艾滋病梅毒乙肝知识

艾滋病梅毒乙肝知识（精选9篇）

艾滋病梅毒乙肝知识 篇1

1、艾滋病的主要传播途径有哪些？

艾滋病的主要传播途径有三个 ：性传播

母婴传播

血液传播。

2、哪些途径不传染？ 日常生活一般接触不传播 胃肠道？ 接吻？

共用牙刷或剃须刀？ 蚊虫叮咬？ 3梅毒的传播途径？ 性传播市主要的传播途径

未经治疗的患者在一年之内最具有传染性 随着病情的延长，传染性越来越小 到感染后4年，通过性接触一般无传染 4梅毒的一般临床表现 潜伏期2---4周 表现---硬下疳

-----腹股沟淋巴节肿大

-----皮疹、粘膜红斑、扁平湿疣------梅毒性脱发

5、梅毒对胎儿的影响？

可以引起流产、胎儿早期梅毒

6、乙肝的主要传播途径？

我国是乙型肝炎的高流地区，人去乙型肝炎表面抗原携带率高达10—20%，其中40-50%通过母婴传播、血液传播、性传播。

7、如何预防？

艾滋病梅毒乙肝知识 篇2

1资料与方法

1.1一般资料

选择来牟平区妇幼保健院孕妇学校学习的孕妇480名,年龄23~35岁,25岁以下占18%,25~30岁占72%,30~35岁占10%。初中及以下学历占60%,高中及以上学历占40%。发放调查问卷480份,回收有效调查问卷480份,有效率为100%。

1.2方法

采用随机抽样方法,在调查对象自愿的基础上进行匿名调查,调查内容为封闭式问卷,包括调查对象的基本情况、艾滋病、梅毒及乙肝基本知识、传播途径和预防措施等。

2结果

2.1艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关知识知晓率情况

调查结果显示,安全套不可以重复使用,怀孕期间应避免吸毒,与艾滋病、梅毒和乙肝病人或感染者发生性行为可能感染相关病毒的知晓率比较高,对怀孕期间发生性行为保持使用安全套知晓率很低,详细情况见表1。

2.2艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关知识的获取

随着社会的进步与发展,信息获得也越来越方便,获取IPMTC相关知识的途径很多,可以通过广播、电视、报刊和讲座等途径获得,但新婚学校、孕妇学校仍是育龄人群获得IPMTC相关知识重要途径。

3讨论

艾滋病的三个传播途径(性传播、血液传播和母婴传播)中,母婴传播是最让人痛心的一种途径,携带艾滋病病毒的母亲会通过宫内、分娩或产后哺乳等过程将病毒传染给胎儿或婴儿,导致胎儿或婴儿感染。研究表明,母婴传播20%发生在妊娠36周前,50%发生在分娩的前几日,30%在产时传染给胎儿。出生后也可经母乳喂养感染新生儿[1]。如果HIV感染的孕产妇若在产前、产时或产后正确应用抗病毒药物治疗,其新生儿HIV感染率有可能显著下降(<8%)[1]。如果及时应用抗艾滋病病毒的药物和产科进行有效干预,出生后进行人工喂养,孩子感染的几率就会大大降低。因此,早期检测、早期阻断,对HIV阳性的孕产妇至关重要。

梅毒是由苍白密螺旋体感染引起的慢性全身性性传播疾病,根据传播途径不同可分为后天梅毒与先天梅毒。孕妇通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿可引起流产、死胎、早产或先天梅毒[1]。近年来,随着性传播疾病发病率增高及孕期梅毒筛查的普遍开展,妊娠期梅毒的发病率呈现上升的趋势。妊娠梅毒和先天梅毒的发生,严重危害母婴健康。妊娠梅毒筛查并早期抗梅毒治疗可减少梅毒的母婴传播,降低先天性梅毒的发生率。

乙肝病毒(HBV)母婴传播有三个途径:一是宫内传播;二是产时传播;三是产后传播。因此,母婴传播阻断对慢性乙型病毒性肝炎的控制有重要的意义。产后新生儿联合使用乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋(HBIG),可以有效阻断HBV母婴传播。对HBs Ag阳性母亲的新生儿,在新生儿出生后24 h内尽早(最好在出生12 h内)注射HBIG,剂量为100~200 IU,同时在不同部位接种10 ug重组酵母或20 ug中国仓鼠卵母细胞乙型肝炎疫苗;在1个月和6个月时分别再次接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗(0、1、6方案),可显著提高阻断母婴传播的效果[1]。

艾滋病、梅毒是社会问题,必须采取社会措施,营造预防艾滋病、梅毒和乙肝的社会环境。健康教育、性教育是一项战略性的治本工作,艾滋病、梅毒从本质上来讲是一种社会病、行为病,不良的行为和缺乏防治知识是造成艾滋病、梅毒传播流行的主要原因,性教育要知识教育和道德教育并重,同时进行预防性病知识,禁毒、禁娼及优生优育等全方位的教育。

调查数据显示,有超过90%的育龄人群愿意通过各种途径了解艾滋病、梅毒和乙肝知识,认为了解艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断知识非常重要。大多数育龄人群愿意通过社会教育、学校教育和家庭教育相结合的方式获得艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断的相关知识。其主要包括公益广告、报纸、电视、广播、热线电话、咨询门诊和健康处方等形式。本调查结果显示,通过实施有效的健康教育干预,孕妇对IPMTCT知识有了一定了解,但对IPMTCT的传播途径,防治方法等相关知识了解较少。孕妇对IPMTCT知识有迫切的学习需求,应大力普及育龄人群艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播阻断知识健康教育及咨询门诊,对高危人群需建立重点跟踪档案,对其加强宣教和人文关怀,加强安全套推广,避免血液传播,使所有育龄妇女特别是孕产妇提高自我保健意识,保障母婴健康。

综上所述,我们今后的工作重心是加强一级预防(病因预防),就是通过广泛、持久和深入的健康教育让IPMTCT的相关知识深入人心,开展有重点的、有针对性的、适宜的干预措施,让人们对IPMTCT知识有清晰的了解,使育龄人群掌握防治艾滋病、梅毒和乙肝的方法,在防治的同时还要教育育龄人群保持健康的性行为和生活方式,防止艾滋病、梅毒和乙肝通过性或其他方式感染育龄妇女,减少母婴传播。

