职业病等级鉴定
（中华人民共和国国家标准 GB/T 16180-2006
代替 GB/T 16180-1996
2006 年 11 月 2 日国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会发布
2007 年 5 月 1 日实施）
前言
本标准的全部内容为推荐性的。
本标准参考了世界卫生组织有关“损害、功能障碍与残疾”的国际分类，以及美国、英国、日本等国家残疾分级原则和基准。
根据《工伤保险条例》（中华人民共和国国务院第 375 号令）制定本标准。本标准代替 GB/T 16180—1996《职工工伤与职业病致残程度鉴定》。
本标准参考与协调的国家文件、医学技术标准与相关评残标准有：残疾人标准，革命伤残军人评定标准等。
为使劳动能力鉴定适应我国当前社会经济发展的要求，保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的劳动者获得医疗救治和经济补偿，对工伤或患职业病劳动者的伤残程度做出更加客观、科学的技术鉴定，在总结分析 10 余年工伤评残实践经验基础上，对 GB/T 16180—1996 进行了修订与完善,并与我国劳动能力鉴定法规制度相配套，将原标准更名为《劳动能力鉴定
职工工伤与职业病致残等级》，并对以下技术原则作了调整：
——增加了总则中 4.1.3 医疗依赖的分级判定； ——取消了总则中关于工伤、职业病证明的规定； ——取消了总则中关于重新鉴定的规定； ——伤残类别增加了十二指肠的损伤，同时取消了单列的耳廓缺损；
——智能减退改为智能损伤，增加记忆商（MQ）判定指标； ——取消了利手与非利手的表述； ——增加了低氧血症的判断标准； ——增加了活动性肺结核诊断要点的判定； ——增加了大血管的界定； ——增加了瘢痕诊断的界定； ——增加了贫血诊断标准与分级； ——修订了 6.4.1 肝功能损害的判定与分级； ——修订了 6.5.4 中毒性肾病和 6.5.5 肾功能不全的判定指标； ——取消了辅助器具如安装假肢的表述； ——修订了人格改变的判定基准指标； ——全身瘢痕的最低下限由≤30％修改为＜5％，但≥1％； ——对附录 A 判定基准补充的 A.1 智能损伤表述内容作了调整； ——取消了判定基准补充的 A.3 人格障碍与人格改变的表述，同时增加了“与工伤、职业病相关的精神障碍的认定”的表述； ——伤残条目由 470 条调整为 572 条； ——根据国家工伤保险法规及有关文件精神，对“于国家社会保险法规所规定的医疗期满后……”的表述改为 “于国家工伤保险法规所规定的停工留薪期满……”，达到与相关法规相衔接，以便于判断与执行。
本标准的附录 A、附录 B 是规范性附录。
本标准的附录 C 是资料性附录。
本标准由中华人民共和国劳动和社会保障部、卫生部共同提出。
本标准由劳动和社会保障部工伤保险司归口。
本标准负责起草单位：中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所。
本标准参加起草单位：中国医学科学院协和医院、北京医院、北京积水潭医院、北京市红十字朝阳医院、北京市宣武医院、中日友好医院、北京市安定医院、北京市口腔医院、北京大学第三医院、北京大学第一医院、北京同仁医院、北京友谊医院、北京天坛医院、北京市结核病胸部肿瘤研究所、北京市安贞医院、北京市儿科研究所以及天津市劳动和社会保障局和广州市劳动和社会保障局。
本标准主要起草人：周安寿、李舜伟、田祖恩、张寿林、游凯涛、鲁锡荣、朱秀安、杨秉贤、安宗超、白连启、陈秉良、刘磊、吕名端、宫月秋、姜宏志、李锦涛、李忠实、梁枝松、沈祖尧、隋良朋、孙家帮、严尚诚、杨和均、于庆波、赵金垣、左峰、张敏、陈泰才、任广田、赵振华。
本标准由劳动和社会保障部负责解释。
劳动能力鉴定
职工工伤与职业病致残等级
范围 本标准规定了职工工伤致残劳动能力鉴定原则和分级标准。
本标准适用于职工在职业活动中因工负伤和因职业病致残程度的鉴定。
规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
GB 4854
校准纯音听力计用的标准零级 GB/T 734l
听力计 GB/T 7582—2004
声学
听阈与年龄关系的统计分布 GB/T 7583
声学
纯音气导听阈测定
保护听力用 GB 11533
标准对数视力表 GBZ 4
职业性慢性二硫化碳中毒诊断标准 GBZ 5
工业性氟病诊断标准 GBZ 7
职业性手臂振动病诊断标准 GBZ 9
职业性急性电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）诊断标准 GBZ 12
职业性铬鼻病诊断标准 GBZ 23
职业性急性一氧化碳中毒诊断标准 GBZ 24
职业性减压病诊断标准 GBZ 35
职业性白内障诊断标准 GBZ 45
职业性三硝基甲苯白内障诊断标准 GBZ 54
职业性化学性眼灼伤诊断标准 GBZ 61
职业性牙酸蚀病诊断标准
GBZ 69
职业性慢性三硝基甲苯中毒诊断标准 GBZ 70
尘肺病诊断标准 GBZ 8l
职业性磷中毒诊断标准 GBZ 82
职业性煤矿井下工人滑囊炎诊断标准 GBZ 83
职业性慢性砷中毒诊断标准 GBZ 94
职业性肿瘤诊断标准
GBZ 95
放射性白内障诊断标准 GBZ 96
内照射放射病诊断标准 GBZ 97
放射性肿瘤诊断标准 GBZ 104
外照射急性放射病诊断标准 GBZ 105
外照射慢性放射病诊断标准 GBZ 106
放射性皮肤疾病诊断标准 3
术语和定义 劳动能力鉴定是指劳动能力鉴定机构对劳动者在职业活动中因工负伤或患职业病后，根据国家工伤保险法规规定，在评定伤残等级时通过医学检查对劳动功能障碍程度（伤残程度）和生活自理障碍程度做出的判定结论。
总则 4.1
判断依据 本标准依据工伤致残者于评定伤残等级技术鉴定时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度，适当考虑了由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行综合判定分级。
4.1.1
器官损伤
是工伤的直接后果，但职业病不一定有器官缺损。
4.1.2
功能障碍 工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以评定伤残等级技术鉴定时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐个确定。
4.1.3
医疗依赖 指工伤致残于评定伤残等级技术鉴定后仍不能脱离治疗者。
医疗依赖判定分级：
a）特殊医疗依赖
是指工伤致残后必须终身接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗者； b）一般医疗依赖
是指工伤致残后仍需接受长期或终身药物治疗者。
4.1.4
护理依赖 指工伤致残者因生活不能自理，需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项：
a）进食； b）翻身； c）大、小便； d）穿衣、洗漱； e）自主行动。
护理依赖的程度分三级：
a）完全护理依赖
指生活完全不能自理，上述五项均需护理者； b）大部分护理依赖
指生活大部不能自理，上述五项中三项需要护理者； c）部分护理依赖
指部分生活不能自理，上述五项中一项需要护理者。
4.1.5
心理障碍
一些特殊残情，在器官缺损或功能障碍的基础上虽不造成医疗依赖，但却导致心理障碍或减损伤残者的生活质量，在评定伤残等级时，应适当考虑这些后果。
4.2
门类划分 按照临床医学分科和各学科间相互关联的原则，本标准对残情的判定划分为五个门类。
4.2.1
神经内科、神经外科、精神科门。
4.2.2
骨科、整形外科、烧伤科门。
4.2.3
眼科、耳鼻喉科、口腔科门。
4.2.4
普外科、胸外科、泌尿生殖科门。
4.2.5
职业病内科门。
4.3
条目划分 本标准按照上述五个门类，以附录 B 中表 B.1～B.5 及一至十级分级系列，根据伤残的类别和残情的程度划分伤残条目，共列出残情 572 条。
4.4
等级划分 根据条目划分原则以及工伤致残程度，综合考虑各门类间的平衡，将残情级别分为一至十级。最重为第一级，最轻为第十级。对本标准未列载的个别伤残情况，可根据上述原则，参照本标准中相应等级进行评定。
4.5
晋级原则 对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定。如果几项伤残等级不同，以重者定级；如果两项及以上等级相同，最多晋升一级。
4.6
对原有伤残及合并症的处理 如受工伤损害的器官原有伤残和疾病史，或工伤及职业病后出现合并症，其致残等级的评定以鉴定时实际的致残结局为依据。
分级原则
5.1
一级 器官缺失或功能完全丧失，其他器官不能代偿，存在特殊医疗依赖，或完全或大部分护理依赖。
5.2
二级 器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或大部分护理依赖。
5.3
三级 器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖。
5.4
四级 器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症，存在特殊医疗依赖，或部分护理依赖或无护理依赖。
5.5
五级 器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。
5.6
六级 器官大部缺损或明显畸形，有中等功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。
5.7
七级 器官大部分缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，存在一般医疗依赖，无护理依赖。
5.8
八级 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，存在一般医疗依赖，无护理依赖。
5.9
九级 器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。
5.10 十级 器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。
各门类工伤、职业病致残分级判定基准
6.1
神经内科、神经外科、精神科门 6.1.1
智能损伤分级 a）极重度智能损伤 1）记忆损伤，记忆商（MQ）0～19； 2）智商（IQ）＜20； 3）生活完全不能自理。
b）重度智能损伤 1）记忆损伤，MQ 20～34； 2）IQ 20~34； 3）生活大部不能自理。
c）中度智能损伤 1）记忆损伤，MQ 35～49； 2）IQ 35～49； 3）生活能部分自理。
d）轻度智能损伤 1）记忆损伤，MQ 50~69； 2）IQ 50～69； 3）生活勉强能自理，能做一般简单的非技术性工作。
6.1.2
精神病性症状 有下列表现之一者：
a）突出的妄想；
b）持久或反复出现的幻觉； c）病理性思维联想障碍； d）紧张综合征，包括紧张性兴奋与紧张性木僵； e）情感障碍显著，且妨碍社会功能（包括生活自理功能、社交功能及职业和角色功能）。
6.1.3
人格改变 个体原来特有的人格模式发生了改变，一般需有两种或两种以上的下列特征，至少持续 6 个月方可诊断：
a）语速和语流明显改变，如以赘述或粘滞为特征； b）目的性活动能力降低，尤以耗时较久才能得到满足的活动更明显； c）
认知障碍，如偏执观念、过分沉湎于某一主题（如宗教），或单纯以对或错来对他人进行僵化的分类； d）情感障碍，如情绪不稳、欣快、肤浅、情感流露不协调、易激惹，或淡漠； e）不可抑制的需要和冲动（不顾后果和社会规范要求）。
6.1.4
癫痫的诊断分级 a）轻度 需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作者。
b）中度 各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直一阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状（相当于大发作、精神运动性发作）平均每月 1 次或 1 次以下，失神发作和其他类型发作平均每周 1 次以下。
c）重度 各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，全身性强直一阵挛发作、单纯或复杂部分发作，伴自动症或精神症状（相当于大发作、精神运动性发作）平均每月 1 次以上，失神发作和其他类型发作平均每周 1 次以上者。
6.1.5
运动障碍
6.1.5.1
肢体瘫
以肌力作为分级标准。为判断肢体瘫痪程度，将肌力分级划分为 0～5 级。
0 级：肌肉完全瘫痪，毫无收缩。级：可看到或触及肌肉轻微收缩，但不能产生动作。级：肌肉在不受重力影响下，可进行运动，即肢体能在床面上移动，但不能抬高。级：在和地心引力相反的方向中尚能完成其动作，但不能对抗外加的阻力。级：能对抗一定的阻力，但较正常人为低。级：正常肌力。6..1 1..5 5..2 2
非肢体瘫的运动障碍
包括肌张力增高、深感觉障碍和（或）小脑性共济失调、不自主运动或震颤等。根据其对生活自理的影响程度划分为轻、中、重三度。
a）重度 不能自行进食，大小便、洗漱、翻身和穿衣需由他人护理。
b）中度 上述动作困难，但在他人帮助下可以完成。
c）轻度 完成上述运动虽有一些困难，但基本可以自理。
6.2
骨科、整形外科、烧伤科门 6.2.1
颜面毁容 6 6..2 2..1 1..1 1
重度 面部瘢痕畸形，并有以下六项中四项者：
a）眉毛缺失； b）双睑外翻或缺失；
c）外耳缺失； d）鼻缺失； e）上下唇外翻、缺失或小口畸形； f）颈颏粘连。6..2 2..1 1..2 2
中度 具有下述六项中三项者：
a）眉毛部分缺失； b）眼睑外翻或部分缺失； c）耳廓部分缺失； d）鼻部分缺失； e）唇外翻或小口畸形； f）颈部瘢痕畸形。6..2 2..1 1..3 3
轻度 含中度畸形六项中二项者。
6.2.2
