医疗区域信息化方案(精选7篇)
建设实施方案
为了加快推进城乡卫生事业均衡发展,构建完善的城乡一体的医疗卫生服务体系,不断深化卫生改革,提高卫生管理、科学决策和综合服务能力水平,满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,根据《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》、《×××区域卫生信息化建设工作意见》和×××信息化建设规划,结合我县实际制定本方案。
一、总体目标
按照“统一标准、统筹规划、资源共享、纵横联网、分步实施、安全保密”的原则,在整合利用现有信息资源和不断完善系统服务功能的基础上,采用先进成熟的信息技术,开发建设集城乡卫生管理、医疗管理、妇幼保健、疾病监测、疫情报告、卫生监督、应急指挥、社区服务、居民档案、远程会诊、网络教育、医保互通、电子政务等多功能为一体的高效、快速、畅通、安全的卫生信息网络体系,实现全县范围内卫生信息互联互通和资源共享,并开展以县为单元的区域卫生信息化建设试点和研究。到2010年,建成覆盖全县城乡医疗卫生机构并与市卫生局、县内相关部门互联互通、适应卫生改革发展需要的区域卫生信息体系。
二、基本框架
按照×××卫生信息化建设规划,构建我县卫生信息化建设“1131” 网络框架,即:一个管理中心,一个网络平台,三大应用体系,一张居民健康卡。逐步建立起以县卫生局为中心,覆盖县级医疗卫生单位、社区卫生服务中心和乡镇公立卫生院、社区卫生服务站和村卫生站的一体化卫生信息网络。(网络框架拓扑图见附件2)
(一)一个管理中心
在县卫生局设立“卫生信息化管理中心”。其主要职能是:负责卫生系统信息化网络建设总体规划和设计;负责确定各阶段具体工作并组织实施;负责规划设置局域网站点和信息安全体系出口;负责监管三大应用体系,及时维护应用系统数据、协助网络运营商做好网络故障排查,确保网络畅通;负责组织卫生人才信息化相关知识培训,指导督促各医疗卫生机构开展信息化工作。
(二)一个网络平台
依托现有的×××电子政务外网平台搭建区域一体的公共卫生和医疗县级管理平台,实现卫生系统内各医疗卫生单位之间、各医疗卫生单位与县卫生局之间,县卫生局与市卫生局之间、县卫生局与县内相关部门之间信息互通,数据共享;为卫生行政部门的行政管理和决策提供信息服务与支持;为公众提供查询、咨询相关卫生信息窗口。
(三)三大应用体系
1、医院管理信息系统
系统介绍:建立以“病人为中心”的数字化医院管理系统。主要包括医院收费管理、门诊管理、住院管理、药品管理、病案管理、处方管理、人事后勤管理、资产管理、统计查询、系统管理等模块以及医学影像与通讯系统(PACS)、实验室检查系统(LIS)、应用电子病历系统(CPR),远程医疗会诊系统等交互式网络信息服务系统。
系统功能:(1)在医疗单位内建立起以财务为核心的《医院信息管理系统》,实现医疗单位内部医疗、药品、人事、资产、财务管理标准化、规范化,提高医疗单位的管理能力和服务水平。(2)在医院之间搭建信息共享与交换平台,实现医疗信息资源共享。(3)卫生局通过医院管理县级平台,动态监管各医疗单位的财务收支。(4)按照确定的各医疗单位的功能定位和诊疗范围设定诊疗目录,限定其诊疗范围,统筹城乡医疗卫生资源。(5)通过药品管理系统,确定各医疗单位的基本医疗用药目录,限定用药范围,对目录内药品定价管理,对目录外的药品严格限制使用,规范医疗单位的用药行为。(6)实现影像图像和影像报告等数字化存储、传递,并在医院之间共享。(7)实现实验室检查报告无纸化传输,提高效率,减少人工操作造成的差错。
2、公共卫生管理系统
系统介绍:主要包括疾病预防与控制、妇幼保健、卫生许可和监督执法、应急指挥、健康教育、居民健康档案、基层卫生信息等模块。对疾病监测预警、传染病报告处置、儿童计划免疫、孕产妇系统保健、儿童系统保健、卫生监督等公共卫生工作进行网络化管理。(其中新开发的系统必须与上级已统一开发的公共卫生系统软件实现链接和系统集成共享)系统功能:(1)通过建立健全居民电子健康档案并不断更新,实现对全县居民健康信息的动态管理。(2)医生通过查阅居民电子健康档案,能更加全面、准确地诊治,并可避免重复检查。(3)实现对疾病的自动分类筛查、对特殊疾病及时报告、追踪。(4)实现对传染病、慢性病等疾病的自动生成并归口提示,提高管理能力水平。(5)实现对疾病预防与监测、卫生执法监督,妇幼保健等公共卫生工作的信息化动态管理。(6)动态反映公共卫生信息,及时作出预警预测,提高应对突发公共卫生事件的处置能力。
3、新津卫生信息网
《新津卫生信息网》是卫生系统与公众沟通的桥梁,其主要功能是:介绍和宣传新津卫生、反映工作动态、公开卫生政务信息、公布卫生服务流程、接受群众咨询投诉,实现卫生电子政务等。在不断完善现有功能的基础上,增加查询窗口、网上论坛等功能。
(四)一张健康卡
为居民建立电子健康档案(EHR),记录居民从出生到计划免疫、历次体检、保健、随访以及门诊住院治疗等一生中重大健康信息。居民办理健康卡后,可通过健康卡网上挂号,查询医疗费用、检查结果及既往就诊信息等。居民健康卡与城镇职工(城乡居民)医保卡对接,未来托展与银行卡的绑定,实现刷卡、缴费、结算和自动转帐等功能。
三、项目建设内容、完成时间及成效 卫生信息化建设是一个庞大而复杂的系统工程,按照 “统一规划,先易后难,分步实施,分阶段见成效”的方法建设,力争用3年的时间实现全县卫生系统信息一体化。
(一)、第一期建设内容、成效及完成时间
1、建设内容:
(1)、确定网络通信公司,完成县信息办、县卫生局网络管理中心到各县级医疗卫生单位、2家社区卫生服务中心、所有乡镇卫生院、10家社区卫生服务站的内外网络铺设。
