妇产科工作总结

2024-11-02 版权声明 我要投稿

妇产科工作总结(共8篇)

妇产科工作总结 篇1

妇产科护士个人总结篇一

20x年,我以“所有病人为中心,为病人一切”的服务,是医院的布局原则,更好地完成护士长领导人与医院医疗服务的直接领导下,在路线,导致护理和熟练掌握了各种临床技能的运作,现在工作了以下结论:

自去年7月到医院工作,我在二十部,二十部,二十科和重症监护病房轮换,学习工作。体验式学习,通过一年的感觉,以先前获得的理论知识和临床工作的实际相结合,我们必须在和平时期,一方面对自己的严格要求,并就此与多老师教另一方面,业余的时间刻苦钻研业务,经验要素的使用。

在同期间对癌症化疗,化疗适应症,禁忌症和并发症的治疗各类专业第三十第一次接触的X科目比较陌生。经过4个月的学习,感觉学到了很多有用的知识,如:各种形式的化疗药物在不同的外周静脉的刺激,在化疗,如泄漏的危险,应立即采取保健措施,长期的发生术后深静脉导管护理的病人长期化疗。此外,在化疗的病人会出现胃肠道,皮肤,粘膜,精神状态和化疗的一系列反应的病人,此时,我们需要为病人提供护理子护理领域的热情,尊重,耐心听病人的主诉,良好的床头交x,给病人精神上的支持。

在有关知识,在学科学习的x三十。术前准备的心理辅导和肠道准备,饮食指导。术后生命体征监测,观察切口,协助咳嗽咳痰,观察输液量和输液速度,各种引流管护理,导管护理,饮食护理,与观察和护理等术后并发症。作为妇女事务局与特异性肿瘤患者,在日常工作中,它要求我们必须的耐心去与他们的交流和沟通,才能更好地提高护理质量,让病人信任我们的工作。

现在我三十病房旋转,这是一个综合部门,有超声刀,介入性研究,西医和化疗。我觉得在这里学习,如很多事情:谐波手术刀病人应注意皮肤的保护,感觉活动的体温,和肢端足背脉搏等;后,应逐患者肢体制动干预对象,沙袋加拿大的压力,观察病人排尿。

经过近一年的研究,除了与企业各部门的知识,熟悉,但我仍然注意到,在注意文明礼貌服务,坚持文明和语言,有尊严的日常工作,文书工作,护士的专业形象,整洁的衣服,头发,没有浓妆艳抹,不穿高跟鞋,堵塞环,礼貌患有态度和蔼,语言规范。认真学习医疗事故处理“条例”及其法律和法规,对医疗的积极参与医院组织学习活动,以丰富的法律知识,增强安全法规自我保护意识。在积极和护士长严格的指导下,我在许多方面取得了长足的进步和改善通常在商业部门参加每月一次学习,每个星期二的上午的会议上,坚持以病人护理的关键轮,护理人员为基础的培训,由部组织的关怀坚持二是技术操作考试,取得了良好的效果。

在一年的工作,可总是爱和奉献精神,贯彻“以病人为中心,为核心”的服务理念,提高自身素质和应急能力的质量。

当然,我发现还有一些不足之处应予改善。例如,在学习,有时有浮躁的情绪,感觉太多的东西需要学习,心浮气躁,尤其是在面对挫折,我们不能冷静处理。在工作中,有时存在着标准不高的现象,虽然基本上能够履行其职责和义务,但在行动方面也得到进一步改善,这是需要改进和加强我的未来发生。

在即将过去的一年,众议院再次感谢护士长的领导,并确定以教育,指导,批评和帮助,感谢他们的关心和支持同事教学的教师。回想起来,有一些进步和提高,同时,还有一些不足之处,展望未来,它应该发展自己的优势和长处,克服其弱点。

妇产科护士个人总结篇二

忙碌、充实的20x年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的16年画一个圆满的句号。

一、脚踏实地,从护理基础工作做起。

首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手:1.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;2.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;3.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;4.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。5..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。

二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。

将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。

三、严格产房管理,完成布局改造。

加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。

四、苦练技术,严把质量关。

针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。

五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。

不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。

一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。

妇产科护士个人总结篇三

这一年,在院长及单位科室主任的领导下,在医院各科室的帮助下,在全科室人员的合作下,我们妇产科认真贯彻落实《母婴保健法》深入开展母婴保健工作,为降低孕产妇,围产儿死亡率,减少出生缺陷及残疾做出了应有的贡献。这一年中我科医务人员齐心协力,在工作中积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心。围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现将工作情况总结如下:

一、努力学习,提高科室整体素质,提升科室业务水平。

努力提高个人的业务水平,不断加强业务理论学习,通过阅读大量业务杂志及书刊,学习有关妇幼卫生知识,丰富了理论知识,能熟练掌握妇产科的常见病,多发病及疑难病症的诊治技术,熟练的掌握妇科的各种急症、重症及妇产科常用手术及计划生育手术。工作中严格执行各种工作制度,诊疗常规和操作规程,一丝不苟的处理每一位病人。

二、加强孕产妇系统管理工作。提升整体业务水平。

要求围产期保健本填写及时,有效地进行信息化管理,督促产妇定期孕检,且产后42天母婴能及时到医院体检,提高高危孕产妇的筛查及管理,对高危孕妇实行专案管理,提高高危孕妇筛查识别能力和为重病例应急处理,转诊能力,通过各级产科医务人员及妇幼人员的能力,对高危孕产妇进行跟踪管理及信息化管理。

三、对孕产妇进行知识宣传教育,利用各种渠道宣传卫生保健知识,免费为孕妇孕检,并积极为产妇级新生儿筛查。

在临床工作中,严格要求自己,坚持以服务患者为中心,遵守各项纪律,兢兢业业,任劳任怨,认真接诊每一位患者,仔细分析患者的病情变化,虚心向上级医师请教,及时总结经验和教训,想病人之所想,急病人之所急。特别是在中午下班时,面对病人焦急的眼神,宁可少休息几分钟,也要给她们做完检查治疗。现在接触产科工作时,对于经历孕妇这个角色的我来说,更能设身处地的为每一位孕妇产妇考虑,做好自己本职工作之外,去给她们更多一份关心和照顾。作为一名妇产科医生,经常会遇到一些病情复杂的急诊患者,如果不能仔细分析和没有高度的警惕心和责任感,很有可能漏诊和误诊,造成难以想象的后果。通过诊治一些疑难危重病人,一方面丰富了我的临床经验,提高了应对疑难危重病人的处理能力,另一方面也提高了疑难危重病人的抢救成功率和确诊率。通过不断地学习和临床经验积累。已能熟练掌握妇产科常见病、多发病诊治技术,能熟练诊断处理一些常见病、多发病。同时,工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程,一丝不苟接待并认真负责处理每一位病人。在程度上避免了误诊和误治。这一年的工作和学习,使自己成长了不少,今后的路需要自己一步一个脚印坚实的走下去,我将严格要求自己做好自己。

