人文与医学考试答案（共8篇）
一、单选
1、下列作品属于莫言的是（）A.《太阳出世》 B.《一地鸡毛》 C.《白鹿原》 D.《红高粱》 正确答案： D
2、不是伟大的浪漫主义诗人李白著名诗篇的是（）.A.《蜀道难》 B.《将进酒》 C.《行路难》 D.《新安吏》 正确答案： D
3、下面谁是拉丁美洲诗坛最为璀璨的明星之一，在国际上享有很高声誉，于1970年获诺贝尔文学奖。
A.巴勃罗.聂鲁达
B.马里亚诺·阿苏埃拉 C.奥克塔维奥.帕斯 D.肖伯纳 正确答案： A
4、唐朝是我国古代诗歌发展的黄金时代,其中影响最大，其中被称为 “诗圣”的诗人是（）。A.王安石 B.李白 C.杜甫 D.柳宗元 正确答案： C
5、近代初期主张革新思想：“师夷长技以制夷”的是 A.龚自珍 B.魏源 C.张之洞 D.洪秀全 正确答案： B
6、中古第一部法典是 A.《商君书》 B.《法经》 C.《心术》 D.《白心》 正确答案： B
7、（）文学集团派别大量涌现,下列不属于词的派别是（）。A.阳羡词派 B.浙西词派 C.常州词派 D.公安派 正确答案： D
8、外国16世纪以前文学—文艺复兴时期文学的特征之一是 A.反战争 B.反教会 C.反人类 D.反社会 正确答案： B
9、元杂剧作家中最负盛名的是关汉卿，其代表作是 A.《西厢记》 B.《汉宫秋》
C.《天净沙.秋思》 D.《窦娥冤》 正确答案： D
10、唐朝是我国古代诗歌发展的黄金时代,其中影响最大，其中被称为（）。A.王安石 B.李白 C.杜甫 D.柳宗元 正确答案： B
11、下列哪个不是秦朝残酷的刑法 A.车裂 B.连坐 C.族诛 D.凌迟 正确答案： D
12、“己所不欲，勿施于人”是谁的名言（）。A.老子 B.孔子 C.孟子 D.孙武 正确答案： B
13、法国成就最高的启蒙剧作家是 A.孟德斯鸠
B.阿兰·勒内·勒萨日 C.比埃尔·德·博马舍 D.伏尔泰 正确答案： C
14、下列哪一个不是高乃依的代表作品 A.《熙德》 B.《贺拉斯》
“诗仙”的诗人是C.《工作与时日》 D.《波里厄克特》 正确答案： C
15、清开国儒师、清学开山始祖是 A.朱熹 B.陆九渊 C.王阳明 D.顾炎武 正确答案： D
16、我国第－部纪传体通史是（）.A.《汉书》 B.《后汉书》 C.《资治通鉴》 D.《史记》 正确答案： D 17、8世纪英国小说家中成就最高者是 A.亨利·菲尔丁 B.约翰·弥尔顿 C.乔纳森·斯威夫特 D.丹尼尔·笛福 正确答案： A
18、元朝人分四等,实行民族歧视和压迫政策，其中哪一个不是 A.满人 B.蒙古人 C.色目人 D.汉人 正确答案： A
19、哪一年大陆会议通过《独立宣言》，美利坚合众国宣告成立 A.1773年 B.1776年 C.1787年 D.1789年 正确答案： B 20、晚唐诗人杜牧是今陕西（）.A.长安人 B.咸阳人 C.宝鸡人 D.西安人 正确答案： D
21、蒋介石在南京成立“国民政府”，对外投靠帝国主义，对内镇压人民革命运动的时间是 A.1924 B.1927 C.1926 D.1921 答题得分： 2 分 实际答题： B 正确答案： B 试题解析：（无）
22、鲁迅不是著名的（）。A.政治家 B.文学家 C.思想家 D.民主战士 正确答案： A
23、《念奴娇.赤壁怀古》是谁的作品 A.苏洵 B.苏辙 C.苏轼 D.柳宗元 正确答案： C
24、商朝的建立者是 A.禹 B.成汤 C.姬昌 D.尧
正确答案： B
25、南宋由谁于公元1127建立的。A.阿保机 B.元昊 C.阿骨打 D.赵构 正确答案： D
26、名句“海内存知己，天涯若比邻”出自哪部作品（）.A.《滕王阁序》
B.《送杜少府之任蜀州》 C.《将进酒》 D.《行路难》 正确答案： B
27、作品《堂吉诃德》：是行将灭亡的骑士阶级的史诗，下列哪一个不是骑士类型 A.可笑的骑士 B.可敬的骑士 C.可悲的骑 D.欢乐的骑士 正确答案： D
28、谁开创了美国短篇小说的传统 A.华盛顿·欧文
B.詹姆斯·费尼莫·库柏 C.本杰明·富兰克林 D.布朗 正确答案： A
29、主张法后王是谁提出的（）A.孟轲 B.荀子 C.孔子 D.孟子 正确答案： B 30、宋明理学的集大成者，影响巨大的唯心主义思想家是（）A.朱熹 B.陆九渊 C.王阳明 D.顾炎武 正确答案： A
二、多选
31、诸子散文是指春秋到战国这－时期诸子百家阐述各自对自然、社会不同观点和主张的哲理性著作,代表作有 A.《论语》 B.《墨子》 C.《孟子》 D.《庄子》 E.《离骚》
正确答案： A、B、C、D
32、外国17-18世纪文学—古典主义文学有一套严格的艺术规范和标准。遵守“三一律”，即
A.人物 B.情节 C.时间 D.地点 E.意境
正确答案： B、C、D
33、伊斯兰教基本信条有信安拉、信天使 A.信经典 B.信使者 C.信后世 D.信前定
正确答案： A、B、C、D
34、古希腊的著名哲学家有 A.赫拉克利特 B.苏格拉底 C.柏拉图 D.卢梭 E.荷马
正确答案： A、B、C
35、电影主要类型 A.故事片 B.纪录片 C.动画片 D.真人电影 E.梦幻电影
正确答案： A、B、C、D
36、鲁迅是著名的 A.政治家 B.文学家 C.思想家 D.民主战士 E.革命家
正确答案： B、C、D
37、马克思主义的诞生的来源 A.英法的空想社会主义 B.德意志古典哲学 C.英国古典政治经济学 D.法国古典哲学 E.中国
正确答案： A、B、C
38、西汉大一统时期的选官制度有 A.察举制 B.举孝廉 C.科举制 D.任命制 E.选举制
正确答案： A、B
39、荷马史诗包括 A.《伊利亚特》 B.《奥德赛》 C.《伊索寓言》
D.《被缚的普罗米修斯》 E.《最后的审判》 正确答案： A、B、C 40、都铎王朝工商业发展时期，哪类人物成为新兴资产阶级 A.金融家 B.大商人 C.手工工场主 D.农场主 E.银行家
正确答案： A、B、C
三、判断
41、老舍抗日革命根据地作家创作通俗乡土小说，代表作：《小二黑结婚》揭示新老两代人的意识冲突与变迁。正确答案： 错误 42、1937年7月7日，卢沟桥事变，国共再次合作，沉重打击了日军 正确答案： 错误
43、杂剧是元代文学的主体，代表了元代文学的最高成就。正确答案： 错误
44、程颐——宋明理学的集大成者，影响巨大的唯心主义思想家。正确答案： 错误
45、秦汉文学是指秦统－中国前221年到东汉末汉献帝建安元年196年的文学。正确答案： 错误
46、原始“五行思想”：水火木金土 正确答案： 错误
47、视听艺术是即可以触摸，把握的对象，也是可以制造和欣赏。正确答案： 错误
48、《马可波罗行纪》使欧洲渴望去东方实现黄金梦，刺激了意大利和亚洲之间的香料贸易往来。
正确答案： 错误
49、南朝民歌中的抒情长诗《西洲曲》和北朝民歌中的叙事长诗《木兰诗》，分别代表着南北朝民歌的最高成就。正确答案： 错误
50、程颐——宋明理学的集大成者，影响巨大的唯心主义思想家。正确答案： 错误
51、公元前18世纪，古巴比伦国王汉谟拉建立中央集权的奴隶制国家。正确答案： 错误
52、表演艺术是通过人的演唱、演奏或人体动作、表情来塑造形象、传达情绪、情感从而表现生活的艺术。正确答案： 错误
53、老舍抗日革命根据地作家创作通俗乡土小说，代表作：《小二黑结婚》揭示新老两代人的意识冲突与变迁。正确答案： 错误
54、古希腊文学（公元前4世纪至公元前2世纪）：也称“希腊化时期”文学成就：新喜剧、寓言
正确答案： 错误
55、秦朝统一货币、度量衡和文字，有利于经济文化的交流，促进了国家的统一发展。正确答案： 错误
56、但丁（作家诗人）是人文主义的先驱，代表作：《神曲》分为《地狱》、《炼狱》、《天堂》、《圣经》四部分。正确答案： 错误
57、唐朝是我国古代诗歌发展的黄金时代其中影响最大、成就最高的诗人是“诗仙”:李白、、“诗圣”： 杜甫。正确答案： 错误 58、18世纪早期法国盛行流浪汉小说 正确答案： 错误
59、古典主义文学思潮是新兴资产阶级与封建贵族在政治上妥协的产物。正确答案： 错误
一、人的多元化属性
“人的属性”又称为“人性”。马克思主义认为, 人性即人的属性, 既包括自然属性, 又包括社会属性, 是自然属性和社会属性的结合与统一。人不仅是自然的产物同时也是社会关系的产物。人以社会的方式存在, 人的生存不仅要与自然界交换物质, 而且要与他人、社会发生各种联系。人的健康状况与否不仅与人的本身有着密切的联系, 还同人的精神活动和人类赖以生存的社会环境有着直接或间接的关联。因此, 作为医学对象的人在双重属性的作用下具有多元化属性。医学在对健康和疾病的认识与研究也必须建立在对人的精神活动的认识和社会环境的了解的基础上。
二、现代医学发展趋势
现代医学逐步向着整体化和综合化的方向发展。古代医学的模式主要是神明模式和自然哲学模式。而现代医学起源于生物医学模式。随着人类社会的发展和疾病的变化, 人们逐渐认识到原有医学模式存在的不足, 因此, 提出了生物—心理—社会医学模式。这种模式强调疾病的发生、发展和转归不仅与生物本身有关, 也与心理、行为和社会等方面有关。在一定程度上与中国传统医学强调“天人合一”有相似之处, 提示了现代医学的发展方向。随着科学技术和信息通讯的发展, 对很多疾病的认识、诊断和治疗水平有了进一步的提高, 大部分的疾病在诊疗上形成了一定的规范并制定了相应的指南。医学的发展和更新越来越快, 医生只有不断地学习才能跟上时代的步伐。医生不但要承担临床和预防工作, 还要承担起科研和教学的重任。医学发展趋势决定了要成为一名合格的医生必须具备广博的医学知识和良好的人文素质。
三、医学中人文的体现
1. 在当代医学教育中, 主要是生物医学造成了新一代医生对宗教、文学、经济和社会等方面的相对忽视和无知。
临床训练过分专业技艺化以及临床路径及单病种管理使得病人在医生的眼目中变成待修理的机器。过分强调疾病本身和循证医学的发展使得医生在诊断上一味地依赖化验和机器检查, 治疗上过分依赖各类疾病的诊治指南, 治病不治人。病人生活在一定的社会环境中, 有活的思想和情绪。现代医学不能医治所有的疾病, 况且很多病变是无法医治的, 换句话说, 生者必死, 盛者必衰, 这是自然规律。医学无论如何发展都改变不了这种规律。医生诊治病人的过程也是一个心理交流和社会交往的过程。医学研究者是人, 研究的对象也是人, 服务的对象还是人。疾病让人痛苦, 任何医患的交往、相处都是人与人之间身心救助的过程。因此在医学中, 人文尤其显得重要。
2. 那么, 什么是人文素质呢?
