在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话（精选6篇）

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇1

这次会议是经县委、县政府研究决定召开的，主要任务是传达贯彻省、市新型农村合作医疗工作会议精神，在总结前期柏林镇试点工作的基础上，动员全县上下统一思想，提高认识，精心组织，科学运作，全面推开我县的新型农村合作医疗工作。下面，根据县委、县政府研究的意见，我讲三个方面的问题：

一、提高认识，进一步增强开展新型农村合作医疗工作的责任感和紧迫感

新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持，农民以户为单位参加，集体、个人和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立新型农村合作医疗制度，是新形势下党和国家着眼于统筹城乡经济社会协调发展、建设社会主义新农村和构建和谐社会做出的一项重大决策，是一项得民心、顺民意、惠及群众的民心工程。各级都极为关注和重视，去年以来，国务院、省、市先后召开专题会议，温家宝总理、韩寓群省长、连承敏市长都亲自到会作了讲话，对新型农村合作医疗制度建设工作提出了明确要求，县委、县政府也把其摆上了重要位置，会前政府常务会议专题听取了有关汇报。对各级的指示和要求，各乡镇、有关部门一定要认真学习，切实把思想提到一个新的高度。

首先，建立新型农村合作医疗制度是建设社会主义新农村的重要保障。没有健康就没有小康，也就没有农村经济社会的全面发展。建立新型农村合作医疗制度，保护农民健康，不仅关系群众的生产生活，也是保护和发展生产力、推进农村小康建设的重要内容。建立新型农村合作医疗制度，充分体现了重视“三农”、倾斜“三农”的政策精神，有利于农民的减负和增收，从根本上为实现社会主义新农村的宏伟目标奠定良好基础。

第二，建立新型农村合作医疗制度事关广大农民群众的切身利益。实践“三个代表”、坚持以人为本的科学发展观，要求我们时时刻刻把群众的利益放在心上。当前，农民看病难、看病贵、因病致贫、返贫的问题仍非常突出。根据基线调查统计，目前我县农村贫困居民中，因病致贫、因病返贫的约占50%以上，有的地方甚至高达70%，农村得大病70%以上不住院治疗，广大农民的基本医疗还不能得到充分保障。普及新型农村合作医疗制度，建立“低水平、广覆盖”的医疗保障体系，运用政府、农民共同承担的方式，让农民得到基本医疗服务，可以从根本上解决农民因病致贫、因病返贫的问题，维护农民群众的健康利益。

第三，建立新型农村合作医疗制度是统筹城乡发展、构建社会主义和谐社会的迫切要求。基本医疗保障一直是农民群众高度关注、反映强烈的问题之一。长期以来，由于城乡二元经济结构的制约，城乡居民收入、卫生资源配置及社会保障水平等方面的差距逐步拉大，与城镇职工享受的劳保医疗、公费医疗和目前推行的基本医疗保险相比，农村医疗保障事业的发展相对缓慢，广大农民抗大病风险的能力很弱，这不仅严重威胁着农民群众的健康，还可能激化农村各种矛盾，影响农村经济发展和社会稳定，进而影响到和谐社会建设。从统筹城乡发展，促进社会公平、公正的角度讲，建立新型农村合作医疗制度，让广大农民群众感受到党和政府的温暖，对于构建社会主义和谐社会具有重大而深远的意义。原创文章，尽在文秘知音wm338.com网。

2004年以来，我县在柏林镇开展了市级新型农村合作医疗的试点工作，现已运行一年零三个月，试点成效非常明显，有效缓解了农村因病致贫的问题，收到了党委政府得民心、农民群众得实惠、卫生事业得发展的多赢效果。今年我县已被列为第三批新增农村合作医疗试点县，中央、省、市财政对我县农民的财政补助人均可达26元，按80%的参合率计算，上级财政补助资金可达1700余万元，这为我县加快农村卫生事业发展、提高农民健康保障水平提供了良好条件，我们一定要抓住这一机遇。但同时我们也必须清醒地看到，我县在实施新型农村合作医疗方面，还存有许多困难和不容忽视的问题，特别是通过柏林镇的试点工作，我们发现存在的主要问题是广大农民和部分基层干部群众对建立新型农村合作医疗制度的了解还不够，存有担心和疑虑，参保积极性不高。按照要求，今年4月1日起新型农村合作医疗就将全面启动，这就要求我们3月底前务必完成筹资任务。满打满算还有不到半个月的时间，这期间还有宣传发动、制定相关规定等大量工作要做，时间紧，任务重。对此，各乡镇、有关部门务必要有清醒的认识，要充分认识到建立新型农村合作医疗制度的重大意义，真正把思想和行动统一到中央和省、市的指示精神上来，以对党和人民高度负责的精神，切实把这件为民、便民、利民的好事办好。

二、突出重点，扎实工作，全力推进新型农村合作医疗工作

我县是全市三个省级试点县之一，必须确保高标准实施，高质量推进，各项工作争当先进。会上已制定出台了《平邑县新型农村合作医疗试点实施方案》和《平邑县新型农村合作医疗管理暂行办法》，这是做好这项工作的依据和标准，各乡镇、有关部门一定要认真学习，抓好贯彻落实。具体工作中，要突出抓好以下几点：

（一）搞好宣传发动，增强广大农民群众的自觉性和主动性。新型农村合作医疗不同于社会保险，不具有强制性，自愿参加是新农合的特点，也是基本要求。因此，推行中既要积极，又要稳妥。由于各方面原因，群众在一定程度上对合作医疗存有疑虑和担心。因此，我们必须坚持做耐心细致的思想动员工作，有针对性地宣传建立新型农村合作医疗制度的意义和好处，使农民群众明确新型农村合作医疗的优越性，充分了解参加合作医疗后自己的权益和义务，明白看病报销的办法和程序，消除农民群众的疑虑和担心。各乡镇、有关部门要把宣传发动工作摆上重要议事日程，充分利用会议、广播、电视、黑板报、宣传栏、宣传材料等多种形式，广泛宣传，大造舆论，真正使新型农村合作医疗家喻户晓，深入人心，从而增强农民群众参与新型农村合作医疗的自觉性和主动性，促进全县新型农村合作医疗的顺利实施。

（二）积极探索有效措施，确保按时完成筹资任务。建立新型农村合作医疗制度，资金筹措是关键，没有一个有效的资金筹措机制，建立新型农村合作医疗制度就是一句空话。为确保这项工作的顺利开展，国务院和省政府明确规定，新型农村合作医疗制度实行个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制。中央、省、市和县财政每年对参加新型农村合作医疗农民的资助总额人均不低于30元。农民个人筹资部分以户为单位，按每人每年10元的标准，由乡镇一次性筹齐，上划到县新型农村合作医疗财政专用账户，作为新型农村合作医疗专项基金。这里的关键就是个人承担资金的筹集，各乡镇一定要强化措施，确保按时完成任务。在筹集资金过程中一定要严格政策和标准，注意工作方式方法，加强正面宣传引导，确保不出现任何违章违纪问题。

（三）加强资金管理，确保新型合作医疗得到农民的信任。合作医疗资金管理的好坏，关系到农民对合作医疗制度的信任，对党和政府的信任。各乡镇、有关部门要从建章立制入手，建立健全新型农村合作医疗资金管理的各项规章制度。县、乡两级新型农村合作医疗管理机构，要认真履行管理职能，切实搞好资金管理，做到专户储存、专账管理、专款专用，严禁任何单位和个人借支挪用，保证合作医疗资金全部公平、有效地用在农民身上。县新型农村合作医疗管理办公室要定期向新型农村合作医疗管理委员会汇报资金收支、使用情况，并定期向社会公布，保证参加新型农村合作医疗农民的参与、知情和监督权。为加强对合作医疗基金的监督，县里成立了由有关部门负责人和参加合作医疗的农民代表共同组成的监督委员会，负责定期检查、审计、监督新型农村合作医疗资金的使用和管理情况。县新型农村合作医疗管理委员会办公室要定期向监督委员会汇报工作，主动接受监督。

（四）认真做好农村重点优抚对象的医疗救助工作。对农村五保户和重点优抚对象实行医疗救助制度，是各级党委政府对农村弱势群体的关心和照顾，我们一定要抓好落实。五保户参合个人交纳的资金由乡镇财政统筹解决，对重点优抚对象参合个人筹资部分，由民政部门从优扶自然减员经费和其它救助资金中给予适当补助。通过落实扶助措施，真正使被救助的对象，能够享受到与大多数农民一样的参合待遇。民政部门要认真搞好调查研究，制定切实可行的措施，确保这项制度落到实处。

（五）加强定点医疗机构管理和农村药品监管，努力提高服务质量和水平。各定点医疗单位能否为参加新型农村合作医疗的农民提供优质、便捷的医疗服务，不仅是新型农村合作医疗制度能否巩固和健康发展的关键，也是定点医疗单位自身能否实现可持续发展的关键。卫生部门要切实抓好对定点医疗单位的管理，各定点医疗单位一定要正确处理单位利益和社会效益的关系，坚持以社会效益为最高准则，不断加大基础设施建设投入，努力改善办医条件，增强整体服务功能。要切实加强医务人员的职业道德教育，搞好业务技术培训，不断提高服务质量和水平，为参加新型农村合作医疗的农民提供良好的医疗卫生服务。加强农村药品监管，保证农村药品供应，让农民得到既放心又价廉的药品，是确保新型农村合作医疗制度长期健康运行的关键。要科学制定并公布合作医疗用药目录和收费标准，最大限度地让利于参加合作医疗的农民。进一步搞好药品集中招标采购，保证药品的安全、有效和价格的降低，使农民群众通过新型农村合作医疗能看得起病、吃得起药。要严格执行农村药品批发零售企业准入制度，严厉打击非法经营行为，依法整顿农村医药市场，加强药品购销监管，严禁假药劣药进入合作医疗定点医疗机构，确保人民群众的生命安全和身体健康。原创文章，尽在文秘知音wm338.com网。

三、切实加强对新型农村合作医疗工作的组织领导

建立新型农村合作医疗制度是一项“民心工程”，各乡镇、有关部门一定要怀着对农民群众的深厚感情，加强领导，搞好配合，扎实把工作做好。为切实加强对这项工作的组织领导，县里成立了由主要领导任主任的新型农村合作医疗管理委员会，并在县卫生局设立了办公室，具体负责全县新型农村合作医疗工作的组织、协调、指导和管理。各乡镇也要把建立新型农村合作医疗制度纳入当地经济社会发展规划，建立强有力的组织领导机构，抽调熟悉农村卫生工作、政策水平高、业务能力强的同志，组成得力、高效的工作班子，具体负责抓好工作的落实。为确保这项工作的顺利启动，各乡镇要尽快落实好必要的经费和条件，筹资阶段主要负责同志要亲自挂帅，靠前指挥。要把新型农村合作医疗制度建设工作开展情况作为领导干部政绩考核的一项重要内容，加大考核奖惩力度。各级管理委员会要充分发挥职能作用，定期研究解决工作中遇到的问题和困难，加强工作调度。各有关部门要通力协作，形成合力。卫生部门要充分发挥主管部门的作用，会同有关部门在前段基线调查的基础上，制定相关政策，指导基层工作开展，及时为党委、政府当好参谋。农业部门要配合做好新型农村合作医疗的宣传发动和推广工作。财政部门要搞好资金调度，确保各乡镇农民自筹资金和县财政补助资金以及中央、省、市补助资金及时足额到位。监察、审计部门要做好合作医疗资金管理、使用等方面的监督和审计工作，确保专款专用。药监部门要切实加强药品监督管理，严厉打击制售假冒伪劣药品行为。物价部门要认真履行价格监督管理职能，确保农民医疗消费价格公正、公平、合理。新闻宣传部门要大力宣传建立新型农村合作医疗制度的重要意义，为工作的顺利开展营造良好的舆论氛围。发展计划等有关部门也都要根据职责分工，做好相关工作。

