麻醉科管理制度

麻醉科管理制度（推荐9篇）

麻醉科管理制度篇1

麻醉科工作制度

1、麻醉应由麻醉专业的执业医师担任，实施授权范围内的临床麻醉疼痛治疗及心肺复苏。

2、担任麻醉的医师在术前均应访视患者，对全身情况进行麻醉前评估，确定麻醉方式，开好麻醉前医嘱；复杂特殊的患者应进行科内或多科参与的术前讨论，共同制订麻醉方案，对手术和麻醉中可能发生的困难和意外做出估计，便于做好麻醉前的准备工作，并在术前访视和讨论的基础上完成麻醉前小结。

3、麻醉医师应按规范向患者及家属进行充分的告知与说明，签署麻醉知情同意书，并认真检查麻醉药品、器械是否完备。

4、麻醉医师按计划实施麻醉，严格执行技术操作常规和查对制度，在麻醉期间要坚守岗位，术中密切监测患者的病情变化，及时作出判断和处理，严格三级医师负责制，遇有不能处理的困难情况应及时请示上级医师，术中认真填写麻醉记录。

5、实习、进修人员要在带教医师指导下工作，不得独立执业。

6、术毕待患者基本恢复后，护送患者回病房或麻醉恢复室。麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚，并向值班医师交待手术麻醉的经过及注意事项。术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。

7、术后72小时内要随访患者，检查有无麻醉后并发症或后遗症，并作相应处理。

8、急诊手术前的准备时间较短，但也应尽可能完善手术前的准备工作，术中、术后的管理同择期手术。

9、麻醉工作质量及效率指标的统计分析制度。如麻醉工作量、麻醉效果评定、麻醉缺陷发生情况、麻醉死亡率及严重并发症发生率等，应有记录。

10、有突发紧急事件的应急预案，为随时参加抢救呼吸、心跳突然停止等危重病人的复苏，应从值班人员、操作技术、急救器械、通讯等方面做好准备。麻醉恢复室管理制度

1、为确保麻醉恢复期病人的安全性，对麻醉工作量较大的根据情况设置麻醉恢复室。

2、麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。

3、凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。

4、待患者清醒，生命体征及主要器官功能稳定后，方可由麻醉恢复室转至病房。病人清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照Steward苏醒评分，必须达到4分才能离开麻醉恢复室。

5、如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，并考虑转ICU，以免延误病情。

6、患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。病人入手术室标准管理制度

1、病人入院后，完善各项术前检查及准备，外科医生提前一天将手术病人的手术通知单提交到麻醉科。

2、麻醉科医生根据手术通知单提前一天访视病人，麻醉科护士根据病人手术要求准备好手术器械。

3、病人必须有充分的术前准备，在没有麻醉禁忌症的情况下，麻醉科医生向家属交代麻醉风险，并签署麻醉知情同意书。

4、手术当天麻醉科护士根据手术通知单到病房接病人，在和病房护士、患者或家属核对确认后接病人到手术室。

5、急诊病人由外科医生完成必要的术前准备后，应及时将手术通知单交麻醉科，麻醉科护士根据手术通知单到病房接病人，在核对确认后接病人到手术室。

6、患者进入手术室后，麻醉医师核对确认后予以麻醉。核对内容：患者身份、姓名、性别、年龄、病案号、手术名称、手术部位标识，知情同意情况，麻醉安全检查。麻醉病人转出手术室管理制度

1、一般病人手术完成后，必须神志清醒，生命体征及（或）重要器官功能稳定后才能由麻醉者由手术室送回病房。

2、特殊科室（神经外科、心脏外科）的手术要求病人生命征正常，在控制呼吸和一定的监测条件下转出手术室。

3、有下列情况的病人需转入ICU治疗：

（1）术后不能脱离复苏器（如呼吸机）的病人。

（2）术后需继续加强监测与诊治的病人，如重大手术、病情危重、术中发生严重意外者。

（3）重要脏器功能衰竭的病人，如休克、呼吸衰竭等。

（4）心肺脑复苏的病人。麻醉知情同意书签字制度

1、麻醉协议书签字制度对提高麻醉医疗质量、保证医疗安全、密切医患关系、减少医疗纠纷将起到积极的作用。

2、麻醉前一天访视患者，向患者和（或）家属介绍麻醉方法、麻醉前准备、麻醉过程、术后镇痛方法以及可能出现的麻醉风险与处理对策，以取得患者的信任和合作，取得家属的理解和支持，并完成在麻醉协议书上签字，包括患者或家属和麻醉科医师的签字。

3、麻醉协议书的内容必须详细，包括麻醉意外和可能发生的并发症等。

4、麻醉协议书为医患之间提供了法律依据，作为病历的组成部分归档。麻醉差错事故防范制度

1、经常开展安全医疗教育，只有小手术没有小麻醉，树立预防为主思想，全心全意为患者服务。实行医疗安全责任制，要坚守岗位、集中精力，疑有意外先兆，立即妥善处理。

2、按照各级医师职责和实际业务技术能力，安排手术患者的麻醉工作。

3、充分做好麻醉前准备及病情判断，严格检查各种麻醉器械设备，确保抢救器具完好和抢救药品齐全。

4、严格遵守各项操作规程和消毒隔离制度，定期检查实施情况，防止差错事故。

5、严格查对制度。麻醉期问所用药物及输血输液要做到“三查七对”，对药品、剂量、配制日期、用法、给药途经等要经两人查对，特别要注意最易搞错的相似药物或相似安瓿。用过的安瓿等应保留到患者出手术室后丢弃，以便复查。

6、使用易燃易爆麻醉药，严防起火爆炸，各种麻醉气体钢瓶颜色要标志醒目。

7、没有麻醉机设备，严禁开展手术的麻醉工作，施行椎管内麻醉必须掌握气管插管术。尚未取得医师执业资格注册证书者不能独立负责麻醉；严禁非麻醉专业医师和未经过专业培训的人员独立担任麻醉工作，不允许一位麻醉科医师同时实施两台手术的麻醉。

8、新技术的开展，新方法的使用和新药品的引进，必须经科主任同意并经医院批准，并按照认真讨论后的预定方案实施。

9、严格交接班制度，坚持“接班不到，当班不走”，坚持岗位交班、手术台旁交班，病情危重和疑难病例的手术一律不准交班，要协同处理。交班内容包括患者情况、麻醉经过，特殊用药、输血输液等。

