复习资料5工作程序（精选7篇）
第一编 办理刑事案件
09 扣押和调取证据 0902.调取证据 3.执行调取。
(1)执行主体。执行时，侦查人员不得少于二人。
(2)调取前告知。向被调取人出示有关法律文书、工作证件，告知其调取理由、依据以及如实提供证据、配合调取的义务和责任。
(3)送达《调取证据通知书》。侦查人员向证据持有单位或者个人送达《调取证据通知书》，要求证据持有单位或者个人在通知书副本上签名或者盖章。拒绝签名或者盖章的，应当注明。侦查终结时，副本存入诉讼卷。
(4)清点调取的物品、文件。对于调取的物品和文件，应当会同物品、文件的持有人查点清楚。
调取的物证、书证、视听资料应当是原物、原件。原物不便搬运、保存或者依法应当返还被害人的，可以拍摄足以反映原物外形或者内容的照片、录像。书证取得原件的困难或者因保密工作需要的，可以是副本或者复制件。书证的副本、复制件，视听资料的复制件，物证的照片、录像，应当附有关制作过程的文字说明及原件、原物存放处的说明，并由制作人签名或者盖章。
4.制作《调取证据清单》。当场制作《调取证据清单》一式三份，写明物品或者文件的名称、编号、规格、数量、重量、质量、特征及其来源，由侦查人员和证据持有人签名或者盖章后，一份交证据持有人，一份交公安机关证据保管人员，一份与《调取证据通知书》副本一并存入诉讼卷。
0903.保管、处理扣押、调取的证据
1.保管。对于扣押、调取的物品、文件、邮件、电子邮件、电报，应当指派专人妥善保管，不得使用、调换、损毁或者自行处理。对于可以作为证据使用的录音带、录像带、电子数据存储介质，应当记明案由、对象、内容、录取、复制的原始设备品牌型号、时间、地点、规格、类别、应用长度、文件格式及长度等，并妥为保管。
侦查人员应当将所扣押物品、文件与《扣押物品、文件清单》一份一同交保管人员，当场查验、清点，登记在册后签收。保管人员对所保管的涉案物品，应当装入保管袋中，并在封口处签名或者盖章；对于不能装入保管袋的，应当采取能保持其原始状态的方式存入。对涉案物品的保管、登记，应当按照案件及物品类别登记。
对现场扣押的无主物品、文件，与犯罪有关的，在案件未破获前，由主办案件单位负责保管。
2.处理。对所保管的物品需要随案移送、发还、没收、销毁的，侦查人员应写出报告，经侦查单位负责人批准后，由保管人员在登记册中注明处理结果、日期和经手人，再将涉案物品交侦查人员处理。处理物品、文件，侦查人员应当制作《处理物品、文件清单》，记明处理物品、文件的名称、数量、特征、来源和处理情况，由侦查人员签字、办案单位盖章后附卷。
(1)处理不宜随案移送的物品、文件。对不能随案移送的物证，应当拍成照片；容易损坏、变质的物证、书证，应当用笔录、绘图、拍照、录像、制作模型等方法加以保全。对查获的下列不宜随案移送的物品、文件，原物不随卷保存，但应当拍成照片存入卷内，原物由公安机关妥为保管或者按照国家有关规定分别移送主管部门处理或者销毁：
①淫秽物品；
②武器弹药、管制刀具，易燃、易爆、剧毒、放射性、传染病病原体等危险品；
③鸦片、海洛因、吗啡、冰毒、大麻等毒品和制毒原料或者配剂、管制药品；
④危害国家安全的传单、标语、信件和其他宣传品； ⑤秘密文件、图表资料；
⑥珍贵文物、珍贵动物及其制品、珍稀植物及其制品；
⑦其他大宗的、不便搬运的物品。
销毁物品、文件的，应当同时制作《销毁物品、文件清单》，记明销毁物品、文件的名称、数量、特征、来源和销毁理由，经批准人、侦查人员、监销人签字后附卷。
(2)处理不易保管的物品。对容易腐烂变质及其他不易保管的物品，可以根据具体情况，经县级以上公安机关负责人批准，在拍照或者录像后委托有关部门变卖、拍卖，变卖、拍卖的价款暂予保存，待诉讼终结后一并处理。通知被害人后，超过半年未来领取的，予以没收，上缴国库。如有特殊情况，可以酌情延期处理。变卖、拍卖的手续和上缴国库的凭证应当附卷。
(3)发还被害人。对被害人合法财产及其孳息的发还，应当经原扣押、调取决定人决定，在登记、拍照或者录像、估价后及时返还，并书面说明返还的理由。凡是已经送交财政部门处理的赃款赃物，如果失主前来认领，并经查证属实，由原没收机关从财政部门提回，予以归还。如原物已经卖掉，应当退还价款。
发还被害人物品、文件，应当同时制作《发还物品、文件清单》一式两份，一份交领取人，一份存入诉讼卷。原物照片、清单和书面说明应当存入诉讼卷。
(4)随案移送。对作为证据使用的实物应当随案移送。对不宜移送的，应当将其清单、照片或者其他证明文件随案移送。待人民法院作出生效判决后，由扣押的公安机关按照人民法院的通知，上缴国库或者返还受害人，并向人民法院送交执行回单。上缴国库的凭证应当存入侦查卷，复印件抄送人民法院。
随案移送物品、文件，应当制作《随案移送物品、文件清单》一式两份，一份由移送公安机关留存附卷，一份交案件接收单位。
(5)随案移交。案件变更管辖时，与案件有关的财物及其孳息应当随案移交。
移交财物时，由接收人、移交人当面查点清楚，并在《随案移交物品、文件清单》上共同签名或者盖章。查询、冻结 1202.冻结
3.实施冻结。侦查人员将《冻结通知书》正本和回执联交银行或者其他金融机构、邮政部门协助冻结。正本由协助冻结单位留存，作为协助冻结犯罪嫌疑人存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权的依据。回执联由协助冻结单位填写并加盖公章后退回公安机关，侦查终结时存入诉讼卷。犯罪嫌疑人的存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权已被冻结的，不得重复冻结，但可轮候冻结。
4.冻结期限。冻结存款、汇款、证券交易结算资金、投资权益、股权的期限为六个月，冻结证券的期限不得超过二年，有特殊原因需要延长的，公安机关应当在冻结期限届满前办理继续冻结手续。每次续冻期限最长不得超过六个月，续冻证券的期限不得超过二年。逾期不办理继续冻结手续的，视为自动解除冻结。
5.解除冻结。(2)解除程序。
①呈批。办案部门制作《呈请解除冻结报告书》，报县级以上公安机关负责人批准。《呈请解除冻结报告书》内容包括：简要案情，拟解除冻结个人或单位的名称及其账户，涉及的具体的金融机构或邮政部门，解除冻结的具体理由，解除冻结的法律依据等。
②批准。县级以上公安机关负责人批准后，办案部门制作《解除冻结通知书》。
③解除。将《解除冻结通知书》正本及回执联送达协助解除冻结的单位。正本由协助解除冻结的单位留存，作为解除冻结的依据。回执联由协助解除冻结的单位填写并加盖公章后退回公安机关，侦查终结时存入诉讼卷。
④通知。解除冻结时，应当通知被冻结存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权的所有人，并在《解除冻结通知书》回执联中
注明通知情况。
6.处理。
(1)对于冻结在银行、其他金融机构或者邮政部门的赃款，应当向人民法院随案移送该银行、其他金融机构或者邮政部门出具的证明文件，待人民法院作出生效判决后，由人民法院通知该银行、其他金融机构或者邮政部门上缴国库。
(2)侦查过程中犯罪嫌疑人死亡的，公安机关认为犯罪嫌疑人的存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权应当依法予以没收或者返还被害人的，可以申请人民法院裁定通知冻结犯罪嫌疑人存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权的银行、其他金融机构或者邮政部门上缴国库或者返还被害人。
7.上级监督。上级公安机关发现下级公安机关冻结、解除冻结存款、汇款、证券和证券交易结算资金、投资权益、股权有错误时，可以依法作出决定，责令下级公安机关限期改正，下级公安机关应当立即执行。下级公安机关认为上级公安机关的决定有错误的，可在收到该决定之日起五日内向作出决定的公安机关请示复议。对拒不改正的，上级公安机关可以直接向有关银行或者其他金融机构发出法律文书，纠正下级公安机关所作的错误决定，并通知原作出决定的公安机关。取保候审 1801.取保候审的条件
1.对已立案侦查的犯罪嫌疑人，具有下列情形之一的，可以取保候审：(1)可能判处管制、拘役或者独立适用附加刑的；
(2)可能判处有期徒刑以上刑罚，采取取保候审，不致发生社会危险性的；
(3)应当逮捕的犯罪嫌疑人患有严重疾病，或者是正在怀孕、哺乳自己不满一周岁的婴儿的妇女；
(4)对拘留的犯罪嫌疑人，证据不符合逮捕条件的；
(5)提请逮捕后，人民检察院不批准逮捕，需要复议、复核的；
(6)犯罪嫌疑人被羁押的案件，不能在法定期限内办结，需要继续侦查的。
对犯罪嫌疑人、被告人决定取保候审的，应当责令其提出保证人或者交纳保证金。对同一犯罪嫌疑人、被告人决定取保候审的，不得同时使用保证人保证和保证金保证。符合取保候审条件的犯罪嫌疑人既不交纳保证金，又无保证人担保的，可以监视居住。
