健康生活预防癌症启示

2024-07-01 版权声明 我要投稿

健康生活预防癌症启示(通用11篇)

健康生活预防癌症启示 篇1

1、导入 世界癌症流行趋势:过去30年癌症死亡率明显上升,首要因素是人口老龄化,最近10年间癌症发病率与死亡率均增长22%。

重视癌症十大危险信号: 1)体表或表浅可触及的肿块逐渐增大。2)持续性消化异常,或食后上腹部饱胀感。3)吞咽食物时胸骨不适感乃至梗噎感。4)持续性咳嗽,痰中带血。5)耳鸣、听力减退、鼻衄、鼻咽分泌物带血。6)月经期外或绝经期后的不规则阴道出血,特别是接触性出血。7)大便潜血、便血、血尿。8)久治不愈的溃疡。9)黑痣 癌症对人类的危害:

1、发病率高 2、死亡率高 3、治疗费用高

肿瘤的二级预防: 早期发现 在癌症最早期阶段应用特殊的检查方法(如宫颈脱落细胞、乳房检查、X线检查)发现病变、及时治疗、控制发展,早期发现,早期治疗,提高治愈率,提高5年生存率.、疣短期内增大、色泽加深、脱毛、痒、破溃等观象。10)原因不明的体重减轻。

肿瘤二级预防的策略: 1、防癌查体,2、肿瘤标志物,3、早诊早治

分子遗传学特征

2、合理安排:多学科协商,共同制定系统的、合理的治疗方案 综合治疗的几种模式

1、辅助化放疗:局限期先手术,术后酌情化放疗和内分泌治疗。如:乳腺癌、大肠癌

2、术前化放硝胺类化合物而致癌。

(4)不吸烟、少饮酒。吸烟与胃癌也有一定的关系,烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质,是食管癌和胃癌的病因之一。酒精本身虽不是致癌物质,但烈性酒会刺激胃粘膜,损伤粘膜组织,促进致癌物质的吸收,如果饮酒同时吸烟,其危害性更大。因为酒精可增强细胞膜的通透性,从而加强对烟雾中致癌物质的吸收。

(5)要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫,对疗:局部晚期先化放疗,再手术。如:骨肉瘤、乳腺癌(三期)

3、放化疗同步:非小细胞肺癌、尤文氏瘤

4、化疗和分子靶向治疗:B细胞淋巴瘤、乳腺癌、大肠癌、非小细胞肺癌

5、化疗和内分泌治疗:乳腺癌、前列腺癌 胃癌的预防、大肠癌的防治策略 下

健康生活预防癌症启示 篇2

关键词:健康检查,从业人员,模式

长期以来食品、公共场所从业人员就业前必须到疾病预防控制中心 (卫生防疫部门) 进行健康检查及进行卫生知识培训, 并在获得健康合格证和卫生知识培训合格证后方可上岗工作。疾病预防控制中心作为国家的公共卫生预防体系的一个重要组成部分, 主要承担着突发性公共卫生事件应急处理, 重大传染病应急处置, 传染病、流行病预防与控制, 卫生检验等主要工作。为了更好地构建大的疾控网络, 强化系统内的资源整合与共享, 为辖区居民提供优质的卫生服务, 从2008年1月, 深圳市福田区卫生局决定, 区疾病预防控制中心将食品、公共场所从业人员预防性健康检查、卫生知识培训工作全部移交区属具有资质进行体检的医院, 经过审批确定为3家, 此工作模式的开展得到了市卫生行政部门的批准。现就开展一年来工作模式的改革启示进行探讨。

1 由医院承担预防性健康检查的意义

医院与疾控中心相比, 承担预防性健康检查工作在技术上更加专业。因为职责的不同, 预防性健康检查主要检查病毒性肝炎、痢疾、伤寒、活动性肺结核和化脓性、渗出性皮肤病等疾病[1], 因医院本身工作职责关系, 从专业角度诊断治疗更加规范;对检查出有传染病的从业人员不仅需提供医疗咨询, 还需进一步的确诊和治疗, 医院既能提供及时就诊医疗环境, 又方便了群众治疗。因每年进行体检的从业人员全深圳市大约85万左右, 其中辖区大约有12万, 人数多, 仅由一家疾控中心开展此项业务, 工作量远超出其人员配置, 很难保证体检质量;另外也造成人员拥挤, 排队时间长, 群众意见大等。由辖区几家医院共同承担体检培训工作后, 解决了此类问题。

疾控中心的工作重心更加突出, 将更多的人、财、物力用于社会、公众关注的疾病防控重点、热点问题上来 (如传染病控制、卫生检验、应急处置等) , 初步实现了职能转变, 提高卫生服务机构以及卫生资源分配的效率。疾控中心为国家全额拨款的医疗单位, 承担非公益项目从业人员的预防性体检及卫生知识培训工作, 其所得的收入也与其中心机构定位相悖, 易引起群众的误解。

卫生知识培训与健康教育更好的融合。以往从业人员的卫生知识培训工作主要由卫生监督人员负责, 侧重于食品、公共场所的法律、法规方面, 忽视了对一些传染病的健康教育。由医院开展对食品、公共场所从业人员卫生知识培训工作能够结合不同行业特点, 有针对性的, 从目前一些传染病、流行病等疾病知识方面对从业人员开展健康教育, 提高其防病意识, 真正达到卫生知识培训的目的, 使健康教育工作的开展以预防性健康体检为依托, 在接受健康检查同时提高健康意识和自我保护的能力, 充分利用健康检查这个场所, 发挥健康教育这项低投入高回报的健康投资。

有利于医疗机构更好的开展业务, 提高经济效益和社会效益。每年辖区十几万的从业人员体检, 也为各医院带来了较高的经济收益, 为更好地开展新技术、新业务提供了一定的财力支持, 缓解医院部分财物的紧张状况, 同时也尽量减少政府的财政负担, 实现双赢。

建立有效的公共卫生服务和竞争机制。由几家医院共同承担预防性健康检查, 从业人员以选择服务好的医院, 同时也对体检质量和服务方面提出更高的要求, 有利于提高医院体检工作的整体素质。

与去年同期相比, 2008年深圳市福田区3家医院共办理从业人员预防性健康检查101 867人次, 办理卫生知识培训63 808人次, 与2007年相比, 辖区从业人员健康证持有率上升了44.98%, 卫生知识培训证持有率上升了49.85%。进一步规范了食品、公共场所岗位从业人员的管理, 控制了传染病的流行。

