埃博拉出血热试卷

2024-08-29 版权声明 我要投稿

埃博拉出血热试卷(精选7篇)

埃博拉出血热试卷 篇1

为加强应对埃博拉出血热传染病的认知及防控工作,于二0一四年十月二十三日,组织开展了关于埃博拉出血热防控知识培训会议。根据本医院培训计划对我院全院医务人员及村卫生人员进行了专题培训,现将培训总结如下:

就目前埃博拉出血热传染病的防控工作提出了要求:

一、要切实提高对埃博拉出血热传染病的认识;埃博拉出血热是由一种丝状病毒感染导致的急性出血性传染病,病死率高达 50%-90%。与感染者分泌物的直接接触,如唾液,是埃博拉病毒传播的基本途径。但埃博拉病毒不能通过咳嗽或打喷嚏传播,也不会通过偶然的接触传 播。它通过患者的分泌物如呕吐物,腹泻物或血液传播,也可以通过直接接触传播。它还可以通过直接接触患者的唾液,汗液和眼泪传播。由于只有临床症状的患者才具有传染性。被病毒传染的主要是负责照顾患者的医护人员,以及与患者有密切接触的家庭成员。另一种感染的方式是处理尸体时的家庭成员,还有吃果蝠、羚羊或其他可能感染病毒动物的人。埃博拉病毒感染人类后的潜伏期为 2-21 天,大多数患者在感染 8-9 天后病情危重。一旦被感染,患者在 1-2 天内出现症状。临床患者可出现高热、头痛、喉咙痛、关节痛等全身中毒症状,继之出现严重呕吐、腹泻。可在 24-48 小时内发生凝血功能障碍与血小板减少症,从而导致鼻腔或口腔内出血,伴随皮肤出血性水泡。在 3-5 天内,出现肾功能衰竭,并导致多器官功能衰竭和弥漫性血 管内凝血,伴随明显的体液流失。埃博拉病毒潜伏期为 2 到 21 天。目前无有效疫苗,发现可疑患者应立即隔离。

二、要认真落实相关的防控措施;目前尚无预防埃博拉出血热的疫苗,发现符合埃博拉出血热留观、疑似或确认病例时,应当及时上报院领导,院领导向县卫生行政部门及县疾病预防控制中心报告相关信息。留观病例、疑似病例和确诊病例应当在 24 小时之内通过传染病报告卡上报县疾控中心进行网络直报,疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”;严格隔离控制传染源、密切接触者追踪、管理和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施。

三、要切实做好与疫情相关的各项宣传工作,加强对埃博拉出血热传染病的防控工作。强调了埃博拉出血热传染病的临床诊断要点,让院内医务人员掌握埃博拉出血热传染病的定义,概况以及埃博拉出血热传染病的预防知识,诊断治疗和消毒隔离知识,要求医务人员基本掌握传染病防治的基本知识,埃博拉出血热传染病突发公共卫生事件报告意识。

@@社区卫生服务中心

埃博拉出血热试卷 篇2

关键词:埃博拉病毒,出血热,个人防护,传染病控制

发现于1976 年的埃博拉出血热(Ebola virus dis-ease,EVD)具有高致病性、高传染性和高病死率的特点,曾多次在非洲中西部暴发流行[1-3]。EVD的病原体埃博拉病毒(Ebola virus,EBOV)目前已鉴定出5种亚型,导致2014 年疫情的扎伊尔型致死率高达90%,并且尚未研制出有效的疫苗和抗病毒药物[4]。此次疫情暴发导致的感染和死亡人数已经超过了该病发现以来的总和,被世界卫生组织宣布为国际突发公共卫生事件,国际医疗和公共卫生部门目前仍在通力合作抗击这一烈性传染病,我国也派出多批医务人员远赴塞拉利昂控制疫情蔓延[5-6]。然而,对于埃博拉病毒向世界范围扩散的可能性仍不能排除,本院作为安徽省内埃博拉出血热定点收治医院之一,承担区域内人员埃博拉出血热留观、疑似、确诊病例诊治、转送等任务。在此背景下本院探讨了埃博拉出血热前期防控模式的建立方法,优化卫生资源配置,以积极应对进一步加大的疫情输入风险。

1 埃博拉出血热防治工作内容

1.1 及时建立完善组织流程预案

在西非地区埃博拉出血热疫情呈蔓延态势的同时,参照国家《埃博拉出血热防控方案(第三版)》等规定要求,并结合医院实际情况,制定了《105医院埃博拉出血热防治工作应急预案》,成立了以院长为组长的领导组,下设专家小组、救治小组、防疫小组、应急保障小组及流行病学调查小组,明确工作职责、任务分工、组织程序等具体内容。各部门领导担任成员,部署全院防控准备工作;专家组由资深专家领衔,其它学科专家参与,指导、鉴别工作。

1.2 制订预案,完善流程

医院相继制订并下发《105医院埃博拉出血热防治工作应急预案》、《埃博拉出血热病例处置流程》、《埃博拉出血热疫情上报制度》、《埃博拉出血热防护用品使用规范》、《埃博拉出血热病例感染管理制度》。并在原有制度及流程的基础上修订完善了《医疗废物处理工作流程》、《转运制度》、《发热病人处置流程》,《隔离区域人员出入登记制度》等制度文件,为疫情做好必要的操作流程和行为规范,确保医护人员的人身安全。

