急诊科试题出科考试题(共8篇)
学校
一、名词解释
1.急救绿色通道
* 心脏骤停
急诊分诊
心肺脑复苏
2.呼吸衰竭
3.心力衰竭
MODS
*DIC
*ARDS 4*.中间综合症 5.*休克
6.*肝性脑病
7.*电除颤
电复律 8.急性肝衰竭
9.*上消化道大出血 10.*脑疝
11、*心肌梗死
12、反跳现象 13.休克指数 14.主动脉夹层 15.肺栓塞
16.*张力性气胸
二、填空题
*1.心搏骤停患者常见的心电图表现为___________、____________、______________。*2.同步电复律的适应症为________________、_______________、_____________________、________________________,非同步电复律的适应症为_____________、____________、__________________。3.COPD患者的給氧方式为___________________,原因为_____________________________。
*
4、休克的护理观察内容中,____________是脑组织血液灌流和全身循环情况的反映;____________是体表灌注情况的标志;___________是休克最重要、最基本的监测手段;____________是反映肾功能血液灌流的指标。
5.急性心包炎的典型体征是__________、____________、______________。
*6.急性心梗的典型心电图改变为 ___________、__________________、________________。
*7.阿托品化的指征为 ______________、__________、__________、____________、______________。
8.急诊分诊工作的流程可分为三部分:__________、____________、______________。9.Ⅰ型呼衰患者的給氧原则为___________________,Ⅱ型呼衰患者的給氧原则为___________________原因——————
10.肝性脑病的临床分期______________、__________、__________、____________。11*.气胸分为三型__________、__________、____________。
12*按照格拉斯哥(GCS)评分法,总分______低于_____为昏迷,评分越低,说明病情____
预后______ 13大咯血通常是指一次咯血量超过
或24小时咯血量超过
或48小时内咯血超过
14呼吸困难从临床表现分类,可分为
和
呼吸困难三种类型 15血液中还原性血红蛋白增多所致的紫绀临床可分为
16心肺复苏的有效指针(五点)
12.现代心肺复苏三大要素是
和
。心肺复苏是维持存活的基础,则决定生存质量
13.心肺复苏的主要内容和根本任务就是恢复和维持患者的————,————
和
———— 的功能
14.*常用开放气道解除梗阻的方法有
和
三种 15.休克治疗的关键是及时---------恢复------------和适当组织灌注 16.急性左心衰应用吗啡,除具有镇静作用外还具有的作用 17.*洋地黄中毒的临床表现有
18.*急性左心衰的病因大致分为。
。和
四类 19.临床上通常将急性肾功能衰竭的病因分为。
和
三种 20.*内环境稳定的关键是保持
。
和 的平衡 21.失水的补液原则为。
。。
22有机磷农药中毒的症状有
。
/ 三方面 23*创伤性气胸可分为。
。和
3种 24多发伤休克的临床常见原因是。
。
三、简答题
1.急性肾衰的抢救与护理
2*.上消化道大出血的抢救与护理 3*急性心梗的抢救与护理
4.*急性左心衰竭的抢救与护理 5.三腔二囊管的护理
6.有机磷中毒的急救护理 7.洗胃的注意事项
8.阿托品中毒与阿托品化区别 9.急性呼衰的抢救与护理 10.昏迷患者的抢救与护理
11.2010心肺复苏指南在基础生命支持阶段的主要改变 22.呕血和咯血的区别 23.GLASG评分
24.休克的病人抢救和护理 25.*多发伤的抢救和护理
“纸笔测试” (即通常所说的“考试”, 本文都称“考试”) 是《语文课程标准》 (2011年版) (以下简称“课程标准”) 提出的四种语文课程评价方法之一, 是最传统、最直接的评价方法。但当下的考试是有问题的, 有考试目的的问题 (为什么考) 、题目 (用什么考) 的问题、效度 (考出了没有) 的问题、结果运用的问题 (怎么用) , 等等。其中, 题目的问题是诸多问题中最直接、最重要的问题。本文只探讨题目的问题, 其主要有四个方面。
1.不宜考。命题者把不宜考试的内容拿来考。如, 考口语交际:
你即将小学毕业, 即将离开母校, 离开曾经辛勤培育你的各位老师。假如你去向你最喜欢的王老师道别, 见到他 (她) , 你想这样说:_____。
这样考, “口语交际”就变“性”、变“质”了———“口语”变成了“书面语”, 也没有“交际”了。其对教学的负面影响是:口语交际课只要布置几道题让学生写写就行。再如, 考课外阅读量:
这学期, 我读了黑柳彻子写的《窗边的小豆豆》, 还读了_____写的_____, _____写的_____。
如果这样考课外阅读, 学生还要阅读吗?
2.考记忆。要么拔高记忆要求 (把“再认”能力拔高为“回忆”能力) , 要么把其他———理解、运用、分析、评价、创造———能力“矮”化为“记忆”。如, 考课文内容:
按课文内容填空, 并回答问题。
地球上的_____和_____, 都是太阳送来的。如果没有太阳, 地球上将到处是_____, 到处是_____, 没有_____、_____、_____、_____, 没有_____、__________、_____、_____, 自然也不会有人。一句话, 没有太阳, 就没有我们这个美丽可爱的世界。
(1) 找出文中的两组反义词:_____、_____。
(2) 对“没有太阳, 就没有我们这个美丽可爱的世界”这一句话, 你是怎样理解的?
这样的考题, 首先直接导致教师为“押题”而教、学生为“考题”而练。其次, 如此一小段话要“填”12个“空”, 本来只要求“背诵”的内容就不得不“默写”了。第三, 试题的效度和信度低。如, 三年级的学生如何用文字表达对“没有太阳, 就没有我们这个美丽可爱的世界”这一句话的理解?
3.考非所考。考试题目没能考出想要考的能力。本来想考学生的“阅读能力”, 却考查字典、词语解释、句式变换之类的内容。如:
阅读理解《他要感谢那只手》 (略) 的部分试题:
1.“喝酒”的“喝”用音序查字法应查_____, 用部首查字法应查_____部。
2.把下面句子换个说法, 意思不变。
对很多给予者来说, 也许, 这种给予是微不足道的, 可它的作用却常常难以估量。
用音序查字法查哪个字母、用部首查字法查什么部首是什么“阅读能力”?把“句子换个说法”又属于什么“阅读能力”?
4.题目僵化。以上所举例子都属于“僵化”之列。我们回忆一下自己求学经历和所经考试, 是否有“似曾相识‘卷’归来”之感?比如, 我31年前 (1982年) 读小学时就考这样的卷, 30多年过去了, “这”卷还是“那”卷。正如有人戏称:重回小学 (中学) 校园, 教学楼不认识了、老师不认识了、学生不认识了, 只有那张试卷还认识!