10、围麻醉期的重大问题，应及时向科主任汇报，积极采取处理措施，医疗事故、医疗差错、麻醉意外和严重并发症均应进行全科讨论，吸取教训，认真整改。医疗事故、严重差错必须向医务处报告。手术前麻醉讨论制度

1、手术前1天麻醉医师要亲自访视病人，根据病人的病史、检查，全面衡量病人情况与手术性质，选择适当麻醉前用药及制定麻醉方案。某些疾病需进一步检查与治疗时，应急时与主管医师协商，充分作好术前准备。若病人情况特殊、复杂，有重要脏器功能障碍，麻醉和手术对其有高度危险性时，要及时向上级医师汇报，并组织全科病历讨论。

2、术前讨论一般由主治医师或总住院医师主持，麻醉者报告病人的疾病诊断、拟行手术、治疗经过、辅助检查和实验室检查结果、麻醉史、药物过敏史及病人状况，充分估计病人对手术及麻醉的耐受力，以便正确选择麻醉方法，制定麻醉方案，估计麻醉中可能出现的问题，提出预防及相应的处理措施。重大疑难手术麻醉，由科主任或主任医师主持全科讨论，必要时邀请手术医师参加。新开展业务及技术，需报医务处审批，由主管院长或医务处主持整体协调会议，对有关事宜进行认真讨论。术后随访制度

1、手术后病人应定期随访，以观察麻醉后有无麻醉并发症，全身麻醉和硬膜外麻醉应观察3天，神经阻滞麻醉、基础麻醉等观察24小时，对呼吸、神经、循环、消化和泌尿系统进行逐项观察，危重病人和特殊操作的病人要随时观察，并延长观察时间。

2、手术后病人在随访过程中，若有麻醉并发症出现，要及时处理，并报告上级主管医师和科主任，组织全科室和相关科室讨论，明确诊断，积极治疗，记录有关资料，并及时向医务处汇报。

3、手术后观察内容要及时写在术后访视小结上，内容要准确、全面。麻醉科疼痛门诊工作制度

1、疼痛科每周一至周六上午开设门诊。

2、按照医院作息时间，按时上下班，有事请假，不得无故不到岗、脱岗和空岗，否则按医院有关规定处理。

3、对所有到疼痛科就诊的病员都应尽力做到诊断正确，治疗及时，服务热情，登记完整，为患者提供优良的就医环境。

4、负责全院所有疼痛病人的咨询、检查、诊断和治疗，接受临床各科的会诊邀请。

5、对收住院的病员，按照医院对临床各科的要求，认真进行必要的检查、诊断和治疗，并合理收费。

6、严格执行医院的各项规章制度，进行正常的医疗工作，如：值班、交接班、病历书写、病历讨论、业务学习、科间会诊等。

7、在诊治常见疼痛性疾病的同时与临床各科共同开展恶性疼痛的诊治，如：各种神经痛、晚期癌痛，和手术科室一起做好术后镇痛、无痛人流及无痛分娩等。

8、认真执行各种查对制度及疼痛门诊工作原则，不得疏漏，如遇疑难问题或异常情况应及时报告上级医师，以便妥善处理。

9、认真打扫辖区卫生，经常保持工作区的环境清洁整齐。

10、按有关规定，对进修、实习医师按照上级有关规定严格管理、认真带教，以提高他们的临床技能。

麻醉与镇痛医师资格分级操作规定

1、助理医师在各级医师指导下担任一定范围的麻醉工作，如神经阻滞麻醉（包括臂丛、腰丛、颈丛），部分推管内麻醉（包括腰麻、骶管、胸腰段硬膜外麻醉），部分全身麻醉（包括普外、妇产、泌尿、骨、耳鼻喉、口腔、整形等科手术的各种全身麻醉法）和气管插管术。

2、低年住院医师（大学毕业后从事麻醉工作三年以内）独立或指导助理医师进行上述各种麻醉操作和管理，掌握术中常规监测技术以及输血补液。初步掌握心、肺复苏术。

3、高年住院医师（大学毕业后从事麻醉工作三年以上）除低年住院医师的内容外，逐步掌握高位硬膜外麻醉，部分开胸手术的麻醉（包括食管、纵隔、肺的手术），脑外科脑膜瘤、听神经瘤等手术的麻醉医学教育网搜集整理。部分特殊病例的麻醉（如柯兴氏综合征、胰岛细胞瘤等），支气管及双腔管插管技术。在上级医师指导下操作部分心脏手术麻醉、低温麻醉、控制性低血压麻醉。熟悉术中各种监护技术，掌握心、肺、脑复苏术，术后镇痛、癌性镇痛及普通疼痛诊疗。

4、主治医师主治医师是手术麻醉的中坚力量，如人员编排合理，应采用主治医师负责制度，指导助理医师及住院医师进行上述各种麻醉操作和管理，独立操作病危、疑难病例的麻醉。掌握各种特殊病例的麻醉（如嗜铬细胞瘤、肾移植术等），心脏直视手术的麻醉。掌握术中各种监护技术，熟练掌握心、肺、脑复苏术，术后镇痛、癌性镇痛及各种疼痛诊疗。

5、正、副主任医师指导各级医师操作比较疑难病例的麻醉及解决各级医师麻醉操作意外，开展有关麻醉及镇痛的新方法及新技术。麻醉科手术安全核查制度

1、严格执行手术室手术病人交接制度，手术病人查对确认制度。

2、建立手术病人手术部位或术式识别制度，要求术前主刀或一助在患者手术部位作出醒目的有效标记，并与患者核对。

3、术前准备及手术室接病人时，当班护士和手术护士应查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位（左、右），同时查对血型、术前用药、药物过敏试验结果、X光片等。

4、术前巡回护士和麻醉师应严格查对病人床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称及部位、备皮情况、麻醉方法及术前用药执行情况、患者禁食等情况，交接携带的术中所需物品（如病历、检查结果）及药品并登记等。

5、术前巡回护士、器械护士、麻醉医生、手术医生再次核对以上有关项目，无误后开始手术。

6、进行体腔或深部组织手术时，要在术前、缝合前、缝合后经两人核对使用的敷料和器械数，做好记录并签名。术毕应严格执行清点制度，清点无误后方可缝合体腔及伤口，防止纱布、器械、缝针等遗留在伤口内造成不良后果。

