病案室个人工作计划（精选9篇）
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是今后医疗报账及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据，新年的钟声即将敲响，为了更好的完成2015年工作，现制定工作计划如下：
一、做好病历回收、归档、复印等日常工作
1、病历是否及时回收、归档，直接影响到病历查询、复印等工作。每天必须做好全院病历的收集、整理、装订、编码和保管、维护等日常工作。每月排查出院病历未归档情况，查询未归档病历下落，并做好登记工作。
2、对归档病历按icd-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编码、索引等工作后按病案号顺序依次存档。
3、对外借的病历应及时催还，归还的病历要求再次进行核对，使病历归还率、完整性达到100%。
4、对来院复印病历的人员，应按病历复印制度严格办理相关手续，经医务科审批后予以复印。
二、加强库房安全管理
严格遵守各项安全操作规程，注意保持库房清洁、整齐、干燥，做到防火、防潮、防光、防尘、防虫、防水工作。对上架的病历要求定期进行整理，保持清洁、整齐。
三、分工细化，完善岗位职责
按照科室工作岗位实际情况，重新制定岗位职责，规定每个岗位的任务、职责及其他岗位关系。根据个人的工作能力，安排适宜的工作岗位，以便充分发挥员工的潜能及提高工作效率，使病案室管理规范化、制度化。
四、增强病案信息的有效应用，完善统计工作
随着医院内部网络系统的更新，引进和完善病案信息化系统后，要求病案室继续完善以病案专题检索、综合查询、数据统计分析等为内容的病案信息项目，完善以病案为资料统计源的各项统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。
五、加强继续教育，提高病案室人员素质
加强科内人员医德医风培训，提高科内人员主动服务意识及服务热情。鼓励科内人员进行病案相关专业技术职称考试。根据科内工作量及人员上班情况，有计划的安排1-2名人员参加《国际疾病和手术操作分类编码技能》短期培训并要求参加编码技能水平考试。篇二：病案室---工作计划
病案室
2013年工作计划
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。我们病案室工作人员正在一起努力，争取全方位地服务于一线医疗和社会大众。
一、病案管理规范化，透明化。
为了使病案管理规范化，透明化，更加方便的服务于一线医疗和社会大众，我们将《病案室管理工作流程》，《病案室管理工作制度》，《病案室工作人员职责》做成公示牌上墙。
二、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按icd-10进行疾病编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案室。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
三、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。
严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。
四、提高病案室人员素质，完善学习培训制度。
做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育，加强考勤制度，进行相关专业培训，促进工作人员知识结构多元化，提高工作热情，端正工作态度，以适应现代化病案管理新需要。
病案室篇三：病案室---工作计划
医院
病案室
2013年工作计划
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。我们病案室工作人员正在一起努力，争取全方位地服务于一线医疗和社会大众。
一、病案管理规范化，透明化。
为了使病案管理规范化，透明化，更加方便的服务于一线医疗和社会大众，我们将《病案室管理工作流程》，《病案室管理工作制度》，《病案室工作人员职责》做成公示牌上墙。
二、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按icd-10进行疾病编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案室。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资
料。
三、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。
严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。
四、提高病案室人员素质，完善学习培训制度。
做好病案管理工作，必须建立一支高水平、高素质的病案管理人员队伍。加强职业道德教育，加强考勤制度，进行相关专业培训，促进工作人员知识结构多元化，提高工作热情，端正工作态度，以适应现代化病案管理新需要。
病案室篇四：医务科病案室工作计划
医务科病案室2014年工作计划
病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。随着下一步医院网络的升级的实施，病案工作在全院的优势和地位将日益显现，我们全体工作人员正在一起努力，利用高科技手段全方位地服务于一线医疗和社会大众。
一、病案管理规范化，透明化。
为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作，将《病案借阅制度》，《病案借阅流程》，《病案复印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室岗位职责》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。
