院感隐患及整改措施(精选11篇)
2016年年终院感 考核反馈意见及整改措施
存在的问题: 预检分诊配备的是一次性口罩。发热门诊没有制度、流程及单独的房间。妇科门诊扩阴器储备过多,存放不合适(一大箱子放在地上)。口腔科纸塑包装只写明高压时间,没写失效时间;成形夹关节有锈;配备的酶洗剂索证不全。人流室洗手池设施过于简陋,水龙头是手动式。
整改措施: 预检分诊配备外科口罩。发热门诊设置合理的制度及流程,预留房间为院感爆发备用。3 妇科门诊扩阴器根据使用数量领用,用储物盒放在一次性使用柜内保存使用。其余由库房保管。口腔科消毒备用的一次性物品,标明高压时间及过期时间。配备不全的资质及时向经销商索要齐全。向院领导反应,改善人流室洗手设施情况,配备非手触式水龙头。
邹平县是全国棉纺织名城, 拥有魏桥创业集团、宏诚集团等大型棉纺织企业。这些企业都设有大型的储棉货区。棉花堆场的雷电灾害易造成大面积的棉花过火, 且扑救难度极大, 易造成较大的人员伤亡和经济损失。2013年7月1日山西侯马露天棉麻仓库因遭受雷击引起大火, 过火面积达1.05万平方米, 2.46万吨棉花被烧毁, 棉花堆场的防雷安全问题不容忽视。受魏桥创业集团委托, 邹平县气象局组织防雷技术人员就雷击现场进行了认真的勘察分析, 并对该集团所有储棉货区进行了防雷安全隐患排查, 发现了大量的防雷安全隐患。
2 棉花堆场常见防雷安全隐患
1) 防雷装置未经有资质的设计单位进行设计, 防雷装置的布设不符合规范要求;2) 防雷装置的制作材料、施工工艺达不到规范标准;3) 储棉货区棉垛距离防雷装置安全距离达不到要求;4) 防雷装置日常维护不到位, 未按法律法规要求进行防雷装置定期安全检测。
3 棉花堆场的防雷安全整改方案
3.1 接闪杆保护范围的确定
根据滚球法计算接闪杆在hx高度的保护范围, 按下式计算:
式中:bx接闪杆在hx高度的保护范围 (m) ;h接闪杆的高度 (m) ;hr滚球半径, 取100m;hx被保护物高度 (棉垛堆放高度5.5米) 。
根据魏桥创业集团保卫部提供的材料, 储棉货区接闪杆高度俱为25米, 棉垛最大堆放高度为5.5米。粮、棉及易燃物大量集中地露天堆场, 当其年预计雷击次数大于或等于0.05时, 应采用独立接闪杆或架空接闪线防直击雷。独立接闪杆和架空接闪线保护范围的滚球半径可取100m。将以上数值代入公式 (1) , 经计算, 接闪杆在5.5米高度上的最大保护范围为33.43米。因此, 所有储棉货区接闪杆应根据这一保护范围重新确定合理布局, 确保棉垛处于接闪杆的保护范围之内。
3.2 防雷装置的材质要求
《建筑物防雷设计规范》 (GB50057-2010) 对接闪杆的材质提出了明确的要求。接闪杆采用热镀锌圆钢或钢管制成时, 其直径应符合下列规定:杆长1m以下时, 圆钢不应小于12mm, 钢管不应小于20m m;杆长1m~2m时, 圆钢不应小于16m m, 钢管不应小于25m m;接闪杆的接闪端宜做成半球状, 其最小弯曲半径宜为4.8m m, 最大宜为12.7mm。
引下线宜采用热镀锌圆钢或扁钢, 宜优先采用圆钢。采用圆钢时, 其直径不应小于12mm, 采用扁钢时, 其截面不应小于100mm2, 厚度不应小于4mm。在易受机械损伤之处, 地面上1.7米至地下0.3米的一段接地线, 应采用镀锌角钢、改性塑料管或橡胶管的加以保护。魏桥创业集团储棉货区引下线均采用扁钢。应根据以上要求, 对现有引下线进行核实, 不符合要求的应进行更换。
沿场地四周应设环形接地体, 埋于土壤中的垂直接地体采用∟50m m×50m m×5m m, 长度为2.5m的镀锌角钢, 采用截面积不小于100mm2, 厚度不小于4m m的镀锌扁钢作为水平接地体, 用焊接方式将垂直接地体与水平接地体连接为环形接地网。垂直接地体间距5m, 接地体埋深不低于0.5m。每根接闪杆均采用-40×4镀锌扁钢与环形接地网做良好电气连接。储棉货区现场接地装置为独立接地, 应按上述要求进行整改, 形成共用接地网, 以确保地电位平衡及良好的泄流。
3.3 防雷装置的施工工艺要求
《建筑物防雷工程施工与质量验收规范》 (GB50601-2010) 对防雷装置施工工艺提出了明确的要求, 在施工中应严格按照要求进行施工, 以确保防雷装置性能。根据现场查看情况, 多数引下线与接地装置的焊接不符合以上要求, 应立即整改。
3.4 接闪杆与棉垛安全距离的确定
GB50057-2010第4.2.1要求, 独立接闪杆和架空接闪线或网的支柱及其接地装置与被保护物及与其有联系的管道、电缆等金属物之间的距离应按下列公式计算, 且不得小于3米。
地上部分:
式中:Sal———空气中的间隔距离 (m) ;Sel———地中的间隔距离 (m) ;Ri———独立接闪杆接地装置的冲击接地电阻 (Ω) ;hx———被保护物或计算点的高度 (m) 。经现场测量计算, 接闪杆接地装置的冲击接地电阻为7.2Ω, 棉垛高度为5.5m。将以上数值带入公式 (2) , 棉垛与接闪杆的安全距离为3.1米。接闪杆与棉垛的安全距离不应小于3米, 但现场绝大多数棉垛都紧挨接闪杆堆放, 不符合要求, 应尽快整改。
3.5 防雷装置的安全管理
1) 提高做好防雷安全工作重要性的认识。储棉货场位于邹平县经济开发区, 地势平坦开阔, 年平均雷暴日数为29天/年, 属多雷区。因此, 要充分认识雷电灾害防御的严峻形势和防雷安全工作的重要性, 切实增强责任感和使命感, 把防雷安全工作作为安全责任管理的重要内容来抓, 切实做好防雷安全工作。
2) 严格执行防雷防静电装置定期安全检测制度。所有防雷装置均要按要求进行防雷安全检测。防雷防静电装置应当每年检测一次, 易燃易爆环境、场所的防雷防静电装置必须每半年检测一次。认真做好防雷装置的日常管理维护工作, 在雷雨季节到来之前主动向县气象局及滨州市防雷中心邹平县防雷所申报年度安全检测, 发现问题及时整改, 确保防雷装置处于良好状态。
3) 加强应急管理, 规范雷电灾害的调查和鉴定工作。要建立健全雷电灾害应急处置预案, 雷电灾害发生后, 要及时启动该预案, 在最短时间内做到组织领导到位、技术指导到位、物资资金到位、救援人员到位, 确保高效妥善处置灾情。要建立健全雷电灾害报告制度, 在遭受雷电灾害后应及时向县气象和安监部门报告灾情, 并协助县气象部门做好雷电灾害的调查、鉴定工作, 分析雷电灾害事故原因, 提出解决方案和措施, 提高避险、自救、互救的能力和依法防雷、科学防雷、主动防雷的意识。
摘要:本文根据相关防雷技术标准和魏桥创业集团储棉货区雷击事故现场勘查和隐患排查情况, 总结归纳了棉花堆场常见的防雷安全隐患。并就棉花堆场的防雷隐患整改依据、施工工艺及防雷装置日常维护、管理等问题分别进行了阐述。
关键词:棉花堆场,防雷,隐患,措施
参考文献
[1]国家质量监督检验检疫总局.GB 50057-2010建筑物防雷设计规范[S].北京:中国计划出版社, 2011.
