强迫症自我检测（通用13篇）
导读：强迫症又称强迫性神经症，是病人反复出现的明知是毫无意义的、不必要的，但主观上又无法摆脱的观念、意向的行为。其表现多种多样，当一个人出现无意义的动作，如反复检查门是否关好，锁是否锁好;常怀疑被污染，反复洗手;反复回忆或思考一些不必要的问题;出现不可控制的对立思维，担心由于自己不慎使亲人遭受飞来横祸;对已做妥的事，缺乏应有的满足感„„ 强迫症检测 强迫症治疗 强迫症心理
由于强迫症患者有明显的心理冲突，存在强迫与反强迫的对立，患者深感痛苦，而正常人却难以理解，为此，常常影响到人际关系或家庭的幸福。那么，强迫症是否能采用一种简便的方法进行检测呢?下面就介绍一种简单检测方法，请你根据最近一周以内的下述情况和感觉进行评定，评分标准分为5级：没有评为0分;很轻评为1分;中等评为2分;偏重评为3分;严重评为4分。
评分方法：将各条目的分值相加，根据我国的正常值标准，总分超过20分，应考虑有强迫症的可能，建议您到精神科或心理咨询门诊作进一步检查确诊。
1、头脑中有不必要的想法或字句盘旋;
2、忘性大;
3、担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正;
4、感到难以完成任务;
1.我常产生对病菌和疾病毫无必要的担心。
2.我常反复洗手而且洗手的时间很长，超过正常所必需。3.我有时不得不毫无理由地重复相同的内容、句子或数字好几次。
4.我觉得自己穿衣、脱衣、清洗、走路时要遵循特殊的顺序。5..我常常没有必要地对东西进行过多地检查，如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件、表格、信件等。
6.我不得不反复好几次做某些事情，直到我认为自己已经做好了为止。
7.我对自己做的大多数事情都要产生怀疑。
8.一些不愉快的想法常违背我的意愿进入我的头脑，使我不能摆脱。
9.我常常设想自己粗心大意或细小的差错会引起灾难性的后果。10.我时常无原因地担心自己患了某种疾病。11.我时常无原因地计数。
12.在某些场合，我很害怕失去控制而做出尴尬的事。13.我经常迟到，因为我没有必要地花了很多时间重复做某些事情。
14.当看到刀、匕首和其他尖锐物品时，我会感到心烦意乱。15.我为要完全记住一些不重要的事情而困扰。
16.有时我毫无原因地想要破坏某些物品，或者有伤害他人的冲动。
17.在某些场合，即使当时我生病了，我也想暴食一顿。18..当我听到自杀、犯罪或生病的消息时，我会心烦意乱很长时间，很难不去想它。
强迫症自测表
在物欲横流的今天，强迫症随着压力在人类社会肆意横行，成为心理疾病中发病率较高的疾病之一，那么你有没有患上强迫症呢?以下是强迫症的自测表，你可以测测自己有没有强迫症的症状。
1、头脑中有不必要的想法或字句盘旋;
2、忘性大;
3、担心自己的衣饰不整齐及仪态不端正;
4、感到难以完成任务;
5、做事必须做得很慢以保证做得正确;
6、做事必须反复检查;
7、难以作出决定;
8、反复想些无意义的事;
9、注意力不能集中;
10、必须反复洗手，点数;
11、反复做毫无意义的一个动作;
12、常怀疑被污染;
13、总担心亲人，做无意义的联想;
14、出现不可控制的对立思维、观念。
15、习惯反复说一句话或同一个名字，或者在同一地点以同一方式反复散步。
16、戴耳机的时候必须看清了左右才戴;
17、定闹钟5分钟一次,但还是不肯起;
18、怀疑门没锁;
19、看到别人没把黑板擦干净就觉得别扭;20、考试成绩出来后不敢查;上述症状中如果你出现了4种及以上，你可能就患上了强迫症，需要到医院检查确诊，以免耽误病情，延误最佳的治疗时间。即使检查结果证明你没有患上强迫症，你也可以为自己的健康多加一道保险。对于那些患有强迫症的朋友可以选择目前治疗效果较好的平虑解迫安神剂进行治疗。[1]
国际通用的耶鲁布朗强迫症严重程度标准量表：[2]
指导语：1－5题是强迫思维，6－10题是强迫行为，请依照你主要的强迫症状作答，并在题目上圈选适当的数目。姓名： 日期： 主诉的强迫思维：
1、您每天花多少时间在强迫思维上？每天强迫思维出现的频率有多高？
0=完全无强迫思维（回答此项，则第2、3、4、5、题也会选0；所以请直接作答第六题）
1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）
2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫思维）3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫思维）
4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）
2、您的强迫思维对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫思维对每天日常活动的妨碍有多大？回答此题时，请想是否有任何事情因为强迫思维而不去做或较少做）0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。3=重度。导致社交或工作表现的障碍。4=极度。无能力应付社交或工作
3、您的强迫思维给您带来多大的苦恼或困扰？ 0=没有
1=轻微。不会太烦人。
2=中度。觉得很烦，但尚可应付。3=重度。非常烦人。
4=极重。几乎一直持续且令人丧志地苦恼。
4、您有多少努力对抗强迫思维？你是否尝试转移注意力或不去想它呢？（重点不在于是否成功转移，而在于你有多努力对抗或尝试频率有多高）
0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫思维，未试图控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于强迫思维。
5、您控制强迫思维的能力有多少？您停止或转移强迫思维的效果如何？（不包括通过强迫行为来停止强迫思维）0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止或转移强迫思维。2=中等程度控制。“有时”能停止或转移强迫思维。3=控制力弱。很少能成功地停止或消除强迫思维，只能转移。4=无法控制。完全不能自主，连转移一下强迫思维的能力都没有。主诉的强迫行为：
6、您每天花多少时间在强迫行为上？每天做出强迫行为的频率有多高？
0=完全无强迫行为（回答此项，则第7、8、9、10题也会选0）1=轻微（少于一小时），或偶尔有（一天不超过8次）
2=中度（一至三小时），或常常有（一天超过8次，但一天大部分时间没有强迫行为）
3=重度（多于三小时但不超过八小时），或频率非常高（一天超过8次，且一天大部分时间有强迫行为）
4=极重（多于八小时），或几乎无时无刻都有（次数多到无法计算，且一小时内很少没有多种强迫思维）
7、您的强迫行为对社交、学业成就或工作能力有多大妨碍？（假如目前没有工作，则强迫行为对每天日常活动的妨碍有多大？）0=不受妨碍
1=轻微。稍微妨碍社交或工作活动，但整体表现并无大碍。2=中度。确实妨碍社交或工作活动，但仍可应付。3=重度。导致社交或工作表现的障碍。4=极度。无能力应付社交或工作
8、假如被制止从事强迫行为时，您有什么感觉？您会多焦虑？ 0=没有焦虑
1=轻微。假如强迫行为被阻止，只是稍微焦虑。
2=中度。假如强迫行为被阻止，会有中等程度的焦虑，但是仍可以应付。
3=严重。假如强迫行为被阻止，会明显且困扰地增加焦虑。4=极度。假如有任何需要改变强迫行为的处置时，会导致极度地焦虑。
