医院内科年度工作计划(精选6篇)
通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习医师专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德标准,标准操作。
我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助医师长做好病房的管理工作及医疗文书的工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写标准,认真书写一般医师记录,危重医师记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(根底理论、根本知识和根本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。端正工作态度,“医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的.患者都能尽快的康复,于是每次当我进入病房时,我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心,当看到病人康复时,觉得是非常幸福的事情。
周志兰, 从参加工作起, 她深深感受到作为一名医务工作者的神圣。22年来, 以老一辈专家教授为榜样, 以白求恩精神为支柱心系病人, 苦练医术, 精益求精, 练就过硬的医疗技术, 并以崇高的使命感, 神圣的责任感热忱地对待每一位患者。2007年经过党组织的考验她光荣地加入了中国共产党, 同年被评为院级优秀员工, 2008年被评为局级优秀共产党员, 2010年又获得“文明北辰人”、北辰医院优秀主诊荣誉称号。2011年被评为区级优秀共产党员, 创先争优模范。连续3年评为优秀员工。她时刻用一颗赤诚的心, 一双温暖的手, 用慈爱、严谨的行医准则抚慰着病痛的心灵, 护卫着人民群众的健康。用实实在在的行动让患者们感受到生命的可贵, 生活的美好。
以病人为中心, 全心全意为患者服务
医学是神圣的, 从步入医学学府的那一刻起, 她就深知作为一名医务人员“救死扶伤”的重大使命。每天面对那些被疾病折磨的患者, 听到的是呻吟, 见到的是焦躁, 感到的是烦恼, 但她始终坚持一名共产党员的先进性, 把病人的疾苦放在自己的心上, 不论职位高低, 不管贫富贵贱, 只要能为患者解决的问题她都一定帮忙解决。多少次遇到家属因来院匆忙, 带钱不够的情况, 她都亲自到药房借药或者借钱给患者, 解决家属的燃眉之急。
她一直以“假如我是一个病人”的设想去指导自己的言行, 对所有病人都以敬语尊称, 以真诚的微笑减轻病人的思想顾虑, 以亲切的问候拉近与病人的距离, 以完美的解答让病人轻松的回家, 不仅注意解决患者自体的痛苦, 同时关注病人的心理需求。从未与病人发生任何争执, 从而使自己在医患关系空气紧张的氛围中, 依然缔结了极好医患和谐关系, 赢得了广大患者的依赖与赞誉。
2004年开始承担冠心病介入治疗工作。心脏支架术患者后4-6小时需要拔除动脉鞘管, 一年四季无论什么时间, 什么天气, 只要病人需要她都按时赶到。有时走在漆黑的夜里, 她一个人也会感到害怕, 但想到躺在床上苦苦等待的病人, 想到只要早一点拔除动脉鞘管, 就能让患者早一点减少痛苦, 害怕的想法就抛到九霄云外去了。就这样白天、黑夜、急诊室、病房、导管室, 处处都有她的身影。同事们经常称她为“铁人”, 可是人毕竟不是铁打的, 每当回到家里, 她才感到身体的疲惫。承担介入工作以来, 她几乎很少按照规定的时间上班、下班, 遇到急诊介入更是随叫随到。
以医术为根本, 提升水平惠及群众
要想做一名好医生, 她深深感到仅有一颗仁慈仁爱的心是不够的, 过硬的医疗技术才是更好地为人民服务的前提。随着人们生活水平的提高, 心血管疾病发病率高, 死亡率高, 是目前危害人类健康的三大杀手之一。由于其发病急、变化快, 这就需要救治迅速, 有的病人因为转院而贻误治疗, 增加了死亡率。2004年她先后在北京协和医院、天津胸科医院进修学习冠心病介入治疗, 并率先在区开展了冠状动脉造影术及支架术, 自冠心病介入技术填补北辰空白以来, 区内已有数以千计的冠心病患者足不出区就能得到先进的诊断和治疗, 降低了死亡率, 提高了生活质量, 提高了区治疗心血管疾病的技术水平。为了精益求精, 她利用下夜班时间到胸科医院学习。先后在本区开展了“急诊介入治疗”、“经静脉心内膜临时起搏术抢救致命性缓慢型心律失常”、“血液灌流抢救重度药物中毒”等多项新技术填补了北辰区技术空白, 特别是于2009年开展了经桡动脉冠心病介入治疗, 这项技术大大降低了患者术后的痛苦, 术后即可下床活动, 为北辰区冠心病患者做出了巨大的贡献。
从事冠心病介入治疗工作需要长时间在X射线下做手术, 一次长时间手术, 曝光量相当于给自己连续拍1000多张X光片。因此医生身体的抵抗力受到影响, 有时小感冒也要一个多月才能恢复, 患恶性肿瘤的可能性要比常人高很多。特别是在急性心肌梗死病人的抢救中, 医生们根本来不及防护, 有时需要在X线照射下连续工作4、5个小时。每次下台后, 她的手术衣总是全部湿透, 然而与挽救患者生命相比这些都是微不足道, 为了患者, 为了事业, 她和她的团队们选择奉献。她带领心内科团队严格遵守诊疗规范, 加强医疗质量和服务质量建设, 完善各项质量管理体系, 落实医疗核心制度, 成为北辰医院及区卫生系统的重点学科。
近几年, 心血管疾病又呈现发病率高, 死亡率高, 而且年轻化的趋势。作为北辰区学科骨干的周志兰, 她深感自己责任重大, 觉得医生不只是治病救人, 更重要的是发挥自己医学特长, 尽自己所能将预防疾病的健康理念传输给全区百姓, 力争做到防患于未然。她经常利用休息时间积极主动参与各种义诊活动, 走乡镇、进社区, 举办“关爱心脏健康”讲课, 免费为群众共进行心血管疾病预防的健康宣教。无论查房、出门诊、讲座, 只要遇到心血管疾病的患者她都耐心的给与讲解, 并留下她的手机电话, 以方便患者咨询。患者凡遇到不适的情况时, 首先就想到给她打电话, 把她当作最信任的人。
内科护士年度工作总结范文1
这一年,内科护理遵循医院管理年活动提倡的以“病人为中心,以提高医疗护理服务质量,夯实基础护理,建立平安医院”的服务宗旨,认真执行本年度护理计划,按医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准,完善各项护理规章制度,改善服务流程,改善住院环境,加强护理质量控制,持续护理质量持续改善。现将20xx年护理工作总结如下:
一、落实护理人才培训计划,提高护理人员业务素质
