护士执业考试内科试题

护士执业考试内科试题（精选8篇）

护士执业考试内科试题 篇1

1.重症哮喘发生原因不包括。A.呼吸道感染未控制 B.持续接触大量过敏原 C.精神过度紧张

D.突然停用糖皮质激素 E.贫血

2.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是。A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.支气管哮喘 D.尘肺 E.肺纤维化

3.要保证有效的气体交换，肺泡通气与肺血流灌注之比应为。A.O.5 B.0.6 C.0.7 D.0.8 E.0.9 4.引起呼吸系统疾病最常见的病因是。A.肿瘤 B.感染 C.吸烟 D.变态反应 E.理化因素

5.慢性肺心病发生的关键环节是 A．肺动脉高压。B.左心室肥厚 C.右心室扩大 D.体循环淤血 E.心功能不全

6.慢性支气管炎起病、加重和复发的基本原因是。A.呼吸道感染 B.大气污染 C.吸烟

D.自主神经功能失调 E.气候变化

7.关于胸膜炎所致的胸痛描述正确的是。A.位于心前区，呈压榨样痛 B.沿肋间神经呈带状分布 C.在剧咳或劳动中突然发生 D.位于心前区，呈窒息样痛

E.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧 8.大量咯血指。

A.一次咯血量小于1OOml B.一次咯血量大于1OOml C.一次咯血量大于2OOml D.一次咯血量大于300ml E.24小时咯血量大于400ml

9.呼气性呼吸困难的发生机制是。A.大气道狭窄梗阻

B.广泛性肺部病变使呼吸面积减少 C.肺组织弹性减弱 D.上呼吸道异物刺激

E.肺组织弹性减弱及小支气管痉挛性狭窄 10.肺结核最主要的传播途径为。A.直接蔓延 B.消化道传播 C.淋巴传播 D.呼吸道传播 E.血液传播

11.慢性呼吸衰竭最常见的病因是。A.慢性阻塞性肺疾病 B.支气管哮喘 C.文气管扩张 D.重症肺结核 E.慢性胸廓病变

12.引起原发性肺癌最重要的危险因素是。A.吸烟 B.石棉肺 C.空气污染 D.化学物 E.缺乏维生素A

13.人群结核杆菌感染率高而发病率低的主要原因是。

A.人有先天免疫力 B.接种过卡介苗 C.抗结核药有效

D.人侵细菌数量少，毒力小 E.初次感染后获得免疫力

14.支气管扩张最常见的病因是。A.婴幼儿期支气管肺组织感染 B.支气管异物 C.青年期肺结核

D.先天发育障碍和遗传因素 E.中老年期支气管肺癌

15.肺源性心脏病肺动脉高血压形成的最主要因素是。

A.继发性红细胞增多 B.血液黏稠度增加 C.血容量增加

D.肺毛细血管微栓子形成

E.缺氧及二氧化碳游留引起肺小动脉收缩 16.慢性肺源性心脏病最常见的病因是。A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.重症肺结核

D.慢性阻塞性肺疾病 E.肺血管疾病

17.引起COPD最重要的危险因素是。A.吸烟 B.感染

C.大气污染 D.寒冷刺激 E.过敏反应

18.咯血最常见的原因为。A.文气管哮喘 B.支气管扩张 C.肺结核 D.肺气肿

E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

19.带金属音的刺激性咳嗽应考虑的病因是。A.原发性支气管肺癌 B.胸膜炎 C.肺炎 D.左心衰竭 E.支气管扩张

20.呼吸系统最主要的功能是。A.气体交换 B.防御功能 C.代谢功能 D.免疫功能

E.神经内分泌功能

21.患者哮喘时，最佳体位是。A.平卧位 B.端坐位 C.半卧位 D.俯卧位 E.头高脚低位

22.对于痰液过多且无力咳痰者，为防止窒息，护士在翻身前首先应。A.给患者吸氧 B.给患者吸痰

C.指导患者有效咳嗽 D.给患者雾化吸人 E.慢慢移动患者

23.肺炎病人胸痛时宜。

A.头低脚高位

B.头抬高15°，脚抬高20° C.平卧位 D.健侧卧位 E.患侧卧位

24.慢性呼吸衰竭最早最突出的表现是。A.发热 B.咳嗽 C.发绀 D.呼吸困难 E.精神神经症状

25.慢性支气管炎最突出的症状是。A.长期反复咳嗽、咳痰 B.反复发热

C.咳大量脓痰 D.反复咯血 E.时有喘息

26.肺气肿患者最具特征性的体征是。A.肋间隙饱满 B.呼吸运动减弱

C.触觉语颤减弱 D.双肺叩诊呈过清音

E.听诊呼吸音减弱，呼气相延长 27.支气管肺癌的早期症状是。A.剧烈胸痛 B.胸闷、气促 C.消瘦、发热 D.刺激性呛咳 E.痰中带血

28.观察肺炎患者时应特别注意。A.体温高低 B.痰液性质 C.呼吸困难程度 D.周围循环衰竭征象 E.白细胞总数的多少

29.支气管扩张最主要的临床症状为。A.慢性咳嗽、大量浓痰、长期低热 B.慢性咳嗽、大量浓痰、食欲减退 C.慢性咳嗽、大量浓痰、反复咯血 D.慢性咳嗽、大量浓痰、寒战高热 E.慢性咳嗽、大量浓痰、呼吸困难

30.支气管扩张患者最重要的护理措施是。A.加强营养 B.促进痰液引流 C.观察有无窒息先兆 D.加强心理扩拥 E.遵医嘱使用抗生素

31.支气管哮喘患者最主要的护理诊断是。2

A.气体交换受损 B.焦虑

C.清理呼吸道无效 D.活动无耐力 E.低效性呼吸型态

32．护士帮助患者进行体位引流时，应采取下列除外哪项措施。

A.引流前向患者讲解配合方法 B.根据病变部位选择合适的体位

C.每次引流的时间可从5-10分钟开始，根据病情进D.氧氟沙星 E.青霉素

39.进行腹式呼吸锻炼时，下列动作中应予以纠正的是。

A.吸气时腹部用力挺出 B.呼气时腹部尽力收缩 C.深吸快呼 D.鼻吸口呼 E.深吸慢呼

40.当前防治哮喘最有效的药物是。行调整

D.痰液较多患者应证其快速大量咳出 E.若患者出现咯血、头晕等立即终止引流 33.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准是。A.PaO2>6OmmHg及PaO25OmmHg B.PaO2<6OmmHg C.PaO2<6Om Hg及PaO2>5OmmHg D.PaO2>5OmmHg E.PaO2>6OmmHg及PaO2<5OmmHg 34.痰中带血主要见于除那项外。A.支气管扩张 B.肺结核 C.肺气肿 D.肺炎 E.肺癌