2.对具有下列情形之一的犯罪嫌疑人，不得取保候审：(1)累犯、犯罪集团的主犯；
(2)以自伤、自残办法逃避侦查的犯罪嫌疑人；(3)危害国家安全的犯罪、暴力犯罪的犯罪嫌疑人；(4)其他严重犯罪的犯罪嫌疑人。1802.批准取保候审
1.呈批。需要对犯罪嫌疑人取保候审的，办案部门制作《呈请取保候审报告书》，并附有关材料，报县级以上公安机关负责人批准。《呈请取保候审报告书》内容包括：简要案情及立案情况；拟取保候审的犯罪嫌疑人基本情况；涉嫌犯罪的情况；拟取保候审的期限和理由；拟采取的保证方式，以保证人为保证方式的，应当注明对保证人资格审查的情况，以保证金为保证方式的，应当拟定保证金数额；决定取保候审的法律依据等。
被羁押的犯罪嫌疑人及其法定代理人、近亲属、被逮捕的犯罪嫌疑人聘请的律师书面申请取保候审，办案部门不同意的，应当制作《呈请不予取保候审报告书》，说明理由，并附有关材料，报县级以上公安机关负责人批准。
2.批准。县级以上公安机关负责人批准对犯罪嫌疑人取保候审的，办案部门制作《取保候审决定书》和《取保候审执行通知书》。
3．县级以上公安机关负责人批准对犯罪嫌疑人不予取保候审的，办案部门制作《不予取保候审通知书》，在收到申请后七日内送达申请人，由其在副本上签名(盖章)、捺指印，侦查终结时存入诉讼卷。
1803.执行取保候审
1.宣布取保候审。宣布取保候审时，侦查人员应当表明执法身份，向犯罪嫌疑人宣读并送达《取保候审决定书》，责令其在副本上签名(盖章)、捺指印，副本存入诉讼卷。
侦查人员应当向被取保候审的犯罪嫌疑人宣布必须遵守下列规定：(1)未经执行机关批准不得离开所居住的市、县；(2)在传讯的时候及时到案；(3)不得以任何形式干扰证人作证；(4)不得毁灭、伪造证据或者串供。
2.交付执行。决定取候候审的，应当及时通知犯罪嫌疑人居住地派出所执行：
(1)执行地在决定机关辖区的，侦查人员应当将被取保候审人带至执行的派出所，将《取保候审执行通知书》及副本和有关材料送达执行的派出所，副本由派出所签收后退回，侦查终结时存入诉讼卷。
(2)执行地不在决定机关辖区的，有条件的应当依照前项规定执行；条件不允许的，应当将《取保候审执行通知书》及副本和有关材料邮寄送达执行的派出所执行，副本由派出所签收后寄回，侦查终结时存入诉讼卷。
(3)人民检察院、人民法院决定取保候审的，应当由犯罪嫌疑人居住地的同级公安机关执行。公安机关收到有关法律文书和材料后，应当立即交由犯罪嫌疑人居住地的县级公安机关执行。负责执行的县级公安机关应当在二十四小时以内核实被取保候审人、保证人的身份以及相关材料，并报告县级公安机关负责人后，通知犯罪嫌疑人居住地派出所执行。
3.监督考察。
(1)执行取保候审的派出所应当指定民警具体负责取保候审对象的监督、考察工作，并履行下列职责：
①监督、考察犯罪嫌疑人、被告人遵守有关规定； ②监督保证人履行保证义务；
③犯罪嫌疑人、被告人违反应当遵守的规定及保证人未履行保证义务的，及时告知决定机关；
④取保候审期限届满十五日前，书面通知原决定机关。
(2)执行取保候审的派出所应当依照有关规定采集、录入有关信息。(3)被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人无正当理由不得离开所居住的市、县，有正当理由需要离开所居住的市、县的，应当报经执行取保候审的县级公安机关批准。人民法院、人民检察院决定取保候审的，公安机关在作出决定前，应当征得原决定机关同意。
(4)执行取保候审的派出所应当责令被取保候审的犯罪嫌疑人、被告人定期报告有关情况并制作笔录。
(5)执行取保候审的派出所应当将取保候审的执行情况报告所属县级公安机关通知决定取保候审的机关。
(6)取保候审的期限最长不得超过十二个月。1804.保证金
1.交纳数额。公安机关在侦查过程中依法决定对犯罪嫌疑人采取保证金方式取保候审时，应当责令被取保候审人交纳一定数额的保证金。
保证金的起点数额为一千元。决定机关应当以保证被取保候审人不逃避、不妨碍刑事诉讼活动为原则，综合考虑犯罪嫌疑人的社会危险性，案件的情节、性质，可能判处刑罚的轻重，犯罪嫌疑人的经济状况，当地的经济发展水平等情况，确定收取保证金的数额。保证金应当以人民币交纳。
2.交纳程序。
(1)呈批。对犯罪嫌疑人采取保证金方式取保候审的，办案部门应当在《呈请取保候审报告书》中写明责令被取保候审人交纳保证金的数额，报县级以上公安机关负责人批准。责令犯罪嫌疑人交纳较高数额保证金的，应当报地(市)级以上公安机关负责人批准。
(2)批准。经县级以上公安机关负责人批准，办案部门制作《收取保证金通知书》，送达被取保候审的犯罪嫌疑人和为其提供保证金的单位或者个人，责令其向执行机关指定的银行一次性交纳保证金。
(3)交纳。被取保候审的犯罪嫌疑人或者其法定代理人、近亲属、单位凭通知书向公安机关指定的银行交纳保证金。银行在收取保证金后，填
写通知书回执联并加盖银行印章退还办案机关，回执联存入诉讼卷。决定机关核实保证金已经交纳到执行机关指定银行的凭证后，应当将《取保候审执行通知书》和银行出具的收款凭证及其他有关材料一并送交执行机关执行。
3.保证金的管理。取保候审保证金由执行取保候审的县级以上公安机关统一收取和管理。没收保证金的决定、退还保证金的决定、对保证人的罚款决定等，应当由县级以上执行机关作出。县级以上公安机关应当在其指定的银行设立取保候审保证金专户，委托银行代为收取和保管保证金。严禁截留、坐支、私分、挪用或者以其他任何形式侵吞保证金。
4.没收保证金。
(1)没收条件。被取保候审人在取保候审期间违反本细则第1803条第1款的有关规定的，执行机关应当根据其情节，决定没收部分或者全部保证金。被取保候审人没有违反本细则第1803条第1款的有关规定，但在取保候审期间涉嫌重新犯罪被司法机关立案侦查的，执行机关应当暂扣其交纳的保证金，待人民法院判决生效后，决定是否没收保证金。对故意重新犯罪的，应当没收保证金；对过失重新犯罪或者不构成犯罪的，应当退还保证金。
(2)没收程序。
①呈批。执行机关认为应当没收保证金的，制作《呈请没收保证金报告书》，写明没收的理由和拟没收的数额，报县级以上公安机关负责人批准。决定没收较高数额保证金的，应当报地(市)级以上公安机关负责人批准。
决定机关发现被取保候审人违反本细则第18 03条第1款的有关规定，认为依法应当没收保证金的，应当提出没收部分或者全部保证金的书面意见，连同有关材料一并送交县级以上执行机关。县级以上执行机关应当根据决定机关的意见，及时作出没收保证金的决定，并通知决定机关。
②批准。经县级以上公安机关负责人批准，执行机关制作《没收保证金决定书》。
③送达。执行机关民警应当在决定作出七日以内将《没收保证金决定书》送达被取保候审人，并责令其在副本上签名(盖章)、捺指印并填写接到通知的时间。被取保候审的犯罪嫌疑人在逃的，由其家属、法定代理人或者单位负责人签收。犯罪嫌疑人或者其家属、法定代理人、单位负责人拒绝签名或者盖章的，应当在决定书上注明。
④复核。送达《没收保证金决定书》时，应当告知犯罪嫌疑人(犯罪嫌疑人在逃的，告知其家属、法定代理人、单位负责人)，如犯罪嫌疑人对没收保证金决定不服的，可以在五日内向上一级公安机关申请复核一次。上一级公安机关应当在收到复核申请之日起七日内作出决定。对上级公安机关撤销或者变更没收保证金决定的，下级公安机关应当执行。
⑤没收。犯罪嫌疑人在法定期限内没有申请复核，或者上级公安机关作出维持原决定的复核决定后，执行机关应当将《没收保证金通知书》和回执联送达收取保证金的银行，通知银行按照国家有关规定上缴国库。银行填写回执联并加盖银行印章，退还执行机关。
⑥通知原决定机关。执行机关应当将《没收保证金决定书》副本和《没收保证金通知书》回执联，在执行后三日以内送达决定取保候审的机关，由决定机关存入诉讼卷。
5.退还保证金。
(1)退还条件。犯罪嫌疑人在取保候审期间未违反本细则第1803条第1款的有关规定，或者应当撤销案件的，解除取保候审的同时，执行机关应当将保证金退还给犯罪嫌疑人。
对于人民检察院不起诉、人民法院终止审理或者判决无罪的案件，应当分别处理：
①被取保候审人在取保候审期间未违反本细则第1803条第1款的有关规定，也未故意重新犯罪，而被没收保证金的，没收的保证金应当退还；
②被取保候审人在取保候审期间违反本细则第1803条第1款的有关规定，被依法没收保证金的，不予退还；如果被取保候审人被决定不起诉、判决无罪，其被没收的保证金应当退还。
(2)退还程序。
①呈批。需要退还保证金或者原决定取保候审的机关通知退还保证金的，执行机关制作《呈请退还保证金报告书》，写明退还的理由和拟退还的数额，报县级以上公安机关负责人批准。②批准。经县级以上公安机关负责人批准，执行机关制作《退还保证金决定书》、《退还保证金通知书》。
③送达。执行机关民警将《退还保证金决定书》送达被取保候审人，让其在副本上签名(盖章)、捺指印，并填写收到日期，同时将《退还保证金通知书》正本和回执联送达取保证金的银行，并书面通知决定机关。