对各级护理人员进行三基培训,组织全科护士学习各种护理风险应急预案及护理核心制度,并在护理早查房和晨会进行各种基础理论知识、院感知识和专科知识的提问,每月进行理论与技术操作考核。各护理人员用心参加医院组织的各种业务及技能操作培训,每位护士都能熟练掌握心肺复苏急救技术及各种抢救操作技能与流程。其中护理理论知识考核全科平均分90分以上;技能操作考核:口腔护理平均分xx分、吸痰护理平均分xx分、心肺复苏平均分xx分。
二、改善服务流程,提高服务质量
规范接待新入院病人服务流程,推行服务过程中的规范用语,为病人带给各种生活上的便利,广泛听取病人及陪护对护理服务的意见,对存在的问题查找原因,提出整改措施,不断提高服务质量。全年中无发生病人及家属对护理的投诉及护理纠纷,病人满意度率达xx%以上。
三、完善各项护理规章制度及操作流程,杜绝护理差错事故发生
每周护士会进行安全意识教育,查找工作中存在的安全隐患,提高整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行状况,护理差错事故发生率为零。
四、加强和提高护理文书书写质量要求
力求做到准确、客观及连续护理文书也是法律文书,也是判定医疗纠纷的客观依据,在书写过程中每位护士都能认真的根据自已所观察到病人状况进行书写,能够客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,不断强化护理文书正规书写的重要好处,使每位护士能端正书写态度,同时加强监督检查力度,每班检查上一班记录有无纰漏,质控小组定期检查,护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查,发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,今年x月至x月出院病历x份,护理文书书写质量到达了x分以上。
五、规范病房管理,建立以人为本的住院环境,使病人到达理解治疗的身心状态
病房每日定时通风,持续病室安静、整洁、空气新鲜,对意识障碍病人带给安全有效的防护措施,按分级护理标准护理病人,落实健康教育,加强基础护理及重危病人的个案护理,满足病人及家属的合理需要。20xx年(1月至10月)住院病人x人次,同比去年住院病人x人次,增长x人次;出院病人xx人,同比去年出院病人xx人次,增长xx人次;一级护理及基础护理合格,无发生护理并发症,褥疮发生率为0%。
六、急救物品完好率到达100%
急救物品进行“四定”管理,每周专管人员进行全面检一次,护士长每周检查并不定时进行抽查,保证了急救物品始终处于应急状态。
七、工作中还存在很多不足
1、基础护理落实不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒适。病房管理有待提高,病人自带用品较多。
2、个别护士无菌观念不强,一次性无菌物品用后处理不及时。学习风气不够浓厚,无学术论文;护理文书有漏项、漏记、资料缺乏连续性等缺陷;健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
八、明年展望
我们在持续原有的成绩的基础上,将继续努力:继续加强业务技能学习
与培训,提高护理技能;进一步完善护理服务流程与质控方案并认真贯彻执行;加强基础护理的落实,加强病区安全管理,创优质护理服务。
内科护士年度工作总结范文2
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将20xx年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。用心配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的xx名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的这天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作用心性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果证明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,最后打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,透过护士“个人素质”的内因起作用。为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办“天使心语”小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索。潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高。我最后打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条。近几年,不仅仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标。在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分。在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬。
四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我透过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,资料涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住。为此,我把入院宣教的资料列了一个提纲,作为护士口头宣教的资料,而把详细资料输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果。类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等。这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅仅有助于病人掌握,也节省了护士超多时间,因此深受大家欢迎。
五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质。于20xx年x月参加了心理咨询师考试,望在x月份获得三级心理咨询师证书。一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文x篇,在我院院刊上发表诗歌x篇,散x篇。
