儿保实施方案

儿保实施方案（精选4篇）

儿保实施方案篇1

一、年度目标2016年全乡0~6岁儿童保健覆盖率达到87%，儿童保健系统管理率有明显提高。

二、责任单位和职责

（一）责任单位：王集乡卫生院，各村卫生室。

（二）工作职责

1、卫生院加强儿童系统保健管理，对村卫生室进行业务指导和质量控制。

2、卫生院与保健院和接产医院建立工作联系，及时沟通儿童信息，开展0~6岁儿童健康体检等基本保健项目，开展儿童保健健康教育，做好工作数量登记，加强儿童保健信息管理。

三、项目工作内容

（一）严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0~6岁儿童保健服务规范》，结合我乡实际，统一规范服务对象、内容、方式、流程等（详见附件）。

（二）开展儿童保健技术培训。加强卫生院及村室儿童保健技术人员的培训。

（三）免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0~6岁儿童健康管理规范》的规定，免费为常住人口中0~6岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视，婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁每年2次基本保健服务，3～6岁每年一次基本保健服务，体弱儿专案管理等。

（四）加强儿童保健信息管理。添置、更新必要设备，提高儿童保健信息管理水平。

四、项目实施督导与考核

（一）乡卫生院，每季度对村室项目开展情况进行督导检查，每半年进行考核评估，考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）卫生院每月向县卫生局和县妇幼保健院报告项目工作进展情况；7月和11月底向县卫生局报告项目工作进展和总结。

（三）考核指标及解释

1、新生儿访视率＝年度全乡内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度全乡内登记的活产数×100％。2、6岁以下儿童健康体检率＝年度全乡内进行1次及以上健康体检的0～6岁儿童数/年度全乡内登记的全部0~6岁儿童数×100％。3、6岁以下儿童系统管理率＝年度全乡中按相应要求的频次管理的0~6岁儿童数/年度全乡内登记的全部0~6岁儿童数×100％。

附：乡0~6岁儿童基本保健服务内容

一、新生儿访视（2次）

（一）初访

1、时间和地点：出院后1周内，产妇休养地。

2、服务内容：

（1）测体温、称体重（2）口腔检查（3）观察皮肤、黄疸情况（4）检查脐带（5）听力筛查（限于出院时未检查者）（6）母乳喂养、新生儿护理指导（7）将以上观察、检查与指导结果记录在《儿童保健手册》的新生儿访视记录上。

（二）满月访

1、时间和地点：出生后28～30天，卫生院、县妇幼保健院。

2、服务内容：（1）测体温、称体重（2）口腔检查（3）观察皮肤、黄疸情况（4）检查脐带（5）听力筛查（限于出院时或初访时未检查者）（6）母乳喂养、预防接种指导（7）将以上观察、检查与指导结果记录在《儿保健手册》访视记录上。

二、0～6岁儿童保健系统管理

（一）1岁以内检查5次 1、1个月～体检

（1）时间和地点：①时间：出生后1个月～地点：卫生院。

（2）服务内容：①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜⑤皮肤、淋巴结、生殖器检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。2、3个月～体检（1）时间和地点

①出生后3个月～②地点：卫生院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查⑦智能检查⑧血常规检查。

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价（4）保健指导：母乳喂养、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。3、6个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后6个月～②地点：卫生院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、辅食添加、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。4、8个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后12个月～②地点：卫生院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查7血红蛋白检查.（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、辅食添加、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。5.12个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后12个月～②地点：卫生院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价

（4）保健指导：母乳喂养、辅食添加、预防佝偻病、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

（二）1～3岁每年检查2次 1、18个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后18个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、头围、胸围、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查⑦血常规检测

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价（4）保健指导：辅食添加、预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。2、24个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后24个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、前囟、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥佝偻病检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价（4）保健指导：预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。3、30个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后30个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查⑥血常规检测

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价（4）保健指导：预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。4、36个月～体检（1）时间和地点

①时间：出生后36个月～②地点：卫生院、市妇幼保健院。（2）服务内容：

①计算实足年龄②称体重、测身长、皮下脂肪③心、肺、肝、脾、视力、五官检查④口腔：粘膜、扁桃体、牙数、龋齿数检查⑤皮肤、淋巴结检查

（3）按年龄别体重、年龄别身高、身高别体重进行生长发育评价（4）保健指导：预防龋齿、防止意外伤害、预防接种指导

（5）将检查、检测、评价、指导结果记录在《儿童健康检查记录表》上。

(三)3～6岁～体检每年一次

体检项目同36个月

儿保篇2

73．乳牙出齐最晚年龄为

A．1岁

B．1．5岁

C．2岁

D．2．5岁

E．3岁 74．2岁小儿，标准体重和身长是

A．体重9kg，身长70cm

B．体重l1kg，身长85cm C．体重12kg，身长85cm

D．体重13kg，身长 90cm E．体重l0kg，身长80cm 75．符合母乳特点的是

A．蛋白质总量高

B．免疫成分较多

C．白蛋白少

D．含饱和脂肪酸的脂肪多 E．乳糖含量少

76．胸部X线表现为：间质性病变为主，肺气肿，支气管周围炎。最可能的诊断是 A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎双球菌肿炎 C．合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎 E．支原体肺炎