④退还。被取保候审人或者其法定代理人、近亲属、单位负责人凭《退还保证金决定书》到交纳保证金的银行办理退还手续。收取保证金的银行在办理好退款手续后，填写《退还保证金通知书》回执联并加盖银行印章，退执行机关。
⑤通知原决定机关。执行机关应当将《退还保证金决定书》副本和《退还保证金通知书》回执联送达决定取保候审的机关，由决定机关存入诉讼卷。
1805.保证人
1.保证人的条件和义务
采取保证人保证方式取保候审的，保证人必须符合以下条件，并经公安机关审查同意：
(1)与本案无牵连；(2)有能力履行保证义务；
(3)享有政治权利，人身自由未受到限制；(4)有固定的住处和收入。保证人应当履行下列义务：
(1)监督被保证人遵守本细则第1803条第1款的有关规定；(2)发现被保证人可能发生或者已经发生违反本细则第18 03条第1款有关规定的行为的，应当及时向执行取保候审的公安机关报告。
2.保证人保证的审批程序。
(1)呈批。对犯罪嫌疑人采取保证人方式取保候审的，办案部门应当在《呈请取保候审报告书》中写明对保证人资格审查的情况，报县级以上公安机关负责人批准。
(2)批准。经县级以上公安机关负责人批准，保证人填写《取保候审保证书》，明确其保证义务及法律责任。
3.处罚保证人。
(1)处罚的条件。被取保候审人违反本细则第18 03条第1款的有关规定，保证人未及时报告的，经查证属实后，由执行取保候审的县级以上公安机关决定对保证人处以罚款，并将有关情况及时通知决定机关；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
(2)处罚的程序。
①呈批。需要对保证人罚款的，执行机关制作《呈请对保证人罚款报告书》，写明罚款的理由和拟罚款的数额，报县级以上公安机关负责人批准，罚款数额为一千元以上二万元以下。
②批准。经县级以上公安机关负责人批准，执行机关制作《对保证人罚款决定书》。
③送达。执行机关民警将《对保证人罚款决定书》送达保证人，让其在副本上签名(盖章)、捺指印，填写收到日期，并告知其如果对罚款决定不服，可以在收到决定书之日起五日内向上一级公安机关申请复核一次。
④复核。保证人对罚款决定不服的，上一级公安机关应当在收到复核申请书之日起七日内作出决定。对上级公安机关撤销或者变更罚款决定的，下级公安机关应当执行。
⑤交纳罚款。保证人在法定期限内没有申请复核，或者上级公安机关作出维持原决定的复核决定后，保证人应当将罚款交纳到公安机关指定的银行。
⑥通知原决定机关。执行机关应当将《对保证人罚款决定书》副本和银行收取罚款的凭证，在执行后三日以内送达决定取保候审的机关，由决定机关存入诉讼卷。
4.保证人不愿继续担保或者丧失担保条件的处理。
在取保候审期间，保证人不愿继续担保或者丧失担保条件的，决定机关应当责令被取保候审人重新提出保证人或者交纳保证金，或者作出变更强制措施的决定。
执行机关发现保证人丧失担保条件时，应当书面通知决定机关。决定机关收到执行机关的书面通知后，应当责令被取保候审人重新提出保证人或者交纳保证金，或者作出变更强制措施的决定，并通知执行机关。
1806.取保候审后案件的办理
1.公安机关在取保候审期间不得中断对案件的侦查，严禁以取保候审变相放纵犯罪。
2.对被取保候审的犯罪嫌疑人，根据案情变化，应当及时变更强制措施或者解除取保候审。
3.犯罪嫌疑人在取保候审期间违反应当遵守的规定的，公安机关应当根据其违法行为的情节，决定没收部分或者全部保证金，并且区别情形，责令其具结悔过、重新交纳保证金、提出保证人，或者变更为监视居住。被取保候审的犯罪嫌疑人，违反应当遵守的规定，情节严重的，应当依法提请批准逮捕。
被取保候审的犯罪嫌疑人，违反应当遵守的规定，尚未构成犯罪的，依法给予治安管理处罚。
4.符合移送审查起诉条件的，应当及时向人民检察院移送审查起诉。5.决定机关收到执行机关已没收保证金的书面通知，或者变更强制措施的意见后，应当在五日内责令犯罪嫌疑人重新交纳保证金、提出保证人或者作出变更强制措施的决定，并通知执行机关。
1807.解除取保候审
1.解除条件。发现不应当追究犯罪嫌疑人刑事责任或者取保候审期限届满的，应当及时解除取保候审。
2.解除程序。解除对犯罪嫌疑人取保候审的，应当依照以下规定办理，但变更为监视居住、拘留、逮捕的，或者移送审查起诉后人民检察院继续
取保候审或者变更保证方式的，取保候审自动解除，不再办理解除手续。自动解除取保候审的，应当告知保证人解除担保义务或者退还保证金；在取保候审期间违反取保候审规定的，依法处理。
(1)呈批。需要对犯罪嫌疑人解除取保候审的，办案部门制作《呈请解除取保候审报告书》，报县级以上公安机关负责人批准。《呈请解除取保候审报告书》内容包括：简要案情及立案侦查情况，犯罪嫌疑人以及被取保候审的基本情况，拟解除取保候审的理由，决定解除取保候审的法律依据等。
(2)批准。经县级以上公安机关负责人批准解除取保候审的，办案部门制作《解除取保候审决定书》、《解除取保候审通知书》。
(3)送达。侦查人员应当将《解除取保候审决定书》、《解除取保候审通知书》交执行机关。执行机关收到决定机关的《解除取保候审决定书》或者变更强制措施的通知后，应当立即执行，并将执行情况及时通知决定机关。
执行机关或者执行的派出所应当将《解除取保候审决定书》送达被取保候审人，让其在副本上签名(盖章)、捺指印，填写收到日期；有保证人的，将《解除取保候审通知书》送达保证人。执行机关应当将《解除取保候审决定书》副本退回决定解除取保候审的机关，由决定机关存入诉讼卷。
第二编 办理行政案件
扣押
3404.保管处理扣押物品
对于扣押的物品，应当妥善保管，不得挪用、调换、损毁，并按照以下规定处理：
(1)对容易腐败变质及其他不易保管的物品，经公安机关负责人批准，在拍照或者录像后变卖或者拍卖，变卖或者拍卖的价款暂予保存，待结案后按有关规定处理。
(2)对扣押后查清属于被侵害人或者善意第三人合法占有的财物，应当在登记、拍照或者录像、估价后及时返还，并在案卷中注明返还的理由，将原物照片、清单和领取手续存卷备查。返还他人合法财物，应当由接收人在《扣押物品清单》返还情况栏签收。
(3)对扣押后查清与案件无关的财物，应当及时返还。返还时，应当由接收人在《扣押物品清单》返还情况栏签收。
(4)对应当返还的财物，通知原主或者公告后满六个月无人对该财产主张权利或者无法查清权利人的，应当公开拍卖或者按照国家有关规定处理，所得款项上缴国库。拍卖手续和上缴国库的凭证应当附卷。
(5)对不宜入卷的物证，应当拍照入卷，原物在结案后按照有关规定处理。
(6)案件变更管辖时，与案件有关的财物及其孳息应当随案移送，由接收人、移送人当面查点清楚，并在交接单据上共同签名。
处理涉案财物
4201.收缴、追缴、没收的条件
1.收缴。公安机关在办理行政案件中查获的下列物品应当依法予以收缴：
(1)毒品、淫秽物品等违禁品；(2)赌具和赌资；
(3)吸食、注射毒品的器具；
(4)伪造、变造的公文、证件、证明文件、票证、印章等；(5)倒卖的有价票证；
(6)直接用于实施违法行为的本人所有的工具。违法嫌疑人用于实施违法行为的工具，除非有证据表明属于他人合法所有，可以直接认定为违法行为人本人所有；
(7)其他法律、法规规定可以收缴的非法财物。2.追缴。违反治安管理所得的财物，应当依法追缴。
3.没收。违反其他行政管理所得的财物或者非法财物，应当依法没收。4.多名违法行为人共同实施违法行为，违法所得或者非法财物无法分清所有人的，作为共同违法所得或者非法财物予以处理。
4202.收缴、追缴、没收的权限
1.收缴由县级以上公安机关决定。但是，违禁品，吸食、注射毒品的器具以及非法财物价值在五百元以下且当事人对财物价值无异议的，公安派出所可以收缴。
2.追缴由县级以上公安机关决定。但是，追缴违法所得的财物应当退还被侵害人的，公安派出所可以追缴。3.没收由县级以上公安机关决定。
4203.收缴、追缴、没收的程序
公安机关在作出行政处罚决定时，对涉案财物应当一并作出处理。(1)呈批。办案人员在呈报审核
审批行政处罚决定时，应当同时呈报收缴、追缴涉案财物的意见。不进行行政处罚，但需要收缴、追缴涉案财物的，应当单独呈报收缴、追缴涉案财物的意见。
(2)制作清单。县级以上公安机关负责人或者公安派出所负责人决定行政处罚，或者决定收缴、追缴涉案财物的，应当分别制作《收缴/追缴物品清单》、《没收违法所得、非法财物清单》一式两份，写明收缴、追缴、没收涉案财物的依据、涉案物品的名称、规格、数量、特征等情况。
(3)送达。作出行政处罚决定的，《收缴/追缴物品清单》、《没收违法所得、非法财物清单》应当作为《公安行政处罚决定书》的附件，一并送达
当事人。单独收缴、追缴涉案财物的，应当依照本细则第四十一章第8节条规定，将《收缴/追缴物品清单》送达当事人。
4204.决定后处理
