优质护理服务活动（共11篇）
时间：2012年2月27日
地点：内二科医生办公室
主持人：***
记录人：***
主要内容：通报1月份优质护理服务情况
参加人员：科内全体护士
随着优质护理服务活动的不断深入推进，1月份我科护理工作取得了一定成效，全科护理人员紧紧围绕“优质护理服务示范工程”目标，转变服务理念，端正服务态度，不断加强业务技能培训，提高自身素质，以病人为中心，创造主动服务、用心服务、感动服务，使患者满意度得到极大提高。但与此同时，我们的工作也存在一定缺陷，在护理服务和护理技术操作程序上存在一些疏漏及不规范现象，还有待进一步改进。
一、成效
1.活动期间患者及家属对护理服务满意度大大提高
2.活动期间护理人员加强了病房的巡视及翻身拍背频次，提高了基础护理质量，做到了无一例患者坠床及科内褥疮事件发生。
3.活动期间加强了护士与患者的沟通及宣教，密切了护患关系，增强了患者的健康保健意识。
4.活动期间增强了护士的责任心及安全意识，杜绝了重大医疗护理差错事故的发生。
二、缺陷
1.少部分低年资护士工作经验不足，自身知识贫乏，业务技能不强，予患者服务过程中缺乏有效沟通技巧，导致少数患者对其护理工作不满意。
2.部分较高年资护士平时养成经验主义习惯，予患者服务过程中操作不规范，查对欠仔细，存在安全隐患。
3.极少数护士缺乏主动服务及创新服务意识，工作刻板，按部就班，缺乏活力。
三、改进措施
1.切实加强护理管理，夯实基础护理，规范护理行为，改善护理服务态度。
2.明确临床护理服务内涵、服务项目和工作标准。.做到，接待新入院病人时，实行首诊负责制，热情接待，解释耐心，主动做好入院介绍，健康教育，特殊检查，特殊治疗的告知工作，加强技术操作培训，提高技术操作水平。
3.严格执行基础护理与专科护理措施、规章制度和操作规程，按护理程序实施基础护理和专科护理，基础护理合格率、危重病人护理合格率、护理人员技术操作合格率达到要求。
护理部为我们制定了争创优质示范病区的实施方法和措施, 为我科配足了11名护士, 我科实行了责任制整体护理, 实行弹性排班, 护士实行分层次使用, 实行护理组长竞聘上岗, 凡工作五年以上均可参入竞聘, 竞选出最优秀的组长两人, 负责班组患者、护士的管理考核, 实行护理小组责任包干制:把病区分为二组, 分组管理, 人人包病房, 人人管床。在组长的统一安排下工作, 患者责任到人, 完成分管患者的所有治疗、护理全程服务, 组长每日检查指导, 落实完成情况, 确保责任护士对所负责患者提供连续、全程的护理服务。大家分工合作, 明确岗位职责, 责任心都加强了, 全科统一思想, 全面有效地提升了护理服务质量。优质护理服务的重头戏是基础护理, 我们认真学习基础护理服务标准, 细化基础护理服务项目, 协助患者家属剪指 (趾) 甲、洗头、洗脚、会阴护理、排便等。根据我科的患者特点, 为方便患者, 我科配置了多功能治疗车、助行器、大便椅、体位垫等。我们科室制作了各种标识牌、温馨提示语、安全小警示等, 方便就医、保证安全, 标识和提示语上配有《眼光服务手册》和各具专科特色的《健康教育》。病区便民袋内物品齐全、应有尽有, 优质护理服务的重头戏是基础护理, 我们认真学习基础护理服务标准, 细化基础护理服务项目, 协助患者家属剪指 (趾) 甲、洗头、洗脚、会阴护理、排便等。
我们由过去的呼叫器响了、家属或患者呼叫后才能见到护士, 转变成现在的护士不断巡视病房, 主动及时的为患者提供护理服务。我们加强对患者的巡视, 严格按照护理级别巡视并挂上巡视卡, 每次为患者用药时都向患者介绍药物的名称作用、输液目的及输液过程的注意事项等等, 打破常规思维, 变被动为主动, 变患者要我服务为我为患者服务, 使患者越来越信任护士。我们对患者的称谓也由以前的几床或某某某, 转变成爷爷、奶奶、叔叔、阿姨或张老、李老, 患者听起来觉得亲切, 有犹如在家的感觉。在沟通和交流中, 我们增进了医患感情, 减少了矛盾, 提升了护理服务质量。我们护士会积极主动的向患者介绍自己, 会主动的打招呼, 偶尔也会和患者开个小玩笑, 让他们放松一下心情, 使我们的护患关系更加融洽。做各项基础护理的时候, 我会很耐心的讲解为什么这么做, 也会随时问患者有哪些不舒服, 尽量减轻患者的痛苦, 是患者更轻松的接受治疗。我们每天都发一日清单, 如果患者在费用方面有什么不清楚的, 我们会马上给他查清楚。很多时候患者和家属并不再称我们护士小姐, 而是直接带姓称呼, “小张”、”小马”这样的称呼拉进了彼此距离, 促进了护患关系。
从新患者入院的入院指导、饮食指导到住院期间的药物指导、术前宣教、术后宣教再到出院前期的康复指导出院后的电话随访等等开展优质护理示范过程, 让患者真正感受到医患一条心, 每位患者都是从焦虑怀疑入院到满怀感激恋恋不舍的出院。在开展优质服务示范病区活动中, 我们获得了患者的好评, 每月患者出院满意度调查都是100%, 但我们仍需继续努力, 尽力做到住院患者少陪护, 无陪护, 陪而不护, 进一步深化以患者为中心的服务理念, 将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好, 让患者真正得到实惠, 取得让社会满意的效果。
【关键词】护理质量；护理行为；职业道德
【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2015）05-0104-01
1 规范护理行为确保安全的关键
护理工作所服务的对象是 被疾病折磨的患者_j离人从入院到出院与其接触最多的、关系最密切的是护士，病人康复的全过程，无不倾注着护理人员的心血和汗水。护士在进行各种治疗和护理时，始终以病人的利益为重点自觉遵守规章制度，严格执行各项操作规程，时刻规范自己的言行举止 ，对护理行为可能产生的后果要有预见性，进行各项操作时要做到准确无误，做到“五不可”：不可随意简化操作程序；不可存有侥幸心理：不¨ 忽视三查七对字字查清：不可 凭主观经验什计行事；不可忽视操作中的病情变化。使每个病人都能得到安全注意的服务，只有规范护理行为，才能确保护理。
2 规范护理行为是职业道德的基本要求