2 存在的问题

没有建立相应的体检技术人员培训机制。目前健康检查技术人员多为医院返聘的离退休人员, 另有一部分为医院在职医师兼职;内设的科室医师大多由临床科室抽调、轮转或返聘的人员组成, 技术人员队伍不稳定, 流动性大, 服务水平参差不齐, 体检从业人员长期与临床诊治脱离, 知识更新不及时, 影响预防性健康检查的质量。

没有相应外出体检的工作规范及外出体检车的使用标准。预防性健康检查服务形式主要是门诊体检和外出体检, 门诊体检从设施、设备到人员配置相对比较齐全, 外出体检通常由体检技术人员携带部分体检设备, 出动体检车, 离开体检机构开展体检服务, 在临时场所进行。外出体检为从业人员和经营单位提供了方便, 但也存在容易交叉感染、简化操作程序、卫生管理不达标等弊端。迫切需要进一步加强管理, 需要出台相应外出体检的工作规范及外出体检车的使用标准等。

3 建议和对策

针对目前存在的问题, 提出如下建议和对策:①卫生行政部门在预防性健康检查机构设置标准中, 在明确人员准入资质的同时, 还应当建立技术人员培训机制, 对培训考试合格的, 发放合格证, 做到执证上岗。可要求各医疗机构制定每年业务轮岗制度和体检工作人员培训制度;定期举办业务培训班, 组织讲座。由疾控中心组织人员进行讲课, 内容包括食品卫生法、公共场所管理条例, 传染病的检验检测技术, 卫生知识培训技巧, 以及传染病、慢性病的健康教育知识和健康促进策略。各岗位技术人员每一年与临床科室轮岗工作, 对新开展的业务有所了解和掌握, 提高诊断、检验水平。②应尽快出台相应外出体检的工作规范及外出体检车的使用标准, 对外出体检医疗废物的存放、处理办法做出明确规定, 防止对环境的污染。由卫生局组织疾控中心、医院的业务管理人员, 按照国家有关从业人员预防性健康检查的工作规范的要求, 制定外出体检的统一质量控制标准[2], 包括体检的场所、人员的配置、仪器设备、体检所需的软件系统, X线体检车使用, 医疗废物的处置要求等, 规范医疗机构外出体检工作程序管理及质量考核标准。③严格督导管理, 由卫生行政部门牵头, 疾病预防控制中心负责, 对开展预防性健康检查、卫生知识培训机构进行业务督导。督导应定期, 每月或每季度进行, 并同医院医疗服务质量考核挂钩;严格按照国家卫生部颁布的《预防性健康管理办法》有关内容制定督导意见书, 内容包括预防性健康检查、卫生知识培训机构执业资质, 个人资质要求, 仪器设备、软件设置, 体检工作程序等, 一旦发现问题, 及时下发督导意见书, 并根据具体情况限定解决问题的时间, 并将督导意见反馈卫生行政部门。

食品、饮用水生产经营人员、化妆品生产经营人员及公共娱乐场所服务的从业人员的健康检查, 与广大人民群众健康安全息息相关, 对保护人民身体健康, 促进生产的发展和社会稳定有着重要的意义[3]。医院承担预防性健康检查和卫生知识培训的工作模式开展以来, 取得了明显的社会效益和经济效益, 使得辖区内持证上岗的从业人员明显增加;疾病预防控制中心调整职能, 资源更好的整合, 将更多的人、财、物力用于传染病控制、卫生检验、应急处置等, 社会、公众关注的疾病防控重点、热点问题上来, 有利于建立有效的公共卫生服务和竞争机制, 方便了从业人员体检、办证, 体检服务质量明显提高, 缓解了医院部分资金紧张状况, 减少政府的负担, 实现了双赢。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.预防性健康检查管理办法, 1995:06-02.

[2]戴萌, 陈清, 朱宏, 等.健康体检质量管理模式的建立与实施.中国医院, 2008, 12 (9) :56-57.

预防癌症 先改变生活方式 篇3

90%以上的癌症发生与环境因素有关

90%以上的癌症发生与环境因素相关,这些环境因素包括环境污染、不健康的生活方式(如吸烟、超重或肥胖、不健康饮食、缺乏锻炼等)和某些特殊感染等。

马胜林院长说:“癌症是可以预防的,事实上,目前认为至少一半的人类癌症是可以预防的。当然,就算是不幸已患上癌症,通过现代的多学科综合治疗手段,大部分早期甚至中期癌症患者可以得到治愈。即便是晚期癌症患者,现代多学科的综合治疗手段也可以做到延长其生存时间并改善其生活质量。因此,癌症不等于死亡,它可防可治。

5%的癌症发生是由于缺乏体力活动

健康的生活方式是最好的癌症预防措施。2014年10月,欧洲发布了“欧洲防癌规范”,其中有一条就是每天坚持体力活动,即运动。

邓清华主任说,科学运动可预防或降低多种癌症的发生风险。相反,缺乏运动是多种癌症发生的重要危险因素。总体而言,5%的癌症发生是由于缺乏体力活动所致,其中尤以乳腺癌和结肠癌的发生与缺乏体力活动最为相关,大约21%~25%的乳腺癌和结肠癌的发生是由于缺乏体力活动所致。为了让运动更有益于人群健康,世界卫生组织基于循证医学的证据,对不同年龄人群的体力活动量进行了相应的推荐,但目前尚无5岁以下人群及孕产妇等特殊人群体力活动量的推荐标准。

5~17岁防癌运动建议

每天累计至少有60分钟中等到高强度的体力活动;每天超过60分钟的体力活动可以提供更多的健康效益;大多数日常体力活动应该是有氧活动,同时每周至少进行3次高强度体力活动,包括强壮肌肉和骨骼的活动等。目前已知这些建议明确的健康效益包括减少体内脂肪含量、降低心血管和代谢性疾病发生的风险、增进骨骼健康、降低焦虑和抑郁症的发生风险,目的是增进健康、预防慢性非传染性疾病的发生。

18~64岁防癌运动建议

每周应至少进行150分钟中等强度的有氧体力活动,或每周至少75分钟的高强度有氧体力活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合;有氧活动应该每次至少持续10分钟;为获得更多的健康效益,成人应增加有氧体力活动,达到每周300分钟中等强度或每周150分钟高强度有氧体力活动,或中等和高强度两种活动相当量的组合;每周至少应有2天进行大肌群参与的强壮肌肉活动。

