核心制度修改(精选8篇)
一、医嘱、护嘱执行制度 1.医嘱执行制度
1)医嘱必须由在本医疗机构拥有两证(医师资格证和执业证)和处方权的医师开具方可执行。医生将医嘱直接书写在医嘱本或电脑上。为避免错误,护士不得代录入医嘱。
2)医师开出医嘱后,护士应及时、准确、严格执行医嘱,不得擅自更改。如发现医嘱中有疑问或不明确处,应及时向医师提出,明确后方可执行。3)临床科室护士站的文员负责打印医嘱执行单,并交由主管床的责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
4)在执行医嘱的过程中,必须严格遵守查对制度,以防差错和事故发生。执行医嘱时须严格执行床边双人查对制度。
5)一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。因抢救急危患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。抢救结束后,护士应及时在医师补录的医嘱后签上执行时间和执行人姓名。
6)临床科室每天所有患者的医嘱必须在当值组长的参与下统一总核对一次。方法是:临床科室护士站的文员(由助理护士担任)打印出全临床科室所有患者当日的医嘱执行单后,交给当班组长和另一位责任护士一起,将打印出的医嘱执行单和医嘱进行一次总核对。对于无法统一核对的长期医嘱或临时医嘱,必须经第二人核对后方可执行。
7)临床科室医嘱执行单实施一人一日一单制,医嘱执行单在科室专项保存。2.护嘱执行制度
1)护嘱是高级责任护士、组长或专科护士为帮助责任护士达到预期护理目标,根据患者病情、护理需要而下达的护理措施。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,护士要评估患者的病情和需要。护嘱是促进、维持和恢复患者身心健康所需要采取的护理行为。
2)护嘱必须由高级责任护士以上人员下达或制定。高级责任护士将护嘱直接书写在护嘱执行单上。护嘱要根据医嘱、患者病情和护理需要,随时下达和调整。护嘱下达前,要评估患者的病情和需要。
3)护嘱由高级责任护士、(初级)责任护士或助理护士执行。下级护士应及时、准确、严格执行,不得擅自更改。如发现护嘱中有疑问或不明确处,应及时向上一级护士提出,明确后方可执行。护嘱执行后由执行护嘱的责任护士在“护嘱执行单”上签全名。
4)上一级护士,包括专科护士、日(晚、夜)班组长或专科组长,通过查房、会诊、交接班等方式,每天上午评估护嘱、护嘱执行情况和护理效果,及时更改或调整护嘱。
5)护嘱要与医疗工作保持连续性。遇专科护理方面的护嘱与医嘱有不一致时,护士应及时与医生沟通,调整医嘱或护嘱。
6)护嘱应以指导低年资护士完成护理工作为原则,以确保护理工作的统一性、同质性、连续性。
二、交接班制度
1)交接班制度是护理工作连续性的重要保证。
2)各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。
3)交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录单,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。
4)每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。
5)上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。
6)早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全临床科室医护联系交班。为减少夜班护士持续工作事件,医护早交班内容,可以日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取,之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。
7)其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。8)交班内容包括:
①患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。
②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。
③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者等,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。
④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,并签全名。
⑤交接班共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。
9)交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责,接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。
10)责任护士或组长填写“病房护理交接班日志”。“病房护理交接班日志”的书写应当字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。
三、查对制度
(一)医嘱查对制度
1)医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。2)临床科室护士站的文员负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由责任护士核对执行;责任护士执行医嘱后,在医嘱执行单上签署执行时间和姓名。
需要转抄医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。
3)临时执行的医嘱,需经第二人查对无误,方可执行,并记录执行时间,执行者签名。
4)抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须大声复述一遍,然后执行,抢救完毕,医生要补开医嘱并签名。安瓿留于抢救后再次核对。
5)对有疑问的医嘱必须询问清楚后,方可执行和转抄。
(二)服药、注射、输液查对制度
1)服药、注射、输液前必须严格执行“三查七对”。三查:摆药后查(药师执行);服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查。七对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。
2)备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。3)备药后必须经第二人核对方可执行。
4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;同时,护理部要协同医院药学部,根据药物说明书,规范及健全皮试药物操作指引及药物配伍禁忌表。
使用毒、麻、精神药物时,严格执行《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》(卫医药[2005]438号文件)。护士要经过反复核对,用后安瓿及时交回药房;给多种药物时,要注意有无配伍禁忌。
5)发药、注射时,病人如提出疑问,应及时检查,核对无误后方可执行。6)输液瓶加药后要在标签上注明药名、剂量,并留下安瓿,经另一人核对后并在药袋或药瓶上前面后方可使用。
7)严格执行床边双人核对制度。
(三)手术患者查对制度
1)手术室与临床科室间交接患者时,双方确认手术前准备皆已完成,主动邀请患者参与与确认。手术室护士要与病房责任护士或组长一起,根据“术前准备核对单”查对患者术前准备落实情况,包括科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术名称及部位(左右)及其手术部位术前标识、术前用药、输血前八项结果、药物过敏试验结果与手术通知单是否相符,手术医嘱所带的药品、物品(如CT、X片)。评估患者的整体状况及皮肤情况,询问过敏史。
2)手术护士检查准备手术器械是否齐全,各种用品类别、规格、质量是否合乎要求。患者体位摆放是否正确,尽可能暴露术野和防止发生坠床和压疮。
3)手术人员(手术医师、麻醉师和手术护士)手术前要根据“手术安全核对单”再次核对科别、住院号、床号、姓名、手腕带、性别、年龄、诊断、手术部位、麻醉方法及用药、配血报告等。在麻醉、手术开始实施前,实施“暂停”程序,由手术者、麻醉师、手术或巡回护士在执行最后核对程序后,方可开始实施麻醉、手术。
4)洗手护士打开无菌包时,查包内化学指标卡是否达标,凡体腔或深部组织手术,手术前和术毕缝合前洗手护士和巡回护士都必须严格核对,共同唱对手术包内器械、大纱垫、纱布、缝针等数目,并由巡回护士即时在手术护理记录单记录并签名。术前后包内器械及物品数目相符,核对无误后,方可通知手术医师关闭手术切口,严防将异物留于体腔内。
5)手术切除的活检标本,应由洗手护士与手术者核对,建立标本登记制度,专人负责病理标本的送检。
(四)配血与输血查对制度
依据卫生部《临床输血技术规范》的要求,制订抽血交叉配备查对制度、取血查对制度、输血查对制度。输血查对制度通过“输血安全护理单”组织实施。
1)抽血交叉配血查对制度
①认真核对交叉配血单、患者血型验单、床号、姓名、性别、年龄、临床科室号、住院号或ID号、手腕带等。
②抽血时要有2名护士(一名护士值班时,应由值班医师协助),一人抽血,一人核对,核对无误后执行。一次采集一人血样,禁止同时取2人以上血液样本。
③抽血(交叉)后须在试管上贴条形码,并写上临床科室(号)、床号、患者的姓名,字迹必须清晰无误,便于进行核对工作。
④血液标本按要求抽足血量,不能从正在补液肢体的静脉中抽取。
⑤抽血时对验单与病人身份有疑问时,应与主管医生、当值高级责任护士重新核对,不能在错误验单和错误标签上直接修改,应重新填写正确化验单及标签。
2)取血查对制度
护士与发血者双方交接“三查八对”内容。
三查内容
①一查交叉配血报告单。包括:受血者科室、床号、姓名、住院号、血型、血液种类、有无凝集反应。
②二查血袋标签。包括血型、血袋号、血液种类、剂量、血液有效期。③三查质量。包括血袋有无破损渗漏,血袋内血液有无变色及凝块。八对内容:
八对包括核对患者姓名、床号、住院号、血袋号、血液制品种类和剂量、血型鉴定和交叉配血试验结果。核对无误后,护士与发血者双方在取血登记本上签名。
3)输血查对制度
①输血前病人查对:须由2名医护人员核对交叉配血报告单上患者床号、姓名、住院号、血型、血量,核对供血者的姓名、编号、血型与患者的交叉相容试验结果,核对血袋上标签的姓名、编号、血型与配血报告单上是否相符,相符的进行下一步检查。
