资金困难申请报告（精选12篇）
县教育局：
自2016年初以来，我们学校投入了大量资金，进一步改善了办学条件，加快了学校现代化建设并提升了校园文化品味。现就我校所缺资金情况报告如下：
一、改善办学条件投入大量资金：学校停车场、厨工生活用房、会议室等附属工程以及校园通道地面修建、中心花园改建等，除上级拨款支付外，资金还缺口10万左右。
二、水电支出大幅度提升：由于两单位水电费统一支出，比原学校费用一个月多1万左右，这项资金缺口10万左右.照这样测算，到年底要是全部支付，将约有20万元的资金缺口。恳请局领导从关心支持学校教育事业出发，拨付补助资金，以缓解我校目前所面临的困境为盼!
关键词：信贷,支持,三农
广西基层农村信用部门根据国家的资金投向政策, 积极扶持农民承包种植经济山林, 绿化美化荒山, 力争实现经济效益与生态效益双丰收。信贷调查报告如下:
现有个体种植经营户李某, 因经营承包经济山林, 需购买树苗资金55多万元, 自筹有资金17多万元, 资金出现缺口, 特向我社申请抵押贷款38万元支持。经我社审核研究, 同意受理该户借款申请。
一、基本情况
李某, 男, 已婚, 现年45岁, 从事个体经营种植业, 身份证号码为45xxxxxxxxxxxxxxxx, 系广西桂平市xx镇xx北路114号人, 家庭人口四人, 其中劳动力三人。
鉴于目前经济林木价格不断提升, 为增加收入, 借款申请人李某于2013年06月25日投资接手承包位于桂平市xx镇xx村鱼乍屯附近山林, 预测年纯收入可达25多万元。李某承包经营的山林, 经营场所位于广西桂平市xx村鱼乍屯附近, 种植总面积约800亩 (其中:黄樟树350亩, 黄樟树苗约2000株, 多杆黄樟树约2500株, 全冠香樟1500株;桂树约450亩, 桂树苗约3000株, 一米高以上小桂树约3000株) 。现因扩大经营购买一批树苗, 需资金55万元, 借款人李某自筹资金17多万元, 尚欠转让费38万元的资金缺口, 故向我社申请抵押贷款38万元。
二、项目市场前景分析
黄樟树是生产樟脑、樟油的著名经济树种, 木材也有广泛的用途, 其生态适应性强, 是广西重要的造林树种;桂树是我国中医药材主要原料之一, 也是美化环境、园林绿化速生经济林的理想树种。该项目投资符合国家资金投向政策, 从市场需求看前景十分广阔, 是农村信用社应当支持的“三农”项目。
三、收入情况分析
借款申请人李某从事个体经营, 经营项目涉及多个方面, 家庭收入较为可观:李某和妻子唐某现在桂平市xx镇xx街开设一间卫生诊所, 经营状况稳定, 收入颇丰, 每年在该诊所年纯收入超过15万元;目前借款申请人李某投资承包山林, 该项目预测年纯收入可达25万元。李某家庭的以上各项投资经营年纯收入预测可达45万元, 第一还款来源有保证。
四、信用情况分析
借款申请人李某在各种社会经营活动中, 从没有拖欠款项行为, 经过其个人信用报告查询, 没有显示任何不良记录, 个人信用良好, 社会信誉较高, 经过本社信用等级评定为A级, 是符合信用社贷款支持的对象。
五、抵押物评估
李某申请该笔贷款提供的抵押物为其夫妻权属所有的土地一宗, 该土地座落于桂平市xx镇镇门垌, 该土地使用面积78.4平方米, 使用权类型:出让, 国有土地使用权证号:浔国用 (2006) 第xxxx号;并办有建设工程规划许可证、建设用地规划许可证。门面向西街道30米, 北面街道16米, 东面7米街道, 属三面光户型, 交通十分便利, 可做商铺, 经我社信贷人员对该房屋进行实地评估, 土地按10000元/m2计算, 价值78.4万元。作为李某向我社申请38万元贷款的抵押物, 抵押率48.47%, 没有超出上级要求比例上限。抵押物合法、有效、足值, 变现能力强。第二还款来源有保证。