77．前囟闭合和骨缝闭合时间，以下哪项描述是正确的 A．前囟闭合的时间是1岁以前，骨缝闭合时间是2-3个月 B．前囟闭合的时间是l 岁以前，骨缝闭合时间是3-4个月 C．前囟闭合的时间是1-1．5岁，骨缝闭合时间是2-3个月

D．前囟闭合的时间是1-1．5岁，骨缝闭合时间是3-4个月 E．前囟闭合的时间是1．5—2岁，骨缝闭合时间是3-4个月 78．添加辅食的原则不包括哪些

A．从少到多

B．从细到粗

C．从稀到稠

D．在婴儿健康时添加 E．随意添加

79．病毒性肺炎常见的病原体有

A．合胞病毒

B．EB病毒

C．轮状病毒

D．冠状病毒

E．以上都是 80．上呼吸道包括以下哪些部位

A．鼻、鼻窦、咽鼓管

B．咽、会厌、喉和毛细支气管

C．咽、会厌、喉

D．鼻、鼻窦、咽鼓管、咽、会厌和喉 E．以上都是

81．婴儿添加辅食应从

A．2～3个月开始

B．4~5个月开始 C．6~7个月开始

D．8~9个月开始 E．10个月以后开始 82．家长带着5岁的孩子来儿童保健门诊咨询时，提出以下几项关于该儿童的重点保健内容，您认为其中哪一项是不正确的

A．继续重视生长发育的监测

B．多吃些营养品 C．重视早期教育

D．加强体格锻炼 E．预防意外事故的发生

83．导致维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是 A．日光照射不足

B．维生素D食物摄入不足 C．生长发育迅速

儿保医生事迹材料篇3

1995年，XX从江苏省血吸虫病防治研究所调入XX街道社区卫生服务中心做了一名儿童保健医生。回忆刚转行的那段日子，多年后XX仍记忆犹新：“做了儿保医生后，真觉得自家儿子没有养好。看着家长们有这样或那样的观念误区，真是着急。心想一定要协助他们好好养育宝宝，让宝宝们健康成长。”真是这样一种真挚的愿望，让XX从一开始就全心全意地投入到了儿保工作中。她定期为0-6岁的儿童做健康体检，为3岁以下的宝宝们免费建立儿童保健手册，为体检出的体弱儿进行诊治或转诊。都说儿科不容易干，宝宝们常常哭的哭、闹的闹，要么就是到处跑，诊室一刻不得安宁。然而XX眼中的儿科却是另外一番景象：“现在的孩子多可爱！都那么粉嘟嘟的，还会主动来逗你。一个宝宝就是一朵花，十几个宝宝就把诊室变成了一个美丽的花园。“

从事社区儿童保健工作20年，XX无一日不尽心尽责，无一日不牵肠挂肚。XX街道4000多名儿童健康档案，不仅摆在她的案头，更是一直装在她的心头。20年里，她踏踏实实的工作，把“儿童保健”工作真正的内涵和意义深切而细致地传播给了家长们。有一次在体检时发现一个2周岁宝宝心脏不太好，问询家长，说宝宝没毛病，一直坚持定期体检，可是XX不放心，她细心地做了检查，仔细地做了听诊，结合以往的经验她坚信自己的判断是正确的：宝宝有先天性心脏病，虽然目前无大碍，却有很大的隐患。宝宝家长当即带着孩子去了上海一医院，经过数月治疗，宝宝完全康复。宝宝家人对XX感激不尽，一再对人讲：“多亏薛医生细心，发现及时，这可事关宝宝一辈子的生活啊！”

婴幼儿的抚养由多方面的细微处组成，所以需要不厌其烦地讲解和宣传。有时一个问题，不知前前后后说多少遍。和前面的家长说了，还要和后面的家长说；和妈妈说了，还要和奶奶说。做儿保让XX成了一个唠叨嘴。如果碰到个“马大哈”家长，就更是要苦口婆心一番了。有一次发现与一个3岁宝宝有贫血症状，经检查诊断为缺铁性贫血，XX建议家长给宝宝调整饮食，通过多种手段加强铁的供给。那位家长却认为小孩子贫血是正常的事，没必要大惊小怪。为此XX很是焦虑，营养性缺铁性贫血是0－6周岁儿童常见的疾病，起病缓慢，往往不引起家长注意。它不仅影响宝宝的生长发育，使机体免疫功能下降，造成其他疾病发病机会增加，更让人忧心的是还会影响宝宝的智力发育，对大脑造成不可逆的损伤，以致于长大后出现注意力不集中、记忆力差、智力减退等后果。作为儿保医生不能计较家长的态度，只有一再地讲解营养性缺铁性贫血的病因、危害、预防。她从细节讲到整体，从现在讲到将来，终于说服了家长。XX街道的宝宝们是幸福的，他们有XX这样一位既细心又热心的儿保医生守护着他们的每一步成长。

