医院信息系统建设保障措施(推荐13篇)
1、信息系统建设是一个系统工程,需要医院多部门共同参与和配合,才能够达到预期的目标,取得预期的效果;
2、医院信息化建设需要有中长期规划;
3、成立院级信息化领导机构,并定期召开专题会议;
4、建立信息使用与信息管理部门沟通协调机制;
5、根据医院规模和信息化建设需求,有信息化建设及运行维护的预算;
6、信息系统建设要有工作计划,并根据医院预算执行良好;
1 硬件设备和软件系统的安全保障[1]
1.1 服务器端
对最上层的服务器和数据库来说如何保证所提供服务的可靠性和不间断性以及数据存储的安全是决定一个信息系统安全的关键。首先, 必须使用不间断电源UPS, 保证服务器24小时不间断工作, 防止停电造成的数据库损坏。对于中心服务器, 目前大部分医院采用的是双机热备份磁盘阵列的模式, 当一个服务器发生故障时, 备份服务器能在十几秒的时间内进行切换, 启动数据库, 一般能在2分钟内恢复业务处理。这样只做到一台服务器出现故障时, 能保证信息系统的正常运行, 如果阵列出现故障, 整个系统仍要停止运行, 一般在条件允许的情况下应该备有应急服务器。应急服务器在日常工作时, 通过数据库的备份服务实时地进行异地备份, 保证数据与中心服务器的同步, 当双机服务器或阵列出现故障时, 系统能顺利转移到应急服务器上运行, 所有用户的使用方法保持不变, 患者数据信息连续, 不仅方便操作人员工作, 而且大大的提高系统的安全性。
最重要的是我们将医院的内网和外网做到物理上的完全隔离。
1.2 客户端
对于最底层的机器管理, 为了防止因机器故障而影响临床医疗, 我们将医生工作站、护士工作站以及门诊收费等应用量大且时间要求紧迫的窗口业务的机器都预备了1~2台的备用机, 如果某一台机器出现故障, 先将备用机顶上, 待修理完成后再将备用机换回。为了防止机器感染病毒, 我们拆除了光驱、软驱, 关闭USB端口;每个用户在系统中只有唯一的工作密码。一般用户只能看到与自己工作相关的程序界面, 无法看到网上邻资源管理器等, 这样有效地防止非法用户入侵网络, 这样为医院医疗信息的正常运行提供了可靠的保证。
软件维护包括四方面内容: (1) 纠错性维护, 它是指由于前期测试未能全部查出软件系统中的潜在错误, 用户在使用软件时仍将会遇到错误, 需要诊断和改正这些错误的过程; (2) 适应性维护, 它是指由于更新的硬件设备、操作系统等不断地升级, 为了能适应新的环境而引起的程序修改和扩充活动过程; (3) 完善性维护, 为了扩充原有系统的功能, 提高其性能而进行的系统维护工作; (4) 预防性维护, 系统维护工作应进行主动的预防性维护, 即选择那些还有较长使用寿命, 目前尚能正常运行, 但有可能发生变化的系统进行维护。
2 建立医院信息系统应急预案
2.1 建立应急预案的原则[2]
医院信息系统故障应急预案建立应遵循以下原则:应急预案应针对那些可能造成信息系统数据损失、网络瘫痪、核心设备严重破坏而又具有突发性的故障;应急预案以保护信息系统数据安全为第一目的, 在保证数据安全的前提下最大限度地减少故障对医院业务活动的影响;应急预案应包括对紧急情况的处理程序和措施;应急预案应结合实际, 措施明确具体, 具有很强的可操作性。
2.2 应急预案的实施
我们根据故障的严重程度和影响范围, 将故障分为三类:一类故障:服务器不能工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份盘损坏、局部网络不通、整体或局部软、硬件故障。二类故障:单一终端软、硬件故障、单一患者信息丢失、偶然性的数据处理错误、单一终端违反工作流程要求。三类故障:各终端由于不熟练或使用不当造成的错误。
确定故障分类后, 要做好组织协调工作, 明确各类故障排除的责任与分工, 一级故障由计算机中心、医务科、护理部、门诊部组织协调;二级故障由计算机中心联合软件开发商解决;三级故障由计算机中心独立解决, 各部门各负其责, 分工明确, 及时完成故障排除任务。
在系统故障排除以后, 应该认真地分析信息系统故障发生的原因、应急预案的执行情况及经验教训;对不可预知的突发故障在技术分析的基础上, 写出书面的情况汇报, 并找出弥补和应该采取的有效防范措施, 避免类似事件再次发生。
3 做好数据维护工作[3]
医院信息系统从开始正常运行, 就将随着时间的推移, 永不停歇地积累数据, 医院中一切基于医院信息系统的活动都以这些数据为基础, 在系统运行中常常会不可避免地遇到一些问题, 如人为误操作、硬件损毁、电脑病毒、断电或是天灾人祸等造成网络系统瘫痪、数据丢失, 这会给医院和患者带来难以弥补的损失。因此避免这种损失就要做好数据维护工作, 最佳办法就是为系统进行可靠的数据备份。
我们建立异地备份数据服务器, 存放主服务器差时数据, 当主服务器有故障时, 备份服务器手动切换, 以保证数据的完整性。
4 建立健全的管理制度, 发挥好网络管理员的作用[4]
网络管理是十分复杂、繁琐的技术工作, 没有规章制度的约束将无法对其进行有效的管理。通常的制度建设包括信息管理中心管理制度、值班制度、网络安全管理制度、网络工作站管理制度、设备管理制度、设备维修登记制度、数据备份制度、服务器运行登记制度、人员培训制度等。医院的网络管理活动都是以网管员为中心展开的, 网管员既要参与网络结构的研讨与规划、合理组织网络资源, 又要对网络系统进行有效配置。网络发生故障时, 要及时诊断与排除故障。管理员不同于一般的网络值班人员, 其素质与水平决定了网络性能发挥的优劣。
总之, 医院只有加强对医院信息系统的维护管理, 才能确保网络系统正常运行, 为患者提供更快更好的优质服务, 为医护人员及时提供准确信息, 为医院领导提供全方位的医院信息制定正确的管理决策, 使医院管理更加科学化、规范化, 从而为医院创造更好的经济效益和社会效益。
摘要:随着信息技术和网络[1]技术的飞速发展, 医院信息系统在医院得到广泛的应用, 如何建立安全有效的医院信息系统, 保障医院信息系统安全、平稳、高效地运行成了重要的研究课题。本文从医院信息系统中软、硬件保障以及建立应急预案和日常维护等方面阐述了如何确保医院信息系统的安全运行。
关键词:医院信息系统,安全保障,应急预案
参考文献
[1]李小华, 傅军, 等.医院信息系统安全措施的实施与体会.实用医学杂志, 2001 (7) :790.
[2]赵顺田, 刘冰, 等.如何建立医院信息系统应急预案.科技情报开发与经济, 2005 (14) :53.
[3]胡敏.维护数据库高可用性.确保医院信息系统稳定运行.医疗卫生装备, 2005 (8) :47.
