包保试点工作的实施方案

包保试点工作的实施方案（精选10篇）

包保试点工作的实施方案 篇1

实施路段包保管理是我区创建卫生城市工作的新举措，有利于形成全社会齐抓共管的良好局面，有利于提升城市品位和市民素质，营造良好的对外形象。为贯彻落实《区政府办公室〈关于开展城市管理督导包保试点工作〉的通知》（宿豫政办发[2012]24号）的工作部署，切实把这项工作深入持久地做好，宿豫区广播电视台结合实际情况，制定如下实施方案。

一、指导思想

坚持以科学发展观为指导，以区委、区政府的总体要求为抓手，坚持“政府主导、部门协调、全民参与”的原则，通过加强包保地区的卫生工作，努力把责任区建成环境洁净、绿化美化的区域，为创建国家卫生城市作出贡献。

二、组织领导

为确保包保责任区综合整治工作有序开展，宿豫区广播电视台成立了包保责任区管理领导小组，负责责任区日常管理工作。

组 长：张少建（区委宣传部副部长、台党委副书记、台长）

副组长：吴亚明（党委委员、副台长）贺 颖（党委委员、工会主席）成 员：王建红（党委委员、总编办主任）

王 勇（办公室主任）

朱宿军（监察室主任）

丁大咏（新闻部主任）杨安民（专题部主任）

三、工作职责

1、清理环境卫生。对包保责任区开展大清扫活动，彻底清理各类垃圾、清除卫生死角。

2、维持市容秩序。对流动摊点、“野广告”、占道经营等影响市容市貌的现象进行管理。

3、开展宣传教育。发挥自身职能优势，积极开展健康教育和市民文明素质教育，提高市民群众文明卫生意识和对创卫工作的知晓率、参与率。

四、有关要求

（一）强化领导，统一认识。做到主要领导亲自抓，分管领导具体抓，将任务分解到中心、部门，层层抓落实，全面做好辖区内的城市管理工作。

（二）宣传造势，营造氛围。充分发挥新闻媒体的舆论导向作用，宣传普及城市管理理念，提高广大人民群众城市意识，为整治工作营造良好的氛围。

（三）加强检查，落实责任。包保期间，台包保责任区管理综合整治领导小组将系统组织检查督导，推动责任区内整治任务落实到位。

包保试点工作的实施方案 篇2

关键词：临床路径,试点,现状

2009年7月《国务院办公厅关于印发医药卫生体制五项重点改革2009年工作安排的通知》(国办函[2009]75号),在“推进公立医院改革试点”工作部署中明确要求“推行常见病临床路径”,随后,卫生部医政司组建了临床路径技术审核专家委员会,组织制定了22个专业112个病种临床路径,下发了《临床路径管理试点工作方案》并召开了试点工作会议。在卫生部指定和各省(市)推荐的基础上,经筛选,最终确定了23个省(市)110家医院作为卫生部临床路经管理试点单位。

2009年12月临床路径管理试点工作在全国范围内展开,为了保证临床路径试点工作顺利开展并达到预期效果,依据卫生部医政司《关于开展临床路径管理试点工作启动阶段督导及基线调查的通知》(卫医政疗便函[2010]49号)的有关要求,2010年3月份起,在卫生部医政司的统一安排下,组成6个督导组,成员为卫生部医政司相关人员、卫生部临床路径管理试点工作办公室成员、卫生部临床路径管理技术审核专家委员会专家及卫生部医院管理研究所相关人员,对全国临床管理试点医院进行督导,截止2010年8月27日,督导组共完成16省86家试点医院的督导检查和基线调查工作。现就其中部分内容做以下分析。

1 资料来源与方法

1.1 资料来源

汇总各临床路径管理试点医院工作开展情况,医院管理人员、试点科室医务人员座谈记录;现场查阅并收集医院试点工作具体实施方案、有关管理制度、领导小组成立文件、临床路径文本、培训记录等;试点医院向督导组提交的《临床路径管理试点工作基线调查表》及《单病种相关非特异性指标评估表》。

1.2 方法

本文通过督导组与医院管理者、试点科室负责人、试点科室相关医务人员座谈,了解临床路径试点工作开展的总体状况和面临的困难与疑惑,相关人员对临床路径开展的了解程度和态度。通过对试点医院提供的相关材料和文本的总结分析,了解试点医院临床路径管理工作开展的状况。

2 结果与分析

依据督导情况,1 6个临床路径管理试点省的大部分试点医院已经开展临床路径管理,但尚有部分试点医院临床路径管理试点工作尚处于起步阶段,进入临床路径管理的病例数偏少,数据缺乏统计学意义。

据初步统计,截至到2010年6月30日,北京、山西等卫生部指定试点医院,分别选择了心内科、普外、骨科等22个专业,112个病种开展了临床路径试点工作,共有11243例患者进入临床路径管理流程,其中完成临床路径8736例,退出2417例,占21.5%。

截至2010年5月31日,河南省6所卫生部临床路径试点医院,分别选择了12个专业,涵盖了卫生部112个临床路径中的急性非ST段抬高性心肌梗死、慢性化脓性中耳炎、甲状腺癌、脑出血等53个病种开展了临床路径试点工作,共有2009例患者进入临床路径管理流程,其中完成临床路径1289例,出现变异711例,占35.39%。

截止2010年7月底,上海11家卫生部临床路径管理试点医院共开展13个专业54个病种的临床路径,累计入径人数6587人,完成人数6338人。

大部分省(市)卫生厅局成立了临床路径管理试点工作领导小组和专家工作组,并对辖区各试点医院临床路径管理试点工作进行了指导。各试点省结合本省实际情况,制定并下发了省级《临床路径管理试点工作方案》;各试点医院成立了试点工作领导小组,印发了《临床路径管理工作实施方案》,大部分试点医院能够结合本院实际,指导试点科室制定相关病种医疗、护理及患者临床路径版本。各试点医院开展了不同形式的临床路径试点工作相关培训。依据督导情况,临床路径管理工作的具体情况如下:

2.1 成立组织明确职责

座谈及资料查阅结果显示,各省(市)卫生厅局均按照卫生部医政司的统一部署成立了临床路径管理试点工作领导小组和专家工作组,省卫生厅的主管厅长为领导小组组长、医政处和相关处室负责人、试点医院院长等为领导小组副组长及成员。江西省卫生厅将临床路径管理试点工作作为省里公立医院改革的核心内容,列入2010年卫生工作要点和医政工作重点。北京市、广东省、辽宁省、吉林省、山东省、河南省、新疆等部分试点医院“一把手”挂帅,成立了由院长任组长、分管副院长任副组长、各个试点专业科室、医务管理、护理管理、药学管理、信息统计、病案管理、经济管理等部门负责人任成员的医院临床路径管理试点工作领导小组,明确了工作职责。

2.2 软件开发服务临床

依据督导情况,我们发现临床路径管理试点工作开展以来,各试点医院普遍意识到信息系统的支持对临床路径临床的应用、实时监控、信息统计分析具有重要作用,并积极尝试开发应用。四川省德阳市人民医院,信息科参加临床路径培训班后,在较短时间里依托HIS系统,将临床路径的各项表单、信息电子化,试点科室临床医嘱的电子化减轻了临床医生的工作负担,下一步该院还准备将实施数据、基线调查与评估等流程也做进HIS系统。该院还准备在软件开发方面探索建立有效的多维数据模型,进行实时监测临床路径实施情况和调阅相关病种质量及费用指标,分析临床路径实施的效果,既避免了手工书写不可靠的问题,还能减轻医生工作量,实现效率和质量的共同保证的目标。

上海市第六人民医院认为临床路径与电子病历集成,形成完整的病人诊疗过程电子记录,是医院临床信息系统的重要方向。该院临床路径软件分为病人管理、医嘱管理、路径管理、变异管理、统计分析五个部分,并与其他相关系统进行集成,达到流程优化、省时省力、便于管理与数据统计的效果。

浙江省绿城医院信息中心为配合临床路径的开展,与浙江某公司合作开发了“基于流程的三维模式”,即时间(住院天数)为纵轴,每天的事件(医嘱、护理计划、变异处理、支付费用、指标评估表、病人评估等)为二维平面,并整合了电子病历系统的功能。已开展了部分病种的试点操作。每个病种个案的指标值可以达到自动采集(与HIS、EMR、病案统计等系统关联),汇总后即可成为整个医院某病种某时段的统计表。

2.3 扩大范围制定方案

部分临床路径管理试点省卫生厅在卫生部规定的试点医院的基础上增加了省级试点医院;部分临床路径管理试点省在卫生部规定的试点专业的基础上又增加了医院的试点专业和试点病种。广东省在卫生部指定的8个临床路径管理试点医院的基础上,经过各医院申请与各地市以上卫生局推荐,又遴选了56家医院作为广东省临床路径管理试点医院,范围覆盖到全省21个地市;山西省在卫生部的3个临床路径管理试点医院的基础上,在省内遴选了27所市、县级医院作为省级临床路径管理试点医院,并指导各医院结合自身实际合理确定了试点专业和病种。