②输血前用物查对:检查袋血的采血日期,血袋有无外渗,血液外观质量,确认无溶血、凝血块,无变质后方可使用。检查所用的输血器及针头是否在有效期内。血液自血库取出后勿振荡,勿加温,勿放入冰箱速冻,在室温放置时间不宜过长。
③输血时,由两名医护人员(携带病历及交叉配血单)共同到患者床旁核对床号、病案号、门急诊或病室、患者姓名、性别、年龄、血型,确认与配血报告相符,再次核对检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常,准确无误,用符合标准的输血器进行输血。④输血前、后用静脉注射生理盐水冲洗输血管道,连续输用不同供血者的血液时,前一袋血输尽后,用静脉注射生理盐水冲洗输血器,再继续输注另外血袋。输血期间,密切巡视病人有无输血反应。
⑤完成输血操作后,再次进行核对医嘱,患者床号、姓名、血型、配血报告单、血袋标签的血型、血编号、献血者姓名、采血日期,确认无误后签名。将输血安全护理单(交叉配血报告单)附在病历中,并将血袋送回输血科(血库)至少保存一天。
5.饮食查对制度
1)每日查对医嘱后,以饮食单为依据,核对病人床前饮食标志,查对床号、姓名、饮食种类,并向患者宣传治疗膳食的临床意义。2)发放饮食前,查对饮食单与饮食种类是否相符。3)开餐前在病人床头再查对一次。
4)对禁食病人,应在饮食和床尾设有醒目标志,并告诉病人或家属禁食的原因和时限。
5)因病情限制食物的病人,其家属送来的食物,需经医护人员检查后方可食 用。
四、护理查房制度
1.护理行政查房
1)行政查房人员:护理行政查房在护理行政管理人员之间开展。可由护理部主任、科护士长组织。
2)行政查房目的:提高护士长的行政管理能力,改善护理工作管理质量。3)行政查房内容:
①对照卫生、护理管理政策的目标、任何和要求,组织落实。
②根据卫生部及省、市卫生行政部门有关要求,重点考察护士长、组长、专科护士职责,护理人力配置,持续跟进临床护士分层级管理、连续性排班和整体护理责任制的实施。考察临床支持中心、药学、信息等部门对临床的保障支持作用;临床护士工作模式;护理质量评价指标的落实情况;患者对护理工作满意程度等。
③考察护理文书记录质量、专科护理项目开展情况。
④临床科室环境的管理。运用五常法督促护士站、治疗室、急救柜(车)、药柜(麻醉柜)、无菌物品储存柜等的规范管理。
⑤核心工作制度的落实情况。
⑥护士的岗位培训和特殊岗位专业护士核心能力培养。
⑦前瞻性护理质量管理。质量建设、文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、能力建设和环境建设。质量监测检查,是否建立本科室护理质量指标的高危监测指标及本底数据,对高危护理流程中发生失效模式的可能性、严重程度等的分析,采取预防性措施;保持临床护理质量的持续改进。
4)行政查房的方法和步骤
①由护理部主任组织的行政查房:科护士长、护士长、组长、护理部行政助理参加,每周一次以上,有专题内容,重点检查护理工作的落实情况。护理部主任定期到各临床科室或门、急诊、手术室、消毒供应中心等重点科室进行检查。②由科护士长组织的护理查房:各临床科室护士长参加,每周至少一次,有重点的交叉检查本科各临床科室护理管理工作质量,服务态度及护理工作计划贯彻执行及护理教学情况。
行政查房后,要有查房记录,并指定专人跟进工作落实情况。2.三级护理业务查房制定
参照医师三级查房制度,建立三级护理业务查房制度。1)护理查房对象
所有患者。重点是新入院患者、危重患者、手术患者、住院期间发生病情变化或口头/书面通知病重/病危、特殊检查治疗患者、压疮高危或压疮患者,诊断未明确或护理效果不佳的病人、潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者等。
2)护理查房目的
①解决临床护理工作中的问题,作出处理决定。不断提升专科护理内涵和质量。提高护士的专业能力。
②建立临床护士教育训练的长效机制。结合实际,培养护士临床思维和专业能力。
③建立临床护士分层级管理机制,形成传帮带的管理过程。④及时发现高危高风险因素,实施前瞻性质量控制。⑤保持护理工作的连续性。3)护理查房的方法与步骤:
①查房前准备:各专科必须根据本科专科特点,统一装备查房用具和器械。查房前,管床责任护士应认真准备好护理记录、病历、各辅助检查报告及查房用具等。请陪护离开病室,关闭电视机,保持临床科室整洁、安静。
②查房程序:查房时,由管床责任护士将分管患者的情况及护理措施及实施效果向护士长或上级护士汇报。上级护士做必要的检查、风险,根据病人的情况和护理问题提出护理措施,由下级护士将其中的客观情况记录在“护理记录单”中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士×××查房”等。并根据上级护士查房时的要求实施护理。
管床责任护士要认真回答上级护士的提问。责任护士要做查房笔记。对于查房工作中出现疑难护理问题或护理新知识和新技术可以再组织专题的学习讨论。
③查房过程中,根据病情和专科护理工作需要,由高级责任护士向其他专科或医院专科护理小组提出护理会诊的申请。
④查房后上级护士的要求可以书写在“护嘱执行单”上,班班落实。
对护理工作中出现的问题及时做出处理,并由责任护士写出会议纪要记录在科室查房记录本上。组长督促、检查落实情况。
⑤护理部主任应定期参加护理查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。4)护理查房内容
检查评估患者病情、护理需求、护理计划、措施及成效,作出处理决定。检查护理文书书写质量。
①一级查房(责任护士查房)对危重患者随时观察处理、及时报告上级护士和医师;对危重症患者密切观察病情变化并及时处理,必要时向其他专科提出护理会诊的申请。系统巡视、检查所管患者的全面情况,包括各种实验室及辅助检查报告单等,对重危、疑难待诊、新入院、手术前后及特殊检查治疗病员进行重点巡视,了解患者病情变化及治疗护理效果,查看医嘱执行情况,了解患者心理、饮食、用药、个人卫生等,征求对医疗、护理、生活等方面的意见。由下级护士将其中的客观情况记录在护理记录中,并注明“护士长查房”、“高级责任护士XXX查房”等,并根据上级护士查房时的要求实施护理。
②二级查房(组长查房)
系统了解本组住院患者的病情变化,系统进行全面评估,检查医嘱护嘱执行情况及治疗护理效果;对新患者、重危、治疗效果不好的病员进行重点检查与讨论,与医生一起确定新方案,听取医师护士反映,倾听患者的陈述,了解病员病情变化并征求对饮食、生活的意见;指导下级护士工作,检查本组责任护士所管患者的护理记录,对不符合护理记录书写要求的,应予以纠正,对护理记录和查房记录必须在当日内审阅、修改、签名等。
③三级查房(护士长/专科护士查房)解决疑难病例及现存的、潜在的护理问题;审查新入院、危重患者护理问题、护理计划(重点)、护理措施等;抽查病例的护嘱、护理措施是否满足护理质量指标及高危因素控制的需要;听取医师、护士对诊疗护理的意见,进行必要的教学工作;介绍有关理论知识及进展,对查房记录在当天及时审阅修改、签字;对所查患者,应亲自询问诊疗护理情况和病情变化,了解生活和一般状况,并全面查体、帮助组长解决目前未解决的护理问题、护理措施实施情况等。
5)护理查房要求
①科(区)护士长/专科护士、护理组长每天在一个相对固定的时间组织对上述患者进行查房。护理部主任应定期参加护理业务查房,并对科室的护理工作提出指导性意见。
②责任护士对所管患者实行8小时在班,24小时负责制。管床责任护士每班都需对所管患者进行查房。查房不同于巡视病房,查房时间一般在交接班后立即进行。对危重、疑难等特殊病例,管床责任护士可以向上级护士提出临床查房申请。
③查房人员必须注重维护个人形象,着装整洁,仪表庄重。查房时,要本着“三严”(严格、严谨、严密)原则,严肃认真、细致负责,同时要发扬民主。上级护士要以身作则,培养良好的工作作风和态度。
④任何人不能干扰查房时间(紧急抢救、会诊、手术除外)。
⑤查房时,查房负责人(三级查房)站在病床右侧,管床责任护士携护理记录等站在查房负责人后面,其他护士按职务、职称、资历顺序排列站在病床左侧,进出病房时,各级人员必须按顺序进出。
⑥查房时必须环境安静,不得交头接耳或随意进出,不得靠坐病员床铺,不得接电话、会客,不得处理与查房无关的事务。
⑦尊重患者隐私权及知情同意权,注意保护性医疗制度。
⑧查房时,对病员要热情亲切,态度和蔼,耐心听取患者的主诉和意见,避免有碍病员的语言和举动。为患者查体时严谨详细,操作轻巧。⑨护理查房一般在床旁,若分析讨论影响患者时可在病室外进行。3.护理教学查房
1)临床护理技能查房:观摩有经验的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等,通过演示、录像、现场操作等形式,不同层次的护士均可成为教师角色,参加的人员为护士和护生。优质护理病例展示和健康教育的实施方法等,达到教学示范和传、帮、带的作用。
2)临床护理案例教学:由临床科室的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例,提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法,通过收集资料、确定护理问题、制订护理计划、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与讨论,帮助护士掌握运用护理程序的思维方法,进一步了解新的专业知识的理论,发现临床护理工作中值得注意的问题和方法,在教与学的过程中规范护理流程,达到了解新理论,掌握新进展的目的。
3)临床护理带教查房:由带教老师负责组织,护士与实习护生参加。重点是护理的基础知识和理论,根据实习护生的需要确定查房的内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的重点和难点,按照《护理教学查房规范》,每月进行1-2次的临床带教查房,如操作演示、案例点评、病历讨论等。
五、护理会诊制度
在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等问题时,邀请相关科室会诊,保障临床疑难重症及实施新手术、新疗法患者的护理质量。1.护理会诊的申请
凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。临床科室收治疑难病例时,应及时提出申请,由科护士长组织护理会诊。对特殊病例或典型病例,可由护理部负责组织全院性的护理会诊。2.科间会诊
由要求会诊科室的责任组长或专科护士提出,护士长同意后填写会诊申请单,送至被邀请科室。被邀请科室接到通知后12小时内完成(急会诊者应在2小时内完成),并书写会诊记录。3.科内会诊
由责任护士提出,护士长主持,召集有关人员参加,并进行总结。4.院内会诊
由护士长提出申请,经护理部同意,确定会诊时间,通知有关人员参加,护理部主任或副主任主持。5.会诊人员
主持会诊人员原则上应具备专科护士或副主任护师以上资格,或由被邀请科室护士长指派人员参加。6.会诊要求