六、贷款合理性与支付
李某向我社申请抵押贷款38万元, 用于支付购买树苗费用。该户所申请贷款, 经营项目符合国家产业政策, 借款用途合理。
李某所借贷款用于支付购买树苗资金费用, 金额共需55万元。尚欠费用17万元的资金缺口, 贷款将使用委托支付方式发放, 信贷资金将由委托支付方式直按划转到该户的交易对手冯某账户。
根据该户提供的交易对手资料, 李某与冯某签订有购销合同。所以采用贷款人受托支付方式, 符合贷款资金支付管理规定。
七、综合评价
经调查该户所述情况属实, 该户具有: (1) 个人信誉好, 经评定属A信用等级, 风险度为0.24。 (2) 自有资金真实, 所经营项目符合国家产业政策, 发展前景广阔。 (3) 项目预期效益可观, 年利达25万元以上。 (4) 借款申请人家庭收入可观, 家庭年收入达45万元, 还款来源有保障。 (5) 贷款抵押物权属清楚无争议, 合法有效足值, 变现能力强, 第二还款来源有保证。
报 告
湖南省农业厅：
我福安村位于长沙县北山镇东南，地处长沙、距长沙市20公里，蒿洪线穿心而过，辖27个村民小组，938户，3100多人。总面积7.9平方公里，其中有水田面积2858亩，土地面积3400余亩。
为了贯彻中央“十二五”规划的整体要求和工作部署，积极调整农村农业结构，使农业的发展朝着创新型产业结构过渡，我村根据地域优势和市场需求建立了一个“无公害蔬菜基地”，现有蔬菜面积100亩，预计今年年底将扩大到300亩，在改善当地的经济状况和市场的蔬菜需求上面将作出重要贡献。
我村是一个以种粮为主体，加之是一个人多田少的村，农户对种粮积极性高，全村无任何抛荒和改变耕地性质的现象，都种上了双季稻，在改良种子方面全部以优质稻种植，大力提高了粮食产量，增加了农民收入。由于我村经济比较落后，在蔬菜基地的基础设施建设上面，在种子和农苗化肥等各个方面资金都有限，现资金缺口约50万元，敬请上级部门给予大力支持援助。
尊敬的各级领导：
我叫刘平，爱人张艳军，我们都是湘纺破产企业原职工。我是个十多年糖尿病患者，多次住院，需长期服药。爱人张艳军，五年前，就患胰腺炎，多次发作住院，失业在家养病，全家人生活节俭，全靠低保维持生活。
2015年阴历大年初二，我的儿子刘经伟，今年26岁，因患重症胰腺炎住进市中心医院，因病情又转入重症监护室治疗，医生告诉我，要治好儿子的病，需要费用20万-30万。家里无法支撑这高额的费用，现在全靠借钱在救命！
特申请困难大病救助，以解救命之急。请领导能解决我的实际困难。谢谢各级领导对我的关心和救命之恩！
申请人：刘平
1 高校家庭经济困难学生资助资金现状
(1) 国家、地方政府及高校奖 (助) 学金。
国家及地方政府奖 (助) 学金主要指由中央、地方政府设立的奖励品学兼优、家庭经济困难学生的各类奖学金和助学金。以新疆师范大学为例, 目前, 国家级的奖助包括国家奖学金, 每人每年8000元, 国家励志奖学金, 每人每年5000元, 国家助学金, 分为三个等次, 一等每人每年3000元;地方政府级的包括新疆政府助学金, 也分为三个等次, 一等每人每年4000元。校级奖学金主要是学校设立的奖励优秀学生的奖学金, 校级一等奖学金每人每年3000元。
(2) 勤工助学。
勤工助学是高校资助的一种重要形式, 学生在课余时间通过参与学校及社会部门的辅助工作获得劳动报酬, 发挥助岗助研的作用。勤工助学工资的资金主要来源于国家拨予高校的专项资金, 但目前, 学生勤工助学报酬不是很高, 以新疆师范大学为例, 一个学生每日平均工作2小时, 每月工资报酬300元左右。
