静配中心注意事项

2024-09-08 版权声明 我要投稿

静配中心注意事项(共5篇)

静配中心注意事项 篇1

(原作者:徐陈云)【中图分类号】R197.32【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)05-0331 静脉用药调配中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,简称 PIVAS):是指在符合国家标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过药师审核的处方由受过专门培训的技术人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的混合调配,为临床提供优质的输液和药学服务的机构[1]。静配中心的建立使我院药学工作迈上了一个新台阶,实现了药学服务由单纯供应保障型向技术服务型的转变,目前开展了肿瘤科、老年科、泌尿科、神经内科、呼吸科、内分泌科、普外二科等科室,日均配置量1000余瓶。在运作过程中也存在有许多问题,现总结如下,供同行参考。

1医嘱处方未按要求分组

同一组输液的药品,开医嘱时未进行分组处理,PIVAS系统会产生两个标签,在调配时难以区分加入哪瓶输液,容易产生安全隐患。药师在审方时,应认真审方,若发现未分组现象,及时电话联系医师重新分组。

2药品溶媒选择不适宜

医师在开具处方时,有时未按照药品说明书要求使用溶媒。有些药物在GS中易形成微粒沉淀,只能用NS作为稀释溶媒,如依托泊苷。但NS中含有Cl-,与 Cl-有配伍禁忌的药品不能使用NS作为溶媒,如奥沙利铂、氟罗沙星等。有些药物在NS中易发生沉淀或降解,如洛铂、乳酸红霉素、两性霉素B、甲磺酸培氟沙星等,有些药物在GS中易析出结晶或沉淀,如呋塞米、布美他尼、羟喜树碱等。有些相同规格、相同药名的药品,药品说明书溶媒要求不尽相同,如葛根素粉针、苦参碱针等就存在此现象。应以说明书规定的溶媒作为调配依据。3药品存在配伍不当或配伍禁忌

药物相互作用或配伍禁忌,都会影响到药物的疗效与安全性,必需分析加以妥善处理[2]。医师在开具处方时,在工作中偶见氨茶碱与维生素C的伍用。维生素C是还原性和酸性的物质,与氨茶碱合用使解离度增大,不易被肾小管重吸收,排泄增加,茶碱血药浓度下降,影响疗效,故不宜配伍使用[3],医师应加强药品方面知识的积累和学习,正确合理使用药品。4药品使用频次不当

医师在开具处方时,青霉素应为“bid”使用的形具成“qd”;哌拉西林舒巴坦钠针应为“q8h”|使用的开具成“bid”,尤其在抗生素用药方面更需规范合理给药。5开具医嘱时,未正确选择药品单位

医师在开具处方时,未正确选择好药品单位,如0.9%生理盐水规格为250ml,医师错把“ml”录入成“瓶”,醒脑静规格为10ml,在录入时错把“ml”录入成“支”。若规格与单位选择错误,PIVAS软件则产生错误信息,需要医生在选择单位时格外注意,防止录入错误。6超剂量用药

超剂量用药临床中很常见,但正在改善,超剂量用药不仅加重药品的不良反应,而且会带来相关法律风险。有些药物如红霉素超量易引起输液局部疼痛和血栓性静脉炎,万古霉素输液浓度太高可致血栓性静脉炎;审方时,常见医嘱中250ml输液中加入0.5g利巴韦林,说明书要求利巴韦林需配成100ml输液中含0.1g的利巴利林溶液,据报道,安徽五河县某医院一死亡病例,曾因病历中超剂量使用利巴韦林而引起法律赔偿事件。7医嘱执行不及时

医嘱执行不及时容易造成许多问题:(1)超过时间节点,存在少调配输液的现象;(2造造成药品的浪费和损失。(3)浪费审方药师的时间。8药品方面

(1)药品过度包装导致折除费时(2)药品外观相似容易拿错(3)玻璃安瓿厂家不同导致掰口难、容易划伤手指。9审方药师审方能力

由于审方药师在专业知识不足、医学知识不足方面的不足,主要依赖药品说明书和注射剂配伍禁忌表等,且参考书中有关配伍及相互作用的内容和理论依据少有记载,可借鉴性差,以致审核医嘱时难觅有力的说服依据。10调配工作量易受季节性变化