因此, 改革考试、改进试题势在必行、迫在眉睫。改进试题, 使之考所能考、考出所考、考教一致, 共同指向课程标准、指向减负增效, 为改进教与学服务、为培养语文能力服务、为提高语文素养服务, 就摆在我们面前。
二、问题解决———香港试题借鉴
改进试题, 香港的考试题目是值得我们学习和借鉴的。本文试以香港“中一入学前” (《精编中一入学前香港学科测验中文科模拟试卷·教师手册》, 国光出版社, 2008年版) 测验卷为例说明之。
(一) 为学生着想, 突出人文性
语文课程的基本特点是工具性与人文性的统一, 那么, 试卷如何做到“工具性与人文性”统一呢?香港的命题者颇为用心, 突出表现在:减轻学生心理压力;精心选择阅读情境材料。
1.在减轻学生心理压力方面, 命题者通过“学生须知”让学生知道要做什么、怎么做、多长时间做完等, 使之尽可能在“熟悉”的环境下做“考业”。各试卷的“学生须知”基本一致, 包括题量、测试时间、注意事项等。这样提示的好处是, 学生对所要做的事清清楚楚, 从而可以从容不迫地做。
2.在阅读情境材料的选择上, 用心良多。一份试卷最能体现“人文性”的内容莫过于阅读情境材料。一个良好的阅读情境材料除了要符合考试命题的专业要求 (工具性) ———适合考生阅读、对每一位考生来说都是陌生的、没有歧视、有考查点、注明作者和出处, 还要有教育意义, 使考生读之有益有趣 (人文性) 。如《巴尔扎克和他的老师》这个阅读情境材料属叙事性作品, 500字以内, 符合情境材料的“工具性” (下文对此情境材料的题目作分析) 的要求, 又富于教育意义, 符合情境材料的“人文性”要求。遗憾的是在考卷中没有标注作者和出处。
(二) 考所能考, 考出所考, 提高效度
课程标准规定的学段目标与内容, 从“识字与写字”“阅读”“写作”“口语交际”和“综合性学习”五个方面提出要求。这五个方面, 有的适宜考试, 有的不适宜考试, 如, “口语交际”就不适宜考试。即便适宜考试的, 也不能考出所有“学习水平”或“学习状况”, 如, “阅读”, 其考试只能考出或部分考出“纸笔上”的阅读能力 (访问和检索、整合和解释、反思和评价等) , 而阅读速度、阅读兴趣、阅读量和阅读面等都无法考出。“写作”亦如此。先不说就一篇习作能否代表学生的真实写作水平, 即便能, 也无法考出“写作兴趣和习惯”“占有材料的丰富性、真实性”和“获取材料的方法”以及“对作文内容、文字表达的修改”和“修改作文的态度”等“状态”。所以, 千万不可太看重考试, 更不能以一张试卷、一次考试定优劣!在这样的理念指导下, 考试要做好两件大事:一是确定适合考试的内容, 保证考所能考;二是命制适宜的题目, 保证考出所考, 确保良好的考试效度。
1.考试内容。香港确定了两项测试内容:聆听测验和读写测验。
(1) “聆听测验”。聆听测验就是考查学生的听力, 这是内地所欠缺的。听与说 (读) 是对应的, 本来不宜考试, 但是, 香港“中文科”测验很好地借鉴英文测验经验, 考听力。具体做法是听一段“说话”录音 (2009年后将“听录音”改为“看短片”。———笔者注) , 完成若干道选择题。每份试卷的“聆听测验”一般提供两个“说话”录音, 其中一个为说明性短文, 一个为叙述性短文 (有的试卷为人物对话) 。短文篇幅一般在600字左右, 比阅读情境材料略长。每次测验录音只播放一次。每个录音都命制4道单项选择题, 每题2分, 主要考查学生“访问和检索” (获取信息) 能力、“整合和解释” (理解、概括) 能力。如, 聆听一篇关于“蜜蜂认路回家”的短文 (属说明性短文。略) , 然后选出最适当的答案。
1.根据录音内容, 蜜蜂是依靠_____来认路。
2.在湖中飞行的蜜蜂为什么没有飞回窝里?
3.根据录音内容, 老蜜蜂每天都是依靠_____寻路飞回自己的老家。
(以上题目选项略)
以上3道题都是考查学生“访问和检索”的能力, 并且所“访问和检索”的信息是直接的, 因为这些题目的“最适当的”答案一般都在录音内容中。而叙述性短文一般都有一道考查学生“整合和解释”能力的题目, 如, 聆听录音“我的‘剪报簿’” (略) 的第4题:
录音内容主要是_____。
A.说明剪贴报纸的目的和方法。
B.记述作者使用“剪报簿”的事例。
C.叙述作者和“剪报簿”的深厚感情。
D.说明剪贴报纸的乐趣和好处。
这样的方式, 是能够考出学生的听力水平的。因为听人说话, 最重要的是听清别人说了些什么, 即捕捉重要的、关键的、有用的信息, 能够加以概括提炼等等。另外, 录音内容“只播放一次”, 还考查学生听的专注性。
(2) “读写测验”。读写测验的内容主要包括语文基础知识和技能、篇章理解和写作 (2009年后, 不再考“语文基础知识和技能”, “阅读评估”则增加了“非连续性文本”的阅读考核。———笔者注) 。
2.试题举例。题型为主观题 (简答题和写作) 与客观题 (单项选择题) 结合, 主观题与客观题的比例约为1颐3。
(1) 语文基础知识和技能方面都是单项选择题, 包括四项:
淤词义辨析, 主要考查学生理解和运用词语的能力。如:
例1:下题的括号内, 应该填入哪一个最恰当的词语?
雄伟的纪念碑 () 在广场的中央。
A.屹立
B.挺立
C.矗立
D.耸立
例2:下题中画有底线的文字, 可用哪一个最适当的词语来代替?