关键词:水库主坝 安全隐患 加固措施
中图分类号:TV698文献标识码:A 文章编号:1674-098X(2014)01(b)-0105-01
就目前来说,我国社会经济体系持续发展的过程中,水库主坝本身所存在的安全隐患不但对于水库本身的持续运行带来了影响,还对于我国整体的经济发展同样带来了威胁,严重情况下甚至还会引发安全事故。这些情况都促使水库主坝的隐患问题解决,已经成为了一个迫在眉睫的问题,要避免安全隐患的存在,就必須要采取完善的加固措施进行处理,保证主坝本身能够长久安全工作。该文主要针对水库主坝主要安全隐患以及加固措施进行了全面向西的探讨。
1 工程概况
某个水库的总库容量有2.55亿 m3作用。这一座以防洪、农用灌溉为主的水库,其中还起着对水产养殖、发电等综合项目的作用。这座水库的主要由几个部分构成:主坝、副坝、泄洪发电隧道、溢洪道和发电站等等。主坝的主要建设材料是粘土木板心墙构成的砂壳坝,长460 m。坝顶高程达128.4 m,最大高度为48 m。其泄洪发电隧洞处于水坝的左岸,由进口、洞身和出口这三个部分构成,发电隧洞自身具有泄洪、发电、输水等等多个较大的用途溢洪道则在主坝左边的2000 m处,由粘土构成的斜墙坝。
2 存在着主要问题
就目前来说,很多出现运行隐患的水库,常见的主要问题主要是泄洪发电隧道、主坝、溢洪道等几个部分之中。
2.1 主坝存在的问题
依据本文案例水库所呈现出的数据来看,当初在主坝建设的过程中,施工队伍主要是使用粘土模板来作为主要的建设材料,并且为了使得主坝能够达到防渗设计标准,便直接将混凝土心墙、模板材料等多个不同的部分进行了紧密的结合。但是在实际施工期间,由于部分施工人员本身所采取的施工措施出现差错,再加上施工材料本身有所缺陷,这直接导致水库主坝在建设完成后,出现了一定的溢流现象。同时,在水库主坝长期运行过程中,受到水流的冲刷和侵蚀,质量隐患也就不断加剧,特别是对于周围环境以及周围居民的生命财产安全来说,质量隐患的出现带来了巨大的威胁。水库主坝的质量问题主要表现在以下几个方面。
2.2 主坝心墙不符合工程施工的标准
要深入的了解原主坝结构当前粘土木板心墙的现状,就必须要采取相应的质量测量措施,依据对案例工程的实际测量结果来看,该水库粘土心墙之中有着不连续的现象,并且当前墙体所呈现出的高度已经无法充分的满足工程需求,与原设计相去甚远。在这样的情况下,水库坝体自身所具有的可靠性、安全性也就无法通过结构基础来获得,长期在水流的冲刷以及结构应力的影响之下,水库主坝自身所具备的安全系数也在持续不断的降低,这是水库主坝结构体所存在的安全隐患之一。
2.3 主坝主河床段清基较彻底
通过对水库主坝坝基的岩层结构进行调查,人们在对把坝基施工的过程中,没有对主坝基础结构中存在的积土进行彻底的情况,就是使得岩层结构的强度无法满足基础施工的要求,从而导致水库主坝的坝基在长期施工的过程中存在着一定的质量问题。
2.4 泄洪发电隧洞存在的问题
泄洪发电隧洞主要存在以下问题:(1)隧洞进水闸后陡坡段及消力池上游陡坡段底部存在多处混凝土剥落、钢筋外露,外露钢筋锈蚀严重;(2)出口处钢板衬砌锈蚀严重,部分钢板与混凝土脱落分离。
2.5 溢洪道存在的问题
一级消力池缓坡段后的二级消力池及尾水渠至今未建,不具备大量泄洪能力,如强行泄洪将对下游乡镇造成严重危害。
3 除险加固设计
3.1 主坝加固设计
由于主坝缺少连续的防渗体,并且现有的粘土木板心墙太薄,不满足现有规范要求,同时考虑水库在防洪等方面的重要性,主坝必须增设新的防渗体。加固设计进行了塑性混凝土防渗墙和高压旋喷防渗墙两个方案的比较,最终采用主坝全坝线增设塑性混凝土防渗墙方案。由于风化岩层中造孔较困难,故右坝肩坝基5~20 m厚风化岩石层采用帷幕灌浆处理塑性混凝土防渗墙位于原粘土木板心墙上游侧,距原心墙轴线4.0 m,防渗墙施工过程中不应破坏原有粘土木板心墙塑性混凝土防渗墙全长430 m,墙顶高程127.0 m,高于校核洪水位126.66 m,主河床墙底高程88.6 m,最大墙高47 m。左坝段及主河床段风化岩石厚度很小,塑性混凝土防渗墙应进入弱风化、微风化岩石层。右坝段风化岩石较厚,塑性混凝土防渗墙应进入风化岩石0.5 m,墙底部风化岩石层采用帷幕灌浆处理,帷幕灌浆采用单排孔,孔距2 m,灌浆孔深入岩石弱风化岩层5 m。防渗墙设计水头在38 m以上,根据国内已建的类似工程经验,塑性混凝土防渗墙允许渗透坡降为60~80,考虑到防渗墙深度和现有的施工机械性能,在参照近年来国内已建的类似工程防渗墙基础上,确定防渗墙有效厚度为0.6 m塑性混凝土防渗墙主要性能指标为:弹性模量小于800~1000 MPa,抗压强度不低于2.0~3.0 MPa。
3.2 防渗墙结构计算
在针对防渗墙自身结构进行计算的过程中,应当要采取以下的方式来进行假定:防渗墙、坝体土之间所呈现出的关系主要是利用文克尔的计算模型来进行假定,那么在防渗墙所承受到荷载力之后将相应的作用力直接支撑在把坝体土结构上,如此以来防渗墙也就和坝体土达到了一种协调性,墙体之上所呈现出的各个不同反力实际上也就和各个不同的变位形成了正比的关系,也就是说,坝体土本身的反力系数实际上是随着深度直线以及不同地层的变化而变化的。
4 结语
综上所述,在针对水库主坝采取施工措施的过程中,由于多方面施工技术、施工材料的限制影响,直接使得人们在针对水库主坝工程施工过程中的相关质量受到了直接影响,而这部分安全隐患不仅会导致人们生命财产受到影响,还会对于水库的正常运行带来威胁。所以,务必要定期对于水库采取检验措施,第一时间发现安全隐患,及时采取相应科学合理的加固措施来加以处理,保证水库本身的主坝能够在这一过程得到有效的加固,去除其中所存在的安全隐患。
参考文献
[1]陈嵬.浅析中小型水库除险加固问题[J].科技致富向导,2011(33).