六、不足之处和努力方向
应对我的病人我的科室,我能够坦然的说,为了你们,我一向在努力!但是,应对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈。因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:
1、力争在护理科研方面有所突破;
2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟。
护士年度工作总结范文3
在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的工作环境,在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面:
一、端正工作态度,热情为患者服务
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于内陆居*来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,医学教,育网|搜集整理争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免医疗事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;医学教,育网|搜集整理严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己,积极为医院的发展建言出力
为医院的一员,“院兴我荣,院衰我耻”,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结2019年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
护士年度工作总结范文4
内科在医院领导的支持与帮助下,以年初制定的工作思路为指导,以提高医院效益为核心,以增强我科综合竞争力为目标,以提高服务质量为重点,全面落实医院管理,强基础,抓规范,顺利通过”二甲医院复审”,实现了全年业务制度规范化,管理科学化,社会效益化,有力地推动了我科各项业务水平的进一步提高。作为我科主任的这一年来,本人认真履行科主任职责,尽职尽责,为更好服务于患者,鞭策自己,今天向各位领导及同事汇报一年来的工作,不当之处,请各位领导、同事批评指正:
一、加强学习,不断提高自己的思想水平和业务素质
2019年全科累计出入院人数约xxxx人次,床位使用率xx%,总收入近xxxx万元,在几个内科中始终处于地位。
二、全年开展新业务、新技术x项
我科率先开展床旁心梗三项和第二聚体的检测,大大缩短了传统化验时间,能在为医生提供临床确定诊断,为急性心机梗死患者的溶栓治疗争取宝贵的时间,明显提高了患者的预后。24小时动态血压检测,为高血压患者的诊断及抗高血压药物治疗效果的评价提供充分依据。糖尿病的胰岛素泵治疗,方便了糖尿病患者适时检查血糖,使糖尿病患者的胰岛素治疗更为科学合理。
三、无医疗事故和医疗纠纷的发生
全科人利用业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,并同时积极参加学术会,邀请上级医院专家来我院讲座,努力提高医疗技术水平,实行人性化温馨服务,诚恳认真工作、细致耐心交流,为适应新形势下医疗环境,加强对科室成员的思想及职业教育,树立面向社会、面向患者,把一切以病人为中心的思想贯穿到科室的各项工作的全过程。激发科室成员积极向上的精神,增强科室的凝聚力。
培育科室精神、树立医务工作者整体形象,即服务一流,技术精湛,爱岗敬业,文明服务的白衣天使形象。五、打造良好团队精神。我科的工作一年到头都忙忙碌碌,在病人多,特别是急重症患者多,医生少的情况下,经常加班加点连轴转,而且专业性强。需踏实、耐心、不惧脏累,才能胜任工作。甘于奉献、诚实敬业是内科工作的必备人格素质。特别在年轻医生的成长方面起决定性因素。作为科主任,以身作则,一直值周日白班,在科室人员事假及相继去省医院进修学习期间,一直参加科室值班,最多时一周连值四个夜班。
一年来,本人踏踏实实地做好各项医疗工作,克抓严管,确保医疗安全,以积极地态度投入工作,只要工作需要,从不计较个人得失。六、医乃仁术,廉洁行医,作为科主任应率先垂范,同时要求全科每一位医师在工作中做到:经常深入病员和家属当中,了解病员的痛苦和需求,关心和体贴病人,切实减轻患者的负担,诚心诚意为患者服务。在工作上大胆创新。
认真切实转变思维方式,大胆开展技术创新,努力提高业务技术水平。以自己的医德和人格力量赢得病人的尊重和信赖。切实规范自己的言行,树立良好的形象,严格履行服务承诺。严格自律,做廉洁从医的表率。在临床工作中,提高觉悟,坚定信念,锤炼意志,耐得住清贫,抗得住诱惑,坚持原则、秉公行医、公私分明,认真处理好医院和患者的关系;尊重自己的人格,珍惜自己的声誉。永葆医务人员的政治本色和浩然正气。
第一篇:内科护士长的工作总结
20xx年在医院领导班子和护理部领导下,在医院各兄弟科室的支持帮助下,内五科全体护理人员协调一致,在工作上积极主动,不怕苦,不怕累,树立较高的事业心和责任心,结合神经内科的工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科各项护理工作任务,保证了科室护理工作的稳步进行。取得了满意的成绩,现将20xx年护理工作做如下总结:
一、护理人员在政治上认真学习邓——理论和“三个代表”精神,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立“一切为患者服务”的理念,加强医患沟通,用“八荣八耻”的标准规范自己的言行,不断提高思想道德修养,认真开展自我批评。
二、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。坚持查对制度:要求主班,服药班每日查对2次,每日护士长参加查对1次,详细核对病危,病重一级护理,测血压,各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;严格病危病重患者,卧床患者床头交接班,并严格交接皮肤病情,治疗!加强了基础护理的落实,每日晨间护理,午间护理,为患者及时整理和更换床单元,营造整洁温馨病区。
三、注重提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月定期召开科会,组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平!