妇产科护士个人总结篇四

我叫x,现年x岁,大专,护师,x年x月毕业于x卫校助产系,被应聘到我院妇产科从事助产及护理专业,20x年x月走上护士长岗位,工作至今。

一、政治思想

1、始终坚持党的路线、方针、政策,认真学习邓小平理论、江-泽-民的三个代表以及胡-总-书-记的科学发展观等重要思想,始终坚持全心全意为人民服务的主导思想,各个方面严格要求自己,努力践行三个代表重要思想,不断学习,不断提高自己的政治理论水平,积极参加各项政治活动、维护领导、团结同志,具有良好的职业道德和敬业精神。

2、注重个人品德修养,热爱本职工作,服从集体利益,全心全意为病人着想,积极完成科室的各项工作。

二、工作成绩

20x年对于我来说,是进步的一年,也是收获的一年。作为一名护士长我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。护士长作为科室的管理者,在科室护理工作中起领导、决策、指挥、监督等作用.护士长的管理素质直接影响着科室人、财、物、时间、信息等资源的利用程度.,我深知护士长责任之重大。我从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,在平凡的工作岗位上兢兢业业,为实现自己的追求而努力,工作勤勤恳恳,乐于奉献,认真负责,以真心、诚心、耐心、爱心、热心、责任心对待每一位患者。一个科室想求得发展,一定要在服务质量上下功夫,而最根本的问题就是服务理念、观念的转变。

传统的以疾病为中心的护理模式已不能适应新时期的护理要求。而转变观念,推动以病人为中心的服务理念,势在必行。作为一名护士长,我认真学习上级文件领会精神实质,针对科室有些人安于现状,得过且过的思想,我多次组织大家讨论当前形势,牢固树立一切为了病人,全程优质的服务理念,教育科室人员只有赢得病人的满意,才能获得效益,才能在激烈的竞争中获得一席之地。通过学习,使大家统一认识,转变了病人围着医护转的传统观念,增强了责任感、危机感,提高了工作的积极性。工作中要具备良好的心态科室常常有很多不顺心的事摆在面前,如何调整心态非常重要。

如果处理问题中出现急躁情绪,就会影响相互之间的关系,使工作无法开展,所以护士长必须以身作则,不怕个人得失、工作中多作奉献,遇到事情要冷静,凡事必须动之以情、晓之以理。做到集体至上、忠诚正直。要求下属做到的自己首先做到,定下来得纪律制度自己先遵守,能搞好上下左右团结,能使大家同心同德干事业,并能把工作的成绩、利益、荣誉和自己下属同享,能做到宽容大度,实事求是,能以职业道德规范严格要求自己。工作作风踏实,爱院、爱自己的专业、爱自己的下属。鼓励护士在工作中、业务上超越自己,善于发现人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人尽其才、才尽其用,充分利用人才资源,发挥其聪明才智,注重培养、抓住骨干,有计划的培养一支强有力的护理队伍营造一个和-谐、愉快

三、团结的环境氛围

常言道:孤帆一叶,难以穿汪洋;众志成诚,势必乘风破浪。现今是一个合作共赢的时代,谁拥有了高效能的团队,谁就拥有知识经济时代的竟争力与战斗力。一个科室要想把阅历、经历、学历、特长个性不同的人凝聚在一起,需要一种思想来引导与融合,这种思想,即团队理念,因专业的特殊性,经常要加班,但是大家都没有怨言。在工作中,我总是去发现她们的优点,及时给予表扬,工作中出现的疏忽和缺陷,我及时发现和纠正,让她们自己去努力改正工作中的不足,而不是居高临下地给予指责,这样是既维护了她们的自尊心,也克服了工作中的各种毛病和缺陷,让她们发挥自己的潜能,更好地为患者服务。为了使技术过硬,我们经常组织全科护士进行各种基本技能的训练,使妇儿科护理水平不断提高。由于严格的管理,工作中未出差错和事故,总之,为病人着想是我们的心愿也是我们的职责,在工作中急病人之所急,想病人只所想,语言文明,尽职尽责的完成白衣天使的使命。

俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。我于20x年参加了心理咨询师培训,并于20x年获得三级心理咨询师证书。于20x年参加了营养师培训,并于20x年10月参加了营养师考试并获得三级营养师证书。我的努力得到了上级的肯定和表扬,多次被医院评为优秀护士优秀带教,并授予嘉奖多次,荣立三等功一次,发表论文9篇。

妇产科护士个人总结篇五

转眼间,一年的时间又过去了,在这短短的一年时间里,我学到了很多也收获了很多,在科室领导与同事的支持和帮助下,我也成长了很多,在为人处事方面变得更加得体,不会再像以前那样慌乱,而在自己的理论与技术水平方面也有很大的提高。今年过的非常充实而且有意义,在学习上,严格要求自己,勤奋好学,基本上掌握了些专业知识和操作技能,熟练的掌握了专科知识和操作,除了专业知识的学习外,还注意各方面知识的扩张,广泛的涉取其他学科的知识,从而提高文化素养。

在工作上,我积极配合领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作,做好基础护理,严格执行无菌操作,和三查七对制度,发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自己的业务水平,对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明,态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极和患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗。上半年,护理部组织全院护士人员技术操作考核,这给了我很大的压力,护士长组织我们每天抓紧时间练习,还专门有小教员指导与考核,只要一有时间就开始操作,重复做着同样的动作,几十遍的练习,有时候真的觉得很累,想过要放弃,但是一看到同事们都在认真的练习,我也坚定了决心一定要练好。等级评审是全院今年的一件大事,全院人员都在为这件事而奉献着自己的力量,整理资料,补记材料。我们科也不例外,全科人员上下齐心,都为迎评做着准备。科室要整理资料,同事们为了不耽误科里工作,经常是下了夜班也不回家,在科里整理资料,但是大家都没有任何怨言,看到整理出来的资料为医院迎评检查做好了准备,大家都很高兴。听说等级评审的专家要来我们科室时,大家都非常的紧张,害怕出错,影响评审结果,科室领导安抚大家,不要紧张,和平时一样,按规程操作。第二天,大家怀着激动的心情等待着专家来我们科检查指导工作,当专家来时我们科室人员热情接待,主任做了精彩的汇报,当得知我们科室没有检查出大的问题时,大家心里的一块石头也算是落了地。