7、手术标本经巡回护士、手术医生检查核对后进行登记、签名、由巡回护士送病理科。

8、器械护士和巡回护士应对无菌物品严格查对灭菌指示卡、指示胶带等，评价灭菌效果，达到标准后方可使用，并将指示卡粘贴于手术护理记录单上。

9、巡回护士应正确填写《手术护理记录单》。

10、术中补液，用药时必须严格执行三查七对制度。

11、术中输血，必须严格执行输血查对制度。临床麻醉工作流程

1、麻醉科接到手术通知单后，由总住院医师根据手术种类、病人情况和麻醉医师技术水平、业务素质妥善安排手术病人的麻醉；必要时向科主任报告麻醉安排情况。

2、麻醉前准备是直接关系到病人手术麻醉的安全，其准备工作包括麻醉前工作常规、麻醉前病房工作和麻醉前病人的准备。

麻醉前工作常规：麻醉医师手术前一日访视病人，阅读病历，检查病人，拟定麻醉前用药，麻醉选择。手术前讨论决定麻醉方案，麻醉方案包括麻醉方法，用药途径、监测项目、管理措施以及对麻醉中可能发生的问题及其处理作出估计。

麻醉前病房工作：详细询问病史和进行必要的体格检查和阅读所有的检查单，对病人的心肺功能和麻醉危险性作出评价。将麻醉全过程及其可能发生意外和并发症向病人或家属交代清楚，并办理麻醉协议书签字手续，作为病案必备项目。

麻醉前病人的准备：术前禁食6小时，婴幼儿禁食4小时，入手术室前先行排尿，并给术前用药，胃肠道手术放置胃管等。

3、麻醉医师于麻醉开始前再一次检查麻醉器械、药品，充分估计术中可能发生的麻醉意外，并做好预防和抢救准备工作，严格按麻醉运转原则选择麻醉方法，并按计划方案施行麻醉，严格无菌操作，避免副损伤。

4、麻醉期间坚守岗位，严密观察病情变化，监测各项生理指标，详细填写麻醉记录，负责输血、补液和有关药物应用。遇有意外情况及时处理，并请示上级医师。术毕病人完全苏醒和生命体征稳定后护送病人回病房或麻醉恢复室，护送途中要确保生命体征平稳，与值班医师或病房护士做好交接班，并予以记录。

5、大手术、危重疑难病人或特殊麻醉应配备主、副两位医师，并携带必要的抢救设备和药品。

麻醉科手术安全核查流程

1、为确保手术病人、手术名称、手术部位准确无误，术前应准确执行手术病人及手术物品交接登记，并与相关人员共同严格执行”五查十八对”。五查：接病人查、病人入手术间查、麻醉前查、消毒皮肤前查、执刀时查。十八对：对病区、床号、姓名及腕带标识、性别、年龄、诊断、住院号、手术间号、手术名称及体表标识、皮肤完整性、术前用药、术前准备、皮试结果及药物过敏史、知情同意书、检验报告单、病人术中用物、有无义齿、松动牙齿及植入物、心脏起博器、饰物等。

2、根据手术通知单接病人。

3、接病人时，手术护士与病区护士及病人（或家属）三方按要求进行查对，包括：病人腕带标识、手术部位体表标识、手术必须的文件资料及物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）并作好交接登记。不能理智回答问题的病人或小儿，由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同与病人家属核对。

4、病人入手术间前，由巡回护士核对手术间号、病区、床号、姓名、手术名称及腕带标识。

5、麻醉师、手术医生、巡回护士、患者在麻醉开始前，应进行四方核对，再次确认病人姓名、手术名称、手术部位及体表标识。

6、持刀时，手术医生、麻醉师、巡回护士必须根据病人病历、影像片再次核对病人及手术名称和手术部位，并分别口述“核对正确”。手术患者术前工作流程

1、当日根据手术通知单接病人，手术护士与病区护士及病人（或家属）三方按要求进行查对，包括：病人腕带标识、手术部位体表标识、手术必须的文件资料及物品（如：病历、影像资料、术中特殊用药等）并作好交接登记。不能理智回答问题的病人或小儿，由手术医生、麻醉医生、巡回护士共同与病人家属核对。

2、术前应执行手术病人及物品交接登记，并与相关人员共同严格执行“五查十八对”。

3、病人入手术间前，由巡回护士根据腕带及病历核对手术间号、病区、床号、姓名、住院号等。

4、麻醉开始前，麻醉师、手术医师、巡回护士及病人四方按十八对要求进行再次核对并在术前核对单上签字确认。

5、消毒皮肤前，手术医师与巡回护士核对病人姓名、手术名称和手术部位。

6、执刀时，手术医师、麻醉师、巡回护士必须根据病人病历、影像片再次核对手术病人及手术部位，并分别口述“核对正确”。

椎管内麻醉操作

1、穿刺点的选择：根据手术要求选择穿刺点，凡穿刺点选择错误者扣20分。

2、穿刺：

（1）穿刺过程用局麻药行阻力试验者扣10分；

（2）穿刺针或导管误入血管者扣10分；

（3）穿破蛛网膜者扣30分；

（4）穿刺或置管时出现神经反射者扣10分；

（5）穿刺二次在成功者扣10分，三次成功者扣20分，四次以上成功者扣30分。

3、并发症：

（1）凡出现全脊髓麻扣80分；

（2）凡出现局麻药中毒、导管折断者扣30分；

（3）凡出现神经损伤扣20分。

4、硬膜外注入负荷量后（20分钟内），血压低于基础值30％的扣10分，40％扣20分，以此类推。

5、切皮时患者感伤口疼痛者扣20分。

6、考试时段内使用升压药者扣10分。

7、考试过程中违反无菌原则扣5分。全麻诱导考试评分标准

1、病人的选择：选择无心肺疾患病人，ASAⅠ～Ⅱ级，年龄大于60岁。

2、麻醉机的准备：钠石灰、漏气试验、电源、气源，缺少一项扣5分。

3、插管材料的准备：气管导管、喉镜、牙垫、钢丝、注射器、吸引设备等，缺少一种扣5分。未检查套囊扣5分。

4、麻醉诱导

a）血压的基础值取病人入手术室至麻醉前最高及最底值的平均值。诱导后血压下降超过基础值的30%，扣10分，超过基础值的40%，则各扣20分，以此类推。插管时血压升高超过基础值的20%，扣10分，超过基础值的30%，则扣20分，以此类推。出现呛咳扣10分。

