养老护理基础知识
1、人体的头部由(B)组成
A、颅部和颈部 B、颅部和面部 C、面部和颈部 D、颅骨和颅内 ２、人体由(Ｂ)块骨头组成．
A、106块
B、206袭
C、306块
D、406块 ３、老年人山现脊桂纤维弹性变小、肌肉萎缩、身高变矮、是老年(Ｄ)山现主要的变化。A、消化系统
B、神经系统
C、循环系统
D、运动系统 ４、老年人运动系统主要变化有(A)A、脊柱纤维弹性变小 B、脊柱纤维弹性增强 c、肌肉粗壮 D、身高不变
5、老年人消化系统最主要的变化是(B)。
A、胃肠蠕动加快 Ｂ、胃肠蠕动缓慢 C、消化液分泌增多 D、消化功能增强
6、不属于老年人消化系统最主要的变化是（Ａ）。A、消化液分泌增多 Ｂ、胃肠蠕动减缓 C、牙齿松动脱落 D、消化功能减弱
7、不属于老年人呼吸系统主要变化是(D)。
A、肺活量下降 B、肺功能减弱 C、呼吸节律不齐 D、肺功能增强
8、由于动脉硬化，造成老年人心血管系统的主要变化是（B）。
A、动脉血管弹性增强 B、动脉血管弹性减弱 c.动脉血管回流缓慢 D、动脉血管扩张
9、由于血管腔狭窄，皿液流动的阻力，导致老年人心血管系统的主要变化是(Ａ)。
A、血压升高
B、血压不变
Ｃ、血压下降
Ｄ、血压偏低
10、导致老年人排尿次数增加，泌尿系统的主要变化是（A）A、膀胱肌肉萎缩 B、膀胱内尿的容量增多
c、膀胱扩约肌扩张 D、膀胱肌肉肌力增强
11、女性老年入因尿道短、尿道肌肉萎缩，常感到(Ｃ)。A、有尿潴留
B、排尿困难
Ｃ、憋不住尿
Ｄ、排尿痛
12、男性老年人因前列腺肥大，易感到（B）。
A、排尿快 B、排尿困难、尿潴留 C、排尿畅通 D、排便快
13、老年人神经系统变化会出现(Ｄ)的症状。A、不易冲动、情绪变化慢
B、对冷，热反应敏感 c、自控性增强
D、老年性痴呆
14、老年人神经系统变化会出现(A)的症状。
A、记忆力下降 B、痛觉敏感
c、对冷，热反应敏感 D、情绪变化慢
15、感觉系统的变化易导致老年人出现(C)的现象。
A、嗅觉能力提高 B、对异味的察觉能力提高
c.嗅神经细胞萎缩 D、嗅神经细胞扩张
16、感觉系统的变化会导致老年人视觉改变，易出现(B)。
A、近视跟 B.老花眼 c、斜视 D、对眼现象
17、对老年人心理健康标准的叙述错误的是(Ｃ)。
A能较好地耐受外来事物的刺激
B、对意外事故能保持理智
Ｃ、手足无措地对待出现的困难
D、能较快的医治心理创伤
18、对老年人心理变化的描述错误的是(Ａ)。
A、对宏观事物没有正确评价
B、对宏观事物多有正确评价
Ｃ、心境比较平和
D、很少有激情发作
19、老年人心理健康的标准之一是(A)。
A、能较好地耐受外来事物的刺激 B、不能很好地耐受外来事物的刺激 c、能很快的医治心理创伤 D、无法正确处理家庭内部矛盾 20、不属于老年人心理变化特点的是(D）。
A、对宏观事物多有正确评价 B、心境比较平和
C、很少有激情发作 D、情绪反应和年轻人一样猛烈
21、困扰老人的各种问题中，最不好处理的是(Ａ)。A、家庭矛盾
B、离、退休问题
Ｃ、经济问题
Ｄ、名誉问题
22、老年人把(D)看得比生命还重，如果得不到晚辈的尊重，就会产生心理失落感，甚至会认为被社会遗弃。
A、夫妻关系 B、年青时取得的成就 C、经济问题 D、自己的名誉
23、老年人的矛盾心理主要表现是(D)。
A、既感到自信有自负 B、既叹衰老又服老 C、既不愿奉献又希望索取 D、既想独立又想依敕
24、老年人的（B）是老人自信的资本
A、体力 B、能力 C、听力 D、视
25、老年人的年龄，地位、知识、能力等都是老年人自信的资本，随着年龄的增长，生理功能逐渐退化，社会工作交流减少，又造成老年人自卑，这是老年人(Ａ)的矛盾心理。
A、既感到自信又自卑
B、既感到自信又嫉妒
Ｃ、既感到自信又烦忧
D、既叹衰老又不服老
26、造成老年人的自卑心理的主要原因是（A）
A、社会工作和交流的减少 B、社会工作和交流的增多 C、知识量的增加 D、子女成家或外出工作
27、（B）是始终贯穿在护理员的服务与照顾中的一条主线。
A、服务原则 B、人道主义
C、享乐主义 D、沟通与交流的原则
28、(Ｄ)不是老年人的护理原则。
A、服务与照顾的原则
B、人道主义的原则 Ｃ 互帮的原则
D、享乐主义原则
29、维生素A缺乏对老年人的(B)有影响。
A、听力 B、视力 C、肌力 D、记忆力 30、老年人的食物中应以（C）的营养成份为主。
A、无机盐 B、糖 C、蛋白质 D、动物脂肪
31、能增强人的免疫力，抗衰老，并能促进铁的吸收是(C)。
A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D
32、老年人的室内设各要安全，物品摆放要有规律，物品用完后要(B)，出防发生意外。
A.放到老人脚边 B.物归原处 C、放到高处 D.放在随手可拿处
33、老年人穿衣要选择(Ｃ)的衣服。
A、华贵
B、质地上乘
Ｃ、舒适
D、紧身
34、养老护理员想做好老年人心理护理应该（B）。A、尽量少与老人聊天 B、多与老人沟通 C、尽量别给予老人任何信息 D、多打听老人隐私
35、老年人各系统器官发生的生理性衰退，抵抗力降低，会导致(D)。
A.某些疾病发瘸率的减少 B、对病原微生物的防御能力提高 C、机体抵抗能力增强 D、某些疾病发病率增加 老年人心理护理要点的是（Ａ）。A、多与老人聊天，互相沟通信息
B、多与老人聊天，但不能给老人任何信息
Ｃ、帮助老了了解信息，减少老人参与社会活动
D、减少与老人脚天的次数
36、老年人患病的特点是(Ｂ)。
A、临床表现很典型
B、自觉症状少，给诊断带来困难
Ｃ、各器官的敏感眭增强
D、临床表现明显，病情较轻
37、不属于老年人患病特点是(Ｃ)。
A、临床表现不明显
B、临床表现不典型
Ｃ、临床表现白觉症状多
D、容易掩蔫症状
38、老年人各系统器官发生的(Ｄ)会导致某些疾病发病率增加。
A、生理性衰退，抵抗力增强
B、生理性功能亢进，抵抗力增强 Ｃ、生理性功能亢进，抵抗力降低
D、生理性衰退，抵抗力降低
39、老年人患病常常是一人多病，患病特点是(Ａ)。
A、临床上的症状表现错综复杂
B、临床上的症状表现明显典型 Ｃ、临床上的症状表现病情较轻
D、临床上的症状表现筒单明了 40、健康状态的老年人每天要求安排(Ｃ)小时以上的睡眠。
A、５小时
B、７小时
Ｃ、９小时
Ｄ、１２小时41、80-90岁的老年人每天的睡眠时间应在(Ｄ)小时以上，A、５小时
B、７小时
Ｃ、９小时
Ｄ、１１小时
42、老年人的睡眠时间主要安排在(Ｂ)。A、上午和夜间
B、中年和夜间
Ｃ、上午和中午 Ｄ、上午和下午
43、老年人外出时间不要太长，注意安全，主要防止(Ｂ)的发生。A、晕倒
B、跌伤、碰伤
Ｃ、生病
D、烫伤
44、老年人营养供给的主要食物是（A）
A、粮食 B、水果 C、蔬菜 D、钙片
45、缺乏维生素B族，老人会出现(Ｂ)症状。
Ａ、视力低下
Ｂ、爱发脾气、易疲劳
Ｃ、千眼症
Ｄ、夜盲
46、能维持老人毛细血管的完整性与连续性、可以解毒、降血脂的是(C)。
A、维生素A B、维生素B C、维生素c D、维生素
47、老年人的食物中应有足够的蛋白质，特别是(Ａ)的营养成份。A、优质蛋白
B、肥肉
Ｃ、糖
D、蔬菜
48、老年人易发生脊柱畸形和骨折，是困为老人缺乏(Ｂ)。
Ａ、铁
B、钙
Ｃ、硒
D、氟
49、老年人膳食原则错误的是(Ｂ)。
A、种类多样
B、少量蔬菜，水果 C、适量鱼、禽、蛋
Ｄ、减少食量与适当体力活动 50、水可以维持人体的血容量，大量失水可使血容量（C）。
A、不变 B、升高 C、降低 D、不一定
51、可降低血液黏滞度，预防血栓的形成且有益老年人健康的食品是（D）
A、燕麦 B、烤肉 C、鸡蛋 D、.黑木耳
52、可增强记忆力，能延续脑功能的衰退，具有很强的抗衰老功效，有益老年人健康的食品是(Ｂ)A、烤肉
B、花生
Ｃ、动物内脏
