52.9%的女生通过报纸杂志, 7.7%的男生和5.7%的女生通过现场咨询活动, 19.7%的男生和28.6%的女生通过课堂、相关知识讲座, 23.1%的男生和28.2%的女生通过他人介绍, 4.7%的男生和10.1%的女生通过其他途径了解食品安全信息。
2 大学生并不具备很高的食品安全意识
虽然问卷调查显示, 大学生认为食品安全形势不容乐观, 但大学生的食品安全忧患意识并不强烈, 这呈现出较大的反差。
首先, 大学生面临着一系列的食品安全问题。5.6%的大学生每学期都在学校食堂或周边饭店、饮食摊点多次遇到食品安全问题, 35.6%的大学生每学期都在学校食堂或其周边饭店、饮食摊点偶尔遇到一起食品安全问题, 40.4%的大学生虽然没有亲身经历, 但却多次听说其他同学遇到食品安全问题, 只有18.4%的大学生既没遇到也没有听闻其他同学遇到食品安全问题。
在大学生遇到的食品安全问题中, 饭菜出现馊味及虫鼠现象 (23.4%) 、过期变质食品仍在销售 (22.6%) 、食品制作加工阶段环境恶劣 (22.1%) 排位前三。41.2%的被调查大学生在诸多场所遇到食品安全问题, 作为多项选择, 按照嘉应学院大学生遭遇食品安全问题的场所的多寡比例依次为:流动摊点 (27.5%) 、学校周边餐馆 (23.0%) 、食堂 (13.2%) 、杂货店 (7.2%) 、网店 (6.3%) 。
其次, 大学生最担心的食品安全问题按照从高到低的顺序是:有毒有害物质 (如农药、抗生素、重金属、防腐剂) 高残留问题 (49.5%) 、病死牲畜肉 (20.4%) 、食物中毒 (11.3%) 、食品中违规使用添加剂 (8.9%) 、食用油流入 (4.3%非) 、散装食品卫生 (2.0%) 、食品过期变质 (1.7%) 、虚假或错误标签标注 (1.5%) 、使用转基因原料 (0.4%) 。
最后, 面对社会上经常爆发的食品安全问题和身边存在的食品安全问题, 大学生食品安全忧患意识很弱, 其主要表现在如下几个方面:
(1) 90%以上接受调查的人认为大学生群体自身食品安全的忧患意识不强。其中, 46.8%认为一般, 33.2%认为较弱, 15.0%认为很弱, 1.1%则认为没有食品安全的忧患意识, 只有3.9%认为很强。
(2) 超过90%的大学生认为自身食品安全意识不强。其中, 65.1%的大学生觉得一般, 21.5%的大学生选择了较弱, 6.9%的大学生认为很弱, 而另有0.9%的大学生根本没考虑过食品安全问题, 只有5.6%的大学生认为自己的食品安全意识很高。
(3) 绝大多数大学生很少主动搜寻食品安全信息和知识, 普遍较低的食品安全忧患意识导致较低的食品安全关注度。39.3%的大学生从不主动搜寻食品安全信息和知识, 38.8%的大学生每季度或一个季度之内会主动搜寻食品安全信息和知识, 5.6%的大学生每周一次或多次主动搜寻食品安全信息和知识, 16.3%的大学生每月主动搜寻一到两次关于食品安全的信息和知识。
(4) 只有当社会上或身边发生食品安全事件后, 大多数大学生才会更关注食品安全。45.6%的同学在爆发食品安全事件时会更关注食品安全, 36.2%只有在身边发生此类事件时才更关注, 10.9%在学习交流食品安全经验和知识后更关注食品安全, 5.6%受身边同学的影响后才会更加关注, 1.7%在其他情况下更关注食品安全。每当爆发食品安全事件时, 只有12.6%的大学生会认真阅读相关新闻, 67.0%的大学生大致浏览一下, 16.7%的大学生只看一下标题, 3.7%的大学生则从不关注。69.8%的大学生只是在发生食品安全事件等新闻时才谈论食品安全的话题, 6.7%的大学生每周会谈论一两次, 14.8%的大学生每月谈到一两次, 而8.7%的大学生从不谈论关于食品安全的事情。
3 大学生普遍存在不良的食品消费行为
首先, 半数以上的大学生选择用餐地点时并没有把食品安全放在首位。11.1%的大学生会优先考虑价格, 33.2%则认为饭菜是否可口更重要, 11.7%的大学生首先考虑位置便利, 只有44.0%的大学生会考虑环境卫生及食品安全程度。因此, 对于学校周围的小吃店或小摊贩的食品, 高达69.2%的大学生表示虽然不太卫生, 但还是偶尔去吃;19.8%的大学生觉得虽然不太卫生, 但还是经常去;只有8.0%的大学生坚决不去吃, 还有3.0%的大学生根本就没考虑过卫生问题。
