医疗事故防范及应急预案

医疗事故防范及应急预案（共8篇）

医疗事故防范及应急预案篇1

一、目的

1．为维护患者和医务人员的合法权益，保障医疗安全，最大限度地减少医疗差错事故，根据《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等政策法规，特制定我院重大医疗过失行为、医疗事故防范及应急预案如下。

2．本预案适用于医院各科室。

二、防范预案

1．各临床、医技及相关科室必须围绕“患者第一、医疗质量第一、医疗安全第一”宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

2．各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。根据资源共享、特殊急救设备共用的原则，医务科有权根据临床急救需要进行调配。

3．从维护全局出发，科室之间、医护之间、临床医技之间、门诊与急诊之间、门、急诊与病房之间应相互配合；严禁在患者面前诽谤他人和他科，抬高自己等不符合医疗道德的行为。

4．任何情况下，进修及实习医师均不得独立参加各种会诊。5．加强对下列重点患者的关注与沟通：(1)低收入阶层的患者；

(2)孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者；(3)在与医务人员接触中已有不满情绪者；(4)预计手术等治疗效果不佳者；(5)本人对治疗期望值过高者；(6)对交代病情中表示难以理解者；(7)有感染征兆或已发生院内感染者；(8)病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；(9)住院预交金不足者；(10)已经产生医疗欠费者；(11)需使用贵重自费药品或材料者；(12)由于交通事故有可能推诿责任者；(13)患者选医师诊疗者；(14)特殊身份的患者。

6．对于已经出现的医患纠纷苗头，科室主任必须亲自过问和决定下一步诊治措施。安排专人接待患者及家属，其他人员不得随意解释病情。

7．各项检查必须具有严格的针对性，合理安排各项检查的程序及顺序。重视对于疾病的转归及预后有重要指导意义的各项检查及化验，其结果要认真分析，妥善保管。

8．合理使用药物，注意药物配伍禁忌和药物不良反应，特别关注老年人和儿童的用药安全，禁止将喹诺酮类药物使用于18岁以下人群。严格掌握药物的适应证，严禁滥用抗生素，第三代头孢类抗生素一般不得预防性使用。

9．重视院内感染的预防和控制工作，充分发挥院、科感染监控人员的作用，对于已经发生的院内感染及时登记报告，不得隐瞒，服从专业人员的技术指导。

10．输血时必须进行HIV，HCV，HBsAg及梅毒血清抗体等检查。输血后的血袋交由检验科统一保管，7天后方可销毁。

11．各医技科室在做有创检查时，必须配备抢救设备及药品，并保证随时可用；在接到急诊检查申请后必须尽快安排。急诊化验必须在接到标本后30min内出具结果(个别检查项目除外)。急诊X线检查必须及时完成。药剂科保证药品的正常进货渠道及质量，保证抢救药品及时到位。

12．病历书写。严格按照《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国执业医师法》《病历书写规范》的要求进行书写，严禁涂改、粘贴、刮擦、伪造、隐匿和销毁病历。

住院病历：

(1)首页的填写必须按照国家规定及《病历书写规范》要求进行填写。各病区主治医师必须及时检查进修医师、住院医师病历质量。

(2)科主任对病历终末书写质量负责，上级医师对运行各环节病历书写和管理质量负责。

(3)各科室必须认真对待医教科签发的不合格病历通知书，3天内对病历进行完善，并将整改措施书面上交医教科。

(4)住院病历必须在24小时之内完成。

(5)主治医师必须在24小时内对新人院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。

(6)急诊患者入院2天之内、门诊患者入院3d之内必须有科主任或副主任医师以上医师查房，并在病历中体现。

(7)住院病历的其他内容参照《病历书写规范》执行。(8)主治医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。(9)科主任的终末病历签字必须在患者出院3天之内完成。(10)死亡病历讨论必须在1周之内完成。

(11)手术记录必须在手术后及时（当日、当班）完成，由手术者亲自书写或审阅手术记录并签字。

(12)抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6h内据实补记，并加以注明。

(13)各种检验报告、影像、病理报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时返还。

(14)杜绝患者及亲属未经许可，随意接触病历现象。(15)禁止病房医师私自借出和复印病历。(16)保管好住院病历，防止丢失。门诊病历：

(1)必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。(2)处方必须符合相关规定。(3)门诊病历交由患者保管。

(4)门诊医护人员不得私自扣留患者病历，以防丢失。13．收治病人

(1)收治患者落实急诊优先、专病专治的原则。禁止科室之间盲目抢收患者造成延误诊断治疗和医疗纠纷。

(2)对于慢性病和危重患者，各科必须以病情和患者利益为出发点，不得以种种借口拒收患者。(3)凡具备空床的病区不得以任何借口拒绝接受他科借床患者。14．三级查房及会诊

(1)三级查房制度是保证医疗安全，防范医疗风险的重要措施，各级医师必须严格执行。

(2)对于普通患者，住院医师每日查房2次以上，主治医师每日查房1次，主任(副主任医师)每周查房1～2次。

(3)对于重点(危重)患者，必须及时查房和巡视。

(4)对于危重患者和病情复杂的病例，以及具有潜在医疗纠纷的患者，必须及时报告医教科，组织院内会诊，必要时请院外专家会诊。

(5)收治14岁以下患者术前必要时请儿科会诊。

(6)各科急诊值班医师必须是具有执业医师资格以上的人员。(7)急会诊必须随请随到。15．术前讨论：

(1)住院期间的大、中手术病例必须经过术前讨论(急诊、抢救手术病例除外)，病历中要有详细记录，术者必须参加。

(2)禁止以术前讨论代替三级查房。16．患者的知情同意内容如下：

(1)疾病的诊断、拟实施的检查、治疗措施、预后、难以避免的治疗矛盾，门诊治疗中药物的毒副作用；住院患者的主管医师、主治医师及相应的科主任(主任医师或副主任医师)。

(2)检查、治疗措施有可能产生的不良后果以及为矫正不良后果可能采取的进一步措施，住院治疗中必用药物的毒副作用。(3)手术中需留置体内材料。(4)医疗费用中自付费用情况。

(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。(6)手术过程中发现与术前诊断不一致病灶。(7)术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。(8)危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。(9)输血、造影、介入、射频、气管切开、化疗等。(10)其他需患者或家属了解的内容。

上述第2～10条均应有文字记载以及患者或受托人签字。

三、应急预案

1．一旦发生医疗过失行为，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告院医政管理人员，白天为院医务科，夜间为院总值班人员，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。

2．由医务科组织科室负责人查找原因。

3．由医务科组织多科会诊，参加会诊人员为当班最高级别医师。4．科室主任与医务科共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释。确定经治医师和科室负责人为医疗过失行为、事故或纠纷第一责任人，其他任何医务人员不得擅自参与处理。

5．医务科结合情况，决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。6．疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由医院保管。

7．如患者死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录。8．如患者需转科治疗，各科室必须竭力协作。

9．当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务科。

10．任何科室和个人未经批准不得私自减免患者住院费用。

四、附则

1．本预案由医务科负责解释。2．预案自发布之日起执行。

医疗事故防范及应急预案篇2

电力企业的发电厂、变电站生产和运行过程中涉及的诸多原料或辅料属于易燃、易爆或有毒有害物质(如液氯、液氨、盐酸、燃油、变压器油、多氯联苯等),具有潜在环境风险,同时,发电厂、变电站的生产设施(煤场、灰库存在扬灰、垮坝的危险,变压器油存在泄漏的风险)也具有潜在环境风险。环境风险管理包括环境风险防范措施及应急预案。环境风险管理应在环境风险识别、分析结果的基础上,提出有针对性的环境风险防范措施和实用性、可操作性强的应急预案。

1 电力企业环境风险识别

风险识别分析必须综合考虑电力企业潜在的环境风险源,尤其是对重大环境危险源的辨识具有重要意义。风险识别应对潜在的环境风险事件及事件后果进行充分分析和评价。风险识别包括物质风险性识别、生产设施的风险性识别、生产过程潜在的风险性识别[1,2,3,4,5,6,7]。电力企业的发电厂、变电站潜在的环境风险主要有以下几个方面。

1.1 放射源丢失、被盗

电力企业涉及的放射源主要为探伤机、料位计和煤质检测仪。依据《放射源分类办法》,探伤机为2类放射源,料位计为4、5类放射源,煤质检测仪为5类放射源。

用于生产的放射源设备存在丢失、被盗的危险,尤其是对放射源了解甚少或不知情的人员盗走或拾得设备后,可能存在误用或损坏,造成放射源意外失控,造成人员伤亡和环境污染。同时,放射源的丢失、被盗容易造成社会恐慌,使当地正常的经济、社会活动受到极大影响。

1.2 危险化学品储存和使用过程中发生泄漏

酸、碱、氨、氯等是强腐蚀性危险化学品,其中盐酸、液氨、液氯具有挥发性。当盐酸、硫酸、碱、液氨、液氯等腐蚀性液体泄漏时,会造成泄漏区域内的设备、地面腐蚀和损毁,对人身造成酸碱灼伤、烧伤;泄漏物进入水体,会造成水生生物死亡,水体功能破坏;泄漏挥发的有害气体会污染大气环境,引起人体咽喉灼伤,还易引起人员中毒、窒息等。

1.3 油泄漏

油泄漏包括储油罐泄漏、变压器油泄漏等。油泄漏若大量进入水体,将导致水体大面积污染,水体溶解氧降低,造成水生生物死亡,影响水体使用功能。油泄漏进入耕地,则导致土壤污染。

1.4 多氯联苯泄漏

多氯联苯泄漏一般指已封存的含多氯联苯的电气设备由于外壳腐蚀导致含多氯联苯的液体(绝缘油)泄漏至土壤或地下水源。多氯联苯泄漏一旦进入食物链,通过食物链的富集作用,在人和动物体内的脂肪组织和器官中蓄积,不易排泄,毒性很大,严重者可致人死亡。若进入饮用水源,将造成水源污染。

1.5 贮灰场、贮煤场扬尘

贮灰场、贮煤场存在贮场面积大、微小粒径煤灰、煤粒多的问题,在大风天气作用下,易形成面污染源,扬尘造成周边大气环境污染。

1.6 灰坝垮坝、灰渣、灰水泄漏

发电厂灰坝在极端情况下,如遇特大自然灾害可能发生灰坝垮坝事件,造成灰水和灰渣大量泄漏,若进入水体,将造成水体污染事件。

2 电力企业环境风险防范措施

针对企业潜在突发环境风险事件的类型、性质和特点,应强化企业管理防范措施,提高员工的责任心和主观能动性,完善相关的操作规程,加强岗位培训,落实岗位职责;加强设备管理,特别是对易发生有毒有害物质泄漏或爆炸的设备和区域加强监督和检查,可有效防止环境风险事件的发生。

2.1 放射源风险防范措施

针对电力企业放射源问题,主要采取加强管理,专人负责,实时监管、监控的原则,以保障放射源安全可靠;放射源购买、处置、转移时,办理转移联单,并在当地公安机关备案,以防放射源丢失、被盗;同时各发电厂均应制定针对放射源丢失、被盗、失控的专项应急预案。

