建筑业参加工伤保险(共12篇)
工伤保险实施办法
一、总则
第一条 为全面推进我市工伤保险工作,切实保障建设工程施工企业务工人员获得工伤医疗救治和经济补偿的权利,分散建设施工单位的工伤风险,根据《社会保险法》、《建筑法》、《工伤保险条例》、《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》(人社部发【2014】103号)及省市文件精神,结合我市实际,现就我市建设工程施工企业参加工伤保险制定本办法。
二、参保范围
第二条 凡在本市行政区域内从事工程施工项目(含房屋建筑、铁路、公路、港口、水利、电力、桥梁、矿山、市政公用等土木工程及园林绿化等各类施工工程作业),应当按照本办法,为本工程项目施工期间的所有施工人员办理工伤保险。鼓励施工企业为施工现场从事危险作业的员工办理意外伤害保险。
第三条 依本办法办理工伤保险申报登记的主体应当是具备相应资质的项目施工总承包企业、专业承包企业和劳务分包企业。本办法所称施工人员是指为建设项目提供劳务、符合法定劳动年龄(满18周岁,男未满60周岁,女未满55周岁)且未享受职工基本养老保险待遇的从业人员。施工期间到达法定退休年龄或开始享受职工基本养老保险待遇的参保人员,应当办理减员手续,用工单位可以继续为其办理商业性的从业伤害保险。
三、缴费比例
第四条 施工企业工伤保险费标准按照工程项目类别、施工承包合同总造价、工伤保险费费率等因素综合确定,具体为:
房屋建筑施工工程、安装工程、修缮工程、装饰工程为施工承包合同总造价的1.2‰;
城市道路、市政工程为总造价的0.6‰; 拆除工程按照拆除面积每平方米1元缴费; 其他类别的建设项目为总造价的1.2‰。
第五条 工伤保险个人不缴费。建设工程追加工程预算的,应当根据追加的部分按比例追加工伤保险费。项目不能在施工合同约定的施工期间完工的,应当在延长工期前30日向市社会保险基金管理中心提交工程延期申请,并按照月均保费缴纳延长工程期间的工伤保险费。
第六条 建设工程项目工伤保险费费率由市人力资源和社会保障局根据工伤发生情况、基金收支状况和开展工伤预防等情况适时进行调整。
四、登记申报
第七条 施工单位申请办理建设项目工伤保险的,应携带企业法人营业执照、组织机构代码证、税务登记证、法定代表人身份证、经过备案的《施工合同》原件(经核对无误后收存相关资料复印件)、首次参保人员名册纸质档案(表)及电子档案(报盘格式),到市社会保险基金管理中心(以下简称基金中心)填写相关申请资料(表格),进行工伤保险登记。
市社会保险基金管理中心会同信息中心对施工企业提供的相关资料审校通过后,市社会保险基金管理中心通知施工企业向指定账户缴纳工伤保险费,并办理人员参保。按照规定缴费到位的,市社会保险基金管理中心出具单位参加工伤保险证明。
未及时足额缴纳工伤保险费期间,该项目工程发生的工伤,应享有的工伤待遇由施工单位自行负担,工伤保险基金不予支付。
五、增减员信息报备
第八条 参加建设项目工伤保险的施工单位应当在办理工伤保险登记申报同时向市社会保险基金管理中心提供该项目用工人员的花名册(包含姓名、性别、年龄、住址等基本自然信息),作为建设项目用工的初始人员信息。缴费后,该项目用工情况发生变动的,施工企业应在人员增减同时,及时通过社保网上申报系统向市社会保险基金管理中心报送施工人员变化情况。对于及时报备在案的建筑施工企业的施工人员,在足额缴费到账之日至约定的项目完工期间发生工伤事故,依法享受工伤保险待遇。人员增减信息未及时报备的,所涉人员发生的工伤待遇工伤保险基金不予支付,由企业自行负担。
第九条 施工企业在缴纳工伤保险费后,向人社局信息中心申领数字加密证书(电子加密卡)办理网上申报业务。无法使用网上申报系统的,施工企业应当通过纸质增减员名册到基金中心办理增减员业务。
六、工伤认定与劳动能力鉴定
第十条 项目务工人员的工伤认定、劳动能力鉴定按《工伤保险条例》、《江苏省实施<工伤保险条例>办法》有关规定执行。施工单位应当在务工人员发生工伤之日起24小时内登录南通市工伤预防网进行网上备案,并在务工人员发生工伤之日或鉴定诊断为职业病之日起30日内向人力资源和社会保障行政部门提交工伤认定相关资料。
市人力资源和社会保障行政部门参照工资支付凭证或记录、工作证、招工登记表、考勤记录及其他劳动者证言等证据,确认事实劳动关系。相关方面应积极提供有关证据;按规定应由用人单位负举证责任而用人单位不提供的,应当承担不利后果。市人力资源和社会保险行政部门对于事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请,可在15日内作出工伤认定决定。作出工伤认定时,认定部门应将认定信息进行网上登记,作为支付待遇依据之一。
第十一条 工伤职工经治疗伤情稳定后,用人单位及职工按规定申请劳动能力鉴定。
七、待遇支付
第十二条 经认定为工伤的职工,按《工伤保险条例》、《江苏省实施<工伤保险条例>办法》等有关规定依法享受工伤保险待遇。工伤保险基金支付工伤保险待遇时涉及本人工资的,以统筹地区上在岗职工平均工资的60%作为个人工资基数计算。
七、监督管理
第十三条 施工企业应加强安全管理,建立健全工人花名册、考勤记录、工资发放等记录台账,人力资源和社会保障部门适时对项目用工人员情况进行检查。
施工企业应当按照本办法的要求为所有施工人员办理工伤保险,并在工程项目显著位置悬挂《工伤保险项目参保公示牌》标明项目名称、建设单位、总承包单位名称、工伤保险费缴纳时间等内容,并告知员工有关参保和待遇保障方面的
查询、举报、投诉等渠道,接受包括农民工在内的有关各方的监督和检查。
第十四条 市人力资源和社会保障部门应当加强对建筑施工企业参加社会保险的监督,并做好项目参保的各项配套工作,市住建、建筑工程管理、交通运输、水利、安全生产监督管理、总工会等部门按照各自职责加大建筑施工企业项目参保的监督管理力度,保障建筑施工企业以及职工的合法权益。
第十五条 本办法实施前,已经取得施工许可并已组织施工的工程项目,施工单位可按剩余的工期比例折算应缴纳的工伤保险费,按照本办法第七条、第八条、第九条办理登记申报和增减员信息报备后,为建设项目所使用的员工补办工伤保险,缴费后至合同完工期间的务工人员发生工伤的,按照本办法享受工伤保险待遇。
八、附则
第十六条 建立建筑施工企业工伤保险工作联席会议制度。成员单位由市人力资源和社会保障、住建、建筑工程管理、安全生产监督管理、总工会、交通运输、水务等部门组成。联席会议定期通报建筑施工企业工伤保险有关情况,对相关事项进行会商。
