康复主管述职报告

2025-04-05 版权声明 我要投稿

康复主管述职报告(精选6篇)

康复主管述职报告 篇1

1 资料与方法

1.1 一般资料

23例均为2005~2008年期间住院的2型糖尿病患者,符合1999年WHO诊断标准,均存在尿频、排尿困难、排尿不尽症状,尿流动力学检查,证实残余尿均>50mL,最大尿流率、膀胱容量、最大逼尿肌收缩压至少一项异常,并排除前列腺增生等其它原因引起的尿潴留。其中男9例,女14例;年龄26~75岁,平均(59.4±13.2)岁;病程2~15年;HbA1c(糖基化血红蛋白)水平6.58%~14.9%。16例合并糖尿病周围神经病变,9例合并糖尿病肾病,3例合并糖尿病视网膜病变,6例合并泌尿系感染。

1.2 方法

23例患者均在控制血糖、血压及改善微循环的基础上,进行以下治疗。

1.2.1 药物治疗

弥可保针剂(中国卫材制药公司生产)500μg肌注,每日1次。

1.2.2 针刺治疗

头针:百会、足运感区(前后正中线中点旁开左右各1cm向后引3cm平行线);体针:双侧足三里、三阴交、内关、中极。

1.3 康复训练

1.3.1 鼓励患者定时排尿

自我加压按摩小腹部辅助排尿,无论有无尿意,每隔2~3h,定时排尿1次。

1.3.2 局部肌肉训练

腹肌及会阴部肌肉行缓慢而有力的收缩和放松20~30次,每日3次,以增强排尿反射弧的敏感性。

1.3.3 腹部膀胱区按摩

用手掌心触摸胀大的膀胱,将双手重叠放于膀胱上,由底部向体部环形按摩,再双手重叠放于膀胱上慢慢向耻骨后下方挤压膀胱,手法由轻到重,直到排出尿液,一般每次按摩5min左右,每天3~5次。

1.3.4 板机点排尿

反复挤捏阴茎、牵拉阴毛、耻骨上区持续有节律的轻敲、牵撑肛门括约肌等对腰骶皮肤神经节段施以刺激,以诱发逼尿肌收缩,尿道外括约肌松弛,每天2~3次[2]。

以上治疗疗程2周。合并泌尿系感染者同时予以对症处理。

1.4 疗效评定标准

分别于治疗前、治疗1个疗程后对患者进行尿动力学检查。尿动力学检查仪采用维信尿动力学监测系统(成都产),检测内容包括最大尿流率、膀胱残余尿量、膀胱容量、最大逼尿肌收缩压等参数,比较治疗前后的变化。

1.5 统计学分析

本研究所得数据以(±s)表示,统计学方法选用配对t检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

注:与治疗前比较,a P<0.01;1cmH2O=0.098kPa

2 结果

表1显示,治疗后残余尿量、膀胱容量、均明显下降(P<0.01),但最大尿流率、最大逼尿肌收缩压均明显上升(P<0.01)。

3 讨论

糖尿病膀胱的发生机制为糖尿病长期高血糖的毒性作用及微血管病变引起的神经缺血、缺氧导致支配膀胱的交感、副交感神经出现神经膜细胞变性,节段性脱髓鞘和轴突变性等损害,引起神经传导障碍,同时伴有逼尿肌和尿道括约肌麻痹,出现严重的尿潴留和尿失禁[3]。因此,糖尿病膀胱的治疗必须在有效控制血糖的基础上,改善微循环,营养神经,防治感染和锻炼膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能。弥可保即甲基维生素B12,可以参与物质的甲基转换以及核酸、蛋白质和脂类的代谢,并可以进入神经细胞中促进卵磷脂、核酸、蛋白质的合成,刺激轴突再生,修复损伤的神经,改善糖尿病神经病变的症状,增加神经传导速度[1,4]。

祖国医学认为糖尿病属“消渴”范畴,糖尿病尿潴留属“癃闭”范畴。而消渴日久,可使血脉运行不利,形成血瘀。同时,消渴日久又可使膀胱气化无权发生癃闭[5,6]。针刺百会可以宁心安神,升阳固脱。足运感区靠近足太阳膀胱经循行线上,从现代医学角度分析,该区为大脑皮层排便中枢和排尿中枢在头皮的反射区,针刺可调节排便中枢和排尿中枢,使症状得以改善。针刺足三里、三阴交、内关,可健中焦,益气化湿,行气活血通络。中极穴为足三阴与任脉之交会穴,而足三阴及任脉与人体泌尿生殖系统无论在生理上还是病理上均密切相关,通过针刺可协调脏腑功能,消除症状[7]。

糖尿病膀胱患者因传入感觉通道受累,导致腰骸部排尿反射弧敏感性减弱。2~3h排尿1次,有意识的控制或促进排尿,可补偿缺乏排尿意识和反射的感觉障碍,刺激并帮助膀胱功能恢复。进行腹部、会阴部肌肉训练及扳机点排尿,能增加反射性逼尿肌的收缩能力,加强尿道括约肌作用,促使反射弧的敏感性增强。糖尿病由于微血管病变,血流缓慢,营养神经的血管的通透性发生改变,导致神经轴索血运障碍,行腹部膀胱区按摩,可促使毛细血管扩张,增加组织血流,改善微循环,刺激末梢神经兴奋,促使支配膀胱的受损神经逐渐恢复[2]。我院采用弥可保、针刺治疗、康复训练等联合应用治疗糖尿病膀胱,取得了较好疗效,尤其对残余尿量在150mL以下者疗效显著。且治疗过程中未发生明显毒副作用。这提示糖尿病膀胱早期诊断、早期治疗的重要性。

随着糖尿病膀胱病因学研究的不断深入,新型特效药物的研制与开发以及治疗手段的不断提高,我们期待能尽快解除糖尿病膀胱对病人的困扰。

摘要:目的观察弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法23例2型糖尿病膀胱患者,给予弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗2周,比较治疗前后残余尿量、最大尿流率、膀胱容量、最大逼尿肌收缩压的变化。结果治疗后残余尿量、膀胱容量均明显下降(P<0.01),但最大逼尿肌收缩压、最大尿流率均明显上升(P<0.01)。结论弥可保、针刺治疗、康复训练联合治疗糖尿病膀胱有较好的临床疗效。

关键词:2型糖尿病,糖尿病膀胱,弥可保,针刺,康复训练

参考文献

[1]王东文.糖尿病膀胱研究近况[J].现代实用医学,2005(18):456~458.

[2]曾秀华,黄光玉,贺吉林.糖尿病神经源性膀胧患者排尿功能训练效果观察[J].护理学杂志,1998(13):265~266.

[3]王健.爱维治、弥可保联用治疗22例糖尿病神经源性膀胱的临床观察[J].福建医药杂志,2006(28):12~13.