2.2 危险化学品在储存和使用过程中风险防范措施

酸、碱、氨、氯等危险化学品在储存和使用过程中,主要采用建筑安全防范措施(各生产区、装置及建筑物都要设置足够的防火安全距离,建筑物要合理布置)、危险化学品贮存安全防范措施(贮罐间保持足够防火距离,贮罐区四周设置围堰,泄漏物被贮存及阻挡在围堰内)、消防措施(贮罐区、装置区等相应位置设有消防灭火系统,主要为水、泡沫、干粉消防系统等)、管理防范措施(加强管理,重点检查贮罐、管道、阀门等有无跑冒滴漏,定期检修)、制定危险化学品泄漏专项应急预案等。同时厂内设有事故水池,用于贮存环境风险事件应急处理的污废水。对于废酸、碱、氨、氯等危险化学品处置,应在固体废物管理中心备案,交由有资质的单位进行安全处置。

2.3 油泄漏风险防范措施

油库油泄漏,主要采用建筑安全防范措施(贮油罐预留防火安全距离,油罐采用密封贮存)、贮存安全防范措施(贮罐区四周设置围堰,泄漏油料被贮存及阻挡在围堰内)、消防措施(油罐区设有消防灭火系统,主要为水、泡沫、干粉消防系统等)、管理防范措施(加强管理,重点检查油罐、管道、阀门等有无油跑冒滴漏,定期检修)、制定油泄漏专项应急预案等。变电站变压器设有事故油池,泄漏油料通过变压器下的事故油坑、管道,排入站内事故油池,防止油外排污染环境。

2.4 多氯联苯泄漏风险防范措施

电力企业的变电站、发电厂含多氯联苯绝缘油的电力设备已停用,并进行了封存处理。防范措施主要是将含多氯联苯绝缘油的电力设备交由政府有关部门进行封存处理,同时加强与政府的信息沟通,确保多氯联苯封存处理安全可靠。

2.5 贮灰场、贮煤场扬尘风险防范措施

发电厂的灰场、煤场采用洒水降尘措施;灰场、煤场四周种植乔木防尘;对煤场周围设置围墙,并设抑尘墙;及时对闭库的灰场进行覆土种植草、小灌花、灌木等,进行有效防尘。

2.6 灰坝垮坝风险防范措施

灰坝设计严格按照《火力发电厂设计规程》设计,灰坝建设需满足灰场地质条件好、设计等级高、施工质量好的要求。同时发电厂采用加强灰坝监控、管理、巡视等措施,有效防止灰坝垮坝事件发生,并制定灰坝垮坝专项应急预案。

3 电力企业突发环境风险事件应急预案编制要点分析

为加强电力企业环境风险事件的应急处置工作,健全突发环境风险事件应急处置机制,控制或减缓突发环境风险事件可能造成的后果,维护正常的社会和经济秩序,保障公众生命健康和财产安全,保护生态环境,促进经济社会全面、协调、可持续发展,结合电力企业实际,编制一套科学性、针对性、实效性和可操作性强的突发环境风险事件应急预案具有重要意义。

3.1 应急预案编制要点

(1)环境风险分析

对电力企业的发电厂、变电站潜在的环境污染风险的污染源和危险物开展普查工作,掌握、筛选和确定对环境构成危害的重点污染源,评估风险可能导致的后果,是应急预案编制的前提和关键。

(2)预防措施

树立“预防为主”的方针。针对电力企业潜在的环境风险,加强对环境风险源的监测、监控并实施监督管理,建立环境风险事件防范体系,积极预防、消除隐患,尽可能地避免或减少突发环境风险事件的发生。

(3)应急准备

针对电力企业潜在的突发环境风险事件的类型,统筹安排,切实做好事件的应急准备工作。为保障应急预案在突发风险事件应急抢险和应急救援中成功发挥作用,应充分做好应急人员、物资、设备的准备工作,具体内容为:

1)应急指挥机构的设置及职责的落实,是保障应急抢险和救援工作有序实施的前提。

2)完善应急保障体系,加强应急队伍保障、应急物资装备保障、通信与信息保障及经费保障等的建设,为应急抢险和救援工作提供有力保障。

3)加强电力企业员工和应急人员的培训与演练,有效提高其防范和处置突发环境风险事件的技能,增强实践能力。

(4)应急响应

1)企业应明确突发环境风险事件应急报警方式、电话、事件报告要求等,确保事件信息及时、有效地上报。

2)环境风险事件发生后,事件发生单位应立即组织力量,采取有效措施防止人员伤亡,减少环境污染,降低事件等级。

3)应急响应采取分级响应机制。实行响应分级可以最为有效地利用企业资源对突发环境风险事件进行处置。

4)应急救援行动主要体现在事态控制、伤员抢救、事件处理、事态监测、人员疏散、维持秩序等方面,需要参与的应急组织机构主要是医院、环境监测组、专家技术组、抢险组、后勤组等,同时救援行动需要大量的救援和防护设备。

(5)后期处置

1)善后处置。应急结束后,应积极开展善后处置工作:污染场地清理,废物处理及环境恢复;对损毁的环保设施进行恢复;根据对环境影响程度,制定环境监测计划,进行环境的跟踪监测;开展事件调查,编制突发环境风险事件总结报告等。

2)事件调查。由事件发生单位或电力企业上级主管单位组织有关部门调查收集事件详细资料,客观、公正、准确、及时查明事件发生的原因、性质、范围、污染物名称、受污染对象、污染程度,采取的应急控制措施及其他应对措施等,总结事件教训,提出防范措施,并按照“四不放过”原则对事件提出处理意见。

3)总结评价。应急工作结束后,应对应急预案和应急救援处置过程进行全面总结、评价,找出不足并明确改进方向,及时对应急预案的不足之处予以修正。

3.2 应急预案内容

针对电力企业潜在的环境风险的类型、性质和特点,其应急预案主要内容见表1[5]。

4 结语

针对电力企业的发电厂、变电站生产和运行过程中涉及的诸多原料或材料性质,生产设施及生产工艺特点,在环境风险识别的基础上,建立有针对性的环境风险防范措施,可将环境风险事件发生的几率降至最低,建立完善的环境风险应急预案体系,将有效提高预防和应对突发性环境风险事件的能力,防止和减少各类环境风险事件造成的经济损失和环境损失。

参考文献

[1]陈庚,李丽芬.关于城市事故应急救援预案的研究[J].城市公共安全,2005,12(3):1-5.

[2]陈红萍,屈建峰.现场应急预案要求[J].化工安全与环境, 2005,(23):14.

[3]粟继祖.国内外矿山安全事故应急预案研究与应用[J].科技情报开发与经济,2007,17(35):291-292.

[4]袁斯琴.危险化学品企业事故应急预案适用性的几点研究[J].江西化工,2007,(3):32-33.

[5]郭丽岗,王路光.论焦化行业环境风险防范措施及应急预案[J].中国环境管理干部学院学报,2009,19(1):45-46.

[6]陈宙.企业应急预案编制技术研究[J].工业安全与环保, 2008,34(11):63-64.

加油站火灾事故应急预案篇3

一、编制目的

为预防事故发生，规范加油站应急管理和应急响应程序，迅速有效地控制和处置可能发生的事故，降低事故造成人员伤亡和财产损失，制定本预案。

二、危险性分析

（一）企业概况

某加油站位于××市××××××，现有从业人员××名，安全生产管理人员××名。加油站主要经营：车用燃油（汽油90#、93#、98#，柴油0#）、车辆清洗和便利店销售（昆仑系列润滑油、日用百货、饮料、杂志、烟草、车辆养护用品等）。加油站24小时营业，共分三个班，实行两班倒工作，每天高峰时间全勤上岗，低谷时间轮流休息，实行弹性工作综合计算工时工作制。

（二）危险性分析

根据加油站基本情况和现场布局，经营过程中可能出现的危险目标及对危险目标的评估如下：

油品的性质：加油站主要对社会车辆提供车用燃料油，即各种汽油、柴油。汽油、柴油均为易燃、易爆、易蒸发、易渗漏、易产生静电和具有一定毒性的液体物质。

油品的危险性：其蒸汽与空气形成爆炸性混合物，遇明火、高热易引起燃烧、爆炸。

危害程度的范围：以加油站为中心，50m为半径的建筑物、设备及人员有受到危害的可能。

对建筑物设备危害程度的预测：汽油、柴油一旦着火，具有爆炸后的燃烧可能，燃烧中又有爆炸的特点，并且伴有较强的震荡、冲击波和同时散发大量的热量。汽油造成的火灾具有突发性，高热辐射性及燃爆转换发生的特点。对建筑物、设备有较大的破坏力。

对人员危害程度的预测：一旦发生泄漏或爆炸，人员会导致轻度中毒、急性中毒、轻度烧伤、严重烧伤及生命危险。

主要危险部位是：加油现场、卸油作业区、配电室、变电柜。

可能发生火灾种类有：加油站火灾、爆炸；车辆火灾；电气火灾。

三、应急组织机构与职责

加油站经理负责现场的总体协调指挥。

加油站安全计量员负责拉闸断电。

加油站核算员负责通讯、报警联络。

加油站加油班长负责现场组织人员扑救或施救。

加油站当班员工负责执行现场指挥的调配，完成交办的任务。

四、预防与预警

工作人员发现险情，经过加油站当班班长以上任意一名管理人员确认险情后，即启动应急处置程序。

加油站经理（或值班经理）应当根据现场情况和事态的发展，命令通讯组向不同级别的上级领导报告。

同时拨打火警电话119，并通知应急指挥中心。

如果事态扩大，情况紧急，要及时与周边企业、附近居民小区街道办事处联络，告知加油站出现的紧急情况，请求配合疏散及救援。

报警时应讲清以下内容：

（1）着火单位名称、详细地址；

（2）着火部位、着火物质、火情大小；

（3）报警人姓名、报警电话号码；

五、应急响应

（一）加油机火灾处置方案

（1）站经理得到加油机起火报告后，迅速启动应急预案。

（2）计量员立即到配电室切断电源，然后加入灭火队伍。

（3）加油班长带领加油员马上携带灭火器冲向起火地点，消灭加油机火情。

（4）核算员清理好财务帐目，根据站经理命令，确定是否报警，然后迅速撤离至安全区域。

（5）营业员整理好自己账目后，交到核算员手中，然后作为医疗组人员参与救护工作。

（6）火情完全消除，站经理确认安全后，宣布重新营业。

（二）卸油区火灾处置预案

可能出现的起火状况：

（1）加油站送油罐车在加油站油罐区卸油过程中起火；

（2）加油站送油罐车在加油站油罐区静止过程中起火；

（3）加油站卸油罐车在加油站卸油终止后起火；

（4）加油站储油油罐计量口起火；

（5）加油站储油油罐卸油口起火；

（6）因其他原因（雷电）等油罐区起火。

处理措施：

（1）站经理切断加油站电源总开关，指挥油罐车司机迅速把着火罐车驶离油站危险区域进行扑救。

（2）抢险小组成员（当班加油员）使用灭火毯堵住罐口，隔绝空气灭火，火势较猛时，先用灭火器对准罐口将大火扑灭，再用灭火毯覆盖罐口。

（3）抢险小组组长（加油站安全计量员）关闭卸油罐车卸油口和油罐卸油口阀门，使用灭火毯封住油罐计量口（卸油口）。

（4）严禁使用水直接扑救，以免水激飞溅油品扩大着火范围。

（5）当班加油员立即停止加油，疏散现场加油车辆及闲散人员，引导司机将车辆开往与着火点上风口的方向，并要求远离100米以外。

（6）立即疏散周边群众，对附近住户或人群进行口头通告，要求立即远离着火点100米以外的地方。

（7）消防队赶赴现场后，主动配合消防人员进行扑救，避免火灾扩大。

（三）加油站油罐区火灾处置方案

（1）员工发现油罐区起火后，迅速报告站经理，站经理下令启动应急预案。

（2）计量员切断加油站电源总开关，然后迅速加入现场灭火组开始灭火抢险。（如果当时正在卸油，计量员应迅速关闭油罐车阀门，报告站经理发生火情后，指挥油罐车司机把着火罐车驶离油站危险区域并进行扑救，站经理负责切断加油站电源总开关。）