二、分工细化，明确岗位职责，加强规范化管理。
根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备，按照科室工作岗位实际，兼顾各人的工作能力，规定每个岗位的任务，责任，权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责，使病案室管理规范化，制度化。
三、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按icd-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算
机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
四、完善电子病历质控
质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级。自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。
五、增强病案信息的有效应用。
引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务。
六、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合三甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病
案阅览室，病案统计室。
七、完善卫生统计工作。
完善以病案为资料统计源的各项统计工作，按照卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，建立职能科室及临床科室反馈信息制度，提供良好的服务。2014医务科 年10月10日篇五：病案室15工作计划
木兰县人民医院病案室2015年工作计划
为更好的做好病案登记管理以及使用，结合《医院等级评审标准实施细则》的具体要求，在总结2014工作的基础上，结合我院的实际情况，制定2015工作计划：
一、病案管理规范化，透明化。
为了方便借阅病案的医生和来访要求复印病案的人员了解和配合病案室工作，将《病案借阅制度》，《病案借阅流程》，《病案复印制度》，《病案管理工作制度》，《病案室岗位职责》，《病案安全管理制度》做成公示牌上墙。
二、分工细化，明确岗位职责，加强规范化管理。
根据《病案室建设管理规范》进行相应的人员配备，按照科室工作岗位实际，兼顾各人的工作能力，规定每个岗位的任务，责任，权利及与其他岗位的关系。明确岗位职责，使病案室管理规范化，制度化。
三、做好病案回收，归档，复印等日常工作。
做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。做好病案登记工作，并按icd-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。按住院号顺序依次存档。在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。发生医
疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。
四、增强病案信息的有效应用。
引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。为临床，科研，学生培养提供良好服务。
五、加强病案室安全管理，进行病案室改造，进一步符合要求。
严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。做好防尘、防虫、防光、防辐射、灭鼠等工作。根据《病案室建设管理规范》进行病案室扩建及改造，符合二甲医院病案室建筑要求，完善功能区域扩大库房面积，建立病案阅览室，病案统计室。
六、完善卫生统计工作。
一、提高档案管理人员的自身素质和业务素质, 增强对档案的意识
提高档案管理人员的素质, 不仅要提高他们自身的业务素质和知识水平, 更着眼于政治素质和实际本领的提高, 加大教育培训的力度, 努力培养政治强、业务精、作风硬的档案工作人员, 作为档案工作者始终要加强政治学习, 增强党性党风修养和思想道德素质, 自觉服从党和政府对这个工作大局, 要解放思想、观念、勤于思考、坚定信心。提高适应岗位要求的实际本领, 珍惜档案工作岗位。要深入进行调查研究, 提高新时期对档案信息的认识和要求, 不断总结和探索, 提高管理水平。同时也要提高档案管理者对档案的意识和法制观念, 认识到档案的重要性和潜在价值, 必须意识到档案工作是全馆工作的基础之一, 是重要的信息资源。增强档案意识, 提高全员档案认知程度, 首先是加大对档案知识的宣传和档案业务的培训。比如不定期地制作有关档案作用和意义的宣传页, 发到各人员手中, 档案管理人员更多地参与到材料形成档案的整个过程中, 使档案管理人员对档案工作的了解, 使每个人员认识到:项目结题时, 如果没能按时整理归档科技资料, 那该项活动就不能算完结, 只有做好归档工作, 才算是有始有终。
二、健全管理制度
健全档案管理制度十分重要, 如建立收集制度, 保管利用制度、制度保管期限, 归档范围等规定, 并将这些制度和规定纳入单位岗位职责和考核办法之中, 在提高全提员工档案意识, 使他们积极主动归档配合档案部门工作的同时, 建工档案传递、登记制度、实行动态管理, 一是遗失及时查找补损, 确保材料完整。
因此在贯彻档案各项管理制度的基础上, 制定专职档案人员的工作职责以及借阅、保管、保密、利用和档案工作考核检查制度, 以严密的制度规范档案制作程序, 保证档案质量, 确保各种类别、各种载体的档案集中统一管理, 做到从立卷归档到保管统计, 从档案利用到鉴定销毁, 从档案移交到奖惩等每个环节都有据可依, 为规范、高效地开展档案管理工作奠定基础。
