儿科临床论文

儿科临床论文（推荐11篇）

儿科临床论文 篇1

一、目的与要求

（一）巩固和提高儿科的基本理论知识和基本技能，掌握儿科询问病史，系

统体格检查方法，书写完整病历及各种医疗文件。

（二）熟悉儿科常见病、多发病的预防、诊断、鉴别诊断、治疗原则，了解

小儿急症的处理原则。

（三）熟悉了解常用诊疗技能操作的适应症和禁忌症。

（四）了解儿科常用药物剂量计算方法。

二、实习安排

儿科实习4周三、实习内容与要求

（一）在上级带教老师指导下，分管5-10张床位。并可适当安排门诊实习。

（二）熟悉儿科病史采集方法并作好病程记录。

（三）熟悉小儿各年龄分期的生长发育规律（体重、身长、囟门、牙齿、和智力）测量方法和计算方法。

（四）了解小儿液体疗法的基本理论，计算方法。

（五）熟悉了解常见病诊疗及处理，如：上呼吸道感染、哮喘肺炎、婴幼

儿腹泻、营养不良、手足搐搦症、急性肾炎、肾病综合症、营养性贫血、佝偻病、脑炎、先心、川崎病、新生儿黄疸、新生儿败血症、新生儿硬肿症等。

（六）了解儿科常见危重、急症的诊疗原则，如：感染性休克、心衰、肾

衰、呼衰、昏迷、中毒、出血、高热惊厥、新生儿RDS、HIE等。

（七）熟悉了解常用诊疗技术，如：吸氧、鼻饲、物理降温、静脉穿刺及

儿科临床论文 篇2

关键词：儿科临床药理学发展

1 临床药理学概念

临床药理学 (clinical pharmacology) 医药科技迅速发展的同时也使药品的数量和种类大幅增加。以患者为对象利用现代理论, 现代技术研究药物的体内处置过程与人体间相互作用的规律和机制, 探讨临床用药的的安全性, 有效性, 制定个体化剂量方案, 减少药物不良反应和药源性疾病的发生, 已成为一门医学与药学, 药理学和治疗学紧密结合的的现代新兴科学, 即临床药理学。

2 儿科临床药理学特点

长期以来, 由于儿童的特殊性, 比如伦理方面, 导致儿童药理学的发展缓慢。儿科临床药理研究的重点是儿童用药的合理性与安全性。WHO强调具备安全、适当、有效和经济四要素即为合理用药。但是在我国基本上所有新开发出来的新药只是在成人身上完成试验就可以进入市场, 而没有进行儿童对这些药物的耐受性, 安全性以及各种毒副作用的评估。没有经过儿童临床试验的药物经过简单的剂量加减就应用在儿童身上, 这引起了很多家长、儿科医生以及政府的担忧重视[1]。儿童特别是新生儿具有以下生理和药理特点:由于新生儿细胞外液约占体重的35%左右, 容积较大, 所占比例较成人大, 其排泄在药物分布至细胞外液后相对缓慢, 使药物的生物半衰期延长;酶系统缺乏或不足药物的血药峰浓度与分布容积成反比;药物与血浆蛋白结合能力弱;由于儿童肝肾功能发育不全, 因而用药剂量不能简单的来推算, 否则会导致治疗失败甚至发生毒性反应。因此获得儿童自己的药代动力学参数, 建立儿童自己的PK/PD参数库迫在眉睫。

3 儿科临床药理学任务

3.1 新药临床试验 (clinical trail)

成人临床药理学的首要任务即为新药临床试验。由于各国政府和医药界在60年代震惊全球的西德反应停事件中被引起高度重视, 为了可以客观评价新药的安全性和有效性, 因此确立了新药临床试验的重要地位。《药物临床试验质量管理规范 (GCP) 》 (2003) 的颁布, 使我国SFDA正式将儿童纳入临床试验对象;临床药物试验从2004年开始, 医疗机构可以对其进行资格论证, 至2009年已有46个儿科专业获得资格认定, 北京儿童医院首个被批准为儿科药物临床试验基地, 2010年重庆医科大学附属儿童医院被批准为第二个儿科药物临床试验基地;但目前在儿童临床试验中可检索到RCT2篇, 文献21篇。

张坤等[2]在2008年建立了应用NONMEM软件并采用非线性混合效应模型 (NONMEM) 进行PPK研究的治疗我国癫痫儿童拉莫三嗪的群体药代动力学模型。通过该研究他们对拉莫三嗪进行了科学评价, 并对该药在临床的合理应用进行了指导, 同时为将来儿科新药临床试验提供了思路和经验。直至现在, 我国学者治疗癫痫患儿方面做出了突出的贡献, 且已经成功地建立了多种药物的PPK模型如苯妥因、苯巴比妥、拉莫三嗪、丙戊酸钠、甲氨蝶呤等[3]。我们通过上述研究, 了解到儿童的药动学参数差别很大且因人而异。因此为了使儿童用药的有效性、安全性得到提高, 我们必须建立更多药物的儿童群体动力学模型。

3.2 治疗药物监测 (therapeutic drug monitorng, TDM)

为使药效达到最高且不良反应减至最低, TDM通过测定血药浓度, 运用计算机软件和临床药理学原理求算出药代动力学参数, 设计个体化给药方案。通过研究和探索, 作者认为要做好TMD的测定必须做好以下几个方面的工作: (1) 血药浓度测量值必须精确。常用监测方法目前有FPIA和HPLC, TDM不是一般的临床检测, 必须采用专用TDM报告单和申请单, 明示中毒浓度、单位变换、有效范围, 不能只单单检测有效范围, 并结合具体病人用PK/PD知识解释测值意义, 且TMD检测的仪器要求必须具备准确度、灵敏度、特异性、精密度等标准, 需要质控来保证 (需参与国内国际室间质控) ;根据结果对计量做出合理的调整以及解释。 (2) 个体化的治疗是TDM的核心。作为个体化治疗的制定者和执行者 (医生) , 必须要掌握药代动力学参数 (Ka、Vd、Cl) , 以及了解患者的疾病及其特点;做到TDM指征明确, 做监测时, 必须保证诊断或处理中毒、代谢个体差异大的药、治疗指数小、多药合并应用、鉴别依从性时才可以;测量峰浓度可表明中毒迹象;对疗效的检测要测量谷浓度;药物合并治疗师要注意各药物的相互拮抗和协同作用;一旦出现问题能从采血时间、仪器误差、量效关系、代谢差异、时效关系等进行综合分析。