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇2

今天这次新农合工作会议是经县委、县政府研究决定召开的，主要是回顾总结全县新农合工作开展情况，研究部署20**年工作任务，动员全县上下进一步统一思想，坚定信心，扎扎实实地推动我县新型农村合作医疗工作，促进全县经济社会协调发展。刚才，春生同志宣读了武邑县人民政府《20**年度新型农村合作医疗制度实施方案》，目标任务已经明确，希望大家再接再厉，克服困难，狠抓落实，确保新农合工作取得实效。下面，我就如何进一步做好全县新农合工作，讲以下五个方面：

一、积极探索，扎实工作，08年新农合工作取得显著成效

08年，我县认真贯彻执行新农合有关政策，各项工作进一步规范，基金运行平衡有序，形成了农民群众得实惠，卫生事业得发展，党委政府得民心的良好局面。08年全县共有235526人参加合作医疗，参合率达79%,全年共筹集资金2119.73万元，其中，用于住院补偿资金1866.7万元，正常分娩12万元，慢性病补偿177万元，风险金64万元，结转资金共100万元，累计2219.73万元。1-10月份共有11036名参合农民享受住院补偿，大病补偿资金1271.58万元，占大病统筹基金的68%，其中正常分娩补偿4.36万元。县内、县外住院次均住院费用2772.19元，比去年增加了530元钱， 推算全年总住院率5.6%，比去年增加0.35%;门诊个人帐户补偿22393人，补偿金额53.2万元，占个人帐户的28.4%。补偿金额超过5000元的437人、超过1万元的117人、达到3万元的6人。比如：圈头乡葛庄村村民葛树信因肺癌在天津医科大学总医院住院费用75355.4元，报免14460元;圈头乡魏务村村民蒋二妮因结肠癌在深圳市人民医院住院费用181389.17元，报免30000元;龙店乡小国村村民刘小花因脑梗塞、糖尿病在龙店卫生院住院费用1692.64，报免955.91元。以上数据表明新农合政策确实给农民带来了好处，缓解了农民看病贵的问题，改变了以往农民一般疾病都扛的现象，农民有病不就医的现象转变了。

在执行新型农村合作医疗制度的过程中，我县不断总结改进，不断完善提高，取得了一些比较成功的基本经验。一是各级领导高度重视，是做好新农合工作的组织保障。县委、县政府将新农合工作纳入重要议事日程，多次召开专题会、调度会，协调相关部门，督查工作进展，为新农合工作开展解决实际问题;各乡镇区主要负责同志也都亲自动员，亲自部署，深入细致地做好农民群众的工作，保证了群众的参合率。二是宣传动员深入人心，是做好新农合工作的强大基础。我们始终抓住宣传动员不放松，扎实有效的开展宣传动员工作，把老百姓身边参合农民报免情况及时向社会公开，极大地消除了农民的疑虑和顾虑。使农民自觉自愿的参加新农合、关注新农合、支持新农合。三是强化基金管理，是新农合健康运行的关键所在。08年我县合作医疗基金总额为2119.734万元。为切实给参合农民管好钱、用好钱，真正做到“以收定支、收支平衡、公平公正、科学合理”的运用合作医疗基金，发挥基金的最大效益，县乡经办机构明确职责分工，严格按规章制度和报免程序办事，真正做到了该报的一分不少、不该报的一分不报。下半年根据上级政策调整的情况，对起付点和补偿比例适当进行了调整，最大程度的提高合作医疗基金的经济效益和社会效益，真正维护了每名参合农民的合法权益。四是强化对定点医疗机构的管理，深化对参合农民的医疗服务，是建立新农合良性循环机制的根本保证。卫生局和县乡经办机构，严格贯彻落实《定点医疗机构管理办法》，加强监督稽查，各医疗定点机构严格执行《河北省医疗服务价格手册》，不断完善医疗设施，提高服务功能，有效降低了农民治疗的次均费用，真正让农民从新农合制度中得到实惠。

虽然我县合作医疗工作取得了一些成绩，但是，我们还要清醒的认识到所面临的困难和问题。一是我县的参合率对比先进县、市还有差距，08年，全市参合率最高的枣强县为91.44%，全市平均参合率为84%，我县参合率只有79%。二是县级医院转诊率高。三是县乡医院基础建设、设备配置不适应群众的要求。四是医疗队伍的业务水平、服务质量有待进一步提高。五是乡级住院率高，存在诱导农民门诊转住院现象。六是基金监管存在死角。个别地方存在联手套取新农合基金的问题。这些需要我们作进一步努力，在以后的工作中加以改进。

二、掌握政策，联系实际，科学合理地确定任务目标

根据08年新型农村合作医疗进行当中存在的问题及省市有关文件精神，经县政府批准，将新农合政策进行了修订：(1)筹资标准有了变化。09年参合农民每人每年参合医疗基金为100元，其中农民资金筹资从08年10元钱增加到20元，中央财政补助40元，省财政补助22元、市财政补助12元、县财政补助6元。我在这里强调一下，个人筹资部分政策的变化，势必引起一部分群众的抵触，因此，各乡镇、各医疗机构要密切配合，协调联动，把新农合的核心信息和农民群众关注的热点问题讲清楚，消除农民的疑虑和担心，切实提高参加新农合的自觉性和主动性。(2)慢性病大额门诊，从原来的一个起付线报免比，修改根据病种规定三个起付线报免比，从一定程度上缓解农民一定负担。(3)住院患者，院前检查的费用不再纳入住院报免费用。(4)住院分娩实施侧切的患者按正常产每例补偿100元。

具体任务目标：在政府积极引导和农民自愿参加原则的前提下，稳步提升农民参合率。11月30日前，各乡镇要完成新型农村合作医疗资金筹集任务，同时，参合率要在去年79%的基础上有所提升。

三、强化措施，突出重点，又好又快地完成09年度新型农村合作医疗资金的筹集工作

建立新型农村合作医疗制度是一项长期的复杂的社会系统工程，需要付出艰苦的努力。我们要继续按照“规范运作，严格管理，公开透明，方便群众”的十六字原则，切实搞好新农合工作。

一是要进一步加大新农合政策宣传力度。新型农村合作医疗制度的主体是农民，要把这件好事办好，关键在于群众认识是否到位、政策宣传是否到位、发动工作是否到位。政策宣传的有力与否，直接关系到新农合工作的成败。因此，各乡镇及各级卫生医疗机构要通过宣传发动，让农民群众真正了解政策、看到实惠、感受到好处，从而增强农民参合的自觉性。各乡镇和各级医疗机构，会后要立即召开动员大会，研究部署农民筹资工作，深入搞好宣传发动。要制定宣传方案，印发宣传资料，设立宣传专栏。宣传资料要发送到户，政策规定要上墙公布。卫生局和县合管中心要会同广播电视部门制作专题节目连续播放，让广大农民真正知晓新农合的意义好处，对农民讲深讲透，真正做到家喻户晓，人人明白，切实提高参加新农合的自觉性和主动性。

二是分解任务，各负其责，确保月度全面完成参合农民自筹基金的任务。今年的新农合筹资工作时间紧、任务重，各乡镇书记、乡镇长要亲自部署任务层层分解任务，督导要帐，保质保量的完成农民参合资金的筹集工作。

三是农村参合的各种信息要严格按规定程序填写录入，确保基金规范、有效。严防纰漏和弄虚作假现象的发生。

四是特困户的参合资金由民政局给各乡镇区拉出清单，由民政局出资，确保弱势群体及时享受到国家的医疗待遇。

四、完善管理机制，确保新型农村合作医疗健康运行

一是合管中心人员要牢记职责、不辱使命，切实发挥监管作用。要加强自身学习，提高业务能力;要学好法规，清楚自己的使命;要尽职尽责，纠错堵漏，保资金安全;要身清气正，严防吃里扒外。

二是县、乡医院领导班子成员要切实履行职责，创新管理，率先垂范。“一把手”要抓班子、带队伍，形成一个积极向上、风清气正的团队。

三是要健全管理制度。新型农村合作医疗基金是农民群众的保命钱，能否很好的管理和使用，关系到农民群众对党和政府的信任，对新型农村合作医疗制度的信任。县、乡两级经办机构要认真履行管理职能，对基金做到专户储存，专帐管理，专款专用，严禁任何单位和个人挤占挪用，确保合作医疗基金全部、公平、有效地用到农民身上。同时，各级卫生医疗机构进一步完善新农合资金筹集与使用情况的公示制度，确保公示内容真实、规范、及时，保证参合农民享有参与、知情与监督权利。

四是强化审计监督，杜绝任何套取农合资金的行为。审计、财政、监察等部门要不定期的对各级卫生机构的新农合运行情况进行督查。对套取农合资金的行为一经发现，要依法依规处理，绝不姑息迁就。

五、加强卫生系统建设，提高卫生机构的医疗和服务水平

一是积极跑办项目，加快县、乡卫生院的基础设施建设和医疗设备的购置。

二是强化培训，提高卫生人员的业务能力。要把那些整天无所事事、高职低能人员调离工作岗位、清出卫生队伍。

三是整顿纪律，转变作风，提高服务质量。要一改过去“冷、横、硬”的服务态度，坚决杜绝“吃、拿、卡、要”现象的发生。

四是强化联合，提高卫生机构的声誉。各乡镇卫生医疗机构要采取聘请专家定期坐诊和外派技术人员进修学习的办法，不断提高医疗队伍技术水平，使农村居民真正就近享受到优质、价廉、安全、快捷的医疗服务。

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇3

员会上的讲话

——县政府副县长 马卓

（二〇一二年月日）

同志们：

今天，县政府召开全县城乡医疗救助“一站式”结算工作动员会，任务很明确，就是以科学发展观为指导，加快推进城乡医疗救助“一站式”结算服务工作，努力促进城乡医疗救助工作提档升级。刚才，海英局长对我县城乡医疗救助“一站式”结算工作作了具体安排，讲得很全面、很到位，希望大家按照工作要求抓好落实。下面，我再讲几点意见。

