临床护生实习带教体会

临床护生实习带教体会（共10篇）

临床护生实习带教体会 篇1

临床实习是护生培养的关键阶段，是护理专业学生从理论走向临床护理工作的桥梁，培养良好的职业道德和敬业精神的重要阶段，也是形成未来工作作风、工作能力的关键。使之尽快适应临床护理工作的需要，成为新时代合格的护理人才，笔者从事15年的临床护理带教工作，对护生的带教体会颇深，现浅谈对实习护士的带教的体会。

临床护生；带教；体会

1熟悉环境，规范言行

每批护生轮转到科，首先让其熟悉科室的环境及本病区的工作特点，如科室的布局、病床位及摆放、病室的有关制度及流程、物品、药品的放置与存放处等，遵守科室的各项规章制度、严格的工作纪律、着装仪表规范、每班岗位职责及工作标准、本科室的病种、常见病、多发病的特点、专科的技能操作及护理常规等，熟悉科内的老师的要求，要求说话温和、关心和尊重患者、微笑服务，具备责任心、真心、真诚为患者服务的理念。

2强化科室培训

护理工作操作性较强，入科后带教老师在讲解中先进行演示，将各项操作的手法、要领、难点、及易出差错点等讲解清楚，护生此前已有一定基础，故在讲解中理论联系实际工作，多向护生提出问题，让其解答，使护生将理论知识与临床实践机会起来［1］，并在设置问题时立足于实用、多层次、多角度的思考每一项操作，使护生更加加深理解并留有深刻印象。并在50项操作中抽出适合本科操作的10项操作进行强化培训和加强训练，使其尽快熟悉本科的操作常规和工作流程，尽快适应科室的临床护理工作。

3强化护生的基础护理

基础护理是每一个护生在校时最先接触的基础课程。而满足病人的基础护理、生活护理是整体护理特别是现在的“优护”工程中的重要部分。如何让护生克服各种杂念，主动帮助病人解决这方面的问题,这需要带教老师的榜样作用，带教老师处处以身做则，起表率，将自己的思想导向、职业道德情操等表现出来，对病人的晨晚间护理，如整理床单位的整洁、协助病人擦身、翻身、叩背等。老师的行为让护生目睹并让其受到感染和启发，从而主动为病人进行基础护理，并从病人及家属的感谢和认可中获得满足感，更加积极主动关爱病人，满足病人的生理和生活的需求。其中带教老师要耐心指导，使护生认识三分七分护理对疾病转归的重要性。

4培养护生的沟通能力

带教老师与护生的关系要融洽，带教老师要诚心、耐心、关心护生，与学生成为朋友式的关系，让她们觉得老师可亲、可敬，从而鼓励护生大胆主动与病人沟通，从平时家常生活中开始与患者互动沟通，护生一般缺乏工作经验，缺乏专业知识与通俗易懂的语言表达能力，难免不够自信而产生紧张和胆怯。带教老师要介绍护患沟通的技巧和演示,有意识培养护生的沟通能力［2］，如老年患者、青年患者、文化水平不一的患者的沟通技巧等，鼓励护生多讲解，如入院宣教、该病的健康、各项的操作方法、目的及注意事项等，并贯穿在平时的每一项工作中，帮助患者战胜疾病的信心。带教老师再点评指导。要求出科前能独立完成本科常见疾病的健康宣教、出院指导等。

5培养护生观察、分析能力和自学能力

患者的病情和心理状态是复杂而多变的，有时患者病情或心理或精神中细微的变化恰恰是某些疾病的先兆，在临床实习期间，教会护生对各种疾病的观察能力，如对患者的症状、体征，诊断要点，护理要点，病情变化的观察，试验室及其他检查的异常报告中深入了解，并根据这些症状、体征、依据等分析判断，在整个病例护理的过程中，引导护生学会思考问题，学会带着问题查阅相关资料和基础知识，学会把每一病种的疾病概念、病因、并发症、临床表现、实验室及其他检查、诊断要点、治疗要点、护理问题、护理措施、用药注意事项等的内容紧密联系起来，也即涵盖了护、药理学、生理学、解剖学等多学科的内容。带教老师还可根据不同的病例对护生进行适时、有针对性的提问，促使护生主动巡视病人，与病人沟通，主动看书，激发其学习的热情和责任感。带教老师常布置观察的内容，如患者的治疗效果、药物反应、思想动态、饮食状况、护理问题及护理措施实施后的效果等，提出案例对照书本所存的区别联系起来思考，指导护生如何观察和分析个案。护生必须收集患者的所有资料，提出护理问题，制定护理措施，并在带教老师的指导下实施并及时给予评价。这也是实践、分析、自学能力的综合培养［3］.6培养护生严谨的工作态度和意识

引导护生干一行爱一行，一丝不苟的严谨的工作作风和良好的职业道德修养，带教老师的一言一行都对护生起到潜移默化的作用。平时尽可能锻炼学生的独立操作能力，带教教师真正做到放手不放眼，同护生一起分析各种护理缺点、纠纷、差错等发生的原因，使护生深刻体会到“三查七对”在临床护理工作中的重要性，且“三查七对”贯穿临床护理的每一项工作中。加强学生的法律意识，由于患者自我保护意识不断增强，在临床带教中进行法律意识、医疗安全已经必不可少［5］。带教老师要引导学生换位思考，尊重患者的权利，如知情权、隐私权等，使学生及早树立法律观念，加强工作责任心，严格三查七对，正确及时执行医嘱以及正确及时书写护理文书等，在护理实践中有意识地用法律法规来规范自己的言行等。

7加强护理教学查房

护理查房的形式可多样化，可在病人床边或模拟，先参加观摩科内老师的护理查房形式，再由护生自己主查房1-2次，但要求背诵式，如介绍病例的一般资料、评估资料、护理问题、现存的护理问题、护理措施、健康教育等基本要求背出来，带教老师就该疾病的相关知识再提出问题，如该病的概念、病因、临床表现、要点、观察重点、并发症等，科由同科室的护生体出问题及勇跃发言。让护生从护理查房中获得对病人更多的知识和经验，锻炼她们的思维和口头表达能力，并把在校学的理论知识重温巩固起来。

8重视护生出科前的各项考核

护生出科前必须考核2-3项的护理操作，如密闭式静脉输液、皮内注射或生命体征的监测等并要求考核过关，一份书面报告的个案查房的及心得体会。出科考核是督促护生巩固临床实习的方法之一，让护生有一定的压力，并主动学习。

