养老职责(通用7篇)
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一?养老护理副院长
1.在院长领导下,分管全院养老护理工作?
2.根据养老机构任务,结合养老护理具体情况,制订养老护理工作规划,定期检查?总结,定期听取养老护理工作汇报(每月至少一次)?
3.组织制订和修改全院护理管理制度?养老护理技术操作规范?护理常规和规章制度? 指导实施业务培训?技术考核等工作?
4.定期组织养老护理主任?组长分析工作质量和效率,发现问题及时研究并提出改进措施,严防护理差错和事故发生?
5.有计划地开展学术活动,促使护理人员了解国内外养老护理发展状况?
6.负责全院养老护理员政治思想?人事安排等工作,提出任免?奖惩意见,有计划地培养和造就一支结构合理?素质优良的养老护理队伍?
7.负责制订养老护理人员培训和梯队建设计划并组织实施? 组织全院养老护理人员业务学习和专业培训?
8.关心养老护理员福利和身体?心理健康,尽可能帮助解决护理员生活中的实际问题?
二?养老护理主任职责
1.在院长?养老护理副院长领导下,全面主持本部门的养老护理日常工作?
2.根据养老机构任务,结合养老护理工作的具体情况,负责拟订以老人为中心的养老护理工作计划,并组织实施,经常督促检查,定期总结汇报?
3.督促?检查及考评各养老护理单元的规章制度?技术操作规程?护理质量标准执行情况,保证护理安全,严防差错和事故发生?
4.定期组织养老护理组长进行质量检查,分析工作质量和效率,定期召开护理员?老人及家属的座谈会,听取意见,及时发现问题,持续护理质量改进?
5.主持召开养老护理组长会议,分析护理工作情况,学习和交流经验,不断改进工作?
6.负责养老护理人力资源管理,负责实施养老护理员培训,定期进行业务技术考核并建立技术档案,对各级养老护理员实施绩效考核工作?
7.了解并掌握养老护理员思想?工作?学习动态,协同有关部门抓好政治思想工作和职业道德教育,对全院养老护理员进行合理的分配和使用,并向院长提出护理员升?调?奖惩等意见。.密切与各科室?各部门的联系,做好协调和配合工作? 关心护理员,尽可能帮助解决护理员生活中的实际问题?
三?养老护理组长职责
1.在养老护理主任领导下,制订本单元工作计划,并付诸实施? 建立组长手册并做好记录。
2.负责本单元养老护理工作,按时完成月计划?周重点? 根据工作需要随机调度人力?物力,保证老人安全?
3.督促?检查本单元工作人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,落实岗位责任制,加强责任心,改善服务态度,加强相互配合,以保证安全?
4.创造良好的养老环境,督促做好卫生和消毒隔离工作?
5.检查及指导养老护理员工作,研究养老护理工作中存在的问题,不断提高工作水平?
6.组织养老护理人员业务学习,提高养老护理人员的业务水平和综合能力?
7.根据养老护理单元的工作需要,合理安排器材?用品等,指定专人负责?保管?请领和定期检查?
8.根据养老机构条件,组织老年人开展文化娱乐活动,丰富老年人的业余生活?
四?养老护理员职责
1.在养老护理组长的领导下,在上一级养老护理员的业务指导下,实施对老年人的照护?
2.根据不同护理级别的老年人,制订老年人的照护计划,按养老护理工作规范,有条不紊地落实各项护理措施,维护和促进老年人身心健康?
3.指导?帮助老年人合理饮食?科学锻炼?规律生活?
4.按医护人员的医嘱,协助?督促老年人服药及其他可以执行的治疗工作,在医护人员的指导下观察病情,进行康复锻炼,做好记录?
5.定期检查居室及周围环境设施,做好交接班,预防意外事件?
6.定期总结?汇报,听取老人和家属意见,改善服务质量?
一、现阶段中国社会养老保险制度改革的具体措施
(一) 推行新型农村社会养老保险, 将农民纳入社会保障体系
新农保采取社会统筹与个人账户相结合的基本模式和个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式。年满60周岁、符合相关条件的参保农民可领取基本养老金。这一举措使我国农民在60岁以后能享受到国家普惠式的养老金。各地方政府要针对各自条件努力做实个人账户, 研究账户基金市场化投资管理政策, 以确保新型农村社会养老保险制度能够可持续发展, 拉近城乡距离, 早日实行城乡统筹。
(二) 加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系
国务院颁布的《关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》规定, 年满16周岁 (不含在校学生) 、不符合职工基本养老保险参保条件的城镇非从业居民, 可以在户籍地自愿参加城镇居民养老保险。城镇居民养老保险基金主要由个人缴费和政府补贴构成。试点地区要按照精简效能原则, 整合现有社会保险经办管理资源, 建立健全统一的新农保与城镇居民养老保险经办机构。
二、社会养老制度中的问题
(一) 城乡之间, 城镇不同人群之间以及不同地区之间的社会养老保险制度存在显著差异, 产生人员流动阻力以及群众不满情绪
由于城乡贫富差距日趋明显, 我国城乡人均收入差距之比已从改革开放初期的1.8:1扩大到2007年的3.33:1。收入之间大巨大鸿沟必然会导致养老保障水平的大相径庭。在农村, 随着经济的发展, 原有的“养儿防老”体制濒临瓦解, 这些老人将会更加依赖于社会养老保险。城镇居民之间, 从事不同工作的人的养老制度也不尽相同。比如, 公务员现在依然享受计划经济时代的退休养老政策;至于企业职工则要自己交一部分比例。这些制度之间的不同, 将会造成人员流动阻力。同时, 由于制度不同造成相同条件退休人员的待遇差距越拉越大, 企业退休人员因而产生不满情绪。对于不同人群设计不同的养老保险方案可以体现制度的多元化和不同人群的特点, 本无可厚非, 但是实现相对公平才是社会养老保险制度的初衷。
(二) 基本养老保险金投资渠道过于狭窄, 而国内通货膨胀的压力日益增加, 基本养老金的腐蚀严重
随着社会养老保险制度的覆盖面增加, 养老金的收入逐渐形成一比庞大的资金, 到2010年底基本养老保险的累积结余已达到153653000万元。根据现行办法, 个人账户储存额目前每年参考中国人民银行公布的金融机构人民币一年期存款利率计息。2011年9月的CPI为6.1%, 而一年期存款利率为3.5%, 实际利率为负。贬值威胁严重。