1.3 分层培训,突出重点

着力提高疫情监测、病例早期识别和重症病人救治能力,医院分层次、分批次针对埃博拉出血热疫情防治进行了培训。通过总后远程医学系统,组织医务人员学习“埃博拉出血热病毒核酸检测试剂使用培训”、“法匹拉韦片使用说明”、“负压隔离转运仓介绍”;借助专家大讲堂对全院科室骨干进行“埃博拉出血热和埃博拉病毒”培训;针对感染科、门急诊、ICU、呼吸科、消化科、心内科、感控科、预防保健科、检验科、药剂科等重点科室进行系统的培训,全院科室自行组织、院内网上视频学习“法匹拉韦片使用说明”、“负压隔离转运仓介绍”等埃博拉出血热相关知识。

1.4 明确人员,储备物资

按照《关于明确埃博拉出血热病例军队定点收治医院及有关事项的通知》要求,依据定点收治医院的基本条件,完善设施设备,落实相关人员和专用物资。除下发物资外医院投入专用资金采购配置相关物品,及时做好必要的药品、试剂、器材等专用物资储备。受领任务后,迅速成立由2批次共20人组成的隔离病区,病区由传染科骨干组成,指定驾驶员和救护车负责病人转运,政治处对一线人员进行思想动员[9-10]。

*≤2人埃博拉出血热确诊或≤10名埃博拉出血热疑似患者的物资准备

1.5 畅通渠道,军地协调

收到上级文件后,医院迅速与安徽省卫计委医政处、应急办,合肥市卫生局医政处、疾控中心、120,驻地蜀山区卫生局、疾控中心取得联系,并相继参加了市、区疾控中心组织的有关培训,畅通组织、联络、报告等工作渠道。 医院自主研发的 “手机疫情传报系统”提升预警级别,同时定期登陆中国人民解放军疾病预防控制网和中国疾病预防控制中心网关注埃博拉出血热疫情动态,实时了解掌握疫情防控有关情况。

2 小结和建议

2.1 提高卫生意识,加强个人防护

由于病毒的高传染性,一线医护人员接触疑似埃博拉出血热患者及其污染物时,务必提高个人防护意识,避免院内传染。接触传播是本病主要的传播途径,可通过接触病人体液、血液、排泄物、分泌物感染。因此,病人若出现持续高热,感染中毒症状及消化道症状加重,以及皮肤粘膜出血、咯血、呕血、血尿、便血等典型的感染症状,或患者有疫区接触史应高度警惕并及时上报,标本应当置于符合国际民航组织规定的A类包装运输材料之中,按照《可感染人类的高致病性病原微生物菌(毒)种或样本运输管理规定》要求运输至具有从事埃博拉病毒相关实验活动资质的实验室。

2.2 配套相关设施,完善技术保障

埃博拉出血热患者或疑似患者需配套无负压病房,以及能够承担埃博拉出血热病例转运工作的工作人员和转运车辆。 临床样本的诊断需按照 《人间传染的病原微生物名录》的要求,在相应的生物安全级别实验室开展。病毒培养在BSL-4 实验室、动物感染实验在ABSL-4 实验室、未经培养的感染材料的操作在BSL-3 实验室。目前大多数三甲医院尚未配套负压病房、BSL-3 实验室及相关检验设备,在对留观病例、疑似病例采取严格的消毒隔离管理措施的同时,应及时与符合条件的指定单位积极沟通,寻求技术及平台支持。如果疫情进一步发展,可申请上级领导来院指导负压病房的建造和选址等相关事宜。

2.3 关注重点环节,提高反应速度

导医台、发热门诊是最关键的两处窗口,能否及时甄别疑似及确诊患者,关键在于一丝不苟的执行处置流程和防护措施。因此,以上两处的医护人员,必须严格选拔,具备扎实的专业基础和政治敏感性,并经过系统性的岗前培训。另外,导医台前要有醒目的海报宣传,告诉就诊人员流行病调查的重要性,尤其要及时告知是否来自疫区及相关人员接触史。如果在院病人中发现疑似患者,本院的“手机疫情传报系统”会及时响应,并启动相应的应急预案。

埃博拉出血热防控知识培训试题 篇3

单位: 姓名 : 得分 :.一、选择题(每题5分,有1个或几个正确答案):请将答案写在()内:

1、埃博拉病毒哪几种亚型可致病?()

A 扎伊尔型 B 苏丹型 C 本迪布焦型 D 塔伊森林型 E 莱斯顿型

2、埃博拉出血热是一种严重且往往致命的疾病,病死率最高,可达()。

A ﹤50% B ﹥90% C 50%~90%

3、埃博拉病毒对以下哪种射线或消毒剂敏感。()Aγ射线 B紫外线 C 甲醛 D 次氯酸

4、各级医疗机构发现符合病例定义的埃博拉出血热留观、疑似或确诊病例时,应在()小时之内通过国家疾病监测信息报告管理系统进行网络直报,报告疾病类别选择()中的“埃博拉出血热”,并在备注栏注明病例国籍和所来自疫区国家名称。()A 2小时之内,其他传染病 B 6小时 乙类 C 12小时 丙类 D 1 天 甲类

