我院卫生监督自查报告

我院卫生监督自查报告（推荐10篇）

我院卫生监督自查报告 篇1

关于近期医疗质量自查报告

一、医疗质量月分析报告：从公共卫生、药房、护理、住院部、医院管理、控制院内感染等方面综合汇报，报告总体及时、规范，截止11月现已完善。

二、医疗质量十三项：1.首诊负责制执行合理2.三级医师查房制度因我院自身条件有限，实行主治医师、医师每日查房，院长、副院长每周二、周五行政查房制度，执行较及时，记录完善。3.疑难病例讨论制度有力4.危重患者抢救制度按章执行5.会诊制度执行及时、完善，存在部分医师会诊单未填写、填写不规范、收费项目不及时等现象。6.手术分级管理制度，需近一步规范和完善7.术前讨论制度不完善、明显欠缺8.死亡病例讨论制度合理、规范记录及时9.查对制度实行“三查八对”制度较规范、10.医生交接班制度实行有力，存在部分医护人员交班不详细、迟到现象11.新技术准入制度，腹膜透析技术已完成理论知识学习，存在操作人员欠缺问题12.病历管理制度已制定相关条款和管理方案，并详细说明奖罚方式方法13.临床用血制度，暂无。

三、出院病历质量评分：每月按时考核，截至十月已完善。

四、病历书写及分析：制定并实行病历书写基本规范，存在：1.部分医师病历书写不及时、不规范，存在错字、别字，病情表达不规范2.化验单粘贴不整齐、阳性结果未做标示2.医嘱书写不规范，用药剂量不合理、不详细，药品名称未写全名，医师签名未填写3.部分手术病人手术记录及术前讨论不完善4.病历书写上级医师签字不及时5.护理文书书写不规范、特殊护理记录单填写不及时等问题，需进一步加强管理和改善。

五、抗菌药物专项整治：按《抗菌药物临床应用指导原则》执行，开展了抗菌药物临床合理用药培训活动，培训试题已完成并上报归档，抗菌药物临床合理用药责任状分管领导及各科室负责人已签字归档。

六“四个排队”和 “八个排队”： 1.每月按时进行“四个排队”，每月统计医师用药量（即每名医师当月治疗患者，药品收入占总收入的比例）、抗菌素使用量（即每名医师当月治疗患者，使用抗菌素收入占药品收入的比例）、青霉素占抗生素比例（即每名医师当月接诊患者，使用的青霉素数量占抗菌素数量的比例）、患者自费药使用量（即每名医师当月治疗患者，使用自费药品收入占药品收入的比例），对全院医师排队，对排名前三位医师当月接诊的患者治疗、用药情况进行分析评估，对不合理治疗、不合理用药的医师进行处理，并上墙公示。2.每季度统计“八个排队”，并按时上报卫生监督所。抗生素使用量大于15%，视为不合格，对排在前三位的分别扣除当月工资的3%、2%、1%。住院部人均用药量大于750元，视为不合格。对不合格医师同样排出前三位，分别以扣除当月工资的3%-1%为惩罚；抗生素使用量大于22%视为不合格，排出前三位，以扣除当月工资的3%-1%为惩罚。对于长

期各项处于前三名不合理用药的医师将给予暂停处方权的惩罚。截止八月“四个排队”统计表已全部完成上报数据并进行了公示，统计分析报告按月执行，控制奖惩实施办法及数据已上报。“八个排队”第二季度已完成上报。

七、住院部临床途径：按系统进行了分类及装订已存档，组织全院医师进行了网络系统资源共享学习和培训。（群动态中可下载学习）

八、今后努力方向：一定以此次自查为契机，在上级业务主管部门的领导下，严格遵守《医疗机构管理条例》，强化管理措施，优化人员素质，求真务实，开拓创新，不断提高医疗服务质量和技术服务水平。

报告人：刘亚鹏

学校食堂卫生卫生自查报告 篇2

自 查 报 告

卫生食堂标准落实情况自查报告

学校食品卫生工作关系到广大师生的健康利益，保障青少年健康成长的高度落到实处。学校建立、健全了各项卫生管理制度、岗位责任制度、安全保卫制度，确保食品卫生管理工作落到实处。