参考文献

预防艾滋病、梅毒、乙肝各种制度 篇3

信息管理制度

一、管理对象

辖区各级医疗保健机构

二、管理目的

规范艾滋病、梅毒、乙肝各种信息资料管理程序，提高信息管理质量。

三、管理要求

1、各级医疗卫生机构应当建立记录艾滋病、梅毒、乙肝检测咨询信息的婚前保健、孕产妇保健、产时保健等相关登记

2、各级医疗保健机构应每月5日将收集、整理和汇总相关检测、咨询信息上报县妇幼保健院。

3、各级医疗机构对检测发现的艾滋病或梅毒感染孕产妇进行随访和个案信息调查，按照预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播相关报表上报要求及时填写上报县妇幼保健院。

4、各级医疗保健机构应当认真核对各类原始登记与记录，确保相关报表信息符合逻辑、完整、准确。

5、县妇幼保健院汇总、审核各医疗机构的月报和个案卡上报到市妇幼保健院。

6、确保信息的保密性。

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播医护人员

职业暴露及防护工作制度

医务人员预防艾滋病感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施：

一、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：

1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套，具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。

3、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人的血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。

4、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要注意防止针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。

5、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。

6、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套、禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

二、发生职业暴露后的处理措施

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：

1、用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%已醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应录反复用生理盐水冲洗干净。

三、医务人员反生艾滋病病毒职业暴露后，医疗机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。

四、医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。

五、预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序，基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天；强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。预防用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。

六、医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病毒感染的早期症状等。

七、医疗卫生机构应当对艾滋病病毒职业暴露情况进行登记，登记的内容包括：艾滋病病毒职业暴露发生时间、地点及经过；暴露方式；暴露的具体部位及损伤程度、暴露源种类和含有艾滋病病毒的情况；处理方法

及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物副作用及用药的依从性情况；定期检测及随访情况。

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播

咨询、检测工作制度

一、婚前咨询与检测

妇幼保健机构婚检门诊对前来进行婚检或婚前保健咨询的男女双方要将如何预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的信息，通过咨询的方式传递给男女双方，进行危险行为评估，同时提供和建议或动员双方进行HIV检测，力争早期发现感染者。咨询、检测后要认真填写“婚前保健登记”。

二、孕产期咨询与检测

有检测条件的妇幼保健机构及助产服务机构的产科门诊、病房的医生与孕产期保健相结合，在孕产妇初次接受孕产期保健时，主动为孕产妇提供预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的检测与咨询服务。

三、对艾滋病病毒抗体检测结果阴性者，也要进行检测后咨询。特别是本人或配偶具有危险行为者，要提供有关艾滋病感染“窗口期”的信息。

四、对于临产首次就诊的孕产妇，首诊助产机构在没有充分的时间进行复测和确认试验的情况下，应及时应用两种不同的快速检测试剂同时进行检测（见预防艾滋病母婴传播服务流程图3），两种试剂检测结果均为阴性则视为阴性，正常分娩；任何一种试剂检测结果出现阳性反应或两种试剂均出现阳性反应，应暂时按照阳性结果处理，及时告知受检者并进行咨询，在知情同意原则下，采取预防艾滋病母婴传播综合干预措施，产程中及时服用抗病毒药物。如确认结果为阴性，则及时终止已采取的干预措施。

五、为检测结果为阳性的孕产妇提供保密的咨询服务，告知预防母婴传播干预措施信息，进行配偶/性伴的告知和检测指导，与感染孕产妇商讨并由其知情选择妊娠结局，提供必要的转介服务。

艾滋病、梅毒、乙肝感染孕产妇及所生婴儿

保健管理及追踪随访制度 的孕产期保健和随访服务，包括采取安全性行为指导、营养 指导、相关感染症状和体征的监测、安全助产等服务。

二、有条件的咨询检测机构应为自愿选择终止妊娠的感染孕产妇提供安全的终止妊娠服务。

三、各级医疗卫生机构要针对孕产妇综合状况及疾病感染程度，提供喂养方式指导、心理支持、家庭防护等方面的指导。

四、各级医疗卫生机构负责为感染艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇所生的儿童提供追踪随访服务，进行有针对性的护理，提供婴儿喂养指导，开展常规儿童保健，指导免疫接种、加强生长发育监测，预防营养不良。

一、各级医疗保健机构负责对艾滋病、梅毒和乙肝感染孕产妇

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播

工作人员首诊负责制度

一、各级医疗保健机构的工作人员要对阳性艾滋病、梅毒、乙肝的孕产妇实行首诊负责制，不能以任何理由推诿、拒收阳性孕产妇。

二、为艾滋病感染孕产妇及其所生儿童提供抗病毒药物应用、安全助产、喂养指导、儿童定期随访与检测、预防性应用复方新诺明、婴儿早期诊断的血标本采集及转介等服务和干预措施。

三、为梅毒感染孕产妇提供规范治疗，为其所生儿童提供预防性治疗及梅毒感染状况监测。

四、为乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇所生儿童在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白和接种乙肝疫苗。

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播

试剂、药品管理制度

一、验收与登记

仓管负责人根据市保健院提供的试剂、药品及清单对数量、品种、品牌、包装等进行验收，无误后入库，并建立出入明细账。

二、贮存

冷藏试剂、药品统一存放在专用的冰箱内，冷箱保管及温度控制由仓管负责人负责。

1、艾滋病病毒(HIV)试剂、梅毒（TRUST）一般应2～8℃避光保存，在有效期内使用。

2、梅毒螺旋体检测试剂（胶体金法）、乙肝病毒表面抗原诊断试剂原包装应存于4～30℃，阴凉避光干燥处，有效期24个月。切忌冷冻或在已过有效期后使用（有效期见包装袋）。检测试剂应在铝箔袋撕口后1小时内使用权；如在温度高于30℃或在高湿度环境中，应尽可能做到即开即用。

3、乙肝病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体、核心抗体检测试剂原包装应存于4～30℃，阴凉避光干燥处，有效期24个月。切忌冷冻或在已过有效期后使用。