3.3 药物不良反应监测

药物不良反应 (adverse drug reaction, ADR) 系指正常剂量的药物用于预防, 诊断, 治疗疾病或调节生理机能时出现的有害的和用药目的无关的反应。

临床药理学和临床药学重要部分之一即为ADR监测。目前儿童ADR的发生率是成人的3倍多, 是全世界共同关注的难题我国ADR发生率:新生儿24.6%, 儿童13%;成人为6.8%。目前除儿童ADR监测网尚未建立外, SFDA已建立全国ADR监测网。该院虽然自2007—2010年向广州市食品药品监督管理局不良反应中心上报不良反应病例, 所报病例数连续四年位于广州市前十名, 并被评为广州市药品不良反应监测工作“表扬单位”。但综观本院及其他医院所报不良反应病例, 儿童ADR上报病例数甚少, 重视率也有待重视和提高。

例如:左氧氟沙星 (可乐必妥) 环丙沙星 (悉复欢) 对需氧的格兰氏阴性菌有较强的杀灭作用, 对金黄色葡萄球菌等革兰氏阴性菌也有较好的抗菌活性, 适用于敏感病原体所致的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、为肠道感染以及关节、软组织感染等。给药途径主要为口服和静脉注射, 也有局部外用制剂。该类药品由于在未成年人中可引起关节病, 因此不用于未成年患者。

又如:用于支气管哮喘、慢性喘息型支气管引起的呼吸困难的多索茶碱注射液 (索霁) , 主要用于成人, 其说明书中儿童用药尚不明确。该院2011年儿科用药中有一例使用后导致出现严重恶心、呕吐等呼吸急促的不良反应。

3.4基础临床科研

临床药理学时把关系到药理性质与人体关系的一门科学, 但是因为一系列原因导致临床药理学的发展受限, 但是与临床结合的基础研究是不可或缺的。在对临床基础科研方面, 临床医师和药师因为直接接触病人所以具有比较大的优势。我们本着科研课题来源于临床, 科研结果直接为临床服务的宗旨。建立了一系列癫痫动物模型和实验方法, 完成了如发育药代动力学、不良反应、药物相互作用、耐受性和依赖性、中药抗痫性、认知影响、受体分子机制、免疫机制等众多自然科学基金科研项目。从这些研究成果中我们得到的结论是临床与基础研究相互印证的关系其内在规律极其相似, 深化了疾病与药物的关系, 为病人的合理安全用药提供了依据。

良反应、药物相互作用、耐受性和依赖性、中药抗痫性、认知影响、受体分子机制、免疫机制等众多自然科学基金科研项目。从这些研究成果中我们得到的结论是临床与基础研究相互印证的关系其内在规律极其相似, 深化了疾病与药物的关系, 为病人的合理安全用药提供了依据。

4儿科临床药理学展望

目前医生参与TDM少、相关论文和科研成果少、临床药师缺乏、国际会议交流参与少等是我国存在的主要问题[4]。儿童是世界的未来, 他们需要健康、医药保障和合理用药。一个学科的发展与进步离不开社会的大环境, 比如国际药理学会, 国际儿童药理学研究所等等。《中国临床药理学杂志》、《中国临床药理学与治疗学杂志》, 特别是中国药学会医院药学专业委员会儿科药学专业组和《儿科药学杂志》以及多家儿科杂志更是与儿科合理用药息息相关的重要平台, 我们应积极参与, 相互学习。

2006年6月在上海召开了首届国际儿科药理会议, 儿科药理面临的国际挑战是大会的鲜明主题[5]。这次会议深入研讨了对儿科用药面临的问题、方向及热门话题, 这是一个良好开端。相信在政府政策的关怀下, 医药同仁们的共同努力下, 儿科临床药理学事业一定能发展壮大。

参考文献

[1]Choonara I.Regulation of drugs for children in Europe[J].BMJ, 2007, 335 (7632) :1221-1222.

[2]张坤, 王丽, 卢炜.癫痫儿童拉莫三嗪的群体药代动力学研究[J].中国当代儿科杂志, 2008, 10 (2) :105-109.

[3]夏东亚, 隋因, 唐云彪.Bayesian回馈法估算体外循环术后患儿静脉注射头孢拉定的药代动力学参数[J].中国药学杂志, 2000, 35 (10) :683.

[4]王丽.儿科临床药理学亟待发展[J].儿科药学杂志, 2008, 14 (3) :1-3.

浅谈儿科临床合理用药 篇3

【关键词】儿科；临床；合理用药

【中图分类号】R452 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0141-02

合理用藥的概念是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定 或调整合理的给药方案，以期有效、安全、经济地防治和治愈疾病的措施 。儿科患者在临床中是一个特殊的群体，不能将儿童简单视为成人的缩影。儿童、特别是婴幼儿、新生儿和早产儿，在解剖、生理、 生化、病理、免疫等方面有着许多与成人明显不同的特点，而且年龄愈小，药物的体内代谢过程差异越大。药物治疗又是儿科治疗学的基本方法，药物既有治疗疾病的有利作用，又有不利的不良反应 。所以儿科用药的合理性在临床中有着十分重要的意义。

1 儿科用药特点

1.1 儿科用药具有特殊性

儿科用药的特殊性是由小儿的生理、解剖特点所决定的。新生儿 出生后的第 1 年， 生长发育特别快， 一般情况下体重可以增加 3 倍。 因此，小儿用药必须按每日或每月每公斤体重多少来定用药剂量。 除体重增长迅速外，在正常条件下，小儿体内各器官的生理功能也是逐渐成熟的，有特殊的生理及代谢，对药物的吸收、代谢、有效性和潜在毒性都会有不同程度的影响。

1.2 儿科用药要根据患儿年龄区别对待

小儿的用药并不是简单的按年龄折算剂量就行。由于小儿正处于不断发育成长的时期，新陈代谢旺盛，血循环时间较短，肝肾功能尚不成熟，一般对药物排泄较快；同时随着年龄的增长，对药物的转运、分布、解毒、排泄等功能日趋完善，因此不同年龄段的儿科用药具有不同的特点。