其次, 近60%的大学生并不关心周边餐馆、小摊点是否有营业执照、食品卫生许可证等相关证件。其中, 19.7%的大学生从来没想过, 也不在意;38.2%的大学生没考虑过, 想要知道也无法知道;28.0%的大学生表示偶尔问问, 只有14.1%的大学生表示每去一个新地方都会仔细观察。
第三, 超过70%的大学生并不查看食品配料及食品添加剂。其中, 只有6.5%的大学生购买食品时会注意配料以及食品添加剂, 16.5%的大学生经常注意, 60.7%的大学生偶尔注意, 16.3%的大学生则从来不看。在购买食品时, 5.4%的大学生选择含食品添加剂的食品, 21.3%的大学生无所谓, 32.5%的大学生选择不含食品添加剂、完全纯天然的食品, 40.8%的大学生则视情况而定。
4 高校应采取多种措施保障大学校园食品安全
食品安全是学生健康成长的保证, 是维护高校稳定的基础工程。鉴于大学生中普遍存在着食品安全知识欠缺、食品安全意识不高、食品安全环境不良、食品行为习惯不好的情况, 高校应加强对大学生的食品安全教育, 保障大学生的身心健康。
首先, 充分利用大学生的积极性加强食品安全教育。本次调查结果表明, 大学生对食品安全知识缺乏科学认知, 其根源在于从小学到大学很少接受食品安全的相关教育。本次问卷调查还发现, 很多被调查者愿意学习多方面的食品安全知识, 其中, 43.8%的大学生最想学习辨别食品优劣和安全与否的技能, 30.4%的大学生最想学习食品安全常识, 7.8%的大学生最想学习营养知识, 7.4%的大学生最想学习食品法律知识, 6.5%的大学生最想学习食物中毒治疗知识, 4.1%的大学生最想学习学校食堂食品安全状况。鉴于大学生有学习食品安全知识的强烈愿望, 建议学校因势利导, 通过开设食品安全课程、多渠道形成食品安全知识等途径, 加强对大学生食品安全知识教育, 提高其食品安全知识水平, 防范食品安全事件发生。
其次, 加强食品安全管理, 消除食品安全隐患。有研究指出, 高校内的食品安全隐患主要有:学生饭堂可能引起的食物中毒, 学校周边餐饮业可能存在安全隐患 (尤其是大排档类的小餐馆) , 校内外超市、商场和商店也存在不安全食品等。此次调查发现, 只有13.8%的大学生对食堂非常放心, 59%的大学生对食堂比较放心, 22.6%的大学生不太放心, 还有4.6%的大学生非常担忧食堂安全。在调查哪些因素影响食堂食品安全时, 作为多项选择题, 54.7%的大学生认为大学食堂存在食品不卫生的情况, 67.7%担心公用餐具消毒有大问题, 46.4%担心食品加工过程有问题, 41.4%的大学生担心进货渠道不正规。可见, 高校应该重点强化学生食堂的食品安全管理, 以常规化检查确保食堂的食材用料安全、加工过程卫生, 保障大学生就餐安全。
第三, 积极培育大学生的自我保护意识。为保障大学校园的食品安全, 一定要发挥大学生的积极性和主动性, 培养自我保护意识和维权意识。本次调查发现, 从主观意愿上, 绝大多数大学生愿意采取多种途径为提高食品安全程度尽一己之力。作为多项选择, 75.7%的大学生愿意自己主动多学习食品安全相关知识, 75.8%的大学生愿意培养良好的食品购买习惯, 36.9%愿意通过网络手段揭露不法行为, 19.1%愿意亲力亲为参与监督, 36.3%愿意通过学校各个传播渠道宣传食品安全知识, 13.1%选择其他方式来提高食品安全程度。
关键词：校园安全 心理干预 小学生
孩子是祖国的花朵，是民族的希望与未来，对孩子的培养必须做到全面周到才能保证他们的健康成长，才能保护好民族的希望。本文即分析了当下小学生常见的心理问题，并针对这些问题，对学校的安全管理提出了相应建议。
1 当下小学生常见的心理问题
1.1 独立性欠缺。计划生育政策下，当今中国独生子女越来越多，父母的爱全部倾注在独生子女身上，甚至有的家庭出现六位家长照顾一个孩子的局面，这种局面使家长对孩子的宠爱渐渐变成了溺爱，孩子在家长的呵护下，衣来伸手饭来张口，生活自理能力严重欠缺，由于长久以往的生活习惯，孩子在成长的过程中对父母的依赖越来越严重，遇到任何困难、任何问题，都想要寻求父母的帮助，导致孩子的独立性越来越差。