9、您有多努力去对抗强迫行为？或尝试停止强迫行为的频率？（仅评估你有多努力对抗强迫行为或尝试频率有多高，而不在于评估您停止强迫行为的效果有多好）
0=一直不断地努力与之对抗（或症状很轻微，不需要积极地对抗）1=大部分时间都试图与之对抗（超过一半的时间我都试图与之对抗）2=用些许努力去对抗。
3=屈服于所有的强迫行为，未试图控制，但仍有些不甘心。4=完全愿意屈服于强迫行为。
10、您控制强迫行为的能力如何？您停止强迫（仪式）行为的效果如何？（假如你很少去对抗，那就回想那些少数对抗的情境，以便回答此题。）
0=完全控制。我可以完全控制。
1=大多能控制。只要花些力气与注意力，即能停止强迫行为。2=中等程度控制。“有时”控制强迫行为，有些困难。
3=控制力弱。只能忍耐耽搁一下时间，但最终还是必须完成强迫行为。4=完全无法控制。连耽搁一下的能力都没有。
选择完毕请将回答的每道题目前边的数字相加得出分数，说明如下： 轻度严重6－15分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要6-9分)处于轻度严重的强迫症患者，其症状已经对患者的生活、学习或职业开始造成一定的影响，患者的症状会随着环境和情绪的变化不断的波动，如果不能尽早的解决，很容易会朝着严重的程度发展、泛化，此时是治疗效果最理想的时期，建议尽早治疗。
中度严重16－25分(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要10-14分)这属于中等的强迫症状，表示症状的频率或严重程度已经对生活、学习或职业造成明显的障碍，导致患者可能无法有效执行其原有的角色功能，甚至在没有出现有效的改善前，可能导致抑郁症状，甚至出现自杀念头，必须接受心理治疗或者药物治疗。
重度严重25分以上(单纯的强迫思维或强迫行为，仅需要15分以上)此时，患者的强迫症状已经非常严重，完全无法执行原有的角色功能，甚至连衣食住行等生活功能都无法进行。通常患者已经无法出门，将自己禁锢家中，无时无刻都有强迫思考，无时无刻都在执行强迫行为。重度严重的患者极易出现抑郁症状，通常需要强制治疗
王祖承。精神病学。北京：人民卫生出版社。2002.2.pp：159-163 张明园。1998年
我今年58周岁了, 我们这一代人历经了许多磨难, 青年时代上山下乡, 恢复高考又拖儿挈女地读书, 工作时上有老下有小艰苦奋斗, 赡养老人, 供儿女读书, 这些年生活好了, 儿女们长大成人了, 自己也老了, 身体又出了这样那样的毛病, 我患冠心病高血压已有多年了, 想不到的是今年夏天又“雪上加霜”又添了个糖尿病。怨天尤人是没有用的, “既来之, 则安之”吧!
过去对糖尿病基本没什么认识, 也没有想到有一天自己也会患上这种病。去年7月份, 一次常规血液检查, 空腹血糖竟然达到11.7mmol/L, 餐后再一查, 竟达到了26.8 mmol/L, 尿糖4个“+”号, 还出现了蛋白和酮体。医生勒令我住院治疗。再进一步检查, 糖化血红蛋白是12.6, 已经开始出现了并发症, 开始有周围神经病变, 视网膜病变等等。
监测血糖, 与糖尿病共处
住院期间我学习了糖尿病知识。了解到糖尿病是一组以持续性高血糖为基本生化特征的代谢异常综合征, 是一种慢性的全身性疾病, 目前还不能根治。患者要在医生的指导下, 学会自我管理, 驾驭好综合治疗的“五驾马车”。要学会自己管理自己的病, 因为只有自己最了解自己的病情。
我想, 今后就要与糖尿病共处, 作自己的保健医师了。
国际糖尿病联盟提示“糖尿病患者自我监测, 随时调整治疗方案是战胜糖尿病的基础”。这就是做好血糖监测记录的意义。
通过学习我明白了:自我血糖监测在糖尿病治疗中是一项很重要的措施。它可以使我们掌握血糖的波动情况, 及时发现低血糖发生的可能性, 以便及时采取措施, 调整治疗方案, 尽可能使血糖控制到最好的程度, 这对防止各种急慢性并发症的发生有着重要的意义。要掌握自己的病情变化, 不但要经常检测血糖, 还要及时做好记录, 养成良好的习惯, 保存好自己的第一手病史资料, 给医生提供可靠的临床数据。病人与医生密切配合, 这样治疗效果必然理想。
血糖监测并记录
出院后, 为了及时监测血糖, 我买了一台血糖仪, 学会了自己在家监测血糖, 并认真做好记录。每次到医院就诊, 都要拿出小本本来让医生看, 上面很有条理地记录着近期的饮食情况、运动强度、胰岛素用量和血糖监测结果, 在什么情况下血糖控制差, 什么情况下血糖控制得好, 让医生看后一目了然。几个月来我的体会是:根据自己的具体血糖情况, 有重点地做好血糖监测。
我是2型糖尿病, 身体情况较差, 同时患有心脏病、高血压 (心功能三级, 运动受限) 。每天要服用4种药来控制。
通过在医院的每天5～7次的血糖监测, 我的情况是, 早餐后两小时血糖高, 一直不大好控制, 所以, 早餐前打诺和锐30胰岛素20个单位。午餐后一直比较正常, 我只注意别低血糖。晚餐前注射诺和锐30胰岛素10个单位, 晚餐后和空腹血糖都还比较好。
根据血糖监测的结果调整生活方式
后来, 我把血糖监测的重点放在早餐后。一开始很不稳定, 今天10点多mmol/L, 明天12点多mmol/L。为了把早餐后血糖降下来, 我就根据监测结果调整饮食, 每天早上以面食为主食:一块玉米发糕或一个馒头, 两样青菜, 一杯牛奶。为了平衡血糖, 尽量把食谱大致固定下来。
可这样, 不知为什么, 有时还是比较高, 我就在饭后一小时后, 尽量散散步, 活动半个小时。这些日子天冷了, 怕感冒, 我就在室内走一走, 几个月下来血糖真的有了改善。
去年12月1日至26日, 我共监测早餐后血糖值11次, 结果分别是 (单位mmol/L) :
7.8、8.2、6.3、8.7、9.3、7.6、8.9、10.5、6.8、7.9、8.1。
饥饿不等于是低血糖
刚出院时, 下午有两次低血糖, 一次是3.1 mmol/L, 一次是3.3 mmol/L。都有强烈的饥饿感, 因我患有严重的心脏问题, 医生曾警告过我, 不要把血糖控制过低。我有些害怕, 以后一觉得饥饿, 我就以为是低血糖。
有一个下午, 我感到非常饥饿, 怕是低血糖, 也没测, 赶紧进食, 吃了一个面包。晚上又照常吃饭。一测睡前血糖11.2 mmol/L。好家伙!吓了我一跳。
后来, 我在报上看了一篇文章说:“人是如何感到饥饿的?一般说来, 健康人在进食后血糖升高, 血糖刺激了负责饥饿和饱感的神经中枢——下丘脑, 使人产生饱感。如果血糖降低, 下丘脑得不到足够的营养, 就产生了饥饿感。糖尿病朋友发生饥饿, 大部分是由于低血糖。但有时却不尽然, 这是为什么呢?原来, 人体能量的主要来源是葡萄糖, 血液中的葡萄糖 (血糖) 在胰岛素的作用下进入细胞内, 才能像汽油进入汽车的发动机一样产生能量。患糖尿病后, 由于胰岛素缺乏或胰岛素抵抗, 导致血糖不能进入细胞内, 血糖虽然升高, 但细胞内却缺乏糖, 由此出现细胞饥饿, 而产生饥饿感。因此, 我们经常发现一些出现饥饿的糖尿病患者, 如果查一下血糖, 血糖结果不仅不低, 反而很高。如果此时再大量进食, 会使血糖更加升高。”我由此得出了上次血糖高的原因。
这一天下午, 又有了很强的饥饿感, 我就先测了血糖, 结果7.6 mmol/L, 不是低血糖。我就不急了, 喝了点水, 吃了几个小西红柿。晚上睡前一测6.7 mmol/L。正好。
所以, 我明白了, 感觉饥饿时, 最好的方法就是立即查血糖, 以鉴别血糖到底是低还是高, 因为饥饿不等于低血糖!