①参加会议的人员应根据会诊需要解决的问题认真进行准备,由申请科室管床责任护士负责介绍及解答有关病情、诊断、治疗护理等方面的问题,组长、护士长或专科护士补充,参加人员对护理问题进行充分的讨论,并提出会诊意见和建议。
②原则上高级责任护士或副主任护师以上人员具备申请会诊和参与会诊资质,申请会诊需要填写“护理会诊单”。③进行会诊必须事先做好准备,负责的科室应将有关材料加以整理,尽可能做出书面摘要,并事先发给参加会诊的人员,预作发言准备。
④会诊结束时由专科护士或临床科室护士长总结,对会诊过程、结果进行记录并组织临床实施,观察护理效果。对一时难以解决的问题可以立项专门研究。
⑤会诊结束后,由主持会诊的高级责任护士或专科护士在“护理会诊单”上填写会诊意见,并签名。
六、危重患者抢救制度
1.要求:保持严肃、认真、积极而有序的工作态度,分秒必争,抢救患者。做到思想、组织、药品、器械、技术五落实。
2.病情危重须抢救者,送重症监护室或抢救室。
3.一切抢救物品、器材及药品必须完备,定人保管,定位放置,定量储存,所有抢救设施处于应急状态,并有明显标记,不准任意挪动或外借。护士须每日核对一次物品,班班交接,做到账物相符。
4.工作人员必须熟练掌握各种器械、仪器的性能及使用方法和各种抢救操作技术,严密观察病情,准确及时记录用药剂量、方法及患者状况。
5.当患者出现生命危险时,医生未到前,护士应根据病情给予力所能及的抢救措施,如及时给氧、吸痰、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和心脏按压。
6.参加抢救人员必须分工明确,紧密配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度和各种疾病的抢救规程。
7.抢救过程中严密观察病情变化,对危重的患者应就地抢救,待病情稳定后方可搬动。
8.及时、正确执行医嘱。医生下达口头医嘱时,护士应当复诵一遍,抢救结束后所用药品的安瓿必须暂时保留,经两人核对记录后方弃去,并提醒医生立即据实补记医嘱。
9.对病情变化、抢救经过、各种用药等,应详细、及时、正确记录,因抢救患者未能及时书写病历的,有关人员应当在抢救结束后6 h内补记,并加以注明。
10.及时与患者家属或单位联系。
11.抢救结束后,做好抢救记录小结和药品、器械清理消毒工作,及时补充抢救车药品、物品,并使抢救仪器处于备用状态。
七、分级护理制度
根据卫生部《综合医院分级护理指导原则》,分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。
医院临床科室应当结合实际制定并落实分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。
医院临床护士根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。
确定患者的护理级别,应当以患者病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
(一)特级护理 1.特级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理:
1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。2)重症监护患者。
3)各种复杂或者大手术后的患者。4)严重创伤或大面积烧伤的患者。
5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。
6)实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者。7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。2.对特级护理患者的护理要点:
1)严密观察患者病情变化,监测生命体征。2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。3)根据医嘱,准确测量出入量。
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。5)保持患者的舒适和功能体位。6)实施床旁交接班。
(二)一级护理 1.一级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理:
1)病情趋向稳定的重症患者;
2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;
4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。2.对一级护理患者的护理要点:
1)每小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)根据患者病情,测量生命体征;
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 5)提供护理相关的健康指导。
(三)二级护理 1.二级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理:
1)病情稳定,仍需卧床的患者; 2)生活部分自理的患者。2.对二级护理患者的护理要点:
1)每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)根据患者病情,测量生命体征;
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;
4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 5)提供护理相关的健康指导。
(四)三级护理 1.三级护理的确定
具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理:
1)生活完全自理且病情稳定的患者; 2)生活完全自理且处于康复期的患者。2.对三级护理患者的护理要点:
1)每3小时巡视患者,观察患者病情变化; 2)根据患者病情,测量生命体征;
3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 4)提供护理相关的健康指导。
护士在工作中应当关心和爱护患者,发现患者病情变化,应当及时与医师沟通。
八、护理不良事件报告处理制度
护理不良事件的概念及分类见第四章第四节
1.在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德规范。
2.各护理单元有防范处理护理不良事件的预案。
3.医院(护理部)建立有效的不良事件上报流程,保证信息上报及时、有效及保密。
4.凡是在医院内发生的或在患者转运过程中发生的非疾病本身造成的异常医疗事件均属不良事件(见第四章第四节),需要主动上报,根据不良事件的严重程度,积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。
5.各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。
6.发生护理不良事件后的报告后,应立即口头报告值班医生、护理组长或高级责任护士,及时评估事件发生后的影响,积极采取挽救或抢救措施,将损害减少至最低。必要时同时上报科主任、护士长,科主任、护士长接报告立即到现场组织抢救,同时报主管部门、主管领导及主管院长。
7.应在24小时内填写《护理不良事件报告表》并报告。由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。不论是院外发生或本院发生压疮,一旦发现,都应填写“压疮报告单”。
8.发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处理。
9.发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。
10.护士长应负责组织对本单元发生的不良事件进行调查,组织科内讨论,分析管理制度、工作流程及层级管理等方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案,填写《护理不良事件调查处理表》。护士长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长,科护士长要对科室意见或方案提出建设性意见,并在1周内连报表报送护理部。必要时可进行根本原因分析(RCA),制定改进措施、进行效果追踪。科护士长应参加讨论,或根据讨论结果及改进意见提出建设性意见
11.护理事故的管理按《医疗事故处理条例》参照执行。
12.护理部对I级、II级不良事件要组织护理质量管理委员会调查,对事件进行讨论找出工作流程或质量管理体系中的问题,以便有针对性地针对制定防范措施。对发生的护理不良事件,提交处理意见;造成不良影响时,应做好有关善后工作。
13.医院建立主动上报不良事件奖励制度,发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予相应处理。
九、患者告知制度
1.根据《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》等法律法规,医院及护理部制定患者告知制度。向患者说明病情和医疗措施等。
2.护士在实施各项护理操作及某种特殊治疗前,应先向患者及家属进行详细的说明,以使其明白治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期后果,并进行相应的配合。
3、患者有权接受按其所能明白的方式提供的治疗护理信息,也有权接受和拒绝治疗。
4、护士在进行危险性较大或侵入性护理操作技术时,应及时向患者说明医疗风险,并在相关的“护理知情同意单”上经患者或家属签名同意后,才能进行。不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。
5、护士在讲解时应使用规范的方式及患者能够明白的语言向患者(家属)交代相关诊疗信息,尽量避免使用专业术语。若患者使用的是方言,应配以适宜的语言翻译人员,对语言表达不佳者宜使用文字资料与图示。
6、告知或说明要在患者完全理解的情况下进行,对患者反馈的意见应予以确认,并记录于病历之中
7、当患者需实施自我护理时,护士应为患者(或)和陪护人员提供健康教育,应包括潜在并发症的预防方法和应急措施。
8、患者在病情不稳定的情况下坚持外出时,应告知患者外出后可能造成的后果及注意事项,使患者理解,并办理好相关手续。
9、患者入院后应对患者进行安全告知,如热水袋使用安全、电插座的使用规定、放火安全、防盗安全、热水器的使用、安全警示、防跌倒警示。