1.2 诚信度欠缺。小学生的认知水平较低，其对道德的衡量准则尚未形成，因此，如果得不到家长或老师的正确引导与教育，就会导致一些品行问题，诚信度欠缺是如今多数孩子存在的品行问题，例如，在小学教育过程中教师常常会遇到这样一种情况，即学生不完成家庭作业而撒谎称忘带作业本，如果这种小的谎言得不到及时的纠正，就可能会使孩子形成说谎的习惯，从而酿成大的过错。
1.3 自私自利。对孩子过分溺爱，缺少正确的教育方法及原则是导致孩子自私性格的主要原因，由于孩子成为家中大人的掌中之宝，孩子想要什么就给孩子买什么，想干什么就允许孩子干什么，孩子做错事也不忍心责备管教，甚至还会袒护孩子，渐渐就使孩子形成一切以自己为中心的自私观念，在这些孩子与他人交往的过程中，就往往会从自己的利益出发，甚至还会损害他人的利益。
1.4 逆反心理。在小学阶段，孩子对社会的认知不足，往往喜欢模仿自己尚未熟悉事物或行为，他们在生活中或影视中接触到的人、物，往往与校园生活规矩化的管理形成巨大的反差，这就使孩子对校园生活产生厌恶情绪，从而滋生逆反心理，在这种心理的作用下，孩子往往会抵触那些与自己心意不符的事物，形成叛逆的性格。
2 通过学校安全管理干预小学生心理危机的有效方式分析
小学阶段，孩子的心智尚未成熟，是展开心理健康教育的最佳时机[1]，学校承担着教育学生、培养学生的艰巨任务，保证学生的健康成长是每一所学校应尽的义务，另外，学校是孩子最主要的活动范围，在学校中有更充足的时间跟条件对孩子的心理展开教育、对孩子的性格进行培养。
2.1 开展心理咨询，做到因材施教。首先，学校应构建心理健康咨询室，负责学生心理问题的调查与解决。心理咨询室由心理学专业人员组建，其发挥作用的方式主要有集体教育与单独教育两种，集体教育即通过心理健康课程对全体学生进行培养，单独教育即针对某一学生的某一方面问题，采取面对面交流的方式展开教育与培养。其次，通过心理咨询室的专业人员在全校范围展开调查，由老师主动询问学生的心理问题，因为就多数情况来看，学生大多不愿主动去心理咨询室寻求老师的帮助，然后对学生反映的问题进行统计分析，从中找出学生需要解决的主要心理问题，针对这些问题，在学生中间展开切合他们需要的教育，另外，对于不同性格的孩子要注意采用不同的教育方法，切实做到因材施教，以保证每一位学生的心理问题都能得到很好的解决。
2.2 家校合作，及时反馈。学校与家庭是学生生活的主要范围，也是学生性格形成的主要环境，因此，学校教育与家庭培养的结合，是使干预效果显著的最优方式。在此方面，学校建设起与家长沟通的有效体系，将孩子在学校的表现、行为及时反馈给家长，做好与家长的沟通协调工作，学校一方面可通过电话交流或家庭访问等方式对孩子的一些心理问题向家长做及时的反馈与交流，另一方面也可通过开设定期家长会对孩子的行为、表现做阶段性汇报。另外，为保证对孩子心理危机的干预效果，学校还应该对家长进行一定的心理知识培训，使家长的教育方式更加科学、合理。
2.3 规范学校制度建设。学校有效的心理干预必须要有严格的制度作为保障，所谓“无规矩不成方圆”，制度是规范学生行为的有效方式，在学校制度建设方面最为重要的就是校规校纪的制定与执行，目前多数学校的校规校纪并没有引起学生的重视，成为一种摆设。要充分发挥校规校纪在学生行为规范方面的作用，首先要完善、规范校规校纪，明确校规校纪的主要内容，使其内容有针对性，其次，要贯彻落实校规校纪的实施与执行，可通过适当的鼓励政策和惩罚措施监督其落实执行。通过学校整体氛围的建设，使孩子形成文明的行为习惯[2]。
3 结语
随着小学生心理问题的增多及表现的突出，对小学生心理健康的关注与教育成为学校的重大任务，学校应本着一切为了孩子的宗旨全面展开对学生的心理干预，家长在对孩子万般宠爱的同时，也应该为孩子的健康成长考虑，为孩子的未来考虑，过度的溺爱往往是孩子误入歧途的元凶，社会及教育相关部门也应对孩子的心理健康现状做出相应反思与行动。
参考文献：
[1]李娜.规范小学校园安全管理，加强学生心理危机干预[J].西北成人教育学报，2013，06：106-109.