(2)、确定软件功能需求,招标确定软件开发公司,购买并扩展功能,合作研发以医疗、药品和财务管理为主的“医院信息管理系统”和“公共卫生信息管理系统”,搭建医疗和公共卫生县级管理平台。
(3)、购置服务器、磁盘阵列等托管到县信息办的设备和卫生局网络中心、乡镇卫生院、社区卫生服务中心和各县级医疗卫生机构必需的电脑、打印机等设备。
(4)、分步完成在县卫生局、县人民医院、县中医医院、县精神病院、县妇幼保健院、县疾控预防控制中心、县卫生执法监督所、县血吸虫病防治站(武阳社区卫生服务中心)、五津社区卫生服务中心以及11家乡镇公立卫生院和10家以上农村社区卫生服务站试运行。
2、阶段成效
实现全县医疗卫生单位信息化网络全覆盖;在医疗卫生单位之间搭建信息共享与交换平台,实现医疗和公共卫生信息资源共享、信息互通;卫生局实现对全县所有医疗单位医疗行为、服务价格、药品价格等全面监管,对公共卫生工作进行监督指导。具体如下:
(1)、所有医疗单位实现对本院医疗、药品和资产财务、人事计算机管理;
(2)、通过药品管理系统,进一步规范各医疗卫生单位药品、疫苗进货渠道,保证药品疫苗质量;
(3)、确定各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)的基本医疗用药目录,对目录内药品定价管理,对目录外的药品严格限制,限定用药范围,规范用药行为;
(4)、卫生局确定各乡镇卫生院的功能定位和诊疗范围,设定其诊疗目录和诊疗价格,确保提供基本医疗服务;
(5)、记录药品流通去向,必要时跟踪药品疗效,按上级指示及时追回被查封药品;
(6)、卫生局通过医院管理县级平台生成的各种财务分析报表、人事统计报表,适时了解各医疗单位的财务收支情况、人员资质和变动情况;
(7)、逐步建立病人电子健康档案,记录居民就诊及健康状况,为健全居民电子健康档案打下基础;
(8)、卫生局通过公共卫生县级平台,实现对疾病预防与监测、儿童计划免疫、卫生执法监督、妇幼保健等公共卫生工作的信息化动态管理,提高公共卫生服务质量和效率;(9)、卫生局实时掌握县域内公共卫生工作运行情况,及时作出预警预测,提高应对突发公共卫生事件应急处置能力;
(10)、依托比较健全的居民电子健康档案,开展以慢性病、传染病等重点疾病的信息化管理。
3、完成时间
2008年4月发布软件招标公告,2008年12月完成项目建设并开始试运行,2009年3月进行验收。
(二)、第二期建设内容、成效及实施时间
1、建设内容:
(1)、在卫生局建立×××卫生应急指挥中心。应急指挥中心系统是将多屏图象处理、信号切换、网络等技术综合应用于一体,形成的一个具有智能化控制、操作方法先进的大屏幕信号处理与控制的系统。该系统并有应急指挥的音频、视频、监控等设备的布局和接口,能够通过远程动态监视监测现场并实时传输视频、音频信号。并具视频会议功能。
(2)、建立视频会议系统。以卫生应急指挥中心为依托,在县卫生局建立视频会议主会场,各医疗卫生单位分别设立分会场,通过网络把主会场和分会场连接起来,达到远程会议、远程培训等功能,并与市卫生局、县信息办视频会议系统连接。
(3)、县级医疗卫生管理平台与×××级卫生管理平台和县级各相关部门连接,实现信息互通。(4)、健全居民电子健康档案。
(5)、将所有标准化村卫生站接入系统管理平台。(6)、在×××医院管理系统基础上增加电子病历系统(CPR)、实验室检查系统(LIS)、医学影像与通讯系统(PACS)等模块。
6、在《新津卫生信息网》、社区触摸屏上开通个人健康信息查询功能,开通手机短信服务功能等。
2、阶段成效:
(1)、县卫生局及卫生单位实现对疫情和突发公共卫生事件远程监控、远程指挥等,提高卫生行业的应急处理能力;
(2)、通过视频会议系统,提高效率,降低行政成本。(3)、实现县卫生局与市卫生局、县级相关部门之间数据共享,信息互通。
(4)、医院通过对数字化信息的采集、传递、存储等,实现无纸、无胶片的数字化信息传送,并可实现全县各医疗单位之间检验、影像等数据信息共享,减少重复检查,惠及人民群众。
(5)、居民使用健康卡。
(6)、实现县乡村三级信息网络全覆盖。
3、实施时间
2009年4月-2010年12月
四、保障措施
(一)、组织保障 为确保卫生系统信息化建设顺利实施,卫生局成立以局长为组长的×××卫生局信息化建设领导小组(详见附件1),负责卫生信息化建设的组织领导和工作协调,审定总体规划和具体实施步骤,督促卫生信息化工作开展,及时研究解决困难和问题。
(二)、经费保障
卫生信息化建设是一个长期、不间断投入的系统工程,项目建设经费由县财政投入和卫生系统自筹向上争取多渠道解决。各单位要将业务收入的1—3%作为信息化经费列入支出预算,由卫生局统筹安排,确保我县卫生信息化可持续发展。
(三)政策保障
实施卫生信息化是对医疗卫生管理模式的革新,随着卫生信息化的深入推进和功能不断完善,必然改变现有服务模式和管理体制,卫生局将出台相关政策措施予以支持,并将卫生信息化工作列入全县的专项目标进行管理,确保卫生信息化建设各阶段目标顺利完成。
(四)制度保障
由于妇幼保健工作是由一系列服务和管理业务活动有机组成, 这些业务活动的具体执行和业务数据产生的源头可能涉及多个医疗服务机构和业务管理部门。为加强信息资源高效整合和充分利用, 避免系统功能重复建设和数据重复采集, 应首先打破领域和条块限制。
基于SOA架构的妇幼保健平台, 利用SOA机构灵活部署和服务标准化构建的特点, 能有效实现医院平台间信息的高效交互。同时, 在SOA集成架构中, 企业服务总线 (ESB) 技术的使用, 使得数据标准化进程能切实开展。通过对区域范围内与人的全生命周期健康管理相关的各业务领域进行全面的业务需求、业务流程和职能边界分析与统筹规划, 做好妇幼保健信息系统以及相关业务应用系统的功能域重组、数据流程再造以及功能模型的优化设计, 将负责数据采集的服务应用和负责数据分析的管理应用合理地区分开来, 避免底层相关应用系统之间的功能交叉重叠, 改变传统封闭式的妇幼保健信息系统建设格局, 回归领域信息系统的逻辑特性。使逻辑架构下的妇幼保健信息各业务子系统在区域卫生信息平台的基础支撑下, 具备“统一高效、各司其责”的协作能力, 能够共同、有机地参与到妇幼保健业务活动中来, 从根本上消除“信息孤岛”。
