制度补充（精选8篇）
为保证患者安全，卫生部制订了《2009—2010年患者安全目标》。结合我院临床工作的实际，采取了三种患者身份识别方法，即：腕带标识、床头卡、向患者或者是家属核对身份。特别注意关键科室或部门（如手术室、ICU、急诊科）的患者的身份识别。
1、进行患者身份查对时，清醒病人：对患者的床头卡、腕带标识进行核对，并询问患者的信息；意识不清病人：核对患者的床头卡、腕带标识，询问患者家属患者相关信息。无家属的意识不清病人核对患者的床头卡、腕带标识进行核对。
2、对危重急诊病人，由急诊科医护人员护送病人至手术室或者是病房，病房医生或者是手术室医生查看病员腕带标识、危重病人交接单、临时医嘱单、询问病人或家属核对病人信息，并与急诊科人员核对后、双方交接并签名。
3、对手术病人，手术室医生与病房医生交接时，查看病人腕带标识、询问病人或家属核对病人信息，交接并签名。
4、危重病人从病房转入ICU时，ICU医生与病房医生进行交接，查对病人腕带标识、病历资料、询问病人或家属核对病人信息、双方交接并签名。
5、从ICU转入普通病房的病人，病房医生核对病人腕带标识、查对病历资料、询问病人或家属核对病人信息，与ICU人员核对、双方交接并签名。
6、急诊留观室、门诊输液室的患者身份识别方法，与上相同。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院 口头医嘱制度与执行流程
在临床工作中，一般治疗杜绝口头医嘱。只有在对危重病的（急诊）抢救过程中方可执行口头医嘱。执行口头医嘱时，医护人员应遵循以下规定：
1.口头医嘱范围标准：
1.1医生因为正在做无菌操作，不能书写医嘱，而病人又急需处理时；
1.2危重病的抢救时，来不及书写医嘱时。2.口头医嘱方式 ：现场口头医嘱方式； 3.相关措施：
3.1严格执行口头医嘱的标准，原则上使口头医嘱应用到最少并能执行的最好，并应列为医院管理中（绿色通道）的规章制度。3.2医生是做好口头医嘱的关键：医生在下达口头医嘱时必须清晰地说出药品（包括商品名）、姓名、年龄、床号、剂量等。注意避免使用片、瓶等容量来表示所使用药物的剂量。特别需要说明在剂量上，如g、mg，并重复两遍。
3.3医生离开现场之前，应及时补记口头医嘱于医嘱单或医嘱本上并签字，执行护士确认后方可离开。
4.护士当好医嘱的直接执行者：应把好最后一道防线。4.1严格执行“三查七对”制度；
4.2清楚地复述医嘱并确保得到医师的确认；
***人民医院医务科补充制度汇编
4.3现场中应有两个人听到同样的口头医嘱； 4.4现场能直接记录下来作为口头医嘱的凭证为好； 4.5及时核对认可的口头医嘱；
4.6执行护士书写口头医嘱时应当字迹清楚、药名、剂量准确； 4.7执行口头医嘱的注射医嘱时不要把液体瓶、安剖遗弃，以作为核对口头医嘱时使用；
4.8认真执行口头医嘱制度，确保及时在所有口头医嘱上签字； 4.9建立双方查对制度，确保口头医嘱的正确实施，保证病人的安全。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院
围手术期患者安全管理制度
围手术期即从病人决定需要手术开始至术后基本恢复生理功能的一段时期。术前期可能数分钟至数周不等，术后期的长短可因不同疾病及术式而有所不同。围手术期处理的目的是为病人手术作好充分准备和促进术后康复。制定围手术期管理制度是保障医疗安全的重要手段。
一、术前管理、各经治医生必须非常熟悉手术病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态、经济状态等等。、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论决定病人是否手术及手术时机，严格按照手术分级管理原则，根据各级医生手术权限安排手术。、所有择期手术及部分病情严重的急诊手术均应经科主任审批，四类手术需填手术审批表，疑难重症大手术、高风险手术、多科联合手术，由主任医生或科主任审批并报医务科备案，致残手术、科研手术、新开展手术由科主任报医务科，由主管院长审批后进行。、主刀医师亲自与病人或家属术前谈话，谈话内容要真实、客观、通俗、易懂，并与病人及家属共同完成手术同意书签字。
5、手术通知单填写的内容（包括参观人员）应详细、准确。如手术室要求接台，科室需配合手术室，自行将接台顺序排好。
6、择期手术，手术通知单提前送至手术室。急诊需术前30分钟
***人民医院医务科补充制度汇编
电话通知手术室，随后送手术通知单，并标明“急”字。
7、麻醉医生须于手术前日亲临病房查看二、三、四类手术病人，了解病情：患者身体状况、手术部位、手术方式再决定麻醉方式，同时了解术前准备情况，如准备不充分有权暂停手术并在病历中写出麻醉评估意见。
8、手术当日病人作好术前准备后，由手术室带病历将病人接往手术室，手术室护士查对病人腕带标识、姓名、性别、年龄、病历、手术安排表后方可推入手术间。
9、患者入手术间前，手术室护士应在准备间为患者脱去自身衣服，换上手术服，不得将患者衣物、石膏、牵引器等污染物带入手术间。
二、术中管理
1、手术医师进手术室后必须遵循手术室管理规章制度并协同麻醉医师再次确认手术病人姓名、手术部位。
2、麻醉医生及手术间内所有医护人员应注意语言交流严肃性不得谈论与手术无关的话题，时刻注意尊重病人。
3、术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的，应暂停手术，拟请上级医生或医务科进行术中会诊。术中如需调整手术方式或扩大手术范围需由主刀医师与病人家属谈话，征得家属签字同意后方可施行。
4、术中急需用血，巡回护士负责催促各环节争分夺秒在最短时间内将血送到手术间，化验室必须配合以最快速度合血。
5、术中麻醉医生不能离开病人头侧，所有术中用药及抢救设备
***人民医院医务科补充制度汇编
须术前准备好。严密监视生命体征变化。
6、所有手术均应尽可能派器械护士上台，所有手术器械敷料必须清点数目。巡回护士需严密注意患者肢体摆放是否舒服？有无压疮及患者冷暖情况。巡回护士如只看护一台手术，手术过程中离开手术间不得超过两次。