人文素质简单来说就是指人类区别于动物, 作为一个独立的个体所具备的个人修养和精神品质。人文素质是由多种要素综合构成的。主要包括一个人所具备的能力, 面对人、事、物所产生的想法、个人情感和个人意志的体现等。从人文学的角度来看, 人文素质又包括了个人所具备的文化知识、人文精神和所谓一个文明人所表现出来的行为等方面。它主要反映了一个人的人格、气质、人生观、价值观等, 体现了人对生命意义的追寻和终极价值的关怀, 其核心是人文精神[1]。教育部和卫生部于2008年9月联合颁布了《本科医学教育标准-临床医学专业 (试行) 》 (简称《标准》) 。这项《标准》是在借鉴了国际医学本科教育标准的基础之上, 结合本土化研究而拟定的, 其中关于“本科临床医学专业毕业生应达到的基本要求”的三大目标都含有人文素质教育规定: (1) “思想道德与职业素质目标”中的12条内容均属于人文素养和人文形态范围, 如:珍视生命, 重视伦理问题, 理解文化价值, 实事求是, 团队协作, 考虑病人利益, 具有科学态度以及创新和分析批判精神, 维护医德等。 (2) “知识目标”其中有十多条内容涉及了“人文知识”的范围, 例如第一条“掌握了与医学有关的……行为科学和社会科学等基础知识和科学方法, 并能用于指导未来的学习和医学实践”、第七条“掌握全科医学基本知识……以及临终关怀的有关知识”等内容。 (3) “技能目标”13条中至少有7条涉及“人文素质”要求, 如规范书写病例, 临床思维和表达, 与病人及其家属进行有效交流, 与其他医生、护士及相关医疗卫生从业人员进行交流, 处理信息, 获取自主学习和终身学习等能力[2]。
一般来说, “己所不欲, 勿施于人”。医生只有拥有丰富的临床经验和对病人深厚的同情心, 想象自己就是等待希望的病人, 他才能“投入”到医治对象中去, 才能设身处地去理解病人的感受。也只有这样, 医生才能取得病人的信任, 让病人在感到温暖和安慰的心理作用下愿意与医生合作。因此, 本人认为, 医生应具备换位思考的素质, 只有这样才能客观而冷静地思考和分析。所以, 人文素质教育在医学教育中应当占有重要地位。
3. 医学作为一门应用科学还依赖于人文科学。
医学发展的基础是由包括哲学、社会学、心理学在内的许多学科共同奠定的。这些学科为医学研究、医学人才培养、医疗事业发展提供了重要的方法和途径。医学的人文素养还体现在, 医学研究和医疗活动是以对人的尊重, 对人的生命关爱为前提的, 没有对人的尊重和对生命的关爱就失去了治病救人的真正意义[3]。
四、如何提高人文素质
现代医学主要侧重于对临床医学的病例、病情的研究, 而忽略了医生本身作为一名义务工作者的人文素质修养。医院更看重的是医生本人的业务能力。为促进医患和谐, 减少甚至避免医疗纠纷, 培养高素质的医学人才队伍, 在教育中提高从医人员人文素质教育刻不容缓。要想提高人文素养, 首先应加强对医学相关人员的教育, 树立其科学的价值观, 培养其高尚的道德情操, 从而由己及人, 净化社会风气。这一点, 人类优秀的文化遗产为我们提供了很多值得学习的地方。如儒学推崇修齐治平, 道家崇尚道法自然, 返朴归真, 基督教提倡平等博爱, 这些人类智慧的结晶在医治现代文明社会的身心疾患和社会顽疾等方面仍然有积极的作用。我们应该重新审视这部分人类文化遗产, “取其精华, 去其糟粕”, 提高我们的文化素养。
其次, 应加强监管监督和考核力度。应当在医院管理和医学教育的制度中制定有关人文素质的内容, 并加大监管力度。另外, 还应按照知识、能力、素质协调发展的要求, 在医生和医学生考核评估中提高人文素质考核所占的比例。尽管考试成绩是教学过程中评价一个教师是否合格、一个学生是否优秀的重要标准, 但现代医学需要的不仅仅是医务能力较高的医生, 更需要一个高素质的医务工作者。然而, 一个医生或者医学生自身人文素质是否合格是无法通过硬性考试测试出来的, 只有从他们平时的行为方式和与病人的相处过程中才能体现出来。因此, 自身知识的累积和人文类图书的大量阅读就成为了培养医生人文素质的重要手段之一。
总之, 在医学教育中应从我做起, 树立正确的人生观、价值观, 培养耐心、虚心、诚心、热心, 不急不躁, 博学多才, 不断提高个人人文素养。只有将个人的人文精神与医学知识技能结合起来, 才能提高医学水平, 也才能打造一支真正高素质的医学人才队伍。
参考文献
[1]张新华, 张天成.医学人文素质教育导论[M].北京:人民卫生出版社, 2009:2.
[2]张新华, 张天成, 唐志晗, 等.基于国家医学教育标准的人文素质教育课程体系探讨[J].中国高等医学教育, 2010, (2) :81-83.
主持人是医生。女支持人为北京协和医院变态反应科主任尹佳教授，男主持人为北京大学医学院教授、北京和睦家医院外科主任李书隽。
演员是医生。乐团创立者兼指挥斯蒂凡·威利希是德国柏林Charite大学医学中心社会医学、流行病学和保健经济研究学院院长；乐队首席Lark Lupin 是一位来自加拿大的皮肤科大夫；坐在首席后面的是纽约葛丽西广场医院副院长郭强生乐队定音鼓手是来自挪威奥斯陆的内科医生Anna Lensebraten；来自北京协和医院骨科的青年医生蔡思逸代表中国医生，加入乐团的第一小提琴声部，参演了作品《天职》……
台上参加演出的是医生，台下的近千位观众也来自医药卫生界，其中包括北京40多家医院的领导和专家；而在远离舞台的地方，还有更多人在倾听。他们所听到的，不仅仅是中国作曲家周文军创作的《天职》、贝多芬第五钢琴协奏曲“皇帝”、勃拉姆斯第四交响曲等等，更多感受到的是一种久违的感慨：这一场音乐会所架起的，是一座桥梁，一座象征着医学回归人文的桥梁！
近年来，呼唤“医学回归人文”，实际上早已不是什么新话题了。
在早期的医学发展过程中，因为医学实践强调人的整体性、人与自然的和谐统一，因而，医生从来都是最富有人情味的职业，医学从来都是最具有人文精神的学科。中医“夫医者须上知天文，下知地理，中知人事”的古训，就充分体现了其对医学的人文属性的深刻理解；而希波克拉底誓言更反映了西方医学古老的人文传统……
但进入20世纪以后，科技的进步让几千年来的传统医学发生了颠覆性的变化，医生们开始相信、甚至迷信在现代科技条件下，什么样的医学奇迹都可能发生，因而他们便越来越依赖技术手段。在一系列医疗卫生资源的不平等享用、高价医疗手段的滥用等涉及医学伦理的论争中，一部分医务工作者逐渐远离人性的关怀……
令人庆幸的是，近半个世纪以来，整个自然科学领域渐渐出现了人文主义思潮的复兴，包括医学科学的研究与发展开始回归人、回归社会以及回归人文。1960年秋，在美国达特茅斯学院举行的“现代医学中良知的重要问题”会议，成为人文医学新发展的一个里程碑。达特茅斯医学院院长特尼(S. M. Tenney)博士在会议的开幕致词中指出：“虽然现代医学的基础更加理性，但原应融科学与人文为一体的医疗实践却越来越偏离人的价值。因此，需要反思医学，人本身才是最终的决定因素。考察医学与科学进步的良知问题，不是简单地追问人的生存与存在，而是要追问是何种生存、如何存在。”
1990年代，我国国内一些学者开始注意到建设医学人文学科学术共同体的必要性。在南京、大连、上海、北京分别召开过医学人文学学术研讨会，医学人文学科研究的相关机构有了一定发展。10年后，我国启动了北京大学医学部医学人文学科平台建设工作，进一步重视和加强医学人文学科的建设。2006年，十一届全国人大常委会副委员长、中国科学技术协会主席、北京大学医学部主任韩启德院士在为《中国医学人文教育——历史、现状与前景》一书所写的序言中告诉人们：“医学和药物的出现要早于任何文字记载或历史事件，可以说医学与人类相伴而生，医学从一开始就是为人服务的，其与人文有着天然的、不可分割的联系……随着现代科学技术的突破性进展，医学取得了前所未有的快速发展，医疗技术发生了根本性的改变，人类受惠无穷。但与此同时，医学也开始脱离人文，‘技术至上’观点日趋严重。”韩启德院士认为，“医学本身以及医疗技术的发展只能够解决能否做到的问题，而并不能解决需要做什么的问题，医学必须与人文紧密结合，才能保持正确的发展方向，真正造福人类。医学呼唤人文，医学必须回归人文。”
这之后，学界呼吁医学回归人文的声音便逐渐强大起来。
自2007年开始，由韩启德任名誉主编、北京大学医学史研究中心主任张大庆教授任主编的《中国医学人文评论》系列著作，从医学人文的研究和医学人文的教育等方面，对医学相关领域的问题进一步做出了评论、分析和建议。
自2008年开始，著名心血管专家胡大一教授连年撰文论述医学与人文分道扬镳之后，随着诊断治疗技术的神速发展，医学所凸显出的无奈，并一再呼吁医学与人文的融合。
2010年2月2日，在北京医学会医学伦理学专业委员会成立大会上，北京医学会金大鹏会长说：“当前医学中人文精神的缺失已是不争的事实，这种状况既不利于广大群众的防病治病，不利于和谐社会的建设，更不利于医务人员的执业环境，不利于医学事业的发展。”他要求新成立的医学伦理学专业委员会，要把呼唤与推动医学人文精神的回归，作为今后的重要任务。
2011年11月1日，在中国科学院研究生院和高等教育出版社共同主办的中国科学与人文论坛第122场报告会上，卫生部部长陈竺在谈及医学科技的发展及愿景时说：“医学是一门适合探讨学术与人文结合的学科。医学具备的特征中，第一条就是高度的人文性。”
1、铅进入机体后主要贮存在【D】
A、肝脏 B、肾脏 C、脑组织 D、骨骼 E、脂肪组织
2、慢性苯中毒时不出现下列哪项临床表现【B】
A、神经衰弱综合征 B、中性粒细胞浆内中毒颗粒明显减少
C、白细胞减少 D、血小板减少 E、贫血
3、心血管疾病的患者膳食预防原则包括，除了【E】
A、限制热量，控制体重，增加多不饱和脂肪酸的摄入
B、保证维生素C和维生素E的供给
C、增加豆类蛋白质，控制胆固醇摄入，每天给足够的纤维和果胶
D、限制食盐摄入，最好每天低于6g
E、低盐、高维生素、高热量
4、生产性粉尘在呼吸道阻留的部位主要与哪项理化性质有关【D】
A、粉尘的比重 B、粉尘的硬度 C、粉尘的溶解度
D、粉尘的分散度 E、粉尘的荷电性
5、抢救刺激性气体中毒病人首先应【A】
A、脱离现场，移至空气新鲜处 B、及早吸氧 C、应用去泡沫剂
D、应用肾上腺皮质激素 E、绝对卧床休息
6、对细菌性食物中毒的诊断原则是【C】
A、发病季节都在9月份，并与食用某种食物有确切关系
B、潜伏期在10～20小时，发病都在夏秋季节
C、有明显的发病季节，同一时间集中发病，并能找到引起食物中毒的食品，其动物实验阳性，并有细菌和血清血检测结果
D、可疑食物经动物实验阴性，并有细菌和血清学检验结果
E、有明显的发病季节，同一时间大量病人发病，并有传染性
7、可能接触苯的作业【C】
A、制革 B、电镀 C、喷漆 D、补牙 E、炼焦
8、概率P（A）=0时表示事件【D】
A、已经发生 B、可能发生 C、极可能发生 D、不可能发生
E、在一次抽样中不发生
9、多种毒物作用于人体表现出不同于每种毒物分别作用的总和为【C】
A、相加作用 B、协同作用 C、联合作用 D、相乘作用 E、拮抗作用
10、决定生产性毒物进入人体剂量的最主要因素【B】
A、毒物的溶解度与挥发 B、环境中毒物的浓度与接触时间