部分试点医院在卫生部规定的试点专业基础上根据本省的具体情况又增加了试点专业。江西省卫生厅在卫生部指定4家临床路径管理试点医院5个试点专业的基础上,在全省确定了46个临床路径试点医院的22个试点专业,56个试点病种。甘肃省卫生厅紧紧抓住卫生部此次临床路径管理试点的契机,根据本省的具体情况,拓展试点的专业及病种。例如:甘肃省人民医院由原来的2个病种扩大到6个病种;天水市第一人民医院由原来2个试点科室增加到5个科室。

为了保证临床路径试点工作的顺利进行,试点医院加强临床路径组织制度建设。甘肃省人民医院健全了实施临床路径管理的相关配套工作机制和单病种临床路径管理的奖惩办法。广东省深圳市南山医院将单病种临床路径考评结果与责任科室、责任人职称评聘、评优晋级和劳务分配等直接挂钩。适当引入激励机制为临床路径管理试点工作的顺利开展起到积极的促进作用。

2.4 细化路径加强培训

依据督导情况,卫生部临床路径文本制定下发后,各试点省及试点医院可以结合本地实际情况对临床路径文本进行细化,以使其适应本地的实际情况。

为了促进临床路径管理在试点促进临床路径管理试点工作的开展,卫生部医政司于2010年3月20日开始举办四期卫生部临床路径管理试点工作培训班。培训班结束后,部分省市卫生厅局举办会议或培训班对本地临床路径工作进行动员部署,再培训。各试点医院也利用多种形式积极开展再培训工作,既有全院性培训,又有试点科室的培训,并充分利用院周会、医疗例会、科主任会、专题会等形式进行培训,逐步提高广大管理人员和医务人员开展临床路径管理试点工作的知晓程度、认识程度,激发了开展临床路径管理试点工作的积极性。广东省南方医院还发行了临床路径管理专刊,将临床路径管理纳入到每年质控员及住院总医师岗前培训及考核的内容。

2.5 完善体系持续改进

辽宁省试点医院成立了质控管理组、科室实施小组。北京大学第一医院召开临床路径管理指导评价小组会议。济宁医学院附属医院多年来坚持以解决临床路径实施过程中的管理变异为突破口,院长每月组织研究解决影响临床路径顺利实施的关键环节问题。河南省卫生厅要求试点地区各级卫生行政部门和试点医院分级负责、建立考核指标。中国医科大学附属盛京医院建立奖惩机制,与试点科室及医生签署承诺书,并与绩效考核挂钩。中山医科大学第一附属医院加强相关辅助科室的配合工作,减少因预约、交费、出报告而造成的诊疗不及时导致的住院天数延长;提出了提高医生诊疗水平,减少非第一诊断非临床路径疾病导致的变异等。南方医科大学南方医院多次组织召开“临床路径管理实施研讨会”研究解决试行临床路径管理有可能出现的瓶颈问题,出台了《节假日手术管理办法》。

3 讨论与建议

3.1 试点医院临床路径管理存在问题

依据督导情况,我们认为试点医院在试点工作开展前期做了大量工作,并取得了一定的成绩,但是由于试点工作刚刚起步,很多医院对临床路径的实施还处于探索阶段,认识还存在一定的局限性,不可避免的在试点过程中会出现一些问题,具体分析如下:

3.1.1 试点工作重视程度不够。

督导中发现各试点医院对临床路径管理的重视及对试点工作的认识程度存在较大的差异。部分试点医院对临床路径文本甚至临床路径本身实施的目的和意义的认识存在一定的误区,与卫生部实施临床路径的初衷有较大差别。

个别试点医院没有按照卫生部的统一部署成立正院长为组长的相关组织,领导小组负责人有的是副院长,甚至是医务科长。部分省卫生厅及一部分试点医院主要领导对开展临床路径管理试点工作的积极性不高,有的试点医院医务人员认为临床路径管理的主要目的是为了降低医疗费用,会影响自身的收入,因此,对医院临床路径管理试点工作的开展存在一定的抵触情绪,致使对试点医院及试点临床科室、相关职能部门提出的试点工作中存在的系列问题没有及时研究解决,某种程度上影响了试点工作的顺利实施。

3.1.2 试点工作执行力度存在缺陷。

一部分试点医院因加床严重,医务人员短缺,管理部门进一步降低平均偿付标准,导致医院效益下降、临床路径的法律地位问题等客观原因,参加临床路径试点工作的动因不足,一定程度上影响了试点工作的执行力度。同时,一些试点医院管理层面存在职能部门之间支持协调不到位现象,出现手术不能按期安排、药品断货等管理瓶颈,阻碍了临床路径试点工作的顺利实施。部分试点医院存在着试点科室之间工作推进程度参差不齐的现象,部分试点科室进入临床路径管理试点的病例数量不符合相关要求,部分试点科室的试点工作滞后,试点工作执行不到位。

3.1.3 试点工作再培训不够到位。

个别省卫生厅及试点医院主要负责人因故没能参加卫生部统一组织的培训,导致对临床路径试点工作理解不到位,由于各种社会经济因素的干扰,部分试点医院没有开展临床路径管理试点工作培训。部分试点医院存在领导和医务人员对临床路径管理理解不到位,甚至存在一定的认识误区。个别医院及科室还存有实施临床路径管理会影响医院及科室收入,降低医务人员待遇的顾虑,极不利于临床路径管理试点工作如期、顺利进行。

3.1.4 信息化程度滞后于临床路径管理。

依据督导情况,大部分临床路径管理试点医院信息系统支持不够,导致数据整理、分析工作量大。如果是医院自行研发,将会导致重复投入、浪费严重,而大部分医院研发能力有限,国家无统一建设标准和要求。

部分试点省因经济相对落后大多数试点医院信息化程度不高,临床路径管理试点工作还处于手工操作阶段,且保存形式不一,有的医院放在病案中统一保存,有的医院放在试点科室内自行保存。由于临床路径管理注重循证医学理念,保管方式的混乱从效率和效能上一定程度地制约了临床路径管理试点工作的进度,影响了医务人员参与试点工作的积极性,也不利于试点工作后期相关资料的收集、利用[1,2]。

督导中发现,个别试点医院忽视了临床路径管理试点工作文档资料的建立与积累。临床路径实施的记录、临床路径表的填写、患者退出临床路径的记录等过程评价资料不完整。试点工作如何部署、动员等相关会议记录或无、或记录简单;个别医院试点培训的记录,包括培训时间、地点、授课老师、授课内容、参加培训人员等记录基本缺如。试点工作文档的不完整,不利于通过试点工作积累经验以及下一步的推广。

3.2 建议

3.2.1 进一步加强临床路径管理培训工作。

临床路径试点各专业均迫切要求卫生部尽快着手按专业分类开展单病种临床路径管理培训。我们建议能尽快利用“中国临床路径网”搭建一个有助于临床路径制定者同具体实践者开展交流的平台,有助于理解卫生部颁布的临床路径文本及相关政策信息,有助于临床路径的细化,有助于试点科室开发出更加符合当地医院管理流程和实际诊疗水平的临床路径。部分试点医院对医疗质量监测指标、疾病分类ICD-10和手术操作分类ICD-9-CM-3编码、《住院病案首页》相关数据根因分析;对住院患者体验与满意监测工具的使用方法等了解不深,使用中存有困惑,因此,有必要开展这些方面的专题培训。

3.2.2 加强临床路径管理试点工作的经验交流。

目前,德国、台湾等国内外发达国家及地区已经积累了一定的开展临床路径管理的成功经验[3,4]。督导过程中还了解到,一些地区,各级卫生主管部门以及各临床路径管理试点医院缺少到发达国家和地区参观学习的机会,他们迫切希望能有机会外出参观考察,以增强对临床路径管理的感性认识,以便更好地把握临床路径试点过程中的关键点和重要环节。

3.2.3 加快临床路径管理软件和网站平台的开发。

临床路径管理试点工作的信息化程度,是影响试点工作如期、顺利开展的一个重要因素[5,6]。为此,各试点医院迫切要求提供试点工作的动态监控、自动制表的相关软件,并对临床路径试点医院的相关数据及文档的保存做出统一规定,以利于今后试点工作的评估。同时,有必要建立一个定期上报试点工作情况的制度,以便卫生部及时了解各个试点省、市临床路径管理试点工作开展的情况,包括开展的内容、形式、进度和存在的问题以及与预期目标之间的差距等,保证临床路径管理试点工作平稳、顺利进行,并为逐步扩大试点范围以至全面推广临床路径管理积累经验。

参考文献

[1]Kinsman L.An interdisciplinary,evidence-based process of clinical pathway implementation increases pathway usage[J].Lippincotts case Manage,2004,9(4):184-196

[2]闫进.临床路径实施与循证医学调查[J].中国卫生质量管理,2006,13(6):36-37.

