私人医生工作职责

私人医生工作职责（精选9篇）

私人医生工作职责 篇1

我们可以把日记当做我们日常生活中的私人心理医生，因为通过日记我们能宣泄心中的不快，减轻心理压力。日记的保密性极强，允许毫无顾虑地宣泄，因而可以尽情地自我宣泄；日记具有驯服性，永远是静静地听人发泄，而不会做出任何的反抗或责难，允许畅所欲言，使人毫无保留地倾诉；日记的阅读对象是作者本人，因而日记中的发泄不可能伤害他人，无须考虑他人的感受，更不用寻找发泄的事实根据，所以，日记是社会允许的释放冲动的最好宣泄方式之一。

另外，记下每天的经历和感受，还有助于我们认识自己发生心理问题的原因，

因生活事件压力而发生的心理问题，往往不是这些事件本身造成的，而是与人怎么看待、应对这些事件有关。在日记里，我们可以记录自己不合理的非理性观念，并经过自我辩论，驳倒这些观念，消除它们而恢复心理健康。同时，任何心理问题的发生都有主客观原因。因此日记可以是我们最好的“私人心理医生”。

当然，除了这种不同寻常的“私人心理医生”，我们其实还可以求助于真正的心理医生。心理咨询是一种成长型治疗，不但能解决深层心理问题，还能增强心理健康免疫能力，帮助我们探索个人潜能，促使我们成长，不断提高自我心理调整能力，学会避免负性因素对个人对生活的影响，同时不断提升我们内心和谐幸福感，让身心更自由健康。

私人医生工作职责 篇2

然而现实医疗实践中相悖于医道医德的事情时有发生。有报道说, 一位经常头晕患者去某省大医院挂专家号, 两次专家接诊共15分钟, 问话不到一分钟, 加起来没10句。而病人从近千里外来求医, 挂号、候诊、做检查, 买药及排队的时间加起来就5天, 费用3000元 (不含药费、挂号费、检查费) 。有一位老年妇女到某专科大医院住院, 一位医生居然私下里向家属索要两千元“操心费”。没能如愿, 竟然说“需要大手术。”病人明白原因, 赶快出院了。

这些有违医德的现象, 令我们从医者不得不反思:医者的“义”跑哪里去了?那颗“仁”心丢掉了“人”不就变成“二”了吗?

当然, 有违医德的现象毕竟是少数, 大多数医疗工作者还是坚守医德的。有报道说:山西中医学院附属医院公开承诺, 对就诊危重患者先救治后交费。举措实行6年, 既没发生恶意欠费, 医疗纠纷还大大减少, 患者持续增加, 医院实现健康发展。前段时间, 山西中医学院附属医院收到一张8000多元的汇款单和一封情深意长的信函。四川农民工周贵坤去年在工地干活时不慎从高处摔落被送到该院救治。尽管没钱, 医院仍秉持“有钱无钱, 救命第一”的承诺, 全力抢救。出院时, 欠下8000多元医药费。周贵坤充满感激与内疚, 决心打工攒钱还上。前不久, 他攒够钱并专门汇来。信中说:“医护人员不仅救了我的命, 还教会我如何做一名对社会负责的人。万事要知道感恩!”

众多患者像周贵坤一样, 以朴素的言语和行动表达着真诚的谢意。贫困患者白林旺治疗期间医院垫付医药费2万元。他痊愈回家后, 多方筹措并卖掉家里的一头牛, 用所得交清费用。“医生救了我的命, 感激不尽, 咋还能欠钱呢?”“做人要将心比心, 这样的医院我们信得过。”

有位老奶奶亲口对我说, 中医院一位返聘的老中医给她把脉, 详细观察脸色, 眼和舌苔, 亲切地问这问那, 然后很和蔼地说:“凡事要想得开, 莫生闲气。不要紧的, 你服几剂药就好了……”听了老先生的话似乎病立即就轻了些, 回家遵嘱煎服中药, 果然见效。

正如报道所称:事实给出最好的答案。6年来, 该院践行承诺, 第一时间抢救急危重症患者5950人次, 免除385人次欠费, 包括因公致伤的农民工、生活困难的孤儿和孤寡老人以及生命垂危的无主患者等, 为此垫付资金59.43万元。6年中, 不仅没有发生恶意欠费问题, 反而使医疗纠纷大大减少。医院靠服务、品牌吸引了大量患者, 收入大幅度增长, 2010年门诊、住院病人与2005年相比, 分别增长87%和105%, 业务收入由2300万元增长到近亿元。

山西中医学院附属医院的承诺, 绝不只是一个动人的口号, 其背后承载的是一所公立医院沉甸甸的社会责任。坚持医院的公益性, 坚持“患者利益第一”、“维护患者生命第一”应是医院所有行为的前提。

马克思曾指出:“一个人活着不只是在为自己而活着, 由于一些千丝万缕的情愫, 使得人在某种程度上乐意为别人而活着, 不得不为别人而活着。”为别人活着是每一个人实现自身生命意义的行为指导, 更应该成为医生的行为信条。从许多口碑良好的医生身上散发的光彩可以看出, “为别人而活”不仅是人德, 而更是医德和医魂。因为医生的实践要求自己不仅是为别人而活着, 同时更是为了让更多的别人更健康地活着——这就是医生的社会责任。

一百多年前美国著名医生特鲁多 (E、1L Trudean) 墓碑上镌刻着他的名言:“to cure sometimes;to re Iieve often;to comfort always.” (有时是治愈;常常是帮助;总是去安慰。) 这句名言指出了医学的使命和责任。医学并不是纯技术的学科, 它关乎人的健康和幸福, 它集中体现了技术与情感、病情与悟性;生物学与人性、宇宙与人体、表象与辩证、经济学与社会伦理、科学与人文的价值链。无论多么精良的医术, 也难做到“百病全治”。但是如果缺少了对苦难的世俗关注与终极关怀和同情, 就失去了人生的怜悯与温暖;无论多么先进的医疗器械和名贵药物, 如果摒弃了对心灵的呵护和慰藉, 带来的只是生理解剖般地令人畏惧的冰冷。

我们还必须清楚地看到, 无论医学今后如何发展和进步, 由于人类生存环境的多变性、生命的多样性和个体的独特性, 它赋予“医学是一门需要博学的人道主义职业”以极深刻的新意, 对当代医疗工作者提出了加强“德养”和“学养”的必要性和迫切性。