由于开展的病区病人具有季节性,差异较大,病人多的时候,输液配制任务较重,感受到人手不足,我院加强了同护理部门的协作,对高峰期间,开展志愿者的行动,支援静配中心,静配中心给了志愿者一定的补且费用,解轻了工作压力。11计费方面

全国没有一个统一的计费标准的出台,对静配中心的收费带来不小影响,目前尤其是全肠外营养药品的调配收费标准,大多数医院参照的是同级医院的收费标准,计费方式还是纳入病区的收入中,难以体现配制服务的劳动价值;有些药品计费存在损害病人利益的情况,如胰岛素400U,临床一般加入量8~10U,但计费还按一支费,考虑到病人实际情况,我院采用设虚拟药品目录胰岛素20U,收费价格只有以前的1/20。12贴签摆药方面

由于贴签任务重、药物种类众多,在工作中容易出错,据统计,贴错大输液发生情况时有发生,针对此现象,我们在摆药前,凭药品汇总单双人对大输液进行分类清点,贴签时注意核对,贴完签后查看输液是否节余,取得了较好的效果。13消毒操作不规范

消毒时,配制人员脱碘或擦拭消毒液不够彻底,由于碘酊或含氯消毒液具有很强的氧化性,在注射器针头穿刺胶塞时将碘酊或消毒液带入,容易对药物产生氧化作用。调配时,消毒多数改用75%酒精喷壶清毒。

14溶解操作不规范

在调配溶解时,未使用专用的溶媒。如头孢甲肟的说明书,发现注射用盐酸头孢甲肟粉针中加了助溶剂碳酸钠,盐酸头孢甲肟极微溶于水,因此在制成无菌粉针时,须加入适当的助溶剂调整溶媒的pH值来改善其溶解性因此,在溶解过程中不是加溶媒越多越好,而应根据相应规格,加入适量的溶媒,且必须使药品在西林瓶中完全溶解后方可注入输液瓶中,否则,未溶解部分仍无法溶解,在输液瓶中会有不溶成分出现。类似的添加助溶剂的情况,也见于其它药品如头孢拉定、头孢他定等[4],除添加碳酸钠之外,也有添加精氨酸来调节pH 值的。另外,某些药物的溶解对溶媒的pH值要求比较严格的,厂家往往配备了专用的溶媒,如注射用奥美拉唑钠,厂家配备了用氢氧化钠和盐酸调节 pH 的专用溶媒[5]。

15抗肿瘤药物调配没有注意先后顺序

抗肿瘤药物的分批时,许多药师未注意到:如紫杉醇与顺铂合用时,应先用紫杉醇后用顺铂,反之则顺铂会加重紫杉醇的毒性反应;长春新碱与甲氨喋呤合用时,先用长春新碱会增强疗效。16抗生素调配存在时间过久的问题

抗生素配制完放置过久后,不仅输液容易变色,而且会影响药品效价与稳定性,增加不良反应,抗生素最好放到临送集中配制,从配制到输液滴注不宜超过2hAA。

综上所述,静配中心存在的问题并不少见,一方面需要提高药师的自身队伍建设,提升审方能力,审方时对医嘱中存在的问题进行干预、分析、汇总、反馈,定期召开临床沟通交流会,加强对医师进行临床合理用药知识的培训。另一方面,静脉用药集中调配作为一种新型药学服务模式,构建了医、药、护紧密结合的新平台[6],需要在医院出台更多政策扶持。如何正视这些问题,解决这些困惑,不仅靠药学工作者的不断努力,也靠有关部门尽快出台相应的政策。只有这样,才能调动 PIVAS 建设的积极性,也能促使 PIVAS 的健康可持续发展,保障药品输液安全、保障合理用药都是非常重要的。参考文献

静配中心注意事项 篇2

1 注意事项

1.1 质量要求

无纺布包装材料应符合《GB/T-19633 2005最终灭菌医疗器械的包装》要求:其微生物屏障性、抗水性、与人体组织的相容性、透气性、抗盐水性、表面吸收度、毒理学实验、最大等效孔径、悬垂度、拉伸强度、湿拉伸强度和耐破度等均符合国家相关规定, 应一次性使用。