根据甲方20月20日巡查通知,我项目4#楼一层顶板砼有爆皮现象,疑为冬施受冻所致。
我项目部接到通知后,立即组织相关技术人员对所有栋号冬施部位进行了全面检查。除4#楼东单元部分顶板外,未发现此类现象。
根据甲方通知,项目决定,请实验室对4#楼东单元顶板进行回弹检测。根据回弹结果,再行制定整改措施。
5#楼外脚手架,待施工人员到岗后,立即拆除,根据规范,重新搭设。
石建集团 海棠湾项目部
2021年2月18日,云南省煤矿安全生产监督管理局对我矿例行安全检查,共查出二十条隐患,我矿于2月19日召开隐患整改专题会议,决定将责任落实到人,并限期进行整改,特编制此整改方案和安全技术措施。
一、成立安全隐患整改小组
组长:陈刚华(矿长)
副组长:卢继念(技术负责人)
成员:胡金红(法人)、朱兴万(安全副矿长)、何良道(生产副矿长)、马正贵(机电副矿长)、顾德星(安全负责人)、王
斌(瓦检员)、段顺荣(瓦检员)、唐友坤(安全员)、王建荣(安全员)、马选明(安全员)、陆贵友(安全员)、陶自明(机电科)、杨忠华(机电科)以及各岗位人员、班组人员。
二、隐患的整改方案、整改负责人、整改时限
1、主斜井及1060水平运输巷中电缆未按规范吊挂。
整改资金:2021元
整改负责人:马正贵
整改时限:2月25日
整改方案:按规程要求规范吊挂,信号电缆与动力电缆分开悬挂,动力电缆间距30cm。
施工安全措施:
(1)停电后方可进行施工吊挂,避免移动接线盒漏电。
(2)停电总闸安排专人把守,施工结束接到通知后方可送电。
2、绞车硐室扩散通风距离大于6cm,供风不足。
整改资金:20210元
整改负责人:何良道
整改时限:3月15日
整改方案:
原1155绞车硐室已延伸25米,超过扩散通风能力,在进入硐室左侧支砌风路与原绞车硐室回风连通,形成回风。
施工安全措施:
(1)采用局扇供风施工、检查风量,必须满足施工人员需求;
(2)施工前严格做好敲帮问顶制度,处理顶板隐患;
3、170101采煤工作面回风巷中永久风门未联锁。
整改资金:2021元
整改负责人:卢继念
整改时限:2021年3月10日
整改方案:由卢继念负责根据风门安设要求,用钢丝绳把两道风门联锁起来,达到一开一闭要求。
施工安全措施:在安设过程中,认真观察顶板、片帮情况,防止伤人。
4、170101采煤工作面无施工作业牌板,工作面端头未加强支护,上下顺槽超前支护不足20m,无超前替换材料。
整改资金:30000元
整改负责人:卢继念
整改时限:3月20日
整改方案:由卢继念负责制作施工作业牌板;组织人员在工作面两端头加强木垛支护;20米范围内补足超前支护;把备用柱等材料移到回风口25米处作为替换用。
施工安全措施:
(1)加强现场管理、拆换、运输材料时注意安全,防止伤人事件;
(2)支护时做好敲帮问顶,防止浮矸伤人。
(3)做好瓦斯等气体检测工作。
5、1060运输巷掘进工作面局部通风机无机电管理牌板,局扇安设位置出现循环风,风筒未按要求吊挂,出风口距迎头距离过远。
整改资金:5000元
整改负责人:朱兴万、马正贵
整改时限:2月25日
整改方案:由机电副矿长马正贵负责制作机电管理牌板;由于1060水平进风较小,由安全副矿长朱兴万负责调风,使进入1060水平风大于局扇吸风量;把风筒规范吊挂在巷道顶部至迎头3米处。
施工安全措施:
(1)调风时加强瓦斯等气体检测,防止超限。
(2)吊挂风筒时,注意浮矸伤人。
6、1060运输巷掘进工作面无超前支护,缺少躲避硐室。
整改资金:10000元
整改负责人:马正贵
整改时限:2月30日
整改方案:由机电负责人马正贵制作前探梁并安装,组织人员在120米处掘一个躲避硐室。
施工安全措施:
(1)安装时做好敲帮问顶,防止顶板浮石垮落伤人;
(2)做好瓦斯检测。
(3)硐室.,把守好可进入.点通道,在100米外安全地点启爆。
7、井下供水施救、压风自救、人员定位、通讯联系系统运行均不正常。
整改资金:100000元
整改负责人:朱兴万、马正贵
整改时限:2021年3月5日
整改方案:(1)对井下供水施救及降尘水管损坏部位进行修复,安装好供水自救装置及防尘喷雾装置;(2)局部管道损坏部位进行修复,安装好压风自救装置;(3)人员定位系统更换主板;对井下人员能够时时定位监测;(4)通讯联络系统线路全部进行检查,修复能够正常使用。
8、采煤、掘进工作面、水仓等多处传感器数量、种类不足。
整改资金:50000元
整改负责人:朱兴万
整改时限:2021年3月5日
整改方案:
对不够的传感器进行采购配足并安装到位。
施工安全措施:在安设过程中,注意顶板及瓦斯检测工作,按要求安设到位。
9、170101采煤工作面、1060运输巷掘进工作面温度偏高,有发火前兆。
整改资金:40000元
整改负责人:卢继念
整改时限:2021年3月30日
整改方案:(1)对170101拆除工作面的液压支柱,采用密闭方式处理采空区,使采空区缺氧,防止自燃。(2)对1060运输巷掘进工作面加强通风,洒水降温处理,防止自燃。
施工安全措施:
(1)在拆柱时,必须从下至上、由外向里逐步拆除。
(2)在10米范围打一个木垛,加强拆柱支护,预防冒顶。
(3)对整个采空区进行封墙密闭,支墙时对空区流出的气体进行检测,做好敲帮问顶制度。
10、井下采掘情况与图纸不符。
整改资金:1000元
整改负责人:卢继念
整改时限:2021年3月5日
整改方案:
随着我国国民经济的快速发展和综合国力的不断增强,人们的生活质量得到了很大提高。但人们居住环境和居住条件的改善却相对滞后,集中表观在社区建设比较混乱,缺乏统一规划和管理,尤其是一些中小型城市,由于社区基础设施建设受到资金与观念的限制,存在着严重的火灾隐患,并且整改难度大。据《中国火灾统计年鉴》公布的数字:20xx年城市社区火灾与20xx年相比,呈明显上升趋势,居民家庭火灾起数上升近33个百分点,伤亡人数明显增多,火灾形势十分严峻,并且有逐年升高的趋势,因此做好城市社区的消防工作,消除社区火灾隐患已迫在眉睫。