（一）学校食堂环境卫生管理制度

1、食堂应保持内外环境整洁，采取有效措施，消灭老鼠、苍蝇、蟑螂和其他有害昆虫，消除其孳生条件。

2、食堂应按照生进熟出的原则合理布局，防止生熟食品交叉污染。

3、食堂应建立清洁卫生制度和卫生责任区包干制度。做到每天一小扫、每周一大扫、有脏随时扫。

4、食堂应做到厨房地面干爽，没有油腻和垃圾，墙面干净，灶面、操作台整洁。

（二）食品采购和储存卫生管理制度

1、学校食堂必须向持有卫生许可证的单位采购食品，并严格执行索证、验证制度。

2、食品的采购和储存应由专人负责。发现存在不符合卫生要求的食品应及时进行处理。

3、仓库食品应当分类分架、隔墙离地存放，冰箱食品应生熟分开存放，并分别标明进货日期，做到先进先出。

（三）食品加工过程卫生管理制度

1、食品加工前应认真检查，发现腐败变质、感官性状异常的食品不得加工。

2、蔬菜切配前应先冲洗并浸泡10分钟以上；禽蛋类在使用前应对外壳进行清洗，必要时进行消毒处理。

3、肉类、水产类、蔬菜类食品应分别在专用清洗池、操作台中清洗、切配，荤、素食品原料的盛放容器应严格分开，并有明显标志。

4、加工食品必须烧熟煮透，中心温度不得低于75℃。

（四）食堂餐具、工用具卫生管理制度

1、餐具、工用具使用前必须洗净、消毒，严格执行一洗、二清、三消毒、四保洁制度。

2、清洗餐具、工用具必须在专用水池内进行。

3、餐具、工用具消毒使用的消毒剂必须符合卫生标准。

4、餐具、工用具清洗、消毒后必须储存在保洁柜中备用，保洁柜应定期清洗，保持整洁。

（五）食品供应和留样制度

1、烹调好的食品应当在备餐间内存放，烹调后至食用超过2小时的，应当在高于65℃或低于10℃的条件下存放。

2、在用餐场地外就餐的，应在备餐间内分装成单人份再供应。

3、供应后剩余食品必须冷藏，且冷藏时间不得超过24小时。隔夜隔餐食品在确认没有变质的情况下，必须彻底加热后方可供应。

4、每日供应的菜肴（包括含陷的面制品）应在冰箱内留样48小时，留样量为100—200克，并做好留样记录。

（六）食堂从业人员卫生管理制度

1、工作前、处理食品原料后、便后用肥皂及流动水洗手；接触直接入口食品前应先洗手并用消毒水消毒。

2、穿戴清洁的工作衣、帽，并把头发置于帽内。

3、不得留长指甲、涂指甲油、不戴外露饰物。

4、不得在食品加工和销售场所内吸烟。

（七）承包食堂卫生管理制度

1、承包食堂必须执行以上食堂的各项卫生要求。

2、承包食堂必须以承包人为法定代表人申请办理食品卫生许可证。针对目前严峻的形势，县教育局的要求，学校进一步明确责任，落实措施，确保广大师生的身体健康生命安全.一是加强领导，完善制度，落实责任。依法保护学生健康和生命安全，依法维持正常的教育教学秩序，依法维护校园和社会的稳定，是学校义不容辞的责任。健全和完善由主要负责同志亲自挂帅，分管领导具体负责，各有关部门各司其职的学校食品卫生安全工作责任制，将有关责任层层分解落实到各责任部门和具体责任人。形成纵向到底、横向到边的学校卫生安全网络，不留空白和盲点。对于玩忽职守，疏于管理，造成学校卫生安全事故者，以及在突发卫 生安全事件发生后不及时报告、或隐瞒不报的，教育行政部门将视情节轻重，给有关责任人以相应处分，触犯法律的要依法追究其刑事责任。

二是强化培训，增强意识，提高能力。要做好学校卫生安全工作，必须提高师生员工的整体卫生意识和防范能力。学校针对教师、学生、食品从业人员等不同对象开展不同形式的教育和培训，增强针对性和实效性。

三是预防为主，长效管理，保障安全。学校是人群高度密集的场所，极易发生卫生安全事故。依照《突发公共卫生事件应急条例》及县教育局的要求，建立健全各种预警和防范体系，提高应对突发事件和风险的能力，形成学校卫生安全工作的长效管理机制。要坚持“预防为主、常抓不懈”的方针，加强教育、加强管理、举一反

三、防患未然。对问题做到早发现、早报告、早控制、早处理。积极争取并密切配合当地综合治理、公安、工商、卫生等部门，深入开展校园及周边地区的综合整治工作，努力为师生创设一个安全稳定的良好学习、工作和生活环境。

爱国卫生自查报告 篇3

在日常生活和工作中，报告使用的次数愈发增长，通常情况下，报告的内容含量大、篇幅较长。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，下面是小编收集整理的爱国卫生自查报告，仅供参考，欢迎大家阅读。

爱国卫生自查报告1

一、建全组织，完善制度

为了保障我校卫生工作顺利开展，组建了学校爱国卫生领导小组。下设环境卫生、食品卫生、医疗卫生、健康教育、红十字理事会等等组织。近年来，又增设了突发公共卫生事件应急处理等领导机构。各职能小组有领导、有分工、有规划、有计划、有总结。定期召开会议，校领导在关心支持的同时，定期检查和抽查各项工作开展的情况。各领导小组均建立了规章制度。如：医务室工作职责及工作制度、传染病管理疫情报告制度、体卫工作制度、教学卫生制度、两操评比制度、环境卫生清扫检查评比制度、食品卫生监督检查制度、师生体检制度、学生安全与卫生防护制度等等。以上各项制度的建立，对我校各项工作的推动和开展均起到了决定性作用。

学校食堂被评为重庆市中小学示范食堂后，学校对食堂进行了进一步建设，重新成立了以冯校长挂帅、分管副校长主管的生活管理领导小组，切实做到了“有人管事、有人干事”的工作机制。

卫生经费的投入：学校在环境卫生、垃圾运输、环境保护、绿化美化、健康教育、师生的体检、食堂环境、饮水卫生、厕所改造、医疗设备等卫生经费的投入，每年都要几十万，甚至上百万。

二、卫生工作，常抓不懈

1、采用多种形式的健康教育，加强卫生防病宣传。我们充分利用校园网、校园广播、《三峡校园报》、宣传橱窗、黑板报、讲座、标语、“健康教育”课和医务室开展对师生的健康咨询等形式进行卫生知识宣传。在某些传染病流行季节，医务室还印发传单等资料发到每个师生手头，提前使大家掌握该病的流行特点、防治知识。

2、开展健康检查，预防疾病发生。为了确保师生身体健康，做到不生病、少生病，有病早发现、早诊断、早治疗的原则，我们做了以下工作。①搞好环境卫生，减少蚊蝇兹生的场所。②科学灭蝇灭鼠及环境消毒。③利用各种宣传方式教育师生养成良好的卫生习惯，如不乱扔乱吐，不吃不洁饮食、勤洗手等。④配合万州区疾控中心搞好几种传染病的.预防疫苗注射（打预防针）。⑤坚持晨检，严格疫情报告制度，发现传染病立即上报疫情，同时隔离治疗或休学，并对污染环境严格消毒。⑥每年要对全校学生进行一次常规体检，并进行生长发育的评价分析，发现疾病通知家长及早带到医院进行治疗。⑦每年要组织食品从业人员和招聘人员进行一次健康体检，对不健康的要调离。