(3) 各项学生生活困难补助。
新疆师范大学的学生生活困难补助主要包括临时性困难补助以及特困学生家庭经济困难补助, 主要用于解决家庭经济困难学生在校期间临时出现的生活经费困难, 比如因为突发事件住院、家庭遇到大的变故、天灾造成的损失等, 这部分资金也来源于国家拨付学校的专项资金。
(4) 国家助学贷款及生源地助学贷款。
国家助学贷款是以银行贷款的形式帮助家庭经济困难学生解决在校期间学费和住宿费的一种资助形式。学生申请贷款金额每人每学年不超过6000元, 目前新疆师范大学成功申请国家助学贷款的学生人数不多。生源地信用助学贷款是银行类金融机构向符合条件的家庭经济困难的新生和在校生发放的、在新生入学前户籍所在县 (市、区) 办理的助学贷款。学生和家长为共同借款人, 共同承担还款责任。自2012年起, 新疆师范大学开始在新生入学时进行生源地信用助学贷款工作。
(5) 各类社会及个人资助。
各类社会及个人资助主要是由社会团体及个人出资捐赠, 资助家庭经济困难学生的形式。目前, 新疆师范大学的社会及个人资助项目主要有“应善良助学金”、“小海鸥助学金”、“新长城助学金”等, 受助学生占全部贫困生的5%左右。
2 高校家庭经济困难学生资助资金财务管理存在的问题
(1) 家庭经济困难学生认定困难, 资金难以真正被贫困生利用。
高校家庭经济困难学生是指在学校中的学生本人及家庭的收入难以支付在校期间的学习和生活基本费用的大学生。2007年教育部、财政部出台了《关于认真做好高等学校家庭经济困难学生认定工作的指导意见》 (教财[2007]8号文件) , 自文件下发后, 各高校十分重视高校家庭经济困难学生的认定工作, 相应制定了认定细则, 但是认定工作仍然存在着很大的困难。主要集中在家庭经济困难学生认定标准难以科学合理界定, 认定工作的原则不清晰, 认定工作的组织实施和程序过于简单, 缺乏规范性。由此出现了很多学生为了获得资助, 伪造贫困证明, 但难以核对查实;学院通过班内选举的方式推选家庭经济困难学生, 很多学生拉帮结派, 通过拉关系获得选举成为贫困生;认定工作没有连续性, 对于学生是否经济困难并未做跟踪调查等, 这样使真正家庭经济困难的学生未获得资助, 而家庭经济相对较好的学生占用了资助金。
(2) 资金开支不完全用于解决家庭经济困难学生资助。
随着高校不断的扩大发展规模, 构建硬件设施, 扩建校区, 很多高校在资金方面出现了短缺的现象。部门高校出现了不顾及国家相关政策, 擅自挪用国家和地方政府拨发的资助专项资金的情况, 由于一部分资助金又来源于学校资金部分, 所以这部分资助金很容易被开支挤占, 使得资助资金没有真正用到家庭经济困难学生身上, 没有发挥资助育人的作用。
(3) 受助学生资助资金使用缺乏监管。
高校资助评定工作是经过家庭经济困难学生认定工作, 各种奖助的评定、公示, 最后发放资助金等一系列过程, 但是高校在受助学生获得资金后如何使用资金这个环节相对不够重视, 比较薄弱, 一般缺乏相应的跟踪和监督。导致很多学生没有合理使用资助金, 任意挥霍, 过生日请客吃饭, 购买奢侈品, 有的学生很快就花的精光, 没有真正用在学习和日常基本生活上。监管的缺乏, 容易造成资助资金的浪费, 使用效用低下, 并且很多学生连续几年都获得资助, 对资金去向的不了解, 使得学生养成了等靠要的思想。
(4) 简单资金赠予模式难以实现激励作用。
