输液外渗的预防与处理

输液外渗的预防与处理（精选11篇）

输液外渗的预防与处理 篇1

静脉给药是临床主要给药途径之一, 在输渡过程中由于多种原因致药液外渗, 造成皮肤血管受损, 是临床护理工作中常见的护理问题,是不是输液外渗 = 护理事故？

一、药物外渗的病因学

1、药物因素

2、机械损伤

3、生理因素

4、血管因素

1、药物因素

 输入的药物浓度过高 

速度过快



输入的药物引起血浆pH 值及渗透压改变, 药物本身的毒性作用等  均可引起血管壁损伤, 使其通透性增高, 而发生输液外渗。输液外渗的高危药物

 高渗液体如： 500g / L 葡萄糖注射液、200g/ L 甘露醇; 血管收缩药如： 多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、神经垂体素  阳离子液如：氯化钠、葡萄糖酸钙  碱性溶液如：碳酸氢钠

 抗肿瘤药物如： 阿霉素、顺铂、环磷酰胺、丝裂霉素、长春新碱、甲氨碟呤等。

2、机械损伤

机械性损伤的原因多为：

穿刺技术不熟练, 致一次给药多次穿刺, 选择血管不当

针头固定不当（固定不牢、患者不合作、躁动不安、低龄儿童对疾病的认知程度较低，对躁动不安, 精神异常、婴幼儿患者肢体适当束缚、固定防止针头脱出）

拔针后按压针眼不正确（凝血不正常）

给药方法不当对长期静脉给药者可选用留置针保留血管, 以减少穿刺的次数

3、生理因素

病人静脉弹性降低, 对针管的包绕能力减弱, 易使药液顺着针管渗漏到外周组织中, 靠近关节的静脉和深静脉尤易发生外渗。 老年人常为慢性病病人, 如糖尿病、冠心病、高血压、肺心病、恶性肿瘤等, 血管长期营养障碍, 使管壁通透性明显增高、弹性降低, 损伤后修复功能降低, 也易发生输液外渗。

 昏迷、严重脱水, 此类患者微循环受损, 血管通透性增加, 手术麻醉、外周血管疾病、糖尿病患者, 反复接受静脉给药的癌症患者以及静脉炎患者, 此类患者血管结构与功能障碍, 静脉输液或外渗的可能性明显增大。

4、血管因素

 注速度过快，局部血管难以承受急剧增高的腔内压力，反复穿刺损伤静脉的完整性并导致破损。

二、预 防 措 施

 1 加强基本功训练：提高静脉穿刺技术, 力争一针见血, 避免刺破血管。 2 正确选择穿刺静脉

 3 避免药物浓度过高和输液速度过快对血管的损伤  4 做好心理护理、加强巡视观察

5、加强告知

 对静脉输入高危药物时充分告知患者及陪护，让其了解、认识静脉输液基本的、必要的医学和护理知识, 做到相互配合, 发现异常及时报告医务人员，提高患者的依从性，降低纠纷发生的风险。

三、处 理 措 施



物理疗法 ：



1、有热敷、冷敷、红外热照射等方法, 对于静脉输液外渗局部出现的红、肿、痛及局部炎症反应, 缓解药物外渗引起的症状有一定疗效,。取热水袋、热毛巾局部热敷, 水温不超过60 ℃ , 红外线局部照射距离，每次10分钟,以免烫伤, 通过物理疗法促进外渗药物的吸收与分散, 并能减轻药物外渗所致皮肤伤害。

2、用冷藏后的仙人掌的肉(要去皮,刺)敷在渗出部 

3、新鲜土豆切成薄片，外敷在渗出部，干了再换一片 

4、用芦荟汁外敷

常见外渗药处理

1、红霉素、地西浮：

外渗时局部会产生无菌炎性反应宜选择 冷敷效果更佳。

2、去甲肾上腺素、多巴胺：

应用特异性药物能够直接对抗渗出药物的毒理作用,具有较强的组织损伤修复作用。如血管收缩药物去甲肾上腺素、多巴胺等药物外渗时使局部缺氧, 皮肤颜色改变, 严重者出现局部皮下组织坏死, 酚妥拉明、山莨胆碱敷于局部, 能起到扩张血管, 改善微循环作用, 热敷交替使用效果更佳。

3、浓度过高的药物如： 25%甘露醇、碳酸氢钠、脂肪乳

由于滴速过快易致外渗,局部用利多卡因+vitC封闭再 取硫酸镁湿热敷, 每半小时更换一次, 同时观察局部皮肤渗出后肿胀消退情况和颜色的变化。也可采用喜疗妥软膏外涂皮肤患处，包括脂肪乳外渗时也可以使用。



4、钙剂抗素血管活性药：丹参注射液外敷

5、静脉炎：



由于长期静脉输入刺激性较大的药物, 使血管出现炎性反应, 沿着血管走行出现条索状, 并且有红、肿、热、痛感觉,用康惠尔透明贴沿着血管走行粘贴3-4天。

化 疗 药 物 局部毒副反应(外渗)的主要表现

1、输液过程中患者常表现出肿胀及急性烧灼样痛。

2、外渗液体在注射部位聚集形成硬结，严重可出现疱疹及大水泡，出现溃疡及广泛组织坏死。

3、“静脉怒张”反应：这一反应的特征是沿前臂静脉道路方向的红线，注药局部可以有血斑、水肿、痛、浅表的疱疹和水疱。

化疗药物外渗的预防及护理

1、化疗给药必须由经验丰富的护理人员执行或指导。

2、输液中严密观察，一般15¡ª30分钟巡视一次，细心观察有无红肿、渗出、疼痛，重视患者主诉，主诉输液部位有疼痛及烧灼感，不管局部是否肿胀，都要立即停止用药，按外渗程序处理，同时注意回访，一般化疗药物外渗观察不少于10天。

3、如果同时使用多种药物，应先注入非发泡性药物，如果两种均为发泡性，应先注入稀释量最少的一种，两次给药之间应用生理盐水或糖水冲洗管道，间隔时间不得少于15—20分钟。