（3）当班班长使用灭火毯堵住罐口，隔绝空气。其他员工用灭火器进行灭火。火势较猛时，先用灭火器对准罐口将大火扑灭，再用灭火毯覆盖罐口。

（4）计量员负责关闭油罐卸油口阀门，使用灭火毯封住油罐计量口（量油口）。

（5）当班加油员立即停止加油，在进口处设立警戒标志，疏散现场加油车辆及闲散人员，引导司机将车辆迅速驶离加油站，并注意引导消防车辆进站灭火。

（6）核算员应根据站经理命令，在第一时间报警并通知周边群众撤离。同时携带账册撤至安全区域。

（7）火情消除后，站经理宣布关闭预案。确保安全后，重新营业。

注意事项：

如人身上不小心溅上油火时，应立即用灭火器进行扑灭，或快速脱下衣服，将火扑灭。如来不及脱下衣服，应就地打滚，把火扑灭或迅速跳入附近的水池中灭火，然后现场人员冷静的帮他脱下衣服。救火时勿用衣物、扫帚来回扑打，以免使油火扩大着火范围。着火人也不要惊慌，乱跑乱跳、跑动，这样既影响救助，又可能扩大火情。有人员伤（亡）时，同时启动《加油站人员伤亡应急处置预案》。

（四）加油站电器火灾处置方案

（1）发生电器火灾时，发现者马上通知站经理。站经理宣布启动预案。

（2）计量员迅速跑至配电室，切断电源开关后，迅速回到火场加入扑救。

（3）灭火组（当班加油员）取来离火场最近的手提式灭火器进行扑救。

（4）当班班长和核算员把火源周围的重要物品及可能引发更大火灾的可燃、助燃物移至安全地带，直到火情被完全控制。

（5）加油班长在进站口设立警示标识，顺序组织站内加油车辆快速驶离加油站。

（6）火灾扑灭后，站经理宣布关闭预案，并迅速将情况上报上级相关主管部门。

（7）安全主管部门速派专业维修人员到站对电气线路进行维修，恢复正常的生产、生活。

（8）确保安全后，重新营业。

注意事项：

在消防灭火的同时，首先应保证自己的人身安全。当消防队赶到现场后，协助消防队进行灭火。

（五）加油站车辆火灾处置方案

（1）发现加油车辆站内着火时，立即报告站经理。站经理宣布启动应急预案。

（2）计量员迅速跑至配电室，切断电源开关后，回到现场加入扑救。

（3）现场灭火组（当班加油员）用灭火器开展扑救，火情消除后，将起火车辆推出站外。

（4）核算员按照站经理命令，拨打报警电话，携带帐册撤至安全区域。

（5）加油班长在进站口设立警示标识，顺序组织站内其他车辆安全驶离加油站。

（6）火情消除后，站经理宣布关闭应急预案。确保安全后，重新营业。

提示：

（1）在可能的情况下，将着火车辆驶离到站外处理。

（2）车辆出现冒烟时，不可在站内打开机器盖。应推出站外，进行处理。

（六）加油站人员烧伤、烫伤急救程序

（1）烧伤急救就是采用各种有效的措施灭火，使伤员尽快脱离热源，尽量缩短烧伤时间。

（2）对已灭火而未脱衣服的伤员必须仔细检查全身情况，保持伤口清洁。伤员的衣服鞋袜用剪刀剪开后除去，伤口全部用清洁布片覆盖，防止污染。

（3）四肢烧伤时，先用清洁冷水冲洗，然后用清洁布片、消毒纱布覆盖并送往医院。

对爆炸冲击波烧伤的伤员要注意有无脑颅损伤，腹腔损伤和呼吸道损伤。

六、应急结束

1、程序终止条件

确认现场危机已经解除，确认现场的环境不会再次发生危险，由站经理向上级领导汇报，得到同意后终止应急处置程序。

2、处置现场评估

通过应急处置过程，对各个岗位在处置过程中的表现进行评价。总结事件的起因、发现问题的诱因，在公司内进行安全经验分析，对相关人员进行教育。

七、应急物资和装备保障

（1）加油站配备的8kg手提式灭火器30个以及35kg手推式灭火器4具；

（2）配电房配置的5kg手提式二氧化碳灭火器2个，位置在配电室门旁；

（3）医用急救包：每站2个（经理办公室、财务室各1个）。

八、附则

1、演练要求

（1）每年年初，由片区公司负责对全站员工进行一次应急预案专项培训。培训计划、材料、试卷应报主管单位批准并备案。

（2）新员工上岗前，必须接受由加油站安全计量员、加油班班长进行的安全专项培训。

（3）每次安全培训时间不得少于2小时，培训要做好记录。考试采取闭卷形式，由站经理主持。考试不合格者应重新培训。

2、预案修订和完善

根据《安全生产法》及相关法规规定，当加油站的设备、工艺流程、工作岗位设置、加油站作业指导书、施工改造、经营项目和周边环境有较大变化时，应及时提出书面变更申请，经上级公司审批或专业部门重新进行风险评价批准后，方可实施变更。

九、附件：（略）

医院医疗纠纷防范及应急处置预案篇4

为强化医疗卫生工作质量和服务意识，坚持以病人为中心，提高医疗质量，规范医疗服务行为，减少和杜绝医疗差错及医疗纠纷的发生，增强社会信任度和就医安全感，增强医院工作以提高；医疗质量，安全管理为核心的理念，根据《医疗事故处理条例》特制定本预案。

一、组织成员：

中医院医疗纠纷防范与处置应急领导小组：

组长：

院长

副组长：

副院长兼医务科科长

副院长

成员：

住院部主任

门诊部主任

针推科主任

药剂科主任

护理部主任

护士长

财务科科长

应急领导小组办公室设在医务科，日常工作由医务科科长同志负责。各科室要按照本预案，认真防范和处理医疗纠纷。

二、总则

第一条为了提高我院医疗服务质量，保障医疗安全，维护医疗秩序，促进医学科学的发展，有效预防及正确处理医疗纠纷，依据《医疗事故处理条例》及其相关配套文件，参照调整医疗行为的相关法律、法规、部门规章及医院的相关规章制度制定本预案。

第二条本预案所称医疗纠纷，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的纠纷。

第三条医务人员要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，致力于预防医疗纠纷的发生。

第四条处理医疗纠纷，应当遵循公开、公平、公正、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、有法可依、处理恰当。

三、医疗事故的预防

第五条医疗安全是医院管理的重要环节。医院各临床医技科室及机关各处室应当认真做好本职工作，相互协调，认真履行各自职责，树立正确、积极的医疗风险防范意识，建立医疗安全目标责任制，尽最大可能预防医疗纠纷的发生。

第六条医院每年四次组织医务人员学习卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过集中学习、轮训以及各种会议强调通报等方式，提高医务人员对医疗事故的防范意识。特别要学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》等。

第七条医院所采购的药品必须符合《药品管理法》及其他卫生管理法律法规的规定，严禁假药、劣药进入医院，医院药品管理委员会负责把好质量关。医护人员应当严格遵守毒麻药品的管理和使用规定，认真做好药品临床研究管理工作。

第八条相关科室应当做好放射装置及放射性药品的保管和处理工作，严格遵法律法规及安全防护规章制度。

第九条药剂科和后勤部门要严把医疗仪器和卫生材料等医疗用品的准入和质量关，并由医院药事管理领导小组和医院领导进行监控。对于不符合《产品质量法》和《医疗器材标准管理办法》的医疗仪器和卫生材料坚决不能购进。各科室不得擅自购进、使用未经医院审批同意的医疗器械、卫生材料和药品。

第十条医院后勤保障部门应当认真做好各临床科室的后勤保障工作，保证供电、供水。

第十一条医院各职能部门包括院办公室、医务科、护理部、门诊部等应当对所聘用人员实行准入管理制度，并加强培训和管理。

第十二条医院感染领导小组应当做好医院感染的监控和管理工作，各科室应当做好污染物的处理工作，最大限度的降低医院感染的发生率。

第十三条门诊部应当认真抓好医院窗口服务工作，保证医师按时出诊，严格按专业诊病及收治病人。

第十四条医疗质量是保证医疗安全的关键要素，全体医务人员要不断强化医疗质量和医疗安全意识。

医院实行全面质量管理、全程质量控制和持续质量改进，实行医院医疗质量管理领导小组、科室医疗质量控制小组和医务人员个人三级管理体系。医院医疗质量管理领导小组由院领导和各相关科室骨干组成，院长任主任，是医疗质量管理和控制工作的第一责任人，各分管院长、相关职能部门都有直接的管理责任。医院医疗质量管理领导小组的职责为：

（一）教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗事故的发生，促进医学科学的发展。

（二）审校医院医疗、护理方面的规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

（三）管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，以期不断提高医疗护理质量。

（四）对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训。

（五）对医院有关质量管理的体制变动，质量标准的制定和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议及院务会审议。

第十五条医院医疗质量控制办公室是医院医疗质量管理领导小组的常设机构，在领导小组和医务科的领导下，对全院的医疗质量进行监控。医院医疗质量控制办公室的职责为：

（一）具体负责监控全院医务人员的医疗质量工作。

（二）督促各科室《医疗质量控制实施细则》的实施。

（三）每月召开医疗质量例会，收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调、解决各科室质量控制过程中存在的问题。

（四）每月抽查各科室住院环节医疗质量问题，进行持续监控，对可能出现的质量问题及时提出干预措施，并向院长及分管副院长汇报。

（五）每月收集门诊和病案质控组反馈的各科终末医疗质量统计结果，分析、确认后向相关科室通报并提出整改意见。

第十六条各科室成立医疗质量控制小组，由科主任、护士长和其他相关人员3～5人组成，科主任是科室医疗质量管理工作的第一责任人，小组成员进行具体分工，分别负责科室各项医疗质量监控和管理。科室医疗质量控制小组的职责为：

（一）结合本专业特点和发展趋势，制定和修改本科疾病诊疗、护理常规、医疗事故预防措施和药物使用规范并组织实施。

（二）制定本科《全程医疗质量控制实施细则》并组织实施，责任落实到人并与工资及劳务提成挂钩。

（三）每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识。

（四）科室负责人必须参加医疗质量例会，反映问题并收集与本科有关的问题，制定整改措施。

第十七条医务人员在全程质量控制中要自我管理，特别要遵守三级医师查房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等，以确保医疗质量控制方案的实施。

第十八条医患关系办公室的职责为：

（一）组织医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过集中学习、考试和轮训的方式，提高医务人员对医疗纠纷的防范意识；