[4]Hotta N,Toyota T,Matsuoka K,et al.The SNK2860Dia-betic Neuropathy Study Group.Clinical efficacy of fidarestat,a novel aldose reductase inhibitor,for diabetic peripheral neuropathy:a52-week multicenter placebo-controlled double-blind parallel group study[J].Diabetes Care,2001(24):1776~1782.

[5]马国海.中医药治疗糖尿病神经源性膀胱进展[J].光明中医,2008(23):245~246.

[6]朱铭卿,夏佳燕.中西医结合治疗2型糖尿病尿潴留[J].现代中西医结合杂志,2008(17):1803~1803.

小儿脑瘫康复治疗体会报告 篇2

关键词:小儿脑瘫康复 治疗 体会报告

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0091-02

小儿脑瘫指的是幼儿在大脑发育未成熟之前,神经中枢系统受到非进行性损伤或损害,造成中枢性运动发生障碍,并因此引发智力、行走姿势、言语等发生改变。小儿脑瘫患者是儿科康复的主要对象之一,其康复治疗难度大、见效慢、时间长。本院在2009年11月至2011年11月共收治了78例小儿脑瘫患者,经过康复治疗后取得了一定的临床疗效,现报道如下:

1 资料与方法

康复主管述职报告 篇3

资格考试题

一、单项选择题(每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)

1、”物理医学与康复”和“物理医学”是一回事吗 A.是 B.不是 C.差不多

D.前者比后者更广泛 E.后者比前者更广泛

2、正常人每100ml血浆中钙,磷浓度乘积是 A.25~35 B.30~35 C.35~40 D.40~50 E.45~50

3、耳咽管(咽鼓管)的两端开口平时 A.鼓端开放,咽端关闭 B.鼓端关闭,咽端开放 C.两端均开放 D.两端均关闭 E.随呼吸而开关

4、软组织轻度扭伤患者于何时开始局部有关肌肉静力性收缩练习为好 A.当日 B.消肿后 C.次日 D.止痛后

E.能开始活动后

5、人耳可以听到的频率范围是 A.5~16Hz B.16~20kHz C.1~10kHz D.1~20kHz E.0~22kHz

6、帕金森病的病变部位在 A.骨骼 B.肌肉 C.脊髓 D.脑干 E.脑

7、哪项不是注意缺陷多动障碍患儿心理评定量表 A.Conners父母问卷 B.教师用量表

C.Achenbach儿童行为量表 D.CARS评定量表

E.韦克斯勒儿童智力量表

8、心脏病患者进行活动平板运动试验,确定运动处方时,下列哪一项为最适宜的运动强度

A.按年龄允许达到的最高心率乘以40% B.患者出现症状时的心率乘以40% C.按年龄允许达到的最高心率乘以60% D.患者出现症状时的心率乘以60% E.以上都不对

9、人体力学杠杆中最常见的杠杆是 A.平衡杠杆和省力杠杆 B.平衡杠杆和速度杠杆 C.平衡杠杆 D.省力杠杆 E.速度杠杆

10、高血钾可导致酸中毒,这是因为 A.高血钾促进葡萄糖酵解为乳酸

B.肾小管细胞氢离子与钠离子交换增加 C.抑制肾的糖异生,间接减少胺盐的生成

D.血钾与细胞内的氢离子交换,使血浆氢离子增加 E.高血钾抑制肾对HCO3ˉ的重吸收

11、音频电属于 A.直流电 B.低频电 C.中频电 D.高频电 E.微波疗法

12、目前临床上检测HBsAg主要采用 A.间接免疫荧光法 B.直接免疫荧光法 C.ELISA D.比浊法 E.免疫印迹法

13、关于测量髋关节内旋角度,下列哪一项是不正确的

A.测量时取端坐位,髋膝关节90°,髋关节内收外展均为0° B.轴心位于髌骨中心

C.内旋0°~45°;为正常 D.移动臂位于胫骨长轴 E.固定臂位于腓骨长轴

14、下列哪一型神经纤维的传导速度最快 A.A纤维 B.B纤维 C.C纤维 D.D纤维 E.E纤维

15、横向弛豫是指 A.T1弛豫

B.自旋-自旋弛豫 C.自旋-晶格弛豫

D.氢质子顺磁场方向排列 E.氢质子逆磁场方向排列

16、肺循环起于 A.右心房 B.右心室

C.肺泡壁毛细血管网 D.左心房 E.左心室

17、下列关于等张收缩叙述不正确的是

A.肌肉收缩时只有长度的变化而张力基本不变 B.等张收缩时有关节的运动

C.等张收缩时肌肉承受的负荷小于肌肉收缩力 D.等张收缩时肌肉承受的负荷等于肌肉收缩力 E.等张收缩时对物体作了功

18、下列哪项最适合上运动神经元损伤后肢体瘫痪的治疗 A.神经肌肉电刺激治疗 B.音乐电疗法治疗 C.微波治疗 D.超短波治疗 E.直流电治疗

19、首先考虑急性肾衰竭的临床资料是 A.有休克时间超过10上时的病史

B.尿量突然降低至400ml/d以下,比重低,尿中含有管型 C.血清钾、尿素氮进行性升高 D.X线片显示双侧输尿管结石 E.血清钾、尿素氮进行性降低 20、以超最大刺激刺激神经,引起 A.一个比正常小的动作电位 B.一个正常的动作电位 C.一个比正常大的动作电位 D.无动作电位

E.一个比正常时程长的动作电位

21、不属于作业治疗评定内容的是 A.肌力评定 B.认知评定

C.社会心理功能 D.心肺功能 E.感觉评定

22、脑卒中患者取患侧卧位时,患肢不正确的抗痉挛的姿势是 A.肘伸直 B.前臂旋后 C.肩后缩 D.手指张开 E.手掌面朝上

二、多项选择题(每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。)

1、帕金森病患者常见异常步态为 A.慌张步态 B.剪刀步态 C.画圈步态 D.短腿步态 E.蹒跚步态

2、徒手抗阻训练时不正确的说法是

A.训练中不应憋气,以防发生心血管问题;对有心血管问题的高危患者尤要加强预防措施

B.患者若发生局部的不适、疼痛、痉挛等局部肌肉疲劳现象和全身不适等全身疲劳现象时应及时报告,以减少训练所致的肌肉疼痛

C.对一些特殊的神经肌肉失能疾病和心肺失能疾病要特别注意运动量 D.训练可连续进行

E.注意避免过度工作或过度训练现象

3、下列哪项不属于慢支的感染茵 A.流感嗜血杆菌 B.肺炎双球菌 C.链球菌 D.葡萄球菌 E.绿脓杆菌

4、卫生部1989年12月发布的医院分级管理试行草案有以下要求,但除外 A.各级医院要设立康复医学科

B.各级医院负有医疗、预防、保健、康复服务任务 C.康复服务包括医院内康复与社区康复 D.一级医院应积极开展社区康复 E.