4、在输液前应向患者讲解药物渗出的主要表现，如果出现局部隆起、疼痛或输液不畅，教患者学会关闭输液器，及时呼叫护士，尽量减少化疗药物渗出量。化疗药物外渗的预防及护理

发生外渗，及时给予解毒处理 ①立即停止输液；

②保留针头，并吸出外渗液，接注射器推注地密米松5mg拔出针头； ③病变肢体抬高至少96h；

④局部冷敷6—12h，一般忌热敷，注意预防冻伤；

⑤用美宝湿润烧伤膏外敷，也可用50%mgSo4湿敷，多爱肤软膏外涂，水胶体敷料使用；

⑥局部用0.9%NS10ml+利多卡因1支+地塞米松5mg封闭； ⑦积极进行有针对性的解毒处理。吡柔吡星化疗外渗 处理：

1、用50%mgSo4湿敷

2、美宝湿润烧伤膏外敷

3、多爱肤软膏外涂

4、水胶体敷料

5、微波治疗

输液外渗的预防与处理 篇2

1资料与方法

1.1一般资料:选取2014年7月至2015年9月在我院静脉输液过程中出现药物外渗的116例患者,其中男性61例,女性55例。年龄范围在14~71岁,平均年龄为(35.26±2.59)岁。进行常规药液输入的有84例,抗生素输入者19例,甘露醇输入者13例。

1.2处理方法:①输液药物使用前的处理。为患者使用20%甘露醇时,采取加热使用或局部热敷的方法,这样可使血管扩张、循环加速,以避免快速加压输液对血管管壁的压力[2]。②处理药物外渗。对于一般药物静脉输液过程中的药物外渗,医务人员立即为输液者拔下针头,并寻找其他合适的静脉继续输液。为患者消肿止痛,例如按照郑伙娣提出的用75%的酒精湿敷患处(对酒精过敏者禁用),可以扩张血管,有利于药液渗透到血管内,使局部肿胀减轻;且酒精挥发时可以带走机体内的热量,使局部皮肤温度降低而起到冷敷作用;冷湿敷可以抑制局部组织细胞的活动,使神经末梢敏感性降低以减轻患者疼痛[3]。③活血化瘀。马铃薯具有活血化瘀、缓解有机体组织损伤状况等效果,因此,我院医务人员会采取马铃薯切片外敷的方式使患者外渗部位尽快恢复。④清热解毒。云香精具有清热解毒的疗效,使用云香精涂抹穿刺部位,可以对外渗部位进行清热解毒。

1.3观察内容及评价标准:对药物外渗患者的外渗部位进行处理后,观察记录患者穿刺部位肿胀、疼痛的改善情况。外渗部位肿胀消失、无疼痛感,且无淤血现象则属于效果显著。若患者外渗部位尚存轻微红肿和疼痛,存在少量淤青则属于有效。若患者外渗部位肿胀明显、疼痛感依然强烈,或出现皮肤组织溃疡或坏死,则属于无效。

1.4统计学分析:对本文所得实验数据均采用SPSS 21.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为有统计学意义。

2结果

见表1所示,经过我院医务人员对116例患者进行及时的处理措施,112例患者的药物外渗得到有效处理,3例患者穿刺部位形成溃疡,1例患者皮肤小面积坏死。其中,84例常规药液外渗的患者中,82例患者药物外渗得到有效治疗。1例患者形成局部溃疡,1例患者出现小面积皮肤组织坏死,总有效率为97.62%。19例抗生素药液外渗患者中,只有1例患者出现了局部溃疡,总有效率为94.74%。13例甘露醇输入者中,1例患者局部皮肤组织坏死,总有效率为92.31%。数据结果显示,及时正确的处理措施可以有效促进药物外渗的消失。

3讨论

3.1药物外渗的患者血管因素:①慢性病患者。慢性病患者由于长时间血管营养障碍,导致血管管壁的通透性增加,使药物外渗成为可能。②癌症患者。癌症患者需要接受多次化疗,在化疗过程中静脉变得比较脆弱。患者因此造成的血管难以穿刺,也增加了药物外渗的可能性。③老年患者。大多数年老体弱的患者都会出现血管硬化、皮肤也过于松弛,血管滑动性较强,不易穿刺。再加上老年患者皮下脂肪少、血管管腔也会变窄,导致静脉血液回流不畅,容易发生药物外渗。④微循环障碍患者。当患者失血过多、脱水或出现休克等状况时,患者血管的饱满程度会大大下降。这种情况也会增加血管管壁的通透性,引发药物外渗。除此以外,进行腋窝淋巴结切除手术的患者,静脉淋巴回流不通畅,在静脉输液过程中也容易发生药物外渗的情况。

3.2药物外渗的药液因素:药物因素主要是指药物浓度过高和药物本身的理化因素,包括药物酸碱度、渗透压、浓度以及药物对细胞代谢功能的影响。如多巴胺等血管收缩类药物,会引起血管管壁渗透性的损伤。

3.3药物外渗的机械因素:机械性损伤一方面是由于某些医务人员操作不熟练,血管选择不当或拔针不正确等原因造成的。另一方面是婴儿或儿童进行静脉输液时乱动,导致针头易活动或拔针以后得不到正确按压造成的。