35.人体感染结核菌后是否发病主要取决于除那项外。

A.细菌的数量 B.细菌的毒力 C.患者的免疫力 D.患者的精神状况 E.细菌介导的变态反应

36.患者大咯血，给予的止血药首选为。A.酚磺乙胺 B.垂体后叶素

C.卡巴克络 D.维生素K E.抗血纤溶芳酸

37.判断结核菌素试验结果的最重要指标是。A.红斑直径 B.风团大小 C.硬结直径 D.发疹时间 E.有无水疤

38.治疗肺炎球菌肺炎，首选的抗菌药物是。A.林可霉素 B.头抱氨卡 C.红霉素

A.β2受体激动剂 B.糖皮质激素 C.抗胆碱能药物 D.茶碱类

E.肥大细胞膜稳定剂

41.慢性支气管炎急性发作期患者的主要治疗是。A.吸氧 B.控制感染 C.解痉、平喘 D.法痰 E.镇咳

42.下列关于排痰的措施，不妥的是。A.多饮水以利于痰液稀释

B.痰多且无力咳痰者应以法痰为主

C.咳嗽反射减弱或消失的患者应给予机械吸痰 D.为了增加患者的耐受能力，体位引流应在餐后半小时内进行

E.勤翻身拍背可促进排痰

43.支气管哮喘发作时首选的给药途径是。A.口服法 B.吸人法

C.舌下含服法 D.肌内注射法 E.静脉注射法

44.休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是。A.应用强心剂 B.补充血容量

C.纠正酸碱平衡失调 D.应用血管活性药 E.应用糖皮质激素

45.支气管扩张的确诊依据是。A.反复咯血

B.慢性咳嗽及大量浓痰 C.支气管碘油造影

D.胸部平片见肺纹理粗乱，呈卷发样 E.肺部有固定局限的湿锣音

46.判定肺结核临床类型的主要依据是。A.年龄 B.痰菌检查

C.结核菌素试验 D.临床症状 E.胸部X线检查

47.最简单有效处理肺结核患者痰液的方法是。A.掩埋 B.煮沸

C.阳光下暴晒 D.用纸包后焚烧 E.l路过氧乙酸浸泡

48.小细胞肺癌的主要治疗措施是。A.手术治疗 B.化学治疗

C.放射治疗 D.免疫治疗 E.中医中药治疗

49.关于肺的气体交换的描述不正确的是 A.开始于终末支气管 B.开始于呼吸性细支气管 C.主要在肺泡进行 D.以气体弥散方式进行

E.浅而快的呼吸对气体交换不利 50.肺循环的特点不包括 A.低压力低阻力系统 B.高压力高阻力系统 C.毛细血管网丰富

D.肺动脉携带脱氧血 E.肺静脉携带氧合血

51.下列关于胸腔负压的描述不正确的是 A.使肺维持在扩张状态、不萎陷 B.促进静脉血液及淋巴液的回流

C.深吸气时胸腔负压增大 D.呼气时胸廓回缩胸腔内压转为正压 E．平静呼吸时胸腔内压都低于大气压 52.影响肺换气的主要因素除那项外 A.呼吸膜的面积 B.呼吸膜的弥漫功能 C.肺通气与肺血流的比例

D.呼吸膜两侧的气体分压差 E.进入或排出肺泡的气体量 53.肺的防御功能不包括

A.上呼吸道的湿化、机械阻拦作用 B.纤毛运载系统 C.肺泡清除作用

D.咳嗽反射 E.B细胞分泌免疫球蛋白

54.支气管自哪级开始参与气体交换 A.支气管

B.终末细支气管 C.呼吸性细支气管 D.肺泡管

E.肺泡囊

55.下列哪种细胞可以分泌表面活性物质以调节肺泡表面张力

A.Ⅰ型肺泡上皮细胞 B.Ⅱ型肺泡上皮细胞 C.巨噬细胞 D.纤毛细胞 E.杯状细胞

56．COPD的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是：

A．呼气相峰流速（PEF）

B．最大呼气流速容积曲线（MEFV）C．肺活量（VC）

D．残气量与肺总量比（RV／TLC）

E．第一秒用力呼气容积与用力肺活量比（FEVl／FVC）及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比（FEV1实测值／预计值）

57．慢性阻塞性肺疾病（COPD）肺气肿的诊断最有价值的是：

A．潮气量小于正常 B．用力肺活量降低

C．动脉血氧分压小于正常 D．动脉血二氧化碳分压高于正常

E．残气量与肺总量比（RV／TLC）大于40％ 58．肺循环的特点是：

A．低压、低阻、低容 B．低压、低阻、高容 C．高压、高阻、低容 D．低压，高阻、低容 E．高压、低阻、低容 A2型题

59.某青年男性患者，经常咳嗽，每于晨起及晚间躺下时咳嗽剧烈，并咳出大量脓痰，有时还多量咯血，或出现发热、疲乏等全身症状。体检发现右肺尖部可闻及少量细湿锣音，余无特殊发现。为明确诊断，不必作下列哪项辅助检查。A.血白细胞计数及分类 B.X线胸片 C.痰培养

D.支气管碘油造影 E.肺功能测定

60.患者，男性，70岁，吸烟35年，诊断为慢支20年，COPD5年，本次因受凉感冒后出现呼吸衰竭而住院抢救，经治疗缓解后对今后是否会再次复发较为恐惧。主管护士应对其做下列除外哪项健康指导。

A．劝告患者戒烟

B．鼓励其加强体育锻炼，做耐寒训练 C．鼓励增进营养

D．常规服用抗生素预防感染 E．指导家庭氧疗

61.某肺心病患者近3日来呼吸困难加重，血气分析示PaO252mmHg,PaCO267mmHg，此时给氧宜采用。A.间歇给氧 B.乙醇湿化给氧 C.低浓度持续给氧 D.高压给氧

E.高浓度持续给氧

62.某慢性肺源性心脏病患者，喘憋明显，略有烦躁，在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免。A.洋地黄中毒 B.双重感染 C.脱水，低血钾 D.诱发肺性脑病

E.加重心力衰竭-63.患者，女性75岁。体检X线胸片提示肺占位性病变人院，经病理诊断为小细胞肺癌。该患者首选的治疗方法为。

A.手术切除 B.化疗

C.对症治疗 D.单纯营养文持 E.免疫治疗

64.患者，男性，62岁。咳嗽、咳痰、胸闷气短10年。肺功能检查，残气量增加，残气量占肺总量比值40%。最可能的诊断是。A.支气管哮喘 B.自发性气胸 C.肺结核

D.慢性肺源性心脏病 E．阻塞性肺气肿

65.患者，女性，63岁。既往有肺心病史10年，近2日来感头痛、恶心、烦躁，血压 160/95mmHg、心率120次/分，护士对其护理措施最主要的是。A.呼吸兴奋剂应用 B.改善通气、氧疗 C.合理休息 D.合理饮食

E.地西泮静脉注射

66.王女士为肺结核患者在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是。A.煮沸 B.深埋 C.焚烧

D.乙醇溶液浸泡 E.消毒灵浸泡

67.夜班护士发现一支气管扩张患者咯血约2O0ml

后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是。A.立即通知医师 B.立即气管插管 C.清除呼吸道积血 D.给予氧气吸人 E.应用呼吸兴奋剂