7、手术过程中非手术人员（修理工、担架工）不得入手术间，如特殊情况，进手术室需戴口罩、帽子，穿手术衣或参观衣，否则不允许入内。
8、局麻手术中，手术医生必须经麻醉医生同意后使用麻醉药品，且麻醉医生应观察麻醉过程，防止意外情况。麻醉医生使用贵重药品时须听取主刀医生意见。如系医保病人，应得患者或家属后方可使用术后镇痛泵。
9、全麻病人拔管后待生命体征平稳，完全复苏后方可送回病房且须有麻醉医生陪同。
三、术后管理
1、巡回护士术毕提前 15 分钟通知相关科室做好接受病人准备，由麻醉医生、经治医师将病人送返病房，麻醉医师向经治医生交接术中用药，输血输液量及生命体征变化等情况。
2、术后医嘱应由主刀医生开具或按主刀医生意见经治医生开具。
3、破坏性较大手术病人，术后生命体征不稳定或术前评估合并脏器功能不全病人，原则上术后先送重症病房，待生命体征平稳后转回病房。
4、麻醉师与病房护士应床头交接病人，检查患者身体各种束缚
***人民医院医务科补充制度汇编
带是否已解除？各种管道是否通畅？引流情况要记录。
5、手术当晚值班医生要主动巡视手术病人，主动为患者镇痛，不能坐等病人叫唤。主刀医师及主任要亲自查房。
6、手术记录必须及时、真实、客观、详细描述手术过程、病灶情况、术中病情变化及处理情况（包括术中会诊及与家属谈话内容）。
7、术中切除组织必须送病检，不能主观臆断，以免误诊。
8、麻醉医生术后至少随访病人一次，并记录。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院
患者坠床与跌倒防范、报告与伤情认定制度和程序
一、坠床与跌倒的防范与报告
1、对于有意识不清并躁动不安的患者，应加床档，并有家属陪伴。
2、对于极度躁动的患者，可应用约束带实施保护性约束，但要注意动作轻柔，经常检查局部皮肤，避免对患者造成损伤。
3、在床上活动的患者，嘱其活动时要小心，做力所能及的事情，如有需要可以让护士帮助。
4、对于有可能发生病情变化的患者，要认真做好，健康教育。包括跌倒危险、最大伤害及安全活动注意事项方面的教育。告诉患者不做体位突然变化的动作，以免引起血压快速变化，造成一过性脑供血不足，引起晕厥等症状，易于发生危险。
5、教会患者一旦出现不适症状，最好先不要活动，应用信号灯告诉医护人员，给予必要的处理措施。
6、加强护理人员教育和培训，增强对高危患者评估及预防策略的意识。
7、入院指导明确，让患者熟悉床单位和病房的设置，知道如何得到援助。
8、通过示范确定患者及家属能正确使用呼叫系统。
9、指导家属将床周围的用品整理好，保持走道畅通无障碍。
10、提供光线良好的活动环境。夜晚巡视高危患者时，不要让病房太暗，打开夜灯或卫生间的灯。
***人民医院医务科补充制度汇编
11、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内。便器应倒空并置于适当位置。注意环境安全，走廊和洗手间设防滑标记。教会轮椅、助行器的使用方式，使用轮椅或上下床注意脚轮的固定，患者下床应搀扶。
12、做好高危跌倒患者的交接班工作，直至高危解除或病人出院、死亡。
13、一旦患者不慎坠床或跌倒时，护士应立即到患者身边，通知医生迅速查看全身状况和局部受伤情况，初步判断有无危及生命的症状、骨折或肌肉、韧带损伤等情况。
14、医生对患者进行检查，根据伤情采取必要的急救措施，并及时上报科主任。
15、护士加强巡视至病情稳定。巡视中严密观察病情变化，发现病情变化，及时向医生汇报。
16、及时、准确记录病情变化，认真做好交接班。
二、伤情认定制度和程序
1、住院病人在院内坠床或跌倒受到的人身伤害方可进行伤情认定，对自杀、自残的不予认定。
2、发生伤情后，护士及时向科主任、主管医生、护士长报告，科主任在24小时内填以书面形式上报医务科。紧急情况可先电话报告。
3、医务科根据报告内容进行情况调查，确有坠床或跌倒事件发生，组织相关专家、科主任、主管医生进行伤情认定。
4、经专家认定为坠床或跌倒所致的伤情，医务科会同质控办，与患者或授权人沟通处理。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院 知情告知制度
一、门急诊知情告知内容、告知责任人和告知办法
1、门急诊接诊医生详细询问病史、体格检查及书写病历记录后，以口头告知的形式介绍所需检查项目及注意事项：告知病人所患疾病、病情评估情况及预后；即将采取的治疗措施和可能达到的效果；用药过程中可能出现的不良反应及注意事项；治疗期间需观察、注意事项；并将告知内容简要记录于门急诊病历中。
2、急危重症患者由于病情需要转诊者，由主治医师及以上医师以口头及书面形式交待向患者及家属或监护人交待病情，医患双方在门急诊病历中签字确认；
3、有住院指征而患者拒绝住院者，接诊医生以书面形式交待病情，申明利弊，医患双方在门急诊病历中签字确认；
4、计划生育手术、有创操作等均需由实施手术及操作医生以书面形式进行风险告知，医患双方签字确认。
二、住院知情告知内容、告知责任人和告知办法
1、由主管护士向患者本人、家属或监护人进行“入院须知”告知，并签订“入院告知书”。
2、主管医师或上级医师负责向患者本人、家属或监护人以书面形式告知病人所患疾病的诊断、治疗及预后、病情评估情况等；即将采取的治疗措施和可能达到的效果；用药过程中可能出现的不良反应及注意事项等，告知内容由医患双方签字后记录于病程中。
***人民医院医务科补充制度汇编
3、因病情需要作相关辅助检查，由主管医师、护士以口述形式向患者本人、家属或监护人告知检查项目及注意事项拒绝检查者需请患者本人、家属或监护人签字确认。检查结果回示后应及时向其反馈及需要采取的措施，并记录于病程中。
4、主管医师应随时观察住院患者特别是新入、急危重、疑难、手术、社会因素、纠纷（先兆）等患者的病情变化，及时处理，并向上级医师汇报；以书面形式向患者本人、家属或监护人交待病情及治疗措施，告知内容记录于病程中由医患双方签字确认。