4、乙肝免疫球蛋白应贮存于2℃-10℃，严禁冻结，久存可能出现低量沉淀，但一经摇匀立即消散。若有摇不散的沉淀、异物或安瓿有裂纹等，均不可使用。

5、艾滋病抗病毒药物由专人管理。

三、出库管理

由各检测医疗保健机构提出试剂、药品申领，保健科审核后签发申领通知单，仓管人依据申领通知单的数量发放，领取人签名后出库。

四、其它

1、试剂的保存应严格按照要求存放，以保证有效期内能有效地使用，杜绝浪费现象。

2、仓管人应对试剂库存定期检查，不使用过期变质的试剂。

3、试剂、药品只限于孕产妇和阳性孕产妇所生婴儿使用，严禁收费、挪用、变卖等。

艾滋病、梅毒和乙肝自愿咨询、检测

保密工作制度

一、环境安静，无打扰，能够做到保护隐私，咨询者在咨询时任何无关人员不得进入咨询室，对咨询内容、检测结果以及求询者前来咨询事件均要保密；

二、未经本人同意，不得记录与求询者个人识别特征有关的信息；

三、咨询者所有咨询资料（病历、登记表、化验单等）均应放在能加锁的柜子里，专人保管，任何无关人员不得查阅资料。

四、受检者有权知道检测结果信息，但也有改变自己不安全行为的道德义务。

五、未经本人同意，不得接受对有关求询者感染情况的调查；

六、当感染者个人的利益和公众利益出现矛盾，保密工作必须与医学道德准则和有关的法律条文一致。

七、任何单位和个人不得歧视艾滋病病人、病毒感染者及其家属。

艾滋病、梅毒和乙肝档案保密制度

一、严格执行保密文件登记签字制度，否则，不得传递文件、资料。

二、不携带文件、资料回家，不得将秘密文件、档案资料给家属、子女阅读。

三、不在普通电话中谈论秘密事项和不用普通邮件寄发秘密文件、资料。

四、不向废品收购部门出售秘密文件、资料、笔记本，不得私自销毁秘密文件、资料。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息逐级上报制度

一、各医疗保健机构须将信息管理工作作为一项日常工作任务，建立健全预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统，完善信息资料收集、管理及逐级上报制度。

1、指定专人负责信息管理。指定1名保密意识及责任心强的专职人员负责信息管理工作，负责本单位艾滋病、梅毒和乙肝信息资料的收集、整理及个案卡报表审核上报，人员更换要做好交接工作。

2、建立记录艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询信息的婚前保健、孕产期保健、产时保健等相关登记。

3、定期收集、整理和汇总相关检测、咨询信息，及时填写和逐级上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表。

4、对检测发现的艾滋病或梅毒感染孕产妇进行随访和个案信息调查，填写和上报系列个案登记卡。

二、开展艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作的医疗机构应当做好艾滋病、梅毒和乙肝检测、咨询原始信息登记，及时填写预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作月报表及系列个案登记卡，一式二份，上报县妇幼保健院妇保科。

三、各医疗保健机构务负责信息资料管理人员应按规定时间每个月的5日前向县妇幼保健院上报预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播月报表，并做好存档记录。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息逐级审核制度

一、各医疗保健机构要高度重视预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息数据的审核制度，确定一名保密意识及责任心强的专职人员负责信息审核管理工作，确保信息数据上报的及时性、完整性和准确性，提高对信息数据的分析、利用及管理能力。

二、各医疗保健机构在数据信息收集过程中，应当认真核对各类原始登记与记录，确保相关报表信息符合逻辑、完整、准确；妇幼保健院及时对报告的数据信息进行审核与汇总，确保数据信息管理、利用与分析的及时性和有效性。

三、各医疗保健机构报告的数据指标及逻辑关系，审核通过后上报县妇幼保健院。县妇幼保健院对各医疗保健机构上报的报表进行审核，完成审核后，汇总一并终审后完成网络报告及纸质报告至菏泽市妇幼保健院。

四、卫生局将预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播数据信息质量控制工作纳入妇幼卫生信息质量控制工作中，定期组织对各医疗机构预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播数据信息的及时性、完整性与准确性进行核查，对相关报表中的错误信息进行修订，减少错报、重报及漏报，提高数据信息质量。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务流程

孕产妇结合孕产期保健，提供艾滋病、梅毒、乙肝检测及咨询服务孕期艾滋病感染孕产妇 梅毒感染孕产妇乙肝病毒感染孕产妇未感染孕产妇常规孕产期保健服务定期检测应用抗病毒药物预防机会性感染定期随访 规范治疗定期随访疾病治疗监测肝功能定期随访产时产妇应用抗病毒药物住院分娩、安全助产服务产后产妇应用抗病毒药物儿童应用抗病毒药物喂养指导与支持定期随访与检测预防机会性感染提供转介服务 儿童预防性治疗定期随访检测先天梅毒治疗儿童注射乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白常规产后保健及儿童保健服务、关怀支持服务

孕产妇艾滋病抗体检测及服务流程1

初次接受产前保健的孕妇主动提供有关的检测信息采集血样本应用高敏感性的筛查试剂进行　HIV抗体筛查试验*阳性反应原有试剂+另一种不同原理或不同厂家生产的筛查试剂（高特异性）进行复检 两种均阳性或一阴一阳反应提供疑似阳性咨询进一步做确认试验不确定提供咨询，继续随访，4周后再次进行确认试验#。确认试验阳性报告“HIV抗体阳性”检测后咨询、指导加强随访等知情同意选择是否终止妊娠阴性报告“HIV抗体阴性”检测后咨询、指导常规孕产期保健 两种均阴性反应阴性反应选择终止妊娠，实施终止妊娠手术，避孕咨询选择继续妊娠，加强产前保健；进行CD4细胞等HIV相关检测；选择应用适当的抗艾滋病病毒药物方案住院分娩、安全助产；继续按照方案要求应用抗艾滋病病毒药物所生新生儿护理应用抗艾滋病病毒药物喂养指导、营养咨询等产后随访、咨询、指导纳入当地艾滋病综合防治系统婴儿随访检测服务流程说明：* 筛查试验包括快速检测、酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶颗粒凝集试验（PA)等 # 再次确认结果阴性报告“阴性”，结果阳性报告“阳性”，结果仍为“不确定”继续随访，4周后再次进行确认试验；仍为不确定结果，报告“阴性”。必要时可进行HIV核酸检测 作为辅助诊断。