规范护理行为不仅是护理质量管理的要求，是职业首先的基本要求，每位护理人员不仅要具备过硬的理论知识和专业技术技能，而且还要有高尚的职业道德，把职业责任感，使命感贯穿于护理工作始终。护理行为往往是由护士一个人独自进行，服务对象也许是不会说话的小儿，也许是意识不清的危重病人，由于他们无行为能力，也不能提出自己的意见和要求，完全依靠护理人员观察和护理，因此护理行为的正确与否、规范与否是由医护人员单方认可，如基礎护理的落实情况是否严格执行医嘱，进行无菌操作时是否严格无菌操作规程，巡视和观察病情是否及时等等，无论我们在任何情况下都要遵守职业道德准则，把人的健康利益放在首位，养成良好意志品质，树立正确的道德观，才能做到人有人监督，无人监督一个样，始终如一，尽职尽责。
3 规范护理行为是提高护理质量的前提
自2002年4月国务院颁发的《医疗事故处理条例》，进一步规范了医务人员的医疗行为，对医务人员提出了更高的要求，要在日益竞争激烈的医疗市场中，处于不败之地，就要不断提高服务质量和技术水平，服务质量技术水平的好、坏、高、低，必须经得起服务对象的检验，随着人们法律意识、自我保护意识、经济意识的增强，知识面的拓宽，病人会运用自己所获得的知识来审视、检验、评价你的行为。
如平常我们给病人添加药液时未戴口罩，或者其他无菌操作时未带手套，口罩，有医学意识的病人就会问，你为什么不戴口罩和手套？你加的液体会不会受到污染，因操作不规范病人会不会感染等相关内容？
优化环境提升护理服务品质
为满足优质护理服务的需要，医院对病房环境进行了改建，装修了急诊科、妇产科、外四科，增加了单人间及双人间的病房数量，装饰装修更加接近家庭化，在日常工作中，护理部及时与各科护士长、后勤人员协商病床物品更换及清洗问题，修订洗衣房物品交换单，实行洗衣房物品交接登记管理制度，协助总务科给各临床科室更换旧褥子100余条，增补夏凉被近百条，给患者提供舒适、整洁的住院环境，得到了患者一致好评。
合理调配保障护理人力资源
为了确保护理质量和病人安全，保障医院工作的正常运转，根据医院目前临床护理人员的实际情况，护理部结合省、市卫生行政主管部门相关政策和要求，制定了“xx省友谊医院成立机动护士人力资源库”方案，在护理人员紧缺的状况，护理部统筹调配护理人员x余次，使有限的人力资源得到优化组合，满足了临床工作需要，确保了护理安全。在日常工作中，护理部指导科室实行弹性排班，加强节假日、休息日、中午及夜间值班期间，繁忙、易疲劳时间的护理人力配备，排班做到新老搭配，相互协作，兼顾人员素质和技术水平高低的合理分配，发挥其互补性，对一些家庭有特殊情况，健康状况差，待产和哺乳期的年轻护士，班次上给于照顾，使她们能工作家庭两不误，从而充分调动护士的积极性和主观能动性，创造工作的和谐氛围，增强了管理效能，有效提高了护理群体质量。
创新服务落实责任制整体护理模式
护理部积极推广责任制整体护理服务模式。继内二科之后，全院优质护理服务示范病房陆续实行了责任制整体护理服务模式，各科建立了责任护士“工作记录本”，并随身携带，使责任护士及时正确地记录病情及护理措施，得到了护士、医生和患者的肯定，现在患者问题能得到及时解答，基本体现了连续、全程的护理服务。另外，各科修订了切实可行的班次职责，一个护士负责8—10个患者，护患关系明显增进，尽可能地落实基础护理：陪送陪检，避免家属或患者单独进行，打饭、喂饭、协助无陪护患者上厕所等基础护理工作；规范晨、晚间护理流程，注重细节，开展贴心服务，除此之外，责任护士负责了患者的用药、治疗、沟通、健康教育、心理疏导及后期康复的全过程，患者问题能及时得到解决，护士的自我价值得到了体现。
立章建制保障护理质量安全
安全有序的护理工作基于各项规章制度的完善和保障，护理部结合省卫生厅、市卫生局的文件精神，先后制定了“xx省友谊医院20xx年推进优质护理服务活动方案”和“xx省友谊医院20xx年优质护理考评标准”，并在完善和修订了《xx省友谊医院护理人员绩效考核方案》、《xx省友谊医院护理人力资源调配方案》，督促临床科室制定和完善护理人力资源调配方案和绩效考核方案，并指导实施，绩效考核侧重护理工作数量、质量、技术难度、患者满意度等内容。大大提高了护士的工作积极性，为优质护理服务活动起到了积极的作用。护理部根据西安市卫生局下达的“护理安全标识管理内容”，《xx省友谊医院护理安全标识管理规定》、《xx省友谊医院管路标识管理规定》，并按规定内容给护理单元制作各种安全标识牌，如防坠床、防压疮、小心地滑等。形成有效的预警机制，确保了护理安全。
一科一品体现优质护理内涵
各临床科室结合专科特点推出优质护理新举措，积极开展周到的护理服务。内一科制作“请您按时服药”“监测血糖”等温馨提示卡；内二科发放护士名片，让患者了解护士，并且提供跟踪服务；血透科为患者送上承载全体医务人员祝福的生日卡片，传达关切之情；外二科护理人员待病人如亲人，为孤寡老人提供生活帮助，联系返程车票、提供相应交通信息；外三科为重症病人成立了专门的护理小组；儿科配备生活用品小锦囊（内有梳子、指甲剪、针线包等）；肿瘤科征订报纸、书籍等丰富住院病人的院内生活；心理科为病人提供个体化健康教育，使护理服务更贴近患者；各病区设置留言本，建立护患交流园地，了解患者的需求并尽力予以满足并建立电话随访制度，定期上门随访，扩大护理服务辐射面；门诊科室为随访病人代寄化验结果，优化随访流程；体检科强化护理职业礼仪，使工作人员行为趋于规范化，她们良好的服务在上半年陕建集团公司职工查体工作中，得到了大家一致得好评；急诊科优化了急诊服务流程，推行“一站式服务”，做好对患者的健康教育和指导；手术室为手术患者提供规范的围手术期护理，保障患者安全，体现了人文关怀。各项优质护理服务举措的实施，体现了优质护理服务内涵，和谐了医患关系。经统计，上半年患者满意度为97.6%。
强化培训提升护理专业技能
随着优质护理工作的深入开展，护理部不断强化护理人员行为规范，对护理人员文明用语进行现场演示训练，要求苦练基本功，提高护理人员专业技能，重新制定专科护理常规并加强学习。组织全院护士长及护理骨干开展了以“提高护理质量，拓展护理服务”为目的优质护理经验交流活动，进一步推进了优质护理服务工作的进展。选派护士长和护理骨干参加优质护理服务培训，并在医院举办优质护理服务培训班。每季度在全院范围内进行知识竞赛，对优胜者进行奖励，激发护理人员的工作热情。护理部在培训实施中，创新培训的方式方法，深化护理人员“以病人为中心”的护理理念，注重人文精神和自身素养的提高，为优质护理工作的开展保驾护航。