5、危重患者一周内未确诊者，入院诊断为“**病待查”而入院大于两周未确诊者，主管医师负责向上级医师汇报并提请全科讨论，同时主管医师或上级医师应及时向患者本人、家属或监护人反馈告知。
6、凡涉及基本医疗保险目录以外的特殊检查、特殊用药或治疗时，主管医师应向患者说明并签字。
7、凡手术、麻醉及有创性操作、手术中需使用植（介）入材料，术前由手术主刀及主管医师向患者、委托人或监护人告知病情及需植（介）入材料的相关情况（材料名称、生产厂家、价格、质量、估计使用数量、可能引起的并发症等）后，医患双方签字确认，手术结束后应将植（介）入物资料一份交病员，一份存于病历中。
8、手术过程中发现新的或与术前诊断不一致病灶、手术中由于病情变化、病变位置与术前诊断不一致、麻醉因素等，需要改变手术方式时，应由手术主刀、主管医师及科主任与患者委托人或监护人进行告知，并书面形式向患者委托人或监护人交待病情，医患双方签字
***人民医院医务科补充制度汇编
于手术同意书并记录于病程中。
9、新开展手术及治疗、开展符合规定进行的临床实验、药品试验、医疗器械试验等除应开展伦理学评价，还应向患者、委托人或监护人告知并签订书面知情告知书。
10、危重患者因特殊检查、转诊需进行搬动有可能造成危险时，主管医师应进行口头及书面告知，患者委托人或监护人进行签字确认。
11、患者因病情需转诊或请上级医院会诊时，应由主管医师、上级医师或科主任进行口头及书面告知，患者委托人或监护人进行签字确认。
12、因病情需要输血及血制品前，主管医师或值班医师应以书面形式向患者本人、家属或监护人交待病情，医患双方签字后记录于病程中；主治及以上医师进行审核。
13、化疗前由主管医师向患者或家属交待药物的毒副作用、注意事项及预防措施，医患双方签字后记录于病程中；主治及以上医师进行审核。
14、对患者施行其他可能产生严重不良后果的诊疗活动时，主管或上级医师给患者本人、家属或监护人进行书面形式的告知。
15、患者出院前，应由主管医生或主管护士告知患者出院医嘱和康复指导。包括：诊断名称、扼要的住院诊治经过、治疗效果、出院带药（药名、剂量、用法、天数）、出院注意事项及康复指导等。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院 医疗不良事件报告制度
为了进一步完善医院医疗安全，防范医疗事故、促进医学发展和保护患者利益，根据《医疗事故处理条例》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》，以及国家相关的配套政策，结合本院的实际情况，制定本报告制度。
一、医疗不良事件报告的内容
医疗不良事件是指因诊疗活动而非疾病本身造成的损害,包括诊疗的失误及相关的设施,设备引起的损害等.按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从小到大分为6类,分别为接近错失,无伤害,轻度伤害,中度伤害,重度伤害,极重度伤害.其中接近错失是指由于不经意或实时的介入,使可能发生的事件并未真正发生于病人身上.二、根据医疗不良事件所属类别不同,本院划分为24类,内容涵盖医疗,护理,医技,行政后勤四大部门.(1)病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误(不包括手术病人或部位错误).(2)治疗,检查或手术后异物留置体内.(3)手术事件:麻醉,手术过程中的不良事件.(4)呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件.(5)药物事件:医嘱,处方,调剂,给药,药物不良反应等相关的不良事件.(6)特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品.(7)烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤.(8)跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面.(9)管路事件:管路滑脱,自拔事件.(10)院内感染相关事件:可疑特殊感染事
***人民医院医务科补充制度汇编
件.(11)医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检验检查结果判读错误或沟通不良.(12)医疗处置事件:诊断,治疗,技术操作等引起的不良事件.(13)检查,治疗或手术后神经受损.(14)输血事件:医嘱开立,备血,传送及输血相关不良事件.(15)公共设施事件:医院建筑,通道,其它工作物,天灾,有害物质外泄等相关事件.(16)医疗设备事件:设备故障导致的不良事件.(17)治安事件:偷窃,骚扰,侵犯,暴力事件.(18)伤害事件:言语冲突,身体攻击,自伤等事件.(19)病人不满:病人或家属对工作人员不满.(20)非预期事件:非预期重返ICU或延长住院.(21)病人约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件.(22)针扎事件:包括针刺,锐器刺伤等.(23)医疗器械事件:内固定断裂,松动.(24)其它事件:非上列之异常事件。
三、医疗不良事件报告程序，医疗不良事件报告,处理流程:
***人民医院医务科补充制度汇编
四、奖惩原则:奖励为主,为报告者保密原则。
奖励：
1、每年由医疗质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议并报请院务会通过。
2、定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,给予表扬。
3、对积极提供不良报告的科室给予表扬。
4、定期对及时整改和持续改进的科室和个人给予表扬。处罚:结合不良事件的级别,对以下情形分别予以不同处理。
1、不良事件发生后,及时报告,最终未形成医患纠纷,不予处罚。
2、不良事件发生后,及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,酌情减轻。