（二）督促和协助各科室主动与患者沟通，积极主动征求病人及家属意见，通过各种形式建立起良好的医患互动关系；

（三）监督和检查门诊及科室医疗纠纷防范措施的执行情况，制定医疗纠纷预防和处理措施；

（四）指导、协助门诊和科室对无医疗缺陷医疗纠纷的处理；指导及参与有医疗缺陷的医疗纠纷的处理，包括协商和解、申请事故鉴定和诉讼；

（五）及时总结通报医院医疗纠纷整改经验教训，制定医疗安全工作计划。

（六）审批医疗文件的复印和封存；

第十九条认真做好传染病的监控、上报工作，加强对传染病人的管理，严格按照有关规定对传染源进行处理，避免在院内引起传染病流行。

第二十条各临床科室使用的血液及血液制品必须经医院检验科统一配送，检验科和临床各科室应当严格遵守临床输血技术规范。输血和成分输血应当履行签字手续。

第二十一条全院各科室及各级医疗人员要不断强化预防医疗事故的意识，不断提高自身素质，把抓医疗安全纳入日常工作中，抓好重点病人、重点岗位、易发人群、节假日及下班时间的医疗安全监管工作。

第二十二条医务人员要严格遵守和执行各种医疗规章制度和操作规程，认真履行各自职责，要有强烈的责任心；遵守劳动纪律，杜绝值班人员脱岗现象；恪守职业道德，遵守我院《医务人员医德规范实施细则》，不得利用职务之便索取、非法收受患者财物或获取其他不正当利益。党支部、院办、医务科等部门定期督察。

第二十三条医务人员应当掌握执业规则，认真履行自己权利与义务。实行首诊负责制，不得拒绝急危患者的急救处置，不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。

第二十四条医务人员应当注意保护患者权益，改善医患关系。在不对患者产生不利后果的前提下，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，认真执行医院制定的诊疗告知制度。开展新技术、新项目应遵守医院制定的《新技术、新项目管理方法》。

第二十五条医务人员外出会诊应经医务科办理有关审批手续，严格遵守《医务人员外出会诊的管理规定》。

第二十六条各科应当每月召开住院病人工休座谈会，充分和患者或家属沟通，及时发现和消除发生医疗纠纷的隐患；每月总结科室安全情况，设立医疗纠纷登记本，指定专人负责并做好记录，医务科、护理部定期检查。

第二十七条严格执行《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》，对病案进行科学管理和利用。认真做好门急诊病历及住院在架病历管理工作。病历的复印和封存严格按照《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》及我院有关规定执行。

四、医疗事故争议的处理

第二十八条医疗纠纷的处理，严格按照《医疗事故处理条例》的程序进行。医疗纠纷的处理严格按照本预案进行，具体处理方法如下：

（一）门诊或科室发生医疗纠纷后，必须先由门诊或科室负责人亲自组织科内自行处理，不得随意推诿；同时应采取有效治疗措施，必要时由医务科牵头成立院内治疗小组和请院外专家会诊。尽可能减轻由此给病人造成的损害，注意做好病人家属安抚和沟通工作；及时审查有关病历资料，注意搜集有关临床医学证据；病历复印和封存按本预案第二十七条有关规定执行。科内难以处理的医疗纠纷，按争议的类别不同，分别报医务科、护理部或相关职能部门协助处理。

（二）医疗方面的医疗纠纷，由医务科组织调查讨论，初步将争议划分为无医疗缺陷和有医疗缺陷两大类。

1存在下列情况，应当在12小时内由医务科上报院领导：（1）存在医疗缺陷，可能构成医疗事故的。（2）虽然不存在医疗缺陷，但医患双方分歧严重，影响重大或严重扰乱工作秩序的。

2、发生下列情况的，医院应当在12小时内由医务科向卫生局报告：（1）患者死亡或者可能为二级以上医疗事故；（2）导致3人以上人身损害后果；（3）卫生部和卫生厅规定的其他情形。

（三）对无医疗缺陷的医疗纠纷，由科室进行解释，争取和解；必要时由医患办协助处理。

（四）对有医疗缺陷的医疗纠纷，科室应当24小时内组织讨论，科室负责人及相关人员应当3天内作出口头答复，并指定专人耐心做好解释工作。如患者或其家属书面申诉，应当由科室负责在一周内准备书面答复材料，材料交医务科或护理部审定后答复并存档。必要时由医务科、护理部或者相关职能科室组织科主任、当事人与患者或其家属商谈，争取相互理解、达成共识，并争取和解或协商解决；若医患双方协商不能达到共识，可以通过行政调解和诉讼解决。需要医疗事故技术鉴定的，所需材料由相关科室在鉴定前1周准备完毕，并由科主任及当事人参加鉴定会。需要通过诉讼解决的医疗纠纷，所需材料由医务科牵头组织准备，相关科室人员必须密切配合，并由科室负责人出任诉讼代理人之一，必要时由医院聘请律师参与诉讼。

（五）发生医疗纠纷后，特别是发生扰乱科室及医院医疗工作秩序者，科室应及时报告医院领导、保卫或报当地公安机关。医院保卫必须及时介入纠纷处理，进行全程保卫工作，要制定出一套我院医疗事故争议安全保卫规章制度，确保处理医疗事故争议人员及科室医务人员安全。如发生重大医疗纠纷，患者及家属出现暴力倾向时，必须有保卫人员迅速到场维持现场秩序，如已出现或预见会出现不能控制情况必须立即报当地公安机关处理。在与病人家属协商过程中，保卫人员应注意保护院方参与人的人身安全，维护正常的医疗秩序。必要时派员参与处理，坚决执行卫生部、公安部颂布的《关于维护医院秩序的联合通告》。

五、奖惩制度

第二十九条医务人员违反卫生管理法律、法规、部门规章、诊疗护理常规、规范，主观上有过失，存在医疗缺陷或构成医疗事故，造成医院经济损失的，按本院的规章制度进行经济处罚。

同时医院按医疗缺陷的轻重或医疗事故的分级、主观过失的程度分别给当事人通报批评、警告、严重警告、记过、记大过、降级、降职、开除留用、开除行政处分；情节严重的建议卫生行政部门吊销当事人执业医师资格证书；构成医疗事故罪的，依法移交司法机关处理。

六、附则

第三十条本预案所称医疗纠纷是指尚未经过医疗事故鉴定，医患双方对医疗行为或结果有分歧的事件。本预案所称医疗缺陷是指医务人员在诊疗活动中虽有过失，但未构成医疗事故或未经医疗事故鉴定机构鉴定为医疗事故的情形。

医疗事故防范及应急预案篇5

一、幼儿意外事故防范措施

（一）预防烫伤

1、热水，热饭，菜，汤放在幼儿摸不到的地方。

2、不允许幼儿进食堂，锅炉房等危险地区。

3、幼儿进餐，饮水或成人喂药时，温度要适宜，手摸杯子不烫手为宜。

（二）预防外伤

1、清除园内房屋，场地，玩教具的不安全因素。拐角。器械边缘要圆滑，墙面要软处理。大型玩具的造型要适合幼儿年龄特点，并且每周检查一次，发现隐患立即停止使用，及时修复。

2、教师组织户外活动要随时观察每个孩子。活动范围不要太分散，要在教师的视线内，避免过于疲劳或保护不到所造成意外事故的发生。

3、幼儿使用的设备要稳固，桌椅板凳没有毛刺，饮水桶，毛巾架等要固定好。

4、剪子，刀子，针等锐利物品要放在成人专用材料柜内（幼儿摸不到的地方）

5、在一日活动的各个环节通过游戏形式，经常对幼儿进行安全教育，增强他们的安全意识，逐渐使他们过渡到自我保护阶段。

（三）严防异物入耳，鼻，气管等处

1、幼儿活动时，认真观察幼儿，防止误把玩具当食物吃进肚子或含在口中。

2、户外活动时注意幼儿是否捡了石子，小棍等物品，如发现要及时清除，防止

幼儿把异物塞进口，鼻，耳中。

3、如发生异物进入耳，鼻，气管事故，教师不要随便采取措施，弄清楚情况后，再进行排除，如园内解决不了，应及时送往附近医院进行抢救，并立即通知家长。

4、每天晨午晚检查时要询问孩子是否带有异物，必要时由教师集中保管，5、幼儿睡眠时，带班教师要随时巡视幼儿睡眠情况，观察幼儿是否在被子里吃

豆，巧克力糖等食品或玩玩具，防止食品和玩具进入气管。

6、为幼儿创设愉快，宽松的进餐环境，使幼儿在情绪稳定愉快的状态下安静的进食或吃水果，防止食品误入气管

7、建议家长不要给孩子携带各种饰品。

（四）防止中毒

1、儿童活动室内不准存放有毒物品，如消毒液，洗涤剂禁止存放在卧室及活动

室内，要放在幼儿摸不到的专用物品柜内。

2、教育幼儿不把物品放在嘴里，防止塑料或其他材料的玩具或物品造成中毒事

故。

3、食堂每日购买的食品，必须严格按照有关规定执行，防止图便宜购买腐烂变

质食品。

4、所有物品必须妥善保存。保健室统一管理幼儿园的药品，专用药品柜上锁。需服药的幼儿，家长应认真填写服药记录，不会写的家长应把药品交给主班老师，主班老师登记好服药幼儿姓名，剂量。服用前，主班老师要仔细核对，防止误服，错服。

5、做好服药记录工作。如幼儿有异常情况和服药反映要有明确记录，及时采取措施。

（五）防止走失

1、建立接送制度。接送孩子时家长要与老师见面，把孩子送到老师手里。固定接送人员，家长如遇特殊情况需委托他人接送孩子时应与班上老师提前联系或书面委托。

2、孩子入园后，主班教师应清点幼儿人数，核对未到和已到人数是否吻合。

2、门卫监守岗位，发现没有家长带领的孩子，不得出幼儿园大门。

3、户外活动回班交接时，老师及时清点人数。

（六）防止触电

1、电视，录音机放在幼儿够不到的地方。

2、洗衣机用后及时断电。

3、电源插座放在幼儿摸不到的地方。

4、经常检查电器是否符合安全要求。

二、应急机制

幼儿园如发生以下意外事故，按以下方法及时处理：

1、发生意外事故，第一时间上报园领导。

2、在园领导及主班教师的协商下应立即将幼儿送入附近医院救治，送幼儿必须

由二人以上负责。

3、联系家长，讲明事情原委，积极争取家长的配合。随同救治的人员随时向园领导汇报事情进展状况。

医疗事故防范与处理应急预案篇6

医疗事故防范与处理应急预案

为了提高我院医疗服务质量，保障医疗安全，维护医疗秩序，促进医学科学的发展，有效预防及正确处理医疗事故，依据《医疗事故处理条例》及其相关配套文件，参照调整医疗行为的相关法律、法规、部门规章及医院的相关规章制度制定本预案。

一、医疗事故防范与处理应急领导小组：组

长：石亚玲副组长：王云

成员：孙腊叶

齐静

亢军

李扬帆

赵勇

郭川莲

魏欢应急领导小组办公室设在医务部，由医务部主任任办公室主任。各科室、各部门要按照本预案，认真防范和处理医疗事故。

二、本预案所称医疗事故，是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医务人员要严格遵守医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，恪守医疗服务职业道德，致力于预防医疗事故的发生。处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、有法可依、处理恰当。

三、医疗事故的预防

1、医疗安全是医院管理的重要环节。医院各临床医技科室应当认真做好本职工作，相互协调，认真履行各自职责，树立正确、积极的医疗风险防范意识，建立医疗安全目标责任制，尽最大可能预防医疗事故的发生。