9小结

临床护生实习带教体会 篇2

1 管理体系健全的护理带教

根据学校的教学实习大纲, 分别制定本科、专科及中专护生带教计划, 做到带教工作分层次、有重点, 合理排班, 严格认真执行带教工作。

制定完善的带教计划。带教人员要有计划、有目的地进行教学工作, 带教人员应建立业务学习记录本, 护生应建立听课笔记本。同时各带教科室根据专科特点制定具体科室带教计划, 并在实习过程中不断完善, 确保带教质量。带教老师根据教学计划安排, 结合每周的教学重点, 具体实施对护生的带教工作, 保证临床护理带教按计划有序进行。

2 提高带教老师的素质

作为带教老师, 不但要有丰富的临床经验, 熟练的临床护理技术, 更需要具备高尚的医德、师德, 热爱护理工作, 具有无私奉献的精神。老师在带教过程中要做到言传身教, 在潜移默化中向护生传授知识和医疗护理道德。在临床带教中注意带教方法, 为学生作出楷模, 带教老师对学生应放手不放眼, 要亲自指导, 操作规范, 对学生严格要求, 如有错误及时给予纠正, 给学生多动手操作的机会, 加深理解, 眼睛随时要紧跟学生, 保证医疗安全, 避免护理差错的发生。在带教过程中, 结合遇到的病情变化, 主动向护生传授知识和经验。

3 介绍本科室特点

入科后, 由带教老师讲述病区环境, 床位分配, 科室的专业特点, 各种护理文件的书写, 常用药物的特点, 常用仪器的使用方法及作用, 治疗室、换药室、急救药品、物品设备位置及相关要求以及医护人员和患者的情况, 使他们尽快熟悉工作环境, 增加自信心, 为实习工作打好基础。

4 重视护生素质培养

带教老师首先要严格要求自己, 以身作则, 不断提高自身修养。要培养护生的慎独精神, 对工作一丝不苟, 对患者认真负责的态度, 培养她们爱岗敬业精神, 树立“以病人为中心”的服务理念。引导护生待患者如亲人, 护理患者时, 态度要和蔼、有礼貌, 并要求做到语言文明, 注重仪表, 从思想上重视热爱护理事业, 珍惜患者的健康及生命, 让她们知道护理工作质量直接关系到治疗的效果。要求护生对每项护理都能做到及时、准确, 使自己所学的理论在实际工作中得到充分的发挥。

5 重视与护生的沟通

老师不但要会和患者进行沟通, 同时也需同护生进行有效的沟通。在操作过程中注意说话的语气及方式, 不仅维护了护生在患者面前的尊严, 也减少了护患之间的矛盾。

有时护生不能被患者及家属所接纳, 容易造成心理压力及自尊心受到伤害, 这就要求带教老师及时与他们进行沟通交流, 了解他们的心理, 排除不必要的工作干扰, 利于提高护生的水平和成绩。

6 加强护生法律意识

指导护生明确自己在临床工作中的法定职责范围, 要求严格在临床老师的指导和监督下对患者实施护理工作, 对有疑问的操作要及时提出, 不可盲目执行。严格遵守各项规章制度, 并履行自身的法律责任, 不断强化护生的法律意识。

7 总结临床带教经验和不足

浅谈带教临床实习护生的几点体会 篇3

文章编号：1004-7484（2013）-12-7414-02

我从护理本科专业毕业，工作也有7个年头，在本科室也算是个高年资护士。在从事临床护理工作的同时，也开始带教实习护生。下面就谈谈我在带教过程中的几点体会。

1 要关心实习护生的生活

我们医院的实习护生来自不同的院校，大部分是省内各医学院校的，还有一部分是来自省外的医学高等专科学校。医院因为自身条件有限，不能为每一位护生都安排住在医院的宿舍。其中有一部分护生就要自行解决住宿问题。护生到科室后，我们要关心她们住在哪里，上下班是否方便、安全，与谁同住，饮食是否习惯等，如遇住在院外的护生，午休及夜班可安排在护士值班室搭床休息。让她们休息好，同时使她们感受到医院、科室以及带教老师对她们的关爱，能安心在医院学习。

2 帮助护生尽快熟悉医院及科室环境

我们科室环境、布局有别于住院大楼内的其他病区，护生到科室后，带教老师要进行详细的环境介绍。要知道医生办公室、开水间、标本存放处等的位置，知晓抢救器械、药物，护理常用物品的存放位置。如血压计、体温计、血糖仪、沙袋等等，能做到及时准确的取到所需物品。同时还要介绍辅助科室的环境，如药房、配置中心、放射科、B超室、输血科等的位置。如遇病人及家属询问时，能为他们引导方向。还要帮助护生介绍本科室每一位老师，拉近距离，打消护生顾虑。如遇自身带教老师不在身边的情况下，不懂、不会的问题能向其他老师寻求帮助。使她们尽快熟悉环境，消除陌生感，能尽快进入角色。

3 幫助护生提高沟通交流能力

护生刚刚迈入社会，面对各式各样的病人，往往感到束手无策，不知道怎样与病人沟通。带教老师要给学生示范怎样进行自我介绍，如何接待病人，如何与病人沟通交流，收集各项资料，如何进行健康宣教。有的护生还存在不知如何与带教老师沟通的问题。特别是外省市的护生，因为语言问题导致沟通不畅，茫然不知所措。老师讲的话，她们可能都听不懂，但应为惧怕老师，又不敢说没听懂。带教老师又觉得带教她们特别费力，简简单单的一项操作，示范了一遍又一遍，怎么还是不会，从而影响了教学质量。所以老师要放慢语速，耐心的讲解，要鼓励她们没听懂，没有理解的地方要及时提出来，及时解决。

4 规范教学管理

我们科室根据医院的总体教学计划制定出符合肾内专科特点的详细的专科教学计划。如第一周要正确测量生命体征，掌握输液接液体的流程，掌握六部洗手法等。第二周要掌握血糖仪的使用方法，掌握血糖的正常值，能列举常见的肾内科疾病护理常规等。第三周要掌握血透的概念及常见并发症，掌握血透病人的饮食原则等。第四周要了解肾穿相关知识及术后护理等。实习生出科前要进行理论及操作测试，做出实习鉴定等。

5 采用多样教学方法，激发护生学习主动性

5.1 让护生学会使用护理程序 如遇一个急性肾盂肾炎的患者新入院时，让学生一起参与资料的收集，然后和学生一起提出护理诊断，制定护理计划并实施。患者住院期间要注意观察病情变化，进行效果评价，并注意有无新的护理问题出现。同时向护生讲解急性肾盂肾炎的病因、主要临床表现、治疗原则、护理要点等等。以后的新病人，可以让护生独立收集患者的资料，提出护理问题和计划。带教老师评估她们资料是否收集齐全，提出的护理问题是否准确，制度的计划是否合理，让护生能正确使用护理程序，在这个过程中掌握该疾病的相关知识，理论联系实际。