xx小学：
我是贵校xxx年级xxx班xxx的家长xxx。为加强对学生的教育、管理和保护，确保学生的人身安全，充分发挥学校、家庭共同教育、管理的功能和作用，根据《中小学生守则》《小学生日常行为规范》和有关法律法规的要求，我一定要配合学校做好对孩子的教育工作，认真履行自己的监护职责，为此，我向学校郑重承诺如下：
一、增强子女的交通安全意识。教育孩子走路、骑车、乘车要自觉遵守交通法规，不乱穿马路，不争道抢行，不追车扒车，不在马路上嬉戏打闹，培养文明交通行为习惯;不允许他们上学放学途中乘坐“三无”车辆;上学、放学结伴而行，不和陌生人交谈。
二、严禁子女私自下水游泳、擅自与同学结伴游泳;不在无家长带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救护人员的水域游泳;严禁子女上下学时间或节假日到危险地域(建筑、拆迁工地及其他设施、水塘、海边、公路及其周边等)玩耍。教育子女不玩火、不玩电、不攀高或做危险动作。严禁接触、携带易燃、易爆、有毒、有害等危险物品;严禁携带刀具、手机等非学习用品入校。
三、教育子女有事先请假，决不允许无故缺课。坚决不允许子女夜不归宿，不允许他们进入营业性游戏室、网吧，更不让他们在无大人陪护的情况下上网。
四、教育子女课间做有意义的活动，严禁奔跑、打闹;严禁在校园、楼道、走廊、教室等场所进行危险性游戏。
五、教育子女注意食品卫生安全，不乱吃零食，不在流动摊点购买食物。如在商场购买食品需看生产厂家和生产日期，防止购买变质食品。
六、教育子女谨慎交友。尽量不与那些社会闲杂人员或有不良行为的人往来。不吸烟、不喝酒、不骂人、不打架，与他人发生争执、摩擦，或受人欺负时，应及时报告老师及家长，严禁子女私自解决。
七、孩子上学、放学路上及在家的安全教育由我全面负责。
我一定切实履行以上几条安全教育的承诺，如因失职而由此产生的一切后果，由我个人自负。
学生监护人：(签章)
学生家长安全承诺书2
尊敬的家长同志：
学生是家庭的希望，祖国的未来，与学校共同教育好您的孩子是家长应尽的责任和义务;让每一个学生都健康成长，早日成为国家栋梁，也是学校和家长共同的愿望。
安全重于泰山，是学校工作的重中之重。为切实保障广大师生的生命安全和财产安全，为青少年健康成长创造良好的环境，学校特与家长签订学生人身安全保护承诺书。
一、家长应配合学校经常对学生进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，并进行安全演练，使其具有一定的安全意识和安全防范能力，做到警钟长鸣。
二、天气渐热，家长应严禁学生不到池、塘、湖、河、江、水库等有危险的地方洗澡、或玩水，不准学生私自去参加游泳活动，以防溺水事故的发生。
三、对父母外出打工的留守儿童，家长更应妥善安排，委托监护人做好学生的安全、学习、生活等工作。
四、家长要经常对子女进行法律知识教育、安全知识教育， 教育学生注意防火、防触电、防煤气中毒、防交通事故、防人身伤害、防疾病等。防食物中毒，少吃零食，不吃过期霉变腐烂食品。严禁乘坐三无车辆。确保学生的一切人身财产安全。
五、教育学生放学、上学途中不绕道，放学后要及时回家，不到网吧上网(双休日家长更应注意)、不到建筑工地或其他危险地方玩耍，不单独外出远行。
六、家长应教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩.不许学生带管制刀具上学。如学生不遵守校纪校规，打架斗殴，或因违纪情况造成人身伤害的，一切经济损失由其监护人负责。
七、家长要负责并督促学生在校学习期间按时上课、活动，有事要请假，事毕要销假，学生不能请假的由家长代请，如果未履行请假手续学生又没到校上课，私自外出购物、上网、就餐等，所发生的一切事故，学校不负任何责任，责任由父母或监护人承担。
八、学生早上7点30分后到校，下午放学后应立即回家。中午不允许学生离校。放学和上学父母或其他监护人要负责监管或接送，保证学生路途安全，在途中发生的一切人身财产安全事故，由家长或其监护人负责。若上放学时遇恶劣天气(如暴风雨、冰雹等)或自然灾害，学生应听家长和老师的临时安排。
九、家长应做好与学校的联系和沟通，将联系电话准确无误的告诉班主任，以便和您及时取得联系。形成学校、社会、家庭三结合的教育网络。对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的安全。如学生在校生病或遇意外事故造成伤害，家长应在接到老师通知后及时接学生送医院治疗。
十、家长要支持学生参加人身平安保险。
谢谢合作!
学生签名：
家长(或监护人)签名：
班主任签名：
学生家长安全承诺书3
我向父母亲及学校老师郑重承诺：
1、不在无家长(或监护人)带领下私自外出游泳或戏水;
2、不擅自(未经家长许可)与同学结伴游泳或戏水;
3、不到不熟悉的水域游泳或戏水;
4、不到无安全保障的水域游泳或戏水;
5、不到无人监管和有禁止游泳告示的江河、溪流、山塘、水库、不明水坑边玩耍戏水;