临别在即, 大家都有点依恋不愿离开的心情。
A.依依不舍
B.流连忘返
C.乐不思蜀
D.乐而忘返
相当于国内的写“近义 (反义) 词”“解释词语”等, 但采取单项选择题的好处是考出了“理解和运用词语的能力”, 又无须死记硬背, 只考记忆的再认。
于句义辨析, 主要考查学生理解句义、从几个关系密切的短句中概括出句子主要意思的能力。如:
例1:把下题中的一组文字概括成一个句子。
吸烟人士患上肺癌的机会较高。
吸入“二手烟”对健康有不良的影响。
未熄的烟蒂容易引起火灾。
A.吸烟的害处很多。
B.吸烟会导致家破人亡。
吸烟的人较易患病。
D.吸烟对人对己都有害处。
例2:“我只觉得自己身轻如飞, 一跳一跳的, 转瞬就跳过了那些山坡。”这句话是说_____
A.作者走路十分快速。
B.山路平坦易走。
C.作者是个身材瘦小的人。
D.作者的心情轻松愉快。
这种题型是内地所没有的。主要考查的是学生的综合概括能力和理解能力。
盂段义理解, 主要考查学生对段落的理解、分析和概括段意的能力。如:
一位的士司机拾到一名外籍乘客遗下的钱包, 里面有很多外币。他把钱包交给警方。后来, 那位外籍乘客领回失物, 要拿钱酬谢他, 他不肯接受, 说那是自己应该做的。
作者写上面这段文字的目的是_____
A.称赞外籍乘客那种感恩图报的品德。
B.称赞的士司机那种拾金不昧的品德。
C.称赞的士司机那种施恩不图报的品德。
D.称赞的士司机那种拾金不昧和施恩不图报的品德。
这是典型的“阅读能力”之“整合和解释”能力的考查题型, 也是内地所欠缺的。
榆文章要点, 主要考查学生辨别文章要点的能力。如:
下面是一篇“我最敬爱的老师”文章的要点, 试把其中不适当的两项删除, 使文章的内容更加切题。
(1) 老师的外貌。
(2) 老师在教学上的表现。
(3) 老师对学生的爱护。
(4) 老师的家庭状况。
(5) 我对这位老师的尊敬。
(6) 老师对学生的关怀。
(7) 我尊敬这位老师的原因。
A.删去 (1) 和 (2)
B.删去 (1) 和 (4)
C.删去 (3) 和 (6)
D.删去 (4) 和 (5)
实际上是考查学生对文章内容取舍的能力。对于写作, 这是“列提纲”的能力。这也是内地难以见到的。
(2) 篇章理解方面。即阅读能力考查, 一般提供两个阅读情境材料, 一个说明性短文, 一个叙事性短文, 所出题目包括选择题和简答题, 都指向考查“阅读能力”。如, 上文提到的阅读情境材料《巴尔扎克和他的老师》的5道题:
1.文中第5段说巴尔扎克的老师给巴尔扎克上了深刻的一课, 这“深刻的一课”是指_____。
2.文中第6段老师说:“今天总算了却一件心事”, 这件“心事”是指_____。
3.这篇文章的主要表达手法是_____。
(以上3题为选择题, 选项略。)
4.根据上文, 巴尔扎克小时候的作文怎样?
5.从文中哪一件事可以看出巴尔扎克处事武断?
以上第1耀2题, 均考查“整合和解释”能力中的“解释”能力;第3题, 考查“整合和解释”能力中的“归类”能力;第4题, 考查“访问和检索”能力中的“提取直接信息”能力;第5题, 考查“整合和解释”能力中的“推论”能力。这个情境材料没有命制考查“反思和评价”能力的题目, 在同一份试卷的另一个情境材料 (“我吃鸡翅的故事”) 就有这样的题目, 如:
文中祖母说“想占便宜的人往往占不到便宜”和“想占便宜的人往往会吃亏”, 你同意她的说法吗?为什么?
这是典型的对“观点”的评价, 考查学生批判性思维能力。这也是内地欠缺的。
(3) 写作方面, 包括“简短写作”和“短文写作”。“简短写作”多为想象性内容, 活泼有趣, 主要考查学生综合写作的能力, 其中包含审题、选材、拟定内容、修改文章的能力, 一般只要求写约70字, 还含标点符号 (2009年后, “写作评估”单独一份试卷, 55分钟写两篇习作。一篇为应用性, 如, 写便条、日记, 限120字左右;一篇为叙述性, 如, 写见闻感受、活动经历, 不限字数。———笔者注) , 如:
例1:假如你变成一尾小鱼, 你会做些什么呢?试用约70字 (标点符号包括在内) 写写你变成小鱼后的遭遇。
例2:如果你有100元零用钱, 你会怎样做呢?试用约70字 (标点符号包括在内) 写写你会怎样使用这笔零用钱, 并解释原因。
“短文写作”, 其主要考查学生观察、思维、想象及运用语言文字表情达意的能力 (多为写实性内容, 与学生的生活联系密切) , 一般只要求写120至160字, 还含标点符号。如:
例1:在日常的校园生活中, 发生过什么趣事呢?试用120至160字 (标点符号包括在内) 把其中一件趣事发生的经过写下来, 并说说你对这件事的感受。
例2:你最喜欢什么玩具呢?试用120至160字 (标点符号包括在内) 介绍一下你最心爱的玩具, 并说说喜欢它的原因。
就写作时间与字数的比例看, 香港小学毕业生在20分钟要完成两个写作任务, 共写230字左右 (每分钟写11个字左右) , 是很合理的。
三、展望与期待———我们在行动
改进考试命题, 我们正在行动。从国家层面说, 教育部在2007年启动了中小学学业质量监测项目, 其研制并实施的小学三年级语文考试卷可谓面貌一新。考试内容包括“积累与运用”“阅读”和“写作”三项。除“写作”外全部题目都为单项选择题, 而且吸收了香港大学教育心理学教授比格斯 (J援B援Big原gs) 首创的分层评价理论 (亦称“可观察的学习成果结构”) 研究成果, 即单项选择题的答案不唯一, 视“回答某个问题时所表现出来的思维结构”赋予不同的分值。从福建省层面说, 自国家监测, 特别是2009年上海市参加PISA国际阅读测试之后, 投入了大量的人力、物力研究考试命题, 试题有了很大改进。下面是笔者应某报之约命制的试题:
将下列诗句填入句子中, 最恰当的一句是_____
A.落红不是无情物, 化作春泥更护花
B.此夜曲中闻折柳, 何人不起故园情
C.造物无言却有情, 每于寒尽觉春生
D.七八个星天外, 两三点雨山前
小草绿了、桃花开了、小青蛙醒了、小燕子来了……不约而同地, 颇有“_____”的意味。
此题是“积累与运用”中考查学生在具体语境中运用古诗的考题, 所提供的诗句是该年级要求“背诵”的。再如:
阅读《第一美德》 (摘自《快乐语文》2011年第1-2期, 有删改。略) , 完成10~13题。
10.下列关于“年轻女孩”使用“福利卡”的原因, 正确的一项是_____。
(选项略)
11援概括故事内容, 用简洁的短语把下面一段话补充完整。
故事先写 (1) “年轻女孩”扔掉福利卡低头跑出商店;再写 (2) “我”由自己的经历引发议论;接着写 (3) _____;最后写 (4) _____。
12.故事的题目叫《第一美德》, 你认为故事中宣扬的“第一美德”指什么?
13.故事中出现的人物有“年轻女孩”“我”“小伙子”“我身后的男子”“一位女士”等, 你喜欢谁?为什么?