1.3 儿科用药较成人易发生不良反应

由于儿童正处于发育期，药物不良反应在儿科用药中发生率比较高。儿科用药中比较常见的不良反应大致有如下几种：①影响儿童骨骼及牙齿发育；②儿童锥体外系反应；③影响凝血系统，诱发哮喘、瑞氏综合征；④急性肾功能衰竭；⑤儿童泌尿系统损坏；⑥听力受到损坏；⑦导致中毒；⑧生殖系统受到影响。 2 我国儿科用药现状

经研究发现，我国儿科用药主要存在以下几个方面的问题：①诊断与用药不符。部分医生给患者开具处方时，不依据临床诊断，而是 由患者需要而定。②用药剂量不合理。新生儿处于发育时期，身体各器官的生理功能均不成熟，因此，多数药物的药动学、药效学和不良反应，在儿童与成人之间有显著差异，即使在不同年龄组的儿童间也存在着一定区别。③药物方法不当。主要体现在抗生素的给药时间间隔不当。④联合用药种类繁多。需要联合用药的感染通常包括：致病菌不明的严重感染；单一药物不能有效控制的混合感染、严重感染、多重耐药菌株感染；需要长期用药并防止细菌产生耐药性。因此，单一抗菌药物有效时，不主张联合用药。若是单一抗菌药物不能控制而采用联合用药时，也宜选用抗菌作用协同或相加的药物，减少毒性大的抗菌药物剂量。

3 儿科合理用药

儿科合理用药要求我们获得最佳临床治疗效果，即最大限度地发挥药物的治疗作用；最低的药物不良反应，最经济的药物利用，包括药物资源与费用。而且用药必须有针对性，针对病因，对症用药，少而精；抗菌药物一 般不用于预防；视患儿和全身情况选择给药方案，剂量视年龄甚至日龄而定； 严密观察药物的疗效与不良反应并随时调整，不良反应大的药物，力争进行血药浓度监测。

3.1 严格掌握适应证，选择合适药物

由于儿童的用药特点，临床选择药物时应严格掌握适应证，精心挑选疗效确切、不良反应小、服用方便、价格低廉的药物。儿童尤其新生儿不宜应用对中枢神经系统、肝肾功能有损害的药物，较大患儿也尽量不用或少用。医生要做到明确特征，熟悉药物特性，合理选择药物，减少儿科药物不良反应的发生。对儿科药物不良反应的检测结果表明，用药品种数量与不良反应的发生率成正比，故应遵循“可用一种药物治疗时就不用两种药物”的原则。

3.2 根据个体差异及患儿病情，选择合适剂量

剂量选择不当是儿科药物不良反应发生的另一主要因素。儿科用药剂量是一个复杂的问题。儿童给药剂量的计算方法较多，根据体重、体表面积计算给药量较常用。但应注意，在婴幼儿时期对某些药物的剂量按体表面积计算与按体重计算有较大差别，尤其是新生儿时期差异更大。因此，按体表面积计算药量不适于新生儿及小婴儿。年长儿用体重计算剂量，计算结果偏大，注意不要超过成人的用量。无论哪种计算方法都有一定的局限性，由于体质不同、疾病不同、每个人对药物的敏感性不同，剂量上也存在个体差异，因此，在实际应用时，应结合患儿当时的具体情况及临床经验作适当的调整 。

3.3 根据儿童生理特点，选择给药途径

给药途径不仅影响药物的吸收，也关系到药物的分布和药物发挥作用的快慢、强弱及作用持续时间。应根据儿童各生长发育阶段的生理特点，病情轻重缓急、患儿年龄、用药目的及药物本身性质 决定。正确的给药途径对保证药物的吸收及发挥作用，至关重要。

应该注意的是给儿童用药，应因势利导。根据儿童年龄不同阶段生理特点和自主能力不同，采取适当的给药方法。特别是口服药，新生儿、婴幼儿吞咽能力较差，吞服片剂有一定困难，且大多不愿服药，稍有不慎还可误入气管。因此新生儿和婴儿最好给予滴剂，幼儿可给予糖浆剂、合剂、混悬剂等液体制剂，学龄儿童可给予片剂、胶囊等，并注意色、香、味，以减少或避免婴幼儿服药不合作等情况。喂药时还要耐心、仔细，防止药物的溅洒、量取误差等引起的给药剂量不准。同时口服给药要防止呕吐，切不能采取硬灌等粗暴方法，以防意外。

4结语

由于儿童处于迅速生长的发育过程中，生理特点独特，对药物具有特殊的反应性和敏感性，所以儿童用药与成人有着很大的差异，因此，临床在治疗儿童疾病时，不仅要了解儿童的生理、病理和心理状态，还要掌握药物相关知识。 合理地使用药物，才能达到安全、有效、经济的药物治疗目的，这是我们儿科临床药师和医生、护理人员共同肩负的责任.

参考文献

[1]姜攀，百色市2011年基本药物不良反应报告分析[J].中国医院药学杂志，2013.33（2）：162-163；

[2] 张亚玲，艾如银. 儿科用药分析[J].现代医药卫生， 2012，1：071.

[3] 庞昌生，结合儿童生理特点探讨儿科用药的合理性[J] 中国药业，2012，20（22） 60-60

[4] 杨春贵，儿科合理用药综述 [J] 按摩与康复医学，2012，3（6）51-52.

儿科临床医生竞聘演讲稿 篇4

尊敬的各位领导、同仁：

你们好！

我叫XXX。32岁。

今天有机会站在这里竞聘演讲，接受各位领导和同仁的审视和评判，非常激动和兴奋。感谢医院提供了这次公平竞争的机会，给了我们一个展示自己的舞台。同时也感谢各位同事对我的帮助和鼓励，我才有勇气、有信心、有能力站在这里。

我竞聘的岗位是住院部儿科12级，之所以竞争这一岗位主要有以下原因：

积累，熟悉掌握了儿科常见病、多发病的诊治。在工作和进修期间，本人兢兢业业、勤勤恳恳，在各方面严格要求自己，进一步拓宽了专业知识面。受到领导和同事们的好评，受到病友的称赞。

以上是我竞争儿科临床医生岗位的优势和资格条件。如果这次竞争上岗能够得到大家的支持和认可，我将用自己的实际行动来回报各位领导和各位同事，严格按照岗位职责的要求，努力工作，扎实奋进，创造性地做好各项工作，力争做出新的更大的成绩。在工作中我将把握好两个方面：