10、应用保护性约束时,应向患者及家属说明约束的目的,经家属或患者同意并签名后方可进行约束,护士应认真做好护理记录。
11、因病情危重,患者不易翻身或家属坚决拒绝翻动患者时,应告知患者及家属后果,并请家属签名,护士应认真做好护理记录。
12、护士操作过程中要耐心、细心、诚心地对待患者,熟练各项操作技能,尽可能减轻由操作给患者带来的不适及痛苦。无论何种原因导致操作失败时,应礼貌道歉,取得患者谅解。
13、患者使用一次性医疗用品时(除普通注射器和输液器外),均应遵循此告知程序。护士要向患者或家属解释该一次性医疗用品使用的目的、必要性,以征得同意。
14、各专科要根据本专科操作的特点,制定具专科特色的告知制度和知情同意书。
十、护理文书书写制度
(1)临床护理文书是指护士在护理活动过程中形成的全部文字、符号、图表资料的总和,是护士观察、评估、判断患者问题,以及为解决患者护理而执行医嘱,护嘱或实施护理行为的记录,有利于保护医患双方合法权益,减少医疗纠纷。临床护理文书包括医嘱单、护嘱单、护理记录单、手术护理单、手术安全核对单等。(2)护士书写护理要符合卫生部和广东省卫生厅的要求。(3)护理记录是护士对住院患者在整个住院期间是病情观察、采取的治疗护理措施及护理效果的记录。临床护士使用表格式护理记录单为临床科室内所有患者提供护理记录。
重症监护病房的护士使用危重症监护单进行记录。内容包括生命体征、出入量、根据患者病情和护理需要而提出的观察、护理重点项目及特殊情况记录等。
必要时可以选择使用“专科护理单”或者在“护理记录单”上体现为防范护理风险而为患者采取的护理评估及护理措施的内容。
(4)护理记录的书写应该客观、真实、准确、及时、动态、完整、规范,反映护理工作的连续性。不重复记录。护理文书应当按照规定的格式和内容书写,文字工整,字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确、简明扼要。
(5)病历书写过程中出现错字时应当用双线画在错字上,保留原纪录清楚、可辨,并注明修改时间,修改人签名。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或除原来的字迹。
(6)护理文书书写应当使用中文和医学术语。通用的外文缩写或无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。
(7)护理文书应当使用蓝墨墨水或碳素墨水笔书写,体温单中体温、脉搏曲线的绘画用蓝色及红色。
(8)护理文书应当明确权限和职责,由执行者签全名并负责。实习期或试用期护士书写护理记录,由持有护士执业资格证并注册的护士审阅签名后方可生效。进修护士由护理部根据其胜任本专业工作的实际情况作出认定后方可书写护理记录;认定前,进修护士书写的护理记录必须由本院执业护士修改并签名。(9)护理文书书写要体现护理行为的科学性、规范性,要体现护理专业自身护理专业自身的特点,专业内涵和发展水平;重点记录患者病情发展变化和医疗护理全过程及治疗护理效果。
(10)调整护理文书书写的时间。护理记录不是交接班记录,不应在交接班时间书写,护理文书书写应当体现“适时性”,即在完成护理观察、评估或措施后即刻书写,随时做随时记录,有问题、有处理措施、有病情变化、有治疗护理成效要随时记录。同一患者在同一责任护士班次内可以出现多个时间点的记录,反映病情及治疗护理工作的动态性。
(11)调整护理文书书写的场所和方式。各类护理文书书写场所应当随着“流动护理作站(车)”前移到病房或任何护理工作的场所。护士在那里工作就在那里记录,随时做(观察、评估)随时记。
(12)为保证患者安全而设计的各种安全警示,如药物过敏、防跌倒、防坠床、防烫伤、防自杀等,提供给患者时要在记录中注明起始时间。
(13)因抢救急重患者未及时书写的记录,有关人员应在抢救结束后6小时内及时据实补记。
(14)医院应尽量创造条件,在流动护士工作站(车)上配备电子工作站。医生和护士可以在病房及时记录患者病情等。
护理部
《行政诉讼法》是一部用来保障公民、法人和其他组织的合法权益, 监督行政机关的执法职权的程序性法律, 尽管该法已经经历了两次的修改, 但却反映出了当前该法的修改中仍然存在缺乏制度理性考量的问题。本文就《行政诉讼法》修改中制度理性的考量展开讨论, 具体地从当前的制度理性的缺失现状, 在修改《行政诉讼法》中制度理性考量的内涵以及具体的制度理性考量方案这三个方面进行讨论与阐述[1]。
二、当前《行政诉讼法》制度理性的缺失
我国的《行政诉讼法》自1990年10月1日正式实行, 对于《行政诉讼法》的修改以及新的行政法制度的构建而言, 现行行政诉讼法制定背景的研究是必不可少的, 在这二十几年的发展中, 社会快速发展带来了许都新的问题, 突显出许多与社会发展不协调的规章制度, 在这期间《行政诉讼法》也进行了许多次的修改, 但在修改中往往忽略了修改中独立性的考量, 诸如行各政诉讼法典都承认了司法权在行政诉讼中的相对独立性, 将不受理的范围做列举规定, 对受案范围作概括规定, 这就赋予了法院在司法审查中的高度的判决垄断性, 一个制度只有不断的改善才能实现制度的理性化和成熟化。[2]随着社会的发展, 各领域的事件难以立案, 更不能合理的进行问题的审查, 这些不协调的现象, 充分的表明了我国《行政诉讼法》在制度理性上不够完善, 需要加强修改中制度理性程度。
三、《行政诉讼法》修改中制度理性的内涵
《行政诉讼法》修改中制度理性的考量的内涵包含三个关注点:
首先是制度, 在《行政诉讼法》的修改中要注重与其它法律的关系, 明确行政诉讼法与行政诉讼制度的关系, 从根本上认识到两者的不同与联系, 制度的修改不是条文的整合, 重要的在于不同法律的结合。要紧密的结合行政诉讼法与行政诉讼制度, 《行政诉讼法》修改中棘手的问题是调节好行政诉讼法与行政诉讼制度的关系。
其次在于制度理性, 强调的是科学、合理, 如何科学合理的进行行政诉讼制度的修改是制度理性的关键, 在行政诉讼法的修改上要从科学合理的角度进行法律条例的修改, 保证能适应社会发展的潮流, 不断的完善和充实法律条例, 保证修改中制度理性。
最后是关于行政诉讼法的修改, 在《行政诉讼法》的修改过程中, 要充分的认识到修改前的弊端与修改后的优势, 完善事件的预警机制, 保证在法律条例的修改过程中能够清楚的认识到改革之前与改革之后的格局, 认识到新的行政诉讼制度与原有的行政诉讼制度有哪些进步。
四、《行政诉讼法》修改中制度理性考量的方案
( 一) 确立行政诉讼司法审查的地位
确立行政诉讼司法审查的地位, 明确行政诉讼与宪法的关系, 行政诉讼制度应该是一个理性的制度, 能与宪政制度有一个合理的处理关系。行政诉讼法必须结合宪法的有关制度, 并保持高度的统一, 这是宪政制度的要求, 任何一个国家都必须遵照这个原则, 这是宪政制度的重要组成部分[4]。总而言之, 行政诉讼法与宪政制度关系的理性程度是衡量行政诉讼制度理性的关键性因素, 是《行政诉讼法》修改中制度理性含义的重要组成部分。行政诉讼法自身要包容性与合理性, 行政诉讼法是一个规章制度, 不能单独的运行和存在, 行政诉讼制度与其它的法律制度都有联系, 在一定的范围内诉讼制度的 理性要靠自身理性化程 度来支持[5]。
( 二) 衔接行政诉讼的制度基础
在修改中要进行制度的衔接, 以行政诉讼制度为基础, 处理好各层次的关系, 上文中提到, 行政诉讼与司法审查有很大的差别, 司法监督是最有效的审查方式, 与其他的监督方式相比, 司法监督有普遍性的优势, 是公认的最有效、最有力度的监督方式, 行政诉讼法是包含制度的一类, 可以分为不同的类别, 不同层次的分型都有紧密的联系, 在行政诉讼制度的修改中要进行不同层次关系的合理设计, 通过以点代面的方式进行制度的修改, 必定达不到理性的效果, 有效的衔接行政诉讼的制度基础是实现《行政诉讼法》理性的重要途径[6]。
摘要:为了保障公民、法人和其他组织的合法权益, 监督行政机关的执法职权, 我国根据中华人民共和国宪法制订了一部程序性法律——行政诉讼法, 本文通过分析当前《行政诉讼法》制度理性的缺失, 基于制度理性的内涵, 从确立行政诉讼司法审查的地位和衔接行政诉讼的制度基础两个方面展开行政诉讼法修改中制度理性的考量的探究。
关键词:司法审查,制度理性,制度基础
参考文献
[1]章剑生.<行政诉讼法>修改的基本方向——以<行政诉讼法>第1条为中心[J].苏州大学学报 (哲学社会科学版) , 2012 (01) .
[2]湛中乐.论<中华人民共和国行政诉讼法>的修改[J].苏州大学学报 (哲学社会科学版) , 2012 (01) .
[3]罗元兰.对我国<行政诉讼法>修改的几点思考[J].法制与社会, 2012 (03) .
[4]李兴兴.论行政诉讼执行措施的完善——<行政诉讼法>修改的设想[J].赤峰学院学报 (汉文哲学社会科学版) , 2012 (02) .
[5]何海波.<行政诉讼法>修改的热点和难点问题研究[J].华东政法大学学报, 2012 (02) .
為紀念中國抗戰勝利七十周年,今年九月三日全國將放假一天。澳門和香港,也將抗戰勝利七十周年紀念日定為強制性假期,但只限今年。多出來一天的假期並未讓眾人感到欣喜,反而再一次的引起大眾對於澳門現下休假制度的討論。其實,假期的修改爭議一直備受全民的關注。和世界各地一樣,澳門通過相關法律法令等正式建立了假期制度,以保障勞動者的休息權。在澳門,假期制度分了兩套系統相軌並行的:一是通過法令、行政命令及批示所規定的、適用於公職僱傭關係勞動者的公共部門假期制度;二是通過法律規定的、適用於私人勞動關係勞動者的私人機構假期制度。簡單來講,澳門當下分為公眾假期和強制性假期(勞工假期),其中公眾假期不包括公共行政部門的疊假補假的天數,大約為20天,而強制性假期卻只有10天左右,一半左右,差距頗為懸殊。
為何澳門至今仍然實施兩套假期方案?應對澳門當下的社會發展,現行的休假制度是否需要調整和改變?而不少人提出劃一法定假及公眾假的建議是否可行?假期的區分會否造成社會分化?統一假期對政府、資方、勞方而言,各有什麼影響?對本澳假期的修改又有何建議?帶著上述疑問,本刊邀請到了澳門工會聯合總會的李從正副理事長,澳門思匯網絡的梁偉民理事長,澳門博彩企業員工協會的蔡錦富總幹事和澳門博彩最前線的楊晚亭理事長作為本期的訪談加班,一起探討澳門的假期問題及劃一假期的可行性。
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1.1、解放思想,勇于开拓进取。1.2、清正廉洁,办事秉公负责。1.3、实事求是,密切联系群众。1.4、热爱企业,抢挑工作重担。1.5、勤奋学习,提高管理能力。1.6、淡泊名利,注重职业道德。1.7、艰苦朴素,不忘劳动本色。1.8、敢作敢为,勇于承担责任。1.9、谦虚谨慎,作风严谨踏实。1.10、紧抓机遇,深化企业改革。
2、企业精神及工作思路
2.1、企业精神
用科技来武装企业;用管理来塑造企业;用制度来规范企业;用纪律来统一企业;用创新来发展企业。2.2、工作思路
