疼痛科会诊制度(精选10篇)
一、院内会诊: 1.院内一般会诊:
由经管医师提出,主治及以上医师同意签字,送会诊申请单至被邀请科室,由应邀科主治及以上医师或申请科室指定的医师负责会诊,会诊医师要求在会诊申请发出48小时内完成会诊(包括节假日)。
2.院内急会诊:
由经管医师提出,主治及以上医师同意签字,在会诊申请单上加注“急”字后送到被邀请科室,并电话联系,由应邀科室主治及以上医师或申请科室指定的医师负责会诊,会诊医师必须在会诊申请发出10分钟之内到达。申请科室指定医师进行急会诊,事先必须电话联系,确定该医师在岗,且能及时前来会诊,以免延误病人的抢救或诊治工作。节假日及夜间由大科总值班负责,必要时由总值班邀请专科医生一起会诊。
二、院外会诊:
为规范医师执业活动,促进医学交流与发展,提高医疗水平,保证医疗质量和医疗安全进一步加强医师外出会诊的管理,根据国家卫生部颁布的《医师外出会诊管理暂行规定》,医务科制定本实施细则。
(一)外出会诊医师资质
1.本《实施细则》所称医师外出会诊是指医师经医院批准,为其他医疗机构特定的患者进行执业范围内的诊疗活动。
2.本院副主任以上医师医技五年主治以上的医师具有外出会诊资格。3.我院医师外出会诊,不得接受超过其执业范围的邀请。4.我院医师未经医院批准,不得擅自外出会诊。(二)外出会诊管理程序
1邀请会诊医院必须书面来函,并附患者病历摘要。
2.收到“邀请会诊函”,医务科负责登记。内容包括:邀请会诊医院名称、科室专业、患者姓名、性别、年龄、诊断、会诊目的、拟派医师姓名。
3.医务科接待核准会诊函后,加盖本院医务科章。
4.邀请方未点名的,医务科通知相关科室行政主任指派专家;邀请方点名的,医务科直接通知专家,专家本人应将外出会诊任务报告科主任。
5.外出会诊费的处理按卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》相关条款执行。
(三)外出会诊医师必须履行的职责
1.会诊医师接受任务后,必须详细了解患者病情,亲自诊查,并按部门法规书写医疗文书。
2.会诊医师在会诊过程中必须严格暂行国家及卫生行政部门制定的各项法律法规、诊疗操作常规。
3.会诊医师必须事先对邀请会诊医疗机构的技术水平、设施、设备等系件,是否适应收治该患者作深入了解。
4.医师在患者过程中发现难以完成会诊工作,应当及时、如实告知邀请医院,并终I上会诊。
医师在会诊过程中发现邀请医院的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或难以保证会诊质量和安全的,应当将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
5.会诊结束后,医师应在返回本单位后2个工作日内将外出会诊的有关情况撒告所存科室主任和医务科。
6.医师外出会诊时不得违反规定接受邀请医疗机构的报酬,不得收受或者索要患者及其家属的钱物,不得牟取其他不正当利益。
三、外出会诊:
1.外院邀请我院医生会诊,一律由医务科负责安排、派遣。
2.外院直接邀请我院医生进行会诊,接到会诊邀请的医生必须向医务科汇报,经同意后方可前往会诊,夜间或节假日必须向院行政总值班汇报,同意后方可前往会诊。
3.会诊医生必须以病人为中心,安全医疗为核心,认真完成会诊任务,原则上不在当地医院进行手术及各种风险较大的侵入性诊治操作(手术台上的急诊会诊除外)。
(一)疼痛门诊主要业务
采用神经阻滞疗法、小针刀疗法,配合药物、超激光照射等治疗以下疾病: 1.头痛:偏头痛,颈源性头痛、肌紧张性头痛、外伤后头痛和腰穿后头痛等。2.神经痛:三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经病理性疼痛、神经损伤后疼痛、中枢性疼痛、患肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂的局部疼痛综合征等。
3.骨关节痛:腰腿痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节炎等。
4.组织疼痛:急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。
