术前讨论小结（推荐11篇）
患者ddd，女，ss岁，aa族，职工，已婚。
入院日期：a-a-a 术前讨论日期：a-a-a 入院诊断： 术前诊断： 1.双侧髋臼发育不良 同入院 2.双侧股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)3.腰5椎体向前Ⅰ度滑脱
参加讨论人员：xx主任医师科主任 mm护士长 xx ss副主任医师 xxx xx 主治医师 aaa Fff dddd 住院医师 jj责任护士 kk轮转医师（根据参加人员写入，必须具体到个人和职称，术前讨论要求护士长和责任护士参加）
入院病情介绍：
示例Xxx经管医师介绍病情患者以“双侧髋关节疼痛伴活动受限4个月”为主诉入院。查体：体温36.6℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，心肺阴性跛入病区, 脊柱生理弯曲正常，L5椎体棘上轻微压痛，棘突间棘突旁无明显压痛，躯干直立时，双下肢基本等长，肌肉张力和肌力正常；双侧直腿抬高试验（—），加强试验（-）双下肢皮肤感觉正常，双侧4字试验（+），髋关节叩痛阳性，双侧髋关节无内外翻畸形，双侧髋关节屈伸及外展内收均受限，以左侧为主，浮髌试验（-）,内外侧副韧带试验（－），抽屉实验（－），研磨试验（－），旋转挤压试验（－），双侧膝关节踝关节无肿胀、畸形，无挤压痛，双下肢皮肤感觉正常，末梢血循环可。余未见明显异常。辅助检查：我院骨盆平片及腰椎正侧位X片提示：
1、双侧髋关节脱位，考虑双侧先髋
2、腰5椎体滑脱伴椎弓崩裂（X片测量左侧股骨头上移约7.6cm，右侧上移约7.8cm，左侧及右侧股骨髓腔最小内径均1.3cm。患者各项术前常规化验（三大常规、大生化、输血前检查、血凝四项）无明显异常，心电图窦性心律，心脏彩超未见异常，胸片未见异常，本次入院要求性双侧髋关节置换术，已提高生活质量，根据病情查体和辅助未见明显手术禁忌症，拟行双侧全髋关节置换手，提请讨论是否手术 手术风险评估及术中术后注意事项 麻醉方式及其他需要注意问题（记录患者入院病情查体辅助检查和治疗方案及拟施手术名称）
讨论发言：（示例）由职称低到高记录手术病情评估 如是否耐受手术、风险评估 手术方案 术中术后可能发生问题对策）
Xxx住院医师：根据相关资料同意患者诊断和治疗根据病情应该行双侧全髋关节置换手术，但因患者除外股骨头坏死外合并髋关节发布不良，估计手术时间较长，手术出血无法估计，术前应充分准备，常规备血，并详细向患者和家属交代相关病情和手术并发症，术后护理人员需注意患者髋关节体位及时向患者家属沟通防止术后脱位。
Fff主治医师：同意经管医师的诊断和治疗方案，根据病情宜行手术治疗，虽然患者较年轻既往无器质性疾病病史，但双侧同期手术出血较多风险较大，加之手术本身如脂肪栓塞、肺栓塞等并发症手术风险非常大，术前应充分沟通，DDD副主任医生：同意上述人员发言，因考虑患者双侧髋关节发育不良，目前股骨头明显变性坏死，处于磨损增生形成的假臼内，故手术难度大，置换时需要找到真臼并对之处理，且可能因局部骨质情况需要加骨质上盖，手术时间相对可能较长，术前做好双侧髋关节置换分次手术准备和告知，同时根据患者年龄和病情建议选择进口生物型假体置换
总结xxx主任医师科主任：根据患者病史和辅助检查临床诊断明确，根据病情宜行双侧全髋关节置换术，根据患者年龄选择生物型假体，但因术中出血及关节置换手术本身严重并发症讲患者手术风险较大术前应充分与家属沟通，术前常规备血，并向家属告知有双髋分次手术可能，护理上注意患者术后四测变化及体位，观察引流量及时向医师汇报，抗生素选择按抗生素使用相关规定无特殊。
手术指征和禁忌症：
1、双侧股骨无菌性坏死并脱位（Ⅳ期）及双侧髋关节发育不良”诊断明确，手术指针明确，考虑患者年龄和身体状况结合讨论结果拟行双侧人工全髋关节置换术
2、各项入院检查和化验结果无异常，无特殊手术禁忌症，经过科内讨论通过，认为宜行手术，3、以向患者及家属交代病情和术中术后的风险，患者及家属表示理解并签字为证。
术前风险评估：示例患者所行手术预计时间长出血多，且可能会出现危及生命并发症手术风险极大。（术前风险 根据病人病情 一般 大 极大 医师根据实际情况记录）
拟施手术名称（术式）：双侧人工全髋关节置换术（生物型）拟施麻醉方式：麻醉科会诊
抗生素选择及使用时间：术前半小时第一次静点-术后维持48小时
参加手术人员：xx主任医师 vv副主任医师 bbb主治医师nnn住院医师 手术审批者：xxxx 主任医师 术中术后注意事项：（示例）
1、细心操作避免损伤周围重要组织器官神经血管
2、彻底止血，及时与麻醉师沟通及时要血防止出现失血性贫血。
3、术后抗炎抗凝、预防血栓、应激性溃疡等对症治疗
4、根据患者所行手术级别手术风险术后报病重一级护理、心电监测吸氧
随时观察患者病情变化。（以上内容根据实际情况记录）
医师：
x-x-X 第一术者aaa副主任医师术前查房记录
今日查房，患者神志清，精神饮食佳，自诉症状同入院，术前各项化验及检查结果回报无明显手术禁忌症，双下肢已行局部皮肤牵引治疗4天，今日第一术者aaa副主任医师科主任查房后指示可安排患者后天手术行双侧全髋关节置换术，因患者为双侧髋臼发育不良，单侧髋关节置换本身出血较多，科引起失血性休克，故如手术一侧肢体出血较多不能耐受另一侧手术时，可暂停手术，待病情稳定择期在行另一侧手术，将手术风险及可能的并发症（详细见手术知情同意书）告知患者及家属，患者及家属表示同意并签字为证待术。（示例）