3、保护校园环境，重视爱国卫生。学校环境卫生是培养学生良好卫生习惯的一个重要条件，也是学校精神面貌的一个重要体现。学校长期实行分片包干，责任到班，定人、定时、定点，每天一小扫，每周一大扫，每月一彻底扫除的制度。对卫生工作采取定期和不定期检查相结合的办法，经常进行评比，做到打扫、保洁经常化，检查评比制度化，对环境卫生的消毒、杀虫、灭鼠、灭蚊蝇等工作都有详细的计划安排。

4、严禁在教室和会议室等公众场合吸烟！请勿吸烟！吸烟有害健康！等禁烟标志到处都是。有禁烟制度和罚没等处罚记录。校内公众场合基本无吸烟现象。

三、“创卫”工作，勇挑重担

创重庆市级文明城区及全国卫生城市是万州区政府及全区市民的一项重大政治任务，区委区政府高度重视，进行了周密的部署和安排。我校作为中学的代表被列为必检单位。在接受任务时间紧的情况下，学校召开了动员大会，全校师生员工上下一条心，同心协力，把原本就比较卫生洁净的校园打扮得更加靓丽。特别是对食堂的考核验收工作，考核领导小组非常严格，不论是检查灭“四害”情况，还是厨房加工工艺流程及卫生情况、消毒情况、食品留样情况和各种登记都检查得认真仔细，对包装食品原料的产品编号、生产日期、保质期等一一过目，我校在区卫生监督所领导的细心指导下，严格按照食堂量化分级管理的要求，在“双创”多次考核验收工作中顺利过关，得到了考核领导小组的高度评价。

四、校园环境整治见效果

经过近几年的整治，特别是今年暑期两个月的校园环境整治，学校已焕然一新，校内道路平整完好，设施无缺损、无积水。整治重建了一个大型公共厕所；培植树木100余株，花草xx年聘有保洁工人6名负责每天打扫保洁，同时各班学生也每天一小扫，每周一大扫，有检查、有记录、有评比。校内厕所布局合理，水冲式沼气化，有专人管理，做到了整洁卫生，无蝇无蛆，基本无臭。果皮箱、垃圾池布局合理，有专人负责，做到了日产日消，干净整洁。灭鼠、灭蚊蝇、灭蟑螂等灭“四害”工作严格按区爱卫办部署，进行消毒、杀虫、灭菌，每次经上级检查验收均达标合格。

五、取得的成绩

工夫不负有心人，我校借“双创”的东风，在重庆市健康促进示范学校（铜牌）验收检查中一次性过关，自1995年以来，年年被市（原万县市）区评为爱国卫生先进单位和学校卫生工作先进单位。xx年配合教委、卫生局卫生监督所和街道社区等单位，创建成为“重庆市健康促进示范学校”，“xx年以来“重庆市食品卫生等级量化”评比，我校连续被评为“A”级食堂、示范食堂，重庆市级文明单位、绿色学校，等等。此外还创建了“文明户21家，文明班级28个，文明楼院2个”。虽然取得了一定的成绩，但与其他兄弟学校比，也还存在许多需要改进的地方。我们决心在管理上再下功夫，做出努力，争取早日实现重庆市级卫生（红旗）单位的宏伟目标。

爱国卫生自查报告2

按照爱国卫生工作目标管理要求，经过自查，xx年我局爱国卫生工作目标任务完成情况如下：

一、共同目标

（一）工作“三落实”

1、成立了以局长为组长，分管领导为副组长，直属单位负责人为成员的爱国卫生领导组，因今年人事关系变动，对爱国卫生工作领导组成员和分管领导都及时作了调整。

2、办事机构设在局办公室，有专人负责。

（二）目标管理

1、在《关于下达xx年直属单位目标任务的通知》中，把爱卫工作列入对直属单位的综合目标管理考核。

2、与各直属单位签订了xx年爱国卫生工作目标管理责任书，分解落实市政府下达的目标任务。

3、针对市爱卫办下达的职能目标任务，及时把任务分解到电台、电视台。

4、制定并印发了《xx年爱国卫生工作目标管理实施方案》。

5、开展半年、全年目标管理自查，并专门对电台、电视台目标任务完成情况进行督查。形成了《xx年上半年爱国卫生工作目标管理自查总结》。

（三）业务培训

在6月17日开展了爱国卫生领导组成员业务培训1次。

（四）会议与公文1、3月份召开了1次领导组成员会，贯彻市爱卫工作会议精神，研究、部署xx年工作。6月份召开了一次领导组成员会，各单位自查，局机关督查爱国卫生、城乡环境治理工作，迎接市爱卫会不定期抽查。

2、按时参加市爱卫办会议。

3、印发了爱国卫生工作简报6期。内容涉及市电台、电视台爱卫宣传出成效；广电报社积极完善爱国卫生工作制度；市广电系统各单位积极开展了第二十四个爱国卫生活动月活动；市广电局爱卫工作目标任务已全面落实到相关单位等内容。

（五）交办事项

均按时按要求完成了市爱卫办交办的事项。

二、职能目标

1、电台、电视台积极开展爱卫宣传，有爱卫的专题栏目，每周播放，播放市爱卫会确需在电台、电视台进行宣传的爱卫标语、口号、事项等内容。

今年，市电视台共在《泸州新闻联播》、《泸州现在时》播放爱卫、创卫、文明创建消息580条。市电台共在《泸州新闻》中播放爱卫、环境整治消息1190条，在《记者行动》节目中设置曝光专栏，播放曝光消息72条。另外还在重点板块节目内设置“健康与卫生”专栏，分时段增设“健康热线”，做到全方位、高密度地宣传好爱卫活动。

2、电台、电视台开展控烟宣传，播放创卫公益广告，曝光“脏、乱、差”，表扬先进典型。

3、电台、电视台无烟草广告和变相烟草广告。

4、按照龙马潭区红星街道的要求，完成了下达的灭鼠除四害工作任务，并加强灭鼠除四害宣传。

5、收集保存爱卫（创卫活动、健康教育、除四害、农村改水改厕）的声像资料。

6、爱卫、创卫专题节目和新闻报道有播放记录。

7、开展形式多样的健康教育活动：印发健康教育资料300份，在广电大楼大厅内开办了健康教育专栏，在LED大屏幕播放健康教育知识56次，在3楼会议室举行了健康教育讲座。