提高福利调动护士积极性
护士的待遇水平低下，导致工作积极性差，严重影响了护理工作质量。20xx年医院全面增加护士福利，工资平均上涨x%，夜班费增加至x元，大大提高了护士的工作积极性，保证了夜班质量，合同护士每月交通补助x元，并且在住房分配等方面规定5年以上护士享有分配住房权利，真正做到了同工同酬，增加了她们的主人公责任感和归属感，为优质护理服务活动起到了积极的作用。
“优质护理服务示范病房”活动计划
为贯彻2010年全国护理工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务，加强医院临床护理工作，落实基础护理，为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务，卫生部决定在全国范围内开展“优质护理服务示范工程”活动。我院护理部根据卫生部《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知要求，制定具体活动计划如下。
一、“示范工程”活动目标
1、达到“三个满意”
临床护理工作直接服务于病人，通过护士为病人提供主动、优质的护理服务，使病人感受到医护工作者的爱心和责任性，进一步和谐医患关系，达到患者满意、社会满意、政府满意。
2、保障病人安全
“示范工程”的活动主题是夯实基础护理，提供满意服务，促进护理工作更贴近病人，贴近临床，尤其加强病人病情观察，强化并发症预防，落实重症监护病人的生活护理，保障病人安全。
二、“示范工程”活动内容
1、落实基础护理
1)公示分级护理内容：在全院范围内创建2-3个“优质护理服务示范病房”。根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》《住院患者基础护理服务项目》，制定分级护理服务项目，并将其内容公示在相应病区，引入患者和社会参与评价的机制。
2）组建基础护理队伍：在推行护士分层次管理的基础上，将第一年的准护士作为基础护理的主力队伍——“基护护士”，以完成基础护理为主。将高年资护士作为基础护理督导员，承担基础护理指导和完成落实情况督查工作。
3）探索总责任护士模式：为进一步落实基础护理，实行护士与病人责任包干制。即每个病区根据需要将病人分成2-3个小组，下设总责任护士、责任护士、基护护士等，制定不同层级护士相应的岗位职责，完成相应的护理任务。
2、丰富服务内涵
1）转变服务理念：根据病人身心特点给予细致周到护理，将人文关怀融入护理专业技术操作中：多一声问候，多一句关照，多做一些健康指导；创造适合病人活动的环境，减少病人跌倒和其他意外伤害发生率；特殊检查前后及时告知，减少病人疑虑，增强依从性，提高治
疗效果。
2）拓展服务内涵：根据病人需求，提供个性化、连续性护理服务。继续完善出院病人“电
话随”，给病人提供更多疾病预防、饮食调控、康复锻炼等方面的指导，使我们的护理工作
由院内延伸到院外。在日常护理工作中，注重与病人的沟通交流，关注病人病情变化、感知
需求、心理反应、社会支持等，让病人体会到周到、细致、全面的护理服务，感受到护理人
员的专业水平和工作热情。
3、持续质量改进
1）完善考核标准修订有关的护理规章制度和质量考核标准，成立医院“优质护理服务示
范工程”活动领导小组，对“优质护理服务示范病房”工作开展情况进行督查、考核、研讨，以促进护理质量持续改进。
2）简化护理文书修订表格式护理记录单，尽量让护士用“打钩”的方法完成病人情况的记录和资料的收集，让护士少写多做，腾出更多时间为病人服务。
护理部
一、活动领导小组
二、活动小组成员
三、活动时间
四、指导思想 坚持以病人为中心，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意
一、活动领导小组成员 组 长:陈立旻 副组长:李平
成 员:邓红梅 陈妮 严艳霞 刘纯涛 李顺涛 黄艳 活动领导小组职责：
1、审查医院“优质护理服务示范病房”活动计划。
2、审查“优质护理服务示范病房”活动工作质量的考核标准及评价细则。
3、督导“优质护理服务示范病房”活动工作的落实。
4、组织、协调、督促护理、人事、后勤、设备、药剂、医务、信息宣传等部门开展相关工作，确保“优质护理服务示范病房”活动有效、顺利开展。
二、活动小组成员 组 长:陈立旻 副组长:李平
成 员:邓红梅 王静 李露 吴优 黄彬 王淑月
三、活动时间 2012年8月试行
四、指导思想
坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全、优质、满意的护理服务。
五、活动目标
让患者满意、社会满意、政府满意、老板满意、医生满意、护士满意。
六、活动目的
1、进一步转变护理人员的护理服务理念，提高护理服务满意度；
2、真正做到护士床边工作制，减少陪护尽量做到无陪护，建立良好的护患关系，达到六满意的各种效应
3、本着“先易后难，循序渐进”的原则，稳步推进，持之以恒；
4、探索民营医院基础护理、优质护理服务模式，建立长效机制。
七、活动主题
1、紧紧围绕“病人在我心中，服务在我手中”开展护理服务；
2、夯实基础护理，提供满意服务；
3、建立平等、博爱、和谐、互助的优质服务模式病房。
八、活动内容及措施
1、完善病房护理管理细则，工作规范和岗位职责，让优质服务有较强的理论保障。
2、公开分级护理指导原则及服务内涵，提高患者和社会参与评价的能动性。
3、把病人及护理人员全面纳入活动范围。认真做好宣传、动员工作，组织护理人员学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《综合医院分级护理指导原则（试行）》、《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》等资料，要求护理人员全员参与，积极投入到优质服务活动中来。任何人不得置身事外。
4、及时更换板报、张贴标语，召开病员公休座谈向病人讲解优质护理服务的目的及意义。
5、上班时间仪表端庄，举止大方、得体。微笑服务。
6、病房全面推行普通话服务，（听不懂普通话的病人或家属除外），护士站必须执行。