[3]尚庆娟,甘秀妮,骆文龙.临床路径的应用现状与前景[J].重庆医学,2007,36(12):1143-1144.

[4]王先广,朱虎,赵光.对医院实施临床路径质量管理的现状思考[J].医学与社会,2006,19(10):59-61.

[5]吴素玲,杨大锁.实施临床路径的相关问题思考[J].中国卫生质量管理,2007,14(4):79-80.

包保试点工作的实施方案 篇3

包保方案

各社区、办属各部门：

为认真贯彻落实《中共黔西南州委 黔西南州人民政府关于加强人口和计划生育工作统筹解决人口问题的意见》的文件精神，全面完成市下达的各项工作指标和任务，迎接上级各项检查，经街道党工委、办事处研究，对人口和计划生育工作实行“包保”责任制，现就有关工作要求通知如下：

一、党政领导、部门、社区包保分工

1、富民社区：

社区人员包保分工

黄立平、张桂花包保一组，片区负责人：黄立平。

查春刚、王文敏、王运萍包保四组，片区负责人：查春刚。戴波、王洪宇、吕磊保二组、七组，片区负责人：戴波。龙妮萍、古孝燕、王红、何阳明包保三、五、六组，片区负责人：龙妮萍。

查春刚、戴波负责总体工作，龙妮萍、黄立平负责从各小组收集信息，汇总上报村级报表及各种信息资料。

包保领导：何芝义、陈琳

包保部门人员：

2、水库社区：

社区人员包保分工：

苏德益、毛世琴一组，曾明学、程相红二组，刘才会、畅琴三组，片区负责人：管明富。

贺万章、王晓普四组，贺万英、刘祖林五组，片区负责人：贺万昌，邱先林协助贺万昌抓好四、五组的工作。

贺万昌、管明富负责总体工作，王英负责各组业务指导，贺万英、刘才会协助王英从各小组收集信息，汇总上报村级报表及各种信息资料。

包保领导：邬海艳、韦明刚、王显兴

包保部门人员：

3、水新社区：

社区包保人员分工：

姚名莉、李恭明一组，何兴燕、刘政妍三组，范成武、何敏五组，片区负责人：刘政妍

杨华会、蔡宏二组，张泽珍、姜顺友、王洪军四组，夏枝龙、冯益菲六组，片区负责人王洪军。

王洪军、刘政妍负责总体工作，何敏、杨华会负责从各小组收集信息，汇总上报村级报表及各种信息资料。

包保领导：黄圣、喻明华

包保部门人员：

二、工作机制

党政一把手亲自抓，分管领导具体抓，计生办、社区负总责，部门社区联动，人大工委督查，建立长效包保机制。

三、工作职责

1、社区干部工作职责

各社区摸清重点管理对象底数，对重点管理服务对象实行一对一“跟踪”管理服务，深入重点对象按政策落实相应的节（绝）育措施，按时参加妇检，抓好流动人口管理监督工作，及时上报资料。

2、部门工作职责

协助社区做好迎检工作，服从社区统筹安排，参与计生突击。

3、包保领导职责

督查指导，开展人口和计划生育工作，统筹安排好计生迎检工作，解决计生突击中存在的问题和困难。

4、计生办职责

负责全办计生工作各项任务指标的完成，督促社区抓好计划生育各项工作，做好SIP系统资料录入，建立好各种档案，组织计生突击，完善各种资料，做好上级迎检工作。

四、严格奖惩

1、计划生育包保实行责任追究制，如因工作不力、重点对象失控，上级检查影响办事处排名靠后将追究相关人员的责任。扣除包保领导及包保部门人员年终第十三个月奖励性工资，取消年终评优资格。

中铁十三局领导包保方案 篇4

领导包保方案的通知

司属各分部：

为了确保中铁十三局沪昆客专江西段4标建设质量安全持续稳定，按照铁道部《关于加强对建设项目重点单位重点部位包保的通知》（铁建设电„2011‟18号）要求，项目部建立了项目重点单位、重点部位领导包保制度，望各分部结合各自的实际，落实领导包保责任，现将项目部对重点单位、重点部位领导包保的有关事项通知如下：

一、加强包保组织领导

项目部成立由项目经理臧守杰为组长，其他领导班子成员为副组长，项目部各部门、各分部负责人为组员的包保领导小组。领导小组下设包保协调组、重点单位包保组，采取谁包保谁负责的包保方式，以确保工程建设质量安全的持续稳定。包保领导小组的职责是：全面督导检查包保工作，及时组织研究、协调处理包保发现的主要问题，督促检查问题的整改情况，确保包保、整改工作取得实效。

１、包保协调组由项目经理臧守杰任组长，成员由袁宝山、李明明、曲义、慕超组成，其职责是：每周负责收集、分析重点单位包保、重点部位包保的各类安全、质量及维稳信息，协调处理包保发现的主要问题，并负责有关重要信息的调查、呈报等工作。

２、项目部成立五个重点单位包保组，第一组由项目副经理高洪顺任组长，成员由刘文涛、刘涛组成，对一分部的质量安全工作进行全面盯控；第二组由项目常务副经理张锦辉任组长，成员由张立东、王东波组成，对二分部的质量安全工作进行全面盯控。第三组由项目安全总监徐宜峰任组长，成员由闫发桥、于泽斌组成，对三分部的质量安全工作进行全面盯控。第四组由项目总工王忠良任组长，成员由姚浩、崔晨光、赵恩才组成，对南昌制梁场和架梁分部的质量安全工作进行全面盯控。第五组由项目党委书记佟飞任组长，成员由黄勇、孙建、杨峰组成，对三电迁改分部的质量安全工作进行全面盯控。

３、项目部成立两个重点部位包保组，分别跨京九铁路和跨向莆铁路连续梁，分别有项目常务副经理张锦辉和安全总监徐宜峰包保（具体包保责任人见附表）。

二、各分部要认真学习盛光祖部长8月2日及8月12日重要讲话精神，充分认识当前铁路安全和稳定所面临的严峻形势，深刻吸取“7.23”事故教训，积极行动起来，变压力为动力，统一思想、坚定信心、振作精神，积极开展安全大检查活动，严格包保制度，确保中铁十三局沪昆客专江西段4标质量安全持续稳定。

三、各分部要积极配合各包保领导的工作，对包保领导提出的问题要逐条进行原因分析、制定整改措施并按时按要求整改到位。

四、项目部包保领导要深入现场，以质量安全和稳定为重点，对重点单位及风险工点进行全面盯控，同时关注质量问题。各包保领导要动态掌握现场存在的各种质量安全和稳定问题，并及时组织研究处理。

消防工作试点工作方案 篇5

为了切实解决当前农村消防工作滞后状况，改变“农村消防力量薄弱、农民消防知识缺乏、农村火灾多发”的三农问题，认真总结经验，推广典型，全面推进我市农村消防工作的开展，为全面建设小康社会保驾护航，决定在镇对农村消防工作搞点。现将农村消防工作试点计划制定如下：

一、建立领导组

领导组组长：副组长：

组员：

二、内容

1、建立农村消防组织：

根据《消防法》有关规定，各镇政府要切实加强对农村消防工作的领导，并成立镇农村防火安全委员会，各村都要设消防安全办公室，由镇长、村民委员会主任分别担任消防安全委员会（办公室）主任，镇分管政法的领导和派出所所长任镇防火安全委员会副主任。公安、供电、农业、妇联、共青团、水厂等有关部门领导为消防安全委员会组成人员。镇防火安全委员会具体负责对消防工作的领导，并明确消防安全责任人，制订消防安全工作职责、工作制度、工作措施以及考核标准，制订居民、村民防火公约。村民委员会也要相应建立防火安全领导小组（或消防办公室）。镇村企业都要根据公安部61号令要求，落实单位消防安全责任人和消防安全管理人，具体负责对本单位的消

防安全职责。

2、认真开展农村防火宣传：

镇防火安全委员会每年要制订防火宣传工作计划，要针对农村特点，利用多种形式和宣传渠道，广泛深入地开展防火宣传。如利用镇广播站、农村学习室、活动室、政务公开栏等宣传场地建立消防宣传阵地。在主要街道和建筑物悬挂、张贴消防公益广告牌、消防警示牌。要将《消防法》、《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》等消防法规纳入当地普法教育总体规划。和中、小学联系，将消防安全教育作为农村中小学生素质教育的重要内容，公安消防部门或派出所到学校上消防知识课，专门对中小学生进行防火安全教育。教育内容除消防法规外，主要是炉灶的安全使用，液化气的安全使用，家庭用电安全，生活用火（主要指吸烟、点蚊香等）安全，饲养棚的防火安全，汽油的安全管理，发生火灾怎么办等内容。对重大节日、收获季节、冬防期间，更要加强防火宣传教育。

