护理带教工作计划(精选8篇)
协助护士长完善科室规章制度,做好危重病人的管理工作,负责院内压疮的质控工作,指导科室低年资护士的教学、护理等工作。具体带教如下:
一、理论知识学习
1、加强护理安全管理知识的学习,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险;不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习。
2、定期进行专科知识培训:负责本病区住院病人的压疮预防及处理;落实、督促本病区护理人员认真执行各项皮肤护理措施,减少压疮发生率;监控本病区住院病人的皮肤护理情况,发现压疮及时上报(包括院外带入和在院新发),对发生的压疮认真分析原因并提出防范措施;负责本病区工作人员及病人、家属有关皮肤保护知识的宣教和指导;第一季度学习伤口的评估、测量与记录;敷料的临床应用及选择;压疮的报告制度;第二季度学习痔疮、肛周脓肿、肛瘘等相关知识;第三季度收集本病区有关伤口、造口护理方面的问题及信息,定期参加小组会议及活动,讨论小组工作。系统学习了湿性愈合理论及伤口处理原则(TIME原则);敷料的临床应用及选择;使护理人员增进了对伤口愈合的病理生理认识,提高了伤口护理理论的认知水平。第四季度学习护士法律法规、护理制度、内科相关疾病如高血压病、糖尿病、呼吸道疾病等的护理,造口并发症及周围并发症的预防及处理。
3、做好全院压疮高危病人、已发生压疮、伤口会诊及追踪随访登记工作,及时填写不可避免压疮上报登记本、压疮/伤口上报登记本(书面和电子版)。
4、积极学习压疮/伤口护理的知识,了解该领域的护理进展,开展相关的护理研究。签名,及时填写疑难、复杂伤口换药记录单。
二、临床技能训练
1、每季度进行一次护理操作演示,按照护理部要求,提高护理人员的操作水平,同时锻炼自己的业务水平。
2、参加护士的操作考核,做好实习护士、轮转护士的带教工作。
3、每半年进行造口袋更换、裁剪等相关技能培训。
三、教学能力
1、每年进行一次专题讲座,并负责低年资护士的专题讲座的分析、讨论。
2、每月主持护理查房、教学查房、业务学习、安全知识等学习,负责分析讨论并提出可行性措施。
3、定期提问疾病相关知识、护理制度、应急预案、院感相关知识以及分层次培训内容。
1 对象与方法
1.1 研究对象
从长沙市5所教学医院的所有护理临床带教老师中随机选择150名作为调查对象。共发放问卷150份, 收回问卷148份, 有效问卷140份。
1.2 调查工具
1.2.1 一般情况调查表
为自设问卷, 内容包括年龄、职称、婚姻、学历等一般资料。
1.2.2 工作倦怠感量表 (Maslach burnout inventory, MBI)
采用MBI系列问卷中的 (MBI-Human services survey, MBI-HSS) , 问卷由22个条目组成, 包括3个方面:①情绪衰竭 (emotional exhaustion, EE) , 9个条目, 主要评价工作压力过大引起的情绪反应。19分~26分为中度倦怠, 26分以上为高度倦怠。②去人格化 (depersonalization, DP) , 5个条目, 主要评价压力引起的对服务对象的态度及感觉。6分~9分为中度倦怠, 9分以上为高度倦怠。③个人成就感 (personal accomplishment, PA) , 8个条目, 主要评价压力引起的对自己工作的看法。34分~39分为中度倦怠, 34分以下为高度倦怠。MBI系列问卷在欧美许多国家被翻译成多种文字, 在多个职业中使用都被证明有很好的信度效度[3], 是目前工作倦怠研究中应用最广泛的测量工具, 被称为黄金准则[4]。据有关统计, 在已发表的有关工作倦怠的实证研究中, 90%以上的论文和研究报告都采用MBI作为测量工具[5]。本次调查使用的是李小妹翻译的中文版, 其信度系数 (Cronbach’s α系数) 为:总量表0.93;情绪衰竭0.91;去人格化0.81;个人成就感0.84[1]。
