心内科出科考题

心内科出科考题（推荐6篇）

心内科出科考题 篇1

一、急性心肌梗死的主要危险因素、诊断标准及治疗原则。

主要危险因素：年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂。诊断标准：(1)典型的胸痛，起病急骤，疼痛持续时间长，位于胸骨后或心前区，可向左颈、左臂放射，疼痛呈压榨性，常伴有濒死感。(2)心电图出现异常持久的Q波或QR波，持续1日以的ST段抬高以及T波的动态演变。(3)血清酶学改变，包括血清酶浓度的序列变化或开始升高和随后降低，这些典型的心肌梗死的演变过程。具备以上3条中的2条即可确定诊断。

治疗原则：急性心肌梗死的治疗原则是挽救濒死的心肌，防止梗死扩大，缩小心肌缺血范围，及时处理严重心律失常和各种并发症，如乳头肌功能失调或断裂、心脏破裂、栓塞、心室膨胀瘤、心肌梗死后综合症等，保护和维持心脏功能，防止猝死。

二、继发性高血压的类型和治疗。继发性高血压的类型：妊娠高血压、多发性大动脉炎、肾实质病变、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、主动脉缩窄等

继发性高血压的治疗：继发性高血压有明确的病因，治疗方法与原发性者完全不同。大多数嗜铬细胞瘤为良性，可作手术切除，效果好。ACEI对肾脏有保护作用，除降低血压外，还可减少蛋白尿，延缓肾功能恶化。肾动脉狭窄治疗包括手术、经皮肾动脉成形术和药物治疗。手术治疗包括血流重建术、肾移植术、肾切除术。经皮肾动脉成形术手术简便、疗效好，为首选治疗。不适宜上述治疗者只能用药物治疗以降低血压。

三、慢性心力衰竭的临床表现和治疗原则。

慢性心力衰竭的临床表现：

1、左心衰竭：（1）程度不同的呼吸困难：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿：是“心源性哮喘”的进一步发展，是左心衰呼吸困难最严重的形式。（2）咳嗽、咳痰、咯血：咳嗽、咳痰，开始常于夜间发生，坐位或立位时咳嗽可减轻，白色浆液性泡沫状痰为其特点。偶可见痰中带血丝。（3）乏力、疲倦、头晕、心悸。（4）少尿及肾功能损害症状。

2、右心衰竭：（1）消化道症状：胃肠道及肝脏淤血引起腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等是右心衰最常见的症状。（2）劳力性呼吸困难

3、全心衰竭：同时出现左、右心衰症状。

慢性心力衰竭的治疗原则：

1、治疗病因和诱因；

2、减轻心脏前、后负荷；

3、增强心肌收缩力；

4、改善心室舒张期顺应性；

5、对症支持疗法；

6、终末期病例可考虑心脏移植。

四、简述心肌的电生理特性及影响因素。

心肌细胞的电生理特性：兴奋性、自律性和传导性。

影响兴奋性的因素：（1）静息电位和阈电位之间的电位差，（2）离子通道的性状。

影响自律性的因素：自律性的高低取决于自动去极化的速度和最大舒张电位与阈电位之间的电位差距。（1）最大舒张电位和阈电位之间的差距，（2）4期自动去极化速度。

影响传导性的因素：（1）结构因素：心肌细胞，细胞间连接；

心内科出科自我鉴定 篇2

时间匆匆而过，转眼间我在心内科四个月的轮转即将结束了。从一名学生成为一名真正的护理人员，这期间有过惶恐也有过迷茫，然而伟大的护理事业和老师们的鼓励让我坚持了下来，心内科是我第一个真正踏入临床工作的科室，在这四个月里，我已适应了本科的病房环境及基本的护理操作，遵守科室的规章制度，尊敬师长，团结同事，关心病人。

通过这四个月的临床工作，在护士长的领导及带教老师的悉心指导与耐心带教下，能正确的执行医嘱及各项护理技术操作规程，做好基础护理。严格执行无菌操作和三查七对制度，做好交接班，发现问题及时解决。在工作中能理论联系实际，遇到不懂的问题及时向护士长及带教老师请教，努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务，做到举止、态度和蔼可亲。除了完成常规的基础护理外，还基本掌握了本科的专科知识和常见病及多发病的护理工作，能做好介入术前准备指导，并完成术中、术后的护理及观察，能及时下病房与患者沟通，及时了解病人的动态心理，并做好健康宣教。虽然也难免有一些错误和做的不好的地方，但通过领导的悉心教育和老师们的耐心教导，我会努力改正，更加的完善自己。

在生活上，我努力养成良好的生活习惯，与老师们和睦相处，努力学习，按时参加各项院内讲课，作好记录，努力以严谨的生活态度来要求自己，不断丰富自己的阅历，努力提高自己的综合水平，通过学习，对整体护理技术与病房管理知识有了更全面的认识和了解。

这四个月的学习，给我在未来的工作生活中打下了基础，在今后的工作中，我会更加不断努力地学习，以不断提高自身的业务能力，从而使自己的理论知识及操作技能更上一个台阶，以便能更好的服务于患者，争取做一名优秀的护理人员。

呼吸内科出科小结 篇3

在本院内二科实习一个月下来，感受最大的一点就是：作为实习护士，开始真正的动手做各项操作。比起之前见习阶段，多了一份责任心。见习时，完全就是“眼看手不动”，都是跟着带教去看各项操作，除了晨护外，根本就没动手的机会，也很少接触病人。而在这个月实习期间，眼看一个星期后就开始动手操作的。有铃响也是第一时间想到动手去做，但每次都会先“请示”带教老师。这一点，从心里上就感觉很不一样，觉得自己开始具备作为一名护士最起码的责任。

在本院内二科的两大块就是：神经科和呼吸科。住的几乎是老病号，两三天下来就认识了他们，但是每项操作时“三查七对”都少不了，也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话：对好姓名、床号„„。有时候有些病人就会问：“那么久了还不认识我吗？”我解释道：“不是不认识，这是我工作的需要，也让我们的操作不会出差错。希望您能配合”„„

这个月以来，认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到，下班不早退，不矿工。认真及时地完成老师给我的任务认真完成各项操作。工作中耐心细致的对待病人，及时向带教反应病人的需要，认真吸取各项操作的经验。每次接到任务时心里都特高兴，但是有时候遇到一些病人时心里还是会紧张。每当这时候我的带教老师都用鼓励的话语、信任的眼神给了我信心，让我找到自信！

在护长、总带教的教导下，带教老师的细心耐心讲解指导下，我学到了不少，掌握了一定数量的临床护理操作。虽然有些操作做的还不够“完美”，但我会继续努力的！

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一、政治思想方面：

本人热爱祖国，热爱人民，热爱党，认真学习马克思主义、毛泽东思想、邓小平理论，积极要求进步向党组织靠拢，通过自己的努力和学校党组织的考察，于xx年6月光荣加入了中国共产党，成为了一名预备党员，我感到万分激动。在这个先进组织里，我将用我的实际的行动，扎实的工作作风，认真的工作态度努力工作。为了自己的理想和党的事业，全力以赴，鞠躬尽瘁，奋力拼搏。

二、个人学习方面：

在大学几年学习时间里，说长就长，说短就短，我失去的是少了更多的娱乐和无聊，得到的是在政治思想道、专业学习、实践能力等方面，获得了长足的提高。我一直重视自己的专业学习，每一学期每一门课程，认真做好笔记，通过自己的努力，我完成了自己的学业，并取得了汉语言文学大学本科学历，获得了学士学位。尤其是xx年上学期，为了更高提高自己的知识，在完成了教育管理大专的学习任务基础上，考入本院中文系，进行专升本学历的学习。在大专和大本的实习期间，为了将自己所学知识和实践相结合，查阅资料，虚心请教实习指导老师和所在授课实习班级指导老师，认真做好每一堂实习课准备，爱护自己的学生，与他们交朋友，搞好班级管理。在实习过程中学以致用，使自己的工作能力大大提高，为自己从学生角色转变为社会人打下较好基础，并得到了实习学校和导师的表扬。在xx年6月，为了更好适应社会的需要，自己联系到武陵区华南实验中学进行代课，十分紧张地与学生和同事们融洽地度过一个月，不但更加促进自己的适应能力，学生学习成绩也有较大进步。

三、工作能力方面：

为了提高自己的综合素质，在学校接受了计算机应用能力的学习与培训，能较熟练的使用word，excel等软件。课余时间，我还阅读了许多名人传记，从伟人的经历中获取养分，更进一步地充实自己。我也阅读了大量的文学作品，提高了自己鉴赏水平。并在这其间，学习到了为人处世伦理哲学，以提高自己的道德修养。虽然我没担任过学生干部职务，但我积极参加班级、院系组织各类公益活动和社会活动，并在活动中积极工作，使我积累了许多宝贵的办事经验，从而大大提高了自己的组织能力、协调能力、交际能力和处事应变能力，如开展的学雷峰倡议活动、福利院开展慰问活动、院系各类主题征文活动、大学生假期三下乡活动等。

我认为尤其是在接受一项重大工作任务时，要成功圆满去完成，团队协作的作用要大于个人英雄主义;要听取各种意见，集思广义;要谦虚谨慎，虚心请教;要认真负责，细心大胆地开展工作，并在工作中细心探索，不断总结经验，才会不断进步直到成功。总之，我充实地完成了自己的学生生涯，但“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。在以后的日子中，我一定得更加严格要求自己，改正缺点，不断努力，不断进步。教师自我评价总结党员评议个人小结参评小学高级教师业务总结创建绿色学校工作经验总结2010年旅行社个人总结教师支教总结2010教师工作总结经济系学生会学习部学期工作总结