68.患者，女性，30岁。明显咳嗽和剧烈胸痛3日。为减轻胸痛，患者应采取。A.半坐卧位 B.端坐位 C.患侧卧位 D.平卧位 E.健侧卧位

69.患者，男性，50岁。慢性支气管炎史15年，3日前受凉感冒后咳嗽加重，痰多黏稠不易咳出、气促、乏力、食欲减退。患者首优的护理诊断及合作性问题是。

A.活动无耐力 B.低效性呼吸型态 C.清理呼吸道无效 D.气体交换受损

E.营养失调:低于机体需要量

70.患者，女性，fRn岁。慢性咳喘史15年，6个月来下肢水，诊断为慢性肺源性心脏病右心衰竭。血气分析：PH7．41，PaO236mmHg PaO2 62mmHg。氧疗应采取。

A.低浓度、低流量持续给氧 B.高浓度面罩给氧

C.高浓度、高流量间断给氧 D.高浓度、高流量持续给氧 E.低流量、低流量间断给氧

71．患者，男性，58岁。慢性咳喘吏10年，感冒后病情加重人院，经治疗后病情缓解。身体评估:桶状胸，两肺叩诊过清音，呼吸音低。动脉血气分析:PaO245mmHg,PaCO255mmHg。患者出院后最重要的自我护理措施是。A．锻炼腹式呼吸 B．避免吸人有害气体 C．保持室内清洁 D．坚持长期家庭氧疗

E．定量行走锻炼、改善肺功能

72．患者，女性，60岁。慢性阻塞性肺疾病经住院治疗后，病情好转出院。血气分析:

PaO255mmHg,PaCO260mmHg。有关长期家庭氧疗的健康指导，下述正确的一项是。A．目前病情暂不需要氧疗 B．休息和睡眠时不需要吸氧

C．逐渐增加每日吸氧的时间 A.慢性支气管炎 D．每日吸氧时间不能超过10小时 B.肺炎球菌肺炎 E．一昼夜持续流量吸氧15小时以上 C.支气管肺癌 73．患者，男性，13岁。每年春暖花开时均有哮喘D.支气管扩张 发作，一次看电影时见到银幕上满园春色，突然哮E.支气管内膜结核 喘发作。对此现象应。79.患者，女性，27岁。右侧胸痛伴气急8日，体温

°A．嘱患者休息 39C，脉搏100次/分。呼吸28次/分。右肩胛下叩B．立即氧气吸人 诊呈实音，呼吸音消失，心脏向左移位。诊断首先C．静脉补液 考虑。D．使用支气管舒张剂 A.肺炎 E．做好心理护理 B.肺癌 74．患者，男性，28岁。近2个月来午后低热、盗C.肺脓肿 汗，伴食欲减退、消瘦、乏力，近1周出现高热、D.肺不张 痰量增多，伴咯血及右侧胸痛。痰菌检查结核杆菌E.结核性胸膜炎 阳性。护理诊断与病情不符的一项是。80.患者，女性，30岁。结核性胸膜炎大量胸腔积A．知识缺乏 液，在胸腔穿刺抽液过程中突感头晕、心悸、出汗。B．体温过高 四肢发凉，面色苍白，脉细弱，血压80/5OmmHg。C．有窒息的危险 最可能的原因是。D．心排血量减少 A.麻醉药过敏 E．营养失调:低于机体需要量 B.发生气胸 75.患者，女性，22岁。肺结核史1年，2小时前突C.胸膜反应 然咯血不止。最重要的护理措施是。D.穿破血管导致失血 A.减小活动和保持镇静 E.肺水肿 B.保持呼吸道通畅 A3/A4型题 C.准备抢救药物(81一82题共用病例)D.积极止血治疗 患者，女性，32岁，患支气管扩张症已十余年1E.加强抗结核治疗 周来因受凉咳嗽、咳痰加重，痰呈脓性，每日约76.患者，男性，30岁。严重哮喘发作，心电图为5OOml,体温37.8°C。窦性心动过速，心率132次/分，低血压。不宜采用81.此患者基本病因最可能是。的治疗是。A.支气管先天发育不良 A.吸氧 B.支气管防御功能退化 B.雾化吸人 C.支气管平滑肌痉挛 C.普奈洛尔口服 D.支气管感染及阻塞 D.应用糖皮质激素 E.支气管变态反应性炎症 E.喘定静脉注射 82.清除此病人痰液最有效的措施为。77.患者，男性，25岁。高热2日伴右上腹刺痛，不A.指导有效咳嗽 敢呼吸及咳嗽。急性面容，呼吸急促，口唇疱疹，B.体位引流 右下肺呼吸音减弱，语颤增强，偶闻湿啰音，右上C.湿化呼吸道

9腹轻度肌紧张及压痛。血白细胞22×10/L，中性粒D.帮助翻身，拍背 细胞0.9。诊断应首先考虑。E.鼻导管吸痰 A.急性胆囊炎(83-84题共用病例)B.右侧肺炎球菌肺炎

患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲不C.右侧胸膜炎 振盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现，就医D.右侧气胸 诊断浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。E.胆石症 83.人院后应采用的隔离种类为。78.患者，男性，50岁。近半年以来已在右肺中叶A.严密隔离 发生2次节段性肺炎，肺炎控制后仍然有持续痰中B.消化道隔离 带血。最可能的病变是。C.保护性隔离

D.接触性隔离 E.呼吸道隔离

84.关于疾病防治及护理措施不妥的是。

A.患者痰液用20%漂白粉溶液搅拌静置，2小时后倒掉

B.护士在病室里不密切接触患者时，可不戴口 C.病室每日用紫外线照射进行空气消毒 D.病室通向走廊的窗子需关闭 E.给予异烟拼、链霉素治疗(85一86题共用病例)患者，女性，68岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍憾，体检:嗜唾，口唇发绀，两肺湿哆音，心率116次/分，血压185/1O5mmHg。85.最可能的诊断是。A.急性左心衰 B.脑血管意外 C.右心衰竭 D.呼吸衰竭 E.高血压危象

86.此时最主要的治疗在于。A.用降压药 B.使用抗生素 C.去除诱因

D.纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.用利尿剂

(87一89题共用病例)患者，男性，60岁。慢性咳嗽、咳痰20午，活动后气促8年，病情加重2周。神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干、湿啰音，心率110次/分，有期前收缩，肝肋下2.Ocm，质中等，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢浮肿。9血白细胞12×lO/L，中性粒细胞0.85，心电图示房性期前收缩，动脉血气分析:PaO258mmHg,PaCO27OmmHg。87.最可能的诊断是。A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病 C.慢性文气管炎伴阻塞性肺气肿 D.慢性阻塞性肺病疾病呼吸衰竭 E.慢性肺心病肺心功能失代偿期 88.最恰当的首要处理是。A.给氧及呼吸兴奋剂

B.控制感染和保持呼吸道顺畅 C.静脉注射呋塞米消肿 D.静脉注射毛花甘C强心

E.静脉注射利多卡因纠正心律失常 89.氧疗时给氧浓度和氧流量应为。

A.29%,2L/min B.33%，3L/min

C.37%,4L/min D.41%，5L/min E.45%，6L/min

(90一91题共用病例)

患者，男性，66岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检，气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压4OmmHg，血二氧化碳分压8lmmHg。

90.给其氧疗时，氧浓度和氧流量应为。A.29%,2L/min B.33%,3L/min C.37%，4L/min D．41%，5L/min E．45%,6L/min