C、毒物联合作用 D、个体状态 E、环境条件
11、某患者平日喜欢吃瘦肉、鸡蛋、牛奶，不食蔬菜、水果、粗粮等，此患者可能出现的主要症状是【B】
A、消瘦 B、便秘 C、乏力 D、记忆力减退 E、贫血
12、某研究人员将统计资料按研究指标的类型整理实验数据属计量资料的是【B】
A、尿蛋白 B、白细胞数 C、就诊人数 D、住院天数 E、血压
13、治疗汞中毒的首选药物【E】
A、依地酸二钠钙 B、青霉胺 C、左旋多巴 D、二乙三胺五乙酸三钠钙
E、二巯基丙磺酸钠
14、某医生整理资料时有以下指标：年龄、身高、体重、胸围等，上述指标属于【A】
A、定量指标 B、半定量指标 C、分类指标 D、定性指标 E、等级指标
15、风疹病毒有【D】
A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌作用 D、致畸作用 E、致突变作用
16、职业病是指【C】
A、与职业有关的疾病 B、由职业因素引起的疾病 C、由职业性有害因素直接引起的疾病 D、在职业活动中由理化因素引起的疾病 E、由物理、化学、生物因素所引起的疾病
17、属于大气中的二次污染物是【E】
A、CO B、SO2 C、CO2 D、H2S E、SO3
18、防止粮食霉变最有意义的措施是【E】
A、加碱破坏 B、碾轧加工 C、控制粮食水份含量 D、挑除霉粒
E、控制粮食水份含量及温度
19、加氯消毒饮水时，供水末梢水中要求含一定量余氯，监测余氯的主要作用是【A】
A、保持继续消毒的能力 B、保证管网内的水持续消毒 C、保证感官性状良好
D、保证流行病学上安全 E、增加消毒剂与饮用水的作用时间
20、某患儿，“方颅”、“枕秃”、“串珠胸”，夜间经常啼哭，导致这些症状最可能的原因是【D】
A、铁缺乏 B、维生素A缺乏 C、受惊吓 D、钙缺乏 E、锌缺乏
21、可吸入性粉尘直径小于【A】
A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm
22、铅作用于机体出现的早期变化【D】
A、贫血 B、腹绞痛 C、腕下垂 D、卟啉代谢障碍 E、尿中出现蛋白、红细胞、管型
23、职业病有以下特点，除外【D】
A、病因明确 B、存在剂量-反应关系 C、接触人群中常有一定发病率
D、症状典型，多有特效疗法 E、早期发现，及时处理，预后良好
24、发热，消化道疾病，术后病人适宜吃【C】
A、普通饭 B、软饭 C、半流质食物 D、流质食物
E、固体食物
25、矽肺是由下列哪种粉尘引起的【A】
A、石英尘 B、煤尘 C、石棉尘 D、硅酸盐粉尘 E、碳素粉尘
26、某污染物的生物半减期为10天，每天经口喂养小鼠，经测定小鼠每天摄入量为1mg，连续喂养100天，则动物体内该污染物的最大蓄积量为【D】
A、1mg B、5.4mg C、2.8mg D、14.4mg E、10mg
27、下列哪项不属于影响生产性毒物毒作用的因素【E】
A、毒物的理化性质 B、毒物的浓度和接触时间 C、毒物的联合作用
D、个体状态与环境条件 E、以上都不是
28、引起变态反应性疾病的环境因子主要是【C】
A、氟化物 B、甲基汞 C、甲醛 D、砷化物 E、非电离辐射
29、某时点内受检人群中流行某种疾病的频率是【E】
A、生存率 B、婴儿死亡率 C、发病率 D、治愈率 E、患病率
30、粪内源氮是指【B】
A、体内经代谢后排出的氮 B、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮 C、未被消化吸收的蛋白质的氮 D、组织分解产生的氮 E、以上都不是
31、某孕妇，30岁。血压为160/100mmHg，下肢浮肿，医生诊断为妊娠中毒症，从营养学角度你认为应该补充的是【E】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
32、某皮鞋厂制帮车间女工，工龄3年，近来常有头痛、头晕、乏力、月经过多等症状，多次化验检查WBC波动在（4～4.5）×10的9次方/L，血小板低于80×10的9次方/L.如果考虑是某种职业中毒，该中毒的诊断分级为【B】
A、观察对象 B、轻度中毒 C、中度中毒 D、重度中毒 E、亚急性中毒
33、合理营养的基本原则包括除了【E】
A、供给平衡膳食 B、食品对人体无害 C、合理烹调加工，提高消化率
D、食品多样化，感观性状良好，促进食欲，增加饱腹感 E、以上都不是
34、某大学的9名同学，吃了一种鱼后，出现皮肤潮红，头晕，头痛，心悸，胸闷，血压下降，荨麻疹或哮喘等症状，最可能的中毒是【C】
A、河豚毒素中毒 B、沙门菌属中毒 C、组胺中毒 D、有机磷中毒 E、内毒毒素中毒
35、为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充【D】
A、维生素A B、维生素C，维生素D C、核黄素和维生素C
D、硫胺素和维生素B6 E、维生素PP和维生素E
36、不影响氯化消毒效果的因素是【D】
A、加氯量 B、浑浊度 C、接触时间 D、混凝剂种类 E、水温
37、慢性汞中毒的特有症状为【B】
A、口腔炎 B、易兴奋症 C、植物神经功能紊乱 D、肌肉震颤 E、脱发
38、诊断试验主要用于，除了【C】
A、疾病诊断 B、疾病随访 C、防残延寿 D、疗效考核 E、药物毒副作用监测
39、具有哪种理化特性的毒物容易在上呼吸道吸收【A】
A、水溶性大 B、水溶性小 C、脂溶性大 D、脂溶性小 E、以上都不是
40、以下是食物中毒的主要预防措施除了【C】
A、注意卫生，防止食品污染 B、低温保藏，控制细菌繁殖及毒素形成 C、对从业人员进行预防接种 D、食用前彻底加热杀死病原体及破坏毒素
E、加强有毒动植物及化学毒物的管理，执行卫生法规及管理条例
41、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区【E】
A、城市污水排出口检出伤寒杆菌 B、绝大多数伤寒患者有饮用同一水源的历史
C、城市污水排出口下游检出伤寒杆菌 D、医院污水排出口检出伤寒杆菌
E、伤寒患者排泄物中检出伤寒杆菌
42、辐射源表面温度超过人体体表温度时为【B】
A、热辐射 B、正辐射 C、负辐射 D、辐射热 E、辐射源
43、对某地25～30岁妇女进行一项研究发现：在服用口服避孕药者中，宫颈癌年发病率为6/10万，而未服用者为3/10万。据此认为服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素，此结论【D】
A、不正确，因为没有做显著性检验 B、不正确，因为没有进行年龄标化
C、正确 D、不正确，因为此研究无法确定暴露与发病的时间关系
E、不正确，因为没有区分新病例与现患病例
44、某医生开展一项科研工作，按统计工作步骤进行。不属于搜集资料的内容是【A】
A、录入计算机 B、实验 C、专题调查 D、统计报表 E、医疗卫生工作记录
45、呼吸性粉尘直径小于【C】
A、15μm B、10μm C、5μm D、1μm E、0.5μm
46、由慢性阈浓度到急性阈浓度之间的距离【E】
A、急性阈浓度 B、慢性阈浓度 C、阈浓度 D、急性毒作用带 E、慢性毒作用带
47、预防动脉硬化的营养因素主要有【C】
A、维生素PP B、蛋白质 C、维生素C D、高钠、低钙 E、以上都不是
48、某厂喷漆工，工龄5年，近半年来出现头痛、头晕、乏力、恶心、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×10的9次方/L，血小板55×10的9次方/L，该工人最可能患【C】
A、慢性铅中毒 B、急性苯中毒 C、慢性苯中毒 D、慢性汞中毒 E、急性汞中毒
49、急性苯中毒不出现哪项临床表现【D】
A、恶心、呕吐 B、兴奋、眩晕 C、抽搐、昏迷 D、全血细胞减少 E、呼吸循环衰竭
50、孕妇出现四肢无力，手足抽搐，骨质软化，从营养学角度你认为应该补充的是【A】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
51、黄曲霉素食品卫生标准规定：豆类、发酵食品【C】
A、<20μg/kg B、<10μg/kg C、<5μg/kg D、<3μg/kg
E、不得检出
52、粪内源氮是指【B】
A、体内经代谢后排出的氮 B、肠道内脱落细胞和死亡细胞所含的氮
C、未被消化吸收的蛋白质的氮 D、组织分解产生的氮 E、以上都不是
53、可接触硫化氢的作业【A】
A、制革 B、电镀 C、喷漆 D、补牙 E、炼焦
54、现有一批花生米，查出黄曲霉素B1含量为30μg.kg，已超出国家规定的允许量，其中有的颗粒已明显发霉，你应如何处理【C】
A、作为动物性牲畜饲料 B、加碱洗晾干，再检测其黄曲霉素B1含量 C、挑出霉粒，再测含量，如不超过20μg.kg可食用
D、深埋土中，不能食用 E、再加不含有黄曲霉素B1的花生稀释
55、钙的主要食物来源是【B】
A 动物肝脏 B、奶及奶制品 C、蔬菜、水果 D、豆类 E、粮谷类
56、慢性汞中毒无下列哪项临床表现【E】
A、神经衰弱综合征 B、口腔炎 C、震颤 D、易兴奋症 E、腹绞痛
57、生产性粉尘按性质分类，哪种分法最正确【C】
A、金属性粉尘、矿物性粉尘、人工无机粉尘 B、动物性粉尘、植物性粉尘、人工有机粉尘
C、无机粉尘、有机粉尘、混合性粉尘
D、合成粉尘、混合性粉尘
E、无机粉尘、有机粉尘
58、一食堂，就餐者就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。你采取何种措施进行急救【E】
A、洗胃、导泻 B、洗胃、导泻、灌肠 C、静脉注射维生素C
D、静脉注射美蓝 E、洗胃，灌肠，导泻，静脉注射维生素C美蓝
59、某大学的9名同学，吃了一种鱼后，出现皮肤潮红，头晕，头痛，心悸，胸闷，血压下降，荨麻疹或哮喘等症状，最可能的中毒是【C】
A、河豚毒素中毒 B、沙门菌属中毒 C、组胺中毒 D、有机磷中毒 E、内毒毒素中毒
60、水中的化学性污染物的危害包括，除了【E】
A、急性中毒 B、慢性中毒 C、致癌 D、致畸 E、致敏
61、葡萄球菌食物中毒的好发食品是【A】
A、肉制品，剩米饭 B、鱼虾蟹贝类等 C、禽蛋类 D、面包，面条等食品
E、臭豆腐，豆酱等
62、统计研究设计按照对研究对象是否进行干预分为调查设计和【E】
A、总体设计 B、样本设计 C、随机设计 D、研究设计 E、实验设计
63、最常见的食物中毒是【D】
A、真菌性食物中毒 B、化学性食物中毒 C、有毒动植物食物中毒
D、细菌性食物中毒 E、原因不明的食物中毒
64、某医生对一批计量、计数资料实验数据进行假设检验，结果判定如下：进行u检验时，u=2.38则【E】
A、P<0.05 B、P=0.05 C、P>0.05
D、P<0.01 E、P=0.01
65、肥胖症患者最易引起哪一种并发症【D】
A、肾功能损害 B、肝功不全 C、脑发育迟缓 D、糖尿病，冠心病
E、脂肪肝及月经异常
66、不属于环境污染概念范畴的是【B】
A、环境质量变化 B、尚未扰乱生态平衡 C、由于各种人为原因