四、注重服务细节,提高病人满意度坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范,在日常工作中要求护理人员微笑服务,文明用语。每月对住院病人发放满意度调查表,满意度调查结果均在97%以上,也多次获得患者的表扬信,锦旗。并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施。每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人及家属意见,对病人及家属提出的要求给予最大程度的满足。深入开展了以病人为中心的健康教育,通过制定并发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,黑板报宣传,让病人熟悉掌握疾病预防,康复及相关的医疗,护理及自我保健常识等知识。提前每日输液治疗的时间,合理安排治疗,护理。陪同护送患者拍片,做b超、心电图,ct,核磁等检查,帮助病人办出入院手续,提供一次性纸杯,帮助无家属或年老的患者打开水。定期的电话回访。以细小优质的服务得到了病人及家属的称赞。
五、加强了院内感染管理严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度。科室坚持了每月定期对病区治疗室的空气培养。也坚持每日对治疗室、病区病房进行紫外线消毒,并做好记录。一次性用品使用后能及时毁形,集中处理,并定期检查督促。病区治疗室均能坚持84消毒液拖地每日二次,病房内定期用84消毒液拖地,出院病人床单元进行终末消毒(清理床头柜,并用消毒液擦拭)
第二篇:内科护士长的工作总结
一、在科主任及护理部的领导下,全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作,内科护士长 工作总结。
二、按护理部及产科质量管理要求,负责制订护理工作计划并组织实施,定期或不定期督促检查各项规章,各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实情况,并及时总结讲评,不断提高护理质量。
三、根据产房的工作任务和助产士的具体情况,优化护理力量的组合,进行科学合理的排班,制定各班岗位职责。
四、组织业务学习和专业技能的培训,定期提问或采用其它形式考核,并做好奖惩考核工作。
五、督促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作,按计划和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培养,并鉴定消毒效果。
六、及时传达护理部的工作要求,督促、指导产房各项工作,主持晨会,了解中夜班工作情况,不定期检查中、夜班、节假日的工作情况,工作总结《内科护士长 工作总结》。
七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的讨论,了解各级医生对护理工作的要求。
八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作,指定专人负责,保证供应并定期检查,做好记录。
九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系,相互沟通情况,及时取得支持和配合。
十、做好每月各项业务统计工作,准确填写和检查各项报表。对工作中发生的重大问题,应及时分析、鉴定、总结,提出有效的防范措施。一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行。积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、和-谐的病区住院环境。
二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题。而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响。
针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训。一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心。此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍。
第三篇:内科护士长的工作总结内科护士思想道德素质的要求
1.1 具备政治觉悟素质 作为护士就要具备热爱护理专业的思想和具备献身护理事业的敬业精神,当国家有难、医院需要我们的时候,医护人员就要毫无条件地冲在最前,躬身践行先进性要求,要有热爱祖国、热爱人民、热爱护理事业的精神,把对祖国和医院的热爱转化为献身护理事业的工作中。要想做一名政治合格的白衣天使,就一刻也不能疏忽党的政治路线和方针政策,放松建设有中国特色的社会主义理论的学习,不能偏离人生观、价值观的正确取向[3]。学会自知、自爱,正视自己在能力、品质、行为方面的弱点,力求不断自我完善,以人格的力量敬业,在奉献中提高自己的精神境界。
1.3 具备优雅形象素质 人们常说:“相貌美高于色泽美,仪态美高于相貌美。”护士要处处培养自己举止文雅、端庄大方、衣着整洁、语言和蔼可亲、文明礼貌,在工作中杜绝粗心大意、不拘小节的态度,给患者以信任感。通过学习礼仪知识,使自己的言行举止、着装更得体有气质,提升自身形象,增强自信心和公众信服力,以应对各种挑战,从而满足个性化需求的深层次服务,将护理服务做得更加细致、更加周到。