认真执行每月1次的全系统卫生检查制度，各直属单位也分别建立了各自的卫生管理及检查制度，机关及直属单位达到卫生先进单位标准要求。

8、积极组织爱国卫生月活动，书写了标语。电视台、电台进行了广泛宣传。

9、扎实开展城乡环境综合治理工作。

三、加分

作为爱卫会委员，我局认真履行工作职责，工作成效突出。加2分。

以上总计102分。

爱国卫生自查报告3

今年以来，我局以《四川省爱国卫生管理办法》为指导，坚持以人为本，认真贯彻和落实科学发展观，牢牢坚持“两手抓两手都要硬”方针，切实加强领导，增添措施，创新机制，不断优化人居环境、保障干部职工身心健康，爱卫工作扎实稳步推进，取得了明显成效。现根据达县爱卫会《关于开展xx卫生单位复查的通知》（达爱卫[xx年来，局党政一班人高度重视爱卫工作，始终把该项工作作为全面加强作风建设、队伍建设和精神文明建设的一项重要内容和载体来抓。一是加强领导。成立了由局长任组长、分管副局长任副组长、办公室及其他相关股室同志为专兼职工作人员的爱卫领导小组，负责创建工作的组织、指导、协调工作。二是周密部署，建立爱卫长效机制。制定和完善了《机关卫生管理制度》、《门前三包方案》、《科室卫生制度》、《消杀制度》，并把爱卫工作纳入评比奖惩，与业务工作同部署、同落实、同考核，制订了实施、督查、考核等具体细则，单位清洁户达90%（全年4次）。三是明确职责。实行“统一领导，股室实施，人人有责”的责任机制，局主要领导和分管领导是爱卫工作的第一责任人和具体责任人。局机关与各股室、住户、门面经营者签订了目标责任书，把爱卫工作与岗位目标责任制考核、“五好家庭”评选、“文明市民”评选紧密结合起来，对爱卫目标及具体措施内容进行细化量化，对照考核内容，制订考核细则，落实责任到人，确保爱卫工作不流于形式和走过场。四是经费落实。今年我局共投入资金万元优化了人居环境，完善了卫生基础设施。五是强化督查。定期或不定期对各股室的爱卫工作进行督促检查，事后进行通报，对影响爱卫工作达标的，扣发全年卫生达标奖，不评优、不晋级。

二、环卫工作实实在在（共62分）

近几年来，全局上下齐心协力营造清雅谧静的办公环境，为院内老少和工作人员共同创造了舒适的居住和工作环境，为外来参保人员展现了优美的办事环境。目前院内环境优美，下水道畅通，过道走廊、楼梯清洁，物品堆放有序，卫生设施布局合理，人人讲卫生、个个爱清洁的良好氛围基本形成。

（一）卫生设施（10分）

1、楼道设有专用垃圾桶，每个股室内有垃圾桶、纸篓、痰盂和烟缸；2、卫生设施放置合理、保洁。

（二）环境卫生（25分）

1、单位周围和院内道路平坦、硬化、整洁、绿化全面；2、单位厕所为水冲式，公共区域、室内地面、墙壁、门窗均能定期打扫，清洁无尘；3、过道、楼梯无乱堆乱放、乱贴、乱画现象；4、垃圾不乱堆乱放，定点倾倒。

（三）消杀工作（15分）

结合“卫生宣传月”和各种节日活动，在院内积极开展灭蝇灭鼠活动，统一投放鼠药3次，打灭蝇药3次，把“四害”密度控制在国家标准以内。

1、安排相关股室和人员成立消杀小组，并有专兼职消杀人员；2、消杀工具及药品备用齐全充足；3、每次消杀均按照《消杀制度》进行，并有消杀记录；4、每年主动参加全县统一灭鼠2次以上，消杀1次以上。

（四）宣传教育工作（12分）

结合爱国卫生宣传月活动，利用各种场合、采取多形式多渠道进行爱国卫生与健康知识教育，广大干部职工爱卫意识显著提高。

1、设有卫生专栏、每季均更换一次；2、订有卫生报刊，公共区域有卫生标志；3、每年均为职工播放卫生科教录像2次以上。

三、卫生安全工作切切实实（共35分）

在积极整顿外部环境卫生的同时，为切实保障全局干部职工身心健康，每年定期为职工办理体检事宜。

1、每年联系医院，为职工作身体体检；2、在疫病高发季节，为职工和退休人员免费发放预防用药和预防注射乙肝、流感等疫苗；3、，积极治理“三废”，无传染病流行和食物中毒现象发生；4、所有工作人员穿戴整洁，无随地吐痰、乱丢果皮纸屑等现象。

四、积极配合爱卫工作（共5分）

为确保院内各项卫生工作落到实处，我局积极配合支持辖区爱卫组织工作，并按能按时完成爱卫组织分配的各项工作任务。

五、存在的主要问题

一是保洁意识有待提高。重整治、轻保持，乱扔纸屑、果皮、烟头的现象还依然存在；二是管理制度有待完善。还存在重管理、轻落实现象，督查督办力度不够，卫生长效机制不够健全；三是卫生标识有待完善。

六、下一步爱卫工作重点

一是进一步加强领导，细化职责，加强督查督办，逗硬奖惩，确保实效；二是进一步完善各项爱卫长效制度；三是进一步加强宣传教育，提高职工卫生意识；四是进一步完善基础设施；五是进一步开展好卫生专项整治。