2 结果
2.1 一般情况
调查对象均为女性;年龄25岁~53岁, 平均34.5岁;其中已婚98人, 未婚37人, 其他5人;工龄≤5年12名, 6年~15年63名, 16年~25年54名, >25年11名;中专5名, 大专45名, 本科及以上90名。
2.2 工作倦怠感情况
在工作倦怠感的3个子条目中, 护理临床带教老师高度倦怠感的情况分别为:情绪衰竭占47.1%, 去人格化占49.3%, 个人成就感占74.3%, 而常模的得分分别为33%, 见表1。
2.3 不同工龄护理临床带教老师工作倦怠情况
调查结果显示, 不同工龄的护理临床带教老师工作倦怠程度不同, 其中工龄6年~15年者情绪衰竭、去人格化程度最严重, 工龄<5年者个人成就感最低, 而护理临床带教老师普遍成就感非常低, 见表2。
2.4 不同婚姻状况护理临床带教老师工作倦怠情况
调查结果显示, 已婚者情绪衰竭、去人格化程度较未婚者严重, 个人成就感区别不明显, 见表3。
3 讨论
本次调查结果显示, 大部分的护理临床带教老师存在不同程度的工作倦怠问题, 其中情绪衰竭、去人格化呈现出中度倦怠, 与国内李小妹等[1]调查结果较为接近, 个人成就感属于高度倦怠。作为护理临床带教老师, 既是护士又是教师, 有着双重身份, 除了要应付日常的护理工作以外还要增加额外的教学工作量, 大部分临床教师感到力不从心, 且很多医院没有对护理临床教师进行系统专业的培训, 护理临床教师参加各类继续教育的机会也不多, 使得部分临床教师不知如何从一个护士身份转变为教师身份, 而医院不时进行的教学检查、评比, 使得这些教师缺乏自信和角色不胜任, 所以作为教师身份, 体会到的是低成就感, 而作为护士身份, 国内的部分研究显示护士的成就感偏低, 而兼有教师与护士双重身份的护理临床带教老师体会到是严重的低成就感。
本次调查结果还显示, 不同工龄的护理临床带教老师工作倦怠倾向性不同, 工龄6年~15年情绪衰竭、去人格化程度最严重, 工龄<5年个人成就感最低。工龄<5年能做带教老师的护士都为学历比较高的护士, 第一学历至少为专科以上, 而高学历护士对工作带有理想化的热情, 对自己与他人都要求比较高, 工作中有许多非现实的想法和观念, 加上处理各种人际关系的经验不够, 现实中产生的低成就感往往更严重。工龄6年~15年的带教老师大多已组织家庭, 中国的传统习惯要求女性对家庭承担更多的责任, 所以在现实生活中必须兼顾工作与家庭, 她们所承受的压力更大[6], 在追求自我实现的过程中遇到的冲突也更多, 其情绪衰竭、去人格化程度也更严重。随着工龄的增长, 个人经验的增加, 子女的长大以及部分护士成为护理管理者, 其情绪衰竭、去人格化程度逐渐减轻, 个人成就感相对增加。
在本次调查中不同学历的带教老师的倦怠情况差异不明显, 这与国内部分研究基本一致[7], 对于婚姻状况与带教老师工作倦怠之间的关系, 本次调查发现已婚带教老师情绪衰竭、去人格化程度较未婚者严重, 个人成就感区别不明显, 主要是因为与未婚者相比, 已婚带教老师要承担更多的家庭任务, 从而面临更多的工作、家庭冲突。
4 小结
护理带教老师是医院护理的中坚力量, 带教老师的态度及言行不仅关系医院护理质量, 而且直接影响她们的学生, 影响到护理的未来。带教老师出现工作倦怠, 所产生的消极、冷漠的态度, 对护理的厌倦, 以及无信心, 无成就感的言语描述都会导致护理学生的专业思想不稳定, 对未来职业恐惧。所以研究者建议, 医院管理部门应注意护理带教老师的工作倦怠情况对护理工作的不利影响, 设法消除引起工作倦怠的因素, 如对护理临床教师进行系统的培训, 提供继续教育的机会, 提供充足的时间备课、上课, 教学检查时将带教老师的缺点、优点放在同等位置上。经常将带教老师集中起来, 将工作生活中的烦恼吐露出来, 尽情发泄, 以减轻压力, 有效降低工作倦怠感。