妇幼保健信息系统是一个由多个业务子系统逻辑组成的领域信息系统。SOA架构能将多个子系统进行解耦, 通过ESB总线进行子系统间的数据交互, 同时对子系统集成构建, 将系统整合成有一系列SOA服务构成的业务流程, 不仅优化了业务流程, 同时也提高了服务的可复用性, 为后期系统维护和扩展提供了架构保证。
2 总体设计方案
上海妇幼保健信息系统区域卫生信息平台以面向服务的体系架构 (SOA) 为基础、以医疗行业标准、规范及指南为依据、以企业服务总线为核心、以信息整合为重点、以企业应用门户为工具, 在信息资源共享和应用服务共享的基础上构建支持上海市妇幼保健信息系统的医疗信息整合平台, 见图1。
以SOA体系架构为基础搭建的医疗信息整合平台, 不仅可以解决信息孤岛的问题, 而且通过平台无关性、更灵活的流程编排、应用管理复杂度的降低、应变能力的提升、软件重用率的提高等特性, 实现新业务新服务的快速开发和部署, 从而降低成本, 更好更快地实现业务价值。
在信息整合过程中, 要全面依据医疗行业现有的各种标准、规范或指南来进行, 基于开放的标准实现区域内不同系统、不同应用之间的信息交换、信息共享、协同工作, 例如:医疗健康信息集成规范 (IHE) 作为异源、异构系统之间的医疗信息交互与共享的标准, 为医院信息整合提供了依据。根据IHE集成技术框架和规范, 建立医院医疗信息整合平台, 从应用级、流程级及数据级进行医疗信息的整合与优化。确立以卫生信息交换标准 (HL7) 为业务数据交换标准, 支持HL7标准业务数据与非HL7标准业务数据的转换机制, 形成一套规范的集成接入接口的设计要求规范, 指导未来的系统接入。
ESB是实现医疗信息整合平台SOA架构的核心支撑手段。通过安全、稳定的消息传递、消息路由、协议和数据格式转换等一系列功能, 为医疗信息整合平台提供了简便、高效、安全的医疗信息整合平台。通过事件驱动、高分散性和集中管理等特性, 充分满足区域卫生信息平台的各种需求。
3 服务分析与设计
妇幼保健信息系统不是孤立的业务应用系统, 而是整个区域卫生信息化业务应用体系中的一个重要成员, 妇幼保健信息系统所管理的特定服务对象 (妇女、儿童) 的专项健康数据, 只是服务对象在整个生命进程中形成的完整健康信息的一部分。正确地认识和处理好妇幼保健信息系统与其他业务应用系统 (如医疗服务、疾病控制和社区卫生等) 在数据资源建设上的相互衔接和互为补充的协作关系, 在区域层面实现跨领域、跨系统的数据资源整合, 是实现相关业务应用系统共同支撑全程一体化健康管理服务的重要基础。
在为妇幼保健系统构建SOA服务的过程中, 需要从系统整体和全局来构建SOA服务并切分适当的服务粒度, 通过使用SOA服务构建策略和粒度划分方法, 能有效地构建出耦合性低、复用性好的SOA服务。同时, SOA服务的设计与妇幼保健业务紧密相关, 这就使得整合后的SOA接口具有较好的业务相关性, 业务人员可以摒弃原有的技术相关的服务构建策略, 而直接使用具有业务相关的服务接口, 这给系统升级和维护带来了较高的可操作性。
新一代妇幼保健信息系统应在做好区域卫生信息资源规划和数据标准化基础上, 将基于“领域业务数据中心”的传统烟囱式系统建设模式转变为基于“区域业务数据中心”的SOA集成化开发模式, 实现业务数据中心的“共建共用”, 彻底取消系统间的“数据接口”, 满足“统一高效、资源共享”的区域卫生信息化建设总体要求。
区域卫生信息平台是为支撑健康档案建设而设计的, 用于连接区域内各类业务应用系统, 实现互联互通、信息共享和协同工作的公共服务信息平台, 是以区域内健康档案的信息收集和管理为核心、整合各业务领域数据资源的区域卫生数据中心。通过基于SOA结构的整合设计, 集成服务间具有通用标准的数据交互接口, 业务服务通过与基础SOA服务间数据交互来实现数据的集中管理, 提高数据通用性。区域卫生信息平台一方面向区域内所有业务应用系统提供公用的基础服务功能, 如个人身份注册与识别、健康档案索引服务、数据存储服务等, 另一方面为各业务应用系统提供基于区域卫生数据中心的信息共享和协同服务等互联互通功能。实际上, 利用“区域卫生信息平台”提供的各项基础服务和互联互通功能, 能够使业务应用系统所需要的“区域业务管理平台”得以高效、简捷和十分经济的搭建, 能很方便地实现与其他业务应用系统的资源整合和互联互通。“区域业务管理平台”可以视为“区域卫生信息平台”上的业务子平台。
区域卫生信息平台所承担的区域卫生数据中心角色, 逻辑上也分为两个层次。一是“健康档案数据中心”, 主要负责相对静态、结果性的健康档案记录信息的集中存储和服务管理;二是“区域业务数据中心”, 存放业务应用系统之间需要交换共享以及健康档案需要的数据, 在“区域业务管理平台”直接控制下, 从连接的各业务应用系统中进行数据动态抽取和整合。健康档案信息来源于业务应用系统, 但并不直接与业务应用系统发生信息交互, 而是通过搭建在区域卫生信息平台上的“区域业务管理平台”和“区域业务数据中心”间接实现。业务应用系统首先通过“区域业务管理平台”将采集的数据提交到“区域业务数据中心”, 以完成相关业务活动之间的动态的信息交互、信息整合和协同服务, 待业务活动阶段性完成后再将结果性数据上传到“健康档案数据中心”, 完成健康档案数据的静态存储以及提供数据二次利用等服务。
