社区医院感染管理消毒隔离制度（共14篇）
(一)医务人员上班时衣帽整洁，不留长甲、不戴手饰，操作时戴口罩；下班、就餐、开会时应脱去工作服；进入传染病区应穿隔离衣，换鞋戴口罩。
(二)严格区分无菌区、清洁区、污染区，无菌物品放置专柜，标识清楚。
(三)严格执行无菌技术操作规程，操作前后洗手、泡手。
(四)严格遵守无菌技术操作原则，凡侵人性诊断用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份，一用一灭菌涟续使用的氧气湿化瓶，雾化器、呼吸机、吸5；器上的导管、牙垫等均需一人一份，一用一消毒。未经严格消毒灭菌处理的物品不得使用到病人身上，每月对消毒灭菌质量进行监测。
(五)注射、治疗时铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，开启的无菌溶液须在2h内使用，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。
(六)碘酒、酒精应密闭保存，每周更换2次，容器每周灭菌2次。无菌器械保存液每周更换1次，容器每周灭菌1次。必须同时备2个消毒器械盘(待消毒、已消毒)。置于容器中的灭菌物品(棉球、棉签、纱布)一经打开，保存时问不应超过24h。
(七)特殊区域如各科治疗室、换药室、门诊注射室、手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICIJ病房等，每日用消毒液擦拭物表与地面2次，每日空气消毒1次；重点部门每月一次物表及空气的细菌学监测，要有记录。
(八)治疗室、处置室、换药室、配餐间、病房、厕所使用的清洁工具(拖布、扫把、抹布等)标志明显，分别清洗，定点放置，定期
消毒，不得交叉使用。
(九)病床湿扫(一床一巾)，床头柜湿抹(一柜一巾)，使用后消毒液浸泡，脸盆痰盂(除一次性)出院后终末处理备用，住院期间每周消毒一次。
(十)普通病人出院、转院、死亡后，床单位或病房按病种进行终末消毒处理。
(十一)传染病房、消毒供应室、血液透析室、治疗室、婴儿室、新生儿病房、产房，应根据消毒隔离原则及部颁标准建立相应的消毒隔离制度。
(十二)换下的脏被服放入污衣袋内，有脓血、体液的应置于防水袋内，不得在病房或走廊清点被服。
(十三)洗衣房布局符合要求，洁、污分开，各类衣物及传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。
(十四)严格管理一次性医疗器具，每批购置应符合卫生行政部门颁发的规定，并进行质量验收，合格后方能使用。
(十五)使用后的一次性医疗用品及废弃标本、感染性敷料、垃圾、手术切除的组织器官等，密闭回收。传染病人的体液必须经消毒处理后方可排入下水道，实验室菌种、毒种必须灭菌，无害化处理。
(十六)YL厌氧菌、绿脓杆菌等特殊污染的病人，应严格隔离，用过的器械、被服、房间严格消毒处理，敷料焚烧。
(十七)做好医院污水管理工作，污水处理设施有经培训的专人负责，处理后的污水、污泥应符合国家《污水综合排放标准》，并定期检测。
(十八)化验报告单消毒后发出。
(十九)内窥镜室应设检查区和清洁区，检查前必须先做肝功能、HBV、HCV、HⅣ等检查，检查阳性者应做好消毒隔离工作。
(二十)救护车辆及担架运送传染病人及尸体后，应用消毒液擦洗消毒。
1 严格划分三区[1]:非限制区、半限制区、限制区。产房布局合理, 分区明确, 标志醒目。
2 进入产房前准备:
工作人员进入产房须戴帽子、口罩, 穿专用工作衣, 换拖鞋, 非工作人员未经允许不得进入产房, 孕妇及家属进入待产室说明注意事项, 戴帽子、口罩, 换拖鞋, 拖鞋要求每日刷洗, 用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min, 晾干备用, 污染时随时更换。
3 保持产房清洁:
每日用500 mg/L健之素消毒液抹布擦拭所有桌面及物体表面2次, 抹布使用后用250 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净晾干备用, 各区专用。每班用浸有500 mg/L健之素消毒液拖把拖地1~2次, 污染时先用1 000 mg/L健之素适量倒在污染地面上, 30 min后用拖把拖干净, 清水洗干净, 然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 悬挂晾干备用, 各区拖把严格区分, 有明显的标识[2]。每周大清扫卫生1次。
4 空气消毒:
(无患者时) 每日开窗通风2次, 采用紫外线循环风程控定时消毒, 每月做1次空气、物表、医务人员手的卫生学监测, 若监测不达标, 立即寻找原因, 进行整改。
5 严格执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程:
每天专人检查无菌物品有效期, 到期重新灭菌, 周二、周五消毒灭菌并更换无菌缸, 所有无菌物品、消毒物品一人一用一消毒或灭菌。严格会阴冲洗消毒, 接产时严格无菌技术操作, 新生儿脐带采用气门芯结扎, 碘酒、酒精消毒, 脐腹带包扎。产包、床单、中单、臀垫均为一次性, 用后装入黄色塑料袋, 焚烧处理。产床每次使用后用500 mg/L健之素消毒液擦拭, 铺一次性床单。接产器械用后先清洗、酶浸泡, 水溶性器械油擦拭, 包装, 高压灭菌。
6 根据标准预防原则实施消毒隔离:
对无肝功能化验单或患有传染病产妇, 采取隔离待产、分娩, 并按隔离技术规程护理和助产。接产时戴防护镜, 穿手术衣, 戴双层手套, 戴脚套, 所有一次性用品及胎盘放入双层黄色塑料袋内, 密闭运送, 焚烧处理。产床、所有物体表面、墙壁用2 000 mg/L健之素消毒液抹布擦拭消毒, 抹布使用后用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净, 然后用500 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 悬挂晾干。地面用浸有2 000 mg/L健之素消毒液拖把擦拭, 有血迹污染时倒入适量2 000 mg/L健之素消毒液作用30 min, 用拖把拖干净, 拖把用1 000 mg/L健之素消毒液浸泡30 min, 清水洗净, 用500 mg/L健之素消毒液消毒30 min, 悬挂晾干备用。
7 严格执行手卫生制度:
开展全员培训, 使医务人员掌握手卫生知识, 并正确执行, 保证洗手、手消毒和外科手消毒达到规定的要求。
8 被锐器刺伤的防护:
工作中不慎被锐器刺伤或发生职业暴露后, 应立即采取相应保护处理措施并上报, 同时进行血液性传播疾病的检查和随访。
体会:产房是发生医院感染的重点部门, 消毒隔离工作执行不到位就会造成医院感染的发生, 带来不可估量的后果。消毒隔离制度的认真执行, 避免了医院感染的发生, 保障了护理和医疗安全, 保障了产妇和婴儿安全, 使产科工作质量大大提高, 减少了医疗纠纷的发生。
参考文献
[1]医院感染管理指南[S].山西省卫生厅, 1998:44.