b）面罩给氧去氮：手法错误扣25分，未能将胸廓抬起扣10分。放弃手法面罩通气者扣40分。

5、插管：二次成功扣20分，三次成功扣30分，四次以上成功扣40分。插入食道扣30分。损伤唇、齿扣10分。插管诱导过程中氧饱和度低于100%扣10分。

6、校对、固定：插管后未校对导管深度扣10分。插管深度不当扣10分。未充气囊扣10分。导管连接不紧扣10分。固定不妥扣5分。

7、插管过程中违反无菌原则扣5分。

8、手术开始切皮5分钟内血压下降或升高超过基础值的20%，各扣10分。血压下降或升高超过基础值的30%，则各扣20分。以此类推。

麻醉科管理制度篇2

随着科学技术的不断发展,越来越多的高、精、尖手术设备应用到临床手术中,给患者带来了极大的福音,给我们临床使用人员提供了很大的方便,也为医院创造了极大的经济效益。但是,大量的高、精、尖手术设备也为设备管理带来了很多意想不到的问题,如何管好、用好这些高、精、尖手术设备,使其最大限度地发挥作用,更好服务于社会,很多医院都进行了实践和探讨,现对我院实践方法进行阐述,与同行交流学习。

2 麻醉科设备分类

麻醉科设备分为:麻醉基础设备、手术科室专科手术设备、手术用外围设备。

2.1 麻醉基础设备

包括:麻醉机、麻醉监护设备、麻醉工作站、手术床、高频电刀、输液泵、注射泵、手术无影灯等基础设备。

2.2 手术科室专科手术设备

包括各个专科的手术设备:显微镜、G型臂、腹腔镜、气腹机、骨钻、超声刀、等离子刀、关节镜、超声碎石系统、人工心肺机等。

2.3 手术用外围设备

包括:中心供氧、中心供二氧化氮、中心供二氧化碳、中心供压、中心负压吸引等外围设备。

3 麻醉科设备日常管理中的常见问题

3.1 临床手术医生和麻醉科护士不知道设备运转是否正常

在手术前准备阶段,相关人员只是负责把手术中需要的设备放到合适位置,没有开机检查设备运转是否正常。待手术开始,患者已经进入深度麻醉状态时,开机发现设备无法正常运转。小故障医学工程科人员可以现场及时排除,但是经常出现的故障却无法马上排除,有的故障如果需要更换配件,还要向厂家订购,耽误大量时间。这样,不但给患者带来极大的心理阴影,使之产生对医院和临床医生的不信任感,而且还存在很大的安全隐患,极大地影响了医院的声誉。

3.2 临床手术医生和麻醉科护士不知道设备参数输出是否正常

很多时候设备可以开机工作,但是不知道设备的输出参数是否准确可靠。如果没有及时地发现和解决设备出现的输出参数不准确的故障,将给患者和手术医生带来身体上的创伤[1]。比如麻醉科的常用基础设备高频电刀,直接作用在患者手术部位,如果设备输出参数不准确,将直接烧伤患者和手术医生,造成不必要的医疗事故。

3.3 临床手术医生和麻醉科护士不熟悉各种专科手术设备的操作方法

很多年轻医生和麻醉科护士不能熟练地操作专科手术设备。手术过程是一个需要临床手术医生和麻醉科护士无缝配合的一项精密工作,任何一方出现问题都会给整个手术过程带来不必要的麻烦。

3.4 临床手术医生和麻醉科护士不能清楚描述专科设备的故障现象

手术过程是一个时效性很强的工作,对时间的要求比较严格。手术过程中手术设备一旦出现故障,要求医学工程人员能及时地加以处理和排除,因此要使其很好地掌握设备故障现象,这样才能根据故障现象准备必要的工具和配件,避免来回跑动耽误珍贵的手术时间。这就需要临床手术医生和麻醉科护士能清楚描述设备故障现象,但是在日常工作中,很多时候临床手术医生和麻醉科护士都无法做到这一点。

3.5 临床手术医生和麻醉科护士不知道设备的日常消毒、保养方法

设备的日常消毒、保养是临床手术医生和麻醉科护士经常做的工作。但是,在日常工作中发现,很多临床手术医生和麻醉科护士不清楚手术设备的消毒、保养方法,导致很多手术设备由于消毒、保养方法错误而损坏甚至报废,造成极大的经济损失[2]。

3.6 临床手术医生和麻醉科护士不能及时解决设备出现的极小故障

手术过程是一个时效性很强的工作,对时间的要求比较严格。手术过程中手术设备一旦出现故障,要能及时排除。由于麻醉科现场没有医学工程人员保障,从报修到医学工程人员到达现场需要时间,因此要求临床医生和麻醉科护士应能及时解决设备出现的极小故障。

3.7 麻醉科没有专人定向管理各个专科手术设备

专科手术设备是专业性很强的设备,要求临床手术医生和麻醉科护士能熟练操作使用,而专科手术设备结构复杂,操作难度大,对麻醉科护士的要求比较高。但是麻醉科没有安排相对固定的护士进行使用维护,容易造成误操作,损坏医疗设备。

3.8 麻醉科没有专人统一管理麻醉基础设备

麻醉基础设备分布比较零散、数量比较多、种类比较复杂,要很好地保障设备的完好率、在位率,要求有专门人员进行管理,但是现实情况是没有专门的人员管理这些设备,造成设备是否能正常使用没人知道,设备分布没人了解等混乱情况。

3.9 医院没有健全相应的设备管理制度和奖惩制度

没有健全相应的设备管理制度和奖惩制度,无法从理论层面指导工作人员实施相关工作,无法调动工作人员的积极性,无法实施必要的奖励和处罚。

4 麻醉科设备在日常管理中常见问题的解决方法

4.1 明确各类人员职责

4.1.1 麻醉科医生职责

由科室选定几个责任心强、业务水平高的麻醉科医生负责麻醉机、监护仪、麻醉工作站等设备的管理、使用情况及故障、分布、维修等情况的登记工作。

4.1.2 麻醉科护士职责

由科室选定几个责任心强、业务水平高的麻醉科护士负责手术床、高频电刀、输液泵、注射泵、手术无影灯等设备的管理、使用情况登记及故障、分布、维修等情况的登记工作。

4.1.3 麻醉专科设备使用人员职责

由科室选定2名责任心强、业务水平高的麻醉科护士负责显微镜、G型臂、腹腔镜、气腹机、骨钻、超声刀、等离子刀、关节镜、超声碎石系统、人工心肺机等设备的管理、使用情况登记及故障、分布、维修等情况的登记工作。