3、加强消防队伍建设：

加强消防队伍建设是做好农村消防工作重要组成部分。在派出所已建立治安消防联防队的基础上，各村、企业都要建立群众义务消防队，义务消防队员要选择年富力强、思想好、乐于为民做好事的中青年参加。各村的义务消防队活动点（活动中心）应配备一些简单的消防器材（如灭火器等），有条件的最好能配备消防泵。义务消防队活动中心要有人值班，要设有电话，以便做到及时接警出救。其经费来源可通过多钟途径。并对专职消防队、义务消防队进行专门的培训，使他们能熟练地使用手中的武器。同时各消防队还要制订灭火作战计划，做到一旦发生火警，忙而不乱，确保灭火战斗展开。

4、搞好乡镇消防规划

党的十六大，全面建设小康社会，加快了农村小城镇建设的发展，镇、村要依据《村镇建筑设计防火规范》，做好农村消防规划编制工作，把民宅及企业的消防安全布局、消防通道、消防水源建设等纳入镇总体规划和村庄建设规划。在镇所在地，按国家规定要求，在城镇道路旁和居民区的市政水网上安装消火栓。同时考虑到农村灭火的需要，要保持好原有的天然水源，有的还要对原有淤塞的河沟进行疏通，以保证消防用水。

5、落实消防经费保障

包保试点工作的实施方案 篇6

1资料与方法

1. 1资料来源

资料来源于2009年至2011年国家卫生部“中国临床路径网数据上报平台”的医院上报数据。包括各医院所处的地市,开展临床路径的时间、专业数、病种数、入径人数、退出人数以及平均住院日、医药费用的变化等效果和效率指标。

1. 2统计学方法

运用SPSS16. 0软件和Excel2003软件对数据进行统计描述和分析。

2结果

2. 1全省试点医院临床路径开展情况

根据国家卫生部“中国临床路径网数据上报平台”上报数据显示( 见表1) ,截止2011年12月3日,全省共有61家医院( 三级29、二级29、一级与未定级3) 上报开展了临床路径管理试点工作。共计上报入径人数21862例: 完成人数15702例,完成率71. 82% ; 变异人数8030例,变异率36. 73% ; 退出人数4978例,退出率22. 77% 。

2. 2各地市开展临床路径医院数分布情况

3年间全省共有沈阳、大连等12个地市的医院相继开展临床路径管理工作。从医院数量上看,多集中在沈阳、大连、鞍山、本溪、锦州、营口这6个地市; 从时间分布上看,2010年普遍高于2009年,但2011年较2009年和2010年有所下降。见表2。

2. 3临床路径完成情况

从2009 ~ 2010年,全省开展临床路径试点工作的医院从38家增长到51家,增长了34. 21% ,完成临床路径管理人数从245人上升为11121人,增加了45. 39倍。完成率 分别为97. 22% 和69. 47% ,变异率分别为69. 84% 和45. 48% ,退出率分别为1. 98% 和28. 84% 。

2011年共有27家医院上报临床路径管理工作,入径人数5602人,完成4336人,完成率为77. 40% ,较2009年下降19. 82% ,较2010年上升7. 93% 。变异率为10. 23% ,较2009年和2010年分别下降了59. 61% 和35. 25% ; 退出率为6. 35% ,较2009年有所上升,较2010年下降22. 49% 。

从2009 ~ 2011年,开展临床路径管理的三级医院从17家降至9家,下降47. 06% ; 二级医院从18家降至17家,下降5. 56% 。2009 ~ 2011年三级医院临床路径完成率均在68. 85%以上,二级医院均在46. 15以上。三级医院的变异率为9. 05%~ 70. 71% 之间,二级医院介于11. 30% ~ 53. 85% 之间,退出率三级医院为0. 00% ~ 29. 51% ,二级医院为5. 90% ~ 38. 46% 。

2010年开展试点临床路径管理的医院数量、开展人数及完成人数均显著增多,以三级医院为明显; 2011年呈下降趋势,尤以三级医院为多,但其变异率和退出率均低于二级医院。

2. 4开展临床路径的专业与病种情况

全省范围内3年间共有28个专业,140个病种实施了临床路径管理。从年份上看,无论是三级医院还是二级医院,2011年开展的专业数量与病种数量均高于2009年和2010年。见表3。

2. 5单病种疾病实施临床路径管理后临床效果与医疗费用情况

2. 5. 1临床路径管理前10位病种

对辽宁省“中国临床路径网数据上报平台”上报的140种疾病中入径人数和完成人数均在前10位的病种为乳腺癌、计划性剖宫产、结节性甲状腺肿、子宫平滑肌瘤、卵巢良性肿瘤、猩红热、老年性白内障和2型糖尿病,此8种病种中手术病种有6个,非手术病种2个。

2. 5. 2效率指标

从全省上报数据看,2009 ~ 2011年平均住院日除个别病种外普遍呈下降趋势,结节性甲状腺肿的平均住院日由8. 81天降至8. 68天; 卵巢良性肿瘤的平均住院日由5. 84天降至5. 29天; 老年性白内障的平均住院天数从5. 86天降至4. 89天,降幅达1. 48% ~ 16. 55% ; 择期手术术前平均住院率多数病种呈现下降趋势,个别有所增加,如计划性剖宫产、卵巢良性肿瘤和老年性白内障的择期手术前平均住院日上升了0. 06天。

2. 5. 3效果指标

2009 ~ 2011年计划性剖宫产、老年性白内障、卵巢良性肿瘤这3种疾病的病死率、医院感染率、手术病人手术部位感染率、出院当天再住院率、2 ~ 31天内再住院率、手术病人非计划重返手术室再次手术发生率、常见并发症及其发生率指标均为0。乳腺癌、结节性甲状腺肿、子宫平滑肌瘤的2 ~ 31天内再住院率从0. 48% ~ 2. 79% 降为0,并发症发生率均为0。

2. 5. 4工作量指标

2009 ~ 2011年,8个病种的入径率均呈逐年上升趋势。如乳腺癌从3. 14% 上升到20. 77% 、计划性剖宫产从0% 上升到21. 12% 、结节性甲状腺肿从0% 上升到45. 01% 、老年性白内障从0% 增加到46. 98% 、Ⅱ型糖尿病从0% 上升到33. 03% 、子宫平滑肌瘤从0% 上升到38. 06% 、卵巢良性肿瘤从0% 增加到67. 49% ,猩红热从0% 增加到96. 8% 。4个病种的完成率逐年上升,乳腺癌由2009年的3. 14% 上升到2011年的76. 06% ; 计划性剖宫产、卵巢良性肿瘤和猩红热分别从0上升到78. 87% 、57. 72% 和86. 29% 。

2. 5. 5卫生经济学指标

除乳腺癌、老年性白内障、Ⅱ型糖尿病和猩红热外,其余4病种的4项经济学指标,包括单病种次均总费用、单病种日均总费用、单病种次均总药费、单病种日均总药费,与2010年相比,2011年的数据均明显下降。

在单病种次均费用方面,与2010年相比,乳腺癌和Ⅱ型糖尿病呈增长趋势,增长幅度分别为10. 87% 和36. 82% 。其余病种均呈下降趋势,计划性剖宫产、结节性甲状腺肿、老年性白内障、子宫平滑肌瘤和卵巢良性肿瘤的下降幅度分别为15. 3% 、12. 81% 、6. 89% 、8. 48% 、39. 83% 。由此可看出,Ⅱ型糖尿病的增长幅度和卵巢良性肿瘤的下降幅度最为明显。

在单病种日均费用方面,与2010年相比,乳腺癌、老年性白内障和Ⅱ型糖尿病呈增长趋势,增长幅度分别为6. 11% 、11. 62% 和17. 36% 。其余病种均呈现下降趋势,计划性剖宫产为1. 99% ,结节性甲状腺肿为11. 5% ,子宫平滑肌为19. 56% ,卵巢良性肿瘤为32. 91% ,其中尤以卵巢良性肿瘤的降幅最大。

在单病种次均药费方面,与2010年相比,老年性白内障和Ⅱ型糖尿病明显增长,其中老年性白内障增幅23. 85% ,Ⅱ型糖尿病增幅30% 。其余病种的2011年次均总药费比2010年明显下降,降幅分别为乳腺癌6. 2% 、计划性剖宫产35. 73% 、结节性甲状腺肿41. 91% 、子宫平滑肌瘤25. 55% 、卵巢良性肿瘤34. 54% 。