加强政治思想教育，提高护理人员对消毒、隔离工作重要性的认识。门诊为了搞好各种消毒、隔离工作，加强了医护人员的政治思想教育工作，从而提高了各专业人员的认识，增强了执行制度的自觉性，树立了良好的医疗思想，在重视医疗质量，做好消毒隔离制度的同时，护理部也加强了检查、监督工作，使消毒隔离制度落到实处，做到了正常化、制度化。
做好门诊卫生宣传工作：我院是综合性医院，平均日门诊量达350～500人次，其病情有轻、重，停留时间有长有短，均需在较短时间内做出诊断，并予以处理，人员流动快、工作量大，又是易感染人群，造成交叉感染的机会多。为此，几年来，我院一直把门诊作为一个卫生宣传教育的窗口，注重加强门诊卫生宣传工作。①做好门诊卫生宣传工作，向人民群众普及工作及卫生科学知识，定期更换宣传栏牌，向候诊病人进行卫生指导，如怎样早期发现肝炎病人、痢疾病人，怎样防止交叉感染，并设有痰盂不让病人随地吐痰，使患者养成一个良好的卫生习惯，建立健康的生活方式。②院门诊实行无吸烟门诊，给来院就诊的患者创造一个良好的环境，深受患者的欢迎。在候诊大厅，用各种形式宣传吸烟的危害以及不吸烟可使人保持健康等医学知识。
做好空气的消毒工作：空气是人类赖以生存的基础物质，也就是说人的生命是离不开空气的，这是因为我们每一个人都要进行气体交换，都要进行人体的代谢循环。但是空气也是直接传播疾病的途径，当人们的机体抵抗力低下的时候，使机体呈易感状，通过呼吸道吸入空气中的各种病原菌就可以感染上各种疾病，可见空气对人的健康有直接影响。为了做好空气的消毒工作，切断疾病的传播途径，几年来，我院保健科一直有专职消毒员，坚持对空气的消毒工作。
消毒隔离工作是医院贯彻预防为主方针的重要手段，我们护理员为做好宣传预防工作，使全社会重视交叉感染的危害性，堅持做到：①在院内加强运用科学的管理方法，认真执行消毒隔离制度，及无菌操作各项常规。②加强检查，提高认识，落实制度，提高预防控制医院感染的自觉性和责任感。③杜绝交叉感染，以达到患者早日康复
的目的。
讨 论
医院感染的管理随着医学理论和技术的发展，正在受到重视。
来院就诊的患者，既是传染源，又是带菌者，同时也是易感人群，如果医院门诊的消毒隔离工作稍有疏忽，就很容易造成患者之间的交叉感染，医务人员也可能染上各种疾病，影响医务人员及患者的健康，所以医院门诊必须严格执行各种消毒、隔离制度，才能防止病源的扩散和疾病的蔓延。
切断传染途径，控制传染源，杜绝交叉感染和传染病的流行，这个问题是一个不可忽视的重要环节，只有这样才能使广大患者早日康复。
一、严格控制进出手术室人员，尽量减少人员流动，进入洁净区前进行必要的个人卫生处理（洗手、洗澡、更衣等）。患上感染或传染病者禁止入内。
二、医护人员在更换手术衣或洗手消毒后，不应再进入非洁净区域。如必须进入，需更换外出衣及鞋，以免造成二次污染。
三、手术中尽量减少术间的开门次数，严禁开门进行手术，确保室内空气的洁净度。
四、手刷一用一灭菌。麻醉导管、面罩等一人一用一消毒。
五、手术器械、敷料等采用压力蒸汽灭菌。每包中心放化学指示卡，包外用化学胶带封包。用前严格核对灭菌有效期及指示胶带，指示卡变色是否均匀一致。不能压力灭菌采用环氧乙烷灭菌。
六、特殊感染手术的消毒与管理：应在实施标准预防的基础上，对感染病人采取相应的隔离措施。应在专用的手术间进行，手术间挂隔离标志，备有专业消毒用品及浸泡桶，门口备隔离服、防护口罩、手套、鞋套等。
七、按不同洁净级别备专用清扫用具（拖把、抹布等），各区标志明确，不得混用。用后洗净、消毒、晾干。每日湿式清洁，每周进行一次彻底湿式清扫消毒，墙体表面擦拭高度2—2.5米。未经清洁、消毒的手术间不得连续使用。
八、回风口格栅每日一次擦拭消毒，回风口过滤网，宜每周清洁一次，每年更换一次。如遇特殊污染，及时更换，并用消毒剂擦拭回风口内表面。
九、新风机组粗效过滤网宜2d清洁一次，1~2月更换一次，中效过滤器宜每周检查，3个月更换一次，亚高效过滤器宜每年更换。发现污染和堵塞及时更换。
十、日常监测
1.消毒液：每日一次化学监测。2.灭菌剂：戊二醛每日一次化学监测。
3.空气微生物监测：Ⅰ、Ⅱ级洁净手术室每月1次；
Ⅲ、Ⅳ级洁净手术室每2个月1次。
一、布局合理，口腔诊疗区和器械清洗、消毒区域分开，单独设置器械清洗室、消毒室。
二、保持室内环境整洁，每天操作结束后进行清洁、消毒，每日定时通风，每周对环境进行一次彻底的清洁、消毒。
三、操作前后必须洗手；操作时必须戴口罩、帽子、手套，手套一人一换，必要时佩戴防护镜。
四、严格执行无菌技术操作规程及消毒技术规范。凡接触患者伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的器械必须达到灭菌水平；接触患者完整粘膜、皮肤的常用口腔科检查器、充填器、托盘等必须达到消毒水平。
五、一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。
六、器械消毒灭菌应按照“去污染——清洗——消毒/灭菌”等的程序进行。
七、修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及各种修复体应达到消毒水平。
八、按要求认真做好手部皮肤的清洁与消毒，遵守手卫生制度。
九、严格执行标准预防，做好个人防护。
十、诊疗过程中产生的医疗废物应严格按照《医疗废物管理条例》及有关制度进行分类、收集，交接有登记、签名，周转箱保持洁净。
摘要：目的：对新生儿病房消毒隔离方法与医院感染的护理干预从事进行探讨分析。方法：以2012年1月-2013年1月我院儿科收治的实施常规护理管理的1939例患儿为对照组，以2013年2月-2014年2月收治的实施病房消毒隔离以及综合护理干预的2477例患儿为实验组，对比两组资料的医院感染发生情况。结果：实验组的医院感染发生率显著低于对照组，P<0.05，两组差异具有统计学意义。结论：对新生儿病房实施消毒隔离技术与预防医院感染的护理干预措施能够显著降低医院感染的发生率，在临床上值得推广应用。
关键词：新生儿病房；病房消毒隔离；医院感染；护理干预
新生儿科病房为医院感染的重点部门，在日常的医疗护理中存在医院感染隐患[1]。为了加强对新生儿病房的医院感染的管理，我院对新生儿病房进行了消毒隔离，并采取综合性护理干预措施对医院感染进行预防，取得比较理想的效果，现报道如下： 1资料与方法
1.1一般资料
以我院2012年1月-2014年1月新生儿科病房收治的4416例患儿为研究对象，其中男2482例，女1934例；年龄为3-27d，平均年龄为（12.4±7.3）d。以2012年1月-2013年1月我院儿科实施预防医院感染护理干预前的1939例患儿为对照组，以2013年2月-2014年2月实施护理干预后的2477患儿作为实验组，两组患儿在性别、年龄等一般资料方面不具备显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2管理方法
对照组采用常规管理。
实验组采用病房消毒隔离与综合性护理干预。具体措施有： 1.2.1严格入室人员管理
严格入室人员管理，非新生儿科病房的工作人员严禁入内。对因工作需要等其他原因需要入室的人员应由护士长同意。病房病床应严格限制接触次数及接触人数。入室人员需更换新生儿科的专用隔离衣，换鞋，戴帽，认真清洗双手，进入NICU需要佩戴口罩。