2、医院每年四次组织医务人员学习卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过集中学习、轮训以及各种会议强调通报等方式，提高医务人员对医疗事故的防范意识。特别要学习《执业医师法》、《护士管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故处理条例》及其配套文件、《医疗机构管理条例》、《全国医院工作条例》等。

3、医院所采购的药品必须符合《药品管理法》及其他卫生管理法律法规的规定，严禁假药、劣药进入医院，医院药品管理委员会负责把好质量关。医护人员应当严格遵守毒麻药品的管理和使用规定，认真做好药品临床研究管理工作。

4、相关科室应当做好放射装置及放射性药品的保管和处理工作，严格遵法律法规及安全防护规章制度。

5、药剂科和后勤部门要严把医疗仪器和卫生材料等医疗用品的准入和质量关，并由医院药事管理领导小组和医院领导进行监控。对于不符合《产品质量法》和《医疗器材标准管理办法》的医疗仪器和卫生材料坚决不能购进。各科室不得擅自购进、使用未经医院审批同意的医疗器械、卫生材料和药品。

6、医院后勤保障部门应当认真做好各临床科室的后勤保障工作，保证供电、供水。同时会同护理部门做好病人的饮食指导工作。

7、医院各职能部门包括院办公室、医教科、护理部、门诊部等应当对所聘用人员等实行准入管理制度，加强进修生、实习生的培训和管理。

8、医院感染领导小组应当做好医院感染的监控和管理工作，各科室应当做好污染物的处理工作，最大限度的降低医院感染的发生率。

9、门诊部应当认真抓好医院窗口服务工作，保证医师按时出诊，严格按专业诊病及收治病人。

10、医疗质量是保证医疗安全的关键要素，全体医务人员要不断强化医疗质量和医疗安全意识。医院实行全面质量管理、全程质量控制和持续质量改进，实行医院医疗质量管理领导小组、科室医疗质量控制小组和医务人员个人三级管理体系。医院医疗质量管理领导小组由院领导和各相关科室骨干组成，院长任主任，是医疗质量管理和控制工作的第一责任人，分管院长、相关职能部门都有直接的管理责任。医院医疗质量管理领导小组的职责为：

（1）教育各级医务人员勤勉敬业，遵纪守法，恪守职业道德，强化质量意识，努力预防医疗事故的发生，促进医学科学的发展。

（2）审校医院医疗、护理方面的规章制度，制定医疗、护理质量评审标准和奖惩制度。

（3）管理及控制各科室诊疗、护理等医疗质量情况，对存在的薄弱环节，及时制定整改措施，以期不断提高医疗护理质量。

（4）对重大医疗事故争议应及时进行讨论和处理，并及时总结经验教训，每季度全院通报一次。

（5）对医院有关质量管理的体制变动，质量标准的制定和修改进行讨论并形成初步意见，提交院长办公会议及院务会审议。

11、医院医疗质量控制办公室是医院医疗质量管理领导小组的常设机构，在 2

领导小组和医务部的领导下，对全院的医疗质量进行监控。医院医疗质量控制办公室的职责为：

（1）具体负责监控全院医务人员的医疗质量工作。（2）督促各科室《医疗质量控制实施细则》的实施。

（3）每月召开医疗质量例会，收集科室主任和质控小组反映的医疗质量问题，协调、解决各科室质量控制过程中存在的问题。

（4）每月抽查各科室住院环节医疗质量问题，进行持续监控，对可能出现的质量问题及时提出干预措施，并向院长及分管副院长汇报。

（5）每月收集门诊和病案质控组反馈的各科终末医疗质量统计结果，分析、确认后向相关科室通报并提出整改意见。

（6）每月向医院提交医疗质量量化考核结果，并和奖惩挂钩。

12、各科室成立医疗质量控制小组，由科主任、护士长和其他相关人员3～5人组成，科主任是科室医疗质量管理工作的第一责任人，小组成员进行具体分工，分别负责科室各项医疗质量监控和管理。科室医疗质量控制小组的职责为：

（1）结合本专业特点和发展趋势，制定和修改本科疾病诊疗、护理常规、医疗事故预防措施和药物使用规范并组织实施。

（2）制定本科《全程医疗质量控制实施细则》并组织实施，责任落实到人并与工资及劳务提成挂钩。

（3）每月组织各级医务人员学习医疗、护理常规、规范，强化质量和安全意识。

（4）科室负责人必须参加医疗质量例会，反映问题并收集与本科有关的问题，制定整改措施。

13、医务人员在全程质量控制中要自我管理，特别要遵守三级医师查房制度、疑难危重病人报告制度、会诊制度、病例讨论制度等，以确保医疗质量控制方案的实施。

14、医患关系办公室的职责为：

（1）组织医务人员学习卫生管理法律、行政法律、部门规章和诊疗护理常规、规范，通过集中学习、考试和轮训的方式，提高医务人员对医疗事故的防范意识；

（2）督促和协助各科室主动与患者沟通，积极主动征求病人及家属意见，通过各种形式建立起良好的医患互动关系；

（3）监督和检查门诊及科室医疗事故防范措施的执行情况，制定医疗事故预防和处理措施；

（4）指导、协助门诊和科室对无医疗缺陷医疗事故争议的处理；指导及参与有医疗缺陷的医疗事故争议的处理，包括协商和解、申请事故鉴定和诉讼；

（5）及时总结通报医院医疗事故整改经验教训，制定医疗安全工作计划；（6）审批医疗文件的复印和封存；

15、认真做好传染病的监控、上报工作，加强对传染病人的管理，严格按照有关规定对传染源进行处理，避免在院内引起传染病流行。

16、各临床科室使用的血液及血液制品必须经医院检验科统一配送，检验科和临床各科室应当严格遵守临床输血技术规范。输血和成分输血应当履行签字手续。

17、全院各科室及各级医疗人员要不断强化预防医疗事故的意识，不断提高自身素质，把抓医疗安全纳入日常工作中，签订《科室医疗安全目标责任书》；各临床科室要与入院病人签订《医患关系合约》；抓好重点病人、重点岗位、易发人群、节假日及下班时间的医疗安全监管工作。

18、医务人员要严格遵守和执行各种医疗规章制度和操作规程，认真履行各自职责，要有强烈的责任心；遵守劳动纪律，杜绝值班人员脱岗现象；恪守职业道德，不得利用职务之便索取、非法收受患者财物或获取其他不正当利益。院办、医务部等部门定期督察。

19、医务人员应当掌握执业规则，认真履行自己权利与义务。实行首诊负责制，不得拒绝急危患者的急救处置，不得出具与自己执业范围无关或与执业类别不相符的医学证明文件。

20、医务人员应当注意保护患者权益，改善医患关系。在不对患者产生不利后果的前提下，应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险如实告知患者，认真执行医院制定的告知制度。开展新技术、新项目应遵守医院制定的《新技术、新项目准入制度》。

21、医务人员外出会诊应经医务部办理有关审批手续。

22各科应当每月召开住院病人工休座谈会，充分和患者或家属沟通，及时发现和消除发生医疗事故争议的隐患；每月总结科室安全情况，设立医疗事故争议登记本，指定专人负责并做好记录，医务部、护理部定期检查。

23、严格执行《医疗机构病历管理规定》、《病历书写基本规范》、《病历管理 4

制度》，对病案进行科学管理和利用。认真做好门急诊病历及住院病历管理工作。病历的复印和封存严格按照《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》及我院有关规定执行。

四、医疗事故争议的处理

1、医疗事故的处理，严格按照《医疗事故处理条例》的程序进行。医疗事故争议的处理严格按照本预案进行，具体处理方法如下：

（1）原则上，门诊医疗事故争议由门诊部负责处理；护理方面的医疗事故争议由护理部处理；有关收费方面的争议由财务处负责处理；医德医风方面的问题由分管院长负责处理；设备及医用材料方面的争议由药剂科和医院分管院长处理；涉及多部门者，则由医务部牵头各部门共同协助处理。医务部为处理医疗事故争议的指导、协调部门。

（2）门诊或科室发生医疗事故争议后，必须先由门诊或科室负责人亲自组织科内自行处理，不得随意推诿；同时应采取有效治疗措施，必要时由医务部牵头成立院内治疗小组和请院外专家会诊。尽可能减轻由此给病人造成的损害，注意做好病人家属安抚和沟通工作；及时审查有关病历资料，注意搜集有关临床医学证据；病历复印和封存按本预案有关规定执行。科内难以处理的医疗事故争议，按争议的类别不同，分别报医务部、护理部或相关职能部门协助处理。

（3）医疗方面的医疗事故争议，由医务部组织调查讨论，初步将争议划分为无医疗缺陷和有医疗缺陷两大类。

存在下列情况，应当在12小时内由医务部上报院领导： ①存在医疗缺陷，可能构成医疗事故的；

②虽然不存在医疗缺陷，但医患双方分歧严重，影响重大或严重扰乱工作秩序的。

发生下列情况的，医院应当在12小时内由医务部向县卫生局报告： ①患者死亡或者可能为二级以上医疗事故； ②导致3人以上人身损害后果； ③卫生部和卫生厅规定的其他情形。

（4）对无医疗缺陷的医疗事故争议，由科室进行解释，争取和解；必要时由医患关系办公室协助处理。

（5）对有医疗缺陷的医疗事故争议，科室应当24小时内组织讨论，科室负责人及相关人员应当3天内作出口头答复，并指定专人耐心做好解释工作。如患 5

者或其家属书面申诉，应当由科室负责在一周内准备书面答复材料，材料交医教科或护理部审定后答复并存档。必要时由医务部、护理部或者相关职能科室组织科主任、当事人与患者或其家属商谈，争取相互理解、达成共识，并争取和解或协商解决；若医患双方协商不能达到共识，可以通过行政调解和诉讼解决。需要医疗事故技术鉴定的，所需材料由相关科室在鉴定前1周准备完毕，并由科主任及当事人参加鉴定会。需要通过诉讼解决的医疗事故争议，所需材料由医患关系办公室牵头组织准备，相关科室人员必须密切配合，并由科室负责人出任诉讼代理人之一，必要时由医院聘请律师参与诉讼。

（6）发生医疗事故争议后，特别是发生扰乱科室及医院医疗工作秩序者，科室应及时报告医院领导、保卫或报当地公安机关。医院保卫必须及时介入纠纷处理，进行全程保卫工作，要制定出一套我院医疗事故争议安全保卫规章制度，确保处理医疗事故争议人员及科室医务人员安全。如发生重大医疗事故争议，患者及家属出现暴力倾向时，必须有保卫人员迅速到场维持现场秩序，如已出现或预见会出现不能控制情况必须立即报当地公安机关处理。在与病人家属协商过程中，保卫人员应注意保护院方参与人的人身安全，维护正常的医疗秩序。

五、奖惩制度

1、医院将本预案所规定的各临床医技科室和挂钩职能科室职责的条款纳入其年终考评指标，作为医院先进科室、先进个人评比的重要依据。对完成经济指标、全年无医疗缺陷的科室，经医务科审定后，年终给予科室100元奖励。如全年无医疗事故发生，年终给予医务部主任100元奖励，主管副院长100元奖励；如全年无重大医疗事故发生，年终给予院长100元奖励。