一、社区内火灾隐患的集中表观
根据近两年我市在消防工作“四进”活动中掌握的情况,目前社区内火灾隐患分布较广,在建筑结构、防火间距、消防水源、消防设施等方面都存在着不同程度的问题。其集中表现有:
1、建筑物耐火等级低。社区内存在着大量的砖木结构建筑和临时性建筑,它们的耐火等级都很低,尤其是一些以木柱承重的建筑物,梁和柱的耐火极限只有15分钟左右,耐火等级只能达到四级,一旦发生火灾,不但燃烧迅速、倒塌快,而且对毗邻建筑的威胁也很大。
2、缺少消防水源,特别是在象沧州这样的北方一些中小型城市的老社区表现更为突出。有的是根本没有消防水源;有的是在城市改、扩建过程中市政消火栓被圈占或埋压;有的则是虽然有水源,但由于年久失修,疏于管理,缺少取水设施,无法为消防所用。
3、防火间距不足和消防车通道不畅。由于缺少统一管理,社区内的临时建筑随意性很大。旧建筑群中,建筑物之间没有任何防火间距,人们在消防通道或回车场搭建棚户、摆摊设点、堆放车辆和废旧物,甚至在道路上增设“挡车柱”,不仅影响安全疏散和消防车通行,还极易造成“火烧连营”的后果。新建的住宅小区由于处于黄金地带,开发商片面追求经济效益,缩减防火间距,在消防通道上种植大型树木、塔建各种构筑物,严重影响了安全疏散与火灾扑救。
4、电气火灾隐患突出。社区内虽然进行了“两网”改造,但居民家中的电线老化严重。加之家用电器使用率增多,乱接乱拉电线的现象日益普遍,遇到用电高峰期,电压降低,电流过大,电路超负荷运行,极易造成过载而引发火灾。
5、社区内的建筑物使用功能复杂。其一是表现在居住建筑中:随着经济发展和下岗工人增加,大批私营个体和工商企业进入居民家中。从最近我们检查的几个社区来看,凡是临街住宅楼的一层有90%以上的住户出租或出售做商业用,其功能五花八门,有作超市的;有作快餐、小吃、烧烤的;有搞美容、美发、足疗、按摩的;有搞打字、复印的;还有作网吧、游戏厅的等等。在不临街或其他楼层中有作办公室、仓库的还有进行小作坊式生产的。这些场所不但火灾隐患多,危险性大、而且十分隐蔽,给社区的消防安全造成了极大威胁。其二是公共建筑,一幢建筑出租或出售给多个用户,这些用户随意进行分隔,造成安全疏散不畅。
6、非法储存易燃易爆化学危险物品现象突出。社区内许多液化气供应点、油墨厂、印刷厂、皮革制造及木器加工厂的仓库内放着大量的易燃易爆化学危险物品,有的甚至存在在居民家中,既没有专人看护,也没有经消防安全培训合格的专业人员进行操作,火灾隐患极为严重。另外还有日前广为盛行的涮锅城,不但易燃易爆危险物品数量多、分散广,而且人员密集,流动快,一旦发生火灾,将造成大量人员伤亡。
7、公共娱乐场所火灾隐患突出。社区内的公共娱乐场所大都设置在人员密集地带,特别是一些小型网吧、录像厅、歌舞厅,完全附设在居民住宅区内,虽然方便了群众,但却存在着许多先天性火灾隐患,例如安全出口数量不够、疏散通道不畅、缺少疏散指示标志及防排烟设施等,加之许多场所在夜间营业时,完全封锁安全出口,使得人员根本无法疏散。
8、社区的消防管理工作滞后,住宅火灾增多。由于以前的消防工作偏重于工矿企业等重点单位,消防工作的开展主要是抓住保卫部门或有关责任部门。对社区的消防工作比较薄弱,消防投入也相对很少,致使社区的消防工作出现滞后。据统计近几年单位火灾在下降,居民火灾在上升;厂房火灾下降,住房火灾上升。近几年,虽然公安消防机构通过落实公安派出所消防监督职能等措施,不断扩大了消防监督管理覆盖面,但由于警力有限,面对众多的社会单位和社区居户,仅仅依靠公安机关和消防部门的管理是远远不够的,即使有更多的警力,也不可能把消防工作做到每家每户。
二、社区火灾隐患原因分析
因受经济条件的制约,一些中小城市社区的建设相对滞后,究其原因主要有:
1、历史原因。一是建国初期至八十年代,我国经济发展还比较落后,人民生活水平也较低,加之受建筑材料及建筑理念的限制,便保留了大量原有的木结构建筑,并兴建了大批砖木结构建筑,这种现象在中小城型市尤为普遍。二是随着经济发展,城市规模不断扩大,社区道路不断拓宽,但由于资金及观念的限制,市政消防设施,如消防管网、室外消火栓、消防通道等无论是设置范围还是设置位置,都已无法满足要求。
2、人为原因。一是领导不重视。很多领导对消防工作的重要性和紧迫性认识不够,在城市规划及大型工程项目建设中,或是追求工程进度,或是节省资金投入,忽视消防安全基础设施的建设,很少将建立城市消防队(站)、保持防火间距、设置消防通道和配备消防设施纳入总体规划及建设之中,导致了很多先天性的、整改难度极大的火灾隐患的形成。二是群众消防安全意识淡薄。首先是根本不知道要注意防火,对其进行危险操作的后果缺少基本认识;其次是为了经济利益铤而走险,或是不按规定配备消防设施,或是擅自降低材
料耐火等级,或是雇用非专业人员进行危险品操作,或是建设“三合一”场所;还有的人侥幸心理严重,认为不会发生火灾,为了防盗和便于管理,封堵疏散通道和安全出口。
3、制度原因。一是奖惩制度不到位。消防安全追究制度坚持终身制原则,一旦发生问题,无论你目前是否在职在岗,都将坚决予以追究。但目前几乎没人受到过此类惩罚,并不是消防工作做得好,而是奖惩落实不到位,因此也就滋生了很多干部得过且过的想法。二是宣传制度不健全。宣传是调动全社会参与消防、关心消防以及开展消防工作的关键,而且重在经常性和全面性的开展,但我们目前只是在发生重特大火灾、颁布新消防法规、消防站开放以及“119”期间才搞一些阶段性的宣传教育,而且参加的人员非常有限,根本达不到宣传消防、扫除“消防文盲”的目的。三是街道办事处、社区居委会及住宅小区物业管理公司的消防管理制度混乱,消防安全责任人或是不明确,或是流于形式,致使居民的积极性和参与性调动不起来,消防工作开展不下去。
三、社区消防安全管理措施