目前, 随着国家、政府和社会资助力度的不断加大, 在校家庭经济困难学生获得资助的覆盖面达到了相当高的程度, 以新疆师范大学为例, 只要成绩合格, 家庭经济困难, 班中一半学生都能获得各项资助, 资助金额度也越来越大。但是以勤工助学等其他方式获得资助的资金却不能同日而语, 所以很多学生容易产生坐等帮助的心理, 认为享用这些资助金是应该的, 很多情况下都是不劳而获, 慢慢不愿意参与其他有益的劳动, 通过自己的双手获得劳动报酬。因此, 资助资金赠予模式难以起到提升学生素质全面发展的积极性, 很难更好的发挥激励作用。
3 完善高校家庭经济困难学生资助资金财务管理
(1) 优化家庭经济困难学生认定工作。
家庭经济困难学生认定工作是高校开展资助工作的前提和基础。优化家庭经济困难学生认定工作是一个系统工程, 需要多方的共同努力。首先, 学校层面上, 应建立健全专门负责学生资助工作的组织机构, 从学院开始成立认定工作小组, 年度认定评议小组, 出台认定工作细则, 制定合理科学的评议标准, 明确认定原则, 严格执行认定程序。同时, 建立家庭经济困难学生信息档案库, 跟踪调查家庭经济情况, 对于弄虚作假的学生严肃处理。其次, 地方民政部门层面, 严格把关, 认真审核填写《家庭经济状况调查表》, 确保原始资料的真实性和有效性。最后, 教师层面, 作为教育管理者尤其是班主任。应了解班中学生的家庭情况, 家庭经济来源以及学生每个月的消费开支, 以便对家庭经济困难学生的认定提供真实可靠的依据。
(2) 完善资助经费保障机制, 把经费落到实处。
高校应切实加强组织领导, 完善家庭经济困难学生资助经费保障机制, 科学编制预算。家庭经济困难学生资助资金安排列入年度财务预算管理, 严格按照比例提取。高校财务部门在对家庭经济困难学生专项资金进行管理时, 设立专门的账户单独存储, 由专人负责管理, 做到专款专用, 禁止以其他任何方式挪用资助专项资金。同时, 建立内部监督审计制度, 对家庭经济困难学生资助资金使用效益进行跟踪审计, 根据审计结果适当调整财务预算。
(3) 健全监管机制, 保证资助资金的安全性、可控性与实效性。
学生资助工作是一个长期及连续性的过程, 并不是评定发放完毕就可以彻底结束, 它应该贯穿于受助学生整个四年的大学生活。学校应对受助学生使用资助资金的状况进行监督和引导, 及时发现资助评定中的问题, 采取相应的措施予以补救, 为下一年的资助工作开展提供更加充分的信息, 不断提高资助工作的合理化水平。在监督学生资助资金使用的过程中, 发挥班干部、舍友、同学等反馈作用, 通过各种途径了解资金去向, 班主任应多关心多了解受助学生的心理和生活状况以及家庭情况, 鼓励他们利用资助金缴纳学费, 购买学习书籍、用于基本生活所需, 参加学习培训等有益的活动, 发现铺张浪费的现象, 应进行教育引导, 帮助受助学生合理的使用资助金。
(4) 改变单一的赠予资助模式, 加强勤工助学发展式资助。
高校学生资助工作最主要的目标就是解决家庭经济困难学生生活困难, 发挥育人的作用, 帮助他们成长成才。因此, 资助应与育人结合在一起, 才能真正发挥资助的实际效用, 实现资助的根本目的。目前, 简单的赠予模式早已不能适应社会发展的需要, 当下的大学生是富有激情和活力的一代, 他们渴望被认可也不拒绝参与各项活动, 他们希望通过自己的努力来证明自己的能力。因此, 学校应该加大勤工助学工作的力度, 开发多种途径和渠道, 为学生搭建实践的平台, 引导家庭经济困难学生通过自己的双手解决学习和生活困难, 这样不仅解决经济困难, 而且可以锻炼学生的动手能力, 拓展学生素质, 为毕业后就业奠定一定的基础, 这样比直接的获得受助资金更能体现育人的作用。
参考文献
[1]刘燕杰.高校国家助学金发放模式存在的问题及解决措施探讨[J].经济研究导刊, 2011 (18) .