第十七条 本办法有关项目工程参保的申报登记、人员信息管理、工伤认定鉴定办法、工伤待遇支付的内容由市人力资源和社会保障局进行解释。有关建设工程项目管理的内容由市建筑工程管理、交通运输、水利等部门按照各自职能进行解释。
今年是实施“同舟计划”, 推进建筑企业参加工伤保险的第一年。5月15日, 湖北省人社厅、住建厅、安监局、总工会、地税局和湖北省工伤康复中心的工作人员来到武汉长城汇建筑工地, 开展以“实施‘同舟计划’, 推进建筑企业参加工伤保险”为主题的宣传咨询活动。工作人员在活动现场为建筑施工人员宣讲政策法规, 发放宣传资料, 耐心细致解答群众疑问, 并为施工人员免费进行血压、血糖测查等体检, 受到施工单位和广大职工的热烈欢迎。
当前, 湖北省建筑业从业人员共有179.84万人, 工伤保险覆盖率较低, 一线建筑工人特别是农民工工伤维权能力弱, 发生工伤后相关待遇难以得到落实。为了依法保障职工工伤权益, 分散用工单位工伤风险, 湖北省五厅局从2015年开始联合实施“同舟计划”, 针对建筑行业特点, 对相对固定的职工按照用人单位参加工伤保险, 对不能按用人单位参保、建筑项目使用的建筑业职工特别是农民工, 按项目参加工伤保险。
今年湖北省新开工建筑项目从业人员将全部参保, 在建项目参保率达60%以上, 到2017年, 实现全省建筑企业工伤保险全覆盖。
《实施办法》规定,从2011年1月1日起,柳州市行政区域内依法取得营业执照,有雇工的个体工商户,包括商贸、餐饮、住宿等服务行业有雇工的个体工商户,应当按照国家和自治区有关规定及时到所在地的工伤保险经办机构为其全部雇工办理参加工伤保险登记和缴费手续,并及时足额缴纳工伤保险费。
工伤保险费由个体工商户缴纳,雇工个人不缴费。缴纳工伤保险费实行实名制,按每人10元/月参保,也可按每人120元/年缴费参保。以后根据工伤保险费的使用状况、工伤发生率、职业病危害程度等因素适时调整。
《实施办法》还规定,雇工在工作或生产经营活动中发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病,个体工商户应当自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起30日内,向统筹地区的人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在自事故伤害发生之日或被诊断、鉴定为职业病之日起1年内,可以直接向个体工商户所在统筹地区的人力资源和社会保障行政部门提出工伤认定申请。
关于全区建筑施工企业参加工伤保险工作 的通知
各镇人民政府、街道办事处,区政府各部门、各建筑施工企业:
为进一步保障建筑施工企业劳动者合法权益,化解社会矛盾,根据《 劳动法》、《社会保险法》、《 建筑法》、《 安全生产法》、《 建设工程安全生产管理条例》、《 安全生产许可证条例》、《 工伤保险条例》等法律法规规定,经区政府同意,决定将全区建筑施工企业(含施工项目)全部纳入工伤保险参保范围。现就有关事宜通知如下:
一、参保范围、对象
在我区登记注册的建筑施工企业以及来我区从事建筑施工的企业的管理人员及其职工(含在建项目形成事实劳动关系的所有从业人员,下同)。
二、参保方式
建筑施工企业的管理人员和后勤人员以实名制的形式参加工伤保险;建筑施工企业的其他职工以建筑施工企业的工程项目为单位参加工伤保险。
三、实施时间
从2011 年10月1 日起建筑施工企业新开工的建设项目必须参加工伤保险,并以此作为办理《 建筑工程施工许可证》的前置条件。2011 年10月1 日以前的在建项目,由建筑施工企业决定是否参加工伤保险。
四、参保缴费基数和标准
1.建筑施工企业的管理人员和后勤人员以实名制的形式参加工伤保险,按上月平均工资的1.5%按月计缴工伤保险费。
2.对不能按月申报缴费工资基数的,缴费基数以工程项目施
工中标价或项目合同为准,标准按工程项目施工中标价的3‰执行;增加工程造价或工程量的,按增加造价的3‰补缴工伤保险费。
五、参保手续
建筑施工企业开工前凭企业营业执照复印件、工程施工招投标确认书、施工合同、用工计划表到工伤保险经办机构(区工伤生育保险管理中心,下同)办理参保手续。
六、保险费的征收
建筑施工企业经工伤保险经办机构核实缴费金额后,一次性将工伤保险费缴入工伤保险财政专户。工伤保险费全部由企业缴纳,计入建筑安装工程费用成本。缴纳工伤保险费24小时后参保生效。
七、工伤认定及待遇支付
(一)工伤认定
建筑施工企业职工受到事故伤害后,企业应积极组织抢救并保护好事发现场,并在3天(重大事故在24小时)内同时向区人力资源和社会保障局行政部门、区工伤生育保险管理中心报送《事故伤害报告表》,并于30日内向区人力资源和社会保障局行政部门提出工伤认定申请。逾期不报的,相关责任由建筑施工企业自行负责。
(二)待遇标准
参保单位工作人员自参加工伤保险社会统筹后发生工伤事故的,其工伤范围、工伤认定、劳动能力鉴定、待遇标准等按照国务院新修订的《工伤保险条例》及重庆市配套政策执行。
(三)缴费工资的确定
有效保期内建筑施工企业职工(含农民工、雇工)发生事故伤害(含职业病),按照修订的《工伤保险条例》和《重庆市工伤保险实施暂行办法》的规定进行工伤认定、劳动能力鉴定和工伤保险待遇赔付。计发工伤保险待遇时,缴费工资均以参保时上年
度全市职工月平工资为标准。户口不在本市的一至四级工伤职工和工亡职工供养亲属的工伤保险长期待遇,可按有关规定一次性计发。
八、保险期限和保险责任
建筑施工企业参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费后,有效保险期限以该项目建筑工程施工许可证规定的工程时间为准。提前竣工的,保险责任在工程竣工时自然中止;延期竣工的,企业应在施工许可证规定的工程时间到期前15个工作日内向工伤保险经办机构提出延期申请,经批准后延长保险期限,但延长期限最长不得超过建设行政主管部门对工程项目的安全验收时间。并按所申请延期时间乘以有效保期日均保费额,缴纳工伤保险费,延长有效保期。
已开工的建筑施工企业以施工企业所剩余施工时间作为有效保期,按中标书规定的工程项目时间计算的日均保费额乘以剩余施工时间,缴纳工伤保险费。
保险责任覆盖建筑施工企业参加工伤保险并按时足额缴纳工伤保险费的工程项目。凡是在工程保险期内,参保项目的职工因工受到事故伤害,依法进行工伤认定后,按程序进行工伤保险待遇支付。