65岁以上人群防癌运动建议

每周至少150分钟中等强度的有氧体力活动,或每周至少75分钟高强度的有氧体力活动或中等和高强度两种活动相当量的组合;有氧活动应该每次至少持续10分钟;为获得更多的健康效益,老年人应该增加有氧活动量,达到每周300分钟中等强度或每周150分钟高强度有氧活动,或中等强度和高强度两种活动相当量的组合;活动能力较差的老年人每周至少应有3天进行提高平衡能力和预防跌倒的活动;每周至少应有2天进行大肌群参与的强壮肌肉活动;因健康状况不能达到建议的体力活动水平的老年人,应尽可能在能力和条件许可的情况下积极进行体力活动。

癌症预防三步曲(精选) 篇4

在各种疾病中,癌症可谓是头号杀手。据世界卫生组织报告,每年世界上有900万起新的癌症病例发生,500万人死于癌症。尤其近年来随着环境污染、食品安全等问题的加剧,癌症病例逐年增加,预计到2020年每年将有2000万起新的癌症病例,而癌症患者死亡人数将突破1000万人。尽管目前医疗技术发展很快,复方万年青之类的治疗药物也纷纷问世,但并没有找到可以彻底治愈癌症的方法,因此,探索预防癌症的方法已显得经刻不容缓。据世界卫生组织统计,三分之一的癌症是可以预防和避免的,三分之一的癌症是可以通过治疗完全控制的,三分之一的癌症是可以长期带瘤生存的。因此预防是避免癌症发生的首要环节也是最关键的环节。对此世界癌症研究基金会总结提出了具有广泛科学依据的癌症预防建议。

一级预防:促进健康及减少危险因素

不良的生活习惯是诱发癌症的主要因素,在每个人日常生活中常常易接触到一些可能引起肿瘤的危险因素,所以注意培养良好的饮食习惯及生活方式是非常重要的。如:饮食多样化,多吃维生素含量丰富的食物,控制脂肪的摄入,不吸烟、不嗜酒,注意卫生,避免接触生活中有毒害物质,注意室内通风等。人体内的因素在肿瘤的发生上起着重要的作用,为维护机体内环境的稳定与平衡,我们应注意培养乐观主义精神,增强预防抗癌意识,加强自身素质的锻炼,提高自身免疫功能和抗病能力。据研究,每天散步一小时可以把患结肠癌的可能性降低46%。

二级预防:筛检癌前病患或早期癌症病例,做到早诊断早治疗

自我检查是早期发现癌症的重要措施之一。通过手摸照镜子等方法发现身体浅表部位的肿瘤,如发现异常及时到医院去请医生做针对性检查,可以帮助你早期发现癌症。积极预防癌前病变是有效的方法,及时合理的治疗这些病变对预防肿瘤的发生有着十分重要的意义。因此每年至少要做一次体检,包括一些肿瘤因子的筛查、基因的分析等,年龄大的或有家族史及身体某些部位有异样不适的可查两次以上,以便尽早发现。

三级预防:针对已患癌症的患者,中西医结合,减少并发症

一旦得了癌症,首先是需要尽快治疗,包括手术治疗、放射治疗、化学治疗,同时需要营养支持、心理治疗及体育治疗,这些方法在严格遵循专业医生详尽指导的同时也应配合相关药品使用,在配合药品的选用上,注重中西医结合,以中药调理,防止西医治疗的副作用。如纯中药制剂Asteady艾舒坦,患者可以放心使用,对消化系统癌症有明显的辅助治疗作用。配合化疗,解毒化瘀,扶正固本,起到协同增效的作用,降低化疗的毒副作用,增强放化疗效果。并且可以防止癌细胞的扩散和再生,提高免疫力。

健康生活预防癌症启示 篇5

癌症,已成为威胁人类健康的第一杀手,但专家表示,大可不必“谈癌色变”,因为40%的癌症可以通过合理生活方式科学预防,癌症早期发现治愈率可达65%以上。

癌症没有想象中可怕

“其实癌症真的没有想象的那么可怕,早期发现不但能够延长生命,还能提高生命的质量。”辽宁省肿瘤医院内三科主任李晓玲给记者讲述了很多早期发现、预后良好的典型病例:王女士28岁,体检时发现右侧乳房有个小包块,手术病理结果是癌症前期病变早期。不需要化疗治疗,只需定期复查,并不影响生育。

陈女士49岁,13年前体检查发现宫颈癌早期,及时手术,遵医嘱治疗,至今未复发,能正常工作和生活。

康大爷66岁,30岁时查出有胃溃疡,之后近30年没有做过胃部体检,7年前因胃痛到医院检查已经是胃癌中期,手术切除了4/5的胃。康大爷一直很乐观,生活规律,经常从事公益活动,坚持体育锻炼,目前状态很好。至少40%癌症可以预防

据调查显示,目前我国肺癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、膀胱癌死亡率及其构成呈明显上升趋势,其中肺癌和乳腺癌上升幅度最大。吸烟和高脂饮食是肺癌、乳腺癌发生的重要因素。

李晓玲主任介绍说,绝大多数癌症是由致癌物质、电离辐射等环境因素,基因突变、遗传、激素水平变化、饮食不当、作息紊乱等生活因素长期共同作用导致的结果。恶性肿瘤高发期的提前,与环境因素的恶化和社会不良生活习惯的增多有密切关系。目前癌症尚未攻克,但人们已经掌握一些癌症病因及预防干预措施的知识,通过主动积极的预防和干预,至少40%的癌症是可以预防的。

李晓玲表示,健康的生活方式、乐观的心态、科学的防癌常识能帮助预防肿瘤。如戒烟、控制体重、每天运动30分钟、避免食用垃圾食品、多吃不同种类的果蔬和豆类、尽量少吃加工肉类、限制食用高盐食物、限制饮酒。这些都是生活中防癌的好方法。如能把吸烟率降下来,就可能把肺癌、喉癌、口腔癌的发病率降下来。总之,减少或消除使癌症发生的危险因素,是可以防止癌症发生的。

防癌体检年龄需提前5年

李晓玲表示,癌症的早期发现很重要。大多数早期癌症病人治疗后五年生存

率可达90%以上,而晚期患者的五年生存率很低。以乳腺癌为例,早期乳腺癌90%以上能治愈,早期发现生存几十年都没有问题,如果遵医嘱,终生不复发的也有。

“癌症早期发现治愈率可达65%以上,可惜的是受癌症普查系统的限制,很多癌症患者在早期并没有注意,在确诊时已到了中晚期。”李晓玲表示以往认为防癌体检的适龄段为35岁以上,但是如今临床上的年轻患者越来越多,防癌体检需要相应提前至少5年,若有肿瘤家族史,则体检时间需提前10年,女性尤其要注意乳房及妇科的检查。本报记者 崔扶尧