面部异物色素沉着或脱失 6 6..2 2..2 2..1 1
轻度 异物色素沉着或脱失超过颜面总面积的 1/4。6..2 2..2 2..2 2
重度 异物色素沉着或脱失超过颜面总面积的 1/2。
6.2.3
高位截肢 指肱骨或股骨缺失 2/3 以上。
6.2.4
关节功能障碍 6 6..2 2..4 4..1 1
功能完全丧失 指非功能位关节僵直、固定或关节周围其他原因导致关节连枷状或严重不稳，以致无法完成其功能活动者。6..2 2..4 4..2 2
功能大部分丧失 指残留功能不能完成原有专业劳动，并影响日常生活活动者。
6..2 2..4 4..3 3
功能部分丧失 指残留功能不能完成原有专业劳动，但不影响日常生活活动者。
6.2.5
放射性皮肤损伤 6 6..2 2..5 5..1 1
急性放射性皮肤损伤Ⅳ度 初期反应为红斑、麻木、搔痒、水肿、刺痛，经过数小时至 10 d 假愈期后出现第二次红斑、水泡、坏死、溃疡，所受剂量可能≥20 Gy。6..2 2..5 5..2 2
慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度 临床表现为角化过度、皲裂或皮肤萎缩变薄，毛细血管扩张，指甲增厚变形。6..2 2..5 5..3 3
慢性放射性皮肤损伤Ⅲ度 临床表现为坏死、溃疡，角质突起，指端角化与融合，肌腱挛缩，关节变形及功能障碍（具备其中一项即可）。
6.3
眼科、耳鼻喉科、口腔科门 6.3.1
视力的评定 6 6..3 3..1 1..1 1
视力检查 按照视力检查标准（GB 11533）执行。视力记录可采用 5 分记录（对数视力表）或小数记录两种方式（详见表 1）。
表 1
小数记录折算 5 分记录参考表 旧法记录 5 分记录 0（无光感）
1/∞（光感）
0.001（光感）
0
旧法记录，cm（手指/cm）分记录 6
2.1
2.2
2.3
2.4
2.5
2.6
2.7
2.8
2.85
2.9
2.95 走近距离 小数记录 5 分记录 50cm
60cm
80cm
1m
1.2m
1.5m
2m
2.5m
3m
3.5m
4m
4.5m 0.01
0.012
0.015
0.02
0.025
0.03
0.04
0.05
0.06
0.07
0.08
0.09 3.0
3.1
3.2
3.3
3.4
3.5
3.6
3.7
3.8
3.85
3.9
3.95 小数记录 5 分记录 0.1
0.12
0.15
0.2
0.25
0.3
0.4
0.5
0.6
0.7
0.8
0.9 4.0
4.1
4.2
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
4.8
4.85
4.9
4.95 小数记录 5 分记录 1.0
1.2
1.5
2.0
2.5
3.0
4.0
5.0
6.0
8.0
10.0 5.0
5.1
5.2
5.3
5.4
5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
6.0 6 6..3 3..1 1..2 2
盲及低视力分级（见表 2）。
表 2
盲及低视力分级
类
别 级别 最佳矫正视力 盲 一级盲 ＜0.02～无光感，或视野半径＜5º 二级盲 ＜0.05～0.02，或视野半径＜10º 低 视 力 一级低视力 ＜0.1～0.05 二级低视力 ＜0.3～0.1 6.3.2
周边视野 6 6..3 3..2 2..1 1
视野检查的要求 视标颜色：白色；视标大小：3 mm；检查距离：330 mm；视野背景亮度：31.5 asb。6..3 3..2 2..2 2
视野缩小的计算 视野有效值计算公式：
实测视野有效值=（8 条子午线实测视野值/500）×100％ 6.3.3
伪盲鉴定方法 6 6..3 3..3 3..1 1
单眼全盲检查法 a）视野检查法 在不遮盖眼的情况下，检查健眼的视野，鼻侧视野＞60°者，可疑为伪盲。
b）加镜检查法 将准备好的试镜架上（好眼之前）放一个屈光度为+6.00D 的球镜片，在所谓盲眼前放上一个屈光度为+0.25D 的球镜片，戴在患者眼前以后，如果仍能看清 5m 处的远距离视力表时，即为伪盲。或嘱患者两眼注视眼前一点，将一个三棱镜度为 6 的三棱镜放于所谓盲眼之前，不拘底向外或向内，注意该眼球必向内或向外转动，以避免发生复视。6..3 3..3 3..2 2
单眼视力减退检查法
a）加镜检查法
先记录两眼单独视力，然后将平面镜或不影响视力的低度球镜片放于所谓患眼之前，并将一个屈光度为+12.00D 的凸球镜片同时放于好眼之前，再检查两眼同时看的视力，如果所得的视力较所谓患眼的单独视力更好时，则可证明患眼为伪装视力减退。
b）视觉诱发电位（VEP）检查法（略）。
6.3.4
听力损伤计算法 6 6..3 3..4 4..1 1
听阈值计算岁以上受检者在计算其听阈值时，应从实测值中扣除其年龄修正值，见表 3。后者取 GB/T 7582—2004 附录 B 中数值。
表 3
纯音气导阈的年龄修正值 年龄，岁 频率/Hz 男 女 500 1 000 2 000 500 1 000 2 000 30 1 1 1 1 1 1 40 2 2 3 2 2 3 50 4 4 7 4 4 6 60 6 7 12 6 7 11 70 10 11 19 10 11 16 6 6..3 3..4 4..2 2
单耳听力损失计算法
取该耳语频 500 Hz、1 000 Hz 及 2 000 Hz 纯音气导听阈值相加取其均值，若听阈超过 100 dB，仍按 100 dB 计算。如所得均值不是整数，则小数点后之尾数采用四舍五人法进为整数。6..3 3..4 4..3 3
双耳听力损失计算法
听力较好一耳的语频纯音气导听阈均值（PTA）乘以 4 加听力较差耳的均值，其和除以 5。如听力较差耳的致聋原因与工伤或职业无关，则不予计入，直接以较好一耳的语频听阈均值为准。在标定听阈均值时，小数点后之尾数采取四舍五入法进为整数。
6.3.5
张口度判定及测量方法
以患者自身的食指、中指、无名指并列垂直置入上、下中切牙切缘间测量。6..3 3..5 5..1 1
正常张口度
张口时上述三指可垂直置入上、下切牙切缘间（相当于 4.5 cm 左右）。6..3 3..5 5..2 2
张口困难 I 度
大张口时，只能垂直置入食指和中指（相当于 3 cm 左右）。6..3 3..5 5..3 3
张口困难Ⅱ度
大张口时，只能垂直置入食指（相当于 1.7 cm 左右）。6..3 3..5 5..4 4
张口困难Ⅲ度
大张口时，上、下切牙间距小于食指之横径。6..3 3..5 5..5 5
完全不能张口。
6.4
普外科、胸外科、泌尿生殖科门 6.4.1
肝功能损害的判定与分级
以血清白蛋白、血清胆红素、腹水、脑病和凝血酶原时间五项指标在肝功能损害中所占积分的多少作为其损害程度的判定（见表 4），并将其分为重度、中度和轻度三级。
表 4
肝功能损害的判定 项
目 分
数 1 分 2 分 3 分 血清白蛋白 3.0 g/dL～3.5 g/dL 2.5 g/dL～3.0 g/dL ＜2.5 g/dL 血清胆红素 1.5 mg/dL～2.0 mg/dL 2.0 mg/dL～3.0 mg/dL ＞3.0 mg/dL 腹
水 无 少量腹水，易控制 腹水多，难于控制 脑
病 无 轻度 重度 凝血酶原时间 延长＞3 s 延长＞6 s 延长＞9 s 6 6..4 4..1 1..1 1
肝功能重度损害：10～15 分。6..4 4..1 1..2 2
肝功能中度损害：7～9 分。6..4 4..1 1..3 3
肝功能轻度损害：5～6 分。
6.4.2
肺、肾、心功能损害
参见 6.5。
6.4.3
甲状腺功能低下分级 6..4 4..3 3..1 1
重度 a）临床症状严重； b）T 3、T 4 或 FT 3、FT 4 低于正常值，TSH＞50 μU/L。6..4 4..3 3..2 2
中度 a）临床症状较重； b）T 3、T 4 或 FT 3、FT 4 正常，TSH＞50 μU/L。6..4 4..3 3..3 3
轻度 a）临床症状较轻； b）T 3、T 4 或 FT 3、FT 4 正常，TSH 轻度增高但＜50 μU/L。
6.4.4
甲状旁腺功能低下分级 6 6..4 4..4 4..1 1
重度：空腹血钙质量浓度＜6 mg/dL； 6 6..4 4..4 4..2 2
中度：空腹血钙质量浓度 6～7 mg/dL； 6 6..4 4..4 4..3 3
轻度：空腹血钙质量浓度 7～8 mg/dL。
注：以上分级均需结合临床症状分析。
6.4.5
肛门失禁 6 6..4 4..5 5..1 1
重度 a）大便不能控制； b）肛门括约肌收缩力很弱或丧失； c）肛门括约肌收缩反射很弱或消失； d）直肠内压测定：采用肛门注水法测定时直肠内压应小于 1 961 Pa（20 cm H 2 O）。6..4 4..5 5..2 2
轻度
a）稀便不能控制； b）肛门括约肌收缩力较弱； c）肛门括约肌收缩反射较弱； d）直肠内压测定：采用肛门注水法测定时直肠内压应为 1 961 Pa～2 942 Pa（20～30 cm H 2 O）。
6.4.6
排尿障碍 6 6..4 4..6 6..1 1
重度：系出现真性重度尿失禁或尿潴留残余尿体积≥50 mL 者。6..4 4..6 6..2 2
轻度：系出现真性轻度尿失禁或残余尿体积＜50 mL 者。
6.4.7
生殖功能损害 6 6..4 4..7 7..1 1
重度：精液中精子缺如。6..4 4..7 7..2 2
轻度：精液中精子数＜500 万/mL 或异常精子＞30%或死精子或运动能力很弱的精子＞30%。
6.4.8
血睾酮正常值 血睾酮正常值为 14.4 nmol/L～41.5 nmol/L（＜60 ng/dL）。
6.4.9
左侧肺叶计算
本标准按三叶划分，即顶区、舌叶和下叶。
6.4.10
大血管界定
本标准所称大血管是指主动脉、上腔静脉、下腔静脉、肺动脉和肺静脉。
6.4.11
呼吸困难
参见 6.5.1。
6.5
职业病内科门 6.5.1
呼吸困难及呼吸功能损害 6 6..5 5..1 1..1 1
呼吸困难分级
I 级：与同龄健康者在平地一同步行无气短，但登山或上楼时呈现气短。
Ⅱ级：平路步行 1 000 m 无气短，但不能与同龄健康者保持同样速度，平路快步行走呈现气短，登山或上楼时气短明显。
Ⅲ级：平路步行 100 m 即有气短。
Ⅳ级：稍活动（如穿衣、谈话）即气短。6..5 5..1 1..2 2
肺功能损伤分级（详见表 5）。
表 5
肺功能损伤分级
单位为% 损伤级别 FVC FEV 1
MVV FEV 1
/FVC RV/TLC DL co
正
常 ＞80 ＞80 ＞80 ＞70 ＜35 ＞80 轻度损伤 60 ～ 79 60 ～ 79 60 ～ 79 55 ～ 69 36 ～ 45 60 ～ 79 中度损伤 40 ～ 59 40 ～ 59 40 ～ 59 35 ～ 54 46 ～ 55 45 ～ 59 重度损伤 ＜40 ＜40 ＜40 ＜35 ＞55 ＜45 注：FVC、FEV 1、MVV、DL co
为占预计值百分数 6 6..5 5.1.3 3
低氧血症分级 正常：PO 2 为 13.3 kPa～10.6 kPa（100 mmHg～80 mmHg）； 轻度：PO 2 为 10.5 kPa～8.0 kPa（79 mmHg～60 mmHg）； 中度：PO 2 为 7.9 kPa～5.3 kPa（59 mmHg～40 mmHg）； 重度：PO 2 ＜5.3 kPa（＜40 mmHg）。
6.5.2
活动性肺结核病诊断要点
尘肺合并活动性肺结核，应根据胸部 X 射线片、痰涂片、痰结核杆菌培养和相关临床表现作出判断。6..5 5..2 2..1 1
涂阳肺结核诊断 符合以下三项之一者：
a）直接痰涂片镜检抗酸杆菌阳性 2 次； b）直接痰涂片镜检抗酸杆菌 1 次阳性，且胸片显示有活动性肺结核病变； c）直接痰涂片镜检抗酸杆菌 1 次阳性加结核分枝杆菌培养阳性 1 次。6..5 5..2 2..2 2
涂阴肺结核的判定 直接痰涂片检查三次均阴性者，应从以下几方面进行分析和判断：
a）有典型肺结核临床症状和胸部 X 线表现； b）支气管或肺部组织病理检查证实结核性改变。
此外，结核菌素（PPD 5 IU）皮肤试验反应≥15 mm 或有丘疹水疱；血清抗结核抗体阳性；痰结核分枝杆菌 PCR 加探针检测阳性以及肺外组织病理检查证实结核病变等可作为参考指标。
6.5.3
心功能不全 6 6..5 5..3 3..1 1
一级心功能不全
能胜任一般日常劳动，但稍重体力劳动即有心悸，气急等症状。6..5 5..3 3..2 2
二级心功能不全
普通日常活动即有心悸、气急等症状，休息时消失。6..5 5..3 3..3 3
三级心功能不全
任何活动均可引起明显心悸、气急等症状，甚至卧床休息仍有症状。
6.5.4
中毒性肾病
肾小管功能障碍为中毒性肾病的特征性表现。6..5 5..4 4..1 1
轻度中毒性肾病 a）近曲小管损伤：尿β2 微球蛋白持续＞1 000 μg/g 肌酐，可见葡萄糖尿和氨基酸尿，尿钠排出增加，临床症状不明显； b）远曲小管损伤：肾脏浓缩功能降低，尿液稀释（尿渗透压持续＜350 mOsm/Kg·H 2 O），尿液碱化（尿液 pH 持续＞6.2）。6..5 5..4 4..2 2
重度中毒性肾病 除上述表现外，尚可波及肾小球，引起白蛋白尿（持续＞150 mg/24 h），甚至肾功能不全。
6.5.5
肾功能不全 6 6..5 5..5 5..1 1
肾功能不全尿毒症期
内生肌酐清除率＜25 mL/min，血肌酐浓度为 450 μmol/L～707μmol/L（5 mg/dL～8 mg/dL），血尿素氮浓度＞21.4 mmo1/L（60 mg/dL），常伴有酸中毒及严重尿毒症临床症象。6..5 5..5 5..2 2
肾功能不全失代偿期
内生肌酐清除率 25 mL/min～49 mL/min，血肌酐浓度＞177 μmol/L（2 mg/dL），但＜450μmol/L（5 mg/dL），无明显临床症状，可有轻度贫血、夜尿、多尿。6..5 5..5 5..3 3
肾功能不全代偿期
内生肌酐清除率降低至正常的 50％（50 mL/min～70 mL/min），血肌酐及血尿素氮水平正常，通常无明显临床症状。