【关键词】医院;信息系统建设;问题;措施
1.进行医院信息系统建设的必要性
医院信息系统是一项复杂且巨大的工程,它涵盖的范围很广,主要的核心模块分为以下四种,一是医院管理信息系统;二是检验信息管理系统;三是医学影像存储和传输管理系统;四是电子病历系统。只有让这四大模块统一起来,才能更好的利用医院信息系统,达到完善医院管理和服务大众的目的。
对医院信息系统有了大致的了解之后,你是否能想到我们为什么要大力推广医院信息系统建设?下面,本文就着重分析一下医院信息系统建设的必要性。
首先,从医院自身的角度出发,医院每天都要接触很多病人,办理很多业务,那么随之而来的就是大量的数据,如果仅仅靠人工来整理这些数据,不仅费时费力,而且效率低下,根本是施行不通的,这时就必须运用网络的力量,所以,医院信息系统应运而生了,它可以帮助医院快速的整理数据,整合資料,使医院的工作可以有条不紊的运行下去。
其次,从病人的角度出发,病人来到医院是来看病的,对于那些有过往病史的人,医院必须要做好整理,记录在案,在病人有要求时,可以为病人提出个性化的服务,这样不仅可以降低医务工作者的劳动强度,还可以使病人得到满意,是一举两得的事情。
最后,医院中有着较多的设备,产生的数据资料也是巨大的,那如何将这些数据资料整理汇合在一起呢?这时就要利用医院信息系统了,因为医院信息系统可以将资料记录在案,可以随时的进行存储,检索,这样才能以备不时之需[1]。
总之,医院信息系统有着它存在的必要性,也有着本身独特的意义。医院信息系统可以减少许多重复性的工作,优化工作中的程序。对于病人来讲也可以缩短周转时间,同时也可以减轻医务工作者的工作压力,提高办事效率。
2.医院信息系统中存在的问题
2.1医院信息系统没有较为规范的标准与制度
尽管医学发展的速度已经很快了,但是医院与医院之间的信息交流还是相当困难的。因为医院信息系统没有统一标准的医学术语,缺乏激励与约束,而且法律对这方面也是相当模糊,没有任何的法律予以保障。虽然我国在这方面已经有了不错的进步,但是依旧缺乏一套成熟全面的体系,从而使得各个系统之间都难以融合集成,给医院造成了诸多麻烦[2]。
2.2“信息孤岛”现象普遍及信息利用效率低下
虽然许多大医院已经开始重视医院信息系统的建设,并且也购买了大量昂贵的设备,聘用了许多专业人才来建设医院信息系统,但是因为各个系统之间的融合性较差,不能及时的得到资源共享,沟通相当的不便,这便使得“信息孤岛”现象普遍存在,信息停留在一个个孤立的小岛上,小岛之间没有桥梁可以接通,使得彼此之间的信息匮乏,效率低下。
此外,有的医院虽然也建设了医院信息系统,但是却只是停留在简单初级的层面上,不能更加深入的研究,导致对医院信息系统造成了极大的浪费,这样就背离了建设医院信息系统的初衷。
2.3有关医院信息系统的专业维护人才匮乏
现在,国家缺少的人才是复合型人才,例如那些不仅懂得计算机还有深厚的医学经验的人是少之又少,即使有的话,又因为体制的不健全,得不到晋升机会,而使人才流失。现在对信息维护人才的素质要求较高,但是因为复合型人才的匮乏,导致出现了问题也不能即使解决,耽误了时间,同时也降低了效率。
2.4管理者对医院信息系统建设意识薄弱
许多医院的管理者对于购置高额的设备及其医院的基础设施建设相当重视,但对于医院信息系统建设却不管不问,甚至有的管理者认为,医院信息系统就是购置一些计算机设备,然后聘用一些专业人才就万事大吉了。管理者们的这种意识也在影响着医务工作者的认识,极大的降低了医务工作者对于建设医院信息系统的积极性,也阻碍了医院信息系统在医院中的普及推广[3]。
3.对于医院信息系统建设的相关建议
3.1做好医院信息系统的规划,开发一系列的信息标准软件
要建立医院信息系统,需要建立系统化的信息体系,注重规划的整体性和信息接口的适配性。要从以下几个方面加以改善:第一,选取经过实践检验的较为成熟化的医院信息系统;第二,开发适用程度较高的信息系统软件,在系统的成熟度、稳定性和功能全面性上加大研发力度;第三,在信息系统的接口使用上,坚持标准化,如采用HIS、HL7等通用标准,此外,医院信息系统中的各类代码也要符合国家统一的标准,加强信息的交互性。
3.2提高数据的利用
医院信息系统建立完善以后,运行过程中所采集保留的数据,如果没有办法共享和使用,那就是资源的浪费。医院在进行信息软件规划时要注重数据的统一性和信息的共享性,着力解决信息孤岛的问题。建立科学的信息管理系统,通过信息的共享,缓解医院人员的工作强度,对数据采取一次性采集,借助信息系统改进医院工作,疏通医院运行机制,实现对医疗数据的动态掌握。完善信息系统的丰富性,提高医院信息系统的利用效率。
3.3逐步培养复合型人才
因为人才的匮乏导致方案实施的不完善,所以要加快人才的培养。管理者们平常要注重对医务工作者的计算机教育培训,使他们可以对计算机有一个深刻的理解认识能力,以及很好的动手动脑能力和操作能力,也逐步培养他们对医院信息系统建设的意识。
3.4管理人员要强化意识,做到管理认识双重到位
医院管理者要把握科技这一第一生产力,将信息系统建设作为实现医院建设发展的立足点,将信息建设纳入医院议程,投入更多的资金和时间用于系统建设中[4]。首先,要做好信息系统的筹化工作,确定各归口的管理小组;其次,要阅读筛选信息系统的各类信息,及时发现信息系统的不足之处,予以改进;最后,要运用管理的相关原理,对信息系统的功能不断更新,做到信息系统的适时优化。
4.结语
医院信息系统建设是21世纪医院水平不断提升的主要标志,尽管现代的医院信息系统建设有着诸多问题,但是随着时代的发展,社会的进步,相信在不久的将来,医院信息系统建设中存在的问题终将被一一得到解决。只有我们针对诸多问题提出相应的措施,才能使得医院信息系统建设逐步走向完善,使得医院中的工作效率不断提高,经济效益不断提升,同时也能为患者和医务工作者们带来福音。 [科]
【参考文献】
[1]吴宣树,陈巨涛.项目管理方法在医院信息系统建设中的应用[J].重庆医学,2010,39(1):121-122.
[2]毕占岁,李洁.医院信息系统建设中的沟通管理[J].中国医疗设备,2013,(9):102-103.
[3]马珂.项目管理方法在医院信息系统建设中的应用[J].中国电子商务,2013,(15):119.
医院信息系统发展存在的不足
第一,医院网络中心的服务器一旦出现故障将会导致全部业务流程瘫痪,对医院的运作造成严重影响。一般而言,门诊挂号收费的地方都是由一个集中的交换器跟中心机房数据库连接,这样一来,当服务器出现故障、数据库系统出现故障、服务器出现故障、主干网络出现故障等都会导致整个系统瘫痪,影响门诊挂号业务的顺利开展。
第二,在我国医院的内部网络基本上都是使用HIS,没有与国际互联网或是其他公共信息网络有连接,各种信息资源只能实现在医院内部共享,患者不能借助短信或是互联网获取自己需要的信息和资源,从某种程度上来说这也就降低了医疗效率。例如,患者要得到自己的检验结果,有的时候需要多次往返医院,遗失检验单的情况也经常发生。如果是这样,医院信息系统的建设也就没有达到提升就医效率的目的。
第三,PACS的应用十分广泛,但是大部分医院只能利用较为简单的放射影像设备进行图像的储存和通信,难以拓展到所有影像设备甚至是不同影像设备的操作,也就不便于医学影像资料的收集、储存、加工、传递和利用,不能实现信息资源的共享。
一、概述
根据人力资源和社会保障部制定的金保工程安全等级保护评定标准,按照公安部下发的安全等级保护建设规范,结合兵团金保工程已确定的18套业务系统等级保护工作以信息系统的安全保护的实际需求,以等级保护、纵深防御为基础,以安全管理与安全技术并重为方针,以信息系统安全工程为规范,科学、有效、适中地实现信息系统的安全。
二、系统建设文件要求
依据劳动和社会保障部《关于印发<关于开展劳动保障重要信息系统安全等级保护定级工作的指导意见>的通知》(劳社信息函〔2007〕19号)、兵团公安局、兵团信息化工作办公室、兵团教育局联合下发的《关于在非经营性上网服务场所落实安全等级保护技术措施的通知》(兵公通〔2011〕24号)、人力资源和社会保障部《关于进一步推进人力资源社会保障信息安全等级保护工作的通知》(人社部函〔2011〕246号)等文件要求。
三、系统建设内容概要及预算
系统建设周期预计一年,依据系统建设的先后顺序及性
质,整体系统建设分为五大子系统:
(一)金保工程分类和定级
等级保护是金保工程的重要环节,是实现重点保护的有效方法,也是我国信息安全的重大管理措施。本部分依据有关信息安全管理部门制定的管理办法或指南等文件,通过对金保工程18套业务系统的分类和定级来实现金保工程信息系统等级保护的目的,此系统预算60万元。
(二)金保工程风险分析和评估