据统计, 2014年年末我国60岁及以上人口数为21242万人, 占总人口比重为15.5%;65周岁以上人口数为13755万人, 占比10.1%。民政部表示:到2015年, 居家和社区养老服务将基本覆盖我国100%的城市社区和50%以上的农村社区我国将基本建立起形式多样、方便实用、广泛覆盖的居家和社区养老服务网络。养老护理员的紧缺已经成为目前亟待解决的问题之一。
目前我国正创建养老模式多样化的结构, 创建居家养老、社会养老、和机构养老“三维一体”的中国式养老模式。但居家养老、社区养老模式深受群众的欢迎, 这样既能让老年人生活在熟悉的生活环境里, 得到子女的照顾, 又能享受社会养老带来的便利。此外, 加快推进老年病医院、护理院、康复院、综合医院的老年病科及医养护综合机构的建设, 无论是哪种养老模式, 都需要配备专业化的人员, 并要建立长期护理保健制度, 让健康老人生活得更幸福, 让失能失智老人得到专业化的照顾, 让临终老人有尊严的离世。
二养老护理员需要专业技术鉴定
养老护理员是从事老年人生活照料、护理和精神慰藉的一种新兴职业, 伴随着全球老龄化社会的到来, 劳动市场呈现需求大于供给的总趋势, 我国也是如此。目前, 我国的养老护理员多来自农村进城务工人员和城市下岗失业人员, 明显存在文化素质低、年龄普遍偏大、人员流失等问题。
养老护理员并不是简单的日常生活保姆, 还需要承担老人生理健康的护理和心理疏导, 他们的服务态度、文化素质、专业技能直接关系到入住老人的安危和生活品质, 这就需要从业人员具备一定的专业水平和文化素养。比如定时观察老人的精神状态、鉴别生理演变为病理的临床症状和体征, 以便及时救护。真正建立起养老、医疗康复一体化的养老模式, 使老人老有所养, 老有所依。
养老护理既是一项公益性事业, 又涉及医学专业。原有的护理专业标准已不能适应社会所需, 这就需要我们医学院校及中等职业学校充分考虑社会的需求, 迅速做出反应。以就业为导向, 以能力为主, 以社会岗位需要与职业的标准为依据, 确定培养目标, 设置和规范相关的专业课程, 为社会培养高素质的养老护理员。
国务院办公厅印发的《社会养老服务体系建设规划 (2011~2015年) 》指出, 加强养老服务职业教育培训, 有计划地在高等院校和中等职业学校增设养老服务相关专业和课程, 开辟养老服务培训基地, 加快培养老年医学、护理、营养和心理等方面的专业人才, 提高养老服务从业人员的职业道德、业务技能和服务水平。如养老机构具有医疗资质, 可以纳入护理类专业实习基地范围, 鼓励大专院校学生到各类养老机构实习。
同时, 加强养老服务专业培训教材开发, 强化师资队伍建设。推行养老护理员职业资格考试认证制度, 五年内全面实现持证上岗。完善培训政策和方法, 加强养老护理员职业技能培训。探索建立在养老服务中引入专业社会工作人才的机制, 推动养老机构开发社工岗位。开展社会工作的学历教育和资格认证。支持养老机构吸纳就业困难群体就业。加快培育从事养老服务的志愿者队伍, 实行志愿者注册制度, 形成专业人员引领志愿者的联动工作机制。
目前养老护理员经正规的培训考核后符合初级、中级、高级和技师四个不同等级者才能持证上岗。我国已经有11个省市开展了这项技能培训鉴定, 有望在全国推广此项举措, 以便提高养老服务质量, 服务于社会的健康持续发展, 同时缓解养老从业人员的职业化建设的严重滞后状态。
讨论:随着我国人口老龄化的出现, 老年社会福利事业也在快速的发展, 将需要大量的养老护理员, 规范养老护理员的上岗培训实属必要。
含饴弄孙、携手同游，是大多数人对未来退休生活的美好憧憬。当然，对于很多年轻人来讲，养老是几十年后的事情，好像是一个比较遥远的话题。
可实际上，养老已经成为一个越来越严峻的社会问题，因为与欧美发达国家“先富后老”相反，我国是典型的“未富先老”型国家。人口老龄化和企业基本养老保险长期收不抵支的现状，决定了社保养老只能满足一部分人较低水平的养老需求。
30年后我们靠什么养老?
而且，养老压力将来在“70后”、“80后”这辈人身上尤显突出。他们中的大部分人是独生子女，有限的收入不仅要负担养育子女、赡养双方父母的重任，还要不断“贡献”给高速发展的中国房产市场。
可以预见的是，三十年后，当这批人踏入退休的行列时，仅靠传统的储蓄和社保来养老是远远不够的。根据中德安联人寿保险有限专家的预测，一名在上海生活、工作的30岁左右人士，假设现在每月的单纯生活支出为2500元，60岁退休时大约需要6000元来维持相仿的生活品质，这还不包括自己和父母、岳父母的医疗费用支出，也不包括旅游、压岁钱等社交支出。
也许有人会说，我每月都上缴社会养老保险费，将来退休就不愁了。众所周知，我们每月工资中所扣的养老金是属于社会基本养老保险范畴，它是由国家法定强制实施的养老保险制度，保证退休时的基本生活需求。据社会保障研究问题资深人士介绍，完全靠基本养老金的话，退休人员只能维持中等偏下的生活水准，也就 是能吃饱穿暖，但没有更多可支配收入。所以，要想保证较高质量的退休生活，仅靠社会基本养老保险是远远不够的。
养老宜尽早开始规划
那么，什么时候应该考虑养老的问题比较合适呢?中德安联理财专家的意见是，应当尽早规划，越早投入，收益越高。
也许数字可以说明这一问题。假设现年30岁的韩先生拟购买保险作为养老规划，有2个方案供其选择，一是从现在开始，每年投资10000元，投资到50岁后不再追加本金，但积累的资金继续用于投资，直至退休之际；二是10年后开始投资，也是每年投资10000元，持续投资到60岁退休之际。以投资年回报率5％进行计算，可以发现，到其60岁退休时，可积累资金分别是53.86万元和33.06万元，差额有20.8万元之多。可见，想要储备足够的养老资金，最好还是能够及早开始准备，最迟不要超过45岁，否则很可能就来不及了。
保险可以作为养老工具之一
那么，如何来规划养老呢?合理运用理财工具可以有效地化解养老压力。
诺贝尔经济学奖获得者詹姆斯?托宾有一句被广为推崇的投资名言，“不要把所有的鸡蛋放在一个篮子里”。 合理的资产配置可以分散风险，综合各种理财工具的优点，既能为日常生活留出现金流，又能保证中长期有一个不错的收益。
在各种养老理财工具中，最常见的是银行储蓄和债券，资金安全，可以比较灵活地取用，但是收益率较低；而股票看似收益高，但伴随着非常高的风险，一般不建议作为养老规划的主要部分。
在众多理财工具中，保险对于养老而言有特殊的意义。保险不仅能提供人生各个阶段各种周全保障，确保意外事件发生之后，家庭和个人的生活品质不受到显著影响，还能够通过精算师、风险管理师等专业人士对资金的中长期筹划运作，达到资产的稳健增值。
一个完整的养老理财组合中，保险毫无疑问是坚实的基础，有了这块“压仓石”，可以更自由地进行其他投资，而无后顾之忧。保险本身有一定的收益率，同时又有“半强制储蓄”的作用，能够避免资金使用的不确定性，做到专款专用。更为重要的是，当意外事件发生时，只有保险能在最短的时间里给付一笔远大于投资数额的保险金，以解燃眉之急。而且，对于家族成员有长寿倾向的人群而言，通过选择终身领取型的养老保险，就能够实现活得越久，领得越多的效果， 这是其它理财方式无法提供的。
长期看护险也是一种选择
除了靠商业保险领取一般性用途的养老年金，其实目前市场上还有一种非医疗性质的健康保险——长期看护险，可以为老年人衰老伤病时的长期护理解决后顾之忧。
我们都知道，人老了就容易招惹疾病，其中尤其以各种慢性疾病、老年性疾病等最为常见，老年人患上这些病后，在稳定状况下也许并不需要 住院治疗，但却需要借助他人长期护理才能生活，对于老人和老人的子女来说，雇人护理或子女承担护理重任，都要损失不少的收入。而且，这些情况下因为不住院，所以一般的商业医疗保险还不会提供费用补偿。
随着我国老龄化社会的快速进程，家庭规模小型化，居民的平均寿命不断增长，以及医疗费用的大幅上扬等原因，老年护理成本更是在不断地增加，因此在经济能力宽裕、身体健康的时候，再加选一份长期护理保险，也算是未雨绸缪。而且，这类保险一般也都是账户储蓄型，若将来不发生理赔或理赔额较少，身故后保险金余额可以留给家人。目前，国泰人寿、人保健康险等几家公司可以提供为中青年人士提供长期护理健康保险。
对于重视退休规划的人群、不婚族、不育族或高龄少子族群，可以考虑这一比较新型的养老品种。