5.2 在临床带教过程中，老师可以运用以问题为基础的启发式带教方式，激发护生开动脑筋，理论联系实际。如遇到低钾病人，可以询问护生血钾的正常范围，低钾的定义，并结合临床该病人讲解低钾的临床表现、补钾原则、护理要点等，使学生理论联系实际。

5.3 如遇危重病人抢救时，可让护生在旁参与，给护生提供一个锻炼的机会。如遇病人发生急性左心衰，抢救结束后，可以询问护生该病人有哪些主要症状，我们进行了哪些处理，接下来病情观察的重点是什么等等。护生观察到的地方我们要进行肯定，不足之处要加以补充，是她们能理论与实践相结合，提高带教质量。

ICU学习班护生临床带教体会 篇4

ICU是病区重病人的集中地方，呼吸科监护室的病人除具有病情重外，还有老年患者居多，病情变化快而复杂，因此，对老师和护生在ICU的工作要求更高，与普通病房相比要求护生要动作快，反应快，还要更加细心与耐心的特点。因此，我们在带教中着重以下方法，取得一定的效果，现报告如下。资料与方法

1.1 带教对象 进入ICU实习的护生，均为重庆各医院参加ICU学习班的护士共30名，实习时间均为12周。

1.2 方法

1.2.1 带教教员必备的条件 在临床教学中师德、师才、师风直接影响着带教质量和实习效果，选好带教老师是提高临床教学质量的根本保证[1]。要求带教老师加强护理专业知识的学习，掌握护理专业的新知识、新技术，了解本专业的医疗水平，不断丰富完善自己。还要具备实际工作能力、教学能力以及人际交往能力。我们在选择带教教员时要求具有大专以上学历，在ICU工作三年以上的具有护师以上职称的护士为带教教员。

1.2.2 由教学组长对全体护生进行科室介绍，了解本科ICU相关规章制度及对ICU特殊环境的要求 根据实习大纲要求，要在进入ICU时中使护生先对ICU有一个大致的了解，对这样的环境不会产生恐惧感，使其以后的实习过程中更容易融入科室中。

1.2.3 制定带教计划 根据各医院护士的学习任务以及要求，与护生共同制定以此相适应的带有个性化的带教计划。

1.2.4 采取一对一带教 在ICU中的特殊环境，制订明确的带教职责和目标式教学，把12周分成三个学习单元，由易到难逐步完成，示范本周基础护理及专科相关操作项目，每周结束后由带教老师和护生共同总结一周内容，查看护生的接受能力。

1.2.5 带教方法 可采用不同的带教方式，根据每周安排的内容不同采取的带教方式也不同，要有针对性的进行带教，怎样的方法能使护生接受就采用什么方法，这样才能使护生更好的接受知识，在实习中学习到更多。把理论知识和实践相结合。

1.2.6 增强安全意识和法律意识 通过对临床上一些医疗纠纷的分析，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，既要使患者

得到实惠，又要使我们的行为得到法律的保护[2]。使护士在实习时明确护理操作中的法律责任，时刻以患者的安全为重，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识。

1.2.7 运用灵活多样的教学法对护生进行逐步教育，要做到放手不放眼 护生应有自己的笔记本把带教过程中教师所讲的内容记录，也记录实习期间的学习收获，带教老师再根据计划出科时对护生进行理论及操作考试来了解护生的实习情况。1.2.8 出科考核 实习结束后进行出科考核，考核内容包括简易呼吸器、呼吸机流程操作，专科理论知识，并完成一份完整的危重病人护理病历书写。将考核成绩保留科室带教本上，由带教老师对所带护生给予实习结束评语，记录于带教本上。结果

带教效果反馈由护理部、带教科室、学校及实习生共同建立教学质量评价体系，并及时反馈。通过问卷学生对自身工作能力的满意度、带教老师对学生的工作能力评价。了解护生对实习目标计划的制定及实施效果满意度，通过调查结果，护生认为达到了实习目标的计划及对实习目标计划内容满意，通过对30名护生的带教意见进行满意度调查，满意度均在95%以上。讨论

临床护生实习带教体会 篇5

乌什县人民医院袁燕燕

摘要:护理专业临床带教是护理教育的一个重要组成部分，是培养护理专业人才关键阶段。临床教学质量直接影响护理人才专业素质和护理教育的整体质量。老师要了解实习护生的心理特点和心理状态，培养护生实际分析、解决问题的能力。运用启发式教学和赏识教育进行带教，取得了较好的效果。

关键词:临床 护理 带教 体会

随着现代化医学及科技的发展，生物医学模式的改变，社会对护理质量的要求越来越高。临床实习是护生理论联系实际，变知识为技能的必须过程，是护生从学校跨入临床工作岗位的桥梁，近年来，在临床带教方面进行了尝试，并取得了较好的效果，现介绍如下。

1、注重带教老师的选择

带教老师是护生进人护理角色的启蒙老师，老师的言行举止能起到潜移默化的效应。因此应选择热爱护理事业，工作态度认真严谨，具有良好的沟通能力，丰富的专业理论知识和较强的操作技能，以及较强的逻辑思维和口头表达能力、并具有大专以上学历的护理人员带教。注重民汉搭配，从临床实践中发现，民+民，汉+汉带教形式较为理想，工作成绩较突显。

2、了解和掌握学生的心理特点和心理状态

护生从学校来到临床，具有两种心理状态:一是怕错过机会，求知心切，跃跃欲试。二是担心责任重大，缩手缩脚，不敢大胆操作。

作为带教老师要掌握护生的心理特点，对他们进行心理教育和医德医风教育，消除紧张心理，端正实习态度，使其尽快进入角色。首先要真诚欢迎他们，并与他们建立朋友关系，尽力帮助他们。二是认真介绍环境，减少陌生感。三是要详细讲解专科护理特点，根据实习大纲要求指出重点，克服实习中的盲目性。

3、培养护生理论联系实际的能力和分析解决向题的能力

护理程序包括分析评估资料;提出护理诊断;制定护理目标和护理措施并实施;评估。它要求护生具备护理思维方法及护理技能，将学到的人文、社会、基础医学知识、基础护理学等全面系统地应用到病人的护理工作中，分析解决病人的需要。

4、提倡启发式教学和应用赏识教育

4，1启发式教学是对灌输式教学方法的突破，较为注重学生心理素质的培养，能够调动学生的学习热情，激发求知欲，把教和学有机地统一起来。

4.2应用赏识教育

在进行操作技能训练时，有些护生缩手缩脚缺乏自信，大大降低了成功率，从而给病人增加了痛苦。针对这些学生，应用赏识教育，多多鼓励他们，给予心理的支持，取得了良好的效果。

5、加强职业道德培养

一名称职的护士不但要有精湛的技术，而且要有高尚的职业道德。以护理程序为方法，以整体护理为理念，逐步培养护生独立临床护理能力，因此应将职业道德培养贯穿到临床实习带教过程中。