新一代妇幼保健信息系统应是基于区域卫生信息平台的业务应用系统, 通过在区域卫生信息平台上构建的“区域业务管理平台”和共享的“区域业务数据中心”, 实现妇幼保健领域信息的收集、整合和综合利用, 以及与其他业务应用系统间的互联互通和业务协同。同时, 基于区域卫生信息平台的妇幼保健信息系统也是健康档案中儿童保健域和妇女保健域的主要信息提供者和信息利用者, 并承担着为其他业务域推送和从中获取共享信息的任务, 在与其他业务应用系统有机协作过程中实现健康档案的“共建共用”、保证健康档案成为“活档”和具有更大的利用价值。
基于电子健康记录的区域卫生信息平台以SOA框架作为平台的构建实现, 通过对整体妇幼保健机构信息系统公共服务组建的抽取和分析来确定适合的服务粒度, 并以此构建卫生信息公共服务部分。服务的划分和组合部分在业务服务层进行, 该层分为两种服务类型, 即业务服务和公共服务。业务服务是当前系统针对业务需求构建的服务, 是卫生信息管理平台中业务部分的抽取和规范;公共服务针对当前平台中管理服务进行抽取和规范, 是当前平台中管理功能和集成应用管理功能的交互, 即对集成应用中相关数据和服务管理功能的抽取和封装 (见图2) 。
4 实施效果
ESB在上海市妇幼区域卫生信息平台中, 作为整个平台SOA架构的基础设施, 起到了整合各业务条线系统, 为应用系统之间的数据交换、资源共享提供了底层服务的保障。它为平台解决了底层通信、应用服务接入以及业务功能封装及转发等诸多实际问题;此外, 其服务代理、适配器组件, 为平台接入异构系统的EAI (企业应用集成) 整合, 提供了便利的条件;其处理性能在多应用系统并发接入时, 表现也较为良好。ESB表现出的良好的操作性和扩展性, 为平台快速高效的开发与实施奠定了重要的基础。
通过SOA架构对妇幼信息系统的有效整合, 实现业务的有效分离, 系统架构进一步解耦, 使可维护性得到保证。在本案例中, SOA架构灵活的分布式部署能力得到了良好的体现, 当市医疗平台需要获得其他地级市医院上传的医疗数据时, 医疗架构可以灵活的部署以适应各个地级市医院的具体需求, 用过ESB总线消息交互和安全机制来实现平台间数据高效安全传输。
ESB产品在上海市妇幼区域卫生信息平台中, 作为平台与各应用系统之间数据交换的底层实现基础, 帮助平台完成了居民健康档案建档、居民双向转诊等居民医疗的实际问题。此外, 它还实现了将每年新生儿的数据定期上传到平台进行共享;将上海市实有人口数据库与平台进行对接, 供其他业务应用实现个案调阅;帮助市级的孕产妇保健及婚检应用实现与区县相关业务系统的数据对接和整合。
RES ESB专门用于面向服务的集成、管理服务交互并在各种异构IT环境之间代理消息。RES ESB由策略驱动, 降低了服务客户 (即服务使用者) 和业务服务 (服务提供者) 之间的耦合程度。通过配置 (而不是编写代码) 来动态实施服务集成关系的更改, 允许客户改进服务架构的方方面面:安全、服务位置、数据格式、监控以及传输和通信。RES ESB可以满足实施SOA的生产要求, 不仅能满足服务集成需求, 还在公共层提供了智能化的可管理基础架构。RES ESB包含资源注册中心和服务监控中心功能, 可以管理所有注册服务, 通过跟踪消息, 监控性能, 定义和使用SLA来确保服务的交互质量, 并对服务基础架构进行主动管理。RES ESB引入了可管理的ESB基础架构, 简化了服务的供应、集成、部署和管理。它对服务提供者和使用者隐藏了中断性更改, 并大大简化了日常运行。
5 结语
关键词:医院;区域医疗;信息整合平台;建设;应用
中图分类号:R197.327 文献标识码:A 文章编号:1007-9599 (2012) 10-0000-02
一、医院区域医疗信息整合平台概述
伴随着经济社会的不断纵深发展,信息化技术已经有了极大的提升,而医疗行业在近些年也加大了在医疗信息技术的研发与创新。医院区域医疗信息整合平台就是当前所大力推广的医疗信息技术之一,并且在使用过程中也取得了一系列优良的效果。实际上,就医院自身而言,目前对于医院信息系统、电子病例系统的信息化系统等已经得到了有效的构建,但作为综合性的信息平台,医疗信息整合平台的构建尚存在不少的完善之处,需要摆脱信息系统依赖于软件公司的状况,将不同的信息平台的功能加以整合。实际上,医疗信息整合平台不仅是一个综合性的信息技术平台,而且在高效操作、安全使用、稳定运行等多个方面都有其自身的一系列有点,其建构的核心在于为居民提供较为完善的服务,从而保障各种医疗健康信息能够在医院与居民之间形成有效的连接。另外,医疗信息整合平台也涵盖着医疗器械使用、药品的使用等多个方面的信息,从而保障整个医院能够在信息化技术的指导下,开展相关工作,并促使医院不同部门之间进行有效的融合,而这对于规范医院的医务流程具有保障作用。
医疗信息整合平台的有两功能的实现需要依托于多种信息化技术,例如需要具有较为完善的数据发送与接受装置、信息平台管理器等,尤其是信息平台管理器,需要进行特定的加密措施,以防止医疗信息的泄漏,为医院及患者带来不必要的损失。
二、医院区域医疗信息整合平台内容
目前我国医院区域医疗信息整合平台涉及到多个方面的内容,包括着如数据交换平台、网络通信平台以及数据信息储存平台等,而这些内容也在具体的信息整合技术上加以体现,基本分为医院端与数据处理核心端两类技术端。
(一)医院区域医疗信息共享平台
信息共享平台也即通过对医院原有的一系列信息进行数字化的转化,并将其进行整合,从而以电子信息的方式加以呈现,进而使用数字交换技术,将患者的医疗资料、治疗信息、治疗效果反馈等多方面内容在信息平台上进行共享。这一平台的建设重点将是不同信息的整合,并开发出较为安全高效的信息技术,从而保障相关电子化的信息不会被授权机构以外人员及组织获得。医院区域医疗信息共享平台的构建具备着多种功能,这包括着能够将患者的需求作为医院工作开展的基础、对患者进行综合性的治疗、便于不同部门快速的了解患者的信息等一系列優点。