医师：
x-x-x 术 前 小 结
患者 xxx 女 xxx 岁 xxxx族
入院日期：xx-x-xxx 术前讨论日期：xx-xx-xx 入院诊断： 术前诊断： 1.双侧髋臼发育不良 同入院 2.双侧股骨头无菌性坏死(Ⅳ期)3.腰5椎体向前Ⅰ度滑脱 入院病情介绍：以“双侧髋关节疼痛伴活动受限4个月”为主诉入院。查体：体温36.6℃，脉搏84次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，神志清，精神可，心肺阴性跛入病区, 脊柱生理弯曲正常，L5椎体棘上轻微压痛，棘突间棘突旁无明显压痛，躯干直立时，双下肢基本等长，肌肉张力和肌力正常；双侧直腿抬高试验（—），加强试验（-）双下肢皮肤感觉正常，双侧4字试验（+），髋关节叩痛阳性，双侧髋关节无内外翻畸形，双侧髋关节屈伸及外展内收均受限，以左侧为主，浮髌试验（-）,内外侧副韧带试验（－），抽屉实验（－），研磨试验（－），旋转挤压试验（－），双侧膝关节踝关节无肿胀、畸形，无挤压痛，双下肢皮肤感觉正常，末梢血循环可。余未见明显异常。辅助检查：我院骨盆平片及腰椎正侧位X片提示：
1、双侧髋关节脱位，考虑双侧先髋
2、腰5椎体滑脱伴椎弓崩裂（X片测量左侧股骨头上移约7.6cm，右侧上移约7.8cm，左侧及右侧股骨髓腔最小内径均1.3cm。患者各项术前常规化验（三大常规、大生化、输血前检查、血凝四项）无明显异常，心电图窦性心律，心脏彩超未见异常，胸片未见异常，根据病情查体和辅助未见明显手术禁忌症，拟行双侧全髋关节置换手。
手术指征和禁忌症：
1、双侧股骨无菌性坏死并脱位（Ⅳ期）及双侧髋关节发育不良”诊断明确，手术指针明确，考虑患者年龄和身体状况结合讨论结果拟行双侧人工全髋关节置换术
2、各项入院检查和化验结果无异常，无特殊手术禁忌症，经过科内讨论通过，认为宜行手术，3、以向患者及家属交代病情和术中术后的风险，患者及家属表示理解并签字为证。
术前风险评估：示例患者所行手术预计时间长出血多，且可能会出现危及生命并发症手术风险极大。（术前风险 根据病人病情 一般 大 极大 医师根据实际情况记录）
拟施麻醉方式拟施手术名称（术式）：双侧人工全髋关节置换术（生物型）拟施麻醉方式：麻醉科会诊
参加手术人员：xx主任医师 vv副主任医师 bbb主治医师nnn住院医师 手术审批者：xxxx 主任医师 术中术后注意事项：（示例）
3、细心操作避免损伤周围重要组织器官神经血管
4、彻底止血，及时与麻醉师沟通及时要血防止出现失血性贫血。
3、术后抗炎抗凝、预防血栓、应激性溃疡等对症治疗
4、根据患者所行手术级别手术风险术后报病重一级护理、心电监测吸氧
随时观察患者病情变化。（以上内容根据实际情况记录）
医师：
xxx-xx-xx 术 后 记 录
手术时间：qq-dd-dd
术后诊断：1.双侧髋关节发育不良 2.双侧股骨头无菌性坏死 手术名称：左侧人工全髋关节置换术（生物型）
手术经过：连硬外麻醉满意后，先行左侧人工全髋关节置换，患者取右侧卧位，常规用碘酊消毒术区，酒精脱碘，铺巾置单，取左侧髋关节后外侧切口长约10CM，切开皮肤、皮下，纵行切开阔筋膜，内旋内收左下肢，保护臀中肌，于大转子附着处切开外旋肌群，显露后外侧关节囊，于小转子上1.5cm截骨，取出股骨头，见股骨头坏死吸收变扁，髋臼周缘有明显骨赘增生，关节囊软组织增生纤维化，股骨头位于髋臼外上方长期磨损增生形成的假臼内，符合术前诊断；切除增生的关节囊，结合C臂透视定位髋臼真臼位置，见真臼位于假臼下方约7cm，臼缘浅，用最小号髋臼锉以依腹倾角45度，前倾角10度处理髋臼并将其加深，髋臼锉依次加大，扩大髋臼至48号，直至髋臼面广泛渗血，因真臼区骨质较薄，且患者真臼区后壁骨质有缺损，打磨后臼底有破裂故取患者股骨头尚未坏死组织制成骨泥后植骨填充），同时加大髋臼前倾角度，以防止因后壁骨质缺损导致髋臼稳定性欠佳，安装48号试模压配良好，在打入假体臼时阻力大，假体完全进入髋臼，外上象限钻孔拧入2枚20mm螺钉固定，放置聚乙烯衬；髋臼后上壁骨质缺损区取股骨头骨质条件尚可的部分制成弧形骨块在后上壁加盖植骨并用一枚螺钉固定，已稳定人工髋臼假体，下肢内收外旋，显露股骨端，保留骨距1CM截骨，用股骨髓腔挫保持前倾角10度开髓，扩大髓腔，至6号髓腔挫最贴近皮质，处理完股骨髓腔，安装13mm×200mm号组合型股骨假体柄，安装加28号股骨头，行髂腰肌阔筋膜张肌部分延长减轻复位张力，牵引复位髋关节，外旋内旋外展内收及屈伸活动均稳定，无脱位发生，C臂透视下假体位置可，冲洗切口，安置引流管一根，清点器械纱布对数，缝合外旋肌，缝合阔筋膜皮下及皮肤，包扎，术后左足穿丁字鞋维持患肢中立位，安返病房，术中出血3600ml，输红细胞悬浮液11.5u血浆1160ml因术中出血多，患者生命体征不平稳，结合术前讨论结果告知患者家属后故决择期在行另一侧髋关节置换术，术中使用假体由美国强生公司提供。
术后注意事项：
1.外科I级护理，暂禁食水、报病重 心电监测、中性吸氧。
2.术后给予头孢呋锌钠1.5g一日二次静点抗炎预防切口感染，西米替丁0.4一日二次静点预防应激性溃疡，低分子肝素钠0.4ml皮下注射预防静脉血栓、706代血浆1000纠正血容量