三、多渠道、多途径收集文件材料, 加强档案利用反馈信息的管理
档案管理的最终目的就是利用, 发挥它潜在的经济效益和社会效益。因此单位档案工作要多渠道、多途径地开发档案信息资源, 使档案为单位各项工作, 特别是提高管理水平和开发利用档案信息, 为单位内决策服务, 为档案利用者提供服务。收集利用反馈信息, 了解和研究档案的反馈信息, 可以了解档案信息发挥作用的情况, 总结经验教训, 提高档案利用率。
为从源头上保证档案室收藏资源, 应反复多次修改归档范围, 保管期限, 使之更加合理化, 同时档案的载体也实行多样化, 除纸质外还包含了照片、录音、录像、实物等。
四、实现新形势下档案管理现代化, 工作标准化
档案管理工作现代化不仅是先进设备的配置, 还包括管理技术和管理思想的现代化, 工作标准化。
新时期现代化的管理离不开现代化的设备, 但是工作标准化、规范化是实现现代化管理的前提。档案工作标准化规范化的内容包括案卷组织的方式、格式、分类规则、着录和索引规则, 文献编纂规则等。
这些标准化, 规范化的管理都离不开先进的技术, 尤其是现代化管理中计算机的技术, 光盘技术等先进技术的应用, 更少不了懂得先进技术的人才。只有先进的设备, 先进的技术, 懂得先进技术的人才和先进的思想并有机结合起来, 才能真正实现新时期档案管理的现代化。
五、加快数据准备, 推进档案现代化管理进程
在档案管理基础工作的各个环节中计算机数据的准备工作是一个大工程, 如果没有一整套规范化和科学化的工作程序与方法会使计算机因数据准备不足而无法使用甚至直接影响档案管理工作现代化的进展速度。在着录工作中只要掌握了以下重点便基本可以取得着录工作“多”、“快”、“好”兼而有之的效果。
1、分清轻重缓急, 循序渐进
综合性档案馆在推进计算机管理的过程中应先根据各全宗的重要程度、价值大小、利用率高低和是否开放的情况对所有全宗进行排队将那些可以开放的核心档案和社会利用率较高的档案进行优先加工整理。这样就可以加快档案管理计算机化的进程和提高社会利用的效率。
2、分级次着录, 省时省力
在着录过程中可以将案卷分为三个层次进行着录, 即将那些反映问题单一或查考价值不高的档案进行案卷级着录, 对那些一卷内几个文件涉及同一个内容且又排在一起的档案进行文件组合级着录, 而对那些重要文件或反映问题庞杂的文件则进行文件级着录。这样处理不仅能将揭示档案的主题内容和特征而且也可以减少着录条目和录入条目既节约了时间、人力与财力又提高了效率。
摘要：凡从事医院档案室工作的同志们都知道，在所有医院档案综合管理中，包括病历档案、人事文秘档案、财务档案和医院发展档案四部分。其中病历档案和财务档案作为专门档案的管理，在医院整体管理中占有举足轻重的位置，医院本身在社会生活中的行业特殊性也决定了它产生最多的档案资料就是病历。这就把如何做好病案管理的问题提到非常重要的位置。现总结如下，并与大家共同研讨。
关键词：病历档案病案管理
1医院病案质量管理必须引起单位领导的重视，这是做好档案管理的基础
医院病案质量管理作为整个档案管理的一部分，首先必须引起单位领导的重视，这是做好档案管理的基础。我们医院建院时间短，截止目前才不过十余年。但是，从建院伊始，医院领导就肯定了档案管理工作的重要性，非常支持档案管理工作，历经十余年风雨历程，档案室建设完全合乎主管部门要求，从布局到硬件设施，以及建章立制的措施都达到相应标准：独立办公空间、专职管理人员、先进的配套设施、程式化操作流程，使医院档案管理更趋制度化、科学化、规范化。
2病案管理是医院有序发展的需要，是对院患者负责的需要。是构建和谐医患关系的具体体现
病案管理通俗的说法就是医院对来院病人在医院期间就诊到康复过程中产生的挂号、诊察、检验、治疗等资料进行标准化的统一整理。这是医院有序发展的需要，是对所有来院患者负责的需要，也是构建和谐医患关系的具体体现。医院的病历资料具有真实、准确、及时的属性，对医院业务管理的疾病普查，单病种质量控制，缺陷病历分析和提交前瞻性预防能力具有重要意义。
2.1医疗教研方面：做为临床医疗实践的原始记录，体现的是医务工作者对疾病进行正确诊断和治疗效果的全部总结。而日积月累的这些有价值的基本素材，可以做为医生讨论学习与科学研究的直接对象。某种程度上可以做为同病种诊断治疗的参考依据，特殊病历则做为业务管理的教学示范，普通病历的可对比性却能转化为临床医生撰写专业论文的比例数字，同时也为临床医师的科研分析、学术交流提供了有利条件。
2.2做好对病案管理，实际上是对各种病人信息的管理。对于高度信息化的当今社会发展而言，档案材料不论是经济文化、历史沿革、社会建设等方面都具有重要保存价值。在当今谁掌握最多最可靠的信息资源，谁就主宰市场开发和拓展的要害，明智的决策者决不会被动地接受就诊病人，而是要仔细调查研究，认真分析拥有的信息资源，根据医院自身的实际状况取长补短、去粗存精。有计划、有目标、有方向地进行宣传，制订切实可行的营销策略，提高荣誉度和知名度，以诚信赢得市场和信赖，这也是医院在医疗市场激烈竞争中求生存的必要手段。
2.3未归档病例存在的问题：高层的要求相当严格与尖锐，但是临床科室仍有懈怠情绪，各科室之间的病历进行交流的机会相当少，甚至有些医生缺乏应有自锹识高度，对病历书写抱有应付心理，对死亡病历不上交，甚至在死亡病人后事处理完，擅自取消死亡病历的书写，有的因为责任心不强，对不超过24小时的住院病人病历有遗失现象，在住院病历往档案室移交过程中医生没有严格履行交接手续。给病案管理工作增加负担，更有甚者，因为责任心问题、职业道德问题、敬业精神问题，使病人病历有被无关人员看到，从而使病人隐私得不到保护，造成很多不利影响，医患关系难以融洽；即使对档案室保存的完整病案，利用率也相当低，有些典型病例有很高的利用价值，但因医师对病历资料认识的短缺和自身综合素质有限，却往往被束之高搁，没得到充分利用，以致于造成与档案保存的目的和意义相悖的结局。