回想起这一年经历的种种,有许多事都历历在目,我忘不了大家在一起共同努力,忘不了大家一起出谋划策,忘不了大家一起欢笑、一起难过,这些都将是我以后人生中最宝贵的一笔财富。

妇产科工作总结 篇2

1 资料与方法

1.1 地震的基本情况

此次地震的重灾区北川、平武几乎是毁灭性的破坏,地震发生时,我院手术室的物品柜翻到,正在手术的手术台上器械散落致地上,停电,一切情况成了未知,不知建筑物毁坏的程度、所置身的环境是否安全,紧急撤离病员的途径是否安全正确,余震会什么时候再来,多大,如何防范,全院的医护人员在第一时间将所有病员转移致医院花园广场,北川群众、伤员及妇产科病员于震后2h左右也陆续到达和送至我院临时工作区域。

1.2 妇产科病员的基本情况

地震发生后,医务人员将病房的所有病员在花园广场集中管理,需要紧急处理的病员有6例,1例是震前正准备送手术室行急诊宫外孕手术时就发生地震,在广场上便携式B超发现腹腔大量积血,必须立即手术,另1例是手术室转移下来在行子宫全切术时因地震发生未完成手术仅紧急关腹病员也需要立即完成手术,此后接诊4例来自重灾区北川及安县等地的已临产的孕妇。在无法安置更多病员的情况下,对于术后已恢复的病员以及准备手术和一般治疗的病员,同意了他们安全离开医院的要求。

1.3 妇产科震后在帐篷、临时区域及原病房开展的工作

地震发生后30多分钟,因余震情况不明,在接近侧门处布置临时手术区域,便于紧急撤离,用推车将宫外孕患者放置在离花园广场最近的门诊大厅内,联合麻醉科手术室护士工作人员,由经验丰富的医师尽快地完成了手术,病员腹腔积血2000mL。紧接着完成因地震中断的子宫全切术。24h内在临时搭建的帐篷内在全体值班人员的协助下完成同时分娩接生4例。以后的1个月内,在不断要求撤离建筑物躲避余震的间隙,妇产科在门诊的临时手术室以及医院原手术室及产房内完成手术及接生。以后的1个月内共接诊妇产科急症患者100余例次。住院医治地震伤员63例。

2 结果

2.1 完成妇产科急诊手术及顺产接生

地震发生当天完成手术2台,顺产接生4例。以后的1个月内,在不断要求撤离建筑物躲避余震的间隙,妇产科在门诊的临时手术室以及医院原手术室内完成了手术23台,接生20例。

从表1看出,在地震发生后1个月内,妇产科在临时状况下除接诊地震伤员外,主要工作为妇产科急诊。值得一提的是地震发生不久,医疗物质保障未完善、病员医务人员无生活及安全保障的情况下,非常艰辛、非常努力地完成了上述工作。

2.2 原住院病员的日常医疗

在临时帐篷内继续治疗原住院病员,均痊愈出院,择期手术病员同意离开,在工作中按照各种医疗原则,完成日常工作,同时作好医疗帐篷消毒防御等院感管理工作以及生活照顾工作。

2.3 地震外伤伤员的收治

收治了多种地震伤员,截肢伤员、骨盆骨折、四肢骨骨折等地震外伤病员63例,并协助完成转外地运送伤员任务。

3 讨论

突如其来的巨大地震灾难和随后立即展开救援实践使我们深刻认识到灾害急救工作还需进一步健全完善。包括救援体系的建立,救援医务人员常备不懈的紧急救援培训,如何在野外或帐篷环境下开展常规急诊妇产科手术等工作,而更重要的是制定有能确保灾害状态下顺利开展工作的可操作的预案[1]。

3.1 地震后妇产科急诊患者的帐篷内临时处置

地震灾难发生后,宫外孕大出血、黄体破裂以及卵巢囊肿蒂扭转的妇科急诊患者仍需要及时处置,果断手术,才能挽救病员生命[2]。灾区急诊产科患者的接诊救治,及时进行严密待产观察、顺产接生以及急诊剖宫产。地震发生后,需急诊手术的病员在医护人员的帮助下撤离,转移到医院附近的花园广场,只能在门诊大厅或帐篷内完成手术,离开了医院常规工作环境条件,要完成手术需在极短的时间内做好如下工作:①合理人员安排:需全员上岗,组成临时工作小组,由科主任及高级医师负责指挥,由于需要应急解决各种在临时区域工作遇到的问题,所以必须增加工作人员,较平时完成工作所需的人员数翻倍,如检查或手术时人工手电照明、术中临时增加的必须用品特殊器械、耗材等、相对无菌区域的保护,手术及检查时产生的医疗垃圾的存放及处理,以及遇紧急情况向院部汇报(通讯中断)等等,许多项工作都是在常规手术室、诊室、检查室中工作不存在的问题和不需要考虑的事情,而在野外或临时区域内需要我们在最短的时间里解决的问题。我们的手术都是安排都以主任医师为首的经验丰富的医师完成,一是有应对条件差的能力,比如仅有手电筒手术照明,没有负压吸引装置等等,二是能缩短手术时间提高抢救效率,三是能更高质量完成手术以保证医疗安全和非常时期病员的尽快恢复。最紧急的状况缓解后,需立即调整人员轮班和休息,以保证相对充沛的精力完成工作。地震后有坚持工作两天两夜的人员在及其疲惫的状态下继续坚持,不利于医疗安全,也不利于医务人员健康,更重要的是影响医务人员后期的工作效率。②妇产科必备的物资准备:要准备妇产科检查以及顺产接生急诊剖宫产等处理所需的所有物质,包括窥器、手套、消毒液、消毒巾、空针、输液器、消毒器械、产包、手术包、手术用耗材(各种线、刀片、尿管、引流管等)及消毒手术衣等,在地震发生后需紧急撤离的极短时间内,只有按照预案清单,才可能做到比较完善的物质准备,事实上第一例在门诊大厅门前推车上完成的卵巢妊娠急诊手术时,因为没有拿到可吸收线,是临时用丝线修补的卵巢。③完善工作纪录:详尽记录所有工作情况,根据平素执行的各种医疗制度,避免疏漏。我们可以设计一种可用性很强的临时急救工作纪录表,不仅便于紧急状态的工作,也能满足后来的统计以及医学资料的总结。④无法克服的医疗困难危险及重要工作及时汇报:将工作中克服不了的困难及危险,或关消毒、院感及疫情等重大情况向院部及医疗行政相关部门汇报。