参考文献
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【中国分类号】 R-4【文献标识码】 A【文章编号】1044-5511(2011)09-0197-01
实习阶段是护理专业课程中一个至关重要的组成部分,实习结果的好坏直接影响着护理队伍整体素质的发展。所谓“三分治疗,七分护理”,现在的患者及家属的知识层面都很高,获取医学知识的渠道也很多,因此对护理的要求不断提高,护理工作的重要性越来越得到人们的重视。护生要在实习的过程中将所学理论知识与临床实践相结合,逐步培养独立工作能力,良好的沟通能力,以便顺利走向工作岗位。因此做好护生带教工作已经是临床护理教学的重要课题,现就我在临床带教中发现的问题进行分析,提出对策。
一、带教中存在的问题
1 带教老师方面
1.1 学历层次较低 随着社会的发展,实习护生的学历由以往的中专转为大专甚至是本科,然而目前临床带教老师学历参差不齐,带教老师知识结构有限,不能满足护生对护理知识的高标准要求,严重影响护生实习的积极性,并且随着学科的不断更新,高档仪器设备的大量引进,许多专科的护理新技术、新项目的不断开展也要求带教老师不断提高自身素质,以满足护生的要求,适应时代的需要。
1.2 教学方式欠妥 一部分教师只注重操作的能力而忽略了理论,使护生只知道做而不知道思考,很多知识知其然不知其所以然;一部分教师担心护生会出错或觉得动作慢,凡事亲力亲为,使得护生动手机会减少,独立操作能力得不到更好的发挥;一部分教师在带教中过于刻板,不知变通,教学方式一成不变,不能因人而异、因材施教,使护生的潜能不能更好的发挥。不注重护生的思维能力,不能更好的带动护生学习的积极性。
1.3 授课效果不满意 专题讲座和教学查房时,教师因对授课内容不熟练或紧张的关系往往不能脱稿讲解,在讲解的过程中不能完全调动护生的积极性,大部分完全照着书本一字不漏的念下来,护生听起来感到乏味。一些教师只注重对课程的讲述,而忽略了护生的注意力和授课结束后的效果,这些都没有起到授课的意义。
1.4 语言表达能力及沟通方式不妥 有的教师只顾着讲,而护生是否听进去并不清楚,有的教师在进行临床教学时,由于说话的语气及态度的分寸把持不好有可能打击护生的积极性,甚至是自尊。在患者面前尤为突出,这样会形成护生对教师的反感、憎恨或对抗。
1.5 师生关系分寸不能把握 由于护生年龄与带教老师的年龄差距小,在很大程度上有很多所谓的共同语言,因此有时超越了师生关系,亦师亦友值得提倡,但有的教师“师”与“友”的度把握不好就没有教师的威信,护生就会与教师讨价还价,布置的作业完成度就会下降。有的教师有较强的责任心和使命感,对护生严格要求、规范管理,教学遵循一定的秩序有条不紊的进行,这样的教师虽有一定的威严但缺乏人情味,在护生心目中可敬但不可亲。
2 实习护生方面
2.1 工作主动性缺乏 现在的护生大多为独生子女,娇生惯养,思想上有惰性,工作上缺乏主动勤奋、吃苦耐劳、无私奉献的精神。
2.2 护生在校期间掌握的知识水平、操作能力及对护理职业、护理现状理解不同,实习早期的护生不适应环境,面对繁忙的护理工作,难以进入角色,表现出胆怯、紧张等情绪,动手能力也差,实习中期的护生喜欢独立操作,实习后期的护生因忙于找工作而无心工作。
2.3 安全、法律意识薄弱 由于护生在校时很少接受法律知识教育,又由于医院的管理人员也认为实习生发生差错,带教老师应负全部责任。护生进入临床实习,对医疗护理所
