蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案

蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案（精选11篇）

蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案 篇1

为了有效预防和依法妥善处置医疗纠纷，维护医疗秩序，我院成立医疗纠纷应急处置小组，由院长苏海任组长，刘传超、潘爽、赵连军同志任副组长，院委会成员和临床医师为成员。

我院平时要加强业务学习、法律法规的学习，当不可避免发生医疗纠纷时要做到以下几点：

1、组织医患双方宣传《医疗事故处理条例》中关于处理医疗事故争议的三条途径：①由医患双方协商解决;②由当事人向卫生局提出申请，卫生局委托医学会进行医疗事故技术鉴定;③由当事人向人民法院提起民事诉讼。同时积极引导医患双方走医疗事故技术鉴定或是走法律途径解决纠纷，并组织医患双方当场封存病历资料和药品等实物，由医患双方共同签字见证。人有死亡的，要把尸体解剖的重要性及时限(常温下48小时内，冻存条件下7日内)明确告诉患方，以便为鉴定提供重要物证;

2、医疗纠纷由医患双方当事人自行协商解决或是经人民法院调解、判决解决的，医疗机构应当自协商解决之日或是调解、判决解决之日起7日内向院卫生局作出书面报告，并附具协议书或是调解书、判决书;

3、依照《医疗事故处理条例》和有关法律、行政法规、部门规章的规定，对发生医疗事故的科室和当班责任人作出行政处理;

4院办接到科室关于重大医疗过失行为的报告后，要组织全院力量及时采取必要的医疗救治措施，防止损害后果扩大。

我院职责：

(一)加强医疗文书书写质量的管理，严格执行医疗规章和诊疗操作常规、提高医疗质量，加强医患沟通，畅通沟通渠道，最大限度减少医疗纠纷的发生。

(二)组织职工学习《医疗事故处理条例》，制定和完善《医疗投诉和医疗纠纷防范处理预案》。

(三)根据医患纠纷事件的性质、情节轻重、事态发展情况，建立医疗纠纷三级常规处置预案：三级处置预案适用于一般医患纠纷，患方没有过激行为，可通过院办及诊治医师等医务人员做好解释工作即能解决的，则采取此预案;二级处置预案适用于出现患方聚众走访，直接到院长办公室、投诉，患方有过激行为迹象的，且经过三级处置预案难以解决的医患纠纷，医院及相关科室必须加强与患方的沟通，做好耐心细致的解释工作，能有效控制事态发展，并依照法律法规等规定解决纠纷的，则采取此预案;一级处置预案适用于出现患方在医院内聚众寻衅滋事，故意损坏或抢夺公私财物，侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员，非法限制医务人员人身自由，非法占据办公、诊疗场所，在医疗机构内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞交通，抢夺尸体或拒不将尸体移放殡仪馆，经劝说无效抢夺他人医疗文书及医患纠纷相关的医疗证物(如药品、卫生材料和医疗器械等)，以及其他扰乱医疗机构正常医疗秩序行为的医患纠纷事件，经过二级处置预案难以解决的医患纠纷，则应及时启动此预案并向卫生行政部门、公安机关报告。

(四)严格履行各项告知义务，要及时与患者及其家属沟通，告知患者的诊疗情况和预期效果。

(五)认真接待和安抚家属，听取患方反映的意见，弄清争议所在，尽力避免事态扩大。

(六)立即组织相关人员开展调查工作，了解掌握基本情况。

(七)应患方要求提供客观病历复印件，实事求是地向患方通报调查的情况，阐明院方的意见，力争通过与患方协商达成一致意见，并向患方交代处理医疗事故争议的法律法规、途径及程序;组织医患双方共同封存病历、药品等实物，并由医患双方签字见证;患者如果死亡的，动员患方将尸体立即移送院殡仪馆。

(八)如遇紧急情况，可组织相关人员保护医务人员人身安全及医院财产安全，并同时向卫生局和车埠派出所报告。

(九)做好医患纠纷处置的有关后勤工作及其他工作。

(十)医疗纠纷处置工作结束后，要及时组织有关专家和医务人员进行病案讨论、总结(必要时请上级医疗机构专家参与)，进一步分析原因、明确责任，提出整改措施，并对相关责任人进行严肃处理。同时，在医疗纠纷处置工作解决之日起7日内向院卫生局作出书面报告。

蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案 篇2

1 建立健全医疗应急预案和医疗应急体系的重要意义

1.1 医疗应急预案的建立, 能使医院在突发公共卫生事件时有备无患, 同时构建积极的主动医疗平台, 从而提高医务人员的综合素质, 各科室医务人员参与医疗应急预案的制定, 并且通过反复对应急预案的学习、修改, 使得医务人员在相关专业理论、风险意识、自我保护意识、上报制度的有关内容及医院的规章制度等方面得到最大程度的提升。

1.2 保证医疗环境安全, 降低突发事件的发生, 在一定程度上减少医疗纠纷的发生, 提高了医疗质量, 保证医院的正常工作秩序。

1.3 应急体系的建立和应用, 能加强医院各部门密切协同, 能大大加强院内各部门配合, 充分锻炼各级部门的业务能力, 积累更加丰富的临床经验, 充分有效利用医院的医疗资源, 使整个医疗系统的运转向着更加健康的方向发展。

2 建立健全医疗应急预案中的管理措施及原则

2.1 建立健全各级应急科室, 加强应急的组织领导与指挥管理 医院应以急诊科为骨干, 组建应急专业委员会和专家技术指导组, 制订包括人员调配、物资供应、联络转运等一整套应急预案及应急规章制度, 做到统一指挥, 层层负责, 行动迅速, 救治高效。

2.2 采用医疗风险回避分隔方案, 首先对医疗风险进行评估, 将不同程度的医疗风险划分单位进行分隔, 将风险程度尽可能的化解到局限范围, 从而达到及时的应急处理。

2.3 加强医疗应急专业技能培训, 不断提高应急能力 医院应经常做好科室人员有关应对应急事件的思想动员工作, 加强科室的应急能力, 在提高医务人员应对突发事件心理素质的同时, 还应加强应急业务知识培训。医院应不断提高和加强急诊科的应急能力和基本建设[2]。

2.4 制订应急预案, 规范主要内容 制订科学、简明、有效、易于操作的风险应急预案, 使医务人员全面掌握常用急救知识和急救技术, 提高应急和应变能力, 对各种有可能发生的事件做到尽早预防和有效防护具有重要意义[3]。在制定和实施应急预案的时候, 应该采取适当的方法制定出更多的处置方案, 并对这些方案进行比较和分析, 选择最佳或者较为优化的方案, 类必要条件组合法是产出方案和选择方案的有效方法之一。

2.5 建立医疗风险管理委员会, 完善工作职责 成立医疗风险管理委员会, 负责定期、不定期深入临床科室实施医疗应急预案演练。在各环节和过程中, 能够深入了解医务人员掌握应急预案的情况、应对风险的能力以及防范现存和潜在的风险, 为持续改进医疗风险预案提供了科学的依据。同时定期召开安全风险分析会, 及时沟通医疗过程中的信息, 发现风险隐患, 及时评估及制订针对性的防范措施。

2.6 改善服务态度, 落实环节管理 通过积极改善服务态度和加强医疗应急预案的实施能力, 重视对医疗各个环节不安全事件的管理, 能最大程度降低医疗差错发生率, 减少医院经济损失及不必要的纠纷造成的损失, 不断提高医疗内在质量。

总而言之, 应急预案及应急体系的建设是一个不断完善的过程。我们在应急管理和应急处置中力求做到实用有效, 以确保人民的生命财产安全, 同时要求我们在应急处置过程中做到明智清醒, 在各种优秀的应急方案中分析比较, 选择最为恰当和经济的应急方案来应对各种突发事件。

参考文献

[1]程红群, 陈国良, 蔡忠军, 等.医疗风险管理初探.解放军医院管理杂志, 2003, 10 (1) :94-95.

[2]王一镗.加强创伤的初期急救.中华创伤杂志, 1992, 8 (3) :129-130.