2014年5月22日,带着“使命光荣、责任重大”的嘱托,来到异乡某地开始了为期三周的2014年学业考试命题工作,期间的历练成为我教育生涯中难忘的一笔财富。特记如下:
22日到达某地后,带队领导再次强调纪律要求以确保命题工作的安全,为确保质量,重申“科学性、原创性、实践性”的要求;随后社会思品命题组长夏莲老师召集本组会议,要求试卷要有学科性、乡土性、综合性、生活化的特点,难度比上年略高,同时确定了七天工作安排及每个人的任务,随即我们进入紧张的命题工作中。
1、确定考点:按照《2014年学业考试说明》确定六大部分的非选择题范围。首先研读该部分考点,特别是C级考点,思考该范围内与C级考点之间有内在联系的相关考点。拟定相关知识线索。以18题为例:
该题命题思路首先明确历史部分C级考点:说明洋务运动、戊戌变法和辛亥革命的概况并探讨它们的影响。然后可能与其有联系的考点如考点28、29、31,由于2013年类似考点已经考过,就尝试古今结合,把考点范围扩大,从古代到近代到当代。为此以人类文明发展的视野,理一条线索:中华文明的发展,既经历过璀璨辉煌、引领世界的时代,也有过停滞落后、奋起直追的岁月……,再以古知今,从人类文明共同进步的角度得到什么启示。
非选择题命题完毕后,开始命选择题,同样先把非选择题考过的考点排除,然后把有内在联系的考点整合,思考选择题命题。
2、选择素材:线索理清后,素材能否很好体现命题要求事关成败。这时平时的阅读积累就起很大作用。一般来说陈述类素材可以从历史古籍如《二十四史》中去寻找古人对某历史事件的记载;评述类素材可以找史学大家的著作,如陈旭麓《近代中国的新陈代谢》、斯塔夫里阿诺斯《全球通史》他们对某历史事件的看法评价。方法类素材从历史教育类书籍寻找如:《历史课程与教学论》;或者也可以从近几年高考試题或《历史教学》、《中学历史、地理教与学》、《教学考试——高考历史》等期刊中去寻找你所需要的素材。第19题“蒙哥马利之问”素材就来源于2010年高考历史题的素材。
3、考虑形式:当线索、素材都已整理完毕,以一个合适的题型呈现就很重要了。近几年历史与社会类非选择题基本上是阅读材料回答问题,形式创新很难,但只要能很好的为内容服务即可。如第19题,通过人物对话框的方式进行材料呈现,形式相对活泼。
4、打磨设问:设问最起码的要求是承接题意,指向明确。这需要文字功底,同时要一次次推敲,确保设问符合预期,没有科学性问题。如第18题第二问最初是:“在西方文明的撞击下,近代中国人开始向西方学习,因而盛开了许多“进步之花”。请列举向西方学习的一个历史事件及其成果。”这设问虽然符合近代中国“进步之花”的盛开,离不开向西方文明的学习。但累赘,需要精简。
5、推敲答案:设问完毕后,开始推敲答案。这要从学生角度思考可能出现的答案。如:18题第一问中列举两项我国古代对西方文明发展起巨大促进作用的科技成果。虽然在平时教学中对四大发明对世界的影响有过陈述,但除了四大发明外,还要考虑是否有其他科技成果,通过阅读《全球通史》第四编《技术传播》铸铁技术、棉纺织技术同样对西方文明有过积极影响。而这些科技成果教材中也有所涉及,学生可能会回答,所以编排答案也加入进去。
6、相互磨题:命题初稿完毕后,开始相互磨题。
(1)题目科学性:考虑题目是否存在科学性问题,如选择题第八题初稿:运用所学知识,判断下列历史影视剧、主人公及其功绩相符的一组是
A.《秦始皇》 ----嬴 政 ----统一文字,把隶书作为全国的标准文字
B.《大汉天子》----汉武帝 ----加强边疆治理,设立“西域都护府”
C.《贞观长歌》----唐玄宗 ----加强中央集权,创立三省六部制
D.《雍正王朝》----雍正帝 ----加强专制皇权,设立军机处
该题猛一眼看不出问题,但雍正帝设立军机处是否属于“历史功绩”呢?教材编排是把它作为近代中国落伍的因素来体现,所以这一选项是会引起歧义的,只能更改:D.《康熙王朝》----康熙帝 ----抗击沙俄侵略,维护领土完整。
(2)设问明确性:设问必须明确不能有歧义,如第17题,第三问“人们在长期适应当地自然条件的过程中,逐渐形成富有地方特色的生产生活方式。请列表比较 黄河发源地和入海口附近地区人们生产、生活方式的差异”。在该设问中,“入海口附近地区”这概念不明确,人们也可以理解为在海边,那人们的生活方式可以打渔为业,这和命题要求不符,设问再改。“请列表比较图7中A、B两地区人们传统生产、生活方式的差异。”在这设问中,在图上明确了A、B两地的位置,很好避免了歧义;同时在设问中加入“传统”,可以避免引起现代生活方式的影响,从而影响答题。
(3)素材指向性:素材必须为题意服务,如不能达到预期,删掉是必然的选择。
第18题第三则素材是:“2014年3月22日,国家主席习近平对荷兰、法国、德国、比利时进行了为期11天的国事访问,同时访问了联合国教科文组织总部和欧盟总部。习近平在总结欧洲之行时指出: “我希望中欧两大文明之间同欧洲朋友一道,在亚欧大陆共同架起和平稳定之桥、增长繁荣之桥、改革进步之桥、文明共荣之桥,建设更具全球影响力的中欧全面战略伙伴关系。” 通过访问,两大力量、两大市场,正架起一座前所未有的友谊之桥。”
这一设问和主题“中华文明的发展,既经历过璀璨辉煌、引领世界的时代,也有过停滞落后、奋起直追的岁月……”没有联系,删掉。
(4)文字精炼性:一份好的试卷要求“一字不能少一字不能多”。为此在磨题过程中,对文字要精益求精。
(5)排版美观性:题目合编后,开始对每一题进行编排,选择题选项尽量对齐,字少在上字多在下;每一版面要有图或表格。
6、编制细目表、答题卡:最后开始根据题目相关考点编制细目表,根据每题设问预测难度。