孕妇艾滋病抗体检测及服务流程2

孕期未接受HIV抗体检测的临产产妇主动提供相关检测信息，采集血样本同时用两种不同原理或不同厂家生产的快速检测试剂进行HIV抗体筛查试验两种均阴性反应报告“HIV抗体阴性”检测后咨询、指导常规助产及服务一阴一阳或两种均阳性反应检测后咨询，知情选择干预措施临产后及时应用抗艾滋病病毒药物；适宜的安全的助产服务尽早进行确认试验，及时获得检测结果产后暂时未得到确认试验结果或确认试验结果为“不确定”阳性报告“HIV抗体阳性”提供咨询继续提供干预服务所生新生儿特别护理、应用抗病毒药物；喂养指导、营养咨询等阴性报告“HIV抗体阴性”提供咨询终止干预不确定分娩前快速检测结果为一阴一阳者用高特异性ELISA试剂再次检测阴性反应阳性反应分娩前快速检测结果两种均阳性者提供咨询，继续随访，4周后再次进行确认试验#提供咨询终止干预提供咨询继续提供干预服务尽早获得检测结果感染妇女纳入当地艾滋病防治系统所生儿童继续随访、进行艾滋病相关检测说明：# 再次确认结果阴性报告“阴性”，结果阳性报告“阳性”，结果仍为“不确定”继续随访，4周后再次进行确认试验；仍为不确定结果，报告“阴性”。必要时可进行HIV核酸检测 作为辅助诊断。

孕产妇梅毒检测及服务流程

接受初次产前保健的孕产妇采用非梅毒螺旋体抗原血清学试验（如RPR或TRUST等）阴性反应报告“非梅毒螺旋体抗原血清学试验”阴性阳性反应选用一种梅毒筛查试验进行筛查采用梅毒螺旋体抗原血清学试验（如TPPA、ELISA或快速试验等）阳性反应阴性反应报告“梅毒螺旋体抗原血清学试验”阴性采用梅毒螺旋体抗原血清学试验进行复检阴性反应阳性反应采用非梅毒螺旋体抗原血清学试验进行复检阳性反应阴性反应既往感染梅毒极早期梅毒部分晚期梅毒立即给予孕妇一个疗程的治疗每月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验检测连续三个月三次检测结果均为阴性孕产妇按照未感染梅毒处理孕产妇按照未感染梅毒处理诊断梅毒感染出现1次阳性结果孕产妇按照未感染梅毒处理给予两个疗程的规范治疗；进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验定量检测和随访继续进行常规产前保健

住院分娩，产时安全助产；所生儿童按要求处理继续进行常规产前保健

艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病感染早期诊断

检测及服务流程

艾滋病感染产妇所生新生儿新生儿护理、应用抗病毒药物对家长进行喂养指导、营养咨询等定期随访、体格检查及生长发育监测出生后6周采集第一份血样本制备成滤纸片干血斑（DBS）将干血斑滤纸片转运到省级妇幼保健机构，由省级妇幼保健机构统一转运到相应的检测机构进行早期诊断检测阳性反应尽快采集第二份血阴性反应样本，送检呈阳性反应阴性反应婴儿满3个月，再次采集血样本，送检阳性反应阴性反应报告“婴儿HIV感染早期诊断检测结果阴性”报告“婴儿HIV感染早期诊断检测结果阳性”阳性反应尽快再次采集血样本，送检阴性反应诊断儿童HIV感染，提供转介服务，随访并监测病情按照未感染儿童处理，继续提供儿童保健及随访服务

艾滋病感染孕产妇所生儿童艾滋病抗体

检测及服务流程

艾滋病感染产妇所生儿童新生儿护理、应用抗病毒药物对家长进行喂养指导、营养咨询等定期随访、体格检查及生长发育监测未接受早期诊断检测、感染状态不明确者12个月进行HIV抗体筛查*试验阴性反应用另一种不同原理或不同厂家生产的筛查*试剂再次检测阴性反应阳性反应18个月时再进行HIV抗体筛查*试验阴性反应用另一种不同原理阴性或不同厂家生产的阳性反应反应筛查*试剂再次检测阳性反应阳性反应确认试验阴性阳性不确定报告“HIV抗体阴性”报告“HIV抗体阳性”提供咨询，继续随访，4周后再次进行确认试验#排除儿童HIV感染常规儿童保健随访诊断儿童HIV感染提供转介服务随访并监测病情说明：* 筛查试验包括快速检测、酶联免疫吸附试验（ELISA）、明胶颗粒凝集试验（PA)等 # 再次确认结果阴性报告“阴性”，结果阳性报告“阳性”，结果仍为“不确定”继续随访，4周后再次进行确认试验；仍为不确定结果，报告“阴性”。必要时可进行HIV核酸检测 作为辅助诊断。

梅毒感染孕产妇所生儿童的随访与先天梅毒感

染状态监测流程图

梅毒感染产妇所生新生儿母亲孕期没有接受过规范性梅毒治疗的新生儿应进行预防性治疗，特别是母亲妊娠期应用非青霉素方案治疗或母亲在分娩前1个月内才进行梅毒治疗者根据母亲孕期治疗情况予以预防性治疗没有条件进行梅毒螺旋体暗视野检查或梅毒螺旋体IgM抗体检测有条件进行梅毒螺旋体暗视野检查或梅毒螺旋体IgM抗体检测阴性反应阳性反应采集新生儿静脉血，进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验*定量检测阴性反应阳性反应滴度<母亲滴度的4倍，无临床症状滴度<母亲滴度的4倍，有梅毒感染的临床症状滴度 ≥母亲滴度的4倍，无论有无临床症状给予儿童预防性治疗每3个月进行非梅毒螺旋体抗原血清学试验*定量检测观察临床症状给予儿童规范治疗和随访18月龄后进行梅毒螺旋体抗原血清阳性反应学试验检测任何一次滴度不下降或反而上升，结合临床症状进行诊断阴性反应连续2次结果阴性6月龄后未转阴，始终维持在低滴度水平每3个月进行梅毒螺旋体抗原血清学试验检测#任何一次转阴，停止检测18月龄后仍为阳性诊断先天梅毒感染排除先天梅毒感染，停止观察上报先天梅毒报告卡，提供规范治疗、随访及转介服务说明：* 非梅毒螺旋体抗原血清学试验包括RPR、TRUST等方法。# 梅毒螺旋体抗原血清学试验包括TPPA、TPHA及应用该原理的快速检测等方法。