保险只能为养老出“两分力”
说了这么多，还是要再强调一句，通过购买个人商业养老保险而获得的养老金只是全部养老规划的重要一环，别忘了我们还有社会基本养老金、企业年金，以及其他个人投资，如房产、基金等收益，毕竟保险产品的长期收益率虽然稳定但也比较有限，具有一定的局限性。
为此，在选择保险计划时，应充分考虑目前的收入水平，并结合自己的日常开销、未来生活预期、通货膨胀等因素，做出合理的选择。专家建议购买商业养老保险所获得的补充养老金占未来所有养老费用的15％~40％为宜，而不要全部投入在保险产品中，以便为自己预约高品质的未来。
相关链接：适合养老规划用的保险产品举例
“汇享丰年年金保险（分红型)B款”
产品利益：当被保险人达到年龄领取年龄时，将按保险金额的 10％一次性给付退休贺喜年金；接着，在被保险人生存期间，我们将按保险金额的 5％，每年给付固定养老年金至被保险人满 99周岁；同时保证至少能够领取20年的年金。
同时具有人身保障功能。若被保险人在保单生效起的 10年内，且在年金领取年龄前身故，将按已交标准保险费总额的 110％给付身故保险金。若被保险人在保单生效起的 10年后，且在年金领取年龄前身故，我们将按已交标准保险费总额的 160％给付身故保险金。
该款产品交费年期可选： 5年期、 10年期、 20年期或交费至年金领取年龄。交费方式分年交或者月交。因为费用较高，比较适合中高端富裕人群。
投保示例：35周岁的男性消费者金先生为例，如果投保 “汇丰汇享丰年年金保险B款(分红型)”，确定年金领取年龄为 60周岁，并选择交费 20年，则每年交纳保险费 67050元。
当金先生年满 60周岁时，可一次性获得 150000元的退休贺喜年金。之后每年他都可领取 75000元固定养老年金，直至 99周岁。其中 61~80周岁为固定养老年金的保证给付期。若金先生生存直至 99周岁。同时，此款保险计划还提供周年红利和身故保障。
国泰康宁长期护理健康保险
作为主要负担中老年人专业护理、家庭护理及其他相关服务项目费用支出的新型健康保险产品，长期看护保险相对传统健康医疗险来说，主要定位于护理型需求，针对的是18～55周岁的中青年人士。
一、单项选择题（选择一个正确的答案,将相应的字母填入题内的括号中。）1.职业道德是社会所公认的,实质上也是()。A.个人公德 B.社会公德 C.个体公德 D.集体公德 2.养老护理员最重要的职业守则之一是()。A.敬老爱老、以人为本 B.尊重家属、服从意愿 C.尊重老年人、保守秘密 D.尊重自己、服务到位
3.劳动者自由选择用人单位,3.劳动就业的主要途径为（）。A.发展生产,节制生育 B.发展职业培训事业 C.大力发展乡镇企业 D.以上都是
4.爱岗敬业是（）的具体体现,只有爱岗才能敬业。
A.服务第一 B.劳动报酬 C.精神文明 D.遵纪守法 5.酒后驾车属于（）。
A.违反道德规范 B.违反法律规范 C.违反规章制度 D.既违法又违规 6.（）不属于履行劳动合同的原则。A亲自履行原则 B劳动者单方履行原则 C全面履行原则 D协作履行原则
7.我国现行的工资辅助形式主要有（）。A计件工资,奖金 B计时工资,计件工资 C计时工资,津贴 D奖金,津贴 8.文明礼貌的具体要求是（）
A.仪表端庄B.语言规范C.礼貌得体,热情待人D.以上都是
9.根据不同的护理对象,适宜地称呼老认为（）。A.“李处长”“王老师” B.“老张”“老李” C.“3床”“5床” D.“张老头”“李老太太” 10.老年人社会福利机构的宗旨是（）。
A以科学的知识和技能维护老人的基本权益,帮助老人适应社会,促进老人自身发展。B研究老年性疾病的起因,发展与转归 C为社会输送大批合格的养老护理员
D实现养老护理活动由社区护理模式向家庭的方式转变
11.老年人各系统器官发生生理性衰退、抵抗力降低,会导致（）A、某些疾病的发病率的增加 B、老年人体质的增强 C、老年人免疫力的增强 D、疾病的发病率下降
13.老年人容易出现皮肤干燥、皲裂等症状是因为老人缺乏（）A、维生素B族 B、维生素C C、蛋白质 D、其他膳食纤维 14.能增强人的免疫力、抗衰老,并促进铁的吸收的是（）A、碳水化合物 B、纤维素 C、维生素C D、维生素D 15.老年人骨钙丢失过度,造成缺钙贫乏会引起骨质疏松,进而引发（）A、口腔溃疡 B、精神萎靡 C、脊柱畸形和骨折 D、骨质增生
16.固执疏松症的老人,应增加（）的食物,如牛奶、奶制品、豆制品及鱼类 A、含锌丰富 B、含钙丰富 C、含钾丰富 D、含粗纤维丰富 17.水可以维持人体的血容量,在人体血液中水可达到（）A90% B80% C70% D60% 18.老年人应食物多样化,提倡主食以（）混食为主。A.鸡蛋、牛奶 B.白菜、豆腐 C.米、面和杂粮 D.红肉、白肉
19.水可以维持人体的血容量,大量失水可使血容量降低,而导致（）。A低血压 B血压忽高忽低 C高血压 D血压稍偏高 20.维生素的生理功能是（）。
A.人体组织的原材料 B.供应人体能量的物质 C.减少胆固醇的吸收 D.参与新陈代谢活动 21.含有蛋白质较高的食物有（）。
A.水 B.瘦肉 C.面包 D.膳食纤维 22.维生素的特点是（）。
A.一般多由体内生成 B.营养价值低需求量大 C.营养价值高需求小 D.不参与新陈代谢过程 23.含膳食纤维丰富的食物包括（）。
A.动物内脏 B.瘦肉 C.精白面 D.玉米 24.下列（）不是人体神经末梢丰富的部位。A指尖 B臀部 C肛门 D唇舌
25.人体的咽部,其上方的顶接颅底,下方与（）相续 A、胃 B、肠 C、食道 D、气管
26.老年人易发生脊柱畸形和骨折,是因为老年人缺乏（）A铁 B钙 C硒 D氟 27.老人不能空腹吃的食物为（）A 饼干 B柿子 C火腿肠 D燕麦
28骨松质是骨质的组成之一,骨松质由许多交织成网的杆状或片状的（）构成。A骨膜 B骨外膜 C骨小梁 D骨髓
29.构成关节的基本要素之一是关节面,其上有（）覆盖。A骨骺 B关节软骨 C关节韧带 D关节囊 30.构成关节辅助结构是（）。
A关节面,关节囊,关节腔 B关节韧带,关节内软骨,关节盂缘等 C关节腔,关节韧带,关节面 D关节内软骨,关节囊,关节面
31.运动型肌肉的理化特性有：兴奋性和收缩性,（）两种型。A伸展性和弹性 B外展性和内收性 C旋内性和旋外性 D主动性和被动性
32.关节被动运动的主要作用是防治各类疾病引起的肢体制动所致的关节（）,促进关节修复和血液循环, A挛缩,粘性 B积液 C肿胀 D疼痛
33.老年人活动增加,说话多时常感到呼吸急促,呼吸次数明显加快是老年人（）的主要变化。A心血管系统 B呼吸系统 C感觉系统 D运动系统
34.老年人患病时,因多种疾病发生在一个人身上,其患病特点表现是（）。A起病慢 B进展慢 C病情轻 D病情重 35.维生素A缺乏对老年人的（）有影响。A听力
B视力 C肌力 D记忆力
36.缺乏维生素B族,老人会出现（）症状。
A视力低下 B爱发脾气,易疲劳 C干眼症
D夜盲
37.构成关节辅助结构之一的关节韧带,位于关节囊内部,作用在于（）。A加大关节面 B扩大关节活动度 C维持关节的牢固及稳定 D减少摩擦 38.关节功能之一的环转运动,包括（）。A外展,内收 B旋内,旋外
C前伸,后伸 D向前环转,向后环转
39.运动型肌肉按肌纤维排列方向可分为（）。A长肌,短肌 B半羽肌,羽状肌,多羽状肌 C单头肌,二头肌 D阔肌,轮匝肌
40.相邻关节面之间的空隙,组成了关节基本要素之一的（）。A、关节韧带 B、关节软骨 C、关节面 D、关节腔 41.人体的正相睡眠主要是指（）的休息。A.大脑皮质 B.大脑皮层 C.大脑细胞 D.大脑组织
42.异相睡眠出现在正相睡眠后,对促进（）十分有利。A.心率、血压 B.呼吸、脉搏
C.精力恢复、智力发展 D.全身肌肉紧张
43.维持老年人身体健康所需要的睡眠时间因人而异,70岁以上的老 年人其睡眠时间有所回升,平均每日睡眠时间（）。
A.6.6h B.7.6h C.8.6h D.9.6h 44.对失眠老年人进行照料时,养老护理员应叮嘱老年人要注意晚饭食用的饮食应该()。A.油炸易消化B.热量高 C.清淡易消化 D.脂肪高