根据设问编制答题卡。
1.胸部CT增强扫描明显强化的病变常见于
(E)
A.肺梗死
B.结核球
C.肺囊肿
D.错构瘤
E.周围型肺癌
2.有钙化和脂肪的肺结节是(E)
A.肺结核球
B.肺癌
C.硬化性血管瘤
D.机化性肺炎
E.错构瘤
3.对于肺结核球最有诊断价值的征象是:(A A.卫星灶
B.结节与胸壁间有线状影
C.空洞
D.位于上叶
E.倍增时间长
4.引起纵隔和肺门淋巴结肿大的结核病属于:(A.原发型肺结核
B.血行播散型肺结核
C.继发性肺结核)A)
D.肺外结核
E.纵隔结核
5.蜂窝影见于(A)
A.肺间质纤维化
B.小叶中心肺气肿
C.肺炎
D.肺结核
E.以上均可
6.正常人心胸比率应小于(B)
A.0.45
B.0.50
C.0.40
7.急性肺水肿时,典型X线征象是:(A.肺门舞蹈
B.两肺纹理增粗
C.肺门蝴蝶形阴影
D.肺透明度增加
E.以上全不是
8.胃溃疡的典型X线征象是(B)A.黏膜中断破坏
B.龛 影
C.充盈缺损
D.排空慢
E.胃区增大
D.0.60 C)
E.0.38
9.急腹症首选检查方法:(A)
A.腹平片
B.IVP
C.CT
D.B超
E.MRCP 10.肝癌典型CT强化特点(B)
A.渐进性强化
B.强化方式呈快进快出
C.无强化
D.轻度强化
E.牛眼征
11.肝囊肿与肝脓肿CT表现的最重要的鉴别点:(A)
A.肝囊肿表现为薄壁无强化,肝脓肿表现为厚壁有强化 B.平扫肝囊肿呈低密度,肝脓肿呈高密度
C.肝囊肿边界不清,肝脓肿边界清楚
D.肝囊肿密度不均匀,肝脓肿密度均匀
E.肝囊肿表现为厚壁有强化,肝脓肿表现为薄壁无强化 12.膀胱癌最好发于:(A)
A.三角区
B.后壁
C.膀胱底
D.侧壁
E.前壁
13.正常输尿管有几个生理性狭窄:(C)
A.1个
B.2个
C.3个
D.4个
E.5个
14.最常见的良性骨肿瘤是:(A)
A.骨软骨瘤
B.软骨瘤
C.骨瘤
D.成软骨细胞
E.骨囊肿 15.鼻咽癌的好发部位为(C)
A.咽鼓管圆枕
B.鼻咽顶壁
C.咽隐窝
D.咽鼓管咽口
E.以上都不是
16.甲状腺恶性肿瘤中最多见的是(D)
A.髓样癌
B.未分化癌
C.甲状腺肉瘤
D.乳头状癌
E.滤泡状癌
17.儿童最常见的眼球肿瘤为(A)
A.视网膜母细胞瘤
B.脉络膜黑色素瘤
C.血管瘤
D.骨瘤
E.胶质瘤
18.喉癌的好发部位为(A)
A.声门
B.声门上区
C.声门下区
D.喉室
E.会厌
19.Charis畸形是小脑扁桃体伸入枕骨大孔连线下(A)
A.5mm
B.6mm
C.8mm
D.10mm E.11mm 20.下列脏器或组织,哪个不能在平片摄影中显示出来(E)A.肾脏 B.籽骨 C.心脏 D.甲状软骨 E.胆囊
21.碘对比剂可发生过敏反应,除哪项外属于轻度反应(B)A.恶心、呕吐 B.气喘、呼吸困难 C.面色潮红 D.头晕、头痛 E.荨麻疹
22.在扫描过程中,扫描部位随意和不随意运动可产生(B)A.杯状伪影 B.移动条纹伪影 C.帽状伪影 D.环状伪影 E.以上都可以
23.肠梗阻患者不能站立,需观察腹部空气液平面,应摄(D)A.俯卧位 B.仰卧位 C.头低足高位 D.腹部侧卧后前位 E.腹部侧位
24.最常见的颅内生理性钙化是(E)A.侧脑室脉络丛钙化 B.基底节钙化 C.大脑镰钙化 D.小脑幕钙化 E.松果体钙化
25.脑梗死好发于(B)A.大脑前动脉供血区 B.大脑中动脉供血区 C.大脑后动脉供血区 D.椎动脉供血区 E.基底动脉供血区
26.高血压出血常见的部位是(E)A.壳核出血 B.丘脑出血 C.尾状核头出血 D.内囊出血 E.基底节出血 27.硬膜下血肿呈(B)A.梭形 B.新月形 C.弥漫性脑沟型 D.脑室形 E.混杂密度片状
28.蛛网膜下腔出血的主要C T表现是(C)A.侧脑室呈高密度影 B.三脑室见高密度影 C.外侧裂池见高密度影 D.基底节区见高密度影 E.枕叶见高密度影
29.不是硬膜外血肿特点的是(E)A.呈梭形 B.内缘光滑锐利 C.常有骨折
D.中线结构移位较轻 E.可越过颅缝
30.胸膜粘连最常见部位是(B)A.肺尖部胸膜 B.肋膈角处 C.心膈角处 D.纵膈胸膜 E.以上都不是
31.大量气胸X线胸片可见(E)A.患侧膈下降 B.肋间隙增宽 C.纵膈健侧位移 D.肺完全压缩 E.以上均是
32.其中可见骨骼和牙齿的纵膈肿瘤是(D)A.神经源性肿瘤 B.支气管囊肿 C.恶性淋巴瘤 D.畸胎瘤 E.食管囊肿
33.婴幼儿胸片见沿肺纹理走行的小三角形或斑点状密度增高影及泡性小透亮区,最先考虑的诊断位(D)A.病毒性肺炎 B.原发性肺结核 C.支原体肺炎 D.支气管肺炎 E.大叶性肺炎
34.中心型肺癌X线不易发现的征象为(D)A.肺不张 B.肺气肿 C.阻塞性肺炎 D.支气管黏液嵌塞 E.肺门肿块
35.肺门、纵膈淋巴结肿大的标准为直径大于(C)A.5mm B.10mm C.15mm D.20mm E.只要纵膈窗可见即为肿大 36.诊断肺栓塞的直接征象为(B)A.患侧肺透亮度增高
B.CT增强扫描发现肺动脉主干内充盈缺损区 C.CT增强扫描发现尖端指向肺门的楔状明显强化区 D.患侧肺透亮度减低 E.患侧肺血管影减少
37.冠状动脉的分支中,下述别名为猝死动脉的是(C)A.左室后支 B.后室间支 C.前室间支 D.旋支 E.窦房结支
38.法洛四联症包括(E)A.肺动脉狭窄 B.室间隔缺损 C.主动脉骑跨 D.右心室肥厚 E.以上都是
39.肺门舞蹈这一X线征象见于(D)A.心肌炎 B.法洛四联症
C.主动脉瓣狭窄及关闭不全 D.房间隔缺损 E.高血压性心脏病