5、对埃博拉出血热病例密切接触者进行追踪和医学观察,医学观察期限为自最后一次暴露之日起()天。()

A 7 天 B 14天 C 21天 D 1个月

6、埃博拉病毒属丝状病毒科()。

A 单股负链RNA病毒 B双股负链RNA病毒 C单股负链DNA病毒 D 双股负链DNA病毒

7、对预计不会直接接触患者或患者的血液、体液、呕吐物、排泄物及其污染物品的人员,做好标准预防措施。防护装备有()。

A工作服 B工作鞋 C一次性工作帽 D一次性外科口罩

8、家庭或社区的密切接触包括如下情形()。

A与病人发病后有共同生活史 B病人发病期间或死亡后,接触过病人的身体 C接触过病人血液、体液等污染的衣物、床单等物品。D病人发病期间或死亡后,接触其血液、体液、分泌物和排泄物。

9、口岸卫生检疫发现的密切接触者有()。

A在飞机上照料护理过病人的人员 B该病人的同行人员 C在机上与病人同排左右邻座各一人(含通道另一侧)及前后座位各一人 D经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的其他乘客和空乘人员。

10、留观病例的定义为:具备流行病学史,发热大于()℃的患者。

A37℃ B37.3℃ C38.6℃ D39℃

二、填空题(每题10分)

1、年,在同时发生的两起疫情中首次发现,一起发生在刚果民主共和国 河附近的一个村庄,另一起出现在苏丹一个边远地区。埃博拉病毒以此河流命名。

2、感染埃博拉病毒的 和 为本病主要传染源。

3、是本病的传播途径。可以通过接触埃博拉出血热病人和被感染动物的、、及其 感染。

4、埃博拉出血热的潜伏期为 天,尚未发现潜伏期有。

埃博拉出血热试卷 篇4

为了提高医院及相关科室对埃博拉出血热疫情防控的防控能力、提高相关各科室之间工作配合能力、提高应急预案领导小组的组织协调能力,特安排本次演练。

一、演练目的、类型

演练目的:

1、检验埃博拉出血热防控应急预案。

2、完善准备相关药械及个人防护用品。

3、锻炼应急处置队伍,提高诊断疾病能力。

4、磨合科室间协调机制。演练类型:实战综合演练。

二、组织机构

1、演练领导小组

总指挥:

副总指挥: 成员:

职责:负责应急演练活动全过程的组织领导。

2、院内医疗专家小组 组 长: 成 员:

职 责:负责组织演练过程专家对疑似病例进行会诊,配合感染科进行诊疗、抢救等工作。

2、急救小组 组长:

成员:急诊科全体医护人员

职责:负责演练过程中院前急救,负责做好其他医院疑似病例的转接工作,做好院前消毒隔离。

3、发热门诊及住院管理小组 组长:

成员:感染科全体医护人员

职责:负责演练过程中发热预检,发现埃博拉出血热疑似病例,当事工作人员在做好个人防护和隔离的同时,将疑似病例引导至埃博拉出血热临时留观室隔离,严格按照疫情信息报告制度,向公共卫生科和分管副院长上报并积极进行诊疗或抢救。

4、消毒隔离、个人防护督导小组 组长:

成员:医院感染科工作人员

职责:负责演练过程中指导、监督消毒隔离、医疗废物处理和个人防护工作。

5、后勤保障组 组长: 成员:

职责:在演练过程中保证应急处理所需的医疗救护、消毒、隔离、个人防护设备;药房要保证药品的供应;做好各类水、电、气供应与物资保障,车辆协调安排,及时疏导人群、维护治安等。

6、参加科室:医务科、护理部、院感科、感染性疾病科、急诊科、门诊部、药剂科、器械科、公共卫生科。

三、演练方案

时间:2014年10月17日16时00分 地点:商河县人民医院

第一部分(场景一):演练前会议调度 地址:办公楼三楼小会议室

××院长对现阶段埃博拉出血热疫情和我县西非务工人员的形势做出研判。根据国家卫生计生委关于埃博拉出血热防控工作自查的相关规定要求,需制定相关应急预案,并进行演练。

会议组就演练脚本及实施方案进行讨论,提出演练方案的不足之处,考虑到演练过程中可能出现的问题,并讨论解决。

进行演练分工,落实责任到人。第二部分;实战型演练 场景二:

地址:门诊楼一楼预检分诊处。

门诊分诊护士(手消毒、帽子、外科口罩、白大褂、工作裤、工作鞋):门诊预检分诊护士对患者进行体温筛查、询问病史、做好记录,为患者佩戴外科口罩,然后从医院外围引领至发热门诊处。

场景三:

地址:发热门诊二次分诊处。带领患者来到发热门诊分诊处,对分诊人员说“你好,该患者体温39.0℃,伴头痛、咽痛、肌肉痛,有出国史,请安排大夫接诊。”

感染性疾病科分诊人员:(手消毒、白大褂、工作鞋、戴帽子、外科口罩)说:“好”

对患者说:“你好,请跟我到发热门诊”。场景四: 地址:发热门诊

分诊人员通知接诊大夫,“该患者体温39.0℃,伴头痛、咽痛、肌肉痛,有出国史,请接诊”。

首诊大夫说:好的。

首诊大夫:(手消毒、白大褂、工作裤、工作鞋、戴帽子、外科口罩、)接过病例,填写就诊登记,询问“发烧多长时间了?有什么其他不适吗?最近有没有出过国?”