自从xx年年10月份党组织吸收我为预备党员以来，我一直认真履行工作职责，努力学习，不断进取，积极参加党支部和党小组组织的各项政治学习，学习党的基本理论、基本知识，认真贯彻落实党的十七大精神精神，也认真学习“两会”的重要内容。同时认真学习党章，自觉遵守党章，切实贯彻党章，坚决维护党章，用三个代表”重要思想武装头脑，不断提高政治理论水平和党性修养。充分发挥了作为一名党员模范带头作用，努力完成了各项工作任务。现将近期的学习和工作简要总结如下：

一、加强学习，不断提高自身综合素质

这短时间以来，我主动加强对政治理论知识的学习，主要包括学习胡锦涛总书记在中国共产党第十七次全国代表大会上所作的题为报告和新的，积极配合支部的组织生活计划，切实地提高了自己的思想认识，同时注重加强对外界时政的了解，通过学习，提高了自己的政治敏锐性和鉴别能力，坚定了立场，坚定了信念，在大是大非问题面前，能够始终保持清醒的头脑。不断改造自己的世界观、人生观和价值观，树立坚定的共产主义信念，使自己在思想上、行动上和党组织保持高度一致。在政治思想上，坚持四项基本原则，与党中央在政治上、思想上、行动上保持高度一致，拥护党的路线、方针、政策，坚定对共产主义的信仰，坚决抵制违背科学发展观的错误行为，认真落实“八个坚持、八个反对”的要求。

二、忠于职守，以党员标准严格要求自己

工作上，本人时刻牢记自己是一名共产党员，用“一滴水可以折射出太阳的光辉”来警醒自己，踏实进取认真谨慎，忠于职守、尽职尽责，遵纪守法、廉洁自律，努力发挥党员的先锋模范作用，以吃苦在前、享乐在后和对自己负责、对班级负责、对党负责的态度对待每一项工作，树立大局意识、服务意识、使命意识，努力把“全心全意为人民服务”的宗旨体现在每个细节中；以改进工作作风、讲求工作方法、注重工作效率、提高工作质量为目标，积极努力地完成各项工作任务。在做好本职工作的同时，对学院开展的工作，总是想方设法出色完成。前短时间，学院组织各班开展“百日三无”主题活动，为了配合学院工作，我组织班级开展了“迎奥运，争做合格大学生！”的主题班会活动，邀请了04级我们专业的学长来为我们谈谈就业方面的经验，同时让同学们从自我谈起，让大家明白怎么才能让社会更好的接纳我们，怎么才能做一名合格的大学生！在去年的担任班级团支书以来，我班先后在“诚信”教育主题活动中获系“优秀班集体”、院“优秀班级”称号，在 “勤奋求学，文明修身”活动中获系“优秀班级”称号，并评为xx～xx年学年荣获“优秀班集体”、“五四红旗团支部”称号。

三、勤勤恳恳，努力学好专业文化知识

作为21世纪的大学生，作为祖国未来的人才，我觉得身上的担子确实不轻。现在我们大三的课程学习任务并不很重，但都学的是自己的专科课程以及如今就业的压力对我们来说就像是无形的压力。所感觉自己好像有好多东西需要学习，我不敢放松学习，希望在有限的学生生涯中更多地学到点东西,为将来能更好地为人民服务作准备。为给将来就业和继续深造打下坚实的基础，我广泛涉猎各类知识，培养自己广泛的学习兴趣。在上一年的学习中，我又有了很大的提高，平均成绩达到85分以上，并获得一等奖学金、单项一等奖学金，并被评为“三好学生”、“优秀学生干部”、“优秀团干”，在暑期“三下乡”社会实践活动中获校级“先进个人”称号，同时我还通过了全过英语四级考试和全国计算机等级考试二级c语言考试。在课余时间，我也不忘加强体育锻炼，积极报名参加了四系共同举办的羽毛球赛，在这次活动中，我不但认识了不少同学，也给了我一个锻炼自己交际能力的场所，增加了自己的群众基础。自己从这次活动中收获不少，就是从这次活动中，我知道了，只要有决心，没有做不到的事。

四、严于律己，争做一名优秀的党员

进入大学的学习和生活，相对来说环境比较宽松，刚开始也放松了对自己的要求，导致大一上学期高等数学考试不及格，就因为这门考试不及格，所有一切评优评先都和我无关，还导致不能参加校党校培训，后来我对自己狠下决心，一定要好好学习，我想有了自我监督机制，每天都会想想今天还有什么没有干好，或是还有什么原定计划没有完成。我深刻地感到，一个好习惯一生受益。注意将工作、学习、娱乐、休息有机的结合起来，养成良好的生活习惯。做到每天早晨坚持早点到，从来不旷。

五、总结自己，以作为党员而骄傲

回顾自己一年来学习和工作，对照党员标准和评议标准要求，我感到，尽管自己还有许多的不足之处，有些方面还将有待于进一步提高，但自己的精神状态应该说是良好的，工作作风应该说是务实的，思想观念应该说是能够与时俱进的，在过去的一年我在行动上有改进、工作上有提高。

第一，我觉得我与新时期党员的标准之间还存在有一定的差距。还需要更多的学习理论知识，深入领会，并坚持作到身体力行。以更加饱满的学习热情，以更加积极的精神面貌，开展工作学习；还需要进一步加大对思想政治理论的学习，不断提高个人的思想理论水平。不断加强对人生观、世界观、价值观的改造，争取成为一名优秀的共产党员。

第二，我觉得我在交际能力还有要更进一步的提高。我知道，一个人有能力确实不错，但是作为新世纪的人才，还必须具备交际能力强的，不然就可能会不被伯乐所看重。

综上所述，一年来，尽管自己还存在不少缺点和不足，但我认为，自己这些缺点和不足通过我的努力一定能够克服和改正。因此党员评议要求，我认为自己基本属于合格党员。与本篇内容有关的：

党员评议个人小结

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教师支教总结

2010教师工作总结

经济系学生会学习部学期工作总结

2010-2011学年生活部第二学期工作总结

时光飞逝，一学期很快即将过去，回望这半年可以说紧张忙碌而收获多多。感谢学校各领导及老师的关心和帮助,使我在各方面都有进步和提高。接下来，我从以下几个方面对过去半年的工作做一简要回顾与总结。

一．工作能力方面

1．在教学过程中始终贯彻新课程改革的教育理念。准确的理解和牢牢的把握新课程的核心理念，让课堂走向生活，面向学生的生活世界和社会实践。以自主，合作，探究的学习方式，让学生参与教学，让课堂充满新活力。

2．严格要求学生，尊重学生，发扬教学民主，使学生学有所得，不断提高，从而不断提高自己的教学水平和思想觉悟，顺利地完成了教育教学任务。

3．把教学过程视为师生合作，共同发展的互动过程，实现了教师的角色转换、课程与教学的整合，有效的提高了教学能力。

二．业务学习方面

1．加强理论，经验文章以及纲要的学习。多学习，广泛学习教育教学理论知识，努力形成比较完整的理论知识结构，2．认真参加每一次的教研活动，并认真做好记录。

3．观摩校内优秀教师的课程，并认真做好记录和分析。在教学过程中所涉及到的问题要积极主动的向有经验的优秀教师请教和学习，取长补短。

4．多专研，做到了认真备好每节课，并钻研教材，努力上好每一节课。在备课过程中认真地分析教材，根据教材的特点及学生的实际情况设计教案。在课堂上，努力调动学生的积极性，尽可能使每个学生都参与到课堂中来。

5．认真做好教学反思，做到了学习——实践———交流———总结。并认真的做好反思记录，记录自己的不足之处和待提高的部分，及时的改正，使我在教学过程中能做到扬长避短，争取一次比一次有进步，以夯实基础。

6．增加了阅读时间，多读书，多记录。在课余，我坚持经常看书、看报，如、、等杂志和报刊。多采集各方面的信息，不断的填充和弥补自己，提高自己综合文化知识的含金量。为了解教学方面的动态信息，还经常上网找一些优秀的教案课件学习，努力提高自己的教学水平，使我收获不少，无论是在和学生相处的技巧，还是课堂教学的合理安排上，我都有了很大的进步。

7．提高课件制做技能，并充分利用学校的多媒体教学器材，广泛的应用于教学中。

三．个人素质方面

1．不断学习和思考，提高自己的职业道德水平。

2．亲身实践，按职业道德方向去做，促进自我素质的进一步提高和完善。

3．自省自检，注重个人的语言，仪表等方面的规范和端正，并不断的自我反省，更好的履行为人师表的标准。以上是我本学期的自我提高总结，这学期的工作虽然即将结束，但在今后的教育教学工作中我会继续努力工作，以真挚的爱，真诚的心履行我的教育职责。

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在过去的一年中，我一直以一名合格党员的标准要求自己，认真学习，努力工作，积极思考，力求在工作、学习上有进步，在党性修养上有提高，在党员模范作用上有发挥，争取作一名合格的共产党员。

一、思想上，认真学习党和国家的各种路线、方针、政策等精神，在思想上同党中央保持高度一致；深入学习邓小平理论和“三个代表”重要思想，辩证唯物主义和历史唯物主义，科学发展观、正确政绩观和马克思主义群众观，努力把改造客观世界同改造主观世界相结合，进一步树立正确的世界观、人生观、价值观和利益观，坚定共产主义理想信念和“为人民服务”的意识；加强学习、和，进一步加深对中国共产党的历史、宗旨和精神的了解和理解，结合“云岭先锋”工程和加强党员先进性教育活动认真思考，努力提高自身的党性修养和觉悟，让自己真正做到从思想上入党。