3恪尽职守、尽职尽责是对档案工作人员最超码的要求
在医院的病案管理活动中，档案工作者更要遵循《档案法》对专门档案的管理要求，深入科室，做好前期督促工作。按照不同科室不同病种在同一时期内对收交上来的病案进行分类，做好登记遵循程序、按章办事、严格审核，做到尽善尽美、完整无缺，同时为医师复印病历等事项做好相辅相成的准备，众所周知，病历这种纸质文书，丢下二两轻，掂起千斤重，要做到一丝不苟不容易，虽然在大多数人眼中，档案工作者可有可无、无足轻重，实际上责任重大，不可轻视，更不能掉以轻心、麻木不仁，我们档案工作人员不仅要做到对病历工作的收集、整理、分类、归档同时还要做好病历统计工作。对每月的八院、出院、急诊、手术、死亡、床位周转率、使用率、治愈率等数据进行周密、准确的统计，其工作量繁琐凌乱，在这时就更显示出档案工作人员的重要性和必要性，同时为了提高医疗质量避免发生医患纠纷事件，我们医教科对每月上交的病例都要经科室主任进行严格的审查评比，并落实奖罚制度，使病历的质量得到严格的控制与管理。
4病历档案具有历史联系性
自9月2日档案室交接三个月以来，在公司领导的支持和帮助下，我在加强理论学习，提高自身素质和工作业务水平的同时，主要做了以下几个方面的工作：
一、对档案室内各类档案进行了统计和登记
档案门类数 量起止时间备 注文书档案2085卷1970- 设备档案114卷1994-XX 基建档案48卷1971-2015 科技档案106卷1994-2015 认证证书16件 财务档案凭证：卷 帐簿：277卷 报表：92卷 其它：52本 已封存：12箱1971-1990 其它资料53盒 停用印章96枚
通过认真仔细整理，发现已存档案中存在的重号、空号现象，及时做好记录。
二、整理积压基建档案33卷
在档案局专业人员的指导下，整理多年积压的基建档案，并按要求完成鉴定、立卷、归档工作。
三、完成已存荣誉档案的整理
对存放的154个奖牌照片进行了编号及信息登记，并建立目录，提高了检索速度。
四、严格执行档案借阅制度，提供利用服务40余次
对查借阅档案者一律履行借阅、登记手续。
五、围绕档案管理规范，加强安全防范意识
加强档案室管理，认真做好档案室的安全防范工作。离开档案室时关门落锁，关闭电源，注意安全防范工作。
为了更好的完成2013年工作，特制订工作计划如下：
一、在病案质量管理中，需进一步加强工作责任心，继续把好住院病案质量关，在不断提高病案书写质量上下功夫，做好以下几点：
1、认真学习、执行《最新病历书写规范》，在日常工作中把好病案书写关，做到：客观、真实、准确、及时、完整、规范。
2、明确病案室各岗位职责，协助医务科、临床科室保障归档病案质量。
二、业务学习及培训1、2013年需要订阅《中国病案杂志》不断学习、更新业务知识，专业知识。
2、为加快医院信息系统建设步伐，适应医院建设发展和管理的需求，希望医院能组织科室人员外出学习“电子病历、病案质量管理系统”及相关职能部门的数字化信息管理系统。
3、依二甲评审要求完善“病案追踪系统”，从而保证病案归还率。
三、人员需要
随着患者量的增加，病案量也逐渐在增加，为使科室能持续性发展，科室依据《评审细则》中对病案质量方面的要求，查找病案书写中的问题，我科急需一名有一定临床经验的指控医师。
行政部分
十六、病案室工作制度
1、在院长领导下负责病案管理评审工作
2、贯彻执行国家卫生部、卫生厅颁发的相关法律、法规、贯彻执行本单位病案管理工作的各项规章制度，制定岗位责任制。
3、及时完成病案资料的收集整理、归档、存储、借阅、分类、编码、索引、登记、随访等工作。
4、按照河北省《住院病历书写质量评估标准》执行，对归档病案做出评估，并将结果上报主管院长及病案管理委员会。
5、为医疗、教学、科研及满足社会需求提供信息服务。
6、负责医疗使用的各种医疗记录表格的管理，严格掌握新表格的审核，保障医疗工作顺利进行。
7、建立病案管理信息网络，开展病案管理的科学研究。
8、负责病案管理人员的专业培训，不断提高人员素质和业务水平。
9、定期向主管院长及病案管理委员会汇报工作。
1、病案管理制度
（1）病案室负责全院（门诊、住院）的病案收集、整理和保管工作。根据病案管理规定住院病案必须在患者出院三日内送至病案室，特殊死亡病案在七日内送到。
（2）门诊病案在患者每次诊疗活动结束后24小时收回至病案室。复诊患者的病案由病案管理人员送至需就诊科室。由分诊护士安排就诊，如患者同时在多个科室就诊时，由各科护士送达后续就诊科室。（3）根据《医疗事故处理条例》规定，患者有权复印卫生部规定的部分病案资料，住院患者申请复印病区未归档的病案时，必须经科主任同意签字后方可到病案室复印。本院病案室每周一至周五的下午提供病案查阅，复印服务。特殊情况例外。
（4）任何人不能将病案带出病案室。（如发生医疗纠纷，由医务处借出者除外）。临床教学、科研、公安、司法部门及保险机构需要病案只能按照相关规定出具有效的合法证件后方可在病案室查阅或复印，跨科室查阅病案时需经相关科主任同意签字后方可查阅。
（5）为保护患者和医疗机构及医务人员的合法权益，维护医疗秩序、保障医疗安全，同时保证医疗文件的真实性可靠性，病案严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或抢夺病案资料。
（6）根据相关规定住院病案保留三十年，门诊病案保留二十年。
2、封存病历程序
根据《医疗事故处理条例》有关规定，在医疗护理服务过程中，发生医疗争议，家属要求封存病历时，值班人员可参照一以下程序执行：（1）家属或患者本人要求封存病历时，当班医护人员迅速补齐医护相关记录，同时请科主任、护士长到场审查病历及文件，经科主任同意后盖章。
（2）值班人员同病人家属一同到病案室按病案复印相关规定复印病历。
（3）在病案室清点复印件页数并将复印件封存，在其封面上注明患者姓名、年龄、性别、病案号、科室、床号、页数、时间、医患双方签字。（4）封存件由病案室保存。（5）值班人员将原始病历带回科内。