7、以病人的需要、方便、应答、高兴、满意作为病房优质服务工作的切入点和落脚点。
8、病房推行三声（来有迎声、去有送声、问有答声）、四心（爱心、细心、耐心、责任心）、一满意（病人满意）的优质服务体系。杜绝生、冷、硬、顶、撞的服务行为发生。
9、护士分层管理，分层使用，活动以包干到床的形式、片区为单位，片区负责人须带领自己和小组成员做好所辖区域的全面管理（办公室、治疗室、病房的规格化、规范化，病员的全面治疗、护理及安全等的优质配套服务）
10、护士在片区负责人的监督指导下每人具体负责各人所管辖的病房。实行区域管理。①“两保持”：保持病房的三化（规范化、程序化、制度化）八字（清洁、整齐、舒适、安全）；保持病人三短（胡须、指甲、头发）六洁（头发、手、足、会阴、皮肤、口腔）② “两必须”：必须熟悉管床病人的九知道；必须每日为患者做一次健康教育（专业护士翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸与缩唇式呼吸、等方法，让他们知道：为什么要洗手、剪指甲、剃胡须、做好皮肤及其他基础护理。）。③ “两记清”：记清所辖区域病人情况；记清每日都干了些什么（每个人发本子一个，每天登记，做了什么写什么，并记录心得包括意见）④ “两不”：不让病人或家属为了医疗或护理的事情出科跑路；不让患者家属着急。⑤“两鼓励”：鼓励生活能够自理的病人自我照护，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓励病人家属为医务人员提意见。⑥做到 “两敢”：敢问患者“今天你会了什么”；敢问你对我的服务还满意吗？⑦ “三弄清”：弄清吃饭地点、住院须知中的作息时间，准时积极配合我们的工作；弄清病人夜间休息情况、标本留取情况；弄清患者目前状况，今日需要解决的问题或要求，提供给片区负责护士，负责护士根据情况提供给医生，使病人需要得到及时、合理安排。⑧“三协助”：协助病员三餐前后
洗手、吃药、就餐、大小便；协助护士巡视病房、液体，杜绝家属呼叫、拔取、开放液体；协助专业护士帮助危重、生活不能自理或部分不能自理的病员做好基础护理。做到 ⑨“五到位”：收治病人带到床边一步到位；一次性盆子、水瓶、一次性水杯等一次性准备、放置到位；病人的私有物品一次性指导性规范到位；病床单元基本设备设施准备交代一次到位；病房环境、人员、安全宣教点击到位。
11、改变病房部分工作机制和运行机制：①设立专人对病房管道进行维护，如留置针、胸腔闭式引流、引流袋等。②专人对病房医嘱进行处理，做到有的放矢。③负责护士每日下午推病历车进病房进行护理查房，对护理工作起到有效的补充、使病人得到更多的关怀和照护，有效避免杜绝差错，纠纷的发生，使护理工作得到病人更多的支持。④积极贯彻落实取消、减少护理文件书写的强度，把时间还给病人。让病人得到更多的实惠。
1 方法
1.1 为患者创造舒适的就医环境
我科以CCU重症监护室为优质护理服务试点病房, 入院患者多为危重患者, 常因疾病的痛苦和对医院环境不适而产生焦虑、恐慌, 再加上医务人员紧张忙碌的治疗都会使患者产生紧张的心理。所以要求护理人员耐心地安慰患者, 缓解患者的心理压力, 努力为患者营造一个安静、舒适的就医环境, 使服务环境人性化, 体现以人为本。
1.2 重视基础护理, 加强护患沟通
基础护理是护士观察病情最好的途径, 是护士与患者沟通的最佳桥梁, 是护理服务最直接的体现[1]。基础护理是护理工作的重要组成部分, 护理人员要密切观察患者的病情变化, 主动询问患者的感受与要求, 对患者提出的问题给予耐心的解答, 拉近护患之间的距离, 与患者进行有效的沟通。通过热情、细致、周到的基础护理使患者得到了实惠, 这样患者对护理人员产生了亲切感、信任感, 患者有什么情况、信息愿意与护士交流, 真正体现了优质护理。
1.3 加强护理人员基础护理与专业技能培训
针对测评过程中存在的薄弱环节, 如基础护理操作技术的熟练度、沟通与健康指导的能力、操作过程中的职业防护意识和能力等, 采取针对性措施进行加强, 使其符合临床护理工作要求。将护士的护理操作技能纳入护士长考核内容, 加强护士急救知识、技能和应急能力的培训, 提高护士应急水平, 促进护士学习专业知识的积极性, 从而为患者更好地服务。
1.4 实行责任制护理, 为患者提供优质服务
我科CCU病房开放床位8张, 配置2名工作能力强、有责任心的护师为责任护士。每人分管4名患者, 按照分级护理标准, 责任护士8 h在岗包干, 夜间轮班护士16 h全面负责。每位患者都有其专职责任护士为其负责治疗与护理。在工作上落实整体护理, 把生活护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导融为一体, 为患者提供全面、全程、连续的护理服务, 从而保证了对患者病情变化判断的准确性和救护的及时性。护士长全面管理人员的分工及调配, 负责护理质量的检查, 参与疑难和危重患者的护理工作、晨间交接班和对患者满意度的调查, 加强护理指导与监督, 保证基础护理落实到位, 实现对病区护理质量的管理。
2 体会
2.1 提高了整体护理服务水平
开展优质护理服务以来, 患者的基础护理、治疗、健康指导等所有工作都由1名责任护士全面、全程负责, 责任护士为其制订详细的护理计划, 动态地评估患者的病情、生活自理能力, 并根据患者的护理级别为其实行所需要的基础护理工作。护士主动巡视患者, 随时满足患者需求, 使护士有更多的时间和精力用在患者身上, 为其提供优质护理服务, 使基础护理合格率为100%, 护理投诉为零。
2.2 提高患者的满意度
开展优质护理服务活动可增强护理人员优质服务意识, 改善服务态度, 提高护理质量, 提高患者满意度[2]。实行责任制护理以来, 患者由1名责任护士为其提供治疗与护理, 对患者的病情了如指掌, 责任护士深入病房和患者沟通交流, 使护患关系更加融洽, 及时掌握患者的需求, 为其提供必要的健康指导和心理护理, 以患者的满意度为切入点, 为患者提供高质量、高水平最满意的服务, 使患者的满意度大大增加。
参考文献
[1]刘苏君.基础护理——护士的专业内涵[J].中华护理杂志, 2005, 40 (4) :243.