食品中毒医疗卫生救援应急预案 篇3

（1）统一领导，分级响应 根据食品中毒事件的种类、范围、性质和危害程度，对食品中毒事件医疗救援工作医院实行统一领导和指挥、分级应急响应，做好食品中毒事件医疗救援的相关工作。

（2）快速反应，专业救援 建立完善快速、高效的食品中毒事件医疗救援应急处理机制，根据食品中毒事件的性质、级别开展食品中毒事件的专业医疗救援工作。

二、医疗救援组织及职责

1.医疗救援领导小组及职责

医院设立食品中毒事件医疗救援领导小组，由刘勇院长担任组长，医务科负责人担任副组长。由临床各科专家及行政相关部门负责人担任成员。

领导小组设在医务科，承担日常管理工作。主要职责：（1）落实领导小组的各项命令和决策；

（2）组织协调全院食品中毒事件医疗救援的应急处置工作，对食品中毒事件医疗救援提供技术支持；

（3）组织制定食品中毒事件医疗救援的有关技术方案、工作制度和措施，开展培训、工作督导和预案演练；

（4）负责全院食品中毒事件医疗救援及其他日常管理工作。2.医疗救援专家组

由流行病学、临床医学、食品卫生、社会学、行政管理学等相关学科专家组成。负责对食物中毒事件卫生应急准备和处理提出咨询和建议；指导食物中毒事件应急预案和技术方案的制定和修订；对食物中毒事件的调查处理进行技术指导；承担食物中毒事件应急处理指挥机构和卫生应急日常管理机构安排的其它技术工作。

专家组的主要职责：

（1）负责对医疗救援技术方案和措施提出建议，参与制定、修订突发公共事件应急预案和技术方案；

（2）为医疗救援工作提供技术指导、咨询、培训，承担医疗救援综合评估任务；

（3）承担医疗救援日常管理机构交办的其他工作。

三、医疗救援程序

1.医疗救援应急处理程序

一旦发生疑似食物中毒，应立即启动医院食物中毒应急机制，医院相关部门应立即做好应急处理工作：

（1）积极组织抢救治疗病人，尽可能按照就近、相对集中的原则进行处理。病人发生呕吐时，切忌止吐，呕吐有利于毒物排出。

（2）立即向疾病预防控制机构、卫生监督部门报告中毒情况、中毒发生时间、中毒人数、中毒主要症状等，如果怀疑与投毒有关，应立即向当地公安机关报告。

（3）食物中毒发生后应保持稳定。食物中毒性质、等级应由疾病预防控制机构、卫生监督部门确认，要严格控制信息发布渠道，统一口径，规范信息发布，注意工作方式，避免产生不必要的恐慌，维护医院正常工作秩序。（4）严格保护现场。保管好供应给中毒者的食品，维持好原有的生产状况。对引起中毒的可疑食品、原料及残留食品应立即封存，放入冷藏箱交调查人员。禁止继续食用或擅自销毁。对制作、盛放可疑食品的工具、容器以及可能的中毒现场予以控制。

（5）在卫生部门的专业人员到达后，配合收集可疑食品和中毒者的呕吐物、排泄物、洗胃物等。同时介绍中毒的情况并开展现场流行病学调查。待现场调查结束后，按照卫生专业人员要求进行现场消毒清洁处理。（6）协助卫生部门做好调查工作和后勤保障工作。（7）做好食物中毒家属接待工作和善后处理工作。2.医疗救援应急队工作职责及程序

(一)诊科医护人员要坚守工作岗位，一切抢救物品、药品处于备用应急状态，随时做好抢救准备。

(二)护士接到批量食物中毒病人通知后，立即通知各相关科室人员，随时与120现场人员保持联系，根据中毒人员多少，通知护理急救小分队队员各就各位，必要时启动医院大型应急抢救系统。

(三)病人到达急诊科后，立即根据病情轻重进行分诊，较重者送抢救室进行抢救，轻者送急诊观察病房。

(四)护士立即协助医师作出诊断，遵医嘱为病人实施有效的抢救措施： 1.催吐 无呕吐者可催吐：机械性刺激或用催吐剂。

2.洗胃 立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃内容物送检。

3.导泻 中毒时间较长者，可给硫酸钠15～30g，一次口服。对吐泻严重的病人，可不用洗胃、催吐、导泻。

(五)对吐、泻较重，丢失大量水分者，根据失水情况，适当补充水分。凡能饮水者，应尽力鼓励病人多喝糖盐水，淡盐水等，不能饮水者，迅速建立静脉通道，遵医嘱补充水分和电解质。

(六)对腹痛、呕吐严重者，遵医嘱给阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克，进行抗休克治疗。

(七)护士加强巡视，密切观察病情变化，发现异常，立即报告医师进行处理。(八)做好病人登记及抢救护理记录。【程序】

分诊 → 协助医师作出诊断 → 催吐 → 洗胃 → 收集胃内容物送检 → 导泻 → 建立静脉通道 → 补充水分和电解质 → 对症处理 → 观察病情 → 做好护理记录

四、食物中毒事件分级

根据食物中毒事件的性质、危害程度、波及范围、发生时间、发生场所等因素，将食物中毒事件划分为重大（I级）、较大（Ⅱ级）、和一般（Ⅲ级）三级。

2.1 重大食物中毒事件（I级）

（1）一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例或者出现10例以上死亡病例；

（2）省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大食物中毒事件。2.2 较大食物中毒事件（Ⅱ级）

（1）一次食物中毒人数超过100人或出现死亡病例；

（2）市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大食物中毒事件。2.3 一般食物中毒事件（Ⅲ级）

（1）一次食物中毒人数30-99人，未出现死亡病例；

（2）县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般食物中毒事件。

五、医疗救援应急响应

食品中毒事件医疗救援执行分级应急响应。1 一般食物中毒事件（IV级）应急响应

接到一般突发公共事件医疗救援报告后，立即报告医务科、院感科或院值班，经批准启动医疗救援应急预案，迅速组织实施院前急救、现场急救、病员转运和院内救治等工作，同时将医疗救援工作进展情况向医院医疗救援领导小组定期报告，特殊情况随时报告。较大食物中毒事件（III级）应急响应

接到较大突发公共事件医疗救援报告后，立即报告医院突发公共事件医疗救援领导小组，经批准启动医疗救援应急响应，迅速组织现场急救、病员转运和院内救治。将医疗救援工作进展情况向市卫生局、医院医疗救援领导小组定期报告，特殊情况随时报告。重大、特别重大食物中毒事件（II级、I级）应急响应

按照国家和省级《突发公共事件医疗救援预案》中关于“医疗救援分级应急响应”的规定，对重大和特别重大的突发公共事件，在积极开展紧急救援的同时，按规定上报，并在市政府或市卫生局统一部署下，开展救援工作。

六、现场医疗救援 现场救援

应急医疗救援队伍在接到救援指令后迅速赶赴现场，全力开展救援工作，在实施救援的过程中要注重自我保护。现场医疗救援要本着“先救命后治伤，先救重后救轻”的原则开展工作，按照国际统一标准对伤病员进行检伤分类，分别用蓝、黄、红、黑对轻、中、重、死亡的伤病员作出标志，别卡在伤病员的胸前或其他明显部位，以便后续救治迅速辨认或采取相应的措施。病人的检查、抢救等应减少中间环节，加快抢救过程，保证病人尽快得到救治。现场医疗救援步骤

当现场处于危险环境或伤病员情况允许时，要尽快将伤病员运送至医院，并做好以下工作：

（1）对已经检伤分类待送的伤病员进行复检；

（2）认真填写转运卡，以便接纳伤病员的科室及时救治并汇总报告领导小组；（3）在转运中医护人员必须在车厢内密切观察病情变化，并确保治疗持续进行；

（4）在救治和后送的过程中要科学搬运，避免造成二次损伤；

（5）伤病员要合理分流或送往市卫生局指定的医疗机构，各科室不得以任何理由拒诊拒收病人。

七、医疗救援保障措施 1 信息系统的建设

按照卫生部统一规划，建立健全食物中毒事件信息系统，做到资源整合，信息共享，为各类食物中毒事件的预测、预警、决策提供依据。应急医疗救治体系

按照国家和省的统一规划，整合我院的医疗救治资源，逐步建立和完善包括医疗救治信息系统、医疗救治队伍和医疗救治机构在内的食物中毒事件医疗救治体系。

对群体性就诊现象要及时分析原因，怀疑是食物中毒的要立即组成临床诊断、救治小组，应当本着实事求是的原则按照《食物中毒报告登记表》规定客观报告。对每一个收治的病人都应当进行必要的检查和治疗，做出相应的临床诊断，做好病例记录。食物中毒由疾病控制中心诊断，不随意作出诊断和向社会擅自公布。应急专业队伍的建设

建立食物中毒事件应急处理专业技术队伍，由疾病预防控制、检验、医疗、卫生监督等专业人员组成，制定食物中毒事件应急专业队伍的培训、考核、使用制度，定期开展应急处理相关知识和技能的培训、演练和考核。开展科研和学术交流

鼓励、支持专业技术人员开展食物中毒事件应急技术科学研究，加强国际、国内交流与合作，引进先进的技术和方法，提高我院应对食物中毒事件的技术水平。

5物资保障

根据本地卫生行政部门的建议和应急工作需要，建立食物中毒等突发公共卫生事件应急物资储备库，做到品种齐全，数量充足，质量可靠，保证应急第一时间的供应。同时，还要建立卫生应急物资生产能力储备制度，保证应急物资的后续生产和补充，保障应急处理的全程需要。经费保障