3.切口定期换药预防感染，维持患者中立位，观察切口引流量。
医师：
注：手术术前讨论和术前小结模板见上，书写顺序如上，讨论--第一术者术前查房----术前小结----术后记录 所有手术患者术前一天必须有第一术者术前查房记录（简单记录患者术前化验和辅助检查风险评估手术风险，手术方式和术中注意事项，一级二级手术无需术前讨论 三级及三级以上手术需讨论
1.从参与教师所属地域看, 全国各地教师参与覆盖面还不够广泛;读者群中教师参与讨论的比例低于10%。因此, 对于今后如何提高广大教师参与论坛和群讨论的参与度, 还有待进一步思考和研究。
2.在针对分层教学问题的讨论中, 对影响因素的讨论不足, 在总结与归纳、讨论的深度等方面做得不够到位。特别需要指出的是, 在本期讨论中, 参与教师对学生心理问题的思考和研究不足。
3.案例讨论相对比较薄弱, 这与提供的案例数量和质量有一定的关系。
讨论时间：2010-03-12,09:00
讨论地点：胃肠外科医师办公室
主持人：李XX主任医师
参加人员：刘XX主任医师、郭XX主任医师、靖XX副主任医师、李XX主治医师、王XX住院医师、朱XX进修医师。
讨论内容：
王XX住院医师：汇报病例（略）。
李XX主治医师：患者中年女性，病史较为典型，肛诊可触及直肠质硬肿物，影像学检查发现直肠占位，结肠镜发现距肛门8~12cm直肠见一肿物，占据1/3管腔，表面糜烂，溃疡形成，质脆，病理示直肠腺癌，诊断明确，患者也未发现手术禁忌症。根据肿瘤距肛缘的位置，手术保留肛门的可能性较大，目前患者已进行充分的手术前准备，手术方式拟行低位直肠前切除术。
靖XX副主任医师：全直肠系膜切除术可明显降低局部复发率。近年来保留盆腔自主神经的全直肠系膜切除术可更好地提高生活质量，较好保留患者的泌尿功能和性功能。该患者术前检查显示无明显肿瘤外侵及淋巴结转移征象，且距肛缘5cm以内的肿瘤在临床上才会有显著的侧方淋巴结转移，因此，术中行扩大的盆腔侧方淋巴结清扫的可能性较小。患者肿瘤距肛缘约7cm，需应用双吻合器技术行低位直肠前切除手术，但因肿瘤位置较低，行低位直肠前切除手术后，其吻合口漏的几率增大，需向家属讲明。
刘XX主任医师：同意以上医师的意见，全直肠系膜切除术的手术原则是切除直肠和完整的直肠系膜组织，术中应于直视下用电刀在骶前筋膜的脏层与壁层之间的锐性游离，注意保证两层筋膜间的完整性，可有效减少出血，获得良好清晰的术野，并较好的保护盆腔自助神经。关于扩大的盆腔侧方淋巴结清扫术理论上可彻底清除侧方淋巴结的转移通路，降低局部复发率，但是临床上并未获得充分的循证医学证据。
郭XX主任医师：同意以上医师的意见，自Heald提出全直肠系膜切除术以来，已成为直肠癌手术治疗的金标准，显著降低了患者的局部复发率。术中注意保护盆腔自主神经，避免泌尿功能和性功能障碍的发生，必要时可行直肠成形术改善患者排便功能，提高患者术后的生活质量。患者CT检查示肠壁局部增厚，未侵及周围组织，无明显淋巴结转移迹象，根据Theni的报道，可初步判断其术前放射学分期为Ⅱ期，若应用内镜超声技术则可更准确显示肿瘤侵犯层次。
李XX主任医师：同意以上医师的意见，患者术前检查尽管较为充分，显示肿瘤主要为局部浸润，未发生远处转移，但存在腹腔及肝脏微小转移的可能，术中应仔细探查，并根据术中发现的情况调整手术方式。若术中发现肝脏转移，肝转移灶能够一期切除，则可同时实施肝转移灶切除术，因为循证医学证据表明切除直肠肿瘤的同时切除肝脏转移灶可明显提高患者的生存率，但同时手术并发症的发生率也有所上升。若术中发现肿瘤较大、明显外侵或肿瘤远端游离不充分则宜行经腹会阴联合切除术；若肿瘤已广泛腹腔内转移，则只能实施姑息性手术，大家意见基本统一，决定如下：
患者诊断明确，术前准备已较为充分，有手术指征，无明显手术禁忌，根据讨论意见拟实施低位直肠前切除术，并根据术中探查情况调整术式。手术安排在3月13日8点进行，由靖XX副主任医师为手术者。
术前讨论记录格式和范例
（一）凡属大手术、病情特重患者、可能致残或死亡的手术、本院首次开展的新手术、疑难杂症或术前未定术式的手术及师职以上干部的中等以上手术，应进行术前讨论。紧急的较大手术应随时召开，必要时请麻醉科及其他有关科室医师参加。经治医师书写术前讨论记录。
（二）术前讨论记录另开专页，居中书写。
（三）术前讨论记录内容术前讨论时间、地点、参加人员（姓名及职务）及主持人。
2．经治医师报告病例，介绍病情（记录时可省略）。
3．参加讨论人员提出的意见，包括术前诊断及处理意见，手术的指征，术前的准备，手术和麻醉方法，可能发生的意外及处理对策以及上级领导指示等。
4．综合归纳讨论意见。
5．讨论后应根据需要填写手术申请报告，送有关领导批准。
（四）术前讨论记录示范
术前讨论记录
讨论时间:2012年2月1日10时
讨论地点：外科医师办公室
参加人员：李某某主任/副主任医师、赵某某主治医师、高某某医师、王某某进修医师 主持人：李某某主任/副主任医师
王某某医师：现将病人情况介绍如下：患者有脾大及消化道反复出血史7年。病初有消化不良及贫血表现，曾在当地医院按慢性肝病治疗3个月好转。一年后症状加重，并多次呕血，经内科治疗后缓解，腹水消退。两个月前因再次解柏油便，入我院消化科治疗，病情稳定后转入我科。体检：腹壁静脉曲张、肝肋下未触及、脾下极平脐、未叩及移动性浊音。检验及其他检查结果（略）。诊断为肝硬化、门静脉高压症、脾功能亢进。