3.4药物外渗的预防措施:①熟练掌握穿刺技术。作为医务人员要把最基础的技能掌握好,选择固定性强、弹性较大且血管较粗的静脉进行穿刺,尽量做到一次穿刺成功。如果一次未成功,应选择不同的静脉进行穿刺。穿刺成功后要仔细固定好针头,使用医用胶带、输液固定板等工具加强保护。②提高患者预防药物外渗意识。给婴儿或儿童静脉输液时,应叮嘱家长注意保护针头。尽量减少孩子玩耍、活动时对针头的碰触。随时注意针头周围是否出现鼓起、疼痛、血液回流等现象,一旦发现异常及时告知医务人员。拔针后应指导患者正确按压,力度适当且不可揉搓,直到穿刺部位不再出血。③熟悉药物特点,使用前做出相应处理。作为医务人员准确熟悉药物性质,用药前充分考虑药物对患者血管通透性的影响,必要时进行相应处理。④加强对患者穿刺部位的关注。医务人员在给患者换药时应该下意识地关注一下患者的穿刺部位,并提醒患者随意保护穿刺部位。同时对婴儿、危重患者应该多巡视,一旦发现药物外渗现象要及时处理。⑤注意事项。在药物外渗后24 h内不可进行热敷,外渗前期冷敷可以收缩血管,使血管管壁的通透性很大程度上降低。同时还可以抑制局部组织细胞的活动,起到消肿、麻痹神经末梢敏感性的作用以减轻患者疼痛感。在药物外渗24 h后才可以对患者外渗部位进行热敷,使血管通透性和血液运输能力得以恢复。

静脉输液是临床疗法中最主要的方法之一,它可以为患者体内输送治疗疾病的药液、营养液。但是任何事物都具有两面性,另一方面在静脉输液过程中会由于各种因素导致药物外渗,会给患者带来不利影响。这就要求医务人员要着眼于自身的职业素质,提高穿刺技能、熟知药物性质,并时刻保持严谨、冷静、负责的工作态度。同时为了减少静脉输液中药物外渗的发生,医务人员要在药物外渗前做好预防措施。这样才能事前预防、事后不慌不乱,井然有序地进行每个工作环节,为患者减少病痛和心理压力。在减轻患者疼痛的同时,注意排除不良反应对患者的不利影响,以免使外渗情况加剧或导致皮肤、皮下组织溃疡等严重现象。我院对116例患者药物外渗处理措施的研究分析,取得了显著成效,并在回顾中分析掌握预防药物外渗的措施。常规药液外渗处理的总有效率为97.62%,抗生素药液外渗处理的总有效率为94.74%,甘露醇输入治愈总有效率为92.31%。研究结果表明,在患者出现药物外渗后及时作出正确的处理措施,有效处理患者的药物外渗情况是尤其重要的。以上是我院探讨静脉输液药物外渗的预防及处理措施,值得在临床实践中推广应用。

摘要：目的 探讨静脉输液过程中药物外渗的预防措施和处理方法。方法 选取2014年7月至2015年9月在我院静脉输液过程中出现药物外渗的116例患者,对其药物外渗的原因及处理措施进行回顾分析,据此研究药物外渗的预防和处理措施。结果 经过我院医务人员对116例患者进行及时的处理措施,112例患者的药物外渗得到有效处理,3例患者穿刺部位形成溃疡,1例患者皮肤小面积坏死。结论 正确及时的处理措施可以使患者药物外渗现象快速消失,同时做好药物外渗的提前预防,也可以有效减少外渗发生的可能性。

关键词：静脉输液,药物外渗,预防及处理

参考文献

[1]贺祥凤.老年患者静脉输液药物外渗的观察与处理[J].当代护士(学术版),2007(2):57-58.

[2]陆映香,冯凤谊,李希如,等.两种方法处理老年患者静脉输液药物外渗的效果比较[J].吉林医学,2015,36(6):1249-1250.

静脉输液外渗的原因分析及预防 篇3

静脉输液外渗的原因分析

（1）患者因素：①新生儿：新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者，有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，能做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后易脱落，加之哺乳或喂食影响，使其易外渗。②婴幼儿：婴幼儿由于哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉穿刺增加了难度；在输液过程中小儿天性好动，难于固定，易发生外渗，一发生外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。③老年人：老年人由于生理、心理、行为功能减退，容易失控导致注射针头移位；痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱，增加了外渗的可能。④无法沟通的患者此类患者主要包括接受麻醉的患者，使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。此类患者由于烦躁、感觉和知觉障碍，容易发生外渗。⑤重症患者：休克、严重脱水、病危的患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生外渗。

（2）药物因素：刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗的高危药物，这些药物一旦外渗，将会发生严重的后果。

（3）疾病因素：①癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难以穿刺。②外周血管疾病如血管硬化，易发生外渗。③糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。④静脉压增高的患者，如右心衰患者，全身静脉瘀血，血液回流受阻，容易发生外渗。

（4）技术因素：护理技术缺陷造成外渗的情况：①没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。②没有定时巡视静脉通道。③护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。④使用钢针，据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。⑤用敷料覆盖穿刺部位，影响外渗的观察。⑥在远端小静脉用力推注药物。⑦使用输液泵，在一个部位长时间输液。⑧同一部位多次穿刺。

（5）解剖部位：外周静脉较中心静脉容易发生外渗；静脉炎的血管，由于血管收缩，血管内压力增加容易发生外渗；关节、皮下组织少的部位由于活动度大，易外渗。

静脉输液外渗的预防

静脉输液药液外渗的护理措施 篇4

主讲人：陆帮玉

2014年6月18日

静脉输液药液外渗是临床工作中经常遇到的护理问题，一旦发生，如果不采取积极正确的措施，将会发生严重的后果;所以采取积极的预防措施及相应的护理措施具有重要的意义。

一、静脉输液外渗的临床表现

一般表现为肿胀、胀痛，中度或重度疼痛通常为烧灼、刺痛，局部红肿，回抽无回血，或局部水疱，皮肤发黑变硬，形成溃疡。

二、静脉输液外渗的后果

患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，对患者、家属、医护人员产生压力和担忧，严重的甚至造成患者残疾，引发医疗护理纠纷。

三、静脉输液外渗的预防

1、提高穿刺一次成功率：加强基本功的训练，提高静脉穿刺的一次成功率，力求一针见血，穿刺时避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，有家属陪伴的教会家属正确照顾方法，已发生外渗者不在此处远端再做穿刺，同一静脉尽量避免多次反复穿刺。2、选择合适静脉：正确地选择静脉，有计划地使用静脉，一般由远端到近端，儿科病房和意识障碍、病危的患者，化疗时尽量使用留置针，使用留置针时选择粗直的血管。因留置针导管柔软，不易损伤血管，轻微活动不会发生外渗，而且留置针一般可保留3～5天，避免反复穿刺，保护了血管。