建筑施工企业未按时足额缴纳工伤保险费,职工发生工伤的,由用人单位按照修订的《 工伤保险条例》 和《 重庆市人民政府关于印发<重庆市工伤保险实施暂行办法>的通知》(渝府发〔 2003 〕 82 号)规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
九、有关要求
1.区建委凭工伤保险经办机构出具的工伤保险参保证明、开户银行出据的保险费专用缴款书及其他相关材料,为建筑施工企业办理《 建筑工程施工许可证》。
2.施工企业对企业职工应建立个人信息档案。个人信息档案
应包含参加工作时间、姓名、性别、身份证号码等内容并交工伤保险经办机构备份。针对建筑施工企业风险高、人员流动大的特点,增减人员应及时向工伤保险经办机构申报。
职工因工作原因受到事故伤害,施工企业应及时建立职工事故伤害档案。职工事故伤害档案应包含姓名、性别、身份证号码,受伤害时间、地点、原因,受伤害部位等内容。
一、政策依据
1、《社会保险登记管理暂行办法》(劳动和社会保障部令第1号);
2、《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)
3、《国务院关于解决农民工问题的若干意见》(国发[2006]5号);
4、《关于推行用工制度改革促进建筑业健康发展的指导意见》(青建发
[2010]75号)
二、办理条件
招用农民工的建筑业企业,与农民工签订劳动合同(青岛市劳动和社会保障局与青岛市建设委员会《关于加强我市建筑领域企业农民工劳动合同管理的通知》(青劳社
[2005]68号)文件规定文本)后,应到注册地所在区(市)社会保险经办机构办理农民工参保手续。
三、提供资料
1、参保开户
⑴建筑业企业《营业执照》(副本)原件及加盖公章的复印件;
⑵国家质量技术监督部门颁发的《组织机构统一代码证书》(副本)原件及加盖公章的复印件;
⑶《建筑业企业资质证书》(副本)原件及加盖公章的复印件;
⑷用人单位填报的《社会保险登记表》(一式两份),加盖公章。
2、人员增减
⑴增加人员的,提报劳动合同原件及复印件、《青岛市年月参加社会保险人员基本信息及增减变化表》(一式两份)。
⑵减少人员的,提报《解除劳动合同报告书》及《青岛市年月参加社会保险人员基本信息及增减变化表》(一式两份)。
四、办理时限:即时办理。
五、工作流程
1、建筑业企业需先到各区社会保险经办机构领取或在劳动保障网网站()下载《社会保险登记表》(一式两份)、《青岛市年月参加社会保险人员基本信息及增减变化表》(一式两份);
2、单位填写完整后,携带相关资料到缴费所在区、市社会保险经办机构申请办理;
3、区(市)社会保险经办机构业务人员审核相关材料是否齐全,填写内容是否完整,资料不齐的告知企业应提供的资料;资料齐全的,为企业开设“××公司(建委农民工)”社会保险户后,办理农民工参保手续。
4、开通网上增减参保人员业务的建筑业企业可直接通过互联网办理增减参保人员手续(每月1~15日办理当月参保人员增加,16日~月底办理次月参保人
员增加)。
六、留存资料
1、参保开户业务
⑴建筑业企业《营业执照》(副本)复印件;
⑵国家质量技术监督部门颁发的《组织机构统一代码证书》(副本)复印件; ⑶《建筑业企业资质证书》(副本)复印件;
⑷用人单位填报的《社会保险登记表》。
2、人员增减业务
⑴增加人员的,留存劳动合同复印件、《青岛市年月参加社会保险人员基本信息及增减变化表》一份。
⑵减少人员的,留存《解除劳动合同报告书》原件及《青岛市年月参加社会保险人员基本信息及增减变化表》一份。
为保障机关公务员和参照公务员法管理事业单位、社会团体工作人员因工作遭受事故伤害或患职业病后依法享受工伤保险待遇,分散单位工伤风险,根据《公务员法》《社会保险法》《工伤保险条例》(国务院 率政策的通知》(人社部发〔2015〕71号)规定的一类行业费率中的0.2%为准,今后可根据基金收支等情况按有关规定进行费率浮动。
(五)、统筹地区人力资源和社会保障行政部门负责机关和参公管理单位工作人员工伤认定工作,劳动能力鉴定委员会负责劳动能力鉴定工作,执行《中华人民共和国标准-劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》(gb/t16180-2014)。
参加省直工伤保险统筹管理的机关和参公管理单位工作人员的工伤认定由省级人力资源和社会保障行政部门负责;劳动能力鉴定由省直劳动能力鉴定委员会负责;参保缴费和待遇支付等经办工作由省医疗保险管理中心负责。
(六)、机关和参公管理单位工作人员被认定为工伤的,其工伤保险待遇按照《工伤保险条例》《陕西省实施工伤保险条例办法》及相关政策标准执行。
2015年12月31日前发生的工伤,其待遇按原规定标准和渠道支付。2016年1月1日后至参加工伤保险期间发生的工伤,其工伤认定、劳动能力鉴定按本通知规定执行,工伤保险待遇由原渠道支付,参保后由基金支付。
(七)、机关公务员和参公管理单位工作人员对工伤保险待遇提出异议的,按照《公务员法》等有关规定办理。
(八)、机关和参公管理单位参加工伤保险关系到机关公务员和参公管理单位工作人员的切身利益,各级人力资源和社会保障、财政等部门都要高度重视,加强协作,切实履行好职责,确保机关和参公管理单位参加工伤保险工作积极稳妥实施。
(九)、本通知由省人力资源和社会保障部门、财政部门负责解释。
(十)、本通知自2016年1月1日起实施。咸阳市工伤生育保险经办中心按照省人社发【2015】75号文件精神,简化办事程序,提高服务质量,为了做好机关和参公管理单位参加工伤保险工作。
结合我市工伤保险经办业务的实际情况,下发了《咸阳市工伤和生育保险经办中心关于机关和参公管理单位参加工伤保险的有关问题的通知》(咸工伤办[2016]06号)。
具体通知如下:
一、实施范围
咸阳市行政区域内的机关和参公管理单位应根据《关于机关和参公管理参加工伤保险有关问题的通知》(咸人社发[2015]320号)精神规定依法参加工伤保险,为其全部编制内人员缴纳工伤保险费。
二、实施层次
工伤保险实行市级统筹,按照分级管理的原则,驻我市行政区域内的部省属、市属机关和参公管理单位均在市工伤生育保险经办中心办理参保登记手续。县(区)属机关和参公管理单位在所属县(区)工伤生育保险经办中心办理参保登记手续。参保登记时应填写《咸阳市工伤保险登记表》并提供以下证件和资料:
1、组织机构代码证书(原件和复印件);
2、编制本(原件和复印件);
3、财政部门上月职工工资发放表;
4、咸阳市工伤保险缴费基数确认表及电子版导入花名册;
三、缴费基数、费率标准