金保工程安全需求的确定对金保工程安全建设将会起到至关重要的作用。金保工程信息系统安全需求来源于三个方面:首先,安全需求来自金保工程的特殊安全需求;其次,安全需求来自国家的法律法规以及国际和我国的信息安全标准(如,等级保护的管理办法和指南、国家信息安全标准等);最后,通过金保工程18套业务系统的分类和定级并对保护对象进行风险分析和评估,最终得到各子系统以及各保护对象的风险排序,从而形成内网、专网和综合网的等级保护安全策略。通过三个方面的综合得到金保工程的信息系统的安全需求(或要求),此系统预算90万元。
(三)实施金保工程等保安全设计
前两部分工作的实施是为实施安全工程打基础的,实施金保工程安全技术设计是金保工程安全保障体系的核心。实施金保工程安全设计的前提是有明确的安全需求,只有明确 的安全需求才能保证安全设计的正确性。但是,实施安全技术设计采用的安全理念和方法也是实施安全设计成败的关键,我们采用目前世界上先进的纵深防御的安全理念,通过设计安全管理体系、安全技术体系和安全运行体系实现金保工程信息系统的总体安全设计,此系统预算50万元。
(四)金保工程等保安全实施
金保工程等保安全实施是金保工程等保安全建设的实施阶段。金保工程的等保安全实施包括:金保工程安全产品的选择、金保工程的安全集成、金保工程安全需求的调整、金保工程的网络微调、金保工程安全集成的监理。其中任何一个措施(步骤)都将对金保工程安全建设的质量产生重大影响。根据该部分工程特点,该子系统建设共分为安全设备选型和采购、系统安全CA认证中心、安全集成及服务,系统建设预算为465万元。
(五)金保等保工程安全有效性测试及加固系统 金保工程必须通过等保安全测试才能投入运行。因此,实施认证认可制度势在必行。为了能使金保工程确保等保安全质量并顺利通过认证认可,我们必须在每一个过程结束后都要进行安全性评估和测试,在系统安全每项测试完成后还要进行总体测试。在自测的基础上完成第三方测试,最终使系统投入运行,此系统预算:35万元。
系统建设总体预算:700万元。
综述:金保工程等级保护暨综合信息安全系统建设,是一个综合、系统、复杂的大型安全类系统建设,直接关系到兵团劳动和社会保障局金保工程核心业务数据及18个系统的安全可靠运行。该系统建设要求承建单位既要熟悉金保工程业务系统,又要在安全建设领域具备专业综合的水平。东软公司承担了国家社保行业的多个金保工程建设案例,同时承担了国家人力资源和劳动社会保障部信息安全等级保护安全整改集成的项目。做为新疆生产建设兵团公安局确认的等级保护测评机构,同时又是我单位金保工程核心的建设和服务厂商。因此,综合考虑,建议由东软公司负责兵团劳动和社会保障局金保工程等级保护暨综合信息安全整体系统的建设。
兵团劳动和社会保障局数据管理中心
管理制度
根据《中华人民共和国计算机信息系统安全保护条例(国务院)》、《中华人民共和国计算机信息网络国际联网管理暂行规定(国务院)》、《计算机信息网络国际联网安全保护管理办法(公安部)》等规定,陕西秦韵医药有限公司将认真开展网络与信息安全工作,明确安全责任,建立健全的管理制度,落实技术防范措施,保证必要的经费和条件,对一切不良、有毒、违法等信息进行过滤、对用户信息进行保密,确保网络信息和用户信息的安全。
一、网站安全保障措施
1、网站服务器和其他计算机之间设置防火墙,拒绝外来恶意程序的攻击,保障网站正常运行。
2、在网站的服务器及工作站上安装相应的防病毒软件,对计算机病毒、有害电子邮件有效防范,防止有害信息对网站系统的干扰和破坏。
3、做好访问日志的留存。网站具有保存三个月以上的系统运行日志和用户使用日志记录功能,内容包括IP地址及使用情况,主页维护者、对应的IP地址情况等。
4、交互式栏目具备由IP地址、身份登记和识别确认功能,对非法帖子或留言做到及时删除并根据需要将重要信息向相关部门汇报。
5、网站信息服务系统建立多种备份机制,一旦主系统遇到故障或受到攻击导致不能正常运行,可以在最短的时间内替换主系统提供服务。
6、关闭网站系统中暂不使用的服务功能及相关端口,并及时修复系统漏洞,定期查杀病毒。
7、服务器平时处于锁定状态,并保管好登录密码;后台管理界面设置超级用户名、密码和验证码并绑定IP,以防他人非法登录。
8、网站提供集中管理、多级审核的管理模式,针对不同的应用系统、终端、操作人员,由网站系统管理员设置共享数据库信息的访问权限,并设置相应的密码及口令。
9、不同的操作人员设定不同的用户名和操作口令,且定期更换操作口令,严禁操作人员泄露自己的口令;对操作人员的权限严格按照岗位职责设定,并由网站系统管理员定期检查操作人员的操作记录。
二、信息安全保密管理制度
1、充分发挥和有效利用陕西秦韵医药有限公司业务信息资源,保障企业门户网站的正常运行,对网络信息及时、有效、规范的管理。
2、再陕西秦韵医药有限公司门户网站服务器上提供的信息,不得危害国家安全,泄露国家秘密;不得有害社会稳定、治安和有伤风化。
3、本院各部门及信息采集人员对所提供信息的真实性、合法性负责并承担发布信息英气的任何法律责任;
4、各部门制定专人担任信息管理员,负责本网站信息发布工作,不允许用户将其帐号、密码转让或借予他人使用;因密码泄露给本网站以及本单位带来的不利影响由泄密人承担全部责任,并追究该部门负责人的管理责任;
5、不得将任何内部资料、机密资料、涉及他人隐私资料或侵犯任何人的专利、商标、著作权、商业秘密或其他专属权利之内容加以上载、张贴。
6、所有信息及时备份,并按规定将系统运行日志和用户使用日志记录保存3月以上且未经审核不得删除;网站管理员不得随意篡改后台操作记录;
7、严格遵循部门负责制的原则,明确责任人的职责,细化工作流程,网站相关信息按照编辑上传→初审→终审通过的审核程序发布,切实保障网络信息的有效性、真实性、合法性;
8、遵守对网站服务信息监视、保存、清除和备份的制度,经常开展玩过有害信息的排查清理工作,对涉嫌违法犯罪的信息及时报告并协助公安机关查处。
三、用户信息安全管理制度
陕西秦韵医药有限公司网站为充分保护用户的个人隐私、保障用户信息安全,特制定用户信息安全管理制度。
1、定期对相关人员进行网络信息安全培训并进行考核,使网站相关管理人员充分认识到网络安全的重要性,严格遵守相关规章制度。
2、尊重并保护用户的个人隐私,除了在与用户签署的隐私保护协议和网站服务条款以及其他公布的准则规定的情况下,未经用户授权不随意公布和泄露用户个人身份信息。
3、对用户的个人信息严格保密,并承诺未经用户授权,不得编辑或透露其个人信息及保存再本网站中的非公开内容,但以下情况除外: 1违反相关法律法规或本网站服务协议规定;
2按照主管部门的要求,有必要向相关法律部门提供备案的内容; 3因维护社会个体和公众的权利、财产或人身安全的需要; 4被侵害的第三人提出合法的权利主张;
5为维护用户及社会公共利益、本网站的合法权益的要求; 6事先获得用户的明确授权或其他符合需要公开的相关要求。
4、用户应当严格遵守网站用户帐号使用登记和操作权限管理制度,并对自己的用户帐号、密码妥善保管,定期或不定期修改登录密码,严格保密,严禁向他人泄露。
5、每个用户都要对其帐号中的所有活动和事件负全责。用户可随时改变用户的密码和图标,也可以结束旧的帐号而重新申请注册一个新帐号。用户同意若发现任何非法使用用户帐号或安全漏洞的情况,有义务立即通告本网站。
6、如用户不慎泄露登录帐号和密码,应当及时与网站管理员联系,请求管理员及时锁定用户的操作权限,防止他人非法操作;再用户提供的有效身份证明和有效凭据并审查核实后,重新设定密码恢复正常使用。
陕西秦韵医药有限公司将严格执行本规章制度,并形成规范化管理,并成立由单位负责人、其他部门负责人、信息管理主要技术人员组成的网络安全小组,并确定至少两名安全负责人作为突发事件处理的直接责任人。
单位(章):
视频监控系统经历了几个阶段, 模拟视频监控、数字视频监控、网络视频监控等。新建的视频监控系统中, 使用的主要是IP网络数字视频监控系统。但是, 这种情况下, 通过网络, 黑客会攻击视频信息和设备, 获取视频, 使视频信息发生修坏或者使破坏。
1 视频监控系统信息安全现状分析
近年来, 我国的安全防护事业逐渐发展, 不仅有公安系统的视频监控点, 还有很多企业、开发商等自己开发的视频监控系统, 进而构成强大的视频监控资源, 比如在社区、公交车、学校、旅游景点、高速公路等地都有视频监控点。为了实现资源的共享, 视频监管一网控, 就需要对资源进行整合, 有机联网, 实现资源的有效管理, 保证利用更加灵活。连接视频专网信息, 并进行对比、判断, 对于出现的紧急事件要快速反应, 进而做出科学决策, 实现集中出警, 提升应急水平。近年来, 相关部门的信息业务水平逐渐提高, 应用也逐渐开拓, 很多应用系统, 如职能系统、GPS/GIS挂接系统等[1], 可以通过视频网络系统获得相关的视频图像信息。当前社会对于视频数据信息共享的需求逐渐增大, 因此需要建立完善的视频监控资源, 强化开放性, 减少资金的重复使用, 实现资源的有效共享。