在单病种日均药费方面,与2009年相比,乳腺癌明显上升37. 18% 。与2010年相比,老年性白内障和Ⅱ型糖尿病增长幅度分别为48. 48% 和19. 23% ,其余病种2011年日均药费均明显低于2010年,降幅顺序分别为结节性甲状腺肿41. 03% 、子宫平滑肌瘤34. 56% 、卵巢良性 肿瘤27% 、计划性剖 宫产25. 62% 。

3讨论

3. 1实施临床路径管理工作的总体情况

2009年,国家卫生部医政司在全国23个省110家医院开展了临床路径试点工作[2]。我省自2009年末全面开展本项工作以来,临床路径管理工作效果显著。开展临床路径工作的医院数呈逐年递增态势,入径率和完成率呈逐年上升趋势,多数病种的变异率和退出率呈下降趋势。总体来讲,变异病例数所占的比例远远小于完成病例数,这说明自临床路径试点工作开展以来,各医院、医务人员及患者本人对这项医改工作总体上持有一个肯定的态度,人们对临床路径的概念以及作用有了一个全新的认识,临床路径具有可行性。

全省各地市试点医院根据自身特点和专业优势确定了一定数量的科室和专业,逐步实施临床路径工作。3年间沈阳、大连等12个地市相继开展了临床路径工作,但除了沈阳、大连和营口等地区取得了明显进展外,其他地区的试点工作进展较为缓慢。与2009年相比较,仅2010年有较大进展,2011年无论从医院数量,还是从开展的科室及专业,都有一个明显的下降趋势。由此说明,在临床路径试点工作推进过程中还存在着一定的障碍,如一些医院领导及医务人员对临床路径管理认识不足,管理者缺乏对科室的有效管理和指导,从而造成一些试点医院工作仍停留在政策层面,影响了试点工作的开展。临床路径管理工作除了卫生行政部门的强力推进外,还有赖于各基层医疗机构的认同与接纳,在此过程中,任何一个环节出现漏洞或受阻,都会影响临床路径工作的开展。所以,必须要求各医疗机构的领导高度重视、亲自督导,此外还需各个相关科室相互配合和积极参与。

3. 2实施临床路径管理提高了医疗服务质量

临床路径的实施不仅改善了工作流程而且更有效的保障了医疗安全,提高了医疗服务质量[3]。本研究也同样得到上述结论。本研究结果显示,进入路径中病种的的病死率、医院感染率、再住院率、常见并发症及其发生率指标均为0或下降,这表明临床路径能够确保医疗质量和安全,规范医疗服务和诊疗技术,大大提高了医疗服务效果。本研究还发现,多数入径病种的平均住院日、择期手术术前平均住院率呈现下降趋势。其原因可能为,实施临床路径后,在标准化的管理下,医疗机构的行为得到了约束,从而有效遏制了医疗机构故意延长患者住院时间,提高了病床的周转率,避免了不必要的医疗资源浪费。此外,临床路径的实施使得以电子病历为核心的医院信息化建设有了一定的发展[4]。通过实施临床路径信息化管理,结合医院信息化建设、推进电子病历等工作,可实现临床路径管理适时监控,及时发现问题,有效监督并指导临床路径的实施,这样不仅避免了手工表单统计分析难度大和耗费大量人力物力的弊病,同时也减轻了医务人员负担,提高了工作效率。

3. 3实施临床路径管理对患者医疗费用的影响

八字哨试点工作实施方案 篇7

实 施 方 案

（送 审 稿）

为认真落实全市深入推进统筹城乡发展工作，区委、区政府研究同意，全区统筹城乡发展工作试点镇定为八字哨镇，试点村定为八字哨镇观音阁村、岭湖村（或其中一个村），特制定本实施方案：

一、宣传发动（2012年3月15日—2012年4月15日）宣传发动的形式：一是会议宣传发动。通过召开镇、村干部会议，党员组长会议、户主代表会议、村民大会等各层次会议宣讲法律政策，讨论研究统筹发展工作。二是印发资料、张贴标语、悬挂横幅、出宣传栏等各种形式的宣传发动，引导和教育广大镇村干部和农民群众，确保统筹城乡发展工作的知晓率和参与率。三是运用电视、广播、网络等各种媒体进行宣传发动，通过全方位、主体式的广泛宣传发动，让干部群众对统筹城乡发展工作的意义、目的、要求、任务等做到家喻户晓、人人皆知。

二、实施步骤（2012年3月15日—2012年12月30日）

（一）规划编制的调研和制定。3月底前完成规划编制的调研摸底；6月30日前完成八字哨镇区建设规划、农民试点集中居住区建设规划、试点村建设规划，包括农民建房和墓地建设应 纳入规划控制范围；12月30日前完成八字哨镇统筹城乡发展总体规划和产业规划、基础设施建设规划、土地整治规划。

（二）农村集体土地和房屋的确权颁证。6月底前全面完成试点村的“四权”确权颁证工作；12月底前全面完成八字哨11个村农村集体土地所有权、使用权和农村土地承包经营权、房屋产权的确权颁证工作。

（三）土地流转和土地信托流转。在八字哨镇已完成土地信托流转7100亩的基础上，2012年12月30日前，通过新增土地信托流转耕地3000亩（以种养植业为主），实现土地信托流转率45%。进一步全面规范完善土地信托流转运行机制、定价机制和利益分配机制，规范托管公司与农户信托流转合同的签订。同时，根据通过土地信托流转为主要形式的土地流转，巩固和扩大蔬菜、湘米、养殖、蜜柚四大产业。

（四）农民集中居住区建设。3月15日至12月30日，在八字哨镇以中技桩业拆迁安置区为主体开展集中居住区建设，并按照集中居住区建设要求，加强公共服务和设施建设。

（五）农村土地综合整治。在八字哨镇基本完成土地综合整治项目，新增加耕地面积2300亩。

（六）农村基础设施和公共服务体系建设。建立清洁工程长效机制，全面完成11个村清洁工程工作目标任务，确保全镇环境卫生状况得到根本改变；制定全镇农村污染防治工程的方案；加快全镇交通、水利、电力、信息化等基础建设和教育、卫生、社会保障等社会事业发展，确保九年制义务教育入学率、巩固率均达100%，农民参与新农保、新农合率均达99%以上，农村特困家庭低保做到应保尽保。

（七）农村新型基层治理机制。完善农村党员和干部管理监督、考核评议学习培训等制度，注重在优秀农民中发展党员；制定并实施以村党支部、村民议事会、村委会、村务监督委员会主要构架的新型民主治理机制建设方案，抓好村级党务、村务、财务公开，确保11个村公开率达100%、规范率达80%。

（八）工作机制创新。完善全镇产业布局规划，发展现代服务业及农业产业化龙头企业1家；着力推进农村集体土地和房屋流转；推动土地利用方式创新，通过耕地占补平衡，挂钩转换的方式，促进全镇农村集体建设用地在一定范围内异地高效集中利用；根据全镇实际，因地制宜，提出实施项目资金整合的方案及建议。

三、保障措施

（一）组织保障。八字哨镇试点工作在区统筹城乡发展工作领导小组领导开展工作，区统筹办下设7各小组，明确专人集中办公，并认真指导、协调、督促。八字哨镇党委、政府要明确专门领导、专门队伍具体抓，各有关站所、行政村要安排专人落实每项工作，确保试点工作积极稳妥推进。

（二）部门联动保障。区直各有关部门单位要安排专人切实履行职责，做到工作积极主动，支持配合到位，任务落实到位。

（三）经费保障。区统筹办工作经费，区财政要予以专项安排，设立财政专户，做到专款专用；八字哨镇及有关行政村也要安排专项经费，保证试点工作的正常进行。

现代学徒制试点工作实施方案 篇8

（2011—2013）

为积极探索构建现代学徒制，有效地整合学校和企业的教育资源，进一步拓展校企合作的内涵,使职业教育和企业行业在人才培养上“捆绑发展”，进一步提升我校职业教育对江西经济发展尤其是鄱阳湖生态经济区建设的贡献度。根据教育部和省政府关于在新余市开展职业教育现代学徒制试点工作的有关要求，并结合我院实际，特制定《XXXX学院现代学徒制试点工作实施方案（2011—2013）》。

一、指导思想

坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想，全面落实科学发展观，以企业用人需求与岗位资格标准为服务目标，以校企合作为基础，以学生(学徒)的技能培养为核心，以专业设置和课程改革为纽带，以工学结合、半工半读为形式，以学校、行业、企业的深度参与和教师、师傅的深入指导为支撑，逐步建立职业教育现代学徒制，为XXX国家新能源科技城、XXXXXXX经济区建设培养所需的技能型、应用型人才，为XX科学发展、进位赶超、绿色崛起作出积极贡献。