城市社区消防工作仍处于刚刚起步阶段,有的甚至是空白,因此必须制定出符合不同类型城市实际的社区消防安全管理措施,保障人民生命财产安全。
1、积极筹措资金,加大社区消防投入。一是以社区为平台,建立社区消防建设保障基金;二是政府设立社区消防建设扶持资金。具体做法是:一方面由政府设立的社区消防建设扶持资金中支持一部分,主要用于社区的消防基础设施建设;另一方面由社区消防重点单位和对消防工作重视、支持的单位、企业、个体工商户捐赠一部分;三是社区居民集资一部分;四是社区自筹一部分;五是消防部门与消防器材厂家照顾一部分等办法,确保社区消防建设的顺利实施。
2、从源头抓起,首先是搞好消防规划的制定与实施,为避免城市消防基础设施建设的零敲碎打、朝令夕改、名自为政等弊端,必须科学、有效地抓好城市消防规划这个源头和龙头工程,并严格组织实施,促进社区从一开始建立就具备一个良好的消防安全环境。其次是政府要充分重视,搞好公安、消防、社会综合治理、民政、工商及城建等部门的协调工作,督促职能部门充分发挥职能作用,依靠城市社区整体力量,坚持以人为本,以物为基,共驻共建,齐抓共管,全面推进城市社区消防工作。
3、根据消防监督“三级制”原则,派出所要具体抓管社区消防安全工作,特别是消防通道与消防水源建设、外来人口管理、“三合一”场所整顿及易燃易爆化学危险物品治理等工作。要充分发挥专(兼)职防火干部和片警熟悉社区基本情况及“一警多能”、“一警多用”的特点,帮助指导社区建立消防安全制度,完善消防监督档案,处置辖区内有关消防安全的举报,查处违反消防法规的行为,督促整改火灾隐患。
4、根据公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》,明确街道办事处、社区居委会的消防安全职责,确定责任人和消防安全管理人,并制定消防安全管理制度,定期召开由社区居民委员会及驻社区单位参加的消防安全会议,研究部署消防工作任务,进行社区消防基础建设和消防宣传教育,指导消防组织开展消防服务活动,协调解决社区消防宣传阵地建设、消防器材配备、居民楼道可燃杂物的清理整治、疏通消防车通道等消防安全问题。
5、各住宅小区要明确消防安全责任人,成立一个消防工作组或志愿消防服务队,实行居委会与物业管理公司共同负责制,成员由物业管理公司和居民小组长担任,每个居民单元设置一至两名志愿消防员,其职责是对辖区公共消防设施、楼内消防设施进行检查与维护;与居民家庭签订《居民防火公约》;向居民家庭发放消防宣传材料;挨家挨户对居民电器设备的使用、炉灶的安装使用进行防火检查和安全提示;对少年儿童进行消防安全教育;为孤寡老人提供消防安全服务。
1.1 首先是新建工程消防设计存在很多先天的缺陷
(1)设计人员缺乏专业素养。
部分建设单位为了减少工程设计费用,找一些挂靠的设计单位或委托个人进行设计,挂靠的设计单位或者个人专业能力素质不高,甚至有些设计单位或个人没有获得国家认可的资质证书。
(2)设计人员缺乏职业操守。
一些非正规设计单位及其设计人员缺乏基本职业操守,超出自身设计资质范围承揽设计工程,由于缺乏专业能力和设计经验,不能合理根据建筑物的具体情况进行方案设计,造成消防设计方案与建筑物的防火要求不能很好的吻合。
1.2 新建工程消防施工缺陷以及相应的安装缺陷
(1)一部分部分建设工程并没有按照实际标准。
从法定程序经过消防部门的审核以及验收,就开始施工、并且投入实际使用。在工程消防设计的过程中,一部分单位并没有通过消防审核,就开始进行施工;严重的还有一部分部分单位在工程消防工程已经竣工还投入使用,但是却没有取得消防设计的审核意见书;同时还有一部分单位,消防设计审核中,针对相应的问题并没有直接作出回答。
(2)施工单位降低消防施工质量。
部分施工单位在施工过程中没有按照相应的设计标准来完成相应的材料选购工作,而是以普通的电线以及普通的电缆来代替阻燃电线电缆以及耐火电线电缆;有的擅自更换防烟楼梯间及前室(合用前室)正压送风系统风机型号,致使防烟楼梯间及前室(合用前室)送风风量达不到国家技术标准要求,不能进行有效防烟。
(3)消防施工单位专业化程度良莠不齐。
受经济利益的驱使,很大一部分小型水、电施工队伍为了承接消防工程,不得不挂靠取得消防施工资质的单位,甚至租用其他单位消防施工资质,这类水、电安装施工队伍利润空间小,行业竞争激烈,单位技术力量薄弱,人员组成良莠不齐,很多并没有消防施工资质,严重缺乏相应的消防施工技术以及经验。
(4)工程消防产品质量缺陷。
由于消防产品质量监督法规不健全、技术检测手段等原因,导致了生产和销售过程中的消防产品质量得不到有效监管。
1.3 新建工程消防检测、验收存在缺陷
(1)消防设施检测过程中存在的问题。
现目前,消防工程设施检测是由建设、施工单位委托中介消防设施检测机构进行,中介企业大部分是经营性企业,其主要的发展目的是经济利益以及社会效益,有金钱的利益就会有一部分检测单位将标准放宽,不管是合格的消防工程质量还是不合格的消防工程质量都会放行,消防设施检测报告的可信度大大降低。
(2)在新建工程的监督管理方面,消防部门不具备齐全的制度以及约束体系。
因为消防机构警力较为缺乏、任务则非常的繁重,这样一来就很难顾全所有的审核的工程,在施工的过程中就很难有效的开展定期监督工作以及检查工作。
(3)技术规范层面存在的问题。
首先是消防设计规范与验收规范不配套。仅有部分单项设计规范制定了验收规范,其他大量设计内容并没有按照实际情况设置相应的、配套的验收规范。其次是还没有颁布跟消防工程整体消防验收规范。还没有颁布消防工程整体的综合验收规范,也就是说难以有效的确定消防验收具体实施办法。最后是隐蔽的工程消防验收标准存在明显的缺陷,严重缺乏科学性、健全性以及完善性。
2 有效的预防以及降低新建工程火灾隐患的几点措施
2.1 进一步强化各个监管部门的沟通以及协调作用