D、环境组成发生重大变化 E、对人类健康造成直接、间接或潜在危害
67、不属于饮用水水质标准中的化学指标是【E】
A、COD B、DO C、BOD D、pH E、CCl4
20、铅进入机体后主要贮存在【D】
A、肝脏 B、肾脏 C、脑组织 D、骨骼 E、脂肪组织
68、食物中毒具有以下特征除了【C】
A、突然爆发，易集体发病［医学教育网搜集整理］ B、临床表现相似，多以胃肠道症状为主 C、易集体发病，具有传染性 D、易集体发病，无传染性
E、发病者与某种食物有确切的关系，停止食用发病即刻停止
69、某患儿，“方颅”、“枕秃”、“串珠胸”，夜间经常啼哭，导致这些症状最可能的原因是【D】
A、铁缺乏 B、维生素A缺乏 C、受惊吓 D、钙缺乏 E、锌缺乏
70、一次染毒所得的阈浓度【A】
A、急性阈浓度 B、慢性阈浓度 C、阈浓度 D、急性毒作用带
E、慢性毒作用带
71、刺激性气体中毒引起的化学性肺水肿不出现下列哪项临床表现【E】
A、呼吸窘迫综合征 B、低血氧症 C、咯粉红色泡沫样痰 D、两肺湿音
E、肺X线胸片阴影短期内无变化
72、用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名，结果糖尿病病人中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。尿糖定性试验筛检糖尿病的灵敏度为【B】
A、200/500×100/100=40% B、300/500×100/100=60%
C、50/500×100/1000=10% D、450/500×100/100=90%
E、100/500×100/100=20%
73、一食堂，就餐者就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是【D】
A、钡盐中毒 B、赤霉病毒中毒 C、磷化锌中毒 D、亚硝酸盐中毒 E、黄变米中毒
74、适于用中位数与四分位数间距描述的资料是【A】
A、偏态分布资料 B、对称分布资料 C、负偏态分布资料 D、正态分布资料
E、正偏态分布资料
75、用尿糖定性试验检查糖尿病病人和正常成年人各500名，结果糖尿病病人中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性，你认为排除其患有糖尿病的把握为【E】
A、50/450×100/100=11.11% B、200/450×100/100=44.44% C、450/500×100/100=90%
D、400/550×100/100=81.82% E、350/650×100/100=53.85%
76、诊断试验主要用于，除了【C】
A、疾病诊断 B、疾病随访 C、防残延寿 D、疗效考核 E、药物毒副作用监测
77、饮用水卫生标准中没规定的毒理学指标是【D】
A、铅 B、汞 C、铬 D、锰 E、硒
78、论述地方性甲状腺肿的原因最全面的是【B】
A、高碘、高硬度和高氟化物 B、缺碘、高碘和致甲状腺肿物质
C、缺碘、高硬度和高氟化物 D、致甲状腺肿物质 E、缺碘
79、生产性毒物进入机体最主要途径是【C】
A、皮肤 B、消化道 C、呼吸道 D、口腔粘膜 E、眼结膜
80、反映疾病严重程度的指标是【D】
A、发病率 B、死亡率 C、感染率 D、病死率 E、生存率
81、如果孕妇在孕期暴露于某因素与婴儿畸形的相对危险度是5，意味着【B】
A、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组孕妇的4倍
B、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的5倍
C、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组大6倍
D、暴露组孕妇生畸形儿的危险是非暴露组的6倍
E、暴露组孕妇生畸形儿的危险比非暴露组孕妇大5倍
82、可吸入颗粒物是指能长时间漂浮于空气中很容易进入呼吸道和肺的颗粒物，一般直径小于或等于【B】
A、5μm B、10μm C、2μm D、1μm E、15μm
83、为防止妊娠反应及妊娠中毒症应给孕妇多补充【D】
A、维生素A B、维生素C，维生素D C、核黄素和维生素C
D、硫胺素和维生素B6 E、维生素PP和维生素E
84、预防地方性甲状腺肿流行的最有效措施是【A】
A、食用碘盐 B、除去水中硫氰酸盐 C、煮沸饮水
D、降低饮用水的硬度 E、饮水除氟
85、下列哪项改变不属于噪声对听觉器官的影响和损害【A】
A、听觉适应 B、听觉疲劳 C、暂时性听阈下移 D、暂时性听阈上移
E、永久性听阈上移
86、下列叙述不对的是【A】
A、人类和生物的活动逐渐地并不可逆转地改变着自然环境
B、生态系统是人类与周围环境相互作用并进行物质循环与能量交换的结合体
C、生态平衡是生态系统各个环节的质和量相对稳定和适应的状态
D、生物圈是一个复杂的生态系统
E、生态系统中任一环节的生存和发展都以其他环节为前提
87、沙门菌属食物中毒的主要临床表现【D】
A、呼吸数频，面色苍白 B、共济失调，全身麻痹瘫痪
C、视力模糊，眼睑下垂，复视［医学 教育网搜集整理］
D、呕吐，腹痛，腹泻，绿色水样便
E、酒醉步，植物神经功能紊乱
88、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院。城市污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1月～11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史（1958～1985年）同期平均发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区【A】
A、过量氯消毒法 B、常量氯消毒法 C、二氧化氯消毒法
D、持续氯消毒法 E、碘消毒法
89、由于人类活动所造成的环境污染的主要来源是【C】
A、生产性污染、生活性污染、森林大火
B、生产性污染、生活性污染、洪涝灾害
C、生产性污染、生活性污染、交通运输工具
D、生产性污染、生活性污染、地震
E、生产性污染、生活性污染、火山爆发
430、生产性毒物在生产场所空气中最常见的存在形态【E】
A、液体、固体 B、气体、蒸气 C、气溶胶
D、烟、尘 E、气体、蒸气、气溶胶
91、氰化氢中毒缺氧主要因为【B】
A、血液运氧功能障碍 B、组织利用氧能力障碍 C、吸入空气中氧含量减少
D、血液循环障碍 E、肺通气量减少
92、可引起神经精神后发症的毒物【B】
A、光气 B、一氧化碳 C、二氧化氮 D、氰化氢 E、二氧化硫
93、使个别实验动物死亡的剂量【D】
A、致死剂量（LD）B、绝对致死剂量（LD100）C、半数致死剂量（LD50）
D、最低致死剂量（MLD）E、最大耐受剂量（LD0）
93、按粉尘的性质可将尘肺分以下几类，除了【E】
A、矽肺 B、矽酸盐肺 C、混合性尘肺 D、炭尘肺和其他尘肺 E、良性尘肺
95、腌制或酸渍的肉类、蔬菜食品中可能含有较高浓度的【D】
A、黄曲霉毒素 B、多环芳烃类化合物 C、胺类 D、Nˉ亚硝基化合物 E、黄曲霉菌
96、某孕妇，30岁。血压为160/10-0mmHg，下肢浮肿，医生诊断为妊娠中毒症，从营养学角度你认为应该补充的是【E】
A、维生素D和钙 B、维生素A C、锌 D、铁 E、维生素B6
97、防止粮食霉变最有意义的措施是【E】
A、加碱破坏 B、碾轧加工 C、控制粮食水份含量 D、挑除霉粒 E、控制粮食水份含量及温度
98.最易受黄曲霉毒素污染的是
【C】
A.花生、小麦
B.花生、玉米
C.高粱、大豆
D.大米、小麦 E.高粱 大米
99.产热量最高的营养素是【B】
A.蛋白质
B.脂肪
C.糖类 D.膳食纤维 E.维生素
100.目前人为因素导致大气污染的主要原因是【D】
A.生活废弃弃物污染
B.地面扬尘
C.农业污染
（一）一、填空题
1．凡具有的吸引铁、镍、钴等物质属性的物质，称为_________。
正确答案:磁体
2．失语症表现为语言的表达和___________能力障碍。
正确答案:理解
3．被动运动应缓慢而柔和，要有节律性，避免________动作。
正确答案:冲击
4．中枢神经系统中参与控制的主要有小脑、基底核和_______。
正确答案:脊髓后索
5．激光和一般光线比较有如下特征：发射角小、光谱纯、能量密度高_________。
正确答案:相干性好
6．电诊断是应用定量的电流刺激来观察神经和肌肉的__________诊断疾病的方法。
正确答案:兴奋性(功能状态)7．运动诱发电位是指应用电或磁刺激皮质运动区或脊髓，在相应________表面记录到的电位。
正确答案:肌肉
8．磁场切割导线时，可以产生电流，这种现象称为___________ 正确答案:电磁感应现象
9．在两个磁体之间会产生磁场应线，磁感应线作用的空间范围，称为__________。
正确答案:磁场
10．躯体感觉诱发电位是指刺激躯体神经时在中枢记录的神经电位，视觉诱发电位是用光刺激在___________记录的皮质电位。
正确答案:枕部
二、名词解释 1．社区康复
正确答案:社区康复：指在社区层次上采取综合性的康复措施，利用和依靠社区资源，使残疾人能得到及时、合理和充分的康复服务，改善和提高其躯体和心理功能，提高生活质量和回归正常的社会生活。
2．反馈
正确答案:反馈：是中枢神经系统高位和低位中枢之间的一种相互联系、促进、制约的方式。神经元之间的环路联系是反馈作用的结构基础。反馈活动有2种，即使原有活动加强和持久的正反馈和使原有活动减弱或终止的负反馈，起到促进活动出现、保持活动适度、防止活动过度的作用。
3．牵张反射
正确答案:牵张反射：当骨骼肌受到外力牵拉时，其周围的肌梭受牵拉后将兴奋传入脊髓，引起受牵拉肌肉的反射性收缩，这种反射称为牵张反射。
4．等张收缩
正确答案:等张收缩：肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动，运动时肌张力大致恒定，肌纤维缩短，引起明显关节运动。等张收缩分为向心收缩和离心收缩。等张收缩又称为动力性运动。
5．对侧伸肌反射
正确答案:对侧伸肌反射：当对皮肤的刺激达到一定程度时，则在屈肌反射的基础上出现对侧伸肌反射。对侧伸肌反射是姿势反射中的一种，在行走、跑步时有支撑体重的作用。
6．突触
正确答案:突触：突触是神经传导系统中最基本的单位。由突触前膜、突触间隙、突触后膜组成一个突触小结。
7．最大耗氧量
正确答案:最大耗氧量：运动时消耗的能量随运动强度加大而增加。随着运动强度的加大，摄氧量达到最大而不再能增加的值，称为最大摄氧量(VO)。
8．等长收缩
正确答案:等长收缩：当肌肉收缩力与阻力相等时，肌肉张力增加，长度不变，不引起关节运动。等长收缩又称为静力性运动。
9．康复医学
正确答案:康复医学：康复医学是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和(或)减轻其后遗功能障碍程度。