5.癌性疼痛:晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。6.痛经、慢性盆腔痛。7.无痛人工流产。
8.非疼痛性疾病:顽固性呃逆(打嗝)、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、突发性耳聋、腱鞘囊肿、植物神经功能紊乱等。
9.麻醉咨询:手术前麻醉检查和准备,麻醉和手术后镇痛方案制定。
(二)疼痛科病房住院治疗主要业务
多是采用CT或C型臂X线影像介入治疗以下疾病:
1.颈、腰椎间盘突出症。采用CT或数字显影C型臂介入下行颈、腰椎间盘突症的髓核化学溶解疗法、射频微创神经介入镇疼术、介入下臭氧治疗,可以对高位颈椎间盘突出症引起的颈源性头痛、对低位颈椎间盘突出引起的颈肩上肢症状进行有效的治疗、对有截瘫倾向的患者得到早期控制和治愈。对腰椎间盘突出症的患者采用盘外、盘内髓核化学溶解术或盘内盘外联合溶解术、介入下射频靶点治疗、介入下脊神经后支射频治疗、后支酚甘油毁损治疗等,其治疗效果已经得到公认,远期效果甚至优于手术。
2.三叉神经痛:采用药物和/或温控射频电凝术在CT介入下行三叉神经半月神经节毁损治疗可以有效控制顽固性三叉神经痛。3.晚期癌症剧烈疼痛。对一般药物控制不太理想的癌症疼痛采用影像介入下神经毁损治疗可以有效的控制疼痛。
4.带状疱疹疼痛和带状疱疹后遗神经痛。采用持续性神经阻滞治疗控制疼痛和联合抗病毒治疗可有效治疗带状疱疹的剧烈疼痛,并能降低带状疱疹后遗神经痛的发生率。采用影像介入下神经毁损治疗对带状疱疹后遗神经痛进行有效控制。
5.脉管炎、雷诺氏病等交感神经相关性疾病。采用CT影像介入下行交感神经阻滞或毁损治疗控制或改善疼痛。
需要看疼痛科医生的情况
一、认真落实院部各项规章制度:
严格执行各项规章制度,是确保医疗安全的根本保证。杜绝医疗事故和纠纷的发生,安全重在防范。从平时做起,从细节抓起,确保医疗工作健康有序的发展。
二、加强科室管理 不断完善标准化的操作规程,全体人员严格按照标准化操作,并有严格的奖惩制度。科室有多台电疗仪器,为确保仪器安全运行,科室实施专人专项负责,对各项设备仪器均有专人负责保养并定期检查。
三、努力钻研业务
科室全体员工积极参加院内、外的业务学习,努力提高自己的业务素质和业务水平。并不断完善相关医疗资料,不断更新知识,提高技术水平。
四、树立良好的医德医风
树立良好的医德医风,加强职业道德和行业作风建设,发扬救死扶伤,治病救人的优良传统。全科人员努力文明礼貌服务,时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛,不与病人争吵,做到耐心解释,满足病人的需求。全科人员严格执行医院各项规章制度,不迟到,不早退,工作认真负责,积极主动,互学互尊,团结协作。
五、把好质量关,提高经济效益。
半年来在院领导的重视,支持和帮助,科室各项平稳发展,但也存在一定缺点和不足,需要进一步改善:
一、要进一步加强业务学习及进修学习,提高我科年轻医务人员的业务技术水平及工作能力。须轮流到上级医院开展短期的培训及进修学习。
二、进一步提高医务人员的工作积极性是下一步的工作要点。
三、明确工作目标,拓展业务范围,引进新技术。
一是专家管理机制不断规范。专家管理是专家会诊工作的基础。在认真总结经验和查找不足的基础上,武安市安监局本着“节约、规范、高效”的原则,年初出台了《安全生产专家组内部管理制度》,进一步细化和完善了安全生产专家组工作运行机制。制定了严格的专家食宿标准和专家招待、使用预批制度,并严肃了专家会诊纪律,规定专家一律不准私自接受企业吃请、不准在工作时间饮酒等,切实解决了以往专家使用随意性大、专家招待审批不严和个别专家自律意识差等问题,有效降低了行政成本,切实提高了工作效率,在实现规范化运作的同时,塑造了良好的工作形象。
二是专家会诊效果不断提高。会诊效果是衡量专家会诊工作的标准。今年年初,武安市安监局逐步将专家会诊工作由“会诊数量”向“会诊质量”倾斜,创造式的提出了“审计式专家会诊”的概念,即对生产经营单位尤其是高危行业逐企业实施“解剖式”、“通透式”的全面体检会诊,做到会诊一家企业,完善一家企业。会诊中要求专家在逐车间、逐工段、逐班组、逐岗位严查细查事故隐患的同时,为企业提供技术咨询服务,帮助企业制订具体可行的整改方案和整改措施,以克服以往安全检查中“只查病不开方”导致个别企业无从整改的弊端。同时,本着“优化发展环境、提高工作效能”的原则,该市安监局还建立了“并联式安全会诊(检查)机制”,安全生产专家组和局内相关业务科室定期沟通,密切配合,做到安全生产专家会诊与日常安全监督检查有机结合,大大减少了重复检查次数,大大减轻了