患者:“昨天上午感觉发烧的,并有头痛、肌肉痛、咽痛,7天前从非洲(刚果)回国。

首诊大夫:拿出体温计,说:“先测一下体温吧”,随即给患者系统查体,取出体温计,说:“你现在39.0℃,需要留观治疗。

患者:“好的”。

首诊大夫:赵护士,该病人怀疑是埃博拉出血热,请带领患者到隔离间留观。

场景五: 地址:隔离观察室

解说:首诊大夫通知住院医师接诊,住院医师查看病人后通知护士采集血标本。

感染性疾病科护士穿好防护用品为其采集血标本。感染性疾病科护士:(手消毒、工作服、工作裤、戴帽子、医用防护口罩(N95及以上)、防护眼罩、手消毒、一次性手套、医用一次性防护服、更换长筒胶鞋、外层手套)手端治疗盘,为患者采血标本。

解说:标本置于防水、防破损、防渗漏的容器中及时送相应级别的实验室。

住院医师看检查结果报告科主任说:“化验结果为白细胞计数、血小板计数偏低,初步考虑埃博拉出血热,建议留观治疗。”

场景六:

地址:感染性疾病科医生办公室

感染科主任:“好的,立即填写《传染病报告卡》报告公共卫生科,我立即向分管院长报告,申请“埃博拉出血热”医疗救治专家组人员会诊。

感染科主任:“院长,你好!我处收治了一位发热病人,疑似埃博拉出血热,为慎重起见申请会诊,请指示“。

分管院长:“好,我通知专家组”。住院医师穿好防护用品(流程如下)

解说:十分钟后,埃博拉出血热医疗救治专家来到感染性疾病科为患者会诊。着装顺序:手消毒→换工作衣裤→戴帽子→戴医用防护口罩→戴防护眼罩→手消毒→戴手套→穿防护服→换长筒胶鞋→戴外层手套→进入潜在污染区(医师办公室)

***医师讲解穿戴防护用品

住院医师:汇报病情,患者赵某,男性,40岁,家住许商街道办事处贺家村,昨天上午出现发热,最高39.0℃,头痛、咽痛、肌肉痛及全身不适,肺部听诊无异常,目前未见皮肤出血点,发热一周前有非洲疫区出国史。今来我院就诊。查血常规示:白细胞、血小板减少。

埃博拉出血热医疗救治小组专家:查看病例资料。场景七: 地址:隔离观察室

专家组与首诊医师穿防护服进入隔离观察室会诊。解说:脱防护用品的顺序:

a)医务人员离开污染区进入潜在污染区前。更换外层手套→脱胶鞋换工作鞋→脱防护服→脱外层手套→里层手套消毒→摘护目镜→手消毒→进入潜在污染区。

用后物品分别放置于专用污物容器内。

b)从潜在污染区进入清洁区前:洗手和/或手消毒→摘医用防护口罩→摘帽子→摘内层手套→洗手和/或手消毒后,进入清洁区。

c)离开清洁区:沐浴、换个人衣物→离开清洁区。(院感科主要是指导医护人员防护)离开隔离观察室。

场景八:

地址:感染科医生办公室

解说:医疗专家小组成员在医生办公室讨论该病人情况,最后确定该病人为埃博拉出血热疑似病人。

该患者经我院医疗专家小组会诊后,确定该患者为埃博拉出血热疑似病例,迅速报告上级卫生行政主管部门,暂时隔离留观,待上级卫生行政主管部门组织上级医疗专家小组确定后,由上级卫生行政主管部门通知急救中心转运至定点医院进一步救治。

四、各参加人员熟悉演练方案及脚本,实行演练。附件一:埃博拉出血热防控应急预案 附件二:埃博拉出血热病人处置流程 附件三:埃博拉出血热演练脚本

埃博拉出血热试卷 篇5

一、背景和意义

为加强xx市埃博拉出血热的防治工作,有效应对我市可能出现的埃博拉出血热疫情,强化对疫情防控和病例救治工作的技术指导,提高科学防治水平,提高我县对埃博拉出血热的预防与控制工作的水平和能力,xx市疾控中心结合我市实际情况,决定2014年-月-日举办xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急演练活动。为此,特制定本方案。

二、演练目的和原则

1、演练目的:

以练为战,为我市防控埃博拉出血热疫情提供强有力的卫生保障。检验应急预案的可行性、疫情报告网络的灵敏性、应急队伍响应的及时性和应急物资储备的适用性,提升我中心突发公共卫生事件应急处置能力。熟练掌握三级防护穿脱顺序、标准洗手方法等专业技能。

2、演练原则:

以人为本、预防为主的原则。统一领导、分级负责的原则。反应迅速、措施果断的原则。部门配合、分工协作的原则。

三、成立应急演练领导小组 组 长:--职 责:负责方案的审核,应急演练的组织、相关小组和梯队的协调。副组长: XX、XX、XX 职责:协助组长对方案的审核、应急演练组织指挥、协调工作等。下设应急演练办公室,设在疾病预防控制中心办公室,由--同志负责。职责:负责应急演练方案的制定、方案的实施以及演练结果的评估。演练考评组:负责本次演练的技术指导及后期考核评估工作 成员:--流调组:负责埃博拉出血热病例的流行病学调查,确定疫点,划定疫区,并