3、掌握药物的性能、特点及使用的注意事项：注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺、间羟胺时，应用留置针建立2条静脉通道，每隔2～3 h交替使用，以免造成局部组织坏死，用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通畅性增高，使用刺激性大的药物时必须确保针头在血管内才能滴入药物。

4、加强责任心、多巡视：特别是危重患者，巡视时要检查输液部位;输液过程中患儿出现哭闹，一定要检查注射部位，发现药物外渗如果是高危药物，立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行床头交接班。

5、做好患者的宣教：交代使用留置针的好处，保护留置针的方法;在输注高危药物时要向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，及时向护理人员报告。

6、正确拔针：输液完毕，拧紧调节器，除去胶布，快速拔针，在针尖即将离开皮肤的瞬间，迅速用干棉签沿血管方向按压穿刺点及其稍上方，直至不出血为止，一般为5～10 min，切忌在按压处来回揉动，按压的力度要适中；正确拔针可避免血管损伤，提高血管的利用率，防止皮下淤血和再次输液时发生渗漏。

四、静脉输液外渗的护理措施

1、小范围外渗：（1）外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，可以用湿热敷，或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多，可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可以坚持到输液完成。（2）输入的药液为血管活性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，必须立即更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。

2、大范围外渗：输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷，配合理疗，局部封闭，亦可用相对应的药物相拮抗，如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松，钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱（654-2）湿敷，也有介绍说可用马铃薯、生姜外敷。

3、化疗药物外渗：化疗药物外渗时应立即停止滴入，用生理盐水皮下注射加以稀释，并局部冷敷，以防止局部疼痛、肿胀、坏死。4、药液外渗引起局部水疱：水疱小未破溃的尽量不要刺破，可用无醇碘伏外涂;水疱大的，碘伏消毒后用无菌注射器抽去水疱里的渗出液，再用碘伏外涂，也有介绍用鸡蛋清外敷的。

药物外渗的处理措施 篇5

药物外渗是指由于输液管理疏忽造成腐蚀性（非腐蚀性）的或刺激性药物（或溶液）进入了周围组织，而不是进入正常的血管通路。

二、临床表现

1、轻度炎性改变：局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。

2、重度：局部皮肤苍白继而出现水疱；严重者出现紫黑色，如不及时处理皮下组织坏死，累及深层组织、甚至形成溃疡等。

如何判断是否外渗：首先观察注射部位有无肿胀，对肥胖患者用手适中按压注射部位，如外渗时有凹陷或有张力无弹性；对暴露的血管可观察血管的硬度走向有无条索状的红线。询问病人有无胀痛感。挤压针管有无回血时，最好针头保持水平位，切记不应针尖翘起挤压针管。

三、出现药物外渗的处理方法

1、一般肿胀：输入的一般性药物如维生素类给以热敷即可，常用热水袋、湿热敷、温度在50℃左右，10-15分钟观察皮肤情况。可给予25％一50％硫酸镁或75％一95％酒精热湿敷，硫酸镁效果比较好但冷结晶。局部组织出现大片红肿，沿血管出现条索状的红线，局部肿痛。抬高患肢增加热敷擦药的次数。

2、输入特殊药物时，化疗药物、升压药、高渗性药物等不管是否出现红肿炎症反应应立即采取封闭治疗。

3、根据药物性质的不同选择不同的处理方法

4、局部封闭的方法：用4号半或5号半针头，在红肿皮肤的边缘呈点状或扇状封闭。进针深度以15—20°为宜，注射药物量以能使红肿范围明显突出皮肤，进针长度以针尖最好在红肿的正中处，使药物均匀地向四周扩散。根据情况2—3天封闭1次，一般封闭3—5次。

5、血管收缩药：如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等，立即用654—2药物热敷或一般热敷；0．9％生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。

6、钙剂:热敷；1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1％普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

7、高渗溶液、强酸、强碱药物：如50％葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等，立即停止给药，给予冷敷；1％普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1％普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。

8、红霉素、安定：冷敷

9、化疗药物：一般处理：立即停止给药，保留静脉通路(要更换输液器)。立即用0．9％生理盐水10—20m1快速沿原静脉滴入，以稀释局部药液浓度。拔针并按压针眼2—5分钟。冰袋冷敷1 5—30分钟，3天内每天4次，并抬高患肢，以便收缩血管、减少药物吸收、缓解疼痛。一般局部封闭：用1％普鲁卡因2ml十生理盐水2m卜5m1。

10、出现坏死，可选用超短波治疗，严重的植皮。发生任何不良反应，都应采取积极的补救措施，减少进一步的坏死。

四、药物外渗的护理对策

小范围外渗

（1）外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的，如普通的溶液、辅助治疗的药液，可以用湿热敷，或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多，可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可以坚持到输液完成。（2）输入的药液为血管活性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，必须立即更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消失。大范围外渗

输入的药液为刺激性大的药液，如在四肢，局部制动，抬高患肢，用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷，配合理疗，局部封闭，亦可用相对应的药物相拮抗，如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、硝酸甘油、地塞米松，钙剂可用50%的硫酸镁、山莨菪碱（654-2）湿敷，也有介绍说可用马铃薯外敷。

化疗药物外渗

化疗药物外渗时应立即停止滴入，用生理盐水皮下注射加以稀释，并局部冷敷，以防止局部疼痛、肿胀、坏死。

.4 药液外渗引起局部水疱

猪淋巴外渗的诊治 篇6

猪淋巴外渗的诊治

淋巴外渗是由于钝性外力作用,使皮肤与皮下结缔组织分离,淋巴管损伤断裂,淋巴液聚集于组织内形成的闭合性损伤.