现有的管理体制使得个人账户无法市场化运作, 很多人认为这是政府出于控制风险的考虑, 因为股票、私营股权等投资的风险过大。但是, 当不同类型的投资之间的相关程度不大, 合理的安排投资组合可以减少非系统性风险, 因而稳定基金收益。但是, 由于社保基金的特殊性, 甚至在金融市场十分发达的美国, 都对其投资管理等有着非常严谨的制约, 在我国缺乏完善的金融市场之时, 国家如何完成基金的保值增值, 应对当今不稳定的经济环境以及日益增长的人口压力是社保制度改革进程中又一严峻挑战。
三、商业养老保险公司在养老领域应该肩负的职责
(一) 商业养老保险公司可以充分发挥其精算技术以及资产
负债管理技术, 参与基本社会养老保险的账户的管理和企业年金的管理里中来
精算是保险产品设计、资产负债管理和风险控制的关键技术, 是保险公司经营管理的基础工作。因此, 保险公司中拥有大量的精算人才。商业保险公司可以利用自己该优势参与到社会保险基金的管理, 提高保障制度的效率。对于企业年金来说, 商业保险可以开发出多种企业年金满足企业需求, 商业保险的审慎监管的理念以及以偿付能力监管为核心的监管制度可以促进企业年金的健康良性发展, 保护企业职工的利益。同时商业保险也为企业的风险管理与资产负债管理提供技术支持, 可以促进企业年金的长期保值增值。
(二) 商业养老保险在更高层次的保障方面可以发挥其主导作用, 丰富保障体系
随着经济的发展和人们收入的增长, 低水平的生活保障难以满足人们的需求, 寿险公司可以提供包括固定年金、变额年金、开放式养老金账户、投资连结产品等多样化的产品来适合多样化的市场需求。其次, 商业保险可以为未纳入基本社会保险制度中的人, 如自由职业者、部分外资企业的从业人员等。商业保险的发展完善了整个社会的保障水平, 丰富了保障体系。
摘要:文章结合了党中央拟在“十二五”规划中健全覆盖城乡居民的社会保障体系的目标以及《国务院关于开展新型农村社会养老保险试点的指导意见》、《国务院关于开展城镇居民社会养老保险试点的指导意见》, 浅谈了中国现行社会养老保险制度的改革, 分析了改革取得的成就与依然存在亟待解决的问题。同时也指出了商业养老保险公司在养老领域应肩负的职责。
关键词:全面覆盖,商业养老保险公司
参考文献
[1]中国经济改革研究基金会、中国经济体制改革研究会联合专家组.中国社会养老保险体制改革.上海远东出版社, 2006.
对待老人方面有需要注意。养老护理十标准
1、服务操作要规范
2、服务语气要和善
3、对待老人要耐心
4、对待家属要礼貌
5、管辖房间无异味
6、床铺衣被要整洁
7、老人情况要有数
8、帮助老人要及时
9、认真进行交接班
10、保证呢个老人要安全 养老护理十要十不要:
1、为老人解释要宽容,不准对老人埋怨牢骚。
2、为老人安抚要大度,不准与老人斤斤计较。
3、为老人讲理要文明,不准随意呵斥与教训。
4、为老人做事要轻柔,不准对老人粗暴无礼。
5、为老人喂饭要准时,不准让老人进冷饮食。
6、为老人换洗尿布要及时,不准让老人床铺潮湿。
7、为老人洗刷要一盆一巾,不准多部位一盆多用。
8、为老人巡视房间要勤快,不准让老人长时间等待。
9、为老人服务要同情老人衰老变化,不准随便讲老人的不是。
10、为老人服务要体谅家属的无奈,不准随便议论家属的长短。养老护理四做到:
1)安全第一在心上; 2)微笑服务在脸上; 3)文明用语在嘴上; 4)勤奋工作在手上。养老护理五关心:
1)关心老人饮食; 2)关心老人排泄; 3)关心老人卫生; 4)关心老人安全; 5)关心老人睡眠。养老护理六清洁:
1)保证老人头发清洁; 2)保证老人面部清洁; 3)保证老人口腔清洁; 4)保证老人会阴清洁; 5)保证老人手脚清洁; 6)保证老人皮肤清洁。养老护理七知道:
1)知道老人姓名性别; 2)知道老人兴趣爱好; 3)知道老人疾病情况; 4)知道老人治疗用药; 5)知道老人家庭情况; 6)知道老人心理活动; 7)知道老人护理重点。养老护理四有四避:
“四有” “四避” 第一有分寸 第一避隐私 第二有礼节 第二避浅薄 第三有教养 第三避粗俗 第四有学识 第四避忌讳
养老护理礼貌用语:
1、十讲
1)请不要着急,我尽快给您办好。
2)对不起,我没听懂,请您再说一遍,好吗? 3)对不起,我不太清楚,但我可以帮您问一问。
4)对不起,请稍等,这个情况我不太了解,我找负责您房间的人来解决。5)对不起,打扰您了,不好意思!
6)对不起,我一个人不行,等我再找个人帮忙一起解决,好吗? 7)对不起,我们暂时还没提供这项服务,但我会把您的意见反映给领导。8)对不起,我们努力改进。9)对不起,请小点声,别影响其他老人。10)我的态度不好,请原谅。
2、十忌 1)忌说:急什么?毛病!就你事多!2)忌说:嘟囔什么!听不懂!3)忌说:不该我事!你找他们吧 4)忌说:我没时间听你说,我要干活!5)忌说:我不知道!不该我事!
6)忌说:我弄不了!我搬不动!你找别人吧!7)忌说:我不会!我不知道!你找领导告状去吧!8)忌说:我这样就错不了!你还想要怎样? 9)忌说:怎么了!怎么了!还让不让人家休息了? 10)忌说:我这人就这样!你看着办吧!
3、十二注意 1)任何情况下都不可回答:不知道、不清楚、不明白。2)见面打招呼说:您好!3)节日期间问候说:x x 节日快乐!
4)让对方说话和行动时说:请讲、请问、请回答、请坐、请帮我„、请把„ 5)对方说话和行动完毕后说:谢谢!我明白了。谢谢您的帮助。6)来电和来人查询信息时说:请稍等,我马上帮您查。7)无法及时回答对方问话时说:
① 不好意思,请稍等一会儿,我查一下再给您回答,好吗? ② 不好意思,请稍等,我让熟悉这方面的人来给您答复,好吗? 8)受到批评时说:谢谢,我马上改正!9)与对方沟通失误而分不清责任时说:不好意思!我们请示领导好吗? 10)受到表扬时说:不客气,这是我应该做的!11)工作失误时说:对不起!给您添麻烦了,我承担责任,请给我改正的机会,好吗? 12)征求意见时说:欢迎您提出宝贵意见。
7)忌说:我会!不我不道找知你导
!领告状去吧!
8)忌说:我就了这错!样不你还想要怎样?
9)忌说:怎了么!了么怎!还让休了?让人
不家息
10)忌说:我这人就这样看吧!