1.2 储存环境要求

(1) 无纺布的存放要求要符合WS310.1-2009规范要求。即检查、包装及灭菌区温度20℃~23℃;相对湿度30%~60%;1h机械通风换气10次;棉布敷料打包间需与器械打包间分开, 以避免棉尘污染器械及无纺布等包装材料。 (2) 有无纺布专用存放柜。可避免无纺布直接暴露于空气中, 减少尘埃污染;利于不同尺寸的无纺布分层摆放;便于工作人员拿取及归位;利于保持环境整洁。

1.3 器械打包台要求

(1) 干燥。打包台的台面必须保持干燥, 无纺布虽有一定的抗水性, 但潮湿的台面会增加无纺布的受潮机会, 增加灭菌器的湿包几率, 导致灭菌失败。 (2) 平整无杂物。平整的台面利于无纺布的打包操作, 减少无纺布表面磨损;尖锐的杂物会增加刺破无纺布的机会, 破坏无菌屏障的形成, 因此要注意避免。

1.4 尺寸要求

无纺布的尺寸规格有40cm×40cm, 60cm×60cm, 80cm×80cm, 90cm×90cm等, 消毒供应中心可根据需要选用不同尺寸。 (1) 手术室的器械包:无纺布包装尺寸需参考手术间器械车大小, 如需用器械无纺布包装铺置器械车台面, 无纺布尺寸必须达到可下垂器械车台面四周大于30cm;无需铺置器械车台面的, 需根据器械体积和重量选择合适的无纺布尺寸, 必须2层分2次包装, 专用封包胶带采用“十”字形或“井”字形封包。 (2) 形状不规则的器械:如开胸器、电钻等, 应尽量选择与之相配的网篮将其规则化, 再用无纺布进行包装;棉球缸等圆形容器, 需横放在无纺布中间, 左右两边包布边反折后, 向前滚动, 向内回折包布边3cm~5cm后2条胶带封包。 (3) 框架拉钩类器械:因其不规则外形及长度, 很少有相匹配网篮, 再有其重量的特殊性, 需注意, 在内包装时适量使用胶带固定无纺布, 防止松开, 外包装无纺布封包时胶带沿延长轴方向并超过长轴10cm长度进行有效封包。

1.5 尖锐或带钩类器械要求

尖锐或带钩类器械需带好锐利器械保护套, 以防止此类器械将无纺布刺破, 导致器械污染及不必要耗材浪费;不建议使用导尿管等剪断代替保护套, 因不利于灭菌穿透, 且易造成手术异物遗留危险, 进而降低医疗安全。

1.6 重叠放置的物品要求

手术盆、治疗碗等应尽量分开包装, 如需要重叠放置, 物品之间需放置吸水纸进行隔开, 以利于热蒸汽穿透, 减少冷凝水形成, 降低湿包率。

1.7 细小螺钉、钻头类器械要求

五官科、口腔科的细小螺钉、钻头类器械不宜直接用无纺布包装, 而应使用筛孔类精密器械盒盛装后再进行包装, 以防止丢失, 避免刺破无纺布。

2 小结

静配中心述职报告 篇3

静脉用药配制中心已经试运营几个月了,而现在正式配置已有一周,我中医科是第一个尝鲜的科室。我们也感到很荣幸。在尝鲜的过程中我们不断改善不断创新,把护士的时间尽量还给患者。把静配中心的优势尽快展示出来。

第一天我们比较乱没有头绪,药送过来了可是接药和核对药很麻烦,不知道哪个是第一批次哪个是第二批次,临床大夫把药物发送的时间点也很混乱,并且我们也不知道每个患者到底要输多少瓶,没有了视觉上的感应。更不知道第二批还有几瓶。护理部霍主任也亲临科室看有什么问题需要改进。经过护士长、临床大夫、办公班护士及静配中心的人员共同商谈。第二天我们就不那么乱了。他们每批也都有一个药物的总单,科室这边我们打了一份发送静配中心的明细单。这样每个患者要输的液体很明了。同时这也要求了我们一定要把三查七对落实的更到位。静配中心的医务人员为了方面我们临床大夫,他们把第一批次液体组合和第二批液体组合都一 一罗列出来了,并且把时间点也标注的很详细。使工作很顺利的.进行。

经过这几天的尝试也感觉到了静脉配制中心的重要性。一方面明确了药师与护理人员的专业分工与合作,把护士从日常繁杂的输液工作中解脱出来,护士有更多的时间用于临床护理,提高护理质量。二是改变了各种临床静脉输液加药混合配制的传统做法,过去这一做法由护士在病区内操作,由于病房环境条件有限, 输液质量易受影响、病人安全用药难以保证。