1.2.2环境管理
新生儿科病房应每天定时通风，并对空气进行严格消毒，持续12小时。室内空气保持新鲜，室温为24-26℃，相对湿度为55%-65%。对地面以及物表以清水、清洁剂每天清扫两次。如果地面产生病原菌感染，应以含氯消毒液（500mg/l）拖地消毒[2]。
1.2.3患儿的安置与隔离
按照患儿的病情与需要将患儿分别安置在普通病室、早产儿室、光疗室以及NICU,将感染病人与非感染病人分开安置。患儿在住院期间出现脓疱疮、腹泻等症状应立即隔离，将患有法定传染病的患儿转入传染儿科。对发生严重感染或肝炎病毒携带的患儿，在床边进行明显标志，进行隔离。
1.2.4医疗用品及患儿用品管理
对喂奶车、治疗车、暖箱、治疗室桌面每天以含氯消毒液(500mg/l)进行擦拭消毒，对喉舌镜片、体温计、血压计袖带等医疗用品应严格定时消毒。患儿的奶嘴、奶瓶等必须做到“一人一用一消毒”[3]，奶具用后严格按照工作程序清洁消毒。患儿的衣物、被套、床单等应及时更换。
1.2.5减少人员流动
人员流动会增加空气中的细菌数量，因此应加强整体护理，减少人员的流动，并有计划的接受实习的进修人员。
1.2.6加强口腔护理
加强口腔清洁，在喂奶后进行常规喂水可以起到清洁口腔的作用。对高热或禁食患儿应每天以生理盐水清洁口腔两次，如果患儿出现鹅口疮应涂抹制霉菌素粉，一天2次。
1.2.7眼部护理
每天以生理盐水棉球由眼内眦向外擦洗清洁，一天1次。如果母亲有其他感染，为了预防结膜炎，应以泰利必妥眼药水滴眼，一日1-2次，注意观察眼部是否出现分泌物，以及分泌物的量与颜色。
1.2.8臀部护理 患儿排便后应及时进行臀部护理，由前向后擦拭，以免肛周的污染物对尿道口造成污染。清洗后再肛门周围涂抹植物油、更换尿布、1.2.9加强喂养管理
对鼻饲患儿应每次更换注射器，鼻饲管应隔日进行更换。人工喂养应坚持“一次一瓶一奶嘴”，并对乳器具严格消毒[4]。2结果
实验组患儿的医院感染发生率显著低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。具体数据见下表。
两组患儿的医院感染发生率对比（n/%）
组别 n 医院感染例数 医院感染发生率（%）实验组 2477 68 2.75% 对照组 1939 96 4.95% P <0.05 3讨论
加强新生儿科病房的医院感染预防工作为医院感染控制管理的重要工作。随着新传染病是不断增加，对新生儿病房的感控工作要求越来越高[5]。护理人员不但要做好病房的消毒隔离工作，还要采取相应的护理干预措施预防医院感染的发生。
本研究中，实施病房消毒隔离与医院感染预防护理干预后，患儿的医院感染的发生率得到显著降低。均提示，对新生儿病房采取严格消毒隔离及护理干预措施，能够显著降低医院感染的发生率，在临床上值得推广应用。
参考文献：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本院2013年5月~2014年5月收治的200例接受手术治疗并确诊无合并术前感染患者作为研究对象。其中男123例, 女77例, 年龄最小8岁, 最大75岁, 平均年龄48.7岁, 全部病例均排除术前感染患者。将200例患者随机分为对照组和观察组, 各100例。观察组中男60例, 女40例, 年龄10~75岁, 平均年龄47.4岁;对照组中男63例, 女37例, 年龄8~75岁, 平均年龄49.3岁。两组患者一般资料比较, 差异无统计学意义 (P>0.05) , 具有可比性。
1.2 方法
两组患者均进行常规手术治疗, 观察组患者实施手术室消毒隔离管理, 具体措施为: (1) 增强手术室消毒隔离意识。医院相关部门应加强手术室消毒隔离管理, 在充分了解手术感染现状的基础上, 全面落实各项政策、法律法规等[2], 严格按照规范进行操作, 从而培养医护人员手术室消毒隔离管理意识和护理的意识, 提高护理水平, 降低手术室感染的发生率。 (2) 手术室环境的管理。科学合理地设计手术室, 将其划分为必要的区域, 如洁净区、污染区、无菌区等[3], 根据每个区域的特点, 严格控制手术室的温度、湿度等;同时采用层流洁净系统进行空气净化处理, 创造一个良好、安全、洁净的环境;对手术台、无影灯等相关仪器设备进行消毒处理, 维持手术室的清洁度。同时严格控制手术内人员走动, 避免因房门开启造成空气菌总数的增加。 (3) 灭菌物品的贮存和管理。灭菌药物应单独存放, 并保持离墙5 cm以上, 离地30 cm以上, 离天花板50 cm以上。物品应尽量存放在通风良好、清洁干燥的专用储物柜里, 由专人每日进行检查, 并确保存放区域的湿度和温度, 严禁无关人员进入。 (4) 术后切口感染的控制。医师和护理人员在患者清洗创口或更换敷料时, 应严格执行无菌操作, 降低伤口感染风险, 并告知患者相关注意事项, 减少因患者自身原因引发感染。
1.3 观察指标
观察比较两组患者术后Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级感染发生情况。感染率= (Ⅰ级感染+Ⅱ级感染+Ⅲ级感染) /总例数×100%, 并统计死亡人数, 以此分析和总结患者临床治疗效果。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差 (±s) 表示, 采用t检验;计数资料以率 (%) 表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
对术后患者感染及死亡情况进行观察和分析, 观察组患者术后感染发生率及死亡率明显低于对照组, 差异均具有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。
注:与对照组比较, aP<0.05
3 讨论
近年来, 我国社会经济飞速发展, 环境污染日益恶劣, 各类传染病肆意传播, 给人类生命健康造成了严重的威胁。在医疗技术不断提高和发展的今天, 手术治疗在临床上广泛使用, 然而手术感染发生率呈上升趋势。手术感染的发生不仅会增加患者的痛苦, 还会使其产生更多的负性情绪, 加重病情发展, 诱发严重的并发症, 给患者生理、心理健康造成严重的影响, 若感染严重时还会危及患者生命。
消毒隔离管理作为医院感染控制工作重要的组成部分, 而手术室作为医院最重要、最特殊的场所, 承担着临床治疗、抢救生命等重任, 故加强手术室消毒隔离管理, 能有效地控制手术室感染, 降低患者术后感染率, 明显改善临床症状, 提高临床治疗效果。作者结合工作实践, 总结了一定的临床经验, 认为在手术室消毒隔离管理中, 应强化医护人员消毒隔离管理意识和护理意识, 提高临床护理质量, 加强手术室环境的管理, 为手术的进行创造一个良好、安全、洁净的环境, 同时加强手术室灭菌物品的管理和贮存, 尽可能减少术后感染风险, 规范临床手术治疗及护理行为, 有效地改善手术感染现状。
在本组研究中, 观察组患者在常规手术治疗前, 加强手术室消毒隔离管理, 结果表明观察组患者术后感染发生率及死亡率低于对照组, 差异具有统计学意义 (P<0.05) 。由此可见, 加强手术室消毒隔离管理, 能明显降低手术后感染发生率, 提高临床治疗效果, 不良反应少, 安全可靠。