各政府职能部门要进一步建立健全沟通协作机制,从根本上抓好审批源头,在对施工许可证进行审批的过程中,各级政府需要建设相应的行政主管部门,同时还要将工程消防设计工作是不是可以有效的通过消防设计审核作为主要的基础之一。
2.2 把控消防设计方案质量的过程中需要保证具备足够的严格性
工程的设计单位需要严格按照实际情况,取得相应的设计资质,与此同时还要求设计单位以及相应的设计人员应当熟悉掌握国家相关消防法律法规和技术规范,明确建筑防火材料、构件和消防设备型号、性能等技术指标,并建立健全终身责任制管理要求。特别是在对建筑实施装修改造的过程中,需要熟悉我国相应的消防技术规范,同时将消防技术规范最大程度的贯彻落实,为不影响原有消防设施功能提供相应的保障。
2.3 严格施工阶段的消防监督管理
各级公安消防机构应当确定适当的抽查比例和抽查重点,严格的审核各类型的建设工程,审核该项建设过程是否有效的通过消防的审核,同时还要审核其是不是严格按照消防审核合格的设计图纸来完成施工工作,不仅如此,在施工过程中,还要有效的审核是不是存在违反消防法律法规的现象以及违反国家技术规范的现象,完有效的监督检查工作,这样就可以及时的、正确的发现违法违规行为,并且从根本上进一步处理违法违规行为,对其进行有效的惩处。
2.4 充分发挥监理和消防设施检测机构的效能
一是严格建筑消防设施施工监理,实行对施工单位动态管理,严格进场消防产品的监督抽查,对消防工程中使用的消防产品和辅助产品、材料进行复核检查,对隐蔽消防工程施工如实填写隐蔽工程施工监理记录,严格督促施工单位按审查通过的消防设计文件进行施工。二是充分培育消防设施检测中介服务市场,促使消防部门职能从根本上转变具体技术服务,使其转向宏观行政管理,与此同时还要把建设工程消防监督关口前移,逐步制定完善配套制度,建立检测结果采信、监督抽查等配套制度,建立与现行消防法律法规相配套的中介检测管理制度和消防设施检测单位作业手册。
2.5 依法督促单位落实建筑消防设施维护保养机制
在完成工程交付使用工作之后,相关的使用单位需要严格按照实际情况需要,肩负起消防设施的日常维护工作以及消防设施的保养工作。通过经济合同形式的履行以及实现,进一步确定专业消防设施维保机构,定期进行维护保养,确保建筑消防设施正常运行。
3 结语
对于新建工程,我们应该建立起建设单位、设计单位,施工企业、监理单位、公安消防部门等多部门联合的防范体系,把影响消防安全的隐患扼杀在萌芽状态,保证工程质量,确保整个消防设施系统的正常运行。
摘要:该次研究需要分析目前新建工程设计方面、施工方面、安装方面、装修方面以及管理方面等存在的突出的几点问题,在此基础上进一步分析导致新建建筑火灾隐患产生的主要因素,以及进一步总结出可以有效预防以及降低新建工程火灾隐患的措施。
关键词:新建工程,消防隐患
参考文献
[1]夏会林.浅析建筑消防工程隐患成因及整改措施[J].轻工设计,2011(4):161-162.
[2]徐维余.建筑消防工程隐患成因及整改对策分析[J].中华民居,2014(18):153.
关键词:变电运行;隐患;解决措施
电力系统的运行比较复杂,促使变电运行同样处于多样的环境中。变电运行中出现隐患时,直接降低供配电的效率和电能质量,同时引发大规模的电能浪费,不利于电网系统的高效发展。
1.变电运行中存在的隐患
根据电网系统中的变电运行,规划运行过程中存在的隐患。变电运行中的隐患大致可以分为四类:
1.1运行设备隐患
变电运行中的设备比较多,由于外界因素的影响,引发明显的设备隐患。例如:某变电站企业检修人员调查某一季度变电运行中的设备隐患,其中变压器占到80%的比重,降低变电运行的质量,检修人员发现,变压器隐患中存在很大的安全风险,促使整个变电运行偏离正常的标准,无法在规范的状态下完成变电动作,而且变压器设备隐患较容易引发负载、过电压等危害,破坏变压器的性能。
1.2违规操作隐患
部分电力企业不注重变电运行的操作规范,导致电力人员的变电运行操作缺乏标准,影响变电运行的安全环境[1]。例如:某变电所的管理机构,其中60%电力人员的资质达不到专业水平,其在变电管理时出现行为随意、违规操作的现象,埋下大量的安全隐患,而且管理机构无法准确排除变电运行中的故障,大多故障检修工作需要提交上级,降低变电运行维护的效率。
1.3技术管理隐患
变电运行中存在大量的技术点,如果变电运行中出现技术隐患,直接引发大规模的变电事故。技术管理隐患一直是变电运行最为关注的内容,避免技术人员在管理中造成误动事故。
1.4突发事故隐患
突发事故隐患在变电运行中具有不可预测的特点,尤其是环境干扰,如:风雪、冰雹等,干预了变电运行的整体。变电运行突发事故的原因主要是缺乏维护力度,增加突发事故的发生概率,由此导致变电运行中潜在高风险的事故隐患,不利于变电运行的正常进行。突发事故隐患在变电运行中能够引发大规模的经济损失,属于安全建设的重要内容。
2.变电运行存在隐患的解决措施
电力企业为提高变电运行的效率,重点解决运行中的隐患问题,提出相关的解决措施,如下:
2.1强化设备管理
设备管理是规避变电运行中设备隐患的解决措施,有利于提高变电运行的安全能力。以某电力企业为例,分析其在变电设备管理方面的措施。首先该企业意识到设备管理是保障变电系统安全运行的基础,要求检修人员严格按照质量标准,排查设备的运行状态,采取监督、维护的方式,避免设备出现质量问题;然后根据变电设备的属性,制定设备检修的周期,定期检测设备状态,通过相关的检测试验,准确识别运行设备中的故障点,更换不良的运行设备;最后该电力企业制定全面巡查方案,要求检修人员深入设备现场,解决设备运行中的显著问题。
2.2规范变电操作