爱国卫生自查报告4

按照《xxx市爱国卫生运动委员会办公室关于开展春节前爱国卫生突击活动的通知》（x爱卫会［20xx］2号）和《剑南镇关于开展春节前环境卫生大整治活动的通知》（x府发［20xx］19号）要求，机关全体干部职工于1月31日上午9时在机关内开展了突击整治，大搞了办公室、会议室、厕所、室内外以及家属区环境卫生，清除了卫生死角，整理了机关草坪，做到了“门前三包”、“门内达标”，室内外整洁，窗明几净，墙壁顶棚无蛛网、积尘，地面无痰迹、纸屑、烟头，厕所达到了“三化”、“三无”。

卫生安全自查报告 篇4

二、完善了一系列的规章制度 如《传染病预防应急预案》、《加强学校春季传染病预防工作制度》、《传染病疫情报告制度》、《预防传染病管理制度》、《传染病防治工作制度》、《卫生制度》、《安全制度》、《卫生打扫制度》、《晨检登记制度》、《健康教育制度》、《班级安全卫生责任书》等。

三、为了进一步打造一个健康、环保、舒适的校园环境，培养小学生日常行为中的好习惯，学校通过开展“日查、周评、月结”的活动，给各位老师和同学交一份满意度答卷。

（一）、“日查、周评、月结”的具体内容

1、日查

（1）、人员：校长室相关人员、各年级大队辅导员等。

（2）、时间：定时（每天下午放学后）以及不定时抽查相结合。

（3）、检查项目：地面、桌凳摆放、门窗玻璃、黑板、走廊、墙裙等。

（4）、量化分值：根据检查项目打出总分。

（5）、交表时间：每天下午由责任领导签字后交少总部，统一汇总存档。

2、周评

每周一由各年级大队辅导员根据周一的检查情况，评出本周年级部的前三名，分别奖3、2、1颗星。

少先队在每周二早晨公布各中队上周的卫生成绩，颁发循环红旗，并总结优差情况。

3、月结

每月底少先队根据各中队的卫生得分情况总体存在问题，组织相关人员参观“卫生优胜中队”，打造“以优胜卫生中队为榜样”的学习氛围。

（二）、责任领导加入式

由校长室统一安排责任领导分管各年级部“卫生日查”制度，责任领导及时督促并参加实地检查，发现问题解决问题。大队辅导员做好责任领导的助手，争取和谐顺利的完成日查任务。附：各年级检查人员名单

四、加强传染病的预防宣传

今春开学以来，利用电子屏、国旗下讲话、校园广播、黑板报、健康教育课等时间对学生进行《传染病预防知识》、《传染病治疗知识》的宣传教育。

五、严格监控

严格落实晨检制度及因病缺课学生病因追踪登记制度。每天早晨，班主任对每一位学生进行全面检查，做到学生有病早发现，早汇报，早治疗。

六、为保证学生的身体健康，避免春季传染病的发生，学校要求各班级做到以下几点。

1、开窗户通风换气，使空气流通，保证室内空气新鲜。政教处安排值周生加强检查。

2、要求各班级卫生员进行晨检，做好晨检报告和因病缺课报告，同学中如果有发烧在37.5度以上的，卫生员应该及时上报医务室。医务室详细记录，以了解学生发病情况。发烧同学应该回家居家隔离休息治疗，避免造成同学之间传染病的相互传播。

3、注意环境的清洁，在卫生清扫时一定要注意先洒水后扫地然后再拖地。避免清扫时造成尘土飞扬。

4、注意手的卫生，因为手的接触面比较广，因此手上的细菌和病毒比较多，因此要养成饭前便后洗手的习惯，以防传染病。

5、课间时间要求同学到室外活动，一是可以锻炼身体，增强抵抗力。二是呼吸新鲜空气，预防传染病。

6、感冒的同学应注意咳嗽、打喷嚏时注意用手掩住口鼻，避免飞沫乱飞，造成空气的污染。

7、应该注意不要面对人咳嗽。注意养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰和乱擤鼻涕，用手纸将鼻涕和痰液等包好，自行处理，避免污染空气，传染他人。

8、由于春季气温乍暖还寒，不宜骤减棉服，因此，一定要注意衣着的保暖。

9、提示同学们要注意饮食卫生，不到卫生不合格的饭店吃饭，不买无证商贩的食品，不吃腐败变质的食物。严格把好“病从口入”关。在自查中我们发现了一些问题，如学生上学路上喜欢购买校外路边摊点上的零食，带来卫生上的隐患。

总体上看，我校无论是领导还是普通教师，对学校传染病防治、卫生安全工作重视程度较高，对学生的教育进行得比较扎实，达到了经常化，工作措施也比较到位，我们在今后的工作中将继续努力，力求把工作做得尽善尽美。

卫生工作自查报告 篇5

洪蓝小学现有中心校一所，村完小五所，村初小四所，在校学生4010人，食堂就餐学生近千人，食堂3个，食堂管理人员4人，工作人员10人。

二、自查情况：

(一)学校高度重视，从讲政治、讲稳定的高度来认识，把食堂卫生安全工作作为当前学校工作的重点来抓。学校成立了工作领导小组，对全镇每所学校食堂卫生安全进行专项整治。及时召开全镇校长、幼儿园园长、食堂管理人员、工作人员会议，传达省、县食堂卫生安全工作会议精神，校长孙水林向与会者提出六项具体要求，制定出具体目标，做到：层层把关、层层负责、统一思想、提高认识、对照标准、找出差距，拟订整改措施。

(二)工作到位。

1、健全制度。为了扎实有效地做好学校食品卫生安全工作，学校从个体到整体、从学生到教师、从小环境到大环境、从教学到后勤都制定了层层有效的规章制度。做到事事有标准、有对照，为食品卫生安全工作做到位提供了理论基础。

2、面向全体。学校向每一位学生家长发了一封“告家长书”，把学校对学生在食品卫生安全教育等六方面的要求告诉家长。要求家长配合学校搞好教育，这样做使学校教育与家庭教育密切联系，增强教育效果。