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播相关报表上报

艾滋病梅毒乙肝知识 篇4

项目培训试卷

单位： 姓名：

一、填空题：

1、各社区卫生服务中心做好预防孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的宣传，不断提高（）检测比例，为前来建册的孕产妇提供（）检测，并在母子健康手册上加盖（）。

2、在社区卫生服务中心进行免费艾滋病、梅毒、乙肝检测后，初筛结果（），需到（）进行免费复筛，且两次结果都不作为确诊依据，需告知患者到（）进一步确诊、治疗，做好指导和（）。

3、在对感染梅毒的产妇进行随访工作中，指导产妇对新生儿的喂养，提倡（）喂养，避免（）喂养，杜绝（）喂养。

二、问答题：

艾滋病梅毒乙肝知识 篇5

关键词：艾滋病,梅毒,丙肝,知晓率,干预

WHO《全球青少年健康问题》报告显示,艾滋病(AIDS)已经成为全球青少年死亡的第2大死因[1]。根据我国卫生部报告,截至2014年12月31日,全国报告现存活人类免疫缺陷病毒(感染者)/艾滋病(患者)(HIV/AIDS)约50万例,死亡约16万例,现存活HIV感染者约29.6万例,AIDS患者约20.5万例[2]。据统计,2010年梅毒发病率为26.86/10万,居全国乙类传染病的第3位[3]。WHO公布的数据显示,全球约有1.3~1.7亿人感染丙型肝炎病毒(HCV),每年有300~400万新发感染者。我国是HCV感染的主要国家之一,感染率达3.2%,高于世界平均水平[4]。为掌握本市初中生的AIDS、梅毒、丙型病毒性肝炎(丙肝)相关知识水平及干预效果,为学校、政府加强对学生进行AIDS等性病的教育和预防提供依据,我们于2014年10月—2015年1月开展了基线调查和干预效果评价,现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 对象

共调查了马鞍山市内8所中学(二中实验中学、第七中学、第八中学、外国语学校、金瑞初级中学、当涂县姑溪初级学校、含山县第一中学和县第三中学)的在校初二年级学生。干预前调查3 733人,平均年龄为(13.56±0.721)岁。其中男生2 161人,占57.89%,平均年龄为(13.68±0.765)岁;女生1 572人,占42.11%,平均年龄为(13.42±0.701)岁。干预后问卷比干预前问卷减少71份。

1.2 方法

采取整群抽样的方式,干预前进行匿名问卷调查,实施干预措施后再进行匿名问卷调查,根据问卷结果对干预效果进行评价。问卷内容包括调查对象基本情况,对AIDS、梅毒、丙肝等相关知识的知晓情况,及对AIDS患者的行为、态度情况等。干预方法包括举办知识讲座、进行有关AIDS、梅毒、丙肝等知识的游戏及知识竞赛等。

1.3 统计学分析

运用Epi Data 3.0建立数据库,采用SPSS 16.0软件进行数据分析,干预前后知晓率的比较采用χ2检验,检验水准α=0.05。

2 结果

2.1 总知晓率

采取干预措施前,学生对AIDS、梅毒及丙肝的相关知识的总知晓率分别为62.52%、37.53%、52.35%,进行干预后,总体知晓率分别为86.83%、52.59%、72.16%,经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.01)。见表1。

注:丙肝—丙型病毒性肝炎。

2.2 各知识点知晓率情况

2.2.1 AIDS基本知识知晓率

调查显示,干预前对AIDS基本知识的知晓率为62.52%,干预后为86.83%,经统计学分析,干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。见表2。

2.2.2 AIDS相关知识的知晓率

调查表明,干预前AIDS相关知识的知晓率为37.53%,干预后为52.59%,经统计学分析,干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。见表3。

2.2.3 对梅毒相关知识的知晓率

调查显示,干预前梅毒相关知识的知晓率为52.35%,干预后为72.16%,干预前后的差异有统计学意义(P<0.01)。见表4。

注:HIV—人类免疫缺陷病毒。

2.2.4 对丙肝相关知识知晓率

调查表明,干预前调查对象对丙肝相关知识的知晓率为53.02%,干预后为77.96%,经统计学分析,干预前后差异有统计学意义(P<0.01)。见表5。

2.3 干预前后调查对象对待AIDS患者的行为和态度

调查显示,在实施干预前后,调查对象在对待HIV/AIDS患者的态度上存在明显差异,经统计分析,差异有统计学意义(P<0.01)。见表6。

3 讨论

本研究结果表明,在实施干预前,初中生对丙肝、梅毒等相关知识的知晓率远低于对AIDS基本知识的知晓率,其中AIDS相关知识的知晓率仅为37.53%。因此,在对学生进行此类知识的普及时,不仅要针对AIDS、梅毒、丙肝等性传播疾病的基本知识进行普及,更要对AIDS等性传播疾病的相关知识进行普及。从干预前各知识点的知晓率可以看出,调查对象对AIDS、梅毒、丙肝等性传播疾病相关知识的了解并不透彻,尤其是此类疾病常见的传播与非传播途径、AIDS自愿咨询检测服务、早期治疗、控制病情的药物及措施等问题,这与文献[5-6]的调查结果相似。因此,加强对学生宣传AIDS、梅毒、丙肝等性传播疾病知识刻不容缓。应该让学生正视AIDS等性传播疾病,不仅要加强学生对AIDS、梅毒、丙肝等基本知识的了解程度,包括常见的AIDS、梅毒、丙肝等性传播疾病的传播与非传播途径、治疗控制药物以及预防措施、自愿咨询检测服务等方面的知识。针对调查结果中调查对象有关AIDS、梅毒、丙肝等性传播疾病相关知识的薄弱项,采取有针对性的教育或知识普及方法[6]。

本研究结果显示,实施干预措施后学生对AIDS、梅毒、丙肝等相关知识的总知晓率有明显提高,针对学生群体的特点,可以以多种形式开展AIDS等性传播疾病的宣传,从而可以增加学生对于AIDS等性传播疾病的正确认识;如在校园内开展有关AIDS等性传播疾病知识的讲座,有奖竞答、AIDS健康教育课、张贴宣传画、观看AIDS健康教育光盘、开设主题班会、宣传栏等一系列的干预活动。学校可以为学生提供此类知识来源的途径,家长和社会同样可以通过一定的方式,对学生进行AIDS等性传播疾病的教育,让学生更好地保护自己,从而降低此类疾病在学生群体中发生的风险[7]。