电力企业为解决变电运行中的违规操作,根据变电运行的实际情况,制定相关的制度,用于约束管理机构的行为[2]。例如:某電力企业在规范变电操作方面,构建管理制度和责任制度,确保电力人员的行为符合规范标准,该企业分配管理制度,树立电力人员的规范意识,同时要求电力人员落实制度内容,保障电力人员在变电运行中具备规范操作的能力,防止出现违规操作;责任制度主要是根据变电操作的实际情况,按照制度方式追究电力人员的责任,强调规范操作的重要性。所以制定规范制度,有利于解决变电运行中违规操作的问题。
2.3完善技术管理
电力企业在变电运行过程中,需完善技术管理,规避技术管理引发的隐患。针对变电运行中存在的技术隐患,提出四项解决措施,如:①收集变电运行的数据,技术人员根据数据参数,明确技术管理的行为,体现规范技术工作,以免出现误动;②准确分析变电运行技术管理中的异常情况,提前预防事故发生;③强化电力人员的技术配线,提高其在技术管理中的实践能力,有利于实现标准的技术管理;④采取案例分析的方式,明确技术在变电运行中的应用,同时保护技术人员的人身安全。
2.4规避突发风险
降低变电运行中的突发风险,排除突发事故隐患的影响,可以通过强化维护的方式实现。由于变电运行规模的扩大,电力企业通过维护管理的方式,管控突发事故,规避突发风险。首先电力企业根据突发事故,分析变电运行维护的具体需求,以便制定对应的维护方案;然后划分变电运行维护的内容,如:线路维护、设备维护等,规划出有效的维护措施,完善突发事故的管理;最后电力企业定期组织全面维护,弥补变电运行的不足之处。
3.变电运行隐患解决的安全控制
变电运行安全是规避隐患的直接目的,电力企业应在变电运行的过程中,提出安全控制的策略,规范变电运行的过程:
3.1危险点的安全控制
由于电网系统的建设与发展,变电运行中的危险点逐渐增加,对其采取安全控制的方法,规避运行中的安全隐患。安全控制是规避危险点的直接措施,促使变电运行快速达到安全状态,检修人员根据变电运行的安全规定,落实控制工作,一方面缓解变电运行隐患排除的压力,另一方面了解变电运行的具体情况,便于明确规划危险点,有助于实现安全控制。
3.2树立防范意识
电力企业树立检修人员的防范意识,促使其能够主动发现变电运行中潜在的安全隐患,提前做好预防工作,规避安全隐患造成的风险,对变电运行起到优化的作用。电力企业通过培训、锻炼的方式,要求检修人员熟悉变电运行中可能出现的隐患问题,进而准确提出防范措施,严格处理变电运行中的安全隐患,发挥防范意识的作用。
3.3加强质量管理
质量管理是安全控制的核心,电力企业加强质量管理,可以为变电运行提供标准的依据,规范隐患处理的措施。变电运行受到安全、质量隐患的影响,增加了运行中的危险系数,同时引发大量的风险点,利用质量管理的方式,既可以保护变电运行的环境,又可以提高变电运行的水平,符合变电运行的发展。电力企业致力于质量管理的建设,为变电运行提供标准的指导,满足变电运行的需求。
4.结束语
电力企业为保障供配电的质量,对变电运行提出隐患控制的策略,通过科学的解决措施,规避变电运行中的隐患因素,着实提高变电运行的效率,明确变电运行在电网系统中的目标,保证变电工作的正常运行。
参考文献:
[1]符国勇.浅谈如何做好变电运行管理工作[J].科技风,2012,(23):14-16
为有效保障酒店大楼A、B座各楼层日常安全工作的落实,确保其正常稳定的运营,经巡检发现大楼各区域存在一些安全隐患,现作以总结并制定整改措施汇报如下 :
1.电焊、切割机施工中产生火花四溅,缺少防护。
2施工现场乱扯电源线、有裸露线头、尤其在B座一楼民工房中高功率照明昼夜亮。
3.施工中高空坠落小石块、碎玻璃等物品,对行人、车辆造成安全威胁。
以上三项整改措施如下:
A.下达整改通知书,制定安全防护方案。
B.建议各施工单位完善用电、用火制度,加强防范。
4.监控中心值班员工警惕性不强,尤其突出夜间楼层人员少,须加强管理力度,建议电梯安装监控探头。
整改措施:部门要制定监控中心监控可视区域出现问题的责任追究制;当班领班要增加查岗次数、防止睡岗,尤其在夜间。
5.大楼施工现场临时围墙的进、出口封闭不严(西北门南侧铁门)存在管理漏洞。
整改措施:通知相关单位用木板或铁皮封严,开、关时通知保安跟进,须和相关单位沟通。
6.夜晚B座南侧以及 A、B座之间走廊一片漆黑。整改措施:增加临时照明或做固定路灯;
7.A座各业主单位职工、民工、酒店员工进、出大楼佩戴出入证意识不强,管理难度大。
整改措施:通知各相关单位统一认识,保安严格执行人员物品进出管理规定,把好大楼进出关,并在显著位置制作指示牌(来客登记凭证出入)。
8.冬季来临,进、出口车道上易受雨雪而结冰,容易导致滑车。整改措施:保安部备有工业用盐(大盐)必要时撒上地面,可防冻,9.地下停车场车辆的防划、碰、撞、擦,不能有效保障。整改措施:安排专人跟进车场来车指引和管理;安装监控探头;交接班时检查车辆细化。
10.酒店安全检查要定期,制度亟待完善。
整改措施:保安部应制定安全检查制度,明确检查日期、内容、参与人员(各部门经理以上)检查结果当即汇老总并协调相关部门立即整改或定期改正。
A座:
1.各办公场所门后无消防疏散图表,火险时不易逃生,整改措施:保安部可参考制作消防安全疏散指示图,须有正规图纸,物业部应制作消防安全疏散指示图,并张贴。
2.27F休闲区域屋顶漏水,易造成电线短路、发热起火。整改措施:下达安全隐患整改通知书,定期整改。
3.安全疏散通道不畅通、24F电梯间堆物、20F许平南复印机放在走廊上。
整改措施:对物业部直接下发整改通知书,提醒客户及施工人员不得堆物在安全疏散通道中;与许平南公司协调,建议复印机放回办公室,避免丢失、损坏和影响通道畅通。
4.消防设施器材有不完善和破损(消防施工尚未结束,水枪头没有配置)18F消防应急灯不亮,17F顶部烟感探头脱落。
整改措施:经与中原消防公司人员联络,原因是尚未交工,零件易丢失、偷取,故此。
5.A座未出租楼层房间,因施工或其它原因未锁门而敞开(天地置业王总经理交代,加强管理),防止内部设施损坏丢失。