首先要加强德养。鉴于“人道”是医德的核心, 所以关键要守住“仁爱”这条从医底线。“白衣天使”, 这是老天派到人间实施“仁爱”的使者。走上这个神圣的岗位, 可以说是自己的人生选择了最好的事业起点。要“义”字当头, “仁”为核心, 要慎重、要自律、自觉筑牢医德医道思想防线, 坚决抵制各种诱惑。要通过不断加强思想修养, 提高境界。要以极高的热情关爱患者。在医院的环境中, 医生与病人之间需要热情的沟通、热情的关照;这里只有热情做铺垫, 才会让紧张的环境变得温馨, 变得和睦。一句“没关系、我帮你”, 一句“谢谢”!一句“不要紧、会好的”, 能让医院沉重的气息渐渐消去, 患者就会在一定程度上获得满足。在信任大大提高的同时“白衣”身上真正闪耀起“天使”的光辉。

另一方面要加强学养。前辈们指出“医生是最无法速成的职业之一”。一位医生的从医生涯, 由进医学院校到毕业实习 (有的还读研、攻博) , 自实习医师、住院医师、总住院医师到主治医师, 再到不断进修学习, 成为一名医术精湛的医生至少需要10多年的时间。虽然现代医学日新月异, 药物种类繁多, 但医生的经验和临床素质, 尤其中医的“悟性”都需要一点一滴去培养。面对世界十大医学难题中的心、肺、肾三衰, 肿瘤等奇难危症, 再加上当代由于心理压力致使的众多“疑病症” (又称疑病性神经症) , 给医生提出了许多未知新课题。因此, 医生更要坚持终身学习, 自觉学习, 不断探索, 勇于攻克难题, 不断提高学业修养。要坚持理论与实践相结合, 医者不仅要“读万卷书”更要“暖万人心”。乐于接触病人, 勤于思考病因, 注重用所学的知识对症解决医疗问题。要保持良好的学习心态、追求心态、实践心态、拜师心态。不仅要学知识, 学本领, 而且要学做人。从最初级和最烦琐的工作做起, 只有认真做下去并善于学习思考和创新, 才能真正变成自己的知识财富, 使自己成为患者信任的医生、优秀的医生。笔者以诗咏之:为医之道“仁”核心/白衣天使济世人/穷富官民皆患病/一视同仁都认真/“为人而活”医之魂/对人要存善良心/德养学养齐加强/赢赞口碑华佗生。

党和国家领导人教导说:“国家和民族的希望在青年一代身上。如果一个民族没有奋发有为的青年, 那就没有未来;如果一个民族没有诚实、正直、果断、善良和勇敢的品格, 那么它将无法得到其它民族的尊重, 也无法立于世界民族之林。”这也为我们年轻一代从医工作者指明了方向。只要朝着这个方向奋斗, 真正的好医生, 永远荡漾在病人的心里。

参考文献

[1].温家宝.希望在青年身上.新华社北京2011.5.3电

[2].王斌全.温暖心灵医者必为.CN14-0001, 2011.5.5

畜牧医生私人定制 篇3

猪、鹅等畜禽品种率先享受畜牧家庭医生的私人定制，这显然是件新鲜事。然而，当我们结合“荣昌县作为畜牧大县，种猪养殖规模10万头，年产仔猪100余万头、肥猪80万头；鹅养殖规模达100万只；养蜂业规模效益被认定为全国县级单位第三名”的现实状况，就会发现这种“私人定制”其实也是应时而生。

一方面，这种点对点服务的方式缩短了医治时间，减少了养殖户苦苦寻医的波折，需知畜牧业尤其是家禽疫病如果错过了最佳时机，往往会急速传染，甚至给养殖户带来血本无归的灭顶之灾；另一方面，降低了医治门槛，提高了救治、预防的专业水平，而以往很多养殖户在畜牧疫情发生时都束手无策，或只能病急乱投医。

通过专业的畜牧家庭医生的即时回应，能够起到对畜牧养殖进行保驾护航的作用。而通过公开的电话、网络、微信以及现场申报，完善了沟通渠道，通过对外显示屏的显示和电话联络则无疑强化了服务的透明度和针对性。但如何确保服务不会流于形式或者及时有效呢？当地给出的答案显然可以让人满意。

作为保障，畜牧家庭医生的“出诊”并非流于形式或虚应事故，而是有着相应的机构和制度体系作为支撑。在他们的服务承诺制度中，按照服务种类的不同，划定服务期限：防疫阉割服务约定时间3天内办理、猪人工授精上门服务在受理约定的适配时间2-3小时办理；畜禽特殊检疫申报后即时办理，产地检疫提前24小时申报，在约定时间内到指定检疫点现场办理；屠宰检疫提前6小时申报，即时办理。这种限时办理机制，显然会倒逼服务效率的提升。

同样，任务的轻重缓急通过颜色予以区别标记，由各畜牧兽医站根据不同情形进行安排、提醒、催办直至督办。与此同时建立有效的电话回访服务和现场调查核实，从而对服务进行追踪跟进，对不作为、乱作为者进行追责，从而确保服务到家、责任到位。

私人医生工作职责 篇4

转眼在公司做财务工作已经一年有余了，这一年里，在领导的热心教导下，我从刚开始进公司时的什么都不会到现在能应对现在的工作并游刃有余。这一年里，虽然没出什么大事情，但小事还是有很多，但是通过我自己的努力和领导不厌其烦的细心，在工作中遇到种种问题都能得到很好的解决，还让我的工作变得更加顺畅。虽然还有很多地方做的不好，但我会努力改进。

公司业务现在慢慢扩大，财务的工作也在慢慢规范。为了更好做好日常财务核算工作，加强财务管理、推动规范管理。做到财务工作长计划，短安排。使财务工作在规范化、制度化的良好环境中更好地发挥作用。结合上一年有工作中体现出来的不良陋习，保证在下一年的工作里好好规范，然后完善好平时的工作，现对2011年公司财务工作计划如下：

在办理产品入库时，应该根据送货单核对产品品名、数量是否一致，外包装是否严重破损，是否会影响到产品再次销售，如发现应马上与厂家联系，核对完毕后及时入账。在出库时应登记好业务员出库商品小号、数量等资料，作为原始单据方便月底进行账目核对。