各参保单位要以其全部编制内人员的工资总额为基数计缴工伤保险费;初次缴费费率以人社部、财政部《关于调整工伤保险费率政策的通知》(人社部发【2015】71号规定的一类行业费率的0.2%为准,今后可根据基金收支等情况按有关规定进行费率浮动。
四、其他事项
1、机关公务员和参照管理的工作人员工伤保险费用由用人单位缴纳,个人不缴费。所需资金由同级财政部门预算的形式安排,年初由财政一次性划入工伤保险基金专户。
参保后的各机关和参公管理单位每年元月到经办机构办理工伤保险年审工作。
参保后的市直机关和参公管理单位人员发生增减变化的需及时向市工伤生育保险经办中心报备。
2、机关和参公管理单位的临聘人员,以工资总额作为缴费基数办理参保,缴费基数低于上我市社会平均工资60%的,按上我市社会平均工资的60%予以缴费。所需费用由用人单位缴纳。
3、机关公务员和参照管理的工作人员因工作原因遭受事故伤害或者患职业病的,其工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇等,按照《工伤保险条例》及省市相关规定执行。参加工伤保险机关公务员和参照管理的工作人员发生工伤或患职业病就诊按照《咸阳市工伤职工就诊管理暂行规定》(咸工伤办发[2005]03号)执行。
4、驻我市行政区域的部省属、市属机关和参照管理的单位应按照本通知要求于二零一六年三月十日前完成参保登记手续,工伤待遇的支付时间从参保缴费的当月起计算。新成立的机关和参照管理的单
位,应当自成立之日起一月内,向工伤保险经办机构申请办理工伤保险登记。
5、驻我市行政区域的部省属、市县(区)属机关和参照管理的单位未在规定时限内完成参保登记的,由社会保险行政部门责令限期参加。新成立的机关和参照管理的单位未在规定时限内完成参保登记的,应当自成立之日起补缴应当缴纳的工伤保险费。
6、机关和参照管理的单位的工作人员2015年12月31前发生工伤的,其待遇按原规定标准和渠道支付。
7、机关公务员和参照管理的工作人员对工伤保险待遇提出异议的,按照《公务员法》有关规定办理。
一、农民工工伤保险参保现状分析
根据《工伤保险条例》和《国务院关于解决农民工问题的若干意见》 (国发[2006]5号) 规定, 所有用人单位必须及时为农民工办理参加工伤保险手续, 并按时足额缴纳工伤保险费。在农民工发生工伤后, 要做好工伤认定、劳动能力鉴定和工伤待遇支付工作。未参加工伤保险的农民工发生工伤, 由用人单位按照工伤保险规定的标准支付费用。然而, 通过调查发现, 我市农民工参保人员7.2万人, 占全部参保人员的31.7%。主要集中在中小企业、临时性用工企业以及建筑行业, 参保的企业中也有40%以上的没有为农民工全员参保, 有90%的农民工不知道有关伤亡补偿的标准, 80%的农民工不清楚是否参加了工伤保险及相关的社保政策制度, 27%的觉得无所谓。
很多农民工把工伤保险与商业性保险混为一谈, 再加上有的部分企业把本应由单位承担的工伤保险费转嫁到农民工身上, 从工资里扣除, 也使部分农民工对参保有抵触情绪, 认为还不如发成钱实惠。即使有的农民工有所“觉悟”, 要求企业老板为其参保, 也往往因老板们以辞退相要挟而作罢。另一方面, 农民工的受教育水平, 也导致了参保积极性有所降低。调查发现, 我市农民工52%是小学文化, 37%的是初中文化, 只有11%的农民工拥有高中以上文化程度。
由此可见许多农民工对工伤保险一方面缺乏必要的了解, 另一方面提高农民工文化水平, 唤醒农民工切实保障自身权益的工伤保险也有迫切需求。
二、总结农民工得不到合法权益的原因及存在的问题
(一) 企业认识不到位
企业为农民工交保险, 国家帮企业承担风险, 实际上对企业的稳定发展是有保护作用的。然而, 目前很多企业只顾眼前利益的短视行为不仅加大了自身风险, 也大大损害了劳动者的权益。
调查中发现, 很多用人单位普遍存在缴工伤保险不划算的错误认识, 而且他们认为, 农民工素质低, 人员流动性又大, 人员不容易管理, 为他们参加工伤保险的话会增大企业成本, 不利于企业在竞争中的生存和发展, 因而不愿为农民工参加工伤保险, 且在农民工发生工伤事故时, 许多企业不但不积极救治, 反而百般拖延、拒绝支付农民工补偿、医疗救治等合理费用, 根本不知给农民工买工伤保险本来就是用人单位的应尽义务, 而且为职工参加社会保险不仅是社会的责任也可以稳定职工队伍, 只有做好了工伤保险工作, 维护好了职工的合法权益和利益, 才能提高职工的工作热情, 从而使企业更好更快地平稳发展。
(二) 非法用工现象严重
在发生工伤事故的单位中, 有些单位连营业执照都没有, 根本不具备用人资格。特别是在建筑领域, 存在着严重的非法转包、违法分包现象, 包工头大量存在, 使得许多农民工发生工伤后不知向谁索赔, 而在发生了工伤事故后, 大多数用人单位在农民工尚未完全痊愈的情况下就让农民工出院, 致使农民工身体康复期变长, 严重的甚至可能留下后遗症。还有少部分用人单位以农民工对工伤的发生有过错为由要求农民工自己承担医疗费用或单位承担少量的医疗费用, 这给农民工造成了很重的经济负担, 所以说非法用工问题政府方面绝对不容忽视, 应加大监管力度, 确保广大农民工的合法权益不被侵害。
(三) 农民工发生工伤后, 未参保的用人单位没有依法向农民工支付工伤待遇
我国《工伤保险条例》规定:劳动者因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的, 在停工留薪期内, 原工资福利待遇不变, 由所在单位按月支付。如果用工单位没有为工人交工伤保险, 一旦发生工伤事故, 费用全部由用人单位负担, 这是一种带有惩罚性质的规定。依照国家规定农民工在生产过程中遭受意外伤害获患职业病时, 应享受以下各项待遇:
由工伤保险基金支付的项目主要有:
工伤医疗待遇:工伤医疗费用, 即治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用;康复性治疗费用;辅助器具安装配置费用。
伤残待遇:一次性伤残补助金:一至十级的, 一次性伤残补助24~6个月的本人工资;伤残津贴:一至四级的每月补助工资的90%~75%;生活护理费:按照完全不能自理、大部分不能自理或部分不能自理三个不同等级, 分别补助全市上年度职工月平均工资的50%、40%、30%。
工亡待遇:一次性工亡补助金:上年度全国城镇居民可支配收入的20倍;丧葬补助金:6个月的全市上年度职工月平均工资;供养亲属抚恤金:工亡职工供养的亲属, 包括配偶、子女、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女、兄弟姐妹, 符合一定条件的享受40%~30%的抚恤金。