5.1带教老师以身作则，对工作一丝不苟的精神影响教育着学生，使其具有高尚的医德和良好的工作作风。

5.2结合对危重病人的抢救工作，通过医护人员的精心治疗耐心护理，使病人转危为安，教育学生立足本职，爱岗敬业，引导他们认识到护理工作虽然平凡，但它关系到人类健康，从而认识到护理职业的社会价值。

5.3宣扬护理先进典范，为学生树立职业道德的榜样。

5.4教育学生加强组织纪律性，自觉遵守各项规章制度，加强责任心。

神经外科定科护生实习带教计划 篇6

一、带教总目标：

通过实习带教，使定科护生的护理理念、职业情感及职业道德得到升华；所学的基础护理、专业护理知识得到巩固和提高，临床实践能力得到发展； “以病人为中心”的护理服务理念得到强化；临床观察问题、发现问题、解决问题的能力及运用护理程序实施整理护理的能力得到提高；对护理科研、教学、管理有一定的感性认识，自我学习意识和专业探索意识得到启发，培养良好护士素质，毕业后能在本科室及各级医疗机构从事临床护理工作。

二、专科教学目标

1．理论目标：

（1）熟悉神经外科常见病的病因、症状体征、治疗原则、实验室检查、护理常规、能运用护理程序实施整体护理。

（2）掌握科室急危重症患者的急救措施。

（3）熟悉神经外科专科常用药物和急救药物的药理作用、使用方法及注意事项。

（4）熟悉神经外科特殊检查和手术的护理要点。

（5）熟悉神经外科诊疗技术的操作程序、配合要点、护理要求。

（6）掌握护理文书的书写要求，能完成护理计划、整体护理病历的书写。

2.技能目标：

（1）熟悉病区环境、布局、物品放置及规章制度。

熟悉病人出入院护理程序，熟悉各种疾病术前术后护理常规。

（3）掌握科室基础护理操作:床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、口腔护理、会阴护理等。

（4）掌握专科护理技术操作的步骤、注意事项、宣教方法：吸痰、管饲、导尿、清洁灌肠、各种引流管护理（脑室、硬膜外、硬膜下、术野、腰大池、皮下、胃肠减压）、呼吸道护理（气管切开、气管插管、口咽管、呼吸机）、静脉置管护理（深静脉、PICC）、危重病人的搬运和体位转换、轴线翻身法、CVP监测。

（5）熟悉专科检查、急救护理技术及其护理配合：数字减影血管造影（DSA）检查、腰椎穿刺术、气管切开、椎管内置管术、动态脑电图监测、高压氧治疗、呼吸机应用、复苏术、气管插管术、深静脉穿刺术。

（6）了解科室常规及急救仪器设备的使用、保养及消毒方法、操作步骤和注意事项：床旁监护仪、颅内压监护仪、中央供氧、中央吸引装置、冰毯机、呼吸机、静脉输液泵、微量泵、气压治疗仪、经皮血氧仪、红光治疗仪、额温仪、计算机系统、急救车。

（7）掌握科室常见标本的采集方法、注意事项与要求等。

（8）具有一定的沟通能力，能开展健康教育与心理护理。

3．态度目标：（2）熟悉各班工作程序、工作职责、工作重点，掌握护理问诊与护理体检的方法，（1）培养热爱护理专业、严谨、慎独、精益求精、乐于奉献的执业精神。

（2）培养严守规程、主动热情、平等待人、及时准确的工作作风。

（3）培养以病人为中心的服务理念。

（4）培养勤奋刻苦、认真求学、不耻下问的学习态度

三、临床带教方法

1.带教老师：设带教组长，按要求严格选拔5-6名带教老师负责带教，在实习过程

中由护长、带教组长做好监控。

带教组长：周洁/章立立

带教老师：史佳音、龙健美、肖涛、刘帆、赵晓晨、张慧

2.带教方法

（1）第1-2天由带教组长或护长集中护生进行入科宣教，使护生了解科室环境、规章制度、工作运行情况，各班上班时间、工作职责内容。

（2）1-12周跟班，一对一带教，由带教老师在工作过程中结合临床病例巩固护生神经外科专科常见病的临床症状、专科检查、治疗用药、病情观察、术前术后护理常规、宣教特点、急救技术与配合，使学生的理论知识应用于临床；进一步熟练掌握各项护理技能操作；严格执行查对和消毒隔离等制度，防止差错事故的发生，在实习期间发生的医疗护理差错，应由当事人与带教人共同承担责任。

（3）1-4周内要求完成床上擦浴、洗头、翻身扣背、卧床更单、铺床、会阴抹洗、口腔护理（老师示范正规操作后）；熟悉各班工作流程和工作职责，了解各种专科仪器的使用、保养和消毒；锻炼学生交班技巧（床旁小交班—晨间大交班，学生先交班—老师补充）。

（4）5-8周内结合临床病例讲小课、护理查房；熟悉DSA、腰椎穿刺术等专科检查前后的注意事项；熟悉各种疾病术前术后护理常规。

（5）9-12周内按照护理工作流程、护理工作标准和技术规范、常规等熟练完成各项基础护理和部分专科护理工作，按要求完成病情观察及护理记录，参与急重危病人抢救配合，熟练地保养、使用各种急救器材及药品。

（6）每月讲课两次，复习巩固护理的基础知识，基本理论和基本技能。复习巩固专科的医学和护理知识、专科技能、护理专业的理论。

（7）安排出科考试：一项基础操作、一项专科操作、一份完整护理计划，理论考核。带教组长组织学生总结实习情况，收集学生反馈意见，商讨改进带教的方案。

神经外科

临床护生实习带教体会 篇7

1 护生在临床实习阶段心理状态可概括为三期

1.1 紧张恐惧期

初到医院, 护生急于把在学校里所学的知识应用于临床, 但出于对工作内容、环境都很陌生, 看到患者痛苦的面容, 或因抢救无效而死亡的患者, 就会产生紧张恐惧心理。常常紧跟老师, 观察老师的动作, 模仿老师的护理技术操作;要么表现为护理操作时尽量躲避, 不愿接触患者, 或者不接近老师, 工作程序混乱。为了帮助护生尽快转换自己的角色, 要做到以下几点: (1) 介绍病区环境, 护生进入临床科室后, 科室护士长及带教老师应向他们详细介绍病区的工作环境及科室的各项规章制度、一般用物及急救用品放置地点, 使他们尽快熟悉自己的工作环境; (2) 安排好实习计划, 按计划指导护生实习, 避免实习无头绪情况; (3) 带教老师应以演示为主, 在操作演示时要严格遵守操作规程, 以标准化的规程规范护生的操作行为, 边操作、边解说、边提问, 让他们多写、多看, 慢慢过渡到让他们动手做一些简单操作, 帮助护生尽快地掌握操作规程。