二、三级医院要设立康复医学科

5、以下哪项不是中枢神经系统疾病后运动功能恢复的通常规律 A.运动先于语言 B.近端先于运端

C.上肢屈曲模式先于伸展模式 D.反射先于受控制的随意运动

E.粗大运动先于分离的有选择性运动

6、慢性阻塞性肺病的康复治疗方法最少应用的是 A.有氧训练 B.腹式呼吸 C.缩唇呼气 D.放松技术 E.抗阻训练

7、右大腿被撞伤,下1/3向后成角,局部明显肿胀,不能扪及足背动脉搏动,足趾发凉,最大的可能是 A.软组织挫伤 B.血肿

C.股骨下1/3骨折伴股动脉损伤 D.股骨下1/3骨折 E.股动脉损伤

8、下肢骨折患者,骨折愈合,去除外固定,练习部分负重行走的肌力要求为 A.4级 B.5级 C.1级 D.2级 E.3级

9、关于制动导致皮肤水肿的机制,说法正确的是 A.血清蛋白质减少,血清晶体渗透压降低 B.血清蛋白质减少,血清胶体渗透压降低 C.血清蛋白质增加,血清晶体渗透压升高 D.血清蛋白质增加,血清胶体渗透压升高 E.血清蛋白质减少,血清胶体渗透压升高

10、交流电的安全电流应小于多少毫安 A.100mA B.50mA C.20mA D.10mA E.1mA

11、小儿麻痹症患儿肌力恢复的速度一般以几个月为一基数(即每几个月可增高一级徒手肌力)A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 E.5个月

12、支配咀嚼肌的神经是 A.面神经 B.上颌神经 C.下颌神经 D.舌下神经 E.舌咽神经

13、下列哪项不属于浅反射 A.角膜反射 B.腹壁反射 C.提皋反射 D.肱二头肌 E.踝反射

14、脑性瘫痪最常用的康复方法 A.神经发育治疗法 B.传统康复疗法 C.药物疗法 D.言语疗法 E.手术疗法

15、以下方位术语解释正确的是 A.内侧就是内

B.外就是靠近表面者 C.腓侧就是桡侧

D.小腿的内侧也叫胫侧 E.尺侧就是胫侧

16、肩周炎的临床表现,下列哪一项不正确 A.肌肉痉挛 B.肩部麻木

C.三角肌上点压痛 D.肌肉萎缩

E.外展及内外旋活动受限

17、大腿截肢术后,髋关节应保持于 A.伸直略内收位 B.伸直外层位 C.屈曲内收位 D.外展屈曲位 E.过伸位

18、腰椎牵引不适合于下列哪些疾病 A.脊柱小关节紊乱 B.良性的慢性下腰痛 C.腰椎间盘突出症

D.压缩性骨折所致腰痛 E.腰椎间盘膨出

19、正常运动单位电位多为 A.3相 B.4相 C.5相 D.7相 E.8相

20、物理治疗耳郭软骨膜炎、急性中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎、喉炎的共同目的是 A.消炎 B.镇痛 C.抗感染

D.促进炎性渗出物吸收 E.以上均正确

21、偏瘫患者健侧下肢翻身的顺序正确的是

A.用健侧上肢前臂托住患侧肘关节→屈肘→将健侧下肢插入患侧下肢下方→在身体旋转的同时→用健侧下肢搬动患侧下肢→翻向健侧

B.屈肘→在身体旋转的同时→用健侧上肢前臂托住患侧肘关节→将健侧下肢插入患侧下肢下方→用健侧下肢搬动患侧下肢→翻向健侧

C.屈肘→用健侧上肢前臂托住患侧肘关节→将健侧下肢插入患侧下肢下方→在身体旋转的同时→用健侧下肢搬动患侧下肢→翻向健侧

D.屈肘→用健侧上肢前臂托住患侧肘关节→用健侧下肢搬动患侧下肢→将健侧下肢插入患侧下肢下方→在身体旋转的同时→翻向健侧

E.屈肘→用健侧上肢前臂托住患侧肘关节→将健侧下肢插入患侧下肢下方→用健侧下肢搬动患侧下肢→在身体旋转的同时→翻向健侧

22、不属于生物力学分析的是 A.提出治疗目标和选择一项活动 B.列出该活动的每一动作步骤

C.分析完成该项活动所必须具备的功能和能力 D.分析完成该活动的外部因素

主管述职报告 篇4

4、坚持公正合理,灵活商品退换管理。配合柜组和商场办公室做好商品退换管理工作是本人的一项重要职责,一年来,我认真学习并灵活运用商场在商品退还方面的相关办法,对每一起退换货的处理都努力做到有章可依,特别是依据公平、公正、合情合理的原则保护消费者的合法权益,维护公司在消费者中良好的口碑,同时尽可能做到厂家的理解与支持,以保护现有珍贵的品牌资源。为降低售出商品的退换比率,还对易出现纠纷、问题的商品对员工进行有目的的指导,提高了商品知识的专业性和服务水平。

5、了解员工状况,努力打造和谐团队。一年来,本人注重了解鞋部营业员的自然状况和思想状况,坚持多与员工进行沟通、交流,以达到对品牌销售业绩动态、同城同品牌业绩状况、商品结构、销售客群的深入了解。同时,善于通过日常口头表扬和鼓励来保持员工较高的积极性、稳定性,尽自己最大的努力,带动更多员工,形成一个和谐的工作团队。

三、本人工作中存在的不足

1、工作中,对一些日常管理方面出现的问题尚未进行及时的总结和归类,特别是在现场货品管理方面做得还很不够,仍待向其他领导与主任学习。

2、对品牌特色的了解、对员工思想的了解、对专业知识的了解仍有待深入、细致,对现场管理仍停留在粗放式管理阶段,自身管理水平有待进一步提高。

3、处理退换货时,有时心态不能平和,未能在感情方面让顾客感性理解未予以退换的原由,需要在今后的工作中认真修炼。

四、20XX年工作打算

1、加强对鞋部现有品牌销售结构的分析,进一步从数据上加强对各品牌的理性认识,配合各柜组和相关领导,及时将合理化信息和建议传达厂家。

2、充分调动每一位员工的积极性,通过平日的沟通,让员工在第一时间里了解公司的最近动态,以及公司的各种要求,要关注、关心自己的员工,及时肯定员工的进步,让员工行有规范、学有榜样、干有目标,心往一处想、劲往一处使,为公司的发展凝心聚力。

3、提高自身服务意识,做好整体员工服务意识的灌输,养成良好的心态,特别要加强自身专业知识的学习,要努力建立与员工之间的任信关系,树立自己的权威,为所有员工树好形象,努力把整个鞋部打造成为一个步调一致的和谐团队。

20XX年让我有点依依不舍,在这一年里,曾流过辛勤的汗水,也流过激动的泪水,正因为经历了这点点滴滴的酸与甜,才让我不断成长着,进步着。所以,我热爱这份工作,希望自己今后能快乐着工作,同时也能在工作中找到更多的快乐!