面临的法律知识知之甚少,关于医疗纠纷方面的案例也不知晓,有的护生认为出了差错有老师顶着,与己无关,对自己应负的法律责任不明确,所以实习中不注重护理与法律的关系,不能从法律的角度去看待自己所从事的护理工作,说话做事不够严谨,极易发生医疗纠纷。
3 患者方面
随着法律制度的健全,患者对医院的要求也越来越高。多数患者和家属不信任实习护士,态度冷淡,拒绝她们为其护理操作,甚至恶语中伤,大大影响了实习效果。
二、对策
1 提高教师的自身素质和业务水平 带教队伍的不断完善可保证实习护生的临床实习质量,也可充实临床护理力量,提高临床护士的自身水平。
2 对带教老师的选拔严格把关 我院打破论资排辈的旧观念,根据临床护士的业务水平、理论技能、个人素质、职业道德、教学意识、能力结构等进行综合评价,择优选拔。
3 要求带教老师加强护理专业知识的学习 掌握护理专业的新知识、新技术,了解本专业的医疗水平,相关社会人文科学知识等,不断丰富完善自己。我院经常请各方面各专业的教师进行授课,组织培训班、临床护理科研理论与技术培训班等继续教育项目,年终举行技术理论知识评比及考核。护士自身通过参加函授、夜大、自考等途径获得大专、本科学历。
4 培养自身的责任感和道德品质 护士不但肩负着导师的专职,同时有着自身的职责,所以,应具有高度的敬业精神和责任心。带教老师不仅是知识的传授者,也是护生的道德榜样,教师的一言一行都会对护生起到潜移默化的作用,对护生以后的生活、工作都会产生巨大影响。这就要求教师不可沾染生活恶习,对是非原则坚定不移,对教学科研治学严谨、实事求是,为护生树立正直的好榜样。只有高素质的教师才能培养出高素质的人才。
5 改进教学方式 运用灵活多样的教学方法,使所有护生都能出色的完成实习任务。
6 带教过程中教师应善于总结 主要总结以下几方面:(1)总结护生存在的问题;(2)总结自身存在的问题;(3)总结更好的教育方式;(4)就存在的问题进行改进。针对不同层次、不同阶段的护生要做到因材施教,因势利导,对基础好的护生严格要求,对落后者不断鼓励。
7 运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育 护生和教师一起在临床工作时可采取“一看二练三放手”的临床带教法;教师可将自己在临床工作获得的知识传授给护生,向其提供成功的经验即经验教学法;用启发式教学法可激发护生寻求信息的责任感,培养护生的综合分析能力,发挥护生的主观能动性;公休会可锻炼护生的心理素质,沟通能力、语言组织能力,使护生善于总结;护理教学查房则可帮助护生积累临床护理经验,学习处理护理问题的步骤及手段以及工作中的技巧运用等。
8 提高授课效果 注重对教师的培养,锻炼教师的授课能力。在授课时,除了注重自己的讲授外,还应考虑护生的参与及吸引护生的注意力,采取适当的讲授技巧鼓励护生紧随教师的思路,采用课堂提问、课尾复习的方法,使护生全身心的投入到讲授中,达到授课的目的。
9 加强语言表达能力和与护生沟通的能力 教师不但要会和患者进行沟通和宣教,同时也需同护生进行有效的沟通,在患者不情愿或不理解让护生操作的情况下,护生在患者面前操作不规范的情况下,怎么和患者解释、怎么安慰护生、怎么正确指导护生又不会对护生心理产生压力,不会对护生自尊产生伤害是身为教师必须要做到的。笔者在对护生调
查问卷中了解到护生在做临床操作时,教师往往不顾忌很多外在因素,对护生进行指正,护生会觉得很多患者及家属在看着,很没有面子,患者也对护生的能力产生了怀疑。下次再对这个房间的患者进行操作时就产生了心理障碍,不愿也不敢进行操作。因此,在操作指导时要注意语气、场合、方式、方法等。
10 成为护生的良师益友 在工作中是师生关系、在生活中是朋友关系更能促进师生感情,有利于沟通及提高护生的水平和成绩。生活中对护生关心、照顾,护生在学习中会更