1.2 失望消沉期

护生在实习期间, 难免会遇到一些困难和挫折, 尤其是在静脉穿刺术中, 遇到难穿刺的患者, 如果技术不很熟练, 会造成穿刺失败, 加之个别不理解护理工作、态度粗暴的患者, 使护生的情绪消沉, 产生失望心理。这时带教老师应注意和患者沟通, 因为患者对学生通常有不信任的心理, 很多患者不愿意让护生为自己进行护理操作, 患者的拒绝和不满会使学生产生胆怯、畏难情绪, 进而影响学习的积极性, 产生失落情绪。带教老师应耐心地启发学生, 引导他们将理论联系到实践上来, 并教育护生应视患者为亲人, 关心体贴患者, 但更重要的是注意用自己的言行去影响护生。当护生看到病房老师在抢救危重患者时所表现的废寝忘食精神, 熟练精湛的技术, 沉着冷静的作风和耐心细致的态度, 会深受感染, 体会到自己的责任和护理工作的重要性, 更加努力学习护理技术。

1.3 情绪稳定期

经过一段时间的实习后, 护生们都能基本适应其工作环境, 情绪稳定、安心工作, 这时带教老师如不进一步引导, 容易产生自信→自满→厌倦心理。此阶段, 带教老师应给予适当鼓励, 适时表扬、不断提醒, 让护生进行一些复杂的护理工作, 在带教老师的指导下参加危重患者特护, 并要求护生各项技术进一步熟练, 认真完成实习计划。同时, 带教老师要以正确的世界观、人生观和价值观教育学生, 要用自己的敬业精神和人格感化学生, 采用不同形式的护理继续教育, 不断加强护理人员的自身素质培养, 必须随时提醒并亲自监督, 杜绝事故隐患。

2 小结

护生临床带教管理体会 篇8

【关键词】护生；带教；临床实习；管理

【中图分类号】R47

【文献标识码】A

【文章编号】1007-8517（2012）20-0060-01

随着医学模式的发展与转变，人民群众对健康质量的需求越来越高，因此临床上越来越需要高素质护理工作者。护士的临床实习是护生由学校教育走上工作岗位的关键步骤，此步质量的高低直接影响着护生职业素质、业务素质的高低。因此，只有建设高素质的带教队伍，建立完善相关的带教管理制度，改善带教方法、规范带教手段，才能从根本上提升护生的岗位适应能力、继续学习能力、实际操作能力、团队协作能力等能力，确保护生能够顺利走上护理工作岗位。2009年开始，我院加强护生临床带教的规范化管理，取得了较好的效果，现介绍如下。

1　完善教学管理网络，加强师资队伍建设

1.1　建立健全教学管理网络护生的教学管理工作应当由医院护理部牵头，全面负责护生的实习管理工作。护理部应连同科主任及科护士长、病区护士长完善教学管理网络，做到全面细致地进行教学管理。护理部应根据护生的实习大纲制定切实可行的实习内容并下发到各科室，同时制定规范、合理的实习轮转表，全面有序规范护生整个实习阶段的内容。护理部足整个教学管理工作的核心，需要做好教学任务的布置与监督、实习工作的下发与督促、实习信息的总结，只有这样，才能确保教学管理工作有条不紊。

1.2　建立高素质的师资队伍临床带教老师是实习护生临床技能、实践技能的主要引导者，他们的职业素质、学识、思维模式、日常行为、道德观念、个人行为均会对实习护生产生重要影响。因此，我们制定了相关的培训计划，确保带教老师不断吸收新的、高效的带教方法与护理技能，充实、改善知识结构，为带教工作奠定坚实的基础。同时，护理部组织我院护理专家、优秀带教老师等不定期对实习带教工作进行检查，并给予相应的指导。通过培训和检查，我们已经将带教队伍建设成为了一支高教学能力、高护理实践能力的队伍，她们将用自己的职业素质对护生言传身教，教会护生如何成为一名高素质的护理工作者。

2　制定高效合理的实习计划

为了确保实习质量，完成教学任务，我院实习计划的制定是以学校的《毕业实习大纲》为基础，结合我院实际情况制定，力求做到科学、规范、系统、全面。我们按照知识、技能、态度三个方面共同发展的要求，制定了实习总目标，同时结合科室实际情况，制定了各类相关分目标，确保护生形成知识、技能、态度三者和谐统一的综合素质。

3　加强岗前培训

岗前培训具有重大意义，通过科学有效地培训，可有效缓解护生因身份角色、工作环境改变带来的紧张不安，明确自己的岗位职责，努力让护生尽快适应医院工作环境。在培训内容上，主要有以下三方面内容：①规章制度和法律法规。随着目前医患关系的紧张程度不断上升，医务工作者必须要加强自身法律意识建设，合理运用法律知识保护自身合法权利，防止社会不法分子对我院正常工作造成影响。我院主要由法律工作者系统讲解《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《民法通则》等，使护生在思想上提高紧惕、在行为上加强自律、在实践中严格落实，确保护理治疗和自身权利不受侵犯。②医德医风教育。医德医风教育工作是临床工作的重点工作，只有具备高尚的职业道德才能高效地进行护患沟通，想患耆所想，解患者之忧，为患者提供高质量的护理服务。我院岗前培训阶段主要结合先进护理工作者，加强爱岗敬业、医德医风的教育，使护生认识到护理是担负着救死扶伤使命的崇高职业。③护理操作技能培训。岗前培训的主要内容应当是科室常用的护理基本操作技术技能，具体形式可以通过老师讲解和现场实际操作，护生观摩后亲自操作的形式进行。

4　加强临床带教管理

此阶段为临床带教管理工作的实施阶段、重点阶段。临床带教管理工作主要要强化以下工作：定期进行实习工作总结，调整完善带教管理制度；搞好双向测评，不断改善带教工作；强化监督考核，确保管理措施执行有力；规范带教工作，全面提升护生素质。此阶段工作的好坏直接关系到实习带教工作质量的高低，只有坚持长抓不懈的工作方针才能确保护生临床实习的质量，才能为临床输送合格的护理工作人员。

新时期护生临床带教方法探讨 篇9

学号：08034010701023 姓名：罗淑超 专业：护理学

摘要：新时期护生孤独.敏感,以自我为中心,缺乏责任心,自主能力差,挫折能力差.临床实习期是护生从学校走向社会的重要转折点,通过临床带教，改变她们的不良习惯，提高她们的生活及工作能力。