具体而言,这些功能包括着如下部分。首先,以病人为主线,集成病人所有分散在各个医疗机构的诊疗和健康档案信息。其次,以多种方式对集成的患者信息加以利用:一是在病人就诊时,通过医生工作站可以调阅到病人的全部就诊记录、检验检查资料以及健康档案信息。二是在社区服务站点以及当医生下居民家庭为居民提供“六位一体”的服务时,能够调阅到病人的全部就诊记录、检验检查资料以及健康档案信息。三是通过影像共享支撑社区对二级医院医疗资源的利用,通过影像共享实现远程医疗和远程会诊。第三,实时反应当前区域医疗机构的门、急诊及住院病人信息。第四,实现全区医疗机构业务工作统计和分析。第五,实现全区医疗机构资源分配和使用分析。第六,实现对居民健康档案建设情况统计与分析。第七,实现对突发公共卫生事件的布控和查询的地理信息支持。第八,实现对各医疗机构财务监管。
(二)医院区域医疗信息服务平台
医疗信息平台是为患者进行有效服务的,而对于区域医院而言更是如此,必须对自身的医疗基础的能力进行有效认识,并有针对性的提供完善的服务。信息服务平台的构建的重点在于建设健康医疗、医疗人员及档案三大子系统,通过这些子系统的建立以及彼此之间的联系,为患者提供全面的医疗服务。总体而言,信息服务系统的构建对于不同患者的医疗资料的归类、入档等方面都有着重要帮助,而这最终也便于医院可以提供有针对性的医疗服务。对于整个的医疗主管部门及国家政府而言,也有助于整个社会的医疗水平的提升,并建立居民的健康档案。
信息整合平台的建立,通过对个人健康档案所采集到的海量数据信息的整理、分析、加工、提炼,为所有的档案提供个性化的服务,有的放矢地实施居民健康的干预、管理和教育;为政府主管部门提供公共卫生信息服务;为医疗单位提供健康信息共享;为社会上与卫生健康的相关单位提供健康信息服务。充分提升电子健康档案海量信息的价值,为社会各方提供服务,实现多方共赢是本平台建设的根本目标。
三、医院区域医疗信息整合平台功能拓展
医院区域医疗信息整合平台的建设需要按照科学的流程进行开展,而这些流程实际上也是对信息整合平台功能的逐步完善与拓展。
(一)医疗系统平台功能的拓展
这一功能的拓展也即要求充分运用电子信息技术,根据医院自身的业务需求以及管理方面的要求,对门诊、住院等医疗环节进行完善,并通过构建DIP的信息技术,整合医院多个部门的信息系统,从而大大优化整个医疗流程。从长远看来,健康咨询、心理咨询、健康检查、康复指导等服务项目将得到普遍开展。既为患者就诊服务,也为健康人群咨询服务;医院逐步向预防、医疗、保健、康复等多功能延伸,医疗信息整合平台将在其中担负着举足轻重的作用。
(二)数据挖掘整理
数据挖掘是从大量不完全的、有噪声的、模糊的、随机的数据中,提取隐含在其中人们事先不知道但又潜在有用的信息和知识的过程。挖掘的对象是数据库和数据仓库,其目的是通过对数据的统计、分析、综合、归纳和推理,揭示事件间的相互关系,预测未来的发展趋势,起到辅助实际工作问题的求解。
四、医院区域医疗信息整合平台应用
医院区域医疗信息整合平台的构建对于推动医院自身的发展具有重要意义,不仅能够保障患者可以得到有效的治疗,而且也可以确保自身对于患者情况及相关疾病的了解,从而构建自身的医疗数据库,最终带来医疗水平的提升。另外,这一信息系统的建立也使得整个社会医疗状况有所提升。
(一)医院医疗水平的提升
医院的医疗信息整合平台实际上涵盖着居民整个生命过程的健康信息,而不仅限于患者的就医。这种长期性的信息资源也使得医院能够为不同的居民设计出有针对性的健康计划,而所有在信息库中的居民也可以通过网络平台了解自身的健康信息。就患者而言,医疗信息整合平台的构建也为患者的就业节省了很多的步骤与时间,而整个治疗信息也将摆脱纸质操作的低效率,便于患者快速得到疾病的治疗。整个医疗信息整合平台都是通过网络与电话等通信方式在医院与居民之间形成了较为有效的连接,因此健康信息的傳递具备实时性的特征,提升工作效率。
(二)医院管理水平的提升
医疗信息整合平台实际上是一种数字化的服务技术,对居民而言是医疗费用的减少与医疗的及时性等一系列有点,但反映在医院内部就是其管理水平的提升。在医院内部管理当中,依托医疗信息整合平台,可以对居民的健康信息进行长期的了解,而这也促使医务人员及医院管理人员都可以快速及时处理居民健康问题[4]。另外,医院也可以掌握居民健康的动态性的信息,从而便于医院医疗资源的有效配置,从而便于医院整体运营成本的降低,也确保医疗资源的有效使用。
通过信息整合平台来建立集成的信息系统可以有效地完成病人基本信息包括就诊卡、基本档案、电子病历、医院账户等的共享和通用;实现医院经营数据的采集,集中存储归并与统计分析;实现药品物资的申领、配送处理;医生从化验检查电子申请到提交、安排、计费、执行、审核,最后实现电子结算报告查询共享的整个流程的集成;完整的电子病历系统的集成;HIS、LIS、PACS等系统的集成。可以把单一部门级的应用上升到全院级的应用,从而真正实现全院业务自动化并帮助医院提高其核心竞争能力。
通过对居民(病人)全程化健康信息的管理掌握可以提示诊疗安全性,增进医患沟通;居民(病人)可以实现对自己健康信息的自主管理,增进人人参与健康促进的理念和医患良好互动。决策支持,及时掌握本区疾病发生情况及医院业务动态;对资源进行合理调配,降低卫生投入成本,提高资源利用率。为区域卫生决策支持提供保证。支撑改革,更好支撑区域双向转诊机制,有效纵向整合医疗卫生资源。
参考文献:
[1]黎亮,张君雁.医疗数据整合模式研究[J].中国生物医学工程学报,2010年第2期
[2]顾卫明.医院数字化建设的现状与发展[J].信息与电脑,2011年第10期.
[3]张平等.区域医疗信息整合平台建设和应用[J].中国医院,2009年第1期.