一、提高认识，增强做好医疗救助工作的责任感和紧迫感

医疗救助是针对城乡低保、农村五保对象、优抚对象等弱势群体而建立的一项社会救助制度，是一项惠及广大困难群众的民生工程、德政工程。因此，我们必须站在科学发展、改善民生的高度，进一步提高认识，切实增强做好这项工作责任感和使命感，推进城乡医疗救助“一站式”结算服务工作，扩大救助覆盖面，提高科学管理水平，把医疗救助工作不断引向深入。

一是做好医疗救助工作，是落实科学发展观、构建和谐社会的必然要求。科学发展观要求坚持以人为本，实现经济、社会全面、协调、可持续发展，统筹城乡保障制度建设，切实关心困难群众的疾病医疗等问题，就是使发展成果惠及广大困难群众，维护和保障弱势群体的基本生活权益，促进经济社会协调发展，否则，发展就不全面、不协调。因此，做好医疗救助工作，就是在为民解困方面探索科学发展的具体实践，是构建和谐社会的必然要求，有利于化解突出矛盾，促进社会稳定。

二是做好医疗救助工作，是城乡困难群众的迫切需求。随着城乡低保制度的建立和不断完善，贫困家庭的温饱问题基本得到解决，但困难群众看病难、看不起病的问题依然十分突出，仍有大量城乡困难群众患病后因无力负担医疗费用而放弃治疗，或者因为就医看病而负债累累，造成因病致贫、因病返贫，这些都已经成为突出的民生问题。政以民为本，我们一定要以高度的政治责任感，怀着对人民群众尤其是困难群众的深厚感情，把城乡医疗救助作为“以民为本、为民解困”的重要内容，进一步抓紧、抓好，达到让群众满意。

三是做好医疗救助工作，是改善民生的重要举措。党中央、国务院历来高度关注民生，省、市也一直把保障民生、改善民生作为建设和谐社会的重要任务来抓。城乡医疗救助，是政府历来关注民生的重要内容。进一步做好医疗救助

工作，提高救助水平，对于进一步保障民生，让人民群众真正得到实惠，维护社会公平与正义，都具有十分重要的现实意义。

四是做好医疗救助工作，是各级政府应尽的重要职责。党和政府一切工作的出发点和落脚点，就是要实现好、维护好、发展好最广大人民的根本利益，特别要服务好困难群众，体现出爱民之情、亲民之意、为民之举，切实做到“情为民所系、权为民所用、利为民所谋”。民生优先，枝叶关情。城乡社会救助与群众的切身利益密切相关，是我们各级政府必须担当的重要职责，只要是对人民群众有利的，我们就要认真负责、抓好落实，这样才是对党和人民负责、对自己负责，才能把这项关系困难群众生存发展、关系改善民生的工作做好、做实。

二、抓住关键，扎实推进医疗救助工作

医疗救助工作既是惠民工程，还是一项长期的系统工程，必须建立起完善的管理体制和规范的运行机制，因此，我们必须抓住关键，扎实工作，切实把党和政府的温暖送到困难群众的心坎上。关键要在以下两个方面下工夫：

一要在加强医疗监管上下工夫。加强对定点医疗机构医疗救助服务的监管，对于确保困难群众能从医疗救助中获益至关重要。为切实维护困难群众利益，必须进一步加强对定点医疗机构医疗服务行为的监管，完善定点医疗机构准入和

退出机制。严防“两个套取”：一是严防医疗机构套取资金，二是严防不符合规定的人群套取资金；加强“两项监管”：一是医疗救助底线的监管，二是对医疗机构的监管。加强与卫生、人力资源和社会保障等部门的协调配合，定期开展对定点医疗机构医疗服务行为的专项检查，对违反规定、弄虚作假的，给予批评教育或处罚，以确保定点医疗机构为困难群众提供更好的基本医疗服务，确保资金真正用到困难群众身上。

二要在加强政策宣传上下工夫。各级、各部门要坚持喜闻乐见、群众明白的标准，充分利用报纸、电视、广播等多种新闻媒体和救助服务窗口，开展多种形式和多种途径的政策宣传活动，让群众了解医疗救助制度的内容和重大意义。要将宣传咨询活动与医疗救助资金的发放活动结合起来，针对不同对象的特点，采取灵活多样的形式。宣传的重点对象是困难群众，着重帮助他们详细了解医疗救助制度的救助范围、救助标准和救助程序，要认真解答他们的疑问，使符合救助条件的困难群众能够及时纳入到医疗救助范围。通过宣传，努力提高救助工作的知晓率，形成全社会共同关注、支持医疗救助工作的良好氛围。

三、加强领导，确保医疗救助工作健康发展

全县各级各相关部门一定要做到组织领导上有新加强，具体落实上有新举措，督促检查上有新办法，确保城乡医疗

救助工作顺利推进。

一要切实加强组织领导。城乡医疗救助是社会救助的重要内容，县里把这项工作摆在了突出位臵。各级各相关部门都要把这项工作摆上重要议事日程，切实加强组织领导，成立相应的工作机构，明确专人负责，狠抓工作落实，形成政府主管、民政主办、有关部门主动跟进、基层全面落实的工作机制。同时，要加强救助工作公开透明力度，做到救助对象、救助政策、救助资金“三公开”，自觉接受社会和群众的监督。

二要搞好部门协调配合。民政、卫生、人社等部门要各司其职，密切配合，共同抓好落实。民政部门要切实发挥牵头负责的作用，具体负责好医疗救助工作的组织实施、指导检查和审批管理，及时发放医疗救助资金；卫生部门要加强医疗救助定点医疗机构的监督管理，制定医疗救助诊疗服务标准，规范医疗服务行为，提高服务质量，同时，要与民政部门做好医疗救助与新农合的衔接；人力资源和社会保障部门要及时向民政部门提供救助对象情况，与民政部门做好医疗救助的衔接。

三要强化督促检查。政策到位、资金到位、工作到位是衡量医疗救助工作实效的标准。民政部门要认真开展对医疗救助工作的督促、检查，要坚持公开、公平、公正的原则，进一步完善公示制度，及时将医疗救助的人员和资金发放情

况向社会公布，切实做到政策公开、资金公开、保障对象公开，主动接受群众和社会的监督，使城乡医疗救助成为“阳光工程”。要建立医疗救助工作热线电话，接受群众的咨询和举报。有关部门进一步完善政策，增加资金投入，改进工作作风，确保医疗救助制度真正落到实处。

同志们，民生为本，救助为重。医疗救助工作作为医疗保障体系的底线，开展的好坏将直接影响到社会的和谐稳定。各级各相关部门要以县两代会精神为指导，抓住这次动员会召开的有利时机，回去后加大力度，强化措施，狠抓落实，把医疗救助工作不断推向深入，为惠及广大群众、造福社会做出应有的贡献。

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇4

全新明

(2012年3月6日，根据录音整理)同志们：

今年以来，我们高密度地召开三级干部会议，过去这种现象是不多的，起码我回到内乡这三年，今年是第一次。我们春节前召开的三级干部会议，即县委经济工作会议，是在1月7日召开的。现在还是三月份，我们就召开了两次三级干部会议，这说明了啥问题？第一，说明会议的内容十分重要，不抓紧不行，不抓实不行，不抓好更不行；第二，说明会议所安排的工作需要更加广泛地达成共识。为啥把我们村里的当家人也请回来？因为这项工作不仅重要，而且光靠县乡两级想把这个任务完成好，难度是比较大的，需要村里的同志参与进来，一块来推进和落实。刚才，长江同志代表县委、政府作了一个很好的报告，我都完全赞成，希望大家认真落实好。

如果把上半时的会议做一个小结的话，可以用两句话来作一个简单的概括，第一句话，就是一定要把卢展工书记重要指示精神理解好；第二句话，就是想办法帮助咱们内乡老百姓把房子盖好。我们今天会议的主题就是这两句话。会议一开始，明伟同志介绍了市委对内乡县处级干部调整的结果。这次调整明显的特点是两个，一个是内乡自己给自己比，这次换届干部的调整，跟我们多次换届干部调整相比，整体上看是最满意的一次之一。第二个是这次干部的调整，呈现一个明显的态势，也是一个可喜的变化，就是已经在内乡工作的县处级干部，大部分同志开始留恋内乡，不愿意离开内乡了。不像有一个阶段，一遇全市干部调整，总有一部分干部找市里要求，到哪都行，平调都行，坚决离开内乡。在这次换届调整中，颠覆了这种现象。只要我们的位置有空缺，愿意回到内乡工作的处级干部越来越多了。也不像曾经有一个阶段，总有同志跟市委组织部讲，除了内乡和哪个县，其他哪儿都行。换届干部调整的过程，我也有深刻的体会。简单地说，一个体会是，只要调整干部，按我们农村一个土话，就是维持的干部总是没有得罪的干部多，或者讲高兴的干部是少数的，不高兴的干部是多数的。个人的愿望一旦实现了，未必承组织的情，但是一旦个人愿望实现不了，那么往往把这个帐，就记到了到市委组织部，记到了县委书记的头上。话又说过来，凡到了副处级干部，想再进一步，或向自己认为更重要的位置平调一下，都有这种基础和可能，也有这种潜质和政绩，但位置毕竟是有限的，这也是客观情况。第二个，更深刻的体会就是要取得话语权，一定得把工作干好。县委书记在上级组织面前说话敢直起腰，有个基本的前提，就是市委、市政府安排的工作，你要干明白、干得不错、干得说得过去。当一个县的工作一塌糊涂的时候，作为县委书记就是浑身都是嘴，说话也气不壮。当时我们这次调整的形势很严峻，调整的空间非常非常小。我及时给组织反映：如果说内乡这次位置没有空缺，责任在我；如果说内乡的工作没有明显变化、起色不大，责任在我；如果说内乡的干部不优秀，责任在我；假若内乡的班子不团结、大家认识不一致，责任在我。如果都不是，我们有空缺，我们有优秀的干部，我们的认识很一致，工作有明显的起色，内乡理应多出几个干部。这里面最核心的一条，是内乡工作上级觉得有明显的起色，李文慧书记称为“内乡现象”，我们说话气儿就壮了。总之，整个干部的调整已经尘埃落定，不管好也罢，差也罢，如意也罢，不如意也罢，在内乡和到内乡工作的同志都要抓紧进入工作状态，珍惜目前内乡经济社会发展呈现的好势头，共同把内乡的事情干好。刚才讲的，是个题外话，也算借此机会与大家作个简单的交流。下面，围绕“把卢展工书记重要指示精神理解好，共同努力帮助咱们老百姓把房子盖好”两个主题，再谈谈我个人的看法。

第一个问题，如何理解和把握卢展工书记在南阳调研时的重要指示精神。

卢书记在南阳调研了四天多的时间。对卢展工书记在南阳调研时的重要指示精神，我们如何理解和把握？如果变成大家容易理解的语言，卢书记的重要指示精神概括起来就是“四个一”：一种形象，一个战略，一个路径，一个关键。