努力,也会更加尊重教师。但在角色转换时要把握好分寸。
11“教”、“学”双评制度 大多数情况下,都是教师在护生出科时对护生在本科的表现进行评价,与此同时我们给护生每人发1张我科制定的护理带教质量评价与意见表,表的内容包括:(1)你对带教老师是否满意;(2)带教老师是否讲解专科理论知识;(3)带教老师是否演示正规操作;(4)你认为实习安排是否合理(若不合理请列举);(5)你最满意的教师(列举原因);(6)你最不满意的教师(列举原因);(7)你对科室有哪些建议;(8)你认为还应增加哪些方面的知识,附加:若有其他建议或意见请列举。对护生的意见我们会进行整改,对其提出的建议,好的予以接受,很多护生有很多自己的想法,不但提出教学工作中的建议和意见,也提出在我科实习期间发现的非教学方面的问题,我们就这些问题、意见及建议进行改进,对护生满意的教员、工作中表现突出的教师进行表扬及奖励,以鼓励临床护士,使其更好的提高带教质量。
第一周1.手术室实习计划安排介绍,规章制度介绍;
2.手术室环境介绍,洁净手术部相关理论学习;
3.手术室环境熟悉,有菌区与无菌区的划分识别;
4.无菌技术理论及基本操作示范;
5.手术室相关理论复习及讨论;
6.巡回护士基本工作流程(用物准备、接送病人、标本处理、护理
文件书写、术后手术间整理)
第二周1.洗手护士基本工作流程(铺无菌桌、穿脱无菌衣、戴无菌手套,术前器械准备,术中配合,基本器械识别、穿针带线等基本功练习,术后器械的处理)
2.巡回护士基本工作流程(手术体位摆放、术中用药、输血和输液、手术室常用仪器设备的使用、麻醉的分类和配合、手术室物品药品的管理)
3.强化消毒、灭菌、清洁的概念,学习消毒灭菌方法,无菌物品的管理;
4.PPT的制作。
第三周1.巡回护士工作流程(术前准备,书中配合,术后整理)
2.洗手护士基本工作流程(能独立完成一些小手术的洗手配合)
3.完成护理查房:
4.完成汇报PPT;
5.完成理论考核;
6.完成操作考核;
首先感谢护理部及护士长对我的信任,给我机会让我在科室带教组长的岗位上锻炼。今年8月由护理部安排我负责科室护理教学工作以来,在医院和护理部的领导下,在科护士长的支持下,通过全体师生共同努力,圆满完成了本教学任务。现将全年教学情况总结如下:
一、本共接受了38人的临床教学实习任务,其中本科生1人、大专生8人、中专生29人,总实习周数27周。实习期间未发生任何差错、事故。根据各学校教学计划要求及护理部制定的相关教学计划,结合本科室的具体情况,制定了详细的教学计划、入科培训计划、入科测试、出科理论及护理操作考试并严格按计划进行考核。具体工作安排如下:
1、制定详细教学计划:
(1)、认真解读并执行前教学组长制定的本教学计划。
(2)、加强与各实习小组长及各教学组长的联系,主动与各教学组长进行沟通交流,虚心学习她们的带教经验。对实习同学在工作中提出的问题进行及时反馈。
(3)、做好入科培训工作。为新入科的同学详细做好科室情况介绍,由于,临床科室是一个高风险的地方,所以,在认真执行已制定的教学计划的同时,还新加入了有关医疗安全的相关内容。如:加强查对制度、消毒隔离制度、职业暴露及其标准预防原则等内容的学习。要求实习同学带笔记听课。指导本科室实习要点,根据本科室情况及实习同学的实际情况安排带教老师。要求各带教老师根据所带同学的情况进行带教,在确保医疗安全的前提下保证同学在本科室实习期间学有所得。
(4)、针对同学们在本科室相关专业知识和操作技能方面存在的不足和薄弱的方面进行培训。
(5)、紧扣教学大纲及各学校的实习计划,根据科室工作重点,设制具有专科特点的出科考试题目。
(6)、护理操作考试:采取统一授课、教研室及病房现场操作演示、每个同学亲手操作练习、严格操作程序并根据操作考试评分标准严格进行考试。