6.5.6
中毒性血液病诊断分级 6 6..5 5..6 6..1 1
重型再生障碍性贫血 急性再生障碍性贫血及慢性再生障碍性贫血病情恶化期 a）临床：发病急，贫血呈进行性加剧，常伴严重感染，内脏出血； b）血象：除血红蛋白下降较快外，须具备下列三项中之二项：
1）网织红细胞＜1％，含量＜15×109 /L； 2）白细胞明显减少，中性粒细胞绝对值＜0.5×109 /L； 3）血小板＜20×109 /L。
c）骨髓象 1）多部位增生减低，三系造血细胞明显减少，非造血细胞增多。如增生活跃须有淋巴细胞增多； 2）骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。6..5 5..6 6..2 2
慢性再生障碍性贫血 a）临床：发病慢，贫血，感染，出血均较轻。
b）血象：血红蛋白下降速度较慢，网织红细胞、白细胞、中性粒细胞及血小板值常较急性再生障碍性贫血为高。
c）骨髓象
1）三系或二系减少，至少一个部位增生不良，如增生良好，红系中常有晚幼红（炭核）比例增多，巨核细明显减少。
2）骨髓小粒中非造血细胞及脂肪细胞增多。6..5 5..6 6..3 3
骨髓增生异常综合征 须具备以下条件: a）骨髓至少两系呈病态造血； b）外周血一系、二系或全血细胞减少，偶可见白细胞增多，可见有核红细胞或巨大红细胞或其他病态造血现象； c）
除外其他引起病态造血的疾病。6..5 5..6 6..4 4
贫血 重度贫血：血红蛋白含量（Hb）＜60 g/L，红细胞含量（RBC）＜2.5×1012 /L；
轻度贫血：成年男性 Hb＜120 g/L，RBC＜4.5×1012 /L 及红细胞比积（HCT）＜0.42，成年女性 Hb＜11g/L，RBC＜4.0×10 12 /L 及 HCT＜0.37。6..5 5..6 6..5 5
粒细胞缺乏症 外周血中性粒细胞含量低于 0.5×109 /L。6..5 5..6 6..6 6
中性粒细胞减少症 外周血中性粒细胞含量低于 2.0×109 /L。6..5 5..6 6..7 7
白细胞减少症
外周血白细胞含量低于 4.0×109 /L。6..5 5..6 6..8 8
血小板减少症
外周血液血小板计数＜8×1010 /L，称血小板减少症；当＜4×10 10 /L 以下时，则有出血危险。
6.5.7
再生障碍性贫血完全缓解 贫血和出血症状消失，血红蛋白含量：男不低于 120 g/L，女不低于 100 g/L；白细胞含量 4×109 /L 左右；血小板含量达 8×10 10 /L；3 个月内不输血，随访 1 年以上无复发者。
6.5.8
急性白血病完全缓解
a）骨髓象：原粒细胞 I 型+Ⅱ型（原单+幼稚单核细胞或原淋+幼稚淋巴细胞）≤5％，红细胞及巨核细胞系正常。
M2b 型：原粒Ⅰ型+Ⅱ型≤5％，中性中幼粒细胞比例在正常范围。
M3 型：原粒+早幼粒≤5％。
M4 型：原粒 I、Ⅱ型+原红及幼单细胞≤5％。
M6 型：原粒 I、Ⅱ型≤5％，原红+幼红以及红细胞比例基本正常。
M7 型：粒、红二系比例正常，原巨+幼稚巨核细胞基本消失。
b）血象：男 Hb 含量≥100 g/L 或女 Hb 含量≥90 g/L；中性粒细胞含量≥1.5×109 /L；血小板含量≥10×10 10 /L；外周血分类无白血病细胞。
c）临床无白血病浸润所致的症状和体征，生活正常或接近正常。
6.5.9
慢性粒细胞白血病完全缓解 a）临床：无贫血、出血、感染及白血病细胞浸润表现。
b）血象：Hb 含量＞100 g/L，白细胞总数（WBC）＜10×109 /L，分类无幼稚细胞，血小板含量 10×10 10 /L～40×10 10 /L。
c）骨髓象：正常。
6.5.10
慢性淋巴细胞白血病完全缓解 外周血白细胞含量≤10×109 /L，淋巴细胞比例正常（或＜40％），骨髓淋巴细胞比例正常（或＜30％）临床症状消失，受累淋巴结和肝脾回缩至正常。
6.5.11
慢性中毒性肝病诊断分级 6 6..5 5..11..1 1
慢性轻度中毒性肝病 出现乏力、食欲减退、恶心、上腹饱胀或肝区疼痛等症状，肝脏肿大，质软或柔韧，有压痛；常规肝功能试验或复筛肝功能试验异常。6..5 5..11..2 2
慢性中度中毒性肝病 a）上述症状较严重，肝脏有逐步缓慢性肿大或质地有变硬趋向，伴有明显压痛。
b）乏力及胃肠道症状较明显，血清转氨酶活性、γ一谷氨酰转肽酶或γ一球蛋白等反复异常或持续升高。
c）具有慢性轻度中毒性肝病的临床表现，伴有脾脏肿大。6..5 5..11..3 3
慢性重度中毒性肝病 有下述表现之一者：
a）肝硬化； b）伴有较明显的肾脏损害； c）在慢性中度中毒性肝病的基础上，出现白蛋白持续降低及凝血机制紊乱。
6.5.12
慢性肾上腺皮质功能减退 6 6..5 5..12..1 1
功能明显减退 a）乏力，消瘦，皮肤、黏膜色素沉着，白癜，血压降低，食欲不振；
b）24 h 尿中 17—羟类固醇＜4 mg，17—酮类固醇＜10 mg； c）血浆皮质醇含量
早上 8 时，＜9 mg/100 mL，下午 4 时，＜3 mg/100 mL； d）尿中皮质醇＜5 mg/24 h。6..5 5..12..2 2
功能轻度减退 a）具有 6.5.12.1b）、c）两项； b）无典型临床症状。
6.5.13
免疫功能减低 6 6..5 5..13..1 1
功能明显减低 a）表现为易于感染，全身抵抗力下降； b）体液免疫（各类免疫球蛋白）及细胞免疫（淋巴细胞亚群测定及周围血白细胞总数和分类）功能减退。6..5 5..13..2 2
功能轻度减低 a）具有 6.5.13.1b）项； b）无典型临床症状。
附
录
A
（规范性附录）
判定基准的补充
A.1
智能损伤 a）症状标准 1）记忆减退，最明显的是学习新事物的能力受损； 2）以思维和信息处理过程减退为特征的智能损害，如抽象概括能力减退，难以解释成语、谚语，掌握词汇量减少，不能理解抽象意义的词汇，难以概括同类事物的共同特征，或判断力减退； 3）情感障碍，如抑郁、淡漠，或敌意增加等； 4）意志减退，如懒散、主动性降低； 5）其他高级皮层功能受损，如失语、失认、失用，或人格改变等； 6）无意识障碍。
b）严重标准 日常生活或社会功能受损。
c）病程标准 符合症状标准和严重标准至少已 6 个月。
A.2
特殊类型意识障碍 意识是急性器质性脑功能障碍的临床表现。如持续性植物状态、去皮层状态、动作不能性缄默等常常长期存在，久治不愈。遇到这类意识障碍，因患者生活完全不能自理，一切需别人照料，应评为最重级。
A.3
与工伤、职业病相关的精神障碍的认定 a）精神障碍的发病基础需有工伤、职业病的存在； b）精神障碍的起病时间需与工伤、职业病的发生相一致； c）精神障碍应随着工伤、职业病的改善和缓解而恢复正常； d）无证据提示精神障碍的发病有其他原因（如强阳性家族病史）。
A.4
继发于工伤或职业病的癫痫 要有工伤或职业病的确切病史，有医师或其他目击者叙述或证明有癫痫的临床表现，脑电图显示异常，方可诊断。
A.5
神经心理学障碍 指局灶性皮层功能障碍，内容包括失语、失用、失写、失读、失认等，前三者即在没有精神障碍、感觉缺失和肌肉瘫痪的条件下，患者失去用言语或文字去理解或表达思想的能力（失语），或失去按意图利用物体来完成有意义的动作的能力（失用），或失去书写文字的能力（失写）。失读指患者看见文字符号的形象，读不出字音，不了解意义，就像文盲一样。失认指某一种特殊感觉的认知障碍，如视觉失认就是失读。临床上以失语为最常见，其他较少单独出现。
A.6
创伤性骨关节炎（骨质增生）评定时的年龄界定 年龄大于 50 岁者的骨关节炎是否确定为创伤性骨关节炎应慎重，因为普通人 50 岁以后骨性关节炎发病率已明显增高。故评残时必须考虑年龄因素。
A.7
女性面部毁容年龄界定 40 周岁以下的女职工发生面部毁容，含单项鼻缺损、颌面部缺损（不包括耳廓缺损）和面瘫，按其伤残等级晋一级。晋级后之新等级不因年龄增长而变动。
A.8
视力减弱补偿率 视力减弱补偿率是眼科致残评级依据之一。从表 A.1 中提示，双眼视力等于 0.8，其补偿率为 0，而当一眼视力＜0.05，另一眼视力等于 0.05 时，其补偿率为百分之一百。余可类推。
表 A.1
视力减弱补偿率 左
眼 右
眼 6/6 5/6 6/9 5/9 6/12 6/18 6/24 6/36
6/60 4/60 3/60
1～0.9 0.8 0.6 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.15 0.1 1/15 1/20 ＜1/20 6/6 1～0.9 0 0 2 3 4 6 9 12 16 20 23 25 27 5/6 0.8 0 0 3 4 5 7 10 14 18 22 24 26 28 6/9 0.7 2 3 4 5 6 8 12 16 20 24 26 28 30 5/9 0.6 3 4 5 6 7 10 14 19 22 26 29 32 35 6/12 0.5 4 5 6 7 8 12 17 22 25 28 32 36 40 6/18 0.4 6 7 8 10 12 16 20 25 28 31 35 40 45 6/24 0.3 9 10 12 14 17 20 25 33 38 42 47 52 60 6/36 0.2 12 14 16 19 22 25 33 47 55 60 67 75 80
0.15 16 18 20 22 25 28 38 55 63 70 78 83 83 6/60 0.1 20 22 24 26 28 31 42 60 70 80 80 90 95 4/60 1/15 23 24 26 29 32 35 47 67 78 85 92 95 98 3/60 1/20 25 26 28 32 36 40 52 75 83 90 95 98 100
＜1/20 27 28 30 35 40 45 60 80 88 95 98 100 100 A.9
无晶体眼的视觉损伤程度评价
因工伤或职业病导致眼晶体摘除，除了导致视力障碍外，还分别影响到患者视野及立体视觉功能，因此，对无晶体眼中心视力（矫正后）的有效值的计算要低于正常晶体眼。计算办法可根据无晶体眼的只数和无晶体眼分别进行视力最佳矫正（包括戴眼镜或接触镜和植入人工晶体）后，与正常晶体眼，依视力递减受损程度百分比进行比较来确定无晶体眼视觉障碍的程度，见表 A2。
表 A.2
无晶体眼视觉损伤程度评价参考表 视
力 无晶体眼中心视力有效值百分比 晶体眼 单眼无晶体 双眼无晶体 1.2 100 50 75 1.0 100 50 75 0.8 95 47 71 0.6 90 45 67 0.5 85 42 64 0.4 75 37 56 0.3 65 32 49 0.25 60 30 45 0.20 50 25 37 0.15 40 20 30 0.12 30 — 22 0.1 20 — —
A.10
面神经损伤的评定
面神经损伤分中枢性（核上性）和外周性损伤。本标准所涉及到的面神经损伤主要指外周性（核下性）病变。
一侧完全性面神经损伤系指面神经的五个分支支配的全部颜面肌肉瘫痪，表现为：
a）额纹消失，不能皱眉；
b）眼睑不能充分闭合，鼻唇沟变浅；
c）口角下垂，不能示齿、鼓腮、吹口哨、饮食时汤水流逸。
不完全性面神经损伤系指面神经颧枝损伤或下颌枝损伤或颞枝和颊枝损伤者。
A.11
脾切除年龄界定
脾外伤全切除术评残时，青年指年龄在 35 岁以下者，成人指年龄在 35 岁以上者。
A.12
肾损伤性高血压判定
肾损伤所致高血压系指血压的两项指标（收缩压≥21.3 kPa，舒张压≥12.7 kPa）只须具备一项即可成立。
A.13
非职业病内科疾病的评残
由职业因素所致内科以外的，且属于卫生部颁布的职业病名单中的病伤，在经治疗于停工留薪期满时其致残等级皆根据附录 B 中表 B.1～表 B.5 部分中相应的残情进行鉴定，其中因职业肿瘤手术所致的残情，参照主要受损器官的相应条目进行评定。
A.14
瘢痕诊断界定
指创面愈合后的增生性瘢痕，不包括皮肤平整、无明显质地改变的萎缩性瘢痕或疤痕。
附 录 B（规范性附录）
劳动能力鉴定——职工工伤与职业病致残等级分级
B.1
分级系列 a）一级 1）极重度智能损伤； 2）四肢瘫肌力≤3 级或三肢瘫肌力≤2 级； 3）颈 4 以上截瘫，肌力≤2 级； 4）重度运动障碍（非肢体瘫）； 5）面部重度毁容，同时伴有表 B.2 中二级伤残之一者； 6）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥90%，伴有脊柱及四肢大关节活动功能基本丧失； 7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失； 8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失； 9）双下肢及一上肢严重瘢痕畸形，活动功能丧失； 10）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者； 11）肺功能重度损伤和呼吸困难Ⅳ级，需终生依赖机械通气； 12）双肺或心肺联合移植术，13）小肠切除≥90%;14）肝切除后原位肝移植； 15）胆道损伤原位肝移植； 16）全胰切除；
17）双侧肾切除或孤肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期； 18）尘肺Ⅲ期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po 2 ＜5.3 kPa（40 mmHg）] ； 19）
其他职业性肺部疾患，伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po 2 ＜5.3 kPa（40 mmHg）] ； 20）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化伴重度低氧血症［po 2 ＜5.3 kPa（40 mmHg）] ； 21）职业性肺癌伴肺功能重度损伤； 22）职业性肝血管肉瘤，重度肝功能损害； 23）肝硬化伴食道静脉破裂出血，肝功能重度损害； 24）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率持续＜10 mL/min，或血浆肌酐水平持续＞707 μmol/L（8 mg/dL）。