综上所述, 医院手术室应采用消毒隔离管理, 能有效地规避术后感染风险, 降低手术室医院感染发生率, 从而提升医疗技术和服务水平, 尽可能减少医疗纠纷事件的发生, 提高医院竞争力和社会影响力, 积极促进医院健康、良性发展。
参考文献
[1]蔡冬梅.消毒隔离管理在手术感染控制中的应用.中国医药指南, 2014, 10 (30) :393-394.
[2]周淑霞, 赵云, 任祖学, 等.手术室感染控制与消毒隔离的管理.黑龙江医药科学, 2013, 36 (3) :102-103.
摘 要：目的：加强医院消毒供应室的管理，控制医院感染。方法：重视消毒供应室人员的素质培养，加强再生物品环节的质量管理，完善各项监测措施。结果：为临床科室提供了合格的灭菌物品，有效地防止了医院感染的发生。结论：通过落实一系列管理措施，使供应室工作达到科学化、规范化、标准化，对降低医院感染发生率，起到了重要的作用。
关键词：消毒供应室；管理；控制；医院感染
医院感染是影响医疗质量的一大障碍，是评价医护质量及管理水平的一个重要指标。随着医院的飞速发展，应用介入性诊治越来越多，带着大量病菌的器械被统一收回集中到供应室，供应室又是医院供应各种无菌器材、敷料的重要科室，每一项工作都和医院感染、医疗护理质量、科研、患者的安危有着密切关系。因此，为了防止医院感染，为临床科室提供合格的灭菌物品，从多方面入手，加强管理，采取各项措施，现总结如下。
一、培养一支高素质的护理队伍是供应室工作的根本保证
重视在职教育，通过开展多种形式的专业理论学习，定期组织理论与技术操作考核等，来不断提高专业技能和服务技巧，积极培养和树立良好的职业道德与团队精神，满足临床医疗护理的需求。
二、加强再生物品环节的质量管理是控制医院感染的基础
再生物品由回收到发放形成一条链索式循环，每一环节紧紧相扣，相互把关，所以供应室人员必须树立严肃认真的工作态度，认真执行工作流程中的技术操作规程和质量标准，做到供应的物品能满足临床需要和绝对无菌，确保医疗安全。
1.严格物品回收 回收的医院器械其性能是否达标，是保证医疗器械质量的关键。因此，回收时必须当面查对物品器械的名称、数量、规格、初步清洗处理情况及器械有无破损。
2.重视清洗质量关 器械清洗是供应室工作的重要环节，国外供应室有一至理名言：“清洁可以不灭菌，但是灭菌绝对不能不清洁”，充分体现洗涤彻底的重要性。首先根据回收器械污染程度、器械的类别、有无管腔、轴节等进行分类，严格执行消毒→冲洗→含酶洗涤剂浸泡→常水冲洗→纯化水精洗→烘干→上油保养→检查洗涤质量，达到程序化、科学化。
3.严把包装质量关 包装是保持灭菌物品在无菌状态下进行存放的重要手段，其目的在于确保包装的物品经灭菌后、打开使用前保持无菌状态。为确保包装质量，各类物品在包装前认真检查，包内放化学指示卡，包外用化学指示胶带贴封，并注明品名、灭菌日期、灭菌有效期、责任人、质检者等，使包装包松紧适度，规格齐全，数量准确，尺寸规范（灭菌包用于脉动真空蒸汽灭菌器体积≤30 cm×30 cm×50 cm，金属包重量≤7 kg，敷料包≤5 kg）。
4.正确的灭菌方法 灭菌是供应室工作的重点，灭菌物品的质量与医疗护理质量息息相关。因此，灭菌器应按《消毒技术规范》进行操作，灭菌过程中坚守工作岗位，正确掌握灭菌器操作规程及检测手段，注重灭菌的三大要素：灭菌温度、时间、饱和蒸汽。每日灭菌前对灭菌器进行常规检查和卫生清洁，管道内的冷凝水排完（≥10 min）后方可进行灭菌处理。灭菌后物品手感干燥，水分≤3%，灭菌合格率应达到100%。
5.加强灭菌后无菌物品的质量管理 合格的灭菌物品，应标明灭菌日期、有效期、合格标志，每批灭菌处理完成后，应按流水号登记在册，记录灭菌物品的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期与操作者等，并归档备查。灭菌后物品应放入无菌间的柜内，并按有效日期的先后顺序分类固定放置。对发出去的物品，不论是否使用，均视为污染物品，应重新灭菌，不应再进入无菌间存放。
三、加强供应室消毒灭菌的质量监测是控制医院感染的关键
中华人民共和国卫生部正式颁布《消毒技术规范（试行）》以来，消毒灭菌被纳入国家正式法规，为避免医疗纠纷及医院感染发生，消毒灭菌的监测显得尤为重要，为了保证消毒灭菌的质量控制，对消毒灭菌物品处理过程中的环境、灭菌设备、操作台、工作人员手等进行监测。
1.对压力蒸汽灭菌监测 每锅次进行工艺监测，并详细纪录；化学监测每包进行，脉动真空灭菌器每晨第一锅进行BD试验；生物监测每月进行一次。
2.空气、操作台、工作人员手细菌培养 每月常规进行1次，要求做到空气培养细菌菌落总数≤200 cfu/m3；操作台、工作人员手细菌菌落总数≤5 cfu/cm2。
3.使用中的化学消毒液 现配现用每日更换，每次配制后用化学试纸测试有效浓度，保证化学消毒液的剂量、浓度精确，并每月抽样1次，做染菌量监测，细菌菌落总数≤100 cfu/ml为达标。
4.紫外线消毒效果监测 每月进行1次，紫外线灯管强度监测，要求照射强度≥70 μw/cm2，不合格者立即更换。
5.对医疗器械每周进行1次细菌内毒素法热源监测和微粒分析，而一次性注射器、輸液器均按规定每批号作热源监测和无菌试验，结果阴性。微粒数200 ml洗脱液中含15 μm～25 μm的微粒≤1个/ml，合格后方能进行发放。
1、医护人员上班时要衣帽整洁，下班、就餐等应脱去工作服，诊疗、换药、处置工作前均应洗手，必要时用消毒液浸泡，无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。
2、医疗器械（搪瓷管、治疗的镊子等）每周高压灭菌一次，消毒物品（切开包、敷料等）应有失效日期，在有效期内使用，病人被服，每周至少换洗消毒一次，污染的医疗器械及物品，均应先消毒后清洗，在消毒和灭菌。
3、发生可疑传染病人时，应按传染途径予以隔离，确认后的传染病人要严格消毒隔离制度。
4、医院的手术室、分娩室（产房）、传染病室、血库、注射室、药剂制剂室、化验室、供应室、隔离观察室以及可以成为传染源的处所均应有严格的消毒制度。
5、传染病方应备有单人房间，如确有困难，没有传染病房，可安排在病房的一角，单人病房，患者不能随意离开病房。
6、传染病员的排泄物和分泌物，须经过消毒处理后倒掉，病员所在的病室，应按时进行消毒，用过的器皿、被服、餐具等，必须经过严格消毒后再用。
7、消毒剂必须保持有效浓度，医护人员要了解掌握消毒剂的性能、作用、使用方法、影响消毒或灭菌效果的因素。
8、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机及管道等，应定期消毒，用毕终末消毒，干燥保存。
二、住院防止交叉感染
1、病房
（1）病员住院期间，如发现传染病，应按隔离消毒原则处理。
（2）病房经常保持整洁，住院病员应按期进行卫生处理，如洗头、洗脚、理发、剪指甲等。
（3）病员用过的用具，如便盆、便壶、脸盆、餐具等应进行消毒并固定使用。
（4）病室应定时通风换气，定期进行空气消毒，用湿拖把擦洗地面、床、床旁桌及椅子每日湿擦，抹布专用，用后消毒。
（5）被脓血、排泄物所污染的敷料和布类等应用可靠方法进行。浸泡消毒后洗涤，必要时再行煮沸消毒，小件敷料可焚烧处理。