2011-07-18
一、前言
随着国家对医疗卫生行业监管力度的不断加大,信息化已经成为医疗卫生行业提高管理效率和市场响应能力的重要支撑,作为医疗卫生体系的基础单位,各级医院也一直致力于信息化建设工作,目前常用的有医院信息系统(HIS),通过利用计算机和通信网络,为医院各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换,提升工作效率,为患者提供更好的服务。
1、HIS系统维护中的问题
HIS系统大多基于C/S机构,提供了优秀的用户界面,方便了用户的日常工作。
当前的HIS系统,由于客户端比较多,客户端系统部署、升级及管理维护成本太高,如何快速有效的部署、维护、管理业务系统成为管理员必须面对的难题。
随着HIS软件的升级,对客户端操作系统的硬件需求也越来越高,现有的客户端系统将面临硬件更新的问题,这也会增加客户端部署的成本。
2、PACS系统简介
近年来,随着数字成像技术、计算机及网络技术的进步,为了全面解决医疗图像的获取、显示、存储、传送和管理,医学影像存档与通讯系统(PACS,Picture Archiving and Communication Systems)逐渐得到广泛使用。如同计算机及互联网日益深入影响我们日常生活,PACS也在改变着影像科室的运作方式,一种高效率、无胶片化影像系统正在悄然兴起。通过PACS的实施,不仅可以更快的为患者做出正确的诊断,及时拯救患者的生命,也提升了医院的工作效率,降低了运营成本。
不同的PACS在组织结构上有很大的差别,但都必须能完成这三种类型的功能:连接不同的影像设备(CT、MR、XRAY、超声、核医学等);存储与管理图像;图像的调用与后处理。对于PACS的实施,不管是大型、中型或小型PACS,其建立不外乎有医院图像获取、大容量数据存储及数据库管理、图像显示和处理及用于数据传输影像的网络多个部分组成。
3、PACS系统实施的困难
* 网络要求比较高
由于PACS系统中处理的医疗用数据图像精度很高,所以影像图片占用磁盘空间较大,在每个读片终端存放所有图片成了很难实现的方案,一般PACS系统中都采用集中存放图片,采用网络的方式把图片传送至需要的客户端。这也使得PACS系统对网络的需求比较高,一般都需要医院的网络带宽达到千兆以上。
* 对客户端计算机要求比较高
由于在PACS系统中,一般采用把数据图像传送到客户端(医生用计算机),并且在客户端显示图像,而医用数据图像相对体积较大,这对客户端计算机的运算能力也有较高的需求,在实施PACS系统时,医院必须面对客户端硬件升级带来的成本增加。
客户端系统部署、更新升级等维护工作量大,总体运行成本高,这是目前医院信息化过程中的瓶颈问题;PACS系统的部署成本高昂更是下一步信息化必须面对的门槛,有没有一种方案,能够同时满足当前的信息化需求?易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台,完美的解决了上述问题的存在。它是一种先进和优秀的应用接入平台,基于A/S(Application/Serving)架构的应用接入,在保护现有系统完整性的前提下,帮助用户建立高效、安全、稳定的信息系统链路,真正实现应用和信息的价值,并提升企业信息系统可控性、灵活性和降低企业信息化运营维护成本。
二、基于易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台的医院集成方案
1、HIS系统的易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台实现
在易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器上安装并实施虚拟化HIS系统的客户端,所有客户端计算执行均在易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台上完成。
在让用户使用虚拟化的HIS系统之前,管理员需要设置用户的各种访问限制:如用户的访问时间、客户端限制、用户密码安全设置、用户打印机设置以及用户输入法设置等用户配置,来完善对用户的访问管理。
2、PACS系统的易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台实现
在部署易迅通EASTED云计算虚拟化平台之后,医院将建立统一的应用程序部署及访问平台,在添加如PACS之类的应用时,同样无需把PACS系统的客户端部署到每一个客户端,只需要把PACS系统部署到EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器端,并对PACS客户端程序进行虚拟化设置,并设置用户的访问条件,就可以让用户访问PACS系统了。
3、基于易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台集中医院业务系统的优势
* 数据集中
通过对易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器(集群)的管理,可以设定用户在访问服务器端的业务系统时,不能访问本地的资源设备,所有相关的文件数据均统一存放在服务器端,方便了管理员对数据的集中管理,如备份、还原等,也避免了医院内私有数据的外泄。
* 安全性高
易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台本身提供了加密传输,另外和VPN等技术相结合,可以提供更高级别的安全技术保障。采用易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台方案,只需在防火墙上开通2700和80端口即可,安全性较高。
* 高可靠性及高可扩展性
高端多用户应用中,可使用多台易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器构建服务器集群,通过网络负载平衡,综合服务器的CPU、内存、硬盘等资源的利用率实现负载均衡和动态故障转移,来实现高性能和高可靠性。
随着业务的发展,管理员只需要在EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器集群中增加服务器数量,就可以满足更多用户的访问需求。
* 连接稳定
易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台的连接非常稳定,即使断开,也会设定保留断开点的信息,等待下次连接成功后直接回到断开点。
* 降低软硬件成本
由于客户端不再需要安装业务系统软件,只需安装易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台客户端,降低了对客户端计算机硬件的需求,企业无需定期为用户升级硬件来满足新应用软件更高的配置需求。