3.2 收治地震灾害外伤病员,服从急救医疗调度

在紧急情况下,妇产科的全体人员,在完成本专业工作的同时,服从统一医疗急救调度,我们在这次地震中收治了63例地震伤员,配合骨科医师圆满完成了急诊救治地震伤员的任务。

3.3 必须重视灾害救助的紧急预案的制定

我院妇产科在这次地震救援中,发挥了很好的团队精神,无论对本专业的急诊处理还是地震伤员救助,都完成了大量的工作,在救援医疗实践中,我们深刻地认识到。更加有序的工作,才会节约医疗资源,提高救援效率,保障工作效果。这次地震,让突然成为地震灾区的医务工作者,深刻地认识到,我们所有的医务人员、医疗单位,都应该对灾害救助有一个常备不懈的准备,提高医疗救援反应速度和效率。这是我们职业的使命。要做到快速、有序和有效,必须作好灾害救助的预案,该预案应具有很强的可操作性,应包括各方面的准备。第一:人员分组及分工;第二:物资准备,所需物资的明细,负责准备及保管的人员,分类放置的顺序等;第三:平素应对所有医务人员进行本专业应急急救和应对突然发生的灾害进行训练[1],以便应对各种灾害紧急情况发生时,能做出快速的急救反应,减少慌乱,提高效率,获得更好的急救效果,同时还应对跨专业的外伤急救知识进行必要地学习培训,才能更好的完成大灾难的急诊急救任务。

摘要:目的总结四川汶川大地震绵阳震区妇产科急诊急救工作的经验教训。方法回顾性总结工作记录、临床资料,分析地震期间妇产科急诊急救工作中的特点,发现成绩、寻找不足。结果在临时搭建帐篷及临时工作区域内完成妇产科急诊宫外孕手术、急诊分娩、急诊剖宫产手术。结论作为灾区以及紧邻北川重灾区的大型医院,灾害发生第一时间的快速反应极为重要,应根据妇产科专业特点制定灾害救助可操作的应急预案,注重妇产科急救专业队伍建设及急救专业培训。

关键词:急诊,地震,医疗急救

参考文献

[1]王佩燕.我国急诊/急救医疗的现状及对未来改进的思考兼论“大急诊”[J].解放军医学杂志,2005,30(1):1-4.

妇产科临床药学工作方法和体会 篇3

关键词 妇产科 药学服务 方法

医院药学工作从满足临床用药、以药品供应为中心,转移到以病人为中心上来,要求药师必须从单纯的“接方——发药”的被动模式中走出来,直接面向病人,为广大患者提供安全、有效的药学服务。

鼓励药师学习临床医学知识

临床药学服务要求药师深入临床开展工作,要求药师不仅要有扎实的药学专业知识,还要具备一定的基础医学知识和社会心理学知识。但是長期以来,我国药学教育以化学科目为主,大多是面向药物研究和药物生产培养人才。我院鼓励药学工作者兼修成人高等教育和自学考试,有5人在原有药学学历的基础上又获得成人临床医学本科或专科学历,占全科人数的20%。医学和药学兼修,使这些人工作起来视野开阔,当药师和医师对患者的疾病有了共同的认知标准时,可促进有效沟通,有利于药师融入临床,很快进入临床药师的角色。

做好药品信息收集

随着新药大量上市,药物信息量激增,用药的复杂性越来越高,很多医生难以掌握突如其来的大量新药信息,部分医生仅凭个人经验用药。药师每天接触药品,更方便了解医院中每种正在使用着药品的性能、功用、主治特点,这也是药师下临床与医师开展合作的切入点。因此,我们要求临床药师对医院药房中每种药物的药理作用、药动学特点、禁忌证、不良反应、甚至用法用量都能熟记于心,理解透彻。首先做医师和患者的活字典,收集药品信息的方式是查看药品说明书和药典,对其中涉及的医学内容查看相关医学书籍,对有疑问的或临床医师提出的一时不太明了的问题可上网查询。将收集整理的内容按作用类别,结合临床特点,进行归纳总结,在全科业务学习时宣讲讨论。这样即可增强临床药师学习新知识的动力,又可提高全科药师业务水平。

由临床药师监控患者药品不良反应

(1)记录患者及厂家相关信息:在全院内公布发生药品不良反应的报警电话号码,要求疗区或门诊科室发生药品不良反应时,在第一时间报告给临床药师,临床药师必须在第一时间赶到患者身边,参与治疗和抢救,同时详细作好工作记录,事后将记录内容整理录入微机,便于今后查找和对比。根据患者使用药物不同,围绕药品不良反应做不同记录。例如抗生素发生不良反应时,记录内容和分析方法如下:记录药品名称,生产批号厂家,供货公司。

这一类是药品的自然信息,不同药物发生不良反应的机率和轻重程度是有差异的,临床药师遇到发生不良反应的药物时,首先要排除质量问题。我们要求药剂科的药库管理人员在购进药品时准确记录药品的生产厂家、药品批号、供货公司、进药时间和药品数量。如果连续发生不明原因的药品不良反应现象,我们需采取相应的措施:告知全院医护人员;立即停药,收回该批号药品或该品种药品;将该药送相关部门做鉴定。其次,要制定处理不良反应的相应方案,为医师提供参考依据。

(2)分析药品的用法和用量是否恰当及符合患者所患疾病:药品用法不当、用量相对过大都可诱发不良反应的发生;患者个人体质的特殊性也可增加发生不良反应机会,如肝肾功能异常、过敏体质。分析患者疾病时,要详细询问患者整个疾病治疗过程,判断有没有不合理的联合用药,注意停药史和初次用药史,及治疗过程中身体发生的不良反应。

(3)记录发生不良反应时患者症状体征和理化检查指标:这是观察的重点,也是临床药学工作难点。一般临床药师的知识结构是对药物了解比较多,但对生理病理反应现象知道的相对少。通过观察症状体征,分析其产生的原因,可以使药师的工作思路由静态的药物转向动态的人,看到人对药物的反应。

(4)发生不良反应的药品如果是注射剂,则记录发生不良反应时执行操作护士的名称、注射用针管或点滴管的生产厂家和批号。药品是在使用的过程中发生的不良反应,对这一过程的每个细节都应监控。如果因护士操作不当或点滴管质量问题,是和药物不相关因素,应排除。