作 者：张立新 作者单位：辽宁省新民市动物疫病预防控制中心,辽宁,新民,110300刊 名：现代畜牧兽医英文刊名：MODERN JOURNAL OF ANIMAL HUSBANDRY AND VETERINARY MEDICINE年，卷(期)：“”(10)分类号：S857.11+9关键词：

输液外渗的预防与处理 篇7

1 资料与方法

1.1 一般资料

2007年8月—2008年3月在我院门诊输液的患儿4 032例, 男2045例, 女1987例, 将其随机分为观察组和常规组, 每组2016例;两组患儿在年龄、穿刺部位、病情、输入药物的种类及其浓度、穿刺静脉的粗细弹性及使用次数、输液时间等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。

1.2 方法

常规组按输液法常规固定, 观察组将针柄向左翻转180°至对侧固定。

1.2.1 静脉穿刺部位选择

均选择四肢静脉进行穿刺, 上肢为手背静脉, 下肢为足背静脉和大隐静脉。

1.2.2 头皮针选择

全部使用5.5号头皮针进行穿刺。常规消毒、穿刺见回血后稍挤捏头皮针连接管, 穿刺处局部无肿胀。

1.2.3 夹板约束固定方法

两组方法均使用夹板约束固定, 固定方法采用3根或4根胶布固定法[2], 即足背、大隐静脉的固定, 以踝关节为中心, 将夹板置于踝关节内侧或外侧, 分别固定针柄、踝关节或踝上3 cm、第一趾关节前端;手背静脉的固定分别固定在针柄、桡关节或桡关节上3 cm、第一指关节前端固定。

1.2.4 观察指标及输液外渗的判断

穿刺点局部肿胀, 触摸张力大, 输液速度减慢或停止, 挤捏头皮针连接管无回血。观察并比较两组病人输液外渗发生情况。

1.2.5 统计学方法

计数资料采用χ2检验。

2 结果 (见表1)

3 讨论

3.1 小儿输液外渗的原因

血管受到药物的刺激后, 一方面血液成分发生了改变, 另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放, 使血管内壁受损, 通透性增加, 或药物的持续滴注使胶体渗透压降低, 液体静压增加, 或继发感染后因细菌及其毒素的作用、炎症细胞的聚集和炎症介质的释放, 造成血管通透性的增加, 均可引起输液外渗致组织水肿[3]。小儿静脉管腔过细, 位置表浅, 穿刺时角度小, 速度慢, 见回血后往往不能再向前平刺入血管, 因此常出现针尖斜面一部分在血管内, 另一部分在血管外的现象, 这样液体便会从血管外的斜面开口注入皮下组织而引起外渗;或短时间内反复多次在同一血管部位穿刺, 血管上壁形成多个针道, 也易引起渗漏。头皮针刺入血管后, 其针尖斜面对血管上壁所产生的药物流可以直接刺激血管上壁及皮下和表皮组织的敏感神经, 引起药物的直接刺激痛和发射痛, 输注刺激性较大或浓度较高的药物时更加敏感。小儿自我约束力差, 常因疼痛而哭闹、过度活动, 使头皮针受到牵拉穿破血管或部分滑出血管外而致液体外渗。

3.2 向左翻转180°针柄法预防小儿输液外渗的机制

向左翻转180°头皮针针柄改变了针尖斜面与血管壁的关系, 即针尖斜面对向血管下壁, 药物流向发生根本改变, 相对远离或避开了对体表敏感神经末梢的刺激, 能有效地避免药物刺激痛或发射痛的发生[4], 从而避免了患儿因输注刺激性较大或浓度较高的药物引起刺激痛或发射痛而活动过度所致的输液外渗。向左翻转180°针柄法还能将露在血管外的针尖斜面全部反扣在血管内、避免了当针尖斜面部分在血管内, 部分在血管外而引起的输液外渗。

参考文献

[1]王微, 刘芝军.小儿静脉输液外渗原因分析及护理对策[J].齐鲁医学杂志, 2002, 17 (4) :356.

[2]梁玉珊.门诊小儿输液的管理探讨[J].内蒙古中医药, 2007, 26 (11) :97-98.

[3]郭凤英, 陈洁, 罗展玲.静脉输液外渗的机理和防治[J].实用护理杂志, 1996, 12 (2) :50.

输液外渗的预防与处理 篇8

静脉输液外渗原因分析

患者因素：①新生儿：新生儿因全身都分布有胎脂，需做静脉输液者有的是皮肤苍白，有的是皮肤青紫，仅能供做穿刺的地方只有头皮，可见的血管很少，穿刺难度大，固定后容易脱落，加之哺乳或喂食的影响，使其更容易外渗。②婴幼儿：婴幼儿由于爱哭闹、不配合，其血管短、不直，且家长都很紧张，无形中给护理人员增加了压力，给静脉输液增加了难度；在输液过程中小儿天性好动，难于固定，容易发生外渗，一旦发生了外渗又难于表达疼痛的感受，所以小儿外渗多于成人，严重外渗也多于成人。③老年人：老年人由于生理、心理、行为功能均减退，容易失控，导致注射针头移位；痛感减低，反应迟钝，皮肤松弛，静脉脆弱等，所有这些都容易使老年人发生静脉输液外渗。④无法沟通的患者：此类患者主要包括接受麻醉的患者，使用镇静剂或处于昏迷状态的患者。此类患者由于烦躁，感受和知觉障碍，容易发生静脉输液外渗。⑤重症患者：休克、严重脱水、病危患者，此类患者由于微循环受损，血管通透性增加，容易发生静脉输液外渗。 

药物因素：刺激性大的药物如化疗药物、甘露醇、钙剂，缩血管药物如多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等，这些药物一旦外渗，将会发生严重后果。

疾病因素：①癌症是外渗的危险因素，这是因为癌症患者反复接受化疗，静脉脆弱，难于穿刺。②外周血管疾病如血管硬化，也容易发生外渗。③糖尿病患者由于糖、脂肪代谢障碍，血管硬化，也容易发生外渗。④静脉压增高的患者，如右心衰竭患者，全身静脉瘀血，血液回流受阻，容易发生静脉输液外渗。