由用人单位支付的待遇项目主要有:住院伙食补助费;转外地治疗的交通、食宿费;停工留薪期内的工资福利及陪护;五至六级伤残职工伤残津贴;五至十级伤残职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
农民工工伤保险待遇一次性支付政策。跨省流动农民工根据劳动和社会保障部《关于农民工参加工伤保险有关问题的通知》劳社部发[2004]18号) 文件规定, 经劳动能力鉴定为一至四级伤残的工伤人员及符合享受供养亲属抚恤金条件的, 根据有关规定, 经本人 (或直系亲属) 自愿提出申请, 所属地村委会、乡政府批准, 农民工所在单位同意, 可以由所属工伤保险经办机构核准后一次性支付其工伤保险待遇。
然而在调查中发现, 发生工伤后, 许多用人单位也只是为农民工治疗工伤, 对停工留薪期内的工资及其他工伤待遇根本不予支付, 在工伤私了过程中, 用人单位和农民工的地位也往往是不平等的, 用人单位凭借着自己的优势迫使农民工让步, 在这种情况下, 有许多农民工被迫接受和解, 而少部分不满和解条约的农民工通过打官司, 千辛万苦拿到法院的判决时, 部分用人单位却拒绝履行法院判决所确定的给付义务, 往往采用拖延、逃避的方法来应付, 无形中将劳动者推向了一种更加没有保障的境地, 这更加重了农民工的负担。这, 似乎背离了社会保障的本义。从更好地保护劳动者利益的角度出发, 这样的法律规定应该修改完善。
三、保障农民工工伤合法权益的对策与建议
加快工伤保险事业的发展和加强工伤保险工作, 让更多的劳动者享有工伤保障, 是构建社会主义和谐社会的需要, 是落实“以人为本”的科学发展观的需要, 是严峻的安全生产形势的需要, 是深化经济体制改革的需要。维护农民工的切身利益, 对大力发展经济和构建和谐社会也起着至关重要的作用, 因此, 落实农民工工伤保险事业迫在眉睫, 需要全社会来共同努力。
(一) 要加大社会保险政策宣传力度
要通过印发宣传资料、开展政策咨询解答、深入企业和乡镇宣传等多种方式, 大力宣传工伤保险政策, 让广大农民工都正确认识参加工伤保险是法律的规定, 有利于雇佣双方形成积极参保的浓厚氛围。还应利用各种媒体资源加大工伤保险普法宣传, 使广大职工能够自觉运用法律维护自身的合法权益, 使广大企业能够从构建和谐社会的战略高度, 以可持续发展的眼光对待工伤保险工作, 充分认识到给职工特别是农民工参加工伤保险的重要意义, 充分认识到对工伤农民工给予合法补偿和积极救治的重要性, 为维护工伤农民工的合法权益创造良好的人文环境。另一方面, 要改变长期以来我们一直偏重工伤补偿, 忽视了工伤预防。所以笔者认为今后国家应该尽快研究出台人社部门与安监部门联合监督检查机制, 出台针对建筑行业农民工参保的可操作性强的规章办法。建筑公司企业应该增强社会责任感, 遵守国家的法律政策以及企业道德, 认真考虑农民工的切身利益, 认真做好建筑工地的安全防范, 积极引导农民工参加工伤保险, 激励安监部门参与额征缴的积极性。
(二) 各部门应加大协调配合力度, 充分发挥政府的监管作用
各相关部门如劳动保障、安全监察、财政、税务、环保、卫生、建设等单位要相互支持, 各尽其职, 密切配合, 分别把好用人单位参保关, 互相监督和制约, 确保用人单位依法参加工伤保险。对于未参加工伤保险的用人单位, 有关部门有权向其进行行政处罚, 在当前维护工伤农民工合法权益具体工作环节中, 比如在工伤认定、待遇补偿方面, 政府方面应为工伤农民工依法做出具体行政行为的同时, 还应组成一个由政府负责组织的、维护农民工合法权益的权威机构, 以切实维护好工伤农民工的权益。
(三) 要加强机构队伍建设, 不断拓展工伤保险工作
读者:覃先生
答:读者您好!现就您提出的律师参加社会保险问题答复如下:
一、关于律师参加基本养老保险问题
(一)对于企业和企业化管理的事业单位性质的律师事务所在职职工参加社会养老保险问题。根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国社会保险法》和自治区人民政府《关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(桂政发〔2006〕54号)等相关法律政策的规定,城镇各类企业和企业化管理的事业单位的职工应当依法参加职工基本养老保险,并由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费,参保人员在到达法定退休年龄后,依照相关规定享受相应的养老保险待遇。
(二)对于非企业化管理的事业单位性质的律师事务所在编职工参加社会养老保险问题。目前,国家和自治区尚未出台有统一的事业单位养老保险制度和政策规定。
二、关于律师参加工伤保险问题
(一)根据《国务院关于修改〈工伤保险条例〉的决定》(国务院令第586号)的规定,律师事务所应当依照《工伤保险条例》的有关规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。以律师事务所为用人单位,为其律师和职工办理工伤保险,符合法律法规的规定。
(二)根据2011年1月1日起施行的《工伤保险条例》(国务院令第586号)第十条规定,用人单位应当按时缴纳工伤保险费,职工个人不缴纳工伤保险费。因此,包括律师在内的律师事务所全体工作人员,应由律师事务所按规定缴纳工伤保险费,律师及其他职工个人不需缴纳工伤保险费。
(三)工伤保险涉及用人单位的权利和义务,无论是参加工伤保险时的登记、缴费,还是出现工伤时工伤认定、劳动能力鉴定和工伤保险待遇方面,都需要用人单位承担相关的责任和义务,作为用人单位的律师事务所与作为职工的律师之间存在着劳动关系,符合《社会保险法》和《工伤保险条例》规定的承担权利和义务的责任主体。
三、关于律师参加医疗、生育保险问题
《中华人民共和国社会保险法》规定:中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。
如作为用人单位的律师事务所与作为职工的律师之间存在着劳动关系,用人单位就应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记,按照国家规定缴纳基本医疗和生育保险费,享受应有的社会保险待遇。
四、关于律师参加失业保险问题
根据《劳动合同法》、《社会保险法》和《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)规定,只要存在事实劳动关系,用人单位包括事业单位应依法为职工缴纳失业保险费。