高某某医师：本例有如下特点：①中年男性；②有慢性肝病史；③多次发生消化道出血；酬卑大，腹壁静脉曲张；⑤全血象减少、肝功慢性损害、食管静脉曲张。根据以上特点，认为诊断成立。病人反复消化道出血，有手术指征，应行手术治疗。赵某某主治医师：病人有脾大、腹水（现已消退）及食管静脉曲张三个主要体征，同意诊断为门脉高压症。病人无消化性溃疡史，症状也与该病不符，故消化性溃疡可以排除。关于手术，我认为门腔静脉分流术易降低肝血流量，使肝功能转坏。本例病史长，肝储备能力差，施行门腔分流术不如断流术好，因分流术并发症多，手术操作复杂，对病人的条件要求高。
李某某主任/副主任医师：外科治疗门静脉高压症的目的是解决出血问题，故本例病人有手术适应症。病人脾肿大，并有脾功能亢进，应将脾脏切除，再阻断胃上半部及食管下端血管。这对控制出血是有效的，施行断流术较好。脾腔分流也是一种较好的手术，但由于本例肝硬化较严重，故不适合脾腔分流。术后要注意保肝治疗，防比脑病发生。手术安排在2月3日上午进行，手术者赵医师，助手为高医师、王医师。术前再输一次清蛋白。给家属谈话时要充分讲清术中、术后可能出现的危险和并发症。
综合归纳：通过讨论，大家意见基本统一，同意肝硬化、门静脉高压症、脾功能亢进诊断，无手术禁忌证。决定如下：
1．施行脾切除门体静脉断流术。
2．术前备血1200m1,3．手术安排在2月3日上午。
4．手术者赵某某主治医师，高某某医师、王某某医师参加。
术 前 小 结
科别 外一科 病区 一病区 床号 18床 住院号 24880 姓名： 樊孝国 性别： 男 年龄： 49岁 婚姻：已婚 病历摘要：
高处坠落至左髋关节肿痛畸形功能障碍2小时。
左髋关节明显肿胀畸形，压痛明显，皮温升高，左下肢呈90度外旋畸形，缩短约2cm，纵向叩击痛，髋关节主动活动功能受限，被动活动疼痛剧烈，左下肢感觉、血运正常。X线检查：左股骨粗隆间骨折。手术前诊断： 诊断依据及手术指征：
1、高处坠落至左髋关节肿痛畸形功能障碍2小时，X线检查：左股骨粗隆间骨折（III型）
2、诊断明确，无手术禁忌症。
3、保守治疗无效。
拟行手术名称：左股骨粗隆间骨折切开复位内固定术 拟定手术者：董彦、吴传城 高丰 麻醉科会诊意见及拟行麻醉方法：腰硬联合麻醉 术前准备：
1．有关实验室检查：①Hb 133g/L ②血型 A 有 无保留血清
③出血时间 分 秒 ④凝血时间 分 秒 ⑤凝血酶原时间14.2 sec ⑦肾功 BUN 3.64 mmol/L Cr 116 µmol/L ⑧其他 2．青霉素皮试
3．术前讨论（已 未）新、重大、致残手术有否审批（已 未）4．手术议定书是否签订（已 未）拟定手术时间 2016年3月14日（星期一）8 时 5．具体术前准备 ①术前已输血 0 ml ②术中备血 红细胞2单位
主治医师签名：高丰 住院医师签名：高丰 2016年3月13日 手术审批意见： 审批者签字： 年 月 日
今年起，基层医药卫生体制改革在我乡全面铺开，实施国家基本药物目录制度是医药卫生体制改革的重要任务之一，是实施医药分开、减轻患者负担的重要措施，是惠及全乡人民的民心工程，也是二庙卫生院一项中心工作和政治任务。
为贯彻落实上级有关医改政策的文件精神，认真完成上级布置的各项任务，我院高度重视对实施国家基本药物目录制度的落实工作，积极准备迎接药品零差价销售政策。培训采取了会议，业余时间学习、讨论等多种形式。
我院于2011年6月2日、3日、召开会议，对全院36名医务人员开展国家基本药物临床应用指南和山东省基本药物合理使用培训会。
首先，刘华院长向大家传达上级部门关于在基层医疗机构实施国家基本药物目录制度的有关文件精神。他认为实施国家基本药物目录制度是一项全新的工作，具有很强的政治性、政策性和挑战性，要求与会各位同事要潜心学习上级相关政策，准确把握精神实质，不折不扣地执行有关政策。针对用药品种减少可能暂时给临床治疗带来困难和基本药物零差率销售等可能减少医疗收入等情况，刘华院长认为首先要适应形势，把它当成一项中心工作和政治任务，做好这项惠民工程。要科学做好服务功能定位和临床技术服务功能调整，确保医改平稳过渡，医改工作顺利实施。
会议上大家学习了《国家基本药物临床应用》和《山东省基本药物合理使用》。以上两文件在建立和实施国家基本药物制度过程中，对于规范基层医务人员合理使用基本药物，维护患者健康权益，引导广大患者形成科学的用药习惯，具有重要的指导作用。随后刘华院长就基本药物的内科、妇产科药物进行讲解，并拿起粉笔在黑板上写下重要的部分，参会职工也作了详细的笔记。
医院职工讨论认为，实施基本药物零差率销售，意味着药品通过招标采购、统一配送，到了卫生院，购进药品多少钱就卖给老百姓多少钱。这将有效的遏制以药养医的现状，减轻群众用药负担，是医疗卫生事业的公益性进一步彰显。
但有的职工也认为，实行国家基本药物是好事，但也要合理保障职工收入，改进管理体制、补偿体制、人事制度等，实现人民群众得实惠、医务人员受鼓舞的目标。
二庙卫生院
以下是院总承包部经过讨论后的有关“身心健康、高效、快乐工作方式“讨论会小结：
1、推行“领导接待日”，创建领导交流机制，提供交流平台。
2、在局域网上开设领导干部信箱，方便职工及时反映情况。
3、定期组织各种户外活动与体育活动。