一是贯彻执行关于医疗管理体制改革方面的决策，特别是在临床工作方面，针对儿科的实际，采取最适合、有效的 1

措施，认真执行乡卫生院各项内部管理制度，积极工作，发挥出自己的最大潜能，最大限度地节约材料消耗，为单位创造更好的经济效益做出贡献。

二是不断提高自己的能力和水平，采取进修和自学相结合，理论和实践相结合，不断积累经验，让病人得到最佳治疗。力争使自己时刻保持最佳服务状态，为树立和维护医院的良好形象做出自己的贡献。

古人云：“不可以一时之得意，而自夸其能，也不可以一时失意，而自坠其志。”无论今天的结果如何，我都将以这句话自勉，一如既往地勤奋学习，努力工作，争取以更高的素质，更强的工作能力来担负起自己的职责。

小儿科临床医学个人简历 篇5

出生日期： 1958/7/3 婚姻状况： 已婚

国 籍： 中国 民 族： 汉族

身 高： 170CM 政治面貌： 群众

教育程度： 本科 毕业时间： 1982年7月

户 籍： 黑龙江齐齐哈尔 现居住地： 海南三亚

职业概况/求职意向

现从事行业： 医疗·卫生·美容 现从事职业： 医院

现职位级别： 中级职位(两年以上工作经验) 工作年限： 以上

目前薪水： 海外工作经历： 没有

期望工作性质： 全职 期望工作地区： 海南

期望从事行业： 医疗·卫生·美容

期望从事职业： 小儿科

期望薪水： 期望岗位名称 小儿科 (到岗：面谈)

其他要求： 管食宿

教育背景

学校名称： 佳木斯医学院 ( 1977年7月 - 1982年7月 )

专业名称： 临床医学与医学技术 学历： 本科

所 在 地： 黑龙江 证书：

专业描述： 儿科临床医学与医学技术专业

工作经验

公司名称： 北京天使妇幼医院(与北京儿研所合作) ( 3月 - 1月 )

所属行业： 医疗·卫生·美容 公司性质：

职位名称： 儿科医生

工作描述： 从事儿科临床、门诊工作

公司名称： 北京市解放军306医院(三级甲等) ( 9月 - 203月 )

所属行业： 医疗·卫生·美容 公司性质： 事业单位

公司规模： 1000人以上 工作地点：

职位名称： 儿科医生

工作描述： 从事儿科临床、门诊工作

公司名称： 黑龙江省龙江县第一人民医院 ( 1982年7月 - 8月 )

所属行业： 医疗·卫生·美容 公司性质： 事业单位

公司规模： 500～1000人 工作地点：

职位名称： 儿科医生本文信息来源于wWW.yjSJl.ORg大学生个人简历网。请注明。

工作描述： 1982年毕业后分配到黑龙江省龙江县第一人民医院从事儿科临床工作，并于1991年晋升为主治医师，晋升为副主任医师。

儿科临床论文 篇6

A.1～2月以后

B.3～4月以后

C.5～6月以后

D.7～8月以后

E.9～10月以后

您所选的答案：

本题正确答案：D

107.女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为 2001

A.0.5～1L/分

B.1.5～2L/分

C.2.5～3L/分

D.3.5～4L/分

E.4.5～5L/分

您所选的答案：

本题正确答案：A

108.判断小儿体格发育最常用指标是 2002

A.动作发育能力

B.语言发育程度

C.智能发育水平

D.神经反射发育

E.体重、身高、头围

您所选的答案：

本题正确答案：E

109.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是2001

A.10个月

B.1岁半

C.1岁8个月

D.2岁半

E.3岁

您所选的答案：

本题正确答案：B

110.苯丙酮尿症的遗传形式为 2002

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.X连锁不完全显性遗传

您所选的答案：

儿科护理临床带教体会 篇7

1 儿科护理临床带教中存在的问题

1.1 学校课程设置问题

儿科护理学的课程目标中未突出现代护理理念, 每章节标题均为“疾病患儿的护理”, 体现的是生物医学模式, 不能适应现代整体护理的要求[1]。学分和课时设置偏少, 导致学生对儿科护理产生轻视心理, 同时见习时间过少, 学生不能及时消化理论知识。

1.2 护生自身

大多数护生是20世纪90年代出生的独生子女, 自尊心强, 个性十足[2], 加之儿科病房环境嘈杂, 社会不良事件时有发生, 家长心疼孩子, 护生不敢进行临床护理操作, 部分护生对专业缺乏兴趣, 带着“混完实习”的心态, 缺少学习的动力, 同时理论知识欠缺, 对于专科护理操作无从下手。同时部分性格内向的护生沟通能力欠缺, 种种原因导致护生在儿科的临床实习期间态度懒散, 也给临床带教带来挑战。

1.3 带教老师

传统的临床护理带教采取的“传、帮、带”模式[3], 带教老师个人水平对带教效果有一定的影响。高年资的护士临床实践能力强, 但理论知识及教学方法有待提高, 需要传授的知识不能及时有效的传达。同时在病人较多、临床护理任务较重的时候, 部分带教老师为了提高工作效率而拒绝为护生讲解及提供实践机会。同时各带教老师职业素养参差不齐, 不能给护生树立良好的职业榜样。

1.4 患儿家属

现如今, 孩子是一个家庭的中心, 往往一个孩子生病会有至少两个家长陪同, 所以儿科病房给大部分护生的印象是脏、乱、吵, 这样会增加其心理负担, 加之家属的知识盲区及焦急心情, 往往会有部分家属态度恶劣, 甚至会有家属拒绝护生为患儿进行任何护理操作, 这些进一步增加护生的恐惧心理, 这也是护生在儿科缺少实践机会的原因之一。

1.5 带教方法

本科室曾经采用“一对一”的带教模式结合护理部统一要求的临床实践教学标准, 对于每月的理论授课、技能培训、病例讲解及出科考核等都有严格的规定, 但由于带教老师不仅需要完成繁琐的临床护理工作, 还要利用个人时间准备和完善教学资料, 久而久之会使很多标准的实施流于形式, 这样不利用临床护生的个性化、合理化带教。本科室儿科包含新生儿病房和普通儿童病房, 而工作人员相对固定, 采用一对一的带教模式已不能满足当前儿科临床带教的需要。