第一个“一”：一种形象。省九次党代会提出要以务实发展树立起务实河南的形象。卢书记这次调研走下来，把南阳市所有县市区全部调研了一遍。卢书记近六十岁了，岁数比我们在座的公务员都要大，职务比我们在座的都要高，一个一亿人口大省的掌舵人比我们在座的都要忙，能够集中四天多的时间下基层调研，让我们倍受感动。卢书记到河南也就是两年多一点的时间，南阳所有的县市区调研了一个遍，在每一个县调研基本上都不低于半天时间，很深入，很细致。所到县的县委书记都是坐在中巴车发动机的引擎盖上面对面向卢书记汇报工作，边走边听汇报，一路走，一路问，一路看，一路思考，一路指示。几乎每个晚上都要召开不同层次的座谈会，节奏很快，作风非常务实。卢书记总是带着问题去调研，总是面对问题去思考，跟他汇报工作的县委书记不出汗的人很少，你不让他打断你发言的很少，他话锋一转给你提出一个新的问题，提出一个比较尖锐的问题让你回答，思维非常活跃，思维非常敏捷。如果我们内乡的干部能把卢书记的精神学到一半，把务实河南这种精神学到一半，内乡的发展速度就会提速百分之五十。这就是我理解的“一种精神”，或者叫“一种形象”。

第二个“一”：一个战略。中原经济区建设是河南的重大战略，说是第一战略也不过分。卢书记这次到南阳调研，主要是了解基层干部对省九次党代会精神的认识程度，了解基层干部对中原经济区是怎么理解的、怎么思考的、怎么贯彻的。省九次党代会最核心的问题是勾画了中原经济区建设的宏伟蓝图。中原经济区建设是河南的一个大战略，建国以来河南省在全国的地位从来没有像现在这么凸显过。中原经济区不是河南经济区，作为地理单元来讲，中原经济区是以河南为核心，延及了周边包括湖北、湖南等省的一部分，但是主体区在河南，河南的地位明显凸显了。中原经济区建设作为一个战略，有什么重大意义？起码有两条：第一，现在是建国以来河南全省上下思想认识最统一的一个阶段，大家看到了河南的希望；第二，中原经济区建设已经成为国家战略，国家各部委都会出台支持中原经济区建设的具体政策，会有更多的项目、资金对河南倾斜和支持。它的意义还有很多，起码有以上这两条。

第三个“一”：一个路径。刚才长江县长给大家介绍了，一个路径，简单概括就是“两不牺牲”、“三新三化”的协调发展之路。这条路子对任何一个县、任何一个乡镇都具有普遍的指导意义。“两不牺牲”，第一个不牺牲就是不牺牲农业和粮食，这是河南人的政治责任。卢书记多次讲，胡锦涛总书记到洛阳调研时特别强调，河南别的缺一点，中央可以给补，如果粮食生产出了问题，把全世界市场上流通的粮食都拿过来也补不上。为啥这样说呢?第一，河南人口是一个亿；第二，河南是中国的粮仓，河南一旦粮食缺了，中国的粮仓就有问题了，中国的粮食安全就有问题了。河南不管怎么发展，什么都可以适当放一放，唯独农业和粮食坚决不能放下。种粮食的比较效益，杂交水稻之父袁隆平算过账，一亩地的水稻如果国家补贴的106块全部都刨起，一亩水稻一年只能赚七块五毛钱。在今年的全国“两会”上，袁隆平发了微博，他讲的核心是建议国家对农业和粮食政策做一个调整，就是高价收购，低价销售。高价收购，主要理由是只要你把价格最后提起来了，老百姓就有了种粮的积极性，自然而然就解决了粮食的安全问题；低价出售，粮食的消费对象还是中国的老百姓。国家购入时价格高一点，为了让农民得实惠，调动农民种粮的积极性，用经济手段保粮食安全；粮食卖给老百姓时价格低一点，既平抑了物价，也不用农机、种子、农膜等补贴了。种粮食的比较效益低，但河南必须种足粮食，这是政治责任，是河南人的担当，这是第一个不牺牲。当然，对不牺牲农业不牺牲粮食还有如何理解的问题。仅仅说基本农田保护了，老百姓都去种地了，就叫不牺牲农业和粮食吗？不是。从内涵上理解不牺牲农业不牺牲粮食，主要是三句话：一句话是吨粮田，努力提升粮食产量；第二句话是万元园，像油桃园、花卉园，一亩地一年基本上就要达到一万块钱的收入；第三句话是亿元厂，就是要建设一批服务农业和农民、年产值超亿元的农业龙头企业。抓住了这三句话，建好吨粮田、万元园、亿元厂，就落实了不牺牲农业和粮食的要求。从今年开始起，市里每年推进一百万亩的永久性粮食高产示范方建设。我们要积极争取，选好位置，最佳位置是湍河中游一河两岸，最佳切入点就是截潜流、旱改水。赵店搞的截潜流，老百姓是非常欢迎的。整个湍河中上游搞十来个截潜流坝，是完全行得通的，能够从根本上解决我县农业基础条件脆弱、粮食产量不稳定的问题。第二个不牺牲就是不牺牲生态和环境。通俗一点儿讲，不牺牲生态和环境，就是让内乡天蓝、坡绿、水清，能让我们大家看到蓝天白云，树越来越多，坡上绿起来，水清起来，污染越来越少。“三新三化”协调发展，主要靠县乡两级党政干部去理解、去落实。对我们在座的村支部书记，“三新三化”在这里不再多讲了。

第四个“一”：一个关键。卢书记在南阳调研时强调了一个关键，就是要把新型农村社区建设这个关键抓住、抓好、抓出成效。这句话通俗一点儿讲，就是作为乡村这一级，在中原经济区建设主战场上，干好一件事就行了，就是把新型农村社区建好，这是关键所在。作为乡镇和村组，新型农村社区建好了，落实中原经济区建设战略就有实际行动了，就有支撑了。在今后一个阶段内，乡村两级不认真地抓好新型农村社区，就像写作文写跑题一样，等于工作不得要领，等于思路不清。今天我们会议的一个主题是想办法帮助老百姓把自己的房子建好，指的就是要把新型农村社区建设好。离开新型农村社区建设，老百姓的房子永远建不好。因此，我再讲讲下一个问题。

第二个问题，如何深化对新型农村社区建设的理解？ 什么是新型农村社区，为什么叫新型农村社区，如何建设新型农村社区这些问题，刚才长江县长已经讲得很透彻。年前我们组织县里主要领导到平顶山去参观学习，回来后我们进行了研讨，对一些问题进行了讨论。当然，对新型农村社区的认识和理解，不是去年我讲一讲，今天长江县长讲一讲，等一会儿我再讲一讲，我们的认识就到位了，还有一个持续深化的过程，需要我们在具体实践中进一步总结和完善，这实际上给我们两办和农办的同志提出了一个课题。新型农村社区我们河南在全国率先破题了，但这篇大文章才刚刚开始，理论上需要进一步研究，实践上需要进一步探索。卢书记曾说过一句非常通俗的话，一定要把一些问题先想明白，然后再把它说明白，最后才能干明白。有些事情我们不讲不看，就能够明白，譬如说渴了要喝水，困了要睡觉，小时要吃奶，长大了要吃饭，不讲不看，照样都会，这是一类工作。有一些工作一看就能看明白，譬如当年我们农村推广良种和机械化，良种的作用、机械化的作用，在大会上讲不如让老百姓看，老百姓一看就明白了。还有一些工作，只有干了才能明白，新型农村社区建设就属于这一类。新型农村社区建设，不是今天我讲一讲大家就明白了，只有大家干了，在实践中才能明白。关于新型农村社区建设，我讲两个方面的意见。

第一个方面，新型农村社区与新农村建设有什么异同？ 这是一个最关键的问题。卢书记批评了一个现象，说很多地方把新型农村社区和社会主义新农村混为一谈，并且他讲了一个笑话，在一个省会的闹市区已经成功改造的一个新社区，却打着大幅的标语“认真抓好社会主义新农村建设”。我们一些干部把新型农村社区说跑题了，说成是社会主义新农村了。二者有什么不同点，有什么共同点？

先说共同点。社会主义新农村和新型农村社区不是没有共同点，它们是有共同点的。第一，二者的根本目的都是为了统筹城乡发展，缩小城乡差别，更好地实现好维护好农民群众的切身利益，这是根本点。昨天我在看一个小电视片，是根据已经退休的国务院常务副总理李岚清写的一本书——《突围—国门初开的岁月》拍成的6集电视短片，介绍中国改革开放的历程是很艰难的，是一种突围。改革开放30年过去了，国外对中国的评价是，看我们的城市像欧洲甚至超过了欧洲，看我们的农村有些地方比非洲还穷。城乡差别的存在，需要我们进一步统筹城乡发展。第二，二者的基本标准是相通的。基本标准都是生产发展、生活富裕、村容整洁、乡风文明、管理民主。对新型农村社区建设，这五句话仍然适用，仍然少不了，无非是要增加新的内容，它有一个基本标准和最高标准的问题，但基本内容是一致的。第三，二者建设的主体是一致的。农民群众是建设的主体，必须依靠群众实现民主决策、科学决策。第四，投资的渠道是一样的，都是以农民为主体的多元投资机制。这是四个共同点，假若用一句话来总结，就是新型农村社区是社会主义新农村建设的最高形式，是社会主义新农村建设的提升、创新、拓展和拔高。