医院财政部门应准备适量的应急资金，建立食物中毒事件应急资金使用制度，保证经费的有效使用。法律保障

医院有关部门建立食物中毒事件问责制，对拒不履行职责或履行职责不力，造成食物中毒事件发生或扩散的部门和个人，依法追究行政责任和法律责任。社会动员保障

加强与新闻媒体的沟通，有组织有计划地开展宣传教育和应急工作新闻报道，提供信息查询和心理咨询服务，引导社会舆论，提高全市群众对食物中毒事件的自我防护和心理承受能力，引导群众和非政府组织自觉配合和参与政府的应急工作，为食物中毒事件应急处理工作创造良好的社会环境。

八、应急结束

食物中毒事件应急结束需符合以下条件：食物中毒事件隐患或相关危险因素消除后，或末例病例发生后经过最长潜伏期无新的病例出现。

九、报告时限、程序、方式、内容

1报告时限

医院发现食物中毒事件，应当在２小时内向所在地区（市）县卫生行政部门报告。

2报告程序

发生食物中毒事件后，食物中毒事件的责任报告单位（医院）或责任报告人（执行职务的医护人员和卫生执法监督人员、疾病预防控制人员）立即报告属地区（市）县卫生执法机构和疾病预防控制机构；区（市）县卫生执法机构和疾病预防控制机构立即赶赴现场进行核实并报告当地卫生行政部门、市级卫生执法机构和疾病预防控制机构；区（市）县卫生行政部门报告市卫生行政部门并报告区（市）县政府，市卫生执法机构和疾病预防控制机构报告市卫生行政部门，并报告上级卫生执法机构和疾病预防控制机构；市卫生行政部门报告市政府，并报告省卫生行政部门（参见《公共卫生事件报告工作程序》

3报告方式包括：口头报告、电话或传真报告、网络报告、书面报告（报告卡、专题报告、报表）。报告内容

首次报告：食物中毒事件发生后，责任报告人应对事件的名称、发生地点、发生时间、波及人群或潜在的威胁和影响、可能的原因、拟采取的措施、发展趋势以及报告人、报告单位及其联系方式进行报告。

阶段报告：报告事件的发展与变化、处置进程、事件的诊断和原因或可能因素；在阶段性报告中既要报告新发生的情况，同时对初次报告的情况进行补充和修正。

总结报告：食物中毒事件结束后,对事件的发生和处理情况进行总结，分析其原因和影响因素，并提出今后对类似事件的防范和处置建议。

十、后期评估

蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案 篇4

为加快推进我区秸秆禁烧和综合利用工作，确保实现“不着一把火，不冒一股烟，不烧一棵树”的工作目标，根据《河南省人民政府办公厅关于加强秸秆禁烧和综合利用工作的通知》（豫政办〔2015〕77号）和《郑州市人民政府关于印发郑州市进一步加强农作物秸秆禁烧和综合利用工作方案的通知》（郑政文〔2012〕126号），结合我区实际，制定本工作方案。

一、秸秆禁烧和综合利用的范围和目标

（一）秸秆禁烧范围

全区范围内包括小麦、玉米、水稻、薯类、油料、棉花和其他杂粮等农作物秸秆及根茬,杂草、树叶、垃圾、杂物等全面禁止焚烧。

（二）目标

1.辖区内“不着一把火、不冒一股烟、不烧一棵树”； 2.辖区内秸秆综合利用率达到100%。

二、组织领导及职责分工

为切实加强对秸秆禁烧和综合利用工作的组织领导，经区政府研究，决定对金水区秸秆禁烧和综合利用工作领导小组（以下简称领导小组）进行调整，由区政府副区长张华任组长，区政府办公室副主任陶建莉、区农委主任赵竞生任副组长，区农委、监察、环保、财政、交通、城市管理、城管执法、公安、消防、各街道办事处等相关单位负责人为成员。领导小组下设办公室（以下简称禁烧办），具体负责全面组织实施秸秆禁烧和综合利用工作方案，做好领导、协调、检查和考核全区秸秆禁烧和综合利用工作，办公地点设在区农委，由张岱昕同志担任办公室主任。

同时，为进一步理顺关系，明确责任，切实抓好我区农作物秸秆禁烧和综合利用工作，经研究决定，成立业务指导组、督查组、问责组，全面指导、督查各责任单位工作。具体责任和分工如下：

（一）业务指导组

业务指导组负责指导、检查全区的秸秆禁烧和综合利用工作，下设区农委工作组、区环保局工作组、区交通局工作组、区城市管理局工作组等4个工作组。

1.区农委工作组。由区农委党委副书记、纪委书记刘秀山同志任组长，负责全区秸秆综合利用工作的指导、检查，以及指导丰庆路街道办事处、国基路街道办事处的秸秆禁烧工作。

2.区环保局工作组。由区环保局局长孙华民同志任组长，负责指导兴达路街道办事处的秸秆禁烧工作。

3.区交通局工作组。由区交通局局长郭峰同志任组长，负责全区乡、村道路畅通，杜绝堆晒农作物工作，以及指导杨金路街道办事处的秸秆禁烧工作。

4.区城市管理局工作组。由区城市管理局局长王国安同志任组长，负责指导市区内各街道办事处的杂草、树叶、垃圾、杂物等禁烧工作。

（二）督查组

督查组主要负责督查各工作组的工作情况，以及各街道办事处禁烧和秸秆综合利用的各项工作措施是否落实到位，下设第一督查组、第二督查组。1.第一督查组。由区政府督查室副主任史金奎同志任组长，区环保局监察大队大队长张耀伟同志任副组长，成员由区政府督查室、区城市管理局、区环保局等单位相关工作人员组成。督查区域为文化路街道办事处、东风路街道办事处、经八路街道办事处、花园路街道办事处、人民路街道办事处、大石桥街道办事处、丰产路街道办事处、北林路街道办事处、南阳新村街道办事处、凤凰台街道办事处、杜岭街道办事处、未来路街道办事处、南阳路街道办事处。

2.第二督查组。由区政府督查室副主任陈华同志任组长，区交通局纪检组长申福利同志任副组长，成员由区政府督查室、区农委、区交通局等单位相关工作人员组成，督查区域为兴达路街道办事处、国基路街道办事处、杨金路街道办事处、丰庆路街道办事处。

（三）问责组

由区监察局局长刘建伟同志任组长，成员由区纪检监察部门有关人员组成，负责对全区农作物秸秆禁烧和综合利用工作的行政监督，对发生重大责任事故的有关领导进行行政责任追究和处理。

（四）区财政局

负责秸秆禁烧和综合利用工作经费保障，以及对发生焚烧事件的街道办事处实行财政扣款的划拨工作。

（五）区城市管理行政执法局

负责指导各执法中队在禁烧期间加强巡逻及时制止各种焚烧现象。

（六）辖区各公安分局、金水消防大队 按照工作职责分工，紧密配合相关部门对重大秸秆焚烧事件依法进行处理。

（七）各街道办事处

负责本辖区内的秸秆禁烧和综合利用工作的具体实施。

三、秸秆综合利用的方式

秸秆综合利用可采取农作物秸秆直接还田、通过制作青贮饲料进行过腹还田、进行快速腐熟堆沤作为有机肥料、利用秸秆培育食用菌和秸秆制煤等方式。

四、激励措施

（一）秸秆收获、还田、青贮机械购机补贴

秸秆机械还田是秸秆综合利用的主要方式之一。为提高秸秆综合利用率，今后我区农机购置补贴资金将重点向此方向倾斜，凡我区农民购买秸秆还田或青贮机械，优先安排补贴。

（二）秸秆综合利用项目贷款贴息补贴

对实施秸秆综合利用的项目，区农委将积极向上级主管部门申报，争取市财政给予的贷款贴息补贴。

（三）秸秆综合利用研发定为科技成果给予奖励

在秸秆综合利用及新技术开发方面做出突出贡献，并经市及市以上评审认定为科技成果的，市财政每项成果奖励1-5万元。

五、奖惩措施

（一）对实施秸秆还田的街道办事处，按秸秆还田的具体亩数每亩补助20元。

（二）内无秸秆焚烧，秸秆综合利用率达到100%的街道办事处，区财政给予5万元的奖励。

（三）对焚烧农作物秸秆现象,按照省市有关文件规定叠加处理。即除按照《河南省人民政府办公厅关于加强秸秆禁烧和综合利用工作的通知》（豫政办〔2015〕77号）文件规定，街道办事处每一个焚烧火点上划财力50万元外，同时按照《郑州市人民政府关于印发郑州市进一步加强农作物秸秆禁烧和综合利用工作方案的通知》（郑政文〔2012〕126号）文件规定，全区范围发现首个焚烧火点上划该焚烧火点所在街道办事处财力100万元，全区范围发现第二个焚烧火点上划该焚烧火点所在街道办事处财力200万元，全区范围发现第三个焚烧火点上划该焚烧火点所在街道办事处财力400万元，依次类推（全区范围每增加一处，单起上划财力金额翻番）。若发现没有综合利用的农作物秸秆，每亩按20万元额度上划财力。