【第三篇:会计主管述职报告】

到了20XX年,在市办事处和联社领导的正确领导下,按照市办事处会计主管委派制管理暂行办法的要求,认真学习政治业务知识和金融法律法规,严格履行岗位职责和行使管理与监督职能,以贯彻落实市办事处及联社的各项工作为目标,强化管理,抓落实,规范财务核算,完善费用管理,努力实现全社财务状况的根本好转,同时并积极做好了当前农信社改革有关测算资料的上报等工作,较好地完成了各项工作任务。现就20XX年的主要工作述职如下:

一、强化管理,狠抓落实

1、强内控,抓管理。根据年初工作意见,于8月份与保卫科到碑廓信用社进行内部管理规范试点,首先制定了内部管理规范试点实施方案及相关内部管理考核办法,成立规范试点领导小组,安排具体工作,试点方案中规范了内勤15个岗位的岗位职责及工作规范以及安全保卫11个制度规定,对内部管理制定了详细的制度规定,为管理水平的提高打下了良好的基础;为提高营业厅环境建设及安全保卫设施方面的管理规范情况,先后到日照、黄岛等外地参观学习。其次、搞好内部检查,一是对碑廓信用社在前期股金规范中出现的错账组织有关人员进行内查外核,二是与保卫科配合搞好对代办站检查,采取抽查、夜间查的方法,重点对各社代办站的库款、凭证及安全方面进行一次检查。

2、开展达标规范活动。为了继续提高柜台帐款核算质量,提高营业人员的业务素质,开展优质文明服务,加强日常管理和安全保卫力度,制定出台了“岚山联社会计出纳、安全保卫达标规范实施方案”,组织开展达标规范活动。本次活动计划从6月21日起至9月30日止,活动范围共分会计基本规定、现金管理、文明优质服务、安全保卫四个部分,保障各项业务在一个稳健安全的环境中快速健康发展。

3、加强会计检查辅导工作。一是强化了会计检查辅导工作,搞好了对全社内勤人员的管理与考核。三季度对全辖营业网点进行了库款等专项会计检查辅导,通过检查情况看,各社基本能按照会出基本制度的要求办理各项业务,库款核对相符,无重大责任事故,但也存在不少问题,对存在问题按照内部管理考核办法进行了严格处罚,切实做到了检查辅导、查纠并重的效果。二是搞好了会出检查辅导及现金考核。于8月上中旬搞好对各社、部营业机构网点今年以来的会出工作质量和各营业网点的库存限额进行了考核工作。本次辅导检查根据“山东省会出辅导检查实施方案”的有关内容进行,通过检查情况看各营业网点仍不同程度的存在着这样那样的违规违纪和超库存限额问题,针对辅导检查存在的问题对各社部进行了不同程度的处罚,对超库存限额的营业网点对超额部分按照同业往来利率进行处罚,此项工作于本月16号完成。

4、强化对会计主管的管理和监督。为加强对会计工作的规范化管理,使之有章可循,有规可依,根据联社会计主管委派制管理办法要求,对各项会计法规及管理制度、办法进行了检查。如:财务管理实施、委派主管会计工资考核、会计工作质量、有价单证及重要空白凭证管理办法、结算管理办法、会计挡案管理办法等,联社成立了会计工作检查监督小组。每月对委派会计的各项工作进行一次监督检查,发现问题及时予以纠正或者通报批评,确保了各项基本制度、岗位责任制和各项会计财务法规制度的贯彻落实。由于狠抓了委派会计工作的管理,受派会计的责任心明显增强,会计职能作用发挥明显,联社对在上半年开展内部管理综合检查时发现,全处农村信用社会计工作质量较以前得以明显提高。

5、组织开展对人民币的宣传工作。一是按市人行安排,7月份进行人民币的宣传,各营业网点全部发放宣传资料、悬挂横幅,达到预期目的。

二是按央行反洗钱局的安排,对xx年至今的现金及转帐的大额资金对行了及时的统计上报。

仓储主管述职报告 篇5

我是仓库管理员的xx,于20xx年12月10日入社,截止今天,将近一年。作为一名仓库管理担当,我的主要工作职责是:担当发行请购单工作、安全库存量、风险库存量的设定;担当月度库存盘点统计;担当公司废旧物资的处理工作。

经过近一年的工作锻炼,我已经在乐星空调系统(山东)有限公司中找到了自己的定位方向和生活目标,在公司领导和同事的关心帮助下迅速成长,同时也激发我以新的姿态,去迎接新生活!

(一)面对现实,接受挑战

为了迎合公司的快速发展,便捷、高效地管理,20xx年7月公司准备实施的新的ERP系统。系统是空白的,需要添加大量的基础信息,我们资材部管理科要负责的是提供准确的资材数量,所以6月份的月末盘点的准确性至关重要。

万事开头难,盘点前,我们部长、科长开小会议指导与安排,经过周全的考虑,6月份的盘点比以往提前3天盘点,由我负责做盘点表格。做盘点表是小事,但考虑到这次盘点的重要性,我更加认真仔细的筛选、划分不同类资材,确保盘点的便利性。在盘点过程中,我积极协助各担当,且不放过任何一个死角,保证了数据的准确性。经过盘点、找差异、再确认,最终这次盘点的准确性达到了98%以上,结果得到了公司领导的认可。

(二)理清头绪,细化管理

实施新系统后,在我们部门经理的指示下,仓库进行了区位管理。

区位管理的目的是:更好的有序管理仓库近3000种资材;方便仓库配送员及时准确的为生产配料以及便于供货商送货时规范放置。

区位管理,看起来简单,做起来就难了。首先要把仓库大体分区,画出仓库管理规划图。接下来就是持久战,坚持每天确认资材的规范摆放,及时记录在哪一个分区哪一个货架第几层,而且对所有资材进行统一规范标识。一个月的努力没有浪费,我们的配料效率更高,我们的管理更加系统。

(三)勤奋工作,规范流程

公司废旧物资的处理,又是一件表面看起来很容易的事,不就是把东西卖了吗?实际上废旧物资的处理和财务密切关联,废旧物资也是有帐的,而且要把这个帐分清楚,所以平时处理时,不能有半点马虎,每一次认真记录,最后统一整理,确保帐与物两清。

处理废旧物资的流程既要规范又要明确。资材部负责确定销售订价、称重收款结算业务,仓库保管、门卫保安协助称重。以此规范流程,确保每次废品处理的公正性。

自担当公司废旧物资处理工作起,累计处理废旧物资128万元,且每次帐物处理一致,没有任何差错。

(四)坚持学习,与公司共成长

在平时的工作中,领导和同事提醒我保持学习,说公司在快速发展的同时,个人会有更大的舞台,与公司一起成长!工作之余,我学习英语、管理、电脑等知识,在工作中充实和完善自己。

回首过去的一年仓库管理工作,我成熟许多,也成长许多。在以后的工作中我会致力与仓库管理的规范化、合理化,缩短库存品周转期,提高库存利用率。我也深知一个团队的重要性,只有与销售、财务密切配合才能更好的发挥仓库配送中心的职能。我也进一步领悟了“信赖、热情、挑战”这一核心价值,公司做“永远与顾客同行的企业”,我自己也要做永远与公司成长的个人!