二、组织机构

为使现代学徒制试点工作真正落到实处，保障试点工作顺利实施，成立试点工作领导小组。

组 长：XXX 院长

3000人次以上。

四、主要措施

（一）选择试点企业和专业

首先选择好企业，在紧密合作的企业中选择实力强、资源丰富并热衷于职业教育的企业；然后根据学校的实际情况和合作企业的意愿，确定招生的专业和规模。

在招生之前，由合作的企业直接参与，按企业的用人标准通过面试的形式录取学生，然后根据学业考试成绩择优录取，这些学生(学徒生)就相当于该企业的“后备员工”，具有双重身份，既是学生，又是学徒。

随着学徒制的不断推进，以后就读职业学校的新生，先要取得企业学徒合同才能注册入学，甚至只要取得企业学徒合同就可就读中职学校。

（二）签订协议，明确三方职责

在实施现代学徒制的过程中，会涉及到学校、企业、学生(家长)三方的权利和义务，因此需通过协议来明确界定学校、企业、学生(家长)三方各自的职责。学校与企业签订联合培养的合作协议，学生(或家长)与企业签订学徒协议。

1.企业在学徒制人才培养模式中的主要职责是：(1)向学校、教师、学生、家长准确传达企业的要求，包括现在及将来应具备的知识和技能；(2)积极配合学校共同研制人才培养方案和培养模式，参与学生技能训练和学业评价；(3)

企业实习期间要遵守安全制度。

（三）成立专业学徒制工作小组

在各专业建设指导委员会的基础上，联合试点企业，由职教专家、企业人员、专业教师组成相应专业的学徒制工作小组，主要是负责该项专业的人才培养方案的确定、专业课程的建设、教学方式的创新、学生学业的评价等等；同时，该小组还要负责选派优秀的技术工人担任学生的导师(师傅)，一般一个师傅不宜超过三个学生。

（四）校企共同制定培养方案

学校与企业共同研究制定人才培养方案，确定相应的教学内容和合作形式，改革教学质量评价标准和学生考核办法，将学生工作业绩和师傅评价纳入学生学业评价标准。在人才培养目标的指导下，由职教专家、企业与学校、教师与师傅的共同参与下，按照“企业用人需求与岗位资格标准”来设置课程，建成“公共课程+核心课程+教学项目”为主要特征的适合学徒制的专业课程体系。其中核心课程可以根据企业需求适当增减，教学项目是完全按照企业需求，在课程专家、企业技术骨干和学校专业教师的共同努力下开发适合企业的项目课程，并由企业专家和专业教师共同来承担教学任务，尤其是专业实训环节。

（五）教学时间安排

学徒的学习是在企业中的实训和课堂上的学习有机结

进行研讨，开设符合学生理论学习及企业实践特点的校本课程；学生在校学习期间要接受学校和企业的双重管理。

（九）教学质量监控

学校与企业共同制订教学质量监控机制，对教师和师傅进行考核，对优秀的教师和师傅在评优方面优先考虑。

改革评价模式。围绕行业、企业用人标准，针对不同类型的课程建立不同的评价标准，自我评价、学生评价、企业评价和社会评价相结合，建立以能力为核心，行业企业共同参与的学生评价模式，引导学生全面发展。

（十）学生就业

企业要全程参与学生的学业及思想品德评价，可用企业员工的标准来要求学生，作为三年后学生录用的条件之一。

（十一）保障措施

1.政策保障：政府要制定企业负担职工教育培训成本、承担职业教育责任的政策，并通过优惠政策，鼓励企业接收学生实习实训和教师实践，推进校企合作制度化。对支持校企合作的企业进行评价和奖励，提高企业的责任感和社会服务意识。

包保试点工作的实施方案 篇9

一、指导思想、基本原则和目标任务

(一)指导思想。按照以人为本、改善民生、构建社会主义和谐社会、扎实推进社会主义新农村建设的要求,以解决农村困难群众的基本居住问题为目标,以农民自筹为主,通过政府适当补助、政策扶持和社会参与等措施,有序开展农村危房改造工作。

(二)基本原则。

坚持因地制宜、经济实用的原则。农村危房改造要从农村实际出发,实事求是,量力而行,确保改造的住房符合农村困难群众的基本居住要求,不搞脱离实际的形象工程。

坚持公开、公平、公正的原则。规范操作程序,公开挟助政策、公开申请条件、公开审批程序和审批结果,阳光操作,接受群众监督。

坚持自愿自主的原则。农村困难群众是农村危房改造的主体,要充分尊重他们的意愿,充分听取他们的意见,充分调动他们的积极性。

坚持节约用地的原则。要把安全、经济、适用、节能、节地、环保要求贯穿农村危房改造全过程。新建的住房要符合乡村规划,先行安排利用村内空闲地、闲置宅基地和老宅基地进行建设。

坚持整合资源的原则。各级政府要发挥统筹协调作用,整合农村危房改造资金、社会可用资金和新农村建设资金等,集中安排用于农村危房改造和配套的基础设施建设。

(三)目标任务。按照国家的统一安排,__年全省农村危房改造的任务是:11月底前,全省全面完成25万户农村危房改造任务。

二、补助对象、补助标准和资金管理

(一)补助对象。农村危房改造补助对象是居住在危房中或无房的农村分散供养五保户、低保户、贫困残疾人家庭、其他贫困户和因灾倒房户。各地要按照优先帮助住房最危险、经济最贫困农户解决最基本安全住房的要求,合理确定补助对象。

(二)补助标准。依据农村危房改造方式、建设标准、成本需求和补助对象自筹资金能力等不同情况,合理确定不同类型、不同档次的补助标准。具体补助标准如下:

1、无建房能力的分散供养五保户、除政府救济外无其他经济来源的农村特困对象新建房屋,每户补助2万元。

2、农村低保户新建房屋,每户补助1万元。

3、农村贫困残疾人家庭新建房屋,每户补助8000元。

4、其他贫困户新建房屋,每户补助3000元。

5、修缮加固的,根据房屋破损修缮程度每户补助2O00―5000元。

6、因灾倒房户新建房屋的,根据贫困类型参照上述1―3类标准执行。

中央对农村危房改造户均补助7500元,省里视县市区财力状况适当给予补助,由备市州、县市区人民政府统筹安排用于农村危房改造。分类补助标准不足部分由所在市州、县市区人民政府负责落实。有条件的地方可适当提高分类补助标准。

(三)资金管理。严格按照《中央农村危房改造补助资金管理暂行办法》和《湖南省农村危房改造补助资金管理办法》规定,实行专项管理、专账核算、专款专用,严禁截留、挤占和挪用。各县市区要设立专门的农村危房改造资金账户,集中管理补助资金。补助资金原则上按工程进度直接通过银行一卡通发放给农户。市、县两级要设立农村危房改造投诉电话,定期组织人员

对补助资金的使用管理情况进行监督检查,发现问题,及时纠正,严肃处理。

三、危房改造实施要求

(一)改造方式。农村危房是指依据住房和城乡建设部《农村危险房屋鉴定技术导则(试行)》鉴定属于整栋危房(D级)或局部危险(C级)的房屋。属整栋危房(D级)的应拆除重建,属局部危险(C级)的应修缮加固。非政府包建的改造后农户住房产权归农户所有,并根据实际做好产权登记。危房改造原则上以农民自建为主,以分散分户建设为主。农民自建确有困难且有统建意愿的,当地政府要发挥组织、协调作用,帮助农民选择有资质的施工队伍统建。危房改造任务比较集中并具备一定条件的村,可将危房改造纳入新农村建设规划,通过整合新农村建设等方面资金,定点连片建设。对无房或居住在危房的分散供养五保户可以村为单位建“五保之家”。

(二)改造标准。

1、建筑面积:在满足基本居住功能和安全的前提下,控制建筑面积和总造价。纳入政府补助的危房改造建筑面积原则上控制在1人户30平方来左右,2人户们平方米左右,3人户60平方米左右。各县市区要组织技术力量编制安全、经济、可分步建设的农房设计方案提供给农户,并出台相关配套措施,指导农户先建们至60平方米的安全房,同时又便于农民富裕后扩建。农房设计要符合农民生产生活习惯,体现民族和地方建筑风格,注重保持田园风光与传统风貌。各地要积极引导,防止出现群众盲目攀比、超标准建房的问题。

2、房屋结构:应达到当地抗震设防要求,住房主体为砖混结构,并设置构造柱、圈梁等抗震构造设施。室内地面硬化、平整、防滑,墙面粉饰,房屋顶部至少要用竹(木)板封闭。选址要避开滑坡、崩塌、洪水1泥石流、雷击等气象、地质灾害多发的地点及采矿塌陷区。