在现金收付管理上面，货款回收时我会根据客户不同的结算情况在每个月中或者月末及时催促各业务员回款，好让老板的风险和损失减到最少。当日收到货款，必须当日开具收款收据。在支付公司各业务员促销报销时认真核对每一项报销的费用，时刻保持头脑清晰，不

论金额大小均须经理、经办人签字。严格按照公司的管理制度进行资金的把关，杜绝浪费及不正常的开支，建立健全现金日记帐，逐笔记载现金收付。每日核对现金库存，做到日清月结、每日结算、帐款相符、定期盘点。

月末对账报表方面，我要比上一年更加心细。对每个月库存数量进行盘点，发现差错及时查找，要做到入库、出库后的库存数量跟账目一致，以便及时补充库存保证市场货源的稳定。

通过上面几个方面的改进和自己的努力我会尽力让公司财务管理科学化，核算规范化，费用控制合理化。细化工作，切实体现财务管理的作用。使得财务运作趋于更合理化、健康化，更能符合公司发展的步伐。

私人医生工作职责 篇5

医生工作负荷是合理组织医疗工作、提高工作效率的重要依据[2],是经济核算、控制成本的重要参考[3],是制定医务人员薪酬激励机制的重要标准。医生标准工作负荷也是卫生事业规划中卫生人力需求测算所必需的重要指标[4],该指标在当前的各类统计资料中尚未有统计(《中国卫生统计年鉴》中仅有将门诊和住院服务统算的“医师日均担负诊疗人次数”指标)。另外,门诊医生工作负荷与人民群众“看病难”问题密切相关,对门诊医生工作负荷的研究也是侧面了解“看病难”问题。

以往的医生工作负荷相关研究有两类:一是与放射科医技人员健康相关的实验研究[5],二是与医生工作满意度相关的调查研究[6]。基于门诊患者数据库的研究目前为空白领域,本研究在定量研究门诊医师工作负荷问题上起到抛砖引玉的作用。

1研究内容与方法

1.1 研究内容与思路

本研究在分析门诊患者数据库和门诊医生意向调查的基础上,首先探讨门诊医生的标准工作负荷,然后研究门诊医生超负荷工作现状,最后通过研究特定时间段、特定科室的门诊医生工作负荷情况,来了解“看病难”问题的实质。

1.2 资料来源与分析

研究选取上海市某区作为样本区,该区为上海市城乡结合部,考虑到上海市社会总体发展水平相对较高,故未纳入该区的三级医院,仅选取了3家一级和2家二级医院作为研究对象,以尽量体现样本的代表性。

数据资料来源于两方面:一是从该区卫生局信息科获取5家医院2008年全年门诊患者数据库,导出字段包含:门诊卡号、流水号、年龄、挂号日期、挂号时间、医生工号、病人最终付费时间等;二是在5家医院开展的门诊医生问卷调查,调查内容包含医生工号、工作负荷意向、每患者诊疗服务时间等。

问卷采用Epidata 3.1软件录入;门诊患者数据采用SAS 9.1.3软件分析,分析方法主要是描述性统计分析。

数据预处理说明:(1)去除夜门诊。研究中门诊医生工作负荷特指白天门诊,故选取就诊时间段在7∶30～16∶30(该区一级医院的白天门诊时间)间的门诊记录;(2)以半天为最小单位时间。考虑医院中存在部分门诊医生兼管住院床位而仅出诊半天的现象,故以半天为最小单位时间计算门诊医生平均工作负荷。

2结果与分析

2.1 门诊医生标准工作负荷

门诊医生一天到底应该承担多少的诊疗人次数才算合理?若要严格界定这个标准,需要综合考虑服务人口数、居民两周患病率、慢性病发病率、卫生人员数量等指标,以及人口老龄化、城镇化、居民收入、医疗保障等诸多因素,测算相当复杂。本研究采取一个捷径:取当前门诊医生工作负荷实际值与其意向值的折中值(平均值)。

2.1.1 门诊医生工作负荷实际值。

由样本区门诊患者数据库来统计当前门诊医生工作负荷实际值。现实中由于季节变化、节日安排,尤其是医保结算时间等因素的影响,一年中门诊病人流量分布差别较大,因此,按月份统计5家医院每个门诊医生每半天平均承担的诊疗人次数。

从5家医院的总体情况来看,各月份每个门诊医生每半天承担的诊疗人次数介于7～10人次之间;其中,2月份最高,原因有二:一是2月份为春节放假;二是临近3月份的医保结算月。从一级、二级医院分别来看,一级医院门诊医生每半天承担的诊疗人次数介于9～12人次之间,二级医院为6～10人次之间;前者高于后者,原因可能是:一级医院主要承担常见病、多发病的诊疗工作,简易省时,如慢性病病人每周一次的门诊取药;二级医院承担部分疑难杂症,相对复杂耗时。

2.1.2 门诊医生工作负荷意向值。

统计门诊医生对“您觉得一天看多少位病人是比较合适的(严格按照诊疗规范,经常接触的门诊病人病情,而且在精力允许正常范围之内)”问题的回答:一级医院门诊医生每天承担诊疗人次数的意向平均值为29.8,二级医院为27.7;换算到半天的意向值介于14～15人次之间。

综上,计算门诊医生工作负荷实际值[7]与意向值[14,15]的折中值为[10.5,12.5],换算到门诊医生每天承担诊疗人次数即为[21,25],研究认为该值即为当前门诊医生标准工作负荷。

2.2 门诊医生超负荷工作情况

研究将门诊医生超负荷工作日比例作为反映门诊医生超负荷工作的指标。对于超负荷工作的界定如下:如果特定医生在特定半天中接诊的病人数量大于他所认为能够承担的最大接诊病人数量,则认为该医生在这个半天中的工作量超负荷。其中,特定医生在特定半天中接诊的病人数量信息来自于门诊患者数据库,某医生认为其能够承担的最大接诊病人数量来自于门诊医生在问卷调查中对“您觉得一天最多能看多少个门诊病人(病人就诊‘扎堆’,门诊任务繁重时)”问题回答的统计,两个数据库通过“医生工号”字段联接。