由临床药师进行慢性病用药情况的跟踪调查

慢性病用药时间较长,病情复杂,临床治愈率高低很大程度上取决于药物治疗的科学性与合理性。我们在患者住院期间详细记录其用药情况并在微机中建立药历,在患者回家后采用电话联系方式跟踪调查,这样既可以实现以病人为中心的全程服务,又可赢得患者的信任而配合临床药师的工作。如现在子宫内膜异位症发病率有上升趋势,为观察该病药物治疗情况,我们分别在门诊药房和疗区搜集该病患者,征得患者同意配合,为他们建立药物治疗档案,请患者告知用药治疗情况。如患者复诊,我们应尽量陪同,对复诊情况观察记录分析。另外我们还针对该病建立患者联谊会,医师、药师和病人之间以互动的讲座形式互相沟通,由医师或药师讲解该病临床研究和治疗进展,让患者之间交流用药感受和治疗体会,增强他们战胜疾病的信心。

临床药师出门诊

针对我院门诊患者较多的特点,我们要求临床药师随医生一起出门诊,药师可切身感受每位医生的诊治方法、用药习惯和语言习惯,给药师一个学习临床医学的机会,帮助临床药师提高业务水平,同时也为药师在窗口作药物咨询时,针对不同医生所诊治的患者有原则、有分寸的讲解药物,增强病人对医生的信任,提高患者用药的依从性,增强疗效。

参考文献

1 唐镜波.医疗质量与合理用药的现状及对策.药物流行病杂志,2003,12(4):169-175.

2 苏庆.临床药师与合理用药.山东医药工业,2003,22(5):28-29.

妇产科工作总结 篇4

一、带教的目标

1、熟悉科室环境,掌握产科的各项工作制度。

2、专业知识掌握:

(1)掌握产科常用仪器使用的注意事项。

(2)熟悉产科常用药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用。

(3)熟悉本科专科疾病相关知识,与孕产妇及家属进行有效的沟通。

(4)熟悉各种护理记录的书写,了解危重患者的抢救与配合。

3、技能操作目标:

(1)掌握氧气吸入及皮试,静脉注射,会阴护理等基础操作。

(2)掌握胎心监护仪的使用及其注意事项。

(3)熟悉新生儿疾病筛查及其注意事项。

(4)熟悉产程观察的内容。

二、带教方法

1、热情接待:

从学生到护士是一个新角色的适应过程,护生入科时,热情接待并介绍本科室情况,熟悉科室环境、布局、物品的摆放位置,本科的规章制度,消除陌生感。并及时与护生进行思想沟通,建立良好的师生关系,轻松愉快的学习。

2、技术训练:

带教老师必须熟练掌握技术操作,严格遵守操作规程,以身作则,严格要求学生、严格带教,做到放手不放眼。让护生熟悉本科室常见操作(胎心监护仪、胎心监测、会阴护理等方法);加强专科护理培训(四部触诊胎心监测及注意事项等)。

3、理论培训:

每周进行不定期提问,结合科室的实际情况,每星期一次讲课,运用提问式以及多媒体教学法使护生了解产科各种常见病的病因,临床表现以及护理措施和护理要点,指导护生正确的护理文书书写,完成一份护理病历。熟悉产科常用药物的用途、剂量、给药方法和毒副作用。引导护生将各科理论知识为临床实践结合,以迅速提高综合理论水平,使其更好的掌握与孕产妇及其家属的沟通技巧。

4、出科考核

出科前,认真对护生进行技术操作考核和理论考核。对照标准严格评分,带教老师给护生一个正确的评价,诚恳地指出不足。成绩记入护生鉴定表,带教老师认真填写实习鉴定,对护生实事求是的进行综合评价。

5、评价总结:

护生实习结束,召集护生及各带教老师进行了一次总结会,由护生指出带教老师的不足和提出建议,同时带教老师对护生实习期间的表现进行点评。评价带教质量,总结经验和不足,通过互相学习,让老师和护生都同时得到进一步的提高。

三、体会

妇产科医生工作总结 篇5

概述:本月在杭州建国妇科医院妇科实习,前两周在病房,后两周在门诊,实习中见到各种人和事,让我感受颇深,即使以后不选择当妇科大夫,但身为一个女生和有众多女性朋友的我来说,还是受益匪浅的,身为一个女性真该好好的保养和保护自己。另外这个月我去得最多的一个校外地方就是中关村,干什么?后面再说吧。做得最多的额外活是让宅急送寄东西和接收宅急送送来的东西。中秋节也很难忘。一并看我下面分说吧。

经过8月25日到8月29日为期5天的临床实习岗前培训,我们正式转入临床实习一次轮转阶段。而第一个转的科是杭州建国妇科医院妇科。

杭州建国妇科医院妇科病房主要病种是输卵管不通性不孕,盆腔炎,子宫内膜异位症,子宫肌瘤和子宫腺肌症。主要行中药综合治疗:中药口服(通络煎、内异煎,妇科一、二、三号方,异位通,调冲方),中药灌肠(通络灌肠方,灌肠一、二、三号方),中药热敷,中药离子导入,丹参注射液点滴。利用活血,消症,温通等方法,松解盆腔粘连,消除肿块,达到治疗目的。

杭州建国妇科医院妇科门诊病种则丰富一些:月经不调(提前,后错,老不来,老不断,量少,量多,功血-功能失调性子宫出血:排卵期(经间期出血)、无排卵性(崩漏)等),围绝经期综合症,痛经,白带异常(量多,色白或色黄或色暗红或带有血丝,清稀或豆腐渣状,伴有外阴瘙痒等),盆腔炎(包括子宫,附件炎-输卵管、卵巢),宫颈炎,阴道炎(细菌性-BV、霉菌性、滴虫性、老年性,可伴泌尿系感染),外阴炎,多囊卵巢综合症,卵巢囊肿,不孕,早孕(怀孕早期),先兆流产,产后缺乳和回乳,产后抑郁,子宫内膜异位症(异位至卵巢所致的巧克力囊肿多见),子宫腺肌症,子宫肌瘤,宫颈癌前病变筛查(TCT-宫颈薄层液基细胞学检查)。治疗以中西医结合为主。

感言:不孕人群增多,奉劝年轻人珍惜自己,做好预防措施,减少人流药流机会,防止输卵管不通型不孕的发生。避孕最好用避孕套工具避孕。避孕药有多种副作用,导致月经失调等,特别是紧急避孕药,少用!安全期避孕不完全安全!