45.在老年人入睡前()养老护理员要协助老年人停止剧烈运动和思考活动。A.lh B.2h C.3h D.4h 46.为失眠老年人实施所有促进睡眠的方法都无效时,养老护理员可遵医嘱谨慎使用安眠药,但用药的时间()A.越长越好 B.越弱越好 C.越强越好 D.越短越好
47.低盐饮食须每日控制摄入食物中所含食盐量在（）
A.5g以下 B.8g以下 C.1g以下 D.2g以下 48.禁用高蛋白饮食的老人是（）
A 贫血 B 肺结核 C 肝昏迷 D 大手术后 50.24小时尿量少于多少为无尿（）
A 100ml B 200ml C 300ml D 400ml 51.隐血试验前三天饮食可食用的食物为（）
A 绿色蔬菜 B 动物肝脏 C 牛肉 D 豆腐 52.每次鼻饲量不应超过（）
A 300ml B 200ml C 500ml D 400ml 53.使用无菌容器时的操作方法是()。
A.手持无菌容器边缘 B.容器打开后将盖内面向下放在桌面上 C.取出物品后要立即盖严 D.取出的物品若未使用应及时放回 54.把有传染病的老年人在传染期间安置在指定的()。A.中医病房 B.隔离病房 C.内科病房 D.外科病房
55.居家老年人患细菌性痢疾使用的餐具,最简便的消毒方法是()A.煮沸消毒 B.高压灭菌消毒 C.84消毒液浸泡 C.酒精擦拭 56.隔离衣脱下以后的处理方法是().A.将污染面向外卷,放人污衣袋 B.将清洁面向外挂在污染区 C.挂在半污染区清洁面向外 D.挂在半污染区清洁面向内 57.隔离技术中口罩使用的方法是().A.用后每周消毒一次 B.每天更换
C.口罩不使用时可挂在胸前 D.穿隔离衣后应戴好口罩 58.护理员对便秘，可做现场急救的人员是().A.只有专业人员 B.有急救常识的人 C.任何人 D.社会工作者59.腋下体温测量时间为（）A 10分钟 B 3分钟 C 5分钟 D 8分钟 60.测量血压的注意事项中错误的一项是（）A 血压计要定期检查 B 打气不可过猛 C 听不清应立即重测 D 偏瘫老人应测健侧 61.尿液呈烂苹果气味见于（）
A.食大量水果后 B.尿液久置后氨分解 C.尿路感染 D.糖尿病酮症酸中毒
62.测血压前要休息（）时间,防止所测血压不准确
A 30分钟 B 60分钟 C 2小时 D半天 63.成人脉率为每分钟（）次。
。A 60-100 B 80-100 C 60-90 D 60-120 64.（）中等发热体温℃为
A 37.3-38.0 B 38.1-39.0 C 39.1-41.0 D 41.0℃以上 65.为老人测量脉搏的正确方法是（）。
A养老护理员以食指、中指和无名指放在老人的桡动脉表面 B养老护理员以大拇指、食指和无名指放在老人的桡动脉表面 C养老护理员以中指、无名指和小指放在老人的桡动脉表面 D养老护理员以大拇指、中指和小指放在老人的桡动脉表面 66.发热时体温每升高1℃,脉搏则每分钟增加（）次。A 1-5 B 5-8 C 10-15 D 25-30 67.血压测量的正确操作方法为（）。
A测血压前要老人休息半天,以防所测血压不准 B年轻人可以活动后直接测血压 C血压带越紧越好
D血压带松紧适合,不可过紧或过松 68.呕吐物呈绿色时提示有（）。A胆道疾病 B胃出血
C低位性肠梗阻 D高位性肠梗阻
69.呕吐伴（）是临床上较常见的一种并发症,最常见于肠道感染。A发热 B腹泻 C便秘 D头痛 70.（）不是过敏性休克的症状。
A皮疹 B呼吸困难 C面色潮红 D心悸 71.重病护理的白班病情记录时间为（）A由上午7时至下午7时,用蓝笔填写 B由上午7时至下午7时,用红笔填写 C由上午7时至下午8时,用蓝笔填写 D由上午8时至下午8时,用红笔填写 72.重病护理记录应当（）
A每班小结并签全名
B每天小结并签全名 C每周小结并签全名
D每月小结并签全名 73.关于液体出入量的记录方法应注意（：）出入量。
A.晚7时总结24小时 B.晨7时总结24小时
C.午夜12时总结24小时 D.晨7时总结12小时 74.深II度烧伤及真皮层,愈后皮肤。
A.有疤痕 B.无疤痕 C.有色素沉着 D.需要植皮 75.I度烧伤的临床表现是指皮肤。
A.有水疱 B.红肿热痛 C.苍白 D.有分泌物 76.噎食常见的原因有。
A.进食速度过快 B.气管炎 C.呕吐 D.咽炎
77.当老年人发生噎食时意识仍清醒,应立即采用()冲击法将食物排出。A.立位胸部 B.立位腹部 C.卧位胸部 D.俯卧位
78、骨折会同时伴有局部软组织挫伤,故可出现骨折部位周围的（）肿胀、瘀斑 A、肌肉 B、软组织 C、血管 D、皮肤 79.老人发生意外伤害后,工作人员决不能（）。
A、告知老人家属 B、报告上一级主管 C、隐瞒不报 D、让其他老人知道
80.外伤出血应急处理的原则是包扎伤口、抬高患肢、使出血停止。用担架搬运骨折老人时,应在担架上垫木板,先（）然后让老人躺在担架中央,牢系好腰部于担架上,以防掉下。A固定好骨折部位 B取胃管 C插上尿管 D先输液
81.吸氧时中途改变氧气流量,应先将氧气和鼻导管分离,以免氧气突然冲入呼吸道损伤（）组织。A肾 B膀胱 C气管 D候
82.鼻导管插管过程中如发生呛咳、呼吸困难紫绀等现象时,表示误入气管,此时应（）。A继续插管 B转变方向迅速插管
C立即拔出,休息片刻后重插
D暂停片刻,嘱老人做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入 83.实施吸痰操作时主要观察老年人的()。A.尿量 B.痰液性质及量 C.脉搏 D.体温
84.为老年人实施超声雾化吸入法治疗的时间一般是()。A.lOmin B.20min C.30min D.40min 85.在使用雾化器的过程中应往水槽内加入()水。A.热 B.温 C.冷D.盐
86.符合慢性支气管炎病的预防措施有（）。
A.多饮红糖水B.高蛋白饮食C.多饮红酒 D.戒烟限酒 87.诱发老年人急性心绞痛的因素是（）。A.少吃高糖 B.少食多餐 C.暴饮暴食 D.少吃辛辣
88.当老年人述说（）情况时,要警惕急性心绞痛的发作。A.腹泻不止 B.食欲不振
C.头晕头痛不适
D.胸闷胃痛不适 89.创伤的症状一般都有创口、（）、疼痛、功能障碍等症状。A眩晕 B呕吐 C心率不齐 D出血
90.一度烫伤的主要变化是（）扩张出血而出现皮肤红斑。A皮下组织 B肌肉组织 C表皮毛细血管 D动脉血管
91.二度烫伤的水疱破裂后,下列（）项叙述不正确。A血浆样体液外渗 B水疱基底呈均匀红色 C无痛觉 D伴有剧烈疼痛
92.超声雾化水槽内水温超过()时应关机,调换冷水。A 50℃ B 60℃ C 70℃ D 80℃
93.对摔伤后疑为骨折的老人,应做可靠的临时固定,防止因骨折断端活动而造成新的损伤,应减轻疼痛,预防（A休克 B出血 C发热 D感染
94.必须先行止血,包扎,再固定骨折肢体的方法,适用于（）骨折。A闭合性 B髋关节 C肋骨 D开放性
95.骨折固定的材料可用树枝,竹竿,木棍,纸板,（）,毛巾,腰带做代用品。A书卷 B水杯 C听诊器 D树叶
96.骨折固定时,露出指/趾尖的目的是便于观察（）。A呼吸 B脉搏 C血液循环 D血压
97.骨折包扎固定后,如发现（）,这表明血液循环不良。
A患肢指,趾尖发红,肢体发热 B患肢指,趾尖苍白,肢体发热 C患肢指,趾尖苍白,肢体发冷 D患肢指,趾尖发红,肢体发冷 98.创口一般可分为创口、创缘、（）及创底四个部分。A创腔 B创边 C创周 D创顶 99.肌腱、关节受损引起的疼痛为。
A皮肤疼痛 B.躯体疼痛 C.内脏疼痛D.牵涉性疼痛 100老年人疼痛时会出现等症状。
A.肌肉松弛 B.脉搏减弱 C.心跳加快 D.呼吸减慢
101、角化型足癣主要表现为足底、足缘和足跟部皮肤角质（）。A增厚,粗糙,脱屑 B变薄,伴恶臭味 C有小水疱 D有小脓疱
。）102、疥疮的用药时间为（）疥疮外用药有什么注意事项？ A每周涂1次药,连续3周 B每3天涂1次药,连续10天 C早晚各1次涂药,连续3天 D每晚涂1次药,连续2天 103、下面（）所描述的生活方式不适合高血压的老人。A适当休息,保暖 B以高盐高脂饮食为宜