我国的视频监控已经形成了庞大的监控网络, 并对资源共享进行调配。社会中建设的不同视频监控网络需要明确安全边界, 接入图像, 并对其进行共享。对于系统潜在的威胁, 如各种人员通过不同方式对系统进行攻击, 出现多样化的形式;在视频监控网络的任何节点访问, 进而产生有意或者无意的破坏行为。潜在威胁也可能来自于各种设备、设施以及灾害的故障, 这主要是物理安全威胁。
2 视频监控系统的安全需要分析
视频监控系统是一种信息系统, 将IP网络作为基础, 将远程图像的采集、控制、运输、分析、报警等集中到一起[2], 如果安全防范措施不到位, 就可能出现一定的风险, 比如摄像头被黑客远程操控, 视频资料被非法获得, 监控设备被非法的接入等。
视频监控系统出现的安全风险主要分为以下几种。首先, 安全接入、控制摄像头等设备。若没有安全认证和控制摄像头, 就容易出现摄像头被黑客远程控制、视频资料被非法获得、监控设备被非法接入等安全风险。其次, 视频信息的安全传输。将视频信息从摄像头传输到各种监控系统, 需要经过多个互联网的交换机和路由器, 且视频信息存在着被黑客非法截获的风险。最后, 视频信息储存时的安全。在SAN等存储设备中储存视频信息, 可以通过加密等形式对储存的数据进行保密。
3 视频监控系统信息安全保障的措施
在我国的保护信息系统中, 信息安全等级保护、可信计算是十分重要的制度和技术体系, 能够对视频监控信息系统进行安全保障与防护。可信计算是通过计算运算的方式进行安全防护工作。可信计算体系结构将国产的密码体系作为基础和前提, 将可信平台控制模块作为信任根, 通过可信网络作为连接, 使得信息系统、网络环境更加安全。
视频监控信息系统中, 应科学的使用网络、信息安全以及密码技术, 采取科学的技术防护措施以及管理方案。
3.1 视频监控系统的安全保障措施
在安全接入和控制前置摄像机等设备时, 要安全认证和控制前部的摄像头等设备, 避免前部的设备被非法代替, 非法与监控设备接入, 黑客对前部设备远程操控, 通过非法的方法获得视频资料, 使得视频数据信息被非法删除和改变。
视频信息网络运输, 通过强度比较高的国产密码技术, 对传输信息数据进行加密处理, 使得视频信息能够安全的从前部设备传输到监控系统中, 防治出现视频信息被黑客非法截获的风险。
视频信息储存, 在SAN等存储设备中储存视频信息, 可以通过加密等形式对储存的数据进行保密[3]。
完善CA数字认证系统, 为天网监控系统建立CA数字认证系统, 为每一个摄像头颁发一个数字证书。设备接入时, 需要科学识别、认证监控系统, 避免接入非法, 也防治黑客攻击。
视频信息加密传输, 将视频信息从摄像头传输到分局、市局等监控系统中时, 能够实现点到点间的加密, 做好信息的传输工作, 避免攻击者顺利截获视频信息的内容。
监控系统平台防护, 通过防火墙、入侵检测系统、防病毒系统以及安全审计系统等, 有效防护视频监控平台。
视频信息加密储存, 对视频信息进行加密储存, 通过加密算法, 使得视频信息加密之后能够被储存在SAN等存储设备中, 数据储存更加安全, 提高保密性。
3.2 视频监控系统安全措施的优点
加密运算的规模更大, 有很好的实时性, 性能较高, 能够支持大数据视频文件的加密处理。视频数据的加密速度是10Gb/s, 使得视频流的实时性影响能够减小到最小。同时, 能够处理海量化的数据信息, 能够加密处理视频、音频等结构、非结构化的数据, 使其加密处理效果实现最优。利用CA数字认证技术接入控制摄像头, 使其更加安全。视频监控系统能够实现密钥的统一管理, 并定期对其更新, 使密钥的安全性得到保障。最后, 还可以利用国家标准的高安全性密码算法, 如SM2、SM3、SM4算法[4]。
3.3 视频监控系统实施的效果
视频监控系统的使用更加安全, 对视频信息进行加密, 使得视频信息的传输、储存以及查看等更具保密性, 利用认证技术使得设备的接入更加安全。
通过防火墙、入侵检测系统、防病毒系统以及安全审计系统等, 避免黑客入侵, 能够对平台的状态进行实时监控。做好高安全性的加密工作, 使得数据信息的储存更加保密。使用消息认证码、数字签名技术对数据进行验证, 看其是否被篡改。
4 结语
总而言之, 虽然当前的安全防护技术正在逐渐发展, 但是其信息安全问题很容易被人们忽视。在公共安全方面, 视频监控系统是十分重要的基础性设施, 保证其自身安全有着极为重要的意义。信息安全保障方案能够使视频监控系统在设备接入、数据保密以及安全储存上得到有效处理。近年来, 信息安全逐渐受到人们的关注和重视, 因此需要采取有效的视频监控系统信息安全保障措施, 从而使视频监控系统的信息更加安全。
参考文献
[1]刘磊.视频监控系统的信息安全保障[J].网络安全技术与应用, 2016 (10) :122-123.
[2]浮欣, 刘琳, 张凡忠.基于等级保护测评的公共安全视频监控系统信息安全测评技术研究[J].警察技术, 2016 (5) :75-78.
[3]张艳霞, 李洪, 陈军, 等.网络视频监控系统信息安全机制解析[J].电信科学, 2013 (8) :69-73.
【关键词】系统停止服务,应对处理,预防措施
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5158(2013)01—0352-01
系统停止服务是医院信息系统无法为医院业务的电子化提供有效地服务和管理,系统服务停止意味着医院内所有电子化业务都将停止,但是相对于病房服务来讲,门诊服务的实时性,低延迟性,高度流程化的服务性质会直接影响到对患者就医的顺利进行和医院门诊运作的中断与否。系统服务停止后,所有门诊各服务窗口会根据自行拟定的应急预案进行手工操作模式,如放射科的影像胶片打印,门诊检验的单机报告打印据,门诊药房也会进行手工发药,门诊医生工作站的电子处方,电子病历也随之改为手写,且无任何问题。
但是新问题随之出现,在门诊患者挂号和收款缴费划价的过程中,收款员要对大量检验、检查等项目的价格查询和药品信息查询是一大难题,对印有百页之多的包含近千种项目的价格条目和数百种药品的信息手册查询会消耗收费窗口工作人员大量的服务时间,大大降低了工作效率。在门诊收费环节出现问题,整个门诊就诊过程就会出现瓶颈,导致就医效率降低,患者挤压增多。通过长时间总结积累经验,总下以下应对处理方法。
一、医院计算机核心网络中断和信息系统服务停止的应对处理方法
1.启用紧急针对性服务器
紧急针对性服务器是指安置一台系统服务器,且在服务器上安装配置好仅供收款,挂号使用的数据库系统,数据库搭建的表结构仅满足于收款挂号程序的使用,此类服务器无需太高的计算机配置,普通计算机即可,将其放在收款处或挂号室内,平时当作客户端使用。核心网络中断和系统服务停止不会影响楼层内的网络使用,连接启用后可提供对收款,挂号有效地紧急应对服务,在网络故障恢复后,再将应急服务器中数据库的数据导入核心数据库中,达到数据的一致性。
2.启用紧急备份服务器
紧急备份服务器是指安置一台系统服务器,且在服务器上安装配置与核心服务器完全相同的数据库结构,将其放置在门诊服务窗口较多的楼层内,服务器配置需使用较高配置的普通计算机或者低端服务器,且连接客户端数量不宜过多,只提供紧急服务之用。连接启用后可提供楼层内所有门诊服务窗口的客户端使用,在网络故障恢复后,再将服务器中数据库的数据导入核心数据库中。
以上两种方式是局部的系统恢复,收款挂号窗口完全的电子化流程完全启用,丝毫不受外在因素的任何影响。
3.单机价表查询程序
单机价表查询程序是提前做好单机版的价表和药品信息查询程序并安装到各个门诊客户端中,价表和药品信息每天通过程序或者批处理命令自动更新本地价表文件,也可直接制成表结构文件,常用文件科室为xls和csv,在平时须自动或者手动定期对价表信息进行更新,以保证客户端内的价表信息都是最新,一旦故障发生后,可使用查询程序和价表文件快速查询价表,提高手工操作的效率。此方法是在网络完全瘫痪的情况下,无备份服务器使用的情况下,解决价表快速查询的问题,此方法需配合手工票据,无法机打票据。
二、意外停电造成的信息系统服务停止应对处理方法和预防措施
1.中小型UPS(不间断电源)电源系统
除中心机房的UPS外,桌面级中小型UPS是对短时间停电有非常好的支持作用,如1200伏安的UPS,成本在1000元以内,可供一台普通计算机运行30分钟左右,再配合单机价表查询程序,达到短时间应急服务效果。
2.笔记本电脑/平板电脑+中小型UPS(不间断电源)电源系统
现今笔记本电脑电池续航时间可达2.5小时,平板电脑电池续航时间更久,可利用笔记本电脑和平板电脑耗电量小,电池续航能力强的特点,并配合UPS(不间断电源)电源系统,并将笔记本电脑或平板电脑提前或临时安装单机价表查询程序和价表文件,此方法可抵御停电时间达4小时左右。
以上两种方式是在全面停电的故障发生时,尽可能长时间的恢复使用快速价表查询功能。
参考文献
[1]樊延玖,王维红.医用计算机系统特点与故障维修[J].中国医学装备,6(6):46.