3、不良事件发生后,不及时报告,虽然最终未形成医患纠纷,被职能科室检查发现,给予处罚。
4、不良事件发生后,不及时报告,最终形成医患纠纷,处理时,加重处罚。
五、医务科,护理部
1、汇总,分析不良事件报告,提出并落实整改措施。
2、每年将典型的有建设性的案例汇总后,隐去当事病区和当事人,组织全院医护人员集中学习,促进医疗质量的持续改进。
***人民医院医务科补充制度汇编
***人民医院危急值报告制度
一、为提高科室工作质量，避免医疗事故的发生。使临床能及时掌握病人情况，并提出处理意见，特制订危急值报告制度。
二、目前提供的危急值项目和范围
K+＜2.70mmol/L或＞6.00mmol/L；
Na+＜125mmol/L或＞155mmol/L；
Ca++＜1.50mmol/L或＞3.50mmol/L；
Mg++＜0.60mmol/L；P<0.4或＞3.0；
CI＜80或＞125；
成人Glu＜2.75mmol/L或＞22.0mmol/L, 新生儿Glu＜2.20mmol/L或＞16.50mmol/L； Urea>26.8mmol/L； 血清肌酐＞884.0μmol/L； PT＞35s； APTT＞55s； CK＞2000u/L；
血气分析pH＜7.25或＞7.55, PCO2＜20mmHg或＞70mmHg, TCO2<10或>40； URIC>892umol/L； HCO3-<15或＞40。CTnI阳性
***人民医院医务科补充制度汇编
三、检验科危急值报告流程
检验科会将过程中出现的危急值,严格按照危急值报告流程执行：
1、重复检测标本,有必要时须重新采样。
2、对于首次出现危急值的病人，操作者应及时与临床联系并告知检验结果，及检验人员姓名，并询问接受报告人员的姓名。
3、检验科按危急值登记要求详细记录患者姓名、门诊号(或住院号.科室.床号)、收样时间、出报告时间、检验结果(包括记录重复检测结果)、向临床报告时间、报告接收人员姓名和检验人员姓名等。
4、必要时检验科应保留标本备查。
四、临床科室对于危急值按以下流程操作：
1、检验科发现危急值后，立即电话通知临床科室。护士接电话后将病人床号、姓名、检查结果、接电话的时间、检验科报告人员姓名、电话等记录在危急值登记本上。临床科室需将接电话人员的姓名告知检验科报告人员。
2、接电话的护士作完记录后必须在半小时内通知到一名相关医生。工作时间依以下次序通知医生：病人的经治医生，病人的主治医生，当日值班医生，医疗干事，(副)主任医生、科（副）主任、医务科。非工作时间依以下次序通知医生：值班医生、二线值班、大查房主任、值班院长。
***人民医院医务科补充制度汇编
3、被通知医生应当在危急值登记本上确认签字。
4、医生接到危急值报告后及时采取相应诊治措施。
五、危急值的定义进行不定期的维护：
1、临床科室如对危急值标准有修改要求，或申请新增危急值项目，请将要求书面成文。科主任签字后交检验科修改。
2、检验科按临床要求进行修改，并将申请保留。
一、我国建立补充侦查制度的必要性
(一) 建立补充侦查制度是诉讼职能分工的必然要求
我国对于普通刑事案件采取了由公安机关 (包括安全机关等) 负责立案侦查, 检察机关负责审查起诉, 法院负责审判的分工模式。在这种诉讼职能分工中, 检察机关在对公安机关移送审查起诉的案件进行审查后, 如果发现有关证据不足时, 就必然通过以下方式弥补:一是退回公安机关进行补充侦查, 二是自行进行补充侦查。因此, 我国的补充侦查存在于刑事诉讼中弥补侦查机关第一次侦查活动存在的不足, 使侦查机关更好地追究犯罪、保护无辜。为此, 刑事诉讼法第140条规定了补充侦查可以进行2次, 每次期限为一个月。法律如此规定, 主要着眼于侦查机关打击犯罪方面, 是立法给予侦控机关一个自我纠错的机会。
(二) 建立补充侦查制度是由我国检察机关的性质所决定
根据法律规定, 检察机关有权对公安机关违法的侦查活动提出纠正意见或者建议。由于我国没有实行“检警一体”的诉讼体制, 检察机关通常只能对公安机关的侦查活动进行事后监督, 如果发现证据不足或者违法收集证据的, 退回补充侦查或自行补充侦查相对有效。
(三) 建立补充侦查制度是我国司法实践的客观需要
随着社会的快速发展, 犯罪出现新的趋势:一是犯罪日益复杂;二是犯罪日益智能化;三是重特大犯罪案件不断上升。由于犯罪出现上述变化, 给公安机关的侦查 (收集证据等) 工作带来了很多困难, 加上公安机关的侦查技术手段、装备落后, 侦查力量有限, 严重制约了公安机关的侦查能力。因而, 建立补充侦查制度是保证案件质量的客观需要。
二、刑事案件补充侦查存在的问题
(一) 我国刑事证据立法不够完善
目前我国未对证据单独立法, 我国《刑诉法》对刑事证据的规定也不尽完善。《刑诉法》规定, 认定和确定犯罪嫌疑人、被告人有罪时应达到的证明要求为“犯罪事实清楚, 证据确实充分”, 存疑不起诉的条件为“证据不足”, 对于补充侦查的条件未做出规定。我国《人民检察院刑事诉讼规则》对“犯罪事实清楚”, “证据不足”的标准分别进行了进一步解释, 将补充侦查的条件规定为“犯罪事实不清、证据不足或者遗漏罪行、遗漏同案犯罪嫌疑人”。司法实践中公安机关及人民检察院侦查部门和人民检察院审查起诉部门对补充侦查的条件各有自己的看法, 导致操作中出现分歧。
(二) 检察院审查起诉部门行使自行补充侦查权不充分
据现有法律规定, 自行补充侦查必须在法定的审查起诉期限内完成。在实践中, 人民检察院审查起诉部门普遍缺乏拥有侦查技术和侦查技能的人力资源以及侦查设备, 导致自行补充侦查的能力受到很大限制。不少审查起诉人员存在规避风险的思想观念, 致使人民检察院审查起诉部门将能自行补充侦查的案件退回补充侦查, 无须退回补充侦查的案件退回补充侦查, 主动行使自行补充侦查权的比率较低, 自行补充侦查权未能充分行使。部分公安侦查部门在侦查羁押期届满时不向检察机关移送案卷材料, 而要求人民检察院审查起诉部门直接填写《退回补充侦查决定书》, 导致人民检察院不能主动行使审查权、自行补充侦查权, 被迫将该案件退回公安侦查部门补充侦查。
(三) 检察机关对退回补充侦查的案件监督不够