1.4 具备职业语言素质 语言是医疗活动中一个重要的手段。著名医学家希波克拉底曾说过:“有两种东西能治病,一是药物,二是语言。”语言是人类感情交流、互相沟通的工具,是传达信息的物质载体,它集中反映出人们的文化素质,道德修养。患者在住院期间,心理上发生很大变化,他们由原来的健康人角色转换为患者角色,各方面会感到不适应。环境的陌生、经济上的负担、病痛的折磨等,使他们不仅需要休息、诊治,更需要医护人员的理解、尊重、帮助和照顾。结合内科患者的心理特点,例如:甲状腺功能亢进的患者大多数脾气急躁,极易发怒,护士应给予谅解,促进其心理平衡。因此我们要求护士在语言上要做到态度温和谦虚,谈吐文雅有度。护士首先要使用礼貌语言,其次,护士在与患者交谈时要面带微笑,音调不宜过高,频率不宜过快,注意使用激励性语言,多给患者以鼓励和安慰。但应避免那种缺乏内心情感,纯粹是客套的漫无目的的闲聊。护士的语言可治病也可致病,生硬粗鲁的语言可成为恶性刺激,使冠心病、高血压患者产生厌恶、烦躁、不适等心理,从而诱发心绞痛、高血压危象等。反之文明、谦虚、和蔼、亲切的语言会使其心平气和、内心乐观、充满希望、树立信心;同时也能促进护患关系,利于患者早日康复。对护理工作而言,沟通有着特殊的意义。它可维护及增进护患的良好关系,可获得有关患者健康的全面信息,可澄清及解决临床工作中发生的纠纷,可直接疏导患者情绪上的波动,并可作为健康教育前的准备工作。
1.5 具备良好的心理素质 护士的情绪变化,尤其是面部表情,对患者及家属都有着直接的感染作用,在护理工作中,对待患者的态度始终如一,无论遇到什么烦心的事,悲伤、高兴都抛到脑后,要摆脱自己的情绪,超越自己,超脱自己,要善于自我调节,使自己的心境在紧张疲劳的工作中保持最佳状态,用积极的情绪去感染和影响患者。例如:患者发生大出血、或窒息、示波仪上出现室颤,护士应镇定自若,按照抢救步骤稳、准、快,同时安慰患者和家属,消除患者紧张、恐惧的心理,使患者达到最佳心理状态。健康的心理,是健康行为的内在驱动力。护士良好的心理素质,表现在应以积极、有效的心理活动,平稳、正常的心理状态去适应、满足事业对自己的要求。内科护士专业素质的要求
2.1 深厚的专科理论知识素质 护理学不仅是临床医学中的一门非常重要的学科,而且随着医学模式的转变和相关学科的互相渗透、交叉,它的和外延在不断地扩充与发展,护理科学的知识量正在迅速地递增,知识更新的周期则越来越短。作为一名内科护士除具有一般常用的护理知识外,还应熟知各种疾病的病因、病理生理、临床表现,诊疗方案及病情观察;掌握专科常用药物的剂量、作用、用途、不良反应及配伍禁忌;具有丰富的抢救危重患者知识,除此以外,还应有较高的心电图专业知识,能正确识别各种心律失常,分析异常心电图及各种采集标本的检验结果。具有实事求是、勇于钻研的科学精神和较高的科学理论水平。护士只有掌握了大量的理论知识、熟悉了各种疾病的发生和发展规律,才能及时准确地观察到病情变化,随时向医师提供可靠情况,防患于未然或使疾病控制在萌芽状态。例如:高血压患者,当突然发生恶心呕吐、眩晕、剧烈头痛、视力模糊等症状时,应立即为患者重测血压,若血压显著增高,即为高血压危象的先兆,应立刻报告医师,并配合做好处理,这样才有效避免严重并发症的发生。由此可见,常抓业务学习,提高护士的专业知识水平,才能自如地面对各种复杂情况,并针对有着不同要求的对象高质量地做好各项护理工作。
2.2 扎实的临床实践能力 随着现代医学模式的转变,护理工作在医院的范围不断扩大,新的护理理论不断拓展,护理人员的知识结构正在发生变化,因此要注重护士实际工作能力的培训和基础文化的学习,从写好护理病历、记好交接班报告、描记清楚护理观察开始,提高护士的文化素质。我院大型仪器设备先进,各科开展的新业务、新技术日益增多,这就需要护士:敏捷反应的观察能力、善于动脑学习的能力,普及推广的教师能力、熟练的护理操作技能,只有这样才能满足患者生理、心理、社会、文化的需要,以期减轻病痛,早日康复,尤其对危重患者的护理是内科护士一项重要而严肃的工作,要求护士必须缜密地全面地观察,及时分析病情的发生和发展,操作熟练,配合默契,遇到抢救时当机立断,采取紧急措施,因此,从危重患者的护理中可充分反映出护士的工作能力。
2.3 精湛的护理技术操作 具备高超、娴熟的护理操作技术,将躯体治疗与心理护理融为一体,是护士角色功能的具体体现。内科护理单元的技术管理是根据内科各专业疾病的特点,在护士长的统一安排下,定期地有针对性,有条理的组织护理人员进行业务学习,重点突破技术难关,在护理工作中,只有刻苦耐劳,一丝不苟,耐心细致,配以精湛的护理技术,才能发挥最大的工作效益。要有相应的实际操作能力,熟练掌握和应用基础护理的操作技巧,掌握专科抢救知识及各种高新技术的操作。能够对多功能监护仪、除颤仪、呼吸机、主动脉气囊反搏泵、输液泵及微量注射泵等仪器的使用、维护和简单的修理,掌握各种参数和数据的正常值。此外,护士还应掌握气管插管、心肺复苏、电除颤、深静脉置管、危重患者抢救时动、静脉一针见血等难度较大的护理操作,以便在抢救患者时得心应手,提高危重患者的救治率。作为一名护士要在每项技术操作、执行每项医嘱、护理每个患者的过程中,不但知其然而且知其所以然,克服不求甚解的作风,努力钻研业务并和临床实践相结合。如在抢救患者时,动作要快、反应灵敏、忙而不乱,准备工作做在前,对意外出现的情况能估计到并给予及时处理。在工作中头脑冷静、善于思考,多问几个为什么。注意在工作中总结教训、积累经验。要懂得药物的药理、疾病的发病机制、人体的正常生理与病理,密切观察病情变化及生命体征,及时准确地向医生报告,即使是医生不在的紧急情况下也能妥善的处理好患者的抢救工作。因此,熟练的护理操作技术是一个优秀护士应具备的基本条件,除了常见的医疗护理技术外,对现岗位的专科护理技术应精通,能稳、快、准、好地完成各项护理工作,高超的护理技术不仅能大大减轻患者的痛苦,而且能增强自己的自信心,给人一种美的享受。