中日友好医院的杭州建国妇科医院妇科名声远播,皆因有名老杭州建国妇科医院许润三主人的坐镇,被人称其为送子观音,令人可想而知老爷爷的医术精湛的同时,从一个侧面看出现代社会不孕不育的人太多了。因此,病房实习时有病人很真诚的劝我说:小姑娘,选妇科没错拉!现在不孕不育的人多了去了,不用愁没有病人!而且要子心切的夫妇,多少钱都舍得出。

当然啦,我是不会让病人多花钱的,即使我真的选择妇科,我也会让病人做最少的检查,接受最必要的治疗。但是,不孕不育的病人,除了说有现代社会环境污染,接受电脑手机的辐射多,学习工作生活紧张之外,在杭州建国妇科医院妇科实习期间,让我发现这么一个常见的现象:不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,年龄多在三十岁左右,事业家庭经济开始稳定,想要个宝宝增进夫妻感情和生活的乐趣,但偏偏要不了。她们多有人流或药流史,多伴有盆腔炎。由于长期要不到孩子,精神上的折磨,令到她们多情绪忧郁,比较敏感,舌质多紫暗,苔厚腻,脉弦,提示肝郁气滞。

不孕的定义是丈夫生殖能力正常,夫妻间不避孕不怀孕一年以上。造成不孕的原因总结一下有以下几点:排卵功能障碍性不孕,输卵管阻塞性不孕,免疫性不孕(抗精子抗体的形成),子宫内膜异位症,原因不明型不孕。想看看自己不孕的原因可做以下检查:

看排卵情况(基础体温、B超监测排卵,宫颈粘液镜检,月经第2到4天查内分泌五项),看输卵管情况(月经干净后3到7天做输卵管通液,子宫输卵管碘油造影),免疫方面查抗精子抗体。男方造成不育的原因是:精子质量差,可在女方在妇科治疗的同时,男方到男科做精液常规检查(精子总数、精子密度、活动力-A级B级C级各占多少,成活率,液化时间等),若男方也有相关问题,应同时治疗。

前面提到不孕的妇女以输卵管不通或上举为主,除了少部分是由于输卵管结核及先天性不通等原因外,多是以往有人流史,行刮宫,造成盆腔感染、粘连而使输卵管不通或上举,拾卵能力差,卵子无法与精子相遇而造成不孕。而人流或是因为年少无知,意外怀上,或是因为避孕措施不足,但经济等各方面还不允许有孩子而流掉。

论怎么样,奉劝条件不允许时要做好安全措施,否则想要孩子的时候就要不到了。最好的方法是避孕套工具避孕,安全,副作用少。避孕药避孕副作用多,少用:容易恶心、肠胃不适、头痛、乳房压痛、体重微增、神经紧张、情绪低潮、月经不来、皮肤易有褐斑和粉刺等现象。此外,避孕药也可能会造成癌症,如乳癌、子宫颈癌、肝脏腺瘤。安全期避孕不完全安全,因为排卵多在下次月经的前14天,除去排卵前后5天的其余时间即为安全期,但排卵时间是不定的,遇到刺激、惊吓以及夫妻情人间久别重逢也可造成额外排卵,受孕机会增加。因此安全期也要做好安全措施。

妇产科年终工作总结 篇6

即将过去的2011年,对我来说是有很重要意义的一年。

这一年,在院领导的信任、支持下,我有幸担任我院妇产科科长。在院领导的关心、同事们的帮助下,使我得到了提高,走向了成熟;现将我科室一年来的工作总结如下。

一、在思想作风上严格要求,本着“一切为了患者,为了患者一切”的宗旨。培养团队意识,提倡协作精神。

二、强化学习意识,努力提高我科室整体业务水品。

1.定期组织业务学习,并做好学习记录。

2.工作中严格执行各种工作制度、诊断常规和操作规程,一丝不苟处理每位病人。

3.工作中发现问题,及时总结、探讨,提出整改方案,汲取经验教训。

三、配合医院工作,加大对外宣传力度,把产后康复的理念渗透到各个阶层。

1.做好孕产期宣传工作,配发宣传册。

2.门诊产前检查,及时指导,提前渗透。

3.住院期间,治疗时告知产后42天门诊复查。以为没有恢复好的产妇及时治疗,全面康复。

4.积极参与医院组织的各项活动。

四、注重沟通、友好交流。科室人员在工作中,及时了解患者的需求及心理。做好她们在身体经受痛苦、心理经受煎熬、社会角色转

型期的心理疏导。帮助她们建立自信,适时调节,有效的避免了产后抑郁的发生,提高了产妇及家庭的生活质量。

五、积极宣传及指导母乳喂养。做好产后催乳及乳腺疏通。

六、注重科室人员个人修养的提高及仪容仪表的端庄。上班必须衣帽整齐、挂牌上岗。操作规范、文明用语。同患者建立平等、和谐的医患关系。全年未发生一例纠纷及医疗差错。

存在问题:

一、工作中宣教还缺乏必要的专业知识。

二、沟通、交流还需加强。

以后方向:

一、更新专业理论知识,提高专业技术水平及宣教能力。

二、加强理论学习,更新管理理念、管理技巧。

三、做好管理目标考核。

四、加强治疗质量过程控制,确保治疗工作安全、有效。让病人舒服,让家属满意,让社会认可。

一年来,我们做出了些成绩。但与医院好多科室相比,还有很大的差距。不管是从管理上,还是从效益上,我们都有好长的路要走,都有好多的事情要做。我们有信心、有决心在未来的岁月里,依托医院为我们搭建的平台不断的学习,努力的提高。为医院明天的辉煌献出我们应有的热情和力量!

妇产科

妇产科工作总结 篇7

1 导致护理纠纷的原因

1.1 护理人员业务能力有待提高

从目前我国各个医院的护理工作本身来看, 妇产科的护理对于护理人员的专业水平要求较高。其中包括护理态度, 技术性以及动作的娴熟程度等等。但是, 有些年轻的护理工作人员由于缺乏一定的护理经验, 不仅不知道如何护理, 对于相应的设备也不是非常熟悉。所以, 根本达不到护理的标准。在妇产科患者进行检查的过程中可能会出现延误诊疗时间或者是护理不周到的问题, 进而造成严重的护理纠纷, 使得家人和患者之间存在着一定的不满情绪。

1.2 护理人员职业素质不高

对于护理人员来说, 要明确认识到护理工作的重要性, 是服务性质的一种, 所以说, 在实际的护理工作中, 要将患者作为服务的对象, 尽量给患者带来便利。但是有些护理人员往往职业素质不高, 在和病人交流的过程中过于情绪化, 或者是很容易出现烦躁的态度。不仅如此, 有些工作人员在工作中态度不认真, 经常会迟到、早退, 责任心差等等。另外, 护理人员的工作量相对较大, 和病人交流的时间也相对较长, 因此, 需要对护理工作加强了解, 才能够不断提升护理工作的效率。