3、认真检查。领导小组双周对每所学校食堂逐一进行检查，发现不符合要求的，立即要求整改;发现不按规定要求做的，严肃批评，限期改正。学校坚持做到把好“四关”，即用人关、食品来源关、操作关、卫生器具关。学校对学生来校路线进行调查，教育接送学生的车主注意安全，发现不安全隐患及时提出及时消除、杜绝学生乘坐不安全车辆。学校自然实验药品、仪器设备、体育器材、电线线路等，工作小组都一一检查，不怕烦、不怕累，努力消除一切不安全隐患，确保学生健康成长。

(三)存在问题。

农村卫生自查报告 篇6

一、基本情况

二、认真贯彻两个《农村卫生决定》

县委、县人民政府能认真贯彻两个《农村卫生工作决定》，把我县农村卫生工作作为保护和增进广大农民健康、解决三农问题和促进城乡经济社会协调发展的一项重要工作来抓。根据我县农村的实际情况，县委县政府及时制定了《中共蒙山县委、县人民政府贯彻〈自治区党委自治区人民政府关于进一步加强农村卫生工作，前面提高农民健康水平的决定〉实施意见》和《蒙山县农村初级卫生保健规划(20xx)》，提出了农村卫生改革与发展目标、任务和改革措施。县人民政府每年都召开农村卫生工作会议，部署我县农村初级卫生保健阶段性工作，采取责任目标考核等方式，全面推出农村卫生工作。

三、初级卫生保健规划落实情况：

四、对口支援乡镇卫生院情况

我县对口支援乡镇卫生院工作在20xx年开始，当时是县直医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院。20xx年我局以蒙卫[20xx]6号文中确定了支援单位与受援单位。在第二周期和第三周期，除区卫生厅安排的支援单位外，我们也根据自己的实际情况，继续安排县内的对口支援工作，并且把对口支援乡镇卫生院工作列入每年卫生工作综合管理目标的重要内容来考核。在对口支援乡镇卫生院工作中，支援单位都成立了对口支援工作领导小组和技术指导小组，制定了支援工作计划，支援与受援双方签订了支援协议，明确了各自的职责、任务和义务，通过三周期的对口支援工作，共开办医务人员培训办20期，培训医务人员94人次，安排人员进修9次，帮助开展适宜新技术2项，投入环境美化资金2.4万元，业务用房建设及维修资金45万元，赠送医疗设备总价值10.5万多元，赠送药品价值约5万元。县中医院在第二周期对口支援工作中投入资金40多万元，帮助西河镇卫生院建设门诊大楼因工作成绩显著，荣获自治区对口支援工作一等奖，县人民医院和县妇幼保健院分别获自治区对口支援工作二、三等奖的表彰。

五、乡镇卫生业务一体化工作

我县乡村卫生服务一体化工作开始于20xx年，20xx年县人民政府以蒙政办(20xx)60号文下发了《蒙山县乡村卫生服务规范管理一体化试点实施方案》，全县7个乡镇成立于我区卫生服务中心，对村级卫生村实行四统一管理，即：统一人员管理、统一药品采购、统一财务管理、统一人员调配，开展了以乡村巡诊 、入户建立居民健康档案、宣传卫生保健知识等社区卫生服务、建起农民健康档案9.5万份，家庭健康档案9000份。

六、提高农村卫生服务体系和新型农村合作医疗管理能力建设项目实施情况。

我县9个乡镇卫生院，除长坪卫生院由于人员极少，不能派出人员进行传染病主治医师培训外，余下8个乡镇卫生院都派出人员完成了基础理论的集中培训、临床培训，培训单位是县人民医院，县医院能按照市卫生局要求，成立有培训工作领导小组，培训工作有计划和实施方案。村级卫生人员传染病基本知识培训工作已完成，培训74人，培训率100，培训合格率100。

七、村卫生所(点)管理情况

县卫生局能认真贯彻《乡村医生从业管理条例》，乡镇卫生院能加强对村级卫生机构和乡村医生的监管，已全部完成乡村医生的注册工作，注册村医216人，严格《乡村医生管理条例》的有关规定，加强乡村医生的管理，把住乡村医生准入关。全县81个行政村中，甲级卫生所51间，占村卫生所的43.75，县卫生局每年应对乡村医生进行不少于5天的业务培训。

我县从事公共卫生服务的乡村医生补助经费。已列入县财政预算，县人民政府以蒙政函[]84号对我县乡村医生以及公共卫生工作的村医进行量化考核和发放补助进行了批复，批准我县按乡村医生按完成工作的考核的等级情况分别给予每月30元、25元、20元的补助。

八、存在问题：

1、乡镇卫生院负债过重。

2、乡镇卫生院缺编严重

3、乡镇卫生院职工住宿条件差，走读现象较多。

虽然各卫生院每年对基础设施建设都进行了投入，但投入的都是业务用房。由于卫生院大部分宿舍均为六十年代末、七十年代初建的砖瓦结构房屋(很多还是泥砖)，现已成为危房，加上一些卫生院的迁址，没有建造宿舍，无法使职工安心下来工作与生活，据统计除汉豪、黄村镇两卫生院有宿舍外，其余7家卫生院均没有职工宿舍，这些卫生院仅能安排业务用房用作部分住房，大部分医务人员均为走读上班，既挤占了业务用房，也不利于医院的工作安排，影响到卫生院正常工作的开展。

4、乡镇卫生院卫生技术人员知识层次低，素质不高，中级以上职务及全科医生缺乏。

5、村级卫生所房屋简陋，甲级卫生所比例不高。

卫生单位自查报告 篇7

一、工作进展情况

为确保黄州城区创建省级卫生城市 群众宣传爱国卫生方针和政策。大力开展群众性的 禁烟 活动，利用咨询活动和发放宣传资料等形式向群众宣传吸烟的危害，并在公共场所设置禁烟标志，还做到了辖区内无烟草广告。

