输血培训考核试题(精选9篇)
科室:
职称:
姓名:
得分:
一、选择题(每题2分)
1、医疗机构临床用血应遵循的原则()
A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
B、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则
C、随时与血站联系,急用急取的原则
D、根据临床需要,随用随取的原则
2、医院临床输血委员会,应负责哪些工作?()
A、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训
B、负责临床输血会诊
C、负责突发事件的抢救 D、负责业务讲座
3、医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供?()
A、省级以上人民政府卫生行政部门批准 B、由各医院批准
C、医疗机构自采自用 D、血站
4、献血者每次采集血液量和两次采集间隔为:()
A、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集时间不得少于3个月
B、献血者每次采集血液量一般为四百毫升,两次采集间隔不少于6个月
C、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,两次采集间隔不少于3个月
D、献血者每次采集血液量一般为二百毫升,最多不超过四百毫升,两次采集间隔不少于6个月
5、我国健康公民自愿献血的年龄是:()
A、十八至五十周岁
B、二十至六十周岁 C、十八至六十周岁 D、十八至五十五周岁
6、《中华人民共和国献血法》制定的目的是()
A、保证医疗临床用血需要和安全 B、保障献血者和用血者身体健康
C、促进社会主义物质文明和精神文明建设 D、以上均正确
7、输注红细胞悬液的主要优点()
A、以较小的容量提高携氧能量 B、抗凝剂随血浆去除
C、白细胞、血小板碎屑较少 D、一血多用
8、输注血小板时应注意的问题是()
A、输注前要轻摇血袋,混匀
B、因故未及时输注,要及时放入冰箱
C、以患者可以耐受的最快速度输注 D、要求ABO Rh阴性患者需要同型输注
9、洗涤红细胞适应症()
A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者 B、自身免疫性溶血性贫血患者
C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者 D、急性外伤大失血的患者
10、新鲜冰冻血浆的适应症()
A、肝病患者获得性凝血功能障碍 B、大量输血伴发的凝血功能障碍
C、免疫缺陷综合征 D、用于补充患者的营养
11、成分输血的优点()
A、制剂容量小、浓度纯度高、疗效好 B、使用安全、输血不良反应少
C、减少输血传播疾病的发生 D、综合利用、一人献血、多人受益
12、新鲜冰冻血浆通常储存的时间为()A.21天 B.35天 C.24天 D.一年
13、肿瘤患者输血应首先()
A.洗涤红细胞 B.少白细胞的红细胞 C.辐照红细胞 D.浓缩红细胞
14、血小板输注错误的是()
A.每次剂量10U B.ABO血型相同 C.输注速度要慢 D.22℃轻振荡
15、新鲜冰冻血浆和普通冰冻血浆的主要区别()
A.Ⅷ因子和Ⅴ因子 B.保存的时间不同 C.保存的温度不同 D.稳定的因子
16、死亡率最高的输血不良反应是()
A.溶血反应 B.发热反应 C.移植物抗宿主病 D.急性肺损伤
17、输血引起的过敏反应主要由哪一项所致()
A.红细胞 B.白细胞 C.血浆蛋白 D.血小板
18、志愿者献血后下列不能享受免费用血的是()
A.献血者本人 B.父母子女 C.配偶 D.兄弟姐妹
19、血小板保存温度()
A.4℃ B.-25℃ C.22 ℃ D.37℃ 20、配血标本要求能反应当前患者的免疫状况,抽血时间要求()A.当天 B.三天内 C.5天内 D.一周
21、临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关 A.HLA抗体 B.CH50增高 C.C3增高 D.C4增高
D、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训
22、收领、发放血液核查内容()
A、血站名称、献血者姓名、血型、血样品种、采血日期、有效期及时间、储存条件;
B、外观色泽、有无溶血、脂血;
C、收、发血人分别签名;
D、患者家属签名。
23、输血协议书由谁来签署()
A、病人亲属
B、院方与患者
C、医生与患者
D、病人或亲属
24、输血前医务人员应严格核对哪些内容()
A、血型
B、配血单和血袋标签中的各项内容
C、配血单有无空项
D、血袋外包装
25、亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成()A、病人和家属找熟人完成 B、病人和家属找医院完成 C、由正在治疗的医院完成 D、由正规采供血机构完成
26、输注什么血液最安全()A、供血者
B、术中回收血
C、自身输血
D、亲属
27、为输血安全,临床医生对需要输血的病人做哪些工作()
A、让病人及家属自行解决
B、动员患者自身储血,手术回收血,动员亲友献血 C、向输血科申请
D、放弃输血治疗
28、科研用血需要审批吗?()
A、需要
B、不需要
C、可自找血源
D、可收集病人血样
29、突发卫生事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?()
A、当时
B、2日内
C、7日内
D、10日内 30、全血、红细胞冷藏温度应控制在以下哪项?()A、4-6℃ B、2-6℃ C、-2--6℃ D、20-24℃
31、血小板储存温度和输注时间下列哪项最正确?()A、20-24℃ 6小时内 B、20-24℃ 8小时内 C、24-26℃ 6小时 D、22-24℃ 6小时内
32、医疗机构临床用血管理第一责任人是谁?()
A、法定代表人 B、院长 C、业务院长 D、医务科长
33、多次输注血小板可产生
A.胆固醇增高 B.白细胞增高 C.清蛋白增高 D.抗血小板抗体
二、填空(每空2分)
1、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的 和__,包括 和 _等。