公安机关对收缴和追缴和财物，经原决定机关负责人批准，按照下列规定分别处理：
(1)返还。属于被侵害人或者善意第三人的合法财物，应当及时返还。对需要追缴后返还的，办案人员在呈报行政处罚决定意见或者追缴决定意见时，应当一并提出返还意见呈报审核、审批。对应当退还原主的财物，通知原主在六个月内领取；原主不明确的，应当采取公告方式告知原主认领。遇有特殊情况的，可酌情延期处理，延长期限最长不超过三个月。原主领取其合法财物时，应当在《收缴/追缴物品清单》发还情况栏签收。
(2)上缴国库。没有被侵害人，或者在通知原主或者公告后六个月(特殊情况延期三个月)内无人认领的，登记造册，按照规定上缴国库或者依法变卖或者拍卖后，将所得款项上缴国库。变卖、拍卖手续和上缴国库凭证应当附卷。
(3)销毁。违禁品、没有价值的物品，或者价值轻微，无法变卖或者拍卖的物品，统一登记造册后予以销毁。对无法变卖或者拍卖的危险物品，由县级以上公安机关主管部门组织销毁。销毁物品手续应当附卷。
(4)回收。对能够回收使用且无法变卖或者拍卖的危险物品，交有关厂家回收。回收收据和上缴国库凭证应当附卷。
从与2000年12月定比价格及各月环比价格变化情况看, 自今年4月份开始生产资料价格已经摆脱8个月以来持续下跌和低迷不振的行情, 并呈现出逐步回升的态势。
5 月份生产资料综合价格水平是在上月回升2.75%基础上的进一步上升。其影响因素主要是, 一、国内经济继续保持了稳步回升的态势, 促进市场需求回暖的因素在增加;二、国际油价5月份涨幅接近30%, 创十年来最大单月涨幅。受其影响, 国际、国内石油加工及炼焦产品、煤炭及部分基础原材料产品价格均出现不同程度上涨。
5 月份生产资料价格变化的结构特征主要表现为:一是黑色金属类产品价格结束了春节后持续低迷态势, 平均环比价格出现1.7%的升幅;二是有色金属产品价格进入整理调整阶段, 平均环比价格出现2.9%的降幅;三是化工产品价格维持连续4个月上升的行情, 环比升幅在上个月达到7.3%的基础上再上升1.16%;四是成品油价格维持大幅上扬的行情, 本月环比升幅达到6.6%;五是原煤价格呈现持续上升以及升幅提高势头, 4、5月份环比价格升幅分别达到1.5%和2.76%;六是建材及木材产品价格稳中趋升, 水泥及玻璃价格环比升幅超过1个百分点。
预计6月份, 在成品油、煤炭、部分钢材及石化产品价格持续上升的带动下, 国内生产资料价格仍将呈现继续上升的态势, 月环比升幅有可能出现加速上涨的趋势。
特别需要提醒的是, 当前生产资料价格虽然出现底部回升的走势, 但石油、煤炭及部分金属、化工等原材料价格有加速上涨的趋势, 对此需引起重视, 应尽量避免出现价格的大幅震荡和波动, 以保障市场的平稳健康发展, 有利于积极培育和维护市场需求的不断增长。
钢材价格环比上升1.8%
受钢铁行业实行减产限产措施, 库存高位趋降, 以及市场需求有所好转等因素影响, 从4月下旬开始钢材价格出现止跌趋稳并逐渐回升趋势。价格上升的品种由线材、螺纹钢、焊接钢管等建筑用材向板材、硅钢片等品种扩展。
本月钢材平均价格, 环比上升1.8%、同比下降38.0%、定比上升16.3%。目前钢材市场价格水平已高于2006年初价位, 回升到该年4月份水平。1～5月份, 累计同比价格下降27.8%, 累计价格水平比去年12月份下降1.96%。
从主要品种结构看, 线材、焊接钢管、薄板、型材、中板及优钢环比价格分别上升5.7%、2.2%、1.6%、1.4%、1.1%和0.13%, 其它品种仍有不同程度下降。
有色金属价格出现调整和下降
经过3、4月份的连续大幅上涨, 进入4月中下旬以来, 在进口资源急剧大幅增长、国内炼厂重启闲置产能, 以及国储局适量抛售 (据行内人士反映) 等因素作用下, 市场供不应求的局面得到改善, 铜、铝、铅等品种市场价格在调整中出现下降。主要有色金属平均价格, 4月份环比上涨1 4.4%, 到5月份转为下降2.9%;5月份同比下降34.4%;1～5月份累计下降40.5%, 但累计与去年1 2 月份比上升幅度达到17.9%。
监测的主要有色金属品种中, 5月份铜、铝、铅环比价格分别下降6.3%、4.9%和3.4%, 锌、锡、镍继续分别上升3.8%、4.4%和0.8%。铜、铝、铅、锌、锡、镍, 5月份同比价格分别下降39.9%、30.8%、31.7%、27.7%、33.2%和51.1%;1～5月份累计同比价格分别下降48.1%、33.3%、41.3%、40.3%、34.6%和61.1%。同比价格降幅均有不同程度缩小。
其中, 铜价波动最大。据市场监测资料显示, 5月下旬以来铜价再度出现上升行情, 目前1#电解铜吨价已超过4万元。从价格趋势上看, 国内价格与国际市场价格倒挂的情况呈现逐步缩小的趋势。
化工产品价格持续上升
国际原油价格持续大幅上涨, 推动了基础化工原料商品价格持续回升。化工产品市场平均环比价格在4月份上升7.3%的基础上5月份继续上升了1.16%, 5月份同比价格下降28.0%;1～5月份累计同比价格下降26.8%, 累计比去年12月份平均价格上升4.63%。
从品种结构看, 一是天然橡胶环比价格持续上升1.98%, 合成橡胶环比下降2.4 6%;同比分别下降39.1%和23.0%。二是塑料原料、醇酸类和芳烃类产品价格升降并存。其中, 已内酰胺、聚酯切片、纯苯、苯酚等品种价格明显上涨, 环比升幅均超过10%;甲醇、苯酐、苯乙烯的价格回调幅度较大, 环比降幅均超过5%。三是“三酸两碱”等无机化工产品价格多呈现持续下滑的态势, 硫酸5月份环比下降3.85%, 同比下降3 0.6%;盐酸环比下降5.45%, 同比下降20%;纯碱环比和同比分别下降3.7%和26.2%;烧碱环比略降0.06%, 同比上涨5.9%。
煤炭价格回升势头加快
受山西大矿持续限产保价及国家加大力度整治非法小煤矿以及市场需求有所回升等因素的影响, 煤炭市场资源量增速减缓, 在金属冶炼等部分行业出现无烟煤等部分煤种供应告急, 5月份以来煤炭价格出现持续上涨的情况。5月市场平均价格环比上升2.8%, 同比下降11.0%;1～5月份累计同比下降12.3%。其中, 烟煤月环比价格上升2.6%, 同比下降10.8%, 1～5月份累计同比下降11.9%;无烟煤月环比价格上升3.3%, 同比下降11.6%, 1～5月份累计同比下降13.7%。
成品油价格持续大幅上涨
在国际油价持续大幅攀升的带动下, 国内油品市场价格呈现持续大幅攀升态势。5月份成品油平均环比价格, 在4月份大幅上升9.5%的基础上继续上升了6.6%, 同比下降14.8%, 比4月份降幅缩小3.2个百分点;1～5月份累计同比下降17.1%, 比1～4月份降幅缩小0.62个百分点。
在监测的主要品种中, 5月份柴油价格升幅最大, 环比上涨8.5%, 同比下降1 9.2%;汽油环比上涨3.6%, 同比下降3.95%;燃料油环比上涨7.6%, 同比下降30.0%。
建材及木材产品价格稳中趋升
一、“将认读换换味”
１．游戏认读——增情趣
【案例】人教版第三册《“红领巾”真好》
师：今天我们继续来学习《“红领巾”真好》。一起来读读课题。告诉大家一个好消息，今天我们的课堂上来了一位小客人，想知道是谁吗？（课件出示小鸟）小朋友，你们看，它在和你们打招呼呢，我们也和它打个招呼吧！
师：想不想和小鸟一起到美丽的大森林里去看一看？但是小鸟说了，小朋友必须通过它设的一道关才行，我们要不要闯关，有没有信心？（课件出示词语）
生：闯关读词语。
蓬松 梳理 鸟巢 活跃 捕捉 崭新 翠绿 木牌 叽叽喳喳 蹦蹦跳跳 扑棱棱
师：自己试试，来开小火车。齐读。
字词复习本是一个枯燥的环节，通过让学生挑战闯关的游戏，激发了学生的好胜心，学生怀着对森林的期待之情和向往之情复习字词，记得牢、效果好。又如，复习巩固《手捧空花盆的孩子》一文的字词时，可出示贴有花籽的生词卡片，读对了，就能帮花籽开花。《松鼠和松果》一課则可以采用松鼠采松果的形式复习字词。这样的复习形式与课文内容相整合，让学生感到耳目一新，趣味盎然，大大提高了复习的实效。
2．语境认读——明词义
【案例】人教版第二册《两只小狮子》
师：上节课我们认识了两只小狮子，刻苦练习的“勤勤”，懒惰的小狮子“惰惰”。勤勤整天练习本领，它已经能抓兔子了，你们瞧：（幻灯出示）
狮子王远远看见草丛中有只兔子，它猛地扑上去，一口咬住兔子，在地上打了个滚，用它尖尖的爪子撕开，美美地吃了起来。
生：自由读、指名读、齐读。
师：勤勤真能干。可是还有只懒狮子呢！这节课我们一定要想办法帮帮惰惰。
生字、词语的掌握，需要一定的复现。复现，不一定是简单的重复。对课文内容进行适当的重组，让生字、词语在新的句子里重现，可以帮助学生在具体的语境中巩固认识所学的汉字。在以上片段中，学生读了重组的一句话，对于动作“扑、咬、滚、撕”就有了可感知的形象，比单独认识一个个的字更易于接受。
二、“给听写变变脸”