企业负担,受到了企业的一致好评。该市的金华焦化有限公司是危化生产企业,今年七月刚刚进入试生产阶段,因前期投入不足、缺乏生产经验、技术力薄弱等因素制约,企业存在诸多事故隐患。今年8月份,该市安监局按照“专家会诊计划 ”,由安全生产专家组和地面企业安监室组成“联合会诊检查组”,深入该企业开展安全生产专家会诊和监督检查。经过深入细致的检查会诊,帮助企业查找出风机房、换向室未安装固定式一氧化碳报警仪、粗苯储槽区未设臵蒸汽灭火系统等16项重大事故隐患。会诊结束后,专家与企业负责人进行了座谈,对企业在试生产阶段的安全生产工作提出了建议,并针对查找出的事故隐患提出了整改措施,制定了整改方案。在该市安监局的督导下,该企业按照专家提出的意见和方案,已将上述事故隐患全部整改到位。目前,该企业已进入安全生产许可证申办程序,安全生产条件基本达标。今年以来,武安市安监局共组织专家“审计式”会诊企业118家,查出重大隐患915条,提出整改措施494项。
三是隐患整改力度不断加大。专家查隐患只是手段,整改和消除事故隐患才是专家会诊工作的最终目的。今年以来,武安市安监局一直把专家会诊隐患整改到位情况作为一项工作重点,及时调度督导,对重大事故隐患实施“挂牌督办制度”,对拒不整改隐患的企业依法实施行政处罚措施,并将专家会诊隐患整改情况列入“安全生产双月述职会议”的点评范围,将未按期整改到位的204条重大事故隐患分解到有关乡镇和部门,予以挂牌督办。如地面企业中危化和钢铁企业建设项目违反安全“三同时”规定违规投建投产是专家会诊和监督检查中发现的重大事故隐患。由于个别乡镇和部门对此类重大事故隐患的危害和整改重视不够,企业只算“经济账”不算“安全账”,整改积极性也普遍不高。经过该市安监局和安全生产专家扎实有效的工作和耐心细致的帮促服务,大部分企业已经行动起来,但仍有个别企业等待观望,拖而不办。为切实加大此类重大事故隐患的整改消除力度,该市安监局将此列入全市第四次“双月述安”会议点评内容,通过市级领导现场点评和有关企业的现场表态,有力推动了危化和钢铁企业安全“三同时”工作的开展,违规投建投产造成的重大事故隐患也正在逐步消除中。同时,为进一步加大专家会诊隐患的排查和整改力度,切实落实责任,武安市安全生产委员会已将专家会诊工作和会诊隐患整改到位情况列入了安全生产责任制考核范围。近日,在全市范围内集中开展了“安全生产专家会诊暨责任制现场考核”工作,整个活动自9月13日开始至10月20日结束,分为“集中会诊”和“整改复查”两个阶段,检查与复查结果将与各单位安全生产考核工作直接挂钩,实行动态考核。左旋肉碱哪种牌子好美白祛痘产品排行榜10强推荐控油收缩毛孔产品哪个好推荐减肥茶哪种好
四是专家技术特长不断发挥。变“单一检查会诊”为“多种技术服务”是武安市专家会诊工作的延伸和创新。今年以来,武安市安监局在组织专家有序开展专家会诊工作的同时,还组织多名专家参与指导了多项重点工作的开展,充分发挥了专家的技术特长。今年二月份,安全生产专家组配合安监、冶金、国土等部门对该市的重点隐患矿区治理工作进行了深入调查和严密论证,为该市重点隐患矿区治理这一历史性难题的解决制定了科学可行的方案。根据专家制定的方案,有关乡镇和部门认真落实,目前该市的重点隐患区治理工作已取得初步成效。今年6月份全国第五个安全生产月期间,在安全生产专家的直接参与、谋划和指导下,该市在危化和非煤矿山两个行业开展的两次事故应急救援演练活动也取得了圆满成功,并受到各界的一致好评。特别是在全市重大危险源辨识确认工作上,该市安监局充分发挥了安全生产专家组的作用。自今年2月份开始历时半年时间,组织非煤矿山、冶炼、化工等三个行业7名专家,勘察128家企业,查阅千余份资料,对全市初步审定的141处重大危险源和可能漏报的重大危险源进行了辨识确认,最终确认全市重大危险源共有154处。在对重大危险