2、在输血治疗前,医师应当向患者或者其近亲属说明输血目的、方式和风险,并签署。
因抢救生命垂危的患者需要紧急输血,且不能取得患者或者其近亲属意见的,经 批准后,可以立即实施输血治疗。
3、输血完毕,医护人员对有输血反应的应逐项填写,并返还_ 保存。输血科(血库)每月统计上报医务处。
4、输血完毕后,医务人员将输血记录单(交插配血报告单)贴在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存 天。
5、第二十条 医疗机构应当建立临床用血申请管理制度。
同一患者一天申请备血量少于 的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,上级医师核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量在 的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,经上级医师审核,科室主任核准签发后,方可备血。
同一患者一天申请备血量达到或超过 的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,科室主任核准签发后,报医务部门批准,方可备血。
以上第二款、第三款和第四款规定不适用于急救用血。
6、《医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过,现予以公布,自 起施行。
三、问答题:(10分)
1 考核方法
质量考评参照浙江省护理中心《护理技术操作程序与质量管理标准》中的临床输血操作程序与质量管理标准。在此基础上, 对质量管理程序表中的20条标准制定分值进行量化。其中5条质量关键点各计10分, 其余15条分别计5分、3分、2分, 共计100分。由总护士长和各科室护士长共7人担任评委, 计分时去掉最高分和最低分, 取平均分值。
2 考核中存在的问题
72人中最高得分98分, 最低分78分, 平均89分。考核中存在以下5个方面问题:
2.1 未按规范检查医嘱的合法性
37人 (51.4%) 未明确如何检查医嘱的合法性, 且均未检查有无签订《输血治疗同意书》。其中12人仅翻看医嘱单, 口述“检查医嘱是否合法”, 未说明如何检查;15人口述标准后说明“要查看开具医嘱的医生有无执业资格、医嘱内容、医生签名是否规范”。
2.2输血前查对不规范
36人 (50.0%) 。主要表现为未查对原始血型, 仅将交叉配血报告与血袋标签核对;对血袋标签上的项目检查不全面;对血液质量检查内容叙述不清或不完整;未查贮血袋有无渗漏。
2.3 床边核对不规范
36人 (50.0%) 。床边核对时护士仅呼叫病人床号、姓名, 未主动询问病人或家属姓名、年龄、病情等, 以共同确认病人身份;未再次核查输血质量和输血前用药;床边核对不认真, 流于形式, 个别护士甚至呼叫的病人姓名为自己杜撰, 与病历记录不符。
2.4 解释宣教不到位, 缺乏人文关怀意识
23人 (31.9%) 。主要表现为未解释输血目的, 未询问输血史, 输血后注意事项未交代或交代不清。操作过程中过于机械冷淡, “目中无人”, 缺乏人文关怀意识。
2.5 输血后观察记录不全面
17人 (23.6%) 未按要求进行观察记录。主要表现为对输血后的观察内容和要求 (如何先慢后快、如何根据血液成分调节输注速度等) 不清楚, 对常见输血反应的表现、处理原则掌握不全面, 输血卡上少时间、滴速、签名, 护理记录上少输血前用药记录。
3 对策
3.1 增强护士的法律意识, 提高识别和防范风险的能力
及时、准确、客观、完整的护理记录和严谨规范的操作无疑为规避输血风险提供了有效的法律证据。因此, 护士作为输血治疗的最后一个实施者, 必须不断强化自身的法律意识, 认真学习、了解输血相关的法律知识, 如《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》等, 明确输血治疗中存在的风险和隐患, 做到学法、懂法, 依法施护, 自觉规范护理行为, 同时做好护理记录, 才能真正保障病人和自身的安全。
3.2 加强护士工作责任心, 严格执行输血操作规程
事实证明, 护士责任心不强是影响护理安全的主要因素。因此, 护士必须具备高度的责任心, 时刻保持清醒和冷静, 不折不扣地执行操作规程。特别要保证每一次检查核对一丝不苟、真实可靠, 切忌视而不见, 有口无心。床旁核对除了呼叫病人床号、姓名外, 还应主动询问病人或家属, 与病人和家属的答案进行核对, 对意识不清者还必须与病人的腕带核对, 以利于准确无误地识别病人的身份, 保证对正确的病人实施正确的操作。在输血前必须查看是否签订了《输血治疗同意书》, 对无家属签字的无自主意识病人应报医院领导同意备案, 并记入病历。切勿心存侥幸, 擅自简化操作流程, 避免因疏于检查而给输血治疗带来不必要的纠纷。
3.3 提高护士的业务素质, 保证输血护理质量
护理差错的发生往往与护理人员的业务素质、技术水平密切相关。护士必须不断学习临床输血的新观念、新知识和新技术, 才能适应工作发展需求。输血护理过程中, 要求护士自始至终必须有敏锐的观察能力, 并运用相关知识进行分析判断, 以保证输血治疗的顺利进行。为此, 护理部组织学习《临床输血技术规范》及输血相关的理论知识, 规范输血操作流程及输血反应应急预案, 并把临床输血操作列入护士岗位培训的常规内容, 同时将相关知识放在医院内务网中, (下转85页) (上接80页) 便于大家反复学习, 纠正认识和操作中的偏差。只有使每个护士掌握较为丰富的输血知识, 对常见不良反应的观察及主要的预防、抢救措施等了然于心, 才能做到临危不乱, 沉着应对, 从而提高输血护理质量。
3.4 倡导人文关怀理念, 提高病人的满意度
输血护理质量直接影响到病人的治疗效果, 而良好效果的取得还有赖于病人是否处于最佳身心状态。因此, 护士必须确立“以人为本”的服务理念, 除了做好输血前后的宣教、解释工作外, 还应针对不同输血情况的病人及家属做好心理疏导工作。如对首次输血的病人应解释输血的目的, 说明可能出现的症状和反应, 如有不适及时通知医护人员, 并告知输血过程中护士会随时巡视病房, 使病人可以放心接受输血治疗。对输过血的病人, 应主动询问以前有无不良反应, 如果有要告诉医护人员, 以便及时观察发现并采取必要的预防措施。深入细致的沟通不仅体现出护士良好的人文素养, 还能消除病人的紧张和顾虑, 使病人满意并积极配合治疗, 也有助于提高床旁核对的准确性。