课前听写有助于学生对字词的识记理解，让需要巩固的词语从消极词汇变为积极词汇。平时听写时，师报词语，生写词语，这一传统的听写方法易操作、省时间，但久而久之，师生均觉得这种听写方法有点“机械呆板”，缺乏创意。课堂上，若能给听写变变脸，不仅能提高后30%学生的学习兴趣，而且能锻炼学生思维反应的敏捷性和准确性，更好地理解和运用词语。
１．比较听写——助甄别
在历年检测中，区分音近字和形近字的题型总会占一席之地，对于后30%学生来说，此题的失分率更高。由此说明，学生对于字词的意思不甚理解，掌握不够扎实。笔者认为，在平时的听写中，可以将这些易混淆的字词成对地出现，通过反复地比较、书写来巩固字音，理解字义。如，在教学二年级下册《动手做做看》一课后可设计这样的听写作业：另外 口令、题目 提问、问题 提水、漫画 快慢、喝水 口渴。学生在听写以上词语时，不是机械的、被动的，而是需要甄别后方可落笔，这样的听写实效更大。
２．错字听写——深印象
在平时批改中，发现学生有些字的出错频率很高，如一上册中木头的“头”，一下册的“练”，二上的“琴”，二下的“慌”等。针对这些易错字，教师平时要做个有心人，注意把学生作业中易错、易混的字词收集起来，听写时有针对性地加以提醒，可以提示易错的笔画和部首，使学生在听写时进一步加深印象。如“慌忙的慌不要多写”；“木头的头最后一笔是？”生答“捺”。听写在有效注意中完成，促进了学生对生字的巩固。
３．趣味听写——练思维
在听写时，教师也可以不按常理出牌，变着花样报听写内容。如《丑小鸭》一课的词语可以这样听写：“喜欢的反义词（讨厌）丑小鸭来到这个世界上，除了妈妈，谁都（ ）他（欺负）；丑小鸭从（ ）钻出来（蛋壳），丑小鸭变成了（ ）（天鹅）；小鸟因为有了（ ）才会飞翔（翅膀）；两点水，猜一个字（冰）。”
这几种有趣的听写方式不仅提高了学生听写的乐趣，还将课堂教学中的知识融会贯通，增强了学生运用字词的能力，同时也有效地培养了学生的倾听习惯和有意注意能力。
听写的形式不追求千篇一律，可以根据生字词的特点以及学生的学习状况灵活地改变。对于后30%学生，事先要给他们一个准备的机会，甚至可以向他们暗示听写的内容，以提高听写的质量。听写完毕，教师选择班里中等学生的作业展示批改，易错字需重点讲解。为了节省时间，也可以采用同桌批改的形式，在批改的过程中，学生对词语进一步温习巩固。课前的听写作业量不宜太多，力求少而精，在课前五分钟内完成整个听写、批改、纠错的过程，以免影响新课的教学。
三、“让积累登登场”
后30%的学生对知识的吸收消化能力欠缺，汉字、词语的积累相对匮乏，教师要充分关注这部分学生，以课堂为主要阵地，让学生在兴趣盎然中感悟语言、理解语言、积累语言，并运用语言。笔者认为利用课前5分钟让学生积累词语不失为一种好办法。如，学习二年级上册《识字1》时可利用课前几分钟让学生读一读描写夏季的成语，学习二年级上册《识字6》时可做一做对对子的游戏。用好课前几分钟，结合课文内容引导学生有效积累，久而久之，就能累计一笔不小的语言财富。
用天平找次品规律：
1、把所有物品尽可能平均地分成3份，(如余1则放入到最后一份中;如余2则分别放入到前两份中)，保证找出次品而且称的次数一定最少。
2、数目与测试的次数的关系：
2～3个物体，保证能找出次品需要测的次数是1次
4～9个物体，保证能找出次品需要测的次数是2次
10～27个物体，保证能找出次品需要测的次数是3次
28～81个物体，保证能找出次品需要测的次数是4次
82～243个物体，保证能找出次品需要测的次数是5次
244～729个物体，保证能找出次品需要测的次数是6次
（二）编号姓名成绩
一、（4分）全卷书写。
二、（24分）积累运用。
1．根据课文内容填空。
立春过后，大地渐渐从沉睡中苏醒过来。冰雪（）化，草木（）发，各种花次第开放。再过两个月，燕子（）然归来。不久，布谷鸟也来了。于是转入炎热的夏季，这是植物（）育果实的时期。
2．成语填字。
惟妙惟（）销声（）迹五彩斑（）眼花（）乱
3．选词填空。
壮丽 美丽 华丽 绚丽
①„„并且特别欣赏桥栏杆上刻的狮子，说它们“共同构成（）的奇观”。
②梁枋间彩画（），有双龙戏珠、单龙祥舞，有行龙、升龙、降龙„„
③按屏的建造材料极其装饰的（）程度，分为金屏、银屏、锦屏、画屏等。
④故宫建筑群规模宏大（），建筑精美，布局统一，集中体现了我国古代建筑艺术的独特风格。
4．用一句话点示下面语段中所透露出来的信息。
中日电信按照“千兆到路边、百兆到大楼、十兆到桌面”的实施方案，其宽带数据通信网络已经覆盖全国230多个城市，能够在所有电话通达的地方提供楼入服务。去年年底，被称为“第三电信”的中国网通已建成长达12000千米的宽带高速路。
5．用一句话概括下面语段所透露出来的信息（不超过12个字）。
据《英国医学杂志》网站报道，英格兰南部伯恩茅斯糖尿病和内分泌中心医学专家研究发现，含二氧化碳气体的饮料会使人发胖。为遏制全球日益严重的儿童肥胖问题，应严格限制他们的泡沫饮料饮用量。专家们鼓励儿童选择稀释过的果汁或者纯水为饮品，同时呼吁学校应采取措施避免儿童饮用泡沫饮料，各路明星也应停止为泡沫饮料做广告。据世界卫生组织提供的数据，在全球5岁以下的儿童中，估计有1760万名超重。
6．综合性学习。为了营造校园文化氛围，增添人文气息，学校将开展“书香满校园”的主题活动。
①请你为这一活动拟一条标语。
②请按下面要求策划一个班级活动方案。
活动主题：
活动目的（紧扣班级活动主题）：
活动方式：
7.根据要求默写。
（1）大漠孤烟直，___________________________。(王维《使至塞上》)
（2）山随平野尽，___________________________。（李白《渡荆门送别》）
（3）登临吴蜀横分地，_________________。（陈与之《登岳阳楼》）
（4）夜阑卧听风吹雨，_______________________。（陆游《十一月四日风雨大作》）
（5）《爱莲说》一文中描述莲花高洁品质的文句是。
（6）“无人问津”这一成语出自课文《》，这篇文章描述了“”的故事，表达了作者的社会理想。
8．读《望岳》并答题。
岱宗夫如何？齐鲁青未了。造化钟神秀，阴阳割昏晓。
荡胸生层云，决眦入归乌。会当凌绝顶，一览众山小。
①全诗没有一个“望”字，但句句写向岳而望，距离是由而，时间是从至。
②诗中虚写的是联，表现了作者
三、（42分）综合阅读。
（一）阅读《三峡》，完成9—12题。
自三峡七百里中，两岸连山，略无阙处。重岩叠嶂，隐天蔽日，自非亭午夜分，不见曦月。至于夏水襄陵，沿溯阻绝。或王命急宣，有时朝发白帝，暮到江陵，其间千二百里，虽乘奔御风，不以疾也。
春冬之时，则素湍绿潭，回清倒影，绝巘多生怪柏，悬泉瀑布，飞漱其间，清荣峻茂，良多趣味。
每至晴初霜旦，林寒涧肃，常有高猿长啸，属引凄异，空谷传响，哀转久绝。故渔者歌曰：“巴东三峡巫峡长，猿鸣三声泪沾裳。”
9．解释下面加点的字。
⑴虽乘奔御风不以疾也（）⑵晴初霜旦（）
10．选出加点词词义相同的一项（）
A．或：或王命急宣或以钱币乞之
B．故：故渔者歌曰故时有物外之趣
C．绝：哀转久绝沿溯阻绝
D．素：素湍绿潭可以调素琴
11．翻译下面的句子。
⑴至于夏水襄陵，沿溯阻绝。
⑵素湍绿潭，回清倒影。
12．文章花了大量笔墨，运用正面描写的手法直接描绘三峡的景物，而第四段中却写到“渔者歌曰”，这是采用的描写手法，其作用是。
（二）阅读《故宫博物院》，完成13—16题。
太和殿俗称金銮殿，高28米，面积2380多平方米，是故宫最大的殿堂。在湛蓝的天空下，那金黄色的琉璃瓦重檐屋顶，显得格外辉煌。殿檐斗拱、额枋、梁柱，装饰着青蓝点金和贴金彩画。正面是12根红色大圆柱，金琐窗，朱漆门，同台基相互衬映，色彩鲜明，雄伟壮丽。大殿正中是一个约两米高的朱漆方台，上面安放着金漆雕龙宝座，背后是雕龙屏。方台两旁6根高大的蟠龙金柱，每根大柱上盘绕着矫健的金龙。仰望殿顶，中央藻井有一条巨大的雕金蟠龙。从龙口里垂下一颗银白色大圆珠，周围环绕着6颗小珠，龙头、宝珠正对着下面的宝座。梁枋间彩画绚丽，有双龙戏珠、单龙翔舞，有行龙、升龙、降龙，多态多姿，龙身周围还衬托着流云火焰。
13．两段文字运用的说明方法是：
14．作者介绍太和殿所用的说明顺序是：
15．文中表示的方位词有：
16．画出文中的描写性语句，并说说其作用。
语 句：
作 用：
（三）阅读《晋祠》选段，完成17—21题。
然而，最美的还是祖先留给我们的古代文化。这里保存着我国古代建筑中的“三绝”。
一是圣母殿。它建于宋天圣年间，重修于宋崇宁元年（1102年），这是全祠的主殿。殿外有一周围廊，是我国古代建筑中现存最早的带围廊的宫殿。殿宽七间，深六间，极为宽敞，却无一根柱子。原来屋架全靠墙外回廊上的木柱支撑。廊柱略向内倾，四角高挑，形成飞檐。屋顶黄绿琉璃瓦相间，远看飞阁流丹，气势十分雄伟。殿堂里的宋代泥塑圣母像及42个侍女，是我国现存宋代泥塑中的珍品。她们或梳妆，或洒扫，或奏乐，或歌舞，形态各异，形体丰满俊俏，面貌清秀圆润，眼神动人，衣纹流畅，真是巧夺天工。