二、与护理部及护士长紧密联系,学习她们丰富的临床教学管理经验,在带教过程中不懂的管理问题,我及时请教,对护生的思想动态和工作情况及时汇报。
三、不定时的对实习同学的工作情况及劳动纪律情况进行了解。要求各带教老师以身作则,严格带教要求、规范操作示教,要求带教老师“放手不放眼”,培养实习同学的安全意识。
四、对本科室护理教学方面所存在的问题及时总结并改进和反思。
1、本教学工作存在的问题
(1)、我是年四月份加入我们单位,第一次参与科室的带教组长的工作,专科知识、操作技能及工作经验都存在不足。
(2)、本实习同学中,清远市职业技术学院(中专)的部分同学学习态度不认真;学习和工作主动性较差。
2、针对以上问题作出的改进及反思
(1)、我加强学习本专科理论知识及相关知识的新进展,向护士长及高年资护士学习本院的规范护理操作技术,向科护士长、带教秘书及原带教组长虚心请教,从中吸取经验教训。经过半年的努力,本的教学工作圆满地画上了句号。(2)、对于部分态度不认真、工作积极性不强的同学,可以试着从他们思想和生活上找出问题的根本,从而有针对性的解决问题。
在此,我要感谢护理部在各方面给予我的帮助和鼓励,感谢科护士长以及我科室各带教老师的支持配合;让我认真、负责、安全的完成了2013胸心六区实习护生的临床教学工作。在接下来的带教工作中我会不断的提升自己,把工作做得更好。
XXX
2013年度,我院共计接收各专业院校护理专业毕业生60人次。我部采取全院各临床科室每科室轮转4周的方式对学生进行带教轮转管理。期间每个实习学生应完成外科8周、妇产科、急诊科、手术室各4周,内科系统20周的实习工作和学习过程。2013年度的实习带教工作现已结束,我部就期间工作总结如下: 总体成果:
一、实习生对轮转管理能够适应,并能按各院校实习大纲要求完成实习工作。
二、大部分实习学生能自觉遵守医院各项规章制度和护理部实习管理规定,整个实习期间未发现有学生群体投诉带教教师和所在科室的情况,也未发生各科室反映学生有严重违反纪律的情况。
三、大部分实习学生工作态度积极、认真好学,能与带教教师和病人和睦相处,无病人投诉。
四、实习学生对大纲要求掌握的内容能认真学习并按时完成考核。
五、整个实习期间,有12名学生因表现优秀而被临床科室选中,要求留院工作。问题:
一、个别学生违反劳动纪律,私自换班、缺班;我部已按照实习带教管理规定进行了相应的处理,并在个人实习鉴定上注明。
二、个别学生在工作中与带教教师发生肢体冲突,造成严重影响,已进行相应处罚。
三、部分学生对遵守职业规范意识淡薄,各科室时有发现违反操作规程的事例。我部对带教工作的改进意见:
一、加强与学生的沟通,及时发现学生对带教工作和教师的意见,及时改进。
二、完善实习带教管理各项规定,对出现的新情况及时处理。
三、加强对各科室带教护士的培训和思想教育,做到认真、负责、耐心、细致;及时纠正学生工作中的错误。
四、加强与学校的沟通合作,完善节假日、特殊事宜的联系与沟通工作。
1 合格的带教教师及优秀的生源是做好实习带教的基础
我院是一所综合性的三级甲等医院, 为了保证实习带教质量, 真正做到实习生拥有合格的带教教师, 我院采取分层次培训, 确保带教教师的业务水平和业务素质优秀。近些年来, 各大医学院校实习生选择来我院实习的人员逐年增加, 为此, 我院必须严格监管实习生的来源, 所有实习生必须理论笔试合格, 由学校计划安排, 对于一些独立联系我院希望来实习的实习生一律不接收, 因为这些来自不同院校的实习生很难统一管理, 与部分学校安排来的实习生统一安排的进度不一致, 因此影响临床带教的秩序。同时应严格控制实习护生人数, 避免师资的缺乏。
2 建立临床教学组织, 完善教学管理体系