关键词:学生学习,数学倾向,评价
数学新课程标准对学生数学学习评价的要求:“既要重视学生知识、技能的掌握和能力的提高,又要重视其情感、态度和价值观的变化;既要重视学生学习水平的甄别,又要重视其学习过程中主观能动性的发挥;既要重视定量的认识,又要重视定性的分析;既要重视教育者对学生的评价,又要重视学生的自评、互评。总之,应将评价贯穿数学学习的全过程,既要发挥评价的甄别与选拔功能,更要突出评价的激励与发展功能。”[1]
教学是为了达到教育目标。因此,对学生学习的评价必须服务于教育目的。但传统的以考试为主的评价方式却难以评价教育目的的很多方面。虽然传统的考试有不少优点,如简单方便,易于实行,覆盖面大,阅卷方便,比较客观。但缺点却非常明显,第一,考试的内容是常考的,而不一定是重要的。只考课本上常见的,而课本没有的且是重要的内容却不考,没有注意到考题的导向性。第二,考试过多地是考学生不知道什么,而不是知道什么。考学生不知道什么容易,但没机会让学生告诉你他们知道什么。第三,考试往往考学生记忆的知识,而不是理解的知识。这样就容易造成学生死记硬背,不利于对学生创新意识和应用意识的培养。第四,传统的考试更多地是关注学生考试的结果,而不是过程。由于时间、地点的限制也使得传统的考试不能有效地测试学生的能力和高层次的思维,如学生的元认知、沟通能力、组织能力等就很难被测试出来。另外,传统的书面考试完全忽视了学生学习兴趣、态度、毅力、欣赏等情感领域的评价。也就是说,在传统考试的影响下,教师在评估学生学习时,仅限于评价认知行为和结果的好坏,几乎没有明确的标准和从容的机会来评价学生在学习中的情感方面的偏差,因此,就可能会使许多相关的学习问题被忽视,得不到针对性的解决。
所以,为了更好地促进评价对教育目的的服务作用,也为了更充分地发挥试题的导向作用,当前对学生的评价就不仅限于要求对学生知识、能力的评价,还要求对学生学习倾向的评价。本文就通过对学生数学学习倾向的评价谈谈一些认识。
1、数学倾向的概念和思想
根據美国NCTM(NationalCommitteeofTeacherMathematics美国数学教师理事会)标准的定义,评定是指“为了各种目的收集关于学生的数学知识、运用数学的能力和对数学的倾向的证据,以及据上做出判断的过程。”[3]即对学生学习的评定包括知识、能力和倾向三个方面的内容。
所谓学生数学倾向主要是指“学生情感领域的心理品质,包括学生对学习数学的好奇心、兴趣、意识、态度、信念、毅力、欣赏等。”[3]而学生学习过程中的好奇心、兴趣、意识、态度、信念、毅力、欣赏等情感因素,它们之间是相互渗透的,并不是单一地孤立存在的。
“学习兴趣是促使学生学习数学的源动力之一。”[2]所谓学习兴趣是指“学生渴望获得科学文化知识,并着力去认识它、探索它的一种倾向,通常总带有浓厚的情感色彩。”[2]有正确的学习目的和浓厚的学习兴趣的学生,在解决问题的过程中就会表现出刻苦的精神和顽强的毅力;相反地,如果一位学生对数学不感兴趣,他就不愿意下功夫去努力学习,不会以认真的态度对待数学学习,甚至会放弃数学学习。因此,学生学习数学时,培养自己学习数学的兴趣是非常重要的。
数学学习态度是指“学生对数学学习的一种心理倾向,由对数学学习的认识、情感和行为倾向三种成分构成。”[2]教师要培养学生对数学学习的积极态度,任何人都不可能指望一个讨厌数学的人欣赏数学。因为,学生学习数学是一种有意识的行为,并不是无动于衷的,而是常常抱有各种不同的态度。如顺利完成学习任务时,会感到满意、愉快和欢乐;学习失败时,则会感到痛苦、恐惧和憎恨;遇到新奇的问题、结论或方法会产生惊讶和欣喜;对单调重复的内容或作业,则会感到厌烦和乏味等。有实事求是科学态度的学生,在问题解决的过程中一丝不苟,言必有据,坚持真理,修正错误。因此,学生在数学学习中应该认识到培养科学态度的意义和作用,养成勤奋好学的优良个性品质。
数学学习是一项艰苦复杂的脑力劳动。因此,学生学习数学,在动机、情感的激励下,需要有坚强的学习意志。所谓学习意志是指“能自觉确定学习目的,及时调节学习行动,努力克服种种困难,以实现预定目的的心理过程。”“在数学学习中,满怀信心地迎接困难,奋力拼搏、坚持到底去战胜困难,这种坚韧的意志品质,通常称之为毅力。”[2]学习毅力是一种十分可贵的意志品质,学生有了这种品质,在遇到困难或挫折时,不会灰心灰气;而在取得好的成绩时,也不会骄傲自满。因此。学生在数学学习中,要有目的的培养自己这种良好的意志品质。
按照建构主义观点,在学生的数学学习活动中,不仅需要原有的数学认知结构,现有的思维发展水平、数学能力和数学元认知能力等认知因素的直接参与,对输入的数学材料进行加工,而且还需要学习兴趣、情感、意志、态度等非认知因素的启动、加强、维持和调节,充分发挥学生学习的主体作用,才能促使数学学习活动顺利开展,达到学习的目的。
另外,新数学课程标准强调“重视对学生数学学习过程的评价。”[1]因为相对于学生学习数学的结果,过程更能反映每个学生的发展变化,体现学生成长的历程。对学生数学学习过程的评价,包括学生参与数学活动的兴趣和态度、数学学习的自信、独立思考的习惯、合作交流的意识、克服困难的毅力、数学认知的发展水平等方面。也就是说。在学生的数学学习过程中,应致力于学生情感领域的培养。
因此,要使评价的激励与发展功能更全面、更完善,就应该重视对学生数学学习倾向的评价。
2、体现数学倾向的高考试题例说
当前,随着基础教育课程改革的实施,高考改革越来越体现了发展性评价的精神,对学生数学学习倾向的评价也越来越受到重视。从下面2010年的部分高考试题中就能反映出对学生数学学习倾向的评价思想。
例1(2010年江苏高考理科第17题)某兴趣小组测量电视塔AE的高度H(单位:m),如示意图,垂直放置的标杆BC的高度h=4m,仰角∠ABE= ,∠ADE= 。
(1)该小组已经测得一组 、 的值,tan =1.24,tan =1.20,请据此算出H的值;
(2)该小组分析若干测得的数据后,认为适当调整标杆到电视塔的距离d(单位:m),使 与 之差较大,可以提高测量精确度。若电视塔的实际高度为125m,试问d为多少时, - 最大?