（6）病员的衣服、被套、褥单、枕套等应定期更换，必要时随时更换，所换下的脏被服，放于指定处，不随地乱丢，不在室内清点。
（7）病人出院后将所用的物品彻底消毒一次，用消毒液擦洗床头小柜及更换行李等。
（8）有传染病可疑的衣物或污染的衣物、被褥及书刊等，应用日光暴晒或其它方法消毒。
（9）打扫厕所的清洁工具，与打扫其他场所的工具应严格分开。
2、传染病室（或隔离病室）除严格执行病房的有关规定外：（1）传染病房的实设立应尽量集中，不得与居民住宅或职工宿舍设在同一院内。
（2）遇有急性传染病，应暂为隔离，并尽快转送传染病院，当地无传染病院的应按急性传染病隔离措施处理。
（3）每一病房只能收治同一病种的传染病人，如确有困难，可安排在病房的一角，用屏风隔开，同时实行床边隔离。
（4）患者不能随意离开病房，得到医师许可者，可在指定范围内活动。
（5）传染病患者一般禁止探亲，特殊情况须经医生或护士决定。
（6）进入传染病房须穿隔离衣，遇不同病种须更换隔离衣。（7）胃肠道传染病的便盆、便壶固定专用，并严格消毒。（8）传染病房的地面和墙壁应注意消毒，病人出院或死亡后，病房和用具须作终末消毒（处理方法须视病种而异）。
1、医务人员工作时间衣帽整洁，操作时必须带工作帽和口罩，严格执行手卫生规范及无菌操作规程，穿工作服不得进入工作以外的区域。
2、正确使用消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品，一次性使用的医疗卫生用品用后按《医疗废物管理办法》处理。
3、进入人体组织和无菌器官的医疗用品必须达到灭菌，凡接触皮肤、粘膜的医疗用品必须达到消毒。
4、所有的消毒剂必须密闭保存，84消毒液必须8小时更换一次，碘伏、酒精每周更换2次，2%戊二醛每周更换2次，如有杂质随时更换，并按规定要求及时对消毒液的有效浓度进行检测，容器每周灭菌2次，置于容器中的灭菌用品（棉球、棉签、纱布）一经打开，保存时间不超过24小时。
5、抽出的药液放置时间不超过2小时，开启的无菌溶液须在2小时内使用，各种溶媒均不超过24小时，并注明开启时间。
6、所有的治疗室、病房每天定时通风，物表和地面定时或随时用消毒液擦拭，病人使用过的体温表、止血带、雾化器、呼吸机（除一次性使用的）等物品及带用脓性分泌物的换药用具均按要求浸泡消毒后洗净备用或交供应室灭菌，特殊区域如各科治疗室、换药室、抢救室，门诊注射室、普通手术室、产房、新生儿室、儿科病房、婴儿室、ICU病房等每日空气消毒一次，医务人员手、物表、消毒液及空气每月一次细菌学检测，并要用记录。使用的清洁工具（拖把、抹布等）标示明显，分别清洗或消毒，定点放置，晾干备用。
7、病床湿扫（一床一巾一次性使用），床头柜湿抹（一柜一巾），使用后浸泡消毒，病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进行终末消毒。
8、洗衣房布局符合要求，洁污分开，特殊传染性衣物应分开消毒处理后洗涤，运送车辆洁污分开，并用定期清洁消毒制度，不得在病房或走廊清点被服，换下带有血和体液的被服、床单放入污物袋中，到指定地点进行清洗，不明原因传染病、阮毒体、气性坏疽等特殊病原体感染的衣物要先消毒后清洗。
1、认真贯彻执行《消毒管理办法》，做好消毒隔离工作，严防交叉感染，保护病人、工作人员。
2、技术操作要严格执行无菌操作规程，严格执行一人一管一针一用一消毒制度。医务人员工作时要着装整齐、清洁，穿好工作服、戴好工作帽和口罩，诊疗工作前后要洗手。
3、治疗室空气、地面要定期消毒，必要时随时消毒并做好记录。每一天上班前、下班后都要搞好所有工作场所的清洁工作。
4、无菌器械、容器、器械盘、敷料罐、持物钳等要定期消毒。消毒液要定期更换。体温计、压舌板用后，应及时用消毒液浸泡。
5、传染病人或疑似传染病人，应做隔离观察处置，尽快作出诊断和转送上级医院治疗。
6、传染病人的排泄物和用过的物品要及时消毒和处理。
医院消毒隔离工作制度精选模板【二】
一、医护人员上班时应衣帽整洁，严格执行无菌技术操作规程，实施标准预
防，加强个人防护，接触病人前后应及时洗手，进行无菌操作必须戴口罩、帽子。在进行可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅操作时，应穿隔离衣并佩戴护目镜或防护面罩。
二、病区的末端至少应设一间隔离病房。
三、在实施标准预防的基础上，根据不同情况，对感染病人采取相应隔离措
施。患者的安置原则应为：感染病人与飞感染病人分室安置，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。病床间距宜大于0.8m。
四、各种治疗、护理及换药操作应按伤口、感染伤口、隔离伤口依次进行。五、坚持每日清洁、消毒制度，病室内应定时通风换气，每日至少两次，每次30分钟，必要时进行空气消毒；地面、桌椅等物体表面应湿式清洁；当有学籍、体液及排泄物等污染时，应立即使用一次性纸巾擦去可见的污染物，再用500mg/L含氯消毒剂擦洗。当疑有医院感染暴发或耐药菌流行时，应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒，每日2次；
六、不同区域应分别设置专用拖把、抹布，每天使用后分别景泡浴500mg/L、250mg/L含氯消毒剂30min后洗净晾干。七、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布。病人出院、转
科或死亡后，对患者床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
八、病人被服每周更换，遇污染及时更换；禁止在病房、走廊清点更换的衣
物。
九、患者生活用品如毛巾、面盆、便器、餐饮具等，保持清洁，个人专用。十、进入人体无菌组织、器官、腔隙，或解除人体破损皮肤、破损黏膜、组
织的诊疗器械、器具和物品因进行灭菌，接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械、器具和物品因进行消毒。重复使用的诊疗器械、器具和物品，使用后应先清洁，在进行消毒或灭菌。被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按消毒技术规范要求处理。
十一、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器等，必须每日消毒，用毕终末消毒，干
燥保存，湿化液应用灭菌水。
十二、体温计应一用一消毒，用后浸泡于500mg/L含氯消毒剂30min后洗净擦
干备用；血压计袖带、听诊器等保持清洁，遇有污染应及时现清洁，在使用75%酒精擦拭。
十三、加强各类监护仪器设备、卫生材料等的清洁与消毒管理。
医院消毒隔离工作制度精选模板【三】
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治。
2、医护人员应掌握标准防护要求，进入无菌区或执行无菌操作时，按规定着装；医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离衣、戴手套等。
3、病区设感染监测员，职责明确，负责对病区医务人员进行感染控制相关知识培训，督导检查相关措施的落实。