2 对策

2.1 加强理论知识培训

由于课程设置和高校考试局限性等一些问题, 在护生正式进入临床实习之前, 学校可以安排适当的时间进行理论知识考核, 以督促学生系统复习所学知识, 为进入临床实习做准备。同时进入儿科实习后, 科室每周安排时间进行理论培训, 带教老师在临床带教过程中除指导实践操作外, 还需要对基本的理论知识进行提问和讲解, 举一反三, 强化记忆, 督促护生在实习之余不断巩固理论。

2.2 加强入科宣教

在护生进入儿科实习时, 可以先由护士长或带教组长带领护生熟悉整个病区环境、儿科工作特点、工作流程等, 同时应讲解医院和科室的相关规章制度、自我保护措施、法律常识及儿科沟通特点, 让护生对即将进行的工作有初步了解, 消除护生的紧张及恐惧心理。

2.3 提高护生沟通及抗压能力

护士工作压力大, 作息不规律, 儿科护士的工作尤为复杂和琐碎, 没有强大的内心很难坚持下来。在儿科面对的是缺乏沟通能力的小儿和情绪焦躁的家属, 护患沟通显得尤为重要。在临床带教中带教老师要指导护生如何进行有效沟通, 提供成功沟通的案例供护生学习, 成功有效的沟通可以避免很多不必要的纠纷, 减少护生和患儿之间的陌生和恐惧感, 增加家属的信任, 对护理工作的开展有积极作用。同时护生在临床实践过程中沟通失败时, 带教老师要帮助其积极疏导不良情绪, 减轻心理负担, 总结经验教训, 提高护生的心理承受能力, 健康的心理状态是从事临床护理工作所必须的。

2.4 选拔和培训优秀的带教老师

护生的临床带教需要带教老师的言传身教, 带教老师的素质和能力在一定程度上影响护生的心理和行为, 护生初次步入社会, 思想还不成熟, 带教老师有责任、有义务让学生有一个正确的工作态度[4]。因此通过自我推荐, 同事推选选拔理论知识丰富、工作认真负责、专科技术娴熟、有良好沟通能力和心理素质的带教老师。在护生进入临床之前, 对带教老师进行统一培训, 培训内容主要有儿科常用专科技术操作, 带教流程及详细的带教内容, 实习大纲, 考核形式及标准等。带教老师认真负责高效的工作态度、敏锐的观察能力、灵活的沟通技巧、健康的心理状态是护生学习的榜样。

2.5 探索新的带教方法

传统的带教方法已经不能充分满足现代护理教学的需要, 结合科室带教任务和带教老师特点, 首次尝试了技能操作同步实训法、应用“双师”带教模式、典型案例讨论学习法等。

2.5.1 技能操作同步实训法

是将操作动作分解后, 在教师示范讲解和统一口令引导下, 全体学生通过模仿操作, 在矫正与重复中循序渐进形成技能的教学过程, 它是比较典型而稳定的教学方法, 已成为在多课程技能实训教学中师生双方教与学活动的范式[5]。护生进入科室, 护士长完成入院宣教后, 由专科操作技术熟练的带教老师先进行技能操作同步实训, 使护生在反复的学习与摸索中对儿科操作技术有直观认识, 对缓解护生紧张、恐惧心理有非常重要的作用, 同时也能促进护生迅速进入角色。

2.5.2“双师”带教模式

通过评价带教老师的工作年限、临床工作能力、理论基础、沟通能力等, 两两分组, 合理搭配, 取长补短。然后根据护生的学历及实习大纲要求安排合适的两位带教老师轮流进行临床带教, 以保证带教质量。

2.5.3 典型案例学习讨论法

它是一种理论联系实际、启发式的教学相长的教学过程[6]。护生在进入临床前对于如何将护理程序应用于患儿、如何在工作中避免职业暴露、如何观察病情等是无从知晓的, 因此应提供典型病例供护生讨论学习。案例学习讨论法的关键是选编案例, 它是实施案例教学的基础和前提[7]。通过典型案例的学习讨论, 更好地促进了护生理论运用于实践。

3 小结

临床护理带教是培养护理人员掌握知识和技能的重要过程, 如何带好一个护生直接影响到今后护理队伍的质量[8]。儿科的护理特点决定了护理带教的艰巨性, 需要在实践中不断总结和完善, 提高护理水平, 取得家属和病人的理解和信任, 才能有机会更好地培养出适合时代发展的高素质护理人才。

关键词：儿科,临床带教,问题,对策

参考文献

[1]蒋文慧, 辛霞.探索儿科护理学课程设置新模式[J].护士进修杂志, 2002, 17 (7) :504.

[2]石镁虹, 章桦.实习前后护生护理风险意识的调查与思考[J].护理研究, 2014, 10 (10A) :3704-3706.

[3]黄红友, 黄慧根.德尔菲法在标准临床护理教学路径设计中的应用[J].护理研究, 2014, 10 (10A) :3702-3704.

[4]张丽雁, 陈若冰.儿科护生临床实习带教中的常见问题及对策[J].中国中西医结合儿科学, 2008, 10 (27) :384-385.

[5]刘振义.操作技能实训同步教学法的应用[J].卫生职业教育, 2009, 7 (6) :70-71.

[6]李胜琴, 饶和平, 姚水洪, 等.案例教学法在护理心理学教学中的应用[J].卫生职业教育, 2010, 28 (13) :55-56.

[7]安宝荣, 钟秀宏, 赵莹莹.多种教学法在儿科临床护理带教中的应用体会[J].中国社区医师, 2012, 11 (14) :67.