解:⑴,同理 , 。
AD-AB=DB,故得 ,
解得 。
因此,算出的电视塔的高度H是124m。
⑵ 由题设知 ,得 ,
,(当且仅当 时,取等号)
故当 时, 最大。
因为 ,则 ,所以当 时, - 最大。
故所求的 是 m。
例2(2010年安徽高考理科第21题)品酒师需要定期接受酒味鉴别功能测试,一种通常采用的测试方法如下:拿出n瓶外观相同但品质不同的酒让其品尝,要求其按品质优劣为它们排序,经过一段时间,等其记忆淡忘之后,再让其品尝这n瓶酒,并重新按品质优劣为它们排序,这称为一轮测试.根据一轮测试中的两次排序的偏离程度的高低为其评分。
现设n=4,分别以 表示第一次排序时被排为1,2,3,4的四种酒在第二次排序时的序号,并令 。则X是对两次排序的偏离程度的一种描述。
⑴写出X的可能值集合;
⑵假设 等可能地为1,2,3,4的各种排列,求X的分布列;
⑶某品酒师在相继进行的三轮测试中,都有 ,
①试按⑵中的结果,计算出现这种现象的概率(假定各轮测试相互独立);
②你认为该品酒师的酒味鉴别功能如何?说明理由。
解:⑴ X的可能值集合为{0,2,4,6,8}。
在1,2,3,4中奇数与偶数各有两个,所以 中的奇数个数等于 中的偶数个数,因此 的奇偶性相同,
从而 必为偶数。
X的值非负,且易知其值不大于8。
容易举出使得X的值等于0,2,4,6,8各值的排列的例子。
⑵ 可用列表或树状图列出1,2,3,4的一共24种排列,计算每种排列下的X值,在等可能的假定下,得到
X02468
P
⑶ ①首先 ,将三轮测试都有 的概率记做p,由上述结果和独立性假设,得
。
②由于 是一个很小的概率,这表明如果仅凭随机猜测得到三轮测试都有 的结果的可能性很小,所以我们认为该品酒师确实有良好的味觉鉴别功能,不是靠随机猜测。
3、试题中学习倾向性考核的分析
上述例子,已充分体现学生的能力立意,遵循教学大纲,落实数学课程标准的理念,在考查学生掌握数学知识和技能、数学思想方法的同时,注重对综合能力、创新意识、学习方式及价值观等方面的考查。虽然并不是课本上有什么才考什么,却都突出了试题新意,充分注意了试题的导向作用。
3.1注意问题的探索性
例1联系解三角形知识、两角差的正切及不等式的应用来测量电视塔的高度,虽然是常见的知识,但与现实联系很大,所以极大吸引了考生的好奇心,激发了考生探究新知的兴趣,因此也会引导考生有意识地反思其思考过程,进一步熟悉解三角形及不等式的应用。
例2设置密切贴近生产、生活实际的问题情境,虽然是熟悉的实际问题,却是学生在日常生活中很少关注的问题,因此,试题通过别致的设计,吸引考生对调酒师评价问题的关注,激发考生对现实生活中的数学问题进行探究的兴趣,培养其“数学来源于现实生活”的意识,引导学生更进一步地探究现实生活中数学问题。
3.2注意问题的适应性
叶圣陶曾经说过“教师的教是为了用不着教”,即培养学生的阅读理解能力及让学生自主获取新知识的意识非常重要。
自主性学习要求学生正确阅读并理解数学学习材料,才能达到学习的目的。例1呈现给考生的是测量电视塔问题,试题中结合图形,体现考生个体的阅读理解能力、探究方式的差异性。
3.3注意问题的现实性
因此上述几个例子对学生数学学习的好奇心、兴趣、态度、信念、毅力等情感因素的考查得到了充分体现,完全符合了素质教育的要求,也符合了新课程标准中对学生数学学习倾向评价的要求。
另外,“有的省市把原有的填空题、选择题、计算题、解答题形式分别改为耐心填一填、精心选一选、细心算一算、用心想一想的形式,有的省市把原有的选择题、计算题、应用题形式分别改为对号入座、数学运算的行家、用数学眼光看世界的形式,这些做法有利于进一步吸引学生,并促使其产生完成试卷的愿望。有的省市为了把对学生数学知识与技能的测量与对学生情感与态度的发展有机结合起来,发挥评价的激励功能,还设计了试卷的‘中缝广告’,写下一些独特的补白语言:‘相信你的能力’、‘找回你的自信’、‘相信自己,超越自己,战胜自己’、‘你将成为解决问题的小能手’等,使不少学生在解答试题的过程中进一步获得了成功的体验,锻炼了克服困难的意志,建立了自己的信心。”[4]因此,从试卷的形式来看,越来越富有人情味,树立了以学生为本、重视学生学习倾向的评价思想。
因此,在考查学生掌握基本数学知识和技能、能力水平的同时,也应注重对学生情感、态度、价值观等方面的考查,突出对学生数学学习倾向的评价。同时,应充分地把对学生数学知识和技能的测量与对学生情感领域的发展有机结合起来,才能使评价的激励和发展功能更全面、更完善。
4、结束语
对学生数学学习倾向的评价,是新课程评价改革中必须重视的一个方面。因为“笔者评价学生数学学习的局限性,在当前强调素质教育的实践中已越来越明显,迫切需要有其它的评价手段预以补充。”[5]因此,建立对学生数学学习倾向的评价体系,就能有效地解决完全开放的数学問题、答案较难用文字表达的数学问题、对知识的洞察及更高级的数学思维活动等这些笔试考查不太适用的数学问题。
当前,对学生数学学习倾向的评价在逐步受到重视。但在我国,这一方面的评价体系还不够完善,仍处在摸索阶段。因此,面对新课程教育评价改革的要求,教师不能简单、盲目地全盘否定原有的工作,对学生数学学习的评价,应该按照“既重视学生知识技能的掌握和能力的提高,又要重视其情感、态度和价值观的变化。”[1]在积极发扬传统笔试优点的同时,更能有效地实施对学生数学学习倾向的评价,才能充分发挥评价的甑别与选拔功能,更加突出评价的激励与发展功能。
当然,数学教育必须面向每个学生,这就需要数学教育评价的设计更能细致深入,方法应该多样化。因此,对学生数学学习的倾向的评价,不能单一地在笔试试题中体现,教师还可做一些有关理解学生情感、态度、学习方法等问题的问卷调查;增加口试,在口试中更能详细地了解每个学生对数学内容的理解水平和对数学知识的组织能力;观察并记录每个学生平时解决问题的过程;从小论文或小组报告中了解学生提出问题,分析问题,解决问题,以及与他人进行数学交流能力;借助计算机或计算器还可以考查学生利用这些工具进行数学探究与实验的意识与本领。另外,教师也可以通过学生成长记录袋、学习日记、情境测验、行为观察和开放性考试等方式,来丰富对学生数学学习倾向的评价体系。本文在此就不再展开论述。
主要参考文献:
[1]中华人民共和国教育部制订.普通高中数学课程标准(M).北京:人民教育出版社,2003.112~116.
[2]马忠林主编.数学学习论(M).广西:广西教育出版社,2003.133~152.
[3]范良火.关于多元评定的概念、方法和认识(J).数学教学,2002(1).
[4]潘小明.从2003年中考数学命题变化看评价发展(J).中学数学月刊,2004(2).
[5]参考李士锜,李俊主编.数学教育个案学习(M).上海:华东师范大学出版社,2002.123~134.