40.高血压性心脏病心影呈(B)A.二尖瓣型 B.主动脉型 C.横位心 D.滴状心 E.靴形心
41.梗阻以上结肠扩张,有宽大液平面,小肠轻度扩张,有少许液平面的是(C)A.单纯性小肠梗阻 B.绞窄性小肠梗阻 C.单纯性结肠梗阻 D.结肠扭转 E.肠套叠
42.食管癌好发于食管的(E)A.上段 B.中上段 C.中段
D.胃食管前庭段 E.中下段
43.病变远端呈杯口状充盈缺损,周围有多个弹簧状环形阴影的是(E)A.单纯性小肠梗阻 B.绞窄性小肠梗阻 C.单纯性结肠梗阻 D.结肠扭转
44.早期胃癌是指癌肿尚未侵及(C)A.黏膜层 B.黏膜下层 C.肌层 D.浆膜层
E.黏膜下层,且大小不超过5mm 45.胃癌最主要的转移方式是(E)A.直接蔓延 B.血行转移 C.腹腔种植转移 D.直接浸润 E.淋巴结转移
46.肠结核好发于(C)A.直肠 B.回肠 C.回盲部 D.结肠 E.空肠
47.胃癌的好发部位依次是(B)A.胃小弯、胃窦、胃大弯 B.胃窦、胃小弯、贲门 C.贲门、胃窦、胃大弯 D.胃小弯、贲门、胃窦 E.胃窦、贲门、胃小弯
48.溃疡病的并发症中最严重、紧急的是(D)A.幽门梗阻 B.胃出血 C.溃疡恶变 D.穿孔 E.胃窦胃炎
49.胃肠道穿孔最常见的原因是(C)A.腹腔脓肿 B.腹部外伤 C.十二指肠溃疡 D.胃肠道肿瘤 E.以上都不是
50.诊断小肠克罗恩病较为特征的X线表现是(B)A.多发生于回肠远端 B.卵石征 C.跳跃征 D.管腔狭窄 E.纵行溃疡
51.脾局限性包膜下积血的CT表现中,错误的是(B)A.呈新月形或半月形影,位于脾缘处 B.呈圆形或椭圆形影,位于脾内 C.相邻脾实质受压变平或呈内凹状 D.新鲜血液的CT值略高或相近于脾的密度 E.对比增强扫描脾实质强化而血肿不强化
52.胰头癌时CT影像中出现的“双管征”同时增宽、扩张是指(C)A.门静脉和肝动脉 B.肝内胆管和胆总管 C.胆总管和胰腺导管 D.胰导管和肝内胆管 E.脾静脉和肠系膜上静脉
53.T1WI表现均匀低信号病灶,T2WI随着TE的延长肿瘤信号强度递增似灯泡,注入Gd-DTPA后病灶周边结节状强化,延迟后增强范围逐渐扩大应诊断为(D)A.肝癌 B.肝腺瘤 C.肝囊肿
D.肝海绵状血管瘤 E.胆管癌
54.靶征是哪一种病变的影像特点(E)A.肝囊肿 B.肝脓肿 C.肝炎性假瘤 D.原发性肝癌 E.转移性肝癌
55.慢性胰腺炎MRI表现不包括(E)A.胰腺肿大 B.胰腺萎缩 C.胰腺钙化 D.胰管扩张 E.胰周淋巴结肿大
56.胆囊癌MRI表现为(C)A.淋巴结转移 B.肿瘤侵犯肝脏 C.胆囊壁增厚和肿块 D.梗阻性胆道扩张 E.合并胆结石
57.肾自截的X线征象为(A)
A.肾功能丧失,尿路造影不显影,肾实质钙化 B.肾小盏扩大,显影变浅 C.肾盏呈虫蚀状破坏 D.肾脏轮廓增大 E.以上均可
58.子宫内膜癌侵犯深肌层的主要征象是(B)A.结合带变薄 B.结合带被破坏 C.子宫内膜出血 D.子宫内膜信号异常 E.子宫内膜轮廓不规整
59.单纯性卵巢囊肿MRI表现(A)A.T1WI呈低信号,T2WI呈高信号 B.T1WI呈高信号,T2WI呈低信号
C.T1WI呈高信号,T2WI呈高信号 D.T1WI呈低信号,T2WI呈低信号 E.T1WI呈等信号,T2WI呈等信号 60.疲劳骨折最好发的部位(A)A.第2跖骨 B.股骨 C.趾骨 D.跟骨 E.肩关节
61.急性化脓性骨髓炎特征性X线表现为(A)A.骨质破坏 B.死骨形成 C.骨质增生 D.软组织瘘道形成 E.以上都是
62.儿童骨折的特点是(A)A.骺线增宽 B.粉碎性骨折 C.斜行骨折 D.嵌入性骨折 E.旋转骨折 63.成骨型骨肉瘤(A)A.以瘤骨形成为主 B.早期骨皮质受侵 C.引起病理骨折 D.软组织肿胀 E.以骨皮质破坏为主 64.皂泡征见于(B)A.软骨瘤 B.骨巨细胞瘤 C.骨瘤
D.软骨母细胞瘤 E.骨样骨瘤
65.肩关节脱位常见的方向为(A)A.前下方 B.前上方 C.后下方 D.后上方 E.后方
66.目前诊断半月板撕裂敏感性和特异性最高的影像学检查方法(C)A.X线平片 B.X线关节造影 C.MRI检查 D.CT E.关节镜检查
67.椎弓崩裂最好发于(B)A.椎弓根 B.椎弓峡部 C.椎板前1/2部 D.椎板后1/2部 E.双侧椎板结合处
68.骨关节结核最好发于(A)A.脊椎 B.骶髂关节 C.腕骨 D.尺桡骨 E.胫腓骨
69.动脉瘤样骨囊肿CT表现,一般不会出现(B)A.病变多呈囊状膨胀性骨破坏 B.病变多呈溶骨性骨破坏 C.破坏区与正常骨交界区可有硬化 D.破坏区内一般可见多个含液囊腔
E.囊腔间隔为软组织密度,并可见钙化或骨化 70.腰间盘突出症直接CT征象是(A)A.局限性软组织影 B.硬膜囊前缘受压 C.硬膜囊外脂肪间隙消失 D.神经根肿胀 E.反应性骨质硬化
二.多选题
1.诊断周围型肺癌最主要的2个征象是:(BD A.血管集中
B.分叶
C.不规则空洞
D.毛刺
E.支气管聚拢
2.慢性胰腺炎的主要CT表现为(ABCD)A.胰腺萎缩
B.胰腺钙化
C.胰腺假囊肿形成 D.胰管轻度扩张
E.胰腺占位
3.关于强直性脊柱炎叙述下列正确的:(ABCDE))
A.是一种以中轴关节为主的全身慢性进行性炎症
B.男性多见
C.90%的病人HLA-B27阳性
D.脊柱呈“竹节样改变”
E.韧带、肌腱附着处可发生破坏、增生、骨化
4.慢性化脓性中耳乳突炎单纯型CT表现为(ABCDE)
A.听小骨部分吸收、破坏
B.鼓室黏膜增厚
C.乳突窦或较大气房黏膜增厚
D.上鼓室、乳头窦入口骨壁破坏
E.气房间隔增粗、密度增高 5.脑内血管畸形包括:(AC)
A.海绵状血管瘤