实践中, 公安机关对补充侦查往往存在“不情愿、不主动、不积极、不深入”等侦查懈怠现象, 导致诉讼拖延。究其原因:一是公安机关和检察机关在证据方面往往存在不同认识, 导致公安机关消极怠工或借故拖延补充侦查。二是公安机关不重视补充侦查, 即认为一个案件侦查终结后, 只要移送到检察机关就算结案了, 以后是检方的事情, 因而对检方要求补充侦查不乐意、也不重视。三是有关证据灭失, 公安机关无法补充到检察机关所需要的证据。四是侦查人员没精力补充侦查, 侦查人员往往在一个案件侦查终结后, 又把精力投入到新的案件, 无时间和精力再对原来的案件进行补充侦查。五是警察人员不足, 造成补充侦查的拖延。对于上述情况造成的公安机关补查不力, 检察机关往往没有进行监督或者缺乏有效的监督手段, 致使案件补充侦查缺乏效果或者质量不高。
(四) 补充侦查的期限统一规定为一个月, 缺乏科学性与针对性
由于实践中案件退回补充侦查的原因多种多样, 对于补充侦查所需要时间也各不一样, 立法上规定一个月, 对重大复杂疑难案件是不能满足的, 而对案件事实基本清楚, 不需要一个月就能补充侦查完毕的, 却无端地延长了办案期限。
(五) 退回补充侦查适用的比例高
司法实践中存在侦查人员、检察机关工作人员以及法院三家机关借退补程序相互借时间的问题, 导致补充侦查适用比例人为提高。侦查机关在侦查期限已到而案件尚未侦查完毕时会主动向检察院要求“补充侦查”, 向检察院借时间以延长办案期限;检察院在审查起诉时遇期限不足则无论是否应当补充侦查, 也直接下发“补充侦查通知书”, 向侦查机关“借时间”;法庭审理阶段出现审判期限届满, 法官可以建议补充侦查, 法院完成向检察院“借时间”。这样, 单纯从侦查、起诉到审判, 就可能被羁押6个月, 如果算上抗诉、上诉程序, 就是12个月, 直接造成嫌疑人或被告人被长期、无休止的羁押。而表面三机关是依法行事, 犯罪嫌疑人、被告人欲诉无门, 这样严重剥夺了个人自由, 构成了对人权的侵犯。
三、完善补充侦查制度的对策
(一) 要从思想观念上高度重视对补充侦查的认识
笔者认为, 补充侦查既不能被认为是侦查工作的主体或全部, 也不能被当作是一种空洞无物的制度设置而被束之高阁。只有侦查人员从思想观念上正确认识了补充侦查的地位和作用, 才有可能在实践中按照补充侦查设置的理念执行该制度, 合法地维护当事人的合法权益。尽可能地发挥补充侦查的长处, 避免其弊端的出现, 才不枉费立法机关设立补充侦查制度的初衷。
(二) 完善相关法律及司法解释的规定
尽快出台《证据法》, 进一步细化补充侦查的条件。由于《刑诉法》对刑事证据的规定不完善, 司法实践中公安侦查部门和人民检察院审查起诉部门对补充侦查的条件理解存在分歧, 呼唤统一的证据规则和标准出台是当前司法实践的迫切呼声。笔者认为, 应尽快出台《证据法》。笔者建议, 首先, 在《证据法》中明确规定补充侦查的条件, 对“犯罪事实清楚”、“证据不足”的涵义进行进一步规范;其次, 以《证据法》的规定为基础, 完善对补充侦查条件的规定, 将补充侦查条件的规定细化, 理顺公检法三机关对“犯罪事实清楚”、“证据不足”的相应规定, 加强公检法三机关尤其是公检二机关的配合。
(三) 严格把握退回补充侦查的条件
人民检察院审查起诉部门在审查起诉过程中, 要严格把握退回补充侦查的条件, 对于需要补充个别证据的案件, 可以通知公安侦查部门提供所需的证据材料;对于需要补充侦查的案件, 如果自身具备收集所需证据的条件, 可以自行补充侦查, 减少不必要的退回补充侦查;如果以上两种方法都很难查清犯罪事实、收集确实充分的证据, 才将案件退回公安侦查部门补充侦查。
(四) 完善自行补充侦查制度
在我国, 法律没有赋予检察机关侦查指挥权, 也没有规定保障侦查监督权实施的有效措施的情况下, 要保证补充侦查的质量和效率, 检察机关应当主动、积极地自行补充侦查。从实践看, 具有下列情况的案件, 检察机关应当自行补充侦查: (1) 案件主要事实已经查清, 主要证据确实, 仅需要查明个别事实或情节, 或者需要补充个别证据材料的; (2) 需要补充侦查的事项简单, 补充的证据容易收集的; (3) 经过一次退回补充侦查后, 公安机关未补充侦查或未达到补充侦查要求, 检察机关认为能够补充侦查的; (4) 检察机关与公安机关在案件定性、证据确实充分等方面的认识不统一, 公安机关坚持己见, 不愿意补充侦查的; (5) 公安机关在侦查过程中存在严重违法情况, 不宜由其进行补充侦查的; (6) 其他认为需要进行自行补充侦查的。
(五) 完善对退回补充侦查的监督机制
为了保证退回补充侦查的质量和效率, 检察机关应当建立相应的监督机制, 以加强对退回补充侦查的监督力度。从实践看, 检察机关可以从以下两方面加强监督: (1) 建立退查案件跟踪监督卡制度。即检察机关对案件决定退查后, 应建立退查案件跟踪卡, 一案一卡, 对案件进行跟踪监督。检察机关要定期与公安机关进行联系, 了解补查的进展情况, 及时进行沟通, 共同探讨补查方案和办法。发现搁置不办或者补查不力的, 应当进行口头纠正或督促, 如果发现因措施不力致使主要证据灭失, 造成案件处理受到重大影响, 或者补查严重超期等违法现象的, 检察机关应当及时发出纠正违法通知书。 (2) 建立退回补充侦查工作协调小组。检察机关在案件退回补充侦查后, 要及时与公安机关负责案件补充侦查的部门进行协调, 寻找退回补充侦查工作中出现的问题, 以保证退回补充侦查任务的完成。
摘要：退回补充侦查制度有利于实现刑事诉讼的目的, 保证准确、及时地查明犯罪事实, 正确适用法律, 惩罚犯罪分子, 保证无罪的人不受刑事追究。但是, 由于我国立法对退回补充侦查制度适用条件、时间限制及适用程序规定的粗疏, 导致司法实践中补充侦查制度的滥用, 给被告人的合法权益带来极大的威胁。因此, 应认真分析我国立法及司法实践中补充侦查制度的缺陷, 以便改革与完善我国刑事补充侦查制度。
关键词：审查起诉,补充侦查,退回侦查
参考文献
[1]张穹主.公诉问题研究[M].北京:中国人民公安大学出版社, 2001:501.
[2]贝卡利亚.论犯罪与刑罚[M].北京:中国大百科全书出版社, 1993:42.