（6）非正常上班时间病房值班人员与总值班联系，总值班安排有关人员来院完成病历封存全过程。
（7）医、护人员必须在6小时之内据实补充抢救等各种记录，并在紧急封存病历实施之前将各种护理文书整理完毕。
医疗医技部分
十、病历管理制度
1、建立健全医院病历质量管理组织，完善医院“四级”病历质量控制体系并定期开展四级病例质量监控体系：（1）一级质控小组由科主任、主管病历副主任（主治医师以上职称的医师）、科护士长组成。负责本科室或本病历质量检查。（2）二级质控部门由医院行取职能部门有关人员组成，负责对门诊病历、远行病历存档病案等，每月进行抽查评定，并把病历书写质量纳入医务人员综合目标考评内容，进行量化管理。（3）三级质控部门由医院病案室专职质量管理医师组成，负责对归档病历的检查。（4）四级质控组织由有经验、责任心强的高级职称的医、护、技人员及主要业务管理部门负责人组成。每季度至少进行一次全院各科室病历质量的评价，特别是重视对病历内涵质量的审查。2、贯穿执行卫生部《病历书写基本规范（试行）》（卫医发［2002］190号）、《医疗机构病历管理规定》（卫医发［2002］193号）及我省《医疗文书规范与管理》的各项要求，注重对新分配，新调入医师及进修医师的有关病历书写知识及技能培训。
3、加强对运行病历和归档病案的管理及质量监控。（1）病历中的首次病程记录，术前谈话、术前小结、手术记录、术后（产后）记录、重要抢救记录、特殊有创检查、麻醉前谈话、输血前谈话、出院诊断证明等重要记录内容，应由本院主管医师书写或审查签名。手术记录应由术者或第一助手书写，如第一助手为进修医师，须申本院医师审查签名。（2）平诊患者入院后，主管医师应在4小时内查看患者、询问病史、书写首次病程记录和处理医嘱。急诊患者应在5分钟内查看及时完成的，有关医务人员应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。（3）新入院患者，48小时内应由主治医师以上职称医师查房记录，一般患者每周应有2次主任医师（或副主任医师）查房记录，并加以注明。
（4）重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟。对病重患者，至少2天记录一次病程记录。对病情稳定患者至少3天记录一次病程记录；对病情稳定的慢性病患者，至少5天记录一次病程记录。
（5）各种化验单、报告单、配血单应及时黏贴，严禁丢失。外院的医疗文件，如作为诊断和治疗依据，应将相关内容计入病程记录，同时将医疗文件馥郁本院病历中。外院的影像资料或病理资料，如需作为诊断或治疗依据时，应请本院相关科室医师会诊，写出书面会诊意见，存于本院住院病历中。
4、出院病历一般应在3天内归档，特殊病历（如死亡病历、典型教学病历）归档时间不超过一周，并及时报病案室登记备案。
5、加强病历安全保管，防止损坏、丢失、被盗等，复印病历时，应由医护人员护送到病案室专人复印。
6、依据医院的要求与规定，建立科室及个人病历书写质量评价通报制度和奖罚机制。
十一、病历复印、复制的管理制度
一、医院应受理下列人员和机构复印或复制病历资料的申请：
1、患者本人或其代理人；
2、死者近亲属或其代理人；
3、保险机构；
4、公安、司法机关；
二、受理复印或复制病历资料申请时，申请人应按如下要求提供有关证明 材料：
1、申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明；
2、申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料；
3、申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有
效身份证明、申请人是死亡患者近亲的法定证明材料；
4、申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、死亡患
者近亲属及其代理的有效身份证明，死亡患者与近亲属关系的法定证明材料，申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。
5、申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，患者本人或其代理人同意的法定证明材料；患者死亡，应当提供保险合同复印件，承办人员的有效身份证明，死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。
6、公安、司法机关因办理案件，需要查阅、复印或者复制病历资料的，应当在公安、司法机关出具采集证据的法定证明及执行公务人员的有效身份证明后予 以协助。
7、以上证明材料由医务处进行审核。
三、现病历如按规定需要复印或复制的，由该病区医务人员通知病案室人
员到病房调取病历。
四、病历复印、复制统一由病案人员按规定予以办理并收取工本费，任何人未经许可不得擅自复印、复制，复印、复制时病案室工作人员应在场监督。复印、复制完毕由病案人员将介绍信及复印件交医务处对复印材料进行审核并盖章。
五、复印或复制病历，医务处、病案室均需登记备案。
医院工作职责
行政部分
二十二、病历档案管理人员职责
1、负责病案的管理工作。
2、负责监督、检查病案回收并加以系统的组织编排、整理、审核、装订、归档工作，3、负责监督、检查终未病案质量评审工作，每月将结果向医务处做出书面报告。
4、负责监督检查病案保管工作，防止病案丢失和损坏，定期检查病案库房。
5、做好病案保管工作，保持库房清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂、虫蛀和火灾，定期检查。
6、根据相关的法律、法规做好为患者及其代理人、公安、司法部门及保险机构提供复印或复制病历资料工作，并维护好个人隐私权。