我的自我检测血糖经验
本月我测午餐后两小时的血糖五次, 多是在有些不适时测的 (如饥饿感、乏力) , 分别是 (mmol/L) :7.6、6.7、5.6、6.5、5.0。如果血糖低于6.5我就多补充些水果吃。针对午餐后血糖情况, 午餐尽量吃得好一点, 增加一些肉类, 这样即防止了低血糖又补充了营养。
空腹血糖比较稳定, 但也不可掉以轻心, 我就每五天监测一次。本月的空腹血糖是 (mmol/L) :4.5、5.3、5.2、5.6、5.5。
其它时段的血糖就随机监测了, 如前几天晚饭去参加朋友聚会, 我就监测了晚餐后的血糖, 是10.3 mmol/L。
有时凌晨感到不大舒服, 就起来测一下, 防止出现低血糖。查看一下记录表, 每月份一般测25次左右血糖, 大致每天一次。我觉得这种方法很适合我, 能够很好地掌握自己的血糖情况, 经济负担也不太重。我想随着血糖的稳定, 我还可以减少测试的次数。看情况吧!
前些天去医院做了一下检测, 糖化血红蛋白是7。医生认为比较好, 让我按目前的方案继续下去。对于我来说, 也算初战告捷。
把握“适度、健康、轻松、快乐”四原则
文/张香云 赵向辉
随着生活水平的提高与子女生活的稳定，很多老人开始注重晚年的生活质量，比如外出旅游、买保健品等，而不是一味地存钱留给后代。
从心理学的角度来说，这是一种补偿心理，指人们因主观或客观原因引起不适和不满而导致心理失衡时，企图通过种种途径表现和发展自己，以减轻或抵消不适、不满，进而达到心理平衡的一种心理倾向。作为老年人，也正是在这种心理作用下，产生补偿性消费行为，从物质层面满足年轻时未能实现的愿望。
但是，现实生活中不少老人在进行补偿消费时，往往容易过度，给自己造成不小的身体、经济负担。那么，老人如何理性看待补偿心理？
不论是聚会、购物、旅游，还是娱乐，都应当把握“适度、健康、轻松、快乐”四个原则。冲动购物不适度、胡吃海喝不健康、长期旅行不轻松、彻夜玩牌不快乐，这些都对身心健康不利，应当加以避免。此外，相比于物质补偿，精神、文化补偿更重要。所以，老人不一定非得通过买东西、旅游等消费行为来满足自己。在平时可以读本好书、下下棋、多和子女在一起感受大家庭的温暖，通过精神和文化上的补偿，内心会更加充实与满足。
自我疗法克服强迫
江西应用技术职业学院心理教研室 郭李平
反复洗手、反复检查门锁、忍不住胡思乱想……明知道没有必要，却忍不住去做，做完又厌弃自己，这就是强迫。强迫的本质是“一个人的搏斗”，让人痛苦。下面4种自我疗法能克服强迫，可以一试。
1.刨根究底法。治强迫不能“头痛医头，脚痛医脚”，而应找到根源。如父母有意无意告诉孩子“不能与异性接触”，让他们对异性的好感受到压抑，产生心理冲突，会通过强迫洗手等行为表现出来，而不是怕脏。静坐冥想，问问自己内心压抑了什么，找出根源，一劳永逸克服强迫。
2.系统脱敏法。强迫往往源自焦虑，消除焦虑源，能克服强迫。拿强迫洗手为例，根据焦虑程度，列出接触哪些程度的脏物会让自己想洗手，然后逐步接触这些脏物，但不让自己洗手，同时放松身心，消除焦虑感，渐渐就敢于触摸最脏的东西了。
3.冲击法。在心情放松时，让家人把自己认为最脏、最不能忍受的东西扔过来，有助减少焦虑。但只适合意志力和心理承受能力强的人。
4.顺其自然法。日本心理学家森田正马的“森田疗法”是最有效的强迫症自我疗法。首先“顺其自然”，让症状自然发生，不对抗。如强迫洗手，那就由自己去洗。这种“内在不纠结”的状态会减轻自我冲突。然后“为所当为”，带着症状生活。比如很想洗手，但洗完该做的工作还要做。慢慢地症状会减轻，甚至消除。
强迫症自我治疗中的心得与体会
当强迫症状发生时可能经常会为一些莫名的负面情绪所困扰，使自己陷入心烦意乱的境地时，不妨让自己从一团乱麻的状态中摆脱出来，先放下所有手上的事情，学会调节自己的心情，做一些简单的自我放松运动，最简单的方法是先闭上眼睛，连续做三次深呼吸运动，尽情地感受身边的鸟语花香，聆听自己内心的声音，这是你才会发现自己才是世界的主宰，没有什么可以干扰你的内心，之前的一切痛苦都是自己在与自己的内心过不去，找到这份曾经遗失的美好，这有助于重新整理自己的思路，找出问题的症结，你就能发现自己的世界还是由自己来主宰的。如果你能感受到这种内心的强大，那么强迫观念也就无从入侵。上海神光心理专家建议，在日常生活中不妨从以下几个方面来摆脱这类强迫思维的困扰： 首先，学会克制自己的冲动，带着症状去学习、生活。强迫症人最大的特点就是喜欢钻牛脚尖，当陷入纠结性的情绪或状态时要及时转移注意力，不要急于去寻求问题的答案。其次，在强迫症状发生后要及时反思强迫症状发生的过程，尤其是症状发生的诱因及深层次原因，从根本上切断痛苦的源头。对于强迫症人而言，常常会为一些非常简单的想法纠结而难以自拔，以强迫洗手为例，真正担心的并不是手干干净的问题，而是担心手不干净会带来怎样的后果？并由此陷入无尽的遐想中，只要走出来发现问题的源头其实就会发现自己的担心是完全没有必要的，因为大家的习惯都是一样的，对于别人来说，任何事都没有发生，对自己也同样如此，如果当能放下这些毫无意义的想法后，自己的强迫症状就会消失。总之，对于强迫症人而言，最大的挑战并非强迫症状本身，而是强迫症人自己，因此，强迫症人在关注症状的同时还必须优先关注自己的内心，聆听内心的声音，才能早日找到自己的心结，最终彻底摆脱强迫症状的困扰。
1、控制大肠杆菌抗药性的基因，控制根霉菌主要性状的基因，控制病毒抗原特异性的基因依次位于（）
①核区DNA上 ②线粒体DNA上 ③细胞核染色体上 ④质粒上 ⑤蛋白质衣壳内核酸上
A．①④⑤
B．④③⑤
C．②①③
D．④①⑤
2、下列细胞中，若不考虑变异，可能含有等位基因的是（）①二倍体植物花粉粒细胞 ②初级精母细胞
③人口腔上皮细胞 ④四倍体西瓜的配子
⑤豌豆的极核 ⑥水稻单倍体幼苗经秋水仙素处理后的细胞 A．①③⑥ B．②③⑥ C．②③④ D．①③⑤
3、基因组成为S（bb）的雄性个体产生的生殖细胞的基因组成为（）
A．S（ｂ）
B．ｂ
C．S（bb）
D．bb
4、细菌的某个基因发生了突变，导致该基因编码的蛋白质肽链中一个氨基酸替换成了另一个氨基酸。该突变发生在基因的（）
A．外显子
B．编码区
C．RNA聚合酶结合的位点
D．非编码区