内容摘要：由于司法理念滞后、法律规定的不完善及司法实践的不规范等原因，刑事诉讼审查起诉阶段补充侦查实践中存在补查质量不高、超期羁押等诸多问题。应通过明确规定退回补查的条件及自行补查的范围，健全公诉引导侦查机制等方式，完善审查起诉阶段补充侦查制度。
关键词：审查起诉 补充侦查 公诉引导侦查 超期羁押
补充侦查是指公安机关或人民检察院依照法定程序，在原有侦查工作的基础上就案件中的事实或证据问题重新进行侦查的刑事诉讼活动。根据发生的诉讼阶段不同，补充侦查分为审查批捕阶段的补充侦查、审查起诉阶段的补充侦查、法庭审判阶段的补充侦查三种。本文笔者结合工作实践，针对审查起诉阶段补充侦查存在的问题以及改善途径略陈管见。
一、审查起诉阶段补充侦查制度的价值
根据《刑事诉讼法》及相关规定，在审查起诉阶段，补充侦查可分为退回侦查、自行侦查、联合侦查三种行为方式。补充侦查作为证据完善的重要手段，对于案件质量的把握有着重要意义。
第一，补充侦查是对侦查活动实施监督的有效途径。在审查起诉阶段，检察机关通过对侦查机关移送案件进行审查，可以对侦查活动是否合法进行监督。补充侦查可以使侦查机关在侦查活动中违反法律规定的行为得以及时的发现和纠正，从而保证侦查活动严格按照法定程序和要求进行。
第二，补充侦查是排除非法证据的有效手段。非法证据是指侦查机关以非法手段获取的言词证据，也就是通过刑讯逼供、威胁、利诱、欺骗等非法手段获取的证据。在审查起诉阶段，检察机关通过审查证据可以主动排除非法证据，以避免在庭审阶段处于被动地位。
第三，补充侦查是庭审对抗模式增强的后备力量。在“以审判为中心”背景下，庭审阶段控辩双方对抗性增强，提高了对证据质量和证据体系的要求。在审查起诉阶段适用补充侦查，有利于提高起诉证据的质量和完善证据体系，增强公诉机关指控犯罪的信心。
二、补充侦查制度存在的问题
第一，退回补充侦查手段工具化。以退查为名“互借”办案时间，将退查作为延期手段等滥用退查权，例如侦查机关事前与检察机关协商将“带病”案件移送审查起诉，公诉部门为缓解办案压力、弥补超期等失误，人为地拉长了案件的诉讼周期等。
第二，补充侦查案件中程序不规范的问题较为突出。大部分被退回补充侦查的案件都存在程序性问题，侦查机关在侦查过程中未能有效按照《刑事诉讼法》和其他有关规定调查、收集证据。如证据材料的收集只注重定罪证据而忽视量刑证据，告知案件当事人的权利义务不规范、不及时，移送审查起诉的案卷材料不规范，鉴定机构不具有法定的鉴定资质等。
第三，一次退查质量不高导致二次退查适用频繁。一次退回补充侦查的预期目标与实际效果之间存在一定差距，退而不查、查而不清的情况时有发生。我院在2015年的一次退回补充侦查率高达约22%，二次退回补充侦查率达约8%。其中有两起骗取贷款案，由于补充侦查材料不到位，最终做了存疑不起诉处理。
第四，检察机关很少适用自行补充侦查。根据《刑事诉讼法》第140条第2款的规定，案件经审查后，检察机关可以决定退回补充侦查或者自行补充侦查。部分案件其实更适合自行补充侦查，有利于提高诉讼效率。但在实践中，检察机关自行补充侦查的少之又少。
三、补充侦查制度存在的问题成因分析
第一，办案数量激增，检察院案多人少矛盾日益突出。检察院公诉部门案多人少问题比较突出，每个公诉人员手头普遍存在案件积压的情况。退回补充侦查，侦查机关补充侦查完毕后，案件的审查起诉期限重新计算，这对于办案人员来讲是一个缓解压力的途径，这就是检察机关普遍选择退回补充侦查，而很少使用自行补充侦查的原因。如笔者所在的县级检察院，属于小院，去年一年公诉部门只有四个人，并且三个均为公诉新进人员，有办案资格的仅两名，每个公诉人每年办理的公诉案件数量达100余件。案多人少的矛盾十分突出。
第二，侦查机关证据意识不强。由于长期受“重实体、轻程序”、“重结果、轻过程”的传统司法理念的影响，部分侦查人员业务水平有限，侦查理念存在偏差，在侦查过程中比较重视侦查的结果，忽视法定的侦查程序，未能有效按照《刑事诉讼法》和其他有关规定及时调查、收集证据。
第三，检察机关引导侦查不力。实践中，检察机关引导侦查不利主要体现在两个方面：一是被动引导，即通过统一业务应用系统制作退回补充侦查决定书及补充侦查提纲，送案后由案管部门退回公安机关，公安机关根据补充侦查提纲补查证据材料，检察机关对公安机关如何补查、补查情况如何不管不问；二是部分退补提纲写的较为抽象，可操作性不强，导致公安机关不能补查到需要的证据材料。
第四，退回补充侦查相应的监督机制不完善。侦查机关和检察机关都缺乏与退回补充侦查相应的绩效考核机制，在侦查人员对补充侦查工作不积极、不主动的情况下，缺乏必要的监督惩罚措施，导致退回补充侦查的质量不高。
四、完善审查起诉阶段补充侦查的若干建议
第一，明确规定退回补查的条件及自行补查的范围。
退回补充侦查应具备的条件：一是实体性条件，即需要补充侦查的案件事实和证据不宜由检察机关搜集和查证，只能通过退回公安机关才可能查证核实。包括主要犯罪事实不清，主要证据之间存在矛盾，与犯罪构成要件相关的证据欠缺，遗漏重要犯罪事实或遗漏同案犯罪嫌疑人，对定罪量刑有重大影响的事实未查清等。二是程序性条件，即检察机关在审查起诉过程中发现侦查人员以非法方法搜集证据或其他程序性违法。如公安侦查人员搜查、扣押违反法定程序，或以引诱、欺骗、刑讯逼供等非法方法收集的证人证言、犯罪嫌疑人供述、被害人陈述等证据；侦查人员应当回避而没有回避的违法情形等。
自行补充侦查的范围：案件主要事实已经查清，主要证据确实充分，仅需要查明个别事实或情节，或者需要补充个别证据材料或者需要补充侦查的事项简单，补充证据容易收集的；检察机关与公安机关在案件定性、证据确实充分等方面的认识不统一，公安机关坚持己见，不同意补充侦查的；公安机关在补充侦查过程中存在严重的违法情况，不宜再进行补充侦查的等。
第二，完善公诉引导侦查机制。
建立侦查人员出庭旁听制度。检察机关在对一些疑难、典型案件出庭支持公诉时，可以要求侦查人员出庭作证或者邀请侦查人员参加庭审观摩等诉讼活动，亲身体验庭审对案件证据的要求，进一步增强证据意识，促使其在以后的案件侦查中严格按符合公诉要求的标准来收集、固定证据，提高侦查的质量。