二、工作上，时刻牢记自己是一名光荣的共产党员，用“一滴水可以折射出太阳的光辉”来警醒自己，踏实进取、认真谨慎，忠于职守、尽职尽责，遵纪守法、廉洁自律，努力发挥党员的先锋模范作用，以吃苦在前、享乐在后和对自己负责、对单位负责、对人民负责、对党负责的态度对待每一项工作，树立大局意识、服务意识、使命意识，努力把“全心全意为人民服务”的宗旨体现在每个细节中；以改进工作作风、讲求工作方法、注重工作效率、提高工作质量为目标，积极努力，较好地完成了全年的各项工作任务。一是按时完成了上报下发的材料、信息等，并注意提高质量；二是认真做好全年文件收发的签收、登记、传阅、管理等工作，注意提高效率；三是在做好文书档案、后勤服务等工作；四是做好领导交办的其他工作并积极协助其他同志完成任务。

三、存在的不足：一年来，虽然我在思想、工作等方面都有一定的提高，但与优秀党员的标准、与党和人民的要求都还存在很大差距，今后，我会更加努力，认真学习，深入思考，勤奋工作，让自己的党性修养不断提高、认识不断升华，为人民服务的本领不断增强，积极向优秀党员的标准靠拢。

自我定级为优秀。

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本人热爱祖国,热爱中国共产党,坚决拥护党的正确领导,立志献身教育事业。自任教以来,勤勤恳恳,默默奉献,对工作尽职尽责。对教学不断研究,不断创新,对自身不断完善,努力提高政治思想觉悟,文化专业知识水平,刻意培养教育教学能力。现总结三大点: 一.重视自身建设，努力提高业务水平:

“学高为师，身正为范”，教师职业要成个人永久职业，人必须永远保持“学高”这一范畴。“逆水行舟不进则退”。“再学习”“终身教育”就成了它的注解。

可以说,思想是主宰人类行动的将帅。因此要让自己为人民服务,献身于教育事业，首先必须端正思想,明确人生目标,不断地从各方面提高自身素质,完善自我,不断创新,努力培养适应时代需要,为社会作贡献的有用人才。有了这样的明确目标后,我们就不会再为环境,为条件而懊恼不已了。虽讲台摇摇欲倒,我依然操起教鞭;虽工作几经周折,我依然毫无怨言。

有人说,一个教师应该具备半个演讲家的口才,半个作家的文才,半个演员的表演艺术„„绌于言词的我为了锻炼口才,磁带买了一打又一打。

为了提高写作能力,我在1990年参加了中国人民大学文学写作培训,并以.等为练笔场所。

为了扩大自己的知识面,我在1992年参加了书友会。

为了提高自己的专业知识水平,我积极参加市进修学校安排的电化教学、教学技能、基本功等各类培训。xx.6取得了计算机培训合格证书。

为了充实的教学理论,更新教学理念,我阅读了...以及等数十本理论书籍。

总之,我努力朝着我的话去做:一个合格的教师应该有着永远清醒的头脑,时常新鲜的血液。

二.为教育事业，为培养人才做贡献：

一名教师的广义目标是为教育事业做贡献，而狭义地说，实际目标就是教好书，培养出人才。对此，我十几年的教育生涯是最好的注解和补充。

十几年来，我连续担任1—5年级语文兼班主任，平时将时间都用在教育教学工作上。在执教中为教好书、育好人，不知花了多少心血，特别是这些一年级刚进学校的学生，他们很多东西都不懂，我下决心教好他们。

每学期都能按要求认真制订好教育、教学工作计划。根据刚入学的学生的个性，采取不同的方法教育他，每天都是早出晚归，风雨无阻。

平时很注意自己班主任应尽的职责，课外经常对学生进行耐心、细致的辅导工作，开展科学性、知识性、趣味性的活动，培养能力、开发智力。同时对后进生和差生都进行了细心的引导，发现问题及时解决。

平时经常与学生打成一片，了解他们的心理特征，做他们的知心朋友。在课堂上，为了调动学生的积极性，我经常鼓励他们，给戴红花。使学生对学习产生了浓厚的兴趣。及时批改作业，发现问题及时纠正，想尽一切办法，提高和巩固他们和知识，经常叫他们谈谈心。

为了使学生尽快地得到进步，我还利用双休日、傍晚、假日与家长取的密切联系，和他们共同教育好其子女。

功夫不负有心人，一些后进生在我的精心教育下，思想有了较大的转变，成绩也进步了。平时为了使更好更快地掌握知识，我认真备课，充分利用课堂时间进行认真教学。课内重视学生思维能力和创新思想的培养，让学生多动脑、提问题。由此所形成的独特的课堂教学受到了在校师生的一致好评。

没有爱就没有教育。真正的教育其实是爱的教育。只有对祖国热爱,对事业的热爱,对学生的热爱,才能教好书,管好班级。十几年来,我一直都担任中高年级的班主任。辅导员工作。在工作中从不歧视差生。而是想方设法了解学生,深入到学生中间,做学生的贴心人。很多所谓的差生在我的教导下变得规规矩距,热爱学习,热爱集体。我所接管的班级也能够在比较短的时间内形成良好的班风,学风。

光有爱而缺乏课堂教学艺术是不能达到科学.高效的目的的。我十几年从事高年级语文教学,在教学中刻苦钻研,勇于探索。根据目前农村学生接触媒体的实际情况,主张教材应以教科书为主,以大量课外读物为辅的大语文观,提出“课堂教学到效化,课外阅读大量化,让学生在读中开发潜能,在读中自我教育”的做法。主张教学实践应紧随社会发展趋势,迎合社会发展需要,与理论紧密联系,用理论指导实践,在实践中总结经验,提升理论。

三、重德育教育，引导学生全面发展：

平时在教学中，不但注重学生的知识教学与能力的培养，还特别注重学生的德育教育，从学生一进校门，我就开始培养学生热爱党、热爱祖国、热爱人民、热爱母校、守纪律、勤奋学习，和同学团结友爱的好习惯。教育学生互相帮助、互相爱护。通过实践对学生进行德育教育。

如：有一次学校开展运动会，要求学生都穿上校服，我班上有一位失去双亲的孤儿，因生活困难，没钱购买校服，好几天为此事闷闷不乐。当我将此事告诉全班学生时，全班学生向他伸出了友谊之手，将自己平时节省下的零用钱捐出来，给这位学生购买校服，使他重展天真的笑容。

我市有位小孩得了败血病，得知情况，我班的学生积极捐款，其中有位同学捐出了101元零用钱来援助这位病孩换血。

以上这些，都是同我平时对学生进行积极有力德育教育分不开的。除此之外，我还在班内开展了丰富我彩、积极向上的有益活动。

如：经常组织全班学生大扫除、定期检查卫生。

为了培养学生观察能力，热爱祖国大自然，经常带学生出去活动，还有课文朗读、故事会、小制作、下棋比赛等，让学生找到乐趣、找到了自身的优点，从而懂得了学习的重要性，同时达到了爱国主义教育的目的。

我深深地懂得：一名新世纪的人民教师、人类灵魂的工程师，肩负着重大的历史使命和对未来的历史责任感。为了不辱使命，为了无愧自己的良心，我只能在教学这片热土上，做到更加勤恳。用自己的心血去拼、去搏“蜡烛成灰泪始干，春蚕到死丝方尽

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染绿校园 陶冶心灵—xx小学创建“绿色学校”工作经验总结

xx镇中心小学的前身是白玉庵小学，创建于清朝后期，是一所有着百年办学历史和良好的社会声誉的农村寄宿制完全小学。学校地处xx镇细峪川腹地，占地25亩，教学设施一应俱全。校园随坡就势，布局合理，三区分离，环境宜人，地理条件优越，交通条件便利。学校秉承百年办学传统，确立了以“养成教育为突破口，让每一个学生在“ 绿”的校园中健康、愉快地成长”为办学理念，全面贯彻党的教育方针，大力实施素质教育，努力提高学生素质，发挥学生的个性特长。

学校现有8个教学班级，共有学生300余人，教职工20余人。校园总占地面积16800平方米，生均50余平方米；绿化面积9800平方米，生均绿化占有面积约为32.7余平方米，占校园总面积的58.3%。整个校园布局合理、优美整洁、花木繁茂，绿草如茵。深厚的文化底蕴赋予了其特有的文化气息，自然景色与人文景观配置协调，科学精神与育人氛围相得益彰，是莘莘学子求学、生活的好场所。

长期以来，学校坚持“以德为先，育人为本，面向全体，全面发展”的办学思路，以“勤学习、做真人、善实践、求创新”为校训，坚持“以德立校，科研兴校，依法治校，特色强校”的治校方略，逐渐形成了鲜明的办学特色，形成了“勤奋、求实”的校风，“灵活创新，善思实干”的教风和“奋发进取”的学风，形成了教与学良性互动、师生教学相长的喜人局面。特别是近几年来，学校以创示范学校为目标，以实施教育现代化工程为推动力，加快了教育现代化和信息化的步伐，推动了学校各项工作再上新台阶。学校先后获得“示范学校”“教育技术现代化实验学校”“文明单位”“平安学校”“郧县示范家长学校”“人民满意的教育学校”“后勤管理先进单位”等荣誉称号。近年来，学校认真落实可持续发展战略和科学发展的理念，加大育人环境建设力度，积极开展环境教育，卓有成效地开始了创建“绿色学校”的工作。我们的具体做法是：