二是殿前柱上的木雕蟠龙。这是我国现存最早的蟠龙殿柱，造于宋元佑二年（1087年）。八条龙各抱一根大柱，怒目利爪，周身风从云生，一派生气，距今虽近千年，鳞甲须髯，仍然像要飞动，不能不叫人叹服木质的优良与工艺的精巧。
三是殿前的鱼沼飞梁。这是一个方形的荷花鱼沼。沼上架了一个十字形的飞梁，下面由34根八角形的石柱支撑。桥边的栏杆和望柱形制奇特，人行桥上，可以随意左右。这种突破一字桥形的十字飞梁，在我国古建筑中也是罕见的。
以圣母殿为主体的建筑群还包括献殿、牌坊、钟鼓楼、金人台、水镜台等，都造型古朴优美，用工精巧。全祠除这组建筑外，还有朝阳洞、三台阁、关帝庙、文昌宫、水母楼、胜瀛楼、景清门等，都依山傍水，因势起屋，或架于碧波之上，或藏于浓荫之中，各有不同的情趣。园中的许多小品，也极具匠心。比如有一座假山，山上一挂细泉垂下，就在下面立着一个汉白玉的石雕小和尚，光光的脑门，笑眯眯的眼神，双手齐肩，托着一个石碗接水。那水注在碗中，又溅到脚下的潭中，总不能盛满碗。再如清清的小溪旁，有一只石雕大虎，两只前爪抓着水边的石块，引颈探腰，嘴唇刚好没入水面，那气势好像要吸进百川似的。历代文人墨客都喜爱晋祠这个好地方，山径旁的石壁和殿廊的石碑上，留着不少名人的题咏，词工句丽，书法精湛，为湖光山色平添了许多风韵。
晋祠，真不愧为我国锦绣河山中一颗璀璨的明珠。
17．文中所说的我国古代建筑中的“三绝”具体指的内容分别是：
18．就全文来看，本文运用的说明顺序是，运用的结构方式是。
19．作者在第一段详细介绍了圣母殿，是按照什么顺序介绍的？你判断的依据是什么？
20．全文运用了哪些说明方法？
21．文章结尾一段表达了作者的什么情感？
（四）阅读刘燕敏的《一棵核桃树》，完成22——27题。
房前有片菜地，自从用篱笆圈起来后，边上就长了一棵树。由于不妨碍种菜，一直就没动它。后来，菜地荒了，篱笆没了，门前就多了一棵树。
孩子４岁时，去了一次乡下，回来问我：“妈妈，爷爷院子里有一棵枣树，我们家的这一棵也是枣树吧？”
大人不在意的事，经孩子一问，就会显得非常复杂。听了儿子的问话，我顿时犹豫起来。我还真不知道它是棵什么树。于是每有人来，我便多了一件事，那就是，问他们是否认识那棵树。
一天，农校的一位朋友来，喝茶叙旧之后，我把他引到院子里。“这棵树你该认识吧！”他审视了一会儿，说：“这是一棵李子树，一看叶子就知道。”
当天晚上，我告诉儿子：“以后你有李子吃了，我们家的那棵树是李子树。”
寒来暑往，日复一日。李子树一天天长大，就在孩子从幼儿园升到小学的那一年，它开花了。此时，恰逢爷爷从乡上来。他看着房前的李子树，说：“今年你们有樱桃吃，你看你们门前的那棵樱桃树，花开得多茂盛。”
“爷爷，那是一棵李子树。”儿子给爷爷纠正。
“傻孩子，李子树是什么样子，我能不知道吗？你家的这一棵是樱桃树。”爷爷给儿子纠正。被我们叫了三年的李子树原来是棵樱桃树。
爷爷走后，花开始飘落，几粒青色的果实开始显露出来。
就在儿子等着吃樱桃的时候，不知是因为当年的雨水太大，还是别的什么原因，树上看得见的几个果子开始脱落，直到一个不剩。那棵树从此再没有人关心。
深秋的一天，房前有人丈量土地，听说开发公司要在这儿盖一栋大楼。一位划线员在那儿喊：“这是谁家的核桃树，要移赶快移走，明天挖掘机就来了。”
明明是我们家的樱桃树，怎么又成了核桃树？我从家里出来，说：“那是我们家的樱桃树。” “樱桃树？我没见过樱桃树，还没吃过樱桃吗？你看看那上面，明明挂着一颗核桃。”划线员边说，边顺手指向树梢。
那儿确实挂着一枚小小的核桃。我们家房前的那棵树，不是一棵樱桃树，它是一棵核桃树。十年过去了，每次想起我家的那棵树，心中总有一种说不出的感慨。这棵树多次被我们张冠李戴，最后是它用一枚小小的果子，向我们证实了它的真实身份。
有时我想，这棵树是不是上帝派来向我作某种暗示的？它要我知道，作为一个人，你必须奉献出自己的果实，否则在这个世界上，没有谁会真正认识你。
确实如此啊！自古迄今，地球上诞生了那么多的人，被我们认识的，都是那些在自己的生命树上，结出果实的人。
22．如果要将文章用空行隔开，分为两部分，空行的位置应在什么地方？
23．全文围绕一件什么事展开?
24．这棵树有过三次命名，它们分别是：
25．它的真实身份究竟是什么？是怎样被证实的？（用文中的原句作答）
26．找出能概括全文主旨的中心句。
27．谈谈这篇文章给你的启示。
五、（50分）文采展示。（任选一题作文）
28．题目
（一）：________的乐趣(如读书、看报、写诗、写日记、听音乐、绘画)
提示：先把题目补充完整，然后作文。要求：文体不限，不少于550字。
作文二：生活丰富多彩，我们身边的多少事需要我们的关注啊：关注我们的生存环境，关注我们的现在和未来，关注亲人与家庭，关注同学与老师，关注弱势群体，关注残疾朋友，关注野生动物，„„ 一份关注，就是一份爱心，多一份关注，社会就多一份温暖；一份关注，就是一份责任，多一份关注，社会就多一份保障。请你以“关注”为话题写一篇600字左右的作文。题目自拟，文体不限。
期末复习自测
（二）1．融 萌 翩 孕2．肖 匿 斓 缭3．①美丽 ②绚丽 ③华丽 ④壮丽4．我国宽带网建设发展迅速，覆盖面广5．“儿童远离泡沫饮料可防肥胖”或“儿童饮泡沫饮料过多会发胖(超重)6．示例：①示例：（1）书是人类进步的阶梯。（2）让花香伴随书香，让名家走进心灵。可引用名言，也可以自拟，符合活动主题即可。②示例：活动主题：阅读名著，陶冶情操。活动目的：通过名著阅读，培养文学素养，提高文化品位。活动方式：（1）请作家到班上举办专题讲座。（2）举行“我爱文学”的主题班会。（3）举办“阅读名著”的手抄报比赛。7.（1）长河落日圆（2）江入大荒流（3）徙倚湖山欲暮时（4）铁马冰河入梦来（5）出淤泥而不染，濯清涟而不妖，中通外直，不蔓不枝，香远益清，亭亭净植，可远观而不可亵玩焉（6）桃花源记世外桃源8．①远近朝 暮 ②尾不怕困难，敢于攀登绝顶，俯视一切的雄心和气魄（以上共24分。其中1、2、3、4、8题，每题各2分；5题3分；6题4分，7题7分，其中第（5）小题为2分，每错、漏、增一字扣0.5分）
9．⑴飞奔的马⑵早晨10．B11．⑴至于夏天江水漫上丘陵的时候，下行和上行的航路都被阻绝了 ⑵雪白的急流，碧绿的潭水，回旋着清波，倒映着各种景物的影子 12．侧面描写（间接描写）渲染出三峡秋景的凄清萧瑟。13．列数字 摹状貌14．由外到内、先写“正中”，次写“背后”、“两旁”的空间顺序 15．正中、上面、背后、两旁、中央、周围、下面。16．语句：在湛蓝的天空下，那金黄色的琉璃瓦重檐屋顶，显得格外辉煌。作用是：突出了太和殿色彩鲜明、雄伟壮丽的特点，表达了作者的喜爱赞赏之情。
（以上9—16题共16分，每题各2分）
17．圣母殿、殿前柱上的木雕蟠龙、殿前的鱼沼飞梁。18．由主到次的逻辑顺序，总—分—总19．由外到内的空间顺序。依据是“殿外”“殿堂里”这些方位词 20．列数字、举例字、打比方。21．对祖国建筑艺术的由衷赞美之情。（每题各2分，共10分）
22．最后三段为一部分 23．一棵树的真实身份 24．李子树、樱桃树、核桃树 25．核桃树，“你看看那上面，明明挂着一颗核桃” “那儿确实挂着一枚小小的核桃” 26．作为一个人，你必须奉献出自己的果实，否则在这个世界上，没有谁会真正认识你 27．人要有成果，要对人类有奉献，别人才会认识你，承认你
课题：青春的脚步 青春的气息
课型：复习
授课：
审核：
授课时间：3-22
课时：2 【单元主题】进行青春期心理健康教育。即如何调整心态，悦纳自己的生理变化；如何克服青春期的烦恼，处理好自己的心理矛盾；如何处理和认识与异性同学的关系。
【复习目标】
1、了解青少年的青春期生理变化和心理变化。
2、知道青春期心理卫生常识。
3、知道与异性同学交往的基本方式和方法。【重点复习题】
1、青春期的身体变化表现在哪些方面？青春期身体变化主要表现在三个方面：
2、怎样悦纳自己的生理变化？（P5-7-8）三点。
3、正确认识青春期的烦恼：（Ｐ１０）
*
4、弹奏好青春协奏曲（解决青春期矛盾、消除青春期烦恼的方法）？（P11-12-13）
怎样消除心理烦恼，快乐成长？
5、心理冲动产生的不良后果（危害）（课本12页）：
6、男女同学交往的必要性和重要性。积极作用；男女同学混合编班编组的理由？
*
7、男女同学交往需要掌握的原则。怎样与异性同学交往？怎样荡起友谊的双桨？谈谈男女生如何更好地相处，充分发挥异性效应？ 假如郊游时，有异性参加，父母会交代哪些注意的问题？（P17页：因此，我们、、、、+P18-20三点）。
【强化训练】
一、、单项选择题
1、步入青春期，每一个人都会遇到许许多多的烦恼。面对这些烦恼，我们的正确做法（）
A.不管三七二十一，大胆的发泄出来
B.毫不保留的告诉别人
C.开放自己的心灵世界，多与别人交流
D.不要告诉别人，要藏在心里