5、下列真核生物细胞基因结构示意图中，属于编码序列的部分和变异后会导致该基因关闭的部分分别是（）
A．df c
B．ceg a
C．ceg b
D．abdfh a
6、下列对真核生物基因结构的认识中，不正确的是（）
A．编码区完整转录后形成的信使RNA，部分参与蛋白质合成B．启动转录和终止转录的有关信息就包括在编码区中
C．真核生物基因中的平均核苷酸数量比原核生物基因中的核苷酸数量要多得多
D．编码区转录后，内含子的切除和外显子的拼接是在细胞核中进行的
7、下图为果蝇某一条染色体上的几个基因分布示意图，与此图有关的叙述正确的是
A．R基因中的编码区是连续的，没有外显子和内含子之分 B．R、S、N、O中只有部分脱氧核苷酸序列被转录成m RNA C．每个基因都是由成百上千个核糖核苷酸组成的D．每个基因中有一个碱基对的替换，都会引起密码子的改变
8、下列关于基因工程的叙述正确的是（）
A．DNA连接酶能使两个粘性末端之间的碱基结合B．限制性内切酶的切口一定是GAATTC的碱基序列
C．质粒是基因工程中唯一用作目的基因的运载工具
D．对目的基因进行大量复制的过程可称为分子“克隆”
9、科学家通过基因工程的方法，能使马铃薯块茎含有人奶主要蛋白。以下有关基因工程的叙述，错误的是（）
A.采用反转录的方法得到的目的基因有内含子
B.基因非编码区对于目的基因在块茎中的表达是不可缺少的 C.马铃薯的叶肉细胞可作为受体细胞
D.用同一种限制酶，分别处理质粒和含目的基因的DNA，可产生黏性末端而形成重组目的基因DNA分子
10、下列关于基因工程的叙述中正确的是（）
①基因工程是人工进行基因切割、重组、转移和表达的技术，是在分子水平上对生物遗传作人为干预/②基因治疗是基因工程技术的应用/③理论上讲，基因工程食品即转基因食品对人体是绝对安全的/④基因工程打破了物种与物种之间的界限/⑤DNA探针可用于病毒性肝炎的诊断，遗传性疾病的诊断，可用于改造变异的基因，可用于检测饮用水病毒含量/⑥质粒经常作运载体，此外噬菌体和动植物病毒也可作为运载体。
A．①②③④⑤⑥
B．①②③④
C．①②④⑤⑥
D．①②④⑥
11、镰刀型细胞贫血症的病因是血红蛋白基因的碱基序列发生改变。检测这种碱基序列改变必须使用的酶是（）
A.解旋酶
B.DNA连接酶
C.限制性内切酶
D.RNA聚合酶
12、下列过程中，能从根本上为自然选择提供原材料的是（）
A．DNA→DNA B．DNA→RNA C．信使RNA→蛋白质 D．RNA→DNA
13、人们常用DNA 进行亲子鉴定。其原理是：从被测试者的血滴或口腔上皮提取DNA，用限制性内切酶将DNA样本切成特定的小片段，放进凝胶内，用电泳推动DNA小片段分离，再使用特别的DNA“探针”去寻找特定的目的基因。DNA“探针”与相应的基因凝聚在一起，然后，利用特别的染料在X光下，便会显示由DNA探针凝聚于一起的黑色条码。被测试者这种肉眼可见的条码很特别，一半与母亲的吻合，一半与父亲的吻合。反复几次过程，每一种探针用于寻找DNA的不同部位形成独特的条码，用几组不同的探针，可得到超过99.9%的父系分辨率。请问，DNA“探针”是指（）
A．某一个完整的目的基因
B．目的基因片段的特定DNA
C．与目的基因相同的特定双链DNA D．与目的基因互补的特定单链DNA 答案：BCBBB
BBDAD
（一）一、选择题
1．下列说法错误的是（）
（A）钠元素的原子在和Cl2反应后生成氯化钠，其结构更稳定
（B）在氯化钠分子内，除氯离子和钠离子的静电吸引作用，还有电子与电子，原子核与原子核 间的相互排斥作用
（C）任何离子键在形成过程中必定有电子的得失（D）金属钠与氯气反应后，其整个体系的能量降低
2．有甲乙丙丁四种元素，它们的原子序数依次是6、10、11、17，下列判断错误的是（）（A）丙和丁能生成含离子键的化合物（B）乙和丁不易化合（C）甲和丙很易生成气态氢化物（D）甲和丁能形成共价键 3．下列各对化合物中，化学键类型相同的一组是（）
（A）H2S、HCl（B）NaCl、HF（C）MgCl2、CaO（D）CCl4、KCl 4．下列物质中有Cl存在的是（）
（A）NaCl（B）NaClO（C）HCl（D）KClO3
5．Na、Mg、S、Cl四种元素的原子彼此间以离子键结合的化合物有（）（A）2种（B）3种（C）4种（D）5种 6．下列物质中，含有共价键的化合物是（）
（A）碘化氢（B）烧碱（C）液溴（D）食盐 7．下列过程中，共价键被破坏的是（）
（A）碘升华（B）溴蒸气被木炭吸附（C）酒精溶于水（D）HCl气体溶于水 8．下列化合物，仅由共价键形成的一组是（）
（A）HBr、CO2、CaCO3 B）HCl、H2S、CH4（C）HCl、H2O、NaOH（D）HF、N2、NH4Cl 9．下列电子式正确的是（）
10．下列叙述正确的是（）
（A）两个非金属原子间不可能形成离子键（B）非金属原子间不可能形成离子化合物（C）离子化合物中可能有共价键（D）共价化合物中可能有离子键 11．1999年曾报道合成和分离了含高能量的正离子（）（A）共有34个核外电子（B）
中氮—氮原子间以共用电子对结合 的化合物N5AsF6，下列错误的是-（C）化合物N5AsF6中As化合价为＋1（D）化合物N5AsF6中F化合价为－1 12．下列物质属于离子化合物的是（）
（A）H2O（B）HNO3（C）Na2O（D）NH4Cl 13．下列说法中不正确的是（）
A在共价化合物中也可能含有离子键 B非金属之间形成的化学键一定是共价键 C含有共价键的化合物不一定是共价化合物 D含有离子键的化合物一定是离子化合物 14．下列化合物的电子式书写正确的是（）
二、填空题
15．氮化钠（Na3N）是科学家制备的一种重要的化合物，它与水作用可产生NH3。回答问题：（1）Na3N的电子式是_______________，该化合物由_________键形成。
（2）Na3N与盐酸反应生成_________种盐，其电子式为__________________，_________。（3）Na3N与水反应属于_____________反应。