b）二级 1）重度智能损伤； 2）三肢瘫肌力 3 级； 3）偏瘫肌力≤2 级； 4）截瘫肌力≤2 级； 5）双手全肌瘫肌力≤3 级； 6）完全感觉性或混合性失语； 7）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥80%，伴有四肢大关节中 3 个以上活动功能受限； 8）全面部瘢痕或植皮伴有重度毁容； 9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失； 10）双下肢高位缺失； 11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 12）双膝双踝僵直于非功能位；
13）双膝以上缺失； 14）双膝、踝关节功能完全丧失； 15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者； 17）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（或半径≤5°）;18）无吞咽功能，完全依赖胃管进食； 19）双侧上颌骨完全缺损； 20）双侧下颌骨完全缺损； 21）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30 cm2;22）一侧全肺切除并胸廓成形术，呼吸困难Ⅲ级； 23）心功能不全三级； 24）食管闭锁或损伤后无法行食管重建术，依赖胃造瘘或空肠造瘘进食； 25）小肠切除 3/4，合并短肠综合症； 26）肝切除 3/4，并肝功能重度损害； 27）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生 Budd-chiari 综合征； 28）胆道损伤致肝功能重度损害； 29）胰次全切除，胰腺移植术后； 30）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期； 31）肺功能重度损伤及/或重度低氧血症； 32）尘肺Ⅲ期伴肺功能中度损伤及/或中度低氧血症； 33）尘肺 II 期伴肺功能重度损伤及/或重度低氧血症[po 2 ＜5.3 kPa（40 mmHg）];
34）尘肺Ⅲ期伴活动性肺结核； 35）职业性肺癌或胸膜间皮瘤； 36）职业性急性白血病； 37）急性重型再生障碍性贫血； 38）慢性重度中毒性肝病； 39）肝血管肉瘤； 40）肾功能不全尿毒症期，内生肌酐清除率＜25 mL/min 或血浆肌酐水平持续＞450 μmol/L（5 mg/dL）； 41）职业性膀胱癌； 42）放射性肿瘤。
c）三级 1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者； 2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者； 3）重度癫痫； 4）偏瘫肌力 3 级； 5）截瘫肌力 3 级； 6）双足全肌瘫肌力≤2 级； 7）中度运动障碍（非肢体瘫）； 8）完全性失用、失写、失读、失认等具有两项及两项以上者； 9）全身重度瘢痕形成，占体表面积≥70%，伴有四肢大关节中 2 个以上活动功能受限； 10）面部瘢痕或植皮≥2/3 并有中度毁容；
11）一手缺失，另一手拇指缺失； 12）双手拇、食指缺失或功能完全丧失； 13）一侧肘上缺失； 14）一手功能完全丧失，另一手拇指对掌功能丧失； 15）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节伸屈活动达不到 0°～90°
者； 16）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失； 17）非同侧腕上、踝上缺失； 18）非同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失； 19）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05 或视野≤16%（半径≤10°）;20）双眼矫正视力＜0.05 或视野≤16%（半径≤10°）;21）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力＜0.1 或视野≤24％（或半径≤15°）;22）呼吸完全依赖气管套管或造口； 23）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难（喉源性）； 24）同侧上、下颌骨完全缺损； 25）一侧上颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30 cm2;26）一侧下颌骨完全缺损，伴颜面部软组织缺损＞30 cm2;27）舌缺损＞全舌的 2/3;28）一侧全肺切除并胸廓成形术； 29）一侧胸廓成形术，肋骨切除 6 根以上； 30）一侧全肺切除并隆凸切除成形术；
31）一侧全肺切除并血管代用品重建大血管术； 32）Ⅲ度房室传导阻滞； 33）肝切除 2/3，并肝功能中度损害； 34）胰次全切除，胰岛素依赖； 35）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期； 36）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期； 37）永久性输尿管腹壁造瘘； 38）膀胱全切除； 39）尘肺Ⅲ期； 40）尘肺 II 期伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症； 41）尘肺 II 期合并活动性肺结核； 42）放射性肺炎后两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤及（或）中度低氧血症； 43）粒细胞缺乏症； 44）再生障碍性贫血； 45）职业性慢性白血病； 46）中毒性血液病，骨髓增生异常综合征； 47）中毒性血液病，严重出血或血小板含量≤2×1010 /L;48）砷性皮肤癌； 49）放射性皮肤癌。
d）四级
1）中度智能损伤； 2）精神病性症状致使缺乏社交能力者； 3）单肢瘫肌力≤2 级； 4）双手部分肌瘫肌力≤2 级； 5）一手全肌瘫肌力≤2 级； 6）脑脊液漏伴有颅底骨缺损不能修复或反复手术失败； 7）面部中度毁容； 8）全身瘢痕面积≥60%，四肢大关节中 1 个关节活动功能受限； 9）面部瘢痕或植皮≥1/2 并有轻度毁容； 10）双拇指完全缺失或无功能； 11）一侧手功能完全丧失，另一手部分功能丧失； 12）一侧膝以下缺失，另一侧前足缺失； 13）一侧膝以上缺失； 14）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难； 15）双膝以下缺失或无功能； 16）一眼有或无光感，另眼矫正视力＜0.2 或视野≤32%（或半径≤20°）;17）一眼矫正视力＜0.05，另眼矫正视力≤0.1； 18）双眼矫正视力＜0.1 或视野≤32 %（或半径≤20°）； 19）双耳听力损失≥91 dB;20）牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食； 21）一侧上颌骨缺损 1/2，伴颜面部软组织缺损＞20 cm2;
22）下颌骨缺损长 6 cm 以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损＞20 cm2 ； 23）双侧颞下颌关节骨性强直，完全不能张口； 24）面颊部洞穿性缺损＞20 cm2 ； 25）双侧完全性面瘫； 26）一侧全肺切除术； 27）双侧肺叶切除术； 28）肺叶切除后并胸廓成形术后； 29）肺叶切除并隆凸切除成形术后； 30）一侧肺移植术； 31）心瓣膜置换术后； 32）心功能不全二级； 33）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者； 34）全胃切除； 35）胰头、十二指肠切除； 36）小肠切除 3/4;37）小肠切除 2/3，包括回盲部切除； 38）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘； 39）外伤后肛门排便重度障碍或失禁； 40）肝切除 2/3;41）肝切除 1/2，肝功能轻度损害； 42）胆道损伤致肝功能中度损害；
43）甲状旁腺功能重度损害； 44）肾修补术后，肾功能不全失代偿期； 45）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期； 46）永久性膀胱造瘘； 47）重度排尿障碍； 48）神经原性膀胱，残余尿≥50 mL;49）尿道狭窄，需定期行扩张术； 50）双侧肾上腺缺损； 51）未育妇女双侧卵巢切除； 52）尘肺 II 期； 53）尘肺 I 期伴肺功能中度损伤或中度低氧血症； 54）尘肺Ⅰ期伴活动性肺结核； 55）病态窦房结综合征（需安装起搏器者）； 56）肾上腺皮质功能明显减退； 57）免疫功能明显减退。
关键词：煤矿,瓦斯,等级,鉴定
近年来, 一些高瓦斯和低瓦斯矿井相继发生了煤与瓦斯突出事故, 特别是有些发生瓦斯事故的矿井未进行瓦斯等级鉴定, 反映出煤矿瓦斯鉴定工作存在漏洞和薄弱环节。根据中华人民共和国安全生产行业标准AQ 1025-2006《矿井瓦斯等级鉴定规范》要求生产矿井和正在建设的矿井应当每年进行矿井瓦斯等级鉴定。
1 鉴定条件
矿井瓦斯等级鉴定以自然矿井为单位, 并应在正常生产的条件下进行鉴定, 选择矿井绝对瓦斯涌出量最大的月份进行, 在鉴定月的上、中、下旬中各取一天 (间隔10天) , 每天分三个班 (或四个班) 进行测定工作, 测定前必须编制矿井瓦斯等级鉴定计划, 做好组织分工, 对测定人员进行培训;对采用的所有仪器、仪表进行检查, 确保所使用仪器仪表在计量检定证得有效期范围内。
2 测点的选择要求及测定的内容
1) 确定矿井瓦斯等级, 要按照每一自然井、煤层、翼、水平和各采区的相对涌出量和绝对涌出量来确定, 所以测点应布置在每一通风系统中的主要通风机的风硐、各水平、各煤层和各采区的进、回风道的测风站内, 如没有测风站的情况下, 可选择断面规整且没有杂物堆积的平直巷道做测点选择的地方。其选择见图一 (斜井中央并列式)
2) 测定内容主要为风量、风流中的瓦斯和二氧化碳浓度, 同时应测定或统计瓦斯抽放量和月产煤量, 如果进风流中含有瓦斯和二氧化碳时还应在进风流中测定风量和瓦斯与二氧化碳的浓度。进、回风流中的瓦斯 (或二氧化碳) 涌出量之差, 就是鉴定地区的风排 (或二氧化碳) 量;空气在井巷中流动时, 由于受到内外摩擦的影响, 风速在巷道断面的分布是不均匀的, 在巷道轴中心部分风速最大, 而靠近巷道周壁风速最小, 通常说的风速是指平均风速而言, 所以在用风表测风时必须测出平均风速, 测风时可采用路线法, 即将风表按照图二所示路线均匀移动测出断面上的风速, 或者采用定点法, 如图三, 将巷道分为若干方格, 使风表在每个方格中停留相等的时间进行移动测定。
3) 在巷道测风时, 先将风表指针归零位, 风表迎着风流, 并于风流垂直, 不得歪斜, 待翼轮转动正常后, 同时打开计时器开关和秒表, 风表沿着上述的路线均匀移动, 在同一个断面上测风次数不应少于三次, 而且每次的误差不应超过5%, 然后取三次平均值, 做为平均风速Vp。检测人员可以选择采用迎面法或者侧身法, 迎面法就是检测人员面向风流, 手持风表, 将手臂向前伸直进行测风, 这样就因为检测人员站立于巷道中, 阻挡了风流前进, 降低了风表测得的风速。在换算真实风速时要乘以校正系数 (1.14) 才是实际风速。测试法是检测人员背向巷道壁站立, 将手臂向风流的垂直方向伸直, 进行测风。这样检测人员站立于巷道内减少了通风的断面, 反增大了风速, 需对测风的结果进行校正, 其校正公式为K= (S-0.4/S)
K——校正系数;S——测风断面积m 2;0.4——检测人员阻挡风流的断面积m2。
4) 然后用钢尺或者软尺量出测风地点的巷道尺寸, 计算出巷道断面断面积S。然后按照下面公式计算出通过巷道的风量:Q=Vp×S, m3/S (m 3/m in)
5) 用光干式瓦检仪测出测点位置的瓦斯浓度和二氧化碳浓度, 测试前光干式瓦检仪应在进风流中校正对零。瓦斯在标准状态下, 一立方米的重量为0.716公斤, 比空气轻, 以空气重量为1, 则瓦斯的比重为0.554。因此, 瓦斯容易积聚在采掘工作面上的顶板处, 所以在用光干式瓦检仪测定瓦斯时, 应靠近顶板处;而二氧化碳与其相反其比重为1.59, 比空气重, 容易聚集在巷道的底板处, 测定二氧化碳就应靠近底板处测定。
6) 所有参数测定完成后, 依据中华人民共和国安全生产行业标准AQ 1025-2006《矿井瓦斯等级鉴定规范》记录表格认真做好原始记录。
3 鉴定结果与其判定
所检测的数据, 依据中华人民共和国安全生产行业标准AQ1025-2006《矿井瓦斯等级鉴定规范》给出的计算公式计算后汇总在一个分析表格, 进行瓦斯来源的分析, 例某煤矿检测数据:
从上表中就可以清晰看出, 瓦斯及二氧化碳主要来源于现开采的804采煤工作面与803回风巷掘进工作面。在鉴定期间同时统计出该矿井的月产煤量为600吨, 正常生产天数为22天, 计算出该矿井瓦斯相对涌出量12.8m3/t及二氧化碳相对涌出量3.2m3/t, 依据中华人民共和国安全生产行业标准AQ 1025-2006《矿井瓦斯等级鉴定规范》规定矿井相对涌出量大于或等于10 m3/t, 或矿井瓦斯涌出量大于40m3/m in为高瓦斯矿井, 该矿井相对涌出量为12.8 m 3/t, 判定为高瓦斯矿井。
4 结论
近年来, 一些高瓦斯和低瓦斯矿井相继发生了煤与瓦斯突出事故, 特别是有些发生瓦斯事故的矿井未进行瓦斯等级鉴定, 反映出煤矿瓦斯鉴定工作存在漏洞和薄弱环节, 应坚持“安全第一, 预防为主”的方针, 坚持“先抽后采、监测监控、以风定产”的十二字方针, 并逐步建立健全瓦斯等级鉴定工作, 实现安全生产。
参考文献
[1]周茂增.矿井通风.煤炭工业出版社, 1993.