不同年龄段的防癌筛查方法

癌症可以通过防癌筛查早期发现,但不同年龄段的人要有针对性地进行筛查。20岁后的防癌体检:对于女性来说,有性生活后,就要开始做宫颈细胞学检查进行宫颈癌筛查,坚持每年一次。宫颈细胞学检查是目前最有效的、简便易行的早期发现宫颈癌的办法。

30岁后的防癌体检:女性要特别注意乳腺检查。首先是自检,月经来潮的第9~11天最适合自检,停经或更年期妇女最好在每月的固定一天进行自检。40岁后的防癌体检:约有15%的肺癌病人早期完全没有症状,中老年人尤其是抽烟的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。此外,还应对胃癌进行筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺旋杆菌检查、胃肠X线检查等。

癌症可防可治 重视健康查体 篇6

癌症是当前威胁人类生命健康的一大隐形杀手,无论是从银幕明星,还是我们身边的普通百姓身上,就不难发现,如今,罹患癌症的人群数量在不断攀升。

“恐癌”不如“防癌”

癌症真的是洪水猛兽?面对癌症,我们真的只能最以待毙,束手无策?当然不是!世界卫生组织的《世界癌症报告》已明确指出,有三分之一的癌症是可以预防并避免发生的,有三分之一是可以彻底治愈的,还有三分之一的癌症是能够运用医疗技术手段延长生存期,提高生活质量的。

癌症现以被定义为人类走向衰老和死亡的一种慢性疾病。据国外权威统计,假如我们能活到100岁,80%的人都会生癌。也就说,七八十岁的老年人体内多数都会存在癌细胞。因此,癌症完全没有你想象的可怕。淄博万杰肿瘤医院专家提醒,只要通过早预防、早发现、早诊断、早治疗等手段,就能降低癌症的发病率以及极大提高癌症的治愈率。

对癌症的预防包括生活方式、内在情绪调控等方面的自我预防,也包括防癌体检等外在影像学诊断的预防。在自我预防方面,一些被我们忽视的生活细节恰恰就是防癌的关键。比如发霉的花生、瓜子就含有致癌的黄曲霉素,不慎食用将大大增加患癌的几率。大量科学研究证明,饮酒会增加人类得癌症的机会,如果饮酒再加上吸烟,则患癌症的危险性更大。因此,良好的生活方式的开端是就是戒烟限酒。

此外,饮食不合理的加工、烹饪也会产生致癌物。所以,饮食尽可能减少烧、煎、烤,少吃腌制、熏制、烧焦烧煳的食物,在饮食中应让蔬菜、水果、谷类、豆类占较大比例,而且要避免过热、过硬,同时也要控制好体重。

杭州脏腑舒食疗研究所专家纪福黛提醒大家,除了饮食生活方式上要注意之外,也要在工作和生活中拥有良好的心态,劳逸结合,适当进行体育锻炼,保持良好的体质和精神状态。“防癌体检”胜过“亡羊补牢”

健康生活预防癌症启示 篇7

据了解, 2010年美国查出1529560新发癌症病例, 每天新发4190人;在所有癌症中, 男性的三大杀手是肺癌 (29%) 、前列腺癌 (11%) 和直肠癌 (9%) ;女性的三大杀手是肺癌 (26%) 、乳腺癌 (15%) 和直肠癌 (9%) ;在新发癌症中, 男性789620例, 前三位是前列腺癌 (28%) 、肺癌 (15%) 和直肠癌 (9%) , 女性739940例, 前三位是乳腺癌 (28%) 、肺癌 (14%) 和直肠癌 (10%) 。

最近, 一份刊登在著名学术刊物

《CA:A Cancer Journal for Clinicians》上的报告指出, 在所有癌症中, 男性的三大杀手是肺癌 (29%) 、前列腺癌 (11%) 和直肠癌 (9%) ;女性的三大杀手是肺癌 (26%) 、乳腺癌 (15%) 和直肠癌 (9%) 。2010年全美有56.9万人死于癌症, 其中男性29.9万例, 女性27万例。此外, 2010年美国共查出超过152.9万的新发癌症病例, 也就是说每天新发4190人。

如此令人震惊的数据, 的确令人“谈癌色变”。不过, 透过一个个关于“癌”的数字, 专业的健康教育从业者不仅能看到让人恐慌的发病率和死亡率, 更能看到对抗和抵御的科学武器。

据记者了解, 作为中国领先的健康教育和传播顾问公司, 凌科信 (Links-group) 在多年的公众健康教育和促进工作中深刻认识到, 全面普及科学的防癌抗癌知识是防癌抗癌行之有效的武器。而一直致力于为外资医药企业在华提供公关传播和市场咨询服务的凌科信总经理兰莉女士认为, 美国的经验充分印证了这一点。上述数据报告还提到, 从1990年到2006年, 美国癌症的发病率和死亡率都呈明显下降趋势, 被癌症夺去生命者减少76.7万。也就是说, 多年来的健康教育, 让美国癌症发病率和死亡率避免了“井喷”现象。这离不开美国政府对国民健康教育的重视, 全面普及防癌抗癌知识, 以及癌症预防、检测和治疗方面的进步。

而与美国癌症学会发布的下降趋势相对应的, 则是发展中国家近年来呈直线上升趋势的癌症发病率。2008年, GLOBOCAN (国际癌症研究机构IARC下属项目) 曾对全球约1270万癌症病例和760万癌症死亡者进行了评估, 结果约56%的癌症病例和64%的癌症死亡者来自发展中国家或地区。尽管其癌症总发病率为发达国家或地区的一半, 但是癌症的死亡率却是相似的。因为发展中国家或地区中癌症患者由于贫穷和健康知识的匮乏, 不但晚期就诊的较多, 而且不能得到适时、标准化的治疗。

中国工程院院士、天津医科大学附属肿瘤医院院长郝希山教授不久前接受记者采访时也认为, 肿瘤发病率从有癌症记录以来, 一直呈上升的趋势, 特别是过去二三十年以来, 肿瘤发病以每年在3%到5%的速度在提高, 而且在提高当中80%新发肿瘤发生在中国、印度、巴西这样的发展中国家。我国的癌症发病情况同样十分严峻。

就世界范围来讲, 发病率最高的是肺癌, 然后是乳腺癌, 也就是女性乳腺癌, 再其次就是大肠癌;死亡率最高的是肺癌, 然后是胃癌、肝癌, 然后是乳腺癌。对于女性, 就全世界来讲, 死亡率最高的是乳腺癌, 在当前社会, 现存的女性肿瘤患者, 治愈的病人或者带瘤生存的病人大多数是乳腺癌。