随着业务系统的升级,对硬件平台的要求也会逐步提升,管理员只需要增加少量的EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器,即可满足新应用的运行需求。
* 缩减维护工作量
由于客户端不再安装业务系统软件,业务系统软件的升级、打补丁等维护都集中在易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器上完成,减小了工作量和维护量,缩短了维护周期。
* 实现远程管理
通过远程管理,对易迅通EASTED V5.0云计算虚拟化平台服务器,或进一步对其它内部服务器进行远程维护和管理,可以解决很多不需要到现场支持的问题,大大降低了服务成本,并大大缩短了响应时间。
函
各医疗卫生信息化建设咨询及商业公司:
遵义市是全国16个公立医院改革国家联系试点城市之一,我市根据《2010年公立医院改革国家联系试点城市医院信息系统建设项目技术方案》提出的要求建立以“电子病历和医院管理为核心的医院信息系统”要求,以公立医院为重点,以点带面,充分利用现有资源,在遵义市公立医院建立和完善基于医院信息平台、以电子病历为核心的医院信息系统,并初步实现遵义试点医院之间信息系统通过遵义市区域卫生平台互联、信息共享和区域协作,以及医院医疗行为的全面过程、动态监管。
为借助社会智力资源和技术力量,规范并加快推进遵义市区域医疗信息系统建设。为此面向社会公开有偿征集“遵义市区域卫生信息化平台”系统的建设方案。
1、现场答疑时间:2011年10月20日
2、方案递交时间:2011年10月21日至2011年10月31日18:00时止,将方案递交到遵义市区域信息化平台领导小组办公室。
3、方案递交要求:四份纸质文本和一份电子文档。
4、具体要求:(下载地址:http://)
5、联 系 人: 邱华联系电话:座机(0852)8925300手机 ***
遵义市医疗卫生信息化建设领导小组
2011年10月12日
附件:
一、方案核心内容要求
本项目紧密围绕公立医院改革的重点任务要求,加快推进医院信息化建设,主要内容如下:
建立和完善基于医院信息平台的、以电子病历为核心的医院信息系统。完善医院现有信息系统的构架和功能,夯实公立医院信息化基础,进一步优化就医流程,改善就医环境。以电子病历为核心加快医院临床信息系统建设,并基于医院信息平台初步形成覆盖医院所有业务和管理的完整一体化医院信息系统,提高公立医院的医疗质量和管理水平。同时基于保护历史投资的考虑,试点医院数字化医疗建设整体方案要很好的解决与现有卫生信息资源的无缝集成的问题。
基本建立遵义市医院医疗行为管理系统,构建一套基本科学、精细、专业化的医院医疗行为管理系统。实现公立医院医疗行为监管的系统化和常态化,逐步实现对医院医疗行为的全过程、动态监管,从而加快遵义市公立医院医疗行为监管能力,提高公立医院医疗服务质量和效率。
初步构建遵义市区域卫生信息平台,实现医疗机构之间、公共卫生机构之间、城市与基础医疗机构之间、医疗机构与医保部门之间、医疗机构与卫生行政主管部门之间的医疗信息的互联互通。在此基础上进一步基于区域卫生信息平台构建二、三级公立医院医之间及二、三级公立医院与城乡基层医疗卫生机构之间的医疗业务协作系统,为人民群众提供更加安全、有效、方便、价廉的医疗服务,增强医疗服务的可及性。
基于上述实现功能要求,规划区域信息中心机房硬件、网络建设方案
二、方案评选
1、遵义市区域信息化领导小组将组织专家本着公平、公正、公开的原则,对参与的所有方案进行评选。
2、遵义市区域信息化领导小组对评选结果设立一、二、三等奖,并对获奖单位给予一定的奖励(各一名)。
一等奖6万元、二等奖4万元、三等奖2万元
三、方案整合遵义市医疗信息化建设领导小组组织专家组,在各单位提供遴选方案基础上,依据国家相关标准、规范,最终编写《遵义市“区域医疗协同”项目实施方案》。
四、其他事宜
1、遵义市医疗信息化建设领导小组拥有所有征集方案的使用权,并向所有参与本次《方案》征集设计活动的单位表示感谢。
2、本次“方案”征集活动由遵义市医疗信息化建设领导小组负责组织实施。
3、对报名厂商资格和方案内容的要求详见“报名厂商需要提交的材料”。
五、方案收集时间:
1、方案递交起止时间:2011年10月21日至10月31日18:00,将方案
递交到遵义市医疗信息化建设领导小组办公室。
2、方案递交要求:四份纸质文本和一份电子文档。
卫规财发„2012‟47号
各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为贯彻落实《国务院关于印发“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案的通知》(国发„2012‟11号)和《国务院办公厅关于转发发展改革委卫生部等部门关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》(国办发„2010‟58号)的精神,指导各地做好区域卫生规划和医疗机构设置规划,促进非公立医疗机构发展,现将有关要求通知如下:
一、要将政府主导与市场机制相结合,充分发挥医疗卫生服务体系的整体功能,实现公平与效率的统一。明确政府责任,维护基本医疗卫生的公益性。同时,注重发挥市场机制作用,鼓励社会力量参与,促进有序竞争,提高医疗卫生服务效率、质量和水平。到2015年,非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右,实现非公立医疗机构与公立医疗机构协调发展。
二、要坚持全行业与属地化管理,加强对医疗卫生全行业的宏观管理,打破现有按照部门和行政隶属关系形成的条块分割、布局不合理的资源配置格局,对区域内医疗卫生资源的规划、审批、调整、监督、评价等进行统一管理。
三、要统筹各方资源,科学规划卫生资源的总量、结构和布局,确定区域卫生发展与资源配置重点。充分考虑经济社会发展水平和卫生资源现状,深入分析供需双方的现实需求和潜在需要,因地制宜,确保规划科学、合理、有效和可行。引导卫生资源向公共卫生和基层倾斜,向薄弱区域和薄弱领域倾斜,增强医疗卫生服务体系的综合服务能力。
四、要坚持分级分类管理,明确医疗卫生机构的功能定位,对区域内不同类型、不同级别的医疗卫生机构及其所属的卫生资源如床位、人力、技术以及医疗设备的数量和布局进行合理的安排和部署,制订与其功能相适应的设置或配置标准,满足居民医疗卫生服务需求。
五、要给非公立医疗机构留出足够的发展空间。鼓励有实力的企业、慈善机构、基金会、商业保险机构等社会力量以及境外投资者举办医疗机构,鼓励具有资质的人员(包括港、澳地区)依法开办私人诊所,鼓励社会资本举办和发展具有一定规模、有特色的医疗机构。调整和新增医疗卫生资源时,在符合准入标准的条件下,优先考虑由社会资本举办。