2.2.1、八字方针——————————制度、指标、考核、监督 2.2.2、管理体制——————————外园内方 2.2.3、发展模式——————————集团化
经营机制——————————市场化 企业管理——————————集约化
2.2.4、企业不谋发展就意味着倒闭。2.2.5、抓了市场,不抓现场,就会失去市场;
抓了现场,不抓市场,就会没有市场。
2.2.6、没有规模就没有竞争的实力。
2.2.7、企业追求的不仅是效益,更重要的是质量和信誉。2.2.8、效益的来源——————————科学管理;
效益的基础——————————优秀人才。
2.2.9、做人要诚实,办事讲原则,方法要灵活。
2.2.10、用力去做不能达到合格;用心去做只能达到合格;
用智谋去做才能算称职。
2.2.11、工作要求:求新、求实、求快、求变。2.2.12、工作不求质量等于没有工作。
2.2.13、今天的管理,明天的效益,后天的市场;
今天的成本控制,明天的经济效益,后天的企业发展;
今天的各自为政,明天的不正之风,后天的企业倒闭 2.2.14、企业没有危机感,就会被市场淘汰;
干部没有危机感,就会被企业淘汰。
2.2.15、凡事要有计划;凡是要有时间界限;凡事要有人去做;凡事要有标准和要求;凡事要有检查和督促。
2.2.16、有利于加快企业发展,就要去闯;有利于增加员工收入,就得去做;有利于提高企业信誉,就得去办。
3、管理人员岗位制度
管理人员分工,是任职和工作范围的分工。公司根据每个人的特长、道德品质、工作经验和实际需要而确定各自的职务和权限。任何人都要忠于职守、严格执行公司各项规章制度并明确各自的责任范围,不要该干的干不好,不该干的瞎参与,即影响工作又妨碍团结,更不允许违背分工原则去搞个人特色。3.1、总经理职责
领导公司全面工作,确立一系列符合公司实际需要的各项规章制度,尽心尽职为公司服务,统筹全局、正确制订企业的发展规划。重点抓好经营决策、人事任免、财务、材价审批工作,并亲自抓好广大干部职工的来信来函工作。用科学规范的理念做好本职工作,按照现代化企业
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制度管好企业,广泛听取广大干部职工的意见,策划企业的进退,负责做好管理人员的思想工作,制止不正之风。3.2、总部办公室职责
严格执行公司核心层的决议决策,向总经理负责;协助总经理监督下属人员的不正之风,为总经理任免干部提供所有人员的优劣情况;负责公司文件、信函的撰写、搜集整理企业档案、印刷资料等文秘工作;负责人员培训取证和职称审报工作;检查督促各项目部对公司会议精神的宣传贯彻工作;做好公司宣传以及各种会议筹备工作。3.4、总工程师职责
在公司经理的领导下,负责本单位质量体系的建立和运转等工作;负责各工程项目施工技术和施工组织设计工作,组织项目技术人员学习专业知识,提高业务水平,检查各项目工程的图纸更改记录以及工程签证手续;督促各项目部指定保证质量、安全的技术措施;组织培训工程项目的技术员、质量员、安全员等,提高他们的业务素质和工作责任心;负责实施新规范、新技术、新工艺、新材料的推广工作。3.5、财务科长职责
负责财务、材料、成本核算工作。宏观控制资金适用,及时向领导提供经济信息,安排要款计划;掌握每个工程项目的材料使用情况,保证材料有计划供应,确保工程施工;严格把好材料价格和质量关,健全各种报批手续,合理支付材料款,算好经济帐;负责把好成本核算关。3.6、预算科长职责
精通所在地的取费标准、各种材料费用;监督预算员、定额员的平时工作,防止漏项错算,随时注意图纸变更,提供经济信息;督促各项目做好预决算工作;组织做好招投标报价和预决算的审核工作,以台帐形式妥善保管好合同书。3.7、施工质量科长职责
全面掌握各项目的施工质量动态,指导与督促各项目部按公司的要求做好每一分部、分项工程施工进度及质量工作,定期或不定期对施工质量进行检查、评分并组织好每月的评比工作;及时处理各项目施工技术和质量问题,对各项目上出现的各种违章操作有权处置。3.8、安全科长职责
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负责公司的全面安全工作,经常性的指导各项目部的安全生产工作,定期或不定期的对各项目部的安全生产、安全设施等进行检查、评分,组织好对各项目部每月的安全生产评比工作;负责公司所有特殊、少数工种的培训、取证、换证工作。3.9、项目经理职责
执行公司制订的各项规章制度,完成公司下达的各项指标;负责项目工程全面工作,召开每周生产会议及每月职工大会;参与签订各类合同,并且确保合同的兑现;监督制订好工程的年计划、月计划,抓好工程要款工作。3.10、项目副经理职责
按照公司的规章制度协助项目经理工作,经理不在时负责全面工作。每天必须召开干部碰头会,解决实际生产问题,认真落实监督月计划的工作,做好各个工种劳力、材料调配工作,对机械、料具的使用及执行定额用工情况。做好考勤审批工作。3.11、技术负责人职责
负责编制项目施工组织设计和质量计划,编制分部分项施工方案。参加图纸会审,提出整改措施;组织学习新技术、新规范等;在施工前及时做好各道工序的技术交底工作;办理好图纸更改记录和签证手续;对项目上出现的各种违章操作有权处置,对已造成问题的有权提出整改和返工指令。3.12、施工员职责
具体安排项目工程的现场施工;严格实行各工种各班组大样图施工,做好书面技术交底;编制并下达施工作业计划任务书,督促作业组长的各项工作;组织制订好各项生产计划并切实实施;详细记录施工实施情况,保证图纸与现场施工一致。3.13、质量员职责
严格按国家的工程质量验收规范标准去检验质量;随时办理职工的施工质量签字手续,组织学习新规范、新标准,组织好工程质量的验收和评比工作,作为每月评分考核依据;深入现场抓好质量通病的防止工作;对项目上出现的各种违章操作有权处置,对已造成问题的有权提出整改和返工指令,并有权对不服从的工长进行罚款。3.14、安全员职责
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必须经常有计划地做好安全教育工作,及时作出所有员工和班组的安全奖罚,随时查找安全隐患,制止一切违章作业和违章指挥,在各项施工工作前做好安全技术书面交底工作,记录好安全资料,参与各类事故的调查处理和整改措施工作。3.16、预算员职责
熟悉掌握当地的各种取费标准,参与项目的合同制订,协助项目经理搞清楚各项合同条款,随时了解图纸变更情况,提供每月的材料计划包括材料分析,分毫不漏地做好预决算,如果有疑问之处宁多勿少。3
3.18、资料员职责
严格按照国家各种验收规范和资料要求做好技术资料,进行收集、分类、编目、归档和转发工作,并对检验和试验状态作好标识工作。整理好竣工资料,竣工时必须完整地交一份总部存档。
3.21、采购员职责
严格按照领导批示的购货计划单和财务管理制度去采购材料,必须重视商品质量,不买伪劣质次及“三无”产品,及时提供材料产品质量证明。随时掌握市场行情,力求市场最优产品和最低价格。遵守材料采购的报支手续。
4、管理处罚制度
管理人员不论职务高低、权力大小,都是职工的公仆,是公司制度的模范执行者,应该清正廉洁、办事公正、顾全大局、全心全意为企业着想。不允许抵制规章制度各行其是,更不允许分裂、削弱公司利益。为此,对于妨碍公司利益的管理人员采取如下措施:
4.21、管理人员要立场坚定,敢作敢为,遇到破坏捣乱、造谣惑众、贪污盗窃,都要挺身而出、检举揭发。不应该畏缩不前、听之任之,特别是那些不明是非,包庇袒护坏人坏事的,坚决给予处罚。
7、安全管理制度
7.1、安全员要有计划、有步骤地做好三级教育和安全宣传工作,并在每项新工作前,做好针
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对性的安全技术书面交底,缺少一次罚100元。弄虚作假、代签字罚200元。
7.2、及时记录安全资料,做好各类安全事故的调查和整改工作。无安全事故抽查报告和整改措施的,对安全员给予每次罚款100元。发生1000元以上的安全事故都要用书面形式报总部办公室,隐瞒不报的每次罚项目经理、安全员各200元。对安全事故的处理必须采取“三不放过”的原则。
7.3、对于体检患有高血压、心脏病、癫痢病及传染病的职工,必须劝其回家,如继续留用,由项目经理、安全员承担一切责任。
7.4、施工过程中凡上下交叉作业,中间必须设有安全隔离措施,并做好书面安全交底工作。如果没有安全隔离措施,安全员有权禁止下方人员施工,不听劝阻者给予100元罚款。没有书面安全交底的,给予安全员200元罚款。
7.5、遇到六级以上大风、大雾、大雪、沙尘、沙暴等恶劣天气,安全员要迅速通知,禁止塔吊起重作业和高空作业。如因安全员失职酿成安全事故,将给予安全员1000员以上的罚款。7.6、夜间施工和暗室施工,应该设置照明设备,密封或有毒场所须设置通风设备,地下室及楼梯口必须是低压电,楼梯口、坑井洞口没有照明和防护的,每次罚安全员100元。7.7、在建工程的楼梯口、电梯口、电梯井内、预留洞口、管道井内、通道口内、井架口内必须用围栏、盖板防护或用二层优质安全网防护,缺少一处罚安全员100元。
7.8、施工现场危险区必须悬挂“危险”或者“禁止通行”的标志,夜间要悬挂警示灯,非正常使用的楼梯口必须封行,缺少一处罚安全员100元。
8、质量管理制度
8.1、在项目部各个班组中建立完善的质量管理体系,工长、组长都是兼职质量员,分项分部进行质量跟踪检查,确保工程质量目标。
8.2、严格按照国家有关规范和验收标准、合同规定、内部品牌工程验收标准去验收,对整个施工过程进行全面控制,确保工程质量目标的实现,造成返工的由质量员承担责任。8.3、严格按照设计图纸和材料供货合同要求,对项目进场材料按样品严格把关,确保工程所用材料的质量。如果由于材料原因造成的质量事故,质量员要与材料部门人员同样处罚。8.4、质量员负责落实品牌工程的实施工作。要对项目职工每月进行系统的质量意识教育、质
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量技术交底,抓好质量通病的防治工作,加强施工质量的预控,开展技术训练和岗位培训工作。不去实施的每次罚100元。
8.5、质量员要做好工程验收、报验工作。在工序施工交接时,质量员要组织交接双方认真进行交接检查,验收合格签字后方可进行下道工序施工。
11.11、除钢筋、砂石、红砖、铸铁管等庞大的材料外,所有材料要进入仓库,尤其是安装、装潢材料。材料进入时须由仓库保管员及相关人员进行验收,材料堆放在外面每次罚款责任人200元。
11.14、收料员都要设立一本台帐,对各种材料按顺序先后详细登记。保卫人员也要设立一份台帐,但只登记钢材、木材、水泥、砂石、砖。由材料会计每月把两份台帐进行对照,发现问题及时调查汇报,作出相应措施,违反者罚200元。
11.15、甲供材料在进场前,必须由甲方对价格、质量进行认可,免得事后扯皮,在工程结束时,将剩余甲供材料及时退还。
11.16、由材料会计负责材料分类,让所有土建、安装、装潢仓库的帐本、报表规范化、统一化,便于管理和检查。材料会计负责清理积压材料,随时与采购部门和其他项目互通信息,便于调用。