4、创建“扁平化”的企业结构，成立以任务小组为对象的团队，团队才是负责人，个人的业绩评估不是完全由领导负责，一部分靠同事的评审。
5、如果工作本身是快乐的，实际上就不需要管理了。对于那些工作本身并不快乐，就需要让职工感受工作上的成就感。那么对于每一类（或每一个）职工都要有一套清晰的职业提升计划，让职工在工作中感受到成就，同时也是留住好职工的办法。
院总承包部
（9）结合当今国际、国内时事热点，学习“社会主义核心价值观（坚持马克思主义指导思想，坚持中国特色社会主义共同理想，坚持以爱国主义为核心的民族精神，坚持以改革创新为核心的时代精神，坚持社会主义荣辱观）；
社会主义核心价值体系是兴国之魂，是社会主义先进文化的精髓，决定着中国特色社会主义发展方向。党的十七届六中全会强调，要把建设社会主义核心价值体系作为推动文化大发展大繁荣的根本任务，强化教育引导、增进社会共识、创新方式方法、健全制度保障。现阶段，央视今年陆续推出关注民生的话题，农民工输出与就业，东北棚户区改造，关注山区教师，还有“你幸福吗”随机调查等话题，在广大群众中引起了热烈的反响与讨论。在这些讨论中，如何正确把握方向，看清当前的问题与任务，我们必须学习社会主义核心价值观。
我们应该认真学习深刻领会社会主义核心价值体系的科学内涵，使社会主义核心价值体系内化为自身的价值取向，外化为自身的行为准则，进一步巩固同中国共产党团结合作的思想建设基础。通过社会主义核心价值体系学习教育活动，我们应该进一步把我们的基层组织建设好，增强基层组织的凝聚力，进而调动广大党员参政议政的积极性。通过社会主义核心价值体系学习教育活动，我们每个党员还应该努力成为一名马克思主义理论和中国特色社会主义共同理想的坚定信仰者、科学发展观的忠实执行者、社会主义荣辱观的自觉实践者、社会和谐的积极促进者，为建设社会主义和谐社会贡献自己的力量。
2013届秋季招聘似有落幕之象，凯歌奔波于招聘会也近两个月了。今天给这段时间留下个印记，也为明年就业的孩子留下个不一定正确的路标吧·······
一、定位定位
海量的宣讲会，众多的应聘者，真可能让人有点不知所措。说起应聘，又是不同于学习和考试的一种全新体验。
首先，不得不提的一项原则是，一定不要把应聘本身作为自我评价的标准。同这世间所有的事情一样，招聘活动本身也有其局限性，比如面试环节的设定、笔试题目的选择、面试笔试的时间地点、个人着装、面试官的主观喜好、小组讨论时候的座次、群面时候的身体语言、登记表上一点无关紧要的涂抹等等，都可能对应聘结果产生或多或少的影响，而我们不可能总占据所有的优势。
因此，面试很成功不代表我们很优秀，或许只是我们掌握了一些别人不重视的技巧，甚至纯粹是运气好；面试很失败，也不代表我们很糟糕，或许只是我们缺少表明自己实力的方式方法。面试跟个人能力或者学习素质没有关系，请不要拿面试来评价自己的能力，更不要因面试而怀疑自己。
所以，要恭喜那些一直觉得成绩平平的孩子，因为在应聘时候，同一个层次平台上（指学校整体地位与排名是大体上相当，与专业成绩排名无关）的同学，其机会是均等的，我们的过去决定不了我们的未来，而我们的未来决定于我们现在的想法和态度！
同样，找到好工作的孩子也不必沾沾自喜，因为应聘成功了不代表真的就具备了相应的工作能力；在拿到offer后，还有很多工作要做，如果能根据岗位做些准备，将来你一走上工作实践，就能以更低的姿态，更平和的心态，更扎实的专业知识去快速上手，得到重视。
其次，说说选择的问题，实际上正如任何事物都具有两面性；没有一个工作是既有高薪，又颇具有保障，还附带巨大成长空间、不用加班没有压力；同样没有一个工作能满足你所有的期望与要求，等你真遇到了这样一个工作你也不一定认得出来，认出来了人家也不一定刚好看上你。
不要羡慕人家签的工作，因为得不到的总是最好的；不要考虑拒过的offer，因为沉没成本是没有意义的；不要老是后悔那些错过的宣讲会，实际上真的去了也就平平淡淡，要克服心理上的障碍。凡事向前看！
因为没有统一的评价标准，谁也不能说这个工作是最好的，那个是不好的；很多偶然性的因素可以无限制的改变我们的人生的轨迹。
因此别一直傻等（在这一点上我就很傻了），只要你觉得各方面都差不多合适了，或者几个重要的考虑因素已经基本满足，就果断签了，签了之后就不要后悔，因为选择无所谓对与错，我们未来的努力与付出才真正决定十年之后的排名。凯歌这样说，绝不是说就能随意签约，要知道毁约除了要付违约金还要等到明年三月，那不是开玩笑的，因此，签约前一定要慎重，一定要谨慎！
二、应聘准备
就准备而言，实际网上的经验很多也很实用，这里，凯歌主要强调心理上的准备。至于其他准备工作，后面简略提及。
我们想好自己要做什么工作了吗？我们自己的性格特征究竟如何？我们想去大公司还是小公司？想去一线城市还是二线城市？想做本专业的工作还是跨专业就业？想去私企、国企还是外企，亦或是考公务员、创业？我们是按照什么选择工作，是地域、薪资、发展空间、行业、企业、亦或是个人乐趣、父母意愿、朋友意向（如果你是男的，就是说你女朋友去哪里的意向）？
这些问题，实际上很重要，因为它们决定了未来很久一段时间我们能否从工作中得到乐趣，能否喜欢自己所从事的工作，是否会跳槽等等。因此，不论我们有没有时间，不妨都读些相关资料吧，因为视野的开阔，将让我们拥有更多的选择权；这里有两篇文章值得一读：