注:丙肝—丙型病毒性肝炎。

注:HIV—人类免疫缺陷病毒。

本研究基线调查结果显示,在干预前,仅有约50%的学生愿意在日常生活中接触AIDS患者,约50%的学生认为应该隔离AIDS患者,这与文献[8]报道的结果类似。此外,有超过50%的学生认为,因不良性行为或因吸毒公用针具行为而感染AIDS的患者不值得同情。而在干预后,有超过70%的学生愿意与AIDS患者进行日常交流活动。由此可知,增加学生群体对于AIDS等性传播疾病的了解程度,不仅有利于增强学生群体的自我保护能力,同时也减少了对AIDS等性传播疾病患者的歧视,保护了AIDS等性传播疾病患者的权益。

艾滋病梅毒乙肝知识 篇6

姓名：

科室：

单位：

一、填空题

1.各级医疗卫生机构应将艾滋病感染孕产妇所生儿童纳入高危管理，于儿童满（）月龄时，分别进行随访和体格检查，观察有无感染症状出现。提供常规保健、生长发育监测、感染状况监测、预防营养不良指导、免疫接种（）等服务，并详细记录随访的相关信息。

2.各级医疗卫生机构应当根据相关检测技术规范，为所有孕产妇（包括流动人口）主动提供（），尽早明确其感染状况。在（）时，应及早告知预防母婴传播及相关检测的信息，提供适宜、规范的检测，依据检测结果提供检测后咨询。对临产时才寻求助产服务的孕产妇，也要及时进行检测与咨询。3.各级医疗卫生机构应当对感染孕产妇实行（），将其纳入（），遵循（），提供高质量的保健服务。除常规孕产期保健外，还要提供（）和（）等服务。

4.给予HIV感染孕产妇安全助产服务，提倡（），不应将感染作为剖宫产指征。实施（）防护措施，减少分娩过程中疾病的传播。帮助产妇及其家人制订适宜的生育计划，落实避孕措施、促进（）使用，减少非意愿妊娠和疾病传播 5.HIV产妇所生婴儿喂养咨询与指导：提倡（），避免（），杜绝（）。

6.HIV产妇所生婴儿应在出生后尽早（）开始服用抗病毒药物，婴儿若接受母乳喂养，应首选（）方案（奈韦拉平）。

7.至2020年底，实现以下目标：

（1）.孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝检测率（）以上，孕期检测率达（）以上，提高孕早期检测比例。

（2）.艾滋病感染孕产妇抗艾滋病毒用药率达（）以上，所生婴儿抗艾滋病毒用药率达（）以上

（3）.梅毒感染孕产妇梅毒治疗率达（）以上，所生儿童预防性治疗率达（）以上。

（4）.乙肝感染孕产妇所生新生儿乙肝免疫球蛋白注射率达（）以上

（5）.艾滋病母婴传播率下降至（）以下

二、简答题：

（一）、HIV孕产妇抗病毒治疗的相关检测

（二）、艾滋病的窗口期。

(三).孕早期筛查的重要性。

（四）HIV孕妇分娩时注意事项。

（五）梅毒孕产妇治疗方案。

艾滋病梅毒乙肝知识 篇7

防治梅毒、艾滋、乙肝工作的自查报告

合江县妇幼保健院：

根据合江县卫生和计划生育局，合卫发【2017】46号文件《关于泸州市卫生计生委关于转发四川省卫生计生委关于进一步加强预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作的紧急通知》的通知精神，我院全面开展了防治梅毒、艾滋、乙肝工作的自查，整改，现将情况汇报如下：

一、领导重视，职责明确，制度完善

1、我院艾滋病检测按照文件《全国艾滋病检测技术规范（2015）年修订版》操作规程，严格按照上级要求，实行责任到人，明确分管领导，指定专人负责，制度防治艾滋病的相关管理制度及措施，并认真检查、考核、奖惩兑现，使艾滋病防治工作落到实处

2、我院梅毒、乙肝筛查严格按照《泸州市预防梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案（2015年版）》开展工作。到我院的孕妇，都可以享受一次梅毒、艾滋、乙肝的免费筛查，筛查结果登记在案，如有发现初筛阳性者，马上告知孕妇到上级医院确诊，确诊的孕妇马上报告上级医院并追踪。如果艾滋初筛阳性，由我们亲自送检到合江县疾控中心确诊

3、我院三项筛查本齐全，严格按照上级要求作业

二、宣传与培训

1、我院在上级单位的指导下，发放三项筛查预防保健书，首诊医生要对孕妇宣传，对目标人群开展有效、可行、易接受的宣传活动，利用资料，宣传画等对群众进行宣传，提高到院人员对艾滋、梅毒、乙肝的知晓率和自我防护能力

2、孕妇到院首诊医生首先看此孕妇是否接受过三病筛查，如果无，马上免费对其筛查

3、我院在上级部门指导下，开展全院学习，上级有关任何学习都积极参加

三、不足之处

1、我院的三病筛查主要针对孕产妇进行，对外宣传较少，尚需继续通过各种形式加大监测宣传力度

2、管理资料不够完善，检测人数较少，未能完成目标任务

我院的三病筛查工作距离上级要求还有一定的距离，但是我们在不断努力，加强此项工作管理，使我院艾滋病工作做到面面俱到。

艾滋病梅毒乙肝知识 篇8

1 资料与方法

1.1 一般资料

某院门诊和住院部收治的1 986例孕产妇为研究对象, 年龄18~46岁, 平均年龄 (27.3±3.6) 岁, 孕周38~42周, 平均孕周 (39.23±1.68) 周。均签署知情同意书, 空腹抽取5 m L静脉血, 进行血清分离备用。

1.2 检查方法及仪器

1.2.1 使用试剂盒对孕产妇采用酶联免疫吸附法检测血清中HBs Ag, 如果结果为阳性为乙肝感染者。

1.2.2 使用试剂盒对孕产妇采用酶联免疫吸附法检测血清中抗-HCV, 结果为阳性则判定为丙肝感染者。

1.2.3 使用试剂盒对孕产妇采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测血清中抗-HIV抗体, 初筛结果呈阳性进行双孔复试, 如果结果仍为阳性者进行重新采集血标本送疾控中心进行复检。