第三十三条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊,经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后,停发原待遇,按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇。
生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
第三十五条 职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,保留劳动关系,退出工作岗位,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:一级伤残为27个月的本人工资,二级伤残为25个月的本人工资,三级伤残为23个月的本人工资,四级伤残为21个月的本人工资;
(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴,标准为:一级伤残为本人工资的90%,二级伤残为本人工资的85%,三级伤残为本人工资的80%,四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由工伤保险基金补足差额;
(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后,停发伤残津贴,按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的,由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数,缴纳基本医疗保险费。
第三十六条 职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:五级伤残为18个月的本人工资,六级伤残为16个月的本人工资;
(二)保留与用人单位的劳动关系,由用人单位安排适当工作。难以安排工作的,由用人单位按月发给伤残津贴,标准为:五级伤残为本人工资的70%,六级伤残为本人工资的60%,并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的,由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出,该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第三十七条 职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的,享受以下待遇:
(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金,标准为:七级伤残为13个月的本人工资,八级伤残为11个月的本人工资,九级伤残为9个月的本人工资,十级伤残为7个月的本人工资;
(二)劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的,由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第四十一条 职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资,从第4个月起停发工资,由工伤保险基金向其供养亲属按月支付供养亲属抚恤金。生活有困难的,可以预支一次性工亡补助金的50%。职工被人民法院宣告死亡的,按照本条例第三十九条职工因工死亡的规定处理。
二、《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》中一次性伤残就业补助金的具体标准
第二十七条 五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上职工月平均工资为基数计算:
(一)一次性工伤医疗补助金为:五级,每满一年发给0.7个月;六级,每满一年发给0.6个月;七级,每满一年发给0.4个月;八级,每满一年发给0.3个月;九级,每满一年发给0.2个月;十级,每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的,按15个月支付;七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的,按10个月支付;九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的,按5个月支付;十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的,按3个月支付。
患职业病的工伤职工,一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。
(二)一次性伤残就业补助金为:五级,每满一年发给0.7个月;六级,每满一年发给0.6个月;七级,每满一年发给0.4个月;八级,每满一年发给0.3个月;九级,每满一年发给0.2个月;十级,每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算。
五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的,按15个月支付;七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的,按10个月支付;九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的,按5个月支付;十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的,按3个月支付。
患职业病的工伤职工,一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。
三、您的所提供的信息为:已参加工伤保险、发生工伤、伤残十级。据此,该厂应当承担的责任可能有以下:
1、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付。