6、在见到有人落水而自己又无能力救护的情况下，不要惧怕逃离或者冒然下水施救，要采取呼救及报警等措施。
7、会在下水游泳时使用救生衣、救生圈等自我防护措施，学会基本的.应急自救、求助、报警方法。
学生签名：xx
xx年xx月xx日
学生家长安全承诺书4
各位同学及家长：
溺水事故是造成学生非正常死亡的头号杀手，x年全国因溺水死亡的学生数占全国非正常死亡学生总数的25%。夏季已经来临，而夏季又是学生溺水事故的高发期。由于我县境内江河流域较长(蒸水河、武水河)，山塘水库及建筑挖沙形成的水坑较多，且水情险恶，每年都有学生因下水游泳、戏水而溺水死亡的事故发生，为使学生能安全度夏，学校正在开展防溺水专项教育。为使该项教育起到更好的效果，我们殷切希望能得到你们的关注和配合。
xxx学校
xx年xx月xx日
学生家长安全承诺书5
为了确保在校期间的人身安全，努力提高自己的安全意识、自我防范意识，懂得怎样更好地保护自己，使自己远离危险，免受伤害。严格责任界限，为构建和谐社会、和谐校园，本着对学校负责，对自己负责的态度，现郑重承诺：特做到以下安全承诺：
本人是（ ）年级（ ）班学生（ ）
承诺坚决遵守以下所有安全制度，如不服从学校管理，造成的一切责任均由本人和监护人承担。
1、有事要先做好请假手续，经班主任同意后才能离校，决不私自离校。
2、与同学交往注重文明礼貌，与他人发生口角，一定要冷静、理智，上报班主任或学校处理，不用武力解决。
3、在各项运动中要注意运动安全。上体育课和课外活动前要作好准备活动，运动时要注意不剧烈地碰撞，以免撞伤或摔伤。若一旦发生安全问题，要及时学校老师联系。在课间活动不在危险地方玩耍和休息，在走廊和楼道上不追逐打闹，轻步慢行。
4、严格遵守法律法规各学校的规章制度,时时处处注重安全。
学生签名：
学生家长签名：
联系电话：
学生家长安全承诺书6
为了孩子能健康成长，我们将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度。我们承诺：
一、自觉按照《义务教育法》、《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》、《学生伤害事故处理办法》等有关法律法规的要求，认真履行监护职责，承担起相应的法律责任。
二、积极配合学校对孩子进行交通、饮食、用电、用煤气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水、防雷击、防疾病传染等安全教育，增强孩子自我保护意识和能力。
三、加强对孩子的校外管理，不让孩子进入不安全场所和不宜进入的场所。教育自己的孩子学习并遵守交通法规，上下学时不让孩子乘坐无牌、无证、拼装车、报废车、农用车、货运车等非法运营车辆、超载的车辆以及其他不符合安全标准与规定的社会车辆。发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，及时报告学校和公安机关。
四、模范遵守各项安全管理制度，做孩子的表率。创造良好的家庭环境，关心孩子的身心健康，做合格家长。
五、及时掌握孩子的思想动态和身体状况，对孩子早恋、逃课、吸烟、赌博、打架斗殴、敲诈勒索等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
双江口中学
20xx年9月10日
学生安全承诺书回执
我已认真阅读学生安全注意事项，并郑重作出承诺：积极配合
学校工作，严格遵守学校作息时间安排，共同保证学生人身安全!年班学生姓名：家长签字：联系电话：
双江口中学
20xx年x月x日
学生家长安全承诺书7
尊敬的家长：
您好!
交通安全关系到每一个家庭的幸福。家长是儿童的监护人，为了让安全能与你的孩子同行，我们恳请得到你的支持和配合，希望你认真履行监护人的职责，和我们一起建立起社会、学校、家庭三位一体的交通安全宣传网络体系，给你的孩子一个健康成长的环境，希望你能做到以下几点：
一、开车接送孩子时请遵守交通规则，注意交通安全;开车过程中注意观察，减速慢行，小心避让，杜绝横穿猛拐，也不要与其他机动车辆强行抢道。
二、学龄前儿童在道路上通行，应当由其监护人、监护人委托人或者对其负有管理、保护职责的人带领。
三、接送孩子时听从学校及交警的安排与指挥，在规定地点停放车辆;坚决杜绝逆向行驶、占道停放车辆。
四、不要带孩子乘坐超载车辆;不租用或乘坐拼装车、报废车和非客运机动车。
五、驾驶摩托车、电动自行车时，不准捎带12岁以下儿童，并自觉佩戴安全头盔。
六、若发现安全状况差、不符合标准以及没有校车标识的“黑车”接送学生时，请主动向学校和交警部门举报。
七、作为家长，你应该首先做到学习和遵守《道路交通安全法》的规定，自觉抵制交通违法行为，并做到言传身教，与学校老师一起，教育和培养孩子从小养成文明交通习惯，增强交通安全意识，提高自我保护能力。
尊敬的家长，孩子的安全是您和我们最大的牵挂，交通安全关系到孩子的一生，也维系着您的一家的幸福。让我们积极行动起来，从自己做起，从现在做起，为孩子撑起一篇平安的蓝天。
最后，祝愿您全家平安幸福!