4.1.4 医学工程人员职责

(1)负责与手术设备的管理人员进行沟通,对其工作进行监督,协助手术设备管理人员的各项工作;

(2)负责手术设备的计量和质量控制工作;

(3)负责手术设备的维修、日常维护工作;

(4)负责对临床手术医生和麻醉科护士设备使用方法的培训工作。

4.2 严格实施设备使用情况登记

严格实施设备使用情况登记制度,登记内容包括:使用日期、使用患者ID、患者姓名、操作人员姓名、交接人员确认签字等,登记表如图1所示。

4.3 加强临床使用人员和医学工程人员的培训

当前,科学技术发展日新月异,新材料、新工艺不断涌现,手术设备正向着机械化、自动化、智能化、高度集成化方向迅速发展。其结构也变得越来越复杂,技术含量也比较高,对操作使用和设备维护人员的要求也越来越高,这就要求操作使用和设备维护人员要不断加强学习。

临床使用人员应该接受厂家工程师和医学工程科人员的培训,了解手术设备的工作原理,熟练操作手术设备,并能单独或在工程师的指导下排除一些简单的设备故障,在不能排除故障的情况下,能及时、准确地描述故障现象。

医学工程人员可以通过以下几种渠道接受培训,能熟练掌握手术设备的结构原理、各个功能模块作用、各项参数的输出标准、各种配件的更换要领,从而高效地完成保障工作[5]。

(1)选派工程技术人员到技术水平高的上级医院进修深造,可以提高他们的理论水平和技术水平,还可以扩大他们的眼界。

(2)参加具有医学工程专业的医学院校举办的短期培训班,这些培训班专业性强,有利于迅速提高年轻医学工程技术人员的技术水平。

(3)大部分医疗设备在安装调试时,生产厂家或商家的技术人员会上门有针对性地进行一些操作、使用、维护保养等方面的技术培训,如果医院的维修技术人员能够自始至终地参与进去,那么必然会对该设备的结构特点、工作原理、性能指标、维护保养等内容有一个比较全面的了解。

(4)利用发达的网络技术参加网上培训班,查找大量的维修资料自学,参加一些维修论坛与同行进行交流学习。

4.4 建立健全各项设备管理规章制度

要建立健全各项设备管理规章制度,从制度上保证手术设备管理工作的顺利进行,用制度约束人、管理人。明确负责人的权利和义务,坚决落实每一项规章制度,坚决杜绝分工不明确、出现问题后相互推诿的情况发生,使每个设备负责人都深知自己责任重大,做到对自己所负责的设备细心备至。同时,要有明确的奖惩制度,对于工作突出、有特殊贡献的人员要进行精神和物质的奖励,对于由于人为原因导致设备故障,造成经济损失的,要严格追究设备负责人和相关使用人员的责任,给予相应的处罚。

5 结语

三甲医院手术医疗设备的管理是医院工作的重要环节,管理水平的高低直接影响到医院的综合技术水平。只有强化三甲医院手术医疗设备的管理工作,才能保证三甲医院手术正常、高效开展。要实现这样的目标,就必须规范手术设备的操作程序,同时,还要有健全、严格的规章制度,并且要有一支有高度责任心、有一定专业素质、作风严谨的使用和维修人员。这样才能提高医院的手术水平,延长手术设备的使用寿命,节约医院的支出成本,提高医院的综合竞争力。

参考文献

[1]沈丽娟.加强实验室管理确保科研工作顺利完成[J].医疗卫生装备,2007,28(3):45-46.

[2]张淑玲.仪器管理工作的几点措施[J].实验技术与管理,2004,21 (6):158-159.

麻醉药品管理探讨篇3

【关键词】麻醉;麻醉药品；管理

麻醉药品不同与麻醉药，麻醉药是指被吸收后，作用于中枢神经系统，使机体功能受到广泛抑制，引起意识、感觉和反射消失及骨骼肌松弛的药物。麻醉药品顾名思义就是麻醉性镇痛药，作用于中枢神经系统，可选择性地减轻或缓解疼痛感觉，但不影响意识、触觉、听觉等，同时可缓解因疼痛引起的精神紧张、烦躁不安的不愉快情绪，连续应用会致药物依赖性。

WHO对药物依赖性作出定义:由药物与机体作用造成的一种精神状态，有时也包括身体状态，表现出一种强迫性或定期用藥的行为和其他反应，目的是要去感受它的精神效应，或是为了避免由于断药所引起的不舒适，其中包括躯体依赖和精神依赖。

麻醉药品的管理是医院药剂科管理工作的一项重要内容，2005年以来卫生部相继颁布了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》、《麻醉药品第一类精神药品购用印鉴卡管理规定》、《处方管理办法》等一系列法律法规，根据这些法律法规，针对医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》采取了一些新的措施，完善了麻醉药品的管理，保证麻醉药品的安全与合理使用。现就有关问题及解决措施探讨如下。

1 麻醉药品管理使用中存在的问题

1.1 管理中存在的主要问题临床科室麻醉药品没有按规定配备专用保险柜，没有配备报警装置，甚至有的科室把麻醉药品和一类精神药品存放在同一个抽屉。手术室、肿瘤科现存药品账物不符，存在药品流失的隐患。个别医生把关不严，门诊、急诊患者的处方信息填写不全，处方登记健全有难度。

1.2 使用中存在的问题科室处方登记逐日消耗，登记信息不全，无空安瓿回收、销毁记录，使用后剩余的药品未及时回收和销毁。临床用药观念滞后，用药结构不合理，长期以来，杜冷丁几乎成为我医院医师治疗癌症疼痛和慢性疼痛的“唯一”选择，使患者受到“成瘾”恐惧症的困扰，导致止痛效果佳、不良反应小的吗啡等其他麻醉药品用量偏低，造成癌症用药种类偏一。