2、医务人员违反卫生管理法律、法规、部门规章、诊疗护理常规、规范，主观上有过失，存在医疗缺陷或构成医疗事故，造成医院经济损失的，按相关办法进行经济处罚。

3、同时医院按医疗缺陷的轻重或医疗事故的分级、主观过失的程度分别给当事人通报批评、警告、严重警告、记过、记大过、降级、降职、开除留用、开除行政处分；情节严重的建议卫生行政部门吊销当事人执业医师资格证书；构成医疗事故罪的，依法移交司法机关处理。

六、其它

1、本预案所称医疗事故争议是指尚未经过医疗事故鉴定，医患双方对医疗行为或结果有分歧的事件。本预案所称医疗缺陷是指医务人员在诊疗活动中虽有 6

过失，但未构成医疗事故或未经医疗事故鉴定机构鉴定为医疗事故的情形。

2、医院医疗质量管理领导小组和医务部对本预案有解释权。

医疗事故防范及应急预案篇7

1 事故应急预案编制及演练的重要性

煤矿生产安全事故应急预案编制的目的, 就是通过事前计划和应急措施, 充分利用一切可能的力量, 在煤矿事故发生后, 迅速控制事故发展并尽可能排除事故, 保护现场人员和场外人员的安全, 将事故对人员、财产和环境造成的损失降至最低。

煤矿生产安全事故应急预案在煤矿应急体系中起着关键作用, 它明确了事故发生前、事故中以及事故刚刚结束之后, 谁负责做什么、何时做, 以及相应的策略和物资储备等。它是针对可能发生的重大事故及其影响和后果的严重程度, 为应急准备、应急响应和事后处理等各个方面所预先做出的详细安排。

编制煤矿生产安全事故应急预案, 可以对事先无法预料到的突发事件或事故起到基本的应急指导作用。在此基础上, 有针对性地制订现场处置措施、进行专项应急准备和演练, 增强煤矿企业的应急救援能力。同时, 煤矿生产安全事故应急预案的编制, 实际上是辨识重大风险源和进行预防决策的过程, 强调各部门的共同参与。预案的编制、评审、发布、宣传和实施, 有利于煤矿企业各部门了解可能面临的重大风险及其相应的应急措施, 有利于促进煤矿企业从业人员提高风险防范意识和应急处置能力。

2 应急预案管理工作存在的问题

河南省煤矿企业在应急预案管理和应急预案演练工作方面还存在一些问题, 主要有:

(1) 部分应急预案与相关要求还有差距。应急预案体系由综合应急预案、专项应急预案、现场处置方案组成。专项应急预案是针对具体的事故类别、危险源和应急保障而制订的计划或方案, 是综合应急预案的组成部分。现场处置方案是针对具体的装置、场所或设施、岗位所制定的应急处置措施。现场处置方案应根据危险源逐一编制, 做到相关人员应知应会, 熟练掌握, 并通过应急演练, 做到迅速反应、正确处置。

部分煤矿企业在编制预案时缺少了现场处置方案, 部分煤矿企业专项预案、现场处置方案界定不清。多数煤炭企业的预案中都没有明确预案培训的计划、方式和要求;部分煤矿企业的预案中缺少“重要物资装备的名录或清单”、“关键的路线、标识和图纸”、“与相关应急救援部门签订的应急支援协议或备忘录”。多数煤矿企业应急预案只进行了内部评审、没有按照要求进行外部评和备案工作, 也未抄报向所在地煤矿安全监察机构。

(2) 危险源的辨识与分析不足。危险源是事故的源头, 危险源由3个要素构成:潜在的危险性、存在条件和触发因素。作为一种特殊行业, 煤矿的劳动对象和工作环境主要在地下, 而且处在不断的变化和移动中, 水、火、瓦斯、煤尘、顶板等危险源多、事故多发。随着矿井开采的推进, 不少矿井又出现了冲击地压、地温等自然灾害。目前煤矿企业在编制应急预案时, 只是简单地对煤矿企业普遍存在的危险源的类别、后果等存在条件进行阐述, 缺少对各类危险源可能引发的突发事件的转化过程规律、转化的条件和促发因素、发生灾害的预兆、灾害的严重程度、影响范围等因素的分析。同时, 各煤矿企业缺少结合自身实际情况的危险源分析。例如在矿井机电方面危险源分析应包括与机电专业有关的井上、井下各作业地点的危险源的分析。在采掘工作区, 应包括对本工作面范围内的采掘、放炮、瓦斯、机电、通防、运输、供电、排水、“三违”等各专业危险源的分析。仅仅将水、火、瓦斯、顶板、煤尘等重大危害的存在条件进行阐述, 容易造成对危险源风险评价不准确, 造成制定应急预案的目标和管理方案不适宜, 容易在预案编制时造成疏忽和遗漏。

(3) 部分预案的针对性不强, 可操作性差。应急预案要真正发挥作用, 必须具有很强的针对性和可操作性。然而目前许多煤矿企业编制的应急预案大同小异, 大部分煤矿企业在应急预案编制过程中没有结合企业自身的不同的地质条件、生产特点和具体的危险源特点, 没有针对具体的生产场所、岗位编制符合现场事故发生和处置程序的预案, 编制的预案没有针对性。不同的地质条件、采掘方式等导致的危险和有害因素在每个矿山是各不相同的, 甚至对于同一危险源, 引发事故的危害因素不同, 导致的损害程度不同, 控制的措施也不相同。同时煤矿企业在编制预案时, 预案编制主要由相应业务科室的管理人员参与, 缺少熟悉企业生产现场条件、经验丰富的技术人员、班组长及具体操作人员的参与, 容易造成制订的预案缺乏现场可操作性和适用性, 应急管理人员面对突发事件时不能依据预案指导救援工作。

(4) 应急演练工作存在差距。部分煤矿企业的应急预案演练很大程度存在应付性, 缺乏与实际的生产需要相结合, 只是“演”不是“练”, 没有真正发挥演练在检验预案、锻炼队伍、磨合机制等方面的作用。部分煤矿企业的演练企业领导不重视, 演练过程中相关人员不严肃, 现场处置程序较乱。部分煤矿企业在演练过程中缺少专业的矿山救援队伍参与。多数煤矿企业没有按照要求填写演练记录表。同时通过演练发现, 部分煤矿企业与专业矿山救援队伍所在地行车时间超过30 min, 不符合规定。

(5) 煤矿企业应急保障不力。加强企业自身应急保障体系建设, 提高企业应急保障能力, 是企业应对突发事件和战胜各种灾害的根本保证。应急队伍是处置突发事件和应对各种灾难灾害的主力军, 是应急救援工作的保障之一。煤矿和非煤矿山、危险化学品单位应当依法建立由专职或兼职人员组成的应急救援队伍。没有单独建立专业应急救援队伍的煤矿企业, 除建立兼职应急救援队伍外, 还应当与邻近的专业救援队伍签订救援协议, 或者联合建立专业应急救援队伍。多数煤矿企业没有按照规定建立兼职救援队伍。

在事故的应急处置上, 要同时具备人力、物力, 没有完备的设施设备, 就无法救人救灾, 有了必要的设备, 在关键时刻就能多救人、少死人, 就能减少企业和员工的生命财产损失。多数煤矿企业没有建立应急物资的生产、储备、更新、管理、调拨、配送等保障机制, 没有建立应急资金投入计划、应急装备保障等应急保障制度。

(6) 应急预案没有和煤矿安全避险“六大系统”有机结合。多数煤矿企业的应急预案均没有涉及煤矿安全避险“六大系统”的使用和管理, 随着煤矿安全避险“六大系统”的逐步建成, 煤矿企业的应急预案需要进行补充完善。

3 建议

(1) 加强对相关法律法规、标准规范的学习贯彻, 推进应急预案管理工作。应急预案既是一个标准的操作程序, 同时也是一个灵活开放的行动指南。一个企业编制的预案不仅代表企业的预案管理水平, 同时也在一定程度上反映了该企业应急救援能力的高低。实际上预案编制的过程和预案的演练是贯穿安全生产管理全过程的, 做好应急预案管理工作是做好安全生产管理工作不可或缺的一部分。

煤矿企业在编制预案时要高度重视、精心组织、认真编制。各煤矿企业要组织各级干部学习国家关于加强应急管理工作的方针政策、相关法律法规, 提高思想认识和应对突发事件的综合素质。同时, 要组织关键岗位的应急管理人员学习、掌握开展应急管理必备的知识与技能, 按照国家、河南省相关文件要求, 加强应急预案的编制工作, 规范应急预案的评审、备案、抄报、修订、培训等相关工作, 不断完善煤矿企业的生产安全事故应急预案体系, 提高应对突发事故的综合能力, 保障企业自身和员工的生命财产安全, 维护社会稳定, 促进经济社会全面协调可持续发展和社会主义和谐社会建设。

(2) 在充分辨识、分析危险源的基础上, 预案编制要简要明确, 突出针对性, 加强可操作性。危险源分析是企业应急预案编制的基础, 为应急准备和应急响应提供决策依据和足够的信息。煤矿企业编制应急预案过程中应根据煤矿事故可能发生的过程、性质、机理、严重程度、可控性、影响范围等因素, 通过收集相关资料, 运用危险评价的方法, 对可能产生事故的危险源进行辨识, 建立煤矿企业危险源清单并要求各相关部门按重大风险进行控制。在日常工作中, 还应建立危险源日常检查控制制度, 使危险源处于受控状态, 避免转化为事故。

煤矿的地质、环境、生产等条件不同, 存在的危险源隐患因素也不一样。因此, 应急预案在编制过程中要结合企业自身的地质条件、生产环境和各类灾害的实际特点, 在充分进行危险辨识和风险分析的基础上, 必须抓住重点专业 (“一通三防”、防突、防治水、冲击地压防治等) , 关键地点 (采、掘工作面) , 重点环节 (采煤掘进、提升运输的安全生产) , 采取相应的危险源控制措施, 编制相应的应急预案。只有针对煤矿企业自身的危险源去编制预案, 才能做到有的放矢, 增强预案的针对性。

在预案编制过程中, 除相应的管理人员、专家外, 还应增加现场经验丰富的班组长、技术人员作为编制人员, 有效利用现场员工的丰富经验, 增强应急预案的可操作性和适用性。同时在预案编制过程中, 要针对不同的生产场所、岗位, 有针对性的以简单明确的语言指出在事故发生后关键的处置步骤, 具体的处置程序, 要让现场人员在关键时刻干什么, 以便增强预案的可操作性。

预案编制要简单明确, 要让现场员工容易理解接受。预案编制最直接的目的就是为了减少伤亡, 现场员工是预案最直接的施行者。现场员工对预案现场处置的认可与否, 很大程度上决定了应急预案是否能够有效执行, 所以煤矿企业在编制预案时要简单、明确、易行。

(3) 认真组织开展应急预案演练。应急预案演练是检验、评价和保持应急能力的一个重要手段, 可以在事故真正发生前暴露预案的缺陷, 发现应急资源的不足, 改善各个应急部门、人员之间的协调, 提高各级预案之间的协调性和整体应急反应能力, 增强全员应对突发重大事故救援的信心和应急意识, 更好地预防突发煤矿安全事故, 最大限度减少煤矿安全事故中的人员伤亡及财产损失。