91．帮助患者排痰，哪种措施较好。A．超声雾化吸人 B．定时翻身拍背 C．鼓励用力咳嗽 D．鼻导管吸痰 E．体位引流

(92一94题共用病例)

患者，男性，16岁。在春季旅游途中突感胸闷，呼吸困难，伴大汗而急诊入院。唇绀，两肺满布干啰音，心率90次/分，律齐。既往有类似发作，可自行缓解。

92．可能性最大的诊断是。A．过敏性休克 B．支气管哮喘 C．心源性哮喘

D．慢性支气管炎急性发作 E．变态反映性肺浸润

93．首先护理诊断及合作性问题是。A．气体交换受损 B．清理呼吸道无效 C．低效性呼吸型态 D．恐俱

E．潜在并发症:自发性气胸

94．进行健康指导时应特别强调。A．β2受体激动剂不宜长期使用

B．β2受体激动剂必须与糖皮质激素同时使用 C．β2受体激动剂仅限于哮喘急性发作时使用 D．β2受体激动剂吸后必须立即刷牙 E．β2受体激动剂必须单一使用 B型题

(95一98题共用备选答案)A.β2受体激动剂

B.β2受体阻断剂

C.抗胆碱能药 D.糖皮质激素

E.肥大细胞膜稳定剂 95.沙丁胺醇属。96.倍氯米松属。97.色甘酸钠属。98.异丙托溴胺属。

(99一100题共用备选答案)A.大多发生于儿童 B.以浸润型多见

C.常可并发结核性脑膜炎 D.常可并发肺源性心脏病 E.从不发生咯血

99.符合原发型肺结核特点的是。100.符合继发型肺结核特点的是。(101一102题共用备选答案)A.原发性肺结核 B.血行播散型肺结核 C.继发性肺结核 D.结核性胸膜炎 E.其他肺外结核

101.最常见的肺结核。102.儿童多见的肺结核。(103一105题共用备选答案)A.X线检查 B.血培养

C.痰结核菌检查 D.PPD试验 E.B超

103.早期诊断肺结核的主要方法和观察治疗效果的方法是。

104.确诊肺结核最特异的方法是。

105.用以测定人体是否受过结核菌感染的方法是。(106一108题共用备选答案)A.少量白黏痰 B.草绿色痰

C.红棕色胶膊状痰 D.铁锈色痰 E.脓臭痰

106.肺炎球菌肺炎患者咳。107.慢性支气管炎患者咳。

108.厌氧菌感染所致肺炎患者咳。(109一111题共用备选答案)A.周围神经炎 B.高尿酸血症

C.关节痛 D.听力障碍

E.球后视神经炎 109.链霉素。110.乙胺丁醇。111.异烟脐。

(112一114题共用备选答案)A.氨茶碱 B.糖皮质激素 C.普奈洛尔 D.β2受体激动剂 E.过敏介质阻滞剂

112.控制支气管哮喘发作首选的药物。113.治疗支气管哮喘发作最有效的药物。114.静脉注射时应密切观察血压的药物。(115一118题共用备选答案)A．支气管哮喘 B．肺结核

C．支气管肺癌 D．支气管扩张症 E．阻塞性肺气肿

115．胸部听到局限而固定的湿哆音常见于。

116．锁骨上、下部位在咳嗽后听到湿哆音常见于。117．骨、关节病变或内分泌紊乱等常见于。118．上腔静脉阻塞综合征常见于。(119-120题共用备选答案)A．口腔护理 B．体位引流

C．口腔护理十体位引流 D．长期抗感染治疗 E．禁食

119．支气管扩张症患者应作。120．肺炎球菌肺炎患者应作。(121-122题共用备选答案)A．突然发作的咳嗽 B．清晨或夜间咳嗽加剧 C．痉挛性咳嗽

D．夜间阵发性咳嗽 E．长期反复发作的咳嗽 121．左心衰竭。122．气管异物。

护士执业考试内科试题 篇2

护士执业资格考试中涉及内科护理学各个系统的考点, 包括各个系统中常见疾病的临床表现、治疗原则、护理程序、健康教育等。这些知识点对于中等职业护士学校的学生来说, 面对内科护理学这样专业知识比较强、内容比较复杂的学科会感到很吃力, 无从下手。因此, 考前集中辅导是非常必要的。笔者在多年的教学实践中总结出了几种主要的辅导方法, 现介绍如下。

1 紧扣大纲, 分析内科护理学的特点

从2012年人民卫生出版社出版的《全国护士执业资格考试指导》来看, 关于内科护理学的部分是以不同的系统进行分类的。每个系统包含不同种的疾病, 那么, 这些疾病与我们当前使用的中等职业护士学校的教材比较, 有很多超出中等职业护士学校教材的疾病。这样, 笔者就把大纲中关于内科护理学的疾病划分成了两部分。第一部分是中等职业护士学校教材中的疾病, 这类疾病学生在辅导前已在学校系统学习过, 有一定的印象;第二部分是中等职业护士学校教材以外的疾病, 这部分内容学生以前从来没有学习过, 例如:帕金森病、过敏性紫癜等, 这些疾病对中等职业护士学校的学生来说是陌生的, 且要求在有限的时间内掌握, 可以说是很困难的, 因此对于这些疾病, 在辅导时要告知学生, 并且在辅导时抽出适当的时间来专门辅导。

2 运用归纳总结的方法把知识点串联起来

在讲解内科护理学各个疾病时, 要注意把整本书的知识点归纳、总结在一起。例如:在一般护理措施中, 有一项就是体位的护理, 不同疾病的病人采取不同的体位。一些典型疾病的体位在护士执业资格考试中会涉及, 因此, 我们让学生准备了一个笔记本, 把这些典型疾病的体位归纳到一起。例如:大咯血病人可以采取患侧卧位或者平卧位, 头偏向一侧, 有利于健侧肺通气或防止窒息;大咯血窒息的病人采取头低足高体位45度俯卧位;胸膜炎的病人可以采取患侧卧位, 可减轻胸痛, 有利于健侧肺呼吸;急性肺水肿病人立即采取两腿下垂的端坐体位, 以利于呼吸和减少静脉回心血量, 减轻心脏负荷等[2]。

另外, 在内科护理学的用药护理中, 要求学生掌握一些常见疾病的首选药。例如:特发性血小板减少性紫癜病人的首选药是糖皮质激素;肺炎球菌性肺炎的首选药是青霉素G;糖皮质激素是目前治疗重症免疫性疾病的首选药;高血压急症者遵医嘱给予速效降压药, 常首选硝普钠等[2]。

此外, 还要归纳、总结一些常见疾病的禁忌或避免使用的药物。例如:支气管哮喘病人避免使用普萘洛尔, 以免诱发哮喘发作;特发性血小板减少性紫癜病人要避免使用阿司匹林, 防止影响血小板的功能;大咯血有烦躁不安者, 禁忌使用吗啡, 以免抑制病人的呼吸;急性胰腺炎有腹痛病人禁忌使用吗啡等[2]。