4、严格执行手卫生相关规定。
5、严格执行消毒、隔离制度及无菌技术操作规程，进行抽血、输液操作时，应保证一人一巾一带，患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1-2次。
6、无菌物品应专柜储存，与待消毒物品分区放置，标识明确；灭菌物品须注明消毒日期和有效期；打开的无菌物品有效期为4小时，过期、失效物品应及时取出并重新消毒或更换，一次性物品一次性使用。
7、患有肝炎、活动期结核及其他传染性疾病的护理人员不宜从事临床护理工作，待恢复正常后方可重新工作。
8、需保护性隔离的患者，应优先做治疗护理工作；对实行床旁隔离的患者，后做治疗护理工作。
9、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换下的衣物及床单元用品。
10、病区垃圾分类管理规范，不得混放；各种医疗垃圾桶标识明确；医疗锐器处理规范，各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
11、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。
12、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
13、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。
14、一般状况下，病房应适时开窗通风，每日至少2次，每次30分钟。地面湿式清扫，必要时进行空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
医院消毒隔离工作制度精选模板【四】
一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。
二、病床每一天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每一天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本就应用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每一天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。
三、住院产妇推荐使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前务必洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具务必单独使用，实行双灭菌。
四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（推荐使用纸尿裤）和浴巾等物品，务必经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，务必严格执行分组护理的隔离技术。
五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。
八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。
九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。
十、每月务必对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，务必及时分析原因并用心采取措施，重新监测直到合格。
十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。
医院消毒隔离工作制度精选模板【五】
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时务必戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品务必到达灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品务必到达消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、医学教育网搜集整理灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
母婴同室病房消毒隔离制度
一、母婴室应设置在新生儿房相近的独立区域，并设置有洗手装置。工作人员进入室内接触婴儿前后应洗手，非工作用品禁止携带入室。
二、病床每一天湿式清扫一次，一床一套；床头柜等物体表面每一天擦拭一次，一桌一抹布，用后浸泡消毒、清洗、晾干后备用；有污染的物体表面随时用消毒液擦拭消毒。病人的引流液、体液、血液等液体标本就应用消毒液消毒后排入医院污水处理系统。病房和走廊地面每一天湿式拖地三次，有污染时用消毒液擦拭消毒。
三、住院产妇推荐使用一次性被褥、拖鞋，产妇哺乳前务必洗手、清洁奶头。哺乳用具一婴一用一灭菌；隔离婴儿用具务必单独使用，实行双灭菌。
四、婴儿所用的被褥、衣物、尿布（推荐使用纸尿裤）和浴巾等物品，务必经过灭菌处理后一婴一用，避免交叉感染。遇有医院感染流行时，务必严格执行分组护理的隔离技术。
五、严格执行一人一针一管一用一消毒制度。
六、室内用品、母婴床、家具等定期清洁消毒。母婴出院后，其床单元、温箱应及时进行清洁消毒。
七、母婴一方患有感染性疾病时，均应及时与其他正常母婴隔离。产妇在传染病急性期，应暂停哺乳。感染性强的疾病，如脓疱疮、新生儿眼炎、鹅口疮等时应及时隔离。
八、患有皮肤化脓及其他感染性疾病的工作人员，应暂时停止与婴儿的接触。
九、严格探视陪住制度。在感染性疾病流行期间，禁止探视。每次探视结束后，母婴室应开窗通风，并进行相应的清洁消毒。
十、每月务必对母婴室空气、物表、消毒剂以及医护人员的手作一次微生物监测，并保存好检测记录，对不合格的以及接近限值的，务必及时分析原因并用心采取措施，重新监测直到合格。
十一、对有乙肝等传染病的病人，应实行隔离治疗，并在病历夹、床头卡上标明“乙型肝炎”等标志，所用用具、物品、被服单独放置，单独处理。
医院消毒隔离工作制度优选参考模板【二】
一、医院应对医务人员进行消毒隔离与预防知识培训，为其提供必要的防护用品，医务人员应正确使用防护用品。
二、医务人员上班应衣帽整洁、操作时戴口罩；进入手术室、产房应换专用鞋；不得穿工作衣随意出医院；在日常工作中要做到标准预防，严格执行《医务人员手卫生规范》。
三、感染病人与非感染病人应分室安置，同类感染病人可安置一室，特殊感染病人应单间隔离。日常工作中应在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防措施。
四、医务人员在工作中应严格执行卫生部《医务人员手卫生规范》。
五、治疗室应分清洁区、污染区，标识清楚，医务人员进入时应戴口罩、帽子；操作时严格执行无菌技术操作规程；治疗时应铺无菌盘，抽出的药液不得超过2h，各种溶酶不得超过24h，并注明开启时间。碘酒、酒精应密闭保存。容器每周灭菌2次（也可使用一次性小包装消毒液，使用时间为7天）。门诊、换药室、手术室、分娩室的干缸不超过四小时。其余处置室不超八小时。