1.2.4 采用梅毒甲胺红不加热血清试验 (TRUST) 对梅毒筛查, TRUST结果为阳性再进行梅毒螺旋体乳胶凝集试验即TPPA检测, 结果为阳性则视为梅毒感染。

1.3 统计方法

采用SPSS13.0软件对所得数据进行处理分析。

2 结果

2.1 1 986例孕产妇均接受检查, 其中未发现抗-HIV阳性的孕产妇, 抗-HCV阳性、TPPA、HBs Ag检查阳性率分别为0.25%、0.15%、13.24%, 见表1。

2.2 1 986例孕产妇中早期检查例318例, 占16.01%, 孕中及晚期检查1 668例, 占83.99%。

3 讨论

目前, 对于HBV、HCV、HIV、梅毒指标的检测主要用于输血前以及手术前, 对于控制医院感染有着十分重要的临床意义, 得到了医院以及医务人员的高度重视。该研究表明, 对于孕产妇进行以上4项检测更有临床意义, HBV、HCV、HIV、梅毒可通过产前宫内感染、产时的产道感染以及产后母乳喂养和母婴间接触感染, 感染途径众多, 极大程度的增加了感染的机会, 进而导致新生儿的感染率上升。由此, 对孕产妇进行早期以上4项疾病的检测, 有助于及早发现及时进行有效的防治, 阻断母婴间的传播, 提高优生优育的水平[3]。

该研究结果显示, HBV感染率为13.24%, HCV感染率为0.25%, 梅毒感染率为0.15%, 虽未发现HIV感染, 但是HBV、HCV、梅毒、HIV感染趋势越来严重, 对人类的健康造成了极大的威胁, 引起人们的高度重视, 尤其是孕产妇, 以上传染性疾病在母婴间垂直传播已经成为世界性的问题[2]。其具有相似的传播途径, 即性传播、血液传播以及母婴传播。被感染孕妇在住院分娩的过程中, 如抽血检验以及分娩或者手术时血液以及羊水、胎盘等分泌物会对器械、产床、病床等产生污染, 如果消毒不严格, 极有可能感染其他健康产妇、医务人员以及婴儿。

在中国, HBV感染率较高, 一般人群中HBs Ag阳性率9.09%, 携带者约为1.3亿, 其中约有30%~50%是母婴传播途径形成的, 孕妇感染HBV, 新生儿未进行预防则会有80%~90%会感染乙型肝炎病毒且成为慢性携带者[3]。对孕产妇进行产前HBV检测, 且同时进行各种母婴传播阻断疗法, 对感染的孕产妇实行被动免疫, 28、32、40孕周各注射200 IU乙肝免疫球蛋白 (HBIG) , 新生儿在出生后24 h内经肌肉注射HBIG, 2周后再重复接种1次, 同时按照常规对新生儿进行乙肝疫苗主动免疫, 有研究发现, 免疫率可>80%, 可大大的降低感染率。对于丙肝病毒感染患者, 还未发现有效的治疗措施, 可以根据HCV含量以及新生儿肝功能的状况进行合理的科学喂养, 以此来减少感染的发生[4]。

目前, 随着性自由化以及毒品等增多, 梅毒和HIV的流行也逐渐进入内地, 孕产妇梅毒和HIV患者的人数成倍的增长, 儿童通过母婴传播感染HIV占90%以上, 对围生儿健康造成严重的影响, 目前, 对于感染HIV患者, 一般转交HIV防治中心进行治疗。梅毒可在母婴间传播, 对妊娠产生非常严重的影响, 可能导致流产、早产以及死胎, 对母婴的健康有严重的影响。由此, 要正确的认识妊娠期梅毒的严重危害性, 预防梅毒的感染以及胎传梅毒的发生, 对感染梅毒的孕妇肌注240万U苄星青霉素, 1次周, 连续治疗3周, 患者对青霉素过敏则使用250 mg头孢曲松, 1次/d, 连续肌注10 d, 可以有效的降低先天梅毒儿的出生率[5]。新生儿在出生后进行监测, TP为阳性则马上进行治疗, 检测和及时治疗可以有效的降低围生儿梅毒感染率。

综上所述, 青年男女要不断的提高自我保健意识, 主动积极的接受婚前和孕前的检查, 在进行常规孕产期保健的同时, 进行早期传染病检测, 及早的发现潜在的传染源, 进行有效地干预服务措施, 降低新生儿的感染率, 有利于优生优育, 提高人口素质。同时也可以减少医源性感染的发生。

摘要：目的 研究孕产妇乙型肝炎丙型肝炎梅毒和艾滋病的感染情况, 分析孕产妇进行感染性血清标志物检测的结果以及其临床意义。方法 对2010年1月—2011年12月该院门诊和住院部收治的1986例孕产妇进行产前乙肝二对半、抗-HCV、抗-HIV、TPPA检测。结果 1986例孕产妇中早期检查例318例, 占16.01%, 孕中及晚期检查1668例, 占83.99%;其中未发现抗-HIV阳性的孕产妇, 抗-HCV阳性、TPPA、HBsAg检查阳性率分别为0.25%、0.15%、13.24%。结论 该院所在地区孕产妇主要以乙型肝炎病毒感染为主, 丙型肝炎病毒和梅毒感染率较低, 为发现有感染HIV孕产妇;孕早期的检测率相对较低。通过对孕产妇进行感染性血清标志物的检查, 孕产妇应该早期接受检查, 早期发现传染病以及阻止母婴传播的一种有效防治办法。

关键词：孕产妇,乙型肝炎病毒,丙型肝炎病毒,梅毒,HIV

参考文献

[1]王芝兰.某县孕产妇乙型肝炎丙型肝炎梅毒和艾滋病检测结果分析[J].山西医药杂志, 2011, 40 (10下半月) :984-985.

[2]张爱玉.孕产妇HIV、TPPA、HBV、HCV感染血清流行病学分析[J].医药前沿, 2012, 2 (12) :378-378.

[3]彭蓉.1832例孕产妇病毒血清学的检测分析[J].西部医学, 2011, 23 (12) :2427-2428.

[4]沈国平, 邢建明, 施旭斌, 等.湖州市孕妇产前HIV、梅毒、乙肝和丙肝检测结果[J].浙江预防医学, 2010, 22 (8) :64-65.