在这里，我着重要讲讲二者的不同点。第一，内涵不同。今天在座的所有常委和副县长包括人大政协领导，社会主义新型农村社区建设是我们的基本功、必修课，不是谁管农业谁有这个责任，也不是谁当县委书记、县长才有这个责任，而是我们共同的责任。前面简称的新农村就是社会主义新农村，新社区就是新型农村社区。新农村的基本要求就是前面讲过的五句话，新社区在那五句话的基础上要再加上集约、节约，就是节约土地、节约资源；再加上城市化、均等化。城市化，就是新社区的农民不仅是农民身份，也不能说是市民身份，而是具有农民和市民的双重身份；均等化，就是新社区要配套学校、医院、托儿所等公共设施，实现公共服务的均等化。第二，规模不同。新农村以自然村为单位，小到一两百人，大不过三两千人，但新社区的起点就是两三千人，中等规模可以做到一万、两万，二者的规模是明显不同的。第三，区划不同。新农村不打破原有的行政体制和自然村的框架，是一个就地的原则。新社区可以打破行政界限，既可以跨自然村也可以跨行政村，还可以跨乡镇甚至可以跨县。第四，标签标识上的不同。新农村是较好的农村单元，仍然是农村。打个比方，新农村就像原来的村庄穿了一身干净的土布衣服，无非是洗衣机把它洗得很干净，而过去来不及洗现在来得及洗了，衣服干净了，但生产方式和生活方式没有变化或变化很少。新社区是中国特色的城市化，是城镇化的又一个重要路径或实现形式。过去我们的城镇化往往集中在城镇，现在的方向是城市这块一定要抓好，同时还有一个实现方式，就是新社区。新社区具有跨界的特殊属性，是农村中的城市，穿的是西装革履，生产方式和生活方式发生了深刻的变化。譬如说，进入新社区绝对不是家家户户都养猪、家家户户都种菜、家家户户都养鸡。外地很多地方的新社区，老百姓是少数的重点的种植养殖能手，在土地流转过程中实现了土地规模化、集约化经营，很多老百姓在工业企业就业或从事第三产业，生产方式和生活方式都发生了深刻的变化。第五，建设周期不同。新农村少则三、五个月，多则年而半载就可以建成了。我们在座的支部书记都参与过新农村建设实践，虽然操了心、费了事、受了把作，但是没有受很大的把作，一个支部书记只要有责任心了，操心了，新农村都能干好。但是新社区，一般建设周期是两年以上，多则五、七年，十几年也不过分，不是优秀的乡镇党委书记和乡镇长是干不好的，建设周期有明显的差别。第六，建设形式的差别。新农村是一种翻新。朱镕基有一年视察某省的时候，看到那里的的城乡建设说了两句话，第一句话一说当地的干部很高兴，说“走了一村又一村，村村像城镇”，变化真大呀，所有的村都变了城镇了。第二句话一听大家傻了眼，说“走了一镇又一镇，镇镇像农村”。过去新农村建设，把麦秸垛搭一搭规范规范，墙弄白，弄几个文化墙，就是社会主义新农村了。但新社区基本上是推倒重来，是一种重建。第七，服务年限上的差别。新农村建设中，老百姓盖房子，一般的服务寿命也就是房子的存活寿命一般是二十年左右，至多管一代人。长江县长刚才讲搬了几次家，我和他想到一起了。昨天晚上我也在算这个账，大家想一想从我们自己开始记事儿起，咱们的长辈包括咱们，搬了几次家，盖了几次房？我昨天晚上一想不得了，因为我刚好是淅川移民，光牵扯移民就搬了四次家、盖了四次房。赶后来随着工作的调动，连移民搬家等加到一块儿就更多了。从农村整个情况来看，连拆迁带盖房，基本上就是十年左右的时间就要盖一次房子，周期基本上是十多年一次，说平均寿命是二十年，实际上达不到二十年。但新社区只要把它建好了，一般是服务三代人，这是服务年限上的差别。第八，从老百姓的资产形态上看，同是一个房子，社会主义新农村的房子仅仅是个房子，不能作为抵押物，按我们司法术语讲它不是真正意义上可以抵押的恒产。但新社区最终要破解老百姓房子不能抵押的问题。为啥要抵押呀?不会借钱的老百姓不是聪明的老百姓，借不来钱的老百姓不是光棍的老百姓。我们曾算过存贷差，加上物价上涨的因素，把钱存在银行都是贬值的。想办个小企业、搞个小项目、搞特色种植，资金不足就可以贷款，因为房子能够抵押了。这是从资产形态上看二者有明显的差别。第九，从规划设计上看，新农村基本没规划，基本没设计。过去我们都经历了从草房到瓦房，从瓦房到砖房，从砖房到楼房这个阶段。但过去农村盖的小楼房、两层楼有几个有正规的设计图纸？但新社区不在没有规划的地方建房，不建没有规划和设计的房子，是按城市化的标准进行房屋的规划和建设的。第十，从公共服务看，新农村基本没有公共服务或公共服务水平很低。但新社区是按城市化标准进行公共服务设施的配置。以上讲的，是关于新社区建设第一个方面的问题，侧重于给大家解释社会主义新农村和新型农村社区建设的异同，四个相同点，十个不同点。

第二个方面，新型农村社区建设中需要补充说明的几个问题。

对新型农村社区建设的认识是一个持续提升的过程，有几个问题需要给大家作一个提示，作一个补充说明。

第一，新型农村社区建设拖不得又急不得。我们现在新型农村社区建设学习的样板是平顶山，平顶山的同志在与我们交流过程中总结了两句话：新型农村社区建设拖不得，急不得。为啥拖不得？新型农村社区建设再拖就对不起中国的老百姓了，1949年建国，1978年改革开放，建国60多年了，改革开放30多年了，农村这块欠账太多，这叫拖不得。为啥又急不得？规划不到位，政策研究不到位，坚决不敢拍脑门，必须想明白了再干。

第二，两个规划一起做。什么叫两个规划？第一个规划是新型农村社区建设的规划，在哪儿建、谁来建、怎么建、钱从哪里来，都要深入思考，这是一个大的运筹和运作。第二个规划是产业发展的规划，新型农村社区必须做产业发展的规划。在全县新型农村社区建设研讨会上我提出了新型农村社区建设的几个标准，就是老百姓进得来、留得住、腾得出（原来的宅基地）、快致富、生活好。留得住靠啥？一靠环境，二靠产业。腾得出，就是把原来的宅基地腾出来，但不要急于求成，不是新房子盖好了马上就腾，要按国家规定的最长时限，给老百姓一个缓冲期。同时，推进新型农村社区建设还要再加上快致富、生活好。

第三，实现两个转变。两个规划对应两个转变，第一个转变是生产方式的转变。一旦进入新型农村社区，生产方式一定要转变。怎么转变？规模化经营不是一家一户就种一点儿地。简单来说，就相当于我们现在烟叶和油桃一样，有些村一户老百姓承包了一百亩地种烟叶，综合效益就出来了。还有油桃、核桃，有些老百姓一种就是几十亩、上百亩，付庆林一家公司就种了上万亩。生产方式的转变主要应体现在规模经营、标准化生产、专业化服务上。我回到内乡这三年，对小麦备播坚持一年解决一个难题。第一年，重点解决品种多乱杂的问题。内乡过去小麦将近10个品种，真正合理的结构，我总结为一主一辅一补一试，一个主要品种，一个处于第二位，第三个作为补充，如果再加第四个，是一个试验品种；第二年，下决心解决老百姓冬播大播量的问题。平原一亩地小麦的播量十二斤到十五斤就足够了，而我们没有低于二十斤的，过密过稠，种子浪费了实际并不高产；第三年，主要解决深耕的问题。深耕不是一家一户都买拖拉机，深耕是专业化服务的问题。我县有几个农机专业服务或者叫农机合作社，群众要耕地了，给农机合作社打个电话，人家就到田间地头把地犁了，这就是专业化的服务，市场化的运作，这就是生产方式的转变。第二个转变是生活方式的转变。生活方式的转变是指就近城镇化，过上和城里人一样的生活。我刚才讲进了新社区，不一定一家一户都养鸡，不一定一家一户都养猪。一家一户不养猪好解决，一家一户不养鸡还真不好解决。因为我们总是有一种传统的习惯，认为自己喂的鸡子下的鸡蛋放心一些，家里剩饭不能糟蹋了，剩饭往哪儿处理，结果就养个鸡。这看起来是个小事，事实上不是个小事，生活方式的转变是一个根本的变化。

第四，注意两道高压线。第一个是尽量避开基本农田。第二个是新型农村社区住进去的一定都要是农民身份，市民进新型农村社区是不行的，这很有可能成为一个问题。新型农村社区进去的都必须是老百姓，不能是国家干部公务员，不能是双职工。尤其我们搞镇区一体的乡镇，镇区一体是一种发展方式也是个捷径，但千万不要懒省事。让我们的公务员国家干部住进去了，是要受处分的。这是两道高压线。

第五，思考两种态势。一种态势我认为晚干不如早干。大家想一想，新型农村社区这项工作，我、长江、建国、春晓四大家的四个一把手，年前带着大家到平顶山参观学习，春节过后市里李书记和穆市长又带着县市区委书记和县市区长到平顶山参观学习。我们去年参观回来就地消化、就地讨论，今天我们又大会小会讲，这项工作晚干不如早干。第二种态势是小干不如大干，关键是要把示范点搞好，平顶山是一乡二点，我们只定了湍东、马山、灌张三个镇最好搞两个点，其他乡镇我们要求搞一个点。这是两个态势。

第六，防止两种倾向。第一个倾向是分配不公，以权谋私。过去一般是统一设计，统一规划，老百姓自建。后来发现不行，都变成了统一设计，统建统筹，以优惠价格买给老百姓。这里面就要注意防止以权谋私的问题。工程领域当中的不正之风是一个大问题，是个高压线。第二个是不要损害群众的利益。建设新型农村社区的根本目的是为了群众，在征地拆迁、规划设计，建设分配等方面，一定要充分征求、听取群众的意见，防止损害群众利益，切实把好事办好。

第七，纠正两种偏差。第一个偏差就是强迫、命令、一刀切、大呼隆。我对这项工作概括两句话就是劲儿要足，活儿要细。全县各级干部劲儿必须鼓起来，但是活儿要做细。原来我们担心景区和山区不好建新型农村社区，但鲁山县建设的是山区和景区相结合的新型农村社区，在我们所看的平顶山所有新社区中入住率是最高的。位于山区景区的乡镇，可以到鲁山认真看一看，不要以为山区就不好建了，不要以为景区就不好建了。第二个偏差就是无动于衷，坐失良机。新型农村社区建设，如果想通了想干这个事，看到的不是困难和问题，看到的是希望和潜力；如果不想干，想的尽是困难。新社区，大战略，大变革，大考验。建设新型农村社区，需要我们破解难题，需要我们突破重围，对我们各级干部的执政能力也是一个大考验。

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇5

县委、县政府召开的这次县委农村工作会议暨全县春季植树造林动员会，主要目的是传达贯彻中央、省、市农村工作会议和全市退耕还林工程建设工作会议精神，安排部署今年全县的农村工作及春季植树造林工作。根据县委、县政府讨论的意见，我先讲三个方面的问题。

一、总结成绩，寻找差距，进一步增强搞好农村工作的紧迫感和责任感

XX年，全县上下以“xxxx”重要思想为指针，按照“三增一稳”、“五个加快”的工作思路，以农业结构调整为主线，以农业科技示范园区建设和典型培育为突破口，狠抓农业基础设施建设和生态环境建设，加大扶贫开发力度，积极推进农业产业化经营，加快发展农村二、三产业，促进了全县农业和农村经济的持续、快速、健康发展，全县粮食获得丰收，农民收入稳定增长，整个农业和农村工作呈现出良好的发展势头，一些工作走在了全市前列，生态环境建设被树立为全国典型，市上在我县召开了农业结构调整现场会。去年，全县农业增加值完成3.1亿元，增长1.4%

；粮食总产量达到13.62万吨，增长0.8%；农民人均纯收入达到1235元，增长4.3%。

主要工作成效表现在以下六个方面：

一是农业结构得到进一步优化。把大力调整农业结构作为农业和农村工作的主线，按照“品种调优、结构调适、规模调大、效益调高”的要求，压粮扩经(扩草)，压夏扩秋，种植业内部结构由以粮为主向粮、经、草多元结构转变，农业内部结构由以种植业为主向种、养、加共同发展转变，全年压缩粮食作物2.45万亩，新增草地面积

2.37万亩，粮经饲比由XX年的77.8:11.2:11调整到73.8:12.8:13.4。

二是农业产业化经营迈出了新的步子。按照“县域洋芋加草畜、川区果菜、中北部亚麻、关山药材”的区域布局，在继续抓好规模化产业基地建设的同时，把发展订单农业，壮大龙头企业作为推进农业产业化经营的突破口来抓，不断提高产业化经营的水平和效益。全县共发展以洋芋、亚麻、中药材为主的订单农业5.36万亩，新建果树经济林1.95万亩，完成果实套袋2500万枚。猪、鸡、牛饲养量分别达到16.8万口、35.2万只和2.3万头。蔬菜种植面积达到2万亩，总产量7.83万吨。输出劳务人员7.8万人。通过技改，扩大了亚麻厂等龙头企业的生产能力。去年全县农民人均从产业化经营中获得收入859元，占当年农民人均纯收入的69.6%。