工作职责、内容
一、实行“政府主导”、社会参与、实体服务的运行机制,以家庭为核心,村居为依托,上门为需求服务老人、残疾人、未成年人等特殊家庭进行服务。
二、以上门家政、生活照料、康复护理、心理咨询、助餐服务、送餐服务、文化娱乐、法律援助、日间托老等为主要服务项目。
三、利用多种形式做好居家养老社会化服务活动的宣传。
四、做好服务老人、残疾人、未成年人特殊家庭需求登记、服务登记的记载。
五、开展经常性的尊老、爱老、敬老活动,力求让老年人老有所养,老有所乐。
六、调动养老服务工作人员的积极性,营造良好的供求两旺的服务氛围。
**社区居家养老服务站工作制度
**社区居家养老服务站坚持“以民为本,为民解困,为民服务”的工作宗旨,实行政府主导,社会参与。实行服务的运作模式,以家庭为核心、村居为依托、上门为需求者服务的工作理念,逐步使本村居老年人老有所养、老有所乐、特制定工作制度如下:
一、**社区居家养老服务站在村两委会领导下开展工作;
二、每月召开一次服务站工作会议;
三、定期走访所服务对象的需求落实情况;
四、定期对服务站的工作人员进行业务知识培训;
五、及时、迅速地开展服务需求工作;
六、及时、准确地登记所服务对象的实际需求;
七、做好舆论宣传引导工作;
八、定期接受被服务对象的点评、考评。
**社区居家养老服务站宣传标语
1、实施居家养老社会化服务活动,保障和满足老年人服务需求。
2、弘扬尊老爱老敬老优良传统,加快和谐村居建设步伐。
3、实施居家养老社会化服务活动,完善村居服务体系。
4、关心爱护老年人的生活,让老年人的生活充满阳光。
5、切实做好村居家养老工作,充分体现社会主义优越性。
关键词:人口老龄化,社会养老,家庭养老
2011年4月28日, 国家统计局局长马建堂发布2010年第六次人口普查登记 (已上报户口) 的全国总人口为1, 332, 810, 869人。年均增长率为0.57%, 我国人口年龄结构变化表明, 人民生活水平和医疗卫生保健事业得到巨大改善的同时, 老龄化进程也在逐步加快。尤其沿海发达地区、人多地少矛盾突出的地区, 生育率低和老龄化问题可能更加突出。
人口老龄化, 意味着老龄人口增多, 而且增长的速度不断加快。据预测, “十二五”期间, 我国每年平均增加的老年人将从“十一五”的500多万提高到800多万。联合国的一份报告则显示, 到2049年, 中国60岁以上的老人将占总人口的31%, 老龄化程度仅次于欧洲。这预示着, 从现在开始到未来的20至30年间, 中国将是世界上人口老龄化速度最快的国家之一。
一、中国现今家庭养老面临的问题
养老, 是中国家庭几千年来的传统职能。在人口老龄化与改革开放的新形势下, 传统的家庭养老正在受到前所未有的挑战, 家庭养老功能弱化的速度比人们预计得快得多。
(一) 地位与功能
1.孔子的儒家思想影响中国几千年, 伦理及观念形成了传统的“家庭养老”模式, 赡养老人是不可推卸的责任, “百善孝为先”, “养儿防老”等都是孝道在我们生活中的客观反映, 否则, 将受到道德, 人心及舆论的谴责。
2.“家庭养老的历史能够绵延几千年, 最重要的原因就是在全社会形成了一种体现这种血亲价值的普遍的伦理观念———孝, 成为维系家庭养老得以正常运行的内在机制。
(二) 家庭养老存在的问题
1.社会压力大, 家庭养老负担重, 独生子女占多数
2013年11月15日, 十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》对外发布, 其中提到“坚持计划生育的基本国策, 启动实施一方是独生子女的夫妇可生育两个孩子的政策”, 这标志着“单独二孩”政策将正式实施, 调查显示要二胎的夫妻少之又少。“421”家庭模式在中国会延长几十年, 并成为主流家庭模式, 对养老而言, 是一个风险型的家庭架构。独生子女的现实, 无论是经济来源、生活照料、特别是亲子交往、精神慰藉, 老人能从孩子身上得到的都是有限的。
2.传统养老观念受到各种不良价值观念冲击
2015年3月4日, 最高人民法院、最高人民检察院、公安部、司法部共同发布了《关于依法办理家庭暴力犯罪案件的意见》 (以下简称《意见》) , 自发布之日起施行。《意见》就办理家庭暴力犯罪案件提出了四项基本原则, 分别是依法及时、有效干预原则, 保护被害人安全和隐私原则, 尊重被害人意愿原则, 对未成年人、老年人、残疾人、孕妇、哺乳期妇女、重病患者特殊保护原则, 但是在追求现代生活方式过程中, 产生了对小家庭的偏好, 随之产生对大家庭的漠不关心, 加之拜金主义、个体主义、消费主义等不良价值观念对传统观念的影响, 人们的家庭责任观念、家庭义务观念等都在不断淡化, 甚至出现拒绝承担赡养老年人的义务, 并虐待和遗弃老年人, 老年人权益的问题层出不穷。
二、中国现今社会养老面临的问题
面对人口老龄化程度日益加剧的趋势, 传统养老模式面临冲击, 社会养老服务体系应与经济社会发展水平相适应, 社区养老, 养老机构等社会养老模式和体系的尚未形成, 社会养老服务供需矛盾日益突出。
(一) 地位与功能
如今, 我国的社会养老服务体系主要由家庭养老、社区养老和机构养老三个部分组成, 1981年3月6日, 五届人大第十七次常务委员会会议决定, 成立国家计划生育委员会, 负责全国的计划生育工作。实施计划生育以来, “421”家庭结构下, 养不起父母的现象出现的越来越多, 传统模式已不适应当下现实的需要。
1.居家养老服务包涵常见的生活照料、家政服务、康复护理、精神慰藉等上门服务形式, 对身体状况较好、生活上可以自理的老年人, 伴陪检查、老年食堂、法律援助等常见服务;对生活上不能自理的高龄、失独、丧失行动能力等老年人为其提供家务劳动、医疗保健、辅具配置、送饭上门、紧急援助等服务。
2.社区养老服务是居家养老服务的重要支撑, 是社会养老的有力保障, 主要面对的是短期无人或无力照护的社区老年人, 向家中留守老年人提供暂时照料、短期托养、配餐及应急服务等项目。
(二) 社会养老存在的问题
1.社会养老体系资金匮乏
长期投入不足, 导致社会养老体系的资金日益严重, 从而造成养老设施数量紧张, 床位缺乏, 娱乐、休闲、保健、康复设备不足, 养老设施的质量陈旧、老化、残缺, 一些养老服务机构空间狭窄, 房舍简陋, 条件艰苦。
2.护理人员短缺, 相应资格条件不具备