六、要拓宽社会资本举办医疗机构的准入范围。积极引导社会资本举办康复医院、护理院(站)、老年病和慢性病诊疗机构等医疗机构。鼓励和引导社会资本进入医疗服务的薄弱领域,如儿科、精神卫生、院前急救等。鼓励设置独立的医学影像诊断、医学检验、病理诊断机构等医疗机构。
七、要加强非公立医疗机构与公立医院、专业公共卫生机构以及基层医疗卫生机构之间的分工协作,鼓励公立医疗机构和非公立医疗机构建立双向转诊关系,提高医疗卫生资源的整体效率。鼓励有条件的地区通过合作、托管、重组等方式,促进医疗资源合理配置。
八、要切实加强对区域卫生规划和医疗机构设置规划工作的指导,把规划工作提上重要的议事日程。要主动与发展改革、财政、规划、人力资源社会保障和机构编制等部门沟通,认真履行职责,确保规划的可行性、可操作性和权威性。
九、所有新增卫生资源,特别是城市医院的设置和改扩建、病床规模的扩大、大型医疗设备的购置,无论何种资金渠道,必须按照区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求与管理程序,严格审批。不符合规划的项目一律不予审批建设。
十、要强化规划监督和评价,建立区域卫生规划和医疗机构设置规划监督评价机制,运用法律、经济和行政手段,规范、管理和保障规划工作的健康开展和有效运行,落实各项规划要求。
十一、各地在开展区域卫生规划和医疗机构设置规划工作的过程中,要着力采取有效措施促进非公立医疗机构发展,并将工作中发现的问题及时反馈给我部。
(1) 区域医疗形成背景
为了大力发展我市的医疗卫生事业, 合理利用现有的卫生资源, 更好的为靖江人民服务, 市委市政府将市人民医院南迁, 市中医院迁入人民医院旧址, 将两院资源进行有效规划调整, 一个全新的区域医疗方案即将出台。
(2) 目前我市医疗点分布情况
我市医疗点分布于城市各个位置, 城市新区有新建人民医院, 旧区有老人民医院, 中医院, 第二人民医院, 以及分布于各个社区的医疗服务点。按照市政府的规划, 为了更好的方便市民就近看病, 还要继续建设社区卫生服务中心和服务站, 做到小病小检查到附近的医疗点, 大病等到人民医院治疗。
(3) 信息共享条件的成熟
人民医院, 中医院, 社区医疗及各个服务站由于基于以上新的管理模式, 为信息的共享提供了最好的便利。由于接受统一的管理, 各个部门可以使用同一标准的HIS软件。这样可以解决诸多信息接口问题并有效降低信息网络重复建设和人力成本。
二、医院及社区HIS系统的建设以及网络拓扑图总体规划
未来的靖江市区域医疗系统中有2个综合二级甲等医院, 以及规划中的社区服务中心和社区服务点。卫生人员2000余名。目前覆盖了整个市区大约35万人口。针对靖江市医疗集团卫生机构地理分布情况, 本方案设计一个数据中心, 一个容灾中心, 一个网络数据管理平台, 一个卫生局信息管理平台, 一个行政决策管理平台, 以及各医疗服务中心和服务站借由电信ADSL虚拟网相结合组成的网络。下图为规划的网络拓扑图。
从图中我们看出, 在人民医院设立数据中心、数据管理平台和行政决策平台, 在中医院设立容灾中心, 2个中心通过光纤互联互通, 达到异地实时备份。卫生局信息管理平台和其他区域医疗点使用电信4M ADSL组建VPN虚拟网, 通过电信机房连入人民医院专用网络。为了保证数据的安全和保密, 有必要在电信机房设立自己的交换机, 力争达到与电信网络物理上的分离。
三、各功能模块初步设想功能
(1) 二个中心
数据中心和容灾中心为整个信息平台的基础系统, 支持‘一卡通’;病人只要在区域内体检, 就诊, 只要输入卡号, 那么他所有诊疗信息都可以瞬间查到。由于数据量的庞大, 数据采用属地化管理与中心集中存贮方式相结合。使用DATALINK等方式可以有效减轻数据中心的压力。由于网络数据来自各个不同地方, 在中心建立防火墙和IPS, 建立对系统非法接入、病毒、端口、会话、流量、终端认证和进程等统一控制的五层安全架构是很必要的。1保证各单位数据快速调用和必要的安全性。同时建有不可抗的自然原因而准备的实时在线备份数据的容灾中心。
(2) 三个平台
平台是管理和分析数据的节点, 及时准确的分析数据, 对于整个系统健康运行, 以及行政决策等起着重要的作用, 分别从三个角度来建平台:1, 建立区域医疗数据管理平台, 它服务于整个网络的平台, 它的功能是维护整个网络安全有效运行。2, 建立区域医疗决策分析平台, 它是行政决策的平台, 决策者可以在办公室对整个网络数据进行实时监控, 可以在第一时间下达决策信息, 保证决策下达通畅。3, 建立卫生局信息管理平台, 它是发布对外服务和采集各区域医疗信息的平台。
(3) 社区卫生服务中心和服务站
为了解决看病难, 看病贵, 建立社区卫生服务中心和服务站是区域医疗的重点。在网络上我们采用4M ADSL连接到电信机房, 然后通过VPN方式连入数据中心, 据我们先前的测试, 目前我们使用的HIS系统, 基本能够满足带宽和安全的需要。同时也要保证数据唯一性于数据共享的关系, 对于同一病人在不同医疗单位信息添加医疗单位代码头的方式。这样整个区域医疗信息系统中的病人基本信息、LIS、PACS等检查检验信息均能通过不同权限设置来共享。2
四、本方案特点
(1) 实现了整合医疗卫生资源。
将人民医院、中医院, 社区医疗连成一个有机的整体, 整合区域内各医疗机构的多项资源并根据权限使其共享, 逐步实现居民健康档案、双向转诊等功能, 形成区域内一体化医疗卫生信息系统。
(2) 实现实时管理, 及时监督。
建立全市的区域医疗卫生资源共享平台、卫生局信息管理平台, 以及区域医疗决策管理平台。改变过去卫生信息资源靠人工收集统计汇报的局面, 在工作中通过信息系统实时收集, 实现对卫生资源的无缝对接和资源共享, 有效提高部门之间和上下级之间协作的工作效率、有效提高管理效率和决策效率。
(3) 提高效率与质量。
通过对异常用药、异常检查的实时监控, 有效控制“大处方、滥检查”的发生, 加强医疗规范的监督检查, 并对工作限期、工作步骤进行自动监控, 有效提高办公效率和服务质量, 减少医疗事故的产生。
摘要:随着中央《关于深化医疗体制改革的意见》出炉, 为响应中央精神, 靖江市委市政府正在探讨以靖江市人民医院、中医院为主体, 各社区医疗服务点为辅的区域性医疗系统, 以便更好的服务于广大人民健康。在此背景下, 必须对现有的医疗信息网络进行全新整合, 以达到靖江市区域医疗内能调动各种卫生资源的多维度、多领域的综合、联动, 协作的信息化系统。
关键词:区域医疗,信息共享,网络拓扑
参考文献
[1]陈宇行:《结合自身管理特点来展开无线移动应用》, 中国数字医学, 2009-5专刊p12。
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