一、单选题
1、关于输血标本采集,下列错误的是()A、血标本采集前应征得病人同意 B、不可通过床头卡来核实患者身份
C、交叉培训,持拟输血患者的《临床输血申请单》及试管与患者信息核对一致时方可采集血标本,二者不一致时不得采集血标本
D、采集血标本时,严格执行无菌操作和正确穿刺
E、一位采血人员可同时采集两位以上患者用于交叉配血的标本
2、以下说法正确的是()A、输血申请单采血护士未签字也可 B、发血单上病人姓名打印错误,可手动修改 C、输血前不做乙肝检查也可以 D、取、发血需双人核对、签名
3、受血者配血试验的血标本必须是输血前()天之内的。A、3天 B、7天 C、1天 D、10天
4、红细胞制品从输血科发出后,()内必须进行输注。A、1小时 B、10分钟 C、30分钟 D、2小时
5、红细胞制品、血浆(冷沉淀等)分别需在()内输注完毕。
A、4小时;30分钟 B、2小时;30分钟 C、4小时;1小时 D、3小时;60分钟
6、患者多袋输血时,不同供血者的血液,能直接连续输注吗?()
A 前一袋输尽后用输血盐水冲净输血器后再输下一袋 B 只要血型相合可连续
7、病人输血前,医护人员将做哪些工作?()A、医生下医嘱即可,护士执行
B、医护人员持输血申请单,贴好血样标签,共同核对患者性命、性别、年龄、病案号、病室门诊序号、血型和诊断、采集血样送输血科或血库
C、病房工人持输血申请和血样送输血科
D、无须核对,只要医生写好输血申请,即可送输血科
二、多选题
1、哪些标本不能接受:()
A、血标本没有标签或者填写不清晰 B、血标本与申请单所填项目不相符合
C、血标本量少于2ml、血标本被稀释、血标本溶血 D、非医护人员或专职人员送血标本
E、用肝素治疗者的血标本未用鱼精蛋白对抗使之凝结
2、血液不得发出或不得领取的情形:()A、标签破损、字迹不清;
B、血袋有破损、漏血、血液中有明显凝块;
C、血浆呈乳糜状或暗灰色;血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;
D、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;红细 胞层呈紫红色; E、过期或其他须查证的情况。
三、填空题
1、取发血时需要双人核对病人的项目有:、、、、、、等。
2、取血时,护士自带。
3、取发血时,需双人核对血袋相关信息包括:、、、、、等。
4、标本采集流程顺序:。
①送血者与接收人员双方核对并签名 ②确定输血患者 ③双人核对患者信息 ④持输血申请单和试管 ⑤将血样送交血库 ⑥ 采集血样
四、判断题
1、取回的血应尽快输用,不得自行贮血。()
2、输用前将血袋内的成分轻轻混匀,避免剧烈震荡。()
3、血液内可加入其他药物,如需稀释只能用静脉注射生理盐水。()
4、《输血申请单》和血标本可由任何人送至输血科。()
5、输血科的血液,一经发出一律不得退回。()
五、问答题
1、输血前,临床医护人员要查对哪些内容?
2、血液内为何不可以加入药物?
答案
一、单选题
1、E
2、D
3、A
4、C
5、A
6、A
7、B
二、多选题
1、ABCDE
2、ABCDE
三、填空题
1、姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号、血型
2、取血专用保温盒
3、血型、血袋编号、血液成分、血液有效期、血液状态、血量
4、② ④ ③ ⑥ ⑤ ①
四、判断题
1、√
2、√
3、X
4、X
5、√
五、问答题
1、答:输血前由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏血液颜色是否正常。准确无误方可输血。输血时,由两名医护人员带病历共同到患者床旁核对患者姓名、性别、年龄、病案号、门急诊/病室、床号、血型等,确认与配血报告相符,再次核对血液后,用符合标准的输血器进行输血。
分数:
一、名词解释(每题5分,共计10分)
1、贮存式自体输血
2、输血不良反应
二、单项选择题(每题2.5分,共计25分)
1、国家十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。
A、规定
B、倡导
C、提倡
D、要求
2、输血前医务人员应严格核对哪些内容?
A、血型
B、配血单和血袋标签中的各项内容
C、配血单有无空项
D、血袋包装
3、亲属为患者输血时,应由下列哪项来完成?
A、找熟人完成 B、由治疗医院完成 C、病人亲属自己找医院完成 D、由正规采血机构完成
4、《输血治疗病程记录表》应在每次输血治疗后小时内填写。
A、6
B、12
C、24
D、48
5、突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门?
A 当时
B 3日内
C 7日内
D 10日内
6、全血、红细胞、血浆冷藏温度应控制在以下哪项?
A、4-6℃ B、2-6℃ C、-2--6℃ D、20-24℃
7、违反用血管理办法的医疗机构应负什么责任?
A、由县以上人民政府卫生行政部门依照有关法律、法规给予行政处罚,情节严
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重构成犯罪的依法追究刑事责任。
B、批评教育
C、办学习班提高认识
D、下不为例
8、医院输血科职责:
A、负责储血、配血、发血
B、负责临床输血技术指导和监督管理,指导临床血液、血液成分和血液制品的合理使用,协调处理临床输血工作的重大问题
C、申报用血计划
D、推广成分输血
9、医疗机构临床用血应遵循的原则
A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液
B、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则
C、随时与血站联系,急用急取的原则
D、根据临床需要,随用随取的原则
10、血小板储存温度下列哪项最正确?
A、20-22℃
B、22-24℃
C、20-24℃
D、24-26℃
三、填空题(每空1.5分,共计45分)
1、国家实行无偿献血制度。血站对献血者每次采集血液量一般为,最多不得超过,两次采集间隔期不少于。
2、临床输血治疗的目的: 和。
3、输血前五项检查包、、、、。
4、病历保存的主要输血文书有:输血前五项检查检验报告单、、及交叉配血报告单;输血科保存的输血文书有:临床输血申请单和。
5、临床用血分级管理:同一患者一天申请备血量毫升的,由具有
以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,核准签发后,方可备血;同一患者一天申请备血量在800毫升至1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的第页,共4页
医师提出申请,经审核,核准签发后,方可备血; 同一患者一天申请备血量达到或超过1600毫升的,由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出申请,核准签发后,报
批准,方可备血,同时填写。
6、RhD阴性患者需要输注时,可按ABO同型或相容性输注,RhD血型可忽略。紧急情况下,患者为RhD阴性,没有检测到抗-D,男性患者或无生育需求的女性患者可输RhD阳性红细胞,但必须,并在《输血治疗同意书》上注明:若有抗体产生,以后输血只能。
7、输血的时间限制:全血或红细胞应该在离开冰箱后内开始输注,一袋血要在内输注完毕。一袋血内未输注完毕则应废弃。浓缩血小板收到后尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,每袋血小板应在
内输注完毕。新鲜冰冻血浆及冷沉淀融化后应尽快输注,要求以患者可以耐受的较快速度输入,对成年患者来说,200ml新鲜冰冻血浆应在内输完,一个单位的冷沉淀应在内输完。
四、问答题(每题10分,共计20分)
1、填写《输血治疗申请单》时应注意的问题?