静配中心注意事项 篇4

静脉用药调配中心是由我院药师和护理专业技术人员组成的新科室,为了提高静脉输液成品质量,促进临床静脉用药的安全、有效,增强工作人员职业防护意识,医院感染管理科于2014年4月24日9:30在静脉用药调配中心办公室组织了《静配中心医院感染知识》的培训讲座。

院感科**主任用浅显易懂的语言,结合生动、形象的幻灯图片,从工作环境、手卫生、无菌要求、职业防护、职业暴露、医疗废物管理等方面一一进行了详细地讲解。

通过培训,加深了静配中心工作人员对本科室医院感染知识的理解;增强了大家的自我防护意识;为保障药品配置质量,提高静脉用药安全,全面提升医疗质量和医疗安全起到了重要作用。

静配中心注意事项 篇5

卫星图 图文并茂

一、起步:如何才能更顺利、平稳?

首先要观察车辆周围情况。站在车门前,打开车门前要观察后方的交通安全情况,确认安全后喊“报告”后,拉开车门,双手将计时卡和身份证递给警官,同时说:“老师您好”然后马上调整座椅、系好安全带,检查调整内外反光镜,检查档位是否在空档,启动发动机,右脚轻踩一下油门,并对警官说:“报告老师,首丰学员×××检查仪表工作正常,请求起步。”待警官发出指令后,方可起步。准备起步前,首先通过后视镜(右边的,车内的,左边的,而且要向左方侧头观察左、后方交通情况)开启转向灯、挂档、鸣喇叭、松驻车制动器,适量控制发动机转速,缓抬离合器踏板,使车辆平稳起步。

在起步阶段,若出现车门未关闭就起步或未观察后视镜并未向左方侧头观察左、后方交通情况这两种状况也视为不合格。加油门、挂入2档后,注意慢抬离合(快则容易发生车抖动或熄火现象),加油、挂3档、4档、5档。

二、行车过程

路考的时候要特别注意,切忌空挡滑行。一定要在车辆停稳后再将挡位摘至空挡。

1、遇到与前车距离缩短情况,应减速,同时视情况配合减档,稳住离合;转弯时,应减速、减档、打转向灯,以2档通过,过弯后,加速前行;掉头时,应将双脚放在离合、脚刹上方,做好随时停车准备,这些大家一定要记住,对于安全第一的道路考,培养良好的安全意识和安全操作才是最终的目的。要注意速度不要太快,每隔开20秒注意后方道路情况(内外后视镜),方向不能跑偏。

2、当路面出现障碍的情况下,如果车速在三档以上,要先踩刹车再踩离合器,不能先踩离合器,这点很重要!一定要注意。然后再根据情况再切换档位。在考试中,如果考官提示你做顺车调头,首先第一步要打方向灯(打前先看反光镜)。千万注意要切换到二档,否则要关的。看到社会车辆注意要让行!必要时可以停车,换一档

3、直行、并线、转弯注意必须打转向灯,过程中及打反光灯之前及时通过内、外后视镜观察后方道路交通情况,及时发现路面障碍物并及时采取减速措施等。车道变更。在整个场外大路考试过程中,换道时,不管是换左还是换右,变更车道前,应通过内、外、后视镜观察与判断观察车辆后方、侧方和准备变更车道上的交通情况;确认安全后,开启转向灯示意。再次通过后视镜观察两侧道路上有无车辆超越,在不妨碍该车道内车辆正常行驶的情况下,逐渐将车辆变更到所需车道,然后关闭转向灯。千万不要不打灯直接变道,或者打了灯不看,车后镜直接变道,这都有可能导致你不及格。

1、无论是转弯,调头,还是靠边停车,只要考官发出指令,第一反应就是打好方向灯(先看内外后视镜),再做后面的动作。左转弯的车辆要注意紧靠中心小转弯,有转弯的车辆在确保安全情况下可以转弯。