关键词：新时期；护生；临床带教方法

随着普高热的升温，中等卫生职业技术学校的生源越来越好，就读护校的学生也越来越多。经过2-3年的理论学习，转入临床实习期。临床实习期是护生从学校走向社会的重要转折点，是理论联系实际，走向社会独立工作的第一步。带教老师是护生进入护士角色的指导者，科学的带教对护生以后走向工作岗位的工作能力起着决定性的作用，对医院护理工作、护理事业的发展，都有着重要的现实意义[1]。近年来，我对本单位的临床带教过程进行了总结，取得了良好的效果。就采取的方法进行探讨如下：

1．新时期临床带教工作中存在的问题及影响因素

近几年来，中等卫生职业技术学校的生源越来越好，录取的大部分是中考后半段考分学生，他们是学习上、品德上和行为上的问题生，同时也是心理上的问题生。因为到医院实习时，他们的年龄一般在十五六岁至十八九岁，正值青春期或青年初期，这一时期是人的心理变化最激烈的时期，也是产生心理困惑、心理冲突最多的时期。他们在基础教育中经常被忽视，所以心理问题多发、易发而且复杂，需要进行特别关注。不少卫生职校生在初中阶段就存在学习目标不明确，学习方法不当，学习的认知能力水平低下等问题，在家长和初中老师劝说下进入卫生职校后，他们更是如此，对学习提不起兴趣，学习的实用化倾向明显，部分同学追求学习上的急功近利和“短平快”，一旦遇到学习困难，则动力不再存在，接着出现一种学习的焦虑现象：他们读不进书又不得不读书。尤其是面对实习问题，大部分是应付了事，在家中瞒着父母，在医院应付老师。而我们现在的临床 1 带教工作是放手不放眼，对于基础好、能力强的学生，她们迫不及待的渴望学知识；对于基础较差、能力较弱的学生，带教老师是千方百计的灌注知识，也无济于事。这让大部分的带教老师心灰意冷，不愿参与带教工作，或者马虎了事，只要学生不出事就算圆满完成了带教工作，但后果是耽误了护生的前途和青春。

1.1 护生方面：

（1）护理技术操作不过关：由于当前医疗市场的改变，病人对护士缺乏信任，学生失去了动手的机会，有20%的护士缺乏临床实践，对护理技术操作掌握较慢，出科成绩差；（2）心理应对能力较差，许多护生接触陌生环境，产生紧张恐惧心理，表现为不知所措，不善于交流，不知如何出关心，帮助病人，胆小怕事，（3）理论与实际工作结合较差，当今新的护理用品使用，护理操作方面的改进，高档仪器设备的引进，正在开展的护理新技术，新项目让护生望而生畏。

1.2 老师方面：

（1）学历层次较低以及本身的素质问题。目前大部份临床带教老师仍是中专学历，缺乏综合类知识的积累和自身素质的提高。部份护理人员专业思想不稳定，都将直接影响着学生的积极性、创造性和主观能动性；（2）带教时间与精力不足，在当前的市场经济形势下，护理人员少，病人床位使用率高，病人对护理服务要求的提高及整体护理内涵的拓展，使护理工作量极度饱和。

2.带教目标

根据我国护理学行业发展，特别是人才就业市场的实际需要和职业教育的特点，完成临床带教工作要着力提高护生的操作能力及护理服务能力，以此提高她们的就业前景。分层次教学是根据护生在学校所掌握的基础知识和自生的能力水平，让其分步走。对基础较好、能力较强的护生走快一点，走远一点；而基础较差、能力较弱的护生走慢一点，走近一点，带教老师不能急于求成，要让护生稳步前进。只要有一点点的进步，就应该采取鼓励和引导的方法，这样有利于增强她们的学习信心和决心，从而收到良好的带教效果。因此，根据护生的基础知识和能力的差异，我们的教学方法、教学进度也有所不同

2.1对于基础好、能力强的学生，我们要大大培养护理管理能力。

（1）理论联系实际，大力提高护理技术操作能力；（2）培养运用护理程序 实施亲情护理能力；（3）培养应对外科急、危、重患者的护理施救和与医生配合的抢救能力；（4）让她们具有一定的多元化知识，培养较强的人际沟通能力和团队合作能力；（5）培养其协助带教老师参与护理管理能力。

2.2对于基础较差、能力较弱的学生，我们要本着学校的实习大纲要求，让其了解、熟悉和掌握。

（1）理论联系实际，掌握一般的护理技术操作能力；（2）培养对常见疾病病情变化和常用药物应用的观察能力；（3）培养能够运用护理程序对护理对象实施亲情护理和与病人进行顺利的沟通能力。

3.带教方法

3.1要让新时期的护生圆满完成临床实习期，首先是临床带教老师与护生要有良好的沟通，只有这样才会青出于蓝而胜于蓝。3.1.1沟通时要运用合理的语言技巧。

带教老师的语言要准确、简练、规范，语音清晰，发音准确，语调平缓，使用文明用语。与学生初次见面时，应表现出友好，真诚的态度，热情接待学生，用自然亲切的语言介绍自己。与学生交流，不能只是单向的沟通，应鼓励学生提问，要许他们表达自己的思想和见解。语气和蔼、衣着整洁，操作规范，表情自然，并辅以点头、微笑或拍肩等。

3.1.2根据临床情景选择不同的沟通方式。

带教老师要善于把临床坏境与教学内容、教学形式等有机结合。利用环境中的有利因素增进教学效果。如抢救病人时，让同学观察并配合抢救，结束后马上给予问题并讨论，以便及时解决问题。

3.1.3树立正确的学生观和教育观。

学生是学习活动的主体，是教学过程的能动参与者，老师应了解学生的身心发展规律和需求，根据学生的特点与需求设计教学目标、内容和方法，因材施教。

3.2因材施教

由于基础好、能力强的学生基础知识扎实，思维敏捷，对于新的问题，她们能利用自己已有的知识进行快速联想，作出快速的反应。所以，我们的带教工作方法要活跃，要注重想象力的培养和思维能力的培养；对于基础较差、能力较 弱的学生，由于她们的思维还停留在“认知”水平上，思维慢，对学到的知识不能灵活运用。所以，我们要采用起步式的教学方法，一边学一边提问，然后逐步解决，并且还要注意多重复和引导。例如，在学习持续胃肠减压引流护理时，我们教学是这样的: 3.2.1对于基础好、能力强的学生

(1)将课本的演示实验和临床操作合二为一，首先让学生自己确定好胃管安置的长度，并做好记录；（2）讨论安置的技巧和安置胃管在胃内的检查方法；（3）护理的注意事项及观察内容（4）应用观察到的问题解释一些生理现象。