1.3 复诊和随诊记录不全对办理“专用病历”的患者，未及时建立随诊和复诊制度，造成药品的流失，《麻醉药品、精神药品处方管理规定》第五条规定医疗机构应当要求使用麻醉药品非注射剂型和第一类精神药品的患者每4个月复诊或者随诊1次，这是防范杜绝麻醉药品非法流失的重要措施之一。

2麻醉药品使用管理的对策与建议

2.1 完善相关制度根据2005年中华人民共和国卫生部发布的《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》的要求，各医院应成立专管业务的小组，分管负责人负责，把麻醉药品、第一类精神药品管理列入医院的年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织医教科、药剂科、护理部和保卫科参与检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。并且要求药学部门承担对麻醉药品、第一类精神药品的采购、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度。对参与以上工作的应挑选工作责任强、业务熟悉的药学专业技术人员，并对这些药学、医护人员进行相关的法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。

2.2 麻醉药品的管理各医院实行药库、药房、临床科室药柜三级管理。药房和各临床科室根据实际情况核定保留基数。麻醉药品设专库、专柜保管、双锁双人专管。保险柜规定一人拿钥匙，另一人保管密码。麻醉药品专库外有保安24h巡逻，保险专柜设有红外线报警装置，建立了麻醉药品失窃应急预案。建立了空安瓿管理制度，做好空安瓿回收登记。空安瓿销毁时须有药剂科主任、保卫科长、药品管理员、药品采购员共同在场，填写销毁登记表并签字。

2.3 麻醉药品的使用医院可以根据管理需要在门诊、急诊、住院等药房设置麻醉药品、第一类精神药品周转库（柜），库存不得超过本机构规定的数量，周转库（柜）应当每天结算。执业医师经过培训、考核合格后，取得麻醉药品、第一类精神药品处方资格后，对门诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者确实需要长期使用麻醉药品、第一类精神药品的，必须使用专用处方，处方格式及单张处方最大限量按照《麻醉药品、精神药品处方管理规定》执行。处方的调配人、核对人应当仔细核对麻醉药品、第一类精神药品处方，签名并进行登记，内容包括：患者（代办人）姓名、性别、年龄、身份证明编号、病历号、疾病名称、药品名称、规格、数量、处方医师、处方编号、处方日期、发药人、复核人；对不符合规定的麻醉药品、第一类精神药品处方，拒绝发药。

3 结论

在麻醉药品的管理中，严格执行了《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》要求的专用处方、专册登记专用账册、专人负责、专库或专柜五专管理，并且实行专库专柜双人双锁管理，符合了麻醉药品管理的新要求[1]。现在许多省市对麻醉药品和第一类精神药品的生产、经营、使用已经全面实现网络化及动态监控，建议医院进一步完善麻醉药品和第一类精神药品信息网络管理系统，最终达到对麻醉药品和第一类精神药品监控“一针一片”流向的目的。

参考文献

[1]刘兴才，邵伯，尹洪波。医院麻醉药品和精神药品使用管理商榷。中国药师，2007,10（11）：1145

麻醉科质控制度篇4

1、建立健全麻醉质量标准化、规范化管理，坚持以病人为中心，以医疗质量为生命的质控制度。

2、强化质量意识，定期开展基础质量、环节质量和终末质量的分析、评价或结合典型病例、差错事故等进行质量意识教育；提高思想政治素质。

3、对进修医师、轮转医师和新上岗医师，必须进行岗前教育和培训，重点是医德规范和规章制度，并在实际工作中认真执行。

4、按照麻醉质控要求，每月进行麻醉质控统计、分析，每季度进行一次全面的麻醉质量检查、评估，并通报全科室。

5、对麻醉质量存在的突出问题，要抓紧时间调查、处理和纠正，并提出整改意见，除在科室及时贯彻执行外，并向医务处报告。真正做到问题已经查清楚，当事人已接受教训，整改措施已全面落实，思想认识已得到提高。

6、提高麻醉前小结和麻醉记录单的书写质量,保证麻醉记录单的准确性、及时性、完整性、整洁性和一致性。

麻醉科工作制度篇5

麻醉科工作制度

二、麻醉前，应认真检查麻醉药品、器械是否完备，严格

执行技术操作常规和查对制度，保证安全。

三、麻醉者在麻醉期间要坚守岗位，密切观察，认真记录。如有异常情况，及时与术者联系，共同研究，妥善处理。对实习、进修人员，要严格要求，具体指导。

四、手术完毕，麻醉终止，麻醉者要把麻醉记录单各项填写清楚。危重和全麻的病员，麻醉者应亲自护送到床，并向值班人员交待手术麻醉的经过及注意事项。

五、麻醉后应进行术后随访、对全麻及危重病员、新开展的针刺和中药等麻醉，应于24小时内随访，并将有关情况写入麻醉记录单。遇有并发症，应协同处理，严重并发症要向上级汇报。

六、术后应及时清理麻醉器械，妥善保管，定期检修，麻醉药品应及时补充。

麻醉科交接班制度篇6

1、值班人员必须遵守“接班不到，当班不走”的原则，特别是危重病人正处于危险中，不应进行交班，应协同处理，直至病情稳定；

2、值班人员必须坚守工作岗位，履行职责，保证各项工作及时准确有序地进行；

3、每班必须按时交接班，接班者提前10分钟到科室进行当面交接班；在接班者未明确交班事项前，交班者不得离开岗位。不允许转换交班方式或电话交班；

4、交接事项包括病人情况、麻醉经过、特殊用药、监测数据、输血输液量、抢救气管插管用品和其他麻醉器械的功能、管理药品等内容；

麻醉科管理制度篇7

1 环节管理措施

1.1 增加专项知识培训

(1) 聘请我院药剂科专职毒麻精神药品管理员, 根据国家2005年11月1日颁布实施的《麻醉药品精神药品管理条例》[2]以及2007年5月1日颁布实施的《处方管理办法》的内容来我科进行有关毒麻药品、精神药品专业知识的培训。 (2) 依据《药品管理法》针对手术室麻醉科护士进行有关法律、法规、职业道德教育的专职管理培训。