（四）对农作物秸秆禁烧和综合利用工作不力，造成大面积焚烧农作物秸秆或多次重复发生焚烧现象的街道办事处主要责任人，由区纪检监察部门按照有关党政纪规定给予处理。

六、工作要求

（一）切实提高认识，狠抓工作落实。各街道办事处和相关单位要将农作物秸秆禁烧和综合利用工作作为当前重点工作来抓，迅速行动，协同合作，密切配合，狠抓落实。要周密制定方案计划，定目标、定任务、定措施，确保工作有序落实。要严格落实工作目标责任制，分包街道办事处的区级领导为秸秆禁烧和综合利用工作的区级分包领导，各街道办事处主要领导要亲自抓、负总责，各街道办事处与村（社区），村（社区）与村组，村组与个人要层层签订目标责任书，切实做到责任到人。

（二）加大宣传力度，营造舆论氛围。各街道办事处要充分利用宣传车、广播、板报、标语、横幅、彩旗等宣传形式，开展全方位、立体式的宣传，确保宣传工作扎实到位。尤其是要通过向农民亮明态度，讲明政策，进一步强化广大人民群众的禁烧和综合利用意识，从根本上改变传统焚烧的错误思想和陋习，进而使秸秆禁烧和综合利用成为广大人民群众的自觉行为。

（三）加大检查工作力度，坚决杜绝焚烧现象发生。各督查组和工作组，要认真开展巡查暗访活动，检查到位不留死角，督促各村（社区）做好禁止各类焚烧和秸秆综合利用工作；要善于发现问题，尽一切可能将问题消灭在萌芽状态；要增加检查频次，严肃查处各种焚烧行为；要针对焚烧秸秆的时间特性和地域特点，对重点地段和敏感时段采取专门措施，严防死守，确保“不着一把火、不冒一股烟、不烧一棵树”。

（四）严格奖惩措施，确保禁烧工作成效显著。各督查组和工作组，要切实负起责任，不留情面，严肃查处各类焚烧问题。对因发生各类焚烧情况被上级部门通报批评或被新闻媒体曝光的，将严格按照有关规定进行处罚；对在禁止各类焚烧和秸秆综合利用工作中表现突出的单位和个人，将给予通报表彰。

（五）坚持“疏堵结合，以疏为主”的原则，大力推广秸秆综合利用。各街道办事处和有关单位要因地制宜，加强宣传引导，搞好配套服务，大力推广秸秆青贮、过腹还田、秸秆培育食用菌和秸秆制煤等技术，拓宽秸秆利用渠道，充分利用秸秆资源，增加农民收入，从而激发广大农民综合利用秸秆的积极性、自觉性和主动性，从根本上解决秸秆焚烧问题。

（六）全面掌握情况，及时上报问题。各街道办事处要全面掌握本辖区内的禁烧情况，并在该项工作开展期间，于每天下午16时前，将当天秸秆禁烧进展情况及主要工作开展情况以电子文稿的形式上报区禁烧办，遇有重大或紧急问题随时上报。

七、秸秆焚烧和未综合利用认定标准及程序

（一）秸秆焚烧和未综合利用认定标准

1.凡是成堆焚烧、堆放的，一律按堆认定。焚烧、堆放面积较大者，由区禁烧办现场量化认定。

2.农田连片焚烧、堆放的，一律按面积认定，每10堆按1亩计算。

3.成条状焚烧、堆放，每3米长为1堆。

4.凡在辖区街道办事处交界地带发生焚烧、堆放，界定有异议的，由交界各方同时重复计算。

5.新闻媒体曝光的焚烧事件。

6.被区级以上领导点名批评的焚烧区域。

（二）秸秆焚烧和未综合利用认定程序

医疗纠纷应急处置预案 篇5

为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医疗机构及医务人员的合法权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国侵权责任法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《医疗事故处理条例》等法律、法规和《省医疗纠纷预防与处置暂行办法》、《市医疗纠纷预防与处置暂行办法》，结合我院实际，制定本预案。

一、定义：本预案所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理活动和结果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。

二、组织机构

（一）医疗纠纷处理领导组

组 长：

副组长：

成 员：

职 责：负责加强对医疗纠纷处理工作的领导和协调，制定和完善医疗纠纷处理工作制度和预防、处理预案。对发生的医疗纠纷按照法律法规和预案及时采取相应的处理措施。

（二）领导组办公室（医务科）

主 任：

成 员：

职 责：负责医疗纠纷的处理和日常管理；接待患者及家属的投诉；向患者提供医疗争议和医疗事故处理程序等咨询服务；及时调解

医疗纠纷；负责医疗事故和医疗过失行为的报告；协调做好医疗事故技术鉴定工作，督促医患双方提交有关医疗事故技术鉴定要求的各种材料；总结医疗纠纷的有关情况，及时向医院提出合理的改进建议。加强对医务人员的教育、培训和管理，提高医疗技术水平，增强医疗事故防范意识，减少医疗差错事故的发生。

（三）保卫组

组 长：

成 员：

职 责：负责保卫医疗纠纷现场及有关证据；维护医疗工作秩序；事态难以控制应及时报警，坚决制止各种扰乱医院正常工作秩序等医闹行为；保护医务人员、其他患者及其家属人身和财产安全。

（四）后勤组

组 长：

成 员：

职 责：负责医疗纠纷处理的各项后勤保障工作。

（五）新闻发布组

组 长：

成 员：

职 责：负责医疗纠纷处理的摄像、录音取证，和新闻媒体沟通，对外发布信息。

三、医疗纠纷风险分级

根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷风险分为三级：

一级风险：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患者

及家属要求复印病历；拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字；患者及其家属向科室讨要说法等，经判定可能发生医疗纠纷的情形。

二级风险：患方来院投诉人数少于10人，占据医院诊疗、办公场所，干扰正常医疗秩序；对医务人员人身安全构成威胁；患方对医院的诊疗过程提出质疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的等情形。

三级风险：患方来院投诉人数超过10人，聚众占据医院诊疗、办公场所，严重干扰医疗正常工作的；侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；停尸闹丧，拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的；患方在医疗机构内实施打、砸、抢等行为，造成财物损坏等情形。

四、报告

1、发生一级以上风险医疗纠纷，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况，并进行解释处理，同时向医务科或院值班报告，必要时医务科工作人员赶赴现场处置纠纷。

2、发生二级以上风险医疗纠纷，医务科接到科室主任或护士长报告后，应当立即向分管院长汇报，并赶赴现场组织调查，必要时通知保卫科报警。非上班时间和节假日发生医疗纠纷，院值班在接到科室报告后应尽快到位，需医务科协调处理的，应通知医务科人员及时到位。

3、发生三级风险医疗纠纷，医务科应同时向院领导报告，同时，通知保卫科报警（情况紧急时，医务人员或医务科工作人员直接报

警），掌握基本情况后，向主管卫生行政部门书面报告。

4、发生重大医疗过失行为的（导致患者死亡或可能为二级以上医疗事故和3人以上人身损害后果的，以及卫生行政部门规定的其他情形），医务科应当向院领导报告，并在12小时内向主管卫生行政部门书面报告。

五、处置

发生医疗纠纷后，应当立即启动应急处置预案，采取下列应急控制措施，防止事态进一步扩大：

（一）各相关部门按职责和纠纷风险级别处置要求及时赶赴现场。

（二）医务科工作人员应当立即进行初步调查、核实，有关情况如实向院领导和卫生行政部门报告，组织相关医务人员采取有效措施，避免或减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大；接待患方人员，向家属通报和解释相关情况。

（三）在医患双方共同在场的情况下，按《医疗事故处理条例》规定封存和启封现场实物及相关病历资料。

（四）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放殡仪馆。医患双方不能确定死因或死因有异议的，建议患方按规定申请尸检。

（五）保卫科工作人员立即赶赴现场，采取有力措施，维护现场秩序，保护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公共财物的安全；