一、重管理，绿色理念深入人心。

育人需要优美的环境，校园环境建设不容停滞；实施素质教育光靠学科及活动性课程不行，环境教育课程不容忽视；经济快速发展，环境污染加剧，加强环保教育刻不容缓„„于是，全校上下统一认识：“关注明日发展，熏陶绿色心灵”应成为安小师生共同追求的目标。学校十分重视绿色校园建设及管理。首先成立了以校长为组长，其他职能部门负责人为主要成员的创建领导小组，一手抓绿色环境建设，一手抓环境教育活动。学校聘请专家规划学校绿化，把环境建设及环境教育活动纳入教育教学计划，使之成为学校实施素质教育的重要组成部分。认真制订了创建计划，管理工作做到有检查、有督促、有整改、有总结。全校师生积极参与，环境建设成效显著，环境教育有声有色。学校领导和教师积极组织和参加各类环境教育培训，不断提高专业知识水平，探索环境教育理论及研究。学校环境教育的氛围十分浓厚，学校设有环境教育宣传栏，定期对师生进行环保教育宣传，图书室添置各种数量的环保教育书刊。学校环境教育各类档案管理有条不紊，专人负责。学校环境教育影像资料专门列出目录。以上这些管理做法，有效地保证了环境建设及环境教育的有效实施，更重要的是让“绿色理念”深入到每位师生心中。

二、重建设，绿色环境浸润心灵。

校园物质环境是开展环境教育，建设绿色学校的物质基础，环境建设本身也是环境教育。学校科学规划，加大投入，终于形成了今天的绿化格局。目前，校园总占地面积16800平方米，生均50余平方米；绿化面积9800平方米，生均绿化占有面积约为32.7余平方米，占校园总面积的58.3%。近几年共投约几十万元进行绿化和美化的改建工作。

经过科学规划和不断改造推进，我校校园浓浓绿意簇拥着宏伟校舍，姹紫嫣红点缀绿色校园，学校以高标准、高起点的理念，对校园绿色工程进行规划和设计。校园环境中文化长廊，花坛、石凳融为一体，生机勃勃，俨然一座“花园式”校园，纵观全校环境建设，的确处处体现其人文性，处处给人以美的享受。美的环境激发了全校师生对学校，对生活的热爱之情，掀起了我们积极工作，努力学习的热潮，全校上下一片欣欣向荣。校园内色彩明丽，呈现一派生机盎然；鸟语花香，总让人心旷神怡。孩子们在这样优美的环境中处处受到美的感染，时时接受美的熏陶。

“校园文化”与“绿化”共同承载着“育人”的环境建设的最终目标。我们多年来一直致力提高校园环境建设的文化性、个性、教育性。近年来，尤其重视校园文化品位的提升。首先我们注重“文化”与“绿化”紧密结合。我们根据校园绿化布局建成四大教育区，分别为：重要经典诗文教育区、祖国文化教育区、励志名言教育区、自创劝诫教育区等。它们时时发挥着教育功效，教导孩子们：强化规则意识，坚持规范行为；赏读经典诗文，陶冶高尚情操；铭记格言，借力世界经典；品读伟人名言，塑造美好心灵；锻炼促进健康，体育给人力量等。——校园文化劝诫牌与青草绿树相映成趣，以它特有的文化气息教育着孩子。接着，我们做到“文化”与“建筑”相辅相成。这主要体现在我们在适宜的地方都是挂了教育劝诫牌，不再举例。我们真正做到了让每一块墙壁都会说话，都生发育人的力量。还有我们注重让“文化”与“细节”同在。仅举两例：楼旁花坛径时有学生踩踏，我们树立起“已有阳光大道，何必另辟蹊径”和“穿越不在此，在此不穿越”的标牌。——学生在具有安小特色的绿化和文化氛围中生活学习，时刻接受着美的教育，无形的影响，最终必将打下深深的安小“烙印”。1 2 创建绿色学校工作经验总结相关：

教师支教总结2010教师工作总结经济系学生会学习部学期工作总结2010-2011学年生活部第二学期工作总结学生会宣传部学期工作总结特殊教育学校德育工作总结优秀团员个人总结远程研修学习个人总结

到 个人工作总结 栏目查看更多内容 >> 虽然，此次真正在旅行社工作的时间很短，但是，自己认为还是有一些好的方面应该总结，以便于思路的更加完整，做到不断的完善自己的目的。

在我初到长治市金航旅行社时，我所接受的任务是如何使金航旅行社在最短的时间内让该旅行社在长治市达到一定的知名度及最起码让想旅游的顾客能够想到金航、很容易的找到金航以促进其业务的增长。这就需要对金航的对外宣传做一个整体的规划。

经过，对xx市旅游市场的分析与对金航的具体情况的进一步了解，结合自己对长治市整个商业市场的分析，认定如果能够从中高端人群经常的消费场所入手，以为其提供真正的实惠的手段，在取得宣传最大化的同时会一定程度上增加旅行社的访问量，且这样会节省大量因宣传而增加的成本。具体的方法是将旅行社对散客的优惠嵌入到商家的各种活动中，借用商家的宣传方式。

那么，商家为什么会接受这种方案呢？长治市的各大商家为了在同行业中取得竞争的优势，会在各种时刻推出各种各样的优惠活动，其中“买赠”是一种惯用的宣传方式，赠品送了一次又一次，都为提供新鲜的赠品而大伤脑筋。以送旅游的方式在长治市行不多见，各重要的是，没有哪个赠品是不需要增加成本的。所以，商家有接受该方案的可能性。

如何在众多的商家中进行选择呢？在长治市的商圈中已经形成了各个行业的领头羊，他们拥有良好的声誉、忠实的购买人群。我们只需选择相似客户群的商家就可以了。

旅行社会不会因为送的太多而造成亏损，影响旅行社的正常经营呢？

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时间真是太快，转眼在××一中的教学生活就要结束了。从刚来时气候的不适应到现在的依依不舍，这里的经历已经在我的记忆中留下深刻一笔。

在××一中工作非常开心。为此我要首先感谢师大给我们这个机会来到××，来到××一中实践我们的教学，得到经验，也让我们体会到版纳独有的地域风情；同时感谢一中的领导和老师们，对我们无论是生活还是工作上的关怀和帮助，并非常感谢领导们对刚来时的我们对学校管理无经验的谅解和引导；还要感谢一中的同学们对我工作的配合，虽然他们有时很顽皮，可看到他们可爱的表情，求知的眼神，更激发了我教学的热情；另外也要感谢我们一行来的师大老师们，在生活和自身的学习上互相间的帮助和促进。

刚走上工作岗位不久的我，本着严谨认真和学习的态度来到××一中。由于学科性质，从前是一对一地教学生，所教的学生对象专业性和针对性都较强，而面对一中无基础或基础非常薄弱的特长班的学生们，就得拿出一套特殊的方法。由于自己对专业的执着追求，读了国内大学又考到国外留学，非常可惜未早些时候接受国外的教育方式，那些精辟的方法和气氛让我受益匪浅。当看到这些十六七岁的学生，想想当年自己求学路上辗转艰辛的过程，非常想把自己国内外学到的知识更浓缩、精简地教给他们，帮他们缩短得到真知的过程。国外教学的精华就是实用，我们学的知识，特别是理论知识，一定要结合实际使用。面对这些还懵懂的学生们，我教学的立足点首先定在了用最简单的办法教他们会用。音乐是人类灵魂的升华，音乐让人愉悦，让人宣泄，让人找到内心的平静，激发人的潜能，音乐是最好的疗心良药。但是当把它作为一个专业来学习，却是这么不容易掌握，因为这门学科实在太灵活。我在认真备课时确实花了一番心思，因为特色班同学们现在仅停在一个兴趣爱好的层面上。为让他们在不知不觉中掌握，我采用了很多简练的方法：如教会他们非常准确地唱好do re mi fa sol la si七个基本音，这样，音准、视唱、练耳将进一大步；不会打附点音符的节奏，就为他们量身设计了用w打拍子法就能打得很准确；在音乐理论上，单让学生抄笔记是不行的，我每次都让他们在钢琴上实践，让他们能当堂会，同时减少了他们课外的压力；声乐上，给他们讲太多的人体结构、生理结构等看不见摸不着的东西，学生很难理解，我主要告诉他们灵活的歌唱状态，附带讲理论，让他们跟着做，就能见效果；钢琴课，我要求他们首先对作品心中有基本的框架，这样弹奏才能完整，等等。我相信，学好一门学科，最重要的是基础，所以无论多辛苦地反复教学生，也要给他们打牢基础。在一中的学生身上我应验了这些效果，这是让人高兴的。另外，我认为教学还要具有针对性，针对音乐特长生的高考要求，我从学习过程到应考心理给他们作潜移默化的引导，让他们做高考题型，以高考要求做准备。

在和一中音乐老师杨老师的教学合作中，我们默契配合，使得音乐特长生教学进程井井有条。在做代理班主任和副班主任期间，我积极带领学生参加学校组织的活动，搞好卫生区，做好课间操，搞好班会活动。我非常乐意常去学生宿舍和他们作交流，力所能及地给他们在学习、心理、生活急事上给予帮助。同时在年级组长陈老师带领下和与班主任白老师的配合中，我也学到不少当班主任的经验。生活上，我和学校领导、老师和同事之间，建立了良好的人际关系，向其他老师虚心学习，有什么问题相互帮忙，让我们的生活都很快乐。

在一中锻炼期间，我还利用休息日到基诺山参加了七个少小民族国家课题的实地采访调研，对少数民族音乐又有了新的了解，收集了不少摄影、录音素材，并对少数民族音乐的传承、保存增加了一份忧思。

××一中经历的点点滴滴，在我生活的经历中又加了一块五彩的颜色，一中给我们留下了一生难忘的印象。以后有机会，我还会回来看望这里的校园，这里的同事，这里可爱的学生————这道我们心中共同的美丽风景线