源辩识确认的同时,专家们还结合该市实际对重大危险源的监管监控工作提出了许多指导性的意见。实践证明,安全生产专家组的建立和安全生产专家会诊制度的实行,对重大安全生产决策的制定、疑难安全生产问题的解决、重大事故隐患的排查消除以及重点安全生产工作的推进,都起到了无可替代的作用,应继续长抓不懈,抓有成效。特制定专家会诊制度,专家会诊制度主要做法如下:
一是定点服务,规范操作。县人民医院还充分发挥医疗技术的龙头作用,开辟了计划生育绿色通道,对四项节育手术的重点对象及疑难案例,主动配合,大力支持,有力地促进了全县计划生育四项节育措施的落实。
1、会诊是为了解决疑难病症的诊断和治疗问题,凡遇疑难病例,应及时申请相关专业会诊。会诊分为普通会诊、急会诊、点名会诊几种类别,按会诊类别安排相应职称人员进行会诊。普通会诊由科室自行安排主治医师及以上职称人员进行会诊;急会诊正常工作时间由主治医师及以上职称人员进行会诊,非正常工作时间可由住院医师进行会诊;点名会诊由患者提出需求,并提前预约好被点名医生会诊时间的前提下进行,另收取患者50/次点名会诊费,由被点名的医师进行会诊,科室做好登记。普通会诊必须在24小时内完成。点名会诊不得安排急诊点名会诊。
2、急会诊为病人病情紧急危重,出现他科急需处置的重大问题时邀请他科立即会诊。急诊会诊必须在10分钟内到达现场,申请科室可以紧急电话通知,并做好登记。
3、科间会诊:由经治医师提出,填写会诊单,要注明申请会诊的目的或需要解决的主要问题。会诊时申请会诊科室必须派专人负责接待会诊医生,准备好病历资料,申请医生如遇手术或休息不在病区,由白班值班医生接待陪同,如遇白班值班医师外出会诊不在病区,应安排护士进行接待陪同。会诊意见进行书面记录并向申请会诊的医师做说明,诊疗处置意见由申请会诊的医师与病人沟通。被邀请的会诊医生要认真严谨进行会诊,如遇难以解决问题必须请示上级医生后完成会诊。科间会诊原则上由被邀请科室派出医生前往,如需专科特殊检查的病人,可请病人到专科检查。除此之外,不允许病人拿着会诊单前往他科会诊。
4、科内会诊:由经治医师提出,专科主任召集有关医务人员参加。
5、院内会诊:由专科主任提出,科主任审批后,质量部确定会诊时间并通知有关专家参加,院内会诊讨论专家数应是3人以上。院内会诊时,由申请科室专科主任主持,主管部门参加并记录。会诊后,经治医师做会诊记录。院内会诊费收费500元/例,医院作为感动服务项目,减免此费用。
6、院间会诊:
(1)邀请外院医师到我院会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由专科主任提出,科主任审核,经质量部门同意,并与有关医疗机构联系,发送邀请函件,确定会诊时间。会诊由申请科室专科主任主持。
(2)请患者到院外会诊:患者行动方便的,可由患者携带门诊病历资料自行(或由接诊医务人员陪同)到院外会诊。也可将病历资料复印件寄发有关单位,进行书面会诊。
(3)不明原因疾病及重大传染性疾病的会诊:经本院专家组会诊仍然不能确诊的特殊病例、疑是重大传染性疾病的诊断和卫生行政部门规定由市级专家组才能确诊的疾病,通过报告市卫生局,由卫生局组织相关专家进行会诊,明确诊断后继续治疗或转诊。
(4)本院医师外出会诊:必须得到主管部门同意并备案(紧急情况可于次日补办手续),办理外出会诊登记手续。会诊过程中应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规范、常规,发现难以胜任的会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊。发现邀请医疗机构的技术力量、设备、设施条件不适宜收治该患者,或者难以保障会诊质量和安全的,应当建议将该患者转往其他具备收治条件的医疗机构诊治。
有下列情形之一的,本院医师不得外出会诊:无会诊医疗机构书面邀请函;会诊邀请超出本院诊疗科目或者本院不具备相应资质的;会诊邀请超出本院医师执业范围的;邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;省级卫生行政部门规定的其他情形的。
奖惩规定
1、对急会诊给予会诊医生20元/次补助,点名会诊给予会诊医生50元/次补助,院内专家会诊给予会诊医生50元/次补助,由申请科室成本承担。