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2、输血不良反应处理预案中临床医师对症处理措施?(临床医师必做)
3、输血不良反应处理预案中输血科工作人员应对措施?(检验科必做)
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A卷答案
一、名词解释
1、贮存式自体输血:指择期手术前对估计需输血的病人进行自体血储备,供手术中或术后使用。根据预测术中出血量的多少,在术前7-21天,采用“蛙跳法”采集血1-3袋。
2、输血不良反应:指在输血过程中或输血之后,受血者发生了与输血有关的新的异常表现或疾病。
二、选择题:CBDDD
BABAC
三、填空题 1、200ml;400ml;6个月
2、提高血液的携氧能力、纠正止凝血功能异常
3、肝功1号(谷丙转氨酶)、乙肝两对半、丙肝抗体、梅毒螺旋体特异性抗体、艾滋病病毒抗体
4、输血治疗知情同意书、输血治疗病程记录表、输血不良反应汇报单
5、少于800ml、中级、上级医师;上级医师、科室主任;科主任、医疗管理部、大量输血申请单
6、血浆和冷沉淀;征得患者或其亲属同意的、RhD阴性血 7、30分钟、2小时、4小时、20分钟、20分钟、10分钟
四、问答题
1、填写《输血治疗申请单》时应注意的问题?
(1)注意妊娠史、输血史(2)病人资料填写完整(3)输血前五项检查(4)双人双级双签名(5)填写不得有涂改现象
(6)《输血申请单》应在输血前一日送到输血科备血(7)急诊输血事后6小时内按照以上补办手续
2、输血不良反应处理预案中临床医师对症处理措施?(临床医师必做)
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①抗休克、扩容、利尿、碱化尿液、透析、预防肾功能衰竭。② DIC防治。③激素、换血治疗等。
④输血科(血库)对输血不良反应进行相关检测和评估,详细填写评估记录。与临床医师合作尽快找出输血反应原因,及时上报医疗管理部,资料保存十年。⑤如属医疗事故应指派专人妥善保管有关的各种原始资料,严禁伪造、隐匿、销毁。对现场实物及检验所用标本在医患双方现场核对后封存保留以备检验。注:同时停止同一病房或手术室所有输血,防止标本错误。
3、输血不良反应处理预案中输血科工作人员应对措施?(检验科必做)
①核对用血申请单、血袋标签、交叉配血试验记录。
②核对受血者及供血者ABO血型,Rh(D)血型。用保存于冰箱中的受血者和供血者血样、新采集的受血者血样、血袋中血样,重测ABO血型、Rh(D)血型、不规则抗体筛选及交叉配血试验(包括盐水相和非盐水相试验)。
③立即抽取受血者血液加肝素抗凝剂,分离血浆,观察血浆颜色,测定血浆游离血红蛋白含量。
④立即抽取受血者血液,检测血清胆红素含量、血浆游离血红蛋白含量、血浆结合珠蛋白测定、直接抗人球蛋白试验并检测相关抗体效价,如发现特殊抗体,应作进一步鉴定。
⑤如怀疑细菌污染性输血反应,抽取血袋中血液做细菌学检验。⑥尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白。
⑦必要时,溶血反应发生后5-7小时测血清胆红素含量。
⑧剩余的血制品及《临床输血不良回报单》送回血站进行血液质量检测,待血液质量检测结果出来后输血科报告给临床。
2016年1月至2016年3月,我院对输血不良反应进行了三期的培训。现对该次培训活动总结如下。
一、培训取得的经验 1.内容设计系统而实用
课程内容设计上以专业营销理论和技能为核心,结合MBA工商管理基本知识,融人XX行业的专业课程,并加入专题研讨,同时安排为期一个月的出国考察,理论与实践有效结合体现了培训内容的系统性。培训中融入职业心态和观念调整等方面的内容,增强了学员学习的积极性和乐趣。
2.形式应用较为灵活
采用集中分散集中,面授与实践相结合的培训模式,并结合实战型营销专家、跨国公司老总、成功企业家的经验分享式讲座,专业培训顾问课程更是采用提高学员参与性的互动式、案例研习式的授课模式,真正使学员愿意学、学得到和会应用。
3.培训对象选择较为适合
年龄:XX岁以下。经过培训后他们能成为中流砥柱,且符合企业长远发展需要。学历:大学本科。具备学习本次培训课程所需的知识基础。确保培训内容的难度适合学员水平。
工作:多年从事相关工作和即将从事相关工作的人员。确保培训的针对性。4.师资实力强大
部分基础课程和与XX行业有关的课程充分利用该行业所属管理干部学院的授课资源;MBA工商管理相关课程、跨国公司老总、企业家、实战型营销专家,职业培训顾问的授课讲师从XX培训顾问的资源中,优中选优;合理整合双方师资资源,实现优势互补,保障了培训的师资力量。
5.方案具有较强的操作性
因为方案在未进入执行阶段就组成XX集团培训干部和XX培训专家顾问组以及学员代表的论证组,经过多次论证和修改,不仅从执行的阶段时间、地点、课程、主要授课老师等实施的各项因素进行了反复修改,而且对培训过程应用的学员手册、教师手册、系统评估工具、支持性工作的分工、主要教材的编写形式都作出了安排,在执行的过程中基本没有做大的调整,保证了培训方案的顺利实施。6.培训过程全程跟进,控制到位
在整个培训过程中,不仅在学员参与面授期间进行了评估调查、阶段性小测试,还对期间发现的有些不够实用的授课内容及时进行了调整,对掌握不够的内容配发了自学指导资料,而且在学员返回工作岗位进行实习过程中也进行了跟进和指导,做到了培训过程的全程跟进,从而大大提高最终的培训效果。
7.考察与实习交流解决了企业实际问题
在学员参加完阶段性实习后,组织学员进行了集中性的培训实习交流活动,期问发现了许多企业的实际问题,针对这些问题,学员与专家进行r讨论,并制订了相应的整改措施,使培训不仅提高了员工素质,同时解决了企业长期存在的一些实际性问题,使培训的投入效益得到倍增,通过出国考察和海外培训,更使学员的思路得到拓展。
二、培训存在的不足 1.培训需求分析不够
现代培训需求定位不仅仅要体现企业需求,了解学员的实际水平并因材施教,同时对学员的需求的了解也是不可忽视的,有经验的学员与没有经验的学员不同,有专业知识基础的学员与没有专业知识基础的学员不同,只有充分了解了全面的需求才能够制订符合需要的培训计划。本培训因为学员范围分布的局限,在培训需求的研究方面只采用了需求调查的单一方法,而没能够发挥观察、访谈等培训需求信息的收集方法。