二、三级风险医疗纠纷负责报警，并向警方提供有关人员违法闹事的证据。

（六）公安机关民警到达后，由医务科汇同保卫科负责向民警介绍纠纷基本情况，与民警共同做好患方的教育疏导工作，引导患方依

法处理医疗纠纷。公安机构依法强制移尸的，保卫、后勤部门应当配合公安机关强制移尸。

（七）发现新闻媒体介入纠纷的，由新闻发布组（院办公室）统一负责接待，介绍情况，并与医务科工作人员共同审核新闻稿。

（八）医疗纠纷处理工作人员应热情接待患方的咨询和投诉，耐心听取患方陈述，虚心征求患方意见，认真做好笔录和解释说明工作。

一级风险纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调，必要时医务科人员出面沟通协调。

二级风险纠纷以医务科为主负责与患方沟通协调处理，其他科室及职能部门配合，必要时分管院长出面接待，请县卫计局医政股工作人员到现场协助处理。

三级风险纠纷分管院长应当及时赶赴现场负责与患方沟通协调处理，其他副院长及相关科室、职能部门配合，必要时院长出面接待，县卫计局分管副局长及医政股到现场协助处理。

（九）医务人员及医疗纠纷处理工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复印复制有关病历资料、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的权利；应当告知患方有遵守医院规章制度，维护正常医疗秩序的义务，禁止停尸闹丧、打砸医疗机构和伤害医务人员等违法行为。

（十）患方反映的问题和提出的异议，医务科应及时组织调查、核实。当事医务人员及科室应当积极配合，实事求是反映医疗经过，并提供书面情况说明，重大疑难的医疗纠纷应当组织院内或院外专家会诊。

（十一）医务科应及时将专家会诊意见和处理意见向患方通报和

解释，答复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的，应当告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程序，引导患方依法解决纠纷。

（十二）患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射物品等实物进行检验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的，医务科工作人员应当依据规定予以配合和支持。

（十三）医疗纠纷发生后，按照“调解优先，合法、自愿”原则，由医患双方进行协商。对索赔金额未超过二万元的，可由医院与患者及其家属协商解决，患者及其家属来院人数在5人以上的，应当推举代表进行协商，代表人数不得超过5名。索赔金额超过二万元的，劝导患者及其家属向县医调委申请调解；经劝导，患方不愿协商解决或调节不成功的，建议患方向人民法院提起诉讼。

六、责任追究

重大医疗纠纷事件应急处置预案 篇6

为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，缓解医患矛盾，根据卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法（试行）》有关规定，结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。

一、适用范围

重大医疗纠纷是指在我院就医过程中，医患双方对疾病治疗效果及其原因的认定存在较大分歧，患者及其家属对治疗工作极不满意，强烈要求追究我院及其医务人员的责任，或者提出较大赔偿损失的医患纠纷。

二、启动预案条件

符合下列条件之一的，可启动重大突发医疗纠纷事件应急预案。

1、出现患方在医院内寻衅滋事。

2、故意损坏或抢夺公私财物；侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员。

3、非法限制医务人员人身自由。

4、非法占据医院办公、诊疗场所。

5、在医院内外拉横幅、设灵堂、张贴大字报、堵塞交通。

6、抢夺尸体或拒不将尸体移放太平间或殡仪馆，经劝说无效的；抢夺患者或他人医疗文件及与医患纠纷相关的医疗证物（如药品、卫生材料和医疗器械等），经劝说无效的。

7、纠集5人以上扰乱医院正常医疗秩序的医患纠纷事件。

8、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害到其他患者（家属）人身安全。

三、处置原则

（一）依法管理，以人为本。坚持依法管理，保障正常的医疗工作秩序，维护医患双方的合法权益。

（二）统一领导，分级负责。在院领导的统一领导下，遵循“谁主管、谁负责”的原则，分级负责，条块结合，密切配合，形成联动机制。

（三）快速反应，科学处置。一旦突发医疗纠纷事件，各相关科室要快速反应，采取果断措施，及时处置。

四、应急机制

（一）应急组织体系

成立由院长或院长指派主持工作的院领导任组长，副院长为副组长，医务科、护理部、保卫科、院办、党办、门诊、投诉办负责人为成员的重大医疗纠纷事件应急处置领导小组（以下简称应急领导小组），负责重大医疗纠纷事件应急指挥、协调、调查和处理工作。小组下设办公室，由医务科科长兼任办公室主任。总指挥： 总督导： 成员： 下设四个小组

1、医疗救护组 组

长： 组

员：

主要职责：对病例进行会诊同时对医疗纠纷或事故进行初步预判，做出科学客观公正的评估。并协调上级医疗救治专家组会诊，提出救治方案，提供医疗救护和现场救援。

2、接待处理组： 组

长：

组

员：分管副院长、相关科室负责人

主要职责：负责接待患方相关人员，了解患方诉求，介绍和解释处置医疗纠纷的法定程序；对现场的病历、药品等物证进行封存保留；负责事件的调查、取证工作，组织医院专家委员会对医患纠纷的成因进行分析，明确医院在事件中是否存在过错，判断医院责任大小，为下一步处置提供依据。必要时向卫生行政部门汇报并请求帮助。

3、通讯报道组 组

长： 组

员：

主要职责：负责防治工作情况资料管理，掌握相关信息，对信息进行收集、分析、发布、上报。

4、后勤保障组 组

长： 组

员：

主要职责：协调有关部门积极参与配合，保证物资供应，负责药品、疫苗、医疗器械、卫生防护用品等物质的储备和调度。

5、预防控制组 组

长： 成员：

主要职责：做好流行病学调查、检测检验，开展突发事件相关知识专门教育，向群众宣传防治相关知识。

6、安全保卫组 组

长：

成员：柳河县公安局驻县医院警务室巡特警、保卫科全体队员 主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。

（二）职责分工

应急领导小组：协调各科室的应急处置工作；及时向有关行政部门报告事件处置进展情况。

应急领导小组办公室：根据需要，建议院领导是否启动本应急处置预案，负责院领导交办的具体应急事宜。

五、应急处置预案

1、疑似重大医疗纠纷事件发生后，纠纷当事科室负责人须立即向医务科报告，并提供事件详实情况，不得隐瞒事实真相。

2、医务科根据情况建议应急领导小组是否启动预案。

3、医院院长统筹指挥重大医疗纠纷处理，分管院领导具体安排纠纷处理，协调各科室工作联动。

4、医务科、护理部负责接待患方相关人员，了解患方诉求，介绍和解释处置医疗纠纷的法定程序；对现场的病历、药品等物证进行存留；负责事件的调查、取证工作，组织医院专家委员会对医患纠纷的成因进行分析，明确医院在事件中是否存在过错，判断医院责任大小，为下一步处置提供依据。必要时向卫生行政部门汇报并请求帮助。

5、党办负责就医患双方言行摄像取证，与新闻媒体沟通，及时与有关部门联系协调。

6、保卫科在第一时间内到达现场，组织保安布置位置，维护医疗工作秩序；事态难以控制应及时拨打110，必要时请求县公安局出动防暴警力。全力保护院领导、医护人员、其他患者及其家属和医院财产的安全。

7、院感科及时到达现场进行消毒隔离工作，防止发生院内感染。

8、全院各科室工作人员应积极主动行动起来戮力同心、众志成城阻止患方违法行为，保护其他患者不受伤害。

9、为保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，凡涉及医疗纠纷相关信息，必须由本院指定新闻发言人贾操副院长统一向外发布信息，其他任何人员无权提供与医疗纠纷有关的图片、录像、录音信息及相关的一切信息，否则出现的一切后果自负。

六、应急响应终止

医疗的应急预案 篇7

在生活、工作和学习中，有时会出现一些不在自己预料之中的事件，为了降低事故后果，时常需要预先编制应急预案。优秀的应急预案都具备一些什么特点呢？下面是小编为大家整理的医疗的应急预案，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

医疗的应急预案1

各医疗科室对医疗废物应严格安全管理，一旦发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照以下要求及时采取紧急处理措施：

1、确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度；

2、医疗废物管理小组应组织有关科室人员尽快按照应急方案，对发生医疗废物泄漏、扩散的现场进行处理；

3、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；

4、采取适当的安全处置措施，对泄漏物及受污染的.区域、物品进行消毒或者其他无害化处置，必要时封琐污染区域，以防扩大污染；

5、对感染性医疗废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒；

6、参加处理的工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。

7、处理工作结束后，医务科和有关科室应当对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施预防类似事件发生。