根据调查, 养老机构中的人员配备上, 近一半养老机构没有专业医生, 经过专业培训的护理员不足20%, 有护理员资格证书的则少之又少, 常见都是一些无培训, 或有过照顾老人的陪护人员。
三、家庭养老与社会养老相结合的必要性
(一) 家庭养老的优势
1.子女赡养老人有法可依
根据《中华人民共和国婚姻法》第二十一条规定:“父母对子女有抚养教育的义务;子女对父母有赡养扶助的义务。子女不履行赡养义务时, 无劳动能力的或生活困难的父母, 有要求子女付给赡养费的权利。”2013年7月1日起实施修订后的《中华人民共和国老年人权益保障法》, 该法第十四条规定:“赡养人应当履行对老年人经济上供养、生活上照料和精神上慰藉的义务, 照顾老年人的特殊需要。”
2.生活上的照料无微不至
老人在衣食住行等方面依靠子女的照料, 当老人生病时, 子女为其提供就医, 送药等服务, 让老人享受来自家庭的关爱。
3.情感交流, 让老人精神上得到快乐
老人的归属感, 体现在子女对其关心, 呵护, 子女常绕膝前, 嘘寒问暖, 情感上的慰藉, 使老人心里得到安慰。
(二) 社会养老的优势
1.政府履行公共职能, 突出责任意识, 鼓励民间资本进入
依据中国现有国情, 政府依然是社会养老的第一责任主体, 严峻的养老形势下, 政府应在政策、资金和税收等方面鼓励民间社会力量, 进入这个“朝阳产业”, 使其成为社会养老的主要力量。
2.缓解子女赡养老人的压力
家庭养老是子女或者亲属承担赡养老年人的义务, 提倡社会养老, 不仅有政府机构承担相关费用, 而且还有社会养老机构的参与和执行, 从而缓解了来自家庭的压力。
3.社会保障体系进一步完备
人力资源和社会保障部的部长尹蔚民在年终会上介绍说:2014年的工作取得了新的进展, 社会保障制度的建设也在加快, 参保人数持续增加, 2015将全面深化社会保障制度改革, 发挥好托底作用。充分发挥人口红利期, 全面覆盖社会保障体系和养老保障体系。
四、家庭养老与社会养老相结合的必要性
合则两利, 分则两伤。家庭养老与社会养老相结合, 凸显二者的必要性。单一养老模式会造成任意一方的不足与缺陷, 二者结合事半功倍。家庭养老以社会保障体系与养老保险金作后盾的, 缓解了子女的资金上的压力和家庭负担, 即生活照料由家庭转向社区家政服务, 而情感慰藉则由单一子女交流转向在与社区及同龄老年人的互动中实现;政府作为社会养老的主要力量, 改变意识, 发挥民营资本的力量, 补充家庭养老的不足, 循序渐进, 逐步发展, 建立最低生活保障制度和完善社会救助制度, 使老年人的晚年更加幸福。
参考文献
[1]刘晓梅.我国社会养老服务面临的形势及路径选择[J].人口研究, 2012 (5) .
生活管家部部门工作规范 文件汇编
一、部门职责
二、部门岗位设计
三、部门岗位职责
四、岗位工作内容 各岗位工作内容比重表
五、护理分类与收费标准
六、基础护理的操作规范 床单整理、面部清洁和梳头、协助进食、协助翻身及有效咳痰、床上试用便器、温水擦浴、指/趾甲护理、安全管理
七、日常性工作周期表
八、服务内容及医护责任划分 2/17
一、部门主要职责:主要负责入园长者的日常生活护理,通过对护理人员的日常管理和培训考核,提高入住长者对和佑尊长园品牌的认可度和满意度;协助相关部门做好长者的档案管理、医疗护理、出入园手续、活动组织等。
二、岗位设计
三、部门岗位职责 主任:
1、负责生活护理部的整体团队建设和日常管理全面工作;
2、制定生活护理的工作流程和工作标准、考核办法等量化制度;
3、协助确定每位长者的护理等级;协助办理长者出园手续;
4、做好护理中的质量控制,提高护理整体水平,处理突发事件和危机管理;
5、与其他部门做好工作衔接和联系沟通工作,保证工作流程的顺畅执行;
6、负责老人的学习教育工作,广泛听取住养老人的意见和建议; 主管:
1、协助主任做好团队建设和护工管理;
2、做好老人的生活档案建立和管理;
3、每日巡检,对管家工作进行检查入表和定期考核;提高各管家护理质量与效率;
4、定期组织护理人员的工作素质和专业技能培训,并做好测评和考核工作;
5、督促检查本部门工作计划的落实情况并进行考核,严防差错事故的发生; 生活管家:
1、知悉老人的护理等级,了解老人服务需求,指导护工做好照料服务;
2、关注老人身体状况变化,协助做好医疗护理、心理护理、康复护理工作;
3、严格遵守各项护理操作规程,按护理要求规范服务并做好各项记录;
4、在护理过程中严密观察,发现事故隐患及时报告,做好记录;
5、协助做好对护工的各类培训,提高护理技术水平; 照料员:
1、知悉护理等级,了解老人需求,负责做好老人日常生活照料服务;
2、关注老人身体状况变化,协助做好医疗护理、心理护理、康复护理工作;
3、严格遵守各项护理操作规程,按护理要求规范服务并做好各项记录;
4、在护理过程中严密观察,发现事故隐患及时报告,及时处理并做好记录;
5、积极参加各类培训,提高护理技术水平; 管家照料部主任 1 人 管家照料部主管 1 人 一组 生活管家1 人 二组 生活管家1 人 三组 生活管家1 人 四组 生活管家 1 人 五组 生活管家1 人 六组 生活管家1 人 照料员 4 人 照料员 4 人 照料员4 人 照料员4 人 照料员4 人 照料员4 人 3/17
四、岗位工作内容
1、照料员 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、生 活 照 料
(一)清洁卫生 1.能完成老人的晨、晚间照料 2.能帮助老人清洁口腔 3.能帮助老人修剪指(趾)甲 4.能为老人洗头、洗澡,以及进行床上浴和整理仪表仪容 5.能为老人更衣,更换床单,清洁轮椅,以及整理老人衣物、被服和鞋等个人物品 6.能预防褥疮 1.更换卧床老人床单的方法 2.口腔卫生及假牙的一般养护方法 3.洗头方法 4.床上浴方法 5.褥疮预防方法
(二)睡眠照料 1.能帮助老人正常睡眠 2.能分析造成非正常睡眠的一般原因并予以解决 1.老年人生理节奏的相关知识 2.更换卧位的方法
(三)饮食照料 1.能协助老人完成正常进膳 2.能协助老人完成正常饮水 3.能为吞咽困难的老人进食、给水 1.饮食种类的相关知识 2.喂食方法
(四)排泄照料 1.能协助老人正常如厕 2.能采集老人的二便常规标本 3.能对呕吐老人进行护理照料 4.能配合护士照料二便异常的老人 1.胃肠及排尿活动的相关知识; 2.二便标本采集方法 3.留置导尿集尿袋和肠瘘粪袋的更换方法 4.便器与纸尿裤使用的相关知识