1.3 护理人员职业道德低下

由于妇产科患者的患处比较特殊, 病人希望护理人员能够对自己的隐私进行维护。但是有些护理人员的职业道德明显缺失, 会在私下里讨论患者的隐私, 包括患者的婚姻, 家庭等等。所以, 久而久之患者会对护理人员产生严重的反感, 出现一定的护理纠纷。

2 防范护理纠纷的措施

2.1 提升服务理念

在具体的妇产科护理工作中, 工作人员需要不断提升自身的服务意识, 做到视病人如亲人。经验丰富的护理人员要定期对新护理人员进行护理知识和护理理念的灌输, 让护士能够从深层次来对护理工作加强了解, 同时还能够找到和病人沟通的有效方式。这样不仅可以鼓励护理人员积极地投入到护理工作中, 还能够提升护理的质量, 给患者带来便利。切实帮患者解决实际的问题, 促进患者身体的恢复。

2.2 提升业务技能

由于妇产科的护理工作难度较大, 所以护理人员需要不断对业务技能进行强化, 同时还要不断提升专业知识的学习。通过和患者进行交流和沟通, 了解到患者的生活习惯, 进而在实际的护理工作中能够最大限度地满足患者的需求。不仅如此, 还需要护理人员之间加强沟通和交流, 将专业的知识进行巩固, 不断熟悉业务。在整个护理过程中, 最重要的就是要提升护理工作的高效性和规范性。不断提升护理工作的标准。对于护理人员来说, 要将理论知识和实际操作能力相结合, 提升护理人员的思维深度和广度, 不断完善和创新护理理念, 对于一些问题要进行深入地调查和分析, 对工作的形式和工作的目标进行思考, 将具体的知识融入到妇产科护理工作中, 在给患者带来便利的同时, 减少护理纠纷现象的出现。

2.3 提升综合修养

在具体的护理工作中, 应该不断对护理人员的修养问题进行强化, 在日常的工作中, 要做到统一服装, 统一工作行为。明确护理工作的内涵, 在做好护理工作的同时, 将一些科学常见的诊疗知识传递给患者, 加强和患者之间的交流, 实现医疗健康知识的普及。在护理工作中, 要尽量实现人性化护理和和谐护理。在护理工作进行之前要尊重患者的医院, 对于患者的隐私进行保护, 不能将负面情绪带给患者, 以减少护理纠纷, 促进患者身体和心理健康为主要目的。

2.4 提高护理人员的安全意识

为了提高护理人员的安全意识, 意识可定期组织护理人员进行相关护理制度和调理的培训, 让护理人员能够清楚地认识到护理工作以及保存相关文件的重要性, 如医疗文件的保存, 患者相关资料的保存等。让护理人员明白日常记录的重要性, 在护理工作中, 一定要注意收集患者的各方面信息, 并进行详细记录, 以便为医生制定治疗方案提供帮助。同时, 护理人员还要从其他纠纷事件中进行总结, 吸取教训, 做到防患于未然。

2.5 加强宣传教育

加强对患者及其家属的医学保健知识的宣传和教育, 让他们充分了解医学知识, 做到自我保健, 全民保健。护理人员要为患者及其家属充分讲解患者疾病的情况, 让他们能够认识和了解自身的疾病, 勇于面对自己的疾病, 从而建立信心, 积极配合治疗, 提高治疗效果。同时, 还要告知在治疗时可能发生的后果, 以边得到患者及其家属充分的理解, 降低护患纠纷。

3 讨论

护理工作质量的好坏直接关系到医院的社会形象、整体名誉以及经济效益。最佳避免护理纠纷的办法就是预防为主。因为妇产科的服务对象与工作特性决定了妇产科护理人员职业的特殊性。在护理工作实践中, 要积极参与业务技术培训, 进一步强化专业知识理论的学习与巩固更新;要严格遵守职业道德规范, 进一步全方位提升自身的综合素质以及自身的业务技能;全面加强工作责任心, 以更加优质的服务态度、更加优化的护理操作、更加精湛的技术为患者提供满意、安全、温馨的优质护理服务。

摘要:从护理工作上看, 护理人员所面对的患者具有一定的特殊性, 尤其是进行妇产科的护理, 对于护理工作人员的自身素质, 服务质量等方面的要求都比较高。但是, 由于护理工作细微性和复杂性, 在护理工作进行的过程中往往会出现一定的护理纠纷问题, 不仅影响到妇产科患者的心情, 还会对诊疗工作产生严重的影响。所以说, 在实际的工作中, 护理人员要对这一问题加强重视, 不断对自身方面的护理工作进行完善, 本文就对这一方面进行深入介绍, 在找到护理纠纷产生的原因的同时, 做好防范措施, 仅供参考。

关键词:妇产科,护理工作,护理纠纷,措施

参考文献

[1]赵夫文.护理纠纷原因分析与对策探讨[J].重庆医学, 2009, 20 (7) :687-688.

[2]张荣贵, 展咏, 王玉红.知情同意防范护理纠纷的探讨[J].中国医院营理, 2007, 27 (8) :56-57.

[3]冯玲.珍急诊科发生护理纠纷的原因与对策[J].现代临床护理, 2009, 7 (7) :58-59.

[4]何满红.运用危机公关理论处理护理纠纷[J].中国实用护理杂志, 2002, 18 (4) :55.

妇产科护理工作中的风险和管理 篇8

关键词:妇产科;护理风险;人性化管理

【中图分类号】R246.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)09-0040-01

随着卫生改革的不断深入和国家法律建设的不断完善,患者的法律意识和经济意识不断增强,医疗纠纷和医疗事故的处理已经成为当前社会热点问题之一。妇产科由于其专科性和特殊性,在护理中潜在许多护理风险,如果护理不当或稍有疏忽便会发生纠纷。护理人员必须加强法律和服务意识,不断提高业务能力,寻找相应的防范措施才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生。因此,对妇产科的护理风险进行评估和控制是非常必要的。

1 资料与方法

1.1 一般资料选择2012年3月一2013年10月人院的孕产妇50例,年龄2l岁~38岁,平均26.5岁,接受访问的孕产妇家属80名,所有受访者一般资料及心理均无异常。