述职人:

20xx年xx月xx日

仓储主管述职报告 篇2

尊敬的领导、同事们、朋友们,大家好!

新年的钟声响彻天涯,奔驰的列车按时出发。它驼走了一段难忘的岁月,又迎来了一个灿烂的朝霞。岁月如梭,时间一晃而过,转眼间一年又过去了。不知不觉我们即将迎来20xx年,今天我们相聚在这个喜庆的日子里,我和大家的心情是一样的激动。在这新年到来之际,我代表资材课全体员工向大家致以节日的问候。我诚挚的祝愿大家:在新的一年里,身体健康,万事如意,家庭美满,幸福安康!

现将我这一年的工作情况简要汇报如下:

因为仓库是全公司运作的枢纽,是公司内部生产的重要环节,要把仓库管理得好,就要及时备料,按单备料,把握好库存量,及时处理呆料,提倡节约,反对浪为公司节约成本。只有把仓库管理好,公司所有生产部门才能按照生产计划有条不紊地完成生产订单,顺利出货。反之如果管理不当,将会造成公司生产秩序混乱,甚至因种种原因不能按时给客户交货,给公司信誉造成不良影响。我相信,只要尽心尽力,就没有办不成的事。使我不敢有半点懈怠,我暗暗要求自己,一定要格尽职守,认真做好每一件事情。事无巨细,我都要身体力行,小到一个帖子,标签;大到出货时清点数量。我都要亲自把关,不能出一丁点差错。

我总告诫自己,只有加倍地努力,做好自己的本职工作,才能不辜负领导对自己的期望。在这里,我非常感谢公司领导和同事们对我的许多帮助和支持,正因为有了他们,我才能每一天都充满信心,心情愉悦地工作。在我错误的时候指点我,在我失落的时候鼓励我,从而增强了我的信心,开阔了我的识野,丰富了我的知识,使我的思想得到了进一步的提升。

作为仓库主管,必须和各部门之间处理好人际关系。一个人的能力是有限的,但一个团队的力量是巨大的。工作过程中同事之间的磕磕碰碰有时也在所难免的,但我始终抱着一种平和心态对待这些问题,并找出问题的关键所在,解除误会,化解矛盾,从而营造一个和谐的工作环境,只有好的心情,才能在工作中发挥自己最大的潜能。一个团队最主要的是齐心协力,只有做到了这一点,公司的发展才能越来越好。生活的每一天都在继续,过了今晚,东方的太阳又将点燃新的希望。社会在进步,公司在发展,我也会通过学习不断地完善自己,为公司发展尽自己的一份微薄之力。我相信,只要肯付出,只要有着坚定的信念,无论环境如何改变,也阻挡不了前进的步伐,愿公司的明天更加美好。

述职人:

20xx年xx月xx日

仓储主管述职报告 篇3

一、几点粗浅体会

(一)高效服务,全力做好客户服务工作

我们的工作本职是服务,服务客户是我们赖以生存的主旋律,只有做好了客户服务,得到了客户的认可。客户才会真正地认同我们。能做到高效服务,对于客户的电话咨询,我都耐心解释并给予解决,客户提到的问题和需要,都能及时解答和解决。

(二)专业学习是做好工作的动力源泉

我们的工作价值是什么?是在工作中,得到不断地提升,不断地去学习得到进步。假如我们甘于落后,那么我们的价值将会一降再降,直到自己都不能认可自己。专业的学习,使自己的实际操作得到理论的支持,理论知识得到实际操作的验证,不断地提升不断地进步,才真正是我们的工作价值。点的精通,线的发展,交织成面的扩张,使自己能够覆盖更大的领域,才能在各方面不断地提升自己。

(三)因势而变,顺势而为,全力做好自己

在各种突发情况和紧急中,我迅速转变思路,找准自己的工作定位,积极和同事讨论改进方法。讨论在工作过程中的问题,有一些专业上不懂的地方我虚心向其他有经验的同事请教,根本点还是做好自己的本职工作。“天下难事,必始于易;天下大事,必先于细”,从简单的事做起从细节入手。在精细化管理时代已经悄然而至的今天,成大业若烹小鲜,做大事必重细节。只有从基层做起,筑稳根部,不眼高手低,不心浮气躁,只有当浮躁被扎实所代替,冲动被理智所折服,成功才可能和我们不期而遇。

(四)认真负责是做好工作的有力保障

你手上的每一份工作,都是为自己而做,在服务别人的时候,你所得到的并不仅仅是工作的报酬,还有技术的锻炼,品质的提升与名誉的提高。生活总是会给每个人回报的,无论是荣誉还是财富,条件是你必须转变自己的思想和认识,努力培养自己尽职尽责的工作精神。自己地不负责任往往导致他人的损失和不满,我们要明白到每月手上所拿到的工资,其实不是公司给的,也不是客户给的,而是我们身边每一位尽心尽责的同事在为你创造的财富。

(五)心态决定一切

对环境和自我的判断决定我们的行为。我认为所有的工作改变首先来自于思想上的转变。怀疑、抱怨、无所谓、思想上的懒惰这些态度对工作是致命的。认识到工作是自己的事便不会有懒惰的思想。

二、工作回顾

(一)不畏艰辛、克服困难,全力做好本职工作

我是**年09月10日进入公司,也是我踏入社会工作的第一天。面对陌生的环境,陌生的工作,当时无从下手,充满了迷茫,对业务操作是一窍不通,连一些最简单的工作术语都不懂。在公司领导合理安排岗位和同事的帮助下,很快便对工作业务有了一定掌握,较好地熟悉了入库操作、在库管理、出库操作等。现任马士基系统操作组长和参与三运仓库管理,至今顺利完成马士基仓库100票入仓的系统操作;完成马士基仓库出入库流程图绘制;组织员工进行马士基系统培训;完成核查、修改马士基系统历史遗留尺寸转自:差异;绘制三运仓库平面草图;参与新秀丽审计盘点等。能准确、及时地与客户协调处理异常情况,能较好地处理各种工作细节和服从上级、公司的工作安排和管理制度。