3、配套设施:有厨房、卫生间,有进出道路,照明用电入户,饮用水方便,家具及其他生活设施基本齐全,能满足居住对象基本生活需要。

4、设立标识:纳入农村危房改造的住房,要在醒目位置设置全省统一的保障性安居工程标识。

(三)技术服务。农村危房改造必须由经培训合格的农村建筑工匠或有资质的施工队伍承担。承揽农村危房改造项目的农村建筑工匠或者单位要对质量安全负责,并按合同约定对所建房屋承担保修和返修责任。乡镇农村危房改造工作人员要在农村危房改造的地基基础和主体结构等关键施工阶段,及时到现场逐户进行技术指导和检查,发现不符合抗震安全要求的当即告知建房户,并提出处理建议和做好现场记录。各县市区要加强乡镇农村危房改造工作人员和农村建筑工匠培训与管理,要组织技术力量，对危房改造施工现场开展质量安全巡查与指导监督:要组织协调主要建筑材料的生产、采购与运输,并免费提供建材质量检测服务。县市区住房和城乡建设局和乡镇人民政府要开设危房改造咨询窗口,面向农民提供危房改造技术服务和工程纠纷调解服务。对不按设计施工、偷工减料、违规建设,造成重大质量隐患的,要依法从严查处。

(四)档案管理:各地要按照住房和城乡建设部《关于建设全国扩大农村危房改造试点农户档案管理信息系统的通知》(建村函:[__〕168号)和省农村危房改造工作领导小组办公室《关于进一步做好农村危房改造农户档案管理工作的通知》(湘农危办发[__〕2号)要求,建立农村危房改造农户纸质档案,实行-户一档,批准一户、建档一户,规范有关信息管理。农户纸质档案必须包括档案表、农户申请、审核审批、危房鉴定、公示、协议、竣工验收表等材料,其中档案表待农户纸质档案信息全面、完整录入信息系统后,可从《全国扩大农村危房改造试点农户档案管理信息系统》(网址:__)打印。危房改造农户档案录入情况及相关数据是绩效考评的重要内容和依据。__年9月20日前,各县市区要将危改对象基本信息录入农户档案信息系统,并按照工程进度及时更新进展情况,确保及时、全面、真实地反映工程进度。__年11月底前全面完成农村危房改造农户档案信息录入工作:省农村危房改造工作领导小组办公室将从农户档案管理信息系统中随机肾抽查各地信息录入、进展和完成情况,定期通报。

四、项目实施和管理

(一)调查摸底、登记造册。各县市区要组织人员深入村组,全面开展农村困难群众危房、无房的核定、统计工作,逐村逐户鉴定危房,核查无房户,建立台账。

(二)严格程序、确定对象。各地要坚持公开、公平、公正的原则,规范补助对象的审核、审批程序,实行农户自愿申请、村民会议或村民代表会议民主评议、乡镇审核、县审批。建立健全公示制度,补助对象基本信息和各审查环节的结果要在村务公开栏公示。县级人民政府要组织与获批准危房改造的农户签订合同或协议,明确具体建房要求、补助标准和开工、竣工时间,让户主签字,做好施工准备。

(三)制定方案、组织实施。各县市区要认真组织编制实施方案,在__年8月2O日前将危改对象落实到户,11月底前,各县市区农村危房改造任务要全部竣工,确保建房户春节前入住新居。

(四)加强监督检查、搞好考核验收。省人民政府按照《湖南省保障性安居工程工作目标考核办法》组织对市州、县市区农村危房改造工作进行年度考核。各市州、县市区要加强对农村危房改造施工进庋、工程质量、安全生产、资金落实等情况的监督检查,实行农村危房改造项目进度月报制庋。各县市区民政部门要综合住房和城乡建设、财政、发展改革部闸工作情况,于每月25日前将改造进度上报所在市州农村危房改造工作领导小组办公室,并同时抄送县市区统计部门。各市州农村危房改造工作领导小组办公室于每月30日前汇总所辖县市区农村危房改造进度上报省农村危房改造工作领导小组办公室,并抄送市州统计部门。各市州、县市区要适时组织对农村危房改造工作进展情况进行督促检查,通过召开现场经验交流会等方式推介先进经验和做法。12月1日前,各县市区要将年度总结报告和总体验收申请分别报市州和省农村危房改造工作领导小组办公室。省农村危房改造工作领导小组办公室于12月上旬组织有关部闸对各县市区农村危房改造任务完成情况进行检查验收。12月底前,省农村危房改造工作领导小组办公室向省政府提交总结报告,并报国家有关部委备案。

五、完善工作措施

(一)健全工作机构。各市州、县市区要按照农村危房改造工作需要,成立或调整充实农村危房改造工作领导小组,安排工作人员和工作经费,抓好项目的组织实施。

(二)明确工作职责。各地要加强对农村危房改造工作的领导,建立健全协调机制,明确分工,密切配合:民政部门会同发展改革、住房和城乡建设、财政等部门负责做好危房改造计划安排、补助对象的调查摸底和认定、项目工程的统筹规划、指导协调和牵头组织工程竣工验收。住房和城乡建设系统备部门负责抓好农村危房的技术鉴定、项目规划选址、住房访案设计、施工质量指导和房屋产权管理。其中,农村危房改造由当地政府统一组织、集申连片建设的,住房和城乡建设部门应负责抓好施工质量监管、工程竣工验收。发展改革部门会同民政、住房和城乡建设、财政部门负责安排年度投资计划,积极争取中央投资补助。财政部门会同发展改革、民政、住房和城乡建设等部门负责危房改造资金的筹措和拨付,加强资金管理和监督,合理安排工作经费。国土资源部门配合做好农村危房改造的选址及用地报批,指导废弃宅基地的土地整理、复垦。林业部门负责为有林木的危改户解决建房用材采伐指标。银信部门负责对危房改造对象贷款进行支持。扶贫部门负责提供贫困地区扶贫对象户住房困难情况,协助落实贫困地区扶贫对象户农村危房改造任务。交通运揄部门负责协助和指导有危房改造任务村庄的道路建设。监察机关要加强对农村危房改造工作的监督检查,严肃查处失职、渎职和资金管理使用中的违规违纪行为。审计部门负责对补助资金的管理使用情况进行审计监督。残联负责搜集反映贫困残疾人住房困难情况,协助民政部门做好残疾人危房改造对象的调查摸底和认定。统计部门会同民玖部门做好农村危房改造完成情况的统计数据评估认定。环保、水利、农业、卫生、民族事务、地震等部门单位要依法履行职责,积极支持配合做好相关工作,对危房改造区域的基础设施建设、沼气建设、改水改厕、人畜粪便管理、产业发展等给予倾斜支持。

(三)拓宽筹资渠道。农村危房改造资睑以农民自筹为主,各级政府补助为辅,通过银行信贷、社会捐助、政策减免、邻里互助等方式,多渠道筹措建设资金。各市州、县市区要将农村危房改造资金纳入财政预算,调整支出结构,安排农村危房改造所需资金。各地要将农村危房改造与新农村建设、扶贫安居、库区移民、生态移民、贫困残疾人危房改造、异地挟贫搬迁、自然灾害倒损农房恢复重建村级“五保之家”建设、洞庭湖地区退垸建镇、武陵山片区、罗霄山片区特色民居保护等项目和资金有机结合,整合资源,提高资金使用效益。已经补助并实施完成的,要避免重复补助。纳入农村危房改造的乡镇和村庄,各有关部门优先考虑安排土地整理、通村公路、沼气池建设、改水改厕等项目,争取与农村危房改造同步进行。

(四)落实地方责任。各市州、县市区人民政府是组织开展农村危房改造工作的责任主体。市州人民政府负责本行政区域内危房改造工作的统筹协调和督促指导。县市区人民政府按照省下达的工作任务负责具体实施。省人民政府将农村危房改造列入为民办实事和绩效考核的内容,纳入对各市州、县市区人民政府的目标管理考核内容。省与市州、市州与县市区、县市区与乡镇层层签订责任状。乡镇要采取分片包干、责任到人的办法,落实责任制。改造项目的计划下达到县市区、任务落实到县市区、资金拨付到县市区、责任明确到县市区,县市区人民政府具体负责编制改造计划、确定改造对象、组织项目实施、落实地方投入、监管工程质量、整合利用各方资源。

(五)制定优惠政策。农村危房改造对象享受1万-3万元贴息贷款。根据《国务院办公厅关于进一步做好减轻农民负担工作的意见》(国办发[__〕22号)和省政府办公厅《关于切实做好减轻农民负担工作的意见》(湘政办发[2O03〕28号)有关要求,不得向农户收取测量费、宅基地审批工本费、育林基金、房屋所有权登记费等行政事业性收费和政府性基金。农村危房改造和建设相关经营服务性收费由当地政府及其相关部门购买,不得向农村危房改造对象收取。耕地占用税按照当地适用税额减半征收。

(六)开展帮扶助困。充分发挥基层组织作用,采取自建、援建和帮建相结合的方式,发动亲帮亲、邻帮邻,调动村、组积 极性,开展社会互助,动员机关单位、工商企业、社会各界捐款捐物帮助农村困难农户进行危房改造。