11.17、用车台班规定:
(1)计时台班车:130不得超过30元/小时,5吨东风、解放不得超过40元/小时,按实际用车时间计算。
(2)租赁材料装卸运费每吨不得超过30元。
(3)外运渣土:130三环每车不得超过70元,三环内每车不超过80元,二环内不超过90元,特殊情况另行考虑。
11.18、租赁材料进场要有对口工种代表、门卫人员、保管员严格验收,材料员对租凭材料要建立台帐,并督促施工部妥善保管使用,不要任意切割、焊接,造成损失追查施工员责任。
来到公司时间不久,对公司规章制度的了解并不是十分深刻,会上董事长提出的关于修改规章制度大家提意见,企业规章制度是一个企业成长的鉴定,因为发展了企业的规章制度才需要进行修改修订适应发展需要。
首先,我对规章制度进行了解及学习,规章制度就是告诉员工什么事情可以做,什么事情不能做,做事的程序和标准是什么;什么事情不能做,做了之后将会受到怎样的惩罚;什么事情应该做,做了以后将会得到怎样的奖励。企业的发展阶段分为创业阶段、集体化阶段、规范化阶段和精细化阶段。作为个人我感觉祥泰已经成功的从创业阶段步入集体化的阶段,接下来我们的发展应该是往规范化和精细化方向发展,实现制度管人而非人管人的局面。规章制度体现的是一个企业的管理水平。
其次,企业的管理应是“德先生”与“法先生”——制度与文化并重,而共同的价值观和行为规范是规章制度的内核。企业制度的建立与实施,是通过人的作用来体现的,而人的品质、意识、观念及诸多要素都从各个层面上影响到企业制度的形成与完善。这就体现为企业文化对企业发展的影响和作用。在企业发展过程中,规章制度是刚性约束,推动企业的越过死亡线达到标准线,而企业文化是柔性约束,引导企业达到长青线。制度与文化,两者相辅相成,共同促进企业的健康发展。单纯依靠外在的强制性约束,缺乏对企业文化理念的认同感,在规章制度的执行方面就会受到消极的对待。只有文化认同方面的软性约束,缺乏制度的刚性约束,企业管理的随意性就会增加,规范性就会减少。只有在制度体系中浸润企业文化的核心理念,以企业文化的核心理念统领制度建设,用制度来展现企业文化核心理念的内涵,企业文化与制度才能做到宽严并济、理念与行动的统一。
再次,企业的战略目标是引导并激励企业员工为了一个共同的目标而努力。企业采取一系列措施,提高工作效率、降低成本、增加市场分额、提高企业的竞争力,归根结底是为了战略目标的实现。企业发展了,所以规章制度的修订也必须本着这样的原则进行修订。
最后,通过对规章制度的分析及企业发展的需要,我们提出以下建议:
一.考勤制度,考勤虽然从以前的人工记录到了考勤机的使用,规范了考勤的时间,但是考勤的制度并不是十分的规范,考勤机的作用是使制度用活,考勤制度需进一步完善。
二.劳动合同的签订,对规范化公司来说必不可少,一方面签了合同对企业来说,起到了拴住人心的效果,另一方面对员工来说,能够感觉这是个负责人的公司,正规的大公司。所以劳动合同的签订也需要有一个规范的程序及制度。
三.临沂近几年发展迅速,不光经济增长幅度大,各方面的消费,及对生活质量的追求也有了明显的提高,调整工资一个是顺应市场的发展需求,另外也起到一个稳定员工的效果。
四.差旅费调整,物价上涨飞猛,吃穿住行,都有大幅度的增长,公司人员外出办公时有发生,所以,在差旅费上是否做出一定的调整,适应市场物价需求。
五.公司就是一个大家庭,一起为了达到同一个目标拧成一股绳共同努力,工作时严肃认真的对待工作,节假日能够一起到各地去开开眼界,长长见识,看看其他城市发展的怎么样,放松的同时,紧紧弦提高战斗力。
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为了更好地发挥仓储的调配功能,规范公司仓库的材料及成品的管理程序,促进仓库的各
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QH3-07-001 版本号A /0 项工作科学、安全、高效、有序、合理地运行,特制定本管理制度。2 使用范围
本管理制度适用于仓库管理 3 职责
3.1生产部是仓库管理的主管部门,负责对仓库的全面管理工作.3.2仓库保管员负责对材料及成品账务管理工作,并负责办理出入库手续,每日按要求报送各种报表。
3.3检验员负责出入库材料及成品的检验工作。4 术语
无 5 内容
5.1原辅料入库
5.1.1物料入库前由采购员通知仓库保管员及检验员到场检验。
5.1.2入库的原辅料必须有采购员的《采购通知单》,保管员、检验员对入库原辅料进行初检验,检验的内容包括品种、数量是否和采购单要求的相符,外包装是否完整,物料有无损伤等,检验无误后安排搬运工卸货到仓库待检区域,对于因运输造成的损失,由物流人员负责与物流公司协商处理。
5.1.3经检验合格的物料,由仓库保管员凭《采购通知单》、《原材料检验报告》办理入库手续。
5.1.4经检验不合格的物资暂放在不合格区域,同时通知采购部及时处理(原则上一个周内处理完毕)。
5.1.5《入库单》:一式三份,仓库一份、采购部一份、财务部一份。5.2产成品入库
5.2.1各车间完成的产成品,按以下规定办理入库:
车间须在下班前将当日完成并经检验合格的成品办理入库手续。
5.2.2对于产量较少且能在两天内完成交付的定单,各车间可以在车间能暂存的情况下,待完成定单后一起办理入库。
5.2.4对于现场生产并急于发货的成品,由生产制造部通知仓库保管员、检验员到生产现场办理检验及入库手续并核对实际数量和产品型号的符合定单性。
产品入库时,车间必须出具入库产品的《草坪入库检验报告》,仓库保管员根据《草坪入库检验报告》、《生产派工单》核对入库产品的数量、规格、型号、包装等项目是否与生产派工单相符,经查无误后,仓库保管员开具入库单,双方签字后办理入库。
5.2.5要求仓库保管员将入库单、草坪入库检验报告分别粘贴到相对应的生产派工单上,每单完成出入库后,必须在当日上交生产制造部统计,其作用:
5.2.5.1一是对分次入库单进行累计,确保数量和重量符合定单要求; 5.2.5.2二是有利于公司成本的核算。
5.2.6对于生产车间完成并已经办理好入库手续的定单,由仓库保管员负责按定单回执栏的要求填写数量、包装等相关内容,须在第一时间反馈给市场部。5.3外协草坪的入库
5.3.1外协草坪入库前由生产制造部外协管理员通知仓库保管员及检验员到场检验。入厂的草坪必须有生产制造部的《外协加工通知单》,运输的草坪到达公司时:
5.3.2物流员、外协管理员须对卸车的过程进行现场监控,核对草坪的品种、数量是否和《外协加工通知单》要求的相符,外包装是否完整,有无损伤等。
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QH3-07-001 版本号A /0 5.3.3对于运输过程造成的草坪损伤或丢失,由物流员与承运的物流公司协商处理。5.3.4仓库保管员协助检验员对草坪的质量进行检验,检验员对检验的结果出具《原材检验报告》,仓库保管员依据《原材检验报告》办理入库。5.4原材料出库
5.5.1各类原辅料的领用,原则上采用先进先出法。
5.5.2用于一个《生产派工单》的产品只能使用同一供应商生产的同一批次号的原辅料,仓库必须分清批次发放,对于同一个生产单不能混发批次或供应商不同的原辅料。
5.5.3各车间领用材料时,由车间领料人员根据《生产派工单》开具领料单,领料单上必须注明该产品的规格、型号,经车间主任签字审核后到仓库领取材料,仓库保管员根据《生产派工单》核对领料单的正确性,经核实无误并在领料单签字确认后办理领发料手续。5.5.4对于因计划调整超出定额领料或非生产领料,由用料部门负责人开具《超额领料单》,经生产部长签批后,仓库方可按型号、数量发料。
5.5.5对于因工艺不稳定出现的超领料,经生产部长签批,技术工艺员会签并注明原因后,仓库方可按型号、数量发料。
5.5.6对于因操作责任造成浪费而导致的超领料,经生产部长签批,由技术品管部长会签并注明原因后,仓库方可按型号、数量发料。
5.5.7领料单一式四联,仓库一联存根、领料车间一联、一联交财务核算,一联交生产统计。
5.6成品出库
5.6.1成品出库必须由市场部开具《出库单》,物流人员凭借经财务部加盖财务印章后的出库单据到仓库办理出库手续。
5.6.2特殊情况须经由财务部出具《紧急(例外)放行申请单》,仓库收到《紧急(例外)放行申请单》后方可办理发货。
5.6.3仓库发货时须通知检验员现场检查,经检验确认可以发货的,检验人员必须填写《草坪出库检验报告》,在《发货通知单》上签字确认,保管员凭借签字后的《草坪出库检验报告》《发货通知单》方能发货。5.7仓储管理制度
5.7.1仓库保管员必须按财务部要求合理设置各类物资和产品的明细账簿及台账。
5.7.2原辅料仓库必须根据实际情况将各类原材料的性质、用途、类型、批次分别建立相应的明细账、卡片。
5.7.3半成品、产成品库应按照类型及规格型号设立明细账、卡片,保证账物相符。5.7.6财务部与仓库所设立账科目及货品编码必须统一。
5.7.7合格品、逾期品、失效品、废料、返修品等应分别建账,并分区摆放,标识清楚。5.7.7仓库保管员对当日发生的业务必须及时登记入账,做到日清日结,确保物料进出及结存数据的正确无误。
5.7.8做好各类物料和产品的日常核查工作,仓库保管员必须对各类库存物资定期进行检查盘点,并做到账、卡、物一致。
5.7.9仓库物料要分类定置摆放,通道出入口要保持畅通,仓库内要及时清理,保持整洁。5.7.10各种物料码放、搬运入库时应先内后外、先下后上;出库时应先外后内、先上后下,先进先出,防止坍塌伤人及损坏机械设施。
5.7.11采购部必须根椐生产计划及仓库库存情况合理确定采购数量,并严格控制各类物资的库存量。
5.7.12仓管员在月末结账前要与车间、财务部门做好物料进出的衔接工作,各相关部门的
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QH3-07-001 版本号A /0 计算标准应保持一致,以保障成本核算的正确性。
5.7.13仓库保管人员必须正确及时报送规定的各类报表,每日下班前将当日发生的出入库单据上报财务部,当日加工完成的生产单据汇总上报到生产制造部,并确保其正确无误。5.7.14要求每日八点三十分以前在公司局域网上反映当日真实库存的报表,并且要做到数据要真实有效。
5.7.15每月末仓库对库存物资进行盘点,核对帐物是否相符,库存物资清查盘点中发现问题和差错,应及时查明原因,并上报生产制造部进行相应处理。如属短缺及需报废处理的,必须按审批程序经生产制造部领导审核,分管领导批准后报送财务部统一进行帐目调整,否则一律不准自行调整。
5.7.16财务部每月末对仓库帐目进行核对,并对实物进行抽查盘点,如发现问题,加大盘点范围,对于出现的帐物不相符的情况要追查到底,凡属于保管员责任造成的问题,根据情节严重程度严肃处理。
5.7.17按公司财务部要求,每半年对仓库盘点一次,盘点工作由财务部负责,生产部、车间派员参入,要求盘点工作要认真,盘点结果要真实。