[关键词] 产科；优质护理；服务
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）06-124-02
产科病房纠纷多，具有高风险性，必须提高护理水平并保证护理工作的安全。产科优质护理是人性化的护理服务[1]，为产妇及新生儿提供高质量护理服务，使其身心处于舒适满意状态。2012年7月～2013年1月对在本院产科住院生产的108例产妇开展了优质护理服务，效果令人满意，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年7月～2013年1月在本院产科住院生产的108例产妇进行优质护理服务，年龄2l～34岁，其中顺产61例，剖宫产47例，生产过程中无危急并发症发生。经调查回访，产妇及家属满意度达到97.2%以上。
1.2 方法
对108例产妇入院待产、生产、产后至出院全程进行优质护理服务。
1.2.1 入院优质护理 （1）产妇入院开始，护理人员态度要和蔼亲切，采用微笑服务，主动自我介绍，耐心体贴给产妇及其家属留下美好的第一印象。（2）告知其作息时间、相关管理规定、准备的用物及注意事项等。（3）为产妇办好入院手续及相关事宜备，安置好产妇并分发好日常生活用品。（4）介绍院区环境以及相关负责医师、护士长及护理人员。（5）对产妇进行基础评估以及生命体征收集，观察有无特殊情况发生。
1.2.2 日常优质护理 病房要保持空气新鲜和整洁，温度及光线要适宜，室内要安静，保证产妇足够的休息时间。协助患者更衣，每周为产妇洗头、剪指趾甲各1次，夜间做到轻拿轻放，走路、说话及开关门都要轻柔。开展健康教育向产妇及其家属开展妊娠保健、孕期营养、分娩方式选择、产褥期保健、新生儿护理等，为生产及迎接新生儿做好准备。了解患者需求、自理能力、心理状况，注意做好心理护理，鼓励其表达自己的需求和顾虑，尽可能满足产妇的需求，解除其顾虑，建立良好的护患关系。
1.2.3 产前优质护理 （1）对自然分娩的产妇，产前助产士要向产妇讲解分娩过程以及分娩如何用力，宫缩的注意要点，缓解其焦虑、紧张、惊慌等不良情绪，与其家属做好沟通，产前陪伴在产妇身边，让其安心，并做好分娩准备，给予产妇支持，让她能有自信能安全顺利的生产。（2）对剖腹产的产妇讲述手术知识、过程，配合要点及术后注意事项，提早发放相关知识宣教单。术前助其做好禁食禁水的工作；做好术前指导工作，如何进行深呼吸、在床上大小便等；还要做好备皮等工作；给予产妇心理支持，列举剖腹产成功案例，让她能安心。
1.2.4 生产优质护理 采用“一对一”全程陪产的责任制方式[2]，即生产全程由责任助产士陪伴。无论是何种分娩方式，在生产过程中，助产士要主动与产妇交流，缓解其紧张心理；让产妇了解产程，鼓励产妇，自然分娩疼痛时指导做好深呼吸，给予适当的抚摸增加腹压，使胎儿能顺利分娩，减少疼痛的发生；仔细认真观察产程，向医生及时汇报异常情况。产时监护，保证了产程观察、分娩的完整性，提高了母婴安全性，避免了产妇因接触不同人员所带来的陌生感等不良情绪。增加产妇安全感及信心，缩短了产程，降低剖宫产率。
1.2.5 产后优质护理服务 产后要将所做各项检查及注意事项告知产妇及其家属，耐心解答疑问，发放产后保健知识宣传册，包括饮食、身体恢复等指导内容。做好产后观察工作[3]，严密观察脉搏、血压、子宫收缩以及阴道流血情况，如发生产后出血等并发症，要及时告知医生进行处理。确保用药安全，外出检查由护士陪检，做好相关的保护措施。协助指导产妇准备好新生儿用物及早吸吮早抚触的必要性，使产妇掌握母乳喂养及育儿知识，做到细致耐心，亲切和蔼，拉近护患关系，引导她们进入新角色[4]。
对于剖腹产的产妇，还要认真做好以下几点护理服务：（1）产后安全接回病房后要严密观察其变化并做好记录，如宫底高度，切口有无感染等情况，如有异常及时通知医生。（2）做好清洁工作，每天整理床单元，帮产妇洗漱，更换卫生护垫等，做好卫生指导；了解产妇睡眠情况，切口疼痛程度、活动能力、通气情况以及肠功能恢复情况等。（3）通过评估，选择合适的卧位以及指导协助其进行抬臀、翻身活动。指导产妇有效咳嗽，帮她拍背、按摩下肢，促进血液循环并采取有效的压疮预防措施[5-6]。（4）待产妇胃肠功能恢复后，嘱其先饮少量温开水，再进食流质饮食，最后循序渐进，进食半流质饮食、软食等。做到合理饮食，并观察进食后的反应。（5）留置尿管的产妇要进行膀胱功能锻炼，练习在床上排便并每日会阴护理2次。
开展母婴床旁优质护理服务，护理人员到床边进行健康宣教，为婴儿沐浴、抚触、预防接种等，使父母直接接受相关教育并参与其中，学会了照顾婴儿的相关技能。避免了交叉感染和护理不足的发生，消除了产妇及其家属担心抱错孩子等顾虑[8]，提高了信任度和满意度。
1.2.6 出院优质护理 进行个性出院指导，包括饮食、用药及康复指导，并发放爱心联系卡以及指导新生儿喂养知识及添加辅食的时间、预防接种等注意事项；认真听取意见和建议，做好出院登记；出院后，定期进行电话回访，了解产妇的健康状况，提供健康咨询[9]。
1.3 评价方法
进行产妇及其家属满意度问卷调查，内容包括：微笑服务、服务态度、技术操作技巧、爱岗敬业程度等方面，以满意和不满意进行判断。
2 结果
108例回访中，无一例失访。调查结果显示，随着本院产科优质护理服务工作的不断完善和服务水平的不断提高，产妇及其家属的满意度高达97.2%。
3 讨论