您好!我叫***，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助，主要原因如下：
1、由于家庭困难，全家只能住在四十几平米的房子里，参加工作到现在已经七年了，由于家里负担较重，一直没有余钱购房，虽然住房狭小，也只能将就着过。
2、由于家庭困难，年迈的父母仍然住在老家，每月还得结余钱寄回去做他们的生活费，妹妹还在读书，生活费、学费都得靠我担负。
3、上个月，父亲由于风心病发，诱发脑梗塞，导致左半身瘫痪，现在仍然在遵义专区医院住院治疗，无疑给我的家庭带来了沉重的打击，也给我带来了沉重的经济负担。目前已经用去近2万元。对于我每月的2千元的工资，无疑是杯水车薪，生活上更加困难，冬天连一件像样的衣服都没有，还得四处筹钱，让父亲继续治疗。
我叫李峰，是本单位的退休职工，最近听说单位正在给有困难的职工办理困难补助，结合本人的实际情况，考虑到单位的难处，经过再三考虑，我决定申请困难补助主要原因如下：
我丈夫是一名下岗职工，下岗之后，也曾积极主动地四处寻找工作，但由于年龄偏大，且无什么一技之长，没有固定的经济来源，每年要承担费用不低的社会保险，我是一名退休职工每个月只有一千多元的退休金，来维持生活。家庭本有的一点积蓄也因这些年的缴纳社会保险和为儿子结婚花的所剩无几。
我儿子虽有工作但企业效益不是很好，每月工资仅够维持日常生活支出，儿媳妇没有固定工作只能靠打零工贴补家用，同时也要承担费用不低的社会保险。本来靠我们自己的努力生活虽然很辛苦但仍可以勉强维持下去，但是在今年过年期间孙儿不幸患病，儿媳妇只能在家照顾孙儿无法外出工作，而且看病花费了3万多元，对我们本来就收入不多的生活无疑是雪上加霜。
在此万般无奈的情况之下，希望企业能够伸出友爱之手帮助我们度过这个难关，特此申请。
此致
敬礼
1 一般资料
患者，女，28岁，因“高龄产妇、胎膜早破”，于2008年8月8日上午入院，根据各项检查及妇科检查，符合剖宫产医学指征，既往无青霉素、磺胺类药物过敏史。术前先予头孢拉定皮试阴性（皮试液浓度600μg/ml，皮下注入0.1 ml），给予注射用头孢拉定1.0 g+10%葡萄糖注射液500 ml+维生素C2.0 g，静滴，用药约10 min患者感到胸闷，继而出现呼吸困难、发音嘶哑。立即停止输液, 急查体：T 36.8℃，P 94次/min, R 18次/min, BP 100/75 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa），患者意识清楚、恐惧感，脸面发绀并肿胀，眼睑及四肢水肿、口周发绀，腭弓、悬雍垂、咽后壁明显充血水肿，双肺呼吸音粗，即予吸氧、地塞米松10 mg+5%葡萄糖注射液40 ml+氨茶碱0.5 g, iv, 1次，症状稍缓解，血压升至80/60 mm Hg，再予0.95氯化钠注射液100 ml+甲基强的松龙40 mg, iv, 1次，20 min后，喉头水肿症状完全解除，生命指征平稳。
2 讨论