企业应当按照演练目标, 制订详细演练工作方案, 通过演练提升应急实战能力水平, 通过演练来熟悉应对突发事件的处置流程, 发现问题和不足, 改进和完善预案, 锻炼应急队伍, 磨合应对处置机制。应组织对演练情况认真进行评估、分析和总结, 及时修订完善预案, 提高应急预案的针对性、实用性和可操作性, 提高煤矿企业自身的应急处置能力。

(4) 健全制度, 全面推进应急管理工作。煤矿企业应进一步提高认识, 结合有关法律法规行业标准, 建立完善应急管理制度, 把制度建设贯穿于各项工作之中, 促进应急工作制度化、规范化, 形成有序、高效的应急工作机制。煤矿企业应明确各部门专 (兼) 职应急管理工作人员, 加快突发事件预测预警、信息报告、应急响应、应急处置及评估等机制建设。建立基层区、科、队的应急管理工作制度, 要以基层队伍为重点, 进一步加强应急管理工作。要求基层队伍针对日常工作中可能遇到的突发事件, 制订可操作性强的应急预案, 经常性地开展应急知识宣传教育, 增强应急安全意识, 努力提高职工自救、互救能力。要建立应急演练、应急物资储备等保障机制, 提高应对风险和防范事故能力, 确保及时、有序、有效地开展应急救援工作。积极选拔各基层队伍中的高素质人才, 组成兼职救援力量, 强化组织和培训, 确保关键时刻发挥辅助作用。同时建议产量100万t/a以上的矿井、60万t/a以上的高瓦斯矿井、40万t/a以上的突出矿井和距离专职救护队行车时间在30 min以上的矿井要建立专职救护队。

摘要：煤矿企业生产安全事故应急预案是应急管理的重要内容, 也是高效开展应急救援的基本保障, 而应急预案编制是直接影响煤矿企业突发事件应急工作效率的关键和基础工作。从煤矿企业应急预案编制的角度出发, 结合河南省煤矿生产安全事故应急预案编制的实际, 对煤矿企业在编制应急预案过程中的危险源辨识与风险分析、预案的评审、备案、预案的演练及修订等工作中存在的问题进行了分析, 并提出了建议。

关键词：煤矿企业,安全事故,应急预案编制,应急预案管理

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医疗事故防范及应急预案篇8

1.1编制依据

依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国农产品质量安全法》、《中华人民共和国食品安全法》、《国家重大食品安全事故应急预案操作手册》、《国家重大食品安全事故应急预案农业部门操作手册》、《吉林省重大食品安全事故应急预案》等相关法律法规，结合我省农业生产实际，制定本预案。

1.2适用范围

本预案适用于发生在吉林省行政区域内，外省已经发生的并有可能波及或已经波及我省，在农产品生产环节，由于农业产地环境、农业投入品、其它有毒有害化学物质、生物毒素或者农业转基因等因素，导致农产品污染突然发生和严重发生，造成或可能造成群体性健康损害和死亡，产生或可能产生严重社会影响，造成直接经济损失的农产品质量安全事故。

1.3 工作原则

明确职责、落实责任。按照“地方政府负总责，生产经营者负第一责任，相关监管部门各负其责”的农产品质量安全工作机制，落实各自的职责。

分级管理、分级响应。根据农产品质量安全事故的范围、性质和危害程度，对重大农产品质量安全事故实行分级管理，分级响应。

科学决策、依法应急。采用先进技术，实行民主决策，依法规范程序，确保事故处置的科学、有效。

加强监测、预防为主。建立健全农产品质量安全事故监测、预警体系，加强日常检测，及时分析、评估和预警。对可能引发的农产品质量安全事故，要做到早发现、早报告、早控制。

及时反应、快速行动。对农产品质量安全事故要做出快速反应，及时启动应急预案，严格控制事态发展，有效开展应急处置工作，做好善后处理及整改督查。

2.组织体系

2.1领导机构

2.1.1吉林省农业委员会成立“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”，由省农业委员会主任任组长，分管副主任任副组长。成员由委办公室、农产品质量安全监管处、政策法规处、发展计划处、财务处、科技教育处、农业处、园艺特产处、农业机械化管理处、农垦处、乡镇企业管理处、监察室、省农业环境保护与农村能源管理总站（省农产品质检中心）、省绿色食品办公室（省农产品质量安全中心）、省农业机械试验鉴定站（省农产品包装安全监测中心）等处室（单位）主要负责人组成。

2.1.2“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”职责：

（1）贯彻执行省政府和农业部应急指挥部重大农产品质量安全事故应急指挥领导小组有关应急工作的方针、政策和有关工作部署；

（2）领导、组织、协调事故应急救援工作；协助有关部门和地方政府采取措施，对农产品质量安全事故开展应急处置工作；

（3）对农产品质量安全事故进行调查，提出处理意见和建议；

（4）组织有关单位和专家开展相关技术鉴定工作；根据需要发布事故的重要信息；

（5）审议批准应急领导小组办公室的应急处理工作报告等；

（6）向省政府、“省应急指挥部”报告事故应急处置情况汇报；

（7）完成“省应急指挥部”交办的其它任务。

2.1.3成员单位职责

（1）办公室：负责与省应急办、省新闻办等部门的联系和衔接，组织、协调农产品质量安全事故的信息发布工作；协助应急领导小组办公室进行组织协调；协调解决应急处置工作用车等物资。

（2）農产品质量安全监管处：负责应急领导小组办公室日常工作；牵头拟定应急处置预案，组织协调应急处置工作；开展应急信息报送，应急动态分析等工作。

（3）政策法规处：牵头组织、协调相关单位做好农业投入品突发事件的调查和处理工作。

（4）发展计划处：负责协调相关处室编制事故应急处置所需设备等固定资产的方案，积极争取国家及省发改委追加应急处置所需固定资产投资。

（5）财务处：负责事故应急处置资金保障及管理。

（6）科技教育处：负责产地环境和转基因产品突发事件的调查与处理。

（7）农业处：负责组织与种植业领域农药残留等有关农产品质量安全事故的调查，依法开展对农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。

（8）园艺特产处：负责组织与蔬菜及园艺特产领域农药残留等有关农产品质量安全事故的调查，依法开展对农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。

（9）农业机械化管理处：负责组织涉及农业机械管理的农产品质量安全事故的调查，依法开展对农业机械造成的农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。

（10）农垦处：负责组织垦区农产品质量安全事故的调查，依法开展对农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。

（11）乡镇企业管理处：负责组织乡镇企业与食用农产品、加工食品相关的农产品质量安全事故的调查，依法开展对农产品质量安全事故的处理和相关技术鉴定等工作。

（12）省农业环境保护与农村能源管理总站（省农产品质检中心）：负责农业品残留监测、相关技术鉴定等；参与有关农产品质量安全事故的调查、处理以及有关情况的收集、报告等工作；参与农业环境污染方面突发事件的调查和处理。

（13）省绿色食品办公室（省农产品质量安全中心）：负责无公害、绿色、有机、地理标识农产品质量安全突发事件的调查和处理。

（14）省农业机械试验鉴定站（省农产品包装安全监测中心）：参与农产品包装材料相关的农产品质量安全事故的调查和处理。

（15）监察室：负责监督农产品质量安全事故应急处理工作，对造成农产品质量安全事故以及应急处理工作中有违纪违法行为的单位和工作人员按照管理权限进行调查处理。

2.2工作机构

吉林省农产品质量安全事故应急领导小组下设办公室，各成员单位设联络员。办公室负责应急处置的日常管理工作，设在委农产品质量安全监管处。本预案启动后，负责省农产品质量安全事故应急领导小组的日常工作，并负责组织相关工作小组。

2.2.1吉林农产品质量安全事故应急领导小组办公室（以下简称“办公室”）主任由委农产品质量安全监管处处长兼任。

2.2.2“吉林农产品质量安全事故应急领导小组办公室”职责：

（1）贯彻落实应急领导小组的各项部署，组织实施事故应急处置工作；

（2）检查督促各市（州）、县（市、区）、委内各处（室）及相关单位做好各项应急处置工作，及时有效控制事故，防治蔓延扩大；

（3）研究协调解决事故应急处理工作中的具体问题;必要时决定采取有关控制措施;

（4）向省政府、应急领导小组及其成员单位报告、通报事故应急处置工作情况；

（5）为新闻机构提供事故有关信息，必要时接受媒体的专访；

（6）完成应急领导小组交办的其他任务。

2.2.3应急处置工作小组

吉林省农产品质量安全事故应急预案启动后，各工作小组及其成员应当根据预案规定的职责要求，服从应急领导小组的统一指挥，立即按要求履行职责，及时组织实施应急处置措施，并随时将处理情况报告给应急领导小组办公室。应急领导小组办公室应当将有关事故以及处理情况及时报告应急领导小组。

（1）事故调查处理组

①组成：应急领导小组根据事故发生的原因和环节，明确省农委农产品质量安全监管处、农业处、园艺特产处、农业机械化管理处、农垦处、乡镇企业管理处等部门负责，或明确其中一个部门牵头负责。监察室视情况参与对重大事故的调查。

②职责：深入调查事故发生原因，做出调查结论，组织协调当地政府职能部门实施应急处置工作，监督相应措施的落实，评估事故影响，提出事故防范意见。依法实施行政监督、行政处罚，监督召回有毒有害农产品，及时移送相关案件，依法追究责任人责任。

（2）专家咨询组

①组成：省农业委员会建立农产品质量安全事故专家库，专家库由农产品质量安全及相关领域的专家组成，农产品质量安全事故应急预案启动后，从专家库中确定相关专业专家，组建农产品质量安全事故专家咨询组。

②职责：专家咨询组负责为事故处置提供技术帮助，综合分析和评价检测数据，查找事故原因和评估事故发展趋势，预测事故后果及造成的危害，为制定现场处置方案提供参考。

（3）综合组

①组成：由省重大农产品质量安全事故应急领导小组办公室按照《吉林省突发公共事件新闻发布应急预案》的规定，根据事故的类别等情况确定具体成员。

②职责：迅速制定信息发布方案，及时采用适当方式组织信息发布。在发生可能产生国际影响的重大农产品质量安全事故或涉外事件时，及时组织对外发布，并视情况通过有关部门向我驻外有关使领馆、港澳台地区通报情况。负责受理事故发生地现场的记者采访申请和管理工作。负责互联网有关信息的管理和指导。

2.3地方机构

县级以上农业行政主管部门应当成立“事故应急领导小组”。“事故应急领导小组”在“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”的指导和本级人民政府的领导下做好事故处置工作。

3. 监测预警和事故分级

3.1监测和预警

各级农业行政主管部门要结合实际，制定年度农产品质量安全监测计划，组织开展日常监测，重点监测农产品中甲胺磷等禁限用高毒农药易引发急性中毒的违禁药物。发现问题要逐级上报上级农业行政主管部门。