自产妇入院待产、生产、产后至出院全程进行优质护理服务，营造出温馨和谐的氛围，使孕产妇身心处于满足状态。我们要做好以下护理工作：入院优质护理、日常优质护理、产前优质护理、生产优质护理、产后优质护理服务、出院优质护理。
优质护理是人性化的护理服务，在产科实施优质护理，不但提高了产科护理质量，强化优质服务意识，使产科护士转变了服务理念[10]，增强了主动意识，而且激发了护理人员学习的积极性，综合素质得到全面提高。不仅密切了护患关系，还明显提高了产妇及其家属满意度。本研究表明，实施产科优质护理服务的108例产妇，根据回访产妇及家属满意度高达97.2%以上，效果使人满意。通过在产科实施优质护理，护理人员转变了服务理念，为产妇及新生儿提供高质量护理服务，促进护患关系的和谐，提高了信任度和满意度，值得推广运用。
[参考文献]
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2012年护理部在院领导的支持下，结合医院迎接“二级综合医院等级评审”为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，努力开展工作。现将一年来的工作总结如下。
一、全力推进以病人为中心的“创建优质护理服务示范工程”活动
1．根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》和县卫生局下发的关于《XX县推进优质护理服务工作方案（2012年）》文件精神，护理部制定了《XX县人民医院2012年优质护理服务推进方案》及《2012年XX县人民医院优质护理服务工作计划》并组织实施。2．为了不给病人造成在同一医院住院服务不同，医院继续在10个单元在整体护理的基础上全面开展“优质护理服务示范工程”活动，再现有人力的情况下创造条件（如弹性排班、加班等），改进护理服务。
二、提高护理人员素质
1、第一季度要求护士长修订《各科护士手册》完善制度、工作流程，使护理人员工作有章可循。
2、护理部根据《综合医院分级护理指导原则（试行）》等文件要求，结合我院实际，加强了基础护理工作。借护理查房进行医德医风教育、护理安全教育，使护理人员牢固树立以病人为中心的服务理念，改善服务质量，加强基础护理，从健康教育、病房卫生、病区环境布置到被服的清洁等工作，给病人营造了温馨、舒适的就医环境。
2、深化病房小组责任制工作模式。指导科室根据护士层级、能力合理分组排班，将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
3、为了提高护士整体沟通能力和沟通技巧，护理部在强调日常健康宣教工作的基础上，通过护理业务查房实地教育、指导护士与患者沟通宣教的方式、方法、技巧、注意事项及宣教等，为推进以沟通为特色的优质护理服务打下基础。4、1月份组织临床科室护士长观摩了内二科优质护理开展情况，通过经验交流、观摩活动，起到了以点带面，示范榜样的作用。
5、为适应护理临床需要，提高护理人员素质，护理部按计划每季度对全院护理人员进行了基本技能培训。科室每月进行理论、操作考试各1次，护理部每月抽查学习效果。为提高全院护理人员的整体急救水平，护理部组织各护理单元进行了6项应急预案演练，加强团结协作精神，提高了应急能力。加强了专科知识的培训，按计划第二季度对产科进行了助产专业和母乳喂养知识培训，各科室组织专科培训有考核，有记录，努力提高护理人员素质，做好各项护理工作，让病人满意。
三、优质护理质量监制：
1、每月组织医院护理质量委员会成员6-10人，按各单元护理质量标准对科室护理质量进行检查、反馈、整改和评价并上报质管办。为使护理质量持续改进，在管理中不断总结经验，制定和完善护理质量标准，对存在的问题能尽快下发整改通知单，限期整改，护理部用行政查房或巡视病区、总值班等检查整改效果，整改不利电话通知，需要改进或加强问题，下月重点检查。检查内容包括基础护理、特、一级护理、消毒隔离、急救物品、病区管理、护理文件书写、护理技术操作、护理服务规范、护理安全、制度职责、各种培训等。
2、完善了各种护理文书，制定了《住院患者首次评估单》、《住院患者安全告知单》、《压疮风险评估单》、《跌倒风险评估单》、《儿科住院患者首次评估单》、《儿科住院患者安全告知单》、《新生儿住院患者首次评估单》和各种转接单，以有效执行，使用前组织护士长培训，并制定了填写说明。
3、深入科室督促护士长每日工作安排。要求护士长坚持一日两次查房，掌握病区患者的动态情况，重点查新入、转入、手术前、手术后、危重和生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人，督促检查护理工作的落实，加强环节质量控制，检查病区卫生、设备状态，听取患者意见和建议，以不断改进护理服务，减少了护理缺陷的发生。
4、护理部每月对现有及出院护理文书进行了质控，根据各科室存在不同问题，给予了指导和反馈，并要求整改。
5、整体护理:外二科、中医科、五官科、外一科能按要求执行，各种护理措施到位，每月检查病人比较满意，没有出现护理纠纷。
6、督促各护理单元完善护理台帐工作，护理部不定期不定时去病房检查，从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况。
四、充分调动护士积极性。
1、医院采取措施从10个临床护理单元每月评选出一名“优质护理服务优胜科室”奖励300元，科室每月评选出一名“优质护理服务明星护士”奖励50元，以激励护理人员推动优质护理服务。
2、修订完善绩效考核制度，将患者满意度与护士每月科对个人综合考评相结合，指导科室利用好绩效考核和激励机制，充分调动护士积极性。