从死亡率来讲, 全球每年因癌症要死亡大概700万人, 大约24%发生在中国。也就是说, 相当于每4个死亡病人当中发生在我国的即有1例, 但是肿瘤的生存患者和治愈患者我国只占到13%。从这些数字可以看到, 我国的发病率占20%, 死亡率占25%, 生存率占13%。所以, 中国作为最大的发展中国家, 和西方发达国家相比, 其肿瘤防治的任务是非常严重的。

而发展中国家的癌症负担却日趋沉重, 不仅仅是由于人口老化与人口增长, 也与癌症相关的生活方式选择, 如吸烟、缺少体力活动、饮食“西化”的日益增多有关。因此, 要预防全球癌症的爆发, 必须通过对现有癌症控制知识的应用, 促进早诊断早治疗, 实施禁烟令, 接种疫苗 (例如肝癌和宫颈癌) , 并教育公众建立健康的生活方式, 如增加运动、健康饮食等。而临床医师、公共健康专家以及公共政策制定者将是全球干预的主导者, 在维护人类健康方面起着举足轻重的作用。

癌症的预防 篇8

研究发现,膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。据资料表明,每日排尿5次的人比排尿6次以上者容易患膀胱癌。这主要是因为饮水少、长时间憋尿,易使尿液浓缩,尿在膀胱内滞留的时间较长,尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞,从而导致癌症的发生。多饮水,勤排尿可起到“冲洗”膀胱,排除有害的化学物质的作用。

戒烟

当前,吸烟已成为世界性的社会公害,严重地威胁着人类的健康。有研究报告说,吸烟者肺癌死亡是非吸烟者的10.8倍,喉癌死亡是5.4倍。癌症权威研究机构报告中指出:不良生活习惯占致癌因素的35%,吸烟占30%,两者加起来就占65%。烟对胎儿非常有害,孕妇抽烟,小孩以后罹患癌症的几率将多50%。有鉴于此,重视以上环节的防范,就能让绝大多数人远离癌症,每个人都从自己做起,是非常重要的。不论对哪一个年龄层的人而言,抽烟是极度危险的,而且会导致癌症。

多喝蔬菜汁

常喝甜菜汁(根部及顶部作成的)、胡萝卜汁(含B—胡萝卜素)、芦笋汁。将新鲜甘蓝及胡萝卜作成混合菜汁,效果极佳。葡萄汁、樱桃汁及所有深色的果汁,包括黑醋粟汁,都是非常好的营养果汁,新鲜的苹果汁也有益处。果汁在早晨饮用最佳,蔬菜汁则在下午饮用最佳。

多吃洋葱和大蒜

洋葱和蒜头是极佳的保健食品。每天吃十粒生的杏仁,杏仁是一种抗瘤剂。可以多吃芽苗菜,比如萝卜苗、豆苗,最好是生吃,或只需用开水稍微烫一下即可。

多吃生萝卜

许多人都知道,目前在医院里经常使用一种叫“干扰素”的药物。它是人体自身白细胞所产生的一种糖蛋白,在体内具有抑制癌细胞快速分裂的作用。但是,人体内产生的干扰素很少,所以科学家们研制出“干扰素诱生剂”一类药物,激发和诱导人体自身制造出更多的干扰素。在日常的膳食中,也有一些能够诱生干扰素的食物,其中效果最佳的,要属白萝卜了。研究证明,从萝卜中可以分离出干扰素诱生剂的活性成分——双链核糖核酸,对食管癌、胃癌、鼻咽癌和宫颈癌的癌细胞,均有明显的抑制作用。但是,由于这种活性成分不耐热,如果经过烹调,在加热过程中则会破坏,所以生吃萝卜对防癌有益。

限制高脂肪饮食

研究显示,与低脂饮食相比较,富含脂肪的饮食,大幅地增加结肠癌及乳癌的发生几率。高脂肪饮食是癌细胞的助长剂。癌症预防的目标就是减低癌症的发生。包含减少接触致癌物的机会,改变饮食及生活习惯,或是医疗技术的进步(早期诊治、超音波、MRT或CT扫描等检验)。

预防癌症,从饮食开始 篇9

洛杉矶人类营养中心的一位专家曾说,我们的生活和健康依赖于对这些食物的了解。他预测,下世纪初医生给一些病人开的处方中,可能含有食物。

越来越多的研究显示,有的水果和蔬菜防癌效果确实非常明显。比如经常食用西红柿制品的人,患前列腺癌的危险性降低;常吃豆制品、饮茶和食用富含硒的人,结肠癌少了……现仅列举近年来国内外营养学家一致推崇的几种常见抗癌食物:

一、番茄抗消化系癌、乳腺癌和前列腺癌。番茄含番茄红素及胡萝卜素,它们都是抗氧化剂,特别是番茄红素,能中和体内有害的氧自由基,对于抗消化系癌,预防乳腺癌和前列腺癌都有帮助。

二、大蒜抗胃癌和食道癌。大蒜是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,减少致癌物亚硝酸胺的合成,因而能起防癌效果。

三、洋葱能减少胃癌发病率。吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量,重要的是洋葱中含有一种栎皮素的天然抗癌物质。研究显示,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少26%,患胃癌的死亡率也降低了30%。

四、茶叶抗胃癌、肝癌和肺癌。红茶绿茶均属抗癌饮品,它不但能抑制亚硝酸胺这种诱发胃癌物质的形成,同时,对其他致癌物也有相当强的抑制作用。有动物实验表明,接种了癌细胞的老鼠,被喂上大量的茶,恶性肿瘤减少。另有研究证实,长期饮茶还能起到防肝癌和肺癌的作用,因为茶中的茶多酚能与致癌物结合,使其分解、降低其活性,从而抑制癌细胞的生长。

五、海带抗乳癌和结肠癌。海带不但含丰富的维生素E和食物纤维,还有大量微量元素碘。科学家认为,食物中缺碘,是乳癌的致病因素之一,因而常吃海带等物对预防乳癌有功效。日本妇女乳癌发病率低,可能与常吃海带等藻类食物有关。研究还发现,海带所含丰富的钙、碘,还可有效预防甲状腺癌和结肠癌。

六、菌菇类抗胃癌和肺癌。这类食物包括冬菇、香菇、金针菇等以及黑、白木耳。科学家发现,食物中许多菌菇类都含有抗癌物质,能起防癌功效。比如,冬菇中所含的多糖类物质,抗癌率非常高。黑、白木耳所包含的多糖类物质也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用,还能提高人体免疫力。