承诺人：xxx
xxxx年xx月xx日
学生家长安全承诺书8
为了孩子能健康成长，平安生活，我们将积极配合学校各项工作，遵守学校制定的一系列安全制度，我们承诺：
一、加强对孩子进行安全教育。增强孩子安全第一的意识，教会他们一些自我防范、自我保护的知识和本领。
二、增强孩子遵守交通法规意识。教育孩子在往返学校途中要严格遵守交通规则，严禁骑摩托车、电瓶车、自行车上学，不乘坐无牌、无证、拼装车、超员车和不规范车辆。
三、教育孩子遵守学校作息时间，不早到、不迟到。由于学校实行封闭式管理，我们将严格监控孩子的作息时间，早7：15～7：30到校，下午1：15～1：30到校，预防无监管情况下的安全隐患。
四、教育孩子严格遵守学校的规章制度。教育子女不在教学区内追逐嬉闹，避免造成意外伤害;教育子女不携带点火用具、爆竹等易燃、易爆物品进校园，消除火灾隐患;教育子女注意用电安全，不得私拉电线、安装插座;教育子女不携带管制刀具或其他危险性物品进入校园。
五、增强孩子自我保护意识。教育孩子不在上学往返路途中逗留、玩耍，有事要请假;未经家长同意，不让孩子单独外出或在外留宿，严禁孩子沉溺网吧、游戏机室;教育孩子不到危险水域游泳;如果孩子有特异体质或患有特定疾病，事先如实告诉孩子班主任，便于予以照顾。如遇歹徒或他人敲诈勒索时要沉着应对，及时报告班主任或学校，危险时想办法拨打110报警。
六、引导孩子养成良好饮食卫生习惯，预防疾病发生。教育孩子保持良好的个人卫生，不喝生水，不吃腐烂水果以及变质食品等，不买零食尤其是地摊上的小食品，养成良好习惯，做到勤洗手，喝开水(上学自备饮用水)，预防疾病或中毒现象发生。
七、模范遵守学校安全管理制度，做孩子的表率。为了维护学校正常的教学秩序及校内安全，我们将严格遵守学校安全管理制度，未经允许不进入校园。接送孩子在校门外两侧等候，为方便孩子出入，不将车辆停入学校门口主干道;若特殊情况需进入校园，经门卫与相关教师通话，证实后履行进出校园登记手续进入校园。孩子因病因事不能到校及时和班主任取得联系，给孩子请假。
孩子的健康成长，是家长的幸福，是学校的欣慰。让我们牢固树立安全第一的思想，对孩子的。安全多一点教育，多一份关注。
承诺人：xxx
xxxx年xx月xx日
学生家长安全承诺书9
本人姓名 ，住址 ，现承诺教育子女遵守交通法规并履行监护责任（子女姓名 ，年龄 ，年级 ，班级 ，就读 小学）。
告诫子女：在日常出行中严格遵守交通安全法规，在上、放学时及途中不搭乘农用车、三轮车、拖拉机及无牌无证、报废车等车辆；不搭乘超员车辆及其它具有安全隐患的车辆；不在公路上、铁路上追逐嬉戏，养成自觉遵守交通法规的习惯和意识；未满十二周岁不骑自行车和乘二轮摩托车；不在道路上扒车、追车、强行拦车或抛物砸车；不在车辆未停稳时上下车、跳车，不将身体任何部位伸出车外；横穿公路时要走人行横道，无人行横道的须直行并确认无安全隐患后方可通行，遵循：一停、二看、三通过；不得在车辆临近时突然加速横穿或者中途倒退、折返；并遵守其它交通法规。
理解并支持交管部门查纠违法载运学生车辆；发现车辆违法载运学生及时向交警部门举报。协助学校共同做好孩子的交通安全教育工作。
承诺学生家长签名： 小学
年 月 日
学生家长安全承诺书10
尊敬的学生家长：
您好！学生的交通安全心系学校与家庭。为了保证学生人身安全，防止交通安全事故的发生，根据上级部门安全管理的有关规定，贵家长需签订安全承诺书。具体内容如下：
一、为了孩子的安全，家长尽量亲自接送孩子上放学，如确需乘车，请为学生选择乘坐符合条件的车辆。
二、依据《山东省中小学生幼儿园接送学生车辆管理办法》的规定，家长及学生必须拒绝乘坐“三无”（无车牌、无行驶证、无营业执照）车辆和超员超载车辆；学生来回上学不准租用“三类”（拼装车、报废车和私人机动车、电动车、货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、后三轮摩托车、拖拉机等）非客运车辆接送学生。
三、家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所租用车辆车主及驾驶员签订安全协议书。如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
四、家长必须对学生进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生在安全区域等候，等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹，不在车内追逐嬉戏，不要将头手等身体部位伸到车窗外，不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等。
五、家长要随时对车辆安全运行情况进行监督，如发现超载、超速、司机酒后驾驶或其他任何影响学生乘车安全的各种情况，应及时向交警或交通部门举报。
请家长仔细阅读，认真履行，承诺以上内容，签字后以班为单位交回学校。
班级：
学生姓名：
家长姓名：
（签字、手印）
xx学校
20xx年12月xx日
学生家长安全承诺书11
尊敬的学生家长：
您好！学生的交通安全心系学校与家庭。为了保证学生人身安全，防止交通安全事故的发生，根据上级部门安全管理的有关规定，贵家长需签订安全承诺书。具体内容如下：
1、为了孩子的安全，家长尽量亲自接送孩子上放学，如确需乘车，请为学生选择乘坐符合条件的车辆。