2、每个人都有不完美的地方，能接受自己的不完美。是_____的表现。A.悦纳他人
B.孤芳自赏
C.悦纳自己
D.自命清高
3、女同学与男同学交往时不要（）
A.自尊自爱
B.举止文明，谈吐文雅
C.清高自傲
D.方式恰当
4、人一生中身体发育的关键期是（）
A.幼儿期
B.青春期
C.成年期
D.老年期
5、上初中后，张洋发现自己不仅比同学们长得矮很多，而且脸上还开始有青春痘，她为此十分苦恼。张洋要改变这种现状就应该（）
①立即去医院或美容院动手术
②加强体育锻炼，增加营养
③调节好自己的心态，相信自己能长高，也会变美
④要认识到这是一种正常的生理现像，因为我们的身体发育有的慢，有的快
A.①②③
B.①②④
C.①③④
D.②③④
6、当自己脸上长了青春痘之后，正确的保健方法有（）
①常用温水洗脸保持皮肤清洁
②少吃对皮肤有刺激的食物，如油炸食品等
③保持情绪稳定，心情开朗
④病情严重时，应该用手挤压以防止其扩大
A.②③④
B.①③④
C.①②④
D.①②③
8、伴随身体的变化，性意识的觉醒，少男少女对异性产生了一种神秘感，渴望了解异性，希望自己引起异性的注意。下列适宜中学生的行为的是（）
A.穿高档名牌时装
B.外出活动，男生主动帮女生拿东西，干力气活
C.为引起男生注意，女生涂脂抹粉
D.出游时，大把花钱，以显示自己潇洒大方
9、青春期心理充满矛盾，如渴望交际，珍惜友情，却又感到孤独，不愿与人交往，朝气蓬勃，勇于探索，但遇到挫折又容易失去信心，悲观失望„„对这些心理矛盾，下列看法不正确的有（）
A.这些矛盾是我们成长过程中正常的心理现象，所以可以置之不理
B.这些心理矛盾有时让我们感到苦闷，但正是它们构成了我们向前发展的动力
C.这些心理矛盾如果处理不好，它们也会成为阻碍我们发展的动力
D.我们通过各种方式，借助各种力量来调控各种心理矛盾，是非常有必要的
10、“你希望别人怎样对待你，你就应该怎样对待别人。”这句话说明，在与异性同学交往过程中要（）
A.自然大方
B.尊重对方
C.有相对广泛的范围
D.不拘小节
二、判断题
1.判断正误：异性同学交往是正常的，也是同学们学习生活中所必不可少的交往。（）解析：
2.判断正误：男女同学之间交往要注意分寸，不要过于亲密。（）解析：
3.判断正误：男女同学之间的交往是正常的、有益的，但如果处理不当，就会带来许多困惑。（）
解析：
4、班内同学都长高了，我却原地不动，别的男生很英俊，我却长出了毛绒绒的胡子，真感到羞于见人。判断：（）理由：
5、欣赏自己独特的美，容易孤芳自赏，看不到自己的缺点和不足，从而走向自负。判断：（）理由：
6、小霞说：早恋是感情问题，与学习无关，没什么了不起的。判断：（）理由：
三、非选择题
1、星期天，妈妈发现周超捷将头发染成了三种颜色，而且还带左耳环，便对他说：“你是一个学生，怎么能打扮得如此古怪。”周超捷不以为然地说：“你真老土！好多同学都羡慕我这种新潮打扮，只不过他们没有勇气做而已。”妈妈又说了几句，周超捷生气地说：“我已经长大了，怎样打扮是我自己的事情，不用你管！”
（1）你羡慕这种打扮吗？说说你的理由。
（2）你认为我们上初中后还要听从父母的意见吗？为什么？
（3）请你为中学生应该如何穿着打扮提几条合理建议。
2、小于是个聪明伶俐的女孩，她总是忙于学习，不愿与同学交往。一天，老师提醒她，要多与同学们进行交往。她心里想，与同学交往会影响学习，我才不干呢？但是，整天一个人独来独往，埋头于书本里，小花也感到似乎缺少点什么? 结合材料运用所学的知识，回答：(1)简要分析小花不愿与同学交往的这种心理。
(2)“与同学进行交往会影响学习”这种想法对吗？为什么?
(3)你认为小花该怎么办?
3、情景一：如今，我经常为一点儿小 事而冲动，为不能控制好自己的情绪而烦恼。
情景二：近来，我常常喜欢在女同学面前表现自己，想引起她们的注意，对我产生好感，所以在生活和学习中常常分心。我想努力控制好自己，却又做不到。不知这是怎么了！
他（她）们应该怎么办？请你给他（她）们提几点建议，帮他（她）们消除青春期的烦恼？
4.以下是中学生陈刚和妈妈的一段母子对话：
陈刚：明天星期天了，我跟几个同学一块去看电影，行吗？ 妈妈：有女生吗？ 陈刚：有。妈妈：不行！陈刚：为什么？
妈妈：不行就是不行！
陈刚沉默了一会，极不高兴地回到自己的房间。
作为与陈刚相约一起看电影的同学，你如何尝试正确地化解陈刚母子的矛盾？
【教学反思】
1.C 2.C 3.C 4.B 5.D 6.D 8.B 9.A 10.B
1.判断正误：异性同学交往是正常的，也是同学们学习生活中所必不可少的交往。（）
解析：男女同学生活在同一集体中，必然要进行交往。男女同学正常交往，既有利于集体建设，又有利于扩大交往范围，增进对异性的了解，发展同学间的友情。故此观点正确。答案：√
2.判断正误：男女同学之间交往要注意分寸，不要过于亲密。（）解析：此观点正确。男女同学交往要掌握适度的原则。 答案：√
3.判断正误：男女同学之间的交往是正常的、有益的，但如果处理不当，就会带来许多困惑。（）
解析：以良好的心态、恰当的方式与异性同学交往，才能收获纯真的友谊。 答案：√
4、班内同学都长高了，我却原地不动，别的男生很英俊，我却长出了毛绒绒的胡子，真感到羞于见人。判断：（错误）
理由：青春期的生理发育和身体变化是正常的；生理特征自己不能决定和控制，掌握必要的生理卫生知识，以正确的态度应对生理变化，接纳自己的外表。发现自己的优势，学会欣赏自己外在美。同时，要注重提高自己内在的修养。
5、欣赏自己独特的美，容易孤芳自赏，看不到自己的缺点和不足，从而走向自负。判断：（错误）
理由：欣赏自己独特的美，要发现自己的优势，充满自信地学习和生活，但这种自信是建立在对自己正确认识的基础上的，要正视自己的缺点和不足，因此不会走向自负。
6、小霞说：早恋是感情问题，与学习无关，没什么了不起的。判断：（错误）
理由： 青少年应以正确的态度、恰当的方式与异性同学交往；早恋会产生一些情绪和行为上的困扰，妨碍我们的学习进步和身心健康。
1、（1）不羡慕。虽然我们每个人都希望自己成为一个与众不同的人，但 追求个性不一定要在服装、打扮上标新立异，人格独立也不是故作姿态。真正的个性在于从内心深处散发的魄力，真正的独立是逐渐摆脱依赖，勇于对自己的行为负责任。
（2）要。因为上初中后，我们依然是未成年人，很多方面不成熟，缺乏独立能力，需要父母进行引导和帮助。（符合题意，言之成理，即为正确）
（3）简洁大方，不穿奇装异服，最好穿校服等等。
2、(1)小花不愿与同学交往这种心理属于闭锁心理，这种心理会影响她与同学的友谊，影响她的学习，影响她的健康成长。
(2)“与同学们进行交往会影响学习”这种想法不对，因为与同学进行交往，可以开阔我们的视野，取人之长，补己之短；可以感受集体温暖，增加学习的动力。
(3)在观念上，改变错误的认识；在行动上，积极与同学交往。
解析：本题旨在考查学生对“克服闭锁心理，与友同行”的理解与运用。第(1)问中小花的这种心理实际上是一种交往的误区。根据有关知识，联系材料，解答即可；第(2)问是考查与人交往和学习之间的关系；第(3)问需要结合课本知识，联系材料，帮小花出出交往的主意。
3、答：这些心理矛盾是我们生理发育和心理变化过程中的正常现象；它有时会使我们产生孤独、郁闷、焦虑等情绪，如处理不好，就会影响到我们的身心健康，成为我们发展的阻力。因此，我们应通过各种方式，努力调控好心理矛盾。当这些烦恼和苦闷出现时，我们应敞开自己的心灵世界，多与父母、老师和同学交流与沟通，寻求它们的指导和帮助，真诚的交流与沟通可以加深彼此的了解，分享欢乐，调节情绪，排解烦恼。
4、解析：本题涉及前一课的内容，要把两课综合起来，首先要从子女与父母的沟通劝解陈刚母子，其次要说明异性同学之间的正常交往。让陈刚学会与父母沟通，让陈刚的妈妈理解和认可异性的正常交往。参考答案：（1）青春期的子女和父母之间产生矛盾是正常的。遇到矛盾要选择恰当的方式和方法，积极沟通交流。
1临床资料
1.1病例1男,63岁,以“左胸背隐痛5年,活动后气促2年”为主诉于2011年4月入院。阳性体征有:左下肺语颤减弱,叩诊浊音,呼吸音低,双下肢水肿,杵状指阳性。胸部CT检查提示:左下肺巨大占位,20.0 cm×16.2 cm×11.0 cm,密度欠均匀,考虑胸膜孤立性纤维瘤可能性大。术前行经皮肺穿刺活检提示:孤立性纤维瘤。支气管镜检查提示:左下叶基底干外压性狭窄。手术经后外侧切口进行,完整切除肿瘤。术后病理:瘤组织20.0 cm×15.0 cm×10.0 cm,表面呈分叶状,包膜完整,切面灰白、灰黄,考虑孤立性纤维瘤,核分裂2/10 HPF,被膜(-)。术后随访5年,无复发。