内科实习护士出科考试试题 篇4

一、单项选择题。

1．严重呕血病人应暂禁食（Ｅ)

A、2-4h

B、4-6h

C、6-8h

D、1－2h

E、8-24h

２．通过哪项评估可判定病人需要吸痰（Ｂ

A、神志

B、呼吸音

C、紫绀

D、心率

E、呼吸困难

３．口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量为

A、150-200ml

B、200-300ml

C、400ml

D、500ml

E、500-1000ml

４．关于体温的论述下列哪项正确（Ｃ

A、体温低于36.5℃称体温过低

B、甲状腺功能亢进病人常有体温过低

C、体温高于37.5℃称发热

D、无菌性炎症一般无发热）

Ｂ))

（E、慢性消耗性疾病病人常有体温升高

５．心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是（Ｃ）

A、肺水肿

B、急性肾衰竭

C、急性肝坏死

D、脑缺氧和脑水肿

E、心肌缺氧性损伤

６．急腹症病人未明确诊断前应禁用（Ｄ）

A、阿托品

B、安眠药

C、去痛片

D、哌替啶

E、镇静药

７．急性肺水肿的典型症状和体征是（Ｃ）

A、胸闷，紫绀，双肺满布干啰音

B、胸闷，心悸，双肺满布湿啰音

C、咯粉红色泡沫状痰，双肺满布湿啰音

D、胸闷，心悸，心前区闻及响亮持续的水泡音

E、咯粉红色泡沫状痰，心前区闻及响亮持续的水泡音

７．孙女士，40岁。发热、咳嗽，左侧胸痛，病人嗜左侧卧位，自诉此卧位时胸部疼痛减轻，喘气够用。此卧位性质属（Ｃ)A、主动卧位

B、被动卧位

C、被迫卧位

D、习惯卧位

E、特异卧位

８．心跳骤停过程中首选的复苏药物是（Ａ）

A、肾上腺素

B、异丙肾上腺素

C、利多卡因

D、阿托品

E、碳酸氢钠

９．口腔护理的目的不包括（Ｅ）A、清洁口腔

B、去除口臭

C、观察舌苔和口腔黏膜

D、治疗口腔溃疡

E、清除口腔内一切细菌

10．肝硬化大量放腹水时易于诱发（Ｂ A、晕厥

B、肝昏迷

C、上消化道出血

D、休克

E、呼吸衰竭

11．下肢静脉曲张的主要临床表现是（ＡA、下肢静脉隆起

B、下肢酸胀乏力

C、久站足部浮肿

D、肢端坏死

E、足部皮肤苍白、发冷、肌肉萎缩

12．护士为病人插胃管出现呛咳、发绀时应（））

Ａ）

A、立即拔出胃管

B、嘱病人深呼吸

C、指导病人作吞咽动作

D、稍停片刻再插

E、请病人坚持一下

13．我国肝硬化的主要原因是（C）

A、酒精中毒

B、胆汁淤积

C、慢性充血性心力衰竭

D、病毒性肝炎

E、血吸虫病

14.保护易感人群最重要的主动免疫措施是（A）

A、接种疫苗、菌苗、类毒素

B、注射高效价免疫球蛋白

C、应用抗生素

D、饭前、便后洗手

E、注射丙种球蛋白

15..门静脉高压症肝性脑病饮食的护理措施错误的是（B)A.高糖类

B.高蛋白质 C.高维生素 D.低脂肪

E.有食管静脉曲张者，避免过热、干硬食物

16.下列为脑血管疾病的危险因素，其中无法于预的因素为（A、高血压

D）

B、心脏病

C、糖尿病

D、年龄

E、短暂性缺血发作.17．王某，34岁，在输血时突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫痰，面色苍白，脉弱，应考虑为（D）A、溶血反应

B、过敏反应

C、肺出血

D、肺水肿

E、枸橼酸钠中毒

18.患者，男，58岁，有肝硬化病史，突然出现神志恍惚，情绪低沉，口齿不清，嗜睡，护士应警惕病人可能出现了（B）A、肺性脑病

B、肝性脑病

C、呼吸衰竭

D、肝癌

E、急性胰腺炎

19.脑血管病病人病情观察最重要的是判断有无（C）

A、呼吸衰竭

B、脑出血

C、脑疝

D、心力衰竭

E、脑梗死

20.大量咯血是指24h咯血量超过（D）

A、200ml

B、300ml C、400ml D、500ml E、600ml

21.当从听诊器中听到第一声搏动时，袖带内压力（A)A、等于心脏收缩压

B、大于心脏收缩压

C、小于心脏收缩压

D、等于心脏舒张压

E、小于心脏舒张压

22.一般胃管插人的长度为（C)A、14～16cm B、20～30cm C、45～55cm D、60～70cm E、80～90cm

23.卧床病人使用气垫褥、水褥的目的是（B)A、减少皮肤的摩擦刺激

B、降低骨突出处所受的压力

C、固定体位

D、安全防护

E、防止坠床

24.李某，女，53岁，因哮喘急性发作，急诊入院。护士在入院初步护理中，下列哪项不妥

（D)

A、护士自我介绍，消除陌生感

B、立即给患者氧气吸入

C、安慰患者，减轻焦虑

D、详细介绍环境及规章制度

E、通知医生，给予诊治

25.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要临床表现是（B）

A、突发上腹部剧烈疼痛

B、呕血、黑便

C、肠鸣音消失

D、腹膜刺激征

E、呕吐宿食

26.下列有关发药的注意事项，错误的一项是（C）

A、严格执行查对制度

B、发药前，应先评估病人情况

C、如病人不在，可将普通药放置于床旁桌上

D、分发麻醉药、催眠药时，应待病人服下后方可离开

E、如病人提出疑问，应重新核对无误后，方可给药

27.颅内压增高患者使用地塞米松的目的是 A.防止感染

B.改善血脑屏障通透性，预防和治疗脑水肿 C.降低颅压 D.防止休克 E.防止应激性溃疡

28.心肺复苏开始前的判断与呼救应在 A.5～10秒内完成 B.30秒完成

C.1～2分钟完成 D.3～4分钟完成 E.5～10分钟完成.29．患者男性，23岁。抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已经治愈，准备停药。此时最重要的措施是（D）A.休息 B.戒酒

C.维持良好的营养 D.坚持规则、全程化疗 E.消毒、隔离

30.代谢性酸中毒典型的表现是 A.疲乏无力

B.呼吸深而快、呼气带有酮味 C.呼吸慢而浅

D.心率减慢，血压下降 E.口唇干燥

二、问答题

神经内科出科试题A 篇5

姓名得分

一、单选

1、脑出血病人，出现昏迷加深与瞳孔不等大，提示（）

A．丘脑出血B.脑疝形成C.脑室出血

D.血流入蛛网膜下腔E.以上都不是

2、脑出血与蛛网膜下腔出血的区别主要在于（）

A．脑脊液含血多少B.有无昏迷C.有无脑膜刺激征

D.有无偏瘫E.年龄大小

3、属于自身免疫性疾病的是（）

A.癫痫B.脑栓塞C.重症肌无力D.精神分裂症E.脑出血

4、癫痫发作时护理错误的是（）

A.让患者就地平卧B.立即喂抗癫痫药物C.及时给予吸氧

D.防止舌咬伤E.专人陪护

5、正常人颅内压值为（）

A.0.1～0.5kpaB.0.5～1.0kpaC.0.7～2.0kpa

D.2.0～2.5kpaE.2.5～3.0kpa6、血型是指（）

A.ABO血型B.红细胞血型C.人体血液各成分的遗传多态性标记

D.白细胞血型E.血小板血型

7、护理白血病患者最重要的是（）

A.注意出血B.高热处理C.预防感染

D.观察病情变化E.记录药物反应

8、全血细胞减少常见于（）

A.急性白血病B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征

D.贫血E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

9、巨幼细胞性贫血应选用（）

A.叶酸、维生素B12B.促红细胞生成素C.硫酸亚铁

D.雄激素E.丙酸睾丸酮

10、特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是（）

A.骨髓制造巨核细胞功能低下B.免疫反应C.毛细管脆性增加

D.脾脏破坏血小板E.血小板功能异常

11、下列哪项为少尿期（）

A.24小时尿量少于200mlB.24小时尿量少于100mlC.24小时尿

量少于400mlD.24小时尿量少于300mlE.24小时尿量少于500ml12、进行青霉素皮试前重点评估内容是（）

A.用药史和过敏史B.意识状态和合作能力C.目前诊断与病情

D.注射局部有无红肿硬结E.目前心理状态及家庭经济情况

13、为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应（）

A.嘱患者深呼吸B.立即拔出胃管、重插C.嘱患者作吞咽动作

D.稍停片刻，让患者休息一会再插E.向患者解释，请患者坚持一下

14、预防压疮最关键的措施是（）

A.改善患者营养B.皮肤清洁C.肢体被动运动

D.观察皮肤情况E.避免局部长期受压

15、中心静脉压增高或降低，其临床意义提示（）

A.心功能不全B.心律不齐C.血压变化

D.有效循环的变化E.右心衰

16、长期备用医嘱的缩写是（）

A.s.o.sB.p.r.nC.t.i.dD.q.dE.st17、大量不保留灌肠时，肛管从肛门插入的正确深度是（）

A.5~7cmB.7~15cmC.15cmD.15~20cmE.20~30cm18、胸外心脏按压部位描述正确的是（）

A.胸骨柄B.胸骨体C.胸骨上1/3与下2/3交界处

D.胸骨下1/3与上2/3交界处E.胸骨中1/3与下2/3交界处

19、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过（）

A.12gB.10gC.8gD.6gE.4g20、临床上最常见的输液反应是（）

A.静脉炎B.心力衰竭C.发热反应D.肺水肿E.空气栓塞

二、填空题

1、贫血按红细胞病因与发病机制可分为：、、。

2、颅内压增高的三主征是、、。

3、常见的输液反应有：、、和。

三、简答题

1.脑出血患者观察要点？

2.如何判断青霉素皮内试验结果？

四、病例分析

吴女士，30岁，因头晕，心悸，牙龈出血，月经过多半余年，曾在当地服止血药治疗未愈，近一周呼吸道感染，牙龈出血来门诊就诊，查RT示PLT50×10/L,入院后出现高热抽搐，经抗激素治疗后病情好转，请问：