通过归纳、总结将内科护理学中的知识点从前到后串联起来, 这样学生就会很容易掌握这些知识点, 从而收到了事半功倍的效果。

3 重视历年考点

护士执业资格考试已经开展了很多年, 历年的考点对于要参加护士执业资格考试的学生来说非常重要。内科护理学中的知识点就那么几十个, 每年的考试就是反复对这些知识点进行考查。因此, 我们只要抓住历年考点其实也就在很大程度上抓住了本年考试的知识点。例如:心脏瓣膜病中的二尖瓣狭窄最重要的体征是心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音, 这个就是历年的考点, 这个考点也可能成为本年的考点。教师应在讲解完每个疾病后, 详细地讲解历年考点。通过分析历年考点, 使学生能够围绕知识点举一反三、触类旁通, 只有这样, 学生才能很好地应对各种题型。

4 练习配套的模拟考试题

在对内科疾病特点掌握的基础上, 可以采取2种方法给学生讲解护士执业考试模拟题。第一种方法就是边讲解知识点边做题, 教师用口述的方式在课堂上陈述试题, 然后与学生一问一答进行互动, 利用课堂几分钟的时间就可以分析、解答完试题, 可以随时帮助学生理解知识点;另一种方法就是定期组织学生进行笔试, 对学生不懂的问题进行解答。

此外, 要掌握大纲的最新动向。大纲要求护士执业考试全部采用选择题, 分为A1型 (单句型最佳选择题) 、A2型 (病历摘要型最佳选择题) 、A3型 (病历组型最佳选择题) 、A4型 (病历串型最佳选择题) 。在进行模拟考试时, 对这4种题型进行一对一强化练习。

另外, 在辅导时让学生练习的模拟考试题毕竟是有限的, 如果模拟题做得太少, 那么执业资格考试通过率就会降低。对于那些能力比较强的学生可以让其在互联网上尝试做一些相关的护士执业资格考试模拟题。

5 模拟正式考试场景

定期组织学生进行正规的模拟考试, 安排学生单人单桌。让学生准备好考试专用的2B铅笔、答题卡, 像正式的考试一样在规定的时间内完成考卷。考试后根据学生的分数进行排名, 并统计出合格率和不合格率。另外, 学生在第一次模拟考试时可能会紧张, 压力比较大, 但是经过几次这样的模拟考试后, 学生就会适应考试, 就会带着良好的心态去面对考试, 考试的成绩自然就会大幅度提高。

参考文献

[1]望永鼎.以护士执业资格考试为切入点推进护理教学改革[J].亚太传统医药, 2009, 5 (11) :188-189.

护士执业考试内科试题 篇3

关键词：中职；护士执业资格考试；内科护理；教学改革

众所周知，护士执业资格证是从事临床护理工作的行业准入证，学生能否顺利就业，很大程度上取决于他们能否通过国家护士执业资格考试。内科护理课程是中职护理专业必修的核心课程，是以内科常见病、多发病的诊治和护理为主要内容，是连接基础医学与临床护理的桥梁性、应用性课程，更是护士执业资格考试的主要课程之一，占护士执业资格考试出题率的35%。因此，本文对中职学生护士执业资格考试现状进行分析，以护士执业资格考试为切入点，探索内科护理教学改革，提高中职学生护士执业资格考试的一次性通过率。

一、中职护士执业资格考试现状

从2011年起，护士执业资格考试改革由原来的4个科目更改为2个科目，即专业实务和实践能力。科目不多，却包含了医学护理的各门课程内容，而且临床病例题份量在不断加大，越来越注重考核学生的实践应用能力。然而中职学生年龄小，心智不成熟，缺乏专业思想，学习动机不足，还无法对自己的职业人生做合理规划；基础知识薄弱且参差不齐，综合素质较低，影响学生对专业知识的理解；自我管理和主动学习能力较差，对学习没有充足的信心；需要与大专、本科学生同台竞争，缺乏竞争力。这些原因导致中职学生护士执业资格考试的通过率一直比较低，约30～50%，很多学生面临一毕业就失业的窘境。如何调动中职学生的学习积极性，提高护士执业资格考试通过率，提高就业率，成为急待解决的问题。

二、中职内科护理教学改革的必然性

从中职学生护士执业资格考试现状分析来看，考试通过率不容乐观。从护士执业资格考试的试题分析来看，内科护理试题约占35%，比例较大，说明内科护理教学对护士执业资格考试具有重大意义。另外，理解题及病例分析题占80%，病例分析题越多，意味着越注重对学生分析问题、解决问题能力的考核，而对学生此方面能力的培养正是传统内科护理教育所欠缺的。基于上述多种原因，为了更好地与护士执业资格考试对接，提高资格考试的通过率，内科护理教学改革势在必行。

三、中职内科护理教学改革的具体措施

1.调整内科护理教学大纲

每年护士执业资格考试的大纲都会修订，知识点逐年增加，考试要求更加规范。因此，内科护理教师应与时俱进，做好内科护理教学与护士执业资格考试的衔接工作，熟悉护士执业资格考试的大纲，以此为依据随时调整相应的教学大纲。

2.制订详细的内科护理教学计划

内科护理教师应以调整后的教学大纲为教学指南，结合对中职学生基础知识课程掌握情况的了解，制订切实可行的教学计划。

3.明确内科护理教学内容

内科护理教师在已制定的教学大纲和教学计划的基础上，将高频考点作为重点教学内容，适度增加护士执业资格考试考查但中职内科护理教学欠缺的内容，并将教学内容以图片、视频、声音等多媒体形式展示，调动学生的学习积极性，同时在教学中注重医学基础知识的渗透。

4.采用多种教学方法

内科护理教师要根据内科护理的特点和中职学生的实际情况，运用多种教学方法，包括案例教学法、启发式教学法、情境模拟教学法、归纳总结教学法等。如：在疾病讲解前，先导入案例，引出教学内容，激发学生学习的兴趣，再根据教学大纲、考试大纲设置相关问题，问题涉及疾病病因机制、临床表现、辅助检查、治疗、护理及健康指导等多方面，运用启发式教学法、模拟教学法等解决问题，训练学生的理解能力和分析能力。然后在课后留一个典型病例，让学生进行小组讨论，培养学生的临床思维能力，最后在学完后，让学生对重要知识点进行归纳总结，如最常见的原因、最主要的症状等带“最”字的总结，咯血患者的体位、急性胰腺炎患者的体位等有关体位的总结，护理措施中用药护理、饮食护理、数字题等高频试题的总结等，这样既方便学生识记，又培养了学生的概括能力和综合分析能力。

5.重视内科护理历年考点

护士执业资格考试延续多年，每年的考试都会出现很多重复的知识点，如心力衰竭患者使用洋地黄时需要护士先测一下患者的脉率，哮喘的典型症状是反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音等，这些都是高频考点。因此，内科护理教师应重视历年考点，将这些考点贯穿在内科护理的教学中，并通过详细讲解和分析历年考点，使学生对这些知识点做到举一反三，以便更好地应对护士执业资格考试的各种题型。

6.改革内科护理教学评价模式

应改变以理论考试为主的评价模式，采用过程性评价和终结性评价相结合的形式，包括理论知识测试和技能考核，成绩权重由平时成绩30%、理论考试30%、实践技能考核40%组成。平时成绩主要是对学生日常行为素养的考核；理论考试多为模拟护士执业资格考试的题型，以使学生尽早适应考试要求；实践技能考核除了实验操作外，还包括典型病例题的分析，主要为培养学生分析问题、解决问题的能力，这样能做到对学生综合职业能力的考查。

综上所述，护士执业资格考试通过率是评价学校教学质量和教学水平的重要依据，并直接影响学生的就业。三年来，我校内科护理教师在分析中职学生护士执业资格考试现状的基础上，对内科护理教学进行了多项改革，促使我校学生护士执业资格考试的通过率逐年增加，增加了学生的就业机会。同时，内科护理教师非常注重学生医德教育和技能的培训，以便与临床实践接轨。

参考文献：

[1]李树妹.浅议护士执业资格考试与内科护理教学方法改革实践[J].卫生职业教育，2010（12）.