[2]叶志强.浅谈计算机常见故障及解决方案[J].装备制造,2010(1).
摘要:在当今计算机互联网技术应用日渐普及的形势下,网络通信在社会各行各业中都得到了广泛的应用。但同时开放性的网络环境也导致了网络通信会遭受各种因素与利益影响下的破坏与攻击,使信息安全受到严重的威胁。基于此,论文针对网络通信中信息安全保障的优化措施提出了分析,致力于促进网络社会的健康发展。
关键词:信息安全;网络通信;意义;保障措施
信息安全问题成为当今网络社会中人们关注的着力点,只有充分意识到潜在的危险与隐患,提高自身防范意识与防范技能,才能够更好的让网络为人们的生活提供便利。
一、网络通信中信息安全的意义
网络通信在现今社会上越来越普遍,为人们的生活提供了极大的便捷,现代人足不出户便可以满足办公、购物等生活需求。但网络通信方式灵活、快速及开放的特点也造成了各类信息安全问题的出现,网络中存在的漏洞给外部的入侵提供了机会,不法分子只要找到这些漏洞就可以轻而易举的获得用户的个人信息,进而危及到用户的自身安全[1]。因此,网络通信中的信息安全保障问题不仅关乎个人与企业的利益,更与国家经济、政治、文化等多方面信息价值都存在着密切联系,具有重要的现实意义。
二、网络通信中信息安全保障的优化措施
(一)增设防火墙。防火墙担任隔离层的功效,能够在网络通信系统中在内部信息与外部之间建立一层保护网,对内部数据信息进行安全有效的防护,同时也能够监测外部信息,分析判断网络之间流通信息的安全性是否合乎标准。此外,防火墙还能够承担相关安全及审查制约点的检测工作,分析内外部信息是否能够互通,过滤恶意攻击的网络威胁,实现对网内信息强有力的保护作用,防止其受到外部不良因素的干扰,为网络信息安全提供有效的保障手段。部分防火墙带有防病毒软件的功效,可以及时精准的识别恶意夹带木马病毒的软件与文件,通过提示直接告知用户,从而减少计算机受到攻击的可能。
(二)设置安全密钥。在防火墙强有力的保障下,安全密钥的增设可以实现数据信息的进一步加密,从而确保计算机内部重要文件与数据能够在绝对安全的状态下进行储存,减少数据信息轻易丢失的.风险,确保信息数据能够得到进一步的加密,为网络通信的安全提供多一层的防护。
(三)限制入网造访。通过入网造访的限制可以拦截外部非法入侵,从而在源头上排除网络信息受到外部攻击的可能,也能够保障计算机系统不出现故障。一方面要注重用户身份的验证,严格执行用户身份限制,保证网络通信中每一个进入内部系统的探访者都拥有身份许可,能够锁定在具体的对象身上,确保其资料可查,保证其身份信息的安全可靠,从而为内部信息数据提供了绝对的安全私密保障。另一方面要拦截一切非法入侵者,在网络通信过程中出现身份不明用户要严格进行统计与验证,一定要核实进入者的身份许可证明,保证网络信息内部数据文件的绝对保密性,拦截一切外部威胁。
(四)提高安全意识。就计算机网络用户而言,自身防范意识的提高也是保证网络信息安全的必要举措。用户应在日常的计算机应用中提高对IP地址保护的意识,及时切断非法访问,在网络通信过程中遇到陌生人发来视频或文件时要谨慎辨别,同时也要避免登陆无安全保障的不明网址,从自身提高网络安全防范意识。
(五)注重日常维护。对于计算机系统的维护检查工作务必要提到日程中,以保证从源头上及早发现设备出现故障的迹象,从而实行有效措施进行弥补,尽最大可能减少数据泄露的风险。以路由器、交换机、HUB等设备为代表的网络互联系统,可以有效实现网络转发与连接,当设备发生故障现象时,相应指示灯便会发生颜色变化,为用户提供警告提示。因此在日常工作中一定要提高对于设备的关注程度,一旦发现相应指示灯变色警告就要立即向有关技术部门进行汇报,及时检查故障出现的原因,并进行检修工作。此外,还应注重对于信息的维护工作,对于重要信息要做好备份以备不时之需,一旦信息遭受恶意攻击发生泄露或丢失现象,还可以利用备份进行还原,最大程度挽回损失。
三、结语
网络通信的大力发展为国家、政府、单位与个人都带来了极大的便利条件,可以有效促进信息的交流与传递,促进社会高速发展。但同时网络通信中潜在的安全隐患也具有极大的威胁性,用户不仅要在网络通信中掌握各种防护技能与手段,也要加强自身的网络安全意识,为信息安全提供双重保障。
参考文献
一是成立组织,明确职责。成立领导小组,由县长任组长,县委、县政府、县政协主要领导任副组长,农开办、农业局、财政局及有关单位为成员的领导小组。下设办公室和项目资金管理、项目规划、政策宣传、综合四个分组。办公室主任由副县长兼任,负责项目实施过程中的日常事务;项目资金管理组负责项目建设过程中资金的划拨、使用、监督和管理,由财政局牵头,县审计局配合;项目规划组负责项目长远规划和建设方案的设计制定,由县发改委、农业局牵头,其他成员单位配合;项目政策宣传组负责宣传报道国家发展现代农业的有关政策、项目进展情况、项目建设效益等,由广电局牵头,其他部门配合;项目综合组负责对项目建设进展情况进行督导,协调解决项目建设过程中遇到的各种问题,由县政府办牵头,其他部门配合。
二是成立技术专家组。负责项目方案评审论证、技术指导、绩效考评,由农业、水利、农开等方面的技术骨干组成,开展一系列的技术服务工作。
三是完善资金管理体制。确保项目资金发挥最大效益,积极推行项目公示制、投资评审制、招投标制、监理制和政府采购制,项目资金由县财政部门统一管理,实行县级报账制,专人、专账管理,积极发挥财政、审计和上级主管部门的监督作用。
四是实行目标责任制管理。建立严格的绩效考评办法,加强监督检查,开展严格的绩效评价和目标考核。
关键词:视频监控;组播;局域网 ;网络化
中图分类号:TP393 文献标识码:A 文章编号:1009-3044(2014)03-0489-02
随着医院整体信息化程度的不断提升,信息化俨然已成了医院视频监控系统发展的趋势。由于网络监控系统特有的开放性、灵活性和极好的可移植性能,使得视频网络监控系统在医院中的应用领域更加广阔。
1 安防监控
当前安全防护监控仍是医院视频网络监控应用中的重中之重,它住要涵盖了防火、防暴、防盗以及人员纠纷,其主要作用是要确保人民群众、患者及其家属,医护人员的生命财产安全。
依照当前相关管理区域的不同对医院安防区域进行合理划分,大致可分为门禁、后勤、行政管理、医疗、医技等区域,其中规划入门禁区的包含了:医学实验室、ICU重症、信管中心、药房、财务科、手术室、急救中心、资料及贵重仪器设备存放处、挂号收费窗口、财务科、院长办公室等;医技区包括直线加速机、CT、检验科、中心实验室、科研楼等;医疗区包括急诊大厅、输液室、候诊大厅、手术室、病区过道、ICU、源室以及挂号窗口等等;行政区域主要有医患交流沟通场所、保卫科、楼梯走道等;后勤区域包括医院的大门、围墙、停车场、道路、信息及监控室等;报警区主要有:财务、仓库、药房、收费结算处等。
医院使用全网络架构,因而对整体视频监控的客户端数据的存取和访问,进行监控点是非常灵活的。客户端可以基于Internet或者医院内部的办公网,甚至可以通过手机来访问。监控点可以选择有线方式或者无线方式接入医院的局域网。
2 远程探视
在医院中,有些特殊病房病患的病情具有非常强的传染性,同时易于受到感染,因而病患不能跟外界进行接触,所以存在一些情况特殊的病房。如众所周知的ICU重症监护室,在这一特殊场所中进行对病情严重的患者进行集中救治。在ICU病房中,大都是病情严重亦或者是手术后的病患,自身抵抗力差,易于被感染及产生并发症,而这类人在病痛的折磨下极为需要家人的安慰与陪同。
针对以上问题,病患可以使用此信息来网络视频监控系统进行远程访问,不仅能够防止交叉感染或患者来自外部感染的痛苦,同时也让他的家人和患者“面对面”亲情沟通。
从部署,在这些特殊病房需要配置视频编码器,麦克风,摄像机,电视机和扬声器,而隔离房外需要建立一个远程访问点,配置摄像机,视频编码器和耳机,电脑通过医院的局域网将这些设施连接到监控中心管理平台。病人家属或朋友通过访问点出来就可以看到房间里的情况的患者,并且患者还可以是口头沟通,而患者家属就可以看到外面。如若监控中心管理平台,可以连接到互联网,那么无论在国内还是在外地,患者的家人和朋友都可以通过PC进行远程登录,以及和患者探视对讲,不仅速度快,而且非常方便。