(二)对本职工作的认识

1、对仓库的认识:熟悉马士基、三运仓库基本情况,包括库房库区、货架、货品摆放等;

2、对流程的认识:熟悉马士基仓库的进出库操作流程和系统流程、三运仓库的操作流程和系统流程;QC流程;增值服务操作流程;异常处理流程;盘点流程等;

3、对管理的认识:较好地熟悉了5S管理;仓库安全管理;库区规划;货品摆放;成本节约;人员安排等;

4、对职责的认识:明白了团队的重要性;工作合理安排、保障效率的重要性;较好地协调本组人员的工作和保障准确性;对工作能够负责和能够按时顺利完成。

三、存在问题及计划

在过去的工作中,在公司领导和同事的帮助下,经过自己的努力,较快熟悉和顺利完成岗位规定的工作,也使客户对自己有了较高地评价。但仅仅限制于目前工作岗位,对公司其他业务和流程几乎一片空白,公司LMS系统也没有较深入地了解和认识,对物流专业知识也有很大的不足。

为了适应新形势、谋划新发展,我决心在今后的.工作中,发扬成绩、克服不足、加强学习、努力工作,为新的一年做好营销工作。决心做好以下几方面:

(一)虚心学习,力争在提高自身专业素质上取得新突破;

通过制定学习计划,做到与时俱进,每天晨会认真学习、总结。当然不仅要学习书上的东西,而且要学习做人的道理,处世的方法,不断增强服务客户的能力,增强与客户沟通的能力,增强解决客户问题的能力,使自己成为一个综合素质比较好的员工。加强思想认识,做到学以致用。

一、要坚持个人自学,通过阅读物流专业知识书刊,利用自己的业余时间加强学习。

二、积极参与公司各类新知识的培训,及时更新自己的知识,提高自己的工作和专业能力。

三、虚心向同事学习,取他人之长,补自己之短。

(二)加强物流管理、供应链管理知识方面的学习,并在工作中不断应用这些知识,做到理论实际相结合,不断发现工作的问题,使自己和公司能够共同进步。

(三)确立目标,不折扣行动;

(四)大胆思考,小心求证,力求做得更好;

在20xx年,我会努力改进,争取做出更好成绩。为了进一步做好工作,为我们向行业先进水平迈进打好基础,积极参加部门培训,从目前情况看培训取得了比较良好的效果。这些培训在提高技能的同时,也促进了大家学习的热情。而把培训的技能应用到工作中去时,工作变得不再枯燥。

随着公司不断扩大,规范,完善,可以预料我们的工作将更加繁重,要求也将更高,需掌握的知识需更广,为此,我将更加勤奋学习,提高自身各项素质和技能,适应公司发展要求。

以上是我的个人工作总结,请领导监督和指正!

述职人:

20xx年xx月xx日

仓储主管述职报告 篇4

大家好,我叫xxx,三个月的时间真快,在这三个月当中在领导和同事的关心、支持下,本人尽职尽责做好各项工作。具体总结如下:

一、熟悉样品

我们样品分布在四个地方存放:

1、样品仓,XX年入库的,从0923开始0968止,0969至09108为止,是我加入这个公司之后,研发和采购送的样入库的。

2、展厅又分展柜,和地上,展柜又分8个部分,皮具系列,包装系列,咪咕系列,商务系列,伊人系列,高尔夫系列,八角柜系列。及展架所以得样品。地上就是XX年入库的和XX年投标项目退回的,3、营销仓库:营销仓库主要是XX年的样品及香港买的产品。和0901至0922箱的样品。

4、花场:花场主要是年品,和一些不经常用的样品07、XX年的样品。

二、样品仓流程

从熟悉样品之后,慢慢的参与样品,从产品命名,到产品平台入库,贴图,配合各部门所需要的借样及还样,然后和小潘一起协助项目负责人的投标参与,协助创意部门完成工作。

三、做电子台帐,手工帐

完成上级吩咐的任务,做好每天营销仓库的出入库帐,及时更改库存。

完成苏州及温州的电脑台帐,及手工帐,及时核对库存,做到帐与物相同。

四、其他工作

协助主管日常工作,配合积分发货,做电子表格,给积分出库打箱标,根据到货情况,按照积分给的数打小标。协助营销仓库,配合生产叫临时工,登记个人流水的明细,给临时工工时统计,发放工资,积极与配合各部门工作。工作实践中去总结成绩和经验,找出不足与教训,从而对过去的工作做出正确的结论

以上所述,是我近期工作的内容,欢迎大家对我的工作多提宝贵意见,并借此机会,向一贯关心、支持和帮助我的各位领导、同事表示诚挚的谢意。

最后我要说的是希望公司还可以组织活动,如西点学院,让我受益匪浅,希望多多组织团队精神,我们都是最棒的。谢谢。

述职人:

20xx年xx月xx日

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康复主管述职报告 篇6

【关键字】颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折:术后治疗、护理与康复

【中图分类号】R683 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484(2012)09-0158-03