(五)安全保护 1.能协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器 2.能对老人进行扶抱搬移 3.能正确使用老人其他保护器具 4.能预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电及火灾等意外事故 1.轮椅、拐杖等助行器使用操作知识 2.扶抱搬移方法 3.相关保护器具应用操作知识 4.预防意外事故的相关知识
二、基 础 技 术 护 理
(一)给药 1.能配合医护人员协助完成老人的口服给药 2.能配合医护人员协助保管老人的口服药 1.药物疗法的相关知识 2.口服给药方法
(二)观察 1.能测量老人的液体出入量 2.能观察老人的皮肤、头发和指(趾)甲的变化 3.能对不舒适老人进行观察 1.液体出入量记录方法 2.常用体征观察方法
(三)消毒 1.能用常规消毒方法对便器等常用物品进行消毒 2.能进行天然消毒和简单隔离 消毒灭菌的相关知识
(四)冷热应用 会使用热水袋、冰袋 热水袋、冰袋的使用方法
(五)护理记录 1.能读懂一般的护理文件 2.能进行简单的护理记录 护理文件的相关知识
(六)临终护理 1.能协助解决老人临终的肢体活动需求 2.能完成尸体料理及终末消毒 临终关怀护理的相关知识 4/17
2、生活管家 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、生 活 照 料
(一)清洁卫生 1.能为特殊老人清洁口腔 2.能为老人灭头虱、头虮 3.能照料有褥疮的老人 l.特殊老人口腔护理方法 2.灭头虱、头虮的方法 3.褥疮护理的相关知识
(二)睡眠照料 1.能照料有睡眠障碍的老人 2.能分析造成非正常睡眠的特殊原因并予以解决 1.老年人睡眠障碍的相关知识 2.疼痛护理方法和松弛肌肉方法
(三)饮食照料 根据专业人员指导,完成治疗饮食的喂食 治疗饮食的相关知识
二、技 术 护 理
(一)给药 1.能配合医护人员为褥疮老人换药;2.能配合医护人员完成吸入法给药 1.褥疮换药方法 2.吸入法给药注意事项
(二)观察 1.能测量老人的体温、脉搏、血压、呼吸; 2.能对老人呕吐物进行观察; 3.能协助医护人员完成各种给药后的观察; 4.能观察濒临死亡老人的体征; 1.体温、脉搏、血压、呼吸的测量方法 2.药物过敏的相关知识
(三)护理记录 l.能正确书写老人护理记录 2.能对特殊老人护理进行记录 3.能对护理文件进行保管 护理文件记录与保管的相关知识
(四)常见病护理 能配合医护人员完成对老年人高血压病、冠心病、中风、帕金森病、糖尿病、退行性关节炎、痛风、便秘、老年性痴呆症等常见病的护理 老年人常见病的相关知识
三、精 神 支 持
(一)文书服务
1、协助申请各项社会福利措施、医保卡换发;
2、代写书信、协助整理文件资料;
3、协助撰写自传;
4、联络亲友及临时替代性服务。熟悉养老保险政策和医保卡的使用; 具备初级文秘常识; 有一定的写作基础;
(二)闲暇活动 陪同散步、阅读、听音乐及参加团体户外休闲活动、友善访视、关怀及电话问安等。
四、心 理 护 理 沟通与 协调 1.能对老人的情绪变化进行观察,并能与老人进行心理沟通 2.能对老人人际交往中存在的不和谐现象与矛盾进行分析指导 3.能协助解决临终老人的心理与社会需求 1.与老人进行心理沟通的技巧 2.老人心理咨询的相关知识 3.临终关怀的相关知识 5/17
3、主管 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识 二 技 术 护 理
(一)康复训练 1.能对老人的一般康复效果进行测评 2.能完成群体康复计划的实施 3.能完成个体康复计划的实施 老人康复训练的相关知识
(二)闲暇活动 1.配合组织老人开展各类兴趣活动 2.协助组织文体娱乐活动 兴趣活动与大型文体娱乐活动的组织方法
三、行 政 管 理
(一)老人档案 建立完善的长者生活护理档案,协助相关部门做好出入园手续; 档案文件管理
(二)日常事务 配合主任做好本部门日常事务性工作 协调沟通和统筹解决问题的能力
四、培 训 考 核
(一)护理培训 落实既定的培训计划,提高整体护理水平员工培训
(二)工作考核 执行既定的考核办法,汇总考核结果报领导审批; 人事管理和绩效考核知识
4、主任 职业功能 工作内容 技能要求 相关知识
一、技 术 护 理
(一)环境设计 1.能对老人护理环境进行设计 2.能制订改善老人护理环境的方案 环境与老人健康的相关知识
(二)护理计划 1.能制订老人护理计划 2.能检查老人护理计划的实施 护理计划的相关知识
(三)技术创新 1.能在养老护理技术方面进行创新 2.结合岗位实际,优化护理流程 研究养老护理的相关知识
二、培 训 与 指 导
(一)护理培训 能制订养老护理员的培训计划 1.培训计划的编制要求 2.教学法的基本知识 3.指导操作中各类疑难问题的相关知识
(二)操作指导 能对养老护理操作中的各类疑难问题进行示范、指导
三、护 理 管 理
(一)组织管理 1.能制订养老护理员岗位职责和工作程序 2.能对养老护理管理方案予以实施与控制 养老护理管理相关知识 6/17
(二)质量管理 1.能制订养老组织护理质量控制方案 2.能对养老组织护理技术操作规程的实施进行管理 3.能对养老组织护理质量的实施进行管理 养老组织护理质量管理相关知识
5、工作内容比重表 项目 护工 管家 主管 主任 基本要求 职业道德 5 5 5 5 基础操作 20 15 10--工作内容 生活 照料 清洁卫生 15 5 — — 睡眠照料 5 5 — — 饮食照料 5 5 — — 排泄照料 10 — — — 安全保护 10 — — — 技术 护理 给药 5 5 — — 观察 5 5 — — 消毒 5 5 — — 冷热应用 2--— — 护理记录 3 5 5 — 临终护理 10 5 — — 常见病护理 — 10 5 — 环境设计 — — 5 5 护理方案 — — 5 10 技术创新 — — 5 10 服务 管理 培训指导----5 10 技能考核----5 10 质量控制--5 5 5 行政 管理 长者档案--5 10 5 出入园手续--5 10 5 团队建设--5 10 10 工作考核--5 10 15 应急处理--5 5 10 7/17