2.4 敏锐的病情观察力 内科护士是否具有敏锐的观察力是衡量护士心理品质的首要标志。护士除观察患者的体温、脉搏、呼吸、血压等生命指标以外,还应观察患者的细微的外表行为、躯体动作、语调等变化,以便了解患者的内心活动和机体变化的情况。患者的病情及心理状态是复杂多变的,有时患者身体或心理微小的变化,恰是某些严重疾病的先兆。护士只有具备敏锐的观察能力,才能首先发现这些变化,做到“防患于未然”。
2.5 强烈的求知欲 现代内科护理特点是以科技为先导,需要护士运用现代护理技术,维护患者的身心健康,配合医疗,解除患者痛苦,促进其全面康复,从而提高患者的生命质量。而由于目前护理队伍的现状和知识结构的限制,难以开展护理科研和技术革新,无法促进学科发展,部分护理人员学历低,外语水平低,难以吸取发达国家的先进经验。而改变护士的现状,就需要培养护士自身的求知欲,使其专业知识更加深厚,以适应新形势的需要。而作为内科护士仅仅对本专业有较深的造诣是远远不够的,还应该加强自然科学,特别是生物医学方面知识的学习,以及人文和社会科学知识的学习,只有这样才能真正理解患者和帮助患者。因此,要孜孜不倦的学习,以强烈的求知欲,摄取知识营养,而达到不断提高自己的知识品位。
总之,作为一名内科护士,不仅要忠诚于护理专业,忠诚于患者,还必须有扎实的专业理论知识和熟练的操作技术。在科技迅速发展的当今,护理也是在不断发展,不断地更新,作为护士决不能满足于现状,要有强烈的危机意识,刻苦学习,奋力拼搏,以适应现代护理工作的需要。护士素质的优劣,不仅使护士和医院会给各类公众留下深刻的印象,同时也是直接影响医院整体形象的关键因素,护士在人们头脑中的形象不仅直接影响着社会对护士职业的评价,同样也深刻影响到护士在社会中的地位。
第四篇:内科护士长的工作总结
时光飞逝,转眼又到了一年的年底,回望这一年来我在护士长的岗位上所做的工作,心中有很多感慨;现将2014年以来各项工作总结如下:
一、严格管理,有效协调
一年来,在护理部和科主任的领导下,从各方面严格要求自己,在科室工作尤其是护理工作中身先士卒,大胆管理,认真落实医院和科室的各项工作制度,保证了科室工作稳步进行.积极配合主任做好医护协调工作,引导大家做好医护沟通;及时发现并解决一些摩擦和矛盾,增强了科室凝聚力,使中医科成为一个温暖的大家庭;让医生护士在身心愉悦的状态下工作,也为病人营造了温馨、***的病区住院环境.二、狠抓护理业务培训
作为一个中西医结合内科综合科室,我们科面临病种杂,疑难杂症多,护理专科性不强的难题.而与之对应的是:中医科的12名护士,仅有一名是中西医结合护理大专毕业,其余都是西医护理专业毕业,在学校仅了解到简单的中医基础知识;在西医“专科护士”培训不断深入发展,专科护士特点和优势越来越明显的今天,中医科护士没有特定的专业知识和发展方向,这在一程度上影响了这个群体的工作积极性和队伍的稳定性,也给病区护理工作质量带来了负面影响.针对这一现实,我果断决定:从我做起,全员培训.采取业务讲课和业务查房相结合的方式,发动科主任和医生参与,对包括呼吸、循环、消化、神经系统的常见内科疾病知识进行培训,对中医基础知识和常用技能系统培训,甚至对一些普外科和骨科疾病的保守治疗、护理知识,也进行了培训.一年的系统培训下来,考核结果表明,护士对上述各系统常见疾病都有了全面的认识和了解,这不仅提高了她们的业务技术水平,也极大的增强了护士对自身、对科室发展的信心.此后,我又采取日常强化的方式,不断结合病房现有病例强化培训过的知识,终于打造出了一支技术过硬、有中医特色的护理队伍.三、尝试文化管理,力求做出特色
多年的护士长经历,使我深切的体会到:对于一个团队而言,规范其行为固然重要,但更重要的是要改变其思想,升华其内心世界,要让“护士长管理”这个外因,通过护士“个人素质”的内因起作用.为此,我采取了一系列措施:在护士排班表上,每周送她们一句人生、职场感悟;举办小板报;利用早会给她们讲一些励志、哲理等小故事,引发她们对人生、对事业的思索.潜移默化之中,我们中医科的护士,人文素质有了很大提高.我终于打造出了“我用人文知识改变护士---护士有效管理自己---护理工作质量提高”的良性链条.近几年,不仅中医科的护理文化建设搞得风生水起,而且圆满的完成了各项工作目标.在省市历次检查中,我们中医科以收费规范著称,每次都迎接收费检查,没有给医院丢过一分.在行风评议检查中,中医科的健康教育和护理服务,更是赢得了参检专家的肯定和赞扬.四、注重服务细节,提高病人满意度
比如说,在对病人的健康教育方面,多数科室的做法是,单纯依靠护士口头宣教,但我通过长期以来的观察,发现了一个弊端:护士说得少了,内容涵盖不全,说得多了,因为时间有限,就会说得快而没有重点,这样,病人根本记不住.为此,我把入院宣教的内容列了一个提纲,作为护士口头宣教的内容,而把详细内容输入电脑,护士在做提纲挈领的宣教后,把详细的资料发于病人,这都起到很好的效果.类似的还有“鼻饲知识宣教”、“痰培养标本留取方法”、“尿培养标本留取注意事项”等等等等.这种口头和书面相结合的宣教方法,不仅有助于病人掌握,也节省了护士大量时间,因此深受大家欢迎.五、不断学习总结,提高自身素质
俗话说,打铁还需自身硬,在认真做好科室护理管理工作的同时,我坚持学习新知识,不断总结临床护理经验,提高自身综合素质.于2014年5月参加了心理咨询师考试,望在8月份获得三级心理咨询师证书.一年来,先后在国家级、省级杂志上发表学术论文3篇,在我院院刊上发表诗歌1篇,散文两篇.六、不足之处和努力方向