1.患者考虑是什么病？

2.出现高热，予什么降温措施最适宜？

3.使用激素治疗的注意事项？

呼吸内科主治医师考题 篇6

1.女性,63岁,患肺结核10年,近一周来痰中带血,10分钟前大咯血约600毫升,突然咯血 中断,颜面青紫,牙关紧闭,此时应立即采取的抢救措施是: A.进行人工呼吸 B.使用呼吸兴奋剂 C.行导管吸氧 D.输血补液

E.解除呼吸道梗阻

2.男性18岁,以发热、干咳、右胸痛起病,渐感气短且逐日加重,查体:右下肺叩实,呼 吸音消失,心脏无杂音,下肢有结节性红斑,心电图检查无异常,胸片示右侧胸腔积 液,最可能的诊断是: A.化脓性胸膜炎 B.病毒性胸膜炎 C.风湿性胸膜炎 D.结核性胸膜炎 E.癌性胸膜炎

3.诊断呼吸衰竭的确切依据是 A.发绀,呼吸困难

B.肺通气功能明显减退

C.呼吸的节律、频率和幅度发生改变 D.结膜充血、水肿和精神、神经症状

E.PaCO>6.6kPa(5OmmHg)、PaO<8.0kPa(60mmHg)

4.支气管哮喘患者急性发作5天,测动脉血气pH7.40、PaO6.67kPa(50mmHg),PaCO 8.0kPa(60mmHg)、HCO30mmol/L，最可能表明 A.病情好转 B.没有临床意义 C.轻度发作

D.病情严重,须积极治疗 E.有心血管并发症

5.肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选? A.青霉素

B.红霉素或四环素 C.氨基甙类抗生素 D.环丙沙星 E.头胞唑啉

6.40岁男患,突然发作喘息,原因不清,紧急处理时应首先选哪种药物? A.毒毛旋花素K0.25毫克静脉注射 B.吗啡10毫克肌肉注射 C.氨茶碱0.25克静脉注射

D.0.1%肾上腺素0.5毫升皮下注射 E.吸入异丙基肾上腺素气雾剂

7.继发性肺结核最常见的是哪种类型? A.肺门淋巴结结核 B.血行播散性肺结核 C.浸润型肺结核

D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核性胸膜炎

8.女性25岁,每天下午发热(38℃左右)已三周,有咳嗽少量痰液,乏力和纳差,体检:右 背部肩胛间区少量湿罗音,血沉38mm/H,痰浓缩结核菌阴性,WBC7.0×10/L、中性 67%,胸片示右上肺第二前肋间有淡片阴影,诊断最可能是: A.肺炎球菌肺炎 B.浸润型肺结核 C.癌性肺内浸润病变 D.病毒性肺炎 E.过敏性肺炎

9.肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是: A.病史 B.体征

C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.血白细胞检查

10.结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,最可能系哪种机理所致? A.免疫力下降

B.儿童时期抵抗力差 C.人体处于高度过敏状态 D.耐药性结核菌的侵入 E.巨噬细胞吞噬能力减弱

11.肺功能检查第1秒时间肺活量（FEV）降低，提示下列哪一种改变? A.阻塞性通气功能障碍 B.限制性通气功能障碍 C.小气道功能障碍 D.有肺气肿存在 E.肺水肿

12.对慢性阻塞性肺气肿诊断有意义的检查是 A.血气分析 B.胸部X线检查

C.心电图与心电向量检查 D.肺功能检查

E.肺动脉压(PAP)测定

13.男性20岁,近日来咳嗽,少量白粘痰,低热,前夜突起气促,张口呼吸,带哮鸣音,心脏 无杂音,经多次氨茶碱治疗后,肺部哮鸣音无改善,大汗淋漓,最可能的诊断是 A.急性左心衰竭

B.喘息型慢性支气管炎 C.休克型肺炎 D.过敏性肺炎

E.支气管哮喘重度发作

14.男性21岁,近2日来咳嗽,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺 大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞,最可能的诊断是 A.右上肺癌性空洞形成 B.浸润型肺结核空洞 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.右肺脓肿 E.右上肺炎

15.下列哪项改变可避免哮喘发作? A.环磷酸腺苷水平升高 B.环磷酸鸟苷水平升高 C.白三烯水平升高

D.M一胆碱能受体兴奋性升高 E.鸟苷环化酶活性升高?

16.25岁女性,发热、干咳、左胸痛10余日,逐渐出现呼吸困难。X线胸片见左中下肺野均 匀致密阴影,上缘呈外高、内低反抛物线形,为确定诊断,下列哪项检查最合适? A.胸腔试穿

B.胸腔B型超声检查

C.痰培养查致病菌 D.病灶断层拍片

E.纤维支气管镜检查

17.结核病灶中存在不同生长速度的菌群,下列哪一菌群致病力最强? A.吞噬细胞内的酸性环境中受抑制的菌 B.天然耐药菌

C.代谢旺盛不断繁殖菌 D.休眠菌

E.偶然繁殖菌

18.肺脓肿发病最多见的病因是 A.病原菌经口、鼻咽腔吸入下呼吸道.B.骨髓炎病原体侵入血流发生脓毒血症 C.肾周围脓肿感染病变扩散蔓延而成 D.空洞性肺结核继发感染而发病

E.肺癌发生中心性坏死,伴发感染形成脓肿

19.慢性肺原性心脏病最多见的病因是 A.慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿 B.多发肺小动脉栓塞 C.严重胸廓及脊柱畸形 D.重症肺结核 E.支气管哮喘

20.男,60岁,慢性咳喘20余年,1年来下肢浮肿,诊断为慢性肺心病,血气分析示PH7.41、PaO8.2kPa(62mmHg)、SaO 91%,氧疗原则应该是 A.低浓度,低流量持续给氧 B.短期给氧

C.高浓度、低流量间断给氧 D.不需给氧

E.低浓度、低流量间断给氧

21.女性,60岁,二日来高热寒战、咳嗽,咯痰带血丝,胸痛。查体:体温37℃,面色 灰白,皮肤湿冷,口唇紫绀,左上肺叩浊,呼吸音弱,少许湿罗音,心率128次/分, Bp9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。应立即采取的措施是 A.拍胸部X线片 B.查白细胞+分类 C.痰培养+试敏

D.输液+血管活性药物 E.心电图检查

22.男性,30岁,畏寒、高热二周,咳嗽、咯大量脓臭痰一周,静置分层,痰培养出厌氧 菌,抗生素治疗停药的指征是哪一项? A.临床症状完全消失

B.临床症状完全消失,X线示炎症及脓腔完全消散 C.临床症状完全消失,X线仍有病变 D.体温下降至正常后2周 E.体温下降至正常后4～6周23.男性,25岁,突发畏寒、高热、咳嗽,咯大量脓臭痰静置可见分层,痰培养出厌氧菌, 首选哪一类抗菌素治疗最为合适? A.头孢颐菌素

B.四环素

C.卡那霉素

D.青霉素 E.红霉素

24.男性,20岁,近4周来,咳嗽、伴午后低热,乏力、盗汗，体检:T37.6℃肩胛间 区叩诊稍浊,并闻湿性罗音,诊断最可能是 A.金黄色葡萄球菌肺炎

B.军团菌肺炎

C.克雷白杆菌肺炎

D.肺结核 E.肺脓肿

25.男性,23岁,突然寒战、高热、咳嗽,咯少量铁锈色痰,口周有疱疹,WBC20.0× 10/L,中性、90%,其治疗措施首选是 A.庆大霉素

B.头孢唑啉

C.青霉素 D.链霉素 E.红霉素

26.对诊断阻塞性肺气肿最有意义的实验室检查是 A.FEV%<60%

B.最大通气量低于预计值的80％ C.残气容积占肺总量的百分比＞40％ D.PaO<8kPa(60mmHg)E.PacO>6.7kPa(50mmHg)

27.45岁男性，1年前不明原因活动后气促，逐渐加重，体检：轻度发绀，肺底部少许 细湿罗音，有杵状指。胸片示双肺中下野肺纹理增多呈网状,并有结节状阴影。血 气分析：PaO8kPa(60mmHg)、PaCO4.7kPa(35mmHg)以下哪项诊断可能性最大?