社区内学校将健康教育课纳入教学计划，全部开设健康教育课，通过多种形式的活动，让学生能够掌握基本的健康和卫生防病知识，并形成良好的卫生习惯。

社区成立了环境整治督查小组、保洁队伍、志愿者和文明劝导员。落实了人力、物力、财力，制定了工作计划和整治方案。社区和单位卫生状况良好在社区服务中心门口建有健康教育专栏定期更换宣传内容。

社区范围内的企业、事业单位、餐饮店铺，按照属地管理的原则开展了药物灭鼠、灭蟑螂、灭蝇工作二是做好灭鼠、灭蟑螂、灭蝇的宣传工作，广泛张贴灭鼠、灭蟑螂宣传资料。三是严格执行市创卫办的要求，正确投放鼠药，清除室内外卫生死角，堵塞鼠洞，断绝鼠粮，完善防鼠设施。今年全年开展两次鼠药发放共发放鼠药 416公斤、发放灭蟑螂药1xx0盒。使 四害 孽生地得到有效控制，确保除 四害 工作达到市创卫办的标准。

二、存在的问题

汪家冲社区处于城乡结合部，卫生设施设立不够完善、环卫人员人手不够，在处理生活垃圾过程中有一定的堆积社区内务农人口比例过大，庭院绿化美化不是很完善，望市创卫办可以根据汪家冲社区实际情况酌情处理。

市移动公司建成后一直无门前四包，每年社区在进行卫生大扫除时，社区每次代其清理门前垃圾。今年市移动公司门口又多了一大土堆，社区无法代其处理，社区相关领导多次与市移动公司相关领导协商，均不见成效，望区有关部门可以协调解决这个 老大难 问题。

社区内部分单位在黄州城区多个社区都有上级单位，在统一购买灭四害药物时存在上级单位代其在其他社区购买。望区去创卫办可以根据这一实际情况调整汪家冲社区购买灭四害药量。

三、下一步工作安排

通过各项爱国卫生活动宣传，辖区卫生明显改善，我们将在明年继续加大爱国卫生的宣传力度克服一切困难，确保辖区卫生达标，确保我市创建省级卫生城市工作顺利开展。

继续抓好健康教育，抓卫生工作坚持迎检和迎检后一个样，通过教育居民充分认识到要保持一个健康的身体，就必须讲究卫生，坚持身体锻炼，加强自身的学习，提高自我修养的素质。

爱国卫生工作自查报告 篇8

一、领导重视，机构健全

1、院领导重视，成立了爱卫会领导小组，并下设办公室，办公室成员分工明确，各负其责。

2、有卫生检查评比制度，由专人负责室内外卫生的检查评比工作，并将检查评比结果予以公示。室内卫生由各科室人员负责，室外卫生实行分片包干。

3、制定和落实科室卫生制度，奖惩分明，并有经费保障。

二、室内卫生

1、各科室办公用品始终保持整洁，不设烟灰缸，室内为采光、通气、照明好，有痰盂、纸篓、无蝇。

2、办公楼内设有水冲式厕所，有专人定期消毒保洁。

3、办公楼内有专人负责打扫卫生，并设有垃圾桶，楼道墙壁布置合理，无乱贴乱画现象，门窗无破损。

三、环境卫生

1、医院庭院内整洁，规划合理，做到绿化、美化、硬化、净化，无暴露垃圾，无卫生死角。

2、卫生区责任标志明显，设有果皮箱，卫生设施完善，垃圾定期清理。

3、车辆停放有序，自行车有车棚，摆放整齐。

四、卫生宣传

1、利用板报经常开展卫生知识和爱国卫生知识宣传，定期更换内容。

2、有永久性卫生宣传标牌。

五、厕所卫生

1、积极开展除四害活动，防治措施落实。办公楼内厕所均为水冲式，有专人定期消毒、保洁。

2、厕所内有洗手设施，便器清洁，通风好，无蝇、无明显臭味。

六、除四害

1、积极开展除四害活动，防治措施落实。有灭鼠投药员，内外环境毒饵和合理放置，定期投药。

卫生院自查报告 篇9

为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务，确保广大人民群众的就医安全、用药安全，按照县局有关文件精神的要求，我院开展了规范服务行动，为贯彻落实这一活动，加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务，我院决定，在全院开展规范服务行动自查活动，现报告如下：

1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设，进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理，使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等，理顺了乡镇卫生院的管理体制。

3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革，在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上，将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分，明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主，中心卫生院要在此前提下，进一步提高医疗技术水平，指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的绩效考核制度，人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩，提高了乡镇卫生院的内在活力，激发了广大干部职工的工作积极性。

4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度，建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度，防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

卫生院自查报告 篇10

自查报告

两当县卫生局：

我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准（试行）》的要求进行自查，认真组织广大职工学习方案精神，根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来，现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下：

一、存在的问题：

（一）.医疗质量方面存在的问题

1.门诊科室存在的问题

根据门急、诊科室的管理要求，我院门急诊科没有单独设立，没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高，存在无证行医、非法行医情况。

部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。

医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范，要素不全，剂量用法不详，抗生素应用不规范，存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单，不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际，存在医疗安全隐患。各种记录不规范，书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇 1 卫生院等级评审标准》要求，建立、健全、落实各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位，部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

2.护理部存在的问题

各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求，现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定，实施相关护理管理工作，未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系，各岗位职责不明确，工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全，没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求，未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准，病房护士与床位达不到要求标准。

护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时，流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书，护理文书书写不规范，书写质量不高。各种登记不全，如消毒记录、留观记录，急危重病人的抢救记录，交接班记录等。

无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准，部分护理人员技能操作不规范，一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差，存在交 2 叉感染隐患，被套、床单陈旧，玻璃不净，清洁不及时。

3.药房工作中存在的问题

药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位，帐务记录不规范，管理有隐患。药品管理工作不到位，过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时，一次性医疗用品购销记录登记不规范。

医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员，由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。

（二）.服务态度方面存在的问题

1.门诊工作人员

服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。

2.护理工作人员

服务质量不高，未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位，对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度差，患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。