注射用头孢拉定为第一代头孢菌素，对不产青霉素酶和产青霉素酶金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、A组溶血型链球菌、肺炎链球菌和草绿色链球菌等革兰阳性球菌的部分菌株具良好抗菌作用。厌氧革兰阳性菌对本品多敏感，脆弱类杆菌对本品呈现耐药。耐甲氧西林葡萄球菌属、肠球菌属对本品耐药。本品对革兰阳性菌与革兰阴性菌的作用与头孢氨苄相似。本品对淋球菌有一定作用，对产酶淋球菌也具活性；对流感嗜血杆菌的活性较差。
静脉滴注注射用头孢拉定0.5 g, 5 min后血药浓度为46 mg/L，肌内注射0.5 g后，平均6 mg/L的血药峰浓度 (Cmax) 于给药后1～2 h到达。本品在组织体液中分布良好。肝组织中的浓度与血清浓度相等。在心肌、子宫、肺、前列腺和骨组织中皆可获有效浓度。本品在体内很少代谢，能为血液透析和腹膜透析清除。丙磺舒可减少本品经肾排泄。适用于敏感菌所致的急性咽炎、扁桃体炎、中耳炎、支气管炎和肺炎等呼吸道感染、泌尿生殖道感染及皮肤软组织感染等。静脉滴注、静脉注射或肌内注射，成人一次0.5～1.0 g，每6小时1次，1 d最高剂量为8 g。配制静脉注射液时，将至少10 ml注射用水或5%葡萄糖注射液分别注入0.5 g装瓶内，于5 min内注射完毕。配制静脉滴注液时，将适当地稀释。
本品不良反应较轻，发生率也较低，约6%。恶心、呕吐、腹泻、上腹部不适等胃肠道反应较为常见。药疹发生率为1%～3%，伪膜性肠炎、嗜酸粒细胞增多、直接Coombs试验阳性反应、周围血象白细胞及中性粒细胞减少等见于个别患者。少数患者可出现暂时性血尿素氮升高，血清氨基转移酶、血清碱性磷酸酶一过性升高。本品肌内注射疼痛明显，静脉注射后有发生静脉炎的报道。对头孢菌素过敏者及有青霉素过敏性休克或即刻反应史者禁用本品。
分析上述病例可能由以下原因导致： (1) 个体差异，不同个体对同一剂量的相同药物有不同的反应，某些特殊体质的人用药后产生过敏反应； (2) 没有严格按照配置方法操作； (3) 静脉滴注速度过快，将导致药物吸收速率和吸收量的变化，使药物瞬间超过了人体的最大耐受量； (4) 药物生产工艺质量问题。同一种药物，因生产厂家不同，制剂技术差别，杂质去处率不同，其不良反应的发生率也不同。
出现严重呼吸困难时应采取相应的救治措施： (1) 立即停药，给予吸氧，喉头水肿已堵塞呼吸道者，可考虑气管切开； (2) 尽快使用糖皮质激素是挽救患者生命的关键措施，用量应以足以控制临床症状为准，症状控制后尽快减量至停药； (3) 维持水、电解质平衡。 (4) 预防和治疗感染，可给予喹诺酮类等药物治疗。
因此，为减少临床应用孢拉定导致不良反应发生，用药前应仔细阅读说明书，注意不良反应、禁忌和注意事项的内容，掌握好用药剂量、配置方法和滴注速度，预防严重的不良反应的发生。
关键词：注射用,头孢拉定,呼吸困难
参考文献
[1]中华人民共和国药典.[M].北京:人民卫生出版社, 2005:476.