B.血管母细胞瘤
C.动静脉畸形
D.血管外皮细胞瘤
E.微出血
6.关于脑膜瘤描述哪些是正确的(BCE)A.位于脑内 B.位于脑外
C.平扫稍高密度并均一性增强 D.瘤旁水肿明显 E.可有钙化或小囊变区
7.下列鞍区肿瘤平扫多呈实质性密度影的为(ABD)A.动脉瘤 B.垂体瘤 C.颅咽管瘤 D.脑膜瘤 E.表皮样囊肿
8.化脓性脑膜炎的CT表现是(ABCDE)A.不规则形低密度区 B.基底池及脑沟显影模糊 C.软脑膜、蛛网膜可见线形强化 D.脑室系统扩大
E.颅骨内板下新月形低密度区
9.中央型肺癌的转移表现包括(ABCDE)A.肺门阴影增大 B.膈肌矛盾运动 C.肺内结节 D.胸腔积液 E.纵膈影增宽
10.下列疾病好发于前纵膈的有(BCE)A.胸膜心包囊肿 B.纵膈畸胎瘤 C.胸腺瘤 D.神经源性肿瘤 E.淋巴瘤
11.心肌梗死的并发症包括(ABCD)A.室壁瘤 B.乳头肌梗死 C.心脏破裂 D.心律失常 E.以上都不是
12.扩张型心肌病应与下列哪些疾病鉴别(ABCD)A.心肌梗死 B.心包积液 C.风湿性心脏病 D.三尖瓣下移 E.以上都不对
13.膀胱癌的CT表现为(ABCDE)A.易累及膀胱周围及转移 B.膀胱壁局部增厚
C.膀胱壁可有菜花状结节灶突入腔内 D.膀胱腔可变形、壁不规则增厚 E.输尿管及肾积水
14.关于肾上腺肿瘤,正确的说法是(ABCE)A.双侧性肾上腺肿瘤,多见于转移瘤 B.良性功能性肿瘤通常较小 C.非功能性肿瘤直径常较大 D.恶性肿瘤直径常较小 E.恶性肿瘤密度多不均匀
15.肾上腺腺瘤的CT表现为(ABDE)A.密度均匀的类圆形实性肿块 B.边缘光滑、清晰,与肾上腺相连 C.常可见条或斑片状钙化 D.常因含有脂类而呈低密度 E.增强扫描呈轻度强化
16.常见的骨折后遗症有(ABCDE)A.骨折不愈合 B.骨缺血坏死 C.骨性关节炎 D.骨化性肌炎 E.骨感染
17.恶性骨巨细胞瘤或良性骨巨细胞瘤的CT表现为(ABCDE)A.有软组织肿块 B.有骨膜反应 C.病变边界模糊 D.病灶明显强化 E.病灶向骨外扩展
18.椎管狭窄症包括(ABC)A.椎管狭窄 B.侧隐窝狭窄 C.椎间孔狭窄 D.椎间盘疝 E.椎间盘变性
19.支持气管、支气管异物影像诊断的征象(ACDE)A.膈肌矛盾运动 B.肺门影增大 C.肺不张 D.肺气肿 E.纵膈摆动
20.急性粟粒性肺结核的X线表现为(ABDE)A.发病初期X线片阴性 B.分布均匀 C.大小不等 D.大小一致 E.密度相近
21.间质性肺水肿的X线征象有(ACE)A.双侧上肺静脉扩张 B.蝶翼征 C.双侧胸腔积液 D.病变动态变化较快 E.间隔线阴影
22.支气管扩张症的CT表现(ABCE)A.多发囊状阴影伴液气平面 B.蜂窝肺 C.支气管壁增厚 D.空气潴留 E.印戒征
23.关于假性主动脉瘤的描述,正确的是(ABCDE)A.平扫显示瘤体与主动脉关系密切 B.瘤体可呈圆形或椭圆形 C.瘤体较大可压迫主动脉 D.瘤体及主动脉壁可见钙化 E.增强扫描可见“狭颈” 24.消化道黏膜改变包括(ACDE)A.黏膜皱襞增粗、扭曲 B.龛影 C.黏膜皱襞破坏 D.黏膜皱襞纠集 E.微皱襞的改变
25.脂肪肝的CT表现包括(ABCD)A.肝脏密度减低,重症可呈负值 B.局灶性脂肪浸润周围可见正常肝脏 C.肝脏密度低于脾脏
姓名
得分
一、填空
1、护理程序的五个步骤、、、、。
2、输液三查八对:三查、、。八对:、、、、、、、。
二、选择
1.骨科长期卧床病人的护理措施下列哪项不妥:(C)A.选择合适卧位 B.避免局部受压 C.减少体位变换 D.预防肢体畸形 2.骨折的局部症状不包括: B
A.畸形 B.弹性固定 C.骨擦音 D.异常活动 3.骨折的处理原则除外哪项: D
A.复位 B.固定 C.康复治疗 D.特殊饮食 4.骨折的急救处理不包括: C A.抢救休克 B.包扎伤口 C.手术复位 D.迅速转运
5.下列关节镜检查术后的护理要点,错误的是:(C)A.患肢绷带包扎 B.患肢抬高,略高于心脏平面 C.局部热敷以促进血液循环 D.早期主动活动踝关节和脚趾 6.全髋关节置换术后病人的护理要点,错误的是:(D)A.术后术侧肢体一般取外展中立位 B.避免髋关节内收和旋转 C.肢体下垫软枕,使膝、髋关节稍屈曲 D.6小时后可撤除软枕,伸直患肢 7.全髋关节置换术后病人的健康教育内容不包括:(.B)A.禁止病人转向手术侧取物 B.禁止使用足底静脉泵或弹力袜 C.禁止二郎腿动作 D.避免坐凳过低
8.下列膝关节表面置换术后病人的护理要点,错误的是:(C)A.患肢抬高 B.术后早期膝关节被动活动 C.若发现局部红、肿、热、痛等感染迹象应立即局部理疗 D.睡眠时膝关节固定在伸直位
9.下列颈肩痛病人的健康教育的内容,错误的是:(D)
A.教会病人牵引、推拿、按摩的方法 B.教会病人牵引、推拿、按摩的注意事项 C.工作中,定时改变姿势D.睡眠时,用软床,注意睡眠姿势 10.断肢(指)再植后易发生血管危象的时间是:(C)A.术后12小时内 B.术后24小时内 C.术后48小时内 D.术后72小时内 11.骨筋膜室综合征最多见于:(D)A.上臂掌侧 B.足背 C.大腿 D.前臂掌侧和小腿 12.慢性血源性骨髓炎术后持续冲洗引流的时间为:(.B)A.0~1周 B.2~4周 C.5~6周 D.7~8周
13.对截肢病人进行残肢护理时,错误的一项是:(C)A.观察残端有无肿胀、发红、水疱、渗液 B.伤口愈合后需整天穿义肢 C.用棉垫加弹力绷带在残肢近侧加压包扎 D.为了残肢的舒适最好穿上袜子
三、简答题
1、压疮分为哪几期?
2、骨折的特有体征有哪些?