1、去大公司还是去小公司？做专业性的工作，还是做销售？http://8.etao.com/baidu/thread-90080-674871210-0-1-detail.htm?；
2、应届生求职大礼包2013-职业规划及职业选择http://wenku.baidu.com/view/73b3140bba1aa8114431d968.html
3、武汉大学的招生就业网站上可以为每个武大学生免费做一次职业性格测评，记住，实事求是的做一下，你或许对自己有新的认识。
另外，凯歌必须要说明的一点，读资料不是告诉我们要按照资料说的办，更不是要我们去相信资料里面的只字片语的片面观点，你是独一无二的你，没有任何人比你自己更了解自己，所以要多方求证，而最终追求的目标是让自己更加客观、全面、科学、系统地去分析和解决问题。因为迷信权威的孩子永远也找不到自己要做什么。资料只是告诉我们一些具体的操作方法，正所谓授人以鱼不如授之以渔。
凯歌在这里也简略提及一些常见的准备工作：
1、合理的简历（包括中英文、格式、照片处理、职位类别、内容粉饰、页面张数等等）；
2、一套合体的职业装（注意领带别配太夸张颜色，穿黑皮鞋要是再穿白袜子是傻帽）；
3、常见面试问题准备（去外企要准备英文）；
4、资料（各种证书复印件、照片、就业推荐表、成绩单、实习证明等等）；
5、专项准备（应届生求职网上有就业大礼包，知名公司的笔试面试经验里面都整理出来了，对于你个人特别有感觉的公司，要专项准备）；
这方面的知识可以通过常见的几个网站查询，上面附带的有很多笔试、面试经验、面试技巧、简历技巧等等。常用网站有：智联招聘、前程无忧、中华英才网、应届生求职网、大街网、等等。在这些网站上都可以写份标准申请表，以后很多企业就依托这些网站进行网申，你可以避免重复填写，提高网申效率。
三、无领导小组讨论
就参加的招聘会而言，面试的形式比较多，根据应聘职位不同，面试花样可谓千奇百怪。首先，不妨上网查询下基本的面试形式，http://baike.baidu.com/view/63405.htm，了解下各种面试考察应聘者哪些素质、侧重点是什么，如何作答等等。当你心中有数时候，再遇到了就不会茫然而无所适从。
请牢记一个原则，就是面试不同的岗位，我们的表现是不能一以贯之的！
因为面试形式众多，我们不能一一举例，这里凯歌就拿无领导小组讨论作为一个具体的形式来分析下应聘策略与技巧。
首先，我们来说说百度上的标准定义：“无领导小组讨论是指由一组应试者组成一个临时工作小组，讨论给定的问题，并做出决策。”具体内容参见百度http://baike.baidu.com/view/1281731.htm。
在真实的无领导小组讨论中，往往有些类似于潜规则的小条条，所以请不要完全相信百度上面的标准答案。这里再一次说明，资料只能是参考，我们不仅要读，更要去悟！举几个我们身边真实的例子来说吧，经济与管理学院的会计专业有位女生去应聘会计岗位，每次无领导小组讨论表现都非常积极，发言极富有水平和见解，交往和协调、说服能力都很强，但每次落选的都是她；我们自动化专业的亚雄同学告诉我说，他去应聘技术岗位，每次无领导小组基本上不发言，都是偶尔附和别人的发言，但他每次都能进入下一轮！奇怪吗？实际上，去面试的同学往往忽视但却异常重要的一个问题是HR到底想要什么样的人！具体来说，如果我们是HR，要招聘一个会计，结果应聘的孩子能说会道，夸夸其谈，并且自信得说自己很细心很耐心很静心，那么你会相信她吗？我们要会计就要招聘细心的、安静的、谨慎的女孩，这样不容易做错帐，而且我们也有理由相信她们具有更好的职业操守，选择对象自然不是那些表现欲旺盛的孩子。同理，我们公司要是招聘技术员工，自然要找那些能够耐得住寂寞，守得住枯燥的人，找那些踏实肯干、朴实肯钻研的人，那些沉默寡言和内向的人就颇具有这方面的潜力。
当然，凯歌这样举例绝不是说要一言不发，而是说不同岗位不同表现，如果去应聘销售和管理，我们也这样闷葫芦，那就拜拜吧；所以我们要根据所应聘的岗位要求，企业文化特点，我们所在小组的整体水平来综合考量。
下面，就从肢体语言、发言、逻辑思维等几个方面说说具体看法。
就细节上来说，注意选择合适的座位，不要正对着hr，也不要离hr太偏太远。注意，别人说话时候要给予适当的点头认可，要做出侧耳倾听的姿态，另外强调下，我们的姿态是摆给hr看得，不是给其他同学看的。
表现得平和自然一些，最好能面带微笑，过于把小组内的同学当对手是不明智的。富有攻击性和辩论性质的语言要避免。
另外，就内容上而言，即使别人的观点不正确，也不要直接反对，而是说：“在这个问题上，或许有更多的分析角度，我们不妨也可以这样看······”
在扮演角色上，不要太强势，更不要试图主导会议的进程。
思考问题时候，一定注意，不要纠缠于细枝末节，要从宏观上先给出一个轮廓，分析问题时候要说理清晰有力，组织语言要注意辩证性，注意思考角度的多元性。另外，一定要注意，很多人可能会跑题，他们跑题了，或者过分关注细节时候，我们的机会也就来了。我们可以向大家提出建议，建议会议应该沿着什么方向讨论。此外，一定要有自己独特的观点和视野，在这一点上，如果遇到企业经营的问题，双学位的孩子将有巨大优势。不过，如果我们平时看报纸看杂志看哲学，那么这些也是小菜，如果能在理论框架下分析企业问题，就会给hr 一个思维严密、有条理、有方法的好印象。
但是，如果遇到的是其他类型的题目，也没关系，只要把握住三点：第一，思维的辩证性、观点的包容性；第二，先宏观构架后微观论述；第三，注意发言的技巧性，语言的逻辑性。