（4）比较Na3N中两种微粒的半径：r(Na)_________r(N)（填“＞”“＜”或“＝”）。16．A、B、C、D是元素周期表中前三周期里的四种元素，A能与D组成AD2型化合物，AD2中核外电子总数是30，离子D的核外电子排布与Al相同，B和C可以形成BC型化合物，BC分子中质子总数是18，BC水溶液是一种强酸，试回答：
（1）上述四种元素名称：A_______，B_______，C_______，D_______。（2）用电子式表示BC的形成过程___________________________________。
（3）D单质与水反应的化学方程式是__________________________________________。17．短周期元素X、Y、Z组成的化合物Y2X和ZX2，Y2X溶于水形成的水溶液能与ZX2反应生成一种化合物Y2ZX3。已知三种元素原子的电子总数为25，用Z和Y的原子序数之和比X的原子序数的2倍还多1，Z原子的最外层电子数是次外层电子数的2倍，试回答：（1）X、Y、Z的元素符号X_______、Y_______、Z_______。（2）写出ZX2的化学式_______________。
（3）Y2X对应水化物电子式为_______________，其中存在的化学键有_______________。
-3+
+
参考答案
1．（B）（C）2．（C）
3．（A）（C）。（A）项为共价键，（C）为离子键。4．（A）。只有选项A中的NaCl存在氯离子。
5．（C）。有NaCl、Na2S、MgCl2、MgS四种离子化合物。
6．（A）。碘化氢属共价化合物。烧碱（NaOH）和食盐属离子化合物。液溴是单质。7．（D）。HCl气体溶于水共价键被破坏，在溶液中电离HCl＝H＋Cl。8．（B）9．（A）、（C）
10．A、C（因两非金属原子间不能得失电子，不能形成离子键，故A正确；当非金属原子组成原子团时，可以形成离子化合物，如NH4Cl等，故B错误；离子化合物中可以有共价键，如NaOH中的O－H键为共价键，故C正确；含有离子键的必是离子化合物，故D错误。）11．C。解析：共有5×7－1=34个核外电子，（A）正确；
中氮一氮原子间为非极显＋1价，则
显－
+
-性共价键（共用电子对）相结合，（B）正确；在N5AsF6中，1价，由于F为最活泼的非金属，只能显－1价，所以As显＋5价，（D）对，（C）错，故答案为（C）。12．（C）、（D）。
只要含有离子键的化合物即为离子化合物。13．（A）、（B）。
含有共价键的化合物不一定是共价化合物，例如KOH。含有离子键的化合物一定是离子化合物，例如Na2O2、NH4Cl等。14．（B）。
15．（1），离子键（2）2种，（3）复分解（Na3N +4HCl＝3NaCl+NH4Cl）（4）r(Na+)＜r(N3-)16．（1）A．镁 B．氢 C．氯 D．氟（2）（3）2F2+2H2O＝4HF+O2
户型设计要有强迫症。
强迫症的一个表现是:即使从卧室经过客厅走到厨房只有10米距离,在走之前,都要把来回可以完成的事项一并想好,然后按部就班的完成。比如:从卧室走出,顺便把替换衣物和隔夜垃圾带出去;路过主卫把手机充电器拔掉,并把刷牙道具准备好;途经客厅,把手机和充电器顺便放进包里,随手把衣物穿好;到了厨房,把早餐备好放进加热炉具,把垃圾入桶。
不要小看这个顺便的过程,它的合理与否,决定了你在这个过程中耗费精力的多少。很多时候在家里因为安排不紧凑所造成的“体能不环保”,就是造成觉得累的诱因之一。看到这里,如果旁白是“这么做人累不累”也属正常,因为这的确有点强迫症。
说回房地产。
对很多第一次买房的人而言,户型设计其实是重新定义了他们的家居动线和习惯。回放上海地产20年,当年多少人是从弄堂私房一步到位住进了“煤卫独用公共过道”的社区,又有多少人从弄堂私房经过多层公房的过渡,到达了“有花园有喷泉有电梯有物业管理”的社区,一定程度而言,户型设计的确改变了他们在家居中的生活方式。
从一间房到两室一厅,从一卫到两卫,从暗厨暗卫到全明设计,很多购房者是跟着户型来生活的。所以,户型设计其实肩负着很大的居住引导功能,这也是近几年在高房价背景下,户型一味做小之后遭遇的诟病。
前些年有个设计,是从厨房可以直接到达卫生间,一度引起非议。赞同者觉得方便,无需从厨房回到客厅再平行步行之后进入卫生间;反对者更甚,觉得“进口和出口”过于贯通,挑战个人卫生的底线。
争议没有结果,但如今这种设计几乎消失了就是市场选择的明证。
这方面也有一个正面案例:原先阳台都是连着客厅的,这些年开始大家都能够接受阳台连着主卧了,当年户型这么改良的设计师有个惊悚的说法:“如果用来晾晒的阳台连着客厅,那么会发生家里高朋满座时候,女主人抱着一堆洗好的衣服穿过客厅,并把内衣晾晒在大家回避不了的视觉范围内!”
这个案例其实展示了设计师强迫症的正面效应,因为——主卧是私密元素的集合,所以主卧主卫主阳台,就把各种私密做到了足不出“主户”,动线合理、私密合理、时间合理。
另一方面从居住空间的本来功能来看:卧室是用来睡觉的,所以它的主要使用时段是晚上,适度亏点阳光没关系;但客厅不然,所以移调阳台之后客厅采光更加好。
这几年刚需楼盘都在“小”字上做文章,于是从最初万科推出的90平方米三房,到如今89平方米做出了“3+1户型”,看起来是户型设计的创新和进步,但其实是一种退步。在这个过程中,尽管“房间也有客厅也有”,但是这种控制总价的矫枉过正,导致了N多居住陷阱。比如:面宽太窄导致次卧只能放小床,还两卫回一卫导致了不同居住空间到达的距离不同(反之又让卫生间抢占了可以用作卧室的空间)。
在担任二线QA期间，没有出现批次性的投诉事件，二线的产品质量也在一个较为稳定的水平之上，但受限于自身的经验及前期意识的不到位，在工作中也犯了很多错误，如HY2408漏检、上班期间违反工作纪律、把关不严导致精修质量下滑等。总体来说虽未出现大的失误，但工作还做得很不到位，间隔一个合格的品管员还有很大的间隔，所吸收的宝贵经验和教训需要在以后的工作中往运用和铭记。
这一年已然过往，全新的一年等着我们每一个人往努力奋斗，等着我们每一个人往证实自己，等着我们每一个人往发挥自己的才华!在新的一年里，我将总结经验，吸收教训，克服不足，加强学习，努力工作，为公司的发展壮大贡献自己的一份绵薄之力。感谢公司和品管部能给我这样一个好的平台来表现自己!