面对我的病人我的科室,我可以坦然的说,为了你们,我一直在努力!但是,面对自己,我深知工作中还有很多的缺憾,比如,科研是护理工作前进和发展的重要动力,但我们中医科的护理科研项目至今还是空白;再比如,有时候,过于严厉的要求,我甚至看到过护士的眼泪和无奈.因此,展望未来,对新的一年的护士长工作我充满了信心,作为护士长我的努力方向是:1、力争在护理科研方面有所突破;2、宽严结合,让自己的管理方式更加成熟.第五篇:内科护士长的工作总结
我院神经内科是2014年刚成立的科室,因为医院条件有限,病区环境较狭小拥挤,我们克服了护士年轻,工作经验相对缺乏,护理人员不足,危重病人多护理难度大等困难,从自身做起加强对本科常见病及多发病的学习,结合临床补差补缺,保证了各种护理工作有序开展。现将2014年护理工作总结如下:
一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病儿提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育,发现工作中的不安全因素时要及时提醒,并提出整改措施,以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴,使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点,从中吸取教训,使安全警钟常鸣。
3.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的医疗规范及相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
4、加强重点病人的管理,如危重患者,把病危病重患者做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。
6、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
7、完善护理文件记录,减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题,规范护理文件记录,认真执行护理记录中“十字原则,即客观、真实、准确、及时、完整”,避免不规范的书写,如漏字、涂改不清、前后矛盾,与医生记录不统一等,既要体现综合护理问题记录,又要体现专科症状的特殊性,使护理文件标准化和规范化。
9、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。
1、办公班护士真诚接待新入院病人,把患者送到床前,主动向患者家属做入院宣教及健康教育。
2、要求责任护士每天与患者及家属沟通,包括健康教育、了解病人的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等,护患沟通能缩短护患之间的距离,是做好一切护理工作的前提和必要条件。
3、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重患者及家属的知情权,解除患者的顾虑。
4、每月召开工休座谈会,发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。
三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。
四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。
1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核
2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。
3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。
平阳县萧江医院内科,现全科职工共有10名,几年来在县卫生局的关怀下,在医院领导的正确领导下,工作凝聚集力不断地得以加强,各项工作有秩序、有制度,有科学地开展下去,现作2001工作总结如下:
一、医疗指标:
总收入:1,567,085元诊疗人数:21026人次
住院人数:225人次住院天数:3771天
抢救人数:123例病历回收率:100%
二、强化管理,逐步提高医疗质量。
医疗质量是医院的生命线,是做好安全医疗的重要保证,结合我科目前人员年轻,外聘医师多等特点:
(一)抓好各项医疗制度和落实措施。配合医务科,严格晨会,值班交班制度,二三级查房,病例讨论制度,低年资住院医师十二小时留院制,形成规范化制度化,健全各项医疗交书、八大本资料。
(二)加强安全医疗教育。根据我科医师年轻化,开展各种形式宣传教育,提高
医务人员对安全医疗的重要性的认识,落实各项医疗规章制度,特别强调工作责任制、首次负责制、危重病人交接班制度及会诊制度,定期开展检查督促,克服麻痹和侥幸心理,并实行高年资医师把关临床工作,做到24小时二线值班,杜绝了医疗事故的发生。
(三)强化病历管理。病历是内科一个重要的质量窗口。因此在今年我科加大力
度提高医务人员对病历重要性的认识,配合医务科从制度措施上对病历作的具体规定,硬性要求病历书写要及时、全面、规范化。使得今年病历回收达100%,甲级达90%以上,无出现丙级病历。
(四)加强服务态度。医患关系是目前各大医院比较突出的问题,因我院地处基
层,各种关系尤其复杂,本着以“病人为中心,以质量为核心”的原则,对每个患者都以十二分耐心询问病史,检查体检、解释病情,因此在这一年里也取得了广大群众一致好评,也树立了医院的形象。