尊敬的耒阳市民政局领导：
本人欧阳本云系耒阳市哲桥镇横山冲村二组村民，全家5口人，上有九旬老母，下有三岁小孩。
妻子欧阳红花体质差，早些年就患有结核病，治疗多年仍未能全愈。今年在衡阳南华医院治疗，用去医药费叁万多元，吃完医院开的药后再去复查还是没有好转。后又转到湘雅医院治疗，确诊为血结核，导致体内多处结核，左肾失去功能，右肾积水，膀胱萎缩，已花去了医药费捌万多元。由于病魔的折磨，造成家庭经济拮据，生活极端困窘。如今实在是负债累累，求借无门。因此，特呈此报告恳请上级政府酌情给予经济救助为感！
此致 敬礼
1 资料与方法
1.1 一般资料
本组52例患者, 年龄30～68岁;带器时间10个月～32年, 平均15.6年;绝经8例, 未生育1例。金属单环37例, T型环6例, 弓形环7例, 其他2例。取器失败1次42例, 取器失败2次8例, 取器失败3次2例, 节育环位置正常5例, 嵌顿环 (包括断裂的嵌顿环) 41例, 变形6例。
1.2 方法
1.2.1 术前准备
检查前询问病史, 体格检查, 行B超、X线检查以核实手术适应证, 排除手术禁忌证, 告知病情, 签知情同意书。排除急性盆腔炎症、阴道炎。对未绝经妇女, 选在月经干净后3～7 d;绝经妇女不受时间限制。绝经年限过长, 宫颈萎缩坚硬者术前给予口服倍美力片0.625 mg, 2次/周共用2周。
1.2.2 手术方法
患者取膀胱截石位, 常规消毒外阴、阴道, 5%利多卡因5 ml宫颈3点、9点局部麻醉, 或丙泊酚静脉麻醉。设备采用德国STORZ公司生产的宫腔镜, 采用5%GS连续膨宫, 设置压力20～25 kPa。扩张宫颈至Hegar氏7.0～8.0号, 放入宫腔镜, 观察宫内节育器的位置, 是否变形、扭曲、下移、嵌顿或异位, 有无宫腔病变。节育环位置正常的宫腔镜定位后直接用取环钩取出;环断裂、尾丝入宫腔者、节育器嵌顿者先用微型剪刀划开节育器表面的内膜组织及肌层, 然后用异物钳经操作孔插入, 钳取节育器或断裂部分随同宫腔镜一同缓慢退出。取环后再次置入宫腔镜体, 检查宫腔情况, 确定无损伤、出血及残端滞留。术毕立即行X线检查确认有无残留, 并给予广谱抗生素口服3 d。
2 结果
52例节育器均经宫腔镜取出, X线检查确认无残留。5例节育环位置正常, 41例嵌顿 (包括断裂的嵌顿环) , 6例变形。同时治疗3例宫腔息肉, 52例均无并发症发生。
3 讨论
3.1 取器困难原因
(1) 带器时间及放器背景:带器时间越长, IUD取出困难的机率越高。本组39例带器时间>10年;人流后及哺乳期, 由于子宫内膜受损伤及子宫壁软, 容易导致IUD嵌顿。本组2例患者人流后暂无生育要求放器, 12例哺乳期放器。 (2) 子宫形态异常:绝经后卵巢功能减退, 雌激素下降, 子宫萎缩, 宫腔变小, 宫颈变硬, 致IUD嵌顿;若合并有内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等, 使宫腔发生变化, 也可导致节育器嵌顿。本组有8例为绝经后患者, 7例患者发现有宫腔内病变。 (3) 术前准备欠缺:B超或X线未提示IUD的类型位置;绝经期未软化宫颈;器械准备不充分等。若术前准备充分, 可减少手术失败的概率, 减轻患者再次手术的经济负担和痛苦[1]。
3.2 宫腔镜的应用价值