另外，有些偶然因素，可能我们无法挑选自己的座位，也没有自己独特的观点，这样的事情都很可能发生。但，没有合适座位，可以有合适的姿态，注意，姿态一定要让hr看到；没有独特的观点，就不要第一个发言，我们在听别人的发言过程中，会产生一些灵感。然后果断争取一次发言机会，从容镇定，有观点有理由，我们就会给所有人留下好印象，有可能争取到最后总结发言的机会。一定要注意，不要太过强势。某些特殊情况下，碰到富有攻击性的小组队员，第一个发言，有可能会成为众人的靶子（尤其是自己的观点有待商榷的时候），但做第二个发言的会很从容，此外，最后一个发言的也会有些近因效应的优势。
有可能遇到这种情况，我们遇到的小组大家都很平和或者都很强势。前者很可能造成小组成员都表现平平，没有亮点，看似和谐而晋级者寥寥；后者很可能发展成组内争论不休，难以达成有效共识。这两种局面都有可能，若真遇到了，要有个心理准备。
实践出真知，事无定势，水无常形；因此，凯歌上面所说的这些在另外一些情况下就是完全错误的，这点我们强调多次了。
关于面试，我们就举无领导小组讨论，其他面试也各有技巧，这里不一一赘述，实践是最好的老师，而每次尝试，都让我们离成功更近一步，要不就别埋怨失误了，干脆就去理智的总结、反思、进步！
四、另类技巧
前面内容甚是无聊，在这一部分，就说些轻松的话题，估计观点的差异就更强了，所以权且当做一乐：
1、关于简历放水，涉不涉及道德问题，这可能有较多争议。凯歌的观点是，既然放水了，那肯定是有道德问题，但我们更要看到简历放水没有造成任何人的损失，企业不能仅凭一个人的过去就判断这个人的将来，如果因为没有一份看上去漂亮的简历作为敲门砖，而让企业错失了人才，那就是我们和企业共同的损失了，而且，we are greatly convinced everyone is a genius!
但凯歌同时认为，原则是必须坚守的，没有的证书不要虚构，没有的荣誉不要空添，因为最终要交材料时候，毁掉的除了自己的名声还有我们学校和专业的声誉。但是，这些内容是可以适当放水的，比如：实践经历、各种社团任职、性格特征、科研经历、专业排名从前百分之五十放水到前百分之三十也是允许的。不过，别傻傻的认为HR不问细节，相反，很多时候他们都根据你的简历提问，因此，放水时候也别忘了自己在脑海里虚构下细节。
2、保名节，开句玩笑，如果我们笔试中发现完全不会做，而且确定没有晋级的可能性了，那么干脆别交卷了，或者就改下学校再交卷，毕竟我们可能不知道武大前辈们给我们留下了多么宝贵的声誉资源！很多企业给武大孩子免笔试，还有些企业给薪水时候，把我们武大的孩子单独叫出来，因为我们的薪资是同等学历其他学校的1.3到1.5倍。我们在享受前辈留下的资源时候，也有义务为后来者传承！
3、不贰过，不要说，今天被问了一个很难的问题，没回答好，明天去另一家，又遇到了，继续没回到好。那么，这种失误神仙也没法救我们。这里，我又想起来亚雄同学告诉我的一个真实的笑话，他去一家企业面试，面试官问他：“你有什么优点？”他说：“我做人比较随和”，面试官点点头，又继续问道，“那你有什么缺点”，亚雄同学思忖了几秒，为难的回答说：“我过于随和了”，面试官就乐了·······这里，我们说，比如你有什么缺点这样的压力型问题是必然会遇到的，因此不妨准备个标准答案，就这个问题而言，不要回答自己真正的缺点，更不要回答一些影响这个岗位的缺点。这个时候，我们的回答应该是特定情况下的缺点，比如：“我的缺点是当别人多次不守信用时候，我会不留情的指出来，这往往会伤害同学，有碍于团结，我也意识到这一点，以后会采取更加灵活的方式。”这个答案不一定合适，只是提供一种模式，以说明这个答案应该是针对特定情况的缺点，而实际上却是优点。
当然，请别傻乎乎的用那些已经让人呕吐的答案，比如 ： “我过于追求完美了，以至于自己很累”，这样幼稚且不真诚的答案就别拿来侮辱HR的智商了，好歹人家也是本科毕业······
4、行业问题，没事了，就在qq邮箱里面的邮件订阅，选两份职场面试的，每天会发来一两封邮件，用很少的时间，就能有诸多体会，是个捷径。另外，别忘了读读行业报告，看看各行业发展趋势、前景：正所谓男怕入错行，女怕嫁错郎，嫁错郎还能离婚，入错行可就不好说了。
5、自己的私事：找工作让人有了不少新感触，先前老是遗憾自己没去当兵收复台湾，老是后悔自己来自动化，苦苦学三年，你看看人家文理学部的孩子多轻松；但找工作时候，才意识到工科生某种程度上是招聘会的宠儿，百分之百的就业率，可能每个人都有机会拿几个offer，没就业的都可以内推了·······由此，再开个无奈的玩笑：以后如果有了孩子，是男孩，不管他愿不愿意，都必须来武大学自动化；如果是女孩，不管她多喜欢工科，都不能让她来工学部！
实践出真知，事无定势，水无常形；咱们一起去招聘会乐呵乐呵吧！
2012.11.17
活动小结
按照自治区路政（海事）局党委《关于认真开展“路政海事系统执法人员廉政建设大讨论”的通知》要求、乌鲁木齐路政海事局党委和治超大队党组的安排部署，我站2012年1月9日进行了“路政海事系统执法人员廉政建设”为主题的大讨论活动。