2、依据《山东省中小学生幼儿园接送学生车辆管理办法》的规定，家长及学生必须拒绝乘坐“三无”（无车牌、无行驶证、无营业执照）车辆和超员超载车辆；学生来回上学不准租用“三类”（拼装车、报废车和私人机动车、电动车、货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、后三轮摩托车、拖拉机等）非客运车辆接送学生。
3、家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所租用车辆车主及驾驶员签订安全协议书。如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。
4、家长必须对学生进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生在安全区域等候，等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹，不在车内追逐嬉戏，不要将头手等身体部位伸到车窗外，不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等。
5、家长要随时对车辆安全运行情况进行监督，如发现超载、超速、司机酒后驾驶或其他任何影响学生乘车安全的各种情况，应及时向交警或交通部门举报。
请家长仔细阅读，认真履行，承诺以上内容，签字后以班为单位交回学校。
班级： 学生姓名： 家长姓名：（签字、手印）
X X 学校
20xx年12月 日
学生家长安全承诺书12
本人是（ ）年级（ ）班学生（ ）的家长（ ）
1、学校以《中小学生日常行为规范》《中小学生守则》及《学校教育管理细则》为准则，培养您的孩子学会做人，学会读书。
2、要经常对子女进行安全教育、文明礼貌教育、道德教育、法制教育，让子女观看有益身心健康的娱乐节目，学习有关法律法规和一些安全防范急救措施，使其具有一定的安全意识和防范能力，做到警钟长鸣。
3、根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，依法履行对子女的监护职责和抚养义务。
4、经常对子女进行安全教育，禁止学生破坏学校财产、打架、携带利器、有毒物或易爆物品进校园；
5、不做不尊重老师、辱骂老师的事情；
6、教育学生在校期间遵守校纪，不打架、不骂人、不攀高爬低、不到危险的地方去玩耍活动。如学生不遵守纪校规，打架斗殴，或因
其它违纪情况造成人身伤害的，服从学校或有关部门处理意见，承担经济赔偿责任。
7、负责并督促子女在校学习期间按时上课或参加活动，有事要请假，事毕要消假，学生不能请假的由家长代请。如果未履行请假手续或学生未到校上课，私自外出购物，校外玩耍等，所发生的一切事故，责任由本人承担。
8、负责学生放学和上学途中的一切人身财产安全，并按时接送学生。如：学生放学后不回家，同学间相互走窜、到街上上网、到建筑和桥梁施工工地玩,在校外玩耍等造成的人身财产安全事故，一切责任均由本人承担。
9、要经常和学校保持联系，对心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身安全。及时掌握孩子的思想动态和身体状况，对孩子打架斗殴等不良现象严加管束。积极主动地与学校、老师保持联系，共同做好对子女的安全和纪律教育及管理工作。
10、模范遵守各项安全管理制度，做孩子的表率。创造良好的家庭环境，关心孩子的身心健康，做合格家长。
家长是孩子的监护人，也是孩子的第一老师。当您的孩子在学校违纪受到处分时，家长必须承担一定的教育责任。如您的孩子经过
多次教育后，不思改过，甚至产生对抗情绪，变本加厉，屡教不改的话，学校本着“惩前毖后”的原则，劝您的孩子转移学习环境。由家长带回教育，永无异议。为严肃校纪校规，特具此承诺书，一式两份，学校、家长各执一份，由学校代表与家长共同签署，承诺执行。
学生签名：
学生家长签名：
联系电话：
学生家长安全承诺书13
“安全不保，何谈教育”一句话足以说明安全工作的重要。为了孩子的健康成长，我校要求家长们时时刻刻加强对子女交通安全、防火、防电、防盗、防溺水、禁毒、防绑架、防食物中毒等教育，教给孩子有关的安全常识，注重引导，培养和提高子女自救自护的能力，特与家长签定以下安全承诺书：
1、根据《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》，父母或其它监护人应依法履行对子女的监护职责和抚养义务，并遵守国家各级政府制订的法律法规。
2、教育子女按学校规定的时间到校，不得早到;放学及时回家，不在学校和路上逗留，以免发生意外事故。
3、严禁孩子带与学习无关的物品及危险的玩具、刀具、手机等进学校，以免发生伤害事故。
4、教育孩子平时不与陌生人接触来往，以防上当受骗。
5、教育子女在学校要听从老师的教导，遵守学校规章制度，确保课间活动的安全。
6、学生有事不能上学，住宿生不能按时返校家长必须与班主任请假。
7、教育子女在双休日、节假日期间，不到学校玩耍或独自外出;如有外出活动须有家长亲自陪同，详细指导活动以防不测。
8、做好森林防火工作严禁子女上山野炊、烧烤。严禁燃放烟花爆竹，防止引发火灾。教育子女上学放学途中遵守交通规则。
9、父母或其它监护人要经常和学校保持联系，对有特异体质、特定疾病或其它生理、心理状况异常的学生要及时通知学校，密切与学校配合，确保学生在校、在家或其它任何场所的人身及财产安全。
10、本学校实行请假家长接送制，凡在校学生请假回家，家长必须来接方可离校。
总之，为了您子女的安全、家庭幸福，特拟定此承诺书，双方共同签定，以示责任。谢谢家长的配合!