1.2 制定“五专、四清、三监管制度。

(1) “五专”是专人管理, 专柜加锁, 专用处方, 专用账册, 专人登记领取。 (2) “四清”是药品数量清楚, 使用登记清楚, 管理人员清楚, 余液废弃方式清楚。 (3) “三监管”做到药品发放环节有人监管、使用药品环节有人监管、药品回收有人监管。

1.3 专职管理

(1) 实行三人专职管理制度, 设立毒麻精神药品专职护士俩名, 要求高年资、责任心强的麻醉科护理人员胜任。 (2) 由于我科在手术间内未有监管护士, 只有一线和二线麻醉医师使用和管理毒麻精神药品, 并没有第三方监管人, 根据这一存在的问题, 我科特设立1名手术室护士来对手术麻醉过程中的毒麻精神药品使用进行全程监督和管理。

1.4 药品发放、回收力求做到有序, 规范

(1) 为了改进管理方法我们对每间手术间配备有带密码锁的移动保险药盒, 每个药盒都固定有相应的毒麻精神药品基数, 每个药盒内备有一张药品基数清点卡片。每天麻醉科专职护士将保险药盒、钥匙、发放到每个手术间并与手术室护士交接并登记。 (2) 在手术麻醉过程中, 巡回护士负责保管药品, 遵医嘱给药, 麻醉结束后由巡回护士检查督促麻醉医师填写使用后的麻醉处方, 将未用药品, 使用后空安瓿、完整的药品处方交由麻醉科专职护士查对, 补充。麻醉科专职护士凭合格麻醉处方, 空安瓿到药房领取相对应的毒麻精神药品。

1.5 督促检查医师开具麻醉处方

为了使麻醉医师规范的书写麻醉处方, 便于护士取药时不会因为医师处方书写不合格而被药房退回, 如:剂型、剂量、用法不规范。处方书写通用名没有写全或通用名写成商品名等。比如“聚橼酸芬太尼注射液”简写成“芬太尼”、“地西泮注射液”写成“安定”等, 甚至出现了极个别人让没有处方权的助理医师代签名的情况发生。这已经是引发医院麻醉药品管理混乱和药品流失的重要苗头。根据这一苗头我科在药剂科的指导下建立麻醉精神药品处方填写规范及处方模版, 让每位麻醉医师遵照模版格式填写, 有效的杜绝了填写错误的发生。

1.6 电脑记账, 专柜加锁、贴有标识

(1) 每天麻醉科护士凭药品处方与麻醉记录单核对后进行电脑记账, 药品领取、登记、数量统计。 (2) 设立两个存放毒麻精神药品专用保险柜, 开启需要俩人在场, 一人使用钥匙, 一人开启密码。为了保证存放毒麻精神药品房间的安全, 科室安装防盗设像头, 防盗门、防盗网、报警装置、贴有毒麻精神药品标识。 (3) 做到日清日结, 账务相符。

1.7 完善毒麻精神药品使用登记本

在现有的记录项目中增加药品批号、麻醉药品使用总数及发放基数, 将毒麻精神药品账册登记内容融入到使用登记本中, 将多本记录本结合为一本, 既可以简化账册登记工作, 又便于药品清点、查对。

1.8 加强毒麻精神药品余液废管理制度

我科在改进毒麻精神药品管理环节之前, 余液废弃制度执行一直不能够很好的落实到位, 由于手术较多, 麻醉医师有时不能完全正确按照余液废弃的方式进行处理, 根据这一缺点, 我科由原来2位余液废弃的麻醉医师, 增加1名手术室护士做为监毁人, 这样起到监督的作用。

1.9 急诊柜毒麻药品的管理

因我院急诊手术大多在晚上进行, 为了保证药品的及时供应, 科室另备有橱柜存放定量的备用药品以供急诊使用。实行两班交班制, 麻醉科护士将固定基数交由夜班手术室护士保管并记录。次日交回由麻醉科专职护士补充, 保持基数不变。

1.1 0 定期检查药品的有效期

每月月末进行毒麻精神药品有效期检查, 发现有过期或变质的药品报药剂科进行更换及登记。

1.1 1 建立科室毒麻精神药品管理奖罚制度

将奖罚制度与绩效考核挂钩, 对在药品使用中发生漏洞并杜绝的当事人给予奖励, 科室主任、护士长每月对麻醉精神药品进行不定期检查, 如发现总基数不全、药品丢失、被盗、漏帐记录不清等现象依据管理处罚制度对当事人进行扣罚, 并上报医务科、药管办进行进一步处理。

2 体会

2.1 增强了护士的毒麻药品管理执行力

通过增加专项知识培训, 每位护理人员已全面的掌握专科药品知识, 对毒麻、精神药品管理重要性有足够的认识, 加强了责任心, 提高安全管理的警觉性, 使护士对毒麻精神药品管理执行力度大大加强。

2.2 提高了麻醉医师的工作效率, 减轻了工作负担

麻醉医师在以往的工作中一直是毒麻精神药品的使用者和管理着, 这就使麻醉医师在麻醉工作中既要兼顾患者的安全, 又要兼顾繁琐的药品管理工作, 通过增加手术室护士管理这一环节, 让麻醉手术过程中毒麻精神药品使用有监管, 废弃有监督。大大减轻了麻醉医师的负担, 将使用者和管理者分开, 起到互相查对监督的作用。

2.3 保证每项药品使用环节都能够合法化、规范化、有序化。

我科改进毒麻精神药品管理制度以来, 通过不断的改进与优化, 使毒麻精神药品管理趋于完善和规范, 监管流程细化到每一个使用步骤, 杜绝了毒麻精神药品由医院的渠道外流至社会的现象发生, 确保麻醉药品的管理严格有序。

毒麻精神药品是麻醉科治疗过程中必不可少的重要组成部分。在工作中我深深体会到患者的生命安全要得到保障, 做好药品管理是一个重要环节[3], 管理也是为了达到保证需求, 管而不死, 活而不乱的目的。

参考文献

[1]汪建秀, 王利新.手术室毒麻药品的管理体会[J].中国冶金工业医学杂志, 2012, 29 (5) :569.

[2]国务院.麻醉药品和精神药品管理条例[S].国务院令第442号, 2005.