[2]何云海.浅议与执业护士资格考试接轨的内科护理教学改革[J].卫生职业教育，2012（9）.

执业医师考试内科模拟试题八 篇4

2002

a．急性乙型肝炎

b．伤寒

c．钩端螺旋体病

d．急性血吸虫病

e．急性细菌性痢疾

本题正确答案：b

176．下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是 2000

a．先有发热、然后出现心悸、胸闷

b．恶心、呕吐等消化道症状

c．可合并各种心律失常

d．常出现器质性心脏杂音

e．心动过速与发热程度平行

本题正确答案：e

177．患者男性，64岁，头晕、心悸4～5年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3～4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及射枪音，首先应想到的诊断为

2003

a．二尖瓣狭窄

b．主动脉瓣关闭不全

c．二尖瓣关闭不全

d．主动脉瓣狭窄

e．室间隔缺损

本题正确答案：b

178．慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是 2000

a．咳嗽加重

b．咳白色泡沫痰与粘液痰

c．咳脓性痰且痰量增加

d．肺部有哮鸣音

e．肺底部有细湿啰音

本题正确答案：c

179．下列心脏杂音的产生机制，正确的是 2000

a．只要血流速度加快，即使没有血管狭窄也可产生杂音

b．随着血液粘稠度的增加，不仅产生杂音而且强度增大

c．没有瓣膜病变者，当血流速度减慢时也可产生杂音

d．瓣膜口狭窄越严重，产生的杂音越强

e．动脉壁局限性扩张时，血流速度减慢而不产生杂音

本题正确答案：d

180．急性心肌梗死早期最重要的治疗措施是 2003

a．抗心绞痛

b．消除心律失常

c．补充血量

d．心肌再灌注

e．增加心肌营养

本题正确答案：d

181．冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是 2002

a．疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同

b．疼痛的部位不同

c．疼痛性质不同

d．疼痛的放射部位不同

e．疼痛时是否伴发恶心

本题正确答案：a

182．支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是 2003

a．支气管扩张症

b．支气管肺癌

c．慢性支气管炎

d．支气管哮喘

e．阻塞性肺气肿

本题正确答案：e

183．男，28岁，船民，昨晚进食海蟹一只，晨起腹泻稀水便，10小时内排便20余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，bp80／50mmhg，下列检查均有助于诊断，除了

2000

a．血培养

b．血清凝集试验

c．大便悬滴镜检

d．大便碱性蛋白胨增菌培养

e．大便涂片革兰染色镜检

执业医师考试临床内科心电图试题 篇5

a.s波b.q波c.qs波d.qs波e.q波

2.在心电图上p波反映的是：(c)

a.窦房结除极b.窦房结复极c.心房除极d.心房复极e.房室结除极

3.关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：(e)

a.v1------胸骨右缘第四肋间

b.v2------胸骨左缘第四肋间

c.v3------v2与v4连线中点

d.v4------左第5肋间锁骨中线处

e.v5------左第5肋间腋前线处

4.关于心电图的价值，下列哪项不正确?(e)

a.能确诊心律失常

b.能确诊心肌梗塞

c.辅助诊断房室肥大

d.辅助诊断电解质紊乱

e.能反映心动能状态

5.根据ⅰ、ⅲ导联qrs主波方向估测心电轴、下列哪项不正确：(e)

a.ⅰ导联主波向上，ⅲ导联主波向下为电轴左偏

b.二者主波向上，电轴不偏

c.二者主波向下，电轴显著右偏

d.ⅰ导联主波向下，ⅲ导联主波向上，电轴右偏

e.ⅰ导联正负波代数和为0，ⅲ导联主波向上，电轴为+90o

6.右房肥大的心电图表现为：(d)

a.p波高而宽

b.p波增宽

c.p波出现切迹

d.p波尖锐高耸

e.p波呈双峰状

7.在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联口表现有：(c)

a.st段弓背向上抬高

b.坏死型q波

c.t波直立

d.缺血型t波倒置

8.双侧心室肥大的心电图表现包括：(d)

a.只显示左室肥大

b.只显示右室肥大

c.同时显示双室肥大

d.大致正常

9.下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在ⅱ、ⅲ、avf导联。

10.心肌梗塞的“损伤型”心电图改变主要表现在：(d)

a.r波电压降低

b.异常q波

c.t波直立高耸

d.st段抬高

e.t波对称性

11.下列哪项提示p波异常?(e)

a.ⅱ导联p波直立

b.ⅲ导联p波双向

c.avr导联p波倒置

d.avl导联p波不明显

e.v5导联p波倒置

12.关于室性早博的心电图特点：(d)

a.提前出现的宽大qrs波

b.宽大qrs波前无p波

c.其t波方向与qrs主波方向相反

d.代偿间期不完全

e.qrs波时间>0.12s

13.心电图上u波明显增高临床上见于：(c)