技术因素：①没有经验，对血管不了解，局部解剖位置不清楚。②没有定时巡视静脉通道。③护理人员知识缺乏，对药物的特性及使用方法缺乏了解。④使用钢针，据有关文献报道钢针外渗是留置针的2倍。⑤用塑料覆盖穿刺部位，影响对外渗的观察。⑥在远端小静脉用力推注药物。⑦使用输液泵，在一个部位长时间输液。⑧同一部位多次穿刺。

解剖部位：因外周静脉管腔小而中心静脉管腔大，所以外周静脉较中心静脉容易发生静脉输液外渗。静脉炎的血管，由于血管收缩，血管压力增加容易发生静脉输液外渗；关节、皮下组织少的部位由于活动度大，容易使针头刺破血管而发生外渗。

静脉输液外渗的机制、临床表现、后果

静脉输液外渗的机制：①血管受到药物的刺激，一方面血液成分发生了改变，另一方面通过药物直接刺激引起炎症介质的释放以及使血管内壁受损通透性升高，从而引起炎症反应。②药物持续性滴注，胶体渗透压降低。③液体静压增加。④继发感染，因细菌及其毒素的作用，炎症细胞的聚集及炎症介质的释放而发生组织水肿。 

临床表现：一般表现为肿胀、胀痛，中度和重度疼痛通常为烧灼、刺痛，局部红肿，回抽无回血，或局部水疱，皮肤发黑变硬，形成溃疡。

静脉输液外渗的后果：患者将经历精神上的痛苦和肉体上的创伤，延长患者的住院时间，增加患者的经济负担，对患者、家属、医护人员都将产生压力和担忧，严重者甚至造成患者残疾，引发医患纠纷。

静脉输液外渗的预防

提高穿刺的一次成功率：加强基本功的训练，提高静脉穿刺的一次成功率，力求一针见血，穿刺时尽量避开关节，穿刺成功后要妥善固定好针头，采用保护性约束，或教会家属正确的照顾方法，已发生外渗者不在此处远端再做穿刺。

选择合适静脉：正确地选择静脉，有计划地使用静脉，一般由远端到近端，儿科病房和意识障碍、病危的患者，化疗时尽量使用留置针，使用留置针时选择粗直的血管。因留置针导管柔软，不易损伤血管，轻微活动不会发生外渗，而且留置针一般可保留3～5天，避免了反复穿刺，从而保护了血管。对于老年人，在使用留置针做穿刺时，首选的部位是颈外静脉。因为颈外静脉是颈项最大的浅静脉，它暴露明显，附近没有神经、关节，位置平坦，静脉走向直，且易于穿刺，而且，由于人体颈项活动范围小于四肢。颈外静脉管腔大，血流量大，留置针进入后，漂浮于血管中，减少了机械摩擦及血管壁损伤，从而降低了机械性静脉炎及血管性静脉炎的发生。另外老年人的静脉弹性减弱，脆性增加，自控能力差容易躁动，易使药物外渗，而留置针易于固定，不影响活动，且颈外静脉管腔大，不易于损伤静脉引起渗漏。

掌握药物的性能、特点及使用的注意事项：注意输入药物的浓度及速度，持续输入多巴胺、间羟胺时，应用留置针建立两条静脉通道，每隔2～3小时交替使用，以免造成局部组织坏死，应用甘露醇时局部热敷或提高药物的温度，使血管的通畅性增高，使用刺激性大的药物必须确保针头在血管內时才能滴入药物。

加强责任心、多巡视：特别是危重患者、新生儿及婴幼儿，巡视时要检查输液部位，输液过程中若患儿出现哭闹，一定要首先检查其注射部位。发现药物外渗如果是高危药物，应立即更换注射部位；输注化疗药物或其他容易引起组织坏死的药物时，要进行严格的床头交接班。

积极做好患者的宣教：交代使用留置针的好处，以及保护留置针的方法；在输注高危药物时要反复向患者及家属说明，要求患者尽量减少活动，并指导患者及家属做好自我观察，如果出现注射部位疼痛、肿胀，要及时告诉护理人员。以便及时处理，以免加重外渗。

正确拔针：输液完毕，拧紧调节器，除去胶布，迅速拔针，在针尖即将离开皮肤的瞬间，迅速用干棉签沿血管方向按压穿刺点及其稍上方，直至不出血为止，一般为5～10分钟，切忌在穿刺处反复揉动，按压的力度要适中；正确拔针可以避免血管损伤，提高血管的利用率，防止皮下瘀血和再次输液时发生渗漏。

护理对策

小范围外渗：①外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收，如普通的溶液、辅助治疗的药液，可以湿热敷，或用95%酒精或50%硫酸镁湿敷，肿胀很快就会消退；如果所剩的药液不多可以一边观察，一边湿敷，如不再继续外渗，可坚持到输液完毕。②如果输入的药液为血管活性药，局部肿胀虽不明显，但发红、苍白、疼痛明显的，必须立即停止输液，更换注射部位，局部可用95%酒精持续湿敷，红肿也会很快消退。

大范围外渗：如果输入的药液为刺激性大的药物，如在四肢，要局部制动，抬高患肢，用95%酒精或50%硫酸镁、山莨菪碱湿敷，也可以用马铃薯、生姜外敷，效果也不错。

化疗药物外渗：化疗药物外渗时应立即停止静滴，用生理盐水进行局部皮下注射，加以稀释，并局部冷敷，以防止局部疼痛、肿胀、坏死。

药液外渗引起局部水疱：水疱小未破溃的尽量不要刺破，可以用无醇碘伏外涂；水疱大的，碘伏消毒后用无菌注射器抽去疱里的渗出液，再用不含醇的碘伏外涂、外敷，也有介绍用鸡蛋清外敷的。