一、单项选择题
1、红蜡块可以在竖直玻璃管内的水中以速度为v0匀速上升，玻璃管从AB位置由静止开始沿水平向右做匀加速直线运动，加速度大小为a。红蜡块同时从A点开始匀速上升。则红蜡块的实际运动轨迹可能是图中的()A．直线P B．曲线Q
C．曲线R D．无法确定
2.一辆卡车在丘陵地匀速行驶,地形如图所示,由于轮胎太旧,途中爆胎,爆胎可能性最大的地段应是 A.a处
B.b处
C.c处
D.d处
3、已知下面的数据，可以计算出地球的质量M（万有引力常数G为已知）的是（）
A．月球绕地运行的周期T1，及月球到地球中心的距离R
1B．地球同步卫星离地面的高度
C．地球绕太阳运行的周期T2，及地球到太阳中心的距离R2
D.人造地球卫星的运行速度v和地球表面的重力加速度g
4.如图所示,a、b、c三个相同的小球,a从光滑斜面顶端由静止开始自由下滑,同时b、c从同一高度分别开始自由下落和平抛.下列说法正确的有（）A．它们的落地时间相同 B．运动过程中重力做的功相等 C．它们的落地时的动能相同 D．它们落地时重力的瞬时功率相等
5、如图所示，质量为M的木块放在光滑的水平面上，质量为m的子弹以速度0沿水平方向射中木块，并最终留在木块中与木块一起以速度运动．已知当子弹相对木块静止时，木块前进距离L，子弹进人木块的深度为s.若木块对子弹的阻力列关系式中不正确的是（）
Ff视为恒定，则下A.FfL1112M2Ff(Ls)m0m222B.1112m0(Mm)2Ffsm2222 D.C.Ffs
6、在平直公路上,汽车由静止开始作匀加速运动，当速度达到某一值时，立即关闭发动机后滑行至停止，其v-t图像，如图所示.汽车牵引力为F，运动过程中所受的摩擦阻力恒为f，全过程中牵引力所做的功为W1，克服摩擦阻力所做的功为W2，则下列关系中正确的是().A、F:f=1:3
B、F:f=3:1
C、W1:W2=1:1
D、W1:W2=1:3
7、如图所示，内壁光滑的圆锥筒的轴线垂直于水平面，圆锥筒固定不动，两个质量相同的小球A和B紧贴着内壁分别在图中所示的水平面内做匀速圆周运动，则（）
A．球A的角速度一定大于球B的角速度
B．球A对筒壁的压力一定大于球B对筒壁的压力
C．球A的运动周期一定小于球B的运动周期
D．球A的线速度一定大于球B的线速度
8.如图所示，A、B、C三颗人造地球卫星绕地球做匀速圆周运动，已知mA＝mB A．线速度大小关系：vA B．加速度大小关系：aA>aB=aC C．向心力大小关系：FA=FB D．周期关系：TA>TB＝TC 9.质量为ｍ的汽车，启动后沿平直的路面行驶，如果发动机的功率恒为Ｐ，且行驶过程中受到的摩擦阻力恒定，汽车速度能够达到的最大值为ｖ，那么当汽车的速度为v/4时，汽车的瞬时加速度的大小为（） A.P/(mv)B.2P/(mv)C.3P/(mv)D.4P/(mv) 10.如图甲所示，轻杆一端固定在O点，另一端固定一小球，现让小球在竖直平面内做半径为R的圆周运动．小球运动到最高点时，杆与小球间弹力大小为N，小球在最高点的速度大小为v，其N－v2图象如图乙所示．则（） aRA．小球的质量为b RB．当地的重力加速度大小为b C．v2＝c时，在最高点杆对小球的弹力方向向上 D．v2＝2b时，在最高点杆对小球的弹力大小为2a 二、计算题 11．已知“天宫一号”在地球上空的圆轨道上运行时离地面的高度为h．地球半径为R，地球表面的重力加速度为g，万有引力常量为G。求：（1）地球的密度为多少？ （2）“天宫一号”在该圆轨道上运行时速度v的大小； 12．如图所示，让质量m=5.0kg的摆球由图中所示位置A从静止开始下摆，摆至最低点B点时恰好绳被拉断。已知摆线长L=1.6m，悬点O与地面的距离OC=4.0m。若空气阻力不计，摆线被拉断瞬间小球的机械能无损失。(g取10 m/s2)求：（1）摆线所能承受的最大拉力T；（2）摆球落地时的动能。 13、如图所示，一根长为3l，可绕O轴在竖直平面内无摩擦转动的细杆AB，已知OA=2l,OB=l，质量相等的两个球分别固定在杆的A、B端，由水平位置自由释放，求轻杆转到竖直位置时（1）两球的速度分别为多大？(2)由水平位置自由释放，求轻杆转到竖直位置过程中杆对小球B做多少功？ 关键词：强迫症,养育方式, 父母,研究 强迫症 (OCD) 属于焦急障碍的一种类型, 是以无法控制的强迫意向和强迫思维作为特征的神经症性障碍, 迄今为止表明强迫症的发病机制尚不明确。资料显示, 父母长期不当的养育方式与子女的神经症形成过程有密切的相关性[1]笔者对在自贡市精神卫生中心门诊就诊的患者进行家庭养育方式的调查, 现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择2011年1月1日-2012年12月31在我院门诊就诊的强迫症患者共89例进入研究组, 同时选择我院的医务人员、志愿者共90例进入对照组, 其入组标准: (1) 小学以上文化程度; (2) 自幼与父母共同生活; (3) 获得知情同意。排除标准:强迫症及精神分裂症、器质性精神障碍及躯体疾病之继发强迫症状者。2组受试者在性别、年龄、受教育程度、家族史、父母婚姻状况、父母受教育程度、家庭经济方面无差异性 (P>0.05) , 具有可比性。 1.2 方法 由主试者现场发放问卷, 统一指导语, 现场收回。问卷由两部分组成, 第1部分是自编一般情况调查表, 包括受试者的姓名、性别、年龄、婚姻状况、家族史、父母婚姻状况、父母受教育程度、出生家庭经济情况等。第2部分采用父母养育方式评价量表[2], 由Prris等人编制, 本调查采用的岳冬梅等修订的中文版, 它包括11个因子, 分别是FF1 (父亲情感温暖理解) 、FF2 (父亲惩罚严厉) 、FF3 (父亲过分干涉) 、FF4 (父亲偏爱被试) 、FF5 (父亲拒绝否认) 、FF6 (父亲过度保护) 、MF1 (母亲情感温暖理解) 、MF2 (母亲惩罚严厉) MF3、 (母亲过分干涉) 、MF4 (母亲偏爱被试) 、MF5 (母亲拒绝否认) , 该量表有很好的信度和效度, 此量表为4级评分, 从不为1分, 偶尔为2分, 经常为3分, 总是为4分。 1.3 统计学方法 应用SPSS 13.0软件对数据进行统计分析。