【关键词】发达国家 职业教育 等级证书 比较研究一、英国：普通国家职业资格五级证书
（一）国家职业资格证书
英国国家职业资格证书（NVQ）是参照英国国家职业标准，面向在职各年龄层次的工作人员，根据工作能力评估颁发。NVQ的实施对象是各类学习者，可以是经过11年义务教育后16~19岁青少年，可以是在岗的职工，也可以是失业人群、转岗人员。获得职业资格证书的学习方式灵活、多样，学习者可以通过社区学院、远程教育，以及各类培训中心学校或企业的培训等多种形式学习，只要经过有关国家认定的机构的考核，即可获得不同等级的职业资格证书。国家职业资格证书（NVQ）分五级：1级相应职务是半熟练工，相当于中学在学水平学历；2级相应职务是熟练工，相当于普通教育O级（即获中学毕业资格水平）；3级相应职务是技术员，技工，初级管理人员。相当于普通教育A级（即获大学入学资格水平）；4级相应职务是工程师，高级技术员、高级技工，中级管理人员。相当于与职业相关的大学专、本科毕业资格，学士文凭；5级相应职务是高级工程师和工程师，中高级管理人员。相当于与职业相关的研究生毕业资格，硕士文凭。
（二）普通国家职业资格证书
在NVQ证书制度基础上，1992 年英国国家职业资格委员会（NCVQ）正式出台了普通国家职业资格证书（GNVQ）制度。职业教育第一次作为独立体系在英国的学校教育制度中反映出来。普通国家职业资格证书（GNVQ）同样分为五个级别，但是，目前只开发和应用三个级别，分高、中、初三级，国家职业资格证书（NVQ）分五级，他们三者之间的关系是GNVQ高、中、初三级对应NVQ三、二、一级，普通教育证书 A级和普通中学教育证书对应GNVQ中高和中初级。
（三）职业资格证书与学历证书等值
普通国家职业资格介于普通教育证书与国家职业资格之间，使学术课程与职业课程的衔接通过中介性课程过渡成为可能，真正实现了英国教育的相互融通。
英国政府明文规定，1级职业资格相当于l~3门课程的普通中等教育证书；2级职业资格相当于4门课程，成绩为A~C的普通中等教育证书；3级职业资格相当于高中后非学位教育证书；4级职业资格相当于大学的学士学位；5级职业资格相当于研究生学位。为了使分级更趋合理，英国政府将原来的5级国家资格框架发展到现在的8级国家资格框架 ，使所有该阶段的学习者均学有所获，得到相应的学业证书或资格认可。
二、德国：“三证合一”职业资格认证体系
德国的职业资格制度有比较完整的法律法规体系，行业协会在其间起着主导作用，并且有比较完善的质量保证体系。
（一）职业资格考试和双元制职业教育结合
双元制教育模式是德国职业资格证书制度的教育培训模式。按照联邦统一的《职业教育条例》进行实训。到培训结束时，学徒参加行业协会组织的考试，通过结业考试者可获得相应的职业资格证书和学历证书。可见，结业考试的作用等同于职业资格证书考试。德国职业教育的学历证书和职业资格证书紧密地结合在一起。
（二）德国“三证合一”职业资格认证体系
接受“双元制”职业教育最终合格毕业的学生能够得到三张证书，即职业学校毕业证书、企业培训合格证书以及由行业协会颁发的职业资格证书。
最重要的是职业资格证书，它是学生参加结业考试合格后获得的证明，是由行业协会所颁发的。该证书在德国各企业都是通用的，可以说德国企业对人员的录用并不是根据职业学校所授予的证书，而是只认可行业协会的职业资格证书，由此可见，职业资格证书所具有的权威性。我国资格证书分初级、中级、高级，德国与我国不同，持有入职资格证书就可入职。
德国没有一个综合性职业资格证书体系，不像英国那样有一个全国统一的职业资格证书体系。从管理上来说德国职业资格证书采取了统一和分权，有联邦管理的职业资格证书体系和州管理职业资格证书体系，甚至各个行业也有建立了职业资格证书体系。
三、美国：“双证并重”职业资格认证体系
（一）普职融合的单轨制教育体系
美国普职融合的单轨制教育体系与世界上大多国家普职分离的体系截然不同。美国职业教育的特点是在学制中没有单列的职业教育体系，职业教育散落至各个阶段的教育系统来开展。它的典型特征是普通教育与职业教育高度融合，通过课程植入和强大的学分互认及转换系统实现。学生像是在一个大型的课程超市里，根据自己的需要，选择和搭配一套属于自己的个性化的课程。
（二）职业资格证书制度
2000年美国联邦教育目标法的颁布促使全国技能标准委员会（NSSB）成立，负责开发一套全国性的技能标准、评价体系和资格证书，这些标准意在确定某一特定职业领域所必需的职业技能。联邦政府也容许一些全国性的、州的、地区的工业群体自己开发了某些技能标准，并且被许多高中“生计教育”和社区学院课程计划所使用。美国中学和大多数的社区学院在职业教育课程中为考核合格的学生发放相应的职业技能证书，这些证书有的是全国认可的，有的是州或地区的工业组织认可的，也有的是联盟企业或组织认可的。值得注意的是美国新行业实行执照（LICENSE）制度，对任何专业化职业的建立都需凭据执照证书，从而进一步促使社会新兴学科进入正规化、秩序化、制度化 。这种严格的等级执照制度，形成美国不断进步和更新的高科技、新知识的培养循环体系。美国联合加拿大、墨西哥等国正在合作建立北美通用的职业资格证书制度。专业和执业资格的国际认证体系正在逐步建立。
四、澳大利亚：国家统一资格认证框架八级证书
澳大利亚技术和继续教育（TAFE）闻名于世，其重要原因是国家实行严格的职业资格证书制度。
（一）国家统一资格框架（AQF）
国家统一资格框架（AQF）令澳大利亚的教育体系与众不同，将中学、职业教育和大学教育各种学历资格有机的衔接成一个完整的全国性体系。澳大利亚资格框架（AQF）体系是一个系统的、全国统一的资格框架，包含义务教育后的所有教育及培训认证的资格，而且具有很大的连贯性和灵活性。2007年新版的澳大利亚国家资格框架（AQF）如表所示 。
澳大利亚国家资格框架（AQF）表
义务教育后教育
部门认证 职业教育与培训部门认证 高等教育部门认证 等同于国际教育分类标准（ISCED）
博士学位 6
硕士学位 5A
职业教育研究生文凭 研究生文凭 5A
职业教育研究生证书 研究生证书 5A
学士学位 5A
高级文凭 副学士学位/高级文凭 5B
文凭 文凭 5B
高中毕业
证书 四级证书 四级证书 4B
三级证书 三级证书 3C
二级证书 二级证书 2C
一级证书 一级证书 2C
由于在高中阶段加入了职业技术教育课程，学生从普通高中和职业学校均可获得具有同等效力的一级证书和二级证书，职业学校和普通大学都颁发具有同等效力的文凭和高级文凭。由此，建立了一个“立交桥”式的义务教育后教育体制，这种统一的证书制度使职业教育与普通教育、高等教育相沟通，使就业前教育与就业后教育相联系，使职业教育成为国家教育体系有机的组成部分。
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（二）职业教育等级证书与普通教育学历转换
高中在校生可同时注册接受1、2级职业证书教育，高中毕业进入TAFE后，在高中阶段所得的职业教育课程学分得到承认，可直接学习后续的课程模块。
大学在校生也可同时注册接受三、四级职业证书教育或更高层次；大学毕业生，研究生毕业都可进入TAFE学习，以获得相应的职业技术等级证书。
澳大利亚政府规定：只有取得TAFE证书才能从事相关专业的技术性工作，其证书成为就业的必备条件。这样，许多人本科、硕士甚至博士毕业后，为找到更满意更适合的工作，纷纷到TAFE攻读专业证书，还有许多已经就业工作的在职人员，为不断地更新知识，提高技术技能，也可进入TAFE接受与岗位要求相适应的在职继续教育。
五、日本：国家职业资格鉴定四级证书
日本的现代职业资格制度是第二次世界大战结束后，在日本经济逐渐复苏和增长过程中随着行业立法的建立不断发展和完善起来的。起先，只为鉴定考核和遴选公务员而设立的职业资格考试，如今已增加到上千种，而且有进一步增多的趋势。
（一）职业资格获得途径
日本的国家职业资格可以通过两种途径获得，分别为资格鉴定考试（即国家考试制度）和免试认（即免试认定制度） 。不管是国家考试还是免试认定，一般都有一定的条件要求，分别称为考试资格和免试认定条件。
（二）职业资格鉴定制度
日本推行职业资格鉴定制度，对鉴定程序作出明确规定，并对各项考题、考务和考试时间作出规定，由各地方政府具体实行。各地按标准自行开展实践技能考试，考题由各都、道、府、县知事签署。全国统一在同一天进行理论考试，考题由厚生劳动省大臣签署。只有通过了技能考试者，才有资格参加理论考试。一般分为特级和一、二、三级，有的行业不分级。特级：具有本行业管理和监督指导能力；一级是技术最高级， 获得“高级技能士”称号；二级是中级，获得“中级技能士”称号；三级是初级，获得“三级技能士”称号。
我国有悠久的教育传统，人民普遍崇尚学历文凭，轻视职业资格，影响了职业技术教育的发展。由政府建立一个国家认可的、与学历文凭制度相通联的职业教育等级证书体系，会大大促进社会对职业教育的认同，促进更多的优秀人才接受职业教育。
【参考文献】
［1］石伟平.比较职业技术教育[M].上海教育出版社，2001.
［2］王朝霞. 职业教育与职业资格证书制度有效沟通研究[D].湖北工业大学，2011.
［3］时蔓.高职教育与职业资格证书制度结合的研究[D]. 天津大学，2008.
被鉴
定人姓 名 性别 年龄 照
片
身份证号 参加工
伤保险时间
联系电话 地点
通讯地址及邮编
申请人姓名或名称 与被鉴定人的关系
通讯地址及邮编 联系电话
用人
单位单位名称
联 系 人 联系电话
通讯地址及邮编
工伤认定部位 初次鉴定结论 受伤时间
申请鉴定、确认时间治疗状况
1、伤情治愈
2、伤情稳定
3、停工留薪期满
主要受伤和
治疗经过或
职业病病史
申请鉴定类别
1、初次
2、再次
3、复查
4、委托
5、关联
6、其他
鉴定目的申请人(签章)年 月 日
劳动鉴定委
员会办公室
受理意见
年 月 日
送件人签字： 送件时间： 年 月 日
受件人签字： 受件时间： 年 月 日
伤
情
状
况
及
专
家
结
论
年 月 日
鉴
定
结
论
年 月 日
专
家
组
签
名姓 名职 称单 位
劳动能力
鉴定委员
会鉴定确
认结论被鉴定人伤残状况符合《职工工伤与职业病致残等级》(GB/T16180--2006)标准
鉴定确认结论为：
(盖章)
二○ 年 月 日
备 注
申请人:
受伤害职工:
申请人与受伤害职工关系:
邮政编码:
联系电话:
填表日期: 年 月 日
填表说明
1,用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚.2,申请人可以是用人单位,工会组织或受伤职工,直系亲属.如申请人为用人单位或工会组织的,需加盖公章.3,申请人与受伤害职工关系一栏如申请人为伤者本人,则填本人;如为直系亲属,则填写父,母,兄,弟,姐,妹,子,女等;如为工会组织则填写工会;如为用工单位则填写单位.4,伤害部位一栏填写受伤的具体部位;如为相关疾病,填写疾病名称.5,诊断时间一栏.职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写.6,职业病名称按照职业病诊断书填写;接触职业性危害岗位填写岗位名称;接触职业病危害时间按实际接触时间填写.不是职业病的不添.7,受伤者事故经过简述,应写清事故时间,地点,当时所从事的工作,受伤害的原因以及伤害部位和程度.职业病患者应写清在何单位从事何种有害作业,起止时间,确诊结果.8,受伤害职工或亲属意见栏应写明是否同意工伤认定,以上所填内容是否真实.9,用人单位意见栏,单位应签署是否同意申请工伤,所填情况是否属实,法定代表人签字并加盖单位公章.职工姓名
性别
出生日期年 月 日
身份证号码
家庭详细住 址
职业,工种或工作岗位
入厂时间年 月 日
工作单位
单位工伤保险参保日期年 月 日
职工工伤保险参保日期年 月 日
申请认定工伤或视同工伤
事故时间年 月 日
诊断时间 年 月 日
伤害部位或疾病名称
伤害程度轻伤□重伤□死亡□
接触职业病危害时间
接触职业病危害岗位
职业病名称
单位工伤保险参保编号
职工个人养老保险编号
受伤害经过简述:
受伤害职工或亲属意见:
签字
年 月 日
工伤鉴定等级
工伤级别鉴定标准就是劳动能力鉴定是指劳动功能障碍程度和生活自理障碍程度的等级鉴定。劳动功能障碍分为十个伤残等级，最重的为一级，最轻的.为十级。生活自理障碍分为三个等级：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理。劳动能力鉴定标准由国务院劳动保障行政部门会同国务院卫生行政部门等部门制定。
一级
1)极重度智能减退;
2)面部重度毁容,同时伴有表B2中二级伤残之一者;
3)双眼无光感或仅有光感但光定位不准者;
4)四肢瘫肌力3级或三肢瘫肌力2级;
5)重度运动障碍(非肢体瘫);
6)全身重度瘢痕形成,脊柱及四肢大关节部分功能丧失;
7)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;
8)双下肢高位缺失及一上肢高位缺失;
9)双下肢及上一肢瘢痕畸形,功能丧失;
10)小肠切除90%以上;
11)肝切除后原位肝移植;
12)双侧肾切除或孤立肾切除术后,用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期.
二级
1)重度智能减退;
2)精神病性症状致使缺乏生活自理能力者;
3)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.02,或视野≤8%(或半径≤5°);
4)双侧上颌骨完全性缺损;
5)双侧下颌骨完全性缺损;
6)一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损,并伴有颜面软组织缺损〉30平方厘米;
7)静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难;
8)三肢瘫肌力3级或截瘫,偏瘫肌力2级;
9)双侧前壁缺失或双手功能完全丧失;
10)双下肢高位缺失;
11)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
12)双膝双踝僵直于非功能位;
13)双膝以上缺失,不能装假肢;
14)双膝,踝关节功能完全丧失;
15)同侧上,下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
16)四肢大关节(肩,髋,膝,肘)中四个以上关节功能完全丧失者;
17)心功能不全三级;
18)一侧全肺切除并胸改术,呼吸困难3级;
19)肺功能重度损伤;
20)呼吸困难4级或PaO2(下角)4.1￣8kPa或PaCO2(下角)7.9￣6kPa;
21)尘肺Ⅲ期,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;
22)放射性肺炎后,两叶以上肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;
23)肝切除3/4,并有常规肝功能重度损害;
24)肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症;
25)慢性重度中毒性肝病;
26)胆道损伤致重度肝功能损害;
27)全胰切除;
28)全胰切除胰腺移植术后;
29)急性白血病;
30)重型再生障碍性贫血(Ⅰ,Ⅱ型);
31)食管闭锁或切除后,摄食依赖胃造瘘者;
32)小肠切除〉3/4,未施行逆蠕动吻合术;
33)孤肾部分切除后,肾功能不全失代偿期;
34)肾功能不全尿毒症期.
三级
1)精神病性症状表现为危险或冲动行为者;
2)面部重度毁容;
3)一眼有或无光感,另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%(半径≤10°);
4)双眼矫正视力〈0.05或视野≤16%(或半径≤10°);
5)一侧眼球摘除或眶内容剜出,另眼矫正视力〈0.1或视野≤24%(或半径≤15°);
6)同侧上,下颌骨完全性缺损;
7)一侧上颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损〉30平方厘米;
8)一侧下颌骨完全性缺损,伴颜面部软组织缺损〉30平方厘米;
9)呼吸完全依赖气管套管或造口;
10)截瘫肌力3级;
11)偏瘫肌力3级;
12)双手全肌瘫肌力3级;
13)完全感觉性或混合性失语;
14)一手缺失,另一手拇指缺失;
15)双手拇,食指缺失或功能完全丧失;
16)一侧肘上缺失(利侧);
17)利手缺失,另一手功能不全;
18)利手功能完全丧失,另一手功能不全;
19)双髋,双膝关节中,有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全者;
20)一侧髋,膝关节畸形,功能完全丧失;
21)非同侧腕上,踝上缺失;
22)非同侧上下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;
23)Ⅲ度房室传导阻滞;
24)一侧全肺切除并胸廓改形术后;
25)一侧胸改术后(切除6根肋骨以上);
26)尘肺Ⅲ期;
27)尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;
28)尘肺Ⅰ,Ⅱ期合并活动性肺结核;
29)放射性肺炎后,两叶肺纤维化,伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级;
30)肝切除2/3,并肝功能中度损害;
31)粒细胞缺乏症;
32)全胃切除;
33)小肠切除3/4,未施行逆蠕动吻合术;
34)一侧肾切除,对侧肾功能不全失代偿期;
35)双侧输尿管狭窄,肾功能不全失代偿期;
36)永久性输尿管腹壁造瘘;
37)膀胱全切除.