及时向组长报疫情进展。成员:

消杀组:对患者接触的可能受到污染的环境消毒,指导其消毒工作。成员:

检验组:负责埃博拉出血热病例样本的采集。成员:

保障宣传组:负责现场流调车辆的保障,应急物资的储备和发放;各种新闻媒体、开展形式多样宣传。成员:

模拟疑似病人组:

四、演练内容、时间、地点

1、演练内容:组织指挥、疫情发现和报告、应急反应能力、病例转运、医疗救治、流行病调查、疫情处理、个人防护等。

2、演练时间:-月-日。

3、演练地点:随机抽取一所乡镇卫生院。

五、演练步骤

1、演练前强化培训:对参加演练的疾控中心专业人员进行有关埃博拉出血热防治及诊疗知识的培训。

2、按照演练时间安排,马尔堡出血热、肾综合征出血热等病毒性出血热及疑似埃博拉出血热病例模拟者根据演练内容分别到临时假设的医院就诊,尽量避免用提示性语言诱导接诊的医务人员,事后根据医务人员的实际表现并按照《应急演练考核评估标准》给予评判。

3、疾控中心接到疫情报告后,按照《埃博拉出血热防控方案》开展疫情处理工作。考核人员按照《xx市埃博拉出血热应急演练考核评估细则》给予评判。

六、进行简要现场点评总结 1.本次应急演练突出的成绩;

2.本次应急演练存在的主要问题和不足; 3.针对存在的问题及整改建议进行通报。

xx市疾控中心埃博拉出血热应急演练考核

评估细则

一、应急演练背景设置

接到疫情电话报告,一名以恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等为主要症状的患者到该院看病,其为从非洲留学回家的大学生。

二、模拟演练内容

(一)演练程序

1、市疾控接到疫情电话报告后,立即组织流调、检验、消杀组人员,赶赴医疗机构了解处理疫情,并进行样品采集。

2、在具体行动同时,现场模拟演练资料收集组记录员做时间记录。记录各组接到通知后的出发时间。

3、各组到达现场后,流调组、消杀组、检验组分别检查所带应急处理的各种物品是否齐全。

4、各组指派一人穿脱防护用品。

5、消杀组各指派一人配制消毒液。

6、开始就处理疫情相关的问题由组织者提问。

7、领导小组人员对演练情况进行现场点评并提出要求。

8、演练结束,及时写出模拟演练工作总结。

(二)应急响应

1、疫情报告

(1)市疾控接到疫情电话报告后,疫情值班人员立即开展核实疫情工作,并做好记录。

(2)迅速向领导小组报告。报告内容包括事件名称、类别、时间、地点、波及范围和人数、报告时间、报告人。

2、队伍响应

接到报告后,领导小组立即召集流行病学调查组、消毒组、检验组、后勤保

障组、宣传教育组、联络组负责人,作出如下部署:

做出启动《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗(最短时间内);

消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药物,配置规定浓度的消毒液(最短时间内);

流调组现场流调人员到岗,准备流调(最短时间内);

疫情报告组负责人2小时内向中心领导和市卫生局报告(最短时间内)。

3、准备工作

(1)流行病学调查组:准备“病例个案调查表”、“病例的密切接触者医学观察登记表”等表格,并检查电话、传真、微机、打印机等设备运转情况。

自带现场流调使用的防护用品、各种表格、笔、纸张和工具书等。(2)消杀组:准备消杀防护用品。领取防护用品、消毒器械、消毒液、消毒记录表、笔、纸张和工具书等。

①消毒器械:背负式喷雾器、喷壶,检查能否正常使用。②消毒药:有效氯消毒剂,检查是否在有效期内。

③防护用品:以二级防护标准配备:每套防护用品包括普通工作服(迷彩服)1套、工作帽1顶、防护服1套、一次性隔离服1套、防护眼镜1付、防护口罩(N95口罩)2个、乳胶手套2付、胶鞋(雨靴)1双、鞋套2付。

④按照《消毒技术规范》配制用于环境、物品、手消毒的消毒剂,并做好对污染纸张、服装、空气进行消毒处理的准备工作。现场演示500mg/L有效氯消毒剂、75%酒精、0.5%碘伏溶液的配制过程。

(3)后勤保障组:保证交通通讯设备和疫情报告网络有效畅通,及时做好疫情处理宣传报导工作。

(三)现场调查处理

流调消杀人员在规定时间内(2小时内)赶到疑似病例住所并开展如下工作。

1、穿戴防护用品:2名流调队员、2名消杀人员现场演示防护用品的穿戴

顺序。

步骤1:戴口罩,一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。在此过程中,双手不接触面部任何部位。

步骤2:戴帽子,戴帽子时注意双手不接触面部。步骤3:穿防护服。

步骤4:戴上防护眼睛镜,注意双手不接触面部。步骤5:穿上长筒胶鞋。

步骤6:戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。

2、现场流行病学调查(向流调、消杀队员现场提问)。问题1:疫情值班人员接到电话后立即开展哪些工作? 答:疫情值班人员接到电话后立即开展如下工作: ①核实疫情,做好记录。

②立即向科主任、分管领导和领导小组报告。报告内容包括事件名称、类别、时间、地点、波及范围和人数、报告时间、报告人。

问题2:如果你是疾控中心领导,接到报告后,应该做哪些?