技能竞赛与儿科临床实践教学 篇8

摘要：本文就我院参加的六届全国高等医学院校大学生临床技能比赛为背景，总结了大赛过程中反映的儿科教学中存在的问题，并简述了我院儿科教学以大赛为契机，从教师层面和学生层面定出目标，具体分“理论大课”和“见习实习”两个阶段促进儿科临床实践教学的战略部署实施方案。

关键词：临床技能竞赛；兒科；临床实践教学

【分类号】R-4

全国高等医学院校大学生技能竞赛由我国教育部、卫生部主办，教育部医学教育临床教学研究中心承办，主要目的是加强医学生基础理论、基本知识、基本技能的培养，促进医学生理论和实践的有机结合，培养学生的实践能力、创新能力和团队合作精神，从而有效推动医学人才培养模式和临床实践教学的改革[1]。我校从2010年开始，每年一届，现已成功举办六界。华中科技大学同济医学院积极参与了六届比赛，并取得优异的成绩。本文将就我院参加技能竞赛的经验体会及我院儿科是如何利用这一契机，促进儿科临床实践教学质量的提高。

1、技能竞赛的体会

由于医生职业的特殊性，实践教学是培养医学人才不可缺少的关键环节。对于临床上学生动手机会少，甚至无动手机会专业的学习，任何涉及到接触病人的操作、尤其是有创的操作，如腰穿、胸穿等，一律先在临床技能培训中心，借助教学模型，模拟临床场景，进行操作后方可接触病人。这就凸显临床技能操作的重要性。大学生技能竞赛因时而生，下面就我院在参加全国临床技能大赛过程中的一些体会和大家分享。

1.1学生知识结构欠合理

临床实践教学是实践性非常强的学科，因此，规范性操作显得尤为重要。由于我国的医学教育模式长期受“统一的教学大纲，统一教材”的影响，医学生重理论轻实践。而临床技能大赛是采用多种技能手段开拓的临床实践技能教学，因此，技能大赛折射出我国医学教育的弊端，学生知识结构需优化。

1.2人文教育欠缺

目前医学生的教育往往忽略人文素养教育。医学生常常将“病”与“人”分离，注重治病而忽略人文关怀。临床技能培训中除技能训练外，注重患者隐私，注重与患者及家属有效的交流与沟通，使医患关系更和谐。

1.3竞赛机制需进一步完善

首先，技能竞赛只是少数人参加的比赛，学生参与度不够。应鼓励全员培训，拓宽选拔范围，建立惠及全体学生的临床教学长效机制；其次，此活动本应由学院和附院共同完成的教学工作，由于实践教学经费投入不足，影响竞赛筹备和开展。因此应科学的、规范的、系统的筹划竞赛活动，以保证竞赛的顺利进行；最后，由于竞赛评价标准不公开，竞赛评分中主观因素参与过多，影响比赛的公平性。建议正确把握竞赛的整体和局部，建立科学规范的竞赛评价系统。

2、技能竞赛促进儿科临床实践教学的举措

如何使大学生技能竞赛真正起到促进临床实践教学的作用？纵看历年来大学生技能竞赛范围，涉及儿科的考点共有12个，结合本院儿科的教学任务（我科共承担临床医学8年制、全英语内外全科医学士6年制，德医班6年制、临床医学5年制、中西医结合及法医5年制、信息管理及卫生事业管理5年制共6个专业层次的教学），我院儿科近年来以“以赛促学、以赛促教”为总的指导思想，从教师层面和学生层面定出目标，具体分“理论大课”和“见习实习”两个阶段的战略部署实施。

2.1 理论大课阶段

2.1.1 赛点与大纲融合，拓宽实践教学领域

理论大课除传授基础知识外，将赛点与大纲融合，引入竞赛至大课教学内容中。

比如2015年分赛区一题目为“先天性膈疝的新生儿窒息复苏要点” 。新生儿窒息复苏为理论大课大纲的掌握内容，而先天性膈疝非大纲掌握内容，此考点将两者结合考查学生灵活运用的能力。在大课理论传授的过程中，将课程引深，将竞赛内容引入到大课教学中。

2.1.2 强化“全人教育”理念

现在的医学生需要具备的能力包括：医学知识、临床技能与专业知识、临床思维、团队合作、人文伦理及法律、专业外语等[2]。在儿科大课理论传授的过程中，不断将“全人教育”理念引入到大课教学中，使学生在最初接触医学知识的过程中传承此理念。

2.1.3 建立科学规范的临床技能综合课程体系

我院今年陆续建立了模拟医学病房、技能示范课、技能教材、课程、考核范围及评价标准。儿科的理论教学内容也规范了相应的内容，将考试赛点以技能示范课的形式传授，并配有相应的技能教材及考核标准。

2.2 见习实习阶段

2.2.1 加强临床实习管理，确保实习教学质量

为保证实习带教质量，所有儿科带教老师在带教前均需参加“微格教学、三明治教学及PBL教学”等培训课程，考核合格后方能带教；带教教师和学生的比例为1：1或1：2，以保证带教的质量；科室成立以教学主任为组长的临床实践教学督导委员会，定期对带教教师进行考核并设立奖惩制度。

2.2.2 周密安排实习内容

安排儿科实习轮转时注意实习内容的广度和新度。结合技能竞赛的内容，尤其注意增加“四新”即新学科、新病种、新理念、新进展等内容，例如增加“儿童手足口病”，“甲型流感” “儿童心理学”等实习内容，与时俱进，使医学生工作后更快地适应病种的变化。

2.2.3 实习教学方法多样化

在实习带教查房及小讲课中，注意教学方法的多样化，包括PBL教学法和Sandwich教学法在教学中的灵活使用、Simbaby在儿科教学中的应用、网络教学平台的应用、“六位一体循环式”儿科临床实习教学模式等。最大限度的激发学生的学习兴趣，已取得了良好的学习效果。

2.2.4 对诊疗中人文素养的培养

本着“先为人，再为医”的职业原则，继续将“全人教育”理念引入儿科实践教学中，注意医学生人文素养、医德规范、团体合作等的主动培养。使得医学生在实习当中学会与人的沟通，注意人文关怀，真正理解并做到“总是去帮助，常常去安慰，偶尔去治愈” 。

总之，我科近年来以技能竞赛为平台，逐步形成了一技能竞赛为引导的儿科教学改革，并取得良好的效果。以赛促训，以赛促教的临床技能培训模式已初见成效。今后，我们应进一步扩大竞赛的参与面，不断探索儿科教学的新方法及新模式，为培养卓越的儿科医学人才提供新的途径。

参考文献

1.张津铭，刘春艳，刘文励，舒涛。医学生临床技能竞赛对临床技能教育的启示。医学与社会，2013，26（4）：85-88。

儿科临床论文 篇9

自20 世纪80 年代起至今，国内医院临床药学服务已开展近三十年，主要内容是临床药师参与临床查房、书写药历等。在国外及我国台湾地区，临床药师在门诊开展药学服务已取得不少成果。开展门诊临床药学服务工作具有重要意义，是可行且必要的。临床药师参与门诊患儿的治疗，能达到更加安全、有效、经济的目的。我院作为一家儿童专科医院，以前门诊临床药学服务仅开展用药咨询，临床药师在儿科门诊无其他药学服务，因此于 年6 月尝试开展了用药知识宣教、药品不良反应( ADR) 监测、为医务人员提供药学服务、处方点评等工作。