四级
1)中度智能减退;
2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;
3)癫痫重度;
4)面部中度毁容,全身瘢痕面积〉70%;
5)一眼有或无光感,另眼矫正视力〈0.2或视野≤32%(或半径≤20°)
6)一眼矫正视力〈0.05,另眼矫正视力≤0.1;
7)双眼矫正视力〈0.1或视野≤32%(或半径≤20°);
8)双耳听力损失≥91dBHL;
9)牙关紧闭或因食管狭窄只能进流食;
10)一侧上颌骨缺损1/2,伴颜面部软组织缺损〉20平方厘米;
11)下颌骨缺损长6厘米以上的区段,伴口腔,颜面软组织缺损〉20平方厘米;
12)双侧颞下颌关节强直,完全不能张口;
13)舌缺损〉全舌的2/3;
14)双侧完全性面瘫;
15)甲状腺功能重度损害;
16)甲状旁腺功能重度损害;
17)单肢瘫肌力2级;
18)双手部分肌瘫肌力3级;
19)双足全肌瘫肌力2级;
20)中度运动障碍(非肢体瘫);
21)双拇指完全缺失或无功能;
22)利手前臂缺失;
23)利手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;
24)一侧肘上缺失(非利侧),不能安装假肢;
25)一侧膝以下缺失,不能装假肢,另一侧前足缺失;
26)一侧膝以上缺失,不能装假肢;
27)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;
28)双膝以下缺失或无功能;
29)食管重建术后吻合口狭窄,仅能进流食者;
30)瓣膜置换术后;
31)心功能不全二级;
32)病态窦房结综合征(需安装起博器者);
33)一侧全肺切除术后;
34)肺功能中度损害;
35)肺叶切除后并部分胸改术;
36)尘肺Ⅱ期;
37)尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤;
38)呼吸困难3级;
39)肝切除2/3;
40)肝切除1/2,肝功能轻度损害;
41)胆道损伤致中度肝功能损害;
42)胰次全切除,胰岛素依赖;
43)再生障碍性贫血;
44)慢性白血病;
45)小肠切除3/4,施行逆蠕动吻合术;
46)小肠切除2/3,包括回盲部切除;
47)全结肠,直肠,肛-门切除,回肠造瘘;
48)外伤后肛-门排便重度障碍;
49)肾修补术后,肾功能不全失代偿期;
50)输尿管修补术后,肾功能不全失代偿期;
51)永久性膀胱造瘘;
52)重度排尿障碍;
53)神经原性膀胱,残余尿≥50ml;
54)尿道狭窄,需定期行扩张述;
55)双侧肾上腺缺损;
56)未育妇女双侧卵巢切除;
57)肾上腺皮质功能明显减退;
58)免疫功能明显减退.
五级
1)完全运动性失语;
2)完全性失用,失写,失读,失认等;
3)脑脊液瘘,不能修补;
4)面部轻度毁容;
5)一眼有或无光感,另眼矫正视力〈0.3或视野≤40%(或半径≤25°);
6)一眼矫正视力〈0.05,另眼矫正视力〈0.2;
7)一眼矫正视力〈0.1,另眼矫正视力等于0.1;
8)双眼视野≤40%(或半径≤25°);
9)一侧眼球摘除者;
10)双耳听力损失≥81dBHL;
11)鼻缺损1/3以上;
12)一般活动及轻工作时有呼吸困难(喉原性);
13)一侧上颌骨缺损1/4,伴口腔,颜面软组织缺损〉10平方厘米;
14)下颌骨缺损长4厘米以上的区段,伴口腔,颜面软组织缺损〉10平方厘米;
15)上或下辱缺损〉1/2;
16)面颊部洞穿性缺损〉20平方厘米;
17)舌缺损〈2/3,〉1/3;
18)脊柱骨折后遗30°以上侧弯或后凸畸形,伴严重根性神经痛,或有椎管狭窄者;
19)四肢瘫肌力4级;
20)单肢瘫肌力3级;
21)双手部分肌瘫肌力2级;
22)利手全肌瘫肌力3级;
23)双足全肌瘫肌力3级;
24)非利手前臂缺失;
25)非利手功能完全丧失;
26)肩,肘,腕关节之一功能完全丧失;
27)一手拇指缺失,另一手除拇指外三指缺失;
28)一手拇指无功能,另一手除拇指外三指功能缺失;
29)一手功能完全丧失;
30)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;
31)一髋(或一膝)功能完全丧失;
32)莫氏Ⅱ型Ⅱ度房室传导阻滞;
33)病态窦房结综合征(不需安起搏器者);
34)瓣膜置换术后;
35)双肺叶切除;
36)肺功能中度损伤;
37)呼吸困难3级或PaO2(下角)〉8￣10.7kPa;
38)肝切除1/2;
39)慢性中度中毒性肝病;
40)青年脾摘除;
41)胰切除2/3;
42)血小板减少并有出血倾向(≤4×10(上角)10/L);
国家煤矿安监局 国 家 能 源 局 2018 年 4 月
第一章
总则 第一条 为进一步规范煤矿瓦斯等级鉴定工作,加强矿井瓦斯管理,预防瓦斯事故,保障职工生命安全,根据《安全生产法》《煤矿安全监察条例》《国务院关于预防煤矿生产安全事故得特别规定》《煤矿安全规程》等,制定本办法。
第二条 井工煤矿(包括新建矿井、改扩建矿井、资源整合矿井、生产矿井等)、鉴定机构(单位)应当按照本办法进行煤矿瓦斯等级鉴定。
第三条 国家煤矿安全监察局指导、协调与监督全国煤矿瓦斯等级鉴定工作。
各省级煤炭行业管理部门负责辖区内煤矿瓦斯等级鉴定得管理工作。
各级地方煤矿安全监管部门、各驻地煤矿安全监察机构负责辖区内煤矿瓦斯等级鉴定得监管监察工作。
第四条 煤矿企业将煤矿瓦斯等级鉴定结果报省级煤炭行业管理部门与省级煤矿安全监察机构,由省级煤炭行业管理部门按年度汇总报国家煤矿安全监察局、国家能源局,并抄送省级煤矿安全监管部门。
第二章
矿井瓦斯等级划分
第五条 矿井瓦斯等级鉴定应当以独立生产系统得矿井为单位。
第六条 矿井瓦斯等级应当依据实际测定得瓦斯涌出量、瓦斯
涌出形式以及实际发生得瓦斯动力现象、实测得突出危险性参数等确定。
第七条 矿井瓦斯等级划分为:(一)低瓦斯矿井;(二)高瓦斯矿井;(三)煤(岩)与瓦斯(二氧化碳)突出矿井(以下简称“突出矿井”)。
第八条
在矿井得开拓、生产范围内有突出煤(岩)层得矿井为突出矿井。
有下列情形之一得煤(岩)层为突出煤(岩)层:(一)发生过煤(岩)与瓦斯(二氧化碳)突出得;(二)经鉴定或者认定具有煤(岩)与瓦斯(二氧化碳)突出危险得。
第九条
非突出矿井具备下列情形之一得为高瓦斯矿井,否则为低瓦斯矿井:(一)矿井相对瓦斯涌出量大于 10m3 /t;(二)矿井绝对瓦斯涌出量大于 40m3 /min;(三)矿井任一掘进工作面绝对瓦斯涌出量大于 3m3 /min;(四)矿井任一采煤工作面绝对瓦斯涌出量大于 5m3 /min。
第十条
低瓦斯矿井每 2 年应当进行一次高瓦斯矿井等级鉴定,高瓦斯、突出矿井应当每年测定与计算矿井、采区、工作面瓦斯(二氧化碳)涌出量,并报省级煤炭行业管理部门与煤矿安全监察机构。
经鉴定或者认定为突出矿井得,不得改定为非突出矿井。
第十一条
新建矿井在可行性研究阶段,应当依据地质勘探资料、所处矿区得地质资料与相邻矿井相关资料等,对井田范围内采掘工程可能揭露得所有平均厚度在 0、3m 及以上得煤层进行突出危险性评估,评估结果应当在可研报告中表述清楚。
经评估为有突出危险煤层得新建矿井,建井期间应当对开采煤层及其她可能对采掘活动造成威胁得煤层进行突出危险性鉴定,鉴定工作应当在主要巷道进入煤层前开始。所有需要进行鉴定得新建矿井在建井期间,鉴定为突出煤层得应当及时提交鉴定报告,鉴定为非突出煤层得突出鉴定工作应当在矿井建设三期工程竣工前完成。
新建矿井在设计阶段应当按地勘资料、瓦斯涌出量预测结果、邻近矿井瓦斯等级、煤层突出危险性评估结果等综合预测瓦斯等级,作为矿井设计与建井期间井巷揭煤作业得依据。
第十二条
低瓦斯矿井应当在以下时间前进行并完成高瓦斯矿井等级鉴定工作:(一)新建矿井投产验收;(二)矿井生产能力核定完成;(三)改扩建矿井改扩建工程竣工;(四)新水平、新采区或开采新煤层得首采面回采满半年;(五)资源整合矿井整合完成。
第十三条 低瓦斯矿井生产过程中出现本办法第九条中所列高瓦斯矿井条件得,煤矿企业应当立即认定该矿井为高瓦斯矿井,并报省级煤炭行业管理部门与省级煤矿安全监察机构。
第十四条
非突出矿井或者突出矿井得非突出煤层出现下列情况之一得,应当立即进行煤层突出危险性鉴定,或直接认定为突
出煤层;鉴定完成前,应当按照突出煤层管理:(一)有瓦斯动力现象得;(二)煤层瓦斯压力达到或者超过0、74MPa得;(三)相邻矿井开采得同一煤层发生突出事故或者被鉴定、认定为突出煤层得。
直接认定为突出煤层或者按突出煤层管理得,煤矿企业应当报省级煤炭行业管理部门与煤矿安全监察机构。
第十五条
除停产停建矿井与新建矿井外,矿井内根据第十四条规定按突出管理得煤层,应当在确定按突出管理之日起6个月内完成该煤层得突出危险性鉴定,否则,直接认定为突出煤层。
原低瓦斯矿井经突出鉴定为非突出矿井得,还应当立即进行高瓦斯矿井等级鉴定。
开采同一煤层达到相邻矿井始突深度得不得定为非突出煤层。
第十六条 矿井发生生产安全事故,经事故调查组分析确定为突出事故得,应当直接认定该煤层为突出煤层、矿井为突出矿井。
第三章
鉴定管理
第十七条
突出矿井(或突出煤层)鉴定工作由具备煤与瓦斯突出鉴定资质得机构承担。
高瓦斯矿井等级鉴定工作,由具备鉴定能力得煤矿企业或者委托具备相应资质得鉴定机构承担。具体办法由省级煤炭行业管理部门会同省级煤矿安全监管部门与省级煤矿安全监察机构制定。
第十八条 用于煤矿瓦斯等级鉴定或者测定得所有仪器仪表应当保证状态完好、精度满足要求、测值准确,计量仪器仪表应当在其计量检定或校准证书得有效期内使用。
第十九条 煤矿委托鉴定机构(单位)鉴定时,应当与鉴定机构(单位)签订合同,合同内容应当包括鉴定对象、内容及双方职责等。委托时不得要求特定得鉴定结果。
鉴定机构(单位)在鉴定合同生效后,高瓦斯矿井鉴定应当在2个月内完成;除新建矿井外,突出矿井(煤层)鉴定应当在4个月内完成。
第二十条
煤矿提供得基础资料、数据等必须真实、完整,并建立瓦斯鉴定档案,妥善保存鉴定过程中得原始资料。
鉴定机构按照本办法鉴定为突出煤层得,煤矿不得再委托其她鉴定机构鉴定为非突出煤层。
第二十一条
鉴定机构(单位)应当依照法律、法规、标准与执业规则等公正、诚信、科学地开展煤矿瓦斯等级鉴定工作,并对其鉴定结果负责。
鉴定机构(单位)不得转让、出借、出租瓦斯等级鉴定资质,不得转包或分包瓦斯等级鉴定工作。
第二十二条
鉴定机构(单位)应当建立健全瓦斯等级鉴定工作质量管理体系,对鉴定程序、鉴定人员、报告审批、鉴定资料得档案管理等进行严格管控,尤其对鉴定方法、指标测定、鉴定结论等应当建立内部评审机制。
第二十三条
鉴定人员应当为鉴定机构(单位)正式员工,熟悉
相关法律、法规、标准与规定,具备鉴定工作所需要得专业知识与能力后方可从事鉴定工作。突出鉴定项目负责人必须从事煤矿瓦斯防治工作至少10年以上,并取得高级职称。
鉴定机构(单位)及其鉴定人员从事瓦斯鉴定活动,不得泄露被鉴定单位得技术与商业秘密等信息。
第二十四条 鉴定报告应当有被鉴定矿井(煤层)名称、鉴定机构(单位)名称、鉴定日期以及鉴定人员、鉴定负责人、审核人与授权签字人(批准人)得签字,加盖鉴定机构(单位)公章。突出鉴定报告还应当在鉴定证书中加盖突出鉴定资质章,并附鉴定资质证书复印件。
第二十五条
省级煤炭行业管理部门应当建立本省(区、市)煤矿瓦斯等级鉴定电子档案与数据库。矿井名称、鉴定结果、鉴定机构(单位)等与鉴定有关得信息应当公开。
第二十六条 各级煤矿安全监管部门与煤矿安全监察机构在开展安全监管监察工作时,发现矿井瓦斯得实际情况明显异于矿井瓦斯等级得,应当责令矿井限期进行瓦斯等级鉴定。
第四章
高瓦斯矿井等级鉴定
第二十七条 鉴定开始前应当编制鉴定工作方案,做好仪器准备、人员组织与分工、计划测定路线等。
第二十八条 鉴定应当根据当地气候条件选择在矿井绝对瓦斯涌出量最大得月份,且在矿井正常生产、建设时进行。
第二十九条 参数测定工作应当在鉴定月得上、中、下旬各取1 天(间隔不少于 7 天),每天分 3 个班(或 4 个班)、每班 3 次进行。
第三十条 鉴定时应当准确测定风量、甲烷浓度、二氧化碳浓度及温度、气压等参数,统计井下瓦斯抽采量、月产煤量,全面收集煤层瓦斯压力、瓦斯含量、动力现象及预兆、瓦斯喷出、邻近矿井瓦斯等级等资料。
鉴定实测数据与最近6 个月以来矿井安全监控系统得监测数据、通风报表与产量报表数据相差超过 10%得,应当分析原因,必要时应当重新测定。
第三十一条 测点应当布置在进、回风巷测风站(包括主要通风机风硐)内,如无测风站,则选取断面规整且无杂物堆积得一段平直巷道作测点。每一测定班应当在同一时间段得正常生产时间进行。