3.2.2 对于基础较差、能力较弱的学生

（1）带教老师演示临床操作，培养护生的观察能力；（2）引导学生归纳护理的注意事项及护理重点；（3）让护生先完成模拟操作，操作成功后再过渡到临床实际操作。

3.3运用多媒体技术临床带教

为了让学生掌握更多的教学内容，以提高学生的学习兴趣，达到提高教学质量的目的，把课本上的理论知识顺利地应用临床实践中去，应用现代科技多媒体进行教学。多媒体 是有全面性、交互性、多样性、客观性、时效性等特点。经过我们应用，对带教老师和护生都有提高。

3.3.1建立专科资料数据库，将每个病历按要求输入计算机内贮存。建立查询系统，可利用各相关手段进行查询，让护生对病房、病员信息有更深的了解。

3.3.2建立护生资料工作簿。按不同分为表格，包括改名、年龄、实习时间、理论考试成绩、一般评价，给工作表现突出、成绩优秀的护生做出标记，以便人员的选拨留用。

3.3.3建立学生考试题库工作簿。按不同题型做出表格，应用时只需在各表中任意选择几题即可构成一份完整的试卷，随时对护生进行考核。

3.3.4制作专题演示稿，制作各项基础护理操作光盘，介绍常用的护理操作，比如吸氧、导尿、静脉输液、无菌技术等。让护生们在操作出错时能得到及时的更正，有利于护理技术的更一步提高。

3.4实施情感带教方案[2] 入科室当天通过摸底测试了解实习生心理及专业知识认知程度，因人施教，便于制订临床带教计划。指导护生养成良好的学习习惯，要求他们随身携带笔记本，及时记录实习相关的知识点、注意事项等。带教老师除了关心护生的业务知 识，还要关注护生的心理情绪和社会生活事件等，避免一些不良刺激影响护生的实习过程。对于有护理缺点的护生，带教老师必须给予高度重视，严防差错事故发生。

3.4.1带教老师也要不断地学习，提高自身科学知识素养，了解护生的心理活动，多讲解护理规章制度，应用心理学理论解释其科学依据，以免学生只知道死记硬制度条款，而不知其所以然。

3.4.2在实习时，带教老师给护生上一堂生动的课，让护生有良好的心理素质，学生在一定的环境中工作，从而达到毕业临床实习的目的

3.4.3对有差错事故发生的护生，老师要认真听取他们的汇报，搞清楚事情发生的很多细节，仔细分析原因，不能主观的只批评学生，要解除学生的心理压力，让他们心悦诚服的认识错误，培养出学生的良好的个性品质。

3.5取得病人的信任是争取临床实践机会的关键。

由于护生刚进入临床，各项护理技术操作实践经验，带教老师要尽可能为护生创造有利条件，教育护生主动与病人交流沟通。学会多关心、爱护病人，相互间建立友谊，取得病人的信任。让护生受到病人的赞扬，临床实践机会明显增高。

3.6培养护生的健康教育能力。

健康教育能力临床教学的一项重要内容是培养新世纪护理人才的需求。随着医学模式的转变和服务对象对健康教育需求的变化。护士在全社会的卫生保健中与其它健康保健工作者合作，从心理、生理、社会、精神方面为病人提供优质责任制整体护理服务。健康教育是连接卫生知识和健康行为的桥梁，是一项低投入、高产出、高效益的保健措施，是全球推进人人健康的核心策略。健康教育满足了人们对健康的关注的需求，因此在临床实习中注重培养护生运用护理程序，系统的为病人进行健康教育，培养他们评估病人的能力、分析和解决问题的能力、计划和组织护理过程的能力，使他们懂得如何以“病人为中心”的优质责任制整体护理，毕业后能在医院、社区等不同的岗位为促进人人健康打下坚实的基础。

3.7加强职业道德教育。

带教老师要认真学习有关的法律知识，特别是新的《医疗事故处理条例》、《护士法》。对一些不适合法规的护理常规要彻底整改，对护理操作的各个环节的护理服务的各项内容逐一审查。多从患者的角度想问题，对护理工作中存在的共性问题要让护生都了解，做到防患于未然。

4.平时测验

4.1对于基础较差、能力较弱的学生

对于基础较差、能力较弱的学生，就只考查基础知识和基本的护理技术操作。

4.2对于基础好、能力强的学生

对于基础好、能力强的学生，不但要考查基础知识和基本的护理技术操作，还要考一些外科专科性较强的知识和护理技术操作

5．教学评价

临床教学管理工作是高校和实习医院管理工作的重要组成部分之一。医学教育担负着培养21世纪既有临床专业理论和技能，又具有循证医学思想的高素质临床医学人才的任务[3]。我们理应重视教学工作的关键----教学质量。教学质量的高低与带教老师的学历和经验密切相关。

带教老师应根据毕业实习计划大纲提前备好课，结合临床护理实践及护生的需求，深入浅出地讲解基础知识及各项操作程序，定期组织小讲课、实习生座谈会，并共同商讨，从实习生的角度和立场发现带教问题、合理化建议和要求。临床带教流程的规范化建设对于提高实习护生的综合素质、临床实践能力都是效果显著的。临床带教老师应努力钻研业务，不断地学习，更新知识，时时关注国内外护理动态，提高教学质量，以更系统、有意识、全面地培养新一代的护理人才。通过护理学临床教学，我们根据学生的个体差异——基础知识和能力水平分别施教，从实际出发、因材施教、我们认为分层次教学方法是较好的一种教学方法。因其针对性和可操作性强，效果显著，对于基础知识好，能力较强的学生拓展了能力；对于基础知识差，能力较弱的学生，培养了学习兴趣，改变了生活惰性，使她们增加了就业机会。这已逐步得到了部分临床带教老师的认同，也使我们的护理带教质量得到了明显的改善，取得了较好的教学效果，赢得了护生和家长，以及学校的好评。从而达到了人才就业市场的实际需要，也满足了各层次医院的需求，大大提高了中等卫生职业技术学校毕业生的就业前景，缓解了就业压力带来的社会负担。

参考文献

神经内科护理实习带教体会 篇10

【摘 要】随着医学的发展和医学模式的改变，现在人们对医护人员的要求不断增加，医疗纠纷的增多，尤其是神经内科病人多、病情复杂、老年病人多、大都是躯体移动障碍的，易发生跌倒、坠床等意外，所以更易引起医疗纠纷，对实习生的带教就加大了一定的难度，我科注重全面培养护生的工作能力，选择责任心强、技术过硬、带教过程中能以身作则的护师和主管护师。采用实践与理论、严谨、有机的结合形式带教。

【关键词】神经内科；实习生；带教

临床实习是护理教学的最后阶段，临床带教的质量的优劣，影响着实习生对护理知识的掌握与运用，决定护生在临床实习结束后能否顺利走上护理岗位，适应护理需要。现将我科的临床带教体会总结如下。