试点工作方案 篇10

一、试点目标

作为“技术创新引导工程”的重点任务之一，创新型企业试点工作以提升企业自主创新潜力为核心，探索促进企业成为技术创新主体的有效模式和措施，加大对企业自主创新的引导和支持，促进产学研紧密结合，构成各种类型具有示范性的创新型企业，引导更多企业走创新发展之路，为增强自主创新潜力、加快经济结构调整和增长方式转变、建设创新型国家带给支撑。

二、工作原则

(一)突出引导。突出政府的引导作用，充分发挥市场在配置资源中的基础性作用，激发企业的创新活力，促进企业成为研究开发投入的主体、技术创新活动的主体和创新成果应用的主体，提高企业的持续创新潜力。

(二)注重集成。把扶持企业技术创新的科技计划、基地建设、人才培养以及试点推动等措施有效地集成起来，整合资源、构成合力，加大对企业自主创新的支持。

(三)分类指导。选取不一样类型的企业开展试点工作，根据各自特点探索具有针对性的支持措施和相应的评价办法;区别不一样地方状况，指导其根据各自特点开展试点工作。分期分批推进试点和评估命名工作。

(四)重点推进。选取具有代表性的企业开展试点工作，进行重点引导和支持，发挥其对各类企业的辐射和示范作用。试点工作重点支持企业加强技术创新，提升自主创新潜力。

三、选取条件

选取一批在技术创新、品牌创新、体制机制创新、经营管理创新、理念和文化创新等方面成效突出的企业进行试点。试点企业要具备以下五个方面的基本条件：

(一)具有自主知识产权的核心技术。掌握企业发展的核心技术并具有自主知识产权，整体技术水平在同行业居于领先地位。用心主导或参与国际、国家或行业技术标准的制定工作。

(二)具有持续创新潜力。在同类企业中，研发投入占年销售收入比例较高，有健全的研发机构或与国内外大学、科研机构建立了长期稳定的合作关系。在领先的技术领域具有较强的发展潜力。重视科技人员和高技能人才的培养、吸引和使用。

(三)具有行业带动性和自主品牌。在行业发展中具有较强的带动性或带动潜力。注重自主品牌的管理和创新，透过竞争发展，构成了企业独特的品牌，并在市场中享有相当知名度。

(四)具有较强的盈利潜力和较高的管理水平。企业近三年连续盈利，整体财务状况良好，销售收入和利润总额呈稳定上升势头。建立了比较完善的知识产权管理体系和质量保证体系。

(五)具有创新发展战略和文化。重视企业经营发展战略创新，努力营造并构成企业的创新文化，把技术创新和自主品牌创新作为经营发展战略的重要资料。

试点企业主要在国有骨干企业、转制院所、高新技术企业和其他主要依靠技术创新发展的企业中选取。国有骨干企业是指中央和地方国资委分别监管的企业;转制院所是指中央和地方已实施企业化转制的应用开发类科研机构;高新技术企业是指经认定的高新技术企业;其他企业主要是指除上述三类企业之外主要依靠技术创新发展的企业，包括科技型中小企业、民营科技企业等等。在满足上述五个方面要求的基础上，各类企业还应满足以下条件：

———国有骨干企业。有明确的技术创新战略并贯彻实施，主导产品具有明显的国际竞争优势，拥有国际或国内著名的自主品牌产品等。

———转制院所。在转制改革中发挥示范带动作用，承担国家和企业科研任务较多，自身科研投入较大，科研仪器设备条件比较先进，有较强的面向行业开展技术研发服务和推广应用的潜力等。

———高新技术企业。研发投入占销售收入的5%以上，大专以上学历的科技人员、专职科研人员占企业职工总数的比例分别不低于30%和10%，创新产品及技术性收入占销售收入的50%以上，具有较强的技术储备潜力和发展后劲等。

———其他企业。具有自主创新成果;不断创新企业发展的体制和机制;企业成长性强，具有较大的发展潜力;在行业技术发展中能够发挥引领和带动作用等。

三部门根据上述条件选取试点企业。各地方应参照上述条件并结合本地区实际制定本地区试点企业的选取条件。

四、支持措施

对三部门联合确定的试点企业，根据企业的实际需要在以下方面有选取地给予支持：

(一)国家科技计划给予重点支持。支持企业参与国家科技计划项目的实施。对试点企业申报的科技计划项目，优先予以立项支持;科技计划中有产业化前景的项目，优先支持试点企业承担。科技金融工作对试点企业给予重点支持。

(二)加大创新基地建设力度。支持有条件的试点企业独立或联合科研院所、高等学校等建立国家重点实验室(工程类)、国家工程技术研究中心、生产力促进中心以及国际科技合作示范基地等。

(三)支持创新人才队伍建设。组织对试点企业管理人员的技术创新管理、知识产权管理等培训，组织对试点企业的标准化培训，组织开展试点企业与科研院所、高等学校的人员交流与合作，支持试点企业培养国际化人才。

(四)支持企业加强标准和知识产权工作。支持试点企业成为技术标准制定的牵头单位，并优先支持试点企业参与企业标准试点工作。支持试点企业建立健全知识产权管理体系，建立和实施知识产权战略、自主品牌战略等。

(五)强化业绩考核对技术创新的导向。对国有试点企业，明确企业负责人对企业技术创新的领导职责，将企业技术创新投入和创新潜力建设作为企业负责人业绩考核的重要资料。

(六)加大对企业技术创新的表彰和奖励。对成绩个性突出且贴合条件的试点企业授予“全国五一劳动奖状”。设立国家科技提高奖企业技术创新工程项目，加强对企业科技提高与创新的奖励，对创新业绩突出的试点企业给予优先奖励。

各地方参照上述措施并结合本地区实际制定相应的支持措施，对本地区的试点企业给予支持。三部门对地方试点工作择优给予支持，推动试点工作扎实开展。

五、组织实施

(一)中央试点工作的组织实施。

1.选取确定试点企业。科技部、国务院国资委和全国总工会首批共同选取100家企业进行试点：

国务院国资委负责初选10家国有骨干企业;

科技部负责初选10家转制院所;

科技部负责在地方科技部门推荐的基础上初选80家高新技术企业和其他依靠技术创新发展的企业。各省、自治区科技厅、直辖市科委、计划单列市科技局按照本方案提出的要求，各推荐2家企业，于20xx年4月30日前报科技部火炬中心。首批试点企业经科技部、国务院国资委和全国总工会共同审议后于5月下旬确定。

2.试点企业上报试点方案。进入试点的各类企业要制定本企业的具体试点方案，明确试点任务、具体措施、工作进度以及年度目标。地方推荐的企业试点方案在报送企业名单时一并报送。试点方案经三部门联席会议批准后实施。

(二)地方试点工作的组织实施。

各地方科技管理部门商国资监管部门和工会组织等负责本地区试点工作的组织实施。

1.制定试点工作方案。各地方根据本《通知》制定本地区的试点工作方案，确定试点企业条件、试点资料和支持措施等。

2.选取确定试点企业。各地方科技管理部门商国资监管部门和工会组织按照本地区试点工作方案选取试点企业。各地方要根据本地区实际状况合理确定首批试点企业的数量，并兼顾不一样行业和不一样类型的企业。

3.组织开展试点工作。各地方于5月下旬将本地区的试点工作方案和试点企业名单一式三份报科技部备案，开展试点工作。

4.三部门加强对地方试点工作的指导。及时组织试点状况的调研和交流，各地方在试点工作中遇到的状况和问题要及时报告。

(三)评估命名“创新型企业”。

在中央和地方开展试点工作的基础上，制定“创新型企业”的评估指标体系和评估办法。组织开展对中央和地方两级试点企业的评估工作，对其中贴合条件的企业，命名为“创新型企业”。研究制定支持创新型企业的政策措施。

创新型企业试点方案主要资料要求

试点企业应着重围绕以下主要资料制定试点方案。

1.加强研发潜力建设。加强研发机构建设，增强技术研发潜力，提高成果产业化潜力，推进产学研合作，发起或参与技术标准制定。

2.加大研发投入力度。增加自身研发投入，用心承担国家及行业科研任务，改善科研仪器设备及中试装置，提高研发投入占销售收入的比重。

品友互动

3.培养创新人才队伍。加强管理人员科技培训、职工技能培训。加强科技人员继续教育。与高等学校、科研院所联合培养研究生。重视发挥职工技术协会的作用，不断总结推广新技术、新工艺、新操作法，善于发现人才、培养人才、提高职工创新意识。

4.推进创新基地开放共享。对于财政性资金支持建设的试点企业研发机构，建立和完善向行业和社会开放共享的机制，把面向行业和社会带给服务，作为运行绩效考核的重要指标。

5.完善创新战略和管理制度。制定并实施企业科技创新战略、知识产权战略和自主品牌战略等。建立并完善企业技术标准和质量保证体系。