老年无痛胃镜麻醉检查的管理篇8

【关键词】无痛胃镜；老年人；风险

胃镜检查是诊断和治疗上消化道疾病的主要手段，胃镜是侵入性检查，检查时由于不良刺激和心血管反应，患者会有一些痛苦，产生恐惧心理，严重会导致食道穿孔，心悸梗死等严重并发症。无痛胃镜技术的的应用，可以使患者在胃镜检查中安静、无痛苦。无痛胃镜应用麻醉药对呼吸、循环都有抑制作用，尤其是年龄大、合并慢性心肺疾病的老年人有更高风险。

1 老年人生理病理特点

循环系统：老年人血管壁弹性减退，动脉粥样硬化形成。血压增高心肌收缩力下降。老年人心排出量下降，平静状态下可以满足身体需要，出血应激等状态下，心脏排出量不能做出相应的增加反应，致使心血管储备能力下降。

呼吸系统：老年人胸壁弹性差，胸壁僵硬、呼吸肌力弱。肺弹性回缩力下降，闭合气量增加，使老年人呼吸功能降低，易形成老年性低氧血症，手术时接受麻醉，容易出现缺氧，老年人咳嗽及清除气管分泌物能力下降，纤维毛细血管运动下降。咳嗽反射降低，容易发生误吸和手术后肺部感染。

消化系统：老年人功能性肝组织减少，肝血流也相应减少，肝脏灌注量减少，血浆清除率降低。麻醉药物排除和生物转化受影响。麻醉苏醒时间就会延长，苏醒时间相应延迟。

神经系统：老年人自主神经反射速度减慢，强度减弱。压力反射反应，以及对寒冷刺激收缩反应，改变体位后心率反应启动减弱，速度减慢，反应幅度减小。血压不稳定，脑萎缩引发一系列反应。脑萎缩，脑血流也下降，手术期发生中风，脑血管发生意外机会增多。

老年人身体脂肪增加，脂溶性异丙酚积聚体内蓄积也就多，苏醒的速度就慢。

2 比较胃镜和无痛胃镜风险

胃镜检查优点：胃镜检查时患者意识清晰、咳嗽、呛咳反射、吞咽反射都存在，呼吸道通畅，自主呼吸好，呼吸循环不受影响。

胃镜检查不足：胃镜检查实施表面麻醉，内镜检查刺激咽喉部，咽部不适，呛咳、恶心、呕吐、痛疼、呼吸费力、呼吸紊乱甚至氧分压降低。胃镜检查操作会受到影响，延长胃镜检查时间。患者就越加紧张，胃内注入气体或者吸气过快，等因素，导致交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增加，血压升高，冠状动脉痉挛，血流下降，心肌缺血缺氧，心率加快。同时也使肺血管痉挛和通气、换气功能产生障碍，发生低氧血症等，严重者手术中发生心律失常，心肌梗死，心脑血管意外。这些情况对于循环正常的年轻人可以耐受。而合并心肺疾病的老年人会有不良反应发生。

无痛胃镜优点：患者没有痛苦，无痛疼恐惧感。耐受性良好。操作者可以仔细，从容认真地做好整个检查治疗，明显降低漏诊、误诊和急于操作导致治疗效果不好等。患者手术后没有记忆，避免精神创伤。不愿意接受胃镜检查的患者，或者惧怕痛疼的患者，能够接受胃镜检查和治疗。增加检查和患者再复查的信心，大大降低了危险性，安全性提高，患者满意率提高。胃镜检查人群范围扩大，老年体弱也可以接受检查。

无痛胃镜检查不足：老年人中枢神经系统对麻醉药和镇痛药敏感性强，胃镜操作麻醉性镇痛药使用剂量过大，给药速度过快，会导致呼吸抑制，严重者呼吸骤停。年龄、生理、病理因素，老年人容易出现呼吸、循环抑制。患者意识消失后，呛咳、吞咽保护性反射消失，如患有胃病、返流食管炎，易发生呕吐、返流、呛咳、误吸等不良后果。

3 无痛胃镜检查麻醉准备

做好麻醉前检查，老年人全身生理机能减退，麻醉和手术耐受力差，同时合并高血压、冠心病、慢性呼吸系统疾病。病情严重，做好治疗，待病情稳定后，再實施胃镜检查。胃镜检查麻醉风险高于年轻人。无痛胃镜检查前，做好重要器官功能和生理病理评估，做好全身健康检查。对既往病史做详细了解，必要时做特殊检查。

在无痛胃镜检查过程中，监测患者血压、心率、心电图和血氧饱和度。保持呼吸道通畅，保证氧气充分供应。并做好一切应急抢救，以防意外。发现一切不良情况，给予紧急处理，积极应对。

老年患者无痛胃镜检查时，麻醉用药联合应用。选用麻醉药物时，针对老年患者生理和药理特殊性，使用循环、呼吸抑制轻、半衰期短、短效麻醉药物。麻醉用药的剂量，相应减少。联合应用。以小剂量药物组合，协同发挥作用，减少每一种麻醉药物的用量，避免不良反应，减少生理干扰。

无痛胃镜用麻醉药，减少麻醉药的使用量，联合应用。减少每一种麻醉药用量。用药时速度缓慢，避免呼吸、循环抑制的出现。胃镜检查时，吸氧使用鼻导管，或者面罩。持续给氧，以免低氧血症发生。麻醉实施过程中，准备好抢救器械和药品，如气管插管，等一些应急抢救措施，防止意外出现。

无痛胃镜扩大了胃镜检查适应症，无痛胃镜检察技术操作给老年人胃镜检查增加安全性，检查过程中仍要做好一切充分麻醉准备，使用适合老年人的药物，联合应用短效麻醉药，完善麻醉管理，准备好应急抢救措施，以备不良状况发生。无痛胃镜检查，就能成为安全、舒适、有效的检查治疗手段。

参考文献

[1]杨永勤等.异丙酚及小剂量咪达唑仑在胃镜检查中的应用[J].中国厂矿医学，2006，5.

[2]顾运周，周泽钢.咪达唑仑、芬太尼联合异丙酚静脉麻醉在胃镜检查中的应用[J].重庆医学，2009，18.

[3]储建坤，霍晓辉等.咪达唑仑在清醒镇静胃镜检查中的应用研究[J].内蒙古医学杂志，2008，6.

[4]吴小平，李英，戴后清.异丙酚在胃镜检查中的应用[J].亚太传统医药，2011，4.

[5]异丙酚在门诊胃镜检查中的应用[J].河北医学，2007，2.