患者颈椎2,3骨折及左股骨髁上骨折,取卧位用两沙袋固定制动头颈,在外地医院已行禁食禁水、心电监护等各项指标的观察,结果基本情况良好,行颅牵引一天,次日取卧位用两沙袋固定制动头颈、左股骨髁上骨折处打石膏,脚上备有留置针,由救护车从外地15个小时护送至本院。由急诊入院后, 去除左股骨髁上骨折处石膏,而对其行骨牵引。2011-8-18在全麻下颈椎体次全切除+椎间植骨融合术+股骨干骨折切开复位内固定术",患者一般情况尚可,手术后三天颈部红肿,术后3天因颈部感觉不适,前路颈部右切口,位置觉异常,局部有红肿, 伤口处表皮麻木 、颈部伤口有5~6处有针刺断裂感;出现位置觉的错觉:右下颌角感觉在正常位置之前约10cm处,另有滴水吞咽左咽峡感觉正常,右侧咽喉吞咽时麻木无感觉,患者恐饮水误入气管,主动提出不进食、水,医生据情给静脉输液,补充营养能量,胃粘膜保护剂3日;另外,手术后第一时间因鼓励患者尽可能的早期主动或被动运动从而防止了血栓的形成,故未用抗凝药物。手术第3天后,颈部局部异常感觉消失,错觉感消失,感觉右下颌角归回正常位;右咽喉吞咽正常,感觉清晰;手术第四日后,颈部疼痛减轻,红肿消退,咽部感觉基本恢復正常,仅在吞咽时有粘连牵拉感,吞咽用力时有异物感。因不会/不习惯仰卧进食、饮水,故手术后初期饮食较少,后经逐渐训练尚可,每日饮食为普食,手术第4天停止静脉输液,进普食和水。手术第1天停止吸氧,有偶发的心慌气短症状,但经心电监护状况尚可。【手术早期饮食】手术早期禁服西洋参,以避免影响手术处组织生长及伤口愈合。因颈部手术伤口多少会影响吞咽。饮食温度原则:宁温勿凉!(尤其喝水),饮食形态原则;宁湿勿干、硬!进食以流质(米汤、牛奶、豆浆、酸奶),到半流质(稀饭、营养米糊、豆渣葛根羹)再过渡到含水份的较软易消化的米面(菜饭、烂面条、馄饨皮、小馄饨、馄饨、水饺、蒸饺、面包、千层糕、单纯汉堡、蛋挞芯、小汤包、菜包、肉包、豆沙包、土豆饼、南瓜饼、蔬菜饼等),干的面食加牛奶或豆桨吃较易吞咽;吃清淡的易消化、增强抵抗力、补钙、高维生素、高蛋白、高纤维的菜(胡萝卜、西兰花、花菜、木耳、香菇、茄子炒肉片、四季豆烧肉、大白菜水煮肉片、蒸鸡蛋、蛋饺、番茄炒鸡蛋、洋葱炒鸡蛋、糖醋排骨、鱼圆汤、乌鱼汤、鸽子汤、排骨汤、盐水鸭、黄鳝等);添加滋补口服液:初元、血尔口服液;每周补鱼圆汤、乌鱼汤、鸽子汤、排骨汤,每日吃完早餐即补滋补口服液,在早餐半小时后补钙片一粒同时吃猕猴桃一个(钙片用水化成泥加猕猴桃吃可以增加吸收;若再稍增加少许小菜、咸的食品,补钾,更能增加钙的吸收),另外每日午休后补苹果或香蕉或葡萄或榴莲或樱桃或西瓜等其他各种水果或酸奶或蜂蜜水;每天除饮食外,至少饮水四杯以保证机体的需要。手术早期以清补为主,因手术早期,患者气血两虚,体质较弱,不可大补,否则越补越虚,本着少量多餐、吃各色蔬菜、水果;每日补钙片、每周补营养汤、添加合适滋补口服液的原则;手术后吞咽受一定影响,故饮食速度宁慢勿快。手术前后经常需要的拍片及手机皆有辐射,需多吃抗辐射食品(西兰花、西红柿、猕猴桃等),尽量少用或不用手机。【手术后期饮食】在手术早期饮食的基础上补气补血,吃枣子莲子羹、枣子银耳羹、水煮蛋、百合羹等。【手术后第六个月后饮食添加】在手术后期饮食基础上添加首乌茶、灵芝茶、三切洋参茶(三切粉1g+西洋参1g)、熏衣草茶;添加零食松子肉和核桃肉、瓜子、花生、绿豆糕、巧克力等。【口腔及其他护理】因手术后循环、营养欠佳,数枚牙齿松动、牙周病严重,牙痛难忍,护理员要教会患者卧床每餐后漱口、刷牙,当牙齿出血可用云南白药牙膏,并定时做口护,咽喉及近咽喉部伤口肿热难吞咽时采取冰水含漱,降温消肿后方进食;每日伤口护理按医嘱拆线;加强个人卫生,勤换衣服、由专业护理人员用特殊专业工具洗头、擦澡,轻抚摸、梳头或泡脚促循环,常剪指甲。三月后戴颈托在适当时候由专业护理人员陪淋浴。每天多吃水果、蔬菜、蜂蜜水及腹部顺时针揉肚子,适当运动以促进胃肠蠕动,防止便秘。在住院期间除手术第一、二两天曾使用开塞露各一支外,大便均正常。【手术体位及锻炼及其他】手术颈部颈托固定、以卧位头颈两侧两沙袋固定制动静养及行日常生活;逐渐剧情可由专业医护人员去除颈托改为单纯颈两侧两沙袋固定制动静养及行日常生活,平卧时骨科摇床的高度为平位或5°,进食时,床可摇至15°~30°(不超过30°)或戴颈托将床摇至大于30°~60°进食。[静卧锻炼]双手用握力器锻炼,60次/日。可左下肢行CPM机功能锻炼(3次/日,30分/次)。在手术第三天行康复师一整套卧床肌肉及肺功能锻炼计划,3次/日;20个/次;每隔10秒做一个。一整套卧床肌肉锻炼的每天项目有:1.全身:夹臀运动,2.左下肢:平放膝/助力抬高/被动屈膝/踝关节背伸,跖屈,踝泵/踝关节旋转运动。3.右下肢:直腿抬高/踩自行车动作。4.双上肢的主动屈伸/外展/内收/旋转等运动。5.肺功能锻炼,吹气球:3~8个/次,3次/日(防止长期卧床引起的肺不张)。6.另外还有每日一次的胃肠动力功能仪理疗30分钟以促进胃肠蠕动。[其他]近一月后,饮食休息如从前,坐位时,颈部由颈托、改为支架固定,人坐于靠椅锻炼双脚交替滚轮,并过渡用助步器帮助下练站立,并渐渐过渡靠双臂支撑单脚跳走,慢走,从第三个月开始坚持300、800、2500、3000、8000步/日(按月渐增)。随着运动量增加,肠蠕动功能逐渐恢复,停用胃肠动力功能仪理疗,其余康复锻炼照旧进行;患者早期睡眠欠佳,多梦惊醒出虚汗,后创造安静环境,清除不良情绪,适当吃些百合安神之类食品,睡前喝杯牛奶,睡眠尚可。【病程中检查】:无双下肢麻木乏力,睡眠:多梦易醒,但总体睡眠一般,除手术前三天使用开塞露外,大小便均正常,检查合作,全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大.头颅无畸形,右顶骨头皮有蚕豆大小无发区略下凹陷(外伤引起);手术前右眼因外伤引起血肿在手术后渐渐消退,双侧巩膜无黄染、结膜不充血、双侧瞳孔等大等圆、对光反射灵敏,但眼前常有黑线飘浮,外鼻无畸形、鼻中隔无偏曲、口唇无紫绀、口腔粘膜无溃疡、咽不红、扁桃体不肿、伸舌居中,颈软,气管居中甲状腺未扪及肿大,胸廓对称,无畸形,两肺呼吸音清,未闻及明显干湿啰音,两侧语颤相等心前区无隆起,心尖搏动可及,心界叩珍在正常范围,心音有力,律齐,心率78次/分各瓣膜听诊区未及病理杂音和异常心音。