医疗的应急预案2

一、前言

根据国家法律法规以及我院的相关规定，制定本预案。

二、目的确保一旦发生医疗废物意外事故时，及时采取有效措施，迅速将意外事故控制在最小范围内，防止意外事故对人体伤害或环境污染扩大，尽最大努力减轻其危害程度。

三、预案启动条件

凡在我院范围内发生医疗废物意外事故，即启动本预案。

四、医疗废物意外事故是指

医疗废物未按《医院医疗废物管理办法》要求处理而发生的流失、泄漏、扩散和人体伤害。

五、对策与措施

（一）、组织领导，部门配合当发生医疗废物意外事故时，事故发生科室应及时报告科室领导及医院突发公共卫生事件应急处理办公室，办公室及时报告院领导，由院领导统一部署应急处理工作，协调临床科室、医教科、控感办、后勤总务科、保卫科等部门，按照各自的职责与分工，做好各项应急处理工作。医院突发公共卫生事件应急处理办公室负责具体实施以及应急措施的落实情况和处置效果评价，各部门应服从命令，积极配合。

（二）、报告

事故发生科室应于第一时间报告医院处置突发公共卫生事件办公室及控感办，并及时报告院领导，由院方按照卫生部《医疗废物管理办法》第七条和第八条要求向上级行政主管部门报告医疗废物流失、泄漏、扩散、意外事故情况和调查处理结果。

（三）、收治暴露人员

当有人暴露于泄漏或扩散的医疗废物时，及时采取隔离措施，将病人收治于相关业务科室，接受科室应积极治疗、控制病情。

（四）、各部门职责

当发生意外事故时，事故发生科室应于第一事件按程序进行报告，并争取时间积极采取相应的消毒隔离措施处理事故现场，控制事故扩大化。总务后勤务负责提供人力物力和医疗废物技术支持，处理事故现场，配合事故发生科室追回流失的医疗废物;控感办负责提供现场消毒隔离及个人防护技术支持；感染科、皮肤科等临床科室应做好急救准备；其他部门和科室应服从医院突发公共卫生事件应急处理办公室的指挥调度。

（五）、消毒隔离防护要求

发生医疗废物泄漏、扩散时，根据医疗废物性质及时对被污染的环境进行空气、物品和人员隔离，对隔离区域进行空气、物品及物品表面消毒；发生人体污染时应及时进行清洗和消毒后在考虑收住相关业务科室；在应急处理现场时，各类人员应采取呼吸道、血液和皮肤粘膜的保护措施。

（六）、宣传教育

发生意外事故时，在有效范围内进行正面的应对防治知识宣传教育，稳定公众情绪，保障正常的医疗秩序。

六、痕迹管理

各参与意外事故处置的部门科室，应对其所履行职责和工作进行认真记

医疗的应急预案3

为了加强对我科医疗废物的管理,防止医疗废弃物意外泄露后造成的环境污染、人员伤亡以及疾病的发生和传播,保障人民群众的生命安全,维护正常的医疗废物管理秩序,根据《中华人民共和国固体废物污染防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《突发公共卫生事件应急预案》,结合我院实际,制定本方案。

一、成立领导小组

组长:医院有关负责人

成员:后勤服务中心、医院感染管理科、护理部、医政办等部门领导(科主任、护士长),药学部主任、放射科主任、检验科主任、病理科主任、医疗废物收集管理员。

领导小组负责对事故处理的组织、指挥和协调工作;确定流失、泄露、扩散医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度;尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

二、成立应急工作小组

领导小组下设4个分组对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理

1、抢救组:由门诊及住院部医务人员组成,负责将现场受伤人员进行抢救及转运。

2、现场处理组:由相关负责人对泄露现场进行消毒处理工作。

3、专家评估组:由医院专家组成,负责对泄露现场和伤亡人员

病情进行评估。

4、后勤保障组:由财务科及后勤人员组成,负责应急处理所需的个人防护用品、消毒器械的采购和日常维护工作。

三、应急处理工作要求及措施

当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时,应按照以下要求及时采取紧急处理措施。

1、确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。

2、组织有关人员尽快按照应急预案,对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理;临时放置警示牌,固体物品应立即收集到黄色医疗废物包装袋内。

3、当受到明显污染时,先用吸湿材料去除可见污物,然后用1000-2000m几L含氯消毒剂进行消毒,应当尽可能减少对患者、医务人员、其它现场人员及环境的影响。

4、采取适当的安全处置措施,对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理,必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

5、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。

6、工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后,应对事件的起因进行调查,并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。

四、措施安全、消毒规范、防护严密

1、采取适当的安全处置措施,对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或其他无化处置,污染或可疑污染处永1000200m几含氯消毒剂喷洒消毒,停留30分钟后再做处理。必要时封锁污染区域,以防扩大污染。

2、对感染性废物污染区域进行消毒时,消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行,对可能被污染的所有使用过的工具用200吗g几L含氯消毒剂喷洒消毒。

3、工作人员应当做好个人防护工作,戴口罩、帽子和手套,进行工作时应避免用污染的手套接触其他物品,以避免污染环境。

五、应急报告机制

1、发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故后,应在48小时内向市卫生局和环保局报告。

2、发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害、需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时,在24小时内向市卫生局和环保局报告。

3、调查处理工作结束后,及时将处理结果报告给卫生局和环保局。

六、其他应急处理措施

当发生医疗废物集中处置中心不能按时收运医疗废物超过国家规定时限时。应做到以下几点:

1、立即与医疗废物集中处置中心联系,查明情况,并书面上报环保、卫生部门。

2、对暂存场所超期存放的医疗废物要使用国家规定的容器存放,确保安全。

3、立即上报医院相关部门,组织人员对超期存放的医疗废物定期进行消毒,并建立消毒记录。

4、杜绝医疗废物露天存放,做好“三防”工作。

5、由医院安排专人24小时值守,防止医疗废物流失,并做好值班记录。

6、执行日报告制度。

7、发生职业暴露事件后,严格按照有关规定进行处置。

七、调查起因、防患于未。

卫生院消防安全应急预案 篇8

医院是一个人员比较集中的公共场所，多数人处于行动不便或不能自理的就医患者。为贯彻《消防法》及落实“安全第一、预防为主、消防结合”的消防安全方针，全院上下必须充分认识到火灾的危害性，做好火灾防范工作和应急灭火疏散预案，一旦发生火险，做到及时灭火，疏散病人和医疗设备，并能及时有序地处理好可能发生的紧急情况，使损失减少到最低限度，特制定火灾应急预案。

一、建立消防应急疏散预案组织

1、医院成立消防应急疏散组织。由院长任领导小组组长，主管消防工作的副院长及班子成员担任副组长，成员由各科主任、护士长组成，由职能科室组织实施消防预案贯彻落实，发现隐患及时向院领导汇报，并及时排除隐患，使消防工作纳入正常工作计划。

2、预案网络组织人员。预案网络下设四个小组，由各个科室负责人、责任人、科室义务消防员组成。

（1）疏散引导组：医务科、护理部负责，一旦发生火灾及突发事件，立即启动消防应急预案，疏散组负责疏散安置患者逃生转移，对危重患者科室派专人安排疏散，对危重患者采取一些必要的防范措施，如防毒面具等。

（2）通讯联络组：总务科负责，负责火灾发生后通讯联络畅通及抢修等。

（3）安全防护组：现场指挥人员临时指定，负责现场安全保护工作，为火灾后现场勘察提供第一手资料。（4）火灾扑救组：保卫科、总务科负责，起初火灾的第一发现人，要保持清醒头脑，选用正确的灭火方法，边扑救、边呼叫，听到呼救人员迅速报警，火势危及电器设备时要切断电源，听到报警后所有人员要积极参加扑救。

二、火灾现场的组织指挥

1、一般人员服从消防人员，专职消防员服从灭火领导小组成员，领导小组成员服从领导小组组长，遇有公安消防部门在场时，则应服从公安消防人员的统一指挥。

2、着火部位的科室、部门负责人接到火警后迅速赶赴现场，讲清起火部位、存放的物资性质、医疗设备、病床人数。

3、在扑救中，职工、医护人员和科室负责人必须服从现场最高负责人指挥，应沉着、机智、灵活、正确地使用消防器材，做到先控制、后消灭，先救人、后救物的原则。

塘溪卫生院流感应急预案 篇9

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。甲型流感病毒易发生变异，包括亚型内的变异（即抗原漂移）和新亚型的出现或旧亚型的重现（即抗原转变）。2013年，我国确诊人感染禽流感病例，为了有效应对禽流感，充分做好应急准备工作，切实做好应对禽流感的准备工作，结合我院实际，制定我院应对人感染禽流感病毒应急预案。

一、总则

（一）工作原则与目的

坚持“预防为主，立足准备，协调有序，有效应对”的指导思想，全面提高快速反应和应急处理能力，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”措施，加强突发人禽流感疫情的预防控制，为确保社会稳定和促进经济发展服务。