三、继续提高业务素质
业务素质的提高,是提高医疗质量的重要途径,由于我科医务人员年轻,因此我们开展了:(1)每月二次内科业务学习,展开讨论,总结经验;(2)组织每月一次疑难病例讨论;(3)定期组织高年资医师进行临床讲课,加深印象,汲取治疗经验,实行传、帮、带培养年轻医师;(4)派送医务人员参加县、市、省级医学会年会等,了解掌握前沿知识;(5)派送年轻人员到温州等地进修学习,同时也鼓励各种论文的投稿、发表等。
四、团结集体,增加凝聚力
团结就是力量,医学是一个复杂、高深的科学,单凭个人力量是做不好医疗工作的,因此在医疗活动中团结非常重要,尤其在抢救危重病人时,组织高年资医师把关指挥,年轻医师积极配合,争分夺秒,争取每一次的成功。
五、积极开展医疗扶贫工作
在2001年里,我科先后五次深入基层,下乡送医送药,诊疗人数达千余人,同时做好医学宣传,发放宣传单达数千份,使广大群众增加对疾病的认识,做好日常预防、防治工作。
萧江医院内科
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院内科住院病例4600例, 其中男2095例, 女2505例。
1.2 方法
依据卫生部《医院感染诊断标准 (试行) 》, 共诊断感染病例275例。同时对感染病历进行统计, 内容包括年龄、性别、住院日期、住院时间、发生医院感染日期、持续时间、感染部位、原发病、治疗等详细情况;病原学诊断依据为细菌室的送检培养记录。
2 结 果
2008年出院病历数2340例, 发生医院感染275例, 感染率为11.8%;2009年出院病历数2260例, 发生医院感染101例, 感染率为4.5%。2年平均感染率为8.2%。
2.1 医院感染与年龄关系
统计结果显示患者年龄与医院感染率成正相关。见表1。
2.2 医院感染发生部位
调查结果显示2年医院感染病例中感染部位以呼吸道最为常见占59.1%, 其中上呼吸道占32.8%;下呼吸道占26.3%;胃肠道占32.4%。见表2。
2.3 医院感染病原菌监测
在所有医院感染病例中, 行病原学检查者101例, 共检出病原菌69株, 其中革兰阴性 (G-) 杆菌36株 (52.2%) ;革兰阳性 (G+) 菌21株 (30.4%) ;真菌11株 (15.9%) , 其他1株 (1.4%) 。
3 讨 论
3.1 医院感染易感因素
3.1.1 年龄:
年龄越大, 越容易感染。这是因为老年人的非特异性免疫力不足造成的。
3.1.2 感染部位:
以呼吸道和胃肠道占绝大部分 (91.4%) 。
3.1.3 治疗所致机体免疫功能低下:
某些疾病如癌症患者免疫抑制剂治疗、放疗期间或免疫性疾病与结缔组织病使用糖皮质激素治疗期间, 破坏和 (或) 抑制了机体免疫功能以致发生机会性感染。
3.1.4 交叉感染:
每年的冬春季是感染性疾病高发期。有时由于条件限制, 难以严格按病种安排病室, 新旧患者不能分室而住, 陪护、探视人员较多, 造成病房内拥挤、空气污浊, 极易引起呼吸道、消化道感染性疾病的交叉感染。
3.1.5 致病菌:
G-杆菌为主要致病菌。本文感染性疾病全部使用抗生素, 而广谱抗生素和G+菌抗生素的使用, 使G-杆菌及耐药菌株感染发生率增高。本调查显示、医院感染病原菌中G-菌检出的构成比为52.2%, 与国内有关文献报道相似。同时由于抗生素的不恰当使用造成菌群失调, 使霉菌和条件致病菌的感染亦增多[1]。
3.1.6 治疗时间:
病情越重, 病程越长, 机体免疫力越低, 这是造成医院感染发生率随时间延长而升高的主要原因[2]。
3.2 对策
医院感染增加了患者住院天数, 加重其家庭经济负担, 有的甚至可致伤残或死亡, 极易产生医患纠纷。因此, 医护人员应增强医院感染防控意识, 降低医院感染的发生率。
3.2.1 严格消毒隔离制度, 做好病房管理:
在条件允许下尽可能按病种、按年龄进行病房隔离, 急性期与恢复期患者也应进行病房隔离及床边隔离;取消或减少陪护;严格探视时间限制, 减少人员流动, 严禁患病特别是呼吸道疾患者探视, 降低病房人员密度;病室每天开窗通风30min, 各类物体表面及地面湿式打扫, 保持环境整洁, 定时对空气、地面、用物进行消毒, 在发病高峰期更应加强。
3.2.2 加强对病房环境卫生学及消毒灭菌效果的监测:
医院定期对病房空气、治疗室空气、操作台表面、消毒灭菌器械、工作人员双手进行微生物监测, 针对重点环节、薄弱环节强化管理, 及时做好统计分析, 制订预防措施, 加强前瞻性监控。
3.3.3 加强对医护人员医院感染知识培训教育, 强化防范意识:
诊疗行为的每个环节都可能埋有医院感染的隐患, 医务人员应严格遵守诊疗操作常规和无菌操作技术以及慎用免疫抑制剂。严格激素使用指征、控制基础疾病、提高免疫力、尽量缩短住院时间等均有助于降低医院感染的发生[3]。
摘要:目的 了解住院患者医院感染的发病情况及规律, 并提出有效的预防措施, 保障医疗安全。方法 对内科住院患者4600例进行回顾性调查分析。结果 有275例患者发生医院感染, 年龄越大越容易感染, 感染部位以呼吸道和胃肠道占多数, 检出病原菌以革兰阴性杆菌为主占52.2%。结论 通过加强病房管理、提高医护人员医院感染的防控意识等措施能有效地预防医院感染的发生。
关键词:内科,医院感染,监控,预防措施
参考文献
[1]张金艳, 单保恩, 王明霞.两年医院感染的细菌分布及药敏检测分析[J].中华医院感染学杂志, 2002, 12 (6) :473-475.
[2]徐秀华.临床医院感染学[M].长沙:湖南科学技术出版社, 1998:4.
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