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.弥漫性肺间质纤维化

E.支气管肺癌

28.30岁女性，反复咳嗽3年，每年秋季发作，干咳，无痰，夜间咳嗽加重，伴有胸 闷、气短，抗生素和止咳药治疗无效，冬季过后咳嗽自行缓解。体检双肺无干湿 罗音。X线胸片检查心肺正常。为明确诊断应首先作以下哪项检查？ A.胸部CT

B.肺通气功能与弥散功能测定

C.用支气管扩张剂前、后测定通气功能 D.纤维支气管镜检并取活检 E.超声心动图检查? 29.25岁女性，1周前突然寒战、高热，继之咳嗽，咯脓性血痰，量多，用青霉素 治疗。体检：T40℃，急性病容，气促、发绀，双肺散在湿罗音。化验:WBC25× 10/L、中性92％。X线胸片示双肺多数云絮片状阴影，可见气囊肿形成，首选 的抗菌药物应为 A.新青霉素Ⅱ B.氨苄青霉素

C.氨基糖甙类抗生素 D.先锋必（头孢哌酮）E.氧氟沙星(氟嗪酸)

30.男,48岁。支气管哮喘病史20多年,近10年来加重,无明显缓解期并出现喘憋,活动后 症状更为明显, 为评定肺功能状况,应选择的最主要检查项目是 A.弥散功能测定 B.肺活量测定 C.动脉血气分析

D.一秒钟用力呼气容积测定(FEV)E.胸部X光片

31.患者,32岁,一周前面部疖肿挤压排脓,两天前高热、寒战、头痛,伴咳嗽,少量脓痰, 两肺少量湿罗音,WBC2.5×10/L、中性90%,胸片:两肺有散在类园形密度增高阴 影,部分病灶可见透光区,治疗应首选的药物是 A.青霉素

B.氨基糖甙类抗生素 C.新青Ⅱ或万古霉素 D.红霉素 E.头孢菌素

32.一肺心病呼衰患者,经综合治疗后血气分析:PH 7.36、PaO7.3kPa(56mmHg)、PaCO8.7kPa(64mmHg),HCO 48mmol/L、BE+18mmol/L,最可能存在的酸碱 紊乱为

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒

33.患者,16岁,发热3周,体温38～39℃,伴咳嗽,表情淡漠,全身无皮疹、出血点。但肝 脾肿大,血WBC23.0×10/L、中性78%,胸片:双肺有细小点状阴影。最可能的诊断 考虑为 A.伤寒 B.败血症

C.急性粟粒型肺结核 D.急性白血病 E.疟疾

34.72岁患者,8年前开始经常咳嗽、咯痰,近一年来症状加重,今晨排便时,突然出现气 急,呼吸困难,查体:呼吸30次/分,口唇紫绀,气管轻度右偏,桶状胸,左肺叩呈鼓音、呼吸音消失,首先应急诊进行下列哪项检查? A.纤维支气管镜检查 B.肺功能测定 C.痰培养+药敏 D.X线胸部检查 E.心电图

35.男性,76岁,近一周右胸痛,咳嗽,咯红棕色胶冻样痰,伴发热,体温38.7℃。查体:右 中下肺叩浊,可闻管性呼吸音及少许湿罗音,X线胸片示右中下肺野大片密度增高影, 中可见小透亮区。应首先考虑以下哪种疾病? A.肺炎球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.复发性肺脓肿 D.肺炎杆菌肺炎 E.肺结核并胸膜炎

36.下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意义? A.突发性呼吸困难 B.突发性胸痛 C.气管移向健侧 D.患侧叩诊呈鼓音 E.闻及干性罗音

37.男,60岁,咳嗽30年,近三年行走时气促,半月前因受凉,咳嗽、呼吸困难加剧入院。经治疗,自觉明显好转,但仍有活动后气促,血气分析pH7.41、PaO8.3kPa(62 mmHg)、SaO 91%,此例的给氧原则最好应为 A.高浓度、短期给氧

B.高浓度,高流量持续给氧 C.低浓度、间断给氧

D.低浓度、低流量、持续给氧 E.不需给氧

38.慢性支气管炎最主要的诊断标准是

A.凡有咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少一个月以上,持续二年以

上,并排除其它心肺疾病者

B.凡有咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少2个月以上,持续三年以

上,并排除其它心肺疾病者

C.凡有咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少三个月以上持续一年以

上,并排除其它心肺疾病者

D.凡有咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少三个月以上,持续三年

以上,并排除其它心肺疾病者 E.凡有咳嗽,咯痰或伴喘息反复发作,每年患病至少三个月以上,持续2年以

上,并排除其它心肺疾病者

39.下列哪组肺功能测定结果最有助于肺气肿的诊断? A.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV/FVC%＞60%.B.残气量>肺总量40%,最大通气量>预计值80%,FEV/FVC%＜60%.C.残气量>肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV/FVC%<60%.D.残气量<肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV/FVC%>65%.E.残气量<肺总量40%,最大通气量<预计值80%,FEV/FVC%<60%.40.50岁男性,咳嗽、咯痰10年,秋冬加重,本次入院痰量50ml/日,脓性,带有血丝。胸片 示两下肺纹理增粗紊乱,最可能的诊断是 A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺气肿

C.支气管肺炎 D.支气管哮喘 E.肺结核

41.56岁,女性,胸痛伴呼吸困难4月,体检:右胸叩诊浊音,呼吸音消失,胸液检查:血性, LDH600u/dl,腺苷脱氨酶12u/dl,蛋白35g/L,抗结核治疗2个月胸水不减少。为明 确诊断,最好选用哪种检查? A.支气管镜 B.胸膜活检

C.胸部CT检查

D.胸水细菌培养 E.超声波检查

42.慢性咳嗽、咯痰30年,加重伴尿少2天。血气分析PH7.15、PaO 4.8kPa(36mmHg), PaCO 10kPa(75mmHg)、BE-16mmol/L。最可能的诊断为 A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒

43.59岁,咳嗽、咳痰20年,加重10天,昏睡一天,明显紫绀,呼吸10次/分、表浅,双肺闻 干湿罗音,心率110次/分,Bp16/11kPa(120/85mmHg),血气分析PaO 4.27kPa(32 mmHg)、PaCO10.7kPa(80mmHg)。pH7.293。最重要的抢救措施是 A.可拉明静脉点滴

B.多巴胺静脉滴注

C.5%碳酸氢钠静滴 D.呼吸机辅助呼吸

E.β-受体刺激剂喷雾吸入

44.抗生素治疗急性肺脓肿如有效,疗程应至少应该 A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 E.8周45.40岁男患,患急性肺脓肿,经大量青霉素治疗后体温有所下降,但近日来痰量减少, 体温又回升,在治疗中除使用抗生素,还应采取下列哪项首要措施? A.痰液引流 B.糖皮质激素 C.外科手术

D.支气管解痉药 E.止血药

46.25岁,男患,1年前患“肺结核”,抗痨治疗3个月后停药,近1周来出现胸闷、低热,诊断 为“胸腔积液”,抽出草黄色胸水,ESR68mm/小时,治疗应首选 A.异菸肼+利福平+乙胺丁醇

B.异菸肼+卡那霉素+乙胺丁醇 C.利福平+吡嗪酰胺

D.异菸肼+对氨柳酸+氨硫脲 E.链霉素+异菸肼+吡嗪酰胺

47.45岁男性,咳嗽、咯痰5年,活动后气促2年,为了解患者肺气肿程度应作下列哪项检 查最有意义? A.心电图 B.血气分析 C.胸部X线片 D.血常规 E.肺功能测定

48.休克型肺炎,经治疗一天后,BP16/10.67kPa(120/80mmHg),脉搏充实,80次/分,但仍 尿少,15ml/h,尿钠20mmol/L。其最可能的原因是 A.血容量不足 B.肾血管痉挛 C.肾小管坏死

D.抗利尿激素分泌增多 E.心力衰竭

49.某患诊断慢性肺心病,近日出现尿少、腹胀,肝于右肋下2.0cm可及,疑有右心衰竭, 下列检查中最有意义的是 A.观察颈静脉有无怒张

B.压迫右上腹部观察有无肝颈静脉返流征 C.右心漂浮导管测肺动脉压 D.测肘静脉压 E.测尿量和比重

50.女,24岁。右侧胸腔大量积液,因呼吸困难不能平卧而行胸穿排液,操作中患者感 头晕、心慌、面色苍白、冷汗,脉搏细数,血压降低,应立即采取的应急措施是 A.静滴多巴胺等血管活性药 B.快速输注低分子右旋糖酐 C.平卧,皮下注射肾上腺素 D.缓慢静注西地兰 E.吸氧并静注氨茶碱

51.男性,70岁,慢性气管炎肺气肿三十年,伴前列腺肥大,排尿后突然呼吸困难,左胸 痛,不能平卧,发绀,大汗淋漓,低血压,心音遥远,在下列检查中应首选 A.血气分析

B.心电图检查 C.胸部X线检查 D.超声心动图检查 E.血常规检查

52.干酪性肺炎属于下列哪种疾病? A.杆菌性肺炎

B.肺炎球菌肺炎 C.浸润型肺结核

D.军团菌肺炎 E.支原体肺炎

53.慢性支气管炎发展演变至肺气肿时,最早期症状是 A.咯血

B.心悸

C.心前区疼痛

D.咳嗽,咳痰加重 E.气短

54.对预防肺结核具有最根本性的影响措施是 A.卡介苗预防接种

B.口服异烟肼预防 C.隔离排菌病人

D.卫生宣传,禁止随地吐痰 E.彻底合理化疗

55.女，25岁，近2月乏力低热。胸片(33200001)。痰涂片查抗酸杆菌（+）。其 诊断为： 上0 A.Ⅰ----涂(+),进展期

(-)

(-)B.Ⅲ-----涂(+),进展期

上0

上0 C.Ⅲ-----涂(+),进展期

(-)

上0 D.Ⅲ-----涂(+),稳定期

(-)

上 E.Ⅲ----涂(+),进展期

(-)