第三十二条 绝对瓦斯涌出量按矿井、采区与采掘工作面等分别计算,相对瓦斯涌出量按矿井、采区或采煤工作面计算,计算方法见附录 B,测定得基础数据与汇总表可参照附录 E 得格式填写。
第三十三条
高瓦斯矿井等级鉴定报告应当采用统一得表格格式(可参考附录E格式),并包括以下主要内容:(一)矿井基本情况;(二)矿井瓦斯与二氧化碳测定基础数据表;(三)矿井瓦斯与二氧化碳测定结果报告表;(四)标注有测定地点得矿井通风系统示意图;(五)矿井瓦斯来源分析;(六)最近5年内矿井得煤尘爆炸性鉴定、煤层自然发火倾向性鉴定、最短发火期及瓦斯(煤尘)爆炸或燃烧等情况;
(七)瓦斯喷出及瓦斯动力现象情况;(八)鉴定月份生产状况及鉴定结果简要分析或说明;(九)鉴定单位与鉴定人员;(十)煤矿瓦斯等级鉴定结果表。
第五章
突出矿井鉴定
第三十四条 突出矿井鉴定应当首先根据实际发生得瓦斯动力现象进行,当由瓦斯动力现象特征不能确定为煤与瓦斯突出或者没有发生瓦斯动力现象时,应当采用实际测定得突出危险性指标进行鉴定。
第三十五条
煤层初次发生瓦斯动力现象得,煤矿应当详细记录瓦斯动力现象得基本特征或保留现场,及时检测并记录瓦斯动力现象影响区域得瓦斯浓度、风量及其变化、抛出得煤(岩)量等情况,并委托鉴定机构开展鉴定工作;或直接认定为突出煤层。
鉴定机构接受委托后,应当指派至少2名本机构专业技术人员(其中至少1名具有高级职称)进行现场勘测并核实有关资料。
第三十六条
以瓦斯动力现象特征为主要依据进行鉴定得,应当将现场勘测情况与煤与瓦斯突出得基本特征进行对比,当瓦斯动力现象特征基本符合附录C中得特征时,该瓦斯动力现象为煤与瓦斯突出。
第三十七条 采用煤层突出危险性指标进行突出煤层鉴定得,应当将实际测定得原始煤层瓦斯压力(相对压力)、煤得坚固性系数、煤得破坏类型、煤得瓦斯放散初速度作为鉴定依据。
全部指标均符合下表所列条件得或打钻过程中发生喷孔、顶
钻等突出预兆得,鉴定为突出煤层。否则,煤层得突出危险性可由鉴定机构结合直接法测定得原始瓦斯含量等实际情况综合分析确定,但当 f ≤0、3、P ≥0、74MPa,或0、3＜ f ≤0、5、P ≥1、0MPa,或0、5＜ f ≤0、8、P ≥1、50MPa,或 P ≥2、0MPa得,一般鉴定为突出煤层。
表 煤层突出危险性鉴定指标 判定指标 煤得破坏类型 瓦斯放散初速度△P
煤得坚固性系数 f 煤层原始瓦斯压力(相对)P /MPa 有突出危险得临界值及范围 Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ ≥10 ≤0、5 ≥0、74 确定为非突出煤层时,应当在鉴定报告中明确划定鉴定得范围。当采掘工程进入鉴定范围以外得,应当经常性测定瓦斯压力、瓦斯含量及其与突出危险性相关得参数,掌握瓦斯动态。但若就是根据第十四条规定进行得突出煤层鉴定确定为非突出煤层得,在开拓新水平、新采区或采深增加超过50m,或者进入新得地质单元时,应当重新进行突出煤层鉴定。
第三十八条
采用第三十七条进行突出煤层鉴定得,还应当符合下列要求:(一)鉴定前应当制定鉴定工作方案;(二)煤层瓦斯压力测定地点应当位于未受采动及抽采影响区域;(三)突出危险性指标数据应当为实际测定数据;(四)具备施工穿层钻孔测定瓦斯压力条件得,应当优先选择穿层钻孔;测点布置应当能有效代表待鉴定范围得突出危险性,且应当按照不同得地质单元分别布置,测点分布与数量根据煤层范
围大小、地质构造复杂程度等确定,但同一地质单元内沿煤层走向测点不应少于2个、沿倾向不应少于3个,并应当在埋深最大及标高最低得开拓工程部位布置有测点;(五)用于瓦斯放散初速度与煤得坚固性系数测定得煤样,应当具有代表性,取样地点应当不少于3个。当有软分层时,应当采取软分层煤样;(六)各指标值取鉴定煤层各测点得最高煤层破坏类型、煤得最小坚固性系数、最大瓦斯放散初速度与最大瓦斯压力值;(七)所有指标测试应当严格执行相关标准。
第三十九条
当鉴定为非突出煤层时,应当充分考虑测点分布、地质单元、瓦斯赋存规律、地质构造分布、采区边界、开拓标高、采掘部署等因素,合理划定鉴定范围。
第四十条 鉴定报告应当对被鉴定矿井、煤层给出明确得结论,并包括鉴定证书、鉴定说明书与附件三部分。
鉴定证书以表格形式列出被鉴定矿井及煤层名称、鉴定依据、关键测定参数、鉴定结论(含范围)、鉴定机构、鉴定日期、鉴定人员签字。
鉴定说明书中应当包含矿井概况、瓦斯动力现象发生情况或煤层突出危险性指标测定情况及测定结果可靠性分析、确定就是否为突出矿井(煤层)得主要依据及鉴定结论、应当采取得措施及管理建议。采用突出危险性指标鉴定时还应当包含瓦斯参数测点、煤样取样点布置图、关键瓦斯压力上升曲线图、鉴定范围图等。
采用突出危险性指标鉴定时,附件应当含有仪器仪表检定证
书、突出危险性指标实验测试报告等。
第四十一条 煤与二氧化碳突出煤层得鉴定参照煤与瓦斯突出煤层得鉴定方法进行。
岩石与二氧化碳(瓦斯)突出岩层得鉴定依据为实际发生得动力现象,当动力现象具有如下基本特征时,应当确定为岩石与二氧化碳(瓦斯)突出岩层:(一)在炸药直接作用范围外,发生破碎岩石被抛出现象;(二)抛出得岩石中,含有大量得砂粒与粉尘;(三)产生明显动力效应;(四)巷道二氧化碳(瓦斯)涌出量明显增大;(五)在岩体中形成孔洞;(六)岩层松软,呈片状、碎屑状,岩芯呈凹凸片状,并具有较大得孔隙率与二氧化碳(瓦斯)含量。
第六章
鉴定责任
第四十二条
在鉴定过程中,煤矿提供得相关数据及图纸资料等与实际不符、弄虚作假甚至干扰鉴定工作,导致矿井瓦斯等级降低得,应当由安全生产许可证发放部门撤销其安全生产许可证。
第四十三条 鉴定机构应当对鉴定结果负责;出具虚假鉴定报告得,应当由资质发放部门吊销其鉴定资质,并按照有关法律法规予以处罚。
第七章
附
则
第四十四条 本办法所列附录A至附录E为本办法得一部分。
第四十五条 本办法自2018年4月27日起施行。
录 附录 A
名词解释 矿井瓦斯等级:根据矿井得瓦斯涌出量与涌出形式等所划分得矿井瓦斯危险程度等级。
突出煤(岩)层:在矿井井田范围内发生过煤(岩)与瓦斯(二氧化碳)突出得煤(岩)层或者经过鉴定、认定为有突出危险得煤(岩)层。
煤 煤(岩)与瓦斯(二氧化碳)突出矿井:在矿井开拓、生产范围内有突出煤(岩)层得矿井。
正常生产条件:测定区域(矿井、煤层、翼、水平或采区)得实际产量(包括回采与掘进煤产量)达到该区域核定(设计)产量或正常产量 60%以上得条件。
非突出煤(岩)层:未被鉴定或认定为突出煤(岩)层得煤(岩)层。
非突出矿井:矿井开拓、生产范围内得煤(岩)层均为非突出煤(岩)层得矿井。包括低瓦斯与高瓦斯矿井。
高瓦斯矿井等级鉴定:根据实际测定得瓦斯涌出量、瓦斯涌出形式等确定就是高瓦斯矿井或低瓦斯矿井得工作。
三期工程:从施工采区车场开始到整个采区布置得掘进工程,包括采区车场、采区上下山、采区变电所、采煤工作面上下顺槽、切眼、运煤通道等工程。
瓦斯喷出:从煤体或岩体裂隙、孔洞、钻孔或爆破孔中大量涌出瓦斯(二氧化碳)得异常涌出现象。在 20m 巷道范围内,涌出瓦斯(二氧化碳)量大于或等于 1、0m 3 /min 且持续 8h 以上时定为瓦斯(二氧化碳)喷出。
瓦斯动力现象:指煤矿井下发生得有瓦斯参与或伴随大量瓦斯涌出,且产生明显动力效应得现象。
地质单元:指地质特征相近、未受大得地质构造阻隔得整片煤层区域。在同一地质单元内,有基本相同得煤质与相近似得地质构造复杂程度、煤层破坏程度、软分层厚度等,区域内煤层基本连续,瓦斯能够沿煤层在区域内顺利流动。
喷孔:钻孔施工过程中,在瓦斯压力得作用下,从钻孔短时、断续喷出瓦斯与煤粉,且喷出距离一般大于 0、5m 得异常动力现象。
录 附录 B
矿井瓦斯等级鉴定中瓦斯涌出量计算方法 B1
绝对瓦斯涌出量计算方法:
矿井、采区或工作面等测定区域绝对瓦斯涌出量就是指单位时间内该区域涌出得瓦斯总量,取鉴定月 3 个测定日中最大得日平均值。绝对瓦斯涌出量为井巷风排瓦斯涌出量与抽采瓦斯量之与。风排瓦斯涌出量为所有进、回风测点瓦斯流量之差,当测定区域有多个进、回风巷道时,绝对瓦斯涌出量包括所有通风回路瓦斯涌出量之与;抽采瓦斯量取当月抽采瓦斯量(包括地面、井下抽采量)得平均值(不包括排放到测定区域回风巷得局部抽采瓦斯量)。测定日每个通风回路得绝对瓦斯涌出量可按照公式(1)计算:
(1)
式中: q 绝 ——测定区域绝对瓦斯(或二氧化碳)涌出总量,m 3 /min;q 抽 ——测定区域抽采瓦斯(或二氧化碳)纯量,m 3 /min,取鉴定月得平均值;q 排 ——测定区域日平均风排瓦斯(或二氧化碳)量,m 3 /min。
(2)
式中: n——班制,矿井采用三班制时 n=3,矿井采用四班制时 n=4;i——测定班序号,采用三班制得矿井 i=1,2,3;采用四班制得矿井 i=1,2,3,4;q 排 i ——第 i 班得风排瓦斯(或二氧化碳)量,m 3 /min;Q 回 i ——第 i 班回风巷风流中得风量,取当班测定 3 次得平均值,m 3 /min;C 回 i ——第 i 班回风巷风流中得瓦斯(或二氧化碳)浓度,取当班测定 3 次得平均值,%;Q 进 i ——第 i 班进风巷风流中得风量,取当班测定 3 次得平均值,m 3 /min;C 进 i ——第 i 班进风巷风流中得瓦斯(或二氧化碳)浓度,取当班测定 3 次得平均值,%。
B2
相对瓦斯涌出量计算方法: 矿井、采区、采煤工作面得相对瓦斯涌出量为测定日中日平均绝对瓦斯涌出量最大值与月平均日产煤量得比值。相对瓦斯涌出量可按公式(3)计算:
q 相 =1440×q 绝 max /D
(3)
式中: q 相 ——相对瓦斯涌出量,m 3 /t;q 绝 max ——测定日中日平均绝对瓦斯涌出量最大值,m 3 /min;D——月平均日产煤量,t/d。
录 附录 C
煤与瓦斯突出基本特征与突出后抛出 煤量与瓦斯涌出量计算方法 煤与瓦斯突出可分为煤与瓦斯突然喷出(以下简称突出)、煤得压出伴随瓦斯涌出(以下简称压出)与煤得倾出伴随瓦斯涌出(以下简称倾出)3 种类型,其基本特征如下: C1 突出得基本特征:(一)突出得煤向外抛出得距离较远,具有分选现象;(二)抛出煤得堆积角小于自然安息角;(三)抛出煤得破碎程度较高,含有大量碎煤与一定数量手捻无粒感得煤粉;(四)有明显得动力效应,如破坏支架,推倒矿车,损坏或移动安装在巷道内得设施等;(五)有大量得瓦斯涌出,瓦斯涌出量远远超过突出煤得瓦斯含量,有时会使风流逆转;(六)突出孔洞呈口小腔大得梨形、舌形、倒瓶形、分岔形或其她形状。
C2 压出得基本特征:(一)压出有两种形式,即煤得整体位移与煤有一定距离得抛出,但位移与抛出得距离都较小;(二)压出后,在煤层与顶板之间得裂隙中常留有细煤粉,整体位移得煤体上有大量得裂隙;(三)压出得煤呈块状,无分选现象;(四)巷道瓦斯涌出量增大,抛出煤得吨煤瓦斯涌出量大于 30m 3 /t;(五)压出可能无孔洞或呈口大腔小得楔形、半圆形孔洞。
C3 倾出得基本特征:(一)倾出得煤按自然安息角堆积、无分选现象;(二)倾出得孔洞多为口大腔小,孔洞轴线沿煤层倾斜或铅锤(厚煤层)方向发展;
(三)无明显动力效应;(四)常发生在煤质松软得急倾斜煤层中;(五)巷道瓦斯涌出量明显增加,抛出煤得吨煤瓦斯涌出量大于 30m 3 /t。
C4 瓦斯动力现象抛出煤量与瓦斯涌出量计算 原则与方法:(一)抛出得煤量指由瓦斯动力现象抛出得煤量。煤量可按照实际清理出得煤量为准,或按照煤炭得堆积体积计算。计算时堆积煤炭得密度取值范围为 0、8~1、0t/m 3 ,抛出煤炭得粒度差别较大时,可分段按照不同堆积密度计算。
(二)抛出煤得瓦斯涌出量为发生瓦斯动力现象后回风巷中得瓦斯从升高开始,截至恢复到瓦斯动力现象发生前状态得增量。对瓦斯涌出量长时间不能恢复到瓦斯动力现象发生前得瓦斯涌出状态得,计算截止时间为瓦斯涌出量降到 1、0m 3 /min 时或瓦斯涌出量降到稳定状态时。
(三)瓦斯涌出量可根据工作面、采区、水平或总回风流中得瓦斯浓度与风量得测定值计算,并应当尽量选用瓦斯浓度测值没有超过测量仪器(或传感器)量程得测点资料,当发生瓦斯逆流或局部通风系统遭到破坏时,可选用采区或总回风流中得测点资料计算。瓦斯涌出量可根据瓦斯浓度与风量得测值变化规律,采用曲线拟合后再积分得方法或者采用分段取平均值得方法计算。
录 附录 D