该指标计算过程是:将2008年365天分为730个半天,统计所有医生在各自730个半天中超负荷工作的半天数,计算总和作为分子;将所有医生在730个半天中的从事门诊工作的半天数总和作为分母;该比例即为门诊医生超负荷工作日比例。

统计结果显示,5家医院门诊医生总体上每年有24.03%的工作日处于超负荷工作的状态,其中,一级医院相对更高(28.44%),二级医院相对较低(22.02%)。

2.3 门诊医生工作负荷与“看病难”问题

“看病难”内涵较多,有因费用高而看病难的,有看专家门诊难的,有因住院排队而看病难的等等;本研究从门诊医生工作负荷角度,聚焦于人民群众“看门诊难”的问题进行探讨。

门诊医生工作负荷高的同时,也意味着人民群众到门诊排队时间的延长,从而出现看病难问题。从上文数据来看,门诊医生平均工作负荷并不高,大多数月份门诊医生实际工作负荷低于标准工作负荷,更低于其意向最大负荷。之所以医生在问卷调查中会反映工作负荷高,病人会抱怨看病难,一个关键的原因是病人就诊时间的分布不均匀,存在着聚集性。

首先,这种聚集性表现在月份上的聚集。分析显示,2月份门诊医生工作负荷最高达到了每半天平均接诊10人的水平,约为其他月份的1.31倍。

其次,这种聚集性表现在一周中周一集中就诊。分析2月份中门诊医生工作负荷最大周的数据发现,周一门诊病人数显著较多:二级医院周一门诊医生半天平均接诊病人17.6人,比最低的周五高出49%。一级医院周一门诊医生半天平均接诊病人14.4人,比最低的周三高出212%。

再次,这种聚集性表现在一天中门诊病人对特定时间段的偏好。5家医院各自情况均类似:上午9点到11点和下午1点到2点病人流量最大。

另外,这种聚集性还表现在对特定医生和特定专业科室医生的聚集。例如:一家二级医院最忙的一天中,部分科室的医生半小时接诊病人数量最高的达到了12人;一家一级医院最忙的一天中,部分科室的医生半小时接诊病人数量最高的达到了24人。但上述医院中,部分医生特别忙的同时,也有部分医生半小时接诊病人数量只有1或2人。

综上,病人门诊就诊中表现出来的对特定时段、特定医生的“扎堆儿”现象,是人民群众看病难的一个重要因素。这对医院管理活动提出了挑战,例如:如何更科学地安排医生出诊与轮休,如何开展门诊预约诊疗服务等。

3讨论与建议

本次研究通过分析门诊患者数据库和开展问卷意向调查的方法,定量研究了门诊医生工作负荷的问题。界定了当前门诊医生标准工作负荷应该为21～25人次/d,并得出了门诊医生每年约有1/4的工作日处于超负荷工作状态的结论;最后从病人门诊就诊中存在聚集性的角度,分析了“看病难”问题。

本研究为国内首次定量研究医生工作负荷的尝试,对于样本选用、研究思路与方法、研究结果等仍需进一步思考与完善。例如:关于门诊医生标准工作负荷。研究提出的标准并非一成不变。随着我国卫生人才队伍的建设,当前卫生人才总量不足问题缓解的同时,也将降低门诊医生的工作负荷;另外,我国各地社会发展水平不一,尤其是中西部地区,该标准不一定适用。研究更多地是希望提供一种核算方法,同时尽量考虑了样本的可代表性以期可以直接被采用。

研究下一步将探讨医生工作负荷指标在医院管理活动、卫生事业规划、公立医院便民惠民政策[7]等方面的应用。

摘要：目的:界定当前门诊医生标准工作负荷,明确门诊医生工作负荷现状,了解“看病难”的实质性问题。方法:分析门诊患者数据库,门诊医生问卷调查。结果:(1)当前门诊医生标准工作负荷应为21～25人次/d;(2)门诊医生每年大约有25%的工作日处于超负荷工作状态;(3)“看病难”问题实质上与百姓看门诊“扎堆儿”现象有关。结论:医院管理活动中应根据病人流量科学安排门诊医生上岗与轮休,以提高工作效率及医生、病人综合满意度,缓解“看病难”问题。

关键词：门诊医生,工作负荷,看病难

参考文献

[1]吴新淮,吕芳,李珍红,等.放射科工作流程重组期间医务人员工作负荷的实验研究[J].医学与哲学,2010,31(9):60-62.

[2]吴秀云,朱亚南,孙宏伟,等.医生工作负荷、工作满意度及人力配置认知意向调查[J].中国卫生事业管理,2007(1):23-24.

[3]胡德奎.工作负荷指数在医院管理中的应用[J].中国医院管理1,989,9(12):38-42.

[4]饶克勤,陈育德.我国及不同类型地区医疗卫生服务资源配置标准测算研究[J].中国卫生经济1,997,16(11):18-21.

[5]M.Bhargavan,A.H.Kaye,H.P.Forman,et al.Workload of ra-diologists in United States in 2006-2007 and trends since 1991-1992[J].Int J Med Radiol,2009,32(5):498.

[6]吴秀云,李伟,李秀艳.护理人员工作满意度、工作负荷与压力自我评价及其影响因素[J].解放军护理杂志,2007,24(12B):17-22.

“私人医生”离我们有多远？ 篇6

人们不禁要问：私人医生，何时才能走到台前?