2、举报我院医师私自外出会诊的,奖励当事人200元。
3、未按会诊类别安排相应职称人员进行会诊的,责任人捐款100元。普通会诊超出24小时未完成的,责任人捐款100元。
4、急诊会诊,被邀请的会诊科室人员在10分钟内(非办公时间30分钟内)未到的,责任人捐款100元。检查发现并经过医院专家委员会认定超出急会诊范围的会诊行为,责任人捐款100元。
5、发现我院医师私自外出会诊的,责任人捐款200元,引发的医患纠纷由责任人自己负责。
一、凡遇疑难病例,应及时申请会诊。
二、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,填写会诊单。一般会诊应邀医师要在24小时完成,并写会诊记录。会诊医师必须由主治医师及主治医师以上人员担任,会诊时必须对病人进行体检及查看相关检查报告。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查,以避免专业设备仪器搬运。
三、急诊会诊:被邀请的人员,必须随请随到。院内医师必须10分钟内到达。
四、科内会诊:由经治医师或主治医师以上提出,科主任召集有关医务人员参加。
五、院内会诊:由科主任提出,经医务股同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加。一般由申请科主任主持,医务股要有人参加,并报告分管院长,提出最后处理决定。
六、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,填写申请单,经医务股同意,并派员参加,必要时并报院领导批准,由医务办与有关单位联系,确定会诊时间。会诊由申请科主任负责组织。必要时,携带病历,陪同病员到院外会诊。个别情况也可将病历资料,寄发有关单位,进行书面会诊。
1、请会诊制度
1)
2)根据病情需要,经科主任或者科室同组组长同意后请相关科室会诊 填写请会诊登记。将填写好的会诊单和请会诊登记交护理组执行,并送相
关科室。
3)将会诊结果通告患者或家属结合具体情况进行相应处理并将会诊意见记录
在病程记录中。
4)
5)
2、相关科室会诊后需要请院外会诊者,向医务部请示,启动院外会诊程序。会诊登记每漏填一次,扣个人绩效5元。会诊制度
1)
2)
3)普通会诊24小时内完成。紧急会诊15分钟内到场。未按时限完成根据医院相关规定处理 复杂的会诊,结束后向科主任汇报
内三科转诊制度1、1)
2)院内转诊制度 根据病情需要转诊者,转告患者或家属同意后,完善记录转入他科。病情危重需要准备相应设施(如氧气等),有科室医务人员陪同送入相应
科室。
2、院外转诊制度
1)根据病情需要转诊者,转告患者或家属同意;
2)需要转院者告知转院风险并做好记录。
3)病情危重者有专人陪同由救护车转送
4)经本院治疗病情稳定需要回当的继续治疗者根据相关政策办理转回手续
一、在护理工作中遇到疑难、危重病例或护理操作及护理新技术推广等本专业不能解决的护理问题时,需要其他科或多科进行护理会诊的患者。
二、填写护理会诊记录单,注明患者一般资料,请求护理会诊的理由等。护理会诊单按照要求填好,经护士长签字,送至被邀请科室,然后电话通知护理部质控组。
三、会诊地点常规设在申请科室。
四、会诊时,按照护理程序对患者做全面详细的评估并对已实施的护理措施加以评价,对需要解决的护理问题用科学的护理理论给予合理解释和指导。护理会诊的意见由会诊人员写在护理会诊单上并签全名。
五、会诊者必须符合会诊内容要求的资格,由专科护士或护士长选派的主管护师以上人员负责,以保证会诊的质量。六、一般会诊在12小时内完成,不过夜;急诊会诊随叫随到。
七、会诊分为:
1、科内会诊:由病区责任护士或护理组长提出,也可由护士长在查房巡视过程中发现符合会诊条件的病例召集本科相关人员参加讨论并制定出相应的护理措施;
2、邀请相应专科会诊(科间会诊):同二。
八、不论是科内会诊还是科间会诊,会诊提出的护理措施必须体
现在护理记录单中。
九、各科室应保存护理会诊记录,护理部每月对会诊资料进行动态评估和质量分析。
1.会诊包括院内会诊、院际会诊。2.院内会诊
2.1 院内会诊包括院内常规会诊、院内大会诊及院内急会诊。