3 手术示教
临床教学是医院培养后续的医务人员的重要学习方式,是一个非常重要的任务。以往的教学方法往往采用现场观摩,但是,像手术室这类的场所都是有着高洁净度的要求,为了防止感染,一般不允许非医疗人员和有关自由进入外部人员上,因为手术限制装置或现场条件的另一方面,现场可观察非常窄的空间中,参与者的数量是有限的,同时也干扰了一些人有正常的患者治疗活性是重要的。因此,采用现场教学,交流活动将受到限制,效果很不理想。
为了更好的解决这一问题,可以运用网络视频监控建立一个能够可视化进行远程示教的系统。在手术室内配置摄像机或者专业的医疗摄像机、视频编码器以及拾音器,连接到监控中心的管理平台。这样,在医院的示教厅、观摩室,学习人员和外部观摩者就可以用PC登录视频监控系统远程观摩手术的全过程。不仅能听到实时的声音、看到实时的画面,甚至可以与手术室内的人员进行语音对讲交流。经过监控后台视频数据存储,这样也使得现场教学视频获得实现,通过上传至互联网,使得这种教学资源得到充分的补充,弥补了以前现场手术教学资源匮乏的问题,也为将来医学人才的培养提供了极大的帮助。
4 远程医疗会诊
当前我国医疗技术水平的发展很不均衡,三级医院大部分位于大、中城市,并且拥有许多高精尖医疗设备。然而,边远地区的医疗条件相对落后,一些疑难、危重病人则需要送到一些上级医院进行诊治。住院医疗费、家人陪同费、就诊所需交通费等给病患家庭带来巨大的经济负担。与此同时,病患本身已经非常虚弱再加上路途的奔波更是给病患带来伤害,另外还有许多在经济上无法到大医院就诊的病患则耽误了诊治,不仅给病人造成伤害也使病患家属遭受极大的痛苦。当前,我国的病患就医主要集中在大型综合型医院,这也造成医院床位紧张,相反的一种现象是,在基层医院就医的病患又是另一番情景,这些基层医院由于医疗技术和设备较为落后,病患少,从而造成了基层医院医疗资源闲置,而城市综合医院医疗资源不足的现象。
对于这些现象可以运用网络视频监控系统,无边框各级彼此连接以形成一个网络的远程医疗的医疗机构,以便用户不管是医疗信息或远程的音频和视频信息可以被用于存储,传输,展示,分享和比较,查询,使得先进的医疗资源,甚至是病人在偏远地区可以轻松享受到优质的医疗。
从部署上说,在医院或医疗会诊点需要建立配置摄像机,视频编码器,麦克风,扬声器和连接到医院的监控中心管理平台。该领域的专家、外部医院与相应的管理平台的计算机点对点登录对外合作,这样便可实现对病人会诊和远程医疗诊断,检查病人的伤害,用语音对讲和患者进行交流,不仅节约了病人四处寻医的时间和费用,又使有些医院专家不足这一问题得到解决。
5 远程医护
随着计算机技术、无线通信技术以及GPS全球定位技术的发展和应用,使得医院的可视化监控护理得以实现,这项功能的实现,不仅为病患提供了更好的服务,也使得我国医疗事业走向了另一个层次。
从部署,在病房需要配备拾音器、视频编码器、摄像机、电话在护士站的按钮和扬声器配备对讲设备和电脑客户端。主要有三个用途:首先,在病房当病人需要使用按钮可以应用到客户端护士站主动的响应呼叫信息,然后在工作地点的护士就能立刻了解病情室内图像,还可以与病人对讲交流,从而提供有效的医疗服务;同时护士站值班人员可主动调用相应病房的情况,病人的实时视图,并与患者沟通;三,护士在工作地点根据需要组呼或组呼多个病房,对其广播通话,或集中通知提醒相关事宜。
将视频监控技术与当前现有的医疗设备融合,这样可以通过监控图像对各个病房进行实时监控,报警器与医疗设备融合可以对病患的突发状况进行及时报警,确保病患生命安全。
6 结束语
随着计算机网络的发展,医院网络视频监控的应用已不再局限于往常的安全性,当前医院结合自身业务的更多的应用,远程医疗会诊,远程手术教学,远程医疗护理,远程访问是非常典型应用体现。同时作为监测技术与当前3G技术的融合,使得移动应用传输流畅清晰的视频监控已经成为可能,这也为医院的安防市场迎来增长点,同时医院中视频监控的应用将呈现更为广阔的空间。
参考文献:
[1] 陈林忠.深圳某医院闭路电视监控系统设计浅析[J]. 硅谷,2010(4) .
[2] 张溢华,万晓榆,樊自甫.3G视频监控系统传输部分的设计[J].电视技术,2011(2).
[3] 弓怡龙.奥运安保——“鸟巢”之视频监控系统方案的特色分析及具体实施[J].智能建筑与城市信息,2011(4) .
[4] 邱小群.浅谈校园视频监控系统的解决方案[J].科技风,2012(2) .
医院信息系统是管理信息系统的一个分支, 是利用计算机软硬件技术, 网络通讯技术等现代化手段, 对医院的各部门人员流动、物流、财流进行科学的综合管理。对医疗活动的各个阶段产生的数据进行采集、归纳、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息, 从而为医院的整体运行提供全面的、自动化管理和服务的信息系统。它包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、物资、设备等。它既包括医院内部工作人员管理和使用的信息系统, 它是医院现代化管理的组成部分;还包括与外环境对接的部分, 譬如城镇、职工医疗保险系统, 农村合作医疗保险系统, 远程医疗咨询系统, 特殊项目上报系统等。可见医院信息系统是一个很庞大的系统工程, 涉及医院工作的方方面面。
二、医院信息系统的优点
医院信息系统覆盖面广, 它在医院中的运行和运用大大减少了人力、物力、财力。譬如十五年前, 我院住院收费室工作人员是11人, 每两人负责一个科室的过账与汇总, 费用结算还需要算盘或者计算器汇总, 用手工开具预收单据和出院发票, 全院在院病人平均200人;而现在我院在院病人平均1000人, 住院收费室人员只有7人。有了计算机网络系统, 医生只要在电脑上开具医嘱和处方, 各项医疗费用自动汇总。在医生开具出院记录后即可发送收费室。收费室的工作人员直接打印发票给病人结算。就这一常见的结算过程就发生了翻天覆地的变化。大大节省了住院收费室的人力、物力, 更为整个医院节省了人力资源和财力资本。有了信息系统的全面运用, 医生开医嘱可以用电脑里已有的模块进行相应的修改。这样就大大节省了时间, 提高了就诊速度, 也解放了人力, 更重要的是可减少差误, 这对医院的正常运行起着严格的控制作用。减免了医生用笔开医嘱, 写病历的劳累。另外, 随着计算机的普及, 计算机不仅仅涉及财务系统, 还嵌入医院的各个临床, 医技辅检部门和管理部门。医院各个岗位上的人员根据各自的工作内容和性质, 提出相应的要求, 网络工程师就能编出相应的程序, 得出相应的内容和报表, 节省了周而复始的枯燥操作过程。实行差异化定制管理信息系统的战略能够方便快捷而又准确地达到工作目的。
不同的计算机之间可以实现软件和信息资源共享, 医技部门的检查结果在报告发送到科室之前, 医生就能看见病人所做的检查, 缩短了医生诊断时间, 让病情得到及时的控制。极大地提高了工作效率。这样, 利用计算机进行数据、信息处理和传递不仅能使人们从繁重的事务性工作中解脱出来, 去做更多创造性的工作, 而且能够满足信息利用与分析的高频度、及时性、复杂性要求, 从而使人们能够通过已获取的信息生产更多更有价值的资料。
通过医院信息系统业务数据的连贯性、可比性、医院管理人员可以考评本年度的预算执行情况, 不断完善医院预算管理体系。还可以很轻松地制定全院下一年度的预算。
三、医院信息系统的缺点