六、医务人员应遵守消毒灭菌原则：进入人体组织、无菌器官、腔隙，或接触人体破损的皮肤、粘膜、组织的医疗用品必须达到灭菌；接触皮肤、黏膜的器具和物品必须达到消毒水平。
七、根据物品性能选用消毒灭菌方法。耐高温、耐湿物品首选压力蒸汽灭菌；不耐热、不耐湿的物品可选用低温灭菌；用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中特殊感染病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。
八、使用化学消毒剂时必须了解消毒剂的性能、作用、使用方法、影响灭菌或消毒效果的因素等，配置时注意有效浓度，并按要求进行监测做好记录。配制好的84消毒液不超过24小时。戊二醛不超过一周。更换灭菌剂时，必须对用于浸泡物品的容器进行灭菌处理。
九、病人使用的雾化吸入器、氧气湿化瓶、呼吸机面罩等要一人一用一消毒，用毕终末消毒并干燥保存。湿化瓶里应加灭菌水，每日更换。呼吸机的螺纹管、湿化器、接头等可拆卸部分应每周更换2次。
十、体温表、止血带应一人一用一消毒。血压计袖带应保持清洁，如有血液、体液污染应及时清洗，并用含有效氯500mg/L消毒剂浸泡消毒。
十一、普通病区的物品表面、地面无污染时，需采用湿式清洁。当受到污染时先去除可见污染物，再清洁和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥备用。特殊科室如手术室、产房、口腔科、检验科等部门的地面与物体表面应保持清洁、干燥，每天进行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒剂湿拖或湿擦，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。各室抹布要分别使用，不得混用。
十二、病人出院、转科或死亡后，床单元必须进行清洁、消毒处理。各科室需监督检查保洁员的清洁消毒工作，有特殊要求时应向保洁员交待清楚。换下的被服放入污物袋内，不得在病房或走廊清点被服。
十三、病房、治疗室、厕所应有专用拖把，标记明确，分开使用，悬挂晾干，并定期消毒。
十四、手部皮肤的清洁与消毒执行《医务人员手卫生规范》。十五、按照卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》合理处理医疗废物。
医院消毒隔离工作制度优选参考模板【三】
医务人员必须严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。严格执行卫生、消毒制度。
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋；操作前后应洗手，必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具必须经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品，以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，应严格区分（拖把应有明显标记）。
7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。（浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后必须经消毒后，方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次，每次15-30分钟进行通风，以保持空气清新。
医院消毒隔离工作制度优选参考模板【四】
医务人员务必严格遵守消毒灭菌制度和无菌技术操作规程。严格执行卫生、消毒制度。
1、护理人员上班时要衣帽整齐、清洁、穿护士鞋；操作前后应洗手，必要时用消毒液浸泡。
2、无菌操作时应严格遵守无菌操作规程。无菌器械、容器、敷料罐等按规定时间灭菌与更换消毒液。
3、手术室、产房、婴儿室、隔离室、治疗室、注射室、换药室、供应室等应有严格的消毒制度，并遵照执行。
4、传染病人及保护性隔离病人所住的病室应定时进行消毒，所用的家具、器皿、被服、餐具等用具务必经过严格消毒后再用。尽量使用一次性器械、物品，以便处理。
5、病区要求做到一床一套湿扫床，床头柜一桌一布，每次用后经消毒液浸泡后备用。
6、治疗室、配餐室、病室、厕所用的拖把擦布，应严格区分（拖把应有明显标记）。
7、凡使用过的注射器、针头，均需经消毒液浸泡后送供应室清洗、消毒。（浸泡时要求液面满过注射器，拉开注射器内栓，使注射器内吸有消毒液）。
8、凡乙肝表面抗原阳性的病人，都要实行床边及用具等隔离制度，做到病人一览表有标记。
9、病人住院时使用的生活用品如便盆、尿壶用后进行消毒；暖水瓶、脸盆、拖鞋等，出院后务必经消毒后，方可再使用。
10、病室冬季应每日清晨及下午打开气窗二次，每次15-30分钟进行通风，以持续空气清新。
医院消毒隔离工作制度优选参考模板【五】
1、医务人员工作时间应衣帽整洁。操作时必须戴工作帽和口罩，严格遵守无菌操作规程。
2、使用合格的消毒剂、消毒器械、卫生用品和一次性使用医疗用品。一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。
3、进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到灭菌要求。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一消毒。
4、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等，要定期消毒、医学教育网搜集整理灭菌，消毒液定期更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。
5、传染病人应进行预检分诊，按常规隔离。疑似传染病人应在观察室隔离，病人的排泄物和用过的物品要进行消毒处理。
6、病房应定时通风换气，每日空气消毒，物品定期消毒。传染病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的单元进行终末消毒。
7、传染病人要按病种分区隔离，工作人员进入污染区要穿隔离衣，接触不同病种时应更换隔离衣、洗手，离开污染区时脱去隔离衣。
1、病房内收住患者应按感染与非感染性疾病分别收治，感染性疾病的患者在患者一览表卡片上做标记。
2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施，必要时穿隔离农、戴手套等。
3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次。地面湿式清扫，必要时进空气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进行终末消毒。
4、患者的衣服、被单每周更换一次。被血液、体液污染时及时更换，在规定地点清点更换的衣物及床单元用品。