为保证教学计划的顺利实施, 完成教学管理任务, 我院实行医院、护理部和科室三级负责制。医院安排一名业务副院长专抓教学工作, 负责合作院校的洽谈, 设科教信息部为办事机构, 并设专职管理人员, 负责医疗、护理实习进修人员的选择和教学计划的制订及相应的规章制度, 规范各科室的临床带教。护理部一名副主任负责各科室学员的分配, 轮转计划协助完成护理教学管理。各科室负责安排各学员的带教教师分配, 学员考核并制订临床教学管理计划。从而使教学有章程, 有计划的教学管理体系。
3 护生教学管理模式
一名合格的护士首先应具有崇高的职业道德, 其次掌握专业知识及相关的急救知识, 第三熟练掌握业务操作技能, 最后还应具备良好的语言表达能力及医患沟通技巧。在带教过程中, 通过不断的积累形成一套管理教学模式, 现介绍如下:在教学中要培养实习生以人为本的服务理念, 要身体力行, 用行动去感化学生, 学生应认识并能够运用该护理理念。要让学生急患者之所急, 想患者之所想, 解患者之所难。要在教学中建立良好的师生关系, 关心学生、体谅学生、理解学生, 将这种理念融入到实际操作中去, 并力图建立学生良好的心理素质。应给学生一步一步地详细讲解, 激发学生求知创新的动力, 让学生通过耳闻目睹教师的工作过程, 学到相关的专业知识, 认识到及时发现问题及时抢救的重要性, 在潜移默化中深刻理解护理工作的重要性。通过健康宣教, 培养实习生的语言表达能力, 经历临床实习是从学生向护士转变的首要环节, 我院采取模拟各种突发病变来训练学生应用理论知识的应变能力, 从而达到理论与实践相结合的教学目的。同时我院也采取由带教教师监视指导, 学生独立操作护理的临床实践。
随着医护模式的转变, 我院越来越重视对患者的心理护理, 树立患者对恢复健康的信心, 达到药物治疗与心理治疗相结合, 使患者尽快恢复健康的目的。通过近年来的临床实践与带教相互学习的过程中, 强烈的意识到作为一名护理工作者, 具有熟练的的操作技术、扎实的理论知识、高尚的医德医风, 同时必须具备良好的沟通及语言表达能力。应如何树立患者的治疗信心, 引导患者康复训练的教学和一些常用药物的作用与副作用, 合理的膳食习惯并遵医嘱按时服药及定期复查等都需要具备优秀的语言沟通能力。我院采取让实习生先锻炼向患者做常规的入院宣教、疾病相关知识宣教等基本的格式化沟通能力的训练, 同时努力营造在带教教师的监察范围内独立与患者沟通相关疾病知识, 治疗进程等与有利于疾病治疗的语言交流锻炼的机会。
4 建立健全临床带教双向评价体系
临床带教是教与学相互促进的过程, 我院采用双向评价方法, 首先带教负责教师对学生的理论知识和操作技能及护患沟通能力进行综合评价, 实习生对带教教师的教学能力和教学效果作出评价。在评价过程中, 师生都应秉承公正的态度和尊重事实的原则来评价各自表现。通过这种互相发现问题的办法来达到相互促进成长的目的。
5 临床带教奖励方式的运行
临床带教管理工作是一项十分严肃和重要的工作, 它是课堂教育与实践的有利结合, 我院通过以下做法来充分调动临床带教教师的积极性:首先, 各科室在季度考核对临床带教优秀的教师给予奖励。其次每年年底, 医院根据科室带教情况发放带教费并给予表彰, 使带教教师充分意识到教书育人的重要性。使我院能够顺利每年完成多批次使护生带教工作, 并受到委托院校的一致好评。
关键词:护生,临床带教,管理
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【关键词】产科;被带教者;临床护理带教;体会
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0578-01