C保持大便通畅 D适当体力劳动和体育锻炼 104、老人的血压值达到（）以上,可诊断为高血压。A收缩压≥95mmHg或舒张压≥160mmHg B收缩压≥160mmHg或舒张压≥95mmHg C收缩压及舒张压≥95mmHg D收缩压及舒张压≥160mmHg 105、下列（）不是冠心病老人的临床表现。A心慌,气短 B心绞痛 C心肌梗死 D腹痛 106、脑血管意外的患者应绝对卧床休息（）A 24小时 B 1周 C 4-6周 D 一年
107、震颤是帕金森综合症的症状,肢体静止时发生,以肢体（）为显著。A近端 B远端 C外侧 D内侧
108、糖尿病易出现感染的部位是（）A泌尿道,皮肤,足趾,肺部 B消化道,肺部 C面部,皮肤,足趾 D循环系统 109、痛风病人起病急骤,多数于（）发作。A上午 B半夜或清晨 C中午 D下午或傍晚
110、骨质疏松症是老年人（）的全身性疾病。A常见 B罕见 C从小就有 D遗传性
111、加强（）的按摩运动,可促进便秘老人定时排便。A腹肌和提肛肌 B背肌 C腰肌 D股四头肌
112、便秘老人出现肛裂、痔疮、晕厥、脑血管意外等症,是（）所致。A毒素 B排便困难 C梗阻 D毒素,梗阻
113、罗爷爷最近有明显的个性改变,并伴有记忆和智能障碍,这些都是老年痴呆的（）特征。A情感 B语言 C睡眠 D临床
114、下面（）内容不是高血压发病的相关因素。A家族遗传,不良生活习惯 B精神因素及职业 C环境因素及年龄增高 D体温及脉搏 115、冠心病老人,出现心肌梗死后易合并（）。
A心律失常,出血性休克 B心律失常,肾衰竭 C心律失常,心源性休克,心力衰竭 D心律失常,感染性休克 116、脑血管意外的临床特征不包括（）。
A短暂性脑出血发作,脑血栓形成 B脑栓塞,脑出血 C股静脉出血 D蛛网膜下腔出血 117、（）空气湿度最适宜慢性支气管炎老人的休养。
A 50％-70％ B 40％-50％ C 20％-30％ D 10％-20％
119、患骨质疏松症的老人,其骨质的（）增加,一旦跌倒,用力不当极易骨折。A韧性 B脆性 C碱性 D酸性
120、骨质疏松症表现为全身几个部位不明原因的骨痛,以（）最为明显。A腰背痛 B胸痛 C头疼 D上肢痛
121、对于老年痴呆病人,养老护理员应当（）,建立良好的护患关系。A尊重和关怀 B限制其行动 C24小时跟踪 D多收取护理费用
122、李奶奶最近总是白天睡觉,晚上在房内整理东西,这是属于老年痴呆症的（）障碍。A情感 B语言 C睡眠 D智能
123.偏瘫老人选择拐杖时应选用（）
A单脚手杖 B四脚手杖 C四轮式步行器 D两轮式步行器 124.截瘫的病人选择助行器应时选用（）
A腋拐 B四脚手杖 C四轮式步行器 D两轮式步行器 125.对于穿戴假肢者的康复护理,错误的是（）
A 开始穿戴假肢时,间隔1小时左右就要检查残端有无皮肤发红等异常 B发现假肢关节及结合部位有松动、异常响声等异常应及时维修处理 C保证假肢的接受腔适配
D 避免硬物碰撞假肢,但可将假肢放在暖气旁边以保持干燥
126.协助偏瘫老人从床—轮椅间转移时,放置轮椅与床的角度正确的是（）A轮椅与床呈15°角 B轮椅与床呈20°角 C轮椅与床呈25°角 D轮椅与床呈45°角
127.协助截瘫患者从床—轮椅间转移时,放置轮椅与床的角度正确的是（）A轮椅与床呈50°角 B轮椅与床呈60°角
C轮椅与床呈70°角 D 轮椅与床垂直（即呈90°角）128.为老人实施翻身扣背促排痰,下列哪项是错误的（）
A、老人可取坐位或侧卧位 B、不能扣在肾区和脊柱上
C、先从后背部肺底向上扣止肩下 D、每次叩击的部位不要与上次叩击部位重叠 129.一人法帮助不能自理老人进行移动,错误的是（）A、平车头端与床呈钝角
B、操作者一手臂自老人腋下插入,另一手臂自老人大腿下伸入 C、老人手臂在操作者颈后交叉并相握
D、老年人抱起操作者并转身放到平车上
130.手杖,拐杖使用时,为防止滑倒,应装有附件（）,破损时应及时更换。A螺丝帽 B铁皮 C塑料 D橡胶帽
131.老人在健身器材上锻炼时,养老护理员应注意观察老人的（）,以免身体不堪重负引起不良后果 A、体重变化 B、讲话声音大小变化 C、心跳、呼吸等 D、神经反射 132.在音乐欣赏的过程中要加强对老人的（）A、批评 B、欣赏 C、观察 D、教育
133.练习书法是（）的好方法,须持之以恒,方才有效
A、养精神和锻炼身体 B、增加友谊 C、增加肺活量 D、练体力 134.下列不适合老年人的体育活动项目是（）A、太极拳 B、体操 C、步行 D、长跑 135.老年人活动时的注意事项不包括（）
A、活动场所需选择在空气新鲜的地方 B、夏季要防中暑,冬季要防感冒 C、注意安全、量力而行 D、稍微活动就出现心慌气短也要坚持到活动结束 136.组织老人娱乐活动的时间应尽量选在在（）
A、上午6点左右或午睡后 B、上午10点左右或午睡后 C、上午5-7点 D、下午5-7点
137.下列（）不是以改善和提高心肺及代谢功能,防治冠心病、肥胖、糖尿病等为目的运动项目 A步行 B游泳 C保健按摩 D骑自行车
138.老人闲暇活动中体育运动的运动量标准,错误的是（）A每天运动1次或数次,相加30min以下为宜
B锻炼后休息5min脉搏能恢复到正常则运动量合适 C有高血压、冠心病运动时最高心率不超过120次 D运动期间每分钟脉搏不超过“180减去年龄”为度 139.老人闲暇活动中体育运动的最佳时间是（）A早上6～12点钟 B上午9～10点钟 C下午15～17点钟 D晚上19～21点钟
140.在老人欣赏音乐的时候,应根据（）挑选歌曲,乐曲播放。A护理员对音乐的理解 B老人家属的要求 C领导的规定 D老人的喜好 141.老年人用药应注意（）。
A.用药种类要多 B.病重者可增加服药剂量 C.用药时间尊重老年人意愿 D.不可随意滥用药物 142.换药中使用过的器械消毒处理的方法是（）。
A.立即清洗后煮沸消毒 B.消毒剂浸泡后刷洗净再高压灭菌 C.消毒剂浸泡后立即高压消毒D.先洗净后用消毒剂浸泡lh 143.属于置入给药法的有（）。
A.直肠给药 B.口服给药C.静脉滴注 D.肌肉注射
144.菊花象征（）,为花中四君子之一,插花时无需陪衬。A“坚贞不屈” B“战斗意志” C“坚强勇敢” D“友谊”
145.给老人欣赏音乐前,养老护理员应先调试音响设备,使音量（）。A适中 B越小越好 C越大越好 D在150分贝以上 146.象棋的“将（帅）”,“士(仕)”,只能行走在（）格内。A“日”字 B“田”字 C“九宫” D“回”字
147、在心里咨询中,咨询者可以用“怎么样”等词发问,以便来促使老人进行（）,推动会谈的进行 A、自我分析 B、批评与自我批评 C、信息反馈 D、深思熟虑
148、老人如果缺乏人际交往,会由于缺乏新的信息刺激,使老人的（）萎缩,智力水平下降 A、肌细胞 B、脑细胞 C、运动细胞 D、激素
149、家庭关系和睦,老年人心理安慰,子女成家与老年人分居,老年人心理感到孤单和寂寞,这是老年人（心理表现。
A既想独立又想依赖 B既感到温暖又觉得孤单 C既自信又自卑 D既叹衰老又不服老 150、以下（）不是老年人自信的资本。A技术,能力,经验 B知识,成就,资历 C年龄,地位,知识 D体力,智力,记忆力
151、造成老年人的自卑心理的主要原因是（）A社会工作和交流的增多 B老伴去世 C心理功能逐渐退化 D心境平和
152、疑心重的老人比较（）,以我为中心,总是持有自我保护的态度。A忧郁 B亢奋 C敏感 D易怒
153、当老人讲述往事的时候,切忌表现出（）的情绪,应充满兴趣地倾听,偶尔发表自己的看法。A尊重 B理解 C信任 D不耐烦
154、在心理咨询中,咨询者可以（）,以此来鼓励老人表达自己的感觉。A给予老人物质奖励 B认真聆听,决不重复老人的任何话
C将老人所说的话全部重复一遍 D重述老人话语中部分短话 155、老年人的（）都是老人自信的资本。A知识,经验,能力 B年龄,性别,长相 C应变能力,性格 D视力,听力,记忆力 156、当老人怀疑自己有病又不听劝告时,应（）。A带老人及时就医 B任其自然发展 C告知老人家属 D报告上一级主管 157、帮助老人转移不良情绪可以（）。