10．运动终板
正确答案:运动终板：是指运动神经元轴突末梢与肌肉接头部位形成的突触，它是将神经兴奋性传递到肌肉的重要部位。
三、问答题
1．简述突触的传导过程。
正确答案:突触的传导过程：神经元兴奋后产生的动作电位向神经末梢传递，使神经末梢突触前膜释放神经化学递质，这些神经递质的释放影响邻近神经和肌细胞膜(突触后膜)的膜通透性和膜电位，当突触前神经元释放了足够的神经递质使突触后细胞去极化到达足以引发细胞动作电位的阈值时，一个电化学信号(动作电位)就由一个细胞传播到下一个细胞，导致了兴奋的传导和扩散。
2．简述康复的基本内涵。
正确答案:康复的基本内涵包括：
(1)综合协调地采用多种措施(医疗、教育、职业、社会等措施)。(2)以残疾者和患者的功能障碍为核心。(3)强调功能训练、再训练。
(4)以最大限度地改善功能、提高生活质量、回归社会为最终目标。
3．简述影响肌力的主要因素。
正确答案:影响肌力的主要因素：
(1)肌肉横断面：肌肉横断面与肌力成正比。
(2)肌肉初长度：指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的1．2倍时，肌力最大。
(3)运动单位募集：指运动时运动神经元动员及其所支配的肌肉纤维的兴奋和收缩过程。运动单位募集与肌力成正比。
(4)肌纤维走向与肌腱长轴的关系。
(5)杠杆效率：肌肉收缩力受运动节段杠杆效率的影响。
4．简述运动时糖异生的生理意义。
正确答案:运动时糖异生的生理意义：(1)维持运动中血糖的稳定。
(2)有利于乳酸的利用，防止乳酸中毒。(3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢。
5．简述运动中脂肪酸氧化的生理意义。
正确答案:运动中脂肪酸氧化的生理意义：
(1)安静时的能量供应，大约50％的血浆FFA在流经肌肉的过程中被吸收利用。(2)长时间的运动中，血浆FFA在骨骼肌的供能中起着关键作用。(3)短时间大强度运动时，骨骼肌摄取血浆FFA有限，此时作为供能作用的意义不大。
6．简述浅感觉及传导通路。
正确答案:浅感觉主要包括痛、温、触觉。
浅感觉传导通路：头部以下躯体浅感觉一脊神经后根－脊髓后角换神经元－神经交叉到脊髓对侧－脊髓丘脑侧束(痛、温觉)及脊髓丘脑前束(轻触觉)－丘脑。
7．简述康复治疗的基本途径。
正确答案:康复治疗的基本途径：
(1)改善：通过训练和其他措施改善生理功能。
(2)代偿：通过各种矫形器和辅助具，使减弱的功能得到放大或增强。(3)替代：通过某些器具，替代丧失的生理功能。
8．简述康复医学的三级预防。
正确答案:康复医学的三级预防：
(1)一级预防：指预防可能导致残疾的各种损伤或疾病，避免发生原发性残疾的过程。
(2)二级预防：指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施，防止发生合并症及功能障碍或继发性残疾的过程。
(3)三级预防：指残疾已经发生，采取各种积极的措施，防止残疾恶化的过程。主要措施包括通过积极的功能训练，改善或提高患者躯体和心理功能；通过适应、代偿和替代的途径，提高患者生活自理和自立能力，恢复或增强娱乐、工作和学习能力；通过职业咨询和训练，促使残疾者重返家庭和社会。
9．简述肌糖原在运动中的生理意义。
正确答案:肌糖原在运动中的生理意义：(1)是运动的主要能源物质。
(2)运动时在耗氧量等同的前提下，利用糖的氧化产生更多的能量。
(3)耐力运动时由于肌糖原大量排空，可释放出结合水，对维持运动过程中水的代谢、满足体内某些生化过程进行和防止脱水有积极意义。
10．简述酮体生成的生理意义。
正确答案:酮体生成的生理意义：(1)酮体是FFA的特殊运输形式。(2)参与脑和肌肉的能量代谢。(3)参与脂肪动员的调节。
(4)血、尿酮体是体内糖储备状况的评定指标。
11．简述深感觉及传导通路
正确答案:深感觉主要包括本体感觉。本体感受器是接受身体活动刺激的末梢感觉器，主要分布在骨骼肌(肌梭)、肌腱(高尔基腱器官)、关节、内耳迷路、上位颈椎及皮肤等处。
深部感觉传导路径：肌肉本体感觉、深部压觉、辨别觉－脊神经后根－脊髓同侧后索上行－延髓(薄束、楔束核)换神经元－神经交叉到对侧－内侧丘系－丘脑。
12．简述康复治疗学的主要内容。
正确答案:康复治疗学的主要内容：物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复工程、中国传统康复治疗。
13．简述由英国医学研究会(BMRC)提出的神经损伤后的运动功能恢复情况分级法。
正确答案:运动功能恢复等级评定表：
14．简述截肢后常见并发症及其处理。
正确答案:截肢后常见并发症及处理：
(1)残肢皮肤破溃、窦道、瘢痕、角化的处理：①修整接受腔；②换药；③对久治不愈的窦道需进行手术扩创；④紫外线、超短波、磁疗等配合抗生素药物治疗，效果更好；⑤可使用硅橡胶制成的软袜套，套在残肢上以减少和避免皮肤瘢痕受压或摩擦。
(2)残端骨突出外形不良：对较大的骨刺需手术切除。对较严重的圆锥形残端，如果有足够的长度，可将突出的骨端切除。同时行肌肉成形术或肌肉固定术，使之成为圆柱形残端。
(3)残肢关节挛缩：术后尽早进行功能锻炼是预防挛缩的最有效的方法。一旦发生挛缩，其纠正方法是：①加强主动和被动关节活动；②更换体位，用沙袋加压关节；③严重者需手术治疗。
(4)疼痛的处理：残肢痛治疗方法：①神经瘤切除。②镇痛药对症处理。幻肢痛处理：①心理治疗：利用催眠、松弛、合理情绪疗法等。②物理治疗：超声治疗、低中频脉冲电疗等。③中枢性镇静剂：三环类安定抗抑郁药适用，一般疼痛可用阿米替林、丙咪嗪、卡马西平等。④针灸疗法。⑤其他：如尽早穿戴假肢、运动疗法等。
(5)促使残端消除肿胀，早日定型：术后和伤口拆线后，持续进行弹性绷带包扎，是预防或减少残肢肿胀及过多的脂肪组织，促进残肢成熟定型的关键步骤。包扎要点：①小腿采用10cm宽、大腿采用12．5cm宽的弹性绷带，长度为2～4m。②先沿残肢长轴方向包绕2～3次，然后再尽可能地缠向斜上方绕成螺旋状。对于大腿残肢，应缠绕至骨盆部；小腿的残肢，应缠绕至大腿部。③绷带应24h包扎，但每天应换缠4～5次。应注意残端卫生，每晚用水和肥皂清洗后擦干。④弹性绷带松紧度，应为越往残肢末端部缠得越紧，以不影响残端血液循环为宜。
15．简述脑外伤后的主要功能障碍。
正确答案:脑外伤后的主要功能障碍如下：
(1)认知功能障碍：有注意力分散、思想不能集中、记忆力减退、学习困难及归纳、演绎推理能力减弱等。
(2)行为功能障碍：患者经受着各种各样的行为和情感方面的困扰，对受伤情景的回忆、头痛引起的不适、担心生命危险等不良情绪都可导致包括否认、抑郁、倦怠嗜睡、易怒、攻击性及躁动不安。严重者会出现人格改变、类神经质的反应、行为失控等。
(3)言语功能障碍：常见的有构音障碍、失语症等。
(4)运动功能障碍：通常以高肌张力性多见。痉挛、姿势异常、偏瘫、截瘫或四肢瘫、共济失调、手足徐动等。表现为患侧上肢无功能，不能穿脱衣物，下肢活动障碍，移动差，站立平衡差，不能入厕、入浴和上下楼梯。
(5)迟发性癫痫：有一半患者在发病后半年至一年内有癫痫发作的可能，全身发作以意识丧失5～15min和全身抽搐为特征；局限性发作以短暂意识障碍或丧失为特征，一般持续数秒，无全身痉挛现象。
(6)日常功能障碍：由于认知能力不足及运动受限，在日常自理生活及家务、娱乐等诸方面受到限制。
血型与临床输血学基本知识
一、题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项 E
1、多次输注血小板可产生
A、胆固醇增高 B、白细胞增高 C、清蛋白增高 D、淋巴细胞增高 E、抗血小板抗体 A
2、不属于“天然”抗体的特点是
A、为温抗体 B、IgM性质 C、不能通过胎盘 D、无可察觉的血型抗原刺激 E、在生理盐水中可与相应抗原发生凝集
D
3、做ABO血型鉴定，下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集
A、冷凝集 B、细菌性凝集 C、缗钱状凝集
D、弱凝集 E、类B凝集
E
4、CPD-A(枸橼酸钠、磷酸盐、葡萄糖一腺嘌呤)全血保存有效期为
A、10天 B、21天 C、28天 D、30天 E、35天
B
5、新生儿溶血病当胆红素超过342μmol／L时，应首选 A、光照疗法 B、换血疗法 C、宫内输血 D、药物疗法 E、液体疗法 D
6、输全血不适应于
A、大手术 B、大创伤 C、大出血 D、粒细胞严重减少 E、换血
D
7、血小板输注时手工浓缩血小板剂量成人一般为 A、2～3U B、3～4U C、4～5U D、6～8U E、20～30U B
8、严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选 A、保存的液体血浆 B、新鲜冷冻血浆 C、洗涤红细胞 D、羧甲淀粉 E、清蛋白 E
9、重型珠蛋白生成障碍性贫血患儿输血宜首选 A、浓缩红细胞 B、少白细胞的红细胞 C、洗涤红细胞 D、冷冻红细胞 E、年轻红细胞 D
10、ABO血型物质不可能
A、辅助鉴定血型 B、中和“天然”抗体 C、预测胎儿ABO血型 D、存在于每人唾液中 E、血浆混合中，互相中和了相应抗体 C
11、下述哪种体液中无ABO血型物质
A、唾液 B、泪液 C、脑脊液 D、胃液 E、血液
D
12、血清中不可能存在的天然抗体是
A、抗A B、抗B C、抗E D、抗D E、抗CW D
13、全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为
A、40％ B、50％ C、60％ D、70％ E、90％ A
14、欲中和B型人血清中的“天然”抗体以检查其免疫性抗
A、A型分泌型 B、B型分泌型 C、O型分泌型 D、父母或子女的 E、任何人均可
E
15、病毒性肺炎病人血样品进行交叉配血试验时，可出现 A、细菌性凝集 B、类B凝集 C、串钱状凝集 D、溶血 E、冷凝集
B
16、关于新生儿溶血病的叙述，哪一点是错误的 A、发病是由于母胎血型不合 B、母亲血清中存在IgM抗体 C、胎儿红细胞被母亲血清中相应的血型抗体致敏 D、母亲常为O型或Rh阴性 E、为同种免疫性溶血
A
17、构成ABH血型抗原的多糖中没有
A、乳糖 B、α-半乳糖 C、N-乙酰氨基葡萄糖 D、N-乙酰氨基半乳糖 E、L-岩藻糖 E
18、补充不稳定凝血因子宜选用
A、新鲜全血 B、红细胞制剂 C、普通血浆 D、羧甲淀粉 E、新鲜冷冻血浆
B
19、为避免不完全抗体引起的溶血性输血反应，交叉配血试验不应采用
A、LISS法 B、盐水介质立即离心法 C、聚凝胺法 D、抗球蛋白法 E、酶法 B 20、自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选
A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、少白细胞的红细胞 D、冷冻红细胞 E、照射红细胞 A