三是农业和农村工作在典型培育方面取得了明显成效。去年全县培育的典型中，涉及农业及农村工作方面的47个，占到了所有典型的63%。这些典型涉及产业化经营、示范园区建设、生态环境建设和农业基础设施建设等农村工作重点，有关乡镇和涉农部门都能立足乡域实际和各自职能，多方筹资，加快建设进度，努力提高建设质量，建成了一大批能够代表农村工作水平的先 进典型。其中中川高效农业示范园区、中部山区人饮工程、朱店三合坪千亩果园基地、万泉高邵农业综合开发示范点、永宁鱼咀千亩洋芋种子基地和网棚繁殖、良邑杨王村整村温室养猪和千只小尾寒羊饲养基地、阳川李咀千亩矮化密植果园、杨河马寺综合开发示范区等典型，3、以农业科技示范园区建设为重点，继续加大培育典型的力度。典型培育是农村工作的重要内容之一，今年全县确定的68个典型，其中农业和农村工作方面的有46个。县上已经下发了《通知》，明确了各乡镇、各部门要抓的典型，并对建设目标、建设内容和时限提出了具体要求，各乡镇、农口各部门要进一步提高对典型培育工作的认识，把农业科技示范园区建设和先进典型的培育作为推动农业和农村工作的突破口，坚持“高起点谋划，大手笔建设，新机制运作，好作风推动”，集中人力、物力、财力，抓好各自所抓的典型培育工作。两办和农办要定期抓好督查，力争把每一个典型建成农业和农村工作的亮点工程，在推动全县农业和农村工作方面充分发挥示范带动作用。同时，一定要高度重视去年建成的典型的完善提高工作，典型建设单位要按照市场经济规律，抓紧研究解决一些典型尤其是示范园区的运行机制问题，绝不能一直把示范园区背在政府身上。

4、加快农村城镇化建设进程，走以城带乡的路子。从多年实践看，建设好城镇、经营好城镇

，对于吸纳农村剩余劳动力、减少农民、增加市民进而富裕农民有着重要作用。目前，我县的城镇化水平还很低，仅为8.2%。要从根本上改变这种现状，就要加快农村城镇化步伐，把加快城镇化建设作为统筹城乡经济社会发展、带动农村经济的重要任务来抓。要继续完善“一城八镇”建设规划，加快建设进度。关于今年“一城八镇”建设的重点内容，我在全县经济工作会议上讲了很具体的意见，这里不再重复。我想强调的是，在城镇建设上，一定要维护规划的严肃性，严格按规划审 批建设项目，杜绝乱拆乱建；对规划本子要从严审查，规划要高起点，要有长远性。对年内确定的“一城八镇”具体建设项目，各乡镇和有关部门要逐一确定建设单位、责任领导和建设期限，按期完成建设任务。要认真落实国家有关政策，制定优惠措施，切实解决好进城入镇人员户籍管理、子女就学、社会保障等突出问题，努力消除农村剩余劳动力进入城镇的政策

性、体制性障碍，最大限度地鼓励和引导农民进城务工经商，置办产业，实现农村剩余劳动力就近向城镇转移，达到以城带乡、以乡促城的双赢目的。

5、继续加大基础设施建设力度，进一步夯实农业基础。基础设施建设要以水利、交通、电力、通讯设施建设为重点，积极争取项目和资金，进一步改善城乡基本条件，夯实发展基础。一是争取立项改建泾甘公路庄华段，打通关山隧道；完成马卧路改造铺油和水杨公路、雷马公路扫尾工程；建成县货运中心；新建、改建乡村道路60公里。二是争取立项开建竹林寺水库水资源综合利用、新续建北部二期人饮、通化东沟灌区、万泉高邵坪节水灌溉等一批重点水利工程；争取立项开建榆林沟坝系建设项目，新建、续建骨干坝、淤地坝7座；新建集雨水窖4000眼。三是完成农网改造二期工程扫尾，争取立项实施城区电网改造项目，加快移动通讯网络建设，建成电信宽带接入工程，年内力争所有乡镇建成“农民信息之家”。

6、认真实施“生态立县”战略，切实搞好退耕还林工作，迅速掀起春季植树造林高潮。在最近召开的全市退耕还林工程建设工作会议上，市上下达我县造林封育任务21.75万亩，其中退耕还林8万亩，“三荒”造林13万亩，天保工程生态公

益林7500亩。这样大的建设任务，是我县近年来生态建设上没有过的。退耕还林工程是一项改善生态环境、实现可持续发展、加快农业和农村经济结构战略性调整、促进林果业发展、增加农民收入的德政工程、民心工程。全县上下要充分认识到退耕还林工程建设意义之重大，机遇之难得，任务之艰巨，切实加强组织领导，全力以赴抓好落实。按照林业部门的总体规划，今年重点要实施好三大工程：一是退耕还林工程。把退耕还林的重点放在公路两侧、村镇面山、梁峁沟道上，集中连片，规模造林，山、水、田、林、路综合治理。全县共规划退耕地造林工程91处8万亩，其中千亩以上重点工程25处4.8万亩；荒山造林工程112处13万亩，其中千亩以上重点工程64处7.8万亩。县上重点要抓好庄静公路赵墩小河头至水洛乡文湾段公路两侧万亩绿化工程，岳堡至南湖南北两山万亩绿化工程，卧龙中岭梁峁3000亩绿化工程等“十大”秀美工程。各乡镇要按照林业部门的统一规划，抓好退耕还林工程建设。要把建设质量放在退耕还林的第一位，由林业部门和各乡镇党政一把手负责，严把规划设计关、种苗供应关、工程整修关、栽植质量关、检查验收关、林木管护关，确保退耕还林工程质量不出任何问题。县上对完不成建设任务、质量方面达不到标准、或不按政策规定兑现粮款、管护措施不落实的，坚决实行“一票否决”制。二是绿色通道建设工程。按照“宽林带、大通道、多树种、高标准”的原则，重点对泾甘公路良邑至红崖湾水库、南阳路、马卧路、徐阳路、韩店至郑河、郑河至良邑、良邑至杨河等公路两侧进行绿化，林业部门和有关乡镇要及早安排，做好造林绿化准备工作。三是果品产业带建设。重点建设万泉三万坪及南北川区4000亩优质苹果、朱店石门口至吴沟南北川区优质苹果、水洛中川至良邑郭魏川区2800亩黄金梨、阳川葫芦河川区5000亩优质苹果、岳堡关家至吴家3000亩黄金梨、南湖石峡至寺门5000亩早酥梨等21处4万亩水果经济林基地；建设杨河乡李润村至杨河村5000亩花椒、万泉北面山4000亩花椒、水洛乡北面山3900亩花椒等36处4万亩干果经济林基地。要严格检查督促和政策兑现，县上要成立以林业部门为主体的督查班子，深入工程建设现场和农户，对工程建设进度、建设质量、苗木调运等各个环节进行全方位的监督检查。各乡镇一定要把工作做实、做细，并开展自查自纠，必须按要求建立健全退耕还林档案资料。县上对检查中发现的问题，结合省、市检查中指出的问题，分析原因，制定方案，限期整改，属违反政策方面的，要严格

按照规定处理。另外，退耕还林政策必须执行到位。国家、省、市对退耕还林政策兑现问题查得很细、盯得很紧、要求很严，必须引起林业、粮食、财政部门和各乡镇的高度重视，对退耕农户只能供应粮食实物，不得以任何形式将补助粮折成现金和面粉兑现；补助现金不得代扣代顶其他费用；补助粮食必须达到国家规定的质量标准，决不能把霉变、陈化粮兑现给农民。退耕还林资金要实行专户存储、专款专用，任何单位和个人不得挤占、截留、挪用和克扣；任何单位和个人不得弄虚作假、虚报冒领补助资金和粮食。县上要将退耕还林政策兑现作为政务、村务公开的重点，各乡镇、有关部门要定期将退耕户的退耕还林面积、造林树种、成活率以及粮款补助发放数量进行公示，自觉接受群众监督。

今年，气温偏高，解冻早，土壤墒情普遍较好，为春季植树造林提供了有利条件，时令很快就要进入春季植树造林的黄金时节。这次会后，全县上下要迅速行动，尽快掀起全县性的春季植树造林高潮。今年春季植树造林总的要求是：以提高成活率和保存率为目的，采取整流域推进的办法，突出栽植质量，坚持适地适树原则，以“三大工程”为重点，山、水、田、林、路综合治理，以点带面，整体推进。林业部门要抓紧做好苗木的调运工作，要建立苗木调供责任书，严把苗木质量关和品种关，确保调供的苗木质量和品种不出问题。谁调运的苗木谁负责，谁出了问题就追究谁的责任。要加强技术指导，搞好苗木栽植。这次会后，林业技术人员要全部下到春季植树造林第一线，包重点工程和区域。凡去年整修的造林工程，都要保质保量完成苗木栽植任务。春季新开的造林工程，要求一律完成苗木定植任务，各乡镇和林业部门要统筹安排，一面整修工程，一面栽植苗木，保证新开工程都能栽上树。同时，各乡镇要对近两年建成的造林工程进行一次全面检查，凡保存率没有达到要求的，一律要落实补栽措施，确保造一片、成一片。各乡镇在造林中一定要坚持实事求是的原则，以确保苗木成活为目的，尽量做到因地制宜，总体上要求对25度以下的坡地整修成水平台，对沟道及25度以上的坡地整修成鱼鳞坑，梯田及川水地退耕还果不搞集水坑，原则上要求开挖营养带，进行覆膜栽植。县上决定从3月16日开始，城区各单位干部职工要停止办公，集中10天时间，投入水泉湾梯田综合开发示范园区建设，完成5000亩杜仲和山芋的工程整修及栽植任务。这项工作具体由组织部、人事局牵头，机关工委、林业局共同参与负责，抓好落实。整个春季造林结束后，林业部门要与乡镇配合，认真组织进行质量验收，对验收不合格的工程，要督促及时返工，确保全县生态环境建设的高质量。