7、为配合医疗、教学及科研做好病案及资料准备工作。
8、不断学习、更新知识，提高科学管理病案水平。
病历管理制度
一、严格执行卫生部颁布的《医疗机构病历管理规定》的各项要求。
二、医院有病案室负责全院住院病历的收集、整理、保存和管理工作。门诊病历由患者自行保管。
三、患者在住院期间，其病历由所在病区负责集中统一保管。病区在收到住院患者的化验单、检查单等检查结果后24小时内收入住院病历。住院病历在患者出院后48小时内完成后由病案室派人收取，统一归档保存和管理。
四、受理病案的查阅，个人和机构复印或复制病历资料时，应严格按照卫生部颁发的《医疗机构病历管理规定》有关规定执行。
五、可以为申请人复印或复制病历资料包括：门（急）诊病历和住院病历中的住院志（即入院记录）、体温单、医嘱单、化验单、检查报告单、医学影像检查资料、特殊检查（治疗）同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出院记录。
六、发生医疗事故争议时，由医务处或法制办有关人员，在患者或其代理人在场的情况下，封存疑难病例讨论记录、死亡病历讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等。封存的病历由法制办专人保管。封存的病历可以是复印件。
病案管理员职责
１．在医务科长/处长领导下进行工作。负责编报上级规定的报表和提供本
院领导及医疗、教学、科研需要的统计资料，所需资料准确、完整，按 期上报。
２．经常检查各科病历书写情况，提出改进意见，提高病历书写质量。３．负责病案的回收、整理、装订、归档、检查和保管工作。４．负责病案资料的索引、登记、编目工作。
５．查找再次入院和复诊病员的病案号，保证病案的供应，办理借阅病案的 手续。
６．提供教学、科研、临床经验总结等使用的病案。
７．做好病案室的管理工作，保持清洁、整齐、通风、干燥，防止病案霉烂，虫蛀和火灾。
病历管理制度
1.医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。
2.医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病案（门诊、急诊、住院）的收集、整理和保管工作。至少要为医疗与工伤保险、急诊留观与住院患者建立病历及保存病案。有条件的医院应为所有患者建立与保存病历。
3.对病历应有适宜的编号系统，病历编号是患者在本院就诊病历档案唯一及永久性的编号。
4.医院要求医师按照《病历书写基本规范（试行）》的规定书写病历，并加强病历的内涵质量管理，重点是住院病历的环节质量监控，为提高医疗质量与病人安全管理持续改进提供支持。
5.病员出院（死亡）时，由医师按规定的格式填写首页后，由病案管理人员在出院（死亡）后24 至72 小时内回收病历，并注意检查首页各栏及病历的完整性，不得对回收的病历进行任何形式修改，同时要做好疾病与手术名称的分类录入，依序整理装订病历，并按号排列后上架存档。
6.除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历，借阅病案要办理借阅手续，按期归还，应妥善借用病历保管和爱护，不得涂改、转借、拆散和丢失。除公、检、法、医保、卫生行政单位外，其它院外单位一般不予外借，持介绍信，经医疗管理部门核准，可以摘录病史，7.有病历的安全管理制度、设施与具体措施能到位，病历封存，或提供病历复印服务应符合《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规的规定。
8.本院医师经医疗管理部门批准后，方可借阅死亡及有医疗争议等特定范围内的病历，但不得借阅本人亲属及与本人存在利益关系的患者病历。
9.住院病历原则上应永久保存，门诊病历至少保存15 年，住院病历至少保存30年，涉及患者个人隐私的内容应按照《统计法》予以保密。
10.二级甲等及以上医院专门从事住院病历管理的人员与医院病床位比不得少于1：50；专门从事门诊病历管理的人员与医院日均门诊量的比不得少于1：300。
档案作为一种信息资源, 是一种潜在的生产力, 其价值体现在为医院发展大局和群众健康服务之中[1]。我院综合档案室成立于1992年, 集中统一管理医院十大类档案, 于1998年获科技事业单位档案管理国家二级称号。19年来, 档案管理工作取得显著成绩, 为医院各项管理工作提供服务, 充分体现了档案的作用和价值, 同时也确立了档案工作在医院管理工作中的重要地位。在医院档案管理工作中, 特别是在为医院人事管理工作提供档案服务的过程中, 更深刻地体现了档案服务于管理的重要性。从而使综合档案室与人事工作形成了相互信任、相互依赖的工作关系。
1 人事科产生的文件材料有赖于综合档案管理
1.1 人事科的文件材料多, 难保管, 更难于查找。
随着医疗卫生体制改革逐步深入, 医院已拥有更大主权和人事聘任权, 人事管理工作的范围也越来越大, 产生的文件材料也越来越多。每年从人事科收集归档的材料占行政管理类档案的比例大约为:1/5~1/4。据近几年的统计每年还在逐年增加, 2009年行政管理类档案总数1572份, 人事档案就有731份, 2010年行政管理档案总数1851份, 人事科档案就有901份。如此大量的文件材料, 如不经档案室整理归档可想而知, 查找资料是何等困难。曾有一位人事科科长感叹地说:“写文章不难, 难的是找资料。”自从综合档案室成立后, 收集全院各类档案归档, 人事科的文件材料就如同找到了好管家, 每年新年伊始, 人事科就最早最快地将文件材料移交到档案室。
1.2 人事科的文件材料种类繁多, 只有经过档案人员的整理才能达到有序管理。
人事科工作涉及的内容很多简单归类有:人员聘用、调入、调出、干部任免、奖惩、考核、考勤、抚恤、保险等方面, 因而也相应产生林林总总的文件材料。综合档案室成立前, 如此多的材料无专人整理, 无专门库房存放, 且存放无序。的确是一个棘手的问题。