五、护理分类与收费标准 服务级别 护理对象分类 护理服务内容 服务费用 自理级 Ⅲ级护理 凡符合下列条件之一者,称为Ⅲ级护理: ①、日常生活基本自理。②、年老体弱患有器质性疾病,症状较轻者。③、衣食起居日常生活需提供一般公共服务者(清扫整理房间,洗涤床上用品)。1.每天打扫室内卫生 200 2.每天送开水到房间 3.每周洗涤被套、床单、枕套一次(冬天)夏天为每周两次 4.整理抽屉、衣柜、床头柜等 5.代订牛奶、车票、报纸、杂志 6.管家及义工提供亲情沟通 坚持每天和长者聊天不少于20 分钟 7.提供健身、娱乐设施,组织开展文体健身活动,每周不少于两次 8.建立健康档案,每周测血压、体温一次,每年生日祝贺,并送生日礼物。介助级(Ⅱ级护理)介助Ⅲ 级 凡符合下列条件之一者,称为介助Ⅲ 级护理;同时符合2~3 个条件的,为介助Ⅱ级;三个以上的为介助Ⅰ级 ①、在护理人员的指导下饮食、起居能自理者。②、在护理人员的督促或帮助下,大小便能自理者。③、肢体功能中等障碍或生活规律有时失常,自理生活有一定困难者。④、患有严重疾病(高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等)病情比较稳定,但日间生活需要予以帮助者。⑤、患有多种慢性疾病,不宜多活动者或体质尚可。年龄70 岁以上者。⑥、患有轻度痴呆症、弱智、无危害精神病史者。1.Ⅲ级护理全部内容 260 2.清洗衣物(手洗,干洗除外)、日用品及用具如:毛巾、水杯、痰盂等 3.每月由资深心理咨询师提供专业的心理辅导一次。4.每周帮长者修剪指甲、胡须、理发 5.协助行动不便的长者到医疗室就医 介助Ⅱ 级 1.介助Ⅲ级护理全部内容 360 2.端、倒洗脸水、洗脚水 3.端送饭到房间 4.协助修养长者进行康复锻炼 5.配药,每天测量血压、体温、巡查房间 6.专业的营养师对各种慢性疾病提供配餐、食疗服务 介助Ⅰ 级 1.介助Ⅱ级护理服务全部内容 420 2.冬天每周给长者洗头、洗脚、洗澡一次;夏天两天一次 3.协助洗脸、梳洗等 4.清洗衣物 介护级(Ⅰ级护理)介护Ⅲ 级 凡符合下列条件之一者,称为介护Ⅲ 级护理;同时符合2~3 个条件的,为介护Ⅱ级;三个以上的为介护Ⅰ级 ①、思维能力有较严重障碍,言行不能自控及大小便轻度不能自控者。②、饮食起居有部分困难需护理员给予协助者。1.介助Ⅰ级护理全部内容 550 2.协助起卧 3.协助长者入厕并便后擦洗 4.协助穿脱衣服、鞋袜 5.每天按医嘱提示服药 介护Ⅱ 级 1.介护Ⅲ级护理全部内容 650 2.协助长者吃饭、喝水、服药 8/17 ③、视觉模糊不清或肢体功能障碍行动稍有困难者。④、患有两种以上较严重器质性疾病行动困难者。⑤、体质情况尚可,80 岁以上年龄者。⑥、精神上有轻度障碍或患有老年痴呆症者。3.便后身体、衣物等清洁 4.定期擦身,每日洗下身 5.协助长者更换体位 6.协助长者使用代步工具 介护Ⅰ 级 1.介护Ⅱ级护理全部内容 750 2.喂饭 3.口腔护理 4.每天皮肤护理,受压部按摩,定时翻身 5.床上清理大小便 特级护理 特级护理 凡符合下列条件之一者,称为特护 ①、思维功能严重障碍,完全不能自控和自理大小便者。②、因各种原因长期卧床不起不能下地行走者。③、不能自理饮食,一日三餐需护理人员帮助者。④、患有严重疾病(高血压、肺原性心脏病、心率失常、脑血管意外等)病情正处于活动期必须绝对卧床者。⑤、病情危重,生命体征不稳定,随时会出现病情变化而需要密切观察或监护抢救治疗者。⑥、双目失明或肢体残疾,功能严重丧失,生活需特殊照顾者。⑦、因特殊原因须特护者。⑧、入院者及家属要求提高护理等级,在生活上和医疗服务等方面给予特殊照顾者。1.介护Ⅰ级护理全部内容 950 2.早晨为年长者漱口、洗脸、洗手、梳头,晚上帮助年长者洗脸、洗手、洗脚、洗臀部。对有可能恢复自理能力的年长者,使用安慰性、鼓励性语言,使其协助料理 3.定期为年长者沐浴,夏季气候炎热时,每日沐浴,并为长者每日擦洗 4.每日更换内裤,每周洗涤外衣一次 5.为发生呕吐的年长者及时清洗更换衣服 6.做好年长者大小便护理 7.为大小便失禁和卧床不起的年长者,做到勤查看、勤换尿片,勤清洗下身,更换衣服被褥,保持年长者清洁 8.饭菜、茶水供应到床边,按时喂饭、喂水、喂药 9.加强巡视居室,观察年长者睡眠情况,发现异常及时报告、及时处理 10.细心观察并掌握年长者饮食起居及思想情绪、精神状态等情况 11.医务人员每日上下午各查房一次,年长者随叫随到,及时处理,做到用药、治疗到床边 12.严密观察患病年长者病情变化,制定针对性护理措施,并做好记录,防止并发症的发生 13.提供24 小时专人护理,确保各项治疗护理措施的落实,保证输液极其他各类引流通畅 14.对长期卧床而不能自主翻身的年长者,定时翻身,变换卧位,检查皮肤受压情况,严防褥疮发生 15.根据专护对象病情需要,配备各种医疗监护器械及药品,及时准确配合抢救 9/17 基础生活护理的规范
一、床单整理
(一)工作目标 保持床单位清洁,增进长者舒适。
(二)工作规范要点 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.告知长者,做好准备。3.按需要准备用物及环境,保护长者隐私。4.协助活动不便的长者翻身或下床,清洁并整理床单位。5.操作过程中,与长者沟通,保证长者安全。6.按操作规程更换污染的床单位。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.床单位整洁,长者卧位舒适、符合需求。3.操作过程规范、准确,长者安全。
二、面部清洁和梳头
(一)工作目标 使长者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。
(二)工作规范要点 1.遵循节力、安全的原则。2.告知长者,做好准备。根据长者的身体状况及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。3.按需要准备用物。4.协助长者取舒适体位,嘱长者若有不适及时告知。5.操作过程中,与长者沟通,了解其需求,发现异常及时处理。6.尊重长者的个人习惯,必要时涂润肤乳。7.保持床单位清洁、干燥。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。10/17 2.长者面部清洁,头发整洁,感觉舒适。3.长者出现异常情况,及时告知上级。