3.药房工作人员

服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好，未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷，态度差，患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

（三）.干部职工工作作风、精神面貌方面存在的问题

部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

部分医务人员精神面貌差，工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

（四）.环境卫生方面存在的问题

长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况，通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况，桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。二.整改措施及期限: 1.为确保卫生整改工作顺利进行，达到整改方案的要求，为此成立卫生工作整改领导小组，负责医院整改工作，以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星，全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

整改时限:即时（现已整改落实）。

2.强化医疗质量管理，建章建制，狠抓落实，杜绝医疗事故发生。

（1）建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作，建立定期组织人员对 医疗卫生工作管理监察制度，医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查，将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表，即时提出整改措施，责任到人，限期进行整改，并组织相关人员进行整改情况检查。

整改期限：定期组织检查，即时。针对存在问题根据实际情况，即时或短期（现已整改落实）。

（2）建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求，建立健全各科室相关制度，尤其是乡镇医院持续改进的核心制度，建立医疗纠纷防范和处置机制，及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序，按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故，有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

整改期限：定期组织检查，近期（现已整改落实）。

（3）建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度，建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度，将医疗质量与医疗安全指标，分解到科室和各人，形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度，深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩，医院将职工档案工资20％纳入绩效考核，形成绩效奖惩促进机制。

整改期限：定期组织检查，近期（现已整改落实）。

（4）加强职工业务技能培训，提高医疗服务质量。

医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的，所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提，为此，我院将加强职工综合业务素质提高为突破口，决定利用每天早晨交班之 前半小时和晚上业余时间，结合卫生系统行业大练兵实施方案的精神，要求各科室组织相关人员进行业务技能、知识的讲座和培训。通过培训，掌握临床常见技能的操作，为患者提供合理、简便、满意的医疗服务。为防止学习流于形式，结合卫生院绩效奖惩制度将学习效果及在临床中的应用情况纳入绩效工资考核，真正体现公平竞争，多劳多的，少劳少得的绩效考核制度。

整改期限：定期组织检查考核，近期（正在整改阶段）。3.提高医务人员综合素质，加强医德医风建设。

进一步加强职工的思想教育，认真学习医务工作者道德规范，利用每周星期一政治学习和每天晨会时间加强医务工作人员道德素质修养。

针对部分医务人员工作期间存在不穿工作服、不佩带工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振等问题。采取强力措施，规范医务人员工作行为，确保工作人员以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

在服务态度整治中，要针医疗服务当中存在的冷、碰、硬、顶等问题，抓“典型”、搞评议、重处理，狠刹不良风气，树立以患者为中心的新风正气。

在全体医务人员中开展文明礼仪培训，从动作、语言、神态、表情等各个细微方面进行强化培训，将礼仪培训成绩作为职工竞聘上岗的先决条件，严格考试考核，全面推广普通话，在医务人员当中扎实开展“微笑”服务，“四心”（爱心、耐心、细心、责任心）教育，把其作为医务人员思想业务素质教育和职业道德教育的核心内容，学习和受教育面要达100%以上。努力全兴全意为患者服务，树立白衣天史的形象。

整改期限：近期（现已整改落实）。4.强化管理加强医院管理，解决工作作风方面存在的问题。解决部分工作人员工作敷衍了事、抓工作浅尝辄止、工作作风漂浮的问题和工作得过且过、进取心、责任感、主动性不强的问题，使干部职工进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感和服务意识，改进服务方式，改善医患关系，使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

重点改变部分科室负责人思想观念陈旧、因循守旧、四平八稳、不思进取、组织管理能力弱的问题。解决部分医务人员工作无目标、无上进心，干工作丢三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之间团结，败坏良好的医院工作氛围。

加强管理提高各人素质修养，进一步强化各人与各人，科室与科室之间的协调，加强职工之间的团结，树立集体主义观念，发挥团队团结精神。树立科学发展理念，增强开拓创新意识，弘扬敢闯敢干风气，以好的作风带院风、促医风、树新风，形成良好的医疗氛围

5.加强医院卫生环境整治，为患者提供良好的就医环境。我院为进一步改变医院卫生环境，各科室和各人划分承包卫生区域，采取日清扫、周大扫、月评比、季通报等检查形式，对卫生死角、绿化空白、美化缺陷等存在的情况，利用业余时间搞好医院后面卫生死角的清理、绿化，使医院的环境面貌有很大的改变。

整改期限：即时（现已整改落实）。

6.做好“三项”调查工作，建立健全“五项”制度。

为更进一步发现医疗工作中深层次存在的问题，开展患者群调查、社会调查、重点人群调查，及时发现问题，对存在的问题建档建案，规类整理，查找问题原因及相关责任科室及个人，提出整改措施 7 解决问题。建立健全“五项”制度进一步完善投诉接待制度、医德医风考评制度、工作监察制度、医疗信息公开制度、群众评议医院制度，全方位接受社会群众监督，落实首访负责制，开通投诉电话、设置意见箱、建立意见本，对投诉反映的每一问题都记录在案，件件落实，做到有报必接，接之必办，办之必果，让群众满意。

整改期限：即时（现已整改落实）。

7.加强新农合工作。

按照新农合方案修改后的运行情况，完善新农合运行管理制度，加强住院人次监管和费用控制，确保资金安全运行。扩大新农合受益面，提升新农合对重大疾病的补助标准，切实减少因病致贫、因病返贫问题的发生。做好新农合政策的宣传工作，做好费用报晓公示工作，自觉接受群众的监督,让群众满意。

整改期限：即时（现已整改落实）。

通过此次医疗卫生专项整改活动的实施，我院根据存在的问题和整改措施认真完善医疗卫生各方面工作，全面促进和提升医疗服务卫生，严防医疗差错事故和纠纷发生，为群众提供安全、放心的医疗环境。力争通过卫生局等级评审，树立医疗行业新风气。

两当县站儿巷中心卫生院