仓库现场管理工作必须严格按照5S要求及公司的公司的相关规定执行。无关人员未经批准不得进入仓库及仓库管理人员办公室。5.7.18设立安全库存预警制度
原辅料:库存情况由生产制造部根据生产订单、材料消耗定额、采购周期状况、最短供货时间以及资金的周转情况制定最佳的安全库存,仓库保管人员在物料接近安全库存时必须按要求在第一时间向采购员发出预警,以便采购员及时补充库存;
5.7.19原辅料都必须要满足生产需要,但又不能积压太多的资金,目的是加速物料的周转频率,提高资金的利用率。5.8仓库保管员岗位职责
5.8.1准确地做好材料进出仓库的帐务工作。
5.8.2严格按照采购通知单的验收要求做好材料预验收工作。
5.8.3不符合采购要求的或不合格的材料坚决不予验收入库并实施隔离处置。5.8.4认真做好仓库日报、月报、季报和报表。5.8.5认真做好仓库材料的分类摆放和保管工作。5.8.6认真做好仓库安全防范及仓库现场管理工作。
5.8.7认真做好仓库发料工作,发料原则:先进先出,废旧料根据实际情况合理利用。5.8.8认真做好退料工作,退料原则:经检验员确认不合要求的材料,及时通知技术部处理,车间的剩余材料及时回收仓库保管。
5.8.9认真做好车间材料使用的监控工作,避免重复领料和材料浪费。5.8.10有责任和义务提出仓库管理的合理建议。
5.8.11认真配合各部门(技术、财务、市场、品管、车间)做好各项材料管理和保护工作。5.8.12服从生产制造部安排的临时任务。5.9尾纱倒筒的管理
需要送到草丝厂倒筒的尾纱,由仓库保管员统计数量,在《调拨单》上详细填写纱线的规格、型号、批次、筒数,签字后,传给草丝厂仓库,将倒筒的纱线包装标识好,发到草丝厂仓库,草丝厂仓库保管员收到纱线和调拨单后确认纱线规格、型号、筒数等无误后,安排倒筒,倒筒后,草丝厂仓库保管员在调拨单上签字并回传到草坪厂,将倒筒的纱线包装、标识后送到草坪厂,草坪厂保管员对每次送出和返回的纱线必须登记到尾纱倒筒记录上,防止倒筒纱线出现数量不符或丢失等问题。
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QH3-07-001 版本号A /0 6 相关文件 无 质量环境记录
7.1 《出库单》
7.2 《紧急(例外)放行申请单》 7.3 《生产派工单》 7.4 《超额领料单》 7.6 《采购通知单》
7.8 《草坪(出/入)库检验报告》 7.9 《外协加工通知单》
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近些年来, 刑事和解作为一项具有影响深远的刑事司法运动, 我国大部分地区都进行了刑事和解的尝试, 反响不错。可以引以为证的是, 一项专门针对检察机关适用刑事和解情况的调查结果显示, 当事人事后对和解的满意率几乎达到100%, 没有出现申诉、缠讼、上访现象[2]。此外, 学者们围绕着刑事和解的基本内涵、理论依据、利益基础、制度冲突以及发展前景等话题进行了大量的理论上的研究和探讨。可以说, 刑事和解因此成为实务中探索较多、也是理论上争论较大的一种新的处理刑事案件的方式。
2012年新刑事诉讼法的出台, 将刑事和解制度作为一种特别程序首次入法, 虽然只以三个条文做出宏观框架性规定 (表1) , 但却体现出立法者在刑事和解促进社会关系恢复与化解社会矛盾、保障被害人权利以及促进犯罪者回归社会和防止重新犯罪的普遍认可, 并希望通过法律上的明确规定对其具体操作予以规范[3]。本文拟通过结合本次刑事诉讼法修改的相关内容, 对我国刑事和解制度中的争议的相关问题, 从以下两个方面浅谈一下自己的理解和看法。
表一:新刑事诉讼法对刑事和解的规定
编、章具体内容
第五编
第二章
当事人和解的公诉案件程序适用刑事和解的条件和案件范围 (第二百七十七条)
1.条件。 (1) 犯罪嫌疑人、被告人真诚悔罪; (2) 获得被害人谅解; (3) 被害人自愿和解。
2.案件范围。 (1) 可以适用当事人和解的案件; (2) 不得适用当事人和解的情形。
公检法机关的有效参与 (第二百七十八条)
1.听取当事人和其它相关人员的意见;
2.对和解的自愿性和合法性进行审查;
3.主持制作和解协议书。
公检法机关对达成刑事和解协议案件的处理 (第二百七十九条)
1.侦查过程中达成和解协议的, 公安机关可向检察院提出从宽处理的建议;
2.审查过程中阶段达成和解协议的, 检察院可以向法院提出从宽处罚的建议, 对于犯罪情节轻微, 不需要判处刑罚的, 可以做出不起诉的决定;
3.起诉到法院后达成和解协议的, 法院依法对被告人从宽处理。
一、关于刑事和解的适存性争议
有学者认为, 引入刑事和解制度在我国缺乏足够的理论和现实依据。他们提出, 刑事和解制度成长于西方经济、政治、文化氛围之下, 在这种氛围之下发挥了其良好的作用, 有着其自身的特殊价值。然而, 就我国目前的情况来看, 仍未达到顺利引进刑事和解制度的各项基础条件。[4]此外, 也有学者认为, 在将来我国社会主义市场经济发展得比较充分、个人权利本位观念在全社会普遍树立、当事人主义的诉讼模式趋于成熟时, 若实践需要西方式的刑事和解制度, 且实行的条件又基本具备, 再将其完整地引入我国才更水到渠成。[5]这些观点在本质上都认为目前我国引入刑事和解的条件尚不成熟、都否认了刑事和解在我国的适存性。但我本人认为, 刑事和解制度在我国是具有较强的适存性, 其根据可以从以下几个方面展开:
首先, 实践过程中长期不断的探索。实践中的案件, 尤其在农村的一些案件, 公权力的介入对被害人造成的次生伤害会更大。比如公权力接管并公开被害人强奸等性自由侵犯案件, 对于被害人今后的婚姻、名誉等各个方面的负面影响甚巨。这种案件依据民间规范——刑事和解来处理也许收效更佳。
其次, 设置刑事和解制度与司法资源的有限或者紧缺密切相关。2012年最高人民法院的工作报告指出, 各级法院共审结算一审刑事案件84万件, 判处罪犯105.1万人, 同比分别上升7.7%和4.4%。而与之形成鲜明对比的是, 司法人员的数量不但没有增加, 反而在机构改革中精简, 呈现出紧缺和超负荷运转的现状。通过繁简分流, 将情节轻微等刑事案件采用刑事和解程序处理, 这既贯彻了宽严相济的刑事政策, 又有利于实现法律效果和社会效果的有机统一。
最后, 我国司法机关的权威与公信力与老百姓的期待还存在一定距离。从有些群众的立场出发, 可能认为法院的判决会偏袒一方。究其原因在于, 处于社会转型期的当代中国信用体系还没有真正完全地建立起来, 司法公信力的不足乃至缺失已经成为不争的事实, 这不仅严重损害了人民法院公平正义的形象, 而且在一定程度上动摇了公民对法律的信仰。
所以综合考虑, 新《刑事诉讼法》引入刑事和解制度不仅归结于我国的历史传统、域外法的影响, 也根源于我们很多现实的问题。我们不仅要强调被告人的利益, 同时也把社区价值、地方或者民间规范纳入到我们的视野。需要指出的是, 入法的刑事和解制度并没有突破公检法的权力框架, 公安机关和检察机关没有任何的权力扩张。因此这次立法关于刑事和解的条款设计还是值得肯定的, 因为立法机关一方面综合考虑了国外的立法趋势和我们司法实践所面临的问题, 另一方面也尽量压缩适用范围, 将刑事和解的隐患遏制在萌芽状态或者控制在尽可能小的范围之内。
二、刑事和解适用阶段争议
(一) 刑事和解适用阶段争议
刑事和解适用于哪些诉讼阶段, 事关刑事和解以后的诉讼进程或者刑罚的效力。理论界和实务界总体上关于刑事和解究竟适用于阶段的观点主要有三个:第一种观点——五阶段说, 即“刑事和解应当贯穿刑事诉讼的整个过程, 不论刑事诉讼到了哪个阶段, 只要有和解可能就应当促使实现。”第二种观点——二阶段说, 即“结合我国的现实国情, 在我国, 将和解程序的适用限制在审查起诉阶段或者审判阶段较为妥当。”第三种观点——一阶段说, 即应“将刑事和解的适用限制在审查起诉阶段。”[6]
根据新刑事诉讼法的精神, 本人却倾向于认为刑事和解适用阶段有三——侦查、起诉和审判。该结论也可以从这次新刑事诉讼法的修改中得到清晰的推理和论证。虽然新刑事诉讼法未明确规定当事人可以在哪一个阶段适用和解, 但从第二百七十八条和第二百七十九条的规定, 可以推导出刑事和解适用于从立案后到法院作出最终判决的整个诉讼程序。在不同的诉讼阶段, 由不同的办案机关负责具体的工作。而且, 刑事和解既可以在一审程序中适用, 也可以在二审程序中适用[7]。
(二) 执行阶段不适用刑事和解
当前, 有不少学者主张在执行阶段适用刑事和解有一定的必要性。代表人之一陈光中教授认为, 刑事和解应当贯穿刑事诉讼的整个过程, 不论刑事诉讼到了哪个阶段, 只要有和解可能就应当促使实现。[8]还有学者根据联合国《关于在刑事事项中采用恢复性司法方案的基本原则》第6条规定的精神要义:“在不违反本国法律的情况下, 恢复性司法方案可在刑事司法制度的任何阶段使用”, 从另一个角度推导出“刑事和解可以适用于每一诉讼阶段, 即从立案阶段到执行阶段, 都可以体现刑事和解的精神”的结论。
而笔者认为, 执行阶段已没有必要再进行和解, 主要是因为:其一, 违背了刑事和解的条件基础。刑事和解的条件——犯罪嫌疑人、被告人真诚悔罪, 获得被害人谅解, 被害人自愿和解。如果在侦查、起诉和审判阶段没有达成刑事和解, 而是到执行阶段才进行和解, 这从一个侧面反映出加害方当时要么不认罪, 要么虽然认罪但不愿赔偿, 或者双方至少一方不愿意和解, 这也就违背了刑事和解的条件基础。其二, 无法理顺刑事和解与假释、减刑三者的关系。刑事和解的适用在主观上要求加害人悔罪, 而根据《刑法》第78条和第81条的相关规定, 在执行阶段适用减刑或假释主观上也要求加害人“确有悔改表现”, 也就是说, 现有的减刑制度或者假释制度已经能够处理执行阶段加害人悔罪的情况。如果执行阶段还允许适用刑事和解, 那么会造成刑事和解与假释、减刑三者在适用上的混乱。[9]其三, 在一定程度上挑战了法院的权威性。具有既判力的法院生效判决, 应该得到尊重。在侦查、起诉和审判阶段如果都没有和解, 而在执行阶段达成和解, 这在某种程度上来说至少是对既定判决的不尊重。
三、结语
刑事和解在我国的初步实践毕竟具有尝试性、探索性, 刑事和解实践过程中也滋生一些问题, 需要引起我们的关注, 比如刑事和解有没有违反刑法上的人人平等的原则;关注对被害人的经济赔偿而忽视对被害人心理的抚慰, 是否背离刑事和解设置的初衷。[10]但无可厚非的是, 无论从我国传统的来看还是从当今和谐构建的角度来说, 将一种能够平抑社会冲突、更为人性化的刑事和解入法, 都是一种正确的选择。本次新刑事诉讼法将刑事和解制度作为一种特别程序首次入法肯定会具有不可估量的社会效应。可以这样说, 刑事和解不仅体现了法律效果与社会效果统一, 而且有利于预防犯罪和对受害人的精神和物质的补偿, 能最大限度的减少社会冲突矛盾的滋生。当务之急, 我们要做的不应是几多质疑而是肯定其价值, 进一步细化刑事和解的具体操作规范和制定相应的司法解释, 最终贯彻或者实现我们将刑事和解制度入法的初衷。
参考文献
[1]陈光中, 葛琳.刑事和解初探[J].中国法学, 2006 (05) .