3、庆祝5.12护士节活动：在百日文化广场政府为庆祝护士节安排了一场专场晚会，各护理单元积极参与，感人的情感剧和活泼的舞蹈将晚会推向高潮，同时通过《护士风采》短片播放了10位优秀护士和3位优秀护士长在工作中场景，充分展现了护士姐妹风采，体现医院护理队伍团结向上的精神，同时大力讴歌了护士关爱生命、无私奉献的崇高精神。晚会中穿插表彰了20111名“优质护理服务优胜科室”（外二科）、3名优秀护士长，16名优秀护士、10名百日夜班护士。以榜样的力量推动优质护理服务工作深入开展。
五、合理调配人力资源：
1、科室能根据本人情况做到弹性排班，要求护士长根据病人情况合理弹性排班，尤其是中午和中班接班后的2小时，最易出现隐患和纠纷，如换液体不及时，护理措施不到位，态度不好等问题出现，减少了护理隐患发生。护理队伍的团结协作精神提高，表现在某个科病人多护理人员不足的情况下，协调到的科室（妇科、五官科、外一科、外二科、内一科）护士长均能积极配合护理部调配。2、4月5日急诊科抢救9人食物中毒事件，各科护士长和护理骨干15人，积极参与抢救工作，安排特护2天，毫无怨言，体现护理队伍的凝聚力。3、1-3月份全院病人较多，护士人力资源不足的情况下，护理部引进了26名进修护士充实临床一线，并能根据各病区护理工作量合理调配护士人力，基本满足了临床护理工作需要。
六、举全院之力，各科室全方位推进优质护理服务活动不断深入
1、为提高护理质量及病人满意度，各护理单元积极开展护理延伸服务，以各种形式表达，如科室成立周庆、儿童节、母亲节等科室，邀请现有和出院患者举办了一场座谈会，听取患者意见和建议，给每位住院患者赠送了小礼物，使患者在院度过了愉快的一天，增进了医患和谐。
2、为加强护患沟通和健康教育，推进优质互利服务工程的顺利进行，门诊注射室每天上午为患者播放高血压、糖尿病等疾病预防保健知识，门诊咨询台、产前检查室发放《健康处方》和《孕妇保健手册》，总务科为门诊配备了健康教育报架，供病人随时查阅，从细微之处体现对患者的关爱。
3、各手术科室做到手术病人术前清洁卫生，更换清洁的病号服进手术室，病人满意，同时减少了感染因素。外一科制作了康复支架、小靠垫为病人的康复和舒适创造条件。五官科做到为新入院患者送上一杯水。门诊做到了分诊有序，提供了便民措施如轮椅、针线、纸笔、开水、卫生纸等。
七、加强了全院支持保障系统
1、院领导召集相关职能部门进行讨论，加强各个部门之间的组织协调, 尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入。如食堂为患者免费提供早餐并送到病房；水电工定期到科室巡查，发现问题，及时处理；供应室、洗衣房等部门主动为临床服务，使护士们集中精力为病人服务，力争做到“把时间还给护士，把护士还给病人。”门诊及大厅、住院处、手术室、功能科等处放置不锈钢椅子；各护理单元放置绿色植物等以美化病房环境；功能科、检验科、放射科实行24小时值班制，用全院之力共创优质护理服务。
2、医院示教室配置基础护理操作所需设备，满足临床护理培训需要。
六、存在不足：
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、护士护理服务意识需强化，基础护理仍有部分不到位。
3、部分护士及进修护士整体内涵素质有待提高。
护理部
为认真贯彻落实2010年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革。我院于今年3月份启动了开展“2010年优质护理服务示范工程”活动。**外科以此为契机，结合科室实际，在护理部的带领下，全科护理人员在外科科护士长张咏梅和护士长周廷梅的亲自指导下，坚持“以人为本”的管理和以“病人为
中心”的护理理念，力尽“贴近患者、贴近临床、贴近社会”，切实维护患者健康的权益，开展了一系列有生有色的活动，并初见成效。
一、率先在全院首推了“护患沟通”活动
护患沟通是从患者入院、治疗到出院期间，每天必不可少的环节。有效的沟通能让患者解除焦虑、恐惧心理，能鼓励患者充满战胜疾病的信心，能使护患关系进一步融洽与和谐。**外科护士长在人力资源有限的情况下，紧紧结合护理工作实际，摸索出了一套“把时间还给护士、把护士还给病人”的工作模式(来源：公务员在线 http://）。护士长亲力亲为，坚持每天07:30到病房，熟悉每个病人，特别针对危重、新入院的、疑难有待解决问题的患者，进行了面对面的沟通，力求达到让患者满意。同时，管床护士也对自己所管床的患者，每天都要抽出专门的时间，开展护患沟通。主要针对患者对治疗过程与临床护理服务态度满意与否和对自己的治疗中的疑问等等，一一做出耐心的答疑和记录在案。与此同时及时反馈给当事人，立即改进工作方法和服务态度，并主动与患者交流，赢得患者的理解与支持。正是如此，科室的满意度调查总能达98%以上。目前，无一例患者投诉。
二、建立健全一系列护理管理制度
创建优质护理服务示范活动开展以来，**外科在已有护理管理制度的基础上，大胆改革创新，制定了一系列相配套和行之有效的护理管理规定，如《教学绩效考核制度》、《电脑收费管理制度》、《护理人员绩效考核制度》等共十多个制度规定。特别是电脑新系统启用后，发现原有医嘱单签字存在临时输液医嘱单，在同一时间执行数条医嘱存在安全隐患等。基于此，**外科建立了医嘱单签字工作流程，推出了医嘱谁执行、谁签字，谁负责的工作责任制。此举，得到了护理部和外科科护士长的首肯以及外科护士长们的认同，并已在全外科推行此项工作。