市民：我想有个私人医生

殷先生[IT经理]

我会请私人医生。干我们这一行的人，成天坐在电脑前，对身体健康有很大的负面影响。我工作很忙，根本没有时间去医院体检，有个头疼感冒的一般也不去看，自己买点药对付一下，除非病得较重才会到医院。我曾到北大医院去看过一次病，那儿人真叫多，挂号、交费、拿药全得排队。我弄不明白，怎么看病那么麻烦啊。如果大家都有自己的私人医生，这种看病难、看病烦的现象应该会有所改观。还有，从事IT行业的人压力都很大，如果有个私人医生，既可负责身体健康，又能通过聊天减轻心理压力，那就最好不过了。

吴先生[公司职员]

私人医生?如果经济允许的话，我肯定会请，我觉得私人医生可以在健康保健方面给自己提出一些很好的意见或建议。有了私人医生，一般的小毛病就可以不去医院，减少交叉感染的机会。毕竟身体是革命的本钱嘛!没有好的身体，什么事也干不成。问题是，我们现在工资不高，我们请不起私人医生。

陈女士[公司总经理]

去年“非典”流行正盛时，我因为伤风感冒发烧了。到医院看病必须到发热门诊，到了发热门诊就必须做血检、拍胸片等一系列检查。一圈下来，连检查带拿药花了1000多元，并耗去了大半天时间。看一次小小的感冒花费1000多元，外加几个小时，对于没有公费医疗的人来说，实在很不划算。我想如果有私人医生，他对我们的健康伏况了如指掌，并提出合理的治疗建议，至少不会因一次小感冒在医院里既费时间又费金钱。当然，如果用于私人医生的费用太高，我们也会承受不起。

唐小姐[公司职员]

我不会请私人医生。我觉得有些健康问题是个人隐私，私人医生知道太多，在以后的接触中我会很别扭的，我宁愿由一名不认识的医生给我看病，看完病后，互不联系、互不见面，一身轻松。

黄女士[普通市民]

我患有高血压、糖尿病多年，每年到医院去的次数不计其数，耗费了大量的人力、财力、物力。如果有私人医生，那我就可以不去医院，平时的病情控制、药物调整就可以咨询私人医生，当然很好了。可问题是，我患病多年，花费了大量的金钱，请不起私人医生。

医生：私人医生，我能做吗?

北京XX医院 徐院长：

私人医生是我国医疗保障体系发展的一个总趋势。随着医疗保障体系的不断完善，我相信很多有名的医生都能成为私人医生。私人医生应具备很高的素质，要由有关部门认证其资格，要有能力，有提供服务的意识。’所以并不是人人都能成为私人医生的。据我所知，目前，我国还没有严格意义上的、正规的私人医生，一些高收人人群如私企老总等，配备的私人医生，很多一开始只是出于朋友之间的关心，前往家庭出诊，后来慢慢地发展为私人保健医生的。

江苏省XX医院 陆主任：

因为工作的原因，我先后到过美国、加拿大、瑞士等国家。这些国家医疗体制和国内有很大差别，很多知名医生都开着私人诊所，经常工作于几家大医院，而不像国内医生只能就职于某个医疗机构。

当前，随着我国经济生活水平的提高，人们的健康观念正在发生变化，从市场的角度看，私人医生是有市场的，发展前景也应该很好。就我个人来说，我当然希望能做私人医生，但我们所在的医院肯定不允许，况且平时我们工作特别忙，根本没有时间和精力给别人当私人医生。

卫生部门：相关文件没出台

通过对市民和医生的随机采访，不难发现，大家对私人医生的前景很看好，那么，有关卫生部门如何看待这一新兴职业呢?北京市卫生局医政处一位工作人员接受采访时说，目前，国家是不允许大医院的医生给病人当私人医生、私下给病人就诊并收费的，即使有，也是一些隐性的私人医生。当记者问及卫生行政部门以后会不会出台有关扶持私人医生的文件时，该工作人员回答说，私人医生的发展空间应该是有的，至于什么时候出台相关文件，他就不知道了。

社会学家：要想普及至少得10年

北大社会学系夏教授说，目前有些城市的一些医生为少数高收人人土提供健康咨询服务、医疗保健或给予必要的指导，并按年或按月从病人那里收取一定的费用。这是社会进步的一种趋势，但这不能称作真正的私人医生。

他认为，严格意义上的私人医生是和完善的医疗保险体制联系在一起的。私人医生不仅有行医权、处方权，而且还掌握着病人医疗费用的报销权。

夏教授说，在英国、美国等发达国家，几乎每个公民都有私人医生。无论在私人医生那里看病还是通过私人医生转到大医院就诊，所需费用都必须由私人医生签字后再由保险公司报销。由于私人医生权利较大，所以对其行医资格认证要求特别高。

目前，中国医疗保健体系既包括大病统筹、医保、社保，又包括公费医疗等，另外，很大一部分人根本就没有医疗保险。由于没有形成一套完善的医疗保健体系，没有做到全民保健，因此中国要想普及私人医生，至少还需要10年以上的时间。

如果有些医生不通过有关部门的同意和批准，私自担任私人医生，是不允许的。因为很多医生的医疗水平、职业道德等均有待进一步提高、认证。尤其对于一些非法行医机构及一些不具备行医资格的游医，巧嘴滑舌、医术拙劣，广大民众更要提高警惕。

旅外人士说：私人医生很普及

美国：私人医生并不是随叫随到

曾在美国生活过多年，现任某集团总裁的孙女士告诉记者，在美国，居民一般是通过保险公司来选择自己的私人医生的。她说，当她与保险公司签订医疗保险合同时，保险公司给她提供了一份有6 000名医生情况的介绍说明书，供她自由选择自己需要的医院和私人医生。另外，她还可到医院档案室调阅该医生的所有信息，如个人档案、从医经历乃至违反行业规范、责任过失等行为，这些都在其个人记录上有所体现。

孙女士说，美国的私人医生并不是随叫随到，而是你生病时先和他预约；如果他觉得你的病情比较严重，他解决不了，他会给你推荐能有效治疗你疾病的医院或医生。

如果医生贪图一时的眼前利益(如索要“红包”)而损害了患者的利益，一经查实，其营业资格就会被终生吊销，所以，在国外就没有送“红包”、拿回扣等不正常现象。

加拿大：到诊所去找私人医生

多年前移民到加拿大的何女士在接受采访时说，加拿大的私人医生并不是人们想象的随时到家看病，只是一个小诊所，一般只有一个全科医生和一个接待员。如果你身体不适，往往先找一个诊所看病，感觉某个医生水平高，服务很好，就认做私人医生，有病常去。因为他了解你，有你的档案(加拿大的病人都没有病历)，放心些。直到你认可他并有一定的感情后，他或你可提出签家庭医生的条约，有了这个条约，政府会每年补贴一些钱给他。

据何女士介绍，定居加拿大后，她和爱人、孩子每次看病都去一家诊所找他们的私人医生。如果需要医生到家里看病也行，需额外收费。倘若医生认为你的健康有问题，他会给你开单子去大医院检查，但需要预约，有时要等一两个月以上，除非他认为你的病很严重，他会出面联系大医院，这样很快能就诊。由于加拿大有健全的社会医疗保障系统，看病不用花一分钱，所以人们身体稍有不适就会去看病。