1.2 妇产科的主要风险及产生原因

1.2.1 医护原因

一些医护人员服务观念滞后,工作缺乏主动性、积极性,说话语气生硬,缺乏以病人为中心的服务意识;此外,由于护理人员缺编、少编,护士工作负荷重,与病人交流沟通少,从而造成病人及家属的不理解和误解;另外,由于脱岗、惰岗、不负责任、值班护士对产程观察的疏忽,导致产妇将婴儿分娩在厕所或病床上,医护人员在告知产妇及家属新生儿性别时发生口误或笔误,这些都是诱发纠纷的隐患。

1.2.2 医疗护理技术

由于护理学医学知识的局限性,护士缺乏经验,对新生儿的一些疾病征象未能予以足够重视而延误治疗;由于技术水平低下,对于重症妊高征病人监护失误造成对病人病情判断的不正确,使病人发生子痫;助产士在助产过程中,配合不当造成会阴裂伤。这些均会使产妇在身心及经济上遭受损害。产科护理工作责任重大关系到母子的生命安全,特别是产后出血、羊水栓塞,抢救必须争分夺秒,急救药品必须准确到位,设备随时处于完好状态,对紧急情况的判断处理不足、对新特药新技术应用时的不当,极易引发纠纷。

1.2.3 药源性因素

用药不当或药物配伍不当,都可能给病人造成不安全因素。产科用的缩宫素有其严格的适应征,产前产后必须严格掌握。

1.2.4 医疗卫生因素

交叉感染、环境污染也是不可忽视的不安全因素。如会阴切口消毒不严格,可造成切口愈合不良;各种器械消毒不严格,极易造成交叉感染。

1.2.5 医疗设备因素

医疗设备种类不全、性能不良、规格不配套也是造成不安全的因素,如抢救时氧气瓶氧气不足,各类监护仪器的备用电池没电而延误抢救时间;因服务设施的不安全例如地面湿滑,造成病人滑倒摔伤,都会引发严重后果。

1.2.6 护理文书风险因素

护理文书是对住院病人全过程进行客观、真实、准确、及时完整的记录,是临床护理质量、护理水平的反映,是护士观察问题、分析问题、解决问题的能力体现。护理文书为护理科研、教学、分析医疗护理事故等,提供了有效的资料,同时也是法律取证的重要依据。但由于部分护士责任心不强,加之电子病历的使用,书写护理记录时大量使用电子模版,使护理记录在内容、客观体征等的描述上,存在着一定的不足,使护理记录缺乏动态变化,及时性也不够,错记、漏记等现象时有发生,给日后的争议与纠纷带来了一定的法律问题,也是导致护理纠纷的潜在因素。

1.2.7 病人因素

很多孕妇和家属待产期间对医院规章制度不遵守、不配合、私自离院外出,如果产妇在院外发生胎盘早剥、胎膜早破或不慎摔伤,对于孕妇及胎儿都存在一定危险;再有,当前医疗水平同病人的期望值存在差异,一些疾病当前还无法治愈,造成病人及家属的不理解从而诱发纠纷。

1.3 妇产科风险控制

1.3.1 服务意识教育真正体现以人为本,视病人如亲人的理念。根据队伍年轻化,服务意识差,缺乏与病人及家属沟通技巧,在工作中易引起矛盾的特点,坚持对新护士进行岗前培训,请工作经验丰富、业务能力较强、处理有技巧的老护士以自己亲身的工作体验,讲清良好的服务态度在护理工作中的重要性,言传身教与病人及家属沟通的技巧,使新护士从思想理念上和行动上认同以人为本的理念,做到处处为病人着想。同时在科内开展经常性的优质服务教育活动,推选

出最优秀的护士树立好的典型,激励其他护士。使护士能够从病人的切身利益出发,体会病人就诊时焦急的心理和迫切得到诊治的心情,自觉为病人提供护理服务。这是减少风险,防范护理纠纷的重要环节。

1.3.2 强化法律意识

人们的法律意识不断提高,医疗纠纷的处理广泛开展。法律本身对医护人员对病人都是要保护其合法权益,护理人员应积极应用法律手段维护双方的合法权益和医院的正当权利,这就要求护士必须学习有关法律知识,懂得在工作中如何运用法律保护病人和自我保护。为此,护士应积极参加院内举办的防范医疗纠纷和法律识的讲座。通过学习新的医疗事故处理条例,增强法律意识,加强工作责任心,学会遵照法律程序处理护患矛盾。

1.3.3 管理工作落实到位

加强科室急救物品器材的管理,做到急救物品随时处于应急状态。做到专人管理,定位、定量、定时保养维修,班班清点,专管人及护士长每周一查。根据节假日夜间病人较多,易发生护患矛盾、易引起纠纷的特点,双休日、节假日护士长轮流值班,协调并及时处理护理工作中出现的问题。

1.3.4 增强沟通意识

护士必须有主动与病人沟通的意识,掌握一定的语言沟通能力和方法。做每一项治疗、护理操作,都应给病人讲清治疗的目的、药物的作用。并要善于观察病情,发现病况,及时报告处理。

1.3.5 加强业务能力培训

通过多种形式的业务理论学习、业务培训,提高整体技术水平,减少因业务技术问题引发的护理纠纷。护理文书在医务文书的记录中,也起到不可忽视的作用。对急诊抢救者要求准确记录就诊时间、抢救时间、死亡时间、生命体征记录,并要求写清楚,不能随意更改。对病危病人的病情记录,护士长应每天检查。

1.3.6 加强护士综合素质培训提高自身形象进行礼仪和文明礼貌用语规范培训,统一规范护士的仪表、仪态、日常礼貌用语。在进行护理治疗时征得病人的同意。增加与病人的沟通,密切护患关系,提高自身素养,不要把工作之外的不满和烦躁情绪带给病人,以免造成病人的不满,增加纠纷的产生。

2 体会

通过对孕产妇及其家属进行访问,认为产科护理风险存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。为 此,应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安 全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及 暖心沟通等人性化护理。实行人性化护理是医疗卫生事业不断 进步和完善的要求,它有利于提高护士的职业形象,实现护理人员真正的工作价值和人生价值。

总之,妇产科护理风险高,应使每一位助产护理人员做到对上负责、对下负责、对病人负责、对自己负责,把握好工作中的每一个环节,对风险必须做到早预见、早发现、早疏导,防患于未然,营造和谐的护理工作环境。

参考文献:

[1] 李建宏.整体护理在妇产科中的应用价值探讨[J].中国中医药现代远程教育,2009,5(2):19—21.

[2] 季宏波,赵莉,董艳红,等.妇产科护理纠纷的常见原因及对策[J].中国病案,2008,12(10):44—51.

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