21、临床输血中，非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关
A、HLA抗体 B、CH50增高 C、C3增高 D、C4增高 E、IgA增高
E
22、下列病原物与输血感染疾病不相关的是
A、梅毒螺旋体 B、疟原虫 C、弓形体 D、HTLV E、血吸虫
二、(共6分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、冷沉淀 B、凝血酶原复合物 C、免疫球蛋白 D、人胎盘球蛋白 E、清蛋白 A
23、甲型血友病输血宜选用 B
24、乙型血友病输血宜选用
A、缺乏H转移酶或酶受到抑制 B、肠道细菌影响 C、无Se基因 D、h基因型 E、A、B抗原可能为弱抗原 C
25、非分泌型 D
26、孟买型
A、红细胞 B、因子Ⅷ或因子Ⅴ C、代血浆或血浆 D、白蛋白 E、全血 B
27、新鲜冰冻血浆中有
A
28、病人如需补充血液中携氧能力，可输
四、(共6分)每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确
A、浓缩红细胞 B、洗涤过的红细胞 C、两者均宜 D、两者均不宜
D
33、血小板严重减少而有输注血小板的适应证者，应输用 B
34、对输注白细胞或血小板有反应而需补充红细胞者，应输用
A、少白细胞的红细胞输注 B、洗涤红细胞 C、两者均可以 D、两者均不可 D
35、补充凝血因子时应选用
B
36、自身免疫性溶血性贫血如需输血，应选用
A、溶血性输血反应 B、非溶血性输血反应 C、两者均有 D、两者均无 B
37、白细胞抗原抗体反应可致 A
38、血型不合输血可致
A、10mL B、12mL C、120mL D、83.3mL E、8.33mL
C
10、化脓细菌感染时，血常规不会出现
A、白细胞总数增多 B、中性粒细胞中度左移及毒性变化 C、嗜酸性粒细胞增加 D、淋巴细胞减少 E、中性粒细胞增多
B
11、下列情况红细胞增多，哪项不是由于血液浓缩
A、连续呕吐 B、高山居民 C、反复腹泻 D、出汗过多 E、大面积烧伤
C 12、0.1000mol／L H2SO4标准溶液滴定20.00mL NaOH溶液，滴定至终点时用去此H2SO422.00mL，该NaOH溶液的浓度是 A、0.2200mEq／L B、2.200mol／L C、0.2200mol／L D、22.00mol／L E、1.000mol／L D
13、属于生物源性的人体寄生线虫是
A、蛔虫 B、钩虫 C、蛲虫 D、丝虫 E、鞭虫
E
14、下列哪项不是Westgard多规则质控方法的特点
A、12s是警告规则，并启动Westgard多规则误差检查程序 B、13s是失控信号，提示存在较大的随机误差 C、22s为失控信号，主要对系统误差敏感 D、41s主要对系统误差敏感 E、R4s和10X-主要对随机误差敏感 E
15、MRSA的主要耐药机制是
A、产生β-内酰胺酶 B、产生钝化酶 C、药物作用靶位的改变 D、抗菌药物渗透障碍 E、青霉素结合蛋白的改变
C
16、混浊尿液加热后混浊消失是
A、磷酸盐 B、碳酸盐 C、尿酸盐 D、草酸盐 E、无定形磷酸盐 A
17、血脂和脂蛋白测定常用于
A、心、脑血管疾病 B、泌尿系统疾病 C、肝脏疾病 D、心肌梗死 E、甲状腺功能亢进 C
18、甲胎蛋白(AFP)增高在下述哪项中最多见
A、生殖细胞肿瘤 B、胰腺癌 C、原发性肝癌 D、肝硬化 E、胃癌 A
19、下列哪项不正确
A、误差是测量值与均值之间的差异 B、均值是所有测量值的平均值 C、标准差是指测定值与均值的离散程度 D、变异系数是标准差与均值之比 E、误差有系统误差、偶然误差和过失误差3类 C 20、丙氨酸氨基转移酶不是
A、ALT B、GPT C、AST D、丙酮酸氨基转移酶 E、谷氨酸丙酮酸氨基转移酶
C
21、用改良牛鲍计数盘计数白细胞，充池后每大方格容积为
A、1mm3B、10μL C、0.1mm3D、1μL E、0.1mL C
22、Ⅱ型糖尿病的特点不符合的是
A、多见于40岁以上的肥胖者 B、可不依赖胰岛素治2 临床检验医学基本知识
一、(共0分)题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项
C
1、下列哪项不是自动生化分析仪的特点
A、所有实验操作步骤都由仪器自动完成 B、提高了工作效率 C、减少了系统误差 D、减少了人为误差 E、具有快速、准确、节省试剂等优点 C
2、基准物质不霉求
A、纯度高 B、组成恒定 C、低温储存 D、性质稳定 E、具有较大的摩尔质量 C
3、癌胚抗原的看法哪项不对
A、为糖蛋白 B、恶性肿瘤时增高 C、特异性高 D、可用于手术后随访 E、可用于监测化疗进展 E
4、下列哪项不是VIS特点
A、是室间质评最常使用的计分方法 B、又称为变异指数得分 C、VI≤400时，VIS=VI D、VI>400时，VIS=400 E、无论VI多大，VIS都等于VI E
5、需要用高渗低琼脂培养基进行培养的是
A、厌氧菌 B、真菌 C、淋球菌 D、螺旋体 E、L型细菌
C
6、能引起志贺样腹泻(粘液脓血便)的大肠埃希菌是 A、产肠毒素型大肠埃希菌(ETEC)B、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)C、肠侵袭型大肠埃希菌(EIEC)D、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)E、肠凝聚型大肠埃希菌(EaggEC)C
7、下列哪种不属于17-OHCS A、皮质醇B、四氢皮质醇C、雄酮 D、皮质素 E、四氢皮质素
E
8、影响电泳迁移率的因素有
A、电场强度 B、溶液pH值 C、溶液离子强度 D、电渗强度 E、溶液的氧饱和度
E
9、欲配制0.1mol／L HCl溶液1000mL，应取12mol／L浓HCl多少mL 疗 C、与组织相容性抗原有关 D、较少发生酮症
E、多无明显症状
D
23、有关糖化血红蛋白的认识哪项有误
A、HbA为连接有己糖的HbA1称糖化血红蛋白 B、在血红蛋白电泳的快动组分 C、新发生的糖尿病病人糖化血红蛋白未见明显增高 D、糖尿病被控制血糖下降后糖化血红蛋白亦迅速下降 E、可作为糖尿病长期控制的良好指标
C
24、下列哪一种指标对于肝、肾损坏，多发性骨髓瘤有一定的诊断及鉴别意义
A、血糖 B、血脂 C、血清蛋白质 D、血氨 E、淀粉酶
D
25、Ⅰ型糖尿病的特点不符合的是
A、好发于青春期 B、需依赖补给胰岛素 C、很快出现“三多一少”症状 D、与组织相容性抗原有关 E、可能为自身免疫性疾病 C
26、下面哪个方法或试验不是凝集反应
A、抗球蛋白试验 B、肥达试验 C、琼脂单向扩散 D、交叉配血 E、反向间接红细胞凝集试验
B
27、作为尿液生化自动分析仪的人工质控液不含 A、葡萄糖 B、尿胆原 C、蛋白质 D、酮体 E、血红蛋白
B
28、引起血小板减少的疾患是
A、急性出血后 B、脾功能亢进 C、脾切除术后 D、真性红细胞增多症 E、急性化脓性感染 B
29、血细胞计数时，不属于技术误差者是
A、充池不当 B、固有误差 C、混合不匀 D、血液凝固 E、取血部位不当 D 30、急性胰腺炎的生化检查指标为
A、肌酸激酶 B、肌酸激酶同工酶 C、乳酸脱氢酶 D、淀粉酶 E、碱性磷酸酶 D
31、有关前清蛋白测定的意义哪项不对
A、作为组织修补的材料 B、与T6T3结合对T3亲和力更大 C、具有运载维生素A作用 D、急性炎症性肿瘤血浓度增加 E、肝硬化或肾炎时血浓度下降 B
32、两差比值评价法评价白细胞计数常用于
A、集体考核 B、个人考核 C、对口检查 D、室内质量控制 E、白细胞分类的绝对值考核 E
33、不用作尿液防腐剂的是
A、二甲苯 B、麝香草酚 C、甲醛 D、盐酸 E、硫酸
A
34、周围血液中不可能发现
A、血吸虫 B、弓形虫 C、微丝蚴D、疟原虫E、回归热螺旋体
C
35、β2-微球蛋白最主要的临床意义是
3A、肿瘤时增高 B、炎症时增高 C、监测肾小管功能 D、急性白血病增高 E、淋巴瘤有神经系统浸润时脑液中增高
C
36、NAD在340nm处的毫摩尔消光系数为
A、6.22×103B、6.22×10-3C、6.22 D、6.22×106E、6.22×10-6
D
37、静脉血的血浆(清)二氧化碳结合力正常值为 A、15～20mmol／L B、20～25mmol／L C、30～40mmol／L D、23～27mmol／L E、40～45mmol／L C
38、尿蛋白质定量测定不能用
A、丽春红S法 B、考马斯亮蓝法 C、艾氏法 D、双缩脲比色法 E、磺柳酸硫酸钠法
二、(共0分)每组试题与5个共用备选项配对,可重复选用,但每题仅一个正确
A、缺氧 B、代偿性 C、血浆容量增加，血液被稀释 D、大量失水，血液浓缩 E、原因未明的克隆性多能造血干细胞 E
39、真性红细胞增多 A 40、新生儿红细胞增多
A、线虫 B、吸虫 C、绦虫 D、原虫 E、昆虫 B
41、姜片虫是
D
42、蓝氏贾弟鞭毛虫是
A、枸橼酸钠 B、肝素 C、EDTA盐 D、草酸盐 E、去纤维蛋白法 A
43、血液ACD保养液中含 B
44、血气分析采血抗凝剂用
四、(共0分)每组试题共用比较选择项,备选项可重复被选,但每题仅一个正确
A、寄生于肠道 B、寄生于肠道以外组织 C、两者中均可寄生 D、两者中均不可寄生 C 50、旋毛虫、蛲虫 A
51、蛔虫、钩虫
A、尿中能发现 B、血中能发现 C、两者中均能发现 D、两者中均不能发现 D
52、钩虫卵 C
53、微丝蚴
临床检验医学基本知识
五、(共100分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）
(×)
54、β-内酰胺环类抗生素主要包括青霉素和四环素等类型抗生素。
(√)
55、正常人在普通膳食条件下随机尿液pH值为4.5～8.0。
(×)
56、急性溶血及放射损害均可使白细胞减少。(×)
57、补体就是溶血素，所以有补体参加的反应，可以发生溶血。
(×)
58、β-微球蛋白在急性白血病和淋巴瘤有神经系统浸润时在脑脊液中可增高，但其主要的临床应用在于监测肾小球功能。
(√)
59、测定LDH，顺向反应是以乳酸为底物。(√)60、在肝细胞内胆汁由胆固醇转变而来是肝清除体内胆固醇的主要方式。
(√)61、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确认试验可用双纸片扩散法。
(×)62、儿茶酚胺类激素包括甲状腺素、去甲肾上腺素、多巴胺及肾上腺皮质激素。
(√)63、凝集反应是颗粒性抗原与相应抗体结合而出现的肉眼可见的凝集。
(√)64、肠球菌在麦康凯琼脂可以生长，而肺炎链球菌则不能。
(√)65、慢性肺心病者的红细胞数可增加。
(√)66、体位性蛋白尿病人卧床时尿蛋白定性试验为阴性。(√)67、计数嗜酸性粒细胞可用于观察急性传染病和手术及烧伤病人的预后。
(√)68、尿液妊娠试验阳性不一定就是怀孕。
(√)69、用改良J-G法测定胆红素，如样品溶血，可使胆红素测定值偏低。