我站党务负责人艾尼瓦尔·阿不都热合曼同志给大家传达了自治区路政（海事）局党委《关于认真开展“路政海事系统执法人员廉政建设大讨论”的通知》并给大家介绍在路政海事系统进行此活动的重要性.在此活动中我站全体职工围绕以下内容进行讨论.1.1月5日交通运输厅党委委员副厅长艾斯卡尔·牙合浦提出的“党风廉政建设工作是抓好各项中心重点工作的有效保障，把廉政工作结合起来抓，要加强基层党组织建设，加强党风廉政建设的要求”及厅纪委副书记监察室主任孙建华同志提出的“提高制度执行力，坚持不懈的抓好廉政风险防控非常关键”的要求，如何结合我站实际情况。2.如何完善相关制度措施做好预防控制。
3.如何在执法工作中个环节和角度体现出公开、公平、公正的制法服务理念，充分站在管理和服务对象的角度去思考如何更加规范执法，高效服务： 4.如何在治超工作中做好党风廉政建设工作。从挡车、过磅、卸货、处罚等具体环节入手，如何保证有效监管，拿出具有针对性和可操作性的具体办法，尤其是流动治超管理要纳入程序范畴。从原始记录、社会磅秤、社会货场等细节上体现监督和管理。
5、如何按照“用制度管人、管财、管事”的要求全面推进廉政风险防控，找出、找准各岗位的廉政风险点，制定所有岗位的防控措施；认真思考如何保障制度运行管理到位。
根据最高人民法院发布《关于开展“群众观点大讨论”的实施方案》、湖南省高级人民法院以及怀化市中级人民法院发布的相关文件精神，2011年7月，靖州县人民法院紧紧围绕 “扎实开展两项活动，有效推动三个提升”的工作思路，着眼解决法院干警宗旨意识、司法作风方面存在的突出问题，以争创“人民满意的好法院”为目标，以“人民法官为人民”为行动指南，结合本院实际情况，广泛开展群众观点大讨论实践活动，法院审判质量和司法公信力得到较大提升。现将本阶段活动开展情况总结如下：
一、领导重视，干警广泛参与。本院领导十分重视本次大讨论活动，院党组召开专题会议，学习文件精神。为加强对群众观点大讨论活动的领导，成立了开展“群众观点大讨论”实践活动领导小组，由党组书记、院长担任组长，副院长任副组长，各庭、局、室、队负责人任小组长，活动由政工室负责组织协调。并于7月上旬召开了全院干警动员会，认真学习文件精神，研讨活动开展具体方案，多方面听取干警意见，集思广益，博采众长，使每一名干警都成为“群众观点大讨论”学习实践活动的主导者。
二、强势宣传，形成舆论合力。法院坚持将宣传工作贯穿于大讨论活动全过程，营造强大的舆论氛围。院领导组织办公室积极研究制定宣传方案，确定宣传重点，充分运用电视、报刊和互联网等多种媒体宣传形式，进行大宣传、大发动，统一广大干警的思想认识，为大讨论活动顺利进行奠定坚实的舆论环境。7月份多次联络电视媒体，对活动开展情况进行跟踪报道，并多次组织全院干警向湖南法院网开辟的群众观点大讨论活动专区踊跃投稿，成效显著。
三、形式多样，注重司法实效。为扎实推进“群众观点大讨论”学习实践活动，法院多方面、多渠道创新机制，组织干警认真学习领会毛泽东、邓小平、江泽民、胡锦涛同志关于群众观点、群众路线的重要论述，同时学习***同志、王胜俊院长有关群众观点的重要讲话，为每名法官订购《人民法院审判理念读本》，要求定期写作学习心得，并举办经验交流，介绍各自学习经验，在打牢司法为民的理论和思想基础的前提下，开辟新的渠道，推出多种措施，努力践行群众观点，坚持司法为民。
1、大力推广巡回审判，快速化解群众纠纷。靖州法院积极探索新的工作思路，将法庭办案延伸至乡、镇、村、田间地头和农户家中，把庭开到离老百姓最近的地方，把化解社会矛盾、方便群众诉讼的清风带进农家坝院。2011年7月定期安排干警下乡进行法律服务，快速化解了一系列群众纠纷。
2、编印便民诉讼手册，方便群众快捷诉讼。靖州法院为切实解决群众“诉讼难”问题，为群众来法院办事提供方便，特编印了近千份便民诉讼手册发放给群众。内容涵盖法院各个部门的基本职能的介绍、诉讼须知、如何撰写起诉状等内容，并且在诉讼指南中标注电话号码，方便群众咨询。2011年8月5日刘勇院长还亲自带队，下乡发放诉讼指南，解决群众的法律疑惑。
3、加大人民陪审力度，提升群众参审水平。法院吸收来自不同行业、不同层次的人员加入人民陪审员队伍，2010年至2011年人民陪审员人数由原来的10人增加到17人；加强对人民陪审员的培训力度，规定每名陪审员每年培训课程不得少于30节，提升陪审员的业务能力，增强了司法的透明度及公信力。
4、创新人大联络机制，快步实现群众监督。进一步改进与人大代表、政协委员的沟通联络机制，一方面通过邀请人大代表、政协委员旁听案件，实现有效地群众监督；另一方面，及时召开座谈会，听取人民的呼声，对座谈会上的意见和建议认真研究落到实处。对群众的来信来访，通过书面、电话、登门、座谈、通报会等形式进行反馈，回应民生诉求，架起了法院与群众沟通的连心之桥。
此外，为防止大讨论活动流于形式、走过场，确保大讨论活动的质量，法院还建立了严格的工作责任制度，由监察室负责督查各项工作的开展情况，并将各庭、局、室、队的活动开展情况、工作落实情况纳入年度考评考核，有效地保证了各项活动的实效。
从总体上看，“群众观点大讨论”大讨论活动在我院开展一个多月以来，进展较为顺利，活动态势良好，成效较为明显。但在活动开展过程中还存在一些问题：一是部门之间活动开展不平衡，没有真正实现优势互补；二是少数党员干部没有发挥模范带头作用，积极性不够。在下一个阶段的学习实践活动中，我院将及时总结经验，吸取教训，继续秉承司法为民的原则，重点放在找问题，定对策上，按照实施活动方案，稳步推进，将各项工作落到实处。