以前宫内手术都是凭临床医生的经验来操作, 虽然有B超、X线帮助, 但都是间接影像。宫腔镜具有直观、定位准确、微创等特点, 对于常规取器失败的节育器, 在宫腔镜直视下, 可以清楚的看到IUD的位置、类型, 宫腔有无畸形或赘生物及其与IUD关系。本组52例患者在宫腔镜定位及直视下均一次性完整取出, 节育器位置正常的仅5例占9.62%, 节育器变形6例占11.54%, 节育器嵌顿41例占78.84%。宫腔镜直视下操作避免了取器的盲目性, 使宫壁的损伤减少到最低, 故比常规取器有明显的优势[2], 所以建议在常规取器失败时应立即改用宫腔镜下取器。宫腔镜可解决许多传统方法无法解决的疑难病例, 如今已经成为检查宫腔最正确和可信的方法, 被誉为诊断宫腔内病变的“金标准”[3]。
宫内节育器取出失败后应用宫腔镜取器手术时间短, 操作方便。但要严格掌握适应证, 防止出现并发症 (水中毒、子宫穿孔等) 。本组52例经常规取环失败的患者, 在宫腔镜下取环均获成功。成功率达100%。值得临床推广。
参考文献
[1]夏恩兰.妇科内镜学.北京:人民卫生出版社, 2001:102-237.
[2]胡花.宫腔镜下68例异位节育器取出术及监护方法探讨.上海预防医学杂志, 2003, 15 (8) :414-415.
共青城市甘露镇人民政府： 甘露镇坪塘村委会：
我属甘露镇坪塘村茶林组村民，现年35岁，家有妻子、儿子三人生活，幼年丧母父亲因患肝病早逝世，欠6万多元债务由我承担，更为严重的是我本人患乙肝病已有15年之久，一直治疗不能全愈，长期服药，平均每月费用1600元左右，又不能劳动，全靠爱人打工维持全家生活。亲戚借贷7万余元，累计父款移留下来的6万多元，共计13万多元债务，造成家里生活非常困难。
为此，恳求上级政府领导给予帮助解决补助为感！此致
敬礼
申请人：甘德谋
尊敬的各位领导：
我满高村位于松桃县木树乡西南部，是木树乡人口最多的一个自然村寨，满高村三组户数约为40户，人口约有160余人，村内村民均为苗族，现我村饮水困难情况如下。
满高村自身水资源匮乏。近些年由于经常连续干旱，致使附近水源枯竭，村民自筹资金修建的水池因长期干涸，2005年已无水可蓄，造成人畜饮用水十分困难。2010年在村民生活贫困、财力拮据、集体经济薄弱的情况下，我组村民又自筹资金近6万余元，另选点自建饮水池。期间饮水困难累计时间达5年之久。致使我组村民只能靠在距住户约1公里外的地方起早摸黑挑水吃，且饮水水质很差，直接威胁到村民的生命安全，严重影响了人民群众的生活。
而在2005年至2016期间，村委会前后开了两次村民大会进行讨论。为解决水源问题发动全村自筹资金建设饮水工程，后不知什么原因未能成功通水使用。而我组自己修建的饮水池还在切实的解决我组饮水问题，饮水池使用至今，我组先后自筹了好几次资金进行水池及管路的维修。现饮水池及饮水管路损坏严重，我组村民经济拮据，已无力承担反复维修的费用。如何解决人畜饮水问题，已成为全组人民的当务之急、燃眉之急。
我们明白，上级政府部门及有关领导时刻关心我们老百姓的生活和实际困难，而水是生命之源，是人类赖以生存和发展的不可或缺的最重要的物质资源，为提高村民生活水平，切实解决我组人畜饮水问题，在我组村民财力实在有限的情况下，拟采取村民投工投劳、政府指导、村民自己协调建设过程中的相关问题，向政府申请帮扶原蓄水池及管路维修加固所需的资金。为此，特向政府申请帮扶为盼。
此致 敬礼
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