答:接到流行病科报告后,领导小组立即召集流行病学调查组、消毒杀虫组、后勤保障组、宣传教育组、协调联络组负责人,作出如下部署:

做出启动《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》的决定。后勤保障组负责人安排司机、车辆到岗(最短时间内);

消杀组人员到岗从后勤保障组领取消杀设备和药物,配置规定浓度的消毒液(最短时间内);

流调组现场流调人员到岗,准备流调(最短时间内);

2小时内向xx市卫生局和xx市疾病预防控制中心报告,并告知卫生监督所有关情况(最短时间内)。

(1)疑似病例调查

流调队员根据《xx市疾控中心埃博拉出血热防控应急预案》和《埃博拉出血热诊疗方案》对疑似病例进行现场流调,填写《埃博拉出血热个案调查表》,回答以下问题。

问题3:现场流行病学调查的目的是什么? 答:①为核实诊断提供流行病学证据;

②调查可能的传染源、传播途径及其影响因素,为疫情的预防控制提供科学依据;

③为研究相关传染病自然史积累个案资料,描述分析流行现状;

④寻找发现人传人线索证据,为及时做好流感大流行应对提供依据。问题4:现场流行病学调查的内容是什么?

答:调查内容包括:病例基本情况、居住地及家庭背景、发病和就诊经过、临床表现、实验室检查、诊断和转归情况、暴露史、旅行史、密切接触者情况等。

问题5:调查对象有哪些?

答:①埃博拉出血热待查病例、临床诊断病例、确诊病例;

②出现发热等异常临床表现的密切接触者; ③其他需要排除埃博拉出血热的病例。问题6:埃博拉出血热潜伏期是多长时间? 答:2-21天。

问题7:人如何埃博拉出血热?

答:人可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染埃博拉出血热。

问题8:人感染埃博拉出血热后有何症状和表现?

答:患者急性起病,高热、畏寒、极度乏力、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血及相对缓脉。随后可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、粘液便或血便、皮疹等表现。重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状,并可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等,可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。

(2)密切接触者调查

对该病例的密切接触者进行调查,回答以下问题。问题9:如何判定密切接触者? 答:密切接触者分为以下四种情形: ①医疗机构内的密切接触包括如下情形:

未采取有效防护措施(未按要求穿戴个人防护用品)时;

直接接触埃博拉出血热病例或疑似病例的血液、体液、分泌物和排泄物(如粪便、尿液、唾液、精液),或被其污染的物品如衣物、床单或用过的针头;

密切接触者可以是医生、护士、检验人员、护工、同一医疗机构病人、陪护的亲友等。

②家庭或社区的密切接触包括如下情形: 与病例共同生活;

病例发病期间或死亡后(包括葬礼时),接触过病例的身体,或者其血液、体液、分泌物和排泄物;

接触过病人衣物、床单等物品。③口岸卫生检疫发现密切接触者的情形:

如果机组人员报告发现可疑病人,在飞机着陆后,由检疫人员登机进行调查评估,发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人员;

如果检疫人员通过体温监测或乘客个人健康申明发现可疑病人,在飞机上照料护理过病人的人员、该病人的同行人员(家人、同事、朋友等)、在机上与病人同排左右邻座各一人(不含通道另一侧)、以及经调查评估后发现有可能接触病人血液、体液、分泌物和排泄物的乘客和空乘人员;

在其他入境交通工具上的情形参照以上两种情况进行判断。

④其他密切接触情形:在我国境内交通工具上(飞机、火车、汽车、轮船等)发现可疑埃博拉出血热病人,由接报地的疾病预防控制人员参考上述口岸卫生检疫发现密切接触者的方式,进行调查评估后判定密切接触者。

问题10:对密切接触者如何管理?

答:对密切接触者实施医学观察,不需采取隔离医学观察或集中医学观察。实施医学观察时,应书面或口头告知医学观察的缘由、期限、法律依据、注意事项和疾病相关知识,同时要告知负责医学观察医疗卫生机构的联系人和联系方式。医学观察期为21天,指与病例或污染物品等最后一次接触之日起至第21天结束。观察期间由指定的医疗卫生机构人员对其进行访视或电话联系,每天早、晚各询问一次其体温及其他健康状况,填写密切接触者医学观察记录表,并给予必要的帮助和指导。医学观察期间,如果密切接触者出现急性发热、乏力、咽痛、头痛、关节或肌肉痛、呕吐、腹泻、出血症状等,则立即向当地的疾病预防控制机构、卫生计生部门报告,并按规定送定点医院治疗。同时采集标本开展实验室检测与排查工作。同时对与其发病后有密切接触的人员进行判定和医学观察。

问题11:对医疗机构还应做些什么,主要检查那些内容?