小结

静脉输液外渗虽然是临床常见的护理问题，但是如果发生在关节处，范围大，药物刺激大，组织坏死严重，给病人造成各种严重后果，有可能会引发医患纠纷。

输液外渗的预防与处理 篇9

【摘要】目的：探讨恶性肿块患者化疗药物外渗的预防护理措施及对临床疗效的影响。方法：选择68例恶性肿瘤行药物化疗者为研究对象，随机分为对照组34例，观察组34例。对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上采取预防护理，对两组患者的护理后结果进行对比分析。结果：观察组发生静脉压3例，占8.8%，化疗药物外渗1例，占2.9%；对照组并发静脉炎12例，占35.3%，化疗药物外渗10例，占29.4%，组织坏死5例，占14.7%，两组差异显著（P<0.05）。结论：对恶性肿瘤进行药物化疗者，采取药物外渗预防护理，能降低药物外渗发生率，利于治疗如期进行。

【关键词】恶性肿瘤；化疗药物外渗；预防护理

【中图分类号】R473.73【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2014）19-0106-01

化疗是对恶性肿瘤进行治疗的主要方法，但化疗药物存在极强的细胞毒作用，患者需要长期治疗、长期使用抗癌药物以及进行长时间的静脉穿刺，若出现药物外渗，常会引发程度不同的脏器和组织受损，或者产生毒副作用。症状较轻时，可能会出现局部疼痛、红肿，严重者可能会引发神经肌腱受损，或者出现肢体功能丧失，引发组织坏死[1]。在化疗期间，对患者血管进行保护，是确保化疗进程的关键。本次研究主要对化疗患者进行预防护理，改善预后，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择我院2010年6月至2013年9月收治的68例恶性肿瘤行药物化疗者为研究对象，男性37例，女性31，年龄21～74岁，平均年龄（51.3±3.6）岁，肺癌患者23例，乳腺癌11例，肝癌13例，食管癌15例，胃癌5例，宫颈癌1例。均为上肢注射。将68例患者随机分为对照组34例，其中男性18例，女性16，年龄21～73岁，平均年龄（50.7±3.6）岁，肺癌患者11例，乳腺癌6例，肝癌7例，食管癌8例，胃癌3例；观察组34例，其中男性19例，女性15，年龄21～72岁，平均年龄（50.3±3.1）岁，肺癌患者12例，乳腺癌5例，肝癌6例，食管癌7例，胃癌2例，宫颈癌1例。两组患者年龄、性别比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组使用常规护理方法，包括化疗前心理护理以及化疗前对患者身体各项指标进行仔细检查，化疗过程中仔细观察患者各项身体指标，化疗后对患者进行健康指导。观察者在常规护理基础上加用预防护理，内容如下。

1.2.1加强静脉防治宣教使大部分患者明确认识化疗损伤相关知识，在行化疗前，医护人员需要向患者详细讲述化疗药物的毒副作用，以及药物作用，让患者和家属有心理准备，并且让家属与患者能够积极配合医务人员。在化疗时，必须强调，一旦静脉注射处有刺痛和触痛感，或者出现其他主观异常感觉，都必须要向医护人员反映[2]。从而能够及时发现药物外渗的前兆，及时采取有效的预防和控制措施，减少药物外渗发生率。

输液外渗的预防与处理 篇10

静脉留置针输液具有减少穿刺次数、少液体外渗及预防皮下出血和静脉炎发生等优点, 目前已在临床广泛使用。老年人的血管条件比一般人要差一些, 行静脉针留置是保护病人血管, 减轻病人痛苦的一个方法[1]。现分析高龄病人应用浅静脉留置针并发药物外渗的因素, 提出相应的预防及处理措施。

1 临床资料

2011年1月—2012年2月我科使用静脉留置针输液的高龄 (75岁～85岁) 病人76例, 发生药物外渗3例, 其中普通药物外渗2例, 输注0.3%氯化钾外渗1例。高龄老人静脉针留置发生药物外渗应引起关注。

2 静脉留置针发生药物外渗的因素

2.1 血管因素

老年病人的血管比较脆, 弹性差, 有血管硬化、血液回流不畅的情况;老年病人大都皮肤松弛, 血管不易固定, 有些老年病人血管通透性增加, 易发生药物外渗。

2.2 药液的因素

输注血管收缩药, 如多巴胺等;输注高渗药物, 如甘露醇、50%葡萄糖等。

2.3 病人因素

高龄病人因疾病或生理功能的减退的原因对疼痛的敏感度降低, 反应迟钝。

2.4 技术因素

穿刺静脉的选择;护士对所输注药物的性能及输注时的注意事项的了解程度。

3 预防措施

3.1 穿刺部位的选择

①老年病人应尽量选择弹性好、粗直、无静脉瓣的血管, 高龄老人的血管相对比较细和弯曲, 尽量选择比较直的血管;不宜在关节位置, 因易引起留置针在血管内的滑动;尽量选择不影响病人吃饭活动等用到的左上肢, 减少因肢体的活动而带动留置针在血管里的滑动, 不要选择靠近动脉的血管, 易形成动静脉瘘。②穿刺可选择手背、腕关节以上肘关节以下的浅静脉, 如头静脉、正中静脉、手臂静脉, 如果有条件, 尽量选择直径超过3 mm的血管。在冬季, 有血管条件的病人可选择手背部留置, 以便于输液时观察。③长期卧床的老年病人尽量避免在下肢进行穿刺。下肢静脉路径较长, 血流缓慢且静脉瓣数量多, 易形成深静脉血栓, 导致下肢静脉炎, 静脉炎的产生易导致血管通透性增加, 从而发生药物外渗。选择下肢输液时, 抬高肢体20°～30°。并且在24 h内拔除留置针。

3.2 熟练掌握静脉穿刺技术, 加强无菌观念

护士静脉穿刺时动作轻柔, 避免在静脉里反复移动。妥善固定。躁动的病人, 采取保护性的约束。在更换留置针贴膜时, 应固定好留置针的位置。防止留置针移位。

3.3 输液时加强巡视, 细致观察

建立静脉输液巡视卡, 半小时巡视1次, 做好病人及家属的宣教, 告知输液相关注意事项, 做好床头交接班。

3.3 其他

输液的时间越长, 外渗的发生率越高, 同一静脉不能长时间、多次接受不同浓度、不同pH值、不同药物等理化因素的刺激。对于长时间输注高渗药物, 可以开放2路静脉, 间歇使用2路静脉;使用浓度高、刺激性强的药物时, 尽可能选择深静脉置管。高龄病人的静脉留置时间最好短于1周。