医院信息系统是一个庞大的独立的系统, 对于操作人员, 特别是系统管理员掌握起来有很大的难度, 相对于专业的计算机人员来说, 各个医院的运行机制以及管理模式的差异性, 医院信息系统适应不同医院的管理很难完全掌控。在运行中容易出现或多或少的漏洞, 甚至在以后的工作中会出现系统运行的不稳定性。对于管理人员来说, 庞大的软件操作与维护不可能独立完成, 这给工作带来或多或少困难。而解决系统的漏洞也不是一蹴而就的。况且, 目前没有一个统一的、规范的医疗行业信息系统在全国各大医院使用, 各个医院管理的差异性, 人员的培训等存在很大难度。各个医院在自己的医院信息系统运行中或多或少的漏洞为少数人所利用, 例如:①有的人利用工作上的便利进行统方, 或者泄漏单位机密, 牟取私利等。②一个软件初始化设置过后, 就不可逆转, 有的功能需要改变时也无法改变。否则, 系统会发生错误。③基础数据随着系统的运行录入, 工作人员轮换岗位时, 不同人员录入时会带来随意性, 时间长了基础目录会变得越来越乱, 为后来的工作带来很大的不适应性。④随着时间的推移, 医院信息系统中的数据越来越多, 系统的运行速度会变得越来越慢。⑤医院信息系统投资规模大, 运行成本高, 软件与硬件一起上才会达到预期的效果。
四、对医院信息系统发展的建议
医院信息系统的运用有利于整个医院管理活动的实施, 它的有效运行能为医院的管理锦上添花, 提供高速、有效的管理信息, 并且节省大量人力、物力、财力。但针对上述缺点, 加之医院信息系统投入使用后具有长期性, 本文有如下建议。
1.一个医疗机构在运用一个新的信息系统前, 要进行系统的规划, 实行专人负责制, 规范各个岗位的权限, 对交叉岗位设置和其权限的分配进行研究讨论, 制定符合本单位管理特点的管理规范。需要对医院老职工及相关操作人员进行知识技能的培训, 让他们了解并合理运用医院的管理信息系统。
2.权限应具有一定的独立性和相互制约性, 并实行责任到人, 强化机制建设, 将制衡机制嵌入到内部管理制度中, 提高内部管理制度的执行力, 在医院里建立具有中国特色的内部控制体系。将权限分配编制成册并作为重要的档案管理保存。
3.系统初始化设置前要从长远管理目标出发, 召集医院信息系统制定的专业人员、单位负责人以及总会计师和各个部门负责人进行相关信息系统制定策略的讨论, 使初始化完美化, 使以后的工作少走弯路。
4.录入软件基础数据时, 分类方法要明确, 并写出文稿保存下来进行归档, 便于岗位轮换时接替人员按照同一思路进行。
5.要求各个系统的编码有一定的规律, 把规律打印成册, 并要求与该系统相关工作者掌握和运用。
6.单位要加大力度投入成本, 不能得过且过, 要达到规范化, 就要满足基本需要。在管理过程中结合实际, 不断完善信息系统, 实时更新医院管理信息系统的功能, 提高质量。并在整个过程中严格注重信息系统的安全控制问题。
7.与其他医院进行交流, 多学习各大医院的长处, 补己之短。
总之, 我们要充分利用计算机软件资源优势, 让医院信息系统发挥不可低估力量。定可促进医院健康、飞速地发展。
摘要:随着卫生信息化工作的推进, 上到大中城市的三甲医院, 小到基层卫生院, 信息化系统在医院的发展中占有重要的位置。文章就医院的信息系统建设中的优点、缺点以及发展中要注意的问题进行一些探讨, 让医院信息系统发挥推进医院发展的应有作用。
当今,随着全球互联网的高速发展,人类社会也随之进入了信息时代。信息技术不断渗透和广泛应用于军事领域,战争形态已向信息化演变。世界各国把实现信息化作为抢占二十一世纪战略主动权的制高点,大力推进国防和军队信息化建设。党中央、中央军委高度重视国防和军队信息化建设,提出了建设信息化军队、打赢信息化战争的宏伟目标。当前如何加强我省人防信息保障体系建设,全面提高信息在防空袭斗争中的支撑能力,是摆在我们面前的重要课题。
一、认清形势,抢抓机遇,切实增强搞好信息保障体系建设的责任感和紧迫感
进入新世纪,以信息技术为核心的现代高新技术更加迅猛发展,信息化社会形态加快演进,世界新军事变革如火如荼,现代战争已进入信息化时代。近期几场局部战争充分证明:海湾战争是读天战争,科索沃战争是读时战争,阿富汗战争为读分战争,伊拉克战争成为读秒战争。美军从发现目标到摧毁目标,海湾战争需3天,科索沃战争需2小时,阿富汗战争需19分钟,伊拉克战争中因美军建立了C4ISR信息保障系统,加快了信息流,实现信息实时获取,实时传输,实时处理,几乎可以实时打击。台军经过三年的努力也组建和装备了现代信息化部队。国家人防办根据总体形势预测国家安全面临的现实紧迫威胁和党中央、中央军委提出反“台独”军事斗争准备的总体要求,制定了《“十一五”时期全国人防信息化建设纲要》和《人民防空应急准备实施计划》。全国人防系统以抓人防指挥所建设为突破口,全面推进人防信息化建设,取得了明显成绩。江苏、福建、江西、浙江、北京、上海、天津等省市已基本建成人防信息体系。
我省人防信息保障体系建设目前还处于起步阶段,与兄弟省市相比存在明显差距,远远不能适应打赢未来信息化战争的需要。一是人防指挥所建设严重滞后。二是指挥软件及配套的基础数据严重缺乏。我省人防组织指挥没有一套比较全面完整的自动化软件,部分市还没有建成基本的指挥信息系统硬件设施;全省人防力量信息库、空情信息、地理信息、气象信息、道路交通信息等基础信息没有引入到指挥所。三是全省人防通信骨干网建设未完善,即使有信息也无“路”可通,严重制约了信息体系建设;四是人防通信方式单一,未建成立体、多回路的通信网络。全省仅有单边带电台网络,还缺少卫星通信、超短波等其它无线通信手段;五是各市警报通信网虽已初具规模,但大部分警报器不能实施二次报警,且未实现有线控制,战时抗毁抗干扰能力差;六是人防信息保障机构不健全、信息方面专业人才少、力量弱。
综上所述,我省人防信息化建设面临严峻挑战(发展滞后,差距较大)和发展机遇(国家要求,经济发展实力较强),我们必须统一思想,提高认识,把握机遇,迎接挑战,务必牢固树立“真打真准备”的思想,遵照胡主席应急准备工作要“往前赶,往实里抓”的指示,以只争朝夕的精神,不断增强搞好信息化建设的责任感和紧迫感。
二、统筹规划,突出重点,抓紧构建我省人防信息保障体系 为推进我省人防信息化建设,提高我省人防现代化水平,当务之急应至上而下统筹规划,突出重点,抓紧构建我省人防信息保障体系。通过努力,建成具备多种手段、综合各种业务、满足各类需求、确保互联互通的人防指挥信息系统。实现固定与机动、天基与陆基、地上与地下通信互补;数据、图像与话音、数字与模拟、有线与无线通信结合;政策法规配套、标准规范齐全;防空防灾指挥控制、情报接收、信息传递、战备值班、网上演练、日常办公等应用平台统一;数据传输、话音通信、电视电话会议、视频传送等业务综合一体;全省人防系统网络互联互通、信息资源共享的目标。
结合我省当前人防信息化建设实际,重点应抓好以下五个方面:
(一)建好信息化网络平台 .构建省到21个重点人防城市的人防信息传输骨干网。依托军队既有的光缆传输系统和租用地方通信运营商的专用数字传输信道,建立省直达各地级以上市的有线数字传输网络。我们经过调查比较,优先考虑采用盈通SDH(注:数字传输体系。即SDH网络,是由一些基本网络单元,如复用器、同步数字交叉连接设备等组成的,可在光纤上进行同步信息传输、复用、分插和交叉连接的网络)光传输平台建设全省人防宽带传输网络。整个网络系统按应用数据流模式,星形网络体系,线路标准以省人防办为中心节点,与各市人防办之间建设2个 2M/S信道。实现全省人防系统各类网络的互联互通和话音、数据、图像信号的实时传输,争取今年10月底前完成建设。为了建立多回路的人防信息传输骨干网,要充分利用军队既有通信线路,协调省军区构建国防动员信息网的同时,将各级人防办列入用户终端纳入建设规划,组建全省人防备份的信息传输网络,并将人防指挥网接入军队通信网络。
2.构建人防卫星通信和人防应急短波通信系统,形成以陆基为依托、天基为补充,梯次衔接,多维一体的无线通信体系。结合机动指挥所建设,着力完善现有的无线通信网络。更新电台设备,将单边带电台网的综合智能终端设备(FCM980-B)更新升级,提高通信质量,增强系统抗干扰和传输能力,同时增加安全保密系统设备建设;逐步完善超短波、微波接力、中长波等其它通信手段。全省人防卫星通信系统建设按照国家人防办的统一部署,待国家人防卫星通信网的建设标准明确后,迅束展开我省人防卫星通信网建设。