七、豆类食品能防乳腺癌和结肠癌。比如豆腐、豆浆、豆干等,不但营养好,易消化,而且含有大量的植物雌性激素,能够有效抑制动物体内雌激素的产生。人体的雌激素超过一定水平,可能引起乳腺癌,因而豆类食品能有效抵抗女性因雌激素影响而导致的器官癌症,尤其是乳腺癌。有研究证明,经常吃豆腐、豆浆之类食品的人,患结肠癌的风险会减少一半。

八、椰菜花能抗食道癌、肺癌、肝癌和结肠癌。椰菜花中微量元素钼含量较多,可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成,起到抗癌防癌。有研究报告指出,椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素,名叫小硫化物,它能阻止癌细胞的生成。常吃椰菜花对预防食道癌、肺癌及肝癌等都有一定作用。

(作者系成都中医药大学副研究员)

癌症,并非不治之症

文/张世蔚

有人说:癌是不治之症。还有人说:是癌治不好,治好的不是癌。

癌,让许多人不寒而栗,恐怖成了他们最深刻的烙印。部分病人一旦得知患上癌症,认为自己一脚已踏进了鬼门关,拒绝治疗;还有一些病人虽然接受了治疗,但配合不主动,常常不遵守医师的要求,结果病变复发,或贻误治疗时机而抱恨终生。

其实,科学技术的日新月异,促使治疗手段日益完善,放疗器械不断更新,化疗和免疫治疗药层出不穷,外加中医中药这支抗癌生力军,都能帮助癌症患者,增强免疫功能,提高生活质量,延长寿命,回归社会,与正常人一样工作。

结合自己多年的治癌经验,笔者建议,治癌过程要切实抓好两个综合:

一、对癌的综合治疗。根据病人的体质、病种、病情、病期等情况,合理选用抗癌手段。

二、对全身各环节的综合措施。即根据客观规律,制定康复方案,包括心理康复、饮食疗法、机体锻炼和功能训练等。据调查,时值今日,没有哪一项治疗措施能一劳永逸,故综合治疗不是简单的组合搭配。

要战胜癌症,还应具备"三心"。首先,患者要有信心。有信心便能战胜困难,不受世俗偏见的干扰,这样才能在治疗中发挥主观能动性。其次,家属要有耐心,时常鼓励病人与癌魔争分夺秒,并安排好生活,充分保证病人的营养,且不要道听途说去找"华佗再世"之类的街头游医,以免人财两空,大伤元气。第三,要找有责任心的专科医师。这样的医师会认真检查了解病情,全面考虑疗效、费用和时间,确定最佳治疗方案,帮助患者走出死亡的阴影。

健康生活预防癌症启示 篇10

1 资料与方法

1.1 一般资料

2008年1月—2008年6月在我院住院治疗的已确诊的癌症病人110例, 其中男62例, 女48例;年龄34岁~ 77岁;肺癌39例, 胃癌21例, 直肠癌20例, 乳腺癌16例, 肾癌14例;手术18例, 化疗59例, 放疗33例。配对选择病人家属110名, 年龄26岁~60岁;与病人关系:配偶56名, 子女18名, 父母14名, 其他22名;理解力正常, 高中及以上64名, 高中以下46名。

1.2 方法

1.2.1 分组方法 随机将110例病人 (110名家属) 分为实验组和对照组, 其中对照组54例 (家属54名) , 实验组56例 (家属56名) 。两组性别、年龄、病情及病程等比较, 差异均无统计学意义 (P>0.05) 。

1.2.2 教育方法 对照组病人入院后均按护理常规要求进行健康教育, 家属未给予额外的健康教育。实验组病人按照护理常规进行健康教育, 家属同步接受个体化健康教育。

1.2.3 健康教育内容包括

1.2.3.1 心理指导 由主管护士采用一对一双向沟通的方式与病人及家属交谈, 耐心解答病人及家属的问题, 倾听病人对疾病的感受, 理解病人的观点, 让其产生信任感。根据病人的民族、年龄、职业、文化程度等具体情况用通俗易懂的语言, 向病人及家属详细讲解癌症治疗的相关知识, 使病人了解疾病的发生、发展、各种治疗方法的作用、转归以及不同治疗阶段的不良反应、注意事项, 提高病人对疾病的认识, 增强其心理承受能力。

1.2.3.2 饮食指导 无论在手术、放疗和化疗期间病人都需要充足的营养, 但因术后疼痛、化疗药物的副反应影响及放射线损伤, 使病人食欲下降。可根据具体情况指导病人进食高蛋白、高营养、高维生素、易消化的饮食。指导家属尽量满足病人的口味, 做到饭菜多样化, 多饮水, 多吃新鲜水果和蔬菜, 禁刺激及辛辣食物。治疗间歇期给予合理的饮食调理、正确的家庭护理, 可降低治疗引起的不良反应对病人的身心损害。

1.2.3.3 加强社会支持 向家属说明家庭成员的支持和照顾有利于提高病人的生活质量, 鼓励家属、亲友、同事经常探视, 给予情感支持, 使病人感受到家人的照顾及来自各方面的关爱, 激发其对生活的眷恋, 树立其对生活的信心。

1.2.3.4 个体化健康教育 要求主管护士每天保证有30 min与病人及家属交流, 及时发现病人的护理问题, 对健康教育计划进行动态调整。病人出院后建立随访资料卡及档案, 利用电话随访继续对病人及家属进行出院后的健康教育及康复指导。

1.2.4 评价方法和指标 使用问卷调查。采用欧洲癌症研究机构与治疗组织针对肿瘤病人制定的生活质量核心量表 (EORTC QLQ-C30) [1], 此量表包括30个问题, 含有1个整体生活质量量表和5个功能量表, 即躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能。所有项目评分0分~100分。分别于入院时和出院后对实验组和对照组病人进行评分。

1.2.5 统计学方法 应用SPSS11.0进行统计学分析。将两组所得分数用均数±标准差 (x¯±s) 表示, 采用t检验。

2 结果

3 讨论

有资料显示, 癌症病人治疗依从性与文化程度、经济费用和社会家庭支持状况有关[2]。家庭和社会的支持是生活质量最重要的影响因素之一[3]。癌症本身给病人带来心理和躯体的双重痛苦, 治疗引起的不良反应严重影响病人的生活质量。家属作为病人主要的社会支持系统, 对病人的康复起着至关重要的作用[4]。家属的理解与支持直接影响病人的心理及其病情和转归, 同时也影响其社会支持的力度[5]。因此, 在重视病人健康教育的同时同步对家属进行健康教育, 与家属沟通, 使家属了解疾病及治疗的相关知识, 以增强其对病人疾病治疗的信心, 明白社会支持系统对病人疾病治疗的重要性, 为病人提供更好的社会支持, 促进病人的康复。加强与病人家属健康指导的要点是对家属有效的沟通, 取得其理解和支持, 让家属参与整个治疗护理过程, 给病人以情感支持, 增强病人信心。同时, 社会支持能增加肿瘤病人的适应行为, 提高其免疫力, 减轻心身症状, 延长其生存时间[6]。

参考文献

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[3]肖小燕, 冼志雄, 付维明, 等.头颈癌患者生存质量的非躯体因素分析[J].中国临床康复, 2004, 8 (23) :4672-4673.