A让老人多从事自己感兴趣的事情 B帮助老人回忆那些不愉快的事 C让老人家属将老人带回家静养 D将老人送往医院进行精神科治疗 158、当知道老人因人际关系烦忧时,下列做法不妥的是（）。）矛盾A直接指责老人 B观察老人交往情况 C自己分析老人问题出在哪儿 D询问知情同事
159、有一些老人在生理年龄逐渐走向衰老的同时,心理年龄却逐渐变得不成熟,这种现象叫做（）。A心理退行 B心理老化 C生理退行 D生理老化
160、老年人生活在良好的人际氛围中,有利于老人保持良好的心境,也可以有效地避免一些由于不良情绪引发的（）疾病。
A传染性 B感觉系统 C心理 D生理
二、判断题
（）161.养老护理员要经常与老年人谈心以了解其心理需要。（）162.礼仪属于社会公德的范畴。
（）163.养老护理员职业修养的特点表现在语言、行为、举止、仪表等 方面。（）164.前列腺属于泌尿系统的器官。
（）165.养老护理员的工作是一项繁杂的体力劳动,与脑力劳动无关。（）166.老年性白内障多发生于50岁以上的老人。
（）167.高蛋白饮食中蛋白质供应量为每日每公斤体重1克,总量不超过50克。
（）168.人体按系统功能分为运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、脉管系统、生殖系统、神经系统、内分泌系统、感官系统。
（）169.老年人随年龄的增长,脑组织逐渐扩张。
（）170.老年人患病临床症状典型,易早发现、早治疗。
（）171.老年人患病常表现为一人患多种相互关联的疾病。
（）172.特殊口腔护理正确的方法是擦洗上腭时应尽量深些,以便擦洗干净。（）173.压疮的溃疡期可按程度不同分为I度轻度溃疡期和n度坏死溃 疬期。（）174.低盐饮食适于心脏病和高血压病的老年人。
（）175.鼻饲法是将胃管经鼻腔插入老年人的胃内,从管内灌人流食、水 分和药物的方法。
（）176.养老护理员对昏迷的老年人应采用鼻饲法补充营养。
（）177.养老护理员为病人灌食后再注入少量温开水的目的是避免食物存积(（）178.、坏死组织,控制局部感染以 利伤口的愈合。
（）179.为老年人滴眼药水时,药瓶与眼睛距离越近越好。
（）180.体温上升时,老年人的表现是皮肤苍白干燥、无汗和畏寒,有时 伴有寒战。（）181.超声雾化水槽内必须有足够的冷水,雾化罐内须有液体,方可开机。
（）182.超声雾化吸入完毕后,先关电源开关再关氧气流量开关。（）183.超声雾化完毕,可以不倒掉水槽内的水,以备下次再用。（）184.创伤的过程越快,感觉疼痛越严重。
（）185.急救的学习目标是通过学习和培训,使学员在医务人员的指导下,掌握对肺炎,支气管炎的治疗。（）186.老年性痴呆起病潜隐,不易早发现。（）187.心绞痛是因为主动脉供血不足引发的。（）188.老年肩周炎早起以肩部疼痛为主。（）189.老年人痛风的发病率较年轻人少。
（）190.骨质疏松症的老人,常出现不明原因的骨痛,以前胸痛最明显。（）191.指导偏瘫老人穿裤子,应先穿健侧,后穿患侧。
（）192.手杖可以增加身体的稳定性,减轻下肢的承重压力。（）193.臂力较弱、活动不便的老人可以使用步行器。
（）194.为了保证老人的安全,对燥动者要尽量使用约束带固定其肢体。（）195.手杖的适宜长度应是手臂下垂时从地面到肘部的高度。（）196.练书法可使老人增强耐力,达到修身养性的目的。（）197.万年青即代表“友谊”,又代表“健康长寿”。
（）198.老人如果缺乏人际交往,就会缺少新的信息刺激,使脑细胞萎缩,智力水平下降,因此人际交往还具有防止智力下降的作用。
（）199.为了消除“人老不中用”的不良情绪,在老人完成了一件事情后,对他们发出由衷的称赞,这样可以让老人心情舒畅,同时养老护理员也得到了老人的信任。
（）200.在心理咨询中,要和老人保持善意的目光接触,不时点头,保持生动的表情,身体向老人前倾,可以偶尔地轻拍和抚摸老人。
高级养老护理模拟题二答案
一、选择题： 1.B 2.A 3.D 4.A 5.B 6.B 7.A 8.D 9.A 10.A 11.A 12.D 13.B 14.C 15.C 16.B 17.A 18.C 19.C 20.D 21.B 22.C 23.D 24.B 25.C 26.B 27.B 28.C 29.B 30.B 31.A 32.A 33.B 34.D 35.B 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D 41.B 42.C 43.B 44.C 45.A 46.D 47.B 48.C 49.D 50.A 51.D 52.B 53.C 54.B 55.A 56.B 57.C 58.B 59.A 60.C 61.D 62.A 63.A 64.B 65.A 66.C 67.D 68.D 69.B 70.C 71.A 72.A 73.B 74.A 75.B 76.A 77.B 78.B 79.C 80.A 81.C 82.C 83.A 84.D 85.C 86.D 87.D 88.A 89.D 90.C 91.C 92.B 93.B 94.D 95.A 96.C 97.C 98.A 99.B 100.C 101.A 102.C 103.B 104.B 105.D 106.C 107.B 108.A 109.B 110.A 111.A 112.B 113.D 114.D 115.C 116.C 117.A 118.D 119.B 120.A 121.A 122.D 123.B 124.A 125.D 126.D 127.B 128.D 129.D 130.D 131.C 132.C 133.A 134.D 135.D 136.B 137.C 138.A 139.C 140.D 141.C 142.B 143.A 144.A 145.A 146.B 147.C 148.B 149.B 150.D 151.C 152.C 153.D 154.B 155.A 156.C 157.A 158.A 159.B 160.C
二、判断题：161√162√1631√64×165×166√167×168√169×170×
盖数亿农民的新农保政策即将迎来新变化。
在新一轮的养老保险制度改革中，人社部酝酿将新型农村社会养老保险(简称“新农保”)并入城镇居民养老保险(简称“城居保”)中，届时将形成城乡统一的居民社会养老保险制度。中央财政对城乡居民的基础养老金补助标准、养老金缴费补贴标准也都有望提高。
今年6月，人社部方面在山东曲阜召开城乡居民养老保险座谈会，就明确了将新农保和城居保并轨实施的改革方向。目前全国已经有13个省(市)实施了城乡统一的居民养老保险制度，对该省(市)参保的农村居民和城镇居民的养老保险待遇实行了同步发放、同步增长的激励措施。
在2009 年新农保启动之前，国务院确定中央财政对农民基础养老金补助标准为55元，依据是2008 年农村低保人均每月补助 50.4 元，现在国家对农村低保人均补助已经翻倍，而针对农民的基础养老金补助标准一直未变。照此推算，全国范围内的新农保并入城居保政策实施之后，预计中央财政对城乡居民的基础养老金补助标准将会提高。
打破身份界限建立全覆盖的国民基础养老金制度，整合现行各类由政府支付的公共部门退休金、企业职工基础养老金、城乡居民养老补贴等，按照上年度各地居民家庭平均消费支出的40%~60%，向全体年满60岁(或者65岁)的中国城乡居民(含职工)支付国民基础养老金，非纳税人的支付率为40%(不低于最低生活保障线，主要指不缴纳任何所得税的城乡居民)，低税率人的支付率为50%(主要指个人综合所得税率在20%以下的各类职工)，高税率人的支付率为60%(主要指个人综合所得税率在20%以上的各类经济活动人口)。2.个人储蓄养老金方案设计