2.每期参加培训的人数较少
培训资源共享,在不影响培训效果的情况下,降低单个人员培训成本,是培训效益控制的基本原则。而在本培训项目中每期的学员安排较少,从资源利用的角度来说,还不够经济。
3.室内的培训即使是结合案例分析讲授课程,但给学员的多数都是理性认识;而在室外通过活动、游戏等形式的培训则可以给学员以感性的认识,对强化培训效果更加有利。在本培训项目中,室内培训几乎占98%以上,授课形式方面还没有达到最佳应用效果。
4.培训效率较低,应该安排两个班交叉进行
资料与方法
2010年12月~2011年10月收治拟手术患者56例,将患者随机(查随机表法)分为观察组28例(N1)和对照组28例(N2),观察组(N1)男16例,女12例,年龄19~68岁,平均38.26±2.3岁;另收集同期住院患者为对照组(N2),其中男15例,女13例,年龄18~69岁,平均38.47±2.5岁;均ASA Ⅱ~Ⅲ级,脑外科各19例、普外科各3例、妇科各6例,术前均未接受抗凝治疗,循环、呼吸、肝肾、凝血功能良好,无免疫系统疾病,术前无病毒及细菌感染,无发热,未用免疫调节剂。
方法:⑴分组:随机分成观察组(N1)即自体血回收输血组及对照组(N2)即同种异体输血组,两组比较在性别、年龄、诊断、病情、治疗等方面差异均无显著性(均P>0.05),具有可比性;⑵输血方法:①自体血回收输血方法:采用自体2000型血液回收机,吸血前在双腔吸引管道、贮存器内预冲抗凝剂50~100ml,在术中将患者术野的血液吸入贮血器内,回收过程中根据出血量调节肝素盐水的滴速(20滴/分左右),在吸血的同时注入抗凝剂(生理盐水500ml+肝素25000U),保证抗凝剂与吸入血体积比1:5,然后进行进血、清洗、排空等操作,即可得到浓缩血细胞,在术中或术后及时回输给患者,破碎的细胞、血浆、抗凝剂及组织因子等被排入废液;②异体输血方法:输同种异体血;⑶检测血常规,肝功,肾功,电解质,T淋巴细胞亚群,细胞因子的测定(采用双抗体夹心ELISA法)。
統计学处理:采用SPSS11.5统计软件进行数据分析,计数资料以%表示,计数资料采用X2检验,两组间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。
结果
预后:自体血回收输血组的治愈率更高,死亡率更低。见表1。
血细胞:N1组患者自体血回收回输后,24小时内血常规基本恢复到术前水平(P>0.05)无显著性差异;N2组输同种异体血(库血)后,24小时血常规显著低于术前水平(P<0.05)有显著性差异。N1组患者明显优于N2,见表2。
肝功、肾功:自体血回收输血组的肝功、肾功无明显变化(P>0.05);同种异体输血组肝功、肾功变化显著(P<0.05);同组比较P<0.05,P<0.01。见表3。
电解质:自体血回收输血组电解质无明显变化(P>0.05);同种异体输血组变化显著(P<0.05),表现为高钾低钙,见表4。
血清IL-2、IL-6、IL-10水平具体,
见表5。
T细胞亚群和NK细胞数量:两组术前、术后第5天各项比较均P<0.01,见表6。
讨论
自体输血组和异体输血组的患者手术后恢复、切口愈合、引流等渗血及拔除时间等总体看,自体输血组效果优于异体输血组,且操作方法简单,易于推广应用,降低了异体输血的系统风险,本研究结果发现,自体血回收输血组的各项指标均优于同种异体输血组。
参考文献
1 Popovsky MA Atuologous blood transfusion in the 1990s.Where is it heading[J].Am J Clin Pathol,1992,97(3):297.
2 Rutherford RB,Vascular Surgery.3rd Edition.Pennsylvania[M].W B Saunders Company,1989:375.
3 谭复明,骆抗生,王专明,等.输血后乙型及丙型肝炎病毒感染的前瞻性调查[J].中华肝脏病杂志,1997,5:42.
姓名:
科室:
分数
一、填空题。(每空2分,共40分)1.输血不良反应按免疫状态可分为 和。2.一袋红细胞或全血最长输注时间不能超过 小时。3.输注血小板后,其数量的增加值明显低于预期值的状态被称为。4.血小板耐受最常见免疫因素是产生。
5.输血不良反应按发生时间分为两种,输血期间和输血后24小时内发生的称为
;输血24小时后,甚至十几天后发生的称为。6.引起非溶血性发热反应最主要的致热原是、。7.导致非溶血性发热反应的常见免疫因素有、、。
8.、和 是输血相关循环超负荷的高危人群。
9.大量输血常见并发症有、、、、。
二、选择题-------(1-10单选题,每题4分;11-12多选题,每题10分)
1.血液成分传播病毒的危险性最高的是()。
A.红细胞 B.血浆
C.白细胞 D.血小板 E.冷沉淀凝血因子
2.对血浆蛋白过敏的患者,在输血时选择的红细胞制品为()。
A.少白细胞红细胞 B.悬浮红细胞 C.洗涤红细胞 D.辐照红细胞 E.浓缩红细胞 3.溶血反应的早期特征是()
A.面部潮红,出现荨麻疹 B.腰背部剧痛,心前压迫感 C.头部胀痛,恶心呕吐 D.黏膜皮肤有出血点和淤斑 E.寒战高热,呼吸困难
4.输血后非溶血发热反应多发生在输血后()
A.15-20分钟 B.30分钟 C.2-3小时 D.3-4小时 E.5小时 5.输注保存几天的血液可以防止传播梅毒()
A.1-2天 B.3天以上 C.2周 D.18天 E.21天 6.麻醉中的手术病人发生溶血性反应最早征象:()
A.伤口渗血和低血压 B.腰背酸痛 C.胸闷、呼吸困难 D.寒战、高热 E.面部潮红、出现荨麻疹
7.女性病人,35 岁,输血开始后 1 小时出现畏寒、寒战高热,头痛、出汗、恶心、呕吐,皮肤潮红,体温40℃。过去有过输血史。临床诊断最可能是:()
A.过敏反应 B.发热反应 C.溶血反应 D.细菌污染反应 E.以上都不是
8.一脾破裂患者,术中输血20ml后,突然出现血压急剧下降,手术切口大量渗血,酱油色尿,应考虑:()
A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.血液凝集反应
9.一卵巢癌患者,输血20毫升后,疑发生过敏反应,其处理是:()A.减慢输血速度+肌注异丙嗪 B.停止输血,静推糖皮质激素 C.停止输血口服阿斯匹林 D.停止输血应用肝素