对辖区各级医疗机构感染疾病科(发热门诊)和预检分诊工作进行督导检查。督导检查二级以上综合医院感染疾病科(发热门诊),医院门诊大厅预检分诊情况,医院发热病人预检分诊和转诊转送工作,组织医护人员相关传染病防治

知识培训。

3.现场消毒处理(向流调、消杀队员现场提问)

消杀组人员到达现场后,根据《各种传染病消毒技术方案》对环境进行消毒处理,填写消毒记录表,回答以下问题:

问题12:室内地面、物品家具、餐饮具、运输工具和手如何消毒? 答:①地面、墙壁:可使用喷雾消毒剂消毒或使用消毒剂进行表面擦拭。消毒剂可选用有效氯为200mg/L~400mg/L的含氯消毒剂溶液。

②衣服、被褥等纺织品:可煮沸消毒10min,或用有效氯为250mg/L的含氯消毒剂浸泡15min;或阳光下暴晒半天以上。

餐(饮)具:首选煮沸消毒10min,也可用有效氯为250mg/L~500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡15min后,再用清水洗净。

③诊疗用品、家用物品、家具:可用有效氯为200mg/L-400mg/L的含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗消毒,作用10min后清水擦拭干净。

④手:用含酒精速干手消毒剂进行手消毒。也可用0.5% 碘伏溶液(含有效碘5000 mg/L)涂擦,作用1min~3min。或使用0.2% 过氧乙酸棉球、纱布块擦拭。

问题13:开展现场消毒处理应注意哪些事项?

答:①出发前,检查携带的消毒工具是否齐全无故障,消毒剂是否足够。②到达疫点后消杀人员做好个人防护,防止消毒因子伤害和微生物感染。③将食品、衣被或其他贵重不需要消毒的物品收叠放好,或用塑料膜覆盖防潮,如果在室外喷雾,消毒人员应站在上风向。

④先从足下喷洒,开辟无害化通道至操作端点,然后按先上后下,先左后右顺序依次喷洒。

⑤消毒应有条不絮,突出重点,凡应消毒的物品不得遗漏,严格区分已消毒和未消毒的物品,勿使已消毒的物品再次污染。

⑥消毒过程中不得吸烟、饮食或随便走出消毒区域,禁止无关人员进入消毒区内。

⑦携回的污染衣物立即分类作最终消毒。

⑧清点消耗的药品器械,及时整修补充,填好消毒记录表上报。

4、演示脱掉防护用品(流调队员2名、消杀队员2名,现场演示脱掉防护用品的顺序)。

步骤1:手、胶鞋消毒,将手(戴手套)及长筒靴浸泡于大小盆消毒液中3-5分钟。

步骤2:摘下防护眼镜,放入消毒液中。步骤3:脱长筒靴。

步骤4:脱掉防护服,将反面朝外,放入黄色塑料袋中。

步骤5:摘掉手套,一次性手套应将反面朝外,放入黄色塑料袋中,橡胶手套放入消毒液中。

步骤6:将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘,反面朝外,放入黄色塑料袋中。步骤7:摘口罩,一手按住口罩,另一只手将口罩带摘下,放入黄色塑料袋中,注意双手不接触面部。

5、演示洗手(流调队员2名、消杀队员2名,现场演示标准洗手方法)掌心对掌心搓擦;手指交错掌心对手背搓擦;手指交错掌心对掌心搓擦;两手互握互搓指背;拇指在掌中转动搓擦;指尖在掌心中搓擦。

(四)对总结报告、资料汇总、相关表格的要求

1、现场提问(流调组、消杀组人员)。

问题14:现场流调结束后,如何填写《埃博拉出血热病例个案调查表》、《埃博拉出血热密切接触者医学观察/健康随访记录表》?

答:按照《埃博拉出血热个案调查表》进行填写、每日对密切接触者进行

电话或现场访视,填写《埃博拉出血热密切接触者医学观察登记表》,每日汇总记录表。

问题15:何时完成初次调查报告,初次调查报告主要应包括那些内容? 答:调查当日完成初次调查报告,应包括基本情况、发病情况(描述人间、时间、空间分布),流行病学调查、病原学检测或化验室结果、初步调查分析、已采取的措施和下一步工作计划,注明报告单位、报告人、通讯方式。

问题16:何时完成进程调查报告,何时发放解除医学观察通知书? 答:对密切接触者进行追踪调查,完成进程报告,观察期限结束后,发放解除医学观察通知书。

问题17:何时完成结案调查报告,结案调查报告主要应包括那些内容? 答:流调追踪工作全部结束2天内,完成结案报告,应包括基本情况、发病情况、流行病学调查结果(描述人间、时间、空间分布)、临床诊断、病原学检测或实验结果、调查分析结果、采取的预防控制措施和结案建议。

问题18:通过什么途径报告疫情

答:通过疾病监测信息报告管理系统中的相关传染病监测信息系统报出报告卡。

问题19:处理疫情每天产生的资料,应该向那些部门报告?

答:每天将《埃博拉出血热密切接触者医学观察/健康随访记录表》,报市卫生局和市疾控中心。初次调查报告、进程报告、结案报告,报告领导小组、市卫生局、市疾控中心。

问题20:处理疫情产生的资料保管有哪些要求?