整合现行职工养老保险个人账户、企业年金个人账户、商业保险个人账户、消费积分转换养老金，进入国民个人养老储蓄账户(含机关事业单位)，制定税收政策，委托受托人管理。达到法定领取养老金的年龄时，每月按照地方居民家庭平均消费支出的50%支取养老年金。用人单位按照个人工资的4%缴费，个人费率≥4%，保底贴现率2%，多存多取、利高多收。以2012年40岁职工为例，60岁开始领取个人账户养老年金，预期寿命85岁，个人费率为4.66%。在贴现率3%的条件下，个人费率仅为3.98%(表1)。在缴费高、缴费期限长、贴现率高的条件下，养老年金则高于居民平均消费支出的50%。
鼓励和规范用人单位建立合格的职业养老金计划，限制过度差别待遇、委托专业机构管理；保障机关事业单位职工总和养老金替代率为个人退休前工资总额的60%~80%，实现退休金政策的平稳退出。企业缴费和个人储蓄，在一定额度之内的在企业和个人所得税之前列支。
商家积分转换养老金。鼓励商家积分转换养老金，进入规范管理的养老金个人账户，在个人账户积累总额达到一定额度之前，免征个人所得税和养老金税。
地方养老补贴。建议省本级和市县政府，在中央统筹国民基础养老金之上，建立地方养老金补贴制度，酌情对居住在当地的居民(含低收入的职工)提供养老补贴，包括养老金补贴和养老服务补贴，以提高老龄人口的购买能力。一旦居民迁徙外省长期居住时，停止支付地方补贴。
3.不同人群进入新制度的步骤安排
(1)机关事业单位采取“退休金渐退、职业养老金和个人储蓄渐进”的策略，总和养老金目标替代率为退休前工资的80%(等同英美国家公务员养老金的水平)。从2016年开始建立个人储蓄养老金账户，个人缴费为个人工资的≥8%(4%为国民基础养老金税，4%为个人养老储蓄)，单位缴费为个人工资的8%(4%为个人养老储蓄，4%为职业养老金)。个人储蓄和职业养老金实账投资运营，最低贴现率为5%。因此，2017年退休的养老金为退休前工资的79%，2018年为78%，2019年为77%，2020年为76%，直至对接国民基础养老金，退休金彻底退出(大约需要20年)。2017年领取个人养老金为退休前工资的1%，2018年为2%，2019年为3%，逐年提高。以保障过渡期基本养老金待遇不降低。
(2)企业职工实行“老人老制度、中人对接新制度、新人参加新制度”的策略。1)已领取养老金的(即老人)，原计发额高于国民基础养老金的，承认原计发额；低于的计发国民基础养老金。2)尚未达到领取养老金年龄的在职职工(即中人)，一律参加新制度；核定的工龄视同缴费，用国有企业红利建立补偿基金，按照以往缴费工资的8%计算，计入个人养老储蓄账户，实账投资运营，2015年以前完成；退休时分别领取国民基础养老金和个人养老年金。3)2016年以后参加工作的人一律参加二元结构养老金制度。
(3)城乡居民实行“政府养老补贴对接国民基础养老金、个人储蓄投资运营”的策略。从政府养老补贴农村居民每月55元、城市居民200元，逐步提高到国民基础养老金200元~400元的水平，低税率者提高到300元~500元的水平，高税率者的基础养老金达到600元~1000元。4.资金筹集和补足空账的措施
建立国民基础养老金税(或者社会保障税、普通税)。税率约为职工工资总额的12.92%，企业税率为9%、职工个人税率为4%(居民参照)，取代现行养老保险费率28%。建立个人养老储蓄制度，企业法定费率为个人工资总额的4%，鼓励企业建立职业养老金计划，费率约为2%~4%(自愿)；个人法定费率为4%，鼓励个人储蓄≥4%；确定税前列支的年度限额和终生限额，超额部分没有税优待遇。
补足空账的制度安排。首先，市级统筹基金用养老保险累计结余资金补足本市职工个人账户的空账资金，剩余资金留用地方政府在2016年后支付地方养老补贴。其次，省级政府和中央财政多渠道筹集资金，协商解决剩余的空账资金，在2015年底以前完成。5.提高领取养老金的年龄。
根据精算原理，在平均寿命75岁的条件下，领取养老金的年龄应为60岁，约在2030年中国人均寿命可能达到80岁，领取养老金的年龄将为65岁。目前我国男性职工60岁退休，女性职工50岁退休，艰苦岗位45岁退休，提高领取养老金的年龄势在必行，由此引领国民推迟退休。
具体计划和实施步骤如下：第一，从2015年开始，1965年出生的女性职工和居民应当推迟1年领取养老金，1966年出生的推迟2年，以此类推，到2030年实现女性65岁领取养老金。第二，从2020年开始，1960年出生的男性职工和居民推迟6个月领取养老金，以此类推，到2030年实现男性职工和居民65岁领取养老金。艰苦岗位的男女职工可以提前10年领取养老金。总之，从2015年开始，到2030年之前完成这项工作。6.养老金的管理体制和运营机制
国民基础养老金属于公共品，强调政府责任，亟待理顺体制机制(图2)。
(1)管理体制。建议国务院成立由财政部、人社部、发改委、税务总局、统计局、公安户籍管理等部门和机构组成的“养老金改革与发展”联席会议制，负责审议如下文件：
《年度国民基础养老金计发水平和资金需求报告》(下称《需求报告》)。建议国家人社部的“养老保险司”更名为“养老金司”，设立“基础养老金管理处”，负责管理县、市、省三级数据管理和统计分析，组织编制和提出《需求报告》；人社部基金监督司负责监督资金运营。
《年度国民基础养老金预算报告》(下称《预算报告》)。国家财政部社会保障司设立国民基础养老金处，负责审核人社部报送的资金需求报告，并提供《预算报告》。联席会议审议通过上述两个报告后，送人民代表大会(或者常务委员
会)讨论通过后实施。各省市政府人社厅局负责本地区的国民基础养老金的数据统计、待遇调整和资金需求的报告工作。原“养老保险处”更名为“养老金处”，负责日常工作。
(2)运行机制。建议将“国家社会保险事业管理中心”改为“国家社会保障总局”，设立“国民基础养老金局”和“养老基金投资策略专家委员会”。强化社会保障登记、记录和居民信息管理，借鉴美国社会保障总署和澳大利亚中联机构的经验，打造网格化公共服务体系的核心平台。管理基础养老金信息系统建设、数据库建设、经办机构组织建设，打造信息向上报送和服务向下派送的运行机制。由专家委员会制定养老基金投资策略和养老基金投资机构业绩基准。
市县政府设立居民信息管理办公室，以本级社会保险经办机构管理的社会保险权益记录为核心(活档案)，建立居民档案和数据管理中心，定期与卫生计生、民政、住房、公安、统计等部门交换信息，定期和逐级向上报送数据。受益人异地迁徙的，应当向迁出地报告，迁出地向上级直至中央财政预算部门报告，由迁出地通知迁入地并计入迁入地支付预算。
(3)建立全国支付系统。由省级以上政府社会保险经办机构委托3~4家具有资产托管资格的银行，作为国民基础养老金定点银行，负责为受益人开户，按照相关法律和政策，根据人社部门的指令代发国民基础养老金。同时，托管个人养老储蓄账户资金，用银行托管资金的利差支付相关服务费用。受益人可以在定点银行中选择自己的国民基础养老金开户行，并可以在异地之间更换开户行。定点银行与省市县政府的社会保险经办机构建立信息共享的通道。
个人储蓄养老金是国家养老金制度的一部分，属于准公共品，非普通个人储蓄，亟待建立政府市场结合的运行机制。
(1)管理体制：国家人社部的养老金司和省级人社厅设立“个人养老储蓄账户管理处”，负责制定政策、信息管理和数据统计。国家和省级社会保险经办机构暂作为个人养老金受托人和账户管理人(待条件成熟后转为个人受托)，负责选择定点银行和投资机构。定点银行作为资产托管人，与地方社会保险经办机构共同建立“个人养老储蓄账户管理信息系统”。为此，定点银行应当设立养老金部。
(2)开户：16岁以上居民自愿，经济活动人口(含职工、个体户、自由职业者)强制在个人养老储蓄定点银行开设账户，包括储蓄账户和支付账户。记录个人缴费、企业缴费、职业养老金、商家积分转换养老金，以及政府补贴等；记录领取国民基础养老金的情况。
(3)领取：账户持有人达到领取养老金的法定年龄时，向社会保险经办机构提出申请，经过核审后，定点银行按照指令代发国民基础养老金和个人养老年金。自愿储蓄部分由自己决定领取方式。7.以社会保险活档案为核心建设居民信息库