1带教的目标和内容

神经内科的患者的特点是急、危、重。基础护理多、重、烦。所以护理要求特别高。对患者不但要细心、耐心、还要有责任心和爱心。护生在我科实习时间为4周，因此我制定了具体的知识目标和技能目标。要求了解、熟悉、掌握的知识、内容和操作技能如下[1]：

（1）了解神经内科护士基本要求和素质。

（2）了解患者在住院期间的心理活动做好健康教育。

（3）了解电脑处理医嘱的程序。

（4）熟悉神经内科各种疾病的名称和护理常规。

（5）熟悉各种护理记录的书写。危重患者抢救的配合及病情的观察。

（6）掌握脑出血和脑梗塞急性期及康复期的护理重点。

（7）掌握基础护理，康复技术操作。特别以下几种护理操作更为重点：鼻饲法，中心给氧法及预防压疮护理。

（8）大专及本科生还要求每人写一份护理病历。实习结束前进行理论及护理技术操作考试。并要求完成实习小结。

2带教计划

2.1第1周熟悉及转变角色阶段：学生从学校到医院，从学生到护士，大部分学生无法适应新的角色。带教老师帮助她们克服心理障碍，及时与学生进行思想沟通，建立良好的师生关系，轻松愉快地学习。因此实习生入科的第1天入科时就开始制定带教计划，明确带教目的，由护士长或带教组长介绍本科概况、环境、布局、并介绍急救药品摆放位置、数量、种类及使用注意事项；介绍高危药品及普通药品所在位置；介绍科室抢救器械所在位置；介绍科室设置结构及病房安排情况、本科的规章制度，使其尽快适应环境、熟悉环境，重点掌握生活护理和基础护理操作技能，强调查对制度，无菌技术操作原则是护理工作的重中之重。

2.2第2～3周临床实践阶段：采取“一对一”的专人带教，选择经验丰富年资高的护师带教，让实习生参加白班、夜班值班工作，全面掌握神经内科的护理知识。学会专科护理。在实习过程中带教老师应不断鼓励护生地提出问题。总结工作经验，整体护理贯穿始终。协助护生搜集资料，做出护理诊断，书写护理病历；利用夜班空闲时间指导护生护理文件的书写。

2.3最后一周进行终末考核：实习期末，要对实习生进行一次基本技术操作考核和整体护理理论考核，考试内容覆盖全部实习计划要求内容，带教老师认真填写实习鉴定，总结实习情况，征求护生对带教的意见和要求，不断改进带教方法，提高带教质量。

3带教方法[2]

3.1增强实习生安全意识和法律意识 通过认真学习《医疗事故处理条例》，提高护生的法律意识，用法律观念规范护生行为，使其懂得护理专业是高风险的职业，使护生在实习时明确护理操作中的法律责任，时刻以患者的安全为重，并能发现和解除安全隐患，保护患者的安全，同时树立护生的自我防护意识，使护生能够在学习知识、技能时注重以法律、法规规范自己，约束自己的行为，培养依法护理的思维方式和行为习惯，避免护理纠纷的发生，提高护理质量。

3.2带教老师和护生建立良好的关系 临床带教教师是护生最直接的榜样，在带教过程中所体现的“师德”，所展示的“师魂”职业行为，都会对学生的实践欲望及实习态度乃至于行为和目标选择产生强烈的感染和引导。因此，带教老师要严格要求自己，要给护生第一良好印象，通过交流了解护生的日常生活及心理所想，使其互相信任。并在临床护理教学过程中给予积极心理诱导，正视学生的主体地位，充分发挥学生在教学中的主体作用。带教老师在把握护生心理特点的基础上，一方面应因势利导，充分利用护生有利于达成教学目标的积极心理因素；另一方面，采取恰当的心理诱导，使她们处于有利于教学活动的积极心理状态，鼓励她们表达自己的看法及建议，避免或消除消极的心理因素，使她们全身心投入到临床实践中，为将来成为一名合格的护理工作者而努力。

3.3在带教操作技能时 一定要教护生正规的操作，并要加强无菌观念和三查八对制度，为她们今后的工作打下坚实基础。无论是从简单的操作如测体温、脉搏、呼吸、血压、注射、输液、吸氧、吸痰等，还是对身体具有一定侵入性损伤的护理操作，都要一一给予讲解示范，教她们多练习，逐一去掌握要领。

3.4教会沟通，建立信任 护理人员服务态度、服务质量的高低直接决定着病人的满意度，故护理人员的服务意识已成为现代护理模式中的重要影响因素。这就要求我们教会护生沟通。病人刚入院由于疾病的影响及环境的改变，产生心理恐惧和不安，特别注意医护人员的一举一动，作为护士应衣帽整洁、态度和蔼、行走轻柔敏捷，给病人良好的第一印象。教师可以给护生示范怎样向患者打招呼、怎样进行自我介绍、如何与患者交流、如何收集资料等，通过言传身教告诉护生如何去做。在与患者沟通时，避免用医学术语，最好用通俗易懂的语言回答患者提出的问题，实行开放式提问。引导护生注意自己的形象，提倡文明用语、微笑服务，学会尊重患者，掌握与患者沟通的技巧，同时提高自身素质。对于失语病人护生不知道如何了解病人心理状态，收集资料时真是束手无策，这时带教老师告诉护生有些问题可以通过手势来了解，有些问题可在探视时向家属询问，有的问题可通过在为病人护理中观察病人的反应等得出准确的资料。多到病人床边，才能取得准确的护理资料。

3.5工作准确、有条理性，统筹兼顾 对病人全面观察，按时巡视病人，发现问题及时通知医生处理。对患者进行相关护理指导及健康教育。对不理解的治疗方案、护理目的，不要机械地执行错误的医嘱，要询问清楚后再执行。如遇病人多，就要有计划、有条理地去工作。比如先给急重病人处置，再给轻病人处置，最后再书写护理记录等。要学会全面地、连贯性地完成护理工作。

3.6出科综合考试 采取整体护理模式出科考试是对护生4周实习的综合能力的考核，也是对带教老师工作质量的检查，同时科室护士长也能从考试中发现问题，纠正偏差，改进教学工作。出科考试由科室护士长、带教老师2人监考。包括理论考试和2项实际操作，学生成绩均都在90分以上，这正是我们要达到的目的。

4总结

神经内科作为一个患者多，工作量繁重，护理难度高的科室。在近5年的临床带教实践中，我们坚持了以上做法，取得了良好的效果。护生反映在神经内科虽然严、脏、累，但是操作多、护理多、练习机会多，具有可学性。很快掌握了神经内科的疾病知识及实践技能，并懂得以病人为中心，满足病人需求的观念，能独立解决病人问题，又无差错发生，得到了病人及家属的好评。培养护生进入临床工作后能很快的适应护士工作，满足临床要求，真正成为实用型人才。

参考文献：