a.高血钾

b.高血钙

c.低血钾

d.低血钙

执业医师考试内科模拟试题二十四 篇6

a.直肠、乙状结肠

b.降结肠

c.横结肠

d.升结肠

e.回盲部

本题正确答案：e

192.下述哪项不是溃疡性结肠炎的常见并发症

a.中毒性巨结肠

b.直肠结肠出血

c.癌变

d.多发性瘘管

e.急性肠穿孔

本题正确答案：d

193.2型糖尿病的特点是

a.都有“三多一少”表现

b.患者体型均较肥胖

c.患者空腹血糖都增高

d.空腹尿糖均呈阳性

e.少数以酮症酸中毒为首发表现

本题正确答案：e

194.下列肝炎病毒基因组归类于dna病毒的是2000

a.甲型肝炎

b.乙型肝炎

c.丙型肝炎

d.型肝炎

e.戊型肝炎

本题正确答案：b

195.下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是2000

a.脂肪肝

b.肝炎后肝硬化

c.胆汁性肝硬化

d.肾病综合征

e.甲状腺功能减退症

本题正确答案：b

196.女性，32岁，阵发性上腹痛2年，夜间加重，疼痛有季节性，冬季明显，有返酸，为进一步确诊，首选的检查方法是

a.x线钡餐检查

b.ct检查

c.胃液细胞学检查

d.胃液分析

e.b超

本题正确答案：a

197.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是2000

a.活组织幽门螺杆菌培养

b.组织学检查找幽门螺杆菌

c.13c尿素酶呼气试验

d.快速尿素酶试验

e.血清抗幽门螺杆菌抗体检测

本题正确答案：e

198.女，45岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/l。为确定是否有糖尿病，应检查

2001

a.糖基化血红蛋白

b.24小时尿糖定量

c.口服葡萄糖耐量试验

d.复查空腹血糖

e.餐后2小时血糖

本题正确答案：c

199.急性白血病骨髓移植治疗，哪项是错误的2002

a.应采用hla匹配的同胞异基因骨髓

b.应在第一次化疗缓解后进行

c.应及早进行，与年龄性别无关

d.可选择自体干细胞移植

e.异基因骨髓移植可能治愈急性白血病

本题正确答案：c

200.男，58岁，患肝炎已10余年，因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是

2003

a.全血

b.新鲜冰冻血浆

c.普通冰冻血浆

d.冷沉淀

e.白蛋白

本题正确答案：e

201.女，36岁，反复腹泻2年，间有脓血便，粪培养阴性，多种抗生素治疗无效，为明确诊断，首选的检查是2001

a.腹部平片

b.x线胃肠钡餐检查

c.钡剂灌肠造影

d.结肠镜检查

e.腹部ct

本题正确答案：d

202.尿毒症病人高血压最主要的原因是2002

a.肾素增多

b.促红素减少

c.水钠潴留

d.血管加压素增多

e.交感神经兴奋

本题正确答案：c

203.男，65岁，上腹部无规律性隐痛2个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，柏油便300ml来诊，无肝病史。查体：血压90/60mmhg，脉搏100次/分，血红蛋白90g/l，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

2002

a.维生素k1静滴

b.奥美拉唑静注

c.6-氨基己酸静滴

d.三腔二囊管压迫

e.垂体后叶素静滴

本题正确答案：e

204.渗出性结核性腹膜炎的最佳的强化治疗方案是2000

a.异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素

b.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸

c.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、糖皮质激素

d.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸加手术腹腔引流

e.异烟肼、利福平

护士执业考试内科试题 篇7

1 执业兽医资格考试与兽医内科学教学

全国执业兽医资格考试内容分为临床科目、综合运用科目、基础科目、预防科目。兽医内科学贯穿在临床科目和综合运用科目之中, 考点多, 考分占比大。兽医内科学课程共讲述113个疾病, 几乎每个疾病都有病因、发病机理、临床症状、诊断和防治5个考点, 所以兽医内科学共有424个以上的考点, 可见执业兽医资格考试中兽医内科学课程的考点多, 考点分布广, 教学任务重, 且与临床实践紧密结合。

兽医内科学课程, 在临床科目中占了20%的比例, 是考分占比最高的课程之一。兽医内科学是培养临床兽医的主干课程之一, 不仅包含113个疾病的理论知识, 也涉及治疗这些疾病的操作方法, 在兽医临床专业教学中具有重要地位。

2 兽医内科学教学的现状与分析

2.1 教学时间紧、任务重

动物医学专业的学制大多为4年, 学时数和国外发达国家比相差甚远。我国高校基础课的教学任务多, 比如:政治课贯穿4学期左右, 英语、体育等一般有3~4个学期的课程。大3才开始真正的专业课学习, 而每门专业课只有1学期的开课时间, 如兽医内科学的理论课和实验课的学时在54学时左右。相对于兽医内科学的授课内容, 有限的学时要把113个疾病讲完, 那么留给学生动手治疗这113个疾病的时间就很仓促。对于一门偏重于实际操作技能的课程来讲, 授课的课时量明显不足, 许多系统复杂的治疗技术不能深入开展, 只能简单演示或图片展示。目前实验课时只够进行常规的诊断和治疗, 许多新型实验技术如超声技术、血液检验技术、X光技术等都来不及深入开展, 这与日益发展的现代畜牧业需求极不相称。

2.2 理论课内容繁多、课时少, 出现“夹生现象”

由于内容多, 导致有些章节来不及细讲, 很少能为全书内容牵线总结, 出现“夹生现象”, 学生在临床治疗过程中, 生硬地对照症状来寻找病因, 结果形成了“什么病都像或什么病都看不出来”的假性认识。

2.3“填鸭式”教学方法落后, 教学环境差

教学方法落后, 缺乏新意, 演示性实验占主导地位。理论课是老师眉飞色舞地讲解, 学生大多“洗耳恭听”, 实验课时教师提前将实验内容设计好, 经演示后学生模仿老师操作一遍, 学生只是简单重复, 只知其然而不知其所以然, 谈不上掌握实际治疗方法。长此下去, 学生对“填鸭式”教学方式感觉厌倦。

3 兽医内科学改革的探索与思考

3.1 改革兽医教学的培养目标, 使之与国家官方兽医和执业兽医制度接轨

为了与国家官方兽医和执业兽医培训、考核、认证制度的接轨。兽医内科学应在原有培养方案基础上按照官方兽医与执业兽医的要求对培养方案、培养计划进行重新设计与改革, 使之与新的培养目标相适应。

3.2 创新教学方法, 加强师资队伍建设, 适应执业兽医制度发展

教学内容以文字、图像、声音、视频等多种界面为支撑, 将病例通过多媒体进行再现, 使学生可以通过视、听感觉获得知识并加深记忆。2011年张才报道, 利用现代科技, 以问题为基础, 调动学生积极性, 可以较好地提高学生独立思考和解决问题的能力, 达到很好的教学效果。教师要形成“融素质教育与业务培养于一体、融知识教授与能力培养为一体、融教学与科研为一体”的教育思想, 教师不仅要在工作中不断地学习相关的业务知识和教育理论, 以不断地充实自己的业务知识和能力, 更要积极开展教研和科研工作, 将教研和科研工作当作不断提高自身创新能力和素质、推进教学工作、提高教学质量的重要途径。

3.3 立足执业兽医考试大纲, 更新教材内容和设备

全国执业兽医资格考试大纲要求应试考生能够全面系统地掌握教材中的大部分内容, 考察面广、难度大, 比如兽医考试大纲中要求有内窥镜的教学内容, 而很多学校没有内窥镜。高校要立足执业兽医考试大纲, 精简教材内容, 使教师能够在有限的学时里将更多的知识点传达给学生, 满足学生对执业考试的需要。

3.4 建设一批校内外综合实践基地, 强化理论与实践相结合的教学

执业兽医资格考试的兽医综合知识试题着重考生理论运用于实践能力的考察, 更加突出了实践教学的重要性。西南大学历来重视学生的实践, 但是这些实习大多只是高年级的学生参加, 并且实践学生人数有限, 对于一个拥有1 000多名学生的兽医专业, 实习基地的容纳能力远远不够。

3.5 建立多样化的考核方式, 注重能力培养

首先对考试试题进行改革, 与执业兽医资格考试题型配套, 如将期末考试的选择题改为5个选项, 增加病例解析和症状辨析题, 增加实践能力考核的比例。注重平时考核与期末考核相结合, 在课堂讲述过程中进行穿插此种类型试题的测试, 为执业兽医资格考试应试能力的培养提供实训。