(√)70、高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。(×)71、胰岛α-细胞分泌胰岛素而β-细胞分泌胰高血糖素。
(×)72、供体组织抗体引起受者免疫系统激活，导致机体内发生一系列免疫反应，是影响移植物存活的主要障碍。(√)73、鉴别真性或假性乳糜性积液也可检查积液中的胆固醇和甘油三酯。
(√)74、儿茶酚胺类激素的合成原料来自血液的酪氨酸。(√)75、班迪试验测定葡萄糖，对乳糖、果糖都可产生反应。(×)76、外周血中的五叶核以上中性粒细胞如超过3％者为核左移。
(√)77、正常情况下，血酮与尿酮并不存在定量关系。(×)78、用超速离心法可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒、前β-脂蛋白，β-脂蛋白和α-脂蛋白。
(×)79、疑为细菌引起的脑脊髓膜炎的脑脊液作细菌培养，如暂不接种，最好放冰箱保存。
(×)80、各种血红蛋白均可被高铁氰化钾氧化成高铁血红蛋白。
(×)81、革兰阳性细菌的等电点为pH4～5。(√)82、沙保罗培养基是培养真菌的鉴别培养基。(√)83、内源性甘油三酯(TG)作为VLDL颗粒的主要组分，90％以上由肝细胞合成泌入血液。
(√)84、染料结合法测定血清清蛋白是清蛋白通过离子键或疏水键与染料结合。
(×)85、孕妇分娩时因产痛白细胞计数结果不会超过20×10/L。
(√)86、魏氏法测定血沉时，若血沉管倾斜可使血沉增快。(√)87、变态反应实质上是一种异常的或病理性的免疫反应。
(√)88、ABO血型鉴定也是免疫学试验。
(√)89、类白血病反应可出现类似白血病表现的血常规反应。
(×)90、大肠埃希菌不会引起腹泻。
(√)91、乳糜微粒是由十二指肠和空肠粘膜细胞合成是外源性TG由肠运往全身的主要形式。
(√)92、朗伯(Lambert-Beet)定律是指有色溶液对一定强度光的吸收程度与液层厚度的关系。
(√)93、为鉴别贫血类型，应同时测定血红蛋白和计数红细胞。
六、(共0分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形 94、免疫的三大功能免疫防御、免疫自稳(稳定)和免疫监视。95、肾上腺皮质功能亢进者，尿中17-KS升高。
96、血细胞比容(微量法)参考值，男性为0.467±0.039，女性为0.421±0.054。
97、Ⅱ型异型淋巴细胞又称为不规则型。
98、妊娠试验双位点免疫酶分析法是用酶标记β-HCG抗体。99、尿中盐类析出，尿比密将下降。
100、细菌可分为球状、杆状、弧形(弧菌、弯曲菌)和螺旋体(螺菌、螺旋体)等4种基本形态。
101、测定结果与真值接近的程度称为准确度。
102、做血气分析时，如血标本中混入气泡，可使PO值升高，PCO2值降低。
103、做室间质量评价的血清钾结果：
=3.6.X=3.0，已知
CCV=2.9，则VI=574.7，VIS=400，结论是不合格。104、离子选择电极法测定的血清钙是血清中的离子钙。105、火焰光度分析法是发射光谱分析。106、世界卫生组织推荐的药物敏感试验方法为Kirby-Bauer(K-B)法。
107、检查尿中尿胆原。如有胆红素，应加氯化钡处理胆红素后再测尿胆原。
108、血小板计数用的复方尿素液中的尿素作用是破坏红细胞。
109、最适于血液常规检验的抗凝剂是乙二胺四乙酸盐(EDTA)。
110、β2微球蛋白存在于所有有核细胞特别是淋巴细胞和肿瘤细胞的表面。
111、如血涂片的玻片带酸性，用瑞特染色时，色彩将偏红色。
112、室内质量控制主要是控制分析的精密度；室间质量评价则是控制分析的准确度。113、弥散性血管内凝血的高凝状态时，凝血时间缩短。114、凝血时间测定玻片法和毛细管法已停止使用。115、酸中毒蛋白结合钙向离子钙转化；碱中毒时血浆离子钙浓度降低。
116、氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白后的废液应酌加次氯酸钠或“84”消毒液进行处理后才能弃去。
117、本-周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体。118、尿量多少主要取决于肾小球滤过率、肾小管重吸收和浓缩与稀释功能。
119、葡萄糖相对分子质量为180.158，如某人血糖为6.4mmol／L，换算成惯用单位为115.304mg／dL。120、胸腺是免疫系统中的免疫器官之一。
121、免疫球蛋白有5类，它们是IgG、IgM、IgA、IgD和IgE。122、氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的计算公式中“64458”是国际公认的血红蛋白相对分子质量
123、血浆葡萄糖浓度正常值是3.9～6.1mmol／L，高血糖指空腹血糖浓度大于6.9mmol／L。
124、急性脑膜白血病病人的脑脊液中可见到白血病细胞。125、一病人白细胞计数为15×109/L，在白细胞分类计数时，计数100个白细胞遇到25个有核红细胞，其实际白细胞数为12×109/L。
126、血浆脂蛋白分子由甘油三酯(TG)、磷脂(PL)、游离胆固醇(FC)和胆固醇酯(CE)所组成。
127、SS培养基的“SS”是指沙门菌属和志贺菌属。它是一种选择性培养基。
128、血液凝固是指血液由流动状态转变为凝胶状态。129、NAD和NADH在波长340nm处有吸收峰，其摩尔消光系数为6.22×10-3。
130、出血时间测定应采用模板式刀片法法。
(×)
48、产妇血液中存在IgG抗体即可引起新生儿溶血病。(×)
49、如白细胞为1×10/L，即为输白细胞的指征。(×)50、中国人绝大多数为Rh(D)阴性血型。
(×)
51、ACD保养液中的葡萄糖只是作为红细胞代谢必需的营养成分。
(√)
52、自身免疫性溶血性贫血病人，如需要输血，应用洗涤红细胞或少白细胞红细胞。
(√)
53、检查Rh血型不用直接抗球蛋白试验。(√)
54、鉴定ABO血型，不做反定型则不能发出报告。(×)
55、只有致热源才能产生输血性发热反应。
(√)
56、ABO血型不合新生儿溶血病常发生于第1胎，Rh血型不合则发生于第1胎以后。
六、(共32分)在空白处填上正确的文字、得数、编号或图形
57、ABO血型抗原在第5～6周胚胎期的红细胞上即可检测出来，2～4岁才发育完全。
58、酶法或抗球蛋白法鉴定Rh血型应在37℃下进行。
59、红细胞血型至少有29个血型系统，200多种血型抗原。60、用ACD保养液保存全血于4℃±2℃，21天红细胞在体内存活率为70％。
61、有肠道疾病人，如为O型或A型血，可因肠道细菌影响而呈类(或获得性)B型，暂时“变”为B型或AB型。
62、根据Fisher-Race命名法Rh血型有36种基因型，18种表型。
63、ABO血型有6种基因型，4种表型。
64、ACD保养液的A、C、D的中文含义分别是枸橼酸、枸橼酸钠、葡萄糖。
65、人类淋巴细胞膜上富含HLA抗原，根据受控遗传座位不同，可分为A、B、C、DR、DQ和DP等系列。
66、ABO血型反定型是用已知ABO血型红细胞作为试剂，利用其血型抗原鉴定血清中的血型抗体。
67、已接受过输血者如果再次需要输血，要注意其血中有无不完全(或免疫性)抗体。
68、ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为28天。69、血型是人体血液的一种遗传性状(或血液成分的遗传多态性标记)。
70、检查产妇血清中有无不完全抗体可用间接抗球蛋白试验。
71、检查新生儿脐血红细胞是否被不完全抗体致敏，可用直接抗球蛋白试验。
72、骨髓移植或器官移植病人输血时宜选用少白细胞的红细胞或洗涤红细胞。
73、孕妇血中凡是有IgG性质的血型抗体，理论上都可引起新生儿溶血病。
9血型与临床输血学基本知识
五、(共18分)判断下列说法正确与否,（纸答卷正确用√错误用×表示）
(√)
39、给弱D型人输血必须用d型血而且是ABO同型者。(×)40、决定ABO血型特异性的是ABH血型抗原的多肽部分。(×)
41、O型红细胞无ABH血型抗原。
(×)
42、对新生儿溶血病患儿需要换血者必须用洗涤红细胞。
(√)
43、有的血液病病人的ABO血型抗原可以减弱。(√)
44、溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。
(√)
45、采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行储存式自身输血。
(√)
46、ABO血型IgM抗体在胎儿期并未形成。
(×)
1 对象与方法
1.1 对象
采取按比例分层随机抽样方法, 抽取首都医科大学2012—2014级医学生作为研究对象, 涵盖专业有:七年制临床医学、五年制临床医学、儿科、口腔、护理、临床药学、康复医学。发放问卷247份, 回收有效问卷232份, 有效回收率为93.93%。
1.2 方法
1.2.1 调查方法
采用课题组在广泛查阅文献基础上设计并经过专家研讨的“医学生人文能力的认知与评价调查问卷”, 按不同专业分层抽样调查。调查问卷中医学生人文能力包括学习能力、社交能力、道德修养、适应能力、处理纠纷能力、创新能力、团队合作能力、批判思维能力、关怀能力、情绪控制能力等。
1.2.2 统计方法
采用Epi Date 3.1软件录入数据, 用SPSS 20.0软件进行频数、构成比描述、顺位排列等统计分析。
2 结果与分析
2.1 医学生对医学人文能力内涵的理解与认知
2.1.1 医学生对医学人文素养重要性的评价
本研究将医学人文素养重要性分为5个等级:根本不重要、不太重要、一般、比较重要、非常重要, 并按1~5分赋值。调查结果显示, 医学生对医学人文素养重要性评分均值为 (4.33±0.75) 分。其中, 参与本次调查的2014级医学生平均得分为4.38分, 2013级医学生平均得分为4.39分, 2012级医学生平均得分为4.26分。结果显示, 参与本次问卷调查的2012级医学生对“医学人文素养对医学生的重要性”认识不如2013级、2014级医学生。
2.1.2 医学生对校内开设的医学人文课程了解程度
本研究将医学生对校内开设的医学人文课程了解程度分为5个等级:根本不清楚、不太清楚、一般、比较清楚、非常清楚, 并按了解程度赋值1~5分。被调查学生的平均得分为 (3.16±0.95) 分。其中, 参与本次调查的2014级医学生平均得分为2.87分, 2013级医学生平均得分为3.09分, 2012级医学生平均得分为3.32分。在参与本次调查的学生中, 高年级 (2012级) 医学生对校内开设的医学人文课程了解程度高于低年级 (2013级、2014级) 医学生。2.1.3医学生对医学人文能力认知情况医学生对医学人文能力构成的认同度由高到低分别是:道德修养 (91.8%) 、社交能力 (82.3%) 、处理纠纷能力 (78.4%) 、关怀能力 (73.7%) 、情绪控制能力 (73.7%) 、团队合作能力 (69.8%) 、适应能力 (62.9%) 、学习能力 (60.3%) 、创新能力 (44.8%) 。参与本次调查的3个年级医学生在医学人文能力构成认知上, 差异无显著性 (P>0.05) , 详见表1。