社会保险权益记录是政府和居民共同管理的居民档案，具有及时更新的优势。在过去20多年里欧美国家均以其为中心(如1985年美国建立国家社会保障总署，直接隶属总统办公室)，建立多部门居民信息共享制度和市政府居民档案库，定期交流和更新居民信息，这是实行国民基础养老金的前提条件，以便做到人口统计准确、预算科学、防止冒领欺诈和“搭便车”。基于社会保障金保工程，统一设计国民基础养老金的操作流程、个人储蓄养老金的操作流程，在中央政府和地方政府联合建设，具备条件的省市开始实行国民基础养老金制度。由此整合政府的公共服务信息系统，推进行政体制改革，促进服务型政府建设。
8.制定《养老金条例》
综上所述，诸多问题需要达成社会共识，从而走出“水草缠身”的困境，这是养老金顶层设计的外部条件。例如，国民基础养老金待遇水平如何界定，职工按照个人工资的8%缴纳养老保险费属于“税”、“费”还是“储蓄”，如何提高领取养老金的年龄等。
党的十八届三中全会《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》指出:“建立更加公平可持续的社会保障制度。坚持社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度, 完善个人账户制度, 健全多缴多得激励机制, 确保参保人权益, 实现基础养老金全国统筹, 坚持精算平衡原则。”这体现了党和政府对于基础养老金实现全国统筹的重视和规划。养老保险全国统筹是一项系统性工程, 不仅关系到最基本的民生问题, 而且影响和谐社会的建设和发展, 实现职工基础养老金全国统筹已成今天的改革趋向。
一、对基础养老金实行全国统筹的重要意义
1. 是和谐社会发展应有之义。
和谐社会把实现人与人之间的和谐、社会各系统、各阶层之间的和谐、个人、社会与自然之间的和谐等作为社会建设的目标和要求。目前我国养老保险制度呈现“有与无”“多与少”等问题, 地区、行业等差距比较大, 易导致地区之间退休人员待遇的较大差异, 引起不同地区、职业等对于养老金的攀比, 影响社会主义和谐社会的建设。因此, 为了保障离退休人员基本生活, 维护社会公平和促进和谐社会的发展, 实现全国统筹是必然要求。
2. 是实现社会保障公平之所需。
养老保险是一项全国性的事业, 是我国社会保障体系重要的内容。社会保障作为实现社会公平的一种重要手段, 提供给社会成员平等地共享社会福利的机会, 养老保险作为社会保障的重要组成部分, 它的实施也应该体现公平。我国目前的养老保险体制统筹层次低, 各地区的结余资金调剂能力弱, 不仅加重了财政负担, 还加剧了经济发展和收入的不平衡, 损害了劳动者之间公平的竞争环境。把养老保险提高到全国统筹层面, 可以在全国范围内化解养老保险缴费率的差异, 可使基金的调剂能力增强并且保证劳动者都有一个公平的竞争环境, 在退休之后都能享受到公平的养老保险待遇。
3. 是完善社会保障制度的要求。
养老保险作为我国社会保障体系中的重要组成部分之一, 基础养老金实行全国统筹是确保基本养老保险制度实现自我平衡和自我良性发展的基础条件。全国统筹可以避免地区之间由于老龄化程度和经济发展程度不同而带来的缴费率的差别, 有利于强化保险基金投资管理, 化解基金运营风险, 发挥收入再分配制度的调节作用, 进而完善社会保障体系, 促进社会保障目标的实现。
二、对基础养老金实行全国统筹的实现路径的思考
1. 建立基本养老保险全国统筹制度。
完善的制度是保障基本养老金全国统筹的基础条件。目前, 全国尚未形成完善统一的制度, 企业的基本养老保险缴费率仍然存在一定差别。制度的统一是实现基金统筹层次提高的前提, 因此, 应当在精算的基础上, 尽快统一全国的企业养老保险缴费率, 形成完善的全国统筹制度。
2. 建设全国联网的管理信息系统。
在省级统筹下, 各地区都建立了各自的、相互无法兼容的信息管理系统, 无法适应全国统筹对信息管理系统的需要。目前劳动力和人口流动性增强, 跨地区求职和进行社会保险关系转移情况日益增多, 跨地区便捷办理各种社会保险变得十分迫切。因此, 政府应在整合现有各省市信息管理系统的基础上, 搭建全国统一的养老保险、甚至是“五保合一”的社会保障信息平台。
3. 建立养老保险专门预算, 处理好中央地方财政的关系。
处理好中央和地方财政上的关系, 建立对地方政府征缴社会保险费的激励约束机制是确保顺利实现全国统筹的关键问题。在全国统筹的背景下, 应建立中央政府和地方政府在养老保险制度方面的权责分担体系, 明确各级政府的主要职责, 并通过分级预算制, 对地方政府实现激励约束。
4. 建立垂直经办管理体制。
滨田脩平就读于大阪保健福祉专门学校的介护系，这里专门培养给老年人提供介护护理服务的专业人员。“我母亲就从事这方面工作，她说虽然很辛苦，但也很有乐趣，所以我选读了这个专业。”滨田脩平表示，明年如果能通过学校考试，他就将取得国家的介护士资格。
随着日本进入超老龄化社会，养老护理已成为该国一大新兴产业，如今，越来越多的年轻人加入到行业中来。然而，增多的介护人员依然远远无法满足日益严峻的人口老龄化需求。
大阪保健福祉专门学校有关负责人介绍，全日本大约有300多家类似的教育培训机构，每年可以培养2万多名有介护士资格的学生。“然而社会的实际需求，则至少是这个数字的1倍。”他说。
5个人中就有一位老人 “超老龄化”考验日本
日本有“银发之国”之称，是当今世界老龄化程度最高、最快的国家，现在5个人当中就有一位老人。
根据日本厚生劳动省老健局提供的最新资料显示，日本国民平均寿命男79岁、女86岁，都是世界最长;其老龄化进度也远远高于其他国家，早在1970年日本就进入老龄化社会（65岁以上人口比例占总人口7%），1994年便步入超老龄化社会（65岁以上人口比例占总人口14%）行列。
日本在2000年在世界上首推养老护理保险制度（介护保险制度），国民需要交纳一定的保险费，65岁后就可以接受这项保险提供的服务。需要介护时可提出申请，经审查确认后可享受保险部门提供的不同等级服务，被保险人只需承担10%的费用。
构建居家养老模式 打造“30分钟养老护理圈”
赴日采访期间，记者探访了大阪市中央区居家日间服务中心。走进中心二楼，老人活动室被布置得十分温馨。在这里，老人们不仅可以唱卡拉OK，做手工，甚至还可以享受美容服务、康复训练、洗澡等等。
像这样的老年人综合照顾中心分布在大阪的各个区。日本厚生劳动省老健局总务课长助理森真弘告诉记者，日本目前正在推进一项“地区综合护理服务系统”。具体来说，是要打造“30分钟养老护理社区”，在距离大概30分钟路程的社区内，建设配备小型养老护理服务设施的新型服务社区，推行小规模多功能型自家养老护理和登门访问看护。
森真弘说，多数日本老人即使需要养老护理仍希望在家生活，同时，目前养老护理人员的人数仍然短缺，这些现状推动他们着手建立地区综合护理系统。“不仅能够提供医疗、养老护理和预防，建立在日常生活圈中也能够随时提供包括社会福利服务在内的各种生活支援服务。”
让老年人活得更健康 “预防”成护理重点
在日本的养老护理制度，把需要护理的程度从轻到重分为七档。随着老年人年龄增大，健康情况变差，需要的护理程度不断加强，政府所需承担的费用也越来越大。为了解决这个问题，日本如今把养老护理重点放在提高老人的健康状态上，主要是提高健康水平，以及预防特殊的生活习惯病。
日本在“介护（护理）保险”中，导入“介护预防”的思想，让“预防”成为医疗政策的重点。“预防”的真正目的，是要帮助老人们不断维持生活自理能力，让老人们更健康、更有尊严地生活。
重视“预防”是目前日本养老护理保险制度改革的举措之一。事实上，日本的养老护理保险制度正遭遇严峻的考验。随着老年人群日益增加，护理服务的增多，养老护理费用不断上升，预计2025年将达到19-23亿日元。
“日本养老制度改革的着眼点是——构建明朗和充满活力的超老龄社会”。厚生劳动省有关官员说，主要内容包括向重视预防型模式转型、改进养老机构补贴方式、确立新的服务体系、确保并提高服务质量、费用负担形式和制度改革等。
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