为认真贯彻落实卫生部《综合医院分级护理指导原则》，**外科针对病人的护理级别，率先制定了病人巡视记录表。严格按护理级别巡视病人，并认真作好工作记录，以便及时发现患者病情变化，有效地保证了医疗安全。真正做到了让患者满意，让自己放心。
三、大力推进医院文化建设年活动
准备阶段
护理人员转变观念：骨科患者卧床时间长，生活不能自理的患者多，基础护理工作繁重，护士缺乏主动性、自觉性，组织了不同形式的学习动员教育，组织护士认真学习及领会《优质护理服务示范工程》的活动要求，使大家认识到了基础护理的重要性，理解了什么是优质的护理。根据活动中出现的个别护士主动服务意识差的问题，召开了“假如我是患者”座谈会，通过换位思考转变观念，变被动服务为主动服务。
增加人力配置，强化技能培训：原有护士11人，护士配置到了16人，且医院建立了临床支持系统，使护士有更多的时间和精力为患者提供直接护理服务。强化技能培训，学习专科知识，全面提高护理团队综合素质。护士不但要有高度的责任心和尽职精神，更要具备扎实的专业理论知识及娴熟的护理操作技能。培训内容既有专科知识，又有护理技术操作技能，还包括护士职业礼仪、行为规范等。每个月对护士进行理论与技术操作考核。
创建温馨的就医环境，营造人文氛围：病房里随处可见温馨提示语及专科健康教育宣传栏，营造了一个充满人性及人情味的就医环境［1］。病房走廊设有扶手栏杆，卫生间有洗浴扶手；病房设施安全简洁，病区内清洁干净，便民实施方面病区为患者免费提供微波炉、吹风机，设有便民袋，其中备有针、线、钮扣、别针、手工剪刀、纸、笔、便签条等物品；为患者提供水杯、卫生纸等，尽可能全方位地方便患者。病区走廊张贴预防跌倒宣传画报，床头预防跌倒标识；进行安全知识宣教；保证患者的安全，杜绝差错事故的发生。
实 施
修订各项工作制度：明确岗位职责，建立专科疾病护理常规；完善各级护理人员的岗位职责和各班工作标准；细化工作流程，统一护理质量标准及考核内容。
实施分层级管理及绩效考核：按照护士职称、年资、工作能力设立护理组长、护士、助理护士等层级护理岗位，制定了层级岗位职责，护理组长由工作责任心及工作能力较强年资高的护理人员担任。各责任组充分发挥了各层级护理人员的作用，护理组长带领本组护理人员完成所管患者的治疗、护理、健康宣教及出院追踪访视。细化各级护士的基础护理工作量，定期组织考核，将责任护士的基础护理量、日常工作量、护理质量、患者满意度与奖金挂钩，提高护理人员的积极性，增强护理质量及护理意识。
改变护士排班模式：根据科室工作实际和现状，实行了连续排班和弹性排班，这种排班方式保持了工作的连续性，减少交接班次数，防止信息流失，节省了工作时间，提高了工作效率［2］，降低了不安全事件的发生，实行责任护士8小时在班24小时负责制，保证患者得到连续护理。
使用“电子病历系统”：大大缩短了书写时间，为“把时间还给护士，把护士还给患者”。实施电子护理记录单及体温单，实施电子打印输液巡视卡，液体名称、剂量等内容直接采取电子打印，滴数栏记录采用打勾形式，护士仅需要手工填写巡视时间及签名，简化了护士记录静脉输液巡视卡的时间。
建立流动护士站：将责任护士的工作地点改在所管小组的病房走廊，将液体、护理记录本、常用诊疗仪器如血糖仪、血压计放置在多功能治疗护理车上，无需辗转于病床、护士站、治疗室之间，护士将更多的时间用于与患者或家属交流、沟通，及时帮助患者或家属解决问题。应用流动护士站以后，责任护士巡视病房更加及时，能自觉执行护理质量标准［3］。
加强护患沟通，细化健康教育：新入院的患者要进行迎接，给患者和家属留下良好第一印象。责任护士主动介绍主管护士、医生及同室病友，发放相关疾病知识手册，宣传病区安全管理制度；妥善安排各项检查工作，帮助患者尽快适应病区住院环境。责任护士有针对性的对患者进行个性化交流，并利用板报、宣传栏、音像教材等形式进行健康教育。落实沟通协调，构建和谐护患关系。床旁挂防跌倒标示，减少患者跌倒和其他意外伤害发生率，特殊检查前后及时告知减少患者疑虑，增强依从性。为了让患者在解除身体痛苦的同时获得战胜疾病的心理健康和预防保健知识，责任护士注重宣教技巧，对重点内容反复向患者讲解，并做好登记由家属签名。病区每个月召开患者公休座谈会，征求患者意见，定期对住院患者发放满意度调查表，对患者提出的建议及时归纳分析，反馈并提出改进措施；指导患者功能锻炼，将功能锻炼从医院延伸到家庭。对出院患者发放“爱心联系卡”，使患者感受到护理人员的关爱；同时做好出院患者随访工作，了解康复情况及提醒有关注意事项等，为医患之间架起了沟通桥梁。
落实基础护理，实行责任制护理：责任护士不但要完成医嘱内的工作，从患者一入院开始，根据病情需要实施个性化护理，指导并与辅助护士、助理护士一起及时为患者做好各项护理。骨科基础护理量非常大，为了让患者舒心，家属放心，对患者的基础护理实施周期化护理和按需护理相结合的方法，为患者提供规范、安全、优质、满意的护理服务。
效果与体会
实施优质护理服务以来，护理取得了显著的成效。护士的主动服务意识有了提高，为患者提供了更加舒适、安全的就医环境，医护关系更为融洽，患者满意度得到提升，进一步提升了护士的职业认同感。健康教育知晓率上升，陪护率、响铃率明显降低，患者并发症减少了，患者对护理的投诉及医疗纠纷明显减少，提高了患者对医院的信任和满意度，对医院的社会效益和经济效益起到推动作用。
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