[4]Mohr WK.Partnering withfamilies[J].J Psychosocial Nurs, 2000, 38 (1) :15-22.

[5]张孟喜, 李艳群.癌症病人家属焦虑状态调查分析及对策[J].护理学杂志, 2004, 19 (11) :53-54.

健康生活预防癌症启示 篇11

医疗技术的迅猛发展使癌症病人的存活期明显延长,带病生存期的生活质量问题已经比较普遍;同时疾病本身及各种针对肿瘤的医疗干预对病人生理心理等方面的影响,均可造成病人及其家庭生活质量的下降[2]。因此在延长癌症患者的生存时间的同时提高其生活质量,已经成为当今临床医生,癌症患者及其家属共同关注的焦点,也体现了现代医学的要求。同时大量的临床实践和研究证明,心理治疗性干预在癌症临床治疗中是非常需要的[3]。

研究报道生活质量在癌症患者治疗、康复过程中起着极为重要的作用[4],要提高癌症患者的生活质量,首先应充分了解癌症患者在治疗中的心理状态,有针对性地对病人施行治疗和心理干预。虽然这些研究表明生活质量可能影响癌症患者的行为方式,但二者之间是否存在相关性尚少有报道,因此本研究通过调查癌症住院病人的生活质量和应对方式,评估癌症和癌症相关治疗对病人生活的影响,同时探讨二者之间的相关性,为临床有针对性的护理和心理干预提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

癌症组患者选择2006年7月~8月间在我院放、化疗病房、呼吸内科病房、介入科病房接受放、化疗及介入治疗的癌症患者。入选标准为:(1)临床病理组织学诊断为癌症;(2)除外其他严重躯体疾病;(3)除外其他精神障碍病史及家族史;(4)病情许可并能够配合者。入选患者共30例,乳腺癌8例,肺癌8例,胃癌4例,结肠癌3例,肝癌2例,膀胱癌2例,其他恶性肿瘤3例,其中男16例,女14例,平均年龄(57.33±12.69)岁。对照组为随机选择的健康成年人,共30例,其中男16例,女14例,平均年龄为(45.30±11.79)岁。

1.2 方法

癌症组患者及对照组健康人均自愿独立完成生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)及简易应对方式问卷调查。为减少各种信息偏倚,问卷发放者均为经过心理学培训人员,及时按要求完成问卷的填写。

1.3 研究工具

1.3.1 生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)该问卷于1998年编制完成,是评定生活质量的综合性问卷。

该问卷调查内容包括:住房、社区服务、生活环境、经济状况、睡眠与精力、躯体不适、进食功能、性功能、运动与感觉功能、精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊、社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐生活,婚姻与家庭以及生活质量总体评价等20个因子。这20个因子又分为躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活四个维度。该问卷主要用于社区普通人群生活质量的评估,也可作为特定人群(如老年人、慢性病人等)生活质量的综合评定问卷。

1.3.2 简易应对方式问卷

该问卷是在国外应对方式量表基础上,根据实际应用的需要,结合我国人群的特点编制的。简易应对方式问卷由积极应对和消极应对两个维度(分量表)组成,包括20个条目。

1.4 统计学处理

统计数据由北京大学第一医院统计室协助完成,应用SPSS10.0统计软件,用对计量指标进行描述并用配对t检验进行组间比较。用构成比对计数指标(性别)进行描述,用卡方检验进行组间比较。

2 结果

2.1 生活质量比较结果

GQOLI-74躯体功能维度包括睡眠与精力、躯体不适感、进食功能、性功能、运动与感觉功能五个因子。两组比较癌症组患者评分为(47.5±15.10),明显低于对照组64.7±8.79,(P<0.001),差异存在显著性。

在此维度的五个因子中,睡眠与精力因子,癌症组(53.3±11.19),对照组(55.5±8.47),(P=0.397);躯体不适感因子,癌症组(44.9±23.13),对照组(63.5±16.53),(P=0.001);进食功能因子,癌症组(50.6±21.90),对照组(73.9±12.40)(P=0.001);性功能因子,癌症组(38.9±19.10),对照组(59.2±17.96),(P=0.001);运动与感觉功能因子,癌症组(55.1±21.70),对照组(73.6±11.50),(P=0.001)。五项因子中除睡眠与精力因子两组不存在明显差异外,其余几项因子均存在显著性差异。见表1。

注:**P<0.001

GQOLI-74心理功能维度包括精神紧张度、负性情感、正性情感、认知功能、自尊五个因子。两组比较癌症组患者(58.4±14.60)低于对照组(67.4±9.26),(P<0.007),差异具有显著性。

在此维度的五个因子中,精神紧张度因子,癌症组(58.6±26.70),对照组(68.4±13.50),(P=0.081);负性情感因子,癌症组(61.6±18.03),对照组(71.4±16.63),(P=0.033);正性情感因子,癌症组(58.7±20.20),对照组(66.2±16.05)(P=0.117);认知功能因子,癌症组(56.0±20.20,对照组66.2±16.04),(P=0.010);自尊因子,癌症组(57.08±12.03),对照组(64.6±12.64),(P=0.022)。此五项因子两组中精神紧张度和正性情感在两组比较中不存在明显差异,尚无统计学意义,负性情感、认知功能及自尊因子存在明显差异,具有统计学意义,见表2。

注:*P<0.05

GQOLI-74社会功能维度包括社会支持、人际交往能力、工作与学习、业余娱乐生活,婚姻与家庭五个因子。两组比较癌症组52.9±13.25,对照组(68.5±7.49),(P<0.001),存在显著差异,具有统计学意义。

在社会功能维度的五个因子中社会支持因子,癌症组(60.0±19.87),对照组(65.2±12.99),(P=0.235);人际交往能力因子,癌症组(68.7±15.82),对照组(78.3±9.67),(P=0.007);工作与学习因子,癌症组(4.0±18.44),对照组(64.0±11.42),(P=0.001);业余娱乐生活因子,癌症组(43.9±20.70),对照组(54.7±11.45),(P=0.016);婚姻与家庭因子,癌症组(53.3±14.90),对照组(75.6±13.70),(P=0.001)。以上几项因子比较中工作与学习因子和婚姻与家庭因子P<0.001存在显著性差异,具有统计学意义,人际交往能力因子和业余娱乐生活因子0.001