儿童保健工作说是以儿童为服务对象，其实更多面对的是家长们。孩子们还小，衣食住行无不依赖家长的照料。所以在社区开展健康教育是第一重要的社区服务项目，是开展儿童保健服务的先导。父母是孩子的第一任老师，尤其是母亲是3岁以下儿童的主要养护者，对儿童的保护、照顾和剌激塑造了儿童早期发展，只有使妇女的健康意识提高，才能保证婴儿健康成长。现阶段的婴幼儿母亲大多是初为人母，母亲在养育孩子前绝大部分没有接受过育儿教育，孩子出生后往往凭自已成长经历，亲人、朋友育儿经验及网络、书籍中获取知识养育孩子，这些途径得到的知识往往缺乏科学性和适用性，有时还会有误导，而家长的理念更新和重视程度直接关乎孩子的健康成长。所以XX在做好儿童健康检查、健康跟踪监测的同时，特别注重对家长的宣传教育活动，针对家长采用多种形式进行一系列科学育儿知识教育。每月更新一期科学育儿宣教栏，期期主题鲜明，图文并茂，在儿童进行定期体检、预防接种候诊期间吸引一批又一批家长观看；每月亲自教授一期家长学校健康教育课程，家长们都踊跃参加，这一课程深得家长好评。就重要内容做好专题宣传，比如“母乳喂养周”、“爱耳日”、“爱牙日”等。拿“母乳喂养”来说，不仅在社区开专栏、架展板，在重要节日扩大宣传、开展咨询活动，平时也有意识地反复说，进行点点滴滴的渗透式宣传。

现代社会生活环境发生了重大变化，生活方式也与过去几十年大不相同。这些变化不仅要求家长更新育儿理念，对儿保工作的要求更是提高。儿童保健医生绝不能因循守旧，应该跟上新需求、解决新问题。做儿保工作的20年也是XX不断学习、不断自我提高的20年。为了孩子好，为了能更专业、也为了能更完善地为社区提供科学育儿服务，她什么都愿意学。她学习了“0－1岁52项神经运动检查法”，通过这种检查可以及早发现运动落后，发现神经反射、肌张力异常，尽早监测筛查出脑瘫儿童，对于减少或者减轻脑瘫发生的程度起到事半功倍的效果。她学习营养学是为了帮助社区儿童安全的摄入各种营养素，达到合理营养促进健康的目的。尤其对那些体质偏弱的儿童，经过一番饮食调整，往往能很好地改善体质。她还学习儿童心理学，因为儿童时期是身体心理迅速成长发展的重要阶段，是心理素质培养和人格塑造的关键期，也是各种心理健康问题的多发阶段。如果不及时、有效地对儿童存在的心理健康问题给予相应的干预，极易引起严重的心理和精神障碍，而且儿童时期的心理健康往往会持续到成年时期，影响其学业成就、工作和社会交往，给家庭和社会带来沉重的精神、心理和经济负担。随着经济和社会的发展，儿童的心理健康问题日益突出。心理知识的具备可以更好地发掘宝宝的特长和潜质，让宝宝将来得到更科学的发展，更能适应社会对于综合能力的要求。心理健康如此重要，可是如果想给家多点指导，自已就得有十分甚至百分的知识才行。所以没有别的办法，只有努力地学，不断地学。儿童保健学是一门与时俱进的学科，这些年来XX深知自已底子差，所以积极参加各类业务学习，曾先后参加社区儿童保健新进展、儿童发育行为疾病防治及适宜技术、儿保门诊常见问题的诊治进展等培训班，经过多年理论学习和实践锻炼，经验也越来越丰富.正因为认真工作，忠于职守，对辖区儿童尽心、尽力、尽责的关爱，XX多次得到了上级领导的嘉奖。不止一次被滨湖区卫生局评为儿保先进工作者，卫生系统先进工作者、“三降一提”项目先进个人等。今年6月，在第二届江苏省优秀基层医师表彰大会上，XX从3万多名基层医师中脱颖而出，荣获了江苏省“优秀基层医师”的光荣称号，成为了第二届江苏省52名优秀基层医师之一。