儿科临床论文 篇10

【摘要】目的儿科临床护理实习生在教学中运用标准化患者的教学方式的效果分析。方法随机选择2016年1月～2017年1月在我院儿科实习的护理人员90名作为研究对象，并分为2组，研究组予以标准化患者互动式教学，对照组予以常规的教学方式，比较2个实验小组的实习总成绩和实习人员对教学方法的评价良好率。结果经过2个实验小组的数据比较可得，研究组护理人员的实习总成绩明显高于对照组（P＜0.05），研究组护理人员对教学方法的评价良好率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对儿科实习的护理人员予以标准化患者互动式教学，可以提高护理人员的实习总成绩，且更易被实习人员所接受，值得在临床护理学带教中借鉴。

【关键词】标准化患者；儿科；临床护理；实习生教学

在儿童专科医院的各科室中，儿科具有特殊性，收治的患儿年龄小，易哭闹，不配合，生活自理能力差，因此，给临床护理工作增加了难度[1]。而在临床护理过程中，因为患者的对象特殊性，患者家长对护理人员的操作技能要求高从而让临床带教工作的不容易开展。因此，在临床护理教学中，儿科护理实习人员很难展开实践环节；标准化患者属于一种全新的概念，主要是通过让一些经过训练的医护人员来复制真实的临床情况，以此来弥补护理教学中的缺陷[2]，本文主要为了分析标准化患者在儿科临床护理实习教学中的运用效果，特选择了部分的儿科护理实习人员作为研究对象，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

随机选择2016年1月～2017年1月在我院儿科实习的护理人员90名作为研究对象，并分为2组。研究组45名均为女性，年龄19～24岁，平均年龄为（21.33±1.11）岁。其中，按照不同的学历类型又分为：有专科学历25名，有本科学历20名；对照组45名均为女性，年龄19～24岁，平均年龄为（20.11±2.11）岁，其中，按照不同的学历类型又分为：有专科学历26名，有本科学历19名；对比2个实验小组的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

研究组予以标准化患者互动式教学，对照组予以常规的教学方式。对照组：依据具体的实习生入科后的实习带教计划进行理论和操作的教学，使用传统的讲课方式予以儿科护理知识传授，对护理人员进行常规的临床实习带教等[3]。研究组：（1）为护理实习人员准确好相关的学习资料，向学生普及教学大纲中需要解决的问题，主张实习人员先自行理解；在具体的教学情景中，让学生提前预习教材内容，并鼓励学生自主查阅儿科的相关护理基础技能，对需要掌握的儿科护理技术予以一定的了解，在课程开展的过程中，组织护理人员进行小组讨论，并从中寻找出可以值得学习的地方；（2）让患者的家长提供具体的病例资料，以此充当教师角色，并实施以学生为主导的课程，主张讨论课程，主要讨论的内容包括有：对儿科护理学的理论理解，对护理操作的基本思路和如何解决实际的护理问题等；在课程讨论的过程中，主要对教学重点和难点予以重视和讨论，对实习人员存在的错误护理概念予以纠正，之后，让实习人员进行具体的实践操作，并由专业的.带教老师予以点评[4]。

1.3观察指标

比较2个实验小组的实习总成绩和实习人员对教学方法的评价良好率。实习总成绩主要采用计分制，分值在0～100分，分数越高则代表该种教学方式更优；实习人员对教学方法的评价方式主要是向学生发放统一的问卷调查，由实习人员自行评价，旁人不予以干预。

1.4统计学处理

数据采用SPSS21.0统计学软件进行处理，计数资料以例数（n）百分数（%）表示，采取x2检验；计量资料以“x±s”表示，用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

经过2个实验小组的数据比较可得，研究组护理人员的实习总成绩明显高于对照组（P＜0.05），研究组护理人员对教学方法的评价良好率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。3讨论标准化患者互动式教学的优势性有许多，如：可以让护患关系得以有效缓解，有效的解决了护理教学资料缺乏的现状等，不仅大大增加了实习护理人员接触真实患儿的机会，也更为及时的纠正了错误的护理理论概念和实践操作，有一定程度上的良好教学反馈作用；在儿科学的护理教学中，主要是让患儿的家长提供具体的病例资料，以此充当教师角色的教学模式，有利于学生护理技巧的提高，也大大增进了与人沟通和交流的能力[5-6]。根据本次的数据显示，研究组实习护理人员的实习总成绩（89.99±3.22）分明显高于对照组（P＜0.05），研究组实习护理人员对教学方法的评价良好率97.78%明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这也由此说明了，予以标准化患者互动式教学的价值更优优势性，能够满足实习护理人员的综合护理能力的培养需要，可以提高儿科的护理实习生教学质量，其实施可行性较为突出。综上所述，对儿科实习的护理人员予以标准化患者互动式教学，可以提高实习护理人员的总成绩，且更易被实习护理人员所接受，值得在临床护理学带教中借鉴。

参考文献

[1]RamstedtC:ZurOperationderangeborenenPylorusstenoseMedklin1912:8:1702

[2]向泉.探讨护理教学中引入标准化患者(SP)对护生的影响[J].继续医学教育,2016,30(7):66-68.

[3]吴安琪,李爱丽.标准化患者结合以问题为基础的教学法在内科护理实习教学中的应用研究[J].检验医学与临床,2017,14(4):592-594.

[4]武铁力.教师模拟标准化患者在呼吸内科护理临床教学中的应用[J].中国继续医学教育,2015,7(26):11-11.

[5]高洁,郑显兰,崔璀.简易标准化患者在儿科基础护理教学中的应用[J].当代医学,2016,22(13):162-164.