4、通过路口、人行横道、学校区域和公共汽车站,会车、超车、调头一定要观察左右交通情况,要减速、慢行、让行、人行横道有人通过要停车让行。通过路口或是人行横道线、学校区域和公共汽车站这两个阶段中,若出现不观察左右交通情况、不按规定减速慢行、遇行人通过人行横道不停车让行、直行通过路口不观察左、右方情况、转弯通过路口时,没有观察侧前方交通情况或未通过内、外后视镜观察侧、后方交通情况、遇有路口交通堵塞时进入路口,将车辆停在口内等候、不按规定避让行人和优先通行的车辆或是未靠路口中心点左侧转弯等状况的话,均直接判定为考试不过关。调头时,若考生不能正确观察交通情况选择调头时机、调头地点选择不当或是在调头时妨碍正常行驶的其他车辆和行人通行的,也将被认为考试失败。

5、加挡。考生要自己主动从1挡加至5挡,一般考官不会特别提示你加挡,大家也最好不要等到考官提示才加挡;当挡位加至5挡后,考官就会要求减挡,这里注意在减挡的过程中不能踩刹车减速,需要快速、一气呵成完成减挡的操纵;碰到斑马线稍松油门减速,那样会给考官一定的好印象;加减挡时不要着急着换挡位,得先等车速达到挡位速度范围内才操纵变速杆,如,5挡行驶中欲换至4挡,不要一松油门、踩离合,马上就换挡位,得稍等车速降至一定程度再将挡位调至4挡;车身转弯前,先松油门、慢刹车减速、然后换2挡,最后缓慢转弯;时刻保持车身位于车道正中直线行驶,尽量不要走“S”形路线。

三、停车

1、当考官发出路边定点停车指令后,迅速踩刹车减速(不要踩到底,但降速要快,最好降速到20公里以下,否则后面动作难做)、打右转向灯,方向向右,向路边靠,靠边停车前,要通过内、外后试镜后方和右侧交通情况,确认安全靠边停车。车头一半过了马路牙子,回轮,车正后再反向回轮,一共三把轮,把车停好。打双闪。慢速前行至定点停车点时踩脚刹停车,拉手刹、挂空档、放离合、放脚刹、关转向灯,最后关闭启动开关。报告“操作完毕”。签字后,放下安全带,下车关门,结束。下车前,要前后看看后面有没有车再开门。从车后方绕到右侧车门签字。

2、警官发出的行驶口令,学员听清并要重复口令。如前方路口右转弯,学员重复:“右转弯,明白。”如没听口令,可立即向警官询问。考试结束后,做完动作,关闭发动机。无论及格与否,都要礼貌的说:“谢谢老师”下车后要轻关车门,严禁摔车门和不关车门。

A点路考从起点开始,一般4人一车,第一人从起点开始驾车,此时就表示考试开始了,车子驶出车库,会右转,打灯和看镜,B点此处右方为候考大厅,不时有人进出,减速,甚至要停车让行,违反或离人很近,不及格。

C点,左转区,是一个小环岛,同样的打灯不可少,记住行至此处2档20码顶格了,别开快车。

D点,出大门,此处路况最为复杂,车要右转,进慢车道,但10米左右就有BUS站,同时出门时还有迎面进来的车辆、行人,考官在出门前会让你加档,但此处必须降2档,打灯,看左,虽然没有停车让行的八角标,此处是支道进干道,停车让行是必须的,没做到,下车。

E点,一般到这里,第一考生基本上考完了,考官让你停车,难题来了,右方为BUS站,不准停车,往前走5,路口,又不准停车,怎么办,再向前走几米,看准了停车,当然,如果此时有公交车在这里起步,看你运气了,公交车死活占着右道,你没办法停车的,看你灵活运用了。

F点,接近红灯灯停车区,考官会让你加至5档,故意考你停车是否熟练,另外考官会让你进快车道,但前方红灯即白实线区,两条路变三条路,你只能进直行道,绝对不允许借道,所以进入红灯停车区前,必须提前变道。注意,牢记此点,此处为枪毙区,不少人从快车道占了左转道,也有人从慢车道占了右转道,全部不及格。

G过了红绿灯以后,进慢车道,提速后再进左道,后段路况不复杂,注意2点:一是考官让你找合适地点、掉头,注意合适二字,不是前方红灯区,你要看左边的双黄线,有虚线区,属于允许掉头区,它右边是湖南建工集团。二是万一要红绿灯掉头,注意肩带过斑马线再打盘子,而且此处有一难点,就是对面直行的车是看不到红灯的(不知道是否坏掉了),所以对面来车可能会不遵守你看到的标志强行直行,掉头时就增加难度了,具体情况具体办吧,总的要求是安全和礼让。