5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用手快速消毒剂擦洗。
6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后装入黄色塑料袋内并粘贴标识，专人负责回收。
7、对特殊感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及帽子。
8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的排泄物及剩余饭菜，按相关规定进行处理。
9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。
10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且标记清楚。用后消毒液浸泡，并漓洗后晾挂备用。
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11、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1---2次。病床湿式清扫，做到一床一巾，每日1～2次。，12、重点部门：如手术室、中心供应室、产房、重症监护室等执行相应部门的消毒隔离要求。
梅毒是由苍白螺旋体即梅毒螺旋体引起的一种慢性性传播疾病。其通过性行为可以在人群中相互传播，并可以由母亲传染给胎儿，危及下一代。少数患者可经医源性途径、接吻、握手、哺乳或接触污染衣物、用具而感染。
为维护医务人员的职业安全，有效预防和控制医务人员在工作中发生职业暴露感染梅毒，我科特制定《宁夏人民医院梅毒感染患者消毒隔离措施》，现下发各院区、科室，请医务人员遵照执行。
一、梅毒病毒感染患者消毒隔离措施
（一）病房消毒隔离措施
1、梅毒病人有条件情况下单间隔离，设隔离标识。
2、严格执行《医务人员手卫生规范》，接触感染患者周围环境前后应进行手卫生。
3、认真做好床边隔离，医务人员在对梅毒病毒感染患者治疗及护理时操作放至最后集中进行。
4、医务人员在进行诊疗、护理操作时必须佩戴手套、口罩。必要时需佩戴双层手套、医用外科口罩、防护眼镜及穿戴具有防渗透性能的隔离衣，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
5、患者产生的所有垃圾均视为医疗废物，病室设置医疗废物桶，套双层医疗废物包装袋，收集前应在医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称，交由医疗废物专职人员收集。
6、加强患者或诊疗环境的清洁、消毒工作。使用专用的抹布等物品进行清洁和消毒。对医务人员和患者频繁接触的物体表面、地面采用2000mg/L的含氯消毒剂进行擦拭消毒，被患者血液、体液污染时应当立即消毒。
7、尽量使用一次性医疗器械及器具，重复使用的医疗器械用后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。与患者直接接触重复使用的医疗器具及物品（如听诊器、血压计、治疗盘、体温表、输液架等）要专人专用，并及时消毒处理。轮椅、担架、床旁心电图机等不能专人专用的医疗器械、器具及物品要在每次使用后擦拭消毒。
8、病人的送检标本放在固定的容器里，容器外不得污染,并有特殊标记，送检容器在使用后用2000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒或高压消毒处理。
9、患者用后被服用1000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒后，交由专人收集清洗。
10、患者前往其他科室做检查、治疗、手术时，患者所在科室医护人员应及时通知相关科室做好消毒隔离及个人防护工作。
11、患者出转院后，病室做终末消毒。
（二）手术室消毒隔离措施
1、严格执行《医务人员手卫生规范》
2、梅毒患者应在感染手术间内手术，隔离手术间门外悬挂隔离标识，房门关闭。
3、参与手术的医护人员应做好个人防护，需穿防渗隔离衣，佩戴帽子、外科口罩及外科手套，医务人员手部皮肤发生破损时必须戴双层手套。可能发生污染物喷溅时佩戴眼罩或防护面罩，手术器械传递放置器械盘，避免锐器损伤。术后及时正确脱去防护用品，并进行手卫生。
4、采用一次性使用医疗器械及器具。重复使用的医疗器械术后置于防渗漏的容器并标明感染性疾病名称，由CSSD单独回收处理。
5、术中所产生的医疗废液用2000mg/L含氯消毒剂浸泡1h倒入下水道。污染布类用1000mg/L含氯消毒剂浸泡消毒30min，封闭包装并标明感染性疾病名称送洗。手术结束后，手术间空气消毒2h，物体表面及地面用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
6、所有术中产生的医疗废物均应放置于双层医疗废物包装袋内，医疗废物收集标签上注明感染性疾病名称，交由医疗废物专职人员收集。
7、手术结束后，手术间做好终末消毒处理。
（三）医技科室消毒隔离措施
1、为患者做相关检查或检验时，应佩戴口罩、手套，检查或检验结束后脱去手套并严格按照“六步”洗手法洗手。
2、有可能发生血液、体液、分泌物飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜必要时还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或围裙。
3、检查或检验时尽量使用一次性器械或物品，对患者接触过重复使用的器械及物品使用后用2000mg/L含氯消毒剂擦拭消毒。
4、检测后标本应先经压力蒸汽灭菌器处理后交由医疗废物专职人员收集。
二、发生职业暴露后的处理措施
1、皮肤：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤。
眼、口等粘膜：立即用大量清水或生理盐水反复冲洗。
2、锐器伤：立即从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂水和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部按压。伤口冲洗后，应当用75%乙醇或0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口。
3、医务人员发生梅毒职业暴露后，立即报告科室负责人。
三、职业暴露登记流程
医务人员发生梅毒职业暴露后报告科室负责人确定暴露源，书写职业暴露过程报医院感染管理科与预防保健科，医院感染管理科提供职业防护指导意见并填表备案，登记的内容包括：职业暴露发生的时间、地点及经过、暴露方式、暴露的具体部位及损伤程度、暴露源种类、处理方法及处理经过。预防保健科根据暴露者情况开具相应检查单并做好随访与咨询工作。预防性用药：参考预防注射长效青霉素，定期进行随访。
四、职业暴露处理与报告流程图
《流程》详见附件二
医院感染管理科 二〇一五年三月五日
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