突发人禽流感疫情预防控制工作要坚持“加强领导，密切合作，依靠科学，依法防治，”的工作方针，加强人员、技术和物质准备，做好应对流感的准备工作和应急处理工作。加强流感的监测预警能力，依靠科学技术，及时做好应对流感的各项工作。

目的是为了做好应对流感监测、疫苗、药物和公共卫生干预等准备工作，有序高效地落实流感发生时的各项应急处理工作，最大程度地减少禽流感病毒对公众健康和社会造成的危害，保障公众身心健康和生命安全，维护我镇社会稳定和经济发展。

（二）适用范围

本预案适用于应对流感的准备及流感发生后的应急处理工作。其他流感疫情的应急处理工作按照《国家突发公共卫生事件应急预案》和有关防治方案执行。

二、组织指挥体系及职责

（一）在卫生院统一领导下，公共卫生组、医疗组及护理部密切配合，依法开展各预防控制工作，及时掌握流感疫情动态，共同做好防范工作，防止流感、疫情的发生和流行。

（二）医院要加强领导、分工协作，把各项防控措施落到实处，立即成立医院防控流感领导小组，全面负责卫生院的各项防控工作，同时要密切注视疫情的发生与发展，一旦有疫情发生，要迅速组织有关卫生防疫人员赶赴现场进行调查，尽快确定疫情，查明病因和疫情可能波及的范围，提出控制和建议；并做好疫点的消毒处理工作及疫情报告工作。

（三）充分认识流感预防工作的重要性和紧迫性。坚持预防为主、防治结合的方针，精心组织，周密安排，密切注意流感疫情动态，认真落实各项综合性预防控制措施，广泛开展健康教育，提高群众的防病意识，讲究卫生，消除不良习惯，防止流感疫情的发生和传播蔓延。

三、准备工作

（一）疫情报告

严格疫情报告制度，一旦发现疑似病例，要按程序及时报告，按照《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等有关法律法规和《全国流感、人禽流感监测实施方案》等规范性文件的要求和规定进行报告。自4月6日起实行疫情日报告制度。

（二）流感疫苗使用策略

向公众普及流感疫苗接种知识，扩大推荐人群的疫苗接种覆盖率。

（三）抗流感病毒药物准备 1．药物储备

药物储备和调用按照国家发改委《国家医药储备应急预案》规定执行。

2．药物使用策略

抗流感病毒药物优先用于临床患者的治疗，预防用药优先使用人群包括老人、儿童、职业高危人群及患有慢性疾病免疫功能低下的人群等。

（四）技术准备

组织学习不明原因肺炎等相关传染病的技术方案和指南，开启发热门诊，组织专业技术人员对各村卫生人员进行培训。定期开展医疗救治、公共卫生干预措施的应急演练，总结提高应急意识和能力。

四、应急反应和结束

按照《国家突发公共卫生事件应急条例》的规定，我院要在职责范围内组织落实相应的应急反应措施。

流感结束后，要对流感处理情况进行评估。评估内容包括流感的危害、现场调查处理情况、疫苗和药物使用情况、病人救治情况、措施效果评价、应急处理过程中存在的问题和取得的经验及改进建议。

塘溪卫生院流感及人感染禽流感病毒防控领导小组：

组长： 唐新

负责防控工作总指挥

副组长：李冬花

负责疫情信息收集、报告，流感疫苗接种工作

成员:黄艳

梁爱萍

邝淑英

李勇

曹明建

黄雯雯

塘溪卫生院流感及人感染禽流感病毒防控领导24小时带班组成员：唐新

黄艳

曹爱笔

李冬花

2013年4月6日起轮流带班。

生院24小时值班电话：2661120

塘溪卫生院

医患纠纷处置应急预案 篇10

为维护医院正常医疗工作秩序，保护人民群众的正常就医环境，保障当事人的合法权益，妥善处置医患纠纷，缓解医患矛盾，维护医院正常工作秩序和社会稳定。依据《中华人民共和国治安管理处罚法》、《医疗事故处理条例》、结合我院医患纠纷处置工作的实际情况，制定本预案。

一、适用范围

本预案适用于在我院门、急诊或住院患者对我院医疗、护理、行政、后勤服务等过程产生的医患纠纷事件。

二、处置原则

1、谁主管、谁负责与部门分管相结合原则。

2、依照政策规定解决问题与宣传教育疏导相结合原则。

3、依法、快速、果断、稳妥处置原则。

三、医患纠纷预防和研判

避免发生医患纠纷，应重在预防，关键在于医院加强管理、规范医疗服务行为、维护患者的合法权益、加强医患沟通，做到关口前移。

1、严格按法律法规和医院规章制度办事，规范医疗服务行为。

2、不断提高医疗质量，执行医疗操作常规，防止医疗差错发生。

3、改善服务态度，严格执行首接负责制，严禁冷硬顶推。

4、严格执行医疗收费价格标准，做到收费价格和清单公开。

5、切实保障患者的知情权和隐私权等合法权益。

6、建立完善的医患沟通渠道，如：医患座谈会、意见投诉箱、院长接待日。耐心化解医患矛盾，认真改进服务工作。

7、经常检查和排除医患纠纷的隐患问题。把医患纠纷问题列入每月行政安全查房内容，通过检查和整改，及时将医患矛盾消除在萌芽状态。

8、执行《企业、事业单位内部治安管理条例》，建立院警协作联动机制，及时与警方取得联系，维护医院正常秩序，保障患者的医疗权益。

基层科室出现医患矛盾，经过调解无效时，应立即报告院部有关领导，由院部出面做进一步化解工作，防止事态扩大或恶化。当院部出面调解无效，经研判，医患矛盾可能影响医院正常工作秩序或发展为群体公共事件时，应启动本预案，并及时向上级主管部门报告。报告责任人：陈晓东（业务副院长）。

四、组织领导

成立以院长为组长，副院长为副组长，办公室、纪检监察室、医务科、护理部、财务科、保卫科等相关科室负责人为成员的医患纠纷处置应急领导小组。领导小组办公室设在医务科。

五、组织分工、责任到人

（一）接待人员顺序：按照从低到高的原则，逐级接待，不推诿、不怕承担责任和风险，下级能解决的尽量不推给上一级，下一级确实无法解决的，上一级应及时介入，以防矛盾激化。

（二）组织分工：

1、院领导职责

（1）临床医疗方面医患纠纷接待、处置、统筹、指挥工作由分管院领导负责；（2）后勤、行政方面医患纠纷接待、处置、统筹、指挥工作由分管院领导负责；

2、院办公室职责

（1）及时把恶性医患纠纷向上级主管部门、卫生行政部门请示、汇报，以及做好社会相关部门的协调工作。

（2）配合院领导做好医患纠纷接待、处置工作。

3、医务科职责

（1）做好日常医患纠纷患者的电话、信函、来访的投诉接待、调查、处置工作，并制作《医患纠纷投诉登记本》，建立登记制度；

（2）把患者意见及时反馈给当事人与当事科室负责人，并上报分管院领导；（3）及时把调查情况向患者及其家属反馈，妥善解决医患纠纷争议；

（4）对于提请医疗事故技术鉴定或向法院提出诉讼的纠纷，医务科应认真应对，及时组织、整理材料，做好准备。

4、护理部职责

（1）对于护理方面医患纠纷事件，先由护理部负责接待、调查、处置，并建立登记制度，必要时请医务科配合；

（2）对于护士服务态度，医疗收费、后勤服务等问题应协助财务科、总务科做好接待处置工作。

5、当事科室职责：

（1）各当事科室应做好医患纠纷解释工作，尽量把医患纠纷苗头解决在萌芽状态，相应建立“医疗差错、事故登记”制度，并做好纠纷登记、汇报工作；（2）负责妥善保管好相关资料，包括病历资料、实物、现场等；

（3）协助医务科等职能科室做好医患纠纷调查工作，及时向相关职能科室提供书面说明材料，以便各职能科室对相关纠纷争议事件的调查。

6、门诊部职责

负责对门、急诊患者投诉，应当认真做好接待、登记工作。处置有困难，应及时与医务科联系，妥善解决患者投诉工作；

7、财务科职责 配合当事科室做好医疗收费问题投诉接待、处置工作。

8、医保科职责

配合当事科室做好医保收费等问题投诉接待、处置工作。

9、总务科等行政后勤职能科室职责

总务科等行政后勤职能科室负责对患者投诉有关行政后勤工作争议事件进行协调、处置工作。

10、保卫科（护院队）职责

保卫科随时协助以上科室，做好医患纠纷事件处置工作，维护医院正常的医疗秩序，保护医院医护员工的人身安全和国家财产免受损失。

六、医患纠纷的处置

（一）医患纠纷报告程序、范围及时限

医患纠纷发生后，科室工作人员应立即向科室负责人报告，科室负责人接到报告后，应立即向医院领导报告；院领导应立即组织相关人员进行调查，并及时将情况报卫生行政部门。凡患者不明原因死亡且医患双方对死因有较大争议或者可能为二级以上的医疗事故的；导致3人以上人身损害后果的；矛盾较大，影响较大的其他医患纠纷，应当立即报卫生行政部门。