4 处理措施

4.1 输注常规药物并发药物外渗的处理

局部肿胀明显, 可抬高患肢, 用50%硫酸镁湿敷[2], 减轻肿胀。

4.2 输注高渗药物并发药物外渗的处理

高渗药物使细胞膜内外的渗透压失去平衡, 细胞外渗透压高, 可将细胞内水分吸出, 使细胞严重脱水而死亡;同时药物进入细胞时, 也可将水分带入细胞, 可使细胞因机械膨胀而破裂死亡。因此, 输注高渗药物发生外渗时, 应立即停止输液并抽残液, 更换输液部位;选择温湿敷, 温度在10 ℃～30 ℃。忌热敷和硫酸镁湿敷, 热敷和硫酸镁可加剧外渗, 导致水疱, 进而皮肤破溃、组织坏死。硫酸美是脱水剂, 而高渗溶液本身就是脱水剂, 两者有协同作用, 热敷和硫酸镁虽可以改善早期缺血的情况, 但对于已发生严重缺血者, 不能使强烈收缩的血管重新舒张, 相反会使局部组织的温度升高, 代谢增加。忌冷敷, 冷敷会加重血液循环障碍, 造成局部组织缺血缺氧性坏死。必要时给予局部封闭, 利多卡因加地塞米松。局部可理疗。本组1例病人输注0.3%氯化钾外渗经此处理后效果良好。坏死皮肤给予清创换药。高渗药物输注时, 护士应严密观察有无渗漏, 加强巡视, 严格床头交接班。

参考文献

[1]刘丽敏.静脉留置针在老年病房中的应用[J].中国医药导报, 2008, 5 (7) :142-143.

输液外渗的预防与处理 篇11

1 临床资料

1.1 一般资料

2009年12月1日—2011年11月30日, 我科静脉输液患者2 310例次, 发生静脉输液外渗共计172例次, 约占7.4%。手部75例, 足部68例。随机分为2组, 用2种方法处理并对照结果, 湿润烧伤膏山莨菪碱法86例次, 传统方法86例次。

1.2 方法

目前输液外渗治疗方法主要有冷敷、热敷、硫酸镁湿敷等方法[1], 硫酸镁法:用50%硫酸镁湿热敷外加50℃热水袋保温。用消毒过的小毛巾, 容器50 g硫酸镁40℃温开水100 m L混合外敷, 毛巾以不滴水为宜, 3～4次/d, 每次15 min～20 min, 抬高患肢。湿润烧伤膏山莨菪碱法:用湿润烧伤膏涂擦局部, 山莨菪碱5～10 mg注射到无菌敷料上外敷, 40 min～50 min更换1次, 持续湿敷。2组外敷的时间均为药液外渗后2 h后进行。

1.3 效果评价

显效:6 h肿胀消退, 皮肤纹理恢复正常, 血管弹性恢复, 疼痛明显减轻;有效:12 h肿胀消退, 皮肤纹理恢复正常, 疼痛减轻;无效:消肿时间超过24 h, 血管弹性恢复较慢, 局部肿胀疼痛, 皮肤颜色发暗甚至坏死。

2 结果

见表1。

3 讨论

3.1 山莨菪碱注射液具有外周抗M胆碱受体作用, 能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛, 也能解除微血管痉挛, 改善微循环。湿润烧伤膏具有清热解毒、止痛、生肌的作用, 可保护皮肤免受炎症侵害。临床通过应用湿润烧伤膏山莨菪碱法外敷治疗输液外渗, 使水肿很快消退, 有利于减轻患者的痛苦, 有效率达100%。通过3年来临床应用, 未发现任何不良反应和感染。应用硫酸镁法1例患者发生局部感染, 通过换药, 7 d后痊愈, 有效率达83.7%。通过临床实应用、对比, 湿润烧伤膏山莨菪碱法明显优于硫酸镁法, 而且湿润烧伤膏山莨菪碱法经济、实惠、取材方便、方法简单, 家属容易掌握。硫酸镁法水温掌握不好, 操作不当, 容易引起烫伤, 针眼愈合差及局部感染。在应用的同时应讲究沟通技巧, 教会家属配合方法;严格执行无菌操作及查对制度, 合理选择静脉;输液过程中, 应加强巡视, 预防输液外渗;向家属交代年龄、病情及药物的性质是决定输液速度的主要因素, 家属不可自行调节输液速度, 以免发生意外;向家属介绍输液外渗的症状, 一旦发生, 应立即停止输液, 同时向家属解释, 对家属的怨言表示理解。剩余药液另选血管重新穿刺, 对刺激性药物如:甘露醇、去甲肾上腺素、化疗药物等应通知医生立即进行处理, 以免引起局部组织坏死。长期输液或穿刺困难的患者可考虑留置静脉留置针输液。

3.2 护理操作中, 任何环节的疏忽都可能导致各种不良反应的发生, 甚至引起医疗纠纷[2], 静脉输液外渗也是发生护患纠纷最多的环节。因此, 针对患者对医疗服务、治疗水平越来越高的要求, 提高专业理论、操作技巧、新知识等, 继续进行医学教育, 促进专业水平的发展十分必要[3]。护理人员应加强工作责任心, 经常巡视病房, 多检查输液部位, 发现问题及时处理;加强业务学习, 提高知识水平;掌握操作技巧, 提高操作技能, 更好地为患者服务。

参考文献

[1]冯佩君.立其丁与硫酸镁冷敷治疗小儿输液渗漏[J].现代实用医学, 2003, 15 (6) :399.

[2]李欣, 刘钟梅.静脉输液治疗中的护理风险管理[J].吉林医学, 2006, 27 (2) :170-171.