一.单项选择题(每题3分,共45分)
1.股骨下1/3骨折后,远折端向后倾斜移位,主要是由于()
A.股二头肌的牵拉B.腓肠肌的牵拉
C.半腱肌的牵拉D.半膜肌的牵拉E.缝匠肌的牵拉。
2.压缩性骨折,最常发生于()
A.肱骨头B.股骨头
C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨
3.压缩性骨折,最常发生于()A.肱骨头B.股骨头
C.椎体D.腕舟状骨E.足舟状骨
4.化脓性骨髓炎最常见的致病菌是()
A.金黄色葡萄球菌B.白色葡萄球菌 C.肺炎链球菌D.绿脓杆菌E.大肠杆菌
5.股骨颈骨折引起股骨头坏死的主要原因是()A.骨质疏松B.骨折畸形愈合 C.病人年龄大D.股骨头血供受损E.长期卧床
6.患者外伤致腓骨小头处骨折,伤后患足不能背伸,其原因是()A.坐骨神经损伤B.胫前肌损伤 C.胫后肌损伤D.腓总神经损伤E.胫后神经损伤
7.腰椎间盘突出症,出现鞍区麻木及二便功能障碍,乃突出间盘压迫()A.脊髓腰膨大部B.脊髓圆锥 C.马尾神经D.骶1神经根E.骶2神经根
8.股骨颈内收型骨折是指Pauwel角()A.小于20°B.大于30° C.大于40°D.大于50°E.大于60°
9.发生脱位率最高的关节是()A.肩关节B.肘关节 C.髋关节D.膝关节E.骶髂关节
10.骨折急救处理中,以下哪项不恰当?()A.凡有骨折可疑的病人,均按骨折处理B.复位已戳出创口的骨折端 C.创口包扎,止血D.妥善固定患肢E.迅速送往医院
11.骨折的晚期并发症是()A.血管损伤B.神经损伤 C.骨筋膜室综合征D.创伤性关节炎E.脂肪栓塞
12.腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是()A.腰3神经根B.腰4神经根 C.腰5神经根D.骶1神经根E.骶2神经根
13.腰椎间盘突出症的典型症状是()A.腰背痛B.下肢无力 C.腰痛伴坐骨神经痛D.坐骨神经痛E.腰部活动受限 14.肘关节脱位的特有体征是()A.患肘肿痛、不能活动B.以健侧手托患侧前臂 C.肘后三角关系异常D.肘关节处于半伸直位
15.股骨颈骨折好发于()A.儿童B.青年人 C.成年人D.老年人E.无年龄差别
二.名词解释(每小题3分,共15分)1.Pauwels角 2.股骨颈干角 3.开放性骨折 4.桡骨远端骨折 5.Bohler角
三.简答题:(每小题10分,共20分)1.简述股骨颈骨折的临床表现。2.简述骨折的晚期并发症。
四.病例分析题(20分)
患者,35岁,因跌伤右腕部疼痛,肿胀,活动功能障碍约半天,查体:右腕部肿胀,压痛,不能活动,右腕部可见“餐叉样”畸形及“枪刺样”畸形,X线拍片示:右桡骨远端可见骨折,骨折远端向背侧和桡侧移位。予以手法整复,小夹板固定等处理。20天后复查:肿痛明显减轻,X线片复查示:骨折端对线良好,骨折线稍模糊(有少量骨痂生长)。1、诊断是什么?
科室:姓名:得分:
一、选择题(每题5分,共50分)
1、患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,其最大可能及首要处理是:()
A、肺水肿,停止输液 B、空气栓赛,立即左侧卧位 c、过敏,皮下注射地塞米松 D、心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂
2、插胃管时,患者出现呛咳,发绀,护士应()A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息一会再插
3、发生褥疮的最主要原因是()A、局部组织受压过久 B、机体营养不良C、病原菌侵入皮肤组织 D、皮肤破损 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激
4、为昏迷患者吸痰,每次吸痰时间为()A、<5秒B、<15秒C、<1分钟D、<30秒E、1-2分钟 5.关于护理诊断的描述方式,错误的是:()
A.疼痛 B.愉快 C.水肿 D.乏力
6.治疗癫痫大发作的首选药物是:()
A.苯妥英钠 B.卡马西平C.安定 D.乙琥胺
7.给中暑病人体内降温时,用灌肠的葡萄糖盐水的温度为:()
A.4~10℃B.10~15℃C.0~4℃D.15~20℃
8.甘露醇脱水治疗脑水肿应:()
A.快速静脉注射B.一次剂量在2小时内滴完
C.一次剂量在1小时内滴完D.一次剂量在15-30分钟内滴完
E.滴注速度与疗效无关
9.高血压病人的营养治疗原则最重要的是()
A.减少热量摄入B.减少脂肪摄入C.限盐
D.多吃鱼和大豆E.多摄食钾、镁、碘、锌含量高的食物
10、体温每升高1℃,心率平均每分钟约增加()
A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次
二.问答题(每题25分,共50分)
1.留置导尿管的护理?
一 填空题 每空一分,共30分。
1.肿瘤患者放化疗常见不良反应_______、_______、_______、_______、_______。2.___________是癌痛治疗的最佳选择。3.骨髓抑制最先表现为________,血小板平均生存时间________天,其下降出现较晚较轻;而红细胞平均生存时间为_________天,受化疗的影响较小,下降通常不明显。4.常见输液反应_______、_______、_______、_______。
5.WHO疼痛治疗的原则有__________、__________、___________、____________、______________。
6.常见输液故障_______、______________、_______________、___________________。7.发药或注射过程中,当患者疑问时,应当____________。8.测血压时应做到“四定”,即_______、_______、_______、_______。9.若发现空气栓塞应立即将患者置于____________。
10.成年女性导尿时,导尿管插入长度________,男性________。二.判断题 每题2分,共20分。
1.只有剧烈的疼痛才能使用阿片类药物,使用时尽量要有限度。()
2.疼痛明显,不能忍受,要求服用止痛剂,睡眠受到干扰,疼痛强度评估为II级。()3.血小板低于50*109/L时,卧床休息,减少活动,避免磕碰,进食软食,保持大便通畅,避免抠鼻,剔牙,用力咳嗽,擤鼻涕等动作()。
4.书写过程中若出现错误,应在错字上用蓝笔双线标识并签字,不得任意涂改或用刀刮,粘贴等方法抹去原来的字迹()。
5.准确记录出入量,入量包括每餐所进食物,饮水量,输液量等;出量包括尿量,呕吐量,大便,各种引流量等()。
6如有多种药物同时注射时,应先注射刺激性强的药物,再注射刺激性弱的药物。()7.发药时,如病人不在病房,应将药置于床旁桌上。()8.吗啡缓释片和羟考酮缓释片可以掰开服用。()
9.带有假肛的患者记录排便次数应用红笔在相应日期后面的小格中绘制☆()。10.疼痛的强度应由医生决定,不能轻易相信病人的主诉。()三.单选题 每题2分,共20分。
1.无菌容器,无菌溶液打开后的有效期是()小时。A.24 B.4 C.48 D.72 2.输血开始时缓慢滴入,速度不超过20滴/分,观察()分钟后如患者无输血反应,调节滴速至40-60滴/分。A.15
B.20 C.30
D.60 3.每天一次的英文缩写为()。A.qd B.bid C.qh D.tid 4.发生压疮的主要原因是()。
A局部组织受压过久 B.病原微生物侵入皮肤组织 C.皮肤受潮湿,摩擦刺激 D.机体营养不良 5.膀胱刺激征得表现是()。
A.尿频,尿急,尿多 B.尿频,尿多,尿痛 C.尿频,腰痛,尿多 D.尿频,尿急,尿痛
6.输液过程中,患者咳大量粉红色泡沫痰,应立即给予()。A半卧位 B.端坐位,两腿下垂 C.侧卧位 D.仰卧位 7.下列哪种颜色是剧毒药物瓶上标签的颜色()。A.红色 B.蓝色 C.黑色 D.绿色
8.对于保管无菌物品,下列哪项是错误的()。A.无菌物品,非无菌物品分开放置 B.无菌包必须注明灭菌日期
C.已经打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D.已打开的无菌包,必须注明开包日期 9.下列属于重度镇痛药的为()。
A.可待因 B.芬太尼 C.曲马多 D.吗啡 10.按照疼痛缓解的标准分,“疼痛有些减轻,但仍感到明显疼痛,睡眠,生活仍受干扰”,属于()。
A.完全缓解 B.部分缓解 C.轻度缓解 D.无效 四.简答题 每题6分,共30分。1.简述引流管的注意事项? 2.洗手的指征是什么? 3.压疮的护理常规是什么?
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