注:*P<0.05;**P<0.001

GQOLI-74物质生活维度包括住房、社区服务、生活环境、经济状况四个因子。癌症组(60.4±12.90),对照组(63.4±13.40),(P=3.67)。两组比较不存在差异,亦无统计意义。见表4。

注:*P<0.05

总体生活质量比较评分:癌症组(11.3±2.08),对照组(12.7±1.32),(P=0.03,P<0.05),癌症组和对照组的总体生活质量存在差异,具有统计意义。GQOLI-74总分两组比较:癌症组(50.5±9.59),对照组(61.5±6.00),(P<0.001)。癌症组和对照组生活质量总分比较存在显著性差异,具有统计意义。

2.2 癌症组、对照组应对方式比较结果

简易应对方式问卷分为积极维度和消极维度,积极维度总分癌症组(1.77±0.74),对照组(1.84±0.46),(P=0.639,P>0.05);积极均分癌症组(11.5±5.49),对照组(9.3±3.83),(P=0.077,P>0.05),积极维度不存在差异及统计学意义,但两组均分具有比较明显的差别。消极维度总分癌症组(1.40±0.69),对照组(1.16±0.48),(P=0.077P>0.05);消积极均分癌症组(32.7±12.40),对照组(31.4±8.52),(P=0.639,P>0.05),消极维度不存在差异及统计学意义,但两组总分具有比较明显的差别,见表5。

从简易应对方式问卷结果来看,癌症患者在治疗中存在一定的消极应对方式,如果能正确的引导,对提高癌症患者的生活质量有很大的帮助。

2.3 癌症患者的生活质量与应对方式的相关性比较

癌症患者的积极应对方式与生活质量中的躯体功能、心理功能和社会功能关系密切(P<0.05),而与物质生活水平无关。癌症患者的消极应对方式与生活质量中的躯体功能和心理功能关系密切,而与社会功能和物质生活并无关系,见表6。

注:*P<0.05;**P<0.01

3 讨论

癌症患者的躯体功能明显低于健康人,这与其所患疾病的特殊性有关。本研究显示在癌症组躯体功能评分显著低于正常组,说明癌症患者躯体障碍明确,这也是影响其生活质量的关键问题之一。在治疗癌症时,应同时考虑患者的生活质量和心理健康,除了尽量做到切除肿瘤、减少肿瘤细胞负荷外,还应针对患者的具体情况,兼顾减轻躯体症状的治疗,减轻放、化疗及辅助治疗所致的不良反应,兼顾患者的自尊等心理变化,在治疗的同时不忘人文关怀,这将对提高患者生活质量有一定帮助,也能达到个体化治疗的目的。

躯体功能比较的调查结果显示,虽然健康人在睡眠精力、进食、性功能和运动能力方面均好于癌症患者,但躯体不适感得分却高于癌症患者,这是一个矛盾的现象。综合分析,由于不适感有很大程度是一种主观感觉,受多种因素影响,该结果可能与两组人群对躯体舒适感觉的要求不同及调查样本数量偏小有关,进一步的研究可以通过将部分指标量化及扩大样本量来深入分析。

从本次调查结果来看,癌症患者的心理功能各项指标明显低于健康人,这说明癌症患者在心理方面存在着比健康人更大的压力,这些压力可能来自社会、家庭、疾病等各方面。癌症组的认知功能和自尊明显低于对照组,而负性情感却明显增高。在此之前就有研究发现约有51%的患者在患病前数年有负性情绪史[5],结合本次调查结果,说明负性情感可能是癌症患者中一个普遍的现象。既往研究证明,癌症患者由于躯体性疾病、功能状况以及个性因素、行为类型、社会及家庭等多种因素影响,极易产生焦虑、抑郁、恐惧、孤独等情绪[6,7,8],有助于负性情感的发生,而负性情感本身又可能加重上述不良情绪造成恶性循环。

从本研究的社会功能比较部分可以看出癌症给患者的工作学习和婚姻家庭生活带来严重影响,这些影响无疑是癌症疾病本身和治疗的不良反应所带来的。而就人际交往的调查来看,癌症病人渴望交流,但其人际交往的能力受到很大程度的限制。这是由于癌症本身造成了人际交往的困难,但也与社会及癌症患者本身对疾病的认知有很大关系。要改善癌症患者的社会功能,加强正确宣教和促进全社会正确理解和关注癌症是帮助癌症患者加强和改善人际交往的关键。

癌症患者的行为应对方式与对照组比较没有显著差别,无论是积极的应对,还是消极的退避都没有统计学差异。但有趋势显示癌症组患者在应对过程中,消极因素起到了一定作用。两组比较的积极均分和消极总分显示出的趋势,说明健康人采取积极行为的几率多于癌症患者,癌症患者采取消极行为的几率多于健康人,这表明疾病本身或多或少都给患者的行为方式造成了一定的影响。两者之间的差别虽不存在统计意义,但数据仍显示一定趋势,说明癌症患者在正确应对疾病的发生,变消极因素为积极因素方面需要心理工作者的帮助。但如果增加调查的样本量,可能会获得更有统计意义的结果。

本研究显示癌症对行为应对方式有一定的影响,其应对方式与生活质量中的躯体功能和心理功能具有一定的相关性,且患者所采取的消极应对方式还与他所受到的社会支持度有明显的相关性。说明癌症不仅仅影响了患者的生活质量,而且还影响到了他们正常的行为方式。心理障碍和严重的躯体症状增加了患者的消极行为;而如果患者心理障碍和躯体症状相对较轻,同时又能获得较多的社会和家庭支持,那么他们采取积极行为的几率就会更大。

癌症作为一种影响人身心健康的重大疾病,越来越多的影响我们的生活。癌症人群作为社会的一份子,也越来越多的引起人们的关注。癌症对于每一个患者来说最初作为一种负性生活事件严重影响患者及其家庭的心理、生活、工作和学习,治疗过程中的生理心理应激同样改变了他们的生活。综合目前的研究结果,癌症患者的生活质量不高,躯体和社会能力受限是一个普遍的现象,也是函待解决的社会问题。大量的临床实践和研究证明,心理治疗性干预在癌症临床中是非常需要的。将心理干预与癌症的传统治疗方法有机的结合在一起,在延长患者寿命的同时,提高病人的生存质量将是未来研究的方向和重点。

参考文献

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