7、切实做好农村税费改革的完善工作，下决心减轻农民负担。去年，我县实行农村税费改革后，总体上农民减负比较大，群众对税改政策比较满意。但是，在税改过程中仍然存在不少突出问题，而且一些带有普遍性问题屡查屡犯、屡禁不止，一直得不到彻底解决，已经引起了省、市领导和上级主管部门的关注。春节过后，省、市税改督查组深入万泉、朱店、南湖、通化、良邑和柳梁6乡镇，对农村税费改革和农民负担情况进行了调查，县上最近又抽组人员进行了复查。从省、市、县调查掌握的情况看，问题相当严重，突出表现在：一是税改政策宣传普遍存在不到位、不 深入的问题，相关政策没有交给群众；二是“三定”工作不扎实，不细致；三是执行政策走样，存在乱收税费现象；四是“一事一议”不规范，有些乡镇超标收取；五是存在突击清欠行为；六是基础资料不健全，应该发给群众的资料没有给到群众手中；七是部分干部工作方法简单，作风粗暴。这些问题，已经严重影响了党的农村税费改革政策的落实，严重影响了农村社会的稳定，严重影响了党和政府的形象以及庄浪的声誉，已经到了非动真格大抓不可、非尽快解决不可的地步。昨天，县委、县政府专门召开会议，专题研究了这一问题，县上调查组将进一步调查核实，对查实的有关问题要进行严肃处理，从严追究直接责任人和乡镇党政一把手的责任。为了巩固农村税费改革成果，切实减轻农民负担，针对全县农村税费改革中存在的问题，最近县委、县政府专门进行了研究，以两办文件下发了《关于继续深化农村税费改革，切实搞好回头看工作的通知》，有关部门和各乡镇要以强烈的政治敏锐性和对县委、县政府及全县人民高度负责的态度，围绕《通知》明确的8个方面的重点，对照政策规定，从查摆问题入手，对税费改革工作全面进行一次“回头看”，认真开展自查自纠，该补课的要抓紧补课，该纠正的要坚决纠正。近期，将由县上领导带队，对各乡镇的税费改革工作进行全面督查。要在抓好整改的同时，深入研究深化农村税费改革和减轻农民负担的治本措施。在这一点上，今年要突出抓好以下四点：一是要采取各种方式和渠道，进一步加大党在农村各项方针政策的宣传教育力度，尤其是要进一步搞好农村税费改革的宣传教育，做到

宣传教育不留死角；二是要不折不扣地执行农村税费改革政策和减轻农民负担“八不准”政策规定，税改办要配合各乡镇对“三定”工作进行查漏补缺，各乡镇要把落实农民承担义务明白卡制度当做一项严肃的政治纪律来看待，不但户户要有明白卡，而且填写一定要全面、规范，凡要求农民出钱出工，都要通过明白卡反映出来，对明白卡上没有的收费，农民有权拒交。坚决杜绝乱收费、乱集资、乱罚款现象的发生，坚决取消村级招待费，对已查出的违法、违规收取的税费要坚决清退。三是要结合在全县开展的政务公开工作，进一步深化乡镇政务和村级村务公开，建立健全村民议事小组和议事制度，“一事一议”必须按要求运作；同时完善财务管理和监督机制，从制度上防止加重农民负担现象的发生。四是要进一步加强对乡镇、村社干部的严格教育和管理，不断改进工作方法和工作作风，坚决做到依法行政。县上将严格执行一把手负责制和一票否决制，并实行涉农案件责任追究制度，纪检、监察部门和减负办、税改办要抓好

经常性的检查，对发现的问题，不管是谁，县委、县政府都将严格按照政策规定处理，绝不姑息迁就。

三、强化措施，靠实责任，确保农村工作各项任务落到实处

农村工作是全县经济工作的重头戏，任务多，要求严，必须强化各项措施，靠实工作责任。

一要提高认识，从思想上引起高度重视。我县是一个传统的农业大县，无论是农业的产业化，还是农村经济的工业化和农村社会的城镇化，都必须依托农业和农村经济的全面快速发展。全县上下一定要从全县国民经济发展全局的高度，从实践“xxxx”重要思想的高度，从实现超常规、跨越式发展的高度，进一步深化对农村工作基础性、战略性、全局性重要地位的认识，以农业的产业化、标准化，农村的工业化、城镇化为方向，毫不松懈地加强农村工作，深入扎实地落实农村工作的各项任务，推进农村经济持续稳定健康发展，为实现“稳定解决温饱向小康迈进”这一宏伟目标奠定坚实的基础。

二要创新工作机制，培育先进典型。要打破常规思维模式和思维定势，创新工作思路，切实转变职能，转变工作方式。今年县、乡政府要在加强农业产业化的产前、产中、产后服务上取得新的突破，积极引导农民种，帮助农民销，带动农民富。要把农村工作的重心由抓常规工作，向抓典型、树典型、推典型，以点带面，促进整体工作转变，切实把工作的着力点转移到用市场经济观念、开放竞争意识指导农业上来，转移到研究政策、制定规划、帮助指导、协调服务上来，转移到宣传引导、试验示范、典型引路上来，逐步建立起符合市场经济要求的农村工作新机制。

三要创新科技体制，加快科技推广步伐。继续按照市委提出的农口部门科技体制改革三步走的要求，鼓励和扶持农口部门科技人员采取反租倒包、技术承包的办法，创办、领办产业实体，发展优势和特色产业,发挥科技队伍的示范带动作用,逐步建立起符合市场经济要求的科技体制,促进科研成果的转化和推广,加快科技成果向现实生产力的转化速度，不断提高全县农业的科技含量。

四要加强组织领导，靠实工作责任。要按照县级领导和部门、乡镇抓典型、抓项目及包乡责任制，层层签订责任书，以责任制的形式明确各级领导的任务，靠实各级领导的责任。要建立领导挂帅、目标管理、分工负责的领导机制和工作机制，一级抓一级，层层抓落实。要完善农村工作督查考核办法，加强督促检查，采取召开现场会、促进会等形式，促进工作落实，确保全县农业和农村经济各项目标任务的全面落实。

在全县新型农村合作医疗实施动员会议上的讲话 篇6

县委常委、副县长 安 瑛

同志们：

我县新型农村合作医疗经过近一年的试运行，在缓解农民群众“看病难、看病贵”问题、促进农村卫生事业发展以及和谐社会建设等方面已经发挥出了明显的作用。县委、县政府决定召开这次会议，一方面是总结2007年全县新农合运行情况，另一方面是对明年的工作进行安排部署。次会议非常重要，请同志们会后及时传达、认真落实。下面，我先讲四点意见。

一、总结经验，把握规律，坚定做好新农合工作的信心

（一）试点工作的主要成效

经过近一年的运行，我县农村合作医疗取得了以下成效：

1、新农合制度框架基本形成。基本建立了党委统一领导、政府组织引导，部门协调配合，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主，门诊补助为辅，适当兼顾群众受益面，补偿合理，监管严密，服务便捷的新农合制度框架。前面，健强局长已总结到全县的参合情况和参合农民受益情况，这说明通过全县上下的努力，新农合这一惠民政策在广大农民群众中已经有了很大的影响力，在一定程度上解决了农村人群医疗卫生保障问题，得到了农民群众的支持和拥护。

2、新农合管理机制逐步完善。建立了政府组织领导、卫生部门主管、相关部门配合、经办机构运作、医疗机构服务、农民群众参与的管理运行机制；建立了农民以家庭为单位自愿参加，以县为单位统筹，个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的筹资机制；建立了财政代收、银行代理、专户储存、专账管理、钱帐分离、经办机构审核、直接划拨、封闭运行的基金管理机制；建立了以大病统筹为主，现结现报的医疗费用补偿机制；建立了行政监督、审计监督、民主监督和技术监督相结合，公开、透明的监督管理机制；建立了定点医疗机构准入，规范医疗服务行为，控制医疗费用不合理增长的医疗机构管理机制；建立了民政救助与新农合制度相互衔接、互为补充的医疗救助制度。管理机制的完善，有力促进了我县新农合工作的健康、有序发展。从目前情况看，我县无一例违法违纪现象发生，希望同志们继续保持这一良好发展态势。

3、新农合服务能力不断增强。一是经办机构得到健全。在卫生局设立了新农合管委会办公室、农村合作医疗服务中心，并按照管理与服务相分离的原则，各定点医疗机构设立了新农合服务站，各乡镇人民政府设立了乡镇合管办；二是经办队伍素质不断提高。选用一批政治素质高、业务能力强、身体条件好的优秀人员担任审核结报业务，并经常开展技术培训，加强经办队伍建设，不断提高服务能力。三是畅通了信息渠道，利用网络及时收、发合作医疗各种信息、资料，提高了经办效率。

4、农村卫生事业得到发展。实施新农合，使我县农村卫生事业又站在了新的起跑线上。一是卫生基础设施、环境条件得到改善。各定点医疗机构主动增加投入，对医院脏、乱、差、旧等 情况进行整治，建起了比较规范的新农合服务站，添设了便民设施，服务环境有了明显好转；二是医疗卫生服务水平明显提高。通过实施新农合，狠抓医院管理、行业作风建设和医德医风建设，各医疗卫生单位合理用药、合理检查、合理治疗和合理收费的执行情况较实施新农合前明显好转，医疗服务技术水平明显提高，县内农民就医服务量比过去明显增加，一些过去在市级医院才能治疗的疾病现在在县内就能解决。三是探索建立了卫生投入新途径。通过拉开各级定点医疗机构就医报销比例，使卫生资源得到合理分流，县、乡镇两级医疗机构服务量比实施新农合前平均增长了20%，业务收入平均增长了15%，经济条件有所改善。

（二）试点工作主要经验

一是坚持以人为本，尊重农民意愿，保障农民需求，是建立新型农村合作医疗制度的核心；二是坚持党委领导，政府主导，部门协调配合，社会参与支持，是促进新型农村合作医疗发展的保障；三是坚持制度创新，完善管理模式，健全管理机制，是新型农村合作医疗持续发展的关键；四是坚持严格监管，公开公正，是新型农村合作医疗健康发展的前提。

二、认清形势，正视困难，进一步增强做好新农合工作的责任感和紧迫感

（一）全面、健康推进新农合任务艰巨。在今年的全国新农合会议上，国务院提出了全面推进新农合的要求，确保2008年覆盖全部农村人口。目前，我县尚有近6万农民未参合，一是农业人口需进一步核实；二是新农合制度和城镇居民医疗保障制度 的保障水平有一定差距，在一定程度上影响了部分农民参合积极性。这些问题客观上增加了扩大新农合覆盖面的艰巨性。

（二）完善新农合制度面临新的挑战。一是补偿水平有待提高。由于筹资水平的限制，补偿水平较低，对减轻农民群众医疗费用负担，特别是减轻患重特大疾病农民的医疗费用负担的能力有限；二是农民健康需求日益提高，对新农合制度提出了更高的要求；三是农村医疗卫生机构的服务能力仍然较薄弱。目前，我县农村卫生工作发展还不平衡，基础条件较差，服务能力不足，所以一部分农民在患病后流向市级或县外医疗机构，这也影响了农民自身的利益。

（三）完善促进新农合制度健康发展的长效机制任重道远。随着社会经济发展，居民户籍制度改革所带来的农民身份确定问题、外出务工农民医疗费用补偿模式问题、与其它医疗保障制度整合与衔接问题等，都需要进一步探索，以建立起与经济社会发展相适应、与广大农民的健康需求相适应，设计科学、管理规范、监管严格、促进新农合制度健康发展的长效机制。