建立内外沟通交流机制。一是增强补充侦查提纲的可操作性。补充侦查提纲在列举补查问题的同时，应说明补查原因及补查目的，并与侦查人员就补充侦查过程中遇到的难题或疑问随时进行有效的互动。必要时可主动随同侦查人员亲历现场实地查看，再结合案卷中的书面材料排疑解难。二是召开退查案件协调会议。解决案件退补中遇到的疑难问题或重大分歧，通过联席协调会，由双方的主要负责人和案件承办人参加交流对案件证据的认识、观点和意见，以期消除分歧，达成共识。三是加强检察机关内部协作。对经过批捕环节的案件，公诉、侦监部门应及时沟通交流在批捕阶段已发现的事实证据问题，及时引导侦查取证、补证，提高诉讼质效。案管部门要严把案件受理关和退查程序关。对移送起诉意见书中注明在逃、另案处理的犯罪嫌疑人，定期或不定期进行跟踪，并及时通报；对退回补充侦查的案件，未到期前要求重报，发现未按退查提纲要求补查的，不予重报，并及时告知公诉部门。
一、签到、签退
机关人员必须按时严格执行上、下班签到制度，无故少签每次扣发工资10元。部门负责人因公不能到签的应及时向主管主任说明事由，并向稽核监察部备案。员工因公不能到签的由其部门负责人向稽核监察部说明事由，否则稽核监察部将按相关规定予以处理。
二、员工请假
部室负责人请假一律报联社理事长批准，稽核监察部备案。联社一般员工请假由其所在部室负责人签字，并由负责人报主管领导批准、稽核监察部备案；请假3天以上者由所在部室负责人签字，并由其负责人报联社理事长批准、稽核监察部备案。
未履行请假、续假手续或请假未经批准擅自离开工作岗位的按旷工处理。
公休假和国家规定的其他假期以外的事假，每多休1天扣发相应的固定工资和绩效工资。
员工病假须提交就诊“病历”或“缴费凭证”，生育年龄内的女职工（含已婚离婚的）同时还需提交计生部门出具的上站检查、无计划外生育证明，由部门负责人或信用社主任按规定权限上报、审批。病假准休原则上一次最长不超一个月，年内累计病休超过
1两个月的视其实际情况，自第三个月起视同营销人员对待或按有关规定执行并劝其离岗，待其身体状况经有权部门确认康复后，视网点缺岗情况另行安排工作。
上述病假均视实际情况扣发相应的固定工资和绩效工资。先期准休、正在休假期内的自本文执行之日起按本规定执行。
三、轮休制度
机关及营业网点除按国家规定的休息日执行轮休外、其他时间一律不得执行轮休，更不得擅自执行“轮班”制，一经发现联社将对有关负责人处500元以内的罚款。
本规定由联社综合办公室负责解释，自2011年9月1日起执行。
公司全体员工：为了规范考勤相关制度，特出此通知提示。
一、员工手册中明确说明每人每月允许有三次<5分钟迟到或早退的机会，超过三次则按下列方式处罚：每次迟到或早退<20分钟者扣10元，迟到或早退≥20分钟且＜60分钟者扣除半天工资，迟到或早退≥60分钟者扣除当天一天工资，上班期间进出公司必须打卡。
二、员工上班中途因私出厂必须填写《出厂单》，超过半小时者须补写请假条并上交人事部存档。
三、每月每人只有三次补卡机会，补卡单上要注明补卡原因，经相关权限责任人批准后交至人事部。
四、上班迟到或早退者必须先打卡，方可进入公司，上班迟到卡未带者必须在门卫处进行实名登记，并备注好进公司时间，方可进入公司，并请自觉补补卡条，补卡条上备注好进厂时间。迟到超过20分钟以上请自觉补交假条。
五、由于个人原因请假需先交假条，特殊情况者请假期满二天内需补交假条，未交假条者按旷工处理。
XXXXXXXXX公司
补充规定
一、目的鉴于公司员工在办理公司业务过程中，因某种特定原因无法取得或及时取得合理有效的报销发票而无法执行正常的报销流程，为进一步规范公司费用管理制度，规范各项费用开支和报销行为，实现报销程序的流畅和规范，特制定本补充规定。
二、范围
本规定适用于成都众意联行房地产代理有限公司的所有工作人员。
三、发票要求及报销要求。
取得的发票必须符合国家的有关法律、法规、财经纪律和公司的财务规定，必须是税务局统一印发的发票，票面事项规定参照《公司费用报销制度规范》的相关规定，无法取得发票时允许使用替代发票
替代事项需单独向财务说明，要求经办人签字，替代发票金额只能大于或者等于替代费用金额，并有充分的发票使用理由，需在发票空白或背面注明实报金额并签字，不能在报销发票上书写替代的内容。在汇总填制费用报销单时，必须按替代发票的票面事项进行费用分类。尽量做到表面上查不出漏洞。
例如以办公用品发票替代房租发票等，需要在发票后注明购办公用品事项和实报金额，并有经办人签字。在费用报销单上该笔发票业务列为办公费用，不能按房租等费用处理。禁止使用餐饮发票替代其他业务类型的发票。
四、公司要求
公司将逐渐的规范公司费用报销制度及各项管理制度，请全体员工从公司利益出发，严格遵守公司的各项制度要求，对于不合规的业务及时向财务报备，促进公司业务向合理化、规范化方向发展。
成都众意联行房地产代理有限公司
一、补充养老保险费、补充医疗保险费的企业所得税处理
《企业所得税法实施条例》规定, 企业为投资者或者职工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费, 在国务院财政、税务主管部门规定的范围和标准内, 准予扣除。进而《财政部国家税务总局关于补充养老保险费、补充医疗保险费有关企业所得税政策问题的通知》 (财税[2009]27号) 规定, 自2008年1月1日起, 企业根据国家有关政策规定, 为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费, 分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分, 在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分, 不予扣除。与《国家税务总局关于执行〈企业会计制度〉需要明确的有关所得税问题的通知》 (国税发[2003]45号) 的不同点有:一是支付的对象不同。老政策规定支付补充养老保险费和补充医疗保险费的对象是全体雇员, 新政策规定的对象为投资者或者职工。二是规定支付标准的权限主体不同。老政策规定按国务院或省级人民政府规定的范围或标准执行, 新政策规定按国务院财政、税务主管部门规定的范围或标准执行, 将省级人民政府规定的权限废除, 避免全国各地执行标准不一致。