1.2病例2女,56岁,以“反复咳嗽、咳痰1周余”为主诉于2010年4月入院。阳性体征有:左下肺浊音,左下肺呼吸音弱,可闻及湿啰音。胸部CT检查提示:左侧胸壁见一肿块突向左肺野,最大截面积8.2 cm×6.4 cm,边界清,密度欠均匀。行经皮肺穿刺活检提示:血凝块,未见组织。术前未行支气管镜检查。手术经后外侧切口进行,完整切除肿瘤,术后病理:瘤组织19 cm×10 cm×5.5 cm,表面光滑,切面呈灰白实性变,质韧,未见坏死及出血,考虑胸膜孤立性纤维瘤。术后随访6年,无复发。
1.3病例3女,53岁,以“右侧胸背部疼痛1个月”为主诉于2010年9月入院。阳性体征有:右侧胸廓饱满,右肺语颤减弱,右肺呼吸音弱,未闻及啰音。胸部CT检查提示:增强:右上胸腔巨大类圆形占位,最大截面12.7 cm×10.5 cm,密度尚均匀,CT值76~82 hu,边界规整,其内缘与肺分界清楚,右上肺受压不张,增强后肿块周缘呈明显持续强化,中心多发低密度区强化不明显。术前行经皮肺穿刺活检提示:软组织肿瘤,侵向良性,组织过少,无法分类。支气管镜检查提示:右上叶尖段、右下叶基底段、背段管腔外压性狭窄至闭塞。手术经后外侧切口进行,分块完整切除肿瘤,术后病理:圆形肿物一块,20.0 cm×13.0 cm×7.0 cm,表面光滑,切面成灰黄色,实性,部分区域出血伴囊腔形成,考虑胸膜孤立性纤维瘤。术后随访66个月,无复发。
1.4病例4男,63岁,以“气喘1周”为主诉于2012年10月入院。阳性体征有:左肺呼吸音低,叩诊呈浊音。胸部CT检查提示:左侧胸腔巨大占位,肿瘤大小约14.1 cm×8.7 cm×15.2 cm,CT值29~41 hu,边界清楚,周边组织受压,增强后呈不均匀强化,可见迂曲强化血管影,考虑孤立性纤维瘤。术前行经皮肺穿刺活检提示为孤立性纤维瘤。支气管镜检查提示:左舌叶管腔外压狭窄。手术经后外侧切口进行,完整切除肿瘤,术后病理:左胸腔巨大肿瘤:17.0 cm×13.0 cm×6.5 cm,表面包膜完整,见较多充盈的血管,切面实性,灰白灰黄,质软,考虑恶性型孤立性纤维瘤(核分裂像>10/10 HPF),切缘阴性。术后随访41个月,无复发。
1.5病例5女,69岁,以“咳嗽、咳痰半个月”为主诉于2014年1月入院。查体无明显阳性体征。术前胸部CT检查提示:右肺下叶见一片状软组织密度影,增强各期未见明显强化,病灶内未见明显灌注病变,周围见片状模糊影。术前行经皮肺穿刺活检提示:少许胶原结缔组织,未见明显肿瘤。术前未行支气管镜检查。手术经微创胸腔镜进行,完整切除肿瘤,术后病理:(右肺下叶肿物)孤立性纤维性肿瘤,8.0 cm×8.0 cm×6.0 cm,术后随访26个月,无复发。5例患者部分临床资料见表1。
2讨论
孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor,SFT)是一种罕见的间叶肿瘤,目前认为该肿瘤起源于胸膜间皮层下方的纤维母细胞[1]。以往认为,肿瘤中的梭形细胞是由间皮细胞分化而来,但近年来,随着免疫组化及电镜技术的提高,有研究表明,孤立性纤维瘤中的纤维母细胞并不具备间皮特征[2,3]。SFT起源于表达CD34的树突状间质细胞,此细胞弥漫分布于人体的结缔组织中,因此,SFT可发生于头颈部、胸腔、腹腔及周围软组织等多个部位,其中胸腔最为常见[4,5,6]。1870年,Wagner[7]最早描述了胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP),SFTP发病率极低,1931-2002年,国外有文献[8]报道的仅约800例,占胸膜肿瘤的5%左右。该病多为良性,部分存在恶性生物学行为[9]。1989年,England等[10]通过对223例患者进行分析,提出了良恶性的诊断标准。术前诊断困难,而外科手术是治疗SFTP的最佳手段。
2.1流行病学SFTP可以在任何年龄发病(5~87岁),主要集中于50~80岁,其中60~70岁年龄段的患者超过半数,男女发病率相等,目前暂无证据表明该肿瘤与石棉、烟草或其他环境因素接触有关[10,11]。另外,SFTP发病与遗传因素的关系尚不明确,目前仅有1例家族性发病的报道[12]。本组患者性别比例、发病年龄与文献[6]相似,且均无石棉接触史。
2.2临床表现England等[10]分析223例局限性胸膜纤维瘤的临床病理资料发现,33%的良性SFTP及75%的恶性SFTP患者存在临床症状,常见的有胸痛、咳嗽、气短;少见的有低血糖、体重下降、呼吸困难、发热等;其中低血糖患者共有12例,包括女9例、男3例,有10例病灶位于右侧胸腔,是否有相关性尚不明确。另外肥大性肺骨关节病(hypertrophic pulmonary osteoarthropathy,HPO)是SFTP最常见的伴瘤综合征,发生率达22%,远高于在肺癌中的比例,主要表现为关节炎样症状。本组患者因肿瘤均较大,故症状发生率100%,其中2例患者有胸痛,术中发现肿瘤均与胸壁粘连紧密,其中1例来源于壁层胸膜[13]。SFTP患者体征常不明显,肿瘤较大时压迫肺组织,可致呼吸音降低、哮鸣音、患侧叩诊浊音等体征;在伴有HPO的患者中,杵状指是最常见的症状[11]。本组患者因肿瘤体积大,体征多为患侧叩浊及呼吸音低,仅有1例合并杵状指。
2.3诊断方法CT检查是SFTP最常用的影像检查方法。相关研究表明,SFTP的CT特征表现有以下几点:(1)病灶一般较大,边界清楚,多为单发;(2)在增强CT上表现为特征性的“地图样”强化,主要与肿瘤坏死、出血有关;(3)部分肿瘤可有钙化;(4)CT表现与病灶大小密切相关,肿块较小时与胸壁钝角相交,肿块较大时与胸壁呈锐角;(5)带蒂小肿块可随体位改变发生位置变化[14,15,16]。本组患者肿瘤CT表现为:肿瘤边界清楚,密度不均匀,强化后呈不均匀强化,部分可见迂曲强化血管影,术前影像诊断为孤立性纤维瘤的有2例(40%)。此外,不提倡经皮肺穿刺活检作为术前的常规检查。SFTP在单纯光学显微镜下只能判断其为梭形细胞,鉴别诊断需行免疫组织化学检查,但因肿瘤中常有较多非细胞成份,且穿刺组织较少,不利于免疫组化检查,因此穿刺活检对于SFTP的诊断价值一直备受争议;另外部分SFTP肿瘤组织血供丰富,穿刺容易引出出血。本组患者中有1例术前CT未见胸腔积液,但术中发现胸腔内有大量暗红色积液,考虑为穿刺致出血可能,故笔者不建议术前穿刺活检[17]。
2.4治疗方案外科手术是SFTP唯一有效的治疗方法[9]。因脏层胸膜来源的肿瘤多有蒂与肺组织相连,因此对于脏层胸膜来源的肿瘤、且体积较小的患者,可采取胸腔镜下切除,或胸腔镜辅助小切口进行[18,19]。但因SFTP可产生接触种植转移,因此取出肿瘤时需谨慎。对于较大的的肿瘤则需开胸手术切除,起源于脏层胸膜的广基肿瘤或侵犯肺组织者,需行肺部分切除术或肺叶切除术[20]。起源于胸壁、纵隔膈肌的广基肿瘤,因其大部分为恶性,复发概率高,因此需扩大范围切除,必要时联合胸壁或肋骨切除。Sung等[9]报道了63例SFTP患者,良性44例,恶性19例。常规开胸41例,胸腔镜手术22例,其中61例均完整切除肿瘤;术后3例复发(均再次手术切除治愈),8例发生远处转移,其中复发与转移者均为恶性SFTP。England等[10]报道有141例良性肿瘤均完整切除,随访98例,仅有2例复发,均再次手术切除治愈;82例恶性SFTP接受手术,随访71例,治愈32例(其中包含4例为复发后再次手术治愈的)。两个报道结果相似,因此对于术后复发的病例,主张再次手术切除,仍可获得不错的疗效。
3预后
完整的手术切除是SFTP患者获得治愈的基础。良性肿瘤基本可能通过手术切除治愈,少数复发的通过二次手术切除,也常可治愈;而恶性肿瘤则效果较差,局部复发及远处转移概率较高,且局部复发后再次手术治愈的可能性也较低。影响肿瘤预后的因素有:肿瘤大小,肿瘤发生的部位,肿瘤是带蒂型、广基型或肺实质型,手术后病理的恶性程度[21]。另外,SFTP除了术后局部复发外,也可通过血行转移至全身其他部位,如肝脏、腹膜、脑、脾脏、胃肠道等,预后均较差[10]。
综上所述,SFTP是一种罕见的胸膜间叶肿瘤,术前诊断困难,手术切除是治疗该病唯一有效的手段;若CT提示肿瘤可切除,且气管镜为外压性改变,无禁忌证,可考虑直接手术探查,不建议术前穿刺活检。良性SFTP预后较好,恶性预后差,相关辅助治疗的效果有待进一步研究。
摘要：目的:探讨胸膜孤立性纤维瘤(solitary fibrous tumor of the pleura,SFTP)的诊断和治疗方法。方法:回顾分析2010-2014年本院胸外科收治的5例SFTP患者的临床资料,并综合国内外文献复习。结果:患者包括男2例,女3例;年龄53~69岁,临床症状有胸背痛、咳嗽、咳痰等。患者术前均行胸部CT检查,且行经皮肺穿刺活检,诊断阳性率40%;患者均行手术治疗,切除率100%,术后恢复好,无并发症;术后病理均证实为孤立性纤维瘤,其中1例恶性;术后随访26个月6年,均存活,无复发。结论:SFTP术前诊断困难,不建议术前行经皮穿刺活检,若无禁忌证可考虑直接手术探查,外科手术切除是治疗SFTP唯一有效的治疗方法。