1.3
人事科办公空间有限, 文件存放的地方也有限, 日积月累的文件材料, 只有移交到档案室才能节省出有限的空间。
2 档案人员工作注意事项
档案人员精心整理归档文件材料, 为今后提供利用打下了良好的基础。要把这些内容多、项目多的文件材料整理好, 就需要档案人员尽心尽力处理好文件材料的收集、整理、鉴定分类、装订、录入、排列上架等等每个环节。
2.1 收集要齐全
收集是档案管理工作的基础, 收集工作在档案管理各环节中占有重要地位, 是档案管理的前提和基础, 材料收集是否齐全, 直接影响档案归档率和完整率。要严格按归档范围收集材料, 反复检查校对, 尽量避免少收漏收, 从而保证档案提供利用的质量。例如:每项工作有计划就应该有总结, 有方案就应该有汇报, 有请示就应该有批复等等。一定要将材料找齐, 找全, 才能保证档案的完整。
2.2 分类要科学、要准确
收集整理档案时, 档案人员既要有耐心、细心, 还要用心, 卷内文件的收集, 不能简单的按时间先后排列、分装盒, 要保持文件材料的有机联系, 这样才能系统、全面的提供档案的利用。例如: (1) 整套材料要放在一起, 如公开招聘材料:招聘计划、面试材料、体检材料、公示材料、入编材料等等, 要归类存放。 (2) 会议、培训班材料、专项检查等材料都要按其项目内容收集齐全, 分类装盒。 (3) 档案排列上架顺序相对固定。人事工作的内容年复一年大致相同, 产生的档案材料也周而复始, 变动不大。因而每年档案排列上架的次序, 除了按保管期限排列外, 排列上架的秩序也相对固定。一是按部门排列相对固定:人事科的档案固定排在办公室档案的后面。二是人事科档案内部排列顺序永久的是:内部机构设置的档案、合并的批复、人员统计年报表、工资年报表、花名册、干部任免通知、职称批文、工作计划、总结、聘用合同书等等。这些相对固定的档案排列法, 非常利于档案调卷, 无论档案室人员或是人事科的人员, 不需检索工具, 就知道所需档案的存放位置。伸手即来, 非常便于档案查找利用。 (4) 尽量详细的录入档案的题名或关键词。这是提高档案的查全率、查准率的关键环节。a.不能简单的按原文件标题录入。就例如会议记录、通知等, 题名中根本不能揭示文件内容, 这就需要仔细阅读全文, 重新拟写题名, 注明是xx会议记录、xx通知。b.标题不能全部反映内容的要进行补充特别是比较重要的文件, 就要不恤花费几倍的时间也要一一注明、录入。例如:上级的任免通知、评先通知、职称批文等, 往往文件标题上只出现一个代表性的人名或是外单位的人名, 从题名上看与本单位毫无关系, 这时就需要将本单位有关的人名、给记录清楚。这些类似的文件很多, 有的文件有1份文中有3个或5个人名需要录入, 有的文件有100~200多人名需录入。最多有1份文件高达441人, 又如, 2000年有1份上级卫生部门批准我院通过认定执业医师的文件, 这份文件很重要, 是关系到这400多人的资格认定的批准文, 因而我们是不辞劳苦、一字不漏地把这些人名全部录入电脑, 目的是为今后又快又准确的查找档案做好准备。事后证明, 这些任免文、职称文等档案利用最多, 发挥的作用也最大。
3 综合档案室全方位、多层次地为人事工作提供服务
综合档案室经过多年的努力, 现在库存量越来越丰富, 门类也越来越多。更重要的是, 从1998年开始就应用档案软件管理档案。因而在为医院人事工作的服务中, 显示出档案的凭证功能和信息功能。
3.1 人事科的文件材料归综合档案室管理后, 解除了他们查找资料的困扰, 不再为查找资料翻箱倒柜, 不再为查找资料而浪费时间。
只要向档案室提出查找档案的要求或列出查找的清单, 档案室很快就能够给出满意的结果。
3.2 综合档案室可以多渠道、多层次的为人事工作提供档案信息。
档案工作就其性质而言, 就是为了保存和传播档案信息, 为医院各个方面利用[2]。综合档案集中统一管理的是医院各门类的档案, 也是医院档案的信息中心。人事部门需要查科室以外的资料, 不必跨科室跨部门查找, 只要通过档案室就可以查到。
3.3
综合档案室应用计算机软件管理档案, 与医院的现代化办公、现代化管理的快节奏相适应, 为人事工作提供的是快捷的档案查询, 只要输入需要查找的档案关键词, 电脑就会提供有关的所有档案, 具有查全率、查准率高的功能, 大大节省利用者的时间, 达到了事半功倍的办事效率。
3.4 综合档案室为人事档案创等达标立下汗马功劳。
我院人事档案于2005年获得干部人事档案工作目标管理一级单位, 在四年多的创建过程中, 综合档案室为其补充、修正了大量的人事档案。如提供多年的干部任免材料, 职称材料......在这不易作详细列举。人事档案创建干部人事档案工作目标管理一级单位能顺利通过, 与综合档案室提供的档案信息, 有着密不可分的功劳。
3.5 综合档案室编制的编研材料, 为人事工作提供了全面、系统、准确的档案信息。
例如; (1) 干部任免文件汇编, 每10年汇编成一本。 (2) 职称批文文件汇编, 同样是每10年一本。这两种文件的利用频率非常高。经常查找原件, 一是麻烦, 二是易造成原件破损, 将这些零散的文件, 按时间按专题复印后装订成册。编制成汇编后, 起到两个作用一是方便利用, 二是保护原件。最大限度地满足人事工作对档案信息的需要。
多年来综合档案室给人事工作提供的档案利用已不计其数, 人事部门在利用档案的过程中, 已获益匪浅。他们已充分认识到档案的价值和重要性, 因而医院领导和人事部门也非常重视和支持综合档案室的工作, 给综合档案创造了一个良好的工作环境。今后, 综合档案室还要不断努力工作, 要多广角, 多层次, 多途径地收集档案, 不断增加库存量, 还要加强服务意识, 以“服务为先”贯穿于整个档案工作的过程, 进一步扩展档案的发展空间。为医院的管理工作提供更优质的服务。
参考文献
[1]李成修, 林乐良, 于复德, 等.医院综合档案的管理与利用[J].中国医院, 2009, 13 (10) :58-58.