计量资料以±s表示, 采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。 2 结果 见表1。 从表1中看出, 强迫症患者的父母情感温暖理解得分低于对照组 (P<0.01) , 有统计学意义, 而父母惩罚严厉、过分干涉得分高于对照组 (P<0.01) , 有统计学意义, 而父亲拒绝否认和母亲拒绝否认高于对照组 (P<0.05或P<0.01) , 有统计学意义。 4 讨论 家庭是建立思想感情和性格的发源地, 对个体的成长起着重要作用, 个体通过与父母的接触, 内化父母的态度, 形成自己和外部世界的感知。相关资料显示, 父母养育子女的态度和方法对子女心理健康的发展和人格的形成起着重要的作用[3]。 本调查显示, 强迫症患者父母情感温暖理解得分低于对照组, 说明强迫症患者很少能获得情感支持, 这与张雯[4]的研究一致, 而父母惩罚严厉、父母过分干涉, 父母亲的拒绝否认得分均高于对照组, 证明强迫症与其家庭养育方式有关。 家庭环境作为影响个体心理发展的最重要的外源变量, 对强迫症的发生发展起着重要的作用, 个体在成长中缺乏父母的关爱, 得不到肯定, 会产生孤独、自卑、紧张及自我认可感低等症状。而国内张雯等也以为很少获得情感支持或正负情感表达的家属成员的个体, 更容易发展成强迫症[4];家庭系统的控制性和组织性过强, 父母总是要求个体按照他们的观点愿望行事, 而个体总是努力的想摆脱, 此时父母与个体之间的互动模式为“控制与反控制”, 与强迫症的互动模式极其相似。而父母的否认拒绝, 容易造成患者人格内化不完整, 自我认同程度低, 从而导致内心冲突、焦虑, 出现强迫症状。 综上所述, 强迫症的家庭养育方式存在很多问题, 因此对强迫症的治疗不能只着眼于患者, 而应该外延到患者的家庭, 纠正父母不良的养育方式, 促进家庭成员之间的沟通和理解, 改善家庭成员之间不良的互动关系, 从而促进患者康复。 注:与对照组比较, *P<0.05, #P<0.01 参考文献 [1] 梁家国, 朱玉英.父母教养方式与子女心理状况初探[J].中国心理卫生杂志, 1995, 9 (4) :176-178. [2] 岳冬梅.心理卫生评定手册[M].中国心理卫生杂志, 1999:16. [3] 刘秀芬, 黄悦勤, 李立明.人格障碍及其与父母养育方式关系的研究[J].中国心理卫生杂志, 2000, 4 (2) :96-98. 思想上，我力求上进，关心时事，拥护党和国家的方针政策，不断加强自己的理论修养，以提高自己的思想觉悟和政治素质，并已通过政治审核，即将成为一名共产党员。 学习上，自己一直认真、努力地学好各门学科。通过大学的学习我也具备了一定的学习能力和分析解决问题的能力，并且学会如何思考。除此，为了提高自己的`实验操作技能，我参加了科技立项的活动，在活动中我的实验技能得到了提高。而且，我在质检的实习工作中多动手参与实验，相信我的动手能力是挺强的。在计算机方面，我能熟练使用office办公软件和其它绘图制表的软件。至于英语方面我也顺利通过四级考试了。 如何进行自我检测乳腺癌 乳腺癌是女性健康的第二大杀手，所以千万不可忽视对乳腺的检查工作，建议每年都能定期的进行一次乳腺癌的筛选的体检。面对日益递增的妇科疾病，除了要经常做体检之外免不了也要学会一些自我检测的技能。下面就一起来看看如何自我检测乳腺癌。 如何正确检测乳腺癌? 一、自我检查。自我检查可以简单的归纳为一摸、二看、三挤。摸就是检测乳房是否有肿块及疼痛;看就是看乳头是否回缩或者有偏移，以及乳房皮肤有无酒窝症(早期症状)或橘皮外观(晚期症状);用掌根用力挤压乳房，看乳头是否有液体溢出，并分辨液体的性质，乳头溢液是导管内癌的首发症，乳腺癌发病率为20%到45%，在出现以上异常后一定要到正规专业的医院进行详细检测，二、专业体检。自己检测只能是猜测性的检查，肯定代替不了专科检测，所以定期做专业体检非常有必要。民众体检中心有现代最先进的检查乳腺的仪器，包括乳腺彩超、乳腺钼靶、红外乳透以及专家触诊都能准确的检查出乳腺是否出现病变。局数据显示，通过专业仪器诊断正确率可以达到90%以上。 知道到了如何正确检测乳腺癌的方法后，女性朋友一定不要再犹豫了，定期抽空到体检中心来做一次专业的检测，提升你的生活质量吧! 乳腺癌的病因尚未完全清楚，研究发现乳腺癌的发病存在一定的规律性，具有乳腺癌高危因素的女性容易患乳腺癌。所谓高危因素是指与乳腺癌发病有关的各种危险因素，而大多数乳腺癌患者都具有的危险因素就称为乳腺癌的高危因素。乳腺癌的早期发现、早期诊断，是提高疗效的关键。 1 对象与方法 1.1 对象: 符合国际精神疾病诊断标准ICD-10强迫症诊断标的患者。30例患者中, 男14例, 女16例, 年龄20~60岁, 病程1~5年, 住院时间60~84 d。患者排除患有严重躯体疾病, 亦精神活性物质应用的经历;向患者告知并取得同意。 1.2 方法: 根据患者的性格特征、强迫症状临床特点、习惯行为方式等特点, 在服用抗强迫药物、加强精神科基础护理同时, 着重对患者进行了强迫的心理护理及行为干预并采用量表评定, 量表 (Y-BOCS) , Y-BOCS评分为 (26.90±3.31) 在治疗后12周对患者进行Y-BOCS评定。并根据Y-BOCS评分的减分率来评定疗效[1], 即减分率≥75%为痊愈, 50%~75%为显着进步, 25%~49%为进步, <25%为无效。心理护理包括: 1.2.1 入院初心理护理: 强迫症是以强迫观思维、强迫意向或强迫行为等为基本特征的一类神经性障碍, 患者明知这些强迫症状不合理、不必要, 但却无法控制或摆脱, 从而产生焦虑和痛苦, 强迫症与强迫人格有一定的关系, 强而不均衡型的性格易患此病, 主要表现为追求完美、不完善感, 不安全感, 不确定感, 患者一般主动愿意住院治疗, 但对治疗表示怀疑[2], 护士应该热情地接待患者, 对患者进行心理宣教, 使患者消除了陌生感和不安全感。在护理过程中, 尊重患者, 以友好的态度与其交流, 使患者信任护士建立良好的护理关系, 为后期心理护理做好准备[3]。护士要掌握疾病特点, 对患者进行说服教育, 鼓励患者树立信心, 与疾病作斗争, 对自己的性格缺点进行纠正和锻炼。 