再谈谈回程,仍然看图。考到此处,一般是第三或第四考生,H点为BUS站,注意,减速,鸣叫,让车让人,没做到,下车。

H点同时也是你变道的地方,可以驶过几米再变道,但不能多拖时间,因为考官让你加到5档,车速在35码以上,抓紧变左道,否则等下你回不了考场起点,或者左转时要变两条道,直接不及格。

J点,回来时进大门,一定要减档,3档以上直接枪毙,减为2档合适,要看人,让车,鸣叫。

一般来说,第一个人从考试中心内出发,出大门之前都以1挡的速度开就行。出门前打右转向,在门口的时候记得左右观望,再慢慢右转。走上路了,再视路况进行加减档。一般考官会在上车前告诉大家,至少要加到4挡左右;如果考官没说,最好能自己加到5挡。一般第一个人加减档操作完毕,过一个红绿灯,就可以靠边停车了。然后第二个人上。如果没考调头,那基本上上车就是加减档,换车道,靠边停车。第三个人考调头的可能性比较大,因为前面两个人基本上会在来的路上考试完毕,第三个人上车的时候差不多到了路的尽头,需要调头往回走。当然也有可能前面两个人开得比较远的,由第二个人调头。一般来说,第一个和第四个调头的可能性非常低。调头也很简单,但不要忘了一定要先进入左车道(我们一起考试的有一个mm就是忘了先换车道,直接调头,很悲情地挂了),减速,挂1挡,往左打死方向盘。要注意的地方:

1,上车前,绕视一周;走到车头,左右观望;上车调整座位后记得系安全带;起步的步骤就不罗嗦了,但每一步都要小心,我们这一批就有童鞋两次起步(补考)都忘记放手刹。。

2,起步、换车道、转弯、调头、靠边停车,一定记得要提前打转向灯!打转向灯3秒后,才可以打方向盘!我第一次就是靠边停车时,刚打右转向就右转了,挂了。(还好马上补考一次,过了)另,打转向灯后一定记得看后视镜,动作不妨做得夸张一点,头侧一点都行,免得考官没注意到。3,考官叫靠边停车的时候,有可能车速正快,这时候需要尽快减速,在左车道的要先换车道——千万记得打转向灯,看后视镜!不用换车道也一样。这里要注意千万不能空挡滑行,就是离合踩到底,利用刹车控制车速直至停下。严格的考官会判不过哦!正确的做法,在换车道之前就提前减速,最好快速地换到3挡以下;如果车速还比较快,就先点踩脚刹让车速慢下来,再踩离合刹车。总之离合踩到底的情况下,不能让车滑行太远。——有的教练会让你在练习的时候以4、5挡的车速靠边停车,但考试的时候碰到严格的考官,还是要注意,先减速减挡,再停车。

4,整条路上有很多路口。每每经过,都要适当减速,鸣笛,左右观望。基本上就以上这些了吧,都是些小细节。路考考的就是安全意识。如果运气不好,路上突发状况很多,离合+刹车是万金油。减速避让,甚至停下来.总的讲几点:

一是能叫喇叭的全鸣,考场无禁鸣标志,少鸣了可能扣分。二是考官让你做什么就做什么,别犟,比如他让你双黄线掉头,你要报告:双黄禁止掉头!考官如果坚持让你掉头,你不要再报告了,就按他的做。但没报告,明知道是错的,那你就得等20天,交260。

三是保持较好的心理素质,考官会试你的心理状况,比如离红灯停车区还有10米左右,他还会叫你加5档,加油,听不听他的看你了,档肯定要加,油就别加了。

四是关于档位,掉头1档,转弯2档,红灯区直行3档,不能再高了,其他路段视情况定。

五是关于车速,有人有车必须减速,这时候你不要理考官是否叫你加,安全第一,最高车速不得高于40,否则 枪毙。

六是关于反光镜,必看,而且要转头45度看,否则可能会因此扣分。七是安全带,必系,否则直接枪毙。

八是关于检查车轮仪表等,因考生太多,考官会告诉你可以不检查,看具体要求。九是关于加减档,绝对不能低头看档,档位要熟,考官会让你不断变档,可能是错误的,你自己要晓得,加档不得跳档,减档可以跳档,而且不能撮车,即档位与当前车速的一致性,还不会的自己补课

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