3.以抓好指挥所建设为突破口,同步完善指挥信息系统建设。当前,抓好各级人防固定、机动指挥所建设,既是人防信息保障体系最基本、最关键的硬件基础,也是搞好信息保障体系建设的笼头。要充分利用我省各级人防指挥所正在新建或改造完善的有利时机,加大检查指导和督促力度,确保信息保障体系硬件系统的建设完整、规范,符合信息化战争防空袭斗争战技要求。
同时,按应急准备时间节点要求实现工作目标,必须坚持从实际出发。我们省各级人防基本指挥所建设定位要明确,思路要清晰。要在时间节点内形成战斗力,必须要有具备指挥信息系统功能的指挥场所。这是实现信息保障体系建设的基础条件和实施准确指挥的必然要求。所以,我省各级人防基本指挥所建设应分为三个层次:即符合战技要求标准的地下指挥所;地面应急指挥中心;应急指挥室;今年内各地级以上市人防部门,必须要在已建成的指挥场所完成指挥信息系统配套建设。同时,有条件的市要重点完成全省机动指挥所建设任务。(机动指挥所通信信息系统拓扑图略)
(二)完善警报报知系统建设
警报通信系统是战时组织人民群众进行防空袭斗争的重要手段。防空警报器及其控制系统能否抗毁抗干扰,是能否实现多次报警的关键。省人防办要加强对各市建设的督促检查和具体指导,加大新型警报器的更新力度,逐步淘汰不能实现二次报警的警报器,大力推广我办自行研制生产的FK-260型交直流两用防空警报器,尽快完善警报有线控制系统建设。到2008年底,全省能实施多次报警的警报器数量要达到60%以上,城区警报音响覆盖率达到95%以上(按国家防办„2007‟120号文明确的覆盖率认定和计算方法为标准),重要地点的警报器实现有线控制。同时要大力开展警报通信的抗毁抗干扰系统科研和开发工作。着力推动人防系统提高自主创新和管理能力。
(三)加快人防业务应用软件开发
信息系统硬件建设完成后,各类应用软件必须跟上才能真正提高支撑能力。加快省人防办公软件和指挥自动化软件的研制开发步伐迫在眉睫。由我办委托广州军区自动化站研发的《广东省人防应用软件系统》(包括办公自动化软件和人防指挥自动化软件),今年要力争10月底前全部完成。尤其办公自动化软件还需各业务处室鼎力支持,安排专人参与办公自动化软件测试和试用工作,依据人防的工作需求,对软件提出修改意见,以便尽快修改完善,早日投入使用;正在研发的指挥自动化软件,是根据国家新修订的人防指挥自动化软件平台,结合我省当前人防组织指挥工作的实际,体现作战指挥、平时演习、链接政府应急指挥平带功能的应用软件,现已进行了第二次测试审定,将继续修改完善力争早日挂网试运行。
(四)不断完善配套系统 按照国家空情接收与处理自动化系统配发计划,在已完成9个单位安装任务的基出上,指导有关7个市做好今年安装系统的准备工作,同时抓紧完成空情信号源引接工作,并开展空情接收与处理的业务训练;为做好人防指挥自动化软件基础地理信息数据配套工作,今年上半年已完成了全省1:5万电子地图的制作任务,将于8月配发各市,并督促各市年内按军标完成本市1:1万电子地图的制作任务;进一步完善广东人防网站建设,不断修改优化网站版面,建立定期更新网站信息制度,扩大人防工作宣传力度,明确网站维护管理职责。不断采集并逐步建立人防组织指挥、人防工程等综合信息数据库。
(五)加强人才队伍建设
根据当前我们面临信息专业人才严重缺乏的实际,做好信息保障体系建设的当务之急,是抓紧吸收和培养高素质的信息专业人才。依托省人防通信站,通过引进和拓宽培训渠道,优化培养方式。一是从社会上和军转队伍中引进人才,重点充实熟悉人民防空信息化建设与宏观管理的“决策型”人才、信息技术研究与开发的“专家型”人才、信息技术应用开发的“复合型”人才和信息系统维护与管理的“骨干型”人才。以满足信息保障体系对人才的需求。二是对现有人才送进院校培训学习、开展业务培训及岗位练兵,不断提高信息保障队伍的专业技术水平和工作能力。三是创造良好氛围,关注人才,相信人才,为以重任,使其有位有为。
三、加强领导,严密组织,确保各项任务顺利完成
(一)成立领导小组,切实把信息化建设摆上重要位置 成立省人防信息保障体系建设领导小组,由主要领导任组长,分管领导任副组长,成员由有关业务部门领导和专业技术人员组成,坚持例会制度,对全省信息保障体系建设实施统一领导。在省人防信息保障体系建设领导小组下,设立信息划建设办公室和专家委员会(专家组),建立目标责任制,制定实施计划,并将任务落实到每个人。各市人防办也要相应成立信息化建设领导小组,负责领导本市的人防信息化建设工作。一是在领导精力上,把信息化建设列入重要议事日程。人防办主要领导亲自领导信系化建设,分管领导具体负责,定期听取信息化建设情况汇报,及时解决信系化建设中遇到的问题。凡是涉及信系化方面的规划、计划、项目确定、资金投入、检查考核等都安排专题研究;凡是其他工作与信息化建设有矛盾的,办领导亲自出面协调,为信息化建设开绿灯,使信息化建设工作优先得到落实。二是在工作机制上,加强信息化管理机构建设。除主要领导挂帅的领导小组外,还应专门从机关编制中调剂员额,增配干部,专门负责领导小组办公室工作,统一协调管理信息化建设。同时从通信站调整和增加专职人员,具体负责信息化管理,保证信息化建设有人抓,有人管。我们还应建立与军队、地方有关部门、院校和科研院所专家联系制度,加强对人民防空信息化建设的立项审批、方案评审、竣工验收等工作的技术指导。从而形成纵向一体、横向协调、整体联动顺畅的工作机制。三是在资金投上,重点保证信息化建设。要坚持把人方信息化建设纳入人防建设的重要工作进行规划与预算,在省辖市之间人防建设水平很不平衡的情况下,应提倡“同步发展,急用先行,优先保障”的原则,采取超常手段和措施,千方百计,保障信息化建设需要。
(二)确定建设方案和实施进度,切实把信息化建设落到实处 以抓紧抓好指挥所建设为牵引,以落实人防应用软件开发应用为主线,将信息保障体系建设工作稳步推进。一要加快省人防指挥所的配套完善步伐,积极与省有关部门协调,抓紧资金筹措,确保年内重要指挥控制设备安装到位,主要设备有1套以上备份;同时抓好各市人防指挥所建设思路的转变工作。二要在今年内完成人防卫星通信开发和数据库数据采集和录入工作;做好各信息系统联网运行的配套工作。三要将警报器的更新和有线控制建设列入今年警报通信建设的重要内容。各市能实施二次报警的防空警报器数量占总数的60%以上,重要地点的防空警报器应实现有线控制。警报控制系统和警报器维护管理及使用,各市要彻底摆脱多年来厂家“褓姆式”协同管理的模式,使各市在自主管理的实践磨练中真正提高保障能力。
(三)建立目标评估指标体系,切实提高信息化建设质量 在进行人防信息保障体系建设中,依据国家颁布的各类建设标准、规范、办法、要求、规定,对总体目标和任务进行科学细化和量化,规定完成时限和责任人。严格遵照国家标准,结合我省实际确定评估指标,按照科学性、综合性、导向性、可比性、可操作性的要求,建立我省人防系统统一的信息化评估指标体系。加强检查考评,实施量化管理;将目标任务纳入到全省目人防标管理考核体系中,作为考核的重要指标。
(四)加大经费保障力度,切实突破建设“资金瓶颈”问题 人防多年来,指挥信息系统建设欠账太多。面临反“台独”人防应急准备的紧迫要求,“十一五”期间,国家人防办在信息化建设方面加大了资金投入。我们要抓住机遇,努力争取国家多支持;积极向地方各级领导多请示汇报,宣传当前反“台独”军事斗争人防应急准备工作的紧迫性,争取领导的支持和地方财政多投入;用活用好人防现有政策,争取将人防收取的各种经费,向人防信息保障体系建设重点倾斜。积极采取:上级部门争取一点、政府财政拿一点、人防自身挤一点、建设过程省一点的积极办法,保证建设顺利进行。
(五)营造良好建设环境
【医院信息系统建设保障措施】推荐阅读:
医院信息系统基本功能09-26
医院信息系统工作流程09-07
医院信息系统安全管理制度11-10
医院信息安全与系统监控研究论文09-11
医院信息化建设情况06-07
医院信息化建设工作07-06
医院信息化建设中存在的问题07-05
浅谈医院信息化建设的推进07-26
信息安全服务保障措施09-14
医院信息简报05-25