3.2事故分级

按照《国家重大食品安全事故应急预案操作手册》分级办法，根据农产品质量安全事故的性质、危害程度和影响范围等因素，分为四级。

3.2.1特别重大农产品质量安全事故（Ⅰ级）

符合下列情形之一的，为Ⅰ级事件：

（1）事故危害特别严重，对2个以上省份造成严重威胁，并有进一步扩散趋势的；

（2）超出事发地省级人民政府处置能力水平的；

（3）发生跨境（香港、澳门、台湾）、跨国农产品质量安全事故，造成特别严重社会影响的；

（4）需要由国务院或国务院授权有关部门负责处置的。

3.2.2重大农产品质量安全事故（Ⅱ级）

符合下列情形之一的，为Ⅱ级事件：

（1）事故危害严重，影响范围涉及省内2个以上市（地级以上市）行政区域的；

（2）造成伤害人数100人（含100人）以上，并出现死亡病例；

（3）造成10人以上死亡病例的；

（4）省级人民政府认定的重大农产品质量安全事故。

3.2.3较大农产品质量安全事故（Ⅲ级）

符合下列情形之一的，为Ⅲ级事件：

（1）事故影响范围涉及市（地）级行政区域内2个以上县级行政区域，给人民群众饮食安全带来严重危害的；

（2）造成伤害人数100以上，或者出现死亡病例的；

（3）市（地）级人民政府认定的较大农产品质量安全事故。

3.2.4一般农产品质量安全事故（Ⅳ级）

符合下列情形之一的，為Ⅳ级事件：

（1）事故影响范围涉及县级行政区域2个以上乡镇，给公众饮食安全带来严重危害的；

（2）造成伤害人数10－99人，未出现死亡病例的；

（3）县级人民政府认定的一般重大农产品质量安全事故。

4.应急处置

4.1应急预案启动条件

4.1.1确定事故级别

县级以上“事故应急领导小组办公室”收到农产品质量安全事故报告后，应该立即组织有关部门和专家进行调查确认及评估，确定事故级别，并报告上一级“事故应急领导小组办公室”和同级人民政府，通报同级食品安全行政主管部门。事故级别的确定根据本预案3.2的规定执行。

4.1.2分级启动预案

事故级别确定后，应当立即启动相应应急预案。超出本级应急救援处置能力时，及时报请上一级“事故应急领导小组办公室”和有关部门，建议启动相应的应急预案，并接受上一级“事故应急领导小组”的统一领导和指挥。

4.2报告

4.2.1责任报告单位和人员

（1）农产品种植、养殖的单位和个人以及农产品批发市场；

（2）农产品质量安全检验检测机构、科研院所；

（3）重大农产品质量安全事故发生（发现）单位；

（4）地方各级农业主管部门和有关部门；

（5）消费者；

（6）其他单位和个人。

任何单位和个人对重大农产品质量安全事故不得瞒报、迟报、慌报或者授意他人瞒报、迟报、谎报，不得阻碍他人报告。

4.2.2报告程序

农产品质量安全事故发生（发现）后，事故现场有关人员应当立即通过电话等各种渠道向当地农业行政主管部门或当地人民政府报告。

农业行政主管部门接到报告后，应当立即按规定向本部门“事故应急领导小组办公室”和当地人民政府报告，并逐级上报至“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组办公室”；同时，及时通报同级食品安全行政主管部门。

4.2.3报告要求

（1）初次报告

农产品质量安全事故发生地“事故应急领导小组办公室”（或农业行政主管部门）应在接到报告后1小时向上级“事故应急领导小组办公室”（或农业行政主管部门）做出初次报告。初次报告应尽可能报告事故发生的时间、地点、单位、危害程度、死亡人数、事故报告单位及报告时间、报告单位联系人员及联系方式、事故发生原因的初步判断、事故发生后采取的措施及事故控制情况等，如有可能应当报告事故的简要经过。

（2）阶段报告

事故发生地农业行政主管部门既要报告新发生的情况，也要对初次报告的情况进行补充和修正，包括事故的发展与变化、处置进程、事故原因等。

（3）总结报告

事故发生地农业行政主管部门应当在事故处理后10日内做出总结报告。总结报告包括重大农产品质量安全事故鉴定结论，对事故的处理工作进行总结，分析事故原因和影响因素，提出今后对类似事故的防范和处置建议。

4.2.4举报

任何单位和个人有权向有关部门举报农产品质量安全事故和隐患，以及相关责任部门、单位、人员不履行或者不按规定履行农产品质量安全事故监管职责的行为。

省农委接到举报后，应当及时组织对举报事项的调查处理工作。

4.3应急响应

4.3.1分级响应

（1）特别重大、重大农产品质量安全事故的响应（Ⅰ级和Ⅱ级）。

特别重大和重大农产品质量安全事故发生后，“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”立即报告“省应急指挥部”，并按照《吉林省重大食品安全事故应急预案》的规定启动相应的应急措施。

（2）较大农产品质量安全事故的响应（Ⅲ级）

较大农产品质量安全事故发生后，事发地市级“事故应急领导小组”应启动相应的应急预案，指挥有关人员迅速到岗到位，积极指导、协助县级“事故应急领导小组”做好事故的应急处置工作，派出工作组赴事发地指导督办应急处理工作，并将有关情况迅速报告“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组办公室”及有关部门。

（3）一般农产品质量安全事故的响应（Ⅳ级）

一般农产品质量安全事故发生后，事发地县级“事故应急领导小组”立即启动一般农产品质量安全事故应急预案，指挥有关人员迅速到岗到位，实施应急处置，并将有关情况迅速报告市级“事故应急领导小组办公室”。

4.3.2响应的升级和降级

（1）响应的升级：当重大农产品质量安全事故随时间发展进一步加重，农产品质量安全事故危害特别严重，并有蔓延扩大的趋势，情况复杂难以控制时，应当上报省应急指挥部审定，及时提升预警和反应级别。

（2）响应的降级：对事故危害已迅速消除，并不会进一步扩散的，应当上报省应急指挥部审定，相应降低反应级别或撤消预警。

4.4指挥协调

4.4.1设立现场指挥部

市、县“事故应急领导小组”接到农产品质量安全事故报告后，应根据事故响应级别，组织有关单位和人员赶赴现场，并根据现场紧急救援工作需要，设立现场指挥部，统一指挥现场应急处置工作，按照应急预案迅速采取措施，全力控制事态发展。对于特别重大和重大的（Ⅰ级和Ⅱ级）农产品质量安全事故，“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”应派出工作组到达现场并指导有关工作。

现场指挥部具体负责现场应急处置工作并及时向“吉林省重大农产品质量安全事故应急领导小组办公室”报告情况，接受工作指导。

4.4.2启动工作小组

农产品质量安全事故应急预案启动后，事故调查处理组、专家咨询组、综合组等工作小组要迅速开展应急工作，全力协助事故处置。

4.4.3紧急处置

特别重大和重大（Ⅰ级和Ⅱ级）农产品质量安全事故或“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”认为需要亲赴现场查处的农产品质量安全事故，由省派出调查组赴事故现场组织查处；较大和一般（Ⅲ级和Ⅳ级）农产品质量安全事故由地级以上市农业部门组织事故调查组。

农产品质量安全事故发生后，发生事故的单位和当地人民政府按照应急预案迅速采取行动，在充分考虑专家和有关方面意见的基础上，及时制定紧急处置方案，尽快查明事故发生原因，追查引起事故的农产品来源、去向，对有关产品采取控制措施（包括禁售、销毁、暂停采收等），督促有关措施的落实。

4.5信息发布

4.5.1“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”在接到特别重大和重大（Ⅰ级和Ⅱ级）农产品质量安全事故报告后1小时内向省政府报告，并向事故有关地区的政府通报，有蔓延趋势的还应向可能波及地区的政府通报，加强预警预防工作。

4.5.2事故查处过程中发现涉及非本省生产的农产品，“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”应及时将有关情况通报生产地的省级有关部门；省内可疑农产品流到外省的，应及时将有关情况通报流向地的省级有关部门。

4.5.3Ⅰ～Ⅳ级农产品质量安全事故应急处置期间，各级“事故应急领导小组办公室”（或农业行政主管部门）应当实行24小时值班，每日向上级“事故应急领导小组办公室”报告一次情况，重要信息必须立即报告“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组办公室”。

4.5.4涉及港、澳、台地区人员或者外国公民，或者事故可能影响到境外，需要向香港、澳门、台湾地区有关机构或者有关国家通报时，经省人民政府或省应急指挥部批准，由省农产品质量安全事故应急领导小组及时通报省港澳办、台办或省外办，有关部门按照相关预案实施。

4.5.5农产品质量安全事故发生后，除国家或省政府有规定的外，由“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组办公室”按照有关规定和程序统一向社会发布有关信息。

4.6应急响应的终结

重大农产品质量安全事故隐患或相关危险因素消除后，应急指挥领导小组办公室组织有关专家进行分析论证，经现场检测评价确无危害和风险后，提出终止应急响应的建议，报应急指挥领导小组批准宣布应急响应结束。应急指挥领导小组办公室根据汇总之后的应急处理工作情况报告，可向有关部门提出具体处理意见和建议。应急指挥领导小组办公室对农产品质量安全事故发生单位、责任单位的整改工作进行监督，及时跟踪处理情况，随时通报处理结果。

5.后期处理

5.1善后处理

事故发生地农业行政部门要在当地人民政府指导下组织开展农产品质量安全事故的善后处置工作，包括人员安置、补偿，征用物资补偿，污染物收集、清理与处理等事项。尽快消除事故影响，妥善安置和慰问受害和受影响人员，尽快恢复正常秩序，保证社会稳定。

农产品质量安全事故发生后，各级农业行政部门要积极协助保险机构及时开展应急处置人员保险受理和受灾人员保险理陪工作。

造成农产品质量安全事故的责任单位和责任个人应当按照有关规定对受害人给予赔偿。

5.2责任追究

对在農产品质量安全事故的预防、通报、报告、调查、控制和处理过程中，有玩忽职守、失职、渎职等行为的，依据有关法律规定提出追究有关责任人责任的建议。

5.3总结报告

农产品质量安全事故善后处置工作结束后，地方农业行政主管部门应急处置指挥机构应当及时总结分析应急处置经验教训，提出改进应急处置工作的建议，完成应急处置总结报告，报送吉林省农产品质量安全事故应急领导小组办公室，并抄送省农委各相关处室。“吉林省农产品质量安全事故应急领导小组”根据地方农业行政主管部门应急处置指挥机构提交的应急处置总结报告，组织研究改进应急处置工作的措施。

6.应急保障

6.1 人力资源保障

各级农业行政主管部门在当地人民政府的统一领导下，加强专业应急处置队伍建设，建立高素质的应急处置队伍，确保应急处置工作的有效开展。

6.2技术保障

农产品质量安全事故的技术鉴定工作必须由有资质的检测机构承担。当发生农产品质量安全事故时，受省应急指挥领导小组或者其他单位的委托，承担任务的检测机构应立即采集样本，按有关标准要求实施检测，为农产品质量安全事故定性提供依据。

充分利用各级农业技术推广队伍、农产品质检队伍及涉农科研院校等开展农产品质量安全的预测、预警、监测和应急工作管理模式等技术的科学研究，不断完善应急技术支持体系。

6.3物资保障

各级人民政府应当保障农产品质量安全事故应急处理所需设施、设备和物资，保障应急物资储备，提供应急处置资金，所需经费列入同级人民政府财政预算。

6.4应急预案演练

各级农业行政主管部门要按照“统一规划、分类实施、分级负责、突出重点、适应需求”的原则，采取定期和不定期相结合形式，组织开展突发农产品质量安全事故的应急演练。

市（地）级农业行政主管部门要根据本地区实际情况和工作需要，结合应急预案，统一组织突发农产品质量安全事故的应急演练。

有关企事业单位应当根据自身特点，定期或不定期组织本单位的应急处置演练。