答:对工作中生成的各类资料及时登记、汇总,专档专人保管。

三、结果点评

(一)组织者对各组现场点评,按照分工对各工作组现场点评模拟演练各环节存在问题并提出要求。

埃博拉出血热试卷 篇6

会议首先传达学习了习近平总书记、李克强总理、张高丽副总理、刘延东副总理等党和国家领导人对埃博拉出血热疫情防控工作所作出的重要批示精神, 然后听取了陈钢和总局卫生司、北京检验检疫局关于近期主要防控工作的汇报, 就如何深入贯彻党中央、国务院部署, 进一步加强埃博拉防控工作进行了研究。

支树平指出, 针对日趋加重的埃博拉疫情形势, 习近平总书记、李克强总理等中央领导同志先后多次作出重要批示, 体现了对人民群众健康安全的高度重视和亲切关怀, 意义重大, 针对性、指导性很强。质检系统要认真学习领会、坚决贯彻执行。他强调, 质检总局对埃博拉出血热疫情的防范和应对非常重视, 自3月疫情爆发以来, 多次发出警示和公告, 及时发布疫情消息, 开展联合督导工作, 严格采取措施, 严防疫情传入。8月8日, 世界卫生组织将此次疫情定为“国际关注的突发公共卫生事件”, 质检总局进一步采取有力措施, 加强防控。在已做工作基础上, 全国质检系统要坚决贯彻党中央国务院关于疫情的指示精神, 结合质检工作实际, 极端重视埃博拉疫情的防范应对工作, 高度负责地履行出入境检验检疫的职责。

支树平对全国质检系统下一步防控工作提出了要求。他指出, 要进一步加强组织领导和技术指导, 成立由支树平为组长、陈钢为常务副组长、李元平、项玉章为副组长, 各相关司局主要负责人为成员的疫情防控领导小组, 并成立专家组, 指导疫情防控工作;要进一步完善口岸检疫的应急预案, 借鉴世界各国的有益做法, 完善工作方案, 细化工作措施, 保证防控工作依法、科学、规范、有序进行;要进一步落实西非4国的离境检疫要求, 对来华人员进行出境筛查, 有埃博拉出血热症状的暂停赴华, 告知来华人员我国检验检疫相关要求, 要求来华人员填写相关申报单, 入境时提交检验检疫部门审核;要进一步加强口岸的监测查验, 对口岸疫情防控的每一个环节、每一个步骤、每一项工作采取有效措施;要进一步加强与卫生计生委等部门的联防联控, 将口岸防控关口前移后延, 建立从签证申请、离境检疫、国际交通运输、口岸检疫到后续追踪监管的入境人员全过程监管体系;要进一步加强与世界卫生组织及有关国家的沟通合作, 结合口岸核心能力建设, 严防埃博拉出血热疫情传入我国。

埃博拉出血热试卷 篇7

(一)穿戴防护用品顺序 1.非连体防护服穿戴

(1)戴口罩:一只手托着口罩,扣于面部适当的部位,另一只手将口罩带戴在合适的部位,压紧鼻夹,紧贴于鼻梁处。做口罩气密性检查。

(2)戴上护目镜或面罩。

(3)戴帽子:戴帽子时,注意双手不接触面部。(4)穿隔离衣或防护服。(5)穿长筒靴或保护性脚套。

(6)戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。2.连体防护服穿戴(1)戴一次性帽子。

(2)戴口罩或半(全)面具,检查口罩或半(全)面具的气密性。

(3)戴上护目镜或面罩(全面具无需佩戴)。(4)穿连体防护服(戴上防护服帽子)(5)穿长筒靴或保护性脚套。

(6)戴上手套,将手套套在防护服袖口外面。

(二)脱卸防护用品顺序 1.非连体防护服脱卸

(1)离开隔离室(病房)或污染区域。在隔离室(病房)外脱卸(不能污染其他的人)。

(2)摘掉手套,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。(3)洗手。(4)脱掉隔离衣或防护服及鞋套,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。

(5)洗手。

(6)将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。摘下防护眼镜护目镜或面罩。

(7)洗手。

(8)摘掉口罩。先将下面的口罩带摘下,再将上面的口罩带连同口罩一起摘下,注意双手不接触面部。

(9)洗手。2.连体防护服脱卸

(1)离开隔离室(病房)或污染区域。在隔离室(病房)外脱卸(不能污染其他的人)。

(2)摘掉手套(如戴双层手套,脱掉外层手套),将里面朝外,放入黄色塑料袋中。

(3)洗手。

(4)脱掉防护服及鞋套,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。

(5)洗手。

(6)摘下护目镜或防护面罩。摘掉口罩或面具,先将下面的口罩带摘下,再将上面的口罩带连同口罩一起摘下,注意双手不接触面部。重复使用的护目镜、防护面罩或面具,直接放入消毒液内消毒,或放入双层黄色的感染性医用废弃物袋中送指定地点消毒。

(7)洗手。

(8)将手指反掏进帽子,将帽子轻轻摘下,将里面朝外,放入黄色塑料袋中。

(9)洗手。(10)脱掉内层手套(如戴双层手套),洗手。

三、注意事项

1.个人防护用品质量对感染防护效果影响较大,应选择符合要求的产品。

2.医用防护口罩应至少每4小时更换一次,遇污染或潮湿应立即更换。

3.离开隔离区前应对重复使用的防护用品如佩戴的护目镜、防护面罩、全面具、电动送风呼吸器等进行消毒。

4.医务人员接触疑似病例,应在接触每个病例之间进行更换个人防护用品。

5.个人防护用品被病人血液、体液、污物污染时,应立即更换。

6.初次选用医用防护口罩或面具时,要进行适合性检验。

7.每次佩戴医用防护口罩或面具时应进行佩戴气密性自检。

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