注:χ2=4.118, P=1.000
本研究将医学人文能力 (学习能力、社交能力、道德修养、适应能力、处理纠纷能力、创新能力、团队合作能力、批判思维能力、关怀能力、情绪控制能力) 分为5个等级:根本不重要、不太重要、一般、比较重要、很重要, 并按1~5分赋值。评分结果由高到低为:情绪控制能力 (4.66±0.55) 分、道德修养 (4.66±0.62) 分、关怀能力 (4.63±0.62) 分、学习能力 (4.55±0.67) 分、处理纠纷能力 (4.46±0.68) 分、团队合作能力 (4.39±0.74) 分、适应能力 (4.38±0.67) 分、社交能力 (4.33±0.75) 分、创新能力 (4.05±0.83) 分、批判思维能力 (4.04±0.88) 分。
2.2 医学生对自身医学人文能力的评价
本研究将医学人文能力 (学习能力、社交能力、道德修养、适应能力、处理纠纷能力、创新能力、团队合作能力、批判思维能力、关怀能力、情绪控制能力) 评价分为5个等级:很差、较差、一般、较好、非常好, 并按1~5分赋值。其中, 医学生对自身所具备的医学人文能力评价分值由高到低为:道德修养 (4.04±0.67) 分、关怀能力 (3.82±0.82) 分、团队合作能力 (3.71±0.73) 分、情绪控制能力 (3.68±0.93) 分、适应能力 (3.66±0.74) 分、社交能力 (3.51±0.83) 分、学习能力 (3.46±0.67) 分、批判思维能力 (3.39±0.79) 分、处理纠纷能力 (3.33±0.76) 分、创新能力 (3.22±0.81) 分。参与本次调查的2014级、2013级、2012级医学生在沟通能力、关怀能力自我评价上差异有显著性 (P<0.05) , 在其他人文能力评价上差异无显著性 (P>0.05) , 详见表2。
3 讨论与建议
本研究发现, 绝大多数医学生认为医学人文能力很重要, 认为道德修养、情绪控制能力、处理纠纷能力与医学人文能力有较强的相关性。但在针对自身医学人文能力的评价中, 对情绪控制能力和处理纠纷能力评分不高。由此看出, 当今医学生能够认识到医学人文能力的重要性, 但在实践中却无法提高自身医学人文素养。在医学人文能力认知上, 高年级与低年级医学生差异无显著性。在医学生对自身所具备的医学人文能力评价上, 高年级与低年级医学生除关怀能力和沟通能力外, 其他能力评分并无显著性差异。从一定程度上反映出参与本次调查的高年级医学生经过学校医学人文教育, 并没有真正提升医学人文能力认知, 也没有提高医学人文能力。本研究就此问题提出相应的对策和建议。
3.1 增强医学人文教育的实效性, 切实提高医学生医学人文素养
3.1.1 理论知识灌输要务实, 避免盲目拔高思想境界
医学人文教育要注重理论传输, 但切忌过分拔高其思想境界, 而忽视理论内涵的通俗易懂性、执行普遍性。医学生能意识到医学人文素养的重要性, 但对医学人文内涵缺乏深刻了解, 难以将崇高的医学人文理论应用于实践, 医学人文素养未能得到提高。因此, 理论知识灌输要务实, 避免盲目拔高思想境界。理论源于实践。教师可以在学生发言及互动中提炼精华, 升华概念, 既提高医学生思想境界, 又让其认识到医学人文内涵的普遍执行性, 让医学人文内涵变得通俗易懂。
3.1.2 开展有效的社会实践, 提高医学生医学人文能力
医学是一门实践性较强的学科, 而医务人员的服务对象是普通群众。医学生在进入临床工作前, 只有通过扎实的专业实习和大量的社会实践, 努力积累临床经验, 深刻理解医学的学科内涵, 才能培养人道主义观念、医学伦理和医学人文情怀[1]。
欧美等国的医学人文教学采取分阶段方式进行。在初级阶段进行理论学习, 当医学生逐步进入临床实习后, 医学人文教育也随之进入课堂[2]。这种人文教育模式能够将理论及时、充分地应用于实践, 使学生获得更大收益。基于此, 本研究认为现行医学人文教育应在临床阶段加大教育力度, 增加实习机会。在学生进入内、外科见习时, 教师不仅给予其专业指导, 还给予医学人文素养的实践指导, 传授与患者沟通的技巧和方法。
注:部分问卷数据缺项, 故调查人数不等于总人数
3.2 加强医学生自我教育, 注重其医学人文能力的内化与养成
教育的最终目的不是传授已有的东西, 而是要把人的创造力量诱导出来, 将生命感、价值感唤醒, 一直到精神生活运动的根[3]。医学人文教育就是要不断唤醒人们内心深处舍己为人、救死扶伤的责任感, 其价值不仅在于简单的知识传授, 还在于医学生自身对知识所传达感情的认同, 并且能把外在的知识转化为自身内在要求和素质[4]。医学人文教育的影响力应贯穿每个医护人员终生。教育的终极不是教育, 而是让人懂得进取。一名医学生要想具备优秀的医学人文素养, 就应在生活中不断探索仁心之本, 严于律己, 以顽强的意志力抵制社会不良风气, 精心习得仁心、仁术之道。
摘要：目的 了解医学生对医学人文能力的认知与自我评价, 探索医学人文教育中存在的问题并提出有效解决方法。方法自行设计调查问卷, 按比例分层随机抽样, 采用Epi Date 3.1录入数据、SPSS 20.0软件进行数据分析。结果 高年级与低年级医学生在医学人文能力认知和评价上差异无显著性 (P<0.05) 。绝大多数医学生能认识到医学人文能力的重要性, 但在实践中缺乏有效途径提高自身人文能力。结论 当今医学人文教育能让医学生认识到医学人文能力的重要性, 但没有深化医学人文内涵, 导致医学生医学人文能力未得到有效提高。
关键词：医学生,医学人文能力,自我评价
参考文献
[1]王爱英, 夏吉凯, 李丽.医学伦理学视域下加强医学生人文素质教育的策略探讨[J].中国医学伦理学, 2013, 26 (3) :394-395.
[2]陈化, 田冬霞.对医学人文能力的认知调查及建议[J].中国医学伦理学, 2013, 26 (1) :103-105.
[3]郝祥俊, 李亚军.医学院校在教学中加强成教学生人文素质教育的探讨[J].承德医学院学报, 2008, 25 (4) :458-459.
关键词： 考试 人文社会科学 人文性 考试内容
人文社会科学考试的最终目的是引导学生的学习，学习是指“在行为、信息、知识、理解、态度、价值或技能各方面的任何改善[1]。人文社会科学类考试作为展示考生的平台，作为考查学生学习的方式，却并没有很好地做到这些，在考试内容方面存在人文性缺失的问题。为使考试内容具有人文性，应注意以下五个方面。
一、考试内容重在考查考生人文知识的迁移能力
与大多数以考查考生人文知识的传统考试不同的是，具有人文性的人文社会科学类考试的考试内容重在考查考生人文知识的迁移能力。雅斯贝尔斯曾说：“教育是人的灵魂的教育，而非理智知识和认识的堆积。”[2]考试同样如此，不应当是考查非理智知识和认识堆积的程度。
二、题目形式应以开放性的主观题为主
开放性的主观题摆脱书本知识的束缚和已有答案的限制，一方面给予考生自由表达自己思想的场所，考生可以通过这类题随心所欲地展现自己的价值观、理想和态度等。另外，主观题比如论述题，它是要求考生用自己的语言组织答案对所提问题进行回答的一种题型，这种题型能够直接反映考生对有关问题的理解深度和创造性、逻辑思维、文字表达、综合和评价等能力。另一方面因为没有现成答案和唯一答案，教师无法划范围，考生无法临时抱佛脚，不得不放弃对书本的依赖，养成开动脑筋积极思维的习惯。考试所得到的必然是考生最真实的状况。
三、考题应具有一定的探究性
罗素曾经提出过对教师的要求，其中一个要求就是：“教师应当设计考卷，这些考卷只有在机敏地领会书中的要点之后才能答出。”[3]考题要具有探究性，那么考试则要更加注重和鼓励学生对本学科相关问题进行开放性思考，使考试不再只是个简单的知识再现或程序再适用的过程，更是一个运用所学知识与技能向未知领域发现的过程。试题的设计应当让学生在回答或解决试题中的问题时经历一定的探究过程，这样才能根据考生的不同探究行为，鉴别其能力水平。
四、考试内容应强调考生的主体地位
要让考生能够发挥在考试中的主体作用，首先，使考试从设计开始就不是远离学生的，学生在考试时能够有机会根据自己的实际情况，选择最佳习得成果接受检验。“我们要把选择的权利交给学生，让学生选择适合个人创造潜力的、有可能完成的创造活动……如果一次又一次遭受这样的打击，学生原有的创造热情包括创造的潜能将因此而丧失，最终成为一个自卑和自暴自弃的人”[4]。的确如此，有选择，才有创造。对于考试而言，考试内容往往只是一张试卷而已，考试的内容未必是每个考生最擅长的东西，对于某个方面也许A考生擅长，B考生不擅长，这样的考试内容对于B考生来说就是不公平的，他丧失展示自己的机会，所以试题的设计一定要尽可能地让所有考生有展示自己的机会。
五、试题应反映不同学科的本质属性
《中国考试史文献集成》指出：“试题应当反映本学科、专业主干课程的主要内容和要求……”[5]这不仅是对试题的要求，而且是对学科教学的要求，“教学也应当反映学科、专业的内容和要求”[6]。学科不同，考试的目的则不同。因为，不同学科有不同的学科教育目的，有不同的培养目标。“高校应鼓励教师根据所授课程性质，从深入、确切地考查学生的知识、能力、素质出发”[7]，选择反映不同学科本质属性的内容作为考试内容。
人文社会科学类考试的目的与人文教育的目的是一致的，它们的最终目的都是涵养精神、启迪智慧、塑造人格，促进学生未来发展。这个考试目标的实现必须以具有人文性的考试内容为前提。
参考文献：
[1]UNESCO.International Standard Classification of EducationI SCED1997[EB/OL].United Nations Educational，Scientific and Cultural Organization.（1997）[2009-4-27].http：//www.unesco.org/education/information/nfsunesco/doc/isced_1997.htm.
[2]雅斯贝尔斯.什么是教育[M].邹进.北京：生活·读书·新知三联书店，1983：4.
[3]罗素，伯特兰.教育与美好生活[M].杨汉麟，译.石家庄：河北人民出版社，1999：203.
[4]姜国钧.创造教育三题[J].中国大学教学，2007（7）：31.
[5]杨学为.中国考试史文献集成（第八卷）中华人民共和国[G].北京：高等教育出版社，2003：416.
[6]朱莉萍，杨锦瑜.一份研究生入学试题引发的思考[J].学位与研究生教育，2010（4）：46.
[7]钱厚斌.创新人才培养视界的高校课程考试改革[J].黑龙江高教研究，2010（9）：146.
贵州省科学技术厅联合基金项目（编号：黔科合J字LKS[2013]49号）项目。
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