4 结语

护士执业考试内科试题 篇8

【关键词】护士执业资格考试;中职护理教学;措施

现在实行的《护士执业资格考试办法》规定护士执业资格考试分为专业实务与实践能力两部分，这一变化无疑更加切合实际，更加注重考生的工作能力。因此，相关中职院校必须以护士执业资格考试作为教学导向，从多方面入手对教学进行改革，从而适应这一变化，提高学生的学习质量与成才率。

一、护士执业资格考试的形式与近年来的变化

（1）考试内容的发展。从2001年以来，护士执业资格考试开始突破学科壁垒，对于各种专业知识进行了系统的整合，把之前的基础护理学、内科、外科、妇产科、儿科护理学等五大模块经过整合之后重新划分为21个更加细化的模块。同时增加了精神障碍病人护理、中医基础知识、法律法规等六门新的考试内容。现行的护士执业资格考试内容主要分为专业实务与实践能力两部分，更加注重考察考生的护理学整体知识与实践能力。

（2）题型的变化。根据护士在护理工作中经常用到的专业知识与实际工作中的需要，新的考试大纲规定的考试题型主要以病例分析为主，这一变化在考试中的具体表现为，考试中纯粹的记忆性内容减少到合理范围，而病例分析与护理的内容大幅度增加。与之前的考试大纲相比，新大纲在重视考生理论知识的同时，更加重视学生的临床实践能力与经验。

二、教学改革的措施

（1）修改教学大纲。与护理相关的中职院校和专业，必须根据护士执业资格考试大纲的变化，对自身的教学大纲与教学计划作出合理调整，以适应考试的需要。在教学工作中，教学大纲具有举足轻重的地位，对于学生的学习具有很强的指导作用。对教学大纲进行合理化调整，可以对学生的学习作出正确的指导，促进学生学习质量与效率的提升。把教学大纲与考试大纲有机结合，可以使教师在教学活动中对于知识点按照重要性及难易程度进行分类讲授，避免遗漏重要的知识点，也不容易出现重复讲授的情况。例如，内科护理与外科护理这两个科目存在很多重复的知识点，像甲亢、溃疡等病症在这两个科目中都有涉及。对于这些重叠区域，内科与外科教师应该根据考试大纲中的侧重点调整自己的教学大纲，对于重复的知识点进行分工，避免重复教学增加学生的负担。

（2）对教学内容进行合理调整。与旧有的考试大纲相比，新的考试大纲对各科目的内容进行了一定程度的增减。例如，在外科部分增加了弥散性血管内凝血等内容，删除了外科护理的总论内容。但是被删除的章节并不是彻底告别考试，其中比较贴近临床实践的内容还会在考试中出现。因此，教师必须认真分析考试大纲的变化，并根据大纲的变化对教学内容进行合理增减。对于大纲中的重要知识点进行重点讲解，尽量使学生理解透彻。对于比较次要的内容进行讲解时可以适当加快进度，进行简明扼要的总结即可。例如，在讲授输血的课程时，教师要对于考试大纲中关于输血的重要知识点进行重点梳理与讲授，如为患者输血时，更换第二袋血浆时的注意事项等，并对学生不懂的内容进行重点解答，对于容易记错的知识点进行重点强调。

（3）改进教学方式与方法。为适应新的考试大纲的变化，教师要对护理学教学的方法进行合理改变。在讲解考试大纲中有关护理内容的部分时应该以护理工作的过程为主线进行衔接，并以护士的实际工作为基础。对于专业课教学的方法与手段必须进行合理的调整，以适应不断变化的考试大纲与形势，灵活运用行动导向法、案例分析法、角色扮演法等教学方法进行授课。护士执业资格考试通过改变题型，使各相关学科相互渗透、相互影响，在理论知识的基础上，更加重视对于学生临床实践能力的考察，能够更加客观的反应学生的综合素质与实践能力。教师在授课的过程中应该更加注重培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力，同时重视习题的作用，让学生在攻克习题的过程中找到自己的缺点与不足，为考试和之后的实际工作打下坚实的基础。例如，教师在讲授内科有关慢性心血管疾病时，可以让学生扮演患者表现出的不同症状，让其他同学根据这些症状进行护理评估，制定合理的护理措施。之后再讲解一些临床案例，对学生在角色扮演中的表现进行评价，找出不足与疏漏之处。通过这样寓教于乐的方式既可以调动学生对上课的参与热情，营造轻松的课堂教学氛围，更能够有效提升学生的学习效率与质量，加强学生对于知识点的记忆。

（4）为学生创造更多的实习与实训机会。新的考试大纲更加重视对于学生临床实践能力的考核，为此，学校要根据大纲的变化与自身的实际情况适当增加专业课中的实验课，尤其是护理学基础实验课的课时，并尽量提前开始。在进行实验课时，教师要对学生的实际操作进行更加有效的现场观察与指导。在实验课中，不仅要培养学生的动手实践能力，还要让学生把实验用的道具人当做真正的患者进行认真细致的护理或急救，并锻炼与“患者”沟通的技巧，从学校里就开始培养学生对于患者的关怀。此外，学校应该根据实际情况适当增加学生临床实习的时间。由于现在多数实习生定点医院过于重视学生的临床实践能力，而忽视对于理论知识的培养。这就要求学校保持与医院的联系，经常派教师到医院对学生的实习情况进行全面检查。在学校的考试中多加入一些护士执业资格考试的真题或模拟题，使学生能够真正把理论知识与实践相结合，这样无论是参加护士执业资格考试还是之后进行临床工作都可以做到得心应手。

（5）考前进行集中式辅导。实习完成之后，就是学生整合学到的知识点，把理论与实践过程中得到的经验相结合的重要时间。学校应该根据自身情况，每年组织至少两次的集中辅导。在进行辅导之前，首先要对所用的材料进行精挑细选，尽量选择符合护士执业资格考试大纲的教材或习题。其次，教师在进行辅导的过程中，应该向学生尽量传授答题的技巧，对于需要重点理解与掌握的内容进行详细讲解，并对各科的知识点进行系统的归纳与梳理。第三，强化习题练习，对历年的真题进行分析总结，之后尽量多进行真题模拟。既提高学生对于考试的重视程度，还可以通过模拟测验及早发现学生知识掌握中的盲点，及时进行查遗补缺。教师还要经常开导学生，对学生进行有效的心理疏导。尤其是临近考试的一段时间，学生在这段时间心理压力会明显加大，如果不能有效疏导，很可能影响其在考场上的发挥。对于这种情况，学校应该尽量进行疏导，建立心理咨询室，为学生减压。

综上所述，护士执业资格考试是护理专业学生最终走上护士岗位的重要通道，考试的通过率，是护理学校或专业教学质量的最直接体现。这就要求中职院校的护理专业根据考试大纲的变化灵活的进行教学改革。这时一项长期而艰巨的任务，学校与教师必须与时俱进，转变一成不变的教学观念，不断的进行教学模式的创新，为学生顺利走上梦寐以求的护理岗位，以及之后的工作打下坚实的基础。

参考文献：

[1]刘鸿业，李金媛.以护士执业资格考试为导向优化中职护理教学[J].卫生职业教育，2015，09：80-81.