[2]刘凌梅.西方国家刑事和解理论与实践介评[J].现代法学, 2001, 2 (23) 1.
[3]陈卫东, 程雷.2012刑事诉讼法修改条文的理解与适用.中国法制出版社, 2012年4月.
[4]郭泽强, 张高洁.反思刑事和解制度.《北方法学》, 2008年第3期.
[5]张书琴.理性对待刑事和解.《河北法学》, 2007年第3期.
[6]张书铭, 张晓晓.刑事和解几个问题思辨——兼评《刑事诉讼法修正案 (草案) 》相关内容.《中国刑事法杂志》, 2011年11期.
[7]陈卫东, 程雷.2012刑事诉讼法修改条文的理解与适用.中国法制出版社, 2012年4月.
[8]陈光中.《刑事和解再探》.《中国刑事法杂志》, 2010年第2期.
[9]徐华楠.刑事和解制度若干问题研究.《吉林大学》, 2011年.
关键词:行政诉讼法;修改;检察制度;完善
一、行政诉讼法的修改与检察制度的完善情况的现状
行政诉讼法在某些方面有一定的问题。比如,对于行政机关没有打赢的案子实施起来特别难。究其原因有很多,比如说有些地区的行政机关的经济问题。有些地方经济跟不上来的同时,法律意识也很薄弱。他们对败诉案子的实施不加以重视,案子的判决结果没有很好地履行。另外一个原因是从法院层面上来讲的。行政人员思想不端正,做事不考虑后果,没有在一个平等的层面来对待法院。时间长了,这种行为会发展成为习惯,他们对法院的不尊敬会更加猖狂。这不仅会使行政机关横行于世,还会降低法院在人们心中的形象。人们开始对其失望,对得不到正义失望。这也是不利于我国的法制体系的。还有一个原因是,有些地方法官并不合格。在案件中不能做到正确合理。并且司法系统监督检查不完善,对一些不正确的行为不能及时的更正与监督。我国的行政案子明显要少。究其原因,一方面是人们害怕,不敢惹事。另一方面也是,行政机关的地位当然要比普通百姓要大,平常人为了更好的生活,不会做出以下犯上的行为的。并且某些行政非常势力,他们根本不服判决,更不会对结果去实施。以上,都导致了行政没有打赢案子实施不顺利的结果。
二、检察制度的作用
其不完善,要追究好多原因。其中,检察制度的漏洞是其主要原因。其机关不能很好地对其行为进行监视,规范,导致了其发展的缺点。分析看来,主要是因为我国的这方面的规定和要求略有简单。检察制度的完善,不仅有利于平民百姓对自己权益的保护,还有有利于社会的稳定。只有制度完善了,才能对一些不正确的行为起到警示和严惩的作用。那么人们的对行政行为的不满和建议就会得到很好的解决。那么人人对于我国的法律制度才能信任,并勇敢地维护自己的权益。延展到社会层面,那么社会上的一些不好的行为才会得到制止,才会更加公平,更加和谐。一个国家想要强大,必须先达到共同、一致的氛围。人们在这种和谐的氛围中,才能更好的工作,服务于国家。所以,检查制度的作用要从长远来看,不能只停留在当下一个狭小的圈子。要看的远一些,看到未来,看向全面。只有先在法律制度上完善课,才能更好地进行生产,生活。
三、如何更好的完善政诉讼法的修改与检察制度
(一)借鉴外国
各国的其机关在这方面的处理办法各有不同,也各有特色。有的国家其机关代表公共。对于其伤害,挤兑百姓的行为做出控诉,及时有效地维护他们的权益。并且还可以对结果不满的情况下再往更高的机构反映。有些国家的检察机关代表即代表政府和百姓分庭抗礼,也代表百姓阶层和政府相对,同时具有上诉的权利。更有一些国家做出更民主的办法。百姓们如果对行政机关有意见,可以告发和举报。总领导可以赋予百姓权利来让他向更高的机构反映并请求帮助。这样很好的避免了行政人员欺压百姓的情况,授权他们的权利会让每个人理直气壮地行驶自己的权利。从而有利于百姓更好地保护自己。
(二)改善自我
1.加强检察机关的权利
我国法律有也有涉及到行政方面的。但是有优点的同时漏洞百出。优点是指明其具有监督的责任和权利。检察其对结果的履行情况和对审判的服从情况,更好的保障了广大人民的利益。但是在某些方面又限制了检察机关的行为。这种限制主要体现在不能对事情进行事前预防和警示。断案中间参与权太少,只能在事情结束了给与一定的监督。这样很可能会使职权不明确。其机关对自己的职责范围不了解,不知道在什么时候做出监督合适,不清楚做出的处理是否越权。另外,还要给与其一定的行政诉讼的权利。对于一些比较重要的,设计财务多的。可能单靠个人是没有办法得以解决的,或者没有资格去处理的。这个时候检察机构可以去解决。他们可以对法院提出请求,来对行政单位的行为进行审核。
2.检察机关建立公诉条例
当下并没有对这个机关的权利做出明确的解释。尤其是其公诉权利。宪法中没有对其具体行为做出如何处理的办法,但是在刑事中却有提到。那么行政的选择又该怎样呢。很多人根据刑事中的规定就默认了,这也是在一定程度上可取的。但是,认为这种观念是不靠谱的,我们必须建立属于行政自己在这方面的文件。不会因为对方是行政单位,而有任何的疑虑和畏惧。才能更好地保护百姓们在行政案件中的利益。也给了群众们依法维护自己的勇气,和一些不好的行为相抗争。进而对使我们的大家庭处在一个公平,和谐的氛围之中是有帮助的。
3.加大抗诉
其机关对于诉讼案子的抗诉很受限制。有关法律规定中极大的限制了其的职责和效力。比如说,抗诉不能在事件进行中提出意见和规整。必须要在事件之后分析再提出意见。这样的范围极大的限制了其对诉讼整个事件的把握和掌控,在时间上偏晚。可能有发现不及时,解决不到位的问题。另外一个缺点是,又将其缩小在了法律效应的问题上。只有发生了法律效应,其机关才能做出行动,否则视为无效。这样又让很多案件不能经过检察的手中而被闲置或者放弃。这会使一些百姓的错案得不到正确的更正,使百姓得不到保护。
通过以上分析,行政诉讼法还有很多缺点。因为其漏洞的存在,整个体系并不完善。导致人们对于一些案子没有勇气去告也没有很大意愿去告。他们觉得告的胜算特别小,认为对于案子的开展讨论有一定的不公平。那么人们会对整个行政诉讼系统失望,不敢相信和无法理解。社会就会陷入一种信任危机,甚至是法制的失衡。社会的纪律就会乱掉,违法犯罪的案子就会频频发生,甚至动荡不安。所以,行政诉讼法的完整特别重要。不仅对于我们每个人有帮助,还能是社会积极向上发展。在此,希望能引起制定行政诉讼法的人员重视,将我国的相关法律加以修正。
参考文献:
[1]苏春晖.浅析我国《行政诉讼法》修改的若干问题[J].法治的社会,2012(32):12-15
[2]王德生.论行政诉讼法修改对检查制度的完善[J].现代经济,2014(09):23-25
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[4]连迎青,刘瑞娟.行政诉讼检察监督的难点及解决措施[J].法制与社会,2013(30):15-19
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