【中国分类号】 R197【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0358-01
2010年10月14日，衛生部印发《电子病历试点工作方案》，决定在北京市等22个省(区、市)部分区域和医院开展电子病历试点工作。方案指出，开展电子病历试点，建立和完善以电子病历为核心的医院信息系统，是实现现代化医院管理目标的重要措施，对完善医院管理模式具有重要意义和深远影响。业界专家分析指出，电子病历不能仅服务于临床诊疗，更应该满足二次利用的需求，为决策支持、医学研究、卫生行政、统计机构及其他实体提供临床信息，这也使电子病历成为医疗信息化的核心所在。从以下几点电子病案的优越性不难发现电子病案是病案发展的必然趋势。
1、 完整性
电子病案不是简单地将纸病案记载的各项内容输入电脑，而是通过HIS将个科室的信息汇集在一起，在任何时间、任何地点收集病人的临床信息，不仅能记录病史、病程、诊疗情况、护理文件等，还可以记录CT、MRI、核医学、超声等影像图片和声像动态，完成以病人为中心的信息集成，医生可以随时随地提取有关信息，就像医生站在病人床前一样。其完整资料、数据处理、网络传输、诊疗支缓、统计分析等均是纸张病案无法比拟的。
2、 标准性和规范性
现行纸病案虽然有统一的首页、书写格式和医疗文书书写规定，但书写的随意性很大，不同医生所写的病案很难完全规范。而电子病案的实施，必须以医学术语的标准化为前提。电子病案的疾病名称、基本格式、医疗用语、传送方式、图像压缩等均应制定统一的规则，使围绕医院信息系统的相关医疗信息如日常诊疗、医学研究、预防保健、医院经营等能被各部门充分调动和利用。对病案中的各种基本情况也应设立统一编码，如地址编码、职业编码、家庭编码、医疗设施编码等，形成地区、国家和国际的标准，以利于信息资源共享与交流。同时，电子病案的开发利用提高了医生书写病案的效率和质量，把医生从繁重的病历书写工作中解放出来，把主要精力放在临床诊治中。
3、 快捷性和共享性
要运用纸病案的信息资料，必须先查索引，找到住院号，然后搬运病案进行翻阅，不仅速度慢，劳动强度大，而且信息不够全面集中。电子病案特有的数据格式和集中的存储，有利于快速检索查询各种资料，提高病案的使用效率，为临床、教学和科研提供完善快捷的服务，同时也减轻了劳动强度，是广大医务工作者乐于接受的方法。同时，医务工作者通过电子病案进行异地远程会诊，医疗随访和疑难病例讨论，消除了相互间的距离差异，使患者得到广域范围内的诊治，实现了地区和全球性医疗资源共享，同时缩短确诊时间、避免了不必要的重复检查治疗，减轻了患者的经济负担。
4、易存储
纸病案的保存，必须有足够空间，规定保存期限，同时还要解决纸张的磨损、老化以及防潮、防火、防蛀等问题，要消耗大量人力物力。电子病案有效的存储体系和备份方案，能实现大量存储和实时存取的统一，占用空间小，保存容量大，能永久保存。
当然电子病案也存在着诸多的问题，例如安全性差、缺乏统一的医学信息标准，电子病案尚未得到法律认可、缺乏认真总结建设中的经验、模板设计不够完善等，这就需要我们研发和使用过程中不断寻求电子病案的发展方向和出路。
人们对信息需求的数量质量在不断提高，可以说电子病案是时代的需要，时代的产物，是病案发展的必然趋势。作为基层病案管理人员，我期待着电子病案能早日进入我的工作中。
医院病案室工作总结
医院病案室工作总结病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。
我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。
我十分喜欢、珍爱这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，书记述职述廉报告也能展示自己。回想这段时间的工作，我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢!以上是我对半年来思想、工作情况的.总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。6月6日，我来在人民院正式开始工作。刚开始，对没有任何工作经验的我来说，面对这样的一分工作，我的内心有着无比矛盾的复杂心情与巨大的压力。但是我想这对我这样一个初出茅庐的毕业生来说也经历和磨练，于是我自信满满的走上了这段难忘的旅程。
在现实工作中，本人通过不段的努力学习和领导的关心，以及同事的热心帮助，我渐地渐融入到了人民医院这个大家庭中。在这里我学到了做人的道理，更学会了为人处事。本人严格遵守医院的各项规章制度，认真履行实习护士的工作职责，严格要求自己，从不无故迟到早退，踏踏实实工作，按时积极的参加医院组织的各项活动。
病案室是一项综合工作，他是协调和服务的工作，一个优秀的病案室医护人员必须具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，同时还要具有较强的政治素质和技术水平、严谨精练的工作作风、任劳任怨的献身精神。但是我始终相信只要自己努力、认真的对待每一项任务，自己一定能够被领导、同事和病人认可。