我国现状：还没有严格意义上的私人医生

南京万嘉医疗保健中心邱经理

我们中心是在“非典”过后才成立的，经营情况很好。主要的顾客是企业的经理、政府高级官员、IT精英、私营业主等高收人人士，中心实行会员制服务，每个会员须交纳一定的人费用和年费，方可享受相应的私人医疗服务。中心推出了两个不同档次的服务套餐：个人卡，年费1 888元。这是中心目前主力推荐的服务套餐，会员可以享受专家医疗服务、健康咨询、中医理疗、特约上门服务、每年一次的详细身体状况检查、全面的医疗代理服务等。还有一种家庭套餐，年费为3 888元。

中心除了自己配备了3名专职保健医生，负责会员平时的保健咨询服务，还聘请南京各大医院的知名专家为会员服务，可以帮助会员提前预约专家，实行“挂号、候诊、划价、缴费、检查、拿药”全程陪同服务。

中心有一会员为私营业主，有高血脂、脂肪肝、糖尿病等慢性病，由于易诱发肝硬化、冠状动脉硬化、脑梗死等并发症，隔三岔五他便要去大医院就诊。排队、挂号、候诊、划价、取药……一去就得折腾2~3小时。他无意中看到保健中心的广告，毫不犹豫地掏1 888元人会。现在，他不但看病花费时间少了，医药费也少了不少，还享受到了权威专家的周到细致的服务。于是，他见人就讲：“物超所值，物超所值。”

中心的特约专家都不是完全意义上的私人医生，他们一般不会主动对会员回访和上门服务，想要就诊都得提前预约，当然，有紧急情况例外。中心建立了会员的医疗档案，对会员进行跟踪服务，平时大量的保健咨询工作都由中心的保健医生去做。

医生开私人诊所，障碍在哪 篇7

医生在其他医院或私人诊所坐诊，有利于缓解居民看病难、看专家难的问题。这是国际上的通行做法，好处非常明显。首先，医生为多家医疗机构提供服务，服务人群扩大，患者获益。其次，多点执业让优质医生可以获得更多的工作机会和报酬，有助于提高工作积极性。其三，医生跳出单位的条条框框，更多地根据自身的情况制定职业计划，更有利于成长。最后，医院能够以灵活多变的形式聘用医生，使其人员结构更加合理。

不過，多点行医，开私人诊所，说易行难。

多点行医的关键是，医生首先应该成为自由职业者，才可能和各家医院相对平等地探讨工作方式和条件。而现实是，医生大多属于单位人，基本不具备和原单位谈条件的资本。医生固定在医院，医院也难以根据自身需要，聘请更加合适的医生。

私人诊所开设成本过高，也是一大门槛。此外，我们国家也缺乏医务人员的专业技术档案，医生的能力缺乏衡量的尺度，医生的认可度，与自身水平可能并不相关，而更多取决于所在医院的知名度。而且按规定，医生必须是副高以上职称，并在该技术职务上连续任职工作2年以上，才可多点执业和开私人诊所。所以许多履历平平但医术高超的医生，难以得到多点行医和开诊所的机会。

私人医生工作职责 篇8

1 对象与方法

1.1 对象

采用整群随机抽样的方法抽取内蒙古地区不同等级医院的各级医生:本次研究共发放问卷400份,其中医学院附属医院(三级甲等)各科室医生220人,市医院(三级乙等)各科室医生120人,两所区级医院(二级甲等)各科室医生共60人。共回收387份,回收率达96.75%;剔除了其中9份因为个别项目未填写,4份因绝大多数选项相同(包括相反的问题),有效问卷364份,有效率达94.06%。本次调查回收有效量表附属医院204份,市医院109份,区医院51份,其中男性169名(46.43%),女性195名(53.57%);汉族240人,蒙古族116人,其他少数民族8人;20~30岁87人,31~40岁148人,41~50岁96人,51~60岁33人,平均年龄35.24±6.37岁;硕士133人,博士8人,本科以下学历76人;单身40人,已婚312人,离异、丧偶12人。

1.2 方法

1.2.1 调查工具:

(1)工作倦怠量表(MBI-GS)[3]:该量表包括三部分:情绪衰竭、玩世不恭(人格解体)和成就感低落。整个问卷为16道题。根据国内李永鑫[4]的研究,去掉第13题,整个问卷共15道题。该量表采用利克特7分等级量表,0代表“从不”,6代表“非常频繁”。其中情绪耗竭和玩世不恭的得分越高表示职业倦怠程度越重,个人成就感得分越高表示倦怠程度越轻。(2)社会支持评定量表(SSRS)[5],由湖南医科大学肖水源编制,共10个条目,评价指标为4个维度,即总分、客观支持、主观支持和支持利用度,量表的总分即10个条目之和。(3)依据研究者编制的访谈提纲,选择部分被试进行访谈。

1.2.2 调查方法:

调查员由研究者担任。问卷集中发放,集中或单独填写,发放问卷时向调查对象详细阐述调查目的、意义和填写方法,使其自愿参加并充分理解,以求得合作。问卷收回时进行审核、补漏。

1.2.3 统计处理:

全部资料录入计算机使用Spss15.0软件处理,对测查结果进行t检验,Pearson相关分析。

2 结果

2.1 工作倦怠与社会支持的相关分析

以社会支持的四个维度为自变量,工作倦怠的三个维度为因变量,其相关性见表1。

表1表明,除了主观支持和情绪衰竭、人格改变的相关、对支持的利用度和情绪衰竭、成就感低落的相关不显著外,倦怠各维度和社会支持各维度的其它相关均显著。

2.2 工作倦怠与社会支持的回归分析

进一步对此相关做回归分析,结果见表2。

表2表明,不同来源的社会支持与工作倦怠三个维度存在相关,客观支持分越高,情绪耗竭分越低,工作倦怠感越低;社会支持与人格改变、成就感低落负相关。所以说社会支持是医务人员情绪耗竭、人格改变、成就感低落的主要预测因素。