艾滋病梅毒乙肝知识 篇9

仁怀市卫生和食品药品监督管理局 关于印发《仁怀市2011年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目经费运转方案》的

通

知

各乡镇（办事处）卫生院，市直医疗机构，计保中心，茅台酒厂职工医院：

根据遵义市卫生局印发的《遵义市预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目实施方案》（遵市卫发„2012‟12号）中经费分配要求，结合我市实际，制定《仁怀市2011年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目经费运转方案》。现印发给你们，请认真组织学习，扎实开展工作。

一、项目目标任务

1．承担预防艾滋病、乙肝、梅毒母婴传播服务的人员，培训覆盖率达到90％以上；

2．以乡镇为单位孕产妇艾滋病、乙肝检测率分别达85%以上、梅毒检测率达75%以上。

3、全市孕产妇艾滋病母婴传播咨询率90%。

二、项目实施范围及执行时间

1．项目实施范围：全市21个乡镇、街道。2．项目执行时间：2012年1月至2012年12月。

三、项目实施单位：全市19个乡镇卫生院、市人 民医院、市中医院、茅台酒厂职工医院、东方丽人医院、计保中心预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目实施单位，市卫生和食品药品监督管理局负责全市项目管理，市计保中心负责项目的培训、业务指导和资料的收集报告。

四、项目服务内容

（一）免费提供咨询服务

为初次产检孕妇、住院分娩产妇免费提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播信息咨询服务，建议并动员孕产妇接受艾滋病、梅毒、乙肝检测，提供检测后咨询服务，及时完整做好“咨询登记册”相关记录。

（二）为孕产妇提供艾滋病、梅毒、乙肝免费检测服务

1、提供艾滋病检测服务。为初次产检孕妇、住院分娩产妇免费提供艾滋病抗体检测服务，根据艾滋病病毒抗体检测结果，提供艾滋病感染孕产妇及所生婴儿机会性感染预防性用药及用药指导。

2、为初次产检孕妇、住院分娩产妇免费提供梅毒血清学检测服务，预防梅毒母婴传播。

3、为初次产检孕妇、住院分娩产妇免费提供乙肝病毒血清五项检查（二对半）服务。

对乙肝感染母亲所生新生儿，在生后24小时内免费注射1针乙肝免疫球蛋白。

（三）做好咨询、检测相关表、卡登记

各医疗保健单位在提供预防艾滋病、梅毒、乙肝相关信息咨询服务和检测服务的同时，要按照我局下发的遵义市妇幼保健所统一格式的《咨询登记本》（门诊、住院）和《检测登记本》（门诊、住院）及时登记、规范填写，并按照项目要求每月将工作开展情况统计上报市计保中心妇幼保健科，各医疗保健单位项目服务相关登记册、记录表要求与门诊、住院分娩登记、项目月报表相一致。

五、项目工作经费安排

2011年中央资金提供预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目补助费用42.8万元，由各医疗保健单位为孕产妇免费提供项目服务，服务项目经费补助标准如下：

（一）需方补助经费用途及支付途径

1、HIV筛查试剂费用（含耗材）全部由省级配发。

2、HIV感染孕产妇其他相关检测费用 包括（1）CD4、病毒载量检测由省级配发。

（2）HIV感染孕产妇抗病毒之间应用相关检测（包括血尿常规、肝肾功能等）由县疾控中心完成后提供相关依据在市妇幼保健所报帐。

3、HIV感染孕产妇抗病毒药物由省级配发药物。

4、HIV感染孕产妇及所生婴儿机会性感染预防性用药主要购买复方新诺明，在市妇幼保健所报帐。

5、HIV感染孕产妇及婴儿补助费用在市妇幼保健所报账。

包括：（1）孕产妇接受孕产期保健服务（2）孕产妇终止妊娠补助

（3）婴儿配方奶粉

6、孕产妇梅毒检测费（含耗材）由各医疗保健机构自行采买，我局年终从项目经费进行补助。

7、孕产妇乙肝检测费（含耗材）和乙肝感染孕产妇所生新生儿干预用乙肝免疫球蛋白和注射器由各医疗保健机构自行采买，我局年终从项目经费进行补助。

（二）需方补助经费报销标准

1、HIV感染孕产妇相关检测费用: ①CD4检测 60元∕次×4次∕人 ②病毒载量检测350元×4次∕人

③HIV感染孕产妇抗病毒药物应用相关检测50元∕人×4次

2、孕产妇梅毒检测试剂（含耗材）初筛5元∕人，复筛12元∕人

3、孕产妇乙肝检测：35元∕人

4、预防干预药物费用：

①HIV感染孕产妇抗病毒药物3000元∕人 ②HIV感染孕产妇所生婴儿抗病毒药1000元.③HIV感染孕产妇及所生婴儿机会性感染预防性用药200元∕对母子.④妊娠梅毒规范治疗费及先天梅毒防治：

50元∕妊娠梅毒孕产妇、10元∕所生婴儿预防、140元∕先天梅毒儿治疗

⑤新生儿免疫球蛋白200元∕人

⑥用于注射新生儿免疫球蛋白注射器0.40元∕支

5、HIV感染孕产妇及婴儿补助费用

①孕产妇接受孕产期保健服务及住院分娩补助1000元∕例(其余按农村孕产妇住院分娩补助项目提供补助)②孕产妇终止妊娠补助300元∕人 ③婴儿配方奶粉3000元∕人

（三）工作补助经费（供方经费）

1、咨询检测补助费：咨询登记补助3元∕人、HIV检测补助5元∕人。

2、HIV感染孕产妇及婴儿随访补助费800元∕对在市妇幼保健所报账。

3、HIV感染孕产妇所生婴儿采血、血样储存及运送补助60元∕次×5次。

4、梅毒感染孕产妇及所生婴儿随访及管理补助800元∕对

5、隔离防护设备及用品。由各单位自行购买，项目给予补助。主要购买防护眼镜和一次性防护衣。

六、项目资金管理

各单位要结合本单位实际制定切实可行的管理方案，建立科学合理的支付流程。项目资金使用必须建立专帐，项目支出及报账单据及报账材料符合规定。做到专款专用，严禁挪作他用。

严禁任何单位对免费检查项目进行收费。

二○一二年六月十三日

主题词：妇幼卫生

经费

通知

抄送：遵义市卫生局，市政府办，罗欣副市长 仁怀市卫生和食品药品监督管理局办公室