整改措施:须和物业总监协调加强钥匙和跟进施工人员开门的控制和管理工作,确保人走、灯灭、锁门。
6.地下一层有电缆线未入库,随意堆放在一起,易被偷取。整改措施:下发整改通知书至相关单位。
根据市卫计局《卫生计生医疗机构安全生产大检查考核细则》文件要求,2018年4月24日我中心对医疗安全生产隐患方面,认真进行了自查整改,现将整改时存在的问题及整改措施汇报如下:
一、存在的问题
1、部分科室职工对安全生产隐患排查工作重要性的认识还有待加强;
2、安全隐患排查监管工作水平还有待提高。
3、重要科室均配有灭火器,但职工对其使用方法不能够做到熟练掌握。
4、中心内存在使用大功率电暖风致使用电设备增加,耗电功率加大,导致供电线路负荷过重,部分科室下班时间出现不关电脑的现象,社区内用电问题存在严重的安全隐患。
二、整改措施
1、为确保整改工作顺利进行,成立医疗安全生产工作整改领导小组
组 长 :
成 员 :
2、整改情况
(1)、通过组织培训加强社区职工对安全生产隐患排查工作重要性的认识;
(2)通过集中培训学习提高我社区对安全生产隐患排查监管工作水平;
(3)中心进行了消防应急演练,对在岗每位职工都进行了灭火器使用培训,加强了消防安全。
(4)在供电部门的指导下,进行了中心内线路改造,提高了用电安全,增加了工作效益。
3、建章建制,狠抓落实
(1)建立医疗安全生产工作整改制度的长效机制。由医疗安全生产工作整改领导小组负责安全管理工作,定期组织相关科室人员对各科室医疗安全生产工作情况进行专项检查,将检查存在的问题,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改。同时领导小组每季度召开一次社区安全生产工作会议,落实责任,扎实做好隐患排查监管工作。
(2)各科室建立了安全生产组织,配备了安全员,人员和责任明确,建立了安全生产管理规定,以及安全生产教育、培训、检查、评比制度、消防安全制度等,同时加强安全宣传和教育,为了把安全生产工作真正落实,为实现社区“无安全隐患,无安全事故”的要求,中心把安全生产工作作为重点工作来抓,以安全生产自查工作为契机,及时发现安全隐患,有
效遏制事故发生。
安全隐患
工作制度贯彻不力:护士对医院工作制度以及专科护理规程不熟悉,不严格执行医嘱,查对制度、交接班制度等缺乏慎独精神。
工作安排与工作程序设置不合理:护士长排班不合理、护士私自调班、病区护士趋于年轻化、沟通技巧能力差、面对病情复杂或纠纷问题无法应对。
护士工作缺乏严谨,护士角色转换不良,缺乏慎独精神:表现在观察病情不仔细,工作粗心大意,将生活情绪带到工作中来。
带教工作疏忽:尤其在实习后期,实习护生工作有一定基础,带教老师产生麻痹思想,让护生单独进行护理操作;个别实习护生不懂装懂,产生自满思想。
技术与服务互补不够:例如年青护士穿刺技术不高,尤其是小静脉穿刺,对专科业务,抢救设备不熟悉,医护配合欠默契,或在抢救现场和手术过程谈论与工作无关的话题;护士缺乏微笑,与病人沟通少,以完成工作任务为目的。
意外事件:如患者上卫生间跌倒、坠床、自杀、贵重物品失窃;患者窒息、烫伤、压疮、被骗,病人外出检查或转送病人途中发生意外等。
患者的违医行为,对治疗不完全了解:如服药不按时,做完治疗擅自外出,拒绝测BP、P、T,自己随意换床,经济条件差。
护理法律意识淡薄:①责任心不强。如查对不严造成打错针、发错药;因交接班不严,不能按时巡视病房;观察病情不细等致病人外逃,病情突变不知;因漫不经心的工作态度造成程度不一的护理纠纷。②服务态度差。如接待病人不热情,对病人提出的疑问不能耐心解答,说话生硬、顶撞病人,在做治疗时与旁人说话,工作态度不严谨,而造成护理纠纷的发生。③专业知识不牢,技术不精。在做治疗护理过程中,因自身业务素养的技能不佳而引起病人及家属的不满,对病人家属的询问无法作出适当的解答,给病人及家属造成不良的印象,甚至认为不负责任,无安全感。④法律意识淡漠。对病人应享有的权利了解甚少。
不能及时启动应急预案:上班人少或一个人当班时,如遇抢救或多个病人入院,未及时启动应急预案,未报告护士长或护理总值班调配人员,致使抢救工作不能顺利进行,使就诊、住院病人不能得到及时的治疗和护理。
环境管理不当:诊疗环境嘈杂不安全,床上用品不洁或有异味等,均可使病人不满而迁怒于护士。
应对措施
严格依章管理:进一步完善各种护理规章制度,职责、工作标准、规程下发到护理单元,由护士长组织护理人员学习,要求每人掌握。
实施弹性排班:确保护理到位,必须有足够的护理人员作保证。制订紧急预案,做到以病人最需要护理的时间为护士的工作时间,教育护理人员树立团队精神;其次注重对低年资护士的培养,护士长做到关心护士、帮助护士排解工作中的压力,并对工作中容易引起医疗事故的隐患及时消除。
规范服务言行,提高服务水平:增强服务意识,遵守职业道德,改善服务态度,要求护士长为科室护理人员营造一个良好的环境,在工作中善于理性分析,视护理缺陷为工作,教育护士必须遵循职责,对病人说话语气亲切,如果操作一旦失误,懂得向人道歉,真诚表达自己的歉意,这样使病人感受到了被尊重,学会察颜观色,对病人的基本情况全面掌握;处处关心病人,达到既安全又能满足病人需求的新型护理服务模式。
加强业务培训,更新新知识,重视专业理论:对各种医疗设备及操作规程全面掌握,科室每月组织业务学习,轮流上课。对新护士进行岗前培训;技术考核,工龄1~5年之内的护士制订规范化的培训,从而使护士的业务水平明显提高,良好的业务素养和广博的医学知识也是防范差错事故发生的有效途径;高度的责任感是实现自我保护的关键。
加强安全教育:经常巡视病房,密切观察病情,危重病人转床、转院前护士先要做到全面评估病情,心中有数。
选择优秀的护士带教:对新入科的实习生讲述“入科要求”规范带教老师和学生行为。
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