三、乘势而上，强化措施，全面推进新农合制度建设 2008年是我县实施新型农村合作医疗制度的第二年。我们要围绕“二提高一稳定”（农民参合率要提高，农民实际补偿比要提高、医疗费用要稳定）这一目标，扎实做好以下几项工作。

（一）继续抓好三项基础工作，巩固新农合工作成果 一是抓好宣传动员，引导农民积极参合。在去年新农合宣传工作中，各镇、处、村创造积累了一些好的经验和一些行之有效 的好办法，如：主要领导亲自抓，乡村干部分片包干，上门入户；抓好宣传骨干培训；做好外出务工人员的联系宣传、动员；发挥老党员、老干部、老村民的带头作用；开好“三个会”（村委会干部会、村民小组大会、村民积极分子会）等等。此外，还开展了给农户发一封公开信、一部宣传车深入乡村巡回宣传、新闻媒体开办一个合作医疗专栏、每个村组有一个宣传栏和至少一条（块）长久性宣传标语等“六个一”活动。这些宣传措施，是我们去年积累的经验，这些做法干部容易理解，群众容易接受，基层容易操作，能较好地发挥宣传政府政策，动员群众参与的作用。今年各地还可以用参合农民大额补助的典型事例开展宣传，让受益的农民群众现身说法，动员更多的农民参加合作医疗。虽然国家再三强调农民参合要坚持自愿原则，但“自愿参加”不是被动地等待农民群众参加，而是要积极地做好工作，正确处理好自愿参加与提高参合率的关系。要在自愿参加的基础上提高参合率，要实事求是地向农民讲清楚有关政策。在实际工作中，如何掌握“自愿参加”与“提高参合率”辨证关系，是对我们执行政策、工作能力和群众基础的考验。去年，花荄、茶坪、高川等乡镇在宣传发动上领导重视、措施得力，资金收缴快，农民参合率高，今年要巩固成果。去年宣传工作比较薄弱、参合率较低的少数乡镇，今年要切实加强领导、强化措施、提高参合率。总之，各地要认真开展深入、细致的宣传工作，充分尊重农民的意愿，引导农民积极参合，确保2008年参合率达到90%，力争达到95%。

二是完善补偿方案，提高参合农民的受益程度。结合我县今年新农合资金运行情况和医疗消费水平，按照省上的指导意见，县上对2007年度新农合补偿办法进行了部分修改和完善，提高了住院报销比例。下一步，还要考虑对县外就医农民的报帐点、大病特补、门诊慢病等进行调整和完善。更加体现农村合作医疗“为民、便民、惠民”的宗旨，让参合农民得到更多实惠。

三是抓好基金管理，确保基金安全运行。新农合基金是农民群众的保命钱，必须专款专用。一方面，请县财政部门认真做好本级财政补助资金预算，及时足额拨付到位。中央和省级财政补助资金划拨到县后，县财政部门必须在？个工作日内转入新农合基金专户。要坚持基金专户储存、单独核算、专款专用的原则，实行基金“收支分离、管用分开、封闭运行”。另一方面，县卫生部门要确保基金安全运行。全县各定点医疗机构均设立了服务站，配备了专职审核人员，全县现有？？个直补窗口。新农合补偿审核员是接触农民报销的第一人，也是第一时间发现问题的人，因此，各定点医疗机构审核人员要以高度的责任感，把好核算关，认真审核参合农民在办理补偿时所提供的相关材料真实性，各乡镇合管办要充分的发挥职能，认真抓好巡查，县服务中心要加强对审核结报、公示情况的管理，落实三级审核制度，并深入各定点医疗机构开展调查研究，及时发现问题，防止基金无效流失。

（二）全力攻克“二难一弱”，促进新农合工作再上新台阶

一是从创新工作方法入手，攻克“基金收缴难”。推行镇包村、村包组、组包户的基金收缴机制，使老参合户继续参合，发动未参合户参合。由于观念、意识、经济基础的差异，或因未生病住院而没有受益，或因住院补偿的数额未如愿以偿等原因，总会有部分农民不愿意参加，对这部分农民更要耐心、细致地做好宣传教育和引导工作，在尊重他们的意愿的同时，注重工作方法和态度。在2007年的缴费工作中，我们发现农民群众对参加合作医疗有众多的心理顾虑，造成基金收缴难。因而，在工作中要注重循序渐进、对症下药，做好这部分农民的思想工作，尤其是要消除“有病想到参合，无病参合白搭”的心理。合作医疗工作开展以来，有的农民没有参加合作医疗，在患病后得不到补偿要求合管办补办参合手续，有的甚至找领导反映，这些要求合作医疗政策是不允许的，这样的教训也要让农民了解。同时还要提高农民的互助共济意识，让农民明白“有病人帮我，无病我帮人”的道理，一旦生病住院，合作医疗会给予补偿。总之，各乡镇在宣传、动员农民参合方面要总结积累一些好的经验，推出一些激励举措，继续加大工作力度，创新工作方法，确保在今年？？月？？日前完成2008年度农民参合基金收缴工作。

二是从加强定点医疗机构监管入手，攻克“费用控制难”。遏制医疗费用的不合理增长，为参合农民提供优质价廉的医疗卫生服务，是保证新农合制度可持续发展的基础。我县各定点医疗机构在新农合工作中，投入了较多的人力物力，做了大量的工作，尤其是在提供优质医疗服务、控制医疗费用、住院现场补偿等方 面推出了一些举措，县卫生局在控制医疗费用不合理增长方面也出台了一系列规定，采取了一些具体措施：第一，推行单病种住院手术限额收费，第二，严格执行物价部门、卫生行政主管部门联合制定的医疗收费项目及标准，不得另立项目、分解项目、提高标准收费。第三，合理控制病人流向，使患者合理就医。第四，严格执行新农合药品目录，控制目录外用药。控制医疗费用不合理增长，是一项长期艰巨的任务，也是新农合需要解决的难题，要破解这道难题，需要多方面的共同努力。首先卫生行政部门有义不容辞的责任。2008年，要把控制医疗费用作为合作医疗管理工作的重点，人均住院费用与2007年相比要稳中有降，年终考核要将费用控制作为一项考核指标。今天各医院、卫生院院长都来了，控费第一责任人就是院长。如果新农合工作因为医疗费用的不合理增长，伤了农民的心，挫伤了农民的参合积极性，影响了新农合工作的持续发展，这对医院的发展将是有百害而无一利。在控制医疗费用方面，一定要严格执行已出台的各项控费措施，严格控制自费药品、检查项目的使用，坚持《基本用药目录》外的药品费用占药品总费用的比例控制在15%以内的原则，超过部分和在定点医疗机构发生的不应支付的费用（包括自立项目收费、分解收费等等），县服务中心在审核后必须从下拨医疗机构的经费中扣减出来，由定点医疗机构或相关医务人员承担。要规范定点医疗机构诊疗行为，真正做到合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，杜绝乱检查、大处方行为；要利用传统的中医药简便廉验的特点和优势，充分发挥中医药在新农合 中的作用。切实减轻农民看病负担，控制医疗费用不合理增长，归根结底还是一个医德的问题，希望各定点医疗机构，要加强对医务人员的职业道德教育,把医疗费用降下来，让参合的农民群众获得应得的利益，绝不允许伤农、坑农的行为存在。

三是从加快农村卫生服务体系建设入手，攻克“服务能力弱”。建立与新农合相适应的农村医疗卫生服务体系，是保证新农合工作可持续发展的要素之一。在全面推进新农合制度的同时，要大力推进农村卫生服务体系建设，尤其要提高乡镇医疗机构的卫生服务能力建设。参合农民在乡镇卫生院诊治所花的医疗费一般较低，获得的补偿比例相对较高，农民才能获得更大的实惠。但目前乡镇卫生院由于技术设备和服务水平的原因，参合农民住院有一部分流向市级定点医疗机构或县外医院，影响了受益水平。因此只有进一步提高乡镇卫生服务能力建设，加强专业技术人员的培养工作，不断提高医疗技术水平，才能向参合农民提供良好的医疗卫生服务，较好地满足农民群众的医疗需求。第一，要逐步优化医疗机构布局，加快农村医疗卫生服务基础设施建设，提高医务人员素质和医疗服务水平。不断规范农村药品监督网和供应网建设，确保药品质量安全。第二，严格定点医疗机构管理。不断完善定点医疗机构准入条件和申报、确认程序，完善定点医疗机构退出制度。第三，规范医疗机构服务行为。要定期进行医疗服务行为评估，切实加强日常监督和专项稽查。

四、强化责任，集中攻坚，确保2008年度工作任务全面完成 新型农村合作医疗工作政策性强、涉及面广，必须一鼓作气。各地各部门要根据2008年的目标任务，周密安排，做到会议之后迅速行动，集中领导、集中精力、集中干部力量、集中时间，切实把各项工作落到实处。

（一）强化领导责任。各乡镇、各有关部门党政一把手要亲自抓，按照县委、县政府确定的工作计划和实施方案，制定详细的实施计划和措施，建立和完善相应的组织管理机构，确保这项工作有序开展。在筹资过程中要实行分片包干，分队到户到人，做到定目标、定进度、定人员、定责任。

（二）强化部门协调。各相关部门要根据各自职责，加强协调，齐心协力，共同推进合作医疗工作。卫生部门要进一步探索建立有效的管理体制、筹资机制和运行机制，不断加强对医疗机构的监督管理。财政部门要做好年度资金预算，督促落实新农合补助资金和农户参合资金的收缴工作，切实加强对新农合基金使用情况的管理和监督。民政部门要加强农村贫困家庭医疗救助制度与新农合制度的衔接，全面解决好农村五保户、贫困家庭参合和医疗救助问题。发展与改革部门要加强县、乡镇两级医疗机构基础设施建设协调管理，切实提高医疗卫生机构的服务能力。审计部门要加强对新农合基金的审计，定期向县委、县政府提交审计报告。广播电视部门要进一步加强对新型农村合作医疗工作动态的宣传报道。

（三）强化舆论声势。首先要做大声势。利用多种渠道，运用各种群众喜闻乐见的方式做好宣传，特别要通过正反两方面的 典型事例，使农民认识到参加新型农村合作医疗的好处，提高农民的自我保健意识、互助共济意识、健康风险意识。其次要层层发动。县上动员会结束后，镇、村两级要广泛发动，开好两个动员会、办好一个培训班：一是以乡镇为单位的镇、村干部动员会，二是以村为单位的村民代表大会。各乡镇还要举办一期全镇所有的党员干部参加的新型农村合作医疗政策宣传培训班，在宣传时候做到统一口径。培训结束后，所有的乡镇、村、干部、卫生院职工要进村、入户、到人做好思想动员，将宣传资料等发放到每一位村民手中，要真正让每位农民听明白，搞清楚，引导他们积极主动地参加新型农村合作医疗。

（四）强化督察通报。新型农村合作医疗工作目标任务已经明确，各地各部门要根据各自的目标任务，切实做好筹资工作。县目标督查办、县合管办要进一步加大督察力度，制定相关的督察方案，从筹资工作启动开始，定期向全县通报各地的筹资进展情况，对一些地方好的做法要进行表彰、总结和推广，确保筹资工作一次成功。