（二）医患纠纷处置程序、途径和方法

发生医患纠纷后，应立即组织相关人员进行调查，及时对患方反映的问题进行认真核实，听取其意见、要求，初步判断医疗有无过失。并视其情况作出处理：

1、对无医疗过失的，医疗机构要对患方做好耐心、细致的解释，取得相互理解，消除意见分歧，化解矛盾；不能达成一致意见的，要告知有关法律法规规定的解决程序和办法。

2、对有医疗过失的，要做好解释，本着医患双方自愿的原则，进行协商，争取达成共识；不能达成共识的，书面或口头告知有关法律、法规的解决途径和办法。患者在医疗机构内死亡的，尸体应当立即移放太平间或医疗机构指定的地点停放。死者尸体存放时间一般不得超过2周，过期不处理的，按有关规定进行处理。患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应告知患方在患者死亡后48小时内提出申请，进行尸检，尸检后尸体应移送殡仪馆进行处理。对尸体不按规定移放和处置的，由公安部门依法强制将尸体移至殡仪馆，应予火化的按有关规定进行火化。

3、对无法调解处理，双方不愿调解的，医患双方应及时向卫生行政部门申请行政处理，卫生行政部门接到申请或报告的，按照《医疗事故处理条例》规定程序依法处理。医患纠纷处置流程图

病人投诉→科室主任、护士长、主诊医生→自行解决 医德医风↙ ↘医疗收费、价格问题 ↓ ↓↓↓不能解决

院行风办 → 调查、院财务部门→协调处理、医务科、护理部→协商解决 取证、处理纠正错误 ↓重大医疗纠纷

纠纷处置小组→主管院长、医务科、护理部、院办公室、保卫科→协商解决 ↓不能解决 鉴定或司法

七、惩罚措施

患者及亲属在医院内发生影响正常医疗活动的寻衅、滋事、损坏医疗机构财物、抢夺病历资料，非法占据或冲击办公、诊疗场所等行为或出现其他不稳定因素情况时，及时向公安机关报告，由公安机关依法处理。

医疗机构及其工作人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料。否则，将按有关规定进行处理。

八、预案制订

蔡家镇卫生院医疗纠纷应急预案 篇11

关于医疗纠纷（事故）防范及应急处理预案的通知》的工作方案

为了正确处理医疗纠纷，保障医务人员和患者的合法权益，维护医疗工作秩序，最大限度地减少医疗差错事故。外科全体医护人员于2010年10月13日认真学习了《韩城市妇幼保健院关于医疗纠纷（事故）防范及应急处理预案的通知》，针对我科日常诊疗工作做了如下预案安排：

防范预案

（一）我科必须按《韩城市妇幼保健院关于医疗纠纷（事故）防范及应急处理预案的通知》的精神，围绕“医疗质量第一、医疗安全第一”的宗旨，完善医疗质量保障工作，落实各项规章制度。

（二）我科医护人员在医疗执业活动中应自觉遵守有关法律、法规、规章制度以及诊疗护理常规和医疗服务规范。树立爱岗敬业精神，努力钻研业务，不断提高专业技术水平，以病人为中心，全心全意为患者提供安全、有效、经济的医疗服务。

（三）我科要加强医护人员“三基”训练，严格操作规程，加强日常检查及考核，严格按规章制度执行并定期进行分析整改。对出现的明显差错及事故隐患，要认真处理，不得拖延、阻挠、包庇、弄虚作假。

（四）各种抢救设备要处于良好状态，保证随时投入使用。

（五）从维护全局出发，我科应在科室之间、医护之间、临床医技之间应相互配合；严禁诽谤他人和其他科室，抬高自己等不符合医疗道德的

5、手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。

6、手术过程中发现与术前诊断不一致的病灶。

7、术中需切除术前未曾向患者交代的器官组织时。

8、危重患者因特殊检查需进行搬动有可能造成危险时。

9、输血、气管切开、化疗等。

10、其他需患者或家属了解的内容。

上述第3--10条均应有文字记载以及患者或委托人签字。

（九）加强对下列重点患者的关注与沟通：

1、低收入阶层的患者；

2、孤寡老人或虽有子女，但家庭不和睦者；

3、在与医务人员接触中已有不满情绪者；

4、预计手术等治疗效果不佳者；

5、本人对治疗期望值过高者；

6、对交代病情中表示难以理解的；

7、有发生院内感染征兆或已发生院内感染者；

8、病情复杂，各种信息表明可能产生纠纷者；

9、住院预交金不足者；

10、已经产生医疗欠费者；

11、需使用贵重自费药品或材料者；

12、由于交通事故有可能推诿责任者；

13、患者选医师诊疗者；

14、特殊身份的患者。

1、首页的填写必须按照《病历书写基本规范》要求进行填写。

2、住院病历必须在24小时之内完成。

3、主治医师必须在24小时内对新入院患者进行查房，并在病历中体现查房意见。

4、急危重患者入院当天第一时间必须有主治医师医师查房，必要时要有副主治医师医师查房，并在病历中体现。

5、上级医师对于终末病历的签字必须在患者出院的同时完成。

6、住院医师对终末病历的整理必须在患者出院3天之内完成。

7、死亡病历讨论必须在1周之内完成。

8、手术记录必须在手术后24小时之内完成，必须由手术者亲自书写或第一助手书写手术者审阅手术记录并签名。

9、抢救记录如未能及时书写完善，须在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。

10、各种检验报告、影像报告及各种签字单等资料必须妥善保存，不得遗失。借阅时必须登记备案，及时返还。

11、杜绝患者及亲属未经许可，随意接触病历现象。

12、禁止病房医师私自借出和复印病历。

13、保管好住院病历，防止丢失。门诊病历：

1、必须包含主诉、病史、体检、诊断、处理等内容。

2、处方必须符合相关规定。

3、门诊病历应交由患者保管；门诊医护人员不得私自扣留患者病历，突发医疗纠纷事件和重大突发医疗纠纷事件。

（一）符合下列条件之一的，为一般突发医疗纠纷事件：

1、医疗纠纷发生后，患者及其家属不依照法定程序处臵；

2、纠集少数人员扰乱医院正常医疗、工作秩序；

3、侮辱、威胁、恐吓医院工作人员。

（二）符合下列条件之一的，为重大突发医疗纠纷事件：

1、患者死亡后，家属不按规定时间将尸体送至太平间或殡仪馆；

2、纠集人员占据医院机关等，扰乱正常医疗、工作秩序，在医院内挂横幅、设灵堂等；

3、故意毁坏公共财物，非法限制工作人员人身自由；

4、患者或其家属有自杀、自残倾向，或危害他人人身安全。

二、报告制度

发生一般医疗纠纷，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况，同时向医务科（非上班时间和节假日向行政总值班或值班领导）报告；发生重大医疗纠纷，医务科接到科室主任或护士长报告后，应当立即向主管院长汇报，同时赶赴现场组织调查。非上班时间和节假日发生医疗纠纷，行政总值班在接到科室报告后应尽快到位，需值班领导和医务科协调处理的，应通知值班领导和医务科人员及时到位。同时，通知保卫科向公安机关报警（情况紧急时，医务人员或行政总值班直接报警），并在12小时内向卫生行政部门书面报告。

三、处臵原则

4、结合情况，决定是否封存《医疗事故处理条例》中所规定的病历内容。

5、疑似输液、输血、注射、药物引起不良后果，在卫生行政部门、职能部门人员、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由卫生行政部门保管。

6、如患者需转院治疗，经治医师应让患者携带病历（在病历上写明患者在该院的诊治经过及用药情况）并协助病人转诊。

7、对患方告知的内容:（1）我科受理患者投诉和申请后，应主动配合院方告知患者可以复印病例的内容，允许患方复印客观病历，患方未办理出院的应及时与患方沟通要求其办理出院手续；

（2）我科应主动配合医院书面告知患方解决医疗纠纷各种途径：协商解决、进行医疗事故鉴定、法院诉讼等程序；

（3）遇到患者死亡，双方对死亡原因存在争议的，我科配合院方主动向患方提出进行尸体解剖以确定死亡原因的建议，如患方不同意尸体解剖，应要求患方在尸体解剖知情同意书上签字；

（4）必要时我科配合院方将与患方进行沟通时的内容以录音、录像的形式保存下来作为证据使用。