E.停止输血吸氧,改半坐卧位 10.输血最常见的并发症:()
A.循环超负荷 B.发热反应 C.过敏反应 D.细菌污染反应 E.溶血反应 11.冷沉淀输注的适应症包括()
A.血友病甲 B.血管性血友病 C.手术后出血 D.DIC E.凝血因子Ⅷ缺乏症 12.白细胞所致的输血不良反应包括()
A.非溶血性发热反应 B.HLA同种免疫引起的血小板输注无效 C.白细胞相关病毒感染 D.输血相关急性肺损伤 E.TA-GVHD
答案
一、填空题
1.免疫反应
非免疫反应 2.4 3.血小板输注无效 4.血小板同种异体抗体
5.即发(速发)反应
迟发反应 6.白细胞因子
致热源物质
7.白细胞抗体
血小板抗体
血浆蛋白 8.老年人
儿童
心肺功能不全者
9.出血倾向
低体温
酸碱平衡紊乱
急性肺损伤
急性呼吸窘迫综合症
二、选择题
1.C
2.C
3.B
4.A
5.B
6.A
7.C
8.D 10.A
11.ABCDE 12.ABCDE
安全培训考核试题
姓名:_______
工段_______考核时间__________得分_______
一、单项选择题(每题二分,共计30分)
1、《中华人民共和国安全生产法》第二十三条规定:生产经营单位的特种作业人员必须按照国家有关规定经专门的()取得特种作业操作资格证书,方可上岗作业。
A、安全作业培训B、安全教育C、安全培训D、安全培养
2、生产经营单位应当在较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上,设置明显的()。
A.安全宣传标语 B.安全宣教挂图 C.安全警示标志
3、从业人员有权对本单位安全生产工作中存在的问题提出批评、检举、控告;有权()违章指挥和强令冒险作业。A.拒绝 B.抵制 C.抗拒
4、职业病防治工作坚持()的方针,实行分类管理、综合治理。A.预防为主、防治结合 B.安全第一、预防为主 C.预防为主、治理整顿
5、停电检修时,在一经合闸即可送电到工作地点的开关或刀闸的操作把手上,应悬挂如下哪种标示牌?()A.“在此工作” B.“止步,高压危险” C.“禁止合闸,有人工作”
6、机器滚动轴卷有大量棉纱该怎么办?()A.不需理会,待擦洗机器时再清洗 B.关闭机器后清洗 C.不需停机,用铁钩清理
7、《安全色》标准中,表示指令、必须遵守的颜色为()。A.红色 B.绿色 C.蓝色
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8、火场中防止烟气危害最简单的方法是()。
A.跳楼或窗口逃生 B.大声呼救 C.用毛巾或衣服捂住口鼻低姿势沿疏散通道逃生
9、为防止高温场所人员中暑,多饮以下哪种水最好?()A.纯净水 B.汽水 C.淡盐水
10、工作人员进入生产现场,禁止穿拖鞋,凉鞋、高跟鞋;辫子、长发必须()。A剪掉 B盘在工作帽内 C绑好
11、机器的转动部分必须装有()或其他防护设备(如栅栏)。在机器设备断电隔离之前或在机器转动时,()从靠背轮和齿轮上取下防护罩或其他防护设备。A防护罩、禁止 B栏杆、可以 C对轮、必须
12、凡在离坠落基准面()m及以上地点进行的工作,都应视作高处作业。A、2 B、3 C 2.5
13、在雷雨天不要走近高压电杆、铁塔、避雷针,远离至少()米以外。A 5 B 10 C 20
14、电工作业()进行,并按规定穿绝缘鞋、带绝缘手套、使用绝缘工具,严禁带电接线和带负荷插拔插头等。
A、电工单独; B、由二人以上配合; C、由安全员单独; D、由电器操作工单独;
15、施工现场的安全生产教育培训主要是指()
A、施工现场工人的三级教育;B、安全管理人员的继续教育; C、特殊作业人员的安全教育培训;D、全员安全生产教育培训。
二、判断题(每题二分,共计30分)
1、应急管理应贯穿于事故的全过程,体现“预防为主,常备不懈”的应急思想。()
2、安全带使用时可以将钩直接挂在安全绳上使用。()
3、生产经营单位未建立健全特种作业人员档案的,给予警告,并处1万元以下的罚款。()
4、生产经营单位不得以任何形式与从业人员订立协议,免除或者减轻其对从业人员因生产安全事故伤亡依法应承担的责任。()
5、所有生产经营单位都必须将本单位的重大危险源报当地人民政府负责安全生产监督管理的部门备案。()
6、《生产安全事故报告和调查处理条例》规定,事故发生后,有关单位和人员应当妥善保护事故现场以及相关证据,任何单位和个人不得破坏事故现场、毁灭相关证据。()
7、特种作业是指容易发生人员伤亡事故,对操作者本人、他人及周围设施的安全可能造成重大危害的作业。()
8、对安全生产违法行为给予从轻或者从重处罚的自由裁量结果,应当由安全监管执法机关的负责人集体讨论决定。()
9、考核发证机关或其委托承担特种作业操作资格考试的单位,应当在考试结束
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共 2 页 后7个工作日内公布考试成绩。()
10、从事一次性道路危险货物运输时,不需办理任何手续。()
11、从业人员在作业过程中,应当严格遵守安全生产规章制度和操作规程。()
12、任何电源只要它的电压值为36V,都可以作为36V安全电压的供电电源。()
13、穿绝缘鞋后,可用手直接触及1KV以下电压的带电体。()
14、安全生产许可证由省、自治区、直辖市人民政府安全生产监督管理部门规定统一的式样。()
15、生产经营单位应当在有较大危险因素的生产经营场所和有关设施、设备上,设置明显的安全警示标志。()
三、填空题(每空二分,共计30分)
1、我国的消防工作须贯彻___、____的方针,坚持专门机关与群众相结合的原则,实行防火安全责任制。
2、国家规定的安全色有__、__、__、__四种颜色。
3、三级安全教育是指____、____、_____的安全教育。
4、任何电气设备、线路在未验明无电以前,一律视为____,严禁任意触及。
5、根据电流对人体的伤害情况不同触电又可分为____和____两种。
6、《安全生产管理办法》第三条规定:安全生产管理,应贯彻
“____、____、____”的方针。
四、论述题(10分)
联系公司实际,谈谈你对公司安全管理工作有何认识?
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