3 讨论

本研究访谈发现,各个医院、年龄的医生都普遍存在工作倦怠感。如果医生的努力得不到病人及其家属的承认,较高的工作压力得不到合适的调解,就可能对工作产生倦怠。

在本研究的相关分析中,我们的研究结果表明除了主观支持和情绪衰竭、人格改变的相关、对支持的利用度和情绪衰竭、成就感低落的相关不显著外,倦怠各维度和社会支持各维度的其它相关均达到了统计显著性水平(p<0.01)。

而社会支持对医师工作倦怠的影响较为复杂[6],一方面社会支持能够增强个人成就感,是工作倦怠的预测因素,另一方面社会支持又减轻衰竭和玩世不恭。在访谈中我们了解到,医生对家人和朋友的支持表示满意,但大部分医生认为,患者的理解是对他们工作最好的支持。在医患关系损害中,医方同样是受害者,如何改善医患关系成了急需解决的问题。医患关系是医患双方在一定社会背景下自然、自愿结合形成的社会关系。我国的医疗事业近些年来取得了巨大的成就,但同时也面临着许多困难和挑战,医患关系紧张就是问题之一。据统计,大型医院每个医生的门诊接待量均>40人/日,人均就诊时间只有几分钟。繁重的工作使医患双方关系被单纯医术与疾病的关系所取代。其次,患者过高的期望值,致使医务人员精神压力加大。同样有研究显示,那些没有受到压力困扰的医生更有可能向病人提供更多的信息,服务态度也就越好,从而获得病人的满意度和依从性,取得病人的理解[7]。有效的医患沟通可了解病人的需求,增加彼此的理解和信任。这些支持和鼓励不但可以直接预防和降低医生工作倦怠这一负性心理现象,而且可以提高他们的自尊水平,进而间接预防和降低工作倦怠。

Greenglass等(1997)研究发现,来自同事的信息支持、实践支持以及情绪性社会支持能降低压力和人格解体水平,提高个人成就感和工作表现。本文结果进一步支持上述研究。提示我们:医生的个人成就感低下并非直接来自工作压力,尽管工作导致心理疲惫,但由于现时代医生能积极面对专业的发展,保持一定的工作热情和进取心,从而缓和了个人成就感低下的直接作用。而来自主客观的社会支持及对支持的利用,使他们一旦在工作中碰到困难,可以与大家交流分享,能得到及时排解,就会采取积极的应付措施,避免工作倦怠的产生[8]。研究结果启示:工作单位应给予医生精神上的帮助和支持,提供健康和谐的环境氛围,对他们的工作给予认可和积极评价。其次,朋友和家庭成员也要多理解和关心医生,倾听他们的烦恼、分享他们的喜悦。同时医生应意识到增加应对资源、提高个体调节能力对缓减工作倦怠的重要性。加强与患者及其家属交流的训练与学习,掌握医院人际关系处理的技巧,增进理性处事的应对能力,逐渐适应医院复杂的医疗环境。增强个人综合修养和社会支持,提高心理应对能力。医生职业倦怠的产生还与工作兴趣和动机的丧失有关[9],实践证明良好的工作氛围能为医生发展提供有力支持,能激发医生的成就动机,有效预防职业倦怠的发生。因而医院应激发医生内在的工作兴趣和理想抱负,管理者要在群体中创造一种和谐文明、积极向上、团结进取的工作氛围,满足医生多方面的需要,在医院的管理工作中给予他们高度的关注,积极预防他们的工作倦怠。

情绪耗竭(y)与客观支持总分(x)的线性回归方程为:y=-0.133x+12.535人格改变(y)与社会支持总分(x)的线性回归方程为:y=-0.449x+49.667人格改变(y)与客观支持总分(x)的线性回归方程为:y=-0.207x+12.363人格改变(y)与对支持的利用度总分(x)的线性回归方程为:y=-0.087x+9.177成就感低落(y)与社会支持总分(x)的线性回归方程为:y=0.337x+37.871成就感低落(y)与客观支持总分(x)的线性回归方程为:y=0.151x+7.041成就感低落(y)与主观支持总分(x)的线性回归方程为:y=0.154x+23.048

摘要：目的:调查和分析医生工作倦怠与社会支持的关系。方法:采用Maslach倦怠量表、社会支持量表,对内蒙古地区4家医院共400名医生进行调查。结果:工作倦怠不受医院、性别、民族、受教育程度、职称、婚姻状况等变量的影响,但不同科室、收入高低会影响个体的倦怠。倦怠与社会支持有一定关系,倦怠各维度的影响因素有所不同。结论:目前医生有一定程度的工作倦怠现象,应从组织、人际、工作特征等层面预防和缓解倦怠。

关键词：医生,工作倦怠,社会支持

参考文献

[1]Duane P.Schultz,Sydney Ellen Schultz.工业与组织心理学—心理学与现代社会的工作[M].时勘,译.北京:中国轻工业出版社,2004

[2]李超平,时勘,罗正学,等.医护人员工作倦怠的调查[J].中国临床心理学杂志,2003,11(3):170-172.

[3]李超平,时勘.分配公平与程序公平对工作倦怠的影响[J].心理学报,2003,35(5):677-684.

[4]李永鑫,工作倦怠及其测量[J].心理科学,2003,26(3):556-557.

[5]汪向东主编.心理卫生评定量表手册(增订版)[M].北京:中国心理卫生杂志社,1999.

[6]李丽英,刘惠军.职业母亲的工作倦怠与自尊、社会支持的关系[J].心理发展与教育,2008(1):67-71.

[7]李兆良,高燕,冯晓黎.医护人员工作压力状况及与职业倦怠关系调查分析[J].吉林大学学报(医学版),2006,32(1):160-161.

[8]刘爱芳,姜能志.医生职业倦怠研究述评[J].中国卫生事业管理,2007,(9):620-621.