三、协助进食
(一)工作目标 协助不能自理或部分自理的长者进食,保证进食及安全。
(二)工作规范要点 1.遵循安全的原则。2.告知长者,做好准备。评估长者的身体状况、饮食种类、自行进食能力,有无偏瘫、吞咽困难、视力减退等。3.注意长者有无餐前、餐中用药,保证治疗效果。4.长者进食过程中,应注意食物温度、软硬度及长者的咀嚼能力,观察有无吞咽困难、呛咳、恶心、呕吐等。5.护理过程中与长者沟通,给予饮食指导,如有治疗饮食、特殊饮食按医嘱给予指导。6.进餐完毕,及时清理用物及整理床单位,保持适当体位。7.需要记录出入量的长者,准确记录长者的进食时间、种类、食物含水量等。8.长者进食延迟时,护工进行交接班。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.长者出现异常情况时,及时告知上级。
四、协助翻身及有效咳痰
(一)工作目标 协助不能自行移动的长者更换卧位,减轻局部组织的压力,预防并发症。对不能有效咳痰的长者进行拍背,促进痰液排出,保持呼吸道通畅。
(二)工作规范要点 1.遵循节力、安全的原则。2.告知长者,做好准备。拍背前注意长者身体状况,禁止背部叩击。3.根据评估结果决定长者翻身的频次、体位、方式,选择合适的皮肤减压 11/17 用具。4.翻身过程中注意长者安全,避免拖拉长者,保护局部皮肤。5.翻身时,根据需要,给予长者拍背,促进排痰。叩背原则:从下至上、从外至内,背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至肩部,力度适宜。6.护理过程中,密切观察,有异常及时通知医师并处理。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.卧位正确,管道通畅;有效清除痰液。3.护理过程安全,局部皮肤无擦伤,无其他并发症。
五、床上使用便器
(一)工作目标 对卧床的长者提供便器,满足其基本需求。
(二)工作规范要点 1.遵循标准预防、消毒隔离、安全的原则。2.评估长者的生活自理能力及活动情况,帮助或协助长者使用便器,满足其需求。3.准备并检查便器,便器表面无破损、裂痕等,注意保暖,保护长者隐私。4.护理过程中,与长者沟通,询问长者有无不适主诉,及时处理。5.便后观察骶尾部位的皮肤,如有异常及时处理。6.正确处理排泄物,清洁便器,保持床单位清洁干燥。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.长者皮肤清洁。
六、温水擦浴
(一)工作目标 帮助不能进行沐浴的长者保持身体的清洁与舒适。
(二)工作规范要点 1.遵循标准预防,安全的原则。12/17 2.告知长者,做好准备。选择适当时间进行温水擦浴。3.准备用物,房间温度适宜,保护长者隐私,尽量减少暴露,注意保暖。4.保持水温适宜,擦洗的方法和顺序正确。5.护理过程中及结束后,注意观察长者的反应,出现寒战、面色苍白、呼吸急促时应立即停止擦浴,及时告知护士。6.保持床单位的清洁干燥。
(三)服务结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.护理过程安全,长者出现异常情况时,护士及时处理。
八、指/趾甲护理
(一)工作目标 保持长者指/趾甲的清洁、长度适宜。
(二)工作规范要点 1.遵循标准预防、节力、安全的原则。2.告知长者,做好准备。考虑长者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,指/趾甲的长度。3.选择合适的指甲刀。4.指/趾甲护理包括:清洁、修剪、锉平指/趾甲。5.修剪过程中,与长者沟通,避免损伤甲床及周围皮肤,对于特殊长者(如糖尿病长者或有循环障碍的长者)要特别小心;对于指/趾甲过硬,可先在温水中浸泡10-15 分钟,软化后再进行修剪。6.操作后保持床单位整洁。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.护理过程安全,长者出现异常情况时,护士及时处理。
九、安全管理
(一)工作目标 评估住院长者的危险因素,采取相应措施,预防不安全事件的发生。
(二)工作规范要点 13/17 1.遵循标准预防、安全的原则。2.对存在的危险因素采取相应的预防措施并向长者进行指导,如跌倒、坠床、烫伤的预防等。3.根据评估结果对长者进行安全方面的指导,嘱长者注意自身安全,提高自我防范意识。4.提供安全的生活环境,采取有效措施,消除不安全因素,降低风险。
(三)结果标准 1.长者/家属的服务反馈。2.无不良事件发生。14/17 日常性工作周期表 序号 护理级别 服务项目 特护组 介护组 介助组 自理组 1 值班巡查 每小时巡查一次,24 小时不间断,翻身一次/2 小时 每2 小时巡查一次,24 小时不间断 每3 小时巡查一次,24 小时不间断 1 次/天 2 代订牛奶、报刊 享受 享受 享受 享受 3 清扫房间卫生 清扫室内卫生2 次/天,通风2 次/天 清扫室内卫生3 次/天,通风2 次/天 清扫室内卫生1 次/天,通风1 次 /天 清扫室内卫生1 次/天,提醒通风 4 洗漱、理发、洗脚、协助洗澡 洗漱2 次/天,理发1 次/月,洗脚1 次/3 天,协助洗澡1 次/周,擦身子 1 次/天,协助排便 洗漱2 次/天,理发1 次/月,洗脚1 次/3 天,协助洗澡1 次/周,擦身子1 次/天 理发1 次/月,协助洗澡1 次/周,督促洗脚,提醒入厕 理发1 次/月,督促洗漱洗澡 5 口腔护理 清洗口腔2 次/天 清洗口腔1 次/天 督促保持口腔卫生 督促保持口腔卫生 6 入厕排便 协助排便2 次/天 协助排便1 次/天 提醒每日排便 ****** 7 协助穿脱衣服 护理穿换衣 护理穿换衣 ****** ****** 8 代洗衣被 洗涤被套、床单、枕套1 次/天,衣服随脏随洗 洗涤被套、床单、枕套1 次/周,衣服随脏随洗 洗涤被套、床单、枕套1 次/周,衣服2 次/周 洗涤被套、床单、枕套、衣物1 次/周 9 物品和房间消毒 1 次/周 1 次/周 ****** ****** 10 