班主任：xx
学生：xx
家长：xx
20xx年x月x日
学生家长安全承诺书14
为促使学生健康快乐地全面发展，切实保护学生、学校的合法权益，根据《中华人民共和国义务教育法》、《中华人民共和国未成年人保护法》等法律法规，结合《小学生守则》、《小学生日常行为规范》，特制定xx镇小学学生家长承诺书，希望家长能通力合作，认真履行监护人的职责，担负起教育与监护职责及相关法律责任。
一、安全教育
1、家长应按照学校有关规定按时接送孩子，
上午：开校门时间7点30分，不要太早到校;放学时间10点55分。
(夏时制)下午：开校门时间14点00分，放学时间周一到周四一、二年级4点05分;三到六年级4点50分;周五全校统一4点50分放学。
(冬时制)下午：开校门时间13点30分，放学时间周一到周四一、二年级3点35分;三到六年级4点20分;周五全校统一4点20分放学。
如不需要接送，家长应向班主任老师说明，学生自行上下学，否则由此造成的一切后果由家长自己负责。学生不能骑自行车到校，同时也不能搭乘黑车到校。在学生未进校或离校时间，学生的安全责任学校不予以承担。
2、配合学校对子女进行交通、饮食、用电、用气、防火、防骗、防盗、防抢、防暴、防溺水等安全教育。严禁玩火玩电，携带易燃易爆、有毒、有危害等危险物品，严禁携带刀具、手机等非学习用具入校。不做任何妨害他人人身及财产安全的事情。增强子女安全意识，加强安全管理，防止安全事故发生。
3、教育孩子不从事各种冒险行动，不离家出走，不擅自外出郊游、野餐、私自到游泳池或下河玩水、游泳等。
4、不在校园、楼道、教室等场所进行危险性游戏、操作或攀爬建筑物或其它设施。不在公路、铁路上及其周边玩耍。
5、学生有特殊体质或疾病的(包括已经突发、偶发过的或常发的疾病)应告知班主任和老师。以求特别照顾，否则后果由本人及家长负责。
6、发现子女的人身安全受到威胁、侵害时，应及时与学校、公安机关取得联系，共同维护其合法权益;同学之间发生纠纷时，家长应通过班主任有秩序地协调解决，禁止家长采取过激行为。
7、家长应教育子女遵守学校各项规章制度和有关法律法规，尊重和服从学校的管理,不得私自离校。子女因家中有事，需中途离校的，家长或学生应向班主任提出书面申请，经签名批准后，学生方可离校。子女不听教育，未经请假离校或私自旷课、逃课出校而在校外引起的一切安全问题由家长或监护人负责。
8、为了孩子下雨天的安全，请家长为孩子在书包里准备一顶雨衣，一律不带雨伞到校。家长不要以送雨伞为由进入校园。
二、思想教育
1、教育孩子心怀感恩，尊敬师长，主动为家庭做力所能及的事，听从父母和长辈的教导：学会珍惜，不比吃穿，不乱花钱;语言文明，行为规范;诚实守信，不说谎话，知错就改;不随意拿别人的东西，借东西及时归还，考试不作弊等。
2、坚决做到：拒绝毒品，反对邪教，崇尚科学，建立正确的人生观和价值观。不进入不安全场所，如：营业性歌舞厅、录像厅、电子游戏室、网吧等。
三、学习教育
1、努力配合学校督促孩子有质量地完成老师每天布置的作业和任务，不拖拉，共同促进孩子良好学习习惯的养成。
2、指导孩子阅读、观看健康有益的图书、报刊、音像和网上信息，收听、收看内容健康的广播电视节目，让孩子形成良好的阅读习惯。低年级最好能实现亲子阅读。
3、家长或监护人应积极主动地与学校、老师经常保持联系，共同做好对子女的教育工作。按时参加家长会，积极参加家长学校的有关培训，不断更新育子观念;正确对待班主任和科任老师反映孩子的问题。子女对老师及学校工作有意见的，家长要调查核实，不偏听偏信，不采取过激的做法。
注：1、本承诺书一式两份，家长或监护人签字后保留一份，学校留存一份。
2、本承诺书自家长签字当日起至学生毕业离校止期间有效。
承诺人：xxx
日期：XX年XX月XX日
学生家长安全承诺书15
生命最为宝贵，我郑重的向家长和老师承诺，牢固树立“珍爱生命，安全第一”的意识，严格规范自己的行为，时时处处谨慎小心，严防各类安全事故，确保自己的生命安全。在防溺水方面，我保证做到以下几点：
1、认真学习预防溺水安全知识，服从学校管理，珍爱生命，远离危险水域。
2、上下学路上、节假日不私自下水游泳;不擅自与他人结伴游泳;不在无家长或教师带领的情况下游泳;不到无安全设施、无救援人员的水域游泳;不到不熟悉的水域游泳;不擅自下水手拉手施救落水同伴。
3、上下学路上、节假日，我不私自或擅自与同学结伴到江河、水库、人畜饮用水池、建筑施工形成的水塘等危险水域玩耍、戏水，不私自到江河、池塘边钓鱼、捉鱼，防止溺水事故的发生。
4、其他同学邀约自己私自到河塘游泳或玩耍时坚决不去，发现其他同学私自到河塘游泳或玩耍时及时劝阻，并及时向家长或学校老师报告。
5、节假日在家服从家长管理，需要外出时要向家长说清楚到什么地方、与什么人在一起、做什么事、什么时间回家，家长允许后才能外出。
我一定要珍爱生命，学会保护自己和他人，确保自身平安，请家长放心，请老师放心!
本承诺书一式两份，学校存一份，学生本人留存一份。
班级:xxx
班主任(签名)：xxx
学生(签名)：
监护人(签名)：xxx
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