私人医生工作职责 篇9

1 突出优点,消除困惑

首先,让医生了解新版医生工作站的优点,消除医生的使用顾虑。每位医生对新版医生工作站都需要一个熟悉的过程,就像最初学习使用现用旧版医生工作站书写病历、开检查单、查看检查结果等一样,都要经过计算机和软件使用的培训。部分年龄大的医生不一定能在短时间内熟练地使用计算机,现在又要让他们学习新版,表面看起来似乎是增加了医生的负担,但是不用质疑的是新版所增加的功能,多方面完善现有的电子病历。同样会为医生的工作带来许多方便。

增加的数据栏功能可以方便医生调用该患者在住院期间的一切信息,包括患者所作的各项检查结果。同一患者同次住院的所有病历信息均可以复制粘贴。系统还提供了“上次住院病历”以方便同一患者多次入院时书写病历调用;设置的“知识库”可以方便医生学习各学科的相关疾病知识;庞大而详尽的“入院病历模板”可以方便医生书写各种不同类型的病历。

旧版医生工作站中,上级医生修改的病历不留有任何修改的痕迹,这样不利于对经治医生传帮带。而新版医生工作站将医生分为3个等级,即通常所讲的主任医生、上级医生、经治医生。要求医生做好“三级检诊”,上级医生无法直接修改病历,修改痕迹会保留在服务器端。当然在打印病历时提供的“整洁打印”功能又会很好地解决病历打印质量的问题。

2 明确目标,轻重分明

培训目标重点是让医生了解新版医生工作站所具有的“新功能”,无论是书写、监控项目,还是统计等都优于现在所使用的旧版医生工作站。

对于要传递的信息,作为培训者一定要很清晰。如,介绍具体操作的详细演示,让医生有直观的印象。对于难点内容,主要是指用基于XML的编辑器书写病历与用现有的WORD编辑器书写病历时的区别。变化比较大的地方,就需要更加详细地讲解。

在未接触新版医生工作站时听到大家谈论最多的问题就是不能复制粘贴病历,而且,医生已经习惯了复制粘贴病历,但随意“克隆”病历会使医生远离病房,失去将所学理论与实际相结合的良机,减弱医生分析问题、解决问题的能力[1,2],致使医生书写的病历质量大大下降。习惯了想什么时候写病历就什么时候写,只要自己签上时间、姓名就可以了。有时候患者还没出院,却早就写好了出院记录、出院证。而有时候又在补未写的记录,带来了许许多多的不规范的新问题。

新版医生工作站在这方面做了很大的改进,不同的患者病历之间不允许再进行复制粘贴,这样保证了患者信息和病历内容的准确性。新版本又实行了内容和时限的监控管理,该什么时间写就什么时间写,否则系统所签的时间和医生自己手工所签的时间就会不同。新版医生工作站应用熟练后,将有效地提高医疗单位的工作质量和服务效率,增强工作的高科技含量,不仅很有必要,而且是大势所趋。系统除了会监控大家的病历书写,更具有提醒的作用。运行过程中曾发现,有的医生就是因为没有选择相应的医嘱监控项目而导致了系统提示信息有误,致使患者的术后病程记录写错了时间。如果医生按规范操作,会为医生本人带来许多方便,更不会错写漏写任何项目,这样就更好地保护了医生和医院的利益。

3 选好试点,全面推行

选好试点科室,可以有效地帮助培训者做好整个系统的推行工作。在内、外科要选择有代表性的科室,如外科手术较多,需要书写大量的手术记录,选择外科有助于发现书写手术记录时所遇到的各种问题。内科的诊断及书写也有自己的特点,这样在应用过程中可以发现一些细小的问题,同样有助于增强培训效果。

这次推行新版医生工作站,医院采取了先选择试点科室进行培训,试点科室再选择重点人员进行培训。运行中及时发现问题,信息科能起到别的科难以起到的作用,可以及时解决医生发现的软件应用方面的问题。在几个试点科室的运行基本正常后,再逐步向其他科室推行。这样,可以有效地避免全面铺开、同时使用新版医生工作站后,所有科室同时出现培训中没有讲到的、没有发现的各种问题。对选择试运行科室时已经出现的问题在再培训时就会特别强调,以免同样问题再次出现。比如,医生在下达医嘱时多次点击医嘱监控项的“术后患者”,这样系统就会认为患者做了多次手术,又会生成有关手术的监控项目。所以,在培训时就要提醒医生注意对应的选项只选择一次,避免了其他医生再犯同样的错误。

4 教学结合,熟练掌握

为了能够使受训人员更好地掌握新版医生工作站,应在培训教室先搭建一个模拟环境,让各科室医生都能亲自练习,以对新版医生工作站有一个感性认识,这样比仅仅听课的效果要好很多。在这个环境中,医生可以模拟对一个新入院的患者从住院到出院的全部处理过程,熟悉新版医生工作站所设计的编辑器,了解新版医生工作站的新功能,以期将来更好地利用新版医生工作站来书写病历。

医院也要多组织医生开展相互交流,交流使用新版医生工作站的经验,这样做有利于更好地推行新版医生工作站。掌握新版医生工作站较好的医生给大家讲学习体会,授课效果会更加明显。

5 结束语

新版医生工作站的培训是医生不断学习的机会之一。医生工作站是临床医生进行信息管理的一个,运用得好,将会大大提高临床医生的工作效率和准确度,摒弃了大量文字书写之苦,节约了大量时间和精力,以便更好、更高质量的为患者服务。建立和完善医生工作站乃至整个信息管理系统,是医院发展的趋势和潮流,也只有这样,才能建设一个现代化、数字化、人性化的新一代医院[3,4,5]。当然,医生工作站操作不当,也会导致一些错误和问题的产生。如果经过严格、正规的培训和学习,这些错误和问题完全可以避免的。只有通过医院管理部门的严格监督和指导,通过临床科室每位医生的不懈努力,才能使医院信息管理得到发展,使医院得到发展[2]。

摘要：介绍新推出的基于XML的2.2.7版医生工作站的培训经验,分析2.2.7版医生工作站和基于WORD的旧版医生工作站的联系和区别,重点突出2.2.7版医生工作站的各项功能,阐述了如何在培训中充分体现,强调了使用2.2.7版医生工作站前期培训工作的重要性。

关键词：医生工作站,前期培训,医院信息管理

参考文献

[1]杨致富,赵琳,葛旭明,等.实习医生进入医生工作站存在的问题及对策[J].医学教育,2004(8):44.

[2]李付亮,李世迎.医生工作站的应用体会[J].重庆医学,2005,34(4):501.

[3]陈宏文.医院医疗设备档案管理的探讨[J].医疗卫生装备,2007,28(3):46-47.

[4]徐旭东.门急诊信息系统的架构设计与分析[J].医疗卫生装备,2007,28(2):45-46.