煤得破坏类型分类表 破坏类型 光泽 构造与构造特征 节理性质 节理面性质 断口 性质 手试强度 Ⅰ类(非破坏煤)亮与半亮 层状构造,块状构造,条带清晰明显 一组或二三组节 理, 节理系统 发 达, 有次序 有 充 填 物(方 解石),次生面少,节理、劈理面平整 参差阶状,贝状,波浪状 坚硬,用手难以掰开 Ⅱ类(破坏煤)亮与半亮 1、尚未失去层状,较有次序;2、条带明显,有时扭曲,有错动;3、不规则块状,多棱角;4、有挤压特征 次 生 节 理 面多,且不规则,与原生节理呈网状节理 节理面有擦纹、滑皮。节理平整,易掰开 参差多角 用手极易剥成小块,中等硬度 Ⅲ类煤(强烈破坏煤)半亮与半暗 1、弯曲呈透镜体构造;2、小片状构造;3、细小碎块,层理紊乱无次序 节理不清 ,系统不发达 ,次生节理密度大 有大量擦痕 参差及粒状 用手捻之可成粉末、碎粒 Ⅳ类煤(粉碎煤)暗淡 粒状或小颗粒胶结而成,形似天然煤团 无 节 理, 成粘块状
粒状 用手捻之可成粉末 Ⅴ类煤(全粉煤)暗淡 1、土状构造,似土质煤;2、如断层泥状
土状 易捻成粉末,疏松 录 附录 E
矿井瓦斯等级鉴定报告参考格式 E1 封面格式:
E2
封一格式:
E3 鉴定人员表格式: 矿 矿
井
年度瓦斯等级鉴定人员表 鉴定岗位 姓名 职称 专业 主要工作 签字 组长
副组长
组员
组员
组员
组员
组员
组员
组员
E4 报告内容格式: 1、矿井基本情况 矿井交通位置、隶属关系:
矿井煤层、地质构造概况:
矿井核定生产能力: 矿井开拓、开采概况:
矿井通风、瓦斯概况:
矿井历年瓦斯等级鉴定情况: 注 注: 篇幅不够可续页、瓦斯与二氧化碳涌出量测定基础数据表
矿
井
年
月 测点名称 气体名称 旬别 日期 第一班 第二班 第三班 第四班 日平均风排量(m 3 /min)抽采瓦斯量(m 3 /min)涌出总量(m 3 /min)月工作天数(d)月产 煤量(t)说明 风量(m 3 /min)浓度(%)涌出量(m 3 /min)风量(m 3 /min)浓度(%)涌出量(m 3 /min)风量(m 3 /min)浓度(%)涌出量(m 3 /min)风量(m 3 /min)浓度(%)涌出量(m 3 /min)
瓦斯 上
中
下
二氧化碳 上
中
下
瓦斯 上
中
下
二 氧化碳 上
中
下
说明:1、月产量就是指测定区域得月总产量;2、根据需要可增加续表。、矿井瓦斯等级鉴定与二氧化碳测定结果报告表
矿
井
年
月
矿井、采区、工作面名称 气体名称 三旬中最大一天得涌出量(m 3 /min)月实际工作日数(d)月产煤量(t)月平均日产煤量(t/d)相对 涌出量(m 3 /t)矿井瓦斯等级 上年度 瓦斯等级 上年度 矿井瓦斯涌出量 说明 风排量 抽采量 总量 绝对量(m 3 /min)相对量(m 3 /t)矿井 瓦斯
二氧化碳
瓦斯
二氧化碳
注 注: 可加续表。、矿井通风系统示意图及测点布置情况
注 注: 通风系统复杂时可加页、矿井瓦斯来源分析 矿井瓦斯来源分析及说明: 6、矿井煤尘爆炸性鉴定情况
情况说明:
复印件粘贴处:、矿井火灾及煤层 最短发火期、自燃倾向性鉴定情况
情况说明:
复印件粘贴处:、煤与瓦斯突出、瓦斯喷出情况
瓦斯突出、喷出发生及鉴定情况:、鉴定月生产状况及鉴定结果简要分析
当月生产状况:
鉴定结果简要分析:、煤矿瓦斯等级鉴定结果表 矿井绝对瓦斯涌出量(m 3 /min)
矿井相对瓦斯涌出量(m 3 /t)
采面最大绝对瓦斯涌出量(m 3 /min)
掘进面最大绝对瓦斯涌出量(m 3 /min)
瓦斯动力现象情况
瓦斯喷出情况
鉴定月矿井生产状况
上年度瓦斯等级
本年度鉴定瓦斯等级
鉴定机构(单位)公章 年
月
瓦斯灾害一直是煤矿灾害中主要灾害之一。煤矿瓦斯等级鉴定已成为防止煤矿瓦斯事故的一项重要基础工作[1]。为减少瓦斯灾害对社会经济发展的影响,国家安全生产监督管理总局发布了《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》[2]。通过前期调研发现,该标准对规范我国煤矿瓦斯等级鉴定起到了很好的指导作用,但是目前在执行该标准尤其是中小煤矿执行该标准过程中存在以下问题:我国中小煤矿大多属于低瓦斯矿,煤矿企业的各级管理人员很容易产生麻痹思想、侥幸心理,不重视瓦斯防治工作;瓦斯等级鉴定工作中存在瓦斯鉴定测点不合理、甚至应付、弄虚作假等现象。
为此,课题组拟从实际调研中发现的问题着手,对《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》进行探讨。该研究不仅对湖北省中小煤矿瓦斯鉴定与管理有积极的指导作用,对全国不少地区的中小煤矿瓦斯鉴定与管理也有重要的参考意义。
1《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》在矿井瓦斯等级鉴定中的地位、指导意义
规范依据原国家安全生产监督管理局、国家煤矿安全监督局2004年颁布的《煤矿安全规程》[3],由国家煤矿安全监察局提出、全国安全生产标准化技术委员会煤矿安全分技术委员会归口、原煤炭科学研究总院重庆分院负责制订的安全生产行业标准。由国家安全生产监督管理总局于2006年11月2日发布,2006年12月1日正式实施。作为一项国家颁布的行业标准,具有权威性和强制性。
该标准规定了矿井瓦斯等级鉴定的一般要求、鉴定方法和鉴定报告的内容。
该标准的实施使矿井瓦斯等级鉴定中各项活动开展起来更加规范;通过最终鉴定报告系统地了解到矿井其他各方面的安全状况,促使煤矿安全生产管理的提高,增强了矿井瓦斯管理的针对性,可有效地防止瓦斯事故的发生。
2《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》中值得商榷的几点
课题组在实施“中小煤矿瓦斯等级鉴定方法研究”教育部创新实验项目的过程中,特别是针对湖北省中小煤矿瓦斯等级鉴定方法研究的具体实践,发现该规范存在值得商榷的几点。
2.1 瓦斯等级鉴定规定的测点布置不具体,操作性不强
《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》中关于瓦斯浓度测定地点的选择有如下规定:“确定矿井瓦斯等级时,按每一自然矿井、煤层、翼、水平和各采区分别计算相对瓦斯涌出量和绝对瓦斯涌出量。所以测点应布置在每一通风系统的主要通风机的风硐、各水平、各煤层、和各采区的进、回风道测风站内。如无测风站,可选择断面规整并无杂物堆积的一段平直巷道做测点”。
该标准中对于测点布置要求的规定比较抽象,测点的方位布置和最少的布点数目都没详细说明,缺少细节的规范。
2.1.1 该规范中没有确定测定风量和测试瓦斯所需的最少测点数目
规范只要求测点应布置在每一通风系统的主要通风机的风硐、各水平、各煤层、和各采区的进、回风道测风站内。而并没具体要求最终鉴定值需要几个测点的测量值。在本小组调研过程中发现,瓦斯等级鉴定时所测量的测点远远不及日常测定风量和测试瓦斯浓度所设测点多。
2.1.2 测点具体方位不确定,影响瓦斯浓度的真实数据
在不同的测量位置所测得的瓦斯浓度明显不同,比如风硐和采区的进、回风巷道的经过通风后,其瓦斯浓度相对煤层附近的瓦斯浓度将会大大降低。因而测定瓦斯浓度的测点方位要规定清楚,以及各方位布置测点的密度也应该明确,否则瓦斯浓度的真实数据将会受到很大的影响。
2.2《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》中
规定绝对瓦斯涌出量的平均值为最终鉴定值值得商榷
目前,我国的矿井瓦斯鉴定时间通常选择在7~9月份。根据当地的具体气候条件,绝对瓦斯涌出量最大的月份作为鉴定时间。鉴定月的上、中、下旬各取1 d进行(时间间隔为10 d,每天分班进行测量),用各班测定值的平均值计算出鉴定日的CH4、CO2绝对涌出量(含抽采量);取鉴定月的3个鉴定日中最大的数据作为绝对瓦斯涌出量。
规定看上去相当可靠,其中的两个“最大”尤其引人注意,“选择矿井绝对瓦斯涌出量最大的月份”“3 d中最大的1 d的绝对瓦斯涌出量”,这似乎已经能够很好的保证矿井瓦斯含量的安全性。实质上,测量日的计算值只是一个平均值,即标准中的公式(2)用每班测定的平均值作为鉴定日的CH4、CO2绝对涌出量(含抽采量),它只是3个平均值中的最大值,并非测定日绝对涌出量的最大值。这是值得商榷的,因为对一个矿井来说,绝对瓦斯涌出量高,瓦斯危险程度就大,反之就小。绝对瓦斯涌出量的大小至关重要,影响全局。所以,从安全的角度考虑,为安全起见,该标准中规定各班测定值的平均值为鉴定日的测量值值得商榷。
2.3 非三班生产矿井,在未生产时没有安排鉴定
我国乡镇企业煤矿占矿井总数的比重较大。根据我国的国情,2班甚至1班生产的矿井在较长的时期内还将存在[4]。因此,在矿井瓦斯危害程度真实情况的鉴定中研究、探讨能反映矿井瓦斯危害程度真实情况的鉴定方法,有很大的实际意义。
3 对《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》修订建议
3.1 把瓦斯等级鉴定与日常瓦斯监测管理结合起来,根据矿井规模,确定最少测点数目
在日常风量测量和瓦斯监测中,从事安全的工作人员都要定期对井下每个测点进行测量,并记录对应的数据,而且很多矿井井下都装有瓦斯监测设备。因此,建议鉴定月的上、中、下进行测定的3 d中,和日常风量测量和瓦斯监测结合起来,根据矿井规模,确定最少测定数目,而不是随意选择几个测点进行测量,否则所得测量数据将失去准确性。
3.2 确定各测点的具体方位
依该标准所言,测点应布置在每一通风系统的主要通风机的风硐、各水平、各煤层、和各采区的进、回风道测风站内。这样很好的将矿井做了合理的划分,但是每一部分的具体部位不够具体。
首先,从大体上来分析,我们认为可以取风硐、各水平和各采区的进、回风道测风站的中心地段为统一具体测点方位。例如各水平巷道,取其巷道的正中部为测量地点,其优点有以下两方面:首先,由于通风系统布置的各异性和同一巷道不同段所测瓦斯浓度不同性,取中段点可以有平均化的作用,使得结果更加真实可靠;其次,将地点具体统一化,有利于加强瓦斯浓度纵向调控力和横向可比性。
其次,对于某些特殊的区域的测风点要进行具体分析,如各煤层区域的测点方位。由于采煤工作的推进,不断掘进开挖,使得煤层中大量游离态瓦斯短时间内释放,采煤工作层面成为了瓦斯爆炸的高频发生地。又因为风硐和采区的进、回风巷道经过通风后,其瓦斯浓度相对已经煤层附近的瓦斯浓度将会大大降低。因此对煤层区域的瓦斯浓度测量工作甚是重要,就需要更加详细分析然后具体布置。为具有可操作性和比较性,可以初步规定取离采煤工作面5 m或10 m处的平行段的中部为一个测点,定期进行瓦斯浓度测定,对其进行严格监控。
3.3 通过引进先进技术或加强政策执行力度来消除煤年总产量对鉴定数据影响
根据瓦斯等级鉴定的原理我们知道,煤产量统计的真实性反映了瓦斯等级鉴定的正确性。目前存在很多因素可能导致煤年总产量统计结果不正确。如一些中小型煤矿企业的矿井煤总产量未能达到国家法规所规定的产量,其中有多方面的原因,如该区域煤资源的储量、企业的管理、采掘的技术以及政策的执行力度等,存在虚报产量的情况,在利益的驱使下,个别小矿通过虚报产量避免出现关停,导致鉴定结果出现偏差。
引进先进技术方面主要包括:采用先进的技术,提高矿井生产能力;采用先进的瓦斯监测技术,并与瓦斯鉴定结合起来,正确分析瓦斯分布和来源。
在政策方面可采取如下措施减少鉴定误差:可以通过国家政策引导,实现资源重组,来提高矿井的煤年总产量;可以加强政策的执行力度。为了普遍提高企业对瓦斯等级鉴定工作重视程度,政府相关部门应采取相应的措施对矿井进行严格的全面检查,对不满最基本的条件的矿井予以强制性地停产,增强其政策的执行力度。
4 结语
课题组通过实际调研发现这些实际存在的问题,多数是由于该标准中的一些要求和鉴定方法比较模糊,存在很大的争议性。如测点的布置及数目影响着瓦斯实际浓度数据的准确性,把瓦斯最大测量值作为最终鉴定值能更准确反映出瓦斯实际危害的程度,煤年总产量直接影响到矿井瓦斯相对涌出量的计算数据。
矿井瓦斯等级鉴定的工作能否反映出瓦斯的危害程度,直接影响到对瓦斯的管理工作。而目前《矿井瓦斯等级鉴定规范AQ1025-2006》是作为强制性的煤矿行业标准,所有矿井的瓦斯等级鉴定工作都是按照该标准的程序和要求来开展的,该标准的详细程度、准确程度和要求细节对瓦斯等级鉴定影响甚大。因而,只有通过修订并完善该标准,才能更加规范中小煤矿瓦斯鉴定工作,提升瓦斯管理工作的水平和层次。
参考文献
[1]张国枢.通风安全学[M].徐州:中国矿业大学出版社,2007
[2]国家安全生产监督管理局.矿井瓦斯等级鉴定规范[M].北京:煤炭工业出版社,2006
[3]煤炭工业部.防治煤与瓦斯突出细则[M].北京:煤炭工业出版社,1995
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