2、生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的,由所在单位负责。
3、职工因工外出期间发生事故或者在抢险救灾中下落不明的,从事故发生当月起3个月内照发工资。
4、劳动、聘用合同期满终止,或者职工本人提出解除劳动、聘用合同,用人单位支付一次性伤残就业补助金。
福建省支付一次性伤残就业补助金的标准,按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上职工月平均工资为基数计算:
(1)十级,每满一年发给0.1个月。不满一年的按一年计算
(2)十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的,按3个月支付。(3)患职业病的工伤职工,一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。
综上,福建省(泉州市数据)一次性伤残就业补助金 =上职工月平均工资×(预期寿命-解除时年龄)×0.1 =(28908元/年÷12月/年)×(72.86岁-解除时年龄)×0.1 注:
①如果年龄之差不足30年的,则按30年计算; ②患职业病的,在上述计算结果的基础上另增发30%;
重庆市人社局昨日发布消息,我市行政区域内的党的机关、行政机关、权力机关、检察机关、审判机关,以及参照公务员法管理的事业单位、社会团体应当参加工伤保险,为本单位全体在职职工缴纳工伤保险费,含非在编人员。至此,我市工伤保险实现各类人群全覆盖。“长期以来,企业职工、事业单位职工都有工伤保险,而机关工作人员一直未纳入工伤保险范围。”市人社局有关人士说,机关和参公管理事业单位到本单位所在地区县社会保险经办机构办理工伤保险参保登记,工伤认定、劳动能力鉴定工作由参保地人力资源和社会保障行政部门、劳动能力鉴定委员会负责。
“工伤保险费由用人单位缴纳,职工个人不缴费。”市人社局有关人士说,参保单位以本单位在职职工工资总额为基数缴纳工伤保险费,缴费基数未达到本市上年度职工月平均工资60%的,按60%核定缴费基数,缴费费率按0.5%执行。该人士解释,在职职工资总额包括国家统一规定的职务工资、级别工资、年终一次性奖金、艰苦边远地区津贴、特殊岗位津贴,1993年工资改革时随工资发放的保留津补贴、老粮贴,规范后发放的工作性津贴和生活性津贴。
关键词:农民工;社会保险法;养老保险
2011年7月1日实行的《社会保险法》第十三章附则第九十五条规定“进城务工的农民工依照本法规定参加社会保险”,这使得飘泊在城市,为城市建设做出贡献的农民工看到了希望,他们终于可以享受和城里人一样的待遇了,而各项保险中的重中之重就是养老保险,因为人们辛劳一辈子最终是希望能老有所依,老有所养。
目前在中国庞大的进城务工的农民工养老保险参保率是极低的,原因是方方面面的。这里,我主要谈一谈如何切实提高农民工的参保率,保障农民工的合法权益。
1.从劳动部门来讲,任何一部好的法律制订出来的,在实践中总会遇到这样那样的问题,农民工参保率低有以前政策上的不明确性,也有劳动部门监管力度不够等多种原因。《社会保险法》第五十七条规定“用人单位应当自成立之日起三十日内凭营业执照、登记证书或者单位印章,向当地社会保险经办机构申请办理社会保险登记”,同时规定了一些相关部门要互通情况,以确保用人单位及时参保。即便如此,我们看到身边的许多企业,尤其是一些规模比较小、职工人数比较少的企业总在想方设法的逃避参保。虽然劳动部门设立了专门的劳动监察机构,对用人单位的参保情况进行监察,但总难免还会有漏网之鱼。因此,我觉得是否可以通过社区、街道办事处等一些更基层的单位,来对用人单位进行监督,并及时向劳动部门反馈,另外劳动部门可以征募社会监督员,调动更多的人来关注农民工参保的问题,以保证农民工及时参保。同时劳动部门也应加大宣传力度,通过多种途径让广大农民工了解自己的权益,提高维权意识。在农民工与企业发生纠纷时,劳动部门应尽量缩短仲裁的时间,提高工作效率,切实保障农民工的权益。
2.从企业角度讲,各项保险费用的缴费比例比较高,在企业成本中占了很大的比重,这在一定程度上会影响企业的效益,也会对企业的进一步发展造成影响。尤其对一些私营企业来讲,它们就是以追求利润最大化为目的的。于是他们总是千方百计的漏缴或少缴保险费用。目前中国农村剩余劳动力大量涌入城镇,当劳动力供给大于需求时,企业就占有了主动权,他们总是以苛刻农民工的权益来降低成本。因为他们觉得人有的是,你不干有的是别人干。但是我觉得如果一个企业对人不重视,那这个企业也不会有持久的发展。我们知道,即使是一个最简单的工种,用人单位也需要付出培训成本,使职工适应岗位需求,如果对职工的权益不能予以保障,就会造成人员的频繁流失,这其中损失的隐性成本,可能远远高出了为职工参加保险所支出的费用。因此,从企业长远的利益来讲,为农民工参保可以获得双赢的效果。
3.从农民工自身来说,农民工尽管在数量上占有优势,但却是社会的弱势群体。当他们离开面朝黄土背朝天的农村涌入城市,目的很单纯,就是为了打一份工挣一份钱,从而改善家人的生活。他们也会羡慕城里人有养老保险,有养老的保障,他们会疑惑自己为什么不能享受这样的待遇,他们向企业提出了要参加养老保险的要求,便立即遭到了被辞退的厄运。于是大多数情况下他们会选择沉默,不了了之。现在《社会保险法》公布了,而且明确了农民工应该参加社会保险,农民工应该加强维权意识,争取自己应得的权益。但很多农民会觉得我无权无势,怎么能和企业抗衡,即使有法律保障,维权的道路又太漫长,在这个过程中他会丢失工作,没有收入来源,生活没有保障,这些为了维权损失的东西会使他们觉得不合算。正因为农民工的这种意识,也助长了企业违反法规,不为农民工缴纳保险的行为。利益最终受到损害的就是农民工。农民工如何改变自己的弱势地位,使自己在用工市场上占有主动权呢?我觉得最主要的就是农民工要提高自身的工作技能,必须要有一技之长,成为企业不可或缺的人才,把选择就业权掌握在自己的手里,这样企业就会千方百计的提高农民工的工资待遇,保障农民工的各项福利,因为农民工所掌握的技术是企业发展的命脉,农民工的权益就会得到保障。
以上从三个角度分析了农民工养老保险存在的问题以及提出了自己的一些看法,总之,农民工做为未来中国社会进步与发展的一支重要的力量,他们的权益应该得到更多的关注。希望《社会保险法》的能够切实为农民工撑起一把保护伞。
参考文献:
[1]谷雨婷:《农民工养老保险问题探讨》.华北金融,2011年07期.
[2]申 冬:《农民工养老保险问题研究》 西北大学硕士论文.