临床实习是护理专业教育的重要组成部分,也是护生走出校门的第一步,是理论与实践相结合,由知识向能力转化的过程。带教工作的优劣,直接关系到护生职业技能的掌握和职业素养的形成。同时,通过带教学生,也可以加强带教老师的逻辑思维能力、语言表达能力和责任心,有益于带教老师综合素质的提高。笔者根据对80位被带教者的带教回顾及自己去省级医院进修的被带教的切身体会总结如下。
1 加强岗前培训
学生进入临床实习之前进行一些常用,常见的护理操作培训,让学生对操作有个初步的认识及体会,这可以通过播放录像等多媒体教学方法及安排带教组长进行操作示范,带教组长充分认真详细介绍科室环境及常用物品的放置,告诉新人有空时要自己多熟悉,牢记心里,急用时能找得到用物,规范学生一些语言,仪表等礼仪要求。注意遵守医院及科室的各项规章制度,能做到不迟到,不早退等,进行一些法律意识方面的宣教,知道做任何护理操作都是在老师的监视下进行的,不能不经老师同意,自行解决问题的原则。
2 重视思想引导
现大多学生是独生子女,思想懒散,怕吃苦,加上现社会上的一些不正之风,认为有钱,有关系就能找到好单位,好工作,對学习不认真,这就要求有个具备良好的政治思想品德的带教老师的引导,针对不同学生,带教老师掌握学生的个人特点,因材施教,引导学生对患者要有耐心,爱心及同情心,在妇产科要不怕苦,不怕累,不怕脏,有奉献精神。带教者要以身作则,言传身教,多与学生沟通,使师生感情融洽、和谐,并成为学生的良师益友,使他们感受到重视,对学习的医院有信赖感;清除紧张心理。针对学生动手能力,积极性相对差这特点,要给其讲解现社会护理事业的发展以及一些为人处世的道理,能为病人服务也是一种个人价值体现表现,从而增强学生学习的积极性。
3加强临床护理实际操作能力
带教教师必须由责任心强、服务态度好、理论知识扎实、操作技术熟练、临床经验丰富、有一定带教能力的护师或主管护师以上职称为带教老师,实行一对一专人带教,在实习过程中,适当安排些小讲课,护理查房,将理论知识与临床实践 融会贯通,边示范操作边讲解理论,同时传授一些宝贵临床护理经验,这样不但增加了学生的学习兴趣,而且生动具体,通俗易懂,告诉学生注意平时要仔细观察老师的示范,特别是老师强调的细节,操作前一定要看课本上的具体步骤,不懂的先问清楚老师,最好自己口述一次,争取在老师操作前心里有个数,有问题不了解的一定要注意看老师的操作过程,这样学生们很快就能掌握基本操作技能。实际操作分为基本操作和专科操作,要两手一起抓,通过示范、讲解、指导,使学生从逐步熟练到基本掌握。在操作中要严格认真地执行操作规程,做好三查七对,加强无菌观念,掌握消毒隔离方法等。对学生不掌握的要耐心的讲解,看个人具体情况让学生多动手,多实践,对做得不对的地方,要立即指出,但在病人面前要做暗示,出来后再说,给学生自尊,也给病人相信学生,让学生一个实践的机会,也可避免不必要的医患矛盾。在工作中做到多鼓励、少批评,告诉学生下班后要回忆,鼓励不懂的第二天上班要再问老师,或勤翻书看掌握巩固,告诉学生间也要加强沟通,把各自在临床遇到的,学到的知识及操作技巧拿来互相分享,鼓励学生掌握适当时机与病人多聊聊天,这样容易与患者建立感情,护理操作就会得到他们的理解及配合。鼓励学生要勇于承认错误,说明做错事没关系,每个人都有做错事的时候,以后记得就不会再错了。告诉学生还要虚心接受老师的教导,错误的不要有太多的辩解。事实摆在眼前,辩解是没用的,重要的是积极查找原因,以后要更加谨慎。避免类似的事情发生。
4 重视实习效果反馈。
在实习过程中,对学生的操作技能掌握程度要勤问;对工作质量要勤查,勤验证结果,每月进行一次实习生座谈会,倾听她们对带教老师教学的一种看法,做好利用每年一次的实习生反馈年会,在进行学术交流的同时,收 集我校学生的实习反映,听听她们对教学的反映,从而改进教学中存在的问题,提高教学效果。
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