不同时间所测体重:入院时体重55Kg,后锻炼,手术后消耗等,出院时48Kg。手术后每日体温均属正常范围,在不同时间所测P:60、67、72次/分 。不同时间所测量BP:85/52,90/59,93/58,94/60,95/63,96/52,97/59,99/60,101/62,104/68,106/66,108/72 (mmHg);血压卧位时偏低。腹平软,下腹部无压痛,未及包块。肝脾肋下未及,未及包块,肝区无扣痛,肠鸣音4次/分,移动性浊音阴性。其他脏器无异常,脊柱四肢情况见专科检查。专科检查:[视诊]脊柱生理弧度正常,颈部可见长约10cm横行陈旧性手术疤痕,左下肢可见长约15cm的陈旧性手术疤痕,肌肉未见明显萎缩,局部无畸形无窦道无毛发异常。[触诊]四肢皮肤无感觉减退。颈部无压痛、叩击痛。[动诊]双手握力IV级,双侧肱二、三头肌力IV级,左、右下肢肌力Ⅲ级;四肢肌张力增高;肱二、三头肌肌腱反射正常,双侧膝反射正常。右侧征(-),双侧巴彬斯基征(-)。[量诊]双下肢等长等粗。实验室+及器械暂缺。初步诊断:1、颈2、3骨折后2、左骨折髁上骨折术后。诊断依据:症状+体征+辅助检查。诊断明确无需鉴别。诊疗计划:卧床休息,指导床上大小便,加强护理及四肢功能锻炼,给予颈部制动,左下肢CPM机锻炼,请康复师会诊建议“米”字运动 ,预防卧床相关并发症。【片号】X线号:1233411;CT号:1233411;MRI号:1233411。病理号:201121004病理报告:(C2/3,3/4)退变的髓核组织,大小直径2.5cm. 【出院情况】治愈。伤口愈合:-/-;患者出院时无特殊不适,生命体征平稳,食纳、睡眠可,大小便正常。查体:体温正常,心肺无特殊,腹软。查体同前无特珠。【出院医嘱】1.建议康复指导治疗,加强护理及适当四肢功能锻炼。2.适当加强营养。3.定期门诊复诊,不适门诊随诊。【患者手术后康复进程状况】第一个月以戴颈托、头两侧用沙袋固定,以保证头颈静卧生活被动加主动锻炼为主,第二个月在原来基础上戴上支架,练坐、坐靠椅上练脚底滚轮运动、用助步器靠双臂力量支撑单脚跳走、用助步器慢行走、经练习可用助步器独自上厕所。第三月在第二个月基础上戴上支架坚持300多步/日的慢走、行日常生活。第四个月经颈部拍片显示状况良好,遵医嘱可不用穿支架,而改为戴颈托行走、戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动(减少颈部负荷),支一小饭桌于床上吃饭;后逐渐过渡戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动,颈托前片松动进食;再过渡到戴颈托将床摇到90°,头背靠床不动,去颈托前片进食。腿部拍片显示仍有骨有模糊骨折线,据骨骼的(地球)引力、动力生长的原理进一步加强脚的各项运动,反复做脚底滚轮运动以消除膝关节肿胀及粘连。第五个月不戴颈托行走,在床边坐着吃饭,而且开始不用助步器,搀扶别人的手或扶着墙扶栏行走;扶着扶栏练习缓慢艰难爬一层楼;卧位时头两侧沙袋去除,而改为一个薄枕头,头在枕头上允许左右移动,床摇平或5°睡觉;再后来逐渐过渡练习:人坐床边用近枕头侧手肘关节缓慢支撑下滑侧卧,要求脊柱较直、头下枕头为两枕头(约一个半拳头高度);头颈部开始做“米”字操等轻轻微运动。第六个月改睡家用木板普通床,以仰卧(头枕记忆枕)为主,侧卧为辅,动作要求缓慢进行。练习下蹲,反复练习马步及单脚“金鸡”独立,其他运动同前;第七个月虽然有许多不适,但基本情况尚可,上班做较轻工作以休息为主,上下班以戴颈托系安全带坐小轿车车为主,步行上班为辅;下蹲较困难,需扶固定东西下蹲,针对此情康复师要求练“马步”,3次/日;20个/次,中间间隔10秒。颈部有支撑吃力感,项背肌不适,背阔肌萎缩不能睡躺椅,经康复师指导练习上举沙袋锻炼有改善,但颈部向左僵硬不易,过马路安全性差,康复师要求每日坚持继续锻炼颈部肌肉,其他运动同前。第八个月可睡躺椅,可下蹲,颈部僵硬不适有缓解。其他运动同前,第九个月脚后退时,有沉重感,头颈向左运动有改善,但颈部仍感僵硬需加强锻炼。行项背肌锻炼,适当慢走锻炼,学做“香功”,慢走四步舞曲,加强脚底滚轮运动;淋浴水疗患处其他运动同前,各方面不适症状较以前缓解;可趴于桌上,可以做日常较轻的家务。康复及手术医生师建议:其他运动同前,精神上要放松,不要总把自己当病人,要让自己回到生活中去,尽量接近正常人的生活,肌肉越紧张越僵硬。保持心情平和,长期锻炼,循序渐进,缓慢运动。适当的时候用正确的方法按摩、水疗(冲淋、热敷、游泳)以促进康复。【患者心理变化及护理】外伤患者心理一般经历:不能动的痛苦困惑,惊吓的心理阴影——产生了置于死地而后生之感——家人、亲朋、同学的看望鼓励 、护理人员主动倾听、聊天安慰可以缓解患者部分精神压力——在独自己一人时:如梦方醒、不能接受事实的烦恼情绪产生——在没有身体心理准备的情况下无奈、无安全感进入手术状态——当安排好手术后守护人员、朋友为其祈福后,患者平静进入手术室;后来手术的成功,让其心情非常愉快;但很快手术后的症状及各种不适,体质的及其虚弱、对置换体内的钢板、钢钉等的恐惧性排斥、不解,对前景的茫然又一次让其陷入生不如死的境地,仿佛仍在死亡线上挣扎——经医护人员的反复数次的即使开导、解释,鼓励,合理的治疗,众家人亲朋同事的关心、鼓励;同时适当多吃些猕猴桃、香蕉、巧克力、晒太阳,心情逐渐归于平稳——随后,康复师康复计划及前景的展望,患者投入于每天的康复训练及日常食疗上等生活,则无暇产生过多的杂念——经一段时间的康复锻炼,让患者看到成效,坚定了康复的信心,心情较好,——待支架、颈托、助步器可以不用、可以轻装行走时,患者心里上得到了解脱,基本心理归于正常。适当晒太阳、吸户外清新空气,听轻音乐、听佛曲;看电视 、报纸,玩些电脑小游戏、写周记或日志、与医护人员聊天、询问使心情好起来,不仅食欲提高,而且体质也增强、锻炼效果提高,睡眠质量提高。——好心情产生好的康复结果!——适当的时候上班,边工作边康复,脑子杂念少,同事的关心鼓励再一次让心情回归重前。——医护的细心守护、亲情、友情不间断的、不放弃的关爱和倾听是患者心理康复的基础。

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