56.最易引起双侧胸腔积液的疾病是： A.肺部真菌感染 B.结核性胸膜炎 C.肺炎伴发胸膜炎 D.充血性心力衰竭 E.肺癌

57.原发性肺结核自然演变过程中，最常见的是： A.自行吸收或钙化 B.血行播散 C.沿气道播散 D.形成结核球

E.发展为肺门淋巴结结核

58.男，60岁，肾移植患者，急起高热，咳嗽，咳胶冻样痰，伴右侧胸痛。胸片(33200034)，最可能的诊断是： A.肺炎支原体肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.克雷白杆菌肺炎 D.肺炎球菌肺炎 E.霉菌性肺炎

59.对肺炎球菌肺炎的诊断，下列哪项最有意义？ A.X-线示肺部大片状阴影，呈肺叶或肺段分布 B.痰培养肺炎球菌阳性 C.肺部可闻及湿性罗音 D.血常规白细胞总数增高，可见中毒颗粒 E.肺部可闻及支气管呼吸音

60.慢性肺源性心脏病患者，近3日出现嗜睡，头痛，计算力、定向力障碍。查体： R28次/分，多汗，颞浅静脉充盈，颈静脉怒张。双肺散在干、湿罗音，急检动 脉血气分析：pH7.34,PaO 57mmHg,PaCO 80mmHg,HCO 20mmol/L, BE-2mol/l,诊断考虑为： A.呼吸性酸中毒失代偿 B.呼吸性酸中毒代偿期 C.呼酸并代酸 D.呼酸并代碱 E.呼酸并呼碱

61.下列哪种生物活性物质的作用可舒张支气管 A.缓激肽 B.组胺Ⅱ型受体 C.前列腺素E D.血小板聚体因子 E.白三烯

62.COPD患者进行家庭氧疗，可以减轻 A.极度呼吸困难的发作 B.慢性肌肉消耗和体重下降 C.肺动脉高压

D.慢性肺泡通气不足 E.反射性支气管痉挛

63.渗出液产生机制是： A.血浆胶体渗透压降低 B.胸膜毛细血管静水压增高 C.胸膜毛细血管通透性增加

D.胸膜毛细血管胶体渗透压降低 E.胸膜毛细血管静水压降低

64.运动性哮喘较少在下列何项运动中发作 A.跑步 B.登山 C.足球 D.游泳 E.网球

65.慢性肺源性心脏病发生心律失常时，以下列哪项为最具特征性？ A.窦性心动过速 B.偶发室早 C.室早二联律 D.窦性心动过缓 E.房性心动过速

66.慢性肺源性心脏病的病因中，下列哪项情况最多见？ A.类风湿关节炎 B.脊椎的畸形 C.肺小动脉炎

D.原发性肺动脉高压 E.慢性阻塞性肺疾病

67.支气管哮喘患者，发作持续约26小时，出现大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，有散在哮 鸣音。应采用下列哪项治疗最好？ A.654-2静脉注射 B.补液加氨茶碱 C.喘乐宁喷雾剂 D.色甘酸二钠喷雾

E.氨茶碱、激素+补液+补充电解质

68.慢性肺脓肿大咯血的病理基础是： A.支气管动脉血管瘤

B.支气管管腔壁肉芽组织，血管破坏 C.支气管粘膜溃疡糜烂 D.支气管粘膜肿胀充血 E.支气管小静脉破裂

69.肺脓肿早期最易与下列哪种疾病混淆 A.细菌性肺炎 B.支气管扩张 C.肺囊肿并感染 D.空洞型肺结核 E.支气管肺癌并感染

70.血源性肺脓肿的致病菌多见的是： A.肺炎双球菌 B.克雷白杆菌 C.金黄色葡萄球菌 D.厌氧菌 E.军团菌

71.慢性低氧血症可引起继发性红细胞增多症，当红细胞比容大于多少时，血液粘滞性 将明显增加 A.0.45-0.50 B.0.50-0.55 C.0.55-0.60 D.0.60-0.65 E.0.65以上

72.肺炎杆菌肺炎典型的X线表现是 A.按叶段分而的大片状影

B.有多发性蜂窝状肺脓肿，叶间裂下坠

C.肺段或叶突变影，其中有单个或多个液气囊腔 D.多叶段分布小片状影，伴有胸腔积液 E.弥漫性颗粒斑点状阴影

73.男，75岁，反复咳嗽，咳痰4-5年，每年冬季好发，近2个月病情加重，痰量多，青霉素治疗效果欠佳。查体：双下肺野可闻及细湿罗音；WBC 8.6×10/L，N0.76，该病人诊断应为 A.慢性支气管炎慢性迁延期 B.慢性支气管炎，阻塞性肺气肿 C.慢性支气管炎，急性发作期 D.支气管肺癌并感染 E.肺脓肿

74.20岁男性，渐起乏力、咽痛、咳嗽、发热。T38.0℃,右肺底少许湿罗音,X线(33200108),血WBC 10.0×10/L，N0.75，选择下述何种抗生素治疗比较合适 A.青霉素 B.环丙沙星 C.头孢哌酮 D.妥布霉素 E.红霉素

75.男，56岁，慢性咳嗽15年，气急5年，逐渐加重。胸片(33200109)。诊断首先 考虑：

A.自发性气胸 B.支气管哮喘 C.慢性支气管炎 D.支气管扩张 E.慢支、肺气肿

二、多选题：（每题2分，共10分）每一道题有A, B, C, D, E五个备选答案，在答题时要求考生从5个备选答案中选出两个或两个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。

76.呼吸衰竭的主要病因有 A 气道阻塞性疾病 B 肺实质浸润性疾病 C 肺水肿性疾病 D 肺血管性疾病 E 神经肌肉系统疾病

77.通气机所致肺损伤包括 A 肺过度充气 B 皮下气肿 C 气胸 D 氧中毒

E 弥漫性肺损伤

78.支气管哮喘症状特点是

A.哮喘在数分钟内发作，持续数小时或数天，经支气管舒张药治疗或自行缓解 B.在夜间及凌晨缓解或减轻

C.发作性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽 D.有时以咳嗽为惟一症状

E.严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸

79.在COPD治疗中，抗胆碱能药物比β2受体激动剂有效的原因主要为 A与正常气道相比，迷走神经张力对COPD患者已经狭窄的气道作用更大 B可减少COPD患者的气道粘液分泌 C无任何不良反应 D起效快

E药物剂型使用方便

80.真菌致病的决定因素 A.真菌的数量 B.侵入途径 C.真菌的毒力

D.免疫功能低下的患者 E.感染的时间

三、是非题：（每题1分，共15分）

根据每一题题干的表述，在你认为正确表述后的括号内填“Y”，否则填“N”。

81.对中央型肺癌最有价值的检查为纤维支气管镜下活组织检查。（）

82.癌性空洞的特点是：空洞壁较厚，多为偏心空洞，内壁不规则，直径多小于1.5 cm，空洞周围有明显的浸润表现。（）

83.结节病的X线示双侧肺门及纵隔淋巴结对称性肿大。（）

84.男性，51岁。右胸痛、刺激性干咳3周就医。查体：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。x线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞。每次抽胸水不能过多（每次不超过1 000 m1)、过快，是为了避免发生复张性肺水肿。（）

85.患者，男性，48岁。因高处坠落多发性骨折医学.全在.,线提,供，住院48 h后 Pa02降至62 mmHg，并已由鼻管吸氧10 ml／min.患者呈现缺氧、呼吸快并发绀。X线检查两肺有絮状浸润，左侧有少量积液。血气检查：pH 7.47，PC02 32 mmHg，P02 59 mmHg.患者血氧过低最可能的解释是可能出现了急性呼吸窘迫综合征。（）86.支气管哮喘，发作与细胞免疫无关。（）

87.慢反应物质不是引起支气管哮喘发作的生物活性物质。（）

88.20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续5 h，静注氨茶碱无效。痰黏。过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，此时应补充足量液体并加用祛痰药物。（）89.患者，男性，25岁。突然发冷，右上腹痛，呕吐，气急，咳嗽，咳铁锈色痰，四肢厥冷，轻度黄疸，口唇发绀，血压9.1／5.2 kPa（70／40 rnmHg)，心率130次／分，律齐，最可能的诊断是并发胃穿孔。（）

90.患者，女性，60岁。2日来高热，寒战，咯痰带血丝，胸痛。查体：体温37~C，面色灰白，皮肤湿冷，口唇发绀，右上肺叩诊为浊音，呼吸音弱，少许湿哕音，心率128次／分，血压9.33／6.6 kPa（70／50 mmHg)。应立即采取的措施是拍胸部X线片。（）91.原发型肺结核原发病灶和淋巴结都不发生干酪样坏死。（）92.X线胸片的倒“S”征常见于周围型肺癌。（）

93.突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于自发性气胸。（）

94.呼吸功能：FEV1<60％，最大通气量低于预计值的80％，对慢性阻塞性肺疾病的诊断有重要意义。（）

95.慢性呼衰失代偿期给氧的原则是：O2浓度25％～30％，oz流量1～2 L／min，持续给氧。（）

答案：

一、单选题：

1.E 2.D 3.E 4.D 5.B 6.C 7.C 8.B 9.D 10.C 11.A 12.D 13.E 14.B 15.A 16.A 17.C 18.A 19.A 20.D 21.D 22.B 23.D 24.D 25.C 26.C 27.D 28.C 29.A 30.D 31.C 32.B 33.C 34.D 35.D 36.D 37.E 38.E 39.C 40.A 41.B 42.D 43.D 44.E 45.A 46.A 47.E 48.B 49.D 50.C 51.C 52.C 53.E 54.E 55.C 56.D 57.E 58.C 59.A 60.A 61.C 62.C 63.C 64.D 65.E 66.E 67.E 68.A 69.A 70.C 71.C 72.B 73.A 74.E 75.E

二、多选题：

76.ABCDE 77.ABCDE 78.ACDE 79.AB 80.ABC

三、是非题：