1.2.2 治疗期心理护理和行为干预: (1) 支持性心理治疗:目的是让患者对自己的个性特点和所患疾病有正确客观的认识, 对周围环境、现实状况有正确客观的判断。指导患者把对自身强迫症状的关注转移到平常感兴趣的活动上, 以减轻由强迫症状出现的烦恼、焦虑, 不适, 增强战胜疾病的自信, 学习有效的应对方法, 以减轻其不完美体验、顺其自然, 带着症状生活[3]。督促患者保持正常的生活节律, 在日常正确的行为中学会战胜疾病的方法。帮助患者以恰当的方式缓解其生活压力、及恐惧、担心等情绪;督促患者定期做物理治疗如:生物反馈治疗、放松治疗等。 (2) 认知行为疗法护理:首先护士良好的护患关系基础上。采用艾里斯的合理情绪疗法或贝克的认知行为疗法, 利用黄金法则和产婆术式技术, 使患者理解用合理的, 正确的思维途径制定出解决心理问题方式和目标, 使患者在刻板、复杂的思维症结上得到解脱, 以合理的观念与行为代替病态、异常的强迫观念与行为[4]。在护理中采取解释、疏导, 可以布置认知行为作业, 认真做好行为干预, 循序渐进, 因势利导。 (3) 娱疗行为干预:根据患者的爱好兴趣, 由主管护士带领患者进行集体活动如看手工制作、书法、学声乐、跳舞、下棋、小品、表演等、定期举行各种球类、歌咏比赛, 使患者身心放松, 愉悦。患者把精力投入到各种活动中去, 提升高雅的生活情趣, 减轻疾病带来的痛苦。 (4) 恢复期心理护理:该患者经过1~3个月的系统心理护理、行为干预后, 强迫思维和行为症状明显减轻, 患者应该学习有关强迫症的疾病知识, 可以积极配合治疗与护理, 并利于增强战胜疾病的自信心。同时帮助患者消除顾虑, 保持积极情绪, 克服病态心理。出院前给患者讲解坚持服药的重要性, 鼓励其运用正确的认知方式处理生活中的问题, 保持乐观情绪, 把工作和生活安排得有规律, 这样有利于防止复发。将心理健康宣教融入强迫症患者恢复期计划中可以提高患者的生活质量[5], 同时有必要告知家属家庭支持的重要性。 2 结果 通过有效的行为干预和心理护理, 本组强迫症患者中干预后临床总体疗效比较研究组痊愈及显著进步11例 (36.67%) , 进步13例 (43.33%) , 无效6例 (20.00%) , 有效率为80.00%。取得了显著性效果。研究组30例患者治疗前后Y-BOCS量表评分比较, P<0.05, 差异有统计学意义。 3 讨论 强迫症的病因复杂, 包括生物学因素和社会心理因素, 由于病因尚不清楚, 目前强迫症的治疗只是药物对症治疗, 目前采取帕罗西汀等SSRI类新型抗抑郁剂疗效与传统药物氯米帕明相当, 以往曾经采用三环类抗抑郁剂氯米帕明的有效率达70%左右, 仍有相当一部分患者疗效欠佳。因此, 目前需要发现出一种有效改善强迫症患者的各种强迫症状的医疗技术。这是亟待解决的问题。尤其在心理护理和行为干预方面, 目前国内的研究较少, 经过研究我们得出以下结论。 3.1 心理护理方面: 把握强迫症患者产生心理障碍的心灵原因, 发现并分析其强迫观念、行为的不合理性及错误结果, 改正错误观念, 使患者懂得什么是正确的、合理的信念。找出准确的目标和途径来解决心理问题, 使患者在纠结的强迫症结上得到解脱, 将异常的强迫观念与行为代替为以合理的、正常的观念与行为[6]。 3.2 行为干预方面: 制定系统的行为干预计划, 循序渐进, 不姑息, 不迁就。鼓励患者参与积极的行为干预治疗, 如有必要可进行强制性的行为约束。 3.3 科普知识宣教: 在进行药物治疗、心理护理的同时组织患者学习有相关疾病知识, 加强患者对疾病的了解, 保持积极乐观情绪, 加强各项社会功能锻练, 树立战胜疾病的信心。强迫症患者往往存在性格方面的缺陷, 加之相关心理知识的贫乏。在一定社会心理因素影响下以及入院后对医院环境的恐惧, 对强迫症状的治疗, 造成不良影响, 药物治疗解决不了这些问题。因此, 心理护理疏导有助于患者缓解患者心理压力, 解除焦虑情绪, 从而有助于强迫症状的改善;强迫症患者往往纠结于强迫思维、强迫行为中难以自拔, 因此, 有计划的进行宣教, 改变不良认知, 转移患者注意力, 将患者从强迫症状解脱出来, 有助于强迫症状的治疗[7]。本研究通过药物配合心理护理、行为干预, 工娱疗活动引导患者改变强迫思维、行为, 让积极、主动、乐观地心理模式取代消极、痛苦、无助的强迫症状。逐渐恢复社会功能, 并且使患者获得希望。这些都有利于患者强迫症状的改善。对于今后临床中心理护理和行为干预应用于强迫症病提供了一定的经验。 摘要：目的 探讨强迫症的心理护理方法。方法 在对30例强迫症患者的药物及心理治疗的基础上, 开展针对性心理护理和行为干预在干预前和干预后第12周末用耶鲁布朗强迫症状量表 (Y-BOCS) 评定效果。结果 患者强迫症状及与强迫相关的症状明显缓解, 研究组有效率80.00%。结论 对强迫症患者开展针对性心理护理有助于强迫症的治疗, 缓解患者的临床症状、内心痛苦, 促进患者康复、回归社会。 关键词：强迫症,心理护理,行为干预 参考文献 [1]郝伟.精神病学[M].北京:人民卫生出版社, 2001:131. [2]彭红艳.150例神经症住院病人的心理分析及对策[J].家庭护士, 2008, 6 (2B) :381-382. [3]崔俊花, 陶希英, 李秀华.心理健康教育对强迫症患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志, 2007, 13 (11) :34. [4]丰丽红.强迫症患者药物联合认知行为治疗的护理干预[J].现代中西医结合杂志, 2008, 17 (4) :2244 [5]陈淑清, 王述彭, 刘静芬.精神科护理学[M].吉林:科学技术出版社, 1994:246. [6]Denys D.Pharmacotherapy of obsessive-compulsive disorder and obssesive-compulsive spectrum disorders[J].Psychiatr Clin N Am, 2006, 29 (2) :553-584.强迫症患者的父母养育方式研究 篇10
质量检测专业自我评价 篇11
如何进行自我检测乳腺癌 篇12
强迫症患者的心理护理和行为干预 篇13