2.2 凡遇下列情况,应及时请会诊:疑难危重病例需要有关科室协助诊治;危急病人需要及时抢救;重大手术前因病情复杂,涉及多学科,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症;家属或病人有会诊要求,需要转科治疗等。2.3 出现以下情况时,应申请医务科组织院内大会诊: 2.3.1 临床确诊困难或疗效不满意的疑难、危重病例。2.3.2 拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3个专业)的病例。
2.3.3 出现严重并发症的病例。
2.3.4 已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。2.4 院内会诊管理实行科主任负责制,必须保证随时能找到会诊人员。常规会诊,会诊医师应由主治及主治以上医师担任;院内大会诊,会诊医师应由主任(副主任)医师或科室主任(副主任)担任;点名会诊被点名会诊医师应及时参加会诊,不能安排其他人员顶替;被邀请参与第二次会诊,应
安排主任、副主任医师担任;紧急会诊可由住院医师或值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或由上级医师随后到达现场处理。
2.5 常规会诊一般须经主管医师提出,医疗组长同意后可实施。
2.6 组织院内大会诊时,申请会诊科室必须提前向医务科申请,医务科根据申请确定会诊医师后,将会诊医师名单反馈给申请科室,申请科室须提前做好会诊准备;受邀会诊医师须按时到达会诊地点,完成会诊工作。
2.7 邀请会诊前应将病人各项资料准备齐全,并及时将“会诊通知单”送达被邀请科室,被邀请科室应及时安排会诊医师。
2.8 常规会诊应在24小时内完成;紧急会诊应在10分钟内到达现场;院内大会诊应在指定时间内到达;点名会诊按照邀请科室时间尽早到达。
2.9 应邀参加会诊的医师应本着对病人负责的严肃态度全力配合,认真检诊,积极提供有助于诊断和救治的意见和建议,并在会诊单上做详细记录。
2.10 会诊时,会诊医师应根据常规诊察病人,申请科室同级医师需陪同并主动介绍病情,会诊医师按照规定书写会诊意见,并标明完成会诊的具体时间。会诊后,申请会诊科室应将会诊意见以及执行情况在病程记录中详细记录。
2.11 会诊科室可根据病情,直接申请高级别医师会诊或点名申请某医师会诊。邀请科室必须要有同资质医师提出申请,被邀请会诊科室应根据病情或申请会诊科室的要求派相应医师前往会诊。3.院际会诊
3.1 邀请院外专家会诊
具体规定详见我院《邀请外院医师会诊制度》。3.2 受邀外出参加会诊
具体规定详见我院《医师外出会诊制度》。
会 诊 制 度
1、会诊是指患者在医院治疗期间申请并接受其他科室或者其他医疗机构的协助诊疗,包括急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。
2、凡遇下列情况应申请会诊:疑难危重病人需要有关科室协助诊治;危急病人需要他科协助及时抢救;重大手术前因病情复杂,涉及其他专科需要提供咨询或协助;医疗纠纷需要分析判断;错收病人或有合并症需要转科、转院治疗。
3、会诊申请单由经治医生填写,上级医师签字后由本科室工作人员送会诊科室;急会诊应在会诊申请单注明“急”字,特别紧急或抢救性会诊可通过电话邀请,事后补填会诊申请单;休息时间会诊申请单可不经上级医师签字。
4、申请会诊时,必需具备必要的资料,如病历、请会诊记录、相应化验、放射及其它特殊检查结果,以供会诊时参考分析;会诊医生会诊时经治医生应陪同。
5、对会诊的目的和要求,会诊医生应给予比较明确的答复,并书写会诊记录,如一时难以确定,应提出恰当建议和处理意见,切忌华而不实的辞令和不着边际的建议;会诊医生对不能解决的疑难问题应及时请本科上级医师前去会诊。
6、全院大会诊,由科主任提出,医务科协助安排,必要时请有关院领导参加;会诊时由申请科室的科主任主持,主管医生做好会诊记录。
7、院外会诊由科主任提出,经医务科同意并联系;会诊时由申请科室负责接待,经治医生及上级医师应陪同。
8、我院医生外出会诊一律由医务科统一安排并备案,根据会诊要求安排相应科室承担(卫生部42号令《医师外出会诊管理暂行规定》)。
9、对无故延误或拒绝会诊的医务人员,将根据情节追究责任,并根据医院奖惩制度进行处罚。