第一、学校的侵权案件, 学校方拒绝调解。依据《校方责任保险条款》第二十七条规定:保险人的赔偿以下列方式之一确定的被保险人的赔偿责任为基础: (一) 被保险人和向其提出损害赔偿请求的注册学生或其监护人协商并经保险人确认; (二) 仲裁机构裁决; (三) 人民法院判决; (四) 保险人认可的其他方式。可见一旦进入到诉讼程序, 学校方如果想通过校方责任险来由保险人即保险公司承担责任, 须是法院出具判决书。因为被保险人自行承诺或者支付的赔偿金额保险人有权重新核定对于不属于保险责任或者超出保险范围的, 保险公司不承担赔偿的责任。如果是校方和学生在法院进行调解, 双方的赔付的数额往往不是依据证据来认定, 而是协商一致的数额, 这种情况下, 作为义务最终承担方的保险人可能会对调解书不予认可, 因此学校方在案件中很少接受调解。这种现状的存在与《侵权责任法》第三十八条之法旨精神相违背, 教育机构侵权案件特别注重案件调解, 尽量调解结案。由于受伤儿童与所在幼儿园、小学关系密切, 纠纷处理后儿童有可能再到该小学或者幼儿园学习、生活, 因纠纷对簿公堂, 反目为仇, 甚至激化矛盾, 会给已经受到伤痛折磨的儿童带来新的心理创伤。 (2) 对教育机构的过错, 要促使其主动道歉和经济赔偿的方式, 尽量取得受害儿童家长的谅解, 及时化解纠纷。学校侵权案件校方拒绝调解, 已经成为此类侵权案件结案最大的障碍, 由此也一定程度上激化了学校与学生之间的矛盾, 不利于社会的和谐及稳定。
第二、学校的侵权案件, 难以保障保险人的合法的权益。学校侵权案件中, 保险人作为侵权责任的最终的承担方, 在侵权的案件中无法保障其合法的权益。虽然《校方责任保险条款》中对责任免除有比较详尽的规定, 即被保险人及其雇员的重大过失、违法或故意行为等行为免除保险人的赔偿责任, 并对物品损坏及精神损失等赔偿免于赔偿, 但是依据规定属于保险公司赔偿的范围内的各项赔偿, 赔偿的标准和赔偿的数额, 保险公司并无知情权。在实践中, 很可能就会损害保险人的合法权益, 造成不该赔偿的赔偿了, 该少赔偿的多赔偿了。法院以此出具判决书后向保险公司索赔, 损害的必然是保险公司的利益。
第三、学校侵权案件, 可能导致司法资源的严重浪费, 耽误当事人的时间与精力。以一个案件为例, 一学生在厕所时不慎将牙齿摔断, 因赔偿问题与学校方发生诉讼, 在诉讼期间因牙齿的后续治疗费问题未达成一致, 法院对未发生的医疗费用, 如未有确实证据, 一般不予支持, 写明待实际发生后再行主张。而后续植牙的时间一般是十八周岁之后, 这就可能造成多年之后发生另外一个诉讼案件的发生, 浪费了司法资源。此外因为时间久远, 证据的收集举证、双方当事人的精神压力等, 都是应该考虑的因素。此外, 校方拿着判决书去向保险公司索赔时, 保险人可依据《校方责任保险条例》, 对于自己免责的部分进行拒付, 由此双方依据第三十四条:因履行本保险合同发生的争议, 由当事人协商解决。协商不成的, 提交保险合同载明的仲裁机构仲裁;保险合同未载明仲裁机构且争议发生后未达成仲裁协议的, 依法向中华人民共和国人民法院起诉。协商不成依然可能发生另外一个诉讼案件的发生, 极大的浪费了司法的资源。
基于以上存在的问题, 笔者认为可以将保险人追加到学校的侵权诉讼的案件中, 其诉讼地位, 可以作为被告或者第三人, 具体的理由及制度思考如下:
(一) 保险人作为最终赔偿责任的承担者, 与校园侵权诉讼案件有直接利害的关系。由于责任保险的存在, 校方的赔偿责任最终大部分是由保险人承担, 侵权案件如何审理, 诉讼请求的承认、否定以及对证据的质证, 辩论, 直接影响着最后的赔偿数额。根据《中华人民共和国民事诉讼法》规定:“对当事人双方的诉讼标的, 第三人虽然没有独立请求权, 但案件处理结果同他有法律上的利害关系的, 可以申请参加诉讼。可见保险人作为利害关系人作为诉讼的当事人直接参加诉讼是有法律的依据的。因其为责任的最终承担者, 其作为被告的身份参加侵权诉讼也是合情合理, 从法理上讲, 受害人基于侵权法律关系要求侵权人承担赔偿责任和基于保险条款的法律规定由保险公司承担责任, 二者一种是侵权法律关系, 一种是合同法律关系, 但是最终都是一种给付关系, 给付的义务方均是保险人或者保险人与校方的连带责任。而这种责任, 从理论上讲保险公司和校方的债务构成民法上的不真正连带债务。 (3) 依据责任险的合同的约定, 校方才是责任险的受益人, 但是校方的这种基于合同产生的合同之债, 法律意义上也是一种债权。而债权人对债权的转移, 只需要通知债务人即可。校方责任险中, 对于被保险人的转让债权的权利并无约束性的规定, 因此在案件审理中, 校方完全可以表示将赔偿的追偿权过渡给学生受害方, 由此在受害方和保险人之间产生新的债务的关系。受害人与学校之间为侵权之债, 与保险人之间为新的合同之债关系。因此基于被保险人即学校与保险人即保险公司之间的关系, 依法追加保险人作为被告或者第三人参加诉讼, 是有法律和法理的依据的。
(二) 在学校的侵权诉讼案件中将保险人作为第三人参与诉讼或直接列为被告有利于受害人及时获得赔偿, 减少诉累。在诉讼中, 如学校方和保险公司共同作为被告, 对原告的诉求及证据进行答辩, 能使保险人更直观了解案件的具体的情况, 并发表自己的意见, 对合情合理的部分直接做出同意赔付的承诺, 如有争议, 亦可以依据事实及相关法律进行辩解。庭审后, 可以通过法庭的调解, 如果能达成调解协议使得作为受害方的学生及时得到赔偿, 并一起解决了校方和保险公司责任的分配问题。即使法院最终判决, 三者之间的权利义务及责任承担也可以通过一个案件及时得到解决, 大大节约了司法的资源, 又及时保障了受害者的权益和保险人的诉讼权利, 真正做到案结事了。
(三) 将保险人作为被告或者第三人参加学校侵权诉讼, 应当充分保障保险人的权利。学校方与保险公司签订的校方责任险, 是一种合同关系, 而合同的最大的特点是尊重双方当事人的意思自治。在保险条款中, 保险公司对于自己的免责事由及赔付的范围内容有详细的描述。当依据保险合同不属于保险人承担责任的事由出现时, 法院应当依据具体的案情, 充分尊重双方的意思和合同的约定, 及时对二者的责任及承担责任的方式进行区分, 确保不会因为保险人参加诉讼制度的设立, 破坏校方责任险规定的原本的界限。
摘要:学校对学生侵权案件的诉讼, 法院判决被告学校方承担责任后, 校方可以依据校方责任险, 依据保险的条例向保险人也就是保险公司进行索赔。但是现阶段, 此种机制存在了诸多弊端, 主要存在以下几个方面。学校的侵权案件, 学校方拒绝调解、未能及时保障保险人的诉讼权利、造成司法资源的浪费等问题。为解决这些问题, 可以考虑将保险人作为案件的被告或者第三人参加诉讼。
关键词:校方责任险,保险人,学校侵权,诉讼
参考文献
[1]奚晓明.民事法律文件解读[M].北京:人民法院出版社, 2012.
[2]覃有土等.保险法[M].北京:北京大学出版社, 2001.
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