1. 补充养老保险费、补充医疗保险费的计算基数。
补充养老保险、补充医疗保险以职工工资总额为基数。按照《国家税务总局关于企业工资薪金及职工福利费扣除问题的通知》 (国税函[2009]3号) 第二条规定, 工资薪金总额是指企业按照本通知第一条规定实际发放的工资薪金总和, 不包括企业的职工福利费、职工教育经费、工会经费以及养老保险费、医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费等社会保险费和住房公积金。属于国有性质的企业, 其工资薪金, 不得超过政府有关部门给予的限定数额;超过部分, 不得计入企业工资薪金总额, 也不得在计算企业应纳税所得额时扣除。该通知第一条规定, 所谓合理工资薪金, 是指企业按照股东大会、董事会、薪酬委员会或相关管理机构制订的工资薪金制度规定实际发放给员工的工资薪金。因此, 财税[2009]27号文件中的工资总额应该等同于国税函[2009]3号文件中的工资薪金总额, 其计算口径应该和计算职工福利费支出、职工教育经费支出、工会经费支出所用的工资薪金总额一样, 都是按企业实际发放的工资薪金总额。《国家税务总局关于〈中华人民共和国企业所得税年度纳税申报表〉的补充通知》 (国税函[2008]1081号) 的“附表三《纳税调整项目明细表》填报说明”规定, “工资薪金支出”:第1列“账载金额”填报纳税人按照国家统一会计制度规定计入成本费用的职工工资、奖金、津贴和补贴。第2列“税收金额”填报纳税人按照税收规定允许税前扣除的工资薪金。如本行第1列≥第2列, 第1列减去第2列的差额填入第3列“调增金额”;如本行第1列<第2列, 第2列减去第1列的差额填入第4列“调增金额”。
2. 执行时间衔接涉税问题。
财税[2009]27号文件的执行起始日为2008年1月1日, 而该文件的发文日期是2009年6月2日, 已过汇算清缴期, 纳税人无法在汇算清缴时执行, 只能在汇算清缴期过后再按规定重新计算2008年度税款, 根据《税收征收管理法》第五十二条规定, 因税务机关的责任, 致使纳税人、扣缴义务人未缴或者少缴税款的, 税务机关在三年内可以要求纳税人、扣缴义务人补缴税款, 但是不得加收滞纳金, 因此, 如果纳税人因财税[2009]27号文件规定而涉及多缴税款的, 纳税人可以按规定向税务机关要求退还多缴的税款并加算银行同期存款利息;如果纳税人因财税[2009]27号文件规定而涉及补缴税款的, 税务机关可以要求纳税人补缴税款, 但不得加收滞纳金。
3. 企业只为少数职工支付补充养老保险费、补充医疗保险费扣除问题。
企业只为少数职工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费, 能否在计算应纳税所得额时准予扣除?根据财税[2009]27号文件的规定:“自2008年1月1日起, 企业根据国家有关政策规定, 为在本企业任职或者受雇的全体员工支付的补充养老保险费、补充医疗保险费, 分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分, 在计算应纳税所得额时准予扣除;超过的部分, 不予扣除。”根据上述规定, “本企业任职或者受雇的全体员工”支付的补充养老保险费、补充医疗保险费, 分别在不超过职工工资总额5%标准内的部分, 在计算应纳税所得额时准予扣除。如果不是全体员工都参加补充养老保险、补充医疗保险, 那么就不能使用职工工资总额作为扣除基数。
例:振兴股份公司2009年为职工实际支付的工资薪金总额为500万元, 均系合理的工资薪金支出。该企业2009年按工资薪金总额的7%为职工支付补充养老保险费、按工资薪金总额的3%为职工支付补充医疗保险费。即支付补充养老保险费35万元, 支付补充医疗保险费15万元。按照财税[2009]27号文件的规定, 该公司在计算应纳税所得额时允许税前扣除的补充养老保险费和补充医疗保险费限额均为25万元 (500×5%) 。补充养老保险超标10万元, 补充医疗保险不超标, 可以扣除15万元, 因此, 该公司2009年应调增应纳税所得额10万元。
二、补充医疗保险金、补充养老保险金的个人所得税处理
依据《个人所得税法》及《财政部国家税务总局关于住房公积金、医疗保险金、养老保险金征收个人所得税问题的通知》 (财税字[1997]144号) 规定:“企业和个人按照国家或地方政府规定的比例提取并向指定金融机构实际缴付的住房公积金、医疗保险金、基本养老保险金不计入个人当月的工资、薪金收入, 免征个人所得税。超过国家或地方政府规定的比例缴付的住房公积金、医疗保险金、基本养老保险金, 应将其超过部分计入个人当月的工资、薪金收入, 计征个人所得税。”《国家税务总局关于企业发放补充养老保险金征收个人所得税问题的批复》 (国税函[1999]615号) 中也明确规定:“对职工取得的补充养老保险金应全部计入发放当月个人的工资、薪金收入, 合并计征个人所得税。”即根据现行的《个人所得税法》的规定, 单位为职工缴纳的基本养老保险、基本医疗保险可在税前扣除, 但是单位为职工缴纳的补充养老保险、补充医疗保险必须在税后扣除。
三、补充养老保险费、补充医疗保险费的会计处理
家庭营养建议：
孕妈咪不可大量服维生素B6为了减轻妊娠反应，有的孕妈咪长期服用“止吐药”。常用的止吐药一般是维生素B6 。但是过量服用或服用时间过长，也会造成严重后果。胎儿一旦对它产生了依赖性，出生后容易兴奋、哭闹不安，受惊，眼球震颤，反复惊厥。
宝宝过多补维生素D 易发烧
口服或注射过量维生素D，会导致小肠对钙的吸收增加。当钙持续在较高水平时，交感神经兴奋，加上小儿血管壁对血管紧张素的敏感性较强，可造成皮肤血管收缩，导致体温调节障碍，体内热量散发不出去，积蓄过多，进而引起发热。
维生素E 让妈妈更加年轻
含维生素E 的食物有：大豆、小麦胚芽、杏仁、花生油、椰子油、芦笋、麦片等。维生素E 含有丰富的抗氧化剂，使皮肤不受环境损害，能增加皮肤的氧化能力，防止老化，享有“令皮肤不老”的美誉。缺乏维生素E 会令皮肤变得疲倦，容易干燥及老化。
爸爸补铁不如补锌