用餐、饮水 喂饭,喂水 送饭床前,提醒喝水 送饭至房间并鼓励去餐厅就餐 提醒喝水 11 量血压 2 次/天 1 次/天 1 次/周 ****** 12 服药 送药并喂服/次 送药,检查药量,监督服用 送药,检查药品计量,提醒服用 送药 13 保健康复 语言练习1 小时/天 协助专业人员完成康复计划 协助专业人员完成康复计划 帮助到医疗室就医 14 户外活动 座轮椅到户外活动2 次/天 陪同室外健身1 次/天 ****** ****** 15 语言交流 语言沟通0.5 小时/天 语言沟通1 小时/天 ****** ****** 15 服务内容及医护责任划分 1、24 小时日常生活照顾 序号 项目 承接人 备注 1 帮助长者洗澡 护工 患心脑血管疾病的长者须经长者家属同意后进行,服务人员不承担长者意外事故责任 2 上门理发 护工 根据管家护理部指令,上门为长者提供服务 3 清洗被子 护工 根据服务要求结合长者需求实际进行服务 4 清洗衣服 护工 根据服务要求结合长者需求实际进行服务 5 整理衣物 管家 根据服务要求结合长者需求进行日常及换季整理衣物及保管 6 陪同就医 护工 服务人员在规定时间内根据长者需求提供相应服务 7 翻身擦身 护工 根据长者需要提供服务 8 喂饭喂药 护工 根据长者需要提供服务 9 代购生活用品 二级加盟企业 成本由服务对象自理 10 代购快餐服务 二级加盟企业 根据长者需求和管家护理部指令,为长者代订快餐,成本由服务对象自理 11 洗头 护工 患心脑血管疾病的长者须经长者家属同意后进行,服务人员不承担长者意外事故责任 12 煎药 护工 13 剃须洁面 护工 14 修剪指甲 护工 15 营养师膳食咨询服务 营养师 16
2、专业护理人员服务 序号 项目 承接人 备注 1 测血压 医疗护理部 长者到医疗护理部测血压免费 2 量体温 医疗护理部 长者到医疗护理部测体温免费 3 测血糖 医疗护理部 长者到医疗护理部测血糖1 元/次 4 打针 医疗护理部 长者到医疗护理部打针2 元/次 5 输液 医疗护理部 长者到医疗护理部输液5 元/次 6 看病陪护 护工 根据长者及亲属要求,对住院长者进行陪护 7 日、夜家庭陪护 护工 特殊情况可根据长者及亲属需要进行陪护,价格面议 8 查体陪护 护工 生活完全不能自理的长者根据具体情况与长者或亲属协商解决 9 特约医师定期巡诊 医师 10 紧急医疗服务及协助住院就医 医师 11 身体按摩 医疗按摩师 12 心灵慰藉 心理咨询师 17
3、长者温馨服务项目
21世纪是人口老龄化的时代。据统计我国在1999年正式进入老龄社会,如何养老,如何建立一整套完善、灵活的养老模式,以从容应对人口老龄化高潮的到来,是我们必须慎重面对和亟待解决的问题。
一、“搭伙养老”的含义
“搭伙养老”这个新名词作为一种新兴的养老模式,目前还没有明确的学术定义,在网络社区中比较流行。2011年初,网络上出现了一个热帖《谁愿意和我奶奶“搭伙养老”?》。帖子称:“爷爷刚去世,剩奶奶一个人在家,我们很不放心,想在小区找一户邻居,最好也是老人一个人住的,我奶奶可以照顾她,也互相做个伴。”在“华侨路茶坊”一位网友发了这个“征互助养老”帖,引起网友热议。“搭伙养老”一词也迅速成为网络热词。
其实“搭伙养老”不仅仅是一个网络热词,在现实生活中也具有生命力,天津的“AA制”养老就是一个成功的案例。据报载,天津市三位丧偶老人实行AA制在一起生活已有5年了。三位老人中,大姐87岁,小妹张韵琴也已79岁高龄。三位老人住在一起,生活实行AA制,不仅有了伴儿,也不再“折腾”子女了。如张韵琴有5子1女,虽个个孝顺,但他们生活工作都很忙。5年前,三位老人先后丧偶独居,因子女不在身边,在居委会的扶持下,他们组成了一个新家庭。每逢周末,三位老人就被各自的子女接回家。
由此可以看出“搭伙养老”实质是一种老年人之间的互助式养老,它解决了许多年轻人的烦恼,备受年轻人追捧,具有很大的发展空间。
二、“搭伙养老”的优越性
(一)充分有效利用了老年人力资源。
庞大的老年群体通常被人认为是脆弱的、依赖性强的群体,但实际上大多数老人是健康的、自立的,完全有能力照顾自己。据调查,城市老年人中认为自己日常生活需要照料的为9.9%,79岁以下的老年人中认为自己日常生活需要照料的占6.7%,而80岁以上则为33.1%;农村老年人中认为自己日常生活需要照料的为9.3%,79岁以下的老年人中认为自己日常生活需要照料的为7.5%,而80岁以上则占30.4%。高龄老人的需求较高。如此我们就可以充分挖掘老年人力资源,让“年轻”的老人照顾高龄老人,这既缓解了子女照顾老人的压力,也满足了老人自我实现的需要,自己虽然老了,但并不是一无是处的,还能照顾别人,增强老人的自信,使老人老有所为。(二)有利于老人心理的健康发展。
人是群居性动物,一个人时容易产生孤独寂寞之感,老年人尤为严重,长期的压抑无处排遣,对老人的健康很不利。“搭伙养老”使这些问题迎刃而解,两个或者几个志同道合的老年人聚在一起组成一个家庭,大家相互照应、相互倾诉,一起干着自己感兴趣的事儿,其乐无穷,自然也就没了寂寞的感觉,老人老有所乐。三、“搭伙养老”的可行性
首先,“搭伙养老”符合我国传统的家庭观念,得到传统文化的大力支持。家庭是老人生活的主要场所,情感的主要寄托,在家颐养天年是大多数老人所希望的。对于老人来说,能够在自己熟悉的家里养老本身就是一种很好的精神慰藉。留在家中还能维持原先的社会关系,便于得到他人的支持。对子女来说,由于平常工作繁忙,不能时常关心照顾老人,给老人找个伴搭伙养老,既能安心工作,也能对老人尽孝,一举两得。
其次,“搭伙养老”的成本相对低。如今,绝大部分老年人都有退休金和政府补贴,加上子女给予一定的资金支持,老人搭伙费用实行AA制,基本能够维持体面的生活。这一方面减少了政府投入养老机构和设施建设的财政支出,缓冲了当前情况下老人赡养的压力,另一方面也减轻了子女的照顾成本,不需要子女牺牲工作时间和雇佣人员给老人提供日常照顾。
再者,这种养老模式已经有了可以借鉴的成功经验。上述天津的AA制搭伙养老充分显示了其可操作性和优越性。国外也有与之相似的“互助养老”,德国很多老年人共同购买一栋别墅,分户而居,由相对年轻的老人照顾高龄老人;瑞士也建立了很多“结伴而居”的“室友之家”;还有的地方安排了一些大学生和独居老人合住,由大学生照顾老人。
四、“搭伙养老”的实施困境