儿科临床论文 篇11

【关键词】儿科肺炎；临床护理；针对性治疗

【中图分类号】R726.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0630-01

小儿肺炎是儿科最为常见的多发疾病之一，其主要是指不同的病原体或是其他因素而导致了患者肺部出现炎症。由于小儿的抵抗力较低，呼吸系统的发育尚不完善，且气管及支气管腔较为狭窄，从而使肺炎成为威胁其生命健康的主要疾病。小儿肺炎往往具有起病较急、病情复杂、且容易引起其他并发症等主要特点，其主要的临床症状表现为：咳嗽、发热、气促、呼吸困难以及患儿肺部的细湿罗音等，病情严重的 患儿将会累及其消化、循环以及神经系统。为了进一步降低小儿肺炎的并法率，为了进一步分析临床护理对儿科肺炎患者临床的效果影响，将60为患者为研究对象，并对其进行了较为全面的分析和研究，现将其详细结果报告如下：

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取医院收录的60例肺炎患者儿童作为研究对象，其中，男28例，女32例。年龄在3个月-4周岁之间，平均年龄为2.43岁。患者儿童临床病症多表现为呼吸急促、体温起伏不定、咳嗽有痰、食欲不振、伴有气喘的症状，还有几例肺炎患儿伴有轻微腹泻和呕吐的症状。将60例患者分为观察组和对照组，每组30例，对观察组的30例患者进行针对性的治疗，采取全面的临床护理措施，对对照组30例患者进行常规性治疗。

1.2 治疗方法

对儿科肺炎患者的针对性治疗主要有以下几点：做好保暖、合理喂养、静脉输液、服用药物、雾化吸入、保持清洁、并且做好临床观察记录，按时测量患儿体温，并做好记录。

首先要注意给儿童保暖，控制病房温度在21-23℃之间，同时控制病房的湿度在50%-60%之间。要保持患病儿童呼吸通畅，让儿童侧卧，目的是为Lee促进呼吸道分泌物的排除。对于咳嗽带痰的儿童，采取的是吸痰法，选择了柔软。软细的吸管，必要时轻叩患者背部促进痰液排除体外，尽量减少对儿童呼吸道的刺激。

对于食欲不振的儿童，为了避免患儿低蛋白症、低血糖症状的发生，可以采取合理的喂养措施。对于年龄较小的患儿最好进行母乳喂养，大约2～2.5h/次喂养。喂养过程中患儿多会有溢奶的现象，为了避免患儿溢奶，依旧可以采取轻叩患儿的背部的方法，促进患儿进食过程中国进入胃中的空气排出。另外，还要给患儿摄入足够的水分和维生素，合理喂养对促进患儿的康复也是有利的。

每天按时有序的给患病儿童静脉输液，谨遵医嘱，合理控制输液速度和输液剂量。并且，每天交代患儿父母时给患儿进食药物，促进患儿机体功能恢复。对于重症患儿辅以免疫疗法，即静脉滴注丙种蛋白球，连用3～5d，400mg/（kg.d）。对于病毒性感染者，选用利巴韦林，靜脉输液，注入体内。

雾化吸入也有利于痰液的排出，可以改善支气管痉挛症状，达到良好的治疗效果。所以，每天按时对患儿进行雾化吸入。研究证明含有地塞米松和α-糜蛋白酶抗生素的雾化液化痰止咳的效果更好，更能深入患儿体内，达到消除体内炎症的目的。雾化吸入，是治疗儿科肺炎的一种有效的方式，可以直接减少患儿体内的痰液，使患儿保持呼吸通畅。

另外，保持患儿的身体清洁和卫生也是很重要的，患病儿童机体抵抗力严重下降，为了避免有害病菌侵入患儿体内，使病情恶化，要按时做好清洁，经常用酒精擦拭患儿身体的脏脐。每天保持室内空气新鲜，按时通风。

常规治疗只采取让患儿进食药物，静脉输液的治疗方法，再加上提供适宜的环境和正常的生活护理。这种治疗模式对于症状较轻的儿科肺炎患者是可取的 ，相对于重症肺炎儿童，是不能达到快速、有效康复目的的。

1.3 统计学处理

本次研究均采用SPSS16.0统计学软禁啊进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。

2 结果

观察组患者的治疗有效率明显优于对照组患者，观察组的30例病患中，显效的为24例，有效的为4例，治疗的总有效率为93%，而对照组的30例患者中，显效的20例，有效的为5例，治疗的总有效率为82.1%，对比P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

儿科肺炎是一种冬春季节发生在儿童中的一种常见的病状，而且由于儿童免疫力较低，病情发展迅速，多并发症，因此，对于儿科肺炎患者要尽早发现，尽早治疗。相对于常规的儿科肺炎患者的治疗方法多为药物治疗，仅仅此阿勇药物治疗见效慢，效果较差。根据本次试验，证实了针对性治疗儿科肺炎的方式是非常令人满意的，不仅效果好，并发症少，而且见效快。

针对不同患儿的病情选择合适的治疗方式，对于病情较轻的患儿做好常规性的临床护理措施，必要时选择适当的针对性临床护理措施。对于重症肺炎患儿，就需要临床护理人员和患儿的父母共同做好护理工作，把各项护理工作做好，做好保暖，合理喂养、静脉注射、服用药物、雾化吸入、保持清洁，并且做好临床观察记录，按时规律性的测量患儿的体温，关注患儿的病状变化。

不管选择什么方式，对于有效的肺炎患儿来说，父母才是最重要的一生。因此，除了临床医师做好得到护理之外，更需要父母做好细致爱的观察和记录，及时将患儿的病情变化反映给临床护理医师，做好患儿与医师的沟通，对孩子的康复是有很大作用的。

实验证明，针对儿科肺炎患者病情，对患儿进行全面的临床护理，在常规性治疗的基础上加上更好的针对性治疗的方法，加强临床观察护理的力度就可以使临床治疗达到更好的效果。因此，对患儿做好保暖、合理喂养、及时静脉输液、按时服用药物、进行雾化吸入、保持患儿清洁、并且做好临床观察记录这些针对性的护理措施，这些对以后儿科肺炎患者的临床护理工作有很大的参考价值和指导意义。

参考文献

[1] 丁巧玲.小儿重症肺炎临床护理探析[J].中国保健营养，2012（14）：279-280.

[2] 孙亚林.浅谈儿科肺炎患者临床护理体会[J].中国保健营养，2012（16）：249.

[3] 王玮琦，吴伟宏.儿科肺炎患者临床护理体会[J].中国现代药物应用，2011（16）：113-114.

[4] 薛庆凡.150 例小儿肺炎患者临床护理体会[J].中国医疗前沿，2011（24）：50，63.

[5] 孙彩焕，付姝丽，辛丽娜，